Yra daugiau nei 20 apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo būdų, kurie skiriasi veiksmingumo laipsniu. Kokie kontracepcijos metodai yra patikimiausi?
Kontraceptiniai implantai – tai nedidelės ampulės, implantuojamos po oda taikant vietinę nejautrą. Kiekvieną dieną implantas į kraują išskiria nedidelę hormono dozę, kuri slopina kiaušidžių ir kiaušidžių darbą. aukštas laipsnis patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo. Galiojimo laikas nuo 3 iki 5 metų. Garsiausias hormoninis kontraceptiniai implantai: Implanon, Norplant.
Vazektomija yra trumpalaikė chirurginė procedūra bendroji anestezija, kurio metu gydytojas sutrikdo kraujagyslių praeinamumą. Vazektomijos nereikėtų painioti su kastracija: po vazektomijos niekaip nesutrinka vyriškų lytinių hormonų gamyba ir vyro gebėjimas turėti pilną erekciją. Lytinio akto pabaigoje vyras taip pat išskirs ejakuliatą, kuriame, tačiau, spermos nebus. Tai reiškia, kad net ir esant neapsaugotam lytiniam aktui ir spermai patekus į makštį, moteris negalės pastoti. Trukmė: Po vazektomijos vyras niekada nebegalės susilaukti vaiko.
Intrauterinis prietaisas (IUD) – labai patikima kontracepcijos priemonė, kuri įtaisyta gimdos ertmėje ir sukelia joje procesus, neleidžiančius pastoti. Hormoninės spiralės, be mechaninio poveikio gimdai, į jos ertmę išskiria mažas hormonų dozes, kurios žymiai sustiprina kontraceptinį poveikį. Galiojimo laikas: nuo 3 iki 5 metų. Garsiausias hormoninis intrauteriniai prietaisai: , Levonova. Nehormoniniai intrauteriniai prietaisai pasižymi mažesniu patikimumu (apie 99,2%).
Suleidus vaisto į raumenis, kasdien į kraują išsiskiria nedidelė hormono dozė, slopinanti kiaušidžių veiklą. Kontraceptinė injekcija suteikia patikima apsauga nuo nėštumo 2-3 mėnesius, po to injekcija turi būti kartojama. Nepaisant didelio hormoninių injekcijų veiksmingumo užkertant kelią nėštumui, šis kontracepcijos metodas yra susijęs su galimu šalutiniu poveikiu, pasireiškiančiu tepimu, menstruacijų nutrūkimu, sumažėjusiu lytiniu potraukiu ir kai kuriais kitais menopauzę primenančiais simptomais. Garsiausias vaistas: Depo-Provera.
Kiaušintakiai yra kanalai, kuriais kiaušinėlis patenka į gimdą. Būtent kiaušintakiuose dažniausiai įvyksta kiaušinėlio apvaisinimas spermatozoidu. Kiaušintakių perrišimas – tai operacija, kurios metu chirurgas pažeidžia kiaušintakių praeinamumą, todėl kiaušinėlio apvaisinimas tampa neįmanomas. Po tokios operacijos moteris nebegalės natūraliai pastoti.
Kombinuoti geriamieji kontraceptikai (COC) yra bene vienas žinomiausių ir populiariausių apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo būdų. Kontraceptinių tablečių veiksmingumas labai priklauso nuo to, kaip atsakingai moteris žiūri į jų vartojimą. Su sąlyga, kad visi yra sekami, jų efektyvumas yra labai didelis. Tačiau net ir nedidelė klaida (pavėlavimas ar išgerti tabletę, tam tikrų vaistų vartojimas, piktnaudžiavimas alkoholiu ir pan.) gali lemti nepageidaujamą nėštumą. Apie visus hormoninių kontraceptikų privalumus ir trūkumus skaitykite straipsnyje:. Garsiausi narkotikai: ir kt.
Kontraceptinis pleistras yra lipdukas ant odos, kuris kiekvieną dieną į kraują išskiria nedidelę hormono dozę, kuri slopina kiaušides. Hormoninis pleistras yra labai efektyvus ir patogesnis naudoti nei kontraceptines tabletes. Faktas yra tas, kad pleistrą reikia keisti tik kartą per savaitę (skirtingai nuo tablečių, kurias reikia gerti kiekvieną dieną). Garsiausias narkotikas:.
Hormoninis žiedas yra mažas, lankstus prietaisas, kuris įkišamas giliai į makštį. Įdėjus žiedą į kraują kasdien išskiriama nedidelė hormonų dozė, slopinanti kiaušidžių darbą. Žiedo niekaip nejaučia nei moteris, nei jos seksualinis partneris. Žiedą reikia keisti kas tris savaites. Garsiausias narkotikas:.
Turinys
Nepageidaujamo nėštumo prevencija reiškia svarbiausias klausimas išlaikant reprodukcinė sveikata moterys. Ne paslaptis, kad abortų pasekmės organizmui pridaro daugiau žalos nei racionaliai parinktos hormoniniai metodai kontracepcija. Šiandien kiekvienas pacientas gali rasti geriausias būdas nėštumo prevencija, jei reikia, kartu su gydomuoju poveikiu.
Šiandien tai žinoma puiki suma pastojimo prevencijos būdai. Kiekvienas metodas atskirai turi savo privalumų ir trūkumų. Renkantis saugiausią kontracepciją, kad išvengtumėte nepageidaujamo nėštumo, pacientė turi gauti šią informaciją:
Nepaisant daugybės mitų, šiuolaikinė kontracepcija apima hormoninius metodus įvairiuose pagrindinės medžiagos pristatymo variantuose. Hormoninės tabletės paskutinės kartos, be pagrindinio poveikio, apsaugančio nuo nepageidaujamo nėštumo, jie turi ir nemažai teigiamų poveikių: gerina odą, mažina išskyrų kiekį ir skausmą menstruacijų metu, pašalina PMS. Kai kurios kontraceptinės priemonės taip pat apima folio rūgštis kaip paciento kūno paruošimas būsimam nėštumui.
Ginekologo konsultacijos metu, atlikus išsamų tyrimą ir papildomą apžiūrą, individualiai parenkamas tinkamiausias kontracepcijos būdas. Tinkamai parinkta kontracepcija moterims suteikia norimą rezultatą su mažiausiu nepageidaujamu poveikiu, o pacientė turi būti pasirengusi naudoti pasirinktą būdą. ilgas laikas.
Specialių kontracepcijos metodo pasirinkimo taisyklių nėra. Apžiūros metu moteris informuojama apie viską galimi variantai apsauga, patariama rinktis patikimiausius šiuolaikinius gaminius.
Kai kurie pacientai piktinasi, kad gydytojas prieš skirdamas SGK nepaskyrė hormonų tyrimo. PSO rekomendacijos ir tyrimai patvirtina, kad norint sėkmingai pasirinkti hormoninės kontracepcijos metodą sveikai jaunai moteriai lytinių steroidų tyrimų atlikti nereikia.
Dėmesio! Įprastoje praktikoje kontraceptikai jaunesnėms nei 30 metų moterims parenkami nuodugniai apklausus, ištyrus ir matuojant kraujospūdį, nesant rimtos ligos požymių.
Yra biologinių, barjerinių, hormoninių ir chirurginiai metodai kontracepcija. Pirmieji du laikomi palyginti pasenusiais ir neveiksmingais. Metodo apsaugos laipsnis priklauso nuo naudojimo taisyklių ir subjektyvių jausmų, o tai ne visada garantuoja aukštą rezultatą. Šių įrankių pranašumas yra saugumas. Likę metodai laikomi moderniais, veiksmingi būdai pastojimo reguliavimas. Tokios kontracepcijos trūkumai yra kontraindikacijų buvimas, vystymasis nepageidaujamos reakcijos. Kad būtų išvengta rimtos žalos sveikatai, visada konsultuojamasi su gydytoju, siekiant išsiaiškinti visas galimas rizikas.
Svarbu! Tik prezervatyvas (vyriškas ir moteriškas) gali apsaugoti moterį nuo LPI.
Pasaulyje labiausiai paplitęs būdas apsisaugoti nuo nėštumo yra laikomas hormoniniu. Kontraceptikų klasifikacija skiriasi hormoniniai vaistai kombinuotiems ir turintiems tik progestino. Kombinuoti produktai sudėtyje yra estrogeno ir progesterono komponentų. Priklausomai nuo medžiagų koncentracijos vaiste, ji skiriasi: vienfazė, dvifazė ir trifazė kontracepcija.
Hormoninių kontraceptikų vartojimas užtikrina patikimą apsaugą nuo pastojimo. Hormonai gali patekti į moters kūną įvairiais būdais:
Moterys dažniau vartoja geriamąjį vartojimo būdą. veiklioji medžiaga. Tačiau tokia kontracepcijos technika reikalauja, kad pacientai būtų sistemingi. Tabletes reikia vartoti kasdien, geriausia tuo pačiu paros metu. Iškraipymas, dozavimo režimo pažeidimas, vėmimas ar viduriavimas sumažina apsauginį poveikį.
Pagrindinis duomenų apsaugos principas vaistai nuo pastojimo – ovuliacijos prevencija. Jei kas mėnesį neišleidžiamas kiaušinis, apvaisinimas neįmanomas, o tai užtikrina patikima kontracepcija. Be ovuliacijos blokavimo, metodas padeda pakeisti savybes gimdos kaklelio gleivės, kuris veda į mirtį ir trukdo spermatozoidams judėti į makštį. Vaistai mažina kiaušintakių susitraukimą ir neleidžia sustorėti endometriumui prieš numatomą implantaciją.
Reguliarus SGK hormonų tiekimas palaiko tinkamą kontracepcijos lygį, o medžiagų koncentracijos sumažėjimas praranda veiksmingumą. Todėl renkantis šį kontracepcijos būdą svarbu tabletes gerti kasdien.
Hormoninių kontraceptikų paskyrimą atlieka tik specialistas, kuris yra susijęs su daugybe vaistų, turinčių skirtingą pagalbinį poveikį:
Tokie vaistai vienu metu gali suteikti terapinis poveikis ir užkirsti kelią pastojimui, todėl SGK laikomi pirmuoju kontracepcijos metodu visame pasaulyje.
Vartojant kontraceptikus, gali išsivystyti šios nepageidaujamos reakcijos, kurios dažnai išsivysto pirmaisiais narkotikų vartojimo mėnesiais dėl endokrininės sistemos reguliavimo pokyčių:
Svarbu! Hormoninė kontracepcija draudžiama venų trombozė, arterinė hipertenzija sunkus, po 40 metų su ilga rūkymo istorija, su migrena su aura, 3-4 stadijos nutukimas, vėžys.
Ilgalaikių mokslinių tyrimų ir molekulinės chemijos pažangos dėka buvo įmanoma sumažinti hormonų dozę vaistuose išlaikant kontraceptinis poveikis. Šiandien mažos dozės kontraceptikai su minimaliu kiekiu nepageidaujamos reakcijos. Vienoje šio produkto tabletėje yra iki 35 mcg estrogeninio komponento.
Gestagenai savo ruožtu skirstomi į 3 kartas. Atimami nauji progestinai neigiamą įtaką apie angliavandenių, riebalų apykaitą ir kraujo krešėjimo procesus. Dėl to šiuolaikiniai hormoninės kontracepcijos metodai yra daug saugesni nei jų pirmtakai.
Jaunos moterys, susirūpinusios dėl svorio kontrolės, renkasi kontracepciją, naudodamos:
Žindymo laikotarpiu vartoja jaunos motinos sekančius metodus apsauga:
Esant nenuosekliems seksualiniams sutarčių ir partnerio neapibrėžtumui, geriau naudoti barjerinį pastojimo prevencijos metodą. Prezervatyvas laikomas vienintele kontracepcijos priemone, apsaugančia nuo daugumos LPI. Kiti moteriški kontraceptikai šios savybės neturi. Barjeriniai metodai vis dar išlieka viena iš pagrindinių paauglių naudojamų priemonių.
Svarbu! Būtinas teisingas naudojimas prezervatyvas nuo lytinio akto pradžios iki pabaigos. Vaisto vartojimas tik prieš ejakuliaciją žymiai sumažina kontraceptinį poveikį.
Spermicidai yra prieinami skirtingos formos: kremas, žvakutės, geliai, aerozoliai, kempinės, tabletės skirtos vietinis pritaikymas. Dėl ypatingos kontraceptiko sudėties spermatozoidai inaktyvuojami. Metodo veiksmingumas labai priklauso nuo vaisto vartojimo taisyklių laikymosi. Jei nurodymų nesilaikoma, kontraceptinis kontracepcijos poveikis gali būti visiškai neutralizuotas. Be to, reikšmingas trūkumas yra tas, kad tokią kontracepciją jaučia abu partneriai ir kartais sukelia deginimo pojūtį.
Moterų gimdos kaklelio dangteliai, diafragmos ir prezervatyvai yra mechaninė kliūtis apvaisinti. Metodų efektyvumas priklauso nuo apsauginio darinio tikslumo ir teisingo įrengimo.
Intrauterinis prietaisas laikomas gana paprastu ir patikimu modernus metodas kontracepcija. Vidutiniškai prietaisas apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo 5 metus, kiekvieną kartą nesirūpinant dėl vaisto vartojimo ar prezervatyvo patikimumo. Kontracepcijos metodas yra priimtinas žindymo laikotarpiu ir rekomenduojamas visoms pagimdžiusioms moterims.
Skubiosios kontraceptinės priemonės mergaitėms naudojamos kaip skubi priemonė apsisaugoti nuo nėštumo. Ši sąvoka reiškia naudojimą specialius metodus po to seksualinis kontaktas sumažinti pastojimo tikimybę. Šis metodas kontracepciją leidžiama vartoti priverstinių lytinių santykių metu, jei pažeidžiamas barjerinių kontraceptikų vientisumas. Metodas nėra skirtas nuolatiniam naudojimui. Postkoitalinė kontracepcija veiksmingiausia, kai tabletės išgeriamos per pirmąsias 72 valandas po lytinių santykių.
Svarbu! IN vaistai vienkartinis veiksmas, naudojant didelę hormonų koncentraciją. Nuolatiniam naudojimui partneriai turi pasirinkti kitą patikimu būdu užkirsti kelią nėštumui.
Be seksualinio susilaikymo, sterilizacija laikoma veiksmingiausia kontracepcijos priemone. Kontracepcijos metodo veiksmingumas yra arti 100%, tačiau net ir šiuo atveju išlieka nedidelė pastojimo rizika. Šios kontracepcijos trūkumas yra jos negrįžtamumas. Daugeliu atvejų sterilizaciją naudoja moterys, kurioms nėštumas griežtai draudžiamas. Kitu chirurginio kiaušintakių perrišimo panaudojimo variantu laikomi atvejai, kai moteris jau pagimdė norimą vaikų skaičių (dažniausiai daugiau nei 3) ir jai nebereikia palikuonių arba susirgo nėštumo metu paūmėjančiomis ligomis.
Svarbu! Jei susituokusi pora įvairių priežasčių po sterilizacijos nusprendė susilaukti vaikų, tada nepriklausomas nėštumas neįmanomas. Norėdami pastoti, turėsite pasinaudoti pagalbinio apvaisinimo technologijomis.
Be pagrindinių būdų, kaip apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo, yra būdų, kurie apsaugo daugiau nei 30% moterų. Tai apima vadinamuosius vaisingumo kontrolės metodus. Fiziologiniai kontracepcijos metodai apima pertrauktų lytinių santykių naudojimą, pavojingų dienų skaičiavimą ir ovuliacijos dienos nustatymą.
Deja, šie kontracepcijos metodai laikomi mažiausiai patikimais. Nėra visiško pasitikėjimo teisingu metodo naudojimu: seksualinis partneris ne visada gali susilaikyti reikiamu momentu, o lubrikante yra nedidelis spermos kiekis. Kalendorinis kontracepcijos metodas pagrįstas bazinės temperatūros matavimu, pojūčių stebėjimu ir kiaušinėlio išsiskyrimo laiko nustatymu, o tai ne visada teisinga. Dėl to sutrinka skaičiavimas ir sumažėja kontracepcijos metodo efektyvumas.
Svarbu! Nustatant ovuliacijos laikotarpį, 9–19 dienos 28 dienų cikle laikomos potencialiai pavojingomis. Šiuo laikotarpiu moteris turi apsisaugoti nuo pastojimo kitu būdu arba nesimylėti.
Saugiausia kontracepcijos priemonė yra abstinencija. IN reprodukcinis amžius Patikimiausias būdas apsisaugoti nuo pastojimo yra hormoninės kontracepcijos naudojimas. Kontraceptinės tabletės yra tarp labiausiai veiksmingomis priemonėmis. SGK priimtina vartoti jauniems žmonėms, pacientams praėjus 6 mėnesiams po gimdymo fone maitinimas krūtimi nesant kontraindikacijų. Mini piliulės (grynieji gestagenai) naudojamos tais atvejais, kai estrogeninis komponentas yra kontraindikuotinas.
Tačiau dėl didelio kontraindikacijų sąrašo ne kiekvienas pacientas gali naudoti geriamuosius hormoninius kontraceptikus. Tokiose galimybėse svarstomas kontracepcijos įvedimas kitu būdu: spirale, žiedu, pleistru, injekcija.
Svarbu! Intrauterinius prietaisus pageidautina montuoti po gimdymo, kad pailgėtų laikotarpiai tarp nėštumų.
Jei atsižvelgsime į nėštumų skaičių, kuris įvyko taikant tam tikrą nėštumo reguliavimo metodą (Pearl indeksas), sąrašas yra nuo efektyviausio iki mažiausio. veiksmingi metodai kontracepcija atrodo taip:
Apie apsaugą nuo nepageidaujamo nėštumo lytinių santykių metu turėtų pagalvoti ir pasirūpinti ne tik vyrai, bet ir moterys. Be to, ji vėliau turi sutikti svarbiausi sprendimai– pagimdyti ar dirbtinai nutraukti nėštumą, ištekėti arba likti vieniša motina. Todėl verta žinoti apie visas oficialios medicinos patvirtintas ir rekomenduojamas moterų kontracepcijos rūšis.
Turinys:Esmė barjerinė kontracepcija yra neleisti spermai patekti į gimdą. Toks barjeras gali būti sukurtas mechaniškai ir (arba) chemiškai.
Medicinoje tokie produktai vadinami spermicidais ir yra įvairių farmakologinės formos– putojančios tabletės ir žvakutės, aerozoliai, pastos, rutuliukai intravaginaliniam vartojimui. Šiuose produktuose yra medžiagų, kurios turi neigiamą poveikį spermai – pavyzdžiui, benzalkonio chlorido, nonoksinolio-9. Manoma, kad vietinių cheminių medžiagų veiksmingumas iš kontraceptikų kategorijos yra 85%.
Vietinių cheminių medžiagų savybės:
Pastaba:spermicidas nepradeda veikti akimirksniu – tai užtruks 15-20 minučių, todėl šios konkrečios grupės kontraceptikų įvedimas turėtų būti atliekamas likus vos 15-20 minučių iki lytinio akto. Jei įvyksta keli lytiniai aktai iš eilės, prieš kiekvieną iš jų reikia suleisti vaisto.
Tokie produktai laikomi absoliučiai nekenksmingais ir gali būti naudojami visų moterų be jokių apribojimų. Be to, moteris gali bet kada atsisakyti tokios kontracepcijos, jei priima sprendimą pastoti. Bet gydytojai sako, kad moteriai reikės specialaus apmokymo naudoti mechaninius kontraceptikus, o po gimdymo ar staiga priaugus svorio reikės keisti/pasirinkti. naujas dydis. Mechaniniai moterų kontracepcijos metodai yra šie:
Kaip teisingai naudoti: diafragma į makštį įkišama prieš pat lytinį aktą, tačiau tai galima padaryti ir iš anksto – atitinkamą kontraceptiką galima palikti makštyje nuo 6 iki 24 valandų. Makšties diafragma naudojama kartu su spermicidais – jais padengiama vidinė pusė diafragma ir žiedas.
Kaip jį teisingai naudoti: moteriškas prezervatyvas įdedamas tiesiog kaip įprastas tamponas, likus kelioms valandoms iki lytinio akto. Šis produktas yra vienkartinis, kitam lytiniam aktui reikia naudoti naują moterišką prezervatyvą.
Kaip taisyklingai naudoti: gimdos kaklelio dangtelis įdedamas pusvalandį prieš lytinį aktą ir nenuimamas 6-8 valandas. Prieš naudojimą atitinkama kontracepcija apdorojama spermicidais – jie sutepa kraštelį.
Ši moterų kontracepcijos rūšis laikoma viena veiksmingiausių, tačiau ji gali būti naudojama tik gydytojo nurodymu, o pati moteris intrauterinio prietaiso įsirengti negalės. Ginekologai nustato tik dviejų tipų kontracepciją:
Intrauteriniai prietaisai gaminami iš plastiko (visiškai saugūs), į kuriuos įdedama arba varinė viela, arba miniatiūrinis indelis su progestinu. Intrauterinių prietaisų veikimo principas:
Intrauterinis prietaisas montuojamas ilgą laiką - nuo 2 iki 5 metų, ir paprastai moters organizmas į tokią „įsikišimą“ reaguoja normaliai/adekvačiai. Kai kuriais atvejais gali atsirasti komplikacijų:
Pastaba:jei moteris per daug pažymi užsitęsęs kraujavimas iš makšties, jaučiamas stiprus apatinės pilvo dalies skausmas, atsiranda odos silpnumas ir blyškumas, tuomet reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Ši būklė gali rodyti gimdos sienelės perforaciją (pramušimą) intrauteriniu prietaisu. Tai nutinka itin retai – pagal statistiką, 1 atvejis iš 10 000, tačiau apie šią komplikaciją turėtų žinoti kiekviena moteris. Intrauterinio prietaiso naudojimo pranašumai:
Intrauterinio prietaiso naudojimo trūkumai:
Kontraindikacijos montuojant intrauterinį prietaisą:
Taip pat yra sąlyginių kontraindikacijų naudoti intrauterinį prietaisą kaip kontracepcijos priemonę - tai yra, nepageidautina su jais įkišti spiralę, tačiau galutinį sprendimą priima tik ginekologas. Sąlyginės kontraindikacijos apima:
Hormoniniai kontraceptikai yra produktai, kurių sudėtyje yra cheminių analogų moteriški hormonai. Jie neleidžia prasidėti ovuliacijai, dėl kurios neįmanoma susilaukti vaiko. Hormoninių kontraceptikų grupei priklauso tabletės, implantai, pleistrai, hormoninis makšties žiedas. Tabletės laikomos populiariausiomis, tačiau reikia pasirinkti hormoninės kontracepcijos rūšį pagal savo poreikius/galimybes:
Prieš pradedant vartoti hormoninius kontraceptikai Jums reikia apsilankyti pas ginekologą, atlikti tyrimą ir pasirinkti vieną ar kitą priemonę. Taip pat yra aiškiai apibrėžtų kontraindikacijų dėl šio tipo kontraceptikų vartojimo:
Pastaba:Jei atsiranda bent vienas iš pirmiau minėtų veiksnių, griežtai draudžiama vartoti hormoninius kontraceptikus.
Kalbame apie sterilizaciją – negrįžtamą procesą, kuris laikomas veiksmingiausiu apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo. Indikacijos moters sterilizacijai yra tik noras sustabdyti pastojimo galimybę. Tačiau į šią problemą reikėtų žiūrėti itin atsargiai – procesas negrįžtamas, nors yra brangių mikrochirurginių operacijų, kurios gali „atsukti laiką atgal“. Dažnai chirurginė kontracepcija naudojama dėl medicininių priežasčių – pavyzdžiui, moteris turi sunkių širdies ir kraujagyslių, kvėpavimo, šlapimo sistemos apsigimimų, kraujo ligų, piktybiniai navikai. Kontraindikacijos sterilizuoti yra šios:
Pastaba:Vis dar diskutuojama apie moterų, kurioms diagnozuota diagnozė, sterilizaciją psichiniai sutrikimai, protinis atsilikimas– šios patologijos nėra medicininis chirurginės kontracepcijos rodiklis.
Dabar tai yra populiariausias chirurginės kontracepcijos metodas – metodas turi daug privalumų. Pavyzdžiui, po tokių chirurginė intervencijaįjungta oda rando nelieka, reabilitacijos laikotarpis labai trumpas, pacientai tokią intervenciją toleruoja gerai. Pastaba:Neatmetama galimybė, kad laparoskopinis kiaušintakių perrišimas gali būti atliekamas ambulatoriškai – moteriai atliekama vietinė anestezija, o praėjus 2 valandoms po procedūros ir nesant matomų sveikatos pakitimų į blogesnę pusę, pacientas gali vykti namo.
Priekyje padaromas miniatiūrinis pjūvis pilvo siena– dydis neviršija 6 cm Šio chirurginės kontracepcijos metodo privalumai yra tai, kad nereikia naudoti brangios įrangos ir greita reabilitacija.
Tiesiosios žarnos gimdos tarpas atidaromas žirklėmis, o kiaušintakis ištraukiamas į susidariusią žaizdą, kol atsiras fimbrija. Siūlas dedamas į kiaušintakio vidurį, bet šiek tiek arčiau fimbrijos. Tada vamzdelį suriša siūlu ir pritraukia arčiau chirurgo, tada vamzdelis susmulkinamas ir perrišamas. Tas pats veiksmų algoritmas naudojamas antrajam kiaušintakiui. Pastaba:visų siuvimo siūlų galai nukerpami tik chirurgui baigus dirbti su dviem kiaušintakiais. Pjūvis uždaromas čiužinio siūlu. Sterilizacijos naudojant kolpotomiją privalumai:
Labai dažnai sterilizacinė operacija atliekama per cezario pjūvis- nė vienas papildomos apkrovos neveikia organizmo, nesikeičia moters savijauta, laktacijos ir atsigavimo po gimdymo laikotarpiai praeina be pokyčių, hormoninis fonas nesikeičia. Chirurginės kontracepcijos laikas:
Griežtai draudžiama atlikti sterilizaciją po gimdymo, jei yra ūminis infekcija gimdymo metu ar net nėštumo metu, jei bevandenis gimdymo laikotarpis viršijo 24 valandas. Galimos komplikacijos pooperaciniu laikotarpiu:
Šios komplikacijos yra reti atvejai, tačiau moteris, kuri sutinka su procedūra, turėtų apie jas žinoti. chirurginė kontracepcija. Pastaba:Medikai perspėja, kad per pirmuosius 10 metų po sterilizacijos operacijos tikimybė pastoti išlieka 2 proc. Moterų kontracepcija– gausus pasirinkimas, plačios galimybės. Būtina ne tik savarankiškai nuspręsti dėl apsaugos nuo nepageidaujamo nėštumo priemonių pasirinkimo, bet ir gauti kompetentingą ginekologo patarimą.
Jie skirstomi į kelias grupes:
1.
Susilaikymas nuo lytinių santykių. Šis kontracepcijos metodas yra 100% efektyvus;
2.
Fiziologiniais dėsniais pagrįstų ir nelabai patikimų metodų grupė. Šie metodai niekaip neveikia organizmo ir neturi šalutiniai poveikiai ir kontraindikacijų, todėl jį gali naudoti visi be išimties žmonės. Tokie fiziologiniai nėštumo prevencijos metodai yra kalendoriniai, ritminiai, temperatūros metodai, laktacinė amenorėja ir pertraukiami lytiniai santykiai;
3.
Metodų grupė, pagrįsta fizinio barjero panaudojimu spermai prasiskverbti į gimdos ertmę. Šie metodai yra gana veiksmingi ir neleidžia užsikrėsti lytiniu keliu plintančiomis ligomis. Ši metodų grupė apima prezervatyvų, makšties diafragmų ir dangtelių naudojimą;
4.
Metodų grupė, pagrįsta cheminių barjerų naudojimu spermai prasiskverbti į gimdos ertmę. Šie metodai yra labai veiksmingi ir neturi sisteminio poveikio žmogaus organizmui. Šiuo metu į šią metodų grupę įeina spermicidinės žvakutės, geliai, lubrikantai, purškalai, tabletės ir kt.;
5.
Labai efektyvi hormoninė kontracepcija;
6.
Kiti kontracepcijos metodai su aukštas lygis veiksmingumas, pvz., intrauterinis prietaisas arba sterilizacija.
Pagal veikimo mechanizmą ir tipą visi kontracepcijos metodai skirstomi į šiuos tipus:
Geriamieji kontraceptikai Yra kombinuotas estrogenas-gestagenas ir grynai gestagenas. Kombinuoti vaistai yra dviejų tipų moteriškų lytinių hormonų – estrogenų ir gestagenų. O gestageniniuose, atitinkamai, yra tik vienas hormonas iš progesterono grupės. Progestino kontraceptikai taip pat vadinami mini tabletėmis. Šiuo metu geriamieji kontraceptikai yra labiausiai paplitę tarp kitų. hormoniniai metodai nėštumo prevencija.
Geriamieji kontraceptikai kiekvienai moteriai turi būti parenkami individualiai, atsižvelgiant į esamas ligas, mėnesinių ciklo tipą, hormonų lygį ir kt. Hormoninės tabletės neleidžia vystytis ovuliacijai, taip pat keičia endometriumo būklę, neleidžiant apvaisintam kiaušiniui implantuotis į gimdą. Šio veiksmo dėka hormonines tabletes patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo. Geriamieji kontraceptikai taip pat sumažina menstruacijų metu netenkamo kraujo trukmę ir tūrį, pašalina skausmo sindromas ir sumažina uždegiminių patologijų išsivystymo riziką.
Šiuolaikiniame geriamajame kontraceptikoje Delsia yra labiausiai ištirtas veikliųjų medžiagų derinys – etinilestradiolis ir drospirenonas. Šis derinys atkuria hormonų pusiausvyrą, padeda normalizuoti ciklą, išlaikyti stabilų kūno svorį, pašalinti riebią odą ir plaukus, sumažinti nerimą ir pagerinti nuotaiką. Optimalus režimas priėmimas - viena tabletė 21 dieną su fiziologine 7 dienų pertrauka.
Geriamieji kontraceptikai turi privalumų ir trūkumų, palyginti su kitais metodais. Taigi, neabejotini privalumai yra didelis efektyvumas, naudojimo paprastumas ir teigiamas poveikis moters reprodukcinei sistemai. Trūkumai yra tokie šalutiniai poveikiai kaip galvos skausmas, pykinimas, dirglumas, nuotaikos svyravimai ir kt. Be to, kombinuotųjų kontraceptikų neturėtų vartoti moterys, sergančios kraujagyslių ligomis (tromboflebitu, hipertenzija, praeityje insultu ir kt.), kepenimis, nutukusiomis, piktybiniai navikai ir kraujavimas. Kombinuotų kontraceptikų neturėtų vartoti vyresnės nei 35 metų moterys, kurios rūko. Skirtingai nei kombinuotųjų kontraceptikų, gestageno mini tabletės tinka moterims nuo 35 metų. Žindymo metu galima vartoti mini tabletes.
Transderminiai kontraceptikai yra pleistras, kuriame yra hormonų, kurie palaipsniui išsiskiria ir patenka į kraują. Šis ilgalaikis veikimas, palaipsniui išsiskiriantis hormonams, būdingas ir makšties žiedams.
Injekciniai kontraceptikai – tai injekcijos, kurių sudėtyje yra sintetinių hormonų, apsaugančių nuo nėštumo nėštumo metu. ilgas terminas iki kelių mėnesių.
Implantuojami kontraceptikai – tai implantai, kuriuose yra sintetinių hormonų, kurie švirkščiami po oda, užtikrinantys laipsnišką veikliosios medžiagos išsiskyrimą ir ilgalaikį poveikį.
Postkoitaliniai kontraceptikai yra vaistai Escapelle, Postinor, Danazol arba Mifepristone. Bet kokių vaistų vartojimas skubioji kontracepcija rimtai išbalansuoja funkcinė būklė dauginimosi sistema moterys. Sutrikimas gali būti toks stiprus, kad gali sukelti kiaušidžių disfunkciją.
Naudodamos kalendoriaus metodą moterys skaičiuoja pavojingų dienų pagal savo menstruacinio ciklo trukmę. O norint naudoti temperatūros metodą, reikia kasdien matuoti bazinę temperatūrą (tiesiojoje žarnoje). Kai temperatūra pakyla 0,4–0,5 laipsnio, tai reiškia, kad įvyko ovuliacija. Didžiausia nėštumo tikimybė yra 4–5 dienos iki jo pradžios. Reikalingas per kelis menstruaciniai ciklai išmatuokite temperatūrą ir pagal diagramą apskaičiuokite pavojingas dienas, kuriomis negalite turėti lytinių santykių, nes nėštumo tikimybė yra didžiausia.
Coitus interruptus nėra labai patikimas kontracepcijos metodas, nes jis pagrįstas tuo, kad vyras artėdamas prie orgazmo turi išimti varpą iš makšties, kad spermatozoidai nepatektų į moters lytinius organus. Šis metodas reikalauja didelio vyro dėmesio. Dažnai vyrai nespėja išsitraukti penio, ejakuliacija įvyksta makštyje. Be to, lytinio akto metu išsiskiria nedideli spermos lašeliai, kurių visiškai pakanka nėštumui.
Prieš naudodami, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu.Kontracepcija yra būdas apsisaugoti nepageidaujamas nėštumas. Per žmonijos istoriją buvo išrasta daugybė šių metodų: nuo įprasto „priklausomai nuo jūsų sėkmės“ iki idėjos apsisaugoti nuo naminių gyvūnų išmatomis. Laimei, dabar yra sukurtos kontracepcijos priemonės, kurių aprašymas nekelia noro apalpti.
Prieš pasirenkant kontracepcijos metodą, reikia atsiminti, kad saugus seksas yra ne toks, kuris nepastoja, o neleidžia užsikrėsti lytiškai plintančiomis infekcijomis, įskaitant ŽIV ir hepatitą.
Jei neturite nuolatinio partnerio, jei abu nežinote savo ŽIV statuso (tai yra, nėra pažymėjimo), jei turite naują partnerį, apsisaugoti galite tik prezervatyvais.
Tiems, kurie palaiko santykius ilgą laiką ir nepamiršta pasitikrinti ar domisi donoryste, kontracepcijos pasirinkimas yra daug platesnis, o pasirinkimas turi būti pagrįstas metodo efektyvumu.
Rodysime tik realybei artimus duomenis. Kaip mažesnis skaičius kiekvieno metodo aprašymo pastraipoje „veiksmingumas“, tuo geriau: tai reiškia, kad mažiau moterų pastojo vartodama šią priemonę. Kadangi skaičiai skirtinguose šaltiniuose šiek tiek skiriasi, nurodome maksimalų nėštumų skaičių – tik tuo atveju.
Ir nepamirškite pasitarti su gydytoju, kuris metodas jums tinka.
Apie hormoninė kontracepcija Daugelis žmonių tai žino, bet dažniausiai tai supranta tik kaip tabletes. Tačiau hormonai į organizmą gali būti tiekiami įvairiais būdais.
Efektyvumas: 9.
Labai didelis efektyvumas, kai naudojamas teisingai.
Tabletės yra brangios, ypač naujos ir pačios saugiausios, jos turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių. Dėl daugelio veiksnių (vaistų, ligų, streso) vaistai tampa mažiau veiksmingi.
Efektyvumas: 6.
Kaip ir tabletes, tik jums reikia vartoti hormonus injekcijų pavidalu ne kasdien, o kartą per kelias savaites.
Tas pats kaip ir tabletės, tačiau nereikia galvoti apie vaisto vartojimą kiekvieną dieną.
Tas pats kaip ir tabletėms, be to, reikia dažnai atvykti į kliniką pakartotinai atlikti injekcijas.
Efektyvumas: 9.
Žiedą, kuriame yra hormonų dozė, reikia įkišti į makštį ir keisti kartą per mėnesį.
Tas pats kaip ir tabletėms, be to, jums nereikia prisiminti apie vaistą visą mėnesį.
Gali būti nepatogu montuoti žiedą, kartais viduje jaučiamas svetimkūnis.
Efektyvumas: 9.
Pleistrą su hormonų doze reikia klijuoti ant odos ir keisti kartą per savaitę.
Tas pats kaip ir tabletėms, be to, jums nereikia kasdien prisiminti apie vaistą.
Ne visada patogu vaikščioti su pleistru; tai neįprastas būdas.
Efektyvumas: 0,09.
Implantas po oda implantuojamas su hormonų doze trejiems metams.
Jis veikia efektyviai, ilgą laiką galite pamiršti apie kontracepciją.
Tas pats kaip ir tabletėms, be to, implanto įsriegimo vieta gali užsidegti.
Barjeriniai metodai sukuria kliūtį spermos keliui į gimdą. Tai vieni seniausių kontracepcijos metodų, kurių veiksmingumas skiriasi.
Efektyvumas: 18.
Prieš lytinį aktą ant varpos uždedamas latekso ar kitų medžiagų prezervatyvas (jie buvo išrasti alergiškiems lateksui). Prezervatyvas sulaiko spermą ir sukuria barjerą mikrobams, kurie perduodami iš biologiniai skysčiai ir artimai bendraujant.
Prezervatyvai yra nebrangūs ir parduodami bet kurioje vaistinėje ar prekybos centre, yra veiksmingi, neturi kontraindikacijų, juos lengva naudoti. O šis kontracepcijos būdas geriausiai apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių infekcijų.
Turite išmokti juos užsidėti. Ir svarbiausia įtikinti savo partnerį, kad „su prezervatyvu nesijaučia taip pat“ - tai labai blogas pasiteisinimas.
Efektyvumas: 21.
Principas toks pat kaip ir vyriškų prezervatyvų: yra poliuretano tūbelė, tik moteriškų prezervatyvų galuose kietesni žiedeliai. Prieš seksą į makštį reikia įkišti latekso maišelį ir išimti jį po lytinių santykių.
Apsaugo nuo LPI.
Jie nėra patogūs visiems ir sukelia psichologinį diskomfortą.
Efektyvumas: 12.
Tai mini versijos moteriškas prezervatyvas: Jie dengia ne makštį, o tik gimdos kaklelį, todėl spermatozoidai negali į jį prasiskverbti. Diafragmos didesnės, dangteliai mažesni.
Nebūtina jo montuoti prieš pat seksą – galima ir anksčiau (prieš kelias valandas).
Kai pirmą kartą pradėsite jį naudoti, gali būti sunku suprasti, kaip juos įdiegti ir pašalinti. Norint pasirinkti dydį, reikia kreiptis į gydytoją, tačiau metodo efektyvumas yra mažas.
Efektyvumas: 18–36(pirmas skaičius – negimdžiusioms moterims, antras – pagimdžiusioms).
Kontraceptinė kempinė yra tam tikras dangtelis, pagamintas iš kempinės, pamirkytos spermicidu. Tai yra, kempinė tuo pačiu metu sukuria barjerą ir sumažina spermatozoidų aktyvumą.
Galima montuoti kelias valandas prieš seksą.
Tas pats kaip dangteliai ir diafragmos, plius galima alergija dėl spermicido.
Efektyvumas: 28.
Spermicidai yra medžiagos, kurios uždaro įėjimą į gimdą ir slopina spermatozoidų aktyvumą, taip sumažindamos nėštumo tikimybę. Veikliosios medžiagos yra skirtingi ir priklauso nuo konkretaus vaisto. Galimos įvairios formos: žvakės, kremai, aerozoliai.
Nebrangus, turintis nedaug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių.
Kartais juos nepatogu naudoti: pavyzdžiui, jei spermicidą reikia suleisti tam tikru laiku prieš lytinį aktą, o šio laiko negalima tiksliai apskaičiuoti. Kartais jie sukelia alergines reakcijas ir diskomfortą partneriui.
Intrauteriniai prietaisai yra išskirtinai moterų reikalas. IUD galima montuoti bet kuriame amžiuje, po jų pašalinimo nėštumo problemų nekyla, tačiau yra tokia praktika negimdžiusių moterų o moterims iki 25 metų spiralės neskiriamos – jos bijo komplikacijų.
Efektyvumas: 0,8.
Svetimkūnis – varinė spiralė – gimdoje sukelia vietinę uždegiminę reakciją ir neleidžia kiaušinėliui įsitvirtinti.
Montuojasi ilgai, netrukdo Kasdienybė, labai efektyvus.
Yra kontraindikacijų ir šalutinių poveikių: atsiranda nereguliarus kraujavimas, padaugėja menstruacijų. Tai nustatyti gali tik gydytojas.
Efektyvumas: 0,2.
Prie spiralės veikimo pridedama hormonų dozė, tai sustiprina spiralės kontraceptinį poveikį.
Labai didelis patikimumas, ilgalaikis poveikis.
Įrengimas turi kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, kaip ir įprastos spiralės atveju.
Šie kontracepcijos metodai dažnai naudojami kartu, siekiant sustiprinti kitus. Tačiau net ir tokiais atvejais tai nėra patys efektyviausi sprendimai.
Efektyvumas: 20.
Norint pastoti, jums reikia subrendusio kiaušinėlio, kuris būtų paruoštas pastojimui maždaug per dieną. Todėl, jei paspartinsite ovuliaciją, kai kiaušinėlis išsiskiria iš kiaušidės, ir neturėsite lytinių santykių keletą dienų prieš ir po ovuliacijos, jūs negalėsite pastoti.
Metodas nereikalauja jokių išlaidų, tereikia kalendoriaus ciklo stebėjimui.
Tai netikslus metodas. Jis gali veikti tik moterims, kurių ciklas yra idealus ir ovuliacija visada vyksta tuo pačiu metu. O tokių moterų rasti nelengva, juolab kad įvairūs veiksniai – nuo streso iki vaistų – gali turėti įtakos ciklui. Todėl moteris gali pastoti bet kurią ciklo dieną.
Teorinis efektyvumas: 20.
Tai iš esmės kalendorinis metodas, tik su papildomu tikslumo matavimu. Teoriškai ovuliacijos dieną jis smarkiai padidėja bazinė temperatūra. Tai yra, jei kelis mėnesius kiekvieną rytą matuojate temperatūrą makštyje ar tiesiojoje žarnoje nepraleisdami, tada ovuliacijos dieną galite pastebėti padidėjimą.
Metodas yra 20 rublių brangesnis nei kalendorinis metodas: reikia nusipirkti termometrą.
Temperatūrą matuoti nepraleidžiant užtrunka labai ilgai, o geriau iškart pabudus, neišlipus iš po antklodės. Reikia atsižvelgti į daugybę veiksnių, nes temperatūra pakyla ne tik dėl ovuliacijos. Metodas yra daug darbo reikalaujantis, bet ir nelabai tikslus.
Efektyvumas: 22.
Jūs turite nutraukti lytinį aktą, kol sperma nepatenka į makštį. Tai nėra visiškai kontracepcija, nes spermatozoidai taip pat yra lubrikantuose.
Bevertis.
Visą laiką reikia nerimauti, ar galite nutraukti seksą įdomiausioje vietoje, o tada nerimauti, ar pavyko šį kartą, ar ne.
Sterilizacija yra chirurginė procedūra, po kurio natūraliai susilaukti vaikų apskritai neįmanoma. Nes medicinoje nėra absoliutūs skaičiai, tada lieka vaiduokliškas šansas, bet jis yra tik šmėkliškas (pvz., procedūroje įvykus klaidai).
Rusijoje galioja sterilizacijos apribojimas: ją gali atlikti tik vyresni nei 35 metų žmonės ir du vaikai.
Efektyvumas: 0,5.
Operacijos metu kiaušintakiai perrišami arba pašalinami, kad kiaušinėlis iš kiaušidės nepatektų nei į vamzdelį, nei į gimdą.
Labai veiksminga, kontracepcija visam gyvenimui.
Chirurginė intervencija; pastoti vaiką po procedūros galima tik IVF pagalba.
Efektyvumas: 0,15.
Operacijos metu chirurgas suriša arba iš dalies pašalina kraujagysles, todėl spermatozoidai nepatenka į ejakuliatą.
Labai efektyvus, neturi šalutinio poveikio ar kontraindikacijų ir nereikalauja dėmesio visą likusį gyvenimą.
Chirurgija, jūs negalite persigalvoti ir susilaukti vaiko.
Daugybė priemonių, tokių kaip plovimas citrina ar bet kokiomis kitomis sultimis, gali turėti nedidelį spermicidinį poveikį, tačiau jų veiksmingumas yra nulinis. Bet nemalonių pasekmių uždegimo forma, alerginės reakcijos Ir diskomfortas numatyta jums.