Lieky na liečbu uretritídy u mužov. Infúzia listov čiernych ríbezlí. Ako liečiť uretritídu u mužov - lieky

Uretritída je zápalový proces, ktorý sa nachádza v močovej rúre. Toto ochorenie je veľmi časté a patológia sa vyvíja bez ohľadu na vek a pohlavie pacienta. Aby sme jasne pochopili, čo je uretritída u muža, aké sú príznaky a metódy liečby tejto patológie, je potrebné jasne pochopiť anatómiu mužskej močovej trubice.

Anatomické vlastnosti a štruktúra mužskej močovej trubice

Výstup v močovom mechúre je začiatok močového kanála, ktorý sa v lekárskych a vedeckých kruhoch bežne nazýva močová trubica. Ide o reprodukčnú trubicu s malým priemerom, ktorá má dĺžku 16 až 24 centimetrov. Stojí za zmienku, že ženská močová trubica má dĺžku iba 4 centimetre. Presne takto porovnávacie charakteristiky a sú hlavným dôvodom rozdielov v prejavoch uretritídy u predstaviteľov rôznych pohlaví, respektíve, ak u žien môže uretritída prejsť bez viditeľných patologické príznaky, potom u samcov má ochorenie veľmi intenzívne príznaky a môže sa prejaviť čoskoro po priamej infekcii a rozvoji zápalového procesu.

Mužský močový kanál pozostáva z nasledujúcich častí:

prostatické oddelenie. Ide o časť močovej trubice, ktorá sa nachádza v prostatickej žľaze a je dlhá asi 4 centimetre. Prostatická časť sa tiež nazýva prostata;

membránový úsek. Tiež sa nazýva membránový. Jeho dĺžka je 2 centimetre. Začiatok úseku sa nachádza za prostatou a končí na spodnej časti penisu. Tento priestor mužskej močovej trubice je najužší;

hubovitá sekcia, alebo hubovitá. Je to najdlhšia časť močového kanála a nachádza sa vo vnútri drieku penisu. V porovnaní s membranóznym a prostatickým sa hubovitý úsek vyznačuje pohyblivosťou. Táto časť močovej trubice končí vývodom nazývaným meatus.

Klasifikácia uretritídy

Klinický obraz a metódy terapie závisia od typu infekčného agens, ktorý spôsobil zápal, od štádia zanedbania a intenzity ochorenia, od prítomnosti sprievodných ochorení a provokujúcich faktorov. To je dôvod, prečo predpisovanie účinnej a adekvátnej liečby závisí od povahy patológie.

Klasifikácia uretritídy podľa etiologických ukazovateľov
Neinfekčná uretritída	Infekčná uretritída
Nie na choroby infekčnej povahy týkať sa: kongestívna uretritída - môže sa objaviť v dôsledku stagnácie žíl v panve; traumatická uretritída - objavuje sa na pozadí prasklín a trhlín močovej trubice, ako aj po chirurgických zákrokoch (katetrizácia, cystoskopia); alergická uretritída - vyvíja sa v dôsledku vystavenia alergénom.	Každý typ infekčnej uretritídy má svoj vlastný špecifický typ patogénu a iba pri zmiešanej uretritíde môže dôjsť k zápalu na pozadí pôsobenia dvoch alebo viacerých patogénnych organizmov: tuberkulóza; zmiešané; gardnerella; chlamýdie; ureaplazmatické; mykotické; bakteriálne; trichomonas; vírusové; mykoplazma; Trichomonas.
Klasifikácia podľa závažnosti symptómov	Klasifikácia podľa charakteristík choroby
Chronická uretritída je rozdelená na obdobia bez exacerbácií a akútne štádium: uretritída s nízkou aktivitou; mierny stupeň aktivity ochorenia (uretritída); vysoký stupeň zápalu močových ciest.	Čerstvá uretritída sa delí na: strnulý; subakútne;
Klasifikácia podľa špecifickosti choroby	Klasifikácia podľa charakteristík nástupu ochorenia
špecifické – ide o sexuálne prenosné infekcie (chlamýdie, trichomoniáza, kvapavka) a tuberkulózu; nešpecifické - pôvodcom infekcie sú mikroorganizmy, ktoré sú neustále prítomné v tele, ale sú potláčané zdravým imunitným systémom.	primárna – choroba sa vyskytuje ako izolovaná patológia; sekundárne - vyvíja sa v dôsledku prítomnosti iných chorôb v tele.

Vo väčšine prípadov sú pôvodcami uretritídy chlamýdie a gonokoky, pričom približne v 50 % prípadov nemožno tieto infekčné agensy pri prehliadke materiálu odhaliť.

Príznaky uretritídy

Po priamej infekcii tela sa po určitom čase objavia príznaky uretritídy a časové obdobie od okamihu infekcie po prvé príznaky patológie priamo závisí od inkubačnej doby patogénu. Pri alergickej uretritíde je to niekoľko hodín, pri tuberkulóze - niekoľko rokov, pri vírusovej - niekoľko mesiacov, pri kandidóze a trichomoniáze - dva až tri týždne, pri chlamýdiách - 7-14 dní, pri kvapavke - 3-7 dní.

Väčšina typické príznaky mužská uretritída sú:

prítomnosť charakteristického výtoku, ktorý sa objavuje z močovej trubice;

pálenie, svrbenie a bolesť pri močení.

Ďalšie symptómy charakteristické pre STD, ako je všeobecná slabosť a hyperémia, sa pri uretritíde nepozorujú. Povaha výtoku však môže byť odlišná a závisí od typu patogénu, ktorý spôsobil uretritídu. Vo väčšine prípadov sa objaví zelený alebo biely výtok s nepríjemným zápachom, ktorý môže spôsobiť tvorbu žltých kôr na penise. Výtok je najvýraznejší ráno.

Okrem toho môže byť spolu s výtokom prítomné začervenanie a lepenie vonkajšieho otvoru močovej trubice. Bolesť v podbrušku sa môže vyskytnúť bez ohľadu na typ uretritídy, ale ani nie konštantný príznak patológia.

Proces močenia je tiež narušený, čo počiatočná fáza pomerne často sprevádzané zakaleným močom, bolesťou a zároveň sa zvyšuje počet denných nutkaní na močenie. Koniec tohto procesu môže sprevádzať ostrá bolesť a niekedy aj krv.

Ak sa ochorenie stalo chronickým, potom môžu príznaky ochorenia úplne zmiznúť, nedôjde k výtoku a pacienta môže trápiť len mierne svrbenie a nepohodlie v oblasti močovej trubice. Výraznejšie príznaky sa pozorujú iba počas období exacerbácie ochorenia.

Pri bakteriálnej uretritíde sa pozoruje hnisavý výtok, s trichomoniázou - belavá, s gonoreálnou uretritídou - šedo-žltá alebo zelenkastá. Výtok môže byť tiež nepatrný alebo úplne chýba, ale muža bude trápiť krv v semene alebo moči, pálenie a svrbenie pri močení, opuch penisu a bolesť pri pohlavnom styku.

Najviac ukazuje tabuľka charakteristické príznaky uretritída pre jej rôzne typy.

Neinfekčná uretritída
Traumatická uretritída	Príznaky závisia od povahy poranenia – pálenie a bolesť pri močení.
Alergická uretritída	Tiež bolesť a pálenie, ale znakom je prítomnosť alergického edému.
Kongestívna uretritída	Klasické príznaky často úplne chýbajú. Prejavuje sa rôznymi typmi sexuálnej dysfunkcie.
Infekčná uretritída
Tuberkulózna uretritída	Vo väčšine prípadov sa vyskytuje na pozadí tuberkulózy obličiek alebo genitálnej tuberkulózy. Baktérie mykotickej tuberkulózy prenikajú do močovej trubice prúdom moču. Má málo príznakov (potenie, zvýšená únava horúčka nízkeho stupňa).
Gardnerella uretritída	Inkubačná doba od jedného týždňa do niekoľkých mesiacov. Vo väčšine prípadov je prítomný ako súčasť zmiešanej uretritídy.
Chlamýdiová uretritída	Neexistujú žiadne pocity štípania alebo pálenia, mierny výtok. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje chronicky.
Ureaplazmatická uretritída	Najčastejšie sprevádzaná trichomoniázou alebo gonoreálnou uretritídou. Inkubačná doba je približne 1 mesiac. Pri močení je zelený alebo biely výtok, pálenie a svrbenie. Príznaky sa zhoršujú v dôsledku pohlavného styku alebo konzumácie alkoholu.
Mykotická uretritída	Inkubačná doba je asi 20 dní, dochádza k páleniu a svrbeniu. Výtok je vodnatý alebo hlienovitý, niekedy bledoružovej farby.
Bakteriálna uretritída	Hnisavý výtok. Príznaky sú vymazané. Inkubačná doba môže trvať niekoľko mesiacov.
Trichomonas uretritída	Vyznačuje sa neustálym svrbením v oblasti hlavy penisu, ktoré je tiež charakterizované prítomnosťou sivobieleho výtoku a ťažkostí s močením.
Vírusová uretritída	Priebeh patológie je pomalý, príznaky sú mierne. Môže byť sprevádzaná konjunktivitídou alebo zápalom kĺbov
Mykoplazmatická uretritída	Pomerne zriedkavo sa vyskytuje izolovane. Vo väčšine prípadov sa kombinuje s gonoreálnou alebo trichomonasovou uretritídou.
Gonoreálna uretritída	Šedo-žltý výtok z močovej trubice, akútna bolesť v čase močenia. Hnis obsiahnutý v moči mu dáva zakalenú farbu. Krvné nečistoty sa objavujú v sperme a moči.

Liečba uretritídy u mužov

Voľba liečby uretritídy, rovnako ako akejkoľvek inej choroby, sa vykonáva na základe diagnostických údajov. Najprv použite hodnoty laboratórny výskum. Vzaté do úvahy všeobecná analýza krv a moč, údaje z uretroskopie, vyšetrenie sterov z močovej rúry, bakteriologická kultivácia moču.

Liečebné procedúry je možné vykonávať ambulantne, počas liečby je dôležité systematicky a presne dodržiavať lekárske pokyny, nie je nutná hospitalizácia. Ak je príjem antimikrobiálnych liekov prerušený, vykonávaný nepravidelne alebo pacient počas liečby pije alkohol, hrozí, že ochorenie prejde do chronickej formy.

Je úplne zrejmé, že výber liekov pre medikamentózna liečba mužskú uretritídu vykonáva lekár a pacient musí počas celej doby liečby dodržiavať potrebné pravidlá: piť veľa tekutín, nekonzumovať nakladané, údené jedlá, koreniny, bylinky, vyhýbať sa alkoholu, dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, vylúčiť sexuálny život.

Výber liekov sa vykonáva čisto individuálne. Akákoľvek infekčná uretritída sa lieči antibiotikami. Najvýraznejší účinok sa dosiahne pri použití antibakteriálneho liečiva vybraného na základe testu citlivosti. Práve vďaka tomuto výskumu je možné vybrať najefektívnejšiu liečbu.

Liečba bakteriálnej, kvapavkovej uretritídy

Antibiotiká zo skupiny cefalosporínov vykazujú vynikajúce výsledky pri liečbe gonoreálnej uretritídy. Okrem nich možno predpísať kanamycíny, oletetríny, erytromycíny a tetracyklíny. V tomto prípade sa kanamycíny musia používať s mimoriadnou opatrnosťou, pretože tieto lieky sú vysoko toxické. Lieky s dlhodobým účinkom - bicilín-5 a bicilín-3 - by sa mali predpisovať v krátkych kurzoch. V niektorých prípadoch, ak je kvapavka uretritída komplikovaná inými infekciami, sa praktizuje súčasné použitie niekoľkých antibakteriálnych liekov. V takýchto prípadoch je najlepšie použiť komplex „Gentamicín“ a „Azitromycín“ („Ecomed“, „Hemomycín“, „Azitrox“, „Azicid“, „Z-faktor“, „Sumamed“).

Aby sa zabránilo výskytu kandidózy v dôsledku dlhodobej antibiotickej liečby, predpisujú sa Levorin, Fluconazol, Nystatin, Pimafucin a iné antimykotiká. Najdôležitejší aspekt liečba je individuálny výber liekov. Pomerne často muži, ktorí trpia kvapavkovou uretritídou, žiadajú priateľov, aby nekontrolovane a bez konzultácie s lekárom „pichali“ a užívali antibiotiká. Takáto samoliečba je neprijateľná, pretože dlhodobé užívanie silné protizápalové lieky bez jasného liečebného plánu a kontroly vyliečenia môžu viesť k prechodu uretritídy do chronickej formy a vzniku rezistencie patogénu na lieky.

Okrem antibiotík by mal pacient užívať imunostimulačné lieky a vitamíny. Aby ste si boli úplne istí, že sa telo oslobodilo od gonokoka a je úplne vyliečené, je potrebné vykonať kontrolné nátery trikrát. Až po obdržaní negatívnych výsledkov testov možno pacienta považovať za úplne zdravého.

Gardnerella, ureaplasma a mykoplazmatická uretritída

Tieto typy uretritídy sa liečia antibiotikami linkosamínmi, fluorochinolónmi, makrolidmi a tetracyklínmi. Tetracyklínová skupina, konkrétne doxycyklín, sa považuje za najúčinnejšiu. Tiež vynikajúce výsledky dáva skupinu makrolidov (klaritromycín). Predpísané sú aj imunostimulanty.

Pri akejkoľvek špecifickej uretritíde je potrebné vykonať súčasnú liečbu oboch sexuálnych partnerov.

Trichomonas uretritída

Ak je mužovi diagnostikovaná uretritída Trichomonas, pri výbere liekov sa obrátia na Metrogil, Trichopolum a Metronidazol. Ak je uretritída chronická, k liečbe sa pridáva antibiotická liečba. V prípade nedostatočnej liečby sa môže vyvinúť neplodnosť.

Kandidová uretritída

Liečba kandidálnej uretritídy u mužov si vyžaduje úplne iný prístup. Hlavnými liekmi na boj proti tejto patológii sú antimykotiká, ako sú Pimafucin, Nystatin, Clotrimazol, Fluconazol. Dôležitá je kvalitná liečba základného ochorenia, ktoré je príčinou kandidálnej uretritídy.

Chlamýdiová uretritída

Jediným antibiotikom, ktoré aktívne bojuje s pôvodcom tejto infekcie, je azitromycín. Ak vyberiete nesprávny liek na chalmýdiovú uretritídu, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie - zápalové ochorenia, epididymitída, Reiterov syndróm, neplodnosť. Ak má pacient individuálnu intoleranciu na azitromycín, používajú sa tieto alternatívy: doxycyklín, levofloxacín, erytromycín, ofloxacín, klaritromycín. V kombinácii by sa mali používať aj imunostimulačné lieky a vitamíny.

Vírusová uretritída

Liečba sa vykonáva pomocou antivírusové lieky. Čím skôr sa liečba začne, tým rýchlejšie nastane zotavenie. Medzi antivírusovými liekmi sa uprednostňujú: "Gerpevir", "Famciclovir", "Riboverine", "Acyclovir". Pri tejto forme patológie sa neodporúča používať antibiotiká, pretože nie sú schopné bojovať proti vírusom.

Nešpecifická chronická uretritída

Liečba nešpecifickej chronickej mužskej uretritídy nie je taká rýchla ako pri infekčnej. Chronický priebeh Ochorenie sa často zhoršuje sprievodnými patológiami a príznaky ochorenia sú mierne alebo môžu úplne chýbať. Preto by liečba chronickej uretritídy mala začať užívaním imunostimulantov. Iba tento prístup umožňuje aktivovať obranyschopnosť tela na boj proti infekcii. Po obdržaní výsledku sa antibiotická terapia vyberie individuálne. Hlavnou črtou liečby nešpecifických foriem uretritídy je absencia potreby liečiť sexuálneho partnera.

Neinfekčná uretritída

Pri alergickej uretritíde je potrebné užívať antihistaminiká. Ak je uretritída spôsobená stagnáciou krvi v panvovej oblasti (kongestívna), je potrebné odstrániť príčinu tejto stagnácie. Pri traumatickej uretritíde môže byť okrem antimikrobiálnej liečby potrebná aj chirurgická intervencia.

Antibiotiká môžu byť predpísané pre:

inštalácia lieku prostredníctvom podávania katétra do močovej trubice;

intravenózne infúzie v 0,2 % prípadov akútnej uretritídy;

intramuskulárne injekcie v 18%;

orálne podávanie v 81 %;

užívanie len jedného antibiotika – monoterapia 41 %;

dve – 41 %;

tri – 13 %;

štyri antibiotiká – 5 % prípadov.

Najpopulárnejšie antibiotiká na akútnu mužskú uretritídu, ktoré predpisuje lekár v závislosti od typu patogénu

Trichomonasová uretritída v kombinácii s atypickými látkami		Gonokoková uretritída				Zmiešaná uretritída
"Ornidazol"		"doxycyklín"				"Josamycín"
"Josamycín"		"Ciprofloxacín"				"Ceftriaxón"
"Azitromycín"		"Metronidazol"				"Ornidazol"
"doxycyklín"		"Azitromycín"				"Secnidazol"
"Metronidazol"		"Ceftriaxón"				"Flukonazol"
						"doxycyklín"
						"Azitromycín"
Negonokoková uretritída, ktorá je spôsobená atypickými pôvodcami				Uretritída neznámej etiológie
"klaritromycín"				"klaritromycín"
"Secnidazol"				"Ciprofloxacín"
"Josamycín"				"tinidazol"
"Metronidazol"				"nimorazol"
"doxycyklín"				"Josamycín"
"Ofloxacín"				"Secnidazol"
"Flukonazol"				"Flukonazol"
"Azitromycín"				"Ceftriaxón"
				"doxycyklín"
				"Metronidazol"
				"Azitromycín"

Dodatočné liečby

Okrem toho základný kurz liečba antibakteriálnymi liekmi, ktoré potláčajú akútne príznaky ochorenia, široko sa využívajú aj iné terapeutické metódy, ktoré sa týkajú lokálnych a fyzioterapeutických postupov.

Miestne postupy zahŕňajú injekciu liekov priamo do otvoru močovej trubice. Uretrálne inštalácie sa vykonávajú pomocou lieku hydrokortizón, Dioxidin a Mirimistin. Lokálna liečba poskytuje dobré výsledky za predpokladu integrované použitie s inými drogami.

Fyzioterapeutická liečba sa používa výlučne v prípadoch chronickej uretritídy, použitie týchto metód pri akútnych zápalových procesoch je prísne kontraindikované. Môže byť predpísaná magnetická terapia, laserová terapia, UHF, elektroforéza. Všetky tieto metódy by sa však mali vykonávať iba systematicky a len pod dohľadom špecialistov.

Príčiny uretritídy u mužov

sexuálne prenosné infekcie sú najčastejšou príčinou uretritídy u mužov, ktorí sú sexuálne aktívni. Ak sa pohlavný styk vykonáva bez použitia prostriedkov bariérová antikoncepcia, potom je pravdepodobnosť preniknutia patogénu do močovej trubice veľmi vysoká;

urolitiázové ochorenie– vyskytuje sa oveľa častejšie u mužov ako u žien. Toto ochorenie spôsobuje traumatickú uretritídu, pretože kamene pohybujúce sa pozdĺž urogenitálneho traktu aktívne poškodzujú sliznicu a vedú k uchyteniu patogénnych mikroorganizmov;

akékoľvek poranenie penisu a ťažká fyzická aktivita môžu spôsobiť rozvoj uretritídy;

hypotermia je jedným z najdôležitejších provokatérov exacerbácií chronické choroby(vrátane extrapulmonálnej tuberkulózy, vírusov, infekcií), pretože v tomto prípade sú ochranné funkcie tela výrazne znížené;

celkové zníženie imunity - fajčenie, zneužívanie alkoholu, prepracovanie, nedostatok spánku, podvýživa vedie k prirodzenému vyčerpaniu ochranné sily telo;

lekárske zákroky (katetrizácia močového mechúra, náter) - predstavujú riziko poranenia sliznice močovej trubice a môže sa vyvinúť uretritída, ak sa nedodržia potrebné dezinfekčné opatrenia;

výživa - množstvo kyslých, korenistých, slaných jedál vedie k podráždeniu slizníc, čo prispieva k pridaniu infekcie. Nedostatok tekutín spôsobuje zriedkavé močenie, preto urogenitálny trakt prirodzene nevyplavuje škodlivé mikroorganizmy, ktoré sa môžu náhodne dostať do močovej trubice.

Prevencia komplikácií uretritídy

Štatistiky hovoria, že každý druhý muž na planéte po 50 rokoch má prostatitídu. Nemyslite si, že prostatitída môže priamo spôsobiť uretritídu. Pomerne často sa však výskyt prostatitídy vyskytuje na pozadí aktívnych infekčných ochorení genitourinárny systém. Uretritída môže spôsobiť rozvoj Reiterovho syndrómu, neplodnosti, sexuálnej dysfunkcie, kolikulitídy, balanopostitídy, orchitídy, vezikulitídy. Aby sa minimalizovalo riziko komplikácií uretritídy, muž by mal:

vyhnúť sa nadmernej a intenzívnej fyzickej aktivite;

nenechajte sa uniesť slanými, korenistými, tučnými jedlami, alkoholom;

vyprázdnite močový mechúr pri prvom nutkaní na močenie, snažte sa menej „tolerovať“;

vyhnúť sa hypotermii;

okamžite liečiť akékoľvek chronické patológie;

viesť slušný sexuálny život, dodržiavať pravidlá intímnej hygieny.

Zápalový proces, ktorý sa vyvíja v močovej trubici v dôsledku faktorov infekčného alebo neinfekčného pôvodu. Vyvíja sa u predstaviteľov oboch pohlaví, avšak u sexuálne zrelých mužov je diagnostikovaná častejšie, pretože kvôli anatomickým vlastnostiam sa cíti akútnejšie, čo ich núti hľadať liečbu. zdravotná starostlivosť. U žien sú prejavy uretritídy menej výrazné, v určitých prípadoch sa ochoreniu nevenuje náležitá pozornosť.

Príčiny uretritídy zahŕňajú infekciu patogénnymi mikroorganizmami (vo väčšine prípadov) alebo rozvoj zápalu v močovej rúre v dôsledku alergie alebo poranenia. V druhom prípade existuje neinfekčná uretritída, ktorá sa môže stať základom pre rozvoj infekčnej lézie. Do skupiny infekčných uretritídy patria špecifické uretritídy (ako kvapavka, trichomonas) a nešpecifické (ako chlamýdiové, mykoplazmové).

Špecifické infekčné uretritídy sú tie, na ktorých vzniku sa podieľajú pohlavne prenosné mikroorganizmy – zvyčajne ide o gonokoky a trichomóny. S rozvojom nešpecifickej uretritídy súvisí široká škála mikroorganizmov - stafylokoky, enterokoky, pneumokoky, streptokoky, proteus, coli, mykoplazma, chlamýdie, kvasinkové huby, vírusy a ich rôzne kombinácie súčasne.

V etiológii ochorenia je dôležité určiť faktory, ktoré určujú cesty infekcie do tela a formujú úroveň jeho citlivosti:

• porušenie hygienických noriem;
• promiskuitný pohlavný styk;
• predĺžený a príliš aktívny pohlavný styk;
• pohlavný styk počas menštruácie;
• pohlavný styk pri silnej intoxikácii;
• znížená imunita a ochranné vlastnosti tela;
• hypovitaminóza;
• hypotermia;
• zúženie močovej trubice (napríklad v dôsledku nádorov močovej trubice alebo urolitiázy);
• rozvoj lokálnych alergických reakcií;
• podráždenie močovej trubice chemikáliami (napríklad spermicídy);
• trauma uretry (napr cudzie telesá, močový katéter).

IN lekárska prax Rozlišujte medzi primárnou a sekundárnou uretritídou:

• primárne začína výlučne zápalom v močovej trubici;
• sekundárne v podstate obsahuje ohnisko zápalu trochu vzdialené od močovej trubice - nech je to tak bakteriálne ochorenia panvových orgánov (prostatitída, vaginitída) alebo zápal pľúc alebo bolesť hrdla s takýmto vzdialeným šírením infekcie.

Primárna uretritída sa považuje za bežnejšiu.

Existuje tiež predná a zadná uretritída:

• predné - zápal postihuje prednú uretru k vonkajšiemu zvieraču;
• zadné - zápal sa vyvíja v zadnej časti močovej trubice.

Príznaky uretritídy sa líši v rozmanitosti a závisí od charakteru výskytu a charakteru zápalovej reakcie. Je pozoruhodné, že v závislosti od pôvodu sa uretritída môže prejaviť buď niekoľko hodín alebo niekoľko týždňov po infekcii:

• inkubačná doba alergickej uretritídy je najkratšia - niekoľko hodín;
• nešpecifická bakteriálna uretritída sa objaví po 3-6 dňoch, za určitých okolností aj po 6-10 týždňoch;
• gonoreálna uretritída dáva o sebe vedieť 4-7 dní po infekcii, niekedy môže byť inkubačná doba 4-6 týždňov;
• Trichomonasová uretritída sa objaví po 10 dňoch;
• vírusová, mykoplazmová a chlamýdiová uretritída sa objavujú ako prvé príznaky po niekoľkých mesiacoch.

Klinický obraz uretritídy je určený formou jej priebehu - akútnym alebo chronickým. Chronická uretritída je tradične komplikovanou formou akútnej uretritídy, ktorej rozvoj je typický skôr pre trichomonasové, chlamýdiové a mykoplazmové infekcie. Chronická uretritída pripomína:

• mierne svrbenie;
• mierny pocit pálenia pozdĺž močovej trubice;
• mierny výtok z močovej trubice - mukopurulentný, v množstve niekoľkých kvapiek;
• zhlukovanie uretrálnych húb.

Akútna predná uretritída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

• svrbenie a pálenie pozdĺž visiacej časti močovej trubice;
• lepenie vonkajšieho otvoru močovej trubice ráno;
• uretrálne huby sú opuchnuté;
• bolesť pri močení;
• hojný mukopurulentný alebo purulentný výtok z vonkajšieho otvoru močovej trubice (môže sa líšiť v závislosti od typu patogénu);
• výtok môže vytvárať žltkasté kôry na žaludi penisu;
• všeobecný stav je často uspokojivý.

Pri akútnej zadnej uretritíde sa spolu s lokálnymi príznakmi dostáva do popredia výrazné zhoršenie celkových príznakov:

• slabosť;
• zlomenosť;
• zvýšená telesná teplota;
• bolestivé a časté, so slabým močením;
• niekedy na konci močenia sa krv uvoľňuje z vonkajšieho otvoru močovej trubice;
• Niekedy sú pozorované bolestivé erekcie.

Ako liečiť uretritídu?

Liečba uretritídy je vo väčšej miere určená jej pôvodcom, ako aj prítomnosťou sprievodných ochorení, ktoré si vyžadujú pozornosť.

Liečba gonoreálnej uretritídy naznačuje potrebu používať cefalosporíny, lepšie ako druhé a tretia generácia, fluorochinolóny, makrolidy. Moderný medicínsky vývoj ukazuje, že gonokoky sú často rezistentné voči penicilínu, a preto je jeho použitie minimalizované. Lokálna liečba sa uskutočňuje instiláciou liečivých roztokov do močovej trubice a prevaha jazvovo-sklerotických procesov a pevného infiltrátu určuje potrebu dilatácie močovej trubice a induktoterapie. Vnútorná optická uretrotómia sa používa na vytvorenie striktúr močovej rúry, ktoré majú zvyčajne odlišný tvar a nachádzajú sa v previsnutej časti močovej trubice.

Liečba chlamýdiovej a mykoplazmatickej uretritídy sa môže vyskytnúť pri použití etiotropnej, patogenetickej a symptomatickej terapie. Je vhodné predpísať antibiotiká - azitromycíny, josamycíny, tetracyklíny. Urológovia zaznamenávajú znateľný a okamžitý terapeutický účinok pri použití fluorochinolónov - ofloxacínu alebo pefloxacínu.

Liečba trichomonasovej uretritídy vyžaduje použitie metronidazolu v súlade s režimom určeným lekárom, v niektorých prípadoch je vhodné opakovať kurz liek. Ak sa uretritída stane chronickou, je vhodné zvýšiť jednotlivé dávky metronidazolu a frekvenciu jeho podávania. Okrem toho by bolo vhodné kvapkať liečivé roztoky do močovej rúry.

Liečba bakteriálnej uretritídy nemožné bez použitia širokospektrálnych antibiotík v kombinácii s imunostimulačnou liečbou.

Liečba kandidomykotickej uretritídy vyžaduje stretnutie antifungálne liekyširoké spektrum účinku (nystatín alebo levorín), je dôležité zabezpečiť predĺžený účinok. Účinok liekov je vhodné doplniť pôsobením vitamínovej terapie a imunomodulátorov.

V kompozícii sa prísne odporúča imunostimulačná terapia terapeutická terapia uretritída, bez ohľadu na typ patogénu. Konkrétny liek a jeho dávkovanie určuje ošetrujúci lekár v každom jednotlivom prípade a dnes sú populárne Viferon, Lykopid, Timalin, Timogen, Immunal.

S akými chorobami to môže súvisieť?

U žien koncentrácia infekcie v močovej trubici vytvára priaznivé podmienky pre rozvoj infekčný proces vo vagíne a u mužov - môže viesť k zápalu prostaty močový mechúr, miešok:

• (vaginitída) - zápalový proces, ktorý sa vyvíja vo vaginálnej sliznici, ktorého pôvodcom je zvyčajne chlamýdie, trichomonas, mykoplazma, streptokok, stafylokok a podobné mikroorganizmy alebo ich asociácia;
• - zápalový proces lokalizovaný v prostatickej žľaze, ktorého jednou z príčin môže byť infekcia;
• epididymitída je zápalový proces postihujúci epididymis a prejavuje sa hyperémiou, opuchom a opuchom oblasti mieška;
• orchitída je zápal mužského semenníka, ktorý sa zvyčajne vyvíja ako komplikácia kvapavky, mumpsu a chrípky.

Mužské choroby pri ich šírení môžu spôsobiť a.

(zápal sliznice močového mechúra) a narušenie vaginálnej mikroflóry () sú najčastejšie spojené ochorenia u žien s uretritídou.

Stlačenie močovej trubice, a teda rozvoj uretritídy, môže byť uľahčené prítomnosťou kameňa v oblasti močovej trubice alebo zúžením močovej trubice v dôsledku prechodu kameňa.

Sekundárna uretritída sa stáva dôsledkom šírenia infekcie po celom tele zo zápalu panvových orgánov a tiež, čo je zriedkavé, ale vyskytuje sa.

Liečba uretritídy doma

Liečba uretritídy sa vyskytuje hlavne doma, ale nemalo by zahŕňať samoliečbu. Pri prvých príznakoch ochorenia je dôležité kontaktovať kvalifikovaného odborníka a podstúpiť ho potrebný postup diagnostiku a dodržiavať priebeh liekov predpísaných lekárom. Zmena kurzu na vlastnú päsť je prísne kontraindikovaná. Je dôležité poznamenať, že hlavným prvkom liečby je antibakteriálna terapia, ktorej priebeh je dôležité absolvovať až do konca, a nie až do prvých badateľných zlepšení stavu. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť vzniku rezistencie patogénneho mikroorganizmu na predtým používaný liek a jeho neúčinnosť pri ďalšom používaní.

Počas liečby uretritídy urológovia odporúčajú dodržiavať špecifický režim- vo výžive a celkovo v organizácii dňa. Je potrebné dodržiavať výrazné diétne obmedzenia – vyhýbať sa štipľavým, dráždivým jedlám, alkoholu, kofeínu, zamerať sa na ovocie a zeleninu ako zdroje vitamínov, konzumovať dostatok tekutín pre zabezpečenie diuretického účinku.

Dodatočný priebeh tabletovaných vitamínov a imunomodulátorov nebude zbytočný.

Aké lieky sa používajú na liečbu uretritídy?

Užívanie liekov by sa malo vykonávať výlučne v súlade s predpisom predpísaným ošetrujúcim lekárom, avšak v závislosti od pôvodcu ochorenia môže byť zoznam približne takýto:

Bakteriálna uretritída	imunostimulačná liečba (,) azitromycín ( , ) aminoglykozidy josamycín () klindamycín () ofloxacín (Ofloxin, Tarivid) pefloxacín (abaktálny) tetracyklín cefalosporíny
Gonoreálna uretritída	imunostimulačná terapia (Gonovaccine, Timalin) makrolidy penicilín fluorochinolóny cefalosporíny
Kandidomykotická uretritída	Diflucan (perorálne 150-400 mg raz denne) (perorálne 0,25 g 2-krát denne počas týždňa) Nystatín alebo (orálne 1 000 000 jednotiek 3-krát denne alebo 500 000 jednotiek 6-krát denne počas dvoch týždňov)
Mykoplazmatická uretritída	azitromycín ( , ) josamycín () linkosamidy - klindamycín () pefloxacín (abaktálny) tetracyklíny
Trichomonas uretritída	instilácia do močovej trubice - roztoky protargol, collargol, metronidazol alebo (prvé 4 dni 0,25 g trikrát denne, potom 0,25 g dvakrát denne) prípadne v niekoľkých kúrach lieky novej generácie -
Chlamýdiová uretritída	imunostimulačná liečba (Tymogen, Immunal,) azitromycín ( , ) josamycín () linkosamidy - klindamycín () fluorochinolóny - ofloxacín ( , ) pefloxacín (abaktálny) tetracyklíny

Liečba uretritídy tradičnými metódami

Liečba uretritídyľudové prostriedky by sa nemali používať ako súčasť samoliečby, ale skôr ako doplnok k tradičným medikamentózna terapia a používať na odporúčanie ošetrujúceho lekára. Minimálne lekár odporučí užívať močopudné nápoje (brusnicový džús alebo ovocný nápoj, ovocný nápoj z čiernych ríbezlí), stravu je vhodné spestriť cviklou, zelerom, mrkvou, zelenou zeleninou, šalátmi.

Od ľudové recepty uprednostňujú sa prostriedky, ktoré majú diuretický, protizápalový a antibakteriálny účinok:

• infúzia sušených chrpa- 1 lyžička. Sušené kvety nevädze uvarte pohárom vriacej vody, nechajte hodinu, sceďte, užívajte 2 polievkové lyžice trikrát denne. pred jedlom;
• infúzia listov čiernych ríbezlí- 1,5 lyžice. Uvarte pohár vriacej vody zo sušených listov ríbezlí, nechajte 45 minút, napätie, vezmite 1/3 pohára trikrát denne pred jedlom;
• petržlenová vňať- nasekajte 80 gramov petržlenu a nalejte mlieko na vrch, vložte do predhriatej rúry, kým sa mlieko neodparí; vezmite 2 polievkové lyžice. každú hodinu počas dňa;
• odvar z lipového kvetu- 2 polievkové lyžice. nalejte 2 šálky lipových kvetov horúca voda a dusíme na miernom ohni 10 minút, ochladíme, precedíme; vziať v noci;
• infúzia odnoží pšeničnej trávy- 4 lyžičky. rozdrvené oddenky pšeničnej trávy nalejte do pohára studenej vody, nechajte 12 hodín na chladnom mieste, preceďte; vylisovanú tekutinu nalejte pohárom vriacej vody, po 10 minútach sceďte a spojte s prvou infúziou; užívajte 0,5 šálky 4 krát denne.

Potrebný účinok majú nasledujúce liečivé byliny v rovnakých pomeroch:

• praslička roľná, ľubovník bodkovaný, podzemky pšeničnej trávy, šalvia, plody rasce, manžetové listy;
• lúčna tráva, brečtanová tráva, ľubovníkové kvety, krídlatka, pastierska kapsička;
• koreň madder farbivo materina dúška, vresovec, puky topoľa čierneho, kvety slamienky, plody feniklu.

2 polievkové lyžice. Kolekciu je potrebné uvariť v ½ litra vriacej vody, variť asi 5-7 minút, po vychladnutí precediť. Vezmite 2 polievkové lyžice. trikrát za deň. V prípade akútnej uretritídy sa liečba bylinami vykonáva mesiac, potom sa s dvojtýždňovými prestávkami vykonávajú ďalšie dvojmesačné kurzy. Pri chronickej uretritíde môže užívanie liečivých bylín trvať roky.

Liečba uretritídy počas tehotenstva

Liečba uretritídy u tehotných žien by sa mali vykonávať výlučne pod vedením odborníkov z príbuzných oblastí medicíny. Lieky sa predpisujú na základe pomeru prínosu pre matku a rizika pre plod.

Cieľom liečby akéhokoľvek typu uretritídy je určite obnoviť vlastnosti stien močovej trubice, obnoviť vaginálnu mikroflóru a posilniť ochranné funkcie imunitný systém. Liečba infekčnej uretritídy by mala prebiehať v nemocničnom prostredí pod neustálym dohľadom kvalifikovaných odborníkov. Tu sa vyberajú najkonzervatívnejšie antibiotiká, ktoré čo najmenej ovplyvnia vývoj plodu. Predpísané sú aj lokálne lieky a priebeh imunoterapie.

Neinfekčnú uretritídu možno liečiť doma, v v tomto prípade sú predpísané protizápalové lieky.

Tradičné metódy sú v tomto prípade obzvlášť populárne, mali by ste ich však konzultovať aj s lekárom a nepoužívať ich ako súčasť samoliečby.

Akých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte uretritídu?

Uretritída- skupina chorôb najčastejšie infekčného charakteru, ktorá určuje jemnosti diagnostické postupy. Vyšetrenie začína podrobnou anamnézou ochorenia - je dôležité zistiť niektoré nuansy sexuálneho života pacienta, prítomnosť určitých chorôb v minulosti a pre nich liečebný režim a výsledky klinického pozorovania.

Materiálom na laboratórne vyšetrenia sú výtoky a zoškraby z močovej rúry a močovej rúry. Pri chronickej forme kvapavkovej uretritídy, chlamýdiovej uretritídy, sekrécie prostaty a ejakulátu u mužov sa vyšetruje podozrenie na Trichomonas u žien podmieňuje potrebu odberu steru z pošvy. Z laboratórnych vyšetrovacích metód sa uprednostňujú bakterioskopické a bakteriologické, imunomikrobiologické (priama a nepriama imunofluorescencia) a molekulárne biologické (polymerázová reťazová reakcia). Okrem polymerázovej reťazovej reakcie sa na diagnostiku trichomonád používa kultivačná metóda a detekcia vaginálnych trichomón u pacientky je priamou indikáciou na okamžité začatie liečby. Najspoľahlivejšou metódou je naočkovanie patologického materiálu na umelé živné pôdy a jeho hodnota sa zvyšuje v prípade chronického procesu. Na diagnostiku mykoplazmovej infekcie sa používajú tekuté živné pôdy.

Mikroskopia materiálu odobraného z lézie sa vykonáva špeciálnou špachtľou, ktorá umožňuje získať požadované množstvo substrát zo sliznice kanálika aktívnym zoškrabaním. Zo získaného materiálu sa vyrábajú prípravky na výskum vo farebnom a nefarbenom stave. IN laboratórna diagnostika okrem iného sa vykonáva fluorescenčná mikroskopia, ktorá umožňuje kvalitatívnu a kvantitatívnu identifikáciu patogénu.

Liečba iných chorôb začínajúcich na písmeno - y

Liečba akné

Liečba duplikácie obličiek

Liečba polyarteritis nodosa

Liečba erythema nodosum

Liečba nodulárnej strumy

Liečba ureaplazmózy

Liečba ureterohydronefrózy

Informácie slúžia len na vzdelávacie účely. Nevykonávajte samoliečbu; Všetky otázky týkajúce sa definície choroby a metód jej liečby konzultujte so svojím lekárom. EUROLAB nezodpovedá za následky spôsobené použitím informácií zverejnených na portáli.

Najviac častými pacientmi urológovia sú muži, ktorí hľadajú liečbu uretritídy. Choroba sa prejavuje v akomkoľvek veku a prechádza závažnými príznakmi. Silné svrbenie a bolesť pri močení neumožňujú mužovi čakať na relaps bez toho, aby šiel k lekárovi. Ak sa nelieči akútna forma ochorenia, zápalový proces sa rozšíri na prostatu a semenníky, čo so sebou prinesie ešte bolestivejšie procesy.

Čo je uretritída u mužov?

A u mužov sa to deje inak. Ak je ochorenie v ženskom tele prakticky asymptomatické kvôli anatomická vlastnosť močových ciest, potom muži trpia týmto ochorením viac. Mužská uretritída je zápal močovej trubice spôsobený rôznymi príčinami. Najčastejšie medzi nimi je nejaký druh sexuálne prenosnej choroby, ktorá podporuje zápal.

Po vstupe patogénnych mikróbov do močovej trubice sa v priebehu niekoľkých hodín objaví zvýšená únava a slabosť, predchádzajúca hlavným príznakom uretritídy. Uretritída má tiež neinfekčný pôvod, ale zriedka. Faktory v takýchto prípadoch zahŕňajú alergické reakcie, traumu pohlavných orgánov, porušenie metabolické procesy alebo zlá výživa.

Uretritída u mužov môže negatívne ovplyvniť reprodukčná funkcia a znamenať závažné porušenie funkčnosť genitourinárneho systému. Preto je identifikácia znakov, ktoré naznačujú nástup zápalového procesu v močovej trubici, indikátorom konzultácie s lekárom na vyšetrenie a komplexnú liečbu.

Symptómy a príznaky zápalu močovej trubice

Prvé príznaky uretritídy sa u muža objavujú v závislosti od inkubačnej doby patogénu od niekoľkých hodín (alergické) až po niekoľko rokov (tuberkulóza). Najtypickejšie zo všetkých typov uretritídy sú nasledujúce príznaky:

• Pálenie, svrbenie, bolesť pri močení.
• Hnisavý výtok.
• Časté močenie.

Hyperémia resp vysoká teplota pri uretritíde sa spravidla nedodržiava. Výtok závisí od patogénu a má inú povahu. Často ide o zelené resp biely s nepríjemným zápachom, ktoré sa objavujú ráno a vytvárajú žlté kôry na penise. Pri zápale močovej trubice možno pozorovať začervenanie a lepenie vonkajšieho otvoru, bolesť v podbrušku a zakalený moč.

Príčiny

Uretritída u muža môže byť spôsobená niekoľkými dôvodmi. Ako už bolo spomenuté, najčastejšie sú to pohlavné choroby. Ale môže dôjsť k zápalu močovej trubice, ak muž ignoruje pravidlá osobnej hygieny, pretože nečistoty sa rýchlo zhromažďujú na genitáliách a množia sa patogénne baktérie.

E. coli, ktorá je na povrchu intímna oblasť zostáva po pohybe čriev, veľmi aktívne zvyšuje svoju populáciu na koži. Keď sa dostane hlboko do močovej trubice, okamžite sa objavia príznaky uretritídy. Patogénne mikróby, ktoré ovplyvňujú močovú trubicu, zahŕňajú:

• stafylokoky;
• streptokoky;
• coli.

Urolitiáza môže tiež spôsobiť rozvoj uretritídy. Kamene, ktoré sa nachádzajú v obličkách, môžu za určitých podmienok skončiť v mužskej močovej rúre a spôsobiť zápal. Lekárske zásahy tiež často spôsobujú zápal, keďže mikroskopické odreniny sa veľmi rýchlo infikujú infekciou v tele a následne sa zapália.

Diagnostika – aké testy absolvovať?

Prítomnosť niektorého z vyššie uvedených príznakov je dôvodom na návštevu urológa, ktorý by mal stanoviť diagnózu na základe laboratórnych a klinické testy. Pri vstupnom vyšetrení lekár tlakom vyšetrí výtok z močovej rúry, vyšetrí opuch a začervenanie uretrálnych hubiek, ohmatá, aká bolestivá a hustá je močová trubica a či sú zväčšené inguinálne lymfatické uzliny.

Každý pacient s podozrením na uretritídu je vyšetrený HIV infekcia a syfilis a posiela sa aj na tieto testy:

1. Urogenitálny náter.
2. Kultivácia z močovej trubice pre citlivosť na antibiotiká.
3. PCR štúdie na identifikáciu patogénov uretritídy.
4. Všeobecná analýza moču.
5. Vzorka moču z troch pohárov.
6. Uretroskopia.
7. Všeobecná analýza krvi.
8. Biochémia krvi.
9. Reumatické testy, ak sa po bolesti hrdla objaví uretritída.

Ako liečiť uretritídu u mužov - lieky

Pred začatím liečby lekár varuje, že počas liečby uretritídy je pohlavný styk úplne zakázaný, orálny sex, masturbácia. Ak je choroba spôsobená pohlavne prenosnou infekciou, potom je liečba sexuálneho partnera povinná. Tiež by sa mala dodržiavať strava, s výnimkou pikantných, slaných, nakladaných, vyprážaných, korenených jedál. Pitie alkoholu je prísne zakázané, a pitná voda Na zlepšenie metabolizmu a rýchle zotavenie by ste mali skonzumovať aspoň 2 litre denne.

Antibiotiká

Nie je možné vyliečiť uretritídu bez antibiotík. Typ lieku, dávkovanie a režim liečby uretritídy určuje lekár v závislosti od pôvodcu ochorenia a na základe typu patológie. Všeobecné antibiotiká nie sú predpísané na uretritídu, pretože každý mikroorganizmus má svoju vlastnú citlivosť na lieky.

• Na liečbu gonokokovej uretritídy sú predpísané antibiotiká, ako je azitromycín a cefipmaxon.
• Na liečbu trichomonasovej uretritídy sú vhodnejšie trinidazol a metronidazol.

Antiseptiká

Smerom k efektívnemu antiseptické lieky zahŕňajú: "Miramistin", "Furacilin".

Masti a čapíky

V komplexe antibakteriálnej terapie sa na urýchlenie procesu hojenia používajú lokálne lieky (masti a čapíky). Napríklad bude účinný pri liečbe vírusová uretritída spôsobené herpesom. Rektálne čapíky ich účinnosť sa rovná injekciám, preto ich urológovia často predpisujú na liečbu odlišné typy uretritída u mužov: Metronidazol, Hexicon, Indometacin, Cifran.

Imunomodulátory

Ide o látky, ktoré ovplyvňujú fungovanie ľudského imunitného systému. Je známe, že čím vyššia imunita, tým rýchlejšie príde zotavenie. Imunomodulátory sú povinné lieky na liečbu uretritídy u mužov. Predpisujú sa popri antibiotikách, aby nepotláčali imunitný systém.

Účinné lieky domácej výroby: „Timalin“, „Myelopid“.

Vitamíny

Počas liečby uretritídy je potrebné doplniť nedostatok vitamínov v tele, takže lekári predpisujú multivitamínové komplexy s vitamínmi A, E a

C, D a minerály. Správna strava môže nedostatok niektorých vitamínov kompenzovať, ale nie úplne. Napríklad vitamín A sa nachádza vo forme esterov v živočíšnych produktoch, takže keď prísna diéta jeho rezervy nie je možné doplniť na požadovanú úroveň.

Populárne vitamínové komplexy na uretritídu: „Bio-max“, „Pikovit forte“.

Liečba uretritídy ľudovými prostriedkami

Vyliečte uretritídu samostatne ľudové spôsoby nemožné. Ale odvary a bylinné tinktúry pomôžu zmierniť stav. Ponúkame niekoľko ľudových receptov, ktoré pomôžu pri chronickej uretritíde a budú vynikajúcou prevenciou relapsov:

• Infúzia listov čiernych ríbezlí. Skvelá náhrada vitamínový komplex A antiseptikum. Vezmite 30 gr. suché listy, nalejte pohár vriacej vody, nechajte jednu hodinu a potom napnite. Pite trikrát denne pred jedlom (15 minút pred jedlom). Ak je to možné, jedzte čerstvé čierne ríbezle. Dĺžka liečby nie je obmedzená.
• Infúzia z dubovej kôry. Pomôže to zmierniť pálenie a bolesť pri močení. Uvarte lyžicu dubovej kôry vriacou vodou (1 šálka), nechajte tri hodiny. Výsledný produkt by sa mal opiť 1 polievková lyžica. l. 3-krát denne pred jedlom, teplé. Nálev sa používa aj pre mužov vo forme kúpeľov alebo pleťových vôd.
• Infúzia kvetov chrpa. Jednu čajovú lyžičku sušených kvetov nevädze zalejte vriacou vodou, nechajte hodinu pôsobiť a potom skonzumujte 2 polievkové lyžice. l. pred jedlom 3-krát denne až do zotavenia prirodzená mikroflóra a zápalový proces nezmizne.

Komplikácie

Liečba uretritídy u mužov je povinná, pretože ignorovanie zápalového procesu môže viesť k poškodeniu nielen močovej trubice, ale aj miešku, semenníkov a prostaty. Uretritída je ťažko liečiteľná, ale choroby reprodukčného systému môžu viesť k neschopnosti mať deti a takéto procesy sú často nezvratné.

U mužov môžu komplikácie uretritídy viesť k : prostatitída, funikulitída, semenné vačky, tvorba epidyrmitídy alebo orchitídy.

Chronická deskvamatívna uretritída môže viesť ku keratinizácii epitelu a stafylokoková patológia môže viesť k zložitejšiemu následku uretritídy - zúženiu močovej trubice, ku ktorému dochádza v dôsledku zjazvenia slizničného tkaniva. Toto ochorenie vedie k narušeniu odtoku moču, refluxu do obličiek s tvorbou zlyhania obličiek a pyelonefritídy.

Typy mužskej uretritídy

Mužská uretritída je rozdelená do niekoľkých typov a typov. Môže to byť infekčné a neinfekčné, primárne a sekundárne, to znamená, že sa dostane do močovej trubice z už infikovaných orgánov. Klasifikácia uretritídy u mužov sa vykonáva aj podľa jej charakteristík (typov patogénu).

Uretritída je zápal močovej trubice, ktorý môže byť spôsobený rôznymi faktormi. Náchylní na ňu sú muži aj ženy, no tá prvá spôsobuje oveľa viac nepríjemností – mužská močová trubica dosahuje dĺžku dvadsaťštyri centimetrov, zatiaľ čo ženská len štyri. Ako sa uretritída lieči u mužov, aké sú príčiny ochorenia a jeho príznaky?

Čo je uretritída u mužov

Uretritída u mužov je zápal močovej trubice, kanála, cez ktorý prechádza moč. Dôvody jeho vzhľadu sú infekcia alebo mechanická trauma. Infekcia sa vyskytuje počas pohlavného styku, ak má partner pohlavne prenosné choroby z dôvodu nedostatočnej hygieny. K zraneniam dochádza v dôsledku lekárske postupy, urolitiáza. Často sa choroba vyvíja po hypotermii, keď imunita klesá a patogénne mikroorganizmy sa stávajú aktívnejšími. Možné komplikácie: zápal prostaty, semenníkov, neplodnosť.

Symptómy a znaky

Pozorná pozornosť k príznakom ochorenia pomôže vyhnúť sa dlhodobej liečbe a zabrániť jej rozvoju. Hlavné rysy:

• Svrbenie, akútna bolesť pri výdaji moču, pálenie.
• Výboje, ktoré majú hlavne zlý zápach.
• Príležitostne sa pozoruje hypertermia.

Inkubačná doba, po ktorej sa objavia príznaky ochorenia, závisí od typu ochorenia a pohybuje sa od niekoľkých hodín (alergické) až po niekoľko rokov (tuberkulóza). Skúsený odborník predpíše potrebné testy, aby zistil, aký typ zasiahol mužské telo, a poskytne potrebnú liečbu.

Diagnostické metódy:

• Rozbor krvi.
• Analýza moču na leukocyty.
• Výskum pohlavne prenosných chorôb.
• Stanovenie citlivosti patogénu na antibiotiká.
• Ultrazvuk panvových orgánov.

Aké sú nebezpečenstvá, komplikácie

Ak nie je predpísaná správna liečba akútnej uretritídy u mužov, ochorenie sa môže stať chronickým, čo môže u pacientov spôsobiť vážne komplikácie. Napríklad prostatitída, pri ktorej sa zapáli prostata, zápal semenných vačkov, semenníkov a zúženie močovej trubice.

Ako liečiť

Včasná liečba pomôže vyhnúť sa možné komplikácie. Vykonáva sa pomocou rôznych liekov - antibiotík, antiseptík, antioxidantov, imunoterapeutických látok, vitamínov, imunomodulátorov a lokálnych liekov. Liečivé dávkovanie predpísané lekárom. Je dôležité udržiavať správnu výživu a vzdať sa alkoholu a cigariet.

Antibiotiká

Po vyšetreniach je predpísaný priebeh antibiotickej terapie: externé vyšetrenie, krvný test, test moču, test rozteru. Potom sa určí typ uretritídy a patogén, ktorý ju vyvolal. Počas liečby je použitie všeobecných antibiotík vylúčené, pretože citlivosť baktérie na liečivo závisí od jej kmeňa. Aké antibiotiká sa používajú na liečbu?

Antibiotiká zo skupiny nitroimidazolov:

• metronidazol. Antimikrobiálne činidlo, ktorý podporuje deštrukciu buniek prvokov, narúša syntézu DNA mikroorganizmov, čo prispieva k ich smrti. Liečivo je účinné pri trichomonasovej uretritíde a je dostupné ako injekčný roztok, vo forme čapíkov a tabliet. možné Nežiaduce reakcie: nevoľnosť, bolesť brucha, bolesť hlavy hnačka, alergické reakcie, anorexia, nepríjemná chuť v ústach, suchosť, inkontinencia moču, zmena jeho farby.

Liek je kontraindikovaný v prípade leukopénie, organické lézie nervový systém, so zlyhaním obličiek, alergiami na zložky obsiahnuté v kompozícii.

• Secnidazol. Vyvoláva smrť buniek patogénu a je účinný v boji proti baktériám Trichomonas. Dodáva sa vo forme granúl, ktoré je potrebné pred perorálnym podaním rozpustiť. Môže spôsobiť vedľajšie účinky: nevoľnosť, hnačka, nepríjemná chuť v ústach, stomatitída, leukopénia, alergické reakcie, závraty, ataxia. Kontraindikované v prípade krvných ochorení, lézií centrálneho nervového systému, alergií na liek.

Skupiny tetracyklínov:

• doxycyklín. Potláča syntézu bielkovín mikroorganizmami. Pomáha pri liečbe gonokokovej a negonokokovej uretritídy. Uvoľňovacia forma: kapsuly, tablety, injekčný roztok, perorálny roztok. Môže spôsobiť úzkosť zažívacie ústrojenstvo, ako aj anémia, trombocytopénia, alergické reakcie.

Fluorochinolóny:

• Moxifloxacín. Potláča aktivitu mikroorganizmov a je účinný proti mnohým patogénom. Predpísané kedy veľký rozsah choroby, ako aj počas liečby uretritídy u mužov. Dostupné vo forme infúzneho roztoku a tabliet. Časté nežiaduce reakcie: bolesť brucha, dyspepsia, závrat, bolesť hlavy, zmena chuti. Kontraindikácie: epilepsia, precitlivenosť, silné hnačky, vek do osemnásť rokov.
• Ofloxacín. Destabilizuje DNA infekčných patogénov a ovplyvňuje mnohé baktérie. Liek je predpísaný počas liečby akéhokoľvek typu uretritídy. Lieková forma– kapsula. Možné vedľajšie účinky: poruchy tráviaceho a nervového systému, poruchy chuti, sluchu, čuchu, alergické reakcie. Kontraindikované u detí mladších ako 18 rokov, počas epilepsie, po traumatickom poranení mozgu, mŕtvici, ak existuje alergia na liek.
• Levofloxacín. Potláča syntézu DNA mnohých mikróbov. Forma uvoľnenia: tablety, infúzny roztok. Možné nepríjemné reakcie: poruchy tráviaceho systému, znížený krvný tlak, hypoglykémia, poruchy nervového systému, poruchy zmyslových orgánov. Kontraindikácie: epilepsia, vek do 18 rokov, poškodenie šliach po liečbe chinolónmi.

Triazoly:

• flukonazol. Prostriedok, ktorý hubu ničí, pomáha pri liečbe kandidálnej uretritídy. Uvoľňovacia forma: kapsuly, tablety, roztok na perorálne podanie a infúziu, sirup. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, plynatosť, zmena chuti, závrat, bolesť hlavy. Dozvedieť sa viac.

Kontraindikované v súčasné podávanie s terfenadínom, astemizolom.

chinoxalíny:

• Dioxidine. Antibakteriálne činidlo, ktoré pomáha, keď sú iné lieky neúčinné. Dostupné ako masť, aerosól, injekčný roztok, vonkajšie, intrakavitárne použitie. Možné reakcie: alergie, po intravenóznej alebo intrakavitárnej expozícii, poruchy tráviaceho systému, môže sa vyskytnúť horúčka, po lokálnej aplikácii - dermatitída. Kontraindikácie: nedostatočnosť nadobličiek, alergia na liek.

Makrolidy:

• Erytromycín. Antibiotikum blokuje syntézu proteínov mikroorganizmov, čo vedie k ich zničeniu. Jeden z najbezpečnejších a najúčinnejších prostriedkov používaných pri liečbe uretritídy u mužov. Užíva sa intravenózne a perorálne. Medzi vedľajšie účinky patria poruchy trávenia, tinitus alebo strata sluchu. Kontraindikované, ak má pacient výraznú stratu sluchu, ako aj zdieľanie s terfenadínom, astemizolom.
• Klaritromycín. Antibiotický derivát erytromycínu so silnejším antibakteriálny účinok. Užívané ústne. Vedľajšie účinky: poruchy tráviaceho systému, systému. Kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov s alergickými reakciami na produkt.

Azalidy (deriváty makrolidov):

• azitromycín. Potláča syntézu proteínov patogénov, má bunkové a extracelulárne účinky. Pomáha pri liečbe kvapavkovej, negonoreálnej uretritídy. Časté vedľajšie účinky: poruchy tráviaceho systému - hnačka, nevoľnosť, bolesti brucha. Kontraindikácie: pečeňové, zlyhanie obličiek, precitlivenosť.

V súčasnosti sa makrolidy používajú na liečbu rôznych typov uretritídy - jedného z najbezpečnejších liekov. Predtým sa často predpisovali antibiotiká zo skupiny penicilínov, napríklad bicilín, ale vzhľadom na vývoj rezistencie mnohých mikroorganizmov sa predpisuje vo výnimočných prípadoch.

Tabletky

Antihistaminiká pomôžu vyhnúť sa alergickým reakciám a zmierniť možné vedľajšie účinky:

• Tavegil. Má dlhotrvajúci účinok. Pomáha pri rôznych typoch alergických reakcií organizmu. Musíte užívať liek dvakrát denne - ráno a večer. Možné vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť hlavy, sucho v ústach. Kontraindikované u detí mladších ako jeden rok pri užívaní inhibítorov MAO.

Užitočné sú aj lieky, ktoré obnovujú gastrointestinálny trakt:

• "Jogurt". Normalizuje črevnú mikroflóru, zlepšuje proces trávenia a je užitočný na prevenciu dysbakteriózy. Užíva sa súčasne s antibiotikami, ktoré majú negatívny vplyv na organizmus. Musíte užívať dve až päť tabliet denne s jedlom niekoľko týždňov. Aby sa neznížila účinnosť antibiotika, prestávky medzi dávkami by mali byť aspoň hodinu a pol.

Vitamíny:

• Vitamín B, prípravok „B Complex“ od „Biotek“. Zlepšuje bunkový metabolizmus, užitočný v komplexnej terapii pre mužov. Užívajte jednu tabletu denne s jedlom.
• Vitamín PP resp kyselina nikotínová. Pomáha pri liečbe infekčných chorôb. Nemali by ho užívať hypertonici, alergici a diabetici.

Iné lieky

Pri uretritíde sa používa komplexná terapia, takže počas liečby sa spravidla predpisuje niekoľko druhov liekov naraz.

Imunomodulátory:

• Polyoxidonium na injekciu. Pomáha telu vyrovnať sa s infekčnými chorobami. Predpísané ako injekcie 6 mg denne počas troch dní, potom deň voľna a opäť užívanie lieku. Vykoná sa päť až desať injekcií lieku.

Antiseptiká na umývanie:

• Metylénová modrá. Dezinfekčný prostriedok sa používa ako 0,02% roztok s vodou.
• Hydrokortizón. Ak je ovplyvnená celá močová trubica, používajú sa inštalácie s týmto liekom.

Antivírusová masť:

• Acyclovir. Lokálna masť, ktorá bude obzvlášť účinná pri liečbe, ak muž trpí herpetickou uretritídou. Aplikujte na postihnutú oblasť päťkrát denne, trvať päť až desať dní.

Vyhnúť sa takejto závažnej liečbe pomôže dodržiavanie preventívnych opatrení – zníženie frekvencie pohlavného styku s nepreskúšanými partnermi, používanie kondómov, neustála starostlivá hygiena, diéta s vylúčením potravín, ktoré dráždia sliznice, pitie aspoň jedného litra vody počas dňa. .

Liečba ľudovými prostriedkami

• Brusnica. Šťava z tejto rastliny pomôže telu bojovať proti zápalovým procesom a zabráni tvorbe kameňov, čo je užitočné pri uretritíde u mužov spôsobenej urolitiázou.
• Čierna ríbezľa. Tri polievkové lyžice listov rastlín sa musia zaliať dvoma pohármi vriacej vody a nechať vylúhovať. Vezmite dvakrát alebo trikrát počas dňa. Z bobúľ tejto rastliny je užitočné vyrábať odvar a kompóty.
• Semená petržlenu. Lyžičku semienok nalejte do jedného litra studenej vody a po ôsmich hodinách sceďte. Tinktúra by sa mala konzumovať trikrát počas dňa, každá tri polievkové lyžice.

Druhy

V závislosti od príčin uretritídy sa delí na špecifické a nešpecifické. Prvý typ ochorenia je spôsobený infekciami, ktoré sa prenášajú pri pohlavnom styku (pôvodcovia – gonokok, herpes, ureaplazma, trichomonas, chlamýdie, mykoplazmy, gardnerella). Vznik nešpecifického druhu napomáhajú poruchy mikroflóry spôsobené hubami, stafylokokmi, streptokokmi a E. coli. Poďme sa na to pozrieť bližšie rôzne druhy choroby

Trichomonas

Trichomonas uretritída je spôsobená baktériami Trichomonas, ktoré sú sexuálne prenosné a môžu spôsobiť akútne podráždenie. Pri aktívnej expozícii patogénu belavý alebo transparentný výboj. Pacienti pociťujú klasické symptómy, ako aj pocit „mravčenia“ v oblasti genitálií.

Bakteriálne

Bakteriálne druhy klasifikované ako nešpecifické typy ochorenia. Patologický proces spôsobené rôznymi mikroorganizmami, najmä chlamýdiami, streptokokmi a E. coli. Zápal močovej trubice sprevádza hnisavý výtok.

Candida

Kandidová alebo mykotická uretritída je zriedkavý výskyt. Môže sa objaviť u mužov, ktorí majú zdravotný stav, ako je cukrovka alebo ktorí ju už mali dlhodobá liečba antibakteriálne látky. Tento typ sa vyznačuje zrazeným bielym alebo vodnatým výtokom a miernymi príznakmi. Môže to byť komplikované prostatitídou.

Nešpecifické

Nešpecifická uretritída je ochorenie, ktoré bolo spôsobené iným patogénom ako špecifickými baktériami (herpes, chlamýdie a pod.), alebo viacerými mikroorganizmami naraz. Teraz táto oblasť nie je dostatočne prebádaná, lekári hľadajú len konkrétne príčiny, ktoré spôsobujú tento typ ochorenia. Môže to byť alergická reakcia, prostatitída.

Akútna kvapavka

Gonoreálna uretritída u mužov - pohlavná choroba, ktorá sa prejavuje v dôsledku infekcie gramnegatívnymi diplokokami. Ovplyvňujú nielen močovú rúru a prispievajú k jej zápalu, infikované sú aj sliznice urogenitálneho systému. Gonoreálna uretritída je charakterizovaná začervenaním vývodu močovej rúry, hnisavým výtokom, zhutnením na hlave, akútnou bolesťou a pálením.

Gonokoková

Gonokoková uretritída môže byť asymptomatická alebo charakterizovaná hnisom, ktorý vyteká z močovej trubice, opuchom jej výtoku a hyperémiou. Nebezpečný je asymptomatický priebeh – môže viesť k ďalšej infekcii sexuálnych partnerov. Preto muži, ktorí majú často pohlavný styk s rôzne ženy, by sa mali pravidelne kontrolovať.

Negonokokový

Negonokoková uretritída u mužov môže byť spôsobená rôznymi mikroorganizmami, ale na prvom mieste sú chlamýdie. Tiež vzhľad ochorenia môže byť vyvolaný herpesom a E. coli. Toto je jeden z najbežnejších typov ochorenia.

Gardnerella

Bakteriálna uretritída Gardnerella bola lekármi málo skúmaná, pretože u mužov je prakticky asymptomatická a môže prejsť sama, ale niekedy spôsobuje komplikácie - kooperitídu, epididymitídu.

Plesňové

Jeden z najviac bežné dôvody plesňová uretritída je vstup patogénnych mikroorganizmov do tela muža počas pohlavného styku. To je uľahčené znížením imunity. Príznaky – vodnatý belavý výtok, „tvarohový“ povlak.

Zadné

Pri zadnej uretritíde sa zápalový proces vyskytuje v membránových a prostatických žľazách. Príznaky tohto typu: zakalená konzistencia moču, krvácajúca, zvýšené nutkanie na močenie, silná bolesť na konci výdaja moču.

Video

Liečba choroby môže byť rýchla a jednoduchá, ak vyhľadáte pomoc včas. Pri prvých podozrivých príznakoch choďte k urológovi, ktorý určí príčinu obáv a predpíše liečbu.

Uretritída je ochorenie, pri ktorom zápalový proces postihuje sliznicu močovej trubice (močovej trubice). Mnohí sú si istí, že uretritída sa vyskytuje iba pri pohlavne prenosných chorobách, ale nie je to tak. Ochorenie môže byť buď infekčné alebo neinfekčné.

Vo veľkej väčšine prípadov sa infekčná uretritída u mužov vyskytuje v dôsledku infekcie pohlavne prenosnými infekciami ( atď.). Často je zápalový proces v močovej rúre spôsobený oportúnnou flórou (Escherichia coli atď.), Pri nedodržiavaní hygienických pravidiel, baktérie sa môžu dostať do močovej trubice z ložísk zápalu v iných orgánoch.

Lekár dokáže diagnostikovať aj neinfekčnú uretritídu, ktorá vzniká v dôsledku poranenia močovej rúry pri liečebných výkonoch pri prechode močovými cestami. Prípady ochorenia vyskytujúce sa u mužov trpiacich poruchami, pri ktorých sa v moči zvyšuje koncentrácia kyseliny močovej a šťaveľovej, ktoré dráždia sliznicu močových ciest. IN v ojedinelých prípadoch uretritída sa vyvíja na pozadí Alergická reakcia. Neinfekčná uretritída sa môže rýchlo stať infekčnou, keď sa spojí bakteriálna flóra.

Príznaky uretritídy u mužov

Príznaky infekčnej uretritídy sa zvyčajne vyskytujú 5-14 dní po infekcii a príznaky neinfekčná uretritída sa môže objaviť oveľa skôr. Hlavným príznakom ochorenia je bolesť, pálenie pozdĺž močovej trubice počas močenia, ako aj po ňom. Práve tento príznak najčastejšie núti muža navštíviť lekára. Pacienta môže trápiť aj hlienovitý alebo hnisavý výtok z ústia močovej rúry, začervenanie a lepenie hubiek močovej rúry, najmä ráno sa môže objaviť krv v moči alebo semennej tekutine. Muž trpiaci uretritídou môže tiež pociťovať bolesť alebo iné nepohodlie pri pohlavnom styku. Celkové zhoršenie zdravotného stavu sa zvyčajne nepozoruje, avšak u mužov so zníženou imunitou sa objaví mierne príznaky intoxikácia (slabosť, zvýšená telesná teplota do 37,5 °C).

Po 7-14 dňoch popisované príznaky ustúpia, ak sa akútna uretritída nelieči alebo nelieči nesprávne, ochorenie prejde do chronického stavu, ktorého liečba je zložitejšia, zdĺhavejšia a nákladnejšia. Ak sa včas poradíte s lekárom, akútna uretritída sa zvyčajne vylieči za 7-10 dní bez akýchkoľvek následkov.

Príznaky chronickej uretritídy sú podobné tým akútna forma choroby. Mimo exacerbácie muža väčšinou nič netrápi, avšak pri pôsobení nepriaznivých faktorov sa zápalový proces zhoršuje. Pacient môže pociťovať miernu bolesť v močovej rúre počas a po močení, slabý výtok z otvoru močovej rúry a iné príznaky charakteristické pre akútnu uretritídu, ale budú menej intenzívne.

U mužov sa vyskytuje aj asymptomatická uretritída, v tomto prípade môže byť diagnostikovaná náhodne pri vyšetrení z iného dôvodu. Prvá exacerbácia ochorenia sa môže vyskytnúť niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov po infekcii.

Liečba uretritídy u mužov

Ak sa objavia príznaky uretritídy, mali by ste sa poradiť s urológom. Pacient musí podstúpiť vyšetrenie na identifikáciu pôvodcu ochorenia a určenie jeho citlivosti na antibakteriálne lieky. Nečudujte sa, ak vám lekár okrem výteru z močovej rúry predpíše aj krvné testy na zistenie.

Antibiotiká sú základom terapie uretritídy akejkoľvek etiológie. Spektrum antibiotík používaných pri liečbe tohto ochorenia je pomerne široké. Používajú sa lieky zo skupiny cefalosporínov, tetracyklíny, makrolidy, fluorochinolóny, menej často penicilínové lieky. Kandidová uretritída vyžaduje použitie antifungálnych liekov. V mnohých prípadoch sú súčasne predpísané dve antibakteriálne lieky.

Priebeh liečby trvá v priemere 10 dní. Je potrebné prísne dodržiavať režim užívania antibakteriálnych liekov. Liečbu nemôžete zastaviť sami, môže to viesť k chronickej forme ochorenia.

Lekár môže okrem antibakteriálnej liečby predpísať aj lokálnu liečbu, najčastejšie sa tento spôsob liečby používa pri uretritíde spôsobenej pohlavne prenosnými infekciami. Vykonávajú sa instilácie (kvapkanie liekov do močovej trubice) roztokov Miramistin, Chlorhexidine, Decasan atď., Ktoré majú antiseptický a protizápalový účinok. Postup sa vykonáva iba podľa predpisu lekára kvalifikovaným zdravotníckym personálom.

Keďže vo väčšine prípadov majú muži trpiaci uretritídou zníženú imunitu, odporúča sa užívať multivitamínové komplexy (Multitabs, Pikovit, Complivit, Biomax, Alphabet atď.), ako aj rastlinného pôvodu (Echinacea, ženšen, Schisandra, Eleutherococcus atď. .).

Keďže pri liečbe uretritídy je predpísaná antibakteriálna liečba, mali by ste myslieť na prevenciu. Odporúča sa vykonať priebeh liečby liekmi (Linex, Normoflorin, Bifiform, Acipol atď.).

Pri liečbe uretritídy by sa mala venovať pozornosť. Počas liečby a niekoľko mesiacov po jej ukončení by ste mali zo stravy odstrániť korenené, slané, nakladané, údené jedlá a prestať jesť. Soli a kyseliny vylučované močom môžu dráždiť sliznicu močové cesty, čím podporuje zápalový proces. Je užitočné piť šťavy a ovocné nápoje z brusníc, brusníc a čiernych ríbezlí. Lekár môže odporučiť aj užívanie liečivých odvarov bylinné infúzie ktoré majú protizápalový účinok (praslička roľná, ľubovník bodkovaný, brusnicové listy atď.). Pacienti musia dodržiavať pitný režim na udržanie pravidelného močenia. Tým sa zabezpečí premytie močovej trubice a odstránenie baktérií a ich odpadových produktov z moču.

Počas liečby by ste sa mali zdržať pohlavného styku alebo užívania bariérová metóda antikoncepcia (kondóm). Sexuálny partner chorého muža by sa mal tiež podrobiť vyšetreniu a v prípade potreby aj liečbe, najmä ak je zápal močovej trubice spôsobený pohlavne prenosnými infekciami. Po ukončení liečebného cyklu je potrebné podrobiť sa opätovnému vyšetreniu na posúdenie účinnosti terapie.

Komplikácie uretritídy u mužov

Uretritída - vážna choroba, neváhajte tento problém konzultovať s lekárom, keďže včasné resp nesprávna liečba môže viesť k rozvoju závažných komplikácií. Infekcia sa môže rozšíriť do iných orgánov, u pacientov sa môže vyvinúť, zápalový proces môže postihnúť semenníky a ich prílohy. Najzávažnejšou komplikáciou uretritídy u mužov je uretritída, ktorá môže viesť k nevyliečiteľnej neplodnosti a sexuálnej dysfunkcii.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Ak sa u mužov objavia príznaky uretritídy, odporúča sa poradiť sa s urológom. Ak to nie je možné, liečbu tohto ochorenia môže vykonávať terapeut resp rodinný doktor. Ak je uretritída spôsobená pohlavne prenosnými chorobami, pacienta vyšetrí venereológ. Ak je príčinou zápalu urolitiáza, je potrebná konzultácia s nefrológom. Ak sa uretritída opakuje, odporúča sa navštíviť imunológa, aby sa vylúčili stavy imunodeficiencie.