UPF išmatų analizė. Kaip ir kodėl žarnyno grupei atliekamas išmatų tyrimas

Žmogaus žarnyne gyvena ~3 kg bakterijų. Jie reprezentuoja reikalingą mikroflorą normalus virškinimas, tačiau esant įvairiems gedimams, gali pastebimai sumažėti tam tikrų mikroorganizmų skaičius – atsiras disbakteriozė – bakterijų disbalansas.

Nors gydytojai jos nepriskiria prie savarankiškų ligų, tačiau žalos tai nesumažina. Įtarus žarnyno disbiozę, jis skiriamas specialūs testai išmatos, kad būtų galima nustatyti tikslią diagnozę.

Virškinamajame trakte gyvenantys mikroorganizmai yra itin svarbūs žmogaus gyvybei. Jie sintetina vitaminus, skaido maistą ir apsaugo nuo patogeninių padermių atakų.

Kitaip tariant, žmonės ir bakterijos yra simbiozėje. Bet jei sutrinka mikrofloros sudėtis, gali atsirasti vidurių pūtimas, viduriavimas, pykinimas, jau nekalbant apie nepakankamo audinių aprūpinimo maistinėmis medžiagomis pasekmes.

Išmatų analizės tikslas – nustatyti kokybinę ir kiekybinę bakterijų sudėtį žarnyne.

Šiuo tikslu medicinoje paprastai naudojami 3 metodai:

Koprograma.
Bakteriologinė analizė.
Biocheminė analizė.

Koprograma

Koprograma skiriama, kai žmogus skundžiasi lėtiniu ar ūmiu išmatų sutrikimu, neaiškios kilmės pilvo skausmais ar staigiu svorio kritimu be jokios aiškios priežasties.

Tokių tyrimų gydytojai griebiasi ir gydydami su virškinamuoju traktu nesusijusias ligas. Tai ypač aktualu gydant patologijas antibiotikais. skirtingos dalys kūno (gerklės, sąnarių ir kt.).

Koprograma yra pirminis tyrimas, kuris yra tik pagalbinis metodas ir duoda fizinės savybėsžarnyno turinį.

Analizė atliekama 2 etapais:

2. Mikroskopinis:

ląstelės ir audinių fragmentai;
suvirškintas maistas (ląsteliena, riebalai, druskos, krakmolas ir kt.).

Jei koprogramoje yra nukrypimų nuo normos, gydytojas turi pagrindą atlikti išsamesnę analizę. Laboratorijoje išmatos kultivuojamos ant maistinės terpės.

Po 4-5 dienų bakterijos dauginsis, todėl jų kolonijas bus galima ištirti mikroskopu. Po to specialistas daro išvadą apie mikrobų skaičių 1 g išmatų (KSV/g).

Remdamasis gautais duomenimis, gydytojas nustato diagnozę. Suaugusiųjų ir vaikų tyrimų rezultatai dažnai skiriasi, todėl reikia atsižvelgti į paciento amžių.

Tačiau laukti 5 dienas, kol kolonijos augs, ne visada leistina, nes per tą laiką žmogaus būklė gali labai pablogėti.

Biocheminė išmatų analizė

Biocheminė išmatų analizė dėl disbakteriozės duoda rezultatus mėginių pateikimo dieną. Tokių tyrimų esmė – nustatyti žarnyne esančius junginius.

Ypatingas dėmesys skiriamas spektrui riebalų rūgštys, nes juos gyvybės procese sintetina bakterijos. Biocheminė analizė dar vadinama greitąja diagnostika.

Metodas yra labai informatyvus ir paprastas, jis ne tik parodo mikrofloros disbalansą, bet ir nustato žarnyno skyrių, kuriame įvyko sutrikimas.

Gydytojai daug dažniau teikia pirmenybę šiam tyrimui dėl reikšmingų pranašumų:

Greitis. Rezultatai bus pasiekiami po 1-2 valandų.
Jautrumas. Metodas labai tiksliai nustato junginių koncentraciją.
Nereiklus mėginių šviežumui. Net ir vakarykštis kakas tiks.

Tyrimo rezultatų patikimumas tiesiogiai priklauso nuo tinkamo pasirengimo. Faktas yra tas, kad daugelyje maisto produktų yra medžiagų, kurios sukels teigiamą reakciją.

Visų pirma, tai mėsa. Būtent jame yra hemoglobino.

Antra, tai geležis. Visuose raudonuose gaminiuose yra šis elementas. 3 dienas prieš tyrimą verta susilaikyti nuo tokio maisto, kad laboratorija netyčia gautų klaidingai teigiamą rezultatą.

Apribojimai taip pat taikomi žalios daržovės ir vaisiai: pasiruošimo laikotarpiu reikėtų valgyti tik termiškai apdorotą augalinį maistą.

Be to, pacientas turi nustoti vartoti vaistus, kurie tiesiogiai veikia žarnyno mikroflorą:

antibiotikai;
probiotikai;
vidurius laisvinantys vaistai (oficialūs ir populiarūs);
tiesiosios žarnos žvakutės.

Suaugusieji savarankiškai ruošiasi išmatų tyrimui dėl disbiozės. Vaiko žarnyno turinio tyrimas nesiskiria, tačiau tėvai turės stebėti, ar vaikas laikosi visų rekomendacijų.

Kaip tinkamai atlikti išmatų tyrimą dėl disbakteriozės?

Dietos ir vaistų atsisakymas yra pagrindinės analizės rezultatų patikimumo sąlygos. Be to, pacientas turės rinkti išmatas pagal taisykles.

Išmatų perdavimas - 6 taisyklės:

Prieš kontrolinį tuštinimąsi išplauti tarpvietę (negalima gauti pasenusių mėginių).
Draudžiama naudoti bet kokias pagalbines priemones tuštinimosi procesui paspartinti (klizma, vidurius laisvinantys vaistai).
Iš anksto paruoškite specialų indą su sandariu dangteliu (turi būti įsigyti vaistinėje).
Neleiskite skysčiams patekti į išmatas (šlapimą, vandenį ir kt.).
Paimkite 3 išmatų fragmentus (po 1 arbatinį šaukštelį iš skirtingų vietų).
Jei yra kraujo ar gleivių, tokius mėginius reikia paimti.

Žarnyno bakterijos pirmiausia yra anaerobinės. Praėjus 1 valandai po tuštinimosi, jie vis tiek išliks savo populiacijoje natūrali forma tačiau mikroorganizmai pamažu pradės mirti.

Norint teisingai ištirti išmatas dėl disbakteriozės, išmatų mėginius būtina pristatyti į laboratoriją ne vėliau kaip per 2 valandas po tuštinimosi.

Biocheminiams tyrimams, kuriuose tiriamos ne bakterijų kolonijos, o jų gyvybinės veiklos rezultatas – riebalų rūgštys, skubumas nėra toks svarbus. Šie junginiai savaime beveik nesuyra, todėl išlieka nepakitę gana ilgą laiką.

Gydytojai netgi leidžia užšaldyti išmatas ir atnešti jas kitą dieną. Kalbant apie naujagimius, ši galimybė kartais yra tinkamiausia tėvams.

Žarnyne yra 100 trilijonų bakterijų, tai yra 10 kartų daugiau daugiau kiekio visos kūno ląstelės. Jei mikrobų visai nėra, žmogus tiesiog mirs.

Kita vertus, pusiausvyros pasikeitimas bet kuria kryptimi sukelia ligas. Disbiozės išmatų analizės aiškinimas yra mikrobų skaičiaus ir tipų nustatymas.

Rezultatų interpretavimo lentelė ir analizės normos

	Vaikai iki 1 metų	Vyresni vaikai	Suaugusieji
Bifidobakterijos	10 10 – 10 11	10 9 – 10 10	10 8 – 10 10
Laktobacilos	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Escherichia	10 6 – 10 7	10 7 – 10 8	10 6 – 10 8
Bacteroides	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8	10 7 – 10 8
Peptostreptokokai	10 3 – 10 5	10 5 – 10 6	10 5 – 10 6
Enterokokai	10 5 – 10 7	10 5 – 10 8	10 5 – 10 8
Saprofitiniai stafilokokai	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Patogeniniai stafilokokai	-	-	-
Klostridijos	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Patogeninės enterobakterijos	-	-	-

Išsamus nuorašas:

1. Bifidobakterijos:

95% visų žarnyne gyvenančių bakterijų;
sintetina vitaminus K ir B;
skatinti vitamino D ir kalcio pasisavinimą;
stiprinti imuninę sistemą.

2. Laktobacilos:

išlaikyti rūgštingumą;
sintetina laktazę ir apsaugines medžiagas.

3. Escherichia:

sintetina vitaminus K ir B;
skatinti cukrų įsisavinimą;
gamina kolicinus, baltymus, kurie naikina mikrobus.

4. Bakteroidai:

skaidyti riebalus;
atlikti apsauginę funkciją.

5. Streptokokai:

suskaidyti angliavandenius;
atlikti apsauginę funkciją;
yra nedideliais kiekiais ir ne visada.

6. Enterokokai:

skaidyti angliavandenius.

7. Peptokokai:

dalyvauti riebalų rūgščių sintezėje;
atlikti apsauginę funkciją;
ne visada yra.

8. Stafilokokai:

gyvena storojoje žarnoje;
dalyvauti nitratų apykaitoje;
Yra daug patogeninių štamų.

9. Klostridijos:

gyvena storojoje žarnoje;
sintetina rūgštis ir alkoholius;
skaidyti baltymus.

10. Grybelis:

palaikyti rūgštinę aplinką;
oportunistinis.

Patogeninėms padermėms patekus į žarnyną, galimas tam tikrų mikroorganizmų skaičiaus pokytis.

Dažniausiai taip nutinka dėl prastos asmeninės higienos ( nešvarios rankos, neplauti vaisiai ir daržovės). Gydymas antibiotikais yra antra dažniausia disbiozės priežastis.

Situacijai virškinimo trakte normalizuoti gydytojai papildomai skiria probiotikų – specialių maisto papildų.

Be to, disbiozė dažnai rodo imuniteto nepakankamumą. Leukocitai kontroliuoja mikrobų populiaciją, kurių skaičius žymiai padidėja, kai sumažėja natūrali apsauga. Ir dažnai dauginasi ne naudingosios bakterijos, o patogeninės.

Vaikų išmatų analizė

Vaikų disbakteriozės išmatų analizės rezultatai šiek tiek skiriasi nuo suaugusiųjų. Taip yra visų pirma dėl laipsniško mikroorganizmų kolonizacijos žarnyne.

Po gimimo vaikas maitinasi motinos pienu, kuris skatina normalios mikrofloros vystymąsi. Tačiau ligoninėse dažnai užsikrečiama auksiniu stafilokoku.

Ir jei mama neturi antikūnų prieš šį mikroorganizmą, tada kūdikis susirgs disbakterioze.

Be to, kai kurios naudingos padermės atsiranda tik per 1 metus, pavyzdžiui, bacteroides. Kartais Candida genties grybai vaiko žarnyne išsivysto per daug, o tai išprovokuoja atitinkamą ligą - kandidozę.

Dažniausia vaikų disbiozės priežastis yra ankstyvas perėjimas prie dirbtinis maitinimas. Vis dėlto kūdikiui reikia mamos pienas pirmaisiais gyvenimo metais.

Išvada

Išmatų tyrimas dėl disbakteriozės skiriamas esant bet kokiems virškinimo sutrikimams. Be to, gydymo antibiotikais metu gydytojai stebi paciento mikrofloros būklę.

Laiku nustačius disbiozę ir išsiaiškinus sutrikimo pobūdį, bus galima imtis tinkamų veiksmų ir sumažinti komplikacijų tikimybę.

Kaip teisingai atlikti išmatų tyrimus? Vaikų ir suaugusiųjų išmatų surinkimo ypatybės. Ką rodo testo rezultatai? Straipsnyje bus išsamiai aptariamos šios problemos.

Laboratoriniai tyrimai išmatos yra svarbus žingsnis norint teisingai diagnozuoti ligą. Išmatų analizės iššifravimas dažnai padeda gydytojui patvirtinti numatomą diagnozę ir pasirinkti optimalų paciento gydymo kursą.

Išmatos yra galutinis maisto skilimo produktas, atsirandantis dėl virškinimo trakto biocheminių procesų. Virškinimo traktas. Išmatų tyrimas leidžia nustatyti patologinius židinius visame virškinamajame trakte, nuo skrandžio iki tiesiosios žarnos.

Išmatų analizė skiriama šiais atvejais:

Prieš atliekant laboratorinį išmatų tyrimą, reikia laikytis šių rekomendacijų:

Išmatos surenkamos į švarų ir sausą indą po savaiminio tuštinimosi
Išmatos turi būti siunčiamos laboratoriniams tyrimams per 12 valandų po tuštinimosi, kad būtų išvengta tyrimo rezultatų iškraipymo.
Nerekomenduojama naudoti išmatų analizei po klizmos ir žvakučių naudojimo, taip pat po daugelio vaistų, kurių sudėtyje yra geležies, bismuto, bario, vartojimo.
Laboratorinių tyrimų išvakarėse turėtumėte valgyti subalansuotą angliavandenių, riebalų ir baltymų mitybą, kad gautumėte patikimus rezultatus.
Dėl analizės patikimumo vandens ir šlapimo priemaišos išmatose yra nepriimtinos

SVARBU: Menstruacijų metu moterys turėtų susilaikyti nuo išmatų pateikimo analizei, kad nebūtų iškraipyti rezultatai.

Išmatų rinkimo kūdikiams ir vyresniems vaikams ypatybės

U kūdikiai išmatos dedamos į specialų indą su vienkartine sauskelne arba sauskelne po tuštinimosi. Išmatos surenkamos nuo sugeriančios medžiagos paviršiaus, jos neiškrapštant iš gelmių
Jei kūdikis laisvos išmatos, galite pabandyti surinkti išmatas iš šluostės, palaukti, kol kūdikis ištuštės.
Prieš atlikdami testą, neturėtumėte kūdikio stipriai maitinti arba priversti jį tuštintis. Išmatas galima rinkti dieną prieš tai, laikantis įprastos vaiko dienos režimo. Vienintelis reikalavimas – laikyti gerai uždarytame inde šaldytuve.
Vyresni vaikai gali rinkti išmatas iš puoduko, nuprausę jį soda arba neutraliu muilu (vaikams). Tada puodą nuplaukite tekančiu vandeniu ir gerai išdžiovinkite. Puodui apdoroti negalima naudoti sintetinių ploviklių ir valiklių.

Kiek išmatų reikia suaugusiojo ir vaiko analizei?

Norėdami ištirti išmatas, analizės surinkimo indą turite užpildyti iki 1/3 jos tūrio. Tai yra maždaug 10 g išmatų arba 2 arbatiniai šaukšteliai suaugusiems ir kūdikiams po vienerių metų.

Kūdikiams ir vaikams iki 12 mėnesių pakanka surinkti apie 5 g išmatų (1 arbatinį šaukštelį).

Kaip atlikti išmatų testą nėštumo metu?

Registruojant nėščią moterį, būtina atlikti išmatų analizę, siekiant nustatyti helmintus nėščiųjų klinika. Gydytojas, išdavęs siuntimą tyrimui, turi pasitarti besilaukianti mama, kaip tinkamai paruošti ir surinkti išmatų tyrimą.

Nėščių moterų išmatų surinkimo reikalavimai yra tokie patys kaip ir kitų kategorijų pacientams ir yra išsamiai aprašyti aukščiau.

SVARBU: Nėščios moterys neturėtų ignoruoti išmatų tyrimo. Laiku aptiktos patologijos ir jų gydymas padės lengviau pastoti ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Ką naudoti išmatų tyrimui: indelį išmatų tyrimams

Šiuolaikiniai išmatų tyrimo reikalavimai – išmatų rinkimas į specialų plastikinį sterilų indą su sandariu dangteliu. Tokius konteinerius galima įsigyti adresu vaistinių tinklasįvairių gamintojų už prieinamą kainą.

Kai kuriose laboratorijose nedidelius išmatų kiekius galima rinkti į stiklinius indus, jei indas yra švarus ir sausas. Reikia atsižvelgti į tai, kad specialūs indai išmatoms surinkti užtikrina maksimalų išmatų saugumą, taigi ir patikimesnį rezultatą.

SVARBU: nepainiokite šlapimo surinkimo talpyklų su išmatų talpyklomis. Pastarieji turi specialią mentelę, kad būtų lengva surinkti išmatas.

Ar galima paimti išmatų mėginį vakare?

Ideali biomedžiaga laboratoriniams tyrimams yra ką tik surinktos rytinės išmatos, pristatomos į laboratoriją per tris valandas po surinkimo.

Paprastai išmatas ne visada pavyksta surinkti ryte, ypač kūdikiams ir vyresniems vaikams.

Todėl priimtina rinkti išmatas išvakarėse, jei jos tinkamai laikomos. Indą geriausia padėti vėsioje vietoje, pavyzdžiui, šaldytuve, o ryte nunešti į laboratoriją.

Kiek laiko galite laikyti išmatas analizei šaldytuve?

Leidžiama saugoti surinktos išmatosšaldytuve 6-8 valandas 4-8 laipsnių temperatūroje. Išmatos turi būti laikomos specialioje plastikinėje talpykloje su sandariu dangteliu. Nepriimtina šaldyti išmatas ir laikyti lentynoje šalia šaldytuvo durelių. Indą geriausia laikyti vidurinėje lentynoje.

Bendra išmatų analizė – aiškinimas, norma

Coprogram arba bendra išmatų analizė yra svarbi neinvazinė priemonė laboratorinis metodas gastroenterologijos tyrimai, leidžiantys patikimai ištirti virškinamąjį traktą ir laiku nustatyti patologines sritis Virškinimo sistema ir pasirinkti tinkamą gydymo būdą.

SVARBU: Skatologiniai tyrimai išmatos yra reikalinga priemonė nustatyti patikimą diagnozę, todėl neturėtumėte atsisakyti atlikti šio tyrimo, jei jį paskyrė gydytojas.

Išsamus bendros išmatų analizės paaiškinimas pateiktas toliau pateiktame straipsnyje.

Biocheminė ir bakteriologinė išmatų analizė dėl disbakteriozės - interpretacija, norma

Disbiozė arba žarnyno disbiozė atsiranda dėl žmogaus organizmą apgyvendinančios floros kiekybinio ir kokybinio santykio pokyčių dėl bet kokių nepalankių veiksnių.

Mikrobiologinį žarnyno disbalansą galima nustatyti ištyrus išmatose florą ir nustatant jose patogeninius mikroorganizmus. Išmatų analizė dėl disbakteriozės atliekama šiais atvejais:

ilgalaikiai žarnyno sutrikimai
po žarnyno infekcijų (salmoneliozės, šigeliozės ir kt.) gydymo ir ilgalaikio gydymo antibiotikais
alerginiai procesai
imunodeficito būsenos

Vaikams pirmaisiais gyvenimo metais atliekami išmatų tyrimai dėl disbakteriozės dėl šių indikacijų:

intrauterinė intoksikacija
dirbtinis maitinimas po gimimo
motinos pieno netoleravimas
dažnos peršalimo infekcijos
neproporcingas svorio padidėjimas
stomatitas, pienligė

Likus trims dienoms iki išmatų tyrimo dėl disbakteriozės, reikia susilaikyti nuo antibiotikų, alkoholio ir aštrus maistas mityba
Analizei pakanka surinkti apie 2 g išmatų (pusę arbatinio šaukštelio)
Išmatos šiam tyrimui turi būti šviežiai paimtos ir per 2-4 valandas pristatomos į laboratoriją steriliame inde, naudojant 2-8 laipsnių temperatūros aušinimo skystį.
Mikrobiologinis išmatų tyrimas atliekamas po to, kai tiriama biologinė medžiaga pasėjama ant maistinės terpės ir toliau termostatuojama.
Pasitelkus biocheminius ir mikrobiologiniai tyrimai Išmatose nuo disbakteriozės galima nustatyti kiekybinę ir kokybinę mikroorganizmų, gyvenančių paciento žarnyne, sudėtį, palyginti juos su etaloniniais (normaliais) rodikliais, taip pat nustatyti nepriimtinus. patogeninė flora: Salmonella, Shigella, Persinia ir kt.

Naudingos žarnyno floros (laktobakterijų, bifidobakterijų) trūkumas arba nepakankamas kiekis coli) gali pranešti apie disbakteriozę ir paskirti tinkamą gydymą.

Išmatų tyrimas dėl disbakteriozės, vaizdo įrašas

Koprogramos išmatų analizė - interpretacija, norma

Coprogram – tai laboratorinio išmatų tyrimo metodas, padedantis nustatyti virškinimo trakto problemas. Analizės rezultatai leidžia nustatyti:

Skatologinė analizė apima tris išmatų tyrimo etapus:

makroskopinis
cheminis
mikroskopinis

Makro tyrimas

Kiekis išmatos su subalansuota mityba yra 100-200 g Vartojimas augalinis maistas padidina išmatų kiekį, o mėsos maisto perteklius, turintis daug baltymų, mažina tuštinimosi apimtį. Normalios išmatos kūdikis vidutiniškai 70-90 gramų
Forma išmatos paprastai yra cilindro formos
Nuoseklumas išmatas lemia suvartotas maistas. Remiantis etaloniniais rodikliais, išmatos turi suformuotą struktūrą, minkštos ir vienalytės. Priešingai, kūdikių išmatos yra klampios ir lipnios. Vandens, gleivių ir riebalų kiekis turi įtakos išmatų storiui
Spalvažmogaus išmatose susidaro tulžies pigmentas – sterkobilinas, suteikiantis išmatoms rudą atspalvį

SVARBU: Maistas, kurį valgote, turi įtakos jūsų išmatų spalvai. Maistas, kuriame yra dažiklių pigmentų, gali pakeisti išmatų spalvą. Reikėtų prisiminti, kad geležies turintys vaistai Aktyvuota anglis, burokėliai, dominavimas mityboje pieno produktų ar mėsos gaminiai gali turėti įtakos išmatų spalvai analizės metu.

Kvapas baltyminis maistas, būtent jo skilimo komponentai: indolas, skatolis, fenolis, suteikia išmatų
Pūliai, gleivės, kraujas: šių komponentų aptikimas gali būti signalas apie sunkios ligos Virškinimo trakto

Cheminė analizė

Išmatų reakcija (pH) Paprastai jis turi neutralų arba šiek tiek šarminį pobūdį (6,8–7,6). Kūdikių tuštinimasis pasižymi rūgštine reakcija dėl šio amžiaus periodo mitybos ypatybių. PH ir etaloninių standartų neatitikimai reiškia patologinius virškinimo pokyčius, susijusius su skrandžio ir atskirų žarnyno segmentų ligomis.
Voverės neturėtų būti aptikta išmatose pagal standartinius rodiklius
paslėptas kraujas, aptinkamas išmatose, tarnauja kaip vidinio kraujavimo žymuo ir patologiniai procesai Virškinimo traktas
Tulžies pigmentai(bilirubinas, sterkobilinas) yra svarbūs cheminio išmatų tyrimo rodikliai, siekiant nustatyti daugelio ligų diagnozę: hepatitą, tulžies latakų uždegimą, ūminis pankreatitas. Šios patologijos dažnai yra susijusios su išmatų spalvos praradimu dėl sumažėjusio sterkobilino kiekio

SVARBU: naujagimių išmatose leidžiamas nedidelis bilirubino kiekis. Sulaukus maždaug 9 mėnesių, šis pigmentas išnyksta iš kūdikio išmatų.

Mikrostudija

Išmatų analizė mikroskopu leidžia detalizuoti ligos diagnozę mikro lygiu.

Detritas- amorfinės suvirškinto maisto dalelės su epitelio ir bakterijų ląstelių liekanomis. Detrito aptikimas tyrimo metu laikomas normaliu, o tai rodo sveiką virškinimą
Raumenų skaidulos, elementai jungiamasis audinys ir žarnyno gleivinę apvalkalas(leukocitai, epitelio ląstelės, eritrocitai, eozinofilai). Šių komponentų aptikimas gali rodyti įvairios ligos Virškinimo trakto

SVARBU: Paprastai išmatose neturi būti leukocitų. Didelis baltųjų kraujo kūnelių skaičius, kai nėra gleivių, turėtų įspėti specialistus apie galimą perirektinį abscesą tiesiosios žarnos sienelėje.

Virškinta ląsteliena, krakmolas ir jodofilinė flora priimtinas nedideliais kiekiais. Aiškus šių komponentų susikaupimas rodo įvairios patologijos visame virškinamajame trakte
Neutralūs riebalai, riebalų rūgštys ir jų druskos dažnai aptinkama išmatose. Riebalinių komponentų pėdsakai yra priimtini, tačiau pastebimas jų kiekis rodo nepakankamą tulžies sekreciją, silpną plonosios žarnos susitraukimą ir kasos patologiją.

SVARBU: maitinančių kūdikių išmatose Motinos pienas, neutralių riebalų buvimas mažų lašelių pavidalu yra priimtinas.
SVARBU: pagal norminius standartus suaugusiųjų išmatose neturėtų būti kalcio oksalato kristalų. Kūdikiams išmatose leidžiamas nežymus šių darinių kiekis.

Koprogramos nuorodų lentelė

Indeksas	Etaloninės vertės
Nuoseklumas	Tankus, formos, kietas, minkštas
Forma	Forma, cilindro formos
Kvapas	Išmatų, rūgštus
Spalva	Šviesiai ruda, ruda, tamsiai ruda, geltona, geltonai žalia, alyvuogių
Reakcija	Neutralus, silpnai rūgštus
Kraujas
Glebės
Likęs nesuvirškintas maistas	Nė vienas
Pasikeičia raumenų skaidulos	Didelis, vidutinis, mažas kiekis, jokio
Raumenų skaidulos nepakitusios	Nė vienas
Detritas	Nėra, mažas, vidutinis, didelis kiekis
Suvirškintas augalinis pluoštas	Nėra, mažas kiekis
Riebalai neutralūs	Nėra
Riebalų rūgštis
Muilas	Nėra, mažas kiekis
Intraląstelinis krakmolas	Nėra
Ekstraląstelinis krakmolas	Nė vienas
raudonieji kraujo kūneliai
Kristalai
Jodofilinė flora	Nėra
Klostridijos	Nėra, mažas kiekis
Į mieles panašūs grybai	Nė vienas

Slaptojo kraujo išmatų analizė – aiškinimas, norma

Nematomas kraujavimas Vidaus organai pateikti didelis pavojus už žmogaus gyvybę. Laiku aptikto kraujavimo iš skrandžio ar atskirų žarnyno trakto segmentų leidžia išvengti sunkios pasekmės dėl kraujo netekimo, nustatyti patikimą diagnozę ir paskirti tinkamą gydymą
Laboratorinio tyrimo esmė – nustatyti nenormalų hemoglobino kiekį su sunaikintais raudonaisiais kraujo kūneliais apatiniuose žarnyno segmentuose. Mokslinė tyrimų terminija vadinama benzidino testas arba Gregerseno technika
Analizė yra tokia jautri ir tiksli, kad leidžia aptikti net nedidelį hemoglobino kiekį mėsoje, kurią pacientas valgė tyrimo išvakarėse.

Todėl prieš atlikdami slapto kraujo tyrimą, turėtumėte atlikti specialus mokymas. Likus savaitei iki tyrimo, draudžiama vartoti geležies turinčius vaistus, hematogeną, vaistus, kurių sudėtyje yra bismuto ir vidurius laisvinančių vaistų.
Likus 3 dienoms iki tyrimo, rekomenduojama laikytis dietos, kurioje nebūtų produktų su kraujo komponentais: gyvulinės ir paukštienos, žuvies, subproduktų (kepenų, inkstų, širdies, plaučių). Taip pat turėtumėte vengti valgyti obuolius, špinatus ir pupeles.

SVARBU: Slapto kraujo tyrimo išvakarėse neturėtumėte atlikti tokių tyrimų ir procedūrų, kaip fibrogastroskopija, irrigoskopija ir kt., susijusių su galimybe pažeisti gleivinę ir sukelti net nedidelę žalą kraujavimui. Net nerekomenduojama valytis dantų, kad nekraujuotų dantenos.

Kirmėlių, helmintų kiaušinėlių išmatų analizė - aiškinimas, norma

Helmintų, jų kiaušinėlių ir atliekų identifikavimas yra svarbi užduotis siekiant išlaikyti vaikų ir suaugusiųjų sveikatą.

Išmatų analizė leidžia nustatyti helmintų grupes, kurių žmogaus organizme paprastai neturėtų būti:

apvaliosios kirmėlės arba nematodai: apvaliosios kirmėlės, dvylikapirštės žarnos kreiva galva, vikšrai ir kt.
nematodai: leukochloridium parodox, kačių ir kepenų maras, schistosoma
kaspinuočiai ar cestodai: platus kaspinuočiai, galvijų ir kiaulienos kaspinuočiai

Kūdikių angliavandenių išmatų analizė - aiškinimas, norma

Šis tyrimas dažnai skiriamas kūdikiams, kuriems yra blogas virškinimas, dažnas regurgitacija, silpnas svorio padidėjimas, viduriavimas, pilvo diegliai ir vėmimas. Analizė leidžia nustatyti laktazės trūkumą ir kitus nenormalius angliavandenių įsisavinimo ir skaidymo procesus kūdikyje. Taip vadinamas mokslinis angliavandenių laboratorinio tyrimo pavadinimas Benedikto metodas
Nedidelis išmatų tūris (ne mažiau kaip 5 gramai) turi būti nustatytas laboratorijoje per 4 valandas po surinkimo į specialų konteinerį analizei surinkti.
Paprastai angliavandenių kiekis turi būti 0–0,25% kūdikiams iki vienerių metų.
Rezultatai, viršijantys 0,25%, laikomi nuokrypiais nuo mažų: 0,3-0,5% iki vidutinių: 0,6-1%. Laikoma, kad reikšmingas nuokrypis nuo orientacinių rodiklių yra didesnis nei 1%.

Rankų higiena – vaikų helmintų užkrėtimo prevencija

Išmatų analizė ir gramdymas dėl enterobiozės - aiškinimas, norma

Infekcija pinworms arba yra dažniausia vaikų helmintinė liga.

Enterobiozės analizė atliekama tiriant išmatas ir kasant.

Ryte po pabudimo atliekamas tepinėlis arba įbrėžimas. Neplaukite ir neplaukite zonos išangė ir greta jo odos raukšlės kad būtų išvengta analizės rezultatų iškraipymo. Po tuštinimosi nerekomenduojama gramdyti.

Kaip iškrapštyti enterobiazę naudojant juostą

Paimkite maždaug 2 cm pločio lipnią juostelę ir nupjaukite nuo jos 5-6 cm ilgio juostelę.
Lipniąja juostos puse prispauskite juostelę prie odos paviršiaus šalia išangės. Pakartokite taikymą keletą kartų su ta pačia juostos puse
Ant stiklelio paviršiaus uždėkite juostelę lipnia puse.
Surinktą įbrėžimą per 2 valandas nuvežti į laboratoriją

Kaip iškrapštyti dėl enterobiozės medvilniniu tamponu

Sudrėkinkite įprastą vatos tamponą vienu iš tirpiklių: vandeniu, druskos tirpalu (0,9% natrio chlorido tirpalu), glicerinu arba vazelinu.
Perkiškite lazdą aplink išangę, išskleiskite sėdmenis
Įdėkite lazdelę su biomedžiaga į švarų ir sausą indą (galite naudoti indą šlapimui)
Paimtą tepinėlį kuo greičiau nuneškite į laboratoriją

Pagal standartinius rodiklius sveiko žmogaus kūne neturėtų būti pinworms ir jų kiaušinėlių.

Pirmuonių išmatų analizė

Įtarus pirmuonių (dizenterinės amebos, balantidijų) infekciją, pacientui duodamas siuntimas išmatų tyrimui.

Tyrimams išmatos surenkamos ir artimiausiu metu pristatomos į laboratoriją.

Paprastai tokių pirmuonių tipų neturėtų būti.

Helicobacter pylori išmatų analizė

Išmatų analizė dėl patogeno Helicobacter pylori buvimo yra pagalbinė. Diagnozei patikslinti skiriama, jei įtariama, kad organizme yra šios spiralės formos bakterijos.

Analizė atliekama ne anksčiau kaip po 30 dienų po antibiotikų terapijos kurso pabaigos.

Išmatų tyrimas dėl dizenterijos

Šio tipo išmatų analizė atliekama, jei įtariama dizenterija, kurią sukelia mikroorganizmai iš užsakymo. šigella. Išmatų rinkimui specialių rekomendacijų nereikia. Išmatų tyrimas dėl dizenterijos atliekamas per 5 dienas.

Kasos elastazės išmatų analizė - aiškinimas, normalus

Kasos veiklą padės atlikti išmatų tyrimas dėl kasos elastazės. Tyrimas atliekamas, jei kyla įtarimų:

sergant Krono liga ir cistine fibroze, vaikams, kurių virškinimas sutrikęs
pankreatitas
diabetas
kasos neoplazmos

Kasos elastazė yra kasos fermentas, kuris suyra maisto baltymai ir nepakitęs išsiskiria su išmatomis, praeina per visą virškinamąjį traktą.

Norma laikoma 200-500 mg elastazės 1 g išmatų. Indikatoriaus poslinkis viena ar kita kryptimi rodo kasos veiklos sutrikimą.

Išmatų analizė dėl UPF (galbūt patogeninės floros) – salmoneliozės

Salmoneliozė yra sunki toksikoinfekcinė virškinamojo trakto liga. Mažiausios gramneigiamos lazdelės aktyviai juda per žvynelius ir perduodamos per gyvūninės kilmės produktus (kiaušinius, pieną, mėsą, dešrų gaminius).

Patogeno nustatymas yra svarbus nustatant teisingą diagnozę ir paskiriant tinkamą gydymą.

SVARBU: Išmatų surinkimas analizei turi būti atliktas prieš pradedant gydymą antibiotikais, kad nebūtų paslėptas tikrasis ligos vaizdas.

Išmatų jautrumo antibiotikams analizė – aiškinimas, norma

Bakteriologinis išmatų pasėlis dėl jautrumo antibiotikams padeda gydančiam gydytojui teisingai paskirti gydymą antibiotikų vaistai tam tikrų tipų žarnyno infekcijų sukėlėjams.

Žarnyno floros, oportunistinių ir patogeninių mikroorganizmų, nukrypimų nuo orientacinių rodiklių identifikavimas, stebėjimas veiksmingas veiksmas paskirtas antibakteriniai vaistai- svarbios virškinimo trakto infekcijų gydymo sąsajos.

Standartiniai floros rodikliai bakterijų sėjos metu nurodyti šioje lentelėje

	Vaikai iki 1 metų	Vyresni vaikai	Suaugusieji
Bifidobakterijos	10 10 –10 11	10 9 –10 10	10 8 –10 10
Laktobacilos	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 6 –10 8
Escherichia	10 6 –10 7	10 7 –10 8	10 6 –10 8
Bacteroides	10 7 –10 8	10 7 –10 8	10 7 –10 8
Peptostreptokokai	10 3 –10 5	10 5 –10 6	10 5 –10 6
Enterokokai	10 5 –10 7	10 5 –10 8	10 5 –10 8
Saprofitiniai stafilokokai	≤10 4	≤10 4	≤10 4
Patogeniniai stafilokokai	nė vienas	nė vienas	nė vienas
Klostridijos	≤10 3	≤10 5	≤10 5
Candida	≤10 3	≤10 4	≤10 4
Patogeninės enterobakterijos	nė vienas	nė vienas	nė vienas

Alergenų išmatų analizė – aiškinimas, norma

Coprogram yra svarbus diagnostikos veiksnys alerginės ligos. Tai ypač pasakytina apie vaikus. Pirmuoju ženklu alerginės apraiškos Nuo pirmųjų vaiko gyvenimo dienų turėtumėte kreiptis į specializuotą specialistą.

Bendra išmatų analizė, išmatų tyrimas dėl angliavandenių ir disbakteriozės yra papildomi diagnostikos metodai nustatant alergiją. Laboratorinis išmatų tyrimas nustatant alerginius procesus tampa informatyvesnis vaikui sulaukus 5-6 mėnesių.

Išmatų analizė dėl rotaviruso - interpretacija, norma

„Žarnyno gripas“ arba rotavirusinė infekcija yra gana dažna liga aukštas laipsnis infekcinės ligos ir sunkios komplikacijos. Galite užsikrėsti liga oro lašeliais, per vandenį, nešvarias rankas, daržoves, vaisius
Ligos simptomai yra panašūs į daugelio ligų simptomus: karštis, dažnai ir laisvos išmatos, pykinimas Vėmimas. Norint nustatyti patogeną ir paskirti teisingą bei neatidėliotiną gydymą vaistais, būtina atlikti diagnostinis testas išmatos
Biomedžiaga (išmatos) renkama pagal bendruosius reikalavimus ir tiriama, ar nėra rotavirusų ir adenovirusų.

Labai dažnai dėl įvairių priežasčių yra žarnyno mikrofloros disbalansas. Ilgalaikis gydymas antimikrobiniais vaistais, susilpnėjimas Imuninė sistema, netinkama mityba ir daugelis kitų veiksnių lemia žarnyno floros disbalansą ir oportunistinių mikroorganizmų dalies padidėjimą.

Candida genties mielių grybelių aptikimas išmatose viršijančias pamatines vertes (>10 4), gali reikšti išsivysčiusią žarnyno kandidoze ir būtinybę nedelsiant gydyti.

Nesuvirškinti krakmolo grūdeliai išmatose po mikroskopu

Ką krakmolas reiškia išmatų analizėje?

Koprogramos tyrimas apima tarpląstelinio ir ekstraląstelinio krakmolo identifikavimą. Pagal pamatines vertes krakmolo išmatose neturėtų būti
Intraląstelinio krakmolo buvimas rodo nepakankamą virškinimo funkciją ir galimi procesai puvimas ir fermentacija žarnyne. Autorius fiziologiniai standartai ląstelių membranos turi būti sunaikintos veikiant virškinimo fermentams, o jų turinys turi būti visiškai suskaidytas ir absorbuojamas
Ekstraląstelinis krakmolas išmatose yra nesuvirškinti krakmolo grūdeliai nuo pažeistų augalų ląstelės. Nesuvirškintas krakmolas gali reikšti prastą amilazės fermento funkciją arba pagreitintą maisto pašalinimą per žarnyno traktą.

Ką reiškia Citrobacter išmatų tyrime?

Enterobacteriaceae šeimos anaerobinė bakterija Citrobacter yra oportunistinės žmogaus floros dalis. Patogeno etaloninių parametrų viršijimas rodo disbakteriozę su galimu rimtu infekciniu organizmo apsinuodijimu, dėl kurio reikia nedelsiant gydyti vaistais.
Citrobacter yra labiausiai paplitęs hospitalinių angiogeninių infekcijų ir šlapimo takų infekcijų sukėlėjas. Šis mažas mikrobas gali sukelti protrūkius pūlingos infekcijos, gastroenteritas, toksinės infekcijos, masiniai apsinuodijimai ligoninėse ir vaikų įstaigose
Citrobacter aptinkamas, kai išmatose auginama disbakteriozė, atliekant kaupiamąjį tyrimą dėl oportunistinių enterobakterijų: Enterobacter, Klebsiella, Morganella, Proteus ir kt. Šių mikroorganizmų etaloninė norma neturi viršyti 10 4 1 g išmatų.

Kas yra bendra išmatų analizė, kaip tinkamai paruošti ir surinkti išmatas tyrimui, vaizdo įrašas

Analizė įjungta žarnyno grupė- populiarūs tyrimai. Jis skiriamas diagnostikos tikslais ūminės ligos, ir siekiant nustatyti paslėptą ligos nešiotojų eigą. Kai suaugusiam ar vaikui pasireiškia viduriavimas, karščiavimas, pilvo skausmas ir vėmimas, diagnozės nustatyti remiantis vien klinika neįmanoma, nes daugelis žarnyno infekcijų pasireiškia panašiais simptomais.

Be to, norint paskirti optimalų antibakterinį gydymą, būtina žinoti konkretų ligos sukėlėją. Pagal esamas instrukcijas sanitarinę tarnybą ir Sveikatos apsaugos ministeriją, visi žmonės, dirbantys maisto produktų gamyboje arba turintys kontaktą su jais transportavimo, pardavimo, pakavimo, maisto ruošimo, valymo patalpų metu, reguliariai tikrinami dėl žarnyno grupės.

Rezultatas yra pažymėtas jų „Sanitarinėje knygoje“ kartu su gydytojų išvada. Šiame straipsnyje pabandysime paaiškinti, kodėl turėtumėte tiek daug dėmesio skirti išmatų analizei.

Kas įtraukta į „žarnyno grupę“?

Sveiko žmogaus žarnyne ramiai gyvena apie 500 mikroorganizmų rūšių. Jie gana sėkmingai sugyvena su makroorganizmu, padeda jam atlikti daugybę svarbių funkcijų, o patys maitinasi iš žarnyno turinio. Įprasta visą florą skirstyti į 3 tipus remiantis pavojingumo principu.

Naudinga – bet kokiomis sąlygomis palaiko virškinimą, gamina vitaminus, suteikia imunitetą. Tarp jų yra pagrindiniai:

bifidobakterijos;
bakterioides;
laktobacilos;
Escherichia;
grybai.

Tokių mikroorganizmų iš viso yra 15. Sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai yra nekenksmingi, jei žmogus stiprus ir sveikas, tačiau krentant apsauginėms jėgoms tampa papildomu agresyviu veiksniu ir gali padaryti didelę žalą.

„Priešai“ gali būti:

stafilokokai;
enterokokai;
coli;
klostridijos;
Candida genties grybai.

Patogeniniai yra patogenai infekcinė liga, kurių paprastai neturėtų būti, tačiau jie gali įgauti tokias gerai apsaugotas formas, kad ilgą laiką gyvena nešiotojo žarnyne cistų pavidalu. Ir žmogus net neįtaria, kad jis yra infekcijos nešiotojas. Jie apima:

salmonelės;
šigella;
dizenterinė ameba;
žarnyno trichomonos;
balantidiumas;
Vibrio cholerae ir kt.

Bakterijų buvimas žarnyne laikomas absoliučia norma.

Jei gydytojas skiria žarnyno grupei išmatų tyrimą, pirmiausia jį domina tikėtini ligos sukėlėjai. Galų gale, žinodami jų savybes ir žalingas savybes, galite:

išsiaiškinti infekcijos šaltinį;
apriboti ligos protrūkio plitimą;
apžiūrėti kontaktinius asmenis;
paskirti optimalaus gydymo kursą.

Kokie patogeniniai mikroorganizmai dažniausiai aptinkami?

Pacientas su ūminis sutrikimas virškinimas ir įtariama infekcija siunčiama į stacionarų infekcinių ligų skyrių. Vaikai hospitalizuojami kartu su mamomis. Ligoninėje galima izoliuoti pacientą ir atlikti išsamiausią tyrimą bei gydymą.

Dažniausiai žarnyno patogenai pasireiškia šiomis ligomis:

Dizenterija, kurią sukelia Shigella, pagrindinis „smūgis“ yra skrandis ir storoji žarna. Patogenas pasižymi geru prisitaikymu prie aplinkos sąlygų. Jie gyvena šiukšlėse ir išmatose iki dviejų mėnesių. Žmogus užsikrečia per nešvarias rankas ar užterštą maistą.
Salmoneliozė – mėgstamiausia užpuolimo vieta plonoji žarna. Liga lydima sunkios intoksikacijos. Mažiems vaikams tai ypač pavojinga, nes sukelia sunkių komplikacijų (pneumonija, meningoencefalitas, bendras sepsis). Ligos sukėlėjai skirstomi į tipus, išskyrus salmoneliozę, kuri užsikrečiama išmatomis-oraliniu keliu, per nepakankamai apdorotą maistą ir nešvarų vandenį.
Coli infekcijos yra ligos, kurias sukelia skirtingų serotipų E. coli. Dažniau pasireiškia kūdikiams. Įtakoja storąją žarną. Jais užsikrečiama nuo nešiotojų ar sergančių suaugusiųjų, jei nesilaikoma pagrindinių higienos ir kūdikio priežiūros taisyklių.

Šie pavyzdžiai rodo, kaip svarbu laiku išanalizuoti ne tik išmatas, bet ir maistą, geriamas vanduo, plovimai nuo personalo rankų. Ypač jei liga nustatoma vaikų įstaigose.

Kaip išsitirti?

Norint gauti patikimus rezultatus, pacientas pirmiausia turi būti paruoštas:

Rekomenduojama nevalgyti 4–5 dienas mėsos patiekalai, nevartoti alkoholio, valgyti tik pieno produktus, dribsnius, bulves, baltą duoną;
likus trims dienoms iki išmatų surinkimo, nustoti vartoti antibiotikus, vidurius laisvinančius vaistus, geležies preparatus (gali būti iš anksto numanomas neigiamas rezultatas pacientams, kurie savarankiškai pradėjo gydymą antibiotikais), skyrimas tiesiosios žarnos žvakutės.

Geriau naudoti vaistinėje įsigytą standartinį indelį, kuris turi užsegamą kamštį ir yra sterilus.

Rinkimo taisyklės apima:

pašalinių nešvarumų (moterims šlapimo, kraujo per menstruacijas) patekimo į tiriamąją medžiagą prevencija; vaikui turi būti suteikta galimybė pirmam pasišlapinti; moterys turėtų naudoti švarų makšties tamponą, jei analizės negalima atidėti;
indų tiriamajai medžiagai apdoroti negalima dezinfekavimo priemonės(balinimo), stiklainį gerai išplauti su muilu ir užpilti verdančiu vandeniu;
taip pat elgiamasi su kūdikio puoduku;
Pristatymas į laboratoriją leidžiamas ne ilgiau kaip dvi valandas, o laikant šaldytuve galima 4 val. ilgesnis delsimas transportavimo laikotarpiu, tuo mažiau efektyvūs bus gauti duomenys, nes kai kurie patogenai miršta.

Analizė atliekama:

namuose - steriliame inde, tūris turi būti maždaug pilnas arbatinis šaukštelis;
infekcinių ligų skyriuje arba ligoninėje paimamas tiesiosios žarnos tepinėlis su tamponu, pacientui esant šoninėje padėtyje, laborantas sterilų tamponą ant pagaliuko įkiša į tiesiąją žarną negiliai ir pasuka, po to iš karto deda jį į mėgintuvėlį su specialia terpe;
adresu mažas vaikas Medžiagą galite paimti tiesiai iš vystyklų.

Prie talpyklės pridedamas gydytojo užpildytas receptas.

Kaip atliekamas tyrimas?

Norint gauti labiau tikėtiną rezultatą, tyrimui paimami trys išmatų mėginiai. Visi naudojami metodai yra „in vitro“ tipo, o tai reiškia „ant stiklo“. Kitos „in vivo“ galimybės, atliekamos užkrečiant gyvūnus, šiuo atveju nereikia.

Surinkta medžiaga nedideliais kiekiais dedama ant maistinės terpės 4–5 dienoms. Čia auga kolonijos, iš kurių net esant labai mažam mikroorganizmų skaičiui galima paruošti tepinėlį žarnyno grupei.

Kvalifikuoti bakteriologai geba nustatyti patologinius patogenus, sutelkdami dėmesį į išvaizda, mobilumas po mikroskopu. Šis metodas vadinamas bakterioskopija.

Apžiūrint lašą išmatų, praskiestų vandeniu, specialistas gali duoti preliminarus rezultatas

Norėdami tuo įsitikinti, turėsite ištirti patogeną, kuris išaugo ant maistinės terpės.

Mikrobiologinį metodą lydi privalomas išmatų skiepijimas specialiose terpėse (pavyzdžiui, dizenterijos sukėlėjams tinka bet kokia universali terpė, salmonelės gerai auga tulžies sultinyje). Jei nėra galimybės atlikti skubios sėjos, medžiagos mėginiai konservuojami tirpale su glicerinu arba fosforo rūgšties druskomis.

Bakteriologinis tyrimas leidžia ne tik nustatyti infekcijos sukėlėją, bet ir išanalizuoti jo jautrumą antibiotikams. Tai ypač svarbu renkantis nešiotojų gydymą.

Biocheminiai tyrimai leidžia apskaičiuoti mikroorganizmų išskiriamų riebalų rūgščių kiekį žarnyno turinyje. Remiantis jų turiniu, daromos išvados apie žarnyno grupės kiekį ir kokybinę sudėtį.

Kiek laiko trunka analizė?

Galutiniams tyrimo rezultatams gauti prireikia maždaug savaitės. Šis laikotarpis nėra susijęs su organizacinėmis problemomis, jis reikalingas siekiant užtikrinti maksimalaus augimo ir patogeno identifikavimo galimybę.

Siekdamos pagreitinti procesą, kai kurios institucijos naudoja greituosius metodus. Tačiau jie paprastai yra mažiau patikimi. Diagnostikoje greičiau gaunami serologinių kraujo tyrimų rezultatai.

Kaip vertinami rezultatai?

Žarnyno grupės analizės rezultate atsižvelgiama į viso mikroorganizmų spektro buvimą.

Patogeninės floros buvimas atskirai pažymimas pliusais Standartinė forma, tvirtinamas antspaudais arba įtrauktas į ataskaitą prieš gydytojo parašą

Skaičius matuojamas CFU (kolonijas formuojančiais vienetais) vienam gramui išmatų. Išplėstinė analizė leidžia spręsti apie disbiozės buvimą tarp naudingos floros. Į šį momentą reikia atsižvelgti, nes tai apsunkina ligos eigą ir reikalauja korekcijos po to, kai išnyksta ūmūs simptomai.

Jūs neturėtumėte bandyti iššifruoti analizės patys. Net gydytojai skirtingos specialybės su infekcijomis nesusiję asmenys neturi pakankamai informacijos šiuo klausimu. Štai kodėl geras patarimas o vertinti gali tik infekcinių ligų specialistai, bakteriologai ir gastroenterologai.

Kas turėtų būti tiriamas žarnyno grupei?

Jei yra ligos simptomų, visi pacientai turi būti ištirti. Gydymo metu ir po jo tyrimas turės būti kartojamas bent tris kartus, kad įsitikintumėte, jog bakterijos nenešioja ir jūsų šeimos bei darbo komandos narių saugumas.

SU prevenciniais tikslais priverstinai tikrinami (nušalinami nuo darbo, jei tyrimas neatliekamas):

medicinos darbuotojai vaikų ir infekcinių ligų skyriuose, gimdymo namai;
personalas ikimokyklinės įstaigos ir mokyklos, vasaros stovyklos;
maisto darbuotojai (virėjai, padavėjai);
žmonės pagal profesiją, susiję su produktų gamyba ir perdirbimu, pakavimu, transportavimu (pieno kombinatų, kepyklų, kulinarijos parduotuvių darbuotojai);
žmonės, parduodantys produktus parduotuvėse ir turguose (pardavėjai, mėsos pjaustytojai).

Išvardinti kontingentai pagal patvirtintą grafiką yra tikrinami 2–4 kartus per metus

Jei epidemiologas tiria nustatytą infekciją, sanitarinės kontrolės institucijos prašymu galimas papildomas bendras patikrinimas. Didelės galios leidžia kilti pavojingoms epidemijoms. įstaigų uždarymo situacijos.

Neretai tokiu būdu nustatomas infekcijos šaltinis – bakterijų nešiotojas, žmogus, pasveikęs nuo infekcijos su infekcijos likučiais, ar tiesiog negydytas ligonis. Vienų piliečių nesąžiningas požiūris ne tik prisideda prie jų asmeninės ligos, bet ir tampa pavojingas kitiems. Vaikų ligoninėse išankstinė žarnyno grupės analizė reikalinga, kai planuojama hospitalizacija.

Vaidmuo žarnyno mikroflora yra labai svarbus žmonių sveikatai užtikrinti. Stebėjimas atliekant išmatų analizę padeda palaikyti normalų virškinimą ir išvengti nereikalingo apsinuodijimo bei ligos požymių.

Dėl daugybės bakterijų buvimo žmogaus organizme vyksta tinkamas virškinimas maistinių medžiagų. Tačiau ne visos bakterijos turi teigiamą poveikį žmogaus virškinimo trakto veiklai. Paprastai esamas bakterijas galima suskirstyti į du tipus, būtent oportunistines arba patogenines. Pastarosios rūšies bakterijos yra įvairių infekcinių ligų sukėlėjas.

buvimas patogeninės bakterijosžmogaus organizme sukelia tam tikrą žalą paties žmogaus būklei ir savijautai. Todėl, esant skausmui žarnyno ar skrandžio srityje, būtina atlikti išmatų analizę dėl oportunistinės patogeninės floros, kuri padės nustatyti bakterijų rūšį ir, remiantis analizės rezultatais, parinkti reikiamą gydymą.

Oportunistinių bakterijų buvimas nėra pažymėtas žmogaus būklės pablogėjimu ir jo organizmo funkcionavimu, o tik iki įtakos. aplinką ar kitų veiksnių, jie nepavirs patogeninėmis bakterijomis, kurios trukdo tinkamai funkcionuoti žarnynui. Tokie veiksniai gali būti:

Dėl to atsiranda disbakteriozė;
Sumažėjęs imunitetas dėl buvusi liga arba vitaminų trūkumas organizme;
Bendros žmogaus kūno būklės susilpnėjimas;
Perdavimas stresinės situacijos arba nuolatinė nervinė įtampa;
Nuolatinė fizinė perkrova;
Asmuo, ilgą laiką esantis nepalankioje aplinkoje;
Gyvenimas ar darbas nesaugioje sanitarinėje ir higieninėje aplinkoje.

Priežasčių, dėl kurių reikia atlikti išmatų tyrimą dėl oportunistinės patogeninės floros, aprašymas

Pagrindinės priežastys, dėl kurių buvo atlikta UPF analizė, be tų, kurios atsirado skausmas, yra šie veiksniai:

Įdarbinimo atvejais. Kur būsima darbo sritis bus glaudžiai susijusi su maisto pramone, in gydymo įstaigos arba ugdymo įstaigose bendraujant su vaikais. Dėl to, kad sergant žarnyno infekcijomis žmogus ne visada gali jausti skausmo simptomus, bet tuo pačiu būti visavertis šios rūšies ligos nešiotojas ir platintojas, todėl laiku atlikta analizė gali užkirsti kelią ligos atsiradimui. žarnyno infekcijos epidemija;
Esant sąlyčiui su pacientais, užsikrėtusiais žarnyno infekcija;
Jei žmogui pasireiškia infekcijos infekcinėmis ligomis simptomai, atliekama analizė, siekiant nustatyti patogeninių bakterijų rūšį;
Jei įtariate žarnyno disbiozę.

Laiku atlikta UPF išmatų analizė gali užkirsti kelią infekcinei ligai ar pablogėti žmogaus būklei, taip pat parodyti bendra būklė kūnas pagal šiuos veiksnius:

Tuo pačiu metu UPF analizės metu nustatomas organizmo jautrumas tam tikriems antibiotikams, o tai prisideda prie teisingo terapinio gydymo parinkimo.

Išmatų surinkimo ir pateikimo ištirti gydymo įstaigai teisingumas

Norint teisingai atlikti analizę ir gauti patikimus rezultatus, būtina rinkti išmatas tam tikromis sąlygomis, būtent:

Likus kelioms dienoms iki išmatų rinkimo, turite nustoti vartoti vaistus. vaistai, o ypač antibiotikai, nes jie gali turėti įtakos analizės rezultatams;
Taip pat draudžiama vartoti vidurius laisvinančius vaistus, nes išmatos renkamos po natūralaus tuštinimosi;
Draudžiama rinkti išmatas po klizmos, nes jos išplauna tikrąją mikroorganizmų koncentraciją;
Renkant išmatas, būtina užkirsti kelią šlapimo patekimui išmatos, kuris gali pateikti neteisingus rodmenis pačioje stenogramoje;
Išmatos turi būti surenkamos į iš anksto paruoštą, sterilų indą, naudojant specialią mentelę, kuri yra komplekte. Tokių medicininių indelių galima įsigyti bet kurioje vaistinėje arba dezinfekuoti savo stiklainius. Tokiu atveju konteineris turi būti užpildytas išmatomis, tik trečdaliu;
Surinkus išmatas, gatavą indą būtina per 3 valandas pristatyti į pačią laboratoriją. Jei tai neįmanoma, indą su išmatomis turėtumėte įdėti į šaldytuvą, bet ne ilgiau kaip 9 valandas.

Geriau atlikti analizę daugiausia ankstyvosios stadijos ligų, kai mikrobų koncentracija yra daug didesnė, o tai palengvins kokybinę analizę. Siuntimą tokiai analizei atlikti išduoda bendrosios praktikos gydytojas. Toks ekstraktas turi būti pritvirtintas prie paties indo su išmatomis. Atlikta šią analizę bus 5 dienas, dėl to, kad esamos bakterijos bus siunčiamos į maistinę terpę, kur jos bus pasėtos. Išaugus mikroorganizmų kolonijoms, bus atliekama analizė, siekiant nustatyti, kokiai bakterijų rūšiai šios bakterijos priklauso.

Gautų analizės rezultatų interpretavimas

Gauti rezultatai įrašomi į specialią formą, kurios stulpeliuose nurodomas intervalas reikalingas kiekis bakterijos. Pats nuorašas apibūdina tiek naudingųjų, tiek patogeninių bakterijų buvimą, kurių buvimas ir kiekis apibūdina viso virškinamojo trakto būklę. Dekodavimą gali aprašyti tik kvalifikuotas gydytojas, galintis tiksliai nustatyti, ar konkrečios bakterijos buvimas žmogaus organizme yra kenksmingas. Mikroflorą gali sudaryti šios bakterijos:

Bifidobakterijos, kurios sudaro apie 95% visos žarnyno mikrofloros. Tuo pačiu metu normali žarnyno veikla neįmanoma be šio tipo bakterijų;
Laktobacilai taip pat yra normalios žarnyno mikrofloros atstovai, tačiau jų skaičius neviršija 5%;
Escherichia coli su normali koncentracija ir tinkamas fermentų aktyvumas, yra kiekvienam žmogui nuo gimimo. Pagrindinė gero žarnyno funkcionavimo sąlyga – tokios E. coli kiekis turi būti normos ribose, antraip gresia disbakteriozė;
Kokosų bakterijų, įskaitant visų tipų stafilokokus, streptokokus ir enterokokus, buvimas;
Staphylococcus aureus yra vienas iš patogeninių bakterijų atstovų, padidėjus jo koncentracijai, žmogui gali pasireikšti alerginės reakcijos ar susilpnėti imunitetas;
Hemolizuojanti E. coli yra labai pavojinga žmogaus sveikatai, todėl net ir mažiausias jo kiekis yra nepriimtinas žarnyno mikrofloroje;
Patogeninės bakterijos, tokių bakterijų yra labai didelė įvairovė, todėl tik analizės pagalba galima nustatyti konkretų infekcijos sukėlėją.

Žarnyno mikrofloros išmatų analizė labai panaši į disbiozės analizę, nes ją atliekant vienodai tikrinamas kenksmingų ir naudingų bakterijų buvimas žmogaus organizme.

Žarnyno infekcija - bendra priežastis virškinimo sutrikimai vaikams. Norėdami greitai išgydyti vaiką, turite išsitirti ir nustatyti tikroji priežastisžarnyno sutrikimai. Laboratorinė diagnostikažarnyno infekcijos apima išmatų analizę oportunistinei mikroorganizmų grupei ir patogeninės floros analizę (bakterijų suskirstymo ir tifoparatifo grupės analizę).

Išmatų suskaidymo analizė – tai išmatų tyrimas siekiant nustatyti žarnyno infekcijų patogenų buvimą.Šiai grupei priklauso bakterijos, kurios nėra nuolatinės sveikų vaikų žarnyno gyventojai ir gali sukelti infekcinį procesą. Tai yra dizenterijos (Shigella) ir salmonelių sukėlėjai.

Oportunistiniai mikroorganizmai (enterokokai, stafilokokai, klostridijos, grybai) kartu su „naudingosiomis“ bakterijomis sudaro natūralią žarnyno mikroflorą. Jie vadinami sąlyginiais, nes jų gebėjimas sukelti infekciją priklauso nuo konkrečių aplinkybių: susilpnėjęs imunitetas, smarkiai sumažėjęs „pagalbinių bakterijų“ (laktobakterijų, bifidobakterijų) skaičius, sugedęs maistas.

Kokiais atvejais būtina tirti išmatas?

Diagnozei patikslinti, įtarus žarnyno infekciją arba taikant prevencines priemones, būtina pateikti išmatas suskirstymui.

Kad išsivystytų žarnyno infekcija, patogeniniai mikrobai turi patekti į vaiko žarnyną. Infekcijos šaltinis yra užsikrėtusio žmogaus išmatos. Mikrobai gali užsikrėsti kontaktuojant su sergančiu asmeniu ar infekcijos nešioju arba vartojant užkrėstą maistą ar vandenį. Vandens kelias laikomas labiausiai paplitusiu.

Ne visoms bakterijoms pavyksta patekti į žarnyną skrandžio sulčių sukelia daugumos jų mirtį. Kadangi kūdikiai (ypač naujagimiai) išskiria nedidelį kiekį skrandžio sulčių, jų infekcijos rizika yra didesnė. Pridėjus papildomo maisto, kūdikis gali susirgti žarnyno infekcija. Jei papildomi maisto produktai ruošiami nesilaikant sanitarinių taisyklių arba nebuvo termiškai apdoroti, tada juose gali būti oportunistinių mikrobų.

Sergant žarnyno infekcija, vaikas gali patirti šiuos skundus:

pilvo skausmas;
pykinimas Vėmimas;
laisvos išmatos;
padidėjusi kūno temperatūra, šaltkrėtis, bendras silpnumas.

Ūminė žarnyno infekcija vaikams gali pasireikšti gastritu, enteritu ar kolitu, greitai vystosi. Viduriavimas yra apsauginė organizmo reakcija siekiant pašalinti patogeną. Tačiau kartu su puriomis ir gausiomis išmatomis prarandamos ir naudingos medžiagos, o laiku nepradėjus gydymo, vaikas pradeda dehidratuoti nuo per didelio viduriavimo ir vėmimo. Išsausėja oda ir matomos gleivinės, vaikas tampa vangus, sumažėja šlapimo kiekis, nelieka prakaito ir ašarų. Naujagimio fontanelis skęsta. Labai sunkūs atvejai išsivysto šokas ir daugybinis organų nepakankamumas. Kūdikiams dehidratacija vystosi daug greičiau.

Analizės indikacija – nustatyti vežimą. Tai atvejai, kai vaikai, jau sirgę žarnyno infekcija, toliau su išmatomis išskiria patogeninį mikrobą. Todėl žarnyno grupės išmatų analizė hospitalizavimui yra nepakeičiama procedūra, jei vaiką reikia operuoti ir gydyti ligoninėje dėl kitos ligos.

Prevenciniai žarnyno ligų sukėlėjų pernešimo tyrimai taip pat atliekami tarp gydytojų, maisto pramonės darbuotojų ir mokymo įstaigų bei įtraukiami į privalomą kasmetinį patikrinimą.

Gali parodyti, ar organizme yra būtinų virškinimo fermentų.

Kaip išsitirti? Išmatų surinkimo taisyklės

Prieš dovanodami išmatas žarnyno grupei, turite žinoti, kaip tai padaryti teisingai. Paėmimo technika nėra sudėtinga. Išmatas reikia rinkti į specialų plastikinį butelį, kurį galima įsigyti vaistinėje. Prieš rinkdami išmatas, turite paruošti vaiką: keletą dienų nevartokite aktyvintos anglies, Ricinos aliejus, nenaudokite tiesiosios žarnos žvakučių ir nevartokite antibiotikų. Jie paima išmatas po to, kai vaikas eina į tualetą „po truputį“.

Surinkite išmatas iš kelių vietų ir užpildykite trečdalį indo, tai apie 2 cm.Jeigu teks ilgai laukti natūralaus tuštinimosi, tai kaip medžiaga analizei tiks išmatos, paimtos iš apatinių (būtinai šviežios). Galite naudoti lašintuvą išmatoms surinkti, jei išmatos yra labai laisvos. Ekskrementai renkami iš vietų, kuriose yra daug patologinių priemaišų, tokių kaip pūliai, gleivės, dribsniai. Pasirinktoje medžiagoje neturi būti kraujo. Išmatas renkame ryte. Pasitaiko atvejų, kai išmatų rinkti nereikia, tirti siunčiamas tiesiosios žarnos tepinėlis. Jis paimamas klinikoje specialiu tamponu, vaikui gulint ant šono. Surinktos išmatos ar tepinėlis per 3 valandas po paėmimo siunčiamos į laboratoriją.

Laboratorinė diagnostika

Vaikų žarnyno infekcijos analizė apima bakterioskopinius ir bakteriologinis tyrimas išmatos Bakterioskopinis metodas mikroskopu parodo bakterijų ir pirmuonių mikroorganizmų buvimą išmatose. Bakteriologinė išmatų analizė – tai mikroorganizmų kolonijos auginimas.

Norėdami tai padaryti, bakas yra naudojamas išmatoms pasėti ant maistinės terpės. Infekcinių patogenų tipą ir jų koncentraciją lemia augimo pobūdis. Nustačius patogeninius mikroorganizmus, nustatomas jų jautrumas antibiotikams.

Dažniausiai užduodamas klausimas: „Kiek laiko užtrunka žarnyno infekcijų tyrimas? Kolonijai užaugti reikia laiko. Kiek dienų augs kultūra, priklauso nuo konkretaus mikrobo tipo. Duomenys paprastai gaunami per 1–2 savaites.

Kartais žarnyno grupės analizė gali būti nepakankamai informatyvi. Pavyzdžiui, jei infekcijos priežastis yra virusas ar pirmuonys mikroorganizmai, ar išmatose rastas ne pats ligos sukėlėjas, o jo atliekos. Šiuo atveju išmatose tiriama polimerazės grandininė reakcija. Išmatų PGR aptinka patogeno DNR, net jei į išmatas pateko tik viena bakterija. Duomenys gaunami per dieną.

Į papildomą diagnostikos metodaižarnyno infekcijų tyrimai apima kraujo tyrimus, kraujo pasėlius (jei vaiko karščiavimas trunka ilgiau nei 3 dienas) ir serologinė analizė(leidžia nustatyti antikūnus prieš patogenus).

Išmatų pasėlis patogeninei žarnyno florai taip pat padeda atskirti žarnyno infekciją nuo kitų ligų, kurios gali sukelti tuos pačius simptomus. Diferencinė diagnostika žarnyno infekcija atliekami su disbakterioze ir maisto toksinėmis infekcijomis. Norint diagnozuoti disbiozę, atliekamas UPF išmatų tyrimas.

Gautų duomenų dekodavimas

Sveiko vaiko išmatose nėra patogeninių mikroorganizmų, t.y. analizė turi būti neigiama dėl suskirstymo ir salmoneliozės, taip pat dėl dizenterinės amebos ir tifoparatifo grupės. Paprastai tokių paprastų mikroorganizmų kaip žarnyno trichomonos ir balantidiumas nėra.

Didelis kiekis patogeninių bakterijų, kurios nėra normalios mikrofloros dalis, nustatomos dviem atvejais: ūminės žarnyno infekcijos ir bakterijų pernešimo.

UPF testas parodys, kiek šių bakterijų yra 1 grame išmatų. Mažos enterokokų, klostridijų, Candida grybai o bakteroidai yra laikomi neigiamu rezultatu, nes Infekcijos vystymuisi būtinas tam tikras patogeno kiekis, o ne tik jo buvimas. Jei išmatose vyrauja oportunistinė mikroflora prieš laktobacilų koncentraciją, tai yra disbakteriozė.

Jei nustatoma žarnyno grupė, analizė papildoma bakterijų jautrumo antibiotikams tyrimu.

Jautrumas antibiotikams nurodomas šiomis raidėmis

S – jautrus (h);
R – stabilus, atsparus (y);
I – vidutiniškai stabilus (yy).

Gydymas

Jei išmatų testas yra teigiamas, sergantį vaiką reikia izoliuoti. At švelnus kursas Liga gali būti gydoma namuose. Būtina atstatyti su išmatomis prarastų skysčių kiekį (rehidratacija). Gydytojas skiria antibiotikų terapiją. Esant stipriai dehidratacijai, vaikas turi būti nedelsiant hospitalizuotas!

Diferencinė diagnozė gali būti sudėtinga, jei viena liga pasireiškia prisidengus kita liga. Tokiais atvejais tiksli diagnozė nustatoma remiantis rezultatais sėkmingas gydymas. Jei gydymas yra veiksmingas, diagnozė yra teisinga.