V akých prípadoch sú antibiotiká predpísané pre dieťa? Antibiotiká pre deti mladšie ako jeden rok: vlastnosti liečby. Znížená obranyschopnosť. Vlastnosti liečby antibiotikami

Antibiotiká sú skupinou silných prírodných alebo syntetických liečiv, ktoré môžu inhibovať rast určitých mikroorganizmov alebo vyvolať ich smrť. Bez použitia takýchto látok sa nezaobídete pri závažných ochoreniach u detí s bakteriálnou povahou: sinusitída, tonzilitída, angína, bronchitída, zápal stredného ucha, sinusitída, čierny kašeľ, zápal pľúc, meningitída atď.

Kedy dať

Nie všetky infekčné choroby sa liečia antibiotikami. Pôvodcom záškrtu, plesňových ochorení, tetanu a botulizmu u detí sú teda toxíny. Príčinou sinusitídy a zápalové ochorenia bronchiálna sliznica - vírusy. Zápaly vedľajších nosových dutín, uší a hrdla, sprevádzané febrilné stavy, sú častejšie spôsobené pôsobením baktérií. Antibiotiká ovplyvňujú len najjednoduchšie mikroorganizmy a sú zbytočné, keď vírusové ochorenia ako je chrípka, hepatitída, ovčie kiahne, herpes, rubeola, osýpky.

Ak teda dieťa práve začalo tečať z nosa, bolí ho hrdlo alebo má horúčku, antibiotiká by sa nemali nasadiť hneď. Navyše, po kurze jedného z liekov určitej série si telo postupne vytvára rezistenciu (odolnosť) patogénov voči tomuto lieku a slabú citlivosť na celú sériu. Preto je vymenovanie antibiotík na akútne respiračné vírusové infekcie u detí opodstatnené iba vtedy, ak sa k infekcii pripojila bakteriálna flóra, čo sa zvyčajne vyskytuje najskôr 3 až 4 dni choroby.

mená

Každá skupina antibiotík má svoje vlastné mechanizmy účinku na mikroorganizmy a ovplyvňuje špecifickú skupinu baktérií. Preto pred predpisovaním liekov je potrebné urobiť šmuhy (testy na bakteriálna kultúra) z hrdla a nosa so stanovením citlivosti mikroflóry na určité skupiny antibiotík.

Lekári však nemajú vždy takúto príležitosť, pretože výsledky náterov možno očakávať iba 3 až 7 dní po pôrode a stav dieťaťa je kritický, v tomto prípade sú predpísané antibiotiká so širokým spektrom účinku.

Penicilínová skupina

Toto je hlavná kategória antibiotík, ktoré sa predpisujú deťom s ochorenia dýchacích ciest... Penicilíny zasahujú do syntézy základných látok, ktoré sú súčasťou bunkových membrán patogénnych baktérií, čím spôsobujú ich smrť.

Amoxicilín - predpísaný pre bakteriálne ochorenia horný dýchacieho traktu, ORL orgány (tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha atď.), genitourinárny systém(cystitída), žalúdočné (peritonitída, enterokolitída), infekčné infekcie kože a mäkkých tkanív. Môže byť predpísaný deťom starším ako 2 roky.
Flemoxin Solutab je analóg amoxicilínu novej generácie, ktorý sa môže predpisovať deťom od 1 roka. Používa sa na potlačenie patogénnych baktérií (stafylokoky, streptokoky), liečbu zápalu pľúc atď.
Augmentin je širokospektrálny liek, ktorý sa predpisuje deťom od prvých dní života (vo forme kvapiek). Má bakteriolytické (deštruktívne) vlastnosti vo vzťahu k aeróbnym, anaeróbnym grampozitívnym a gramnegatívnym kmeňom. Podľa pokynov je kontraindikovaný u pacientov so závažným poškodením funkcie pečene a obličiek.
Amoxiclav je kombinované antibiotikum na liečbu sinusitídy, akútnych abscesov, zápalu stredného ucha, bronchitídy, infekcií urogenitálneho systému, kože, kostí, kĺbov, na profylaxiu po chirurgické zákroky... Deti sú predpísané od prvých dní života vo forme suspenzie.

Skupina cefalosporínov

Polosyntetické antibiotiká, ktoré sú odolnejšie voči enzýmom produkovaným patogénnymi mikroorganizmami. Ich mechanizmus účinku spočíva v inhibícii rastu baktérií a ich schopnosti reprodukovať sa. Predpísané, keď sú antibiotiká predchádzajúcej skupiny neúčinné, počas predchádzajúcich 2-3 mesiacov.

Cefuroxím je antibiotikum so širokým baktericídnym účinkom na kmene mikroorganizmov necitlivých na penicilíny. Predpisuje sa pri ochoreniach ORL, infekciách horných dýchacích ciest, urogenitálneho systému, žalúdočný trakt atď. Môže sa používať perorálne, intravenózne a intramuskulárne od narodenia.
Axetil - indikovaný na sinusitídu, angínu, zápal stredného ucha, stomatitídu, zápal pľúc, močové cesty, koža atď. Dávkovanie antibiotika sa predpisuje individuálne na základe závažnosti ochorenia a charakteristík tela pacienta. Menovaný od narodenia.
Zinacef sa predpisuje od dojčenského veku v dávkach zodpovedajúcich telesnej hmotnosti na bronchitídu, zápal pľúc, zápal pohrudnice, zápal stredného ucha, tonzilitídu, laryngitídu a iné ochorenia. Pri používaní lieku je potrebné neustále sledovať činnosť pečene a obličiek, môže spôsobiť dysbiózu, nevoľnosť, vracanie, hnačku.
Zinnat je antibiotikum so širokými bakteriostatickými a baktericídnymi vlastnosťami, predpisuje sa deťom od narodenia v suspenzii.
Iqzim - antimikrobiálne činidlo tretej generácie. Používa sa na potlačenie infekčných procesov pri akútnych a chronické patológie pľúcny systém, ORL orgány, močové cesty, črevá. Schválené na použitie u detí od 6 mesiacov.
Suprax je antibiotikum pre deti staršie ako 6 mesiacov. Predpisuje sa pri infekčných a zápalových ochoreniach hrdla, nosa, uší, dýchací systém atď. Neustále vyžaduje kontrolu nad funkciami obličiek a pečene.
Ceftriaxón - je predpísaný na liečbu infekcií orgánov ORL, dýchacích ciest, kože, urogenitálneho systému, s abscesmi, na profylaxiu po chirurgické zákroky... Deťom od narodenia sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne.

Skupina makrolidov

Najsilnejšie antibiotiká s vysokou aktivitou proti väčšine patogénnych baktérií, ktoré spôsobujú ochorenia dýchacích ciest u detí. Sú považované za najmenej toxické, bezpečné, dobre tolerované mladými pacientmi. Majú prevažne bakteriostatické vlastnosti, dobre sa akumulujú v mäkkých tkanív, majú protizápalové, imunomodulačné, mukoregulačné účinky.

Sumamed je antibiotikum novej generácie, predpisuje sa deťom v suspenzii na tonzilitídu, sinusitídu, angínu, šarlach, bronchitídu, zápal stredného ucha, infekčné dermatózy atď.
Azitromycín je širokospektrálny liek na liečbu infekčných ochorení dýchacích ciest, orgánov ORL, koža a genitourinárny systém.
Hemomycín je liek s výrazným bakteriostatickým účinkom na skupiny stafylokokov, streptokokov, ginokokov, meningokokov. Je predpísaný pre dojčatá od 6 mesiacov.
Klacid - používa sa na potlačenie infekčných procesov horných a dolných dýchacích ciest, ako aj kože. Podľa pokynov je predpísaný pre deti staršie ako 3 roky.

Ako to brať správne

Aby užívanie antibiotík nepoškodilo vyvíjajúci sa organizmus dieťaťa, rodičia by mali poznať niekoľko základných pravidiel užívania týchto liekov:

Priebeh antibiotickej liečby je najmenej 5 dní, maximálne - 14 (in ťažké prípady). Ak sa aj v 3. deň prijatia dieťa výrazne zlepšilo, v žiadnom prípade by sa liečba nemala prerušiť najmenej na 48 hodín. Ak sa lieky užívajú nesprávne (neoprávnené zníženie dávky, nedodržiavanie režimu alebo neúplný priebeh liečby), zomierajú iba najslabšie mikroorganizmy, hoci je zaznamenané dočasné zlepšenie zdravotného stavu. Zvyšné baktérie zmutujú, prispôsobia sa predtým užívaným liekom a už na ne nereagujú. Musíte hľadať náhradu, zvýšiť dávku alebo vyskúšať antibiotikum úplne iného radu.
Antibiotikum sa má užívať každý deň v rovnakom čase. Ak potrebujete užívať liek 2-krát denne, musíte to urobiť presne každých 12 hodín.
Ak sa liek podáva malým deťom vo forme suspenzie alebo kvapiek, potom sa obsah fľaše dôkladne premieša, kým sa kvapalina nestane homogénnou a všetok sediment sa nerozpustí.
Takmer všetky antibiotiká sa majú užívať s jedlom alebo ihneď po jedle a zapiť pohárom vody. veľká kvantita voda (nie čaj, kompót, mlieko, džús alebo minerálna voda).
Na podporu normálna úroveňčrevnú mikroflóru a zamedzenie vzniku dysbiózy u dieťaťa, bifidobaktérií alebo laktobacilov treba užívať súbežne (predpíše lekár).
V čase užívania antibiotík je vhodné držať dieťa na diéte: vylúčiť mastné, vyprážané, údené jedlá, kyslé ovocie. Užívanie antibiotík samo o sebe výrazne inhibuje funkciu pečene a ťažké jedlo výrazne zvyšuje záťaž.

Akékoľvek antibakteriálne lieky predpisuje iba lekár. Dávkovanie sa vypočíta na základe závažnosti ochorenia, charakteristík tela a celkového stavu dieťaťa.

Ak nedôjde k zlepšeniu do 48-72 hodín po nasadení antibiotík, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom úpravu liečby. Rovnaké akcie rodičov av prípade zistenia alergickej reakcie u dieťaťa alebo prejavu iných vedľajších účinkov.
Vždy je potrebné zapísať, kedy, aké lieky, aký kurz sa bral skôr, či sa u detí nevyskytli alergické reakcie alebo iné nežiaduce účinky.

Ako často môžete dávať

Čím menej často sa antibiotiká na liečbu detí používajú, tým lepšie. V priebehu času si patogény vyvinú rezistenciu na akékoľvek antibakteriálne liečivo, čo môže komplikovať liečbu chorôb na celý život. Ďalším argumentom „proti“ je veľká záťaž pre rastúci organizmus dieťaťa.

Niekoľko tipov pre rodičov, aby užívali antibiotiká:

ak ochorenie nie je veľmi závažné, je potrebné vyhnúť sa používaniu antibakteriálnych liekov;
ak dieťa nikdy nedostávalo antibiotiká, potom treba začať terapiu najslabším liekom, ale vždy musí vybrať liek a jeho dávkovanie lekár;
po ukončení liečby treba dieťaťu podávať probiotiká, aby sa zotavilo normálna mikroflóra a absorpčné lieky (Enterosgel alebo Polysorb) na odstránenie toxínov a produktov rozpadu patogénnych baktérií z pečene a tela;
pri ďalšom vážnom ochorení lekár predpíše dieťaťu silnejší liek;

V poslednom čase sa objavilo mnoho lokálnych antibakteriálnych liekov (napr. sprej do krku Bioparox, kvapky do nosa Izofra, Polydex, ušné kvapky Sofradex, Garazon, Fluimucil-antibiotikum IT na inhaláciu a pod.), ktoré majú na detský organizmus menej citeľný účinok.

Prečo sú nebezpečné?

Deťom sa neodporúča užívať antibiotiká skupiny aminoglykozidov, ktoré majú negatívny vplyv na sluch a obličkový systém dieťaťa. Patria sem kanamycín a gentamicín.
Deťom do 8 rokov je zakázané predpisovať antibiotiká skupiny tetracyklínov (doxycyklín, tetracyklín, minocyklín). Ten môže prispieť k rednutiu zubnej skloviny, ako aj k spomaleniu rastu kostného skeletu.
Užívanie chloramfenikolu môže viesť k rozvoju aplastickej anémie u detí.
Do skupiny zakázaných antibiotík pre deti patria aj fluórované chinolóny (pefloxacín, ofloxacín), ktoré narúšajú normálny vývoj kĺbových chrupaviek.

Všetky tieto skupiny antibiotík sa predpisujú deťom iba v výnimočné prípady keď sa ochorenie nedá liečiť inými liekmi a prínosy užívania antibiotík prevažujú nad rizikami.

Takmer všetky antibiotiká negatívne ovplyvňujú pečeň, sú dosť toxické, spôsobujú alergické reakcie a iné vedľajšie účinky (nevoľnosť, vracanie, závraty, dysfunkcia gastrointestinálneho traktu).

Pre bábätká

U dojčiat sa antibiotiká podávajú len v mimoriadne závažných prípadoch. Podávajú sa spravidla perorálne (považované za najšetrnejší spôsob) vo forme suspenzií alebo kvapiek. Hotová zmes má obmedzenú trvanlivosť, preto sa predáva v lekárňach vo forme práškovej fľaše na riedenie suspenzie. Po ukončení liečby už liek nie je vhodný pre dlhodobé skladovanie... Ak existujú dôvody, prečo dieťa nemôže užívať liek ústami, predpisujú sa injekcie.

Lieky schválené na použitie u dojčiat:

Augmentin, Amoxiclav, Cefuroxim, Ascetil, Ceftriaxone, Sumamed - od prvých dní života;
Ikzim, Zinnat, Pantsef, Hemomycin - od 6 mesiacov;
Flemoxin - od 1 roka;
Amoxicilín - od 2 rokov;
Klacid - od 3 rokov.

Ako posilniť imunitu po liečbe

Užívanie antibiotík spravidla prispieva k rozvoju črevnej dysbiózy u detí, od r prospešné baktériežijúci v tráviacom trakte. Preto je potrebné simultánny príjem lieky, ktoré obnovujú črevnú mikroflóru. Probiotiká - živé kultúry bifidobaktérií alebo laktobacilov, obohacujú a normalizujú flóru tráviaceho traktu, čím zvyšujú imunitu organizmu.

Bežne používané probiotické prípravky:

Linex - obnovuje prirodzenú črevnú flóru, odstraňuje hnačky u dieťaťa po užívaní antibiotík. Môže byť predpísaný od prvých dní života.
Bifiform - podporuje osídlenie baktériami, ktoré produkujú kyselinu mliečnu a octovú, čo zabraňuje množeniu patogénov. Schválené na použitie u novorodencov.
Bifidumbacterin - obnovuje flóru, zlepšuje fungovanie gastrointestinálneho traktu, má imunomodulačné vlastnosti. Môže byť predpísaný od prvých dní života.
Laktiv-ratiopharm - obsahuje bifidobaktérie a laktobacily, priaznivo pôsobí na mikroflóru a celý organizmus dieťaťa. Predpísané pre deti od 2 rokov.
Hilak - normalizuje rovnováhu pH žalúdka, inhibuje rast patogénne baktérie... Je priradený deťom od narodenia.

Súčasne s užívaním antibiotík sa deťom so zníženou imunitou ukazuje užívanie liekov, ktoré zvyšujú odolnosť organizmu voči infekčným a neinfekčným infekciám a regeneráciu tkanív.

Hlavné skupiny imunomodulátorov:

Interferón - zabraňuje porážke tela infekciami, zvyšuje obranyschopnosť. Je predpísaný pre deti od 1 roka.
Imunoglobulín – obsahuje veľa protilátok, ktoré úspešne odolávajú choroboplodným baktériám a vírusom. Môže byť predpísaný deťom od prvých dní života.
Anaferon je homeopatický imunomodulátor, ktorý zvyšuje hladinu protilátok v tele. Schválené na použitie od 6 mesiacov.
Aflubin - komplex homeopatický liek, ktorý má imunostimulačné, antipyretické, protizápalové vlastnosti. Je priradený deťom od narodenia.

Infekcie nie sú jedinými príčinnými činiteľmi zápalového procesu, ktorý sa vyvíja v dýchacom systéme a zachytáva priedušky. Okrem toho môžu dráždivé látky stimulovať bronchitídu u detí. neinfekčného typu alebo opuch sliznice. Na liečbu tejto patológie sa často predpisujú antibiotiká, čo však nie je vždy opodstatnené opatrenie.

Kedy sú antibiotiká indikované pre deti?

Bronchitída u dojčiat je často diagnostikovaná a lekár spravidla predpisuje širokospektrálne antibiotikum na jej liečbu, čo nie je vždy potrebné. Účinok takýchto liekov je zameraný na elimináciu patogénnych baktérií a ochorenie sa navyše môže vyskytnúť v dôsledku infekcie vírusovými infekciami alebo prejavom alergických reakcií dieťaťa na akékoľvek dráždivé látky. V týchto prípadoch sú antibiotiká nielen zbytočné, ale môžu aj zhoršiť stav pacienta.

Lekári môžu deťom predpísať antibiotiká bez toho, aby urobili krvné testy, a tak sa ubezpečili, že detský organizmus nie je citlivý na lieky. V tomto prípade môže antibakteriálna liečba spôsobiť prejav alergií a dysbiózy, vytvoriť imunitu mikroorganizmov voči aktívnym zložkám lieku. Je vhodné použiť antibiotikum na bronchitídu u detí iba vtedy, ak má patológia bakteriálnu povahu. Indikácie pre antibakteriálna terapia:

vysoká teplota (od 38 ° C) u dieťaťa trvá dlhšie ako 3 dni;
pozoruje sa chrčanie dýchania;
existujú zmeny v krvnom teste (detegované baktérie);
existuje hojný spút purulentnej konzistencie;
mať dýchavičnosť;
leukocytóza;
znateľné stiahnutie vyhovujúcich zón hrudníka;
intoxikácia.

Ako si vybrať antibiotiká na bronchitídu

Moderná medicína má veľa druhov antibiotík, z ktorých každá skupina má určité vlastnosti a individuálne účinky na patogénne baktérie. Niektoré typy liekov sa vyznačujú najšetrnejším účinkom na telo detí, preto prakticky nespôsobujú vedľajšie účinky. Viac silné prostriedky pôsobiť rýchlejšie, ale negatívne ovplyvňujú celkový stav orgánov a systémov aj dospelého, preto sa ich použitie deťom neodporúča.

Ak sú na liečbu dieťaťa potrebné antibiotiká, mali by ste zvoliť liek, ktorý dokáže potlačiť infekciu, ale nespôsobí vedľajšie účinky. Rodičia by sa nemali zapájať do výberu drog sami. Antibiotikum predpisuje pediater. V prípade potreby lekára chirurgická liečba môže predpísať antibakteriálny liek aj bez výsledkov kultivácie baktérií (zákrok trvá viac ako 2 dni), na základe klinický obraz choroby a krvné testy dieťaťa.

Lekár vyberie antibiotikum z jednej z troch existujúcich skupín (fluorochinolóny, aminopenicilíny, makrolidy), pričom berie do úvahy vek pacienta, aké lieky už dieťa užívalo a či má alergické reakcie. Finančné prostriedky sú predpísané pre deti ústna forma- vo forme kapsúl, tabliet alebo suspenzií, pretože v porovnaní s injekciami fyzicky a psychicky netraumatizujú dieťa. Navyše perorálne antibiotiká nie sú menej účinné ako intramuskulárne injekcie.

Ako podať antibiotikum

Lekár predpisuje antibiotiká na správne dávkovanie na základe veku pacienta, celkového klinického obrazu a iných dôležité aspekty... Je veľmi dôležité neporušiť uvedené množstvo lieku na bronchitídu, aby nedošlo k komplikáciám u dieťaťa. Okrem toho by ste si pred použitím lieku mali určite prečítať pokyny, aby ste pochopili, aké vedľajšie účinky sa môžu objaviť a včas si ich všimli počas liečby. Ďalšie dôležité body pri liečbe:

Frekvencia príjmu. Ak chcete vyliečiť bronchitídu u dieťaťa, musíte mu dať liek súčasne bez toho, aby ste preskočili recepcie. Bez pravidelnosti antibiotikum nezaberie. Ak teda lekár predpísal lieky 2x denne, treba ich piť s odstupom 12 hodín, pri trojnásobnom užití by mal byť interval 8 hodín. Niektoré druhy liekov sa užívajú raz denne, čo znamená, že ich podávanie deťom by malo byť každý deň v rovnakom čase.
Trvanie liečby. Antibiotická liečba bronchitídy sa spravidla vykonáva do 5 až 7 dní, niektoré prostriedky, ako napríklad Sumamed, sa však dieťaťu podávajú nie dlhšie ako 3 dni. Nie je možné nezávisle predĺžiť liečbu alebo naopak prerušiť.
Užívanie liekov a jedla. Pri výbere času na podanie lieku dieťaťu je veľmi dôležité dodržiavať pokyny. Niektoré lieky je lepšie piť s jedlom, iné by sa mali pacientovi podávať pred jedlom.
Vedľajšie účinky. Rodičia, ktorí liečia bronchitídu u dieťaťa doma, by mali pozorne sledovať pohodu pacienta. Ak sa objavia vedľajšie účinky opísané v pokynoch, musíte prestať užívať lieky a informovať o tom svojho lekára. Na uľahčenie stavu pacienta môžete použiť enterosorbent a antihistaminikum.
Prítomnosť alergií. Na liečbu bronchitídy sa antibiotiká pre kašľajúce deti podávajú v kombinácii s antihistaminikom.
Neúčinnosť lieku. Ak po 2 dňoch od začiatku antibiotickej liečby pozitívny efekt nie je dodržané, treba to nahlásiť lekárovi. Pediater vyberie účinnejší liek.
Výživa počas liečby bronchitídy. Vzhľadom na to, že lieky vážne zaťažujú pečeň, je lepšie dať dieťaťu ľahké jedlo, s výnimkou slaných, údených, mastných a korenených jedál. Je vhodné doplniť pacientovu stravu tekutými obilninami, zeleninou, džúsmi, chudými polievkami.
Ako užívať tabletky? Na to je lepšie použiť obyčajnú nesýtenú vodu, ale vhodné sú aj kompóty, fermentované mliečne výrobky a čaje.
Ako sa vyhnúť dysbióze? Antibiotiká na bronchitídu u detí negatívne ovplyvňujú črevnú mikroflóru, v dôsledku čoho môžu mať bábätká problémy so stolicou. Aby sa tomu zabránilo, rodičia by mali dieťaťu podávať probiotiká, ktoré by sa mali užívať po zotavení (do 1-2 týždňov). Lekár vám povie, ktorý liek je lepšie zvoliť.

Antibiotiká pre deti s bronchitídou: ktoré si vybrať?

Bronchitída je jedným z najčastejších a najzávažnejších ochorení dýchacích ciest u detí. Lekári často predpisujú antibiotiká na liečbu. Ale to nie je vždy opodstatnené. Vo väčšine prípadov je bronchitída spôsobená vírusová infekcia alebo alergická reakcia. A antibiotiká sú potrebné na boj proti baktériám alebo iným mikroorganizmom. Neopodstatnené predpisovanie takýchto liekov môže spôsobiť komplikácie a poškodiť zdravie dieťaťa. Preto je potrebné antibiotiká pre deti s bronchitídou nasadiť až po požadované analýzy a určenie príčiny ochorenia.

Kedy predpísať antibakteriálne lieky

Antibiotiká pre deti s bronchitídou sú predpísané v prítomnosti bakteriálnej infekcie. Takéto lieky nefungujú na vírusy a iba zhoršujú stav dieťaťa, pretože znižujú imunitu. A je možné určiť pôvodcu ochorenia iba analýzou spúta, čo sa nie vždy robí. Preto existujú ďalšie príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť baktérií v tele dieťaťa:

V žiadnom prípade by ste deťom do 4 rokov nemali podávať antibiotiká na bronchitídu sami. Len lekár môže rozhodnúť, či dieťa potrebuje takéto lieky.

Ako užívať antibiotiká

Hlavným pravidlom používania takýchto liekov je, že sa musia užívať pod prísnym lekárskym dohľadom. Vybrať si môže iba špecialista správny liek a určiť jeho dávkovanie a trvanie podávania. A rodičia musia dodržiavať všetky jeho pokyny. Vo väčšine prípadov sú antibiotiká na bronchitídu pre deti vo veku 7 rokov a staršie predpísané vo forme tabliet alebo kapsúl. Teraz však existujú také prípravky vo forme suspenzií alebo sirupu, čo je vhodnejšie pre malé deti.

Ako správne používať antibiotiká pre deti s bronchitídou?

Aké antibiotiká sú predpísané pre deti s bronchitídou

Podľa pravidiel je možné vybrať antibiotiká na liečbu bronchitídy až po identifikácii patogénu. Najčastejšie sa však predpisujú lieky so širokým spektrom účinku. Podľa skúseností lekárov sú patogény bronchitídy najcitlivejšie na tri typy antibiotík:

penicilíny - "Amoxicilín", "Amoxiclav", "Flemoxin solutab";
cefalosporíny - Ceftriaxone, Cefotaxim, Zinnat;
makrolidy - "Macropen", "Sumamed", "Hemomycín".

Výber lieku závisí od veku dieťaťa, jeho zdravotného stavu a charakteristík priebehu ochorenia.

Ako používať antibiotiká na bronchitídu pre deti vo veku 3 rokov a mladšie

V tomto veku je zápal priedušiek veľmi nebezpečný kvôli zvláštnostiam anatómie a fyziológie dieťaťa. Oveľa častejšie sa komplikácie bronchitídy vyskytujú u dojčiat. Malé priedušky sa upchávajú hlienom a ten odchádza veľmi ťažko, čo môže spôsobiť rozvoj zápalu pľúc. Preto sa v mnohých prípadoch liečba tejto choroby vyskytuje v nemocnici.

Ak je potrebné užívať antibakteriálne lieky, potom v tomto veku sú mnohé z nich kontraindikované. Okrem toho sa antibiotiká na bronchitídu pre deti vo veku 1 rok a mladšie najčastejšie používajú vo forme injekcií. Týmto spôsobom liek účinkuje rýchlejšie. A dohľad lekára počas antibiotickej liečby u dojčiat je nevyhnutný, pretože tieto lieky často spôsobujú vážne vedľajšie účinky. U malých detí sa okrem hnačky a vracania môžu objaviť kŕče, mdloby a zmena krvného obrazu.

Antibiotiká zo skupiny penicilínov

Tieto antibakteriálne lieky sú účinné proti väčšine patogénov bronchitídy. Ale majú veľa vedľajších účinkov, najčastejšie spôsobujú alergické reakcie alebo dysbiózu. Preto ich treba užívať spolu s vitamínmi C a B, ako aj probiotikami na zachovanie črevnej mikroflóry. Treba mať na pamäti, že lieky zo skupiny penicilínov sú účinné proti stafylokokom, streptokokom a pneumokokom, ale neúčinné proti chlamýdiám a mykoplazmám, ktoré môžu spôsobiť aj bronchitídu.

Z tejto skupiny sa takéto antibiotiká častejšie predpisujú na bronchitídu pre deti vo veku 10 rokov a mladšie: "Amoxicilín", "Flemoxin Solutab", "Sulbaktam", "Ospamox". Lieky obsahujúce amoxicilín s kyselinou klavulanovou majú výrazný antibakteriálny účinok: "Amoxiclav", "Augmentin".

Cefalosporíny

Antibiotiká skupiny cefalosporínov tiež účinne ničia baktérie: Zinnat, Cefadox, Loprax, Suprax. Používajú sa menej často, najmä ak má pacient intoleranciu na penicilín. Používajú sa aj v komplexná terapia komplikovaná bronchitída. Najčastejšie sa deťom predpisuje niekoľko liekov.

Zinnat sa vyrába vo forme granúl na prípravu suspenzie. Aplikované pre deti od 3 mesiacov.
"Suprax" je cefalosporín 3. generácie. Droga je zakázaná pre deti do šiestich mesiacov. Suspenzia sa má dieťaťu podávať 2-3 krát denne.
Ceftriaxón je veľmi účinný liek, čo pomáha vyrovnať sa so zápalom za 3-4 dni. Ale toto antibiotikum sa vyrába v injekčnom roztoku.

Makrolidy

Táto skupina liekov sa v poslednej dobe predpisuje najčastejšie, pretože penicilíny a cefalosporíny spôsobujú narušenie črevnej mikroflóry a iné vedľajšie účinky. Makrolidy nemajú toxický účinok na obličky a črevá. Okrem toho sú aktívne proti Vysoké číslo mikroorganizmov a prenikajú hlboko do buniek. Preto sa považujú za účinnejšie. Najčastejšie sa takéto antibiotiká predpisujú na bronchitídu pre deti vo veku 5 rokov a staršie:

Aké antibiotikum si vybrať

Najbezpečnejšie a najúčinnejšie sú lieky obsahujúce amoxicilín. Existujú však baktérie, ktoré zmutovali a stali sa necitlivými na pôsobenie týchto liekov. Preto si musíte vybrať lieky z tejto skupiny, ktoré obsahujú klavulanát alebo sulbaktám. Na obale by malo byť napísané: "Amoxicilín + klavulanát". Najúčinnejšie sú v tomto smere moderné lieky.

"Amoxiclav" je suspenzia, ktorá sa používa pre deti od 3 mesiacov. Je potrebné podávať v závislosti od hmotnosti dieťaťa 2x denne. Liečivo je vysoko účinné proti pôvodcom bronchitídy.
"Flemoxin Solutab" je liek na báze amoxicilínu, indikovaný pre deti od 1 mesiaca. Účinne zmierňuje zápal.
Augmentin sa často predpisuje na bronchitídu. Kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou účinne ničí baktérie. Deťom sa liek predpisuje vo forme suspenzie.

Vlastnosti liečby antibiotikami

Hlavná vec, ktorú by rodičia mali vedieť, je, že nemôžete dieťaťu podávať antibiotiká samostatne bez lekárskeho predpisu. Okrem toho je pri takejto liečbe potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel:

ak po 3 dňoch nedôjde k zlepšeniu alebo sa dieťa zhorší, liek by sa mal zrušiť, ale lekár by to mal urobiť;
je veľmi dôležité dodržiavať dávkovanie predpísané lekárom a nepremeškať čas užívania liekov;
antibiotiká porušujú črevnú mikroflóru, preto sa s nimi súčasne predpisujú probiotiká: "Linex", "Normobact", "Bifiform";
pri takejto liečbe je dôležité neustále sledovať reakciu dieťaťa a ak sa objavia vedľajšie účinky, prestať užívať liek a informovať pediatra.

Antibiotiká pre deti predpisuje špecialista na ťažké bakteriálne infekcie... Nemôžete si vybrať svoj vlastný liek. Tieto lieky sú veľmi závažné lieky, ktoré často spôsobujú vedľajšie účinky.

Antibiotiká na bronchitídu u dojčiat

Keď sú predpísané antibiotiká

Nebezpečenstvo poškodenia priedušiek u dojčiat spočíva v tom, že bábätko ešte nevie vykašľať nahromadený hlien. V dôsledku toho sa začne dusiť kvôli výslednej obštrukcii. Zdĺhavý priebeh patológie vedie k rozvoju bronchiolitídy alebo pneumónie, čo spôsobuje vážna porucha dýchacieho procesu a je nebezpečný pre život dieťaťa.

Kiežby kašeľ, nie je horúčka a triaška, príznaky sa dajú odstrániť pomocou mukolytík na prírodný základ... Ide o Ambroxol, Gdelix, Suprima. Keďže kultúra spúta je dlhodobá diagnostický postup, vymenovanie antibiotík na bronchitídu je založené na klinickom obrázku. Existuje množstvo príznakov, ktoré potvrdzujú bakteriálnu povahu ochorenia alebo jeho spojenie s vírusovou léziou:

Neustále dýchavičnosť, a to nielen po aktívnom pohybe dieťaťa, ale aj v pokoji
Zvýšená hladina leukocytózy
Intoxikácia tela
Horúčka po dobu troch dní alebo dlhšie
Znížená chuť do jedla a slabosť
Ak spútum vykašliava, sú v ňom hnisavé zrazeniny.

Vírusy ako nezávislý zdroj ochorenia u dojčiat sú pomerne zriedkavým javom. Častejšie tvoria komplexy s baktériami a hubami pri bronchitíde. V prvých dňoch života si telo dieťaťa vytvára špecifické protilátky, ktoré chránia pred infekciami. Ak matka mala bronchitídu pred tehotenstvom alebo počas menštruácie, prenáša tieto prvky na nenarodené dieťa. Rozpor spočíva v tom, že práve tie deti, ktoré majú zrýchlenú tvorbu protilátok, sú najčastejšie postihnuté. Ale takýto paradox je spojený s ešte dôležitejším ochranná funkcia- prevencia zápalu pľúc.

Zoznam antibiotík a ich vlastnosti

V ideálnom prípade by sa lieky mali podávať po tom, ako sú k dispozícii výsledky testov. Nie vždy je však možné ich očakávať. dlho, preto sa výber fondov robí empiricky. Pri liečbe bronchitídy u dojčiat je obvyklé rozlišovať štyri skupiny antibiotík:

Séria penicilínov

Tieto lieky majú baktericídny účinok, ovplyvňujú proteínové prvky, ktoré viažu penicilín. Fungujú ako enzýmy, ktoré vytvárajú peptidoglykánové polyméry bunkové steny patogén. Blokovanie ich syntézy vedie k smrti patogénu.

Na prevenciu rezistencie boli vyvinuté antibiotiká, ktoré inhibujú produkciu betalaktamáz. Zvyšovaním syntézy kyseliny klavulonovej, sulbaktámových a tazobaktámových látok aktívnejšie ovplyvňujú baktérie.

Z tejto skupiny sú pre dojčatá vhodné aminopenicilíny s rozšíreným spektrom účinku. Ukazujú svoje vlastnosti vo vzťahu k Eshirehia, Enterobacteriaceae, Shigella, Salmonella. Pri bronchitíde sa často vysievajú pneumokoky, streptokoky a moracella. Ale s atypické typy ochorenia, keď sú vinníkmi chlamýdie, mykoplazmy a legionely, sú prípravky neúčinné.

Betalaktámové antibiotiká sú považované za najviac študovanú kategóriu liekov, ktoré sa používajú na liečbu horných aj dolných dýchacích ciest. Rozmanitosť druhov sa vysvetľuje túžbou vytvoriť produkt s vysokými farmakologickými vlastnosťami a odolnosťou voči neustále sa vyvíjajúcej rezistencii mikroorganizmov. Nasledujúce lieky patria do skupiny aminopenicilínov pre dojčatá:

Amoxicilín

Je to polosyntetická látka s vysokou perorálnou biologickou dostupnosťou. Jeho hlavnou aktívnou zložkou je kyselina klavulonová, ktorá inhibuje betalakamázu. Absorbuje sa takmer z 95% bez ohľadu na príjem potravy a svoje vlastnosti si zachováva v kyslom prostredí. Pre deti prvého roku života sa predpisuje vo forme prášku na prípravu suspenzií a injekčného roztoku.

Liek je povolený od 4 týždňov veku, nakoľko môže spôsobiť poruchu sluchu u novorodencov. Do šiestich mesiacov veku sa činidlo podáva intramuskulárne rýchlosťou 0,1 g / kg telesnej hmotnosti, rozdelené do 4 až 6 dávok. Od šiestich mesiacov môžete dať pozastavenie. Liek je kontraindikovaný pri astme, leukémii, ťažké patológie pečeň a obličky, neznášanlivosť zložiek. Môže spôsobiť alergie. Priebeh liečby je 5 dní alebo viac.

Flemoxin

Antibiotikum zo skupiny aminopenicilínov. Hlavnou účinnou látkou je betalaktám amoxicilín. Vykazuje baktericídne vlastnosti proti grampozitívnym a negatívnym patogénom. Rýchlo sa vstrebáva, maximálne koncentrácie vytvára 120 minút po požití. Hromadí sa v slizniciach a spúte, je odolný voči kyselinám. Vylučuje sa obličkami za hodinu, u predčasne narodených detí - za 3-4 hodiny.

Tablety majú citrusovú alebo ovocnú príchuť. Na použitie sa rozpustia vo vode: v 20 ml na získanie sirupu a v 100 ml pri príprave suspenzie. Dávkovanie je 0,125 g trikrát denne počas 5-7 dní. V prípade závažných alebo chronických infekcií sa deťom podáva liek v dávke 60 mg / kg telesnej hmotnosti, vydelenej trikrát. Liek je kontraindikovaný v prípade neznášanlivosti zložiek, veľmi zriedkavo spôsobuje Nežiaduce reakcie ako kožné alergie a dyspeptické poruchy.

Makrolidy

Antibiotiká s makrocyklickým laktónovým kruhom. Pôsobia proti patogénom vyvíjajúcim sa vo vnútri buniek a grampozitívnym kmeňom. Hlavný účinok sa dosiahne zastavením produkcie proteínových zložiek v ribozomálnych zlúčeninách membránových stien baktérií. Okrem toho účinné látky majú imunomodulačné a protizápalové vlastnosti. Podľa chemického vzorca sa delia na azalidy a ketolidy v závislosti od ich atómovej štruktúry.

Fondy patria medzi najbezpečnejšie typy s minimálnymi toxickými účinkami. Pacienti ich dobre znášajú a nežiaduce reakcie sú extrémne zriedkavé. Ďalším znakom je chýbajúca skrížená rezistencia s betalaktámovými formuláciami. Existujú tri skupiny liekov – prírodné, proliečivá a polosyntetické. Pri bronchitíde u dojčiat sú predpísané tieto lieky:

Sumamed

Predstaviteľ novej generácie skupiny azalidov. Mechanizmus účinku je založený na potlačení produkcie proteínových zlúčenín, ktoré tvoria steny patogénu. Inhibíciou syntézy peptidových translokáz a ich transportu účinná látka spomaľuje rast a vývoj patogénov. Vo vysokých koncentráciách môže mať baktericídny účinok, to znamená, že môže mať škodlivý účinok na kmene.

Hlavná aktívna zložka azitromycín sa dobre vstrebáva a redistribuuje do všetkých tkanív a telesných tekutín. Maximálne koncentrácie sa nachádzajú v plazme 2-3 hodiny po prvom použití a zostávajú v terapeutických dávkach týždeň. Príjem potravy mierne znižuje vstrebávanie, preto sa odporúča podávať dojčatám 60 minút pred jedlom alebo dve hodiny po jedle.

Pre dojčatá je prostriedok predpísaný vo forme suspenzie pre orálne podávanie... Do 17 g fľaše sa zavedie 12 ml vody. Roztok môžete uchovávať 5 dní. Dávkovanie je 125 mg jedenkrát denne.

Macropen

Antibiotikum zo skupiny makrolidov, ktoré zastavuje tvorbu proteínových prvkov v bakteriálnych bunkách. Ovplyvňuje intracelulárne kmene, kvôli hlavnému aktívna ingrediencia- midekamecín. Po perorálnom podaní sa rýchlo vstrebáva a optimálny objem dosiahne po 2 hodinách, čo trvá 6 hodín. Akumuluje sa v dýchacie orgány, sliznice a koža. Pri metabolizácii vytvára dve účinné látky s antimikrobiálnymi vlastnosťami.

Liek je kontraindikovaný pri závažnom zlyhaní pečene a neznášanlivosti zložiek. Dávkovanie je 20-40 mg/kg telesnej hmotnosti.Pre dojčatá sa prípravok vyrába v granulách. Suspenzia sa pripraví zo 100 ml vody pridanej do liekovky. Výsledný roztok má oranžový odtieň a príjemnú banánovú príchuť.

Fluorochinolóny

Prípravky na báze chlorochínu a kyseliny nalidixovej. Kompozície sú klasifikované podľa chemického vzorca, podľa prítomnosti atómov fluóru. Hlavným cieľom účinných látok sú topoizomerázové enzýmy, ktorých inhibícia vedie pri nízkych koncentráciách k spomaleniu rastu a pri vysokých koncentráciách k smrti patogénov. V dôsledku toho je citlivosť patogénu na fagocytózu. Prostriedky sú schopné pôsobiť tak na rastúce mikroorganizmy, ako aj na mikroorganizmy v pokoji.

Fluorochinolóny sú dobre distribuované v tkanivách, biologická dostupnosť je 100%. Vzhľadom na trvanie eliminácie sú lieky predpísané na liečbu raz denne. Špecifická farmakokinetika umožňuje použitie finančných prostriedkov na akúkoľvek lokalizáciu ochorenia a závažnosť procesu. Patria do kategórie nízko toxických zlúčenín, voj Nežiaduce reakcie, pri ktorých je potrebné prerušenie terapie, sa pozoruje len u 1-2 % pacientov. Z fluorochinolónov sa najčastejšie používajú tieto antibiotiká:

Ofloxacín

Liečivo je účinné hlavne proti gramnegatívnym baktériám. Predpisuje sa v prípadoch, keď patogén vyvinie rezistenciu na iné antibiotiká. Rýchlo sa vstrebáva, dobre sa distribuuje v tkanivách a slizniciach. Dosahuje maximálny objem do pol hodiny po požití, zachováva terapeutický účinok počas dňa aj po jednorázovom použití.

Keďže sa liek považuje za toxický, predpisuje sa dojčatám iba podľa indikácií, v prípade ťažký vývoj bronchitída a komplikácie. Dávkovanie je 7,5 mg / kg telesnej hmotnosti v dvoch dávkach s intervalom 12 hodín. Spôsob použitia - intravenózne. Priebeh liečby je od 3 do 14 dní, len s kritických podmienkach možno predĺžiť. Kontraindikované pri chorobách nervový systém a poranenia mozgu. Môže spôsobiť množstvo nežiaducich reakcií.

Ciprofloxacín

Liek z rovnakej skupiny, schopný inhibovať topoizomerázové enzýmy. Rozbíja reťazce v DNA molekúl, číta informácie a mení chromozomálnu topológiu. V dôsledku toho sú ochranné systémy patogénu zničené, vďaka čomu zastaví svoj rast a zomrie. Vo vzťahu k bunkám, ktoré sa delia, dochádza k rýchlemu účinku po 2 hodinách, s pomalou reprodukciou - po dvoch dňoch. Liek zabraňuje syntéze exotoxínov, zatiaľ čo rezistencia mikroorganizmov sa vyvíja pomerne pomaly.

Keďže liek patrí do artrotoxickej kategórie, predpisuje sa iba na indikácie a v ťažkých podmienkach. Intravenózne denná dávka nie je viac ako 7 mg / kg telesnej hmotnosti dojčaťa. Dĺžka liečby komplikovanej a atypickej bronchitídy je 10-14 dní.

Cefalosporíny

Existujú 4 generácie tejto série liekov, ktoré sú určené na perorálne aj parenterálne použitie. Sú vhodné na dvojstupňovú terapiu, čo znamená čo najskorší postupný prechod z jednej formy podávania na druhú s prihliadnutím na zhodnotenie klinického stavu malého pacienta. Pri bronchitíde sú najaktívnejšie používané finančné prostriedky 2, 3 a 4 skupiny. Sú odolné voči betalaktamázam a väčšine grampozitívnych patogénov.

Lieky sú založené na kyseline aminocefalosporovej, ktorá poškodzuje peptidoglykánovú vrstvu bunkových membrán mikroorganizmov vo fáze množenia, čo vedie k ich smrti. Antibakteriálny účinok nastáva 3 hodiny po požití a trvá 2 až 24 hodín. Na liečbu bronchitídy sa používajú tieto zlúčeniny:

Suprax

Liek sa používa v pediatrická prax na liečbu infekčných ochorení dýchacieho systému. V zásade sa predpisuje pri miernych a stredne ťažkých stavoch pacientom ambulantne. Pomáha pri exacerbácii bronchitídy, ich chronickom priebehu a príznakoch obštrukcie. Biologická dostupnosť je asi 50 %, pri užití suspenzie je maximálna koncentrácia pozorovaná po 3 hodinách a trvá 4-6 hodín.

Optimálna dávka pre dojčatá od 6. mesiaca je 2,5-4 ml každých 12 hodín počas 10-14 dní. Kontraindikácie - pseudomembranózna kolitída, zvýšená náchylnosť na zložky. Môže spôsobiť vedľajšie kožné reakcie alergické prejavy a dyspeptické poruchy.

Cefodox

Prášok na prípravu sirupu obsahuje ako aktívnu zložku cefpodoxím. Má acetylačný účinok na transpeptidázové prvky, ktoré tvoria steny mikroorganizmov. Výsledkom je, že baktérie strácajú schopnosť reprodukovať sa a zomierajú. Liečivo je účinné proti väčšine typov patogénov, ale kmene, ktoré spôsobujú atypickú bronchitídu, sú voči nemu odolné.

Činidlo nie je metabolizované, vylučuje sa obličkami. Je kontraindikovaný pri deficite laktázy, odporúča sa deťom od 5 mesiacov. Denná dávka je 10 mg/kg telesnej hmotnosti rozdelená do dvoch dávok. Na prípravu suspenzie sa musí do fľaštičky s práškom pridať voda po značku.

Antibiotiká a mikroflóra

Dokonca aj najviac nízko toxický liek môže mať negatívny vplyv na stav čriev. Je to spôsobené tým, že účinné látky ovplyvňujú nielen patogénne mikroorganizmy, ale ovplyvňujú aj bifidobaktérie, ktoré osídľujú sliznicu. Vo väčšine prípadov sa na konci liečby mikroflóra sama normalizuje, čím sa obnoví rovnováha. Len treba bábätko častejšie polievať.

Ale u niektorých pacientov sa vyskytuje porucha, ktorá vedie k dysbióze, najmä keď dlhodobá liečba... Na pomoc bábätku sa odporúča podávať mu sorbenty a probiotiká. Sú to Bifidumbacterin, Biosporin, Atzilact, Bifiliz.

JMedic.ru

Bronchitída je patologický proces, v ktorej sú zapojené priedušky malého a stredného kalibru, charakterizované výskytom kašľa, hlienu a dýchavičnosti. U detí sa tiež často vyskytuje taká komplikácia, ako je dusenie (nedostatok vzduchu v dôsledku intenzívneho kŕče priedušiek a opuchu stien priedušiek).
Antibiotiká na bronchitídu u detí hrajú dôležitá úloha pri liečbe, pretože rýchlo ovplyvňujú príčinu ochorenia, odstraňujú ju a zabraňujú vzniku komplikácií. Na začatie liečby bronchitídy antibiotikami sú potrebné špecifické indikácie, ktoré zahŕňajú:

telesná teplota je vyššia ako 38,0 0 С;
prejav bakteriálnej intoxikácie tela (nedostatok chuti do jedla, apatia, náladovosť, strata hmotnosti, poruchy spánku);
intenzívny štekací kašeľ;
vlhký kašeľ s hustou žltozelenou expektoráciou.

Klasifikácia antibiotík predpísaných deťom na liečbu bronchitídy

Beta-laktámy sú antibiotiká, ktorých skupina je zjednotená prítomnosťou v štruktúre liečivá látka laktámový kruh, ktorý ničí bakteriálne bunky:

Syntetické penicilíny:

Amoxicilín.
Amoxicilín s kyselinou klavulanovou je skupina chránených penicilínov. Niektoré bakteriálne bunky sa v procese evolúcie naučili byť odolné voči laktámom tým, že produkujú laktamázu, enzým, ktorý ničí antibiotikum. Kyselina klavulanová blokuje tento enzým, čo zabraňuje deštrukcii lieku.

Cefalosporíny:

cefalosporíny 2. generácie (cefuroxím).
Cefalosporíny 3. generácie (Cefpodoxim).

Makrolidy: azitromycín.

Respiračné fluorochinolóny, ktoré patria do rezervy a používajú sa len vo forme injekcií pri extrémne ťažkej bronchitíde.

Antibiotiká na bronchitídu sa predpisujú deťom, berúc do úvahy pôvodcu infekcie, ktorý možno určiť príznakmi poškodenia dýchacích ciest, celkovou intoxikáciou tela a výsevom spúta na živnom médiu a štúdiom mikroorganizmov, ktoré sa na nich objavili.

Antibakteriálna terapia

Aké lieky môžu a mali by byť predpísané deťom:

Syntetické penicilíny

Majú výrazný antibakteriálny účinok (vedú k smrti baktérií) pôsobenie proti množstvu grampozitívnych a gramnegatívnych bakteriálnych buniek.

Amoxicilín - detský organizmus to toleruje liek ale vnímaví jedinci môžu pociťovať alergické reakcie vo forme svrbenia alebo sipotu na koži.

Ospamox - detská forma uvoľňovania - granule na prípravu suspenzie na perorálne podanie. Existuje niekoľko dávok lieku - 125 mg účinnej látky v 5 ml roztoku v 60 ml fľaštičke a 250 mg v 5 ml roztoku v 60 mg fľaštičke.

Na prípravu suspenzie pre dieťa je potrebné zriediť obsah fľaše po značku prevarená voda a dobre pretrepte.

Účinné antibiotiká na bronchitídu u detí

Bronchitída - patológia zápalová povaha, pri ktorej sú postihnuté priedušky. V detstve sa choroba vyvíja z mnohých dôvodov - vírusy, baktérie, alergény, zmiešaná infekcia. Antibiotiká na bronchitídu u detí predpisuje iba lekár po dôkladnom vyšetrení a identifikácii skutočnej príčiny zápalu.

Antibiotiká na bronchitídu u detí predpisuje iba lekár po dôkladnom vyšetrení a identifikácii skutočnej príčiny zápalu.

Indikácie na použitie

Antibiotiká na bronchitídu nie sú vždy predpísané. často zápalový proces v prieduškách sa vyvíja v dôsledku zavedenia vírusov. V tomto prípade je zbytočné používať antibakteriálne lieky.

Predpisovanie antibiotík na bronchitídu je opodstatnené v nasledujúcich prípadoch:

Zápal prebieha v akútna forma a trvá dlhšie ako 2 týždne.
Patológia prebieha v obštrukčnej forme so známkami bakteriálnych lézií.
Ochorenie je recidivujúce alebo chronické.

S akútnym

Akútna bronchitída u dieťaťa sa často vyskytuje ako komplikácia na pozadí sezónneho ARVI. Ak akútny zápal priedušky za 10-14 dní nemožno liečiť inhaláciou, expektorantmi a antitusikami, sú predpísané antibakteriálne látky.

Indikácie pre vymenovanie antibiotík na akútnu bronchitídu:

Dieťa má neustále teplotu nad 37,5 ° C.
Pri kašli sa vypudí žltý alebo zelený hlien s nepríjemným zápachom.
Kašeľ trvá viac ako 2 týždne a je sprevádzaný bolesťou na hrudníku.
Dieťa vykazuje príznaky intoxikácie - slabosť, potenie, hnačka, nedostatok chuti do jedla.

S obštrukčným

Obštrukčná bronchitída je sprevádzaná bronchospazmom a záchvatovitým kašľom. Indikácie na vymenovanie antibakteriálne látky so zápalom priedušiek s obštrukciou sú:

Febrilná teplota (nad 38 °C) dlhšie ako 3 dni.
Výtok pri kašli, hnisavý spút.
Posuny v krvnom teste (zvýšené ESR, leukocytóza).
Vlhký sipot pri auskultácii pľúc.
Explicitné pískanie pri dýchaní s medzirebrovou retrakciou.
Známky všeobecnej intoxikácie.

Obštrukčná bronchitída je sprevádzaná bronchospazmom a záchvatovitým kašľom.

Skupiny antibiotík na bronchitídu u detí

Na liečbu bronchitídy lekár vyberá antibiotiká z hlavných skupín na základe závažnosti zápalu, prítomnosti komplikácií a veku. Dojčatám sa predpisujú antibiotiká vo forme sirupu a suspenzie, pre deti staršie ako 2 roky - lieky v tabletách alebo kapsulách. Pri pokročilom priebehu ochorenia sa používajú injekcie a intravenózne infúzie.

aminopenicilíny

Amino antibiotiká penicilín bežné v boji proti detskej bronchitíde. Aminopenicilíny sa vyznačujú širokým spektrom účinku a schopnosťou rýchlo potlačiť patogénnu flóru.

Najúčinnejšie lieky zo skupiny aminopenicilínov:

Flemoklav Solutab - tablety.
Augmentin - prášok na prípravu suspenzie, tablety.
Amoxil - tablety, prášok.
Ampiox - kapsuly, prášok a lyofilizát na intramuskulárnu injekciu.

Ale antibiotiká zo skupiny aminopenicilínov často spôsobujú Alergická reakcia a črevná dysbióza.

Cefalosporíny

Antibakteriálne lieky zo skupiny cefalosporínov majú široké spektrum účinkov na mikróby a nízku toxicitu pre telo dieťaťa... A cefalosporíny 3 generácií prakticky nespôsobujú vedľajšie účinky.

Zoznam účinné antibiotiká zo skupiny cefalosporínov:

Claforan, Cefazolin a Ceftriaxone sú lieky v práškovej forme na prípravu roztoku pre injekcie alebo intravenózne infúzie.
Suprax - kapsuly, suspenzia.
Zinnat - tablety, granule na prípravu suspenzie.

Makrolidy

Pomocou antibiotík zo skupiny makrolidov možno vyliečiť ťažké formy detskej bronchitídy. Vysoká účinnosť v dôsledku kombinovaného účinku na baktérie - bakteriostatický a baktericídny. Makrolidy sú dobre tolerované a nespôsobujú alergické reakcie.

Pomocou antibiotika Azitromycín zo skupiny makrolidov možno vyliečiť ťažké formy detskej bronchitídy.

Názvy najlepších antibiotík zo skupiny makrolidov:

Klaritromycín - kapsuly a tablety na perorálne podanie, prášok na rekonštitúciu (intramuskulárna injekcia).
Klacid - prášok, tablety.
Azitromycín - tablety, kapsuly.
Sumamed - kapsuly, suspenzia.

Fluorochinolóny

Fluorochinolóny majú ultra široké spektrum účinku a sú schopné ničiť všetky skupiny mikróbov, ktoré spôsobujú bronchitídu. V pediatrii sa však používajú opatrne a predpisujú sa pri mimoriadne závažnom priebehu bronchitídy, keď choroba ohrozuje život dieťaťa. Do veku 12-14 rokov sa fluorochinolóny neodporúčajú z dôvodu negatívny vplyv na kostnom tkanive.

Zoznam účinných antibiotík zo skupiny fluorochinolónov (vo forme tabliet a injekčného roztoku):

Fluorochinolón Ciprofloxacín je schopný ničiť všetky skupiny mikróbov, ktoré spôsobujú bronchitídu.

Antibiotiká pre bábätká

Pri liečbe bronchitídy u detí mladších ako jeden rok sa používajú antibiotiká zo skupiny makrolidov a aminopenicilínov. Ak je zápal závažný, používajú sa cefalosporínové injekcie. Lekár zvolí dávku individuálne na základe hmotnosti dieťaťa.

Augmentin, Amoxiclav, Ceftriaxone, Sumamed, Flemoxin Solutab - od prvých dní života.
Ampicilín - od 1 mesiaca.
Ikzim, Zinnat, Pantsef - od 6 mesiacov.

Komplikácie

Detská bronchitída bez liečby vedie k rozvoju komplikácií. Najnebezpečnejší je zápal pľúc. Zápal v upchatých prieduškách je sprevádzaný poruchou funkcie dýchania a v neprítomnosti zdravotná starostlivosť smrť je možná.

Detská bronchitída bez liečby vedie k rozvoju komplikácií. Najnebezpečnejší je zápal pľúc.

Dlhodobý prúd resp Chronická bronchitída spôsobuje deformáciu sliznice v prieduškách, čo môže vyvolať astmu alebo chronickú obštrukčnú chorobu pľúc.

Doktor Komarovsky tvrdí, že detská bronchitída je vírusová a len v 1 % prípadov je bakteriálna.

Je prípustné potvrdiť povahu ochorenia pomocou krvného testu a kultúry spúta.

Na urýchlenie zotavenia lekár radí:

Udržujte optimálnu vlhkosť v miestnosti - asi 60% (pomocou zvlhčovača, vetraním, mokrým čistením).
Dajte dieťaťu teplú tekutinu častejšie.
Urobte si drenážnu masáž, aby ste lepšie odvádzali hlieny z priedušiek.
Nenechajte sa unášať inhaláciami (inak môžete vyvolať bronchospazmus).
Vyhnite sa nadmernej konzumácii antivírusové lieky- bronchitída u detí sa lieči bez dodatočnej stimulácie imunitného systému.

Predpísať deťom antibiotiká je ťažká voľba nielen pre mamu či otca, ale dokonca niekedy aj pre detského lekára resp. rodinný doktor... Niekedy lekári v súvislosti s časté ochorenia omrvinky a časté užívanie antibakteriálnych liekov si musia lámať hlavu, aby odpovedali na otázku, ktoré antibiotikum je pre dieťa najlepšie. Na rozdiel od dospelého, malému človiečiku možno predpísať len niektoré skupiny antibiotík. Aké antibiotiká sú to a v akom veku sa môžu podávať deťom, vám prezradíme v našom článku.

Aké širokospektrálne antibiotiká možno podávať deťom

Séria penicilínov. Amoxicilín možno užiť ihneď po narodení - od 0 rokov.
- Chránené penicilíny: Amoxicilín + kyselina klavulanová, možno podávať deťom od 2 rokov;
Cefalosporíny dá sa brať hlavne od 6 mesiacov(to platí pre cefalosporíny prvej, druhej a tretej generácie), ceftriaxón vo forme injekcií sa predpisuje od narodenia.
Makrolidy - azitromycín - možno vziať od 6 mesiacov.

Ktoré antibiotikum je pre deti najlepšie

Na túto otázku neexistuje správna odpoveď. A úprimne povedané, otázka nie je úplne správna, pretože výber antibiotika závisí od mnohých faktorov:

aký patogén spôsobil ochorenie, je antibiotikum naň citlivé alebo nie;
závažnosť ochorenia;
vek dieťaťa (niektoré antibiotiká sa môžu podávať deťom ihneď po narodení, niektoré od 6 mesiacov a niektoré od 6 rokov);
kedy naposledy antibiotikum bolo prijaté a aké;
individuálna intolerancia a alergické reakcie.

Amoxicilín - moderné analógy

Deti od 0 rokov môžu používať penicilínové antibiotiká. Najbežnejšími liekmi z tejto skupiny sú dnes Amoxicillini. Ak vaše dieťa predtým neužívalo žiadne antibiotiká alebo ich užíva veľmi zriedkavo, posledný príjem bol pred viac ako 3 mesiacmi, potom sa amoxicilín stane spoľahlivým asistentom v boji proti bakteriálnej infekcii. Môže sa užívať na tonzilitídu, bronchitídu, tracheitídu, sinusitídu, dokonca aj so zápalom pľúc. Pri infekciách kože a žlčových ciest. V liečebnom protokole je tiež zahrnutý amoxicilín. peptický vred alebo gastritída spojená s Helicobacter pylori.

Amoxicilín - analógy pre deti, zoznam liekov

Amoxil;
Flemoxin;
amosin;
Ecobo;
Amoxil DT;
Amoxicilín Solutab - Credopharm;
Amoxicilín Solutab - Norton;
Amoxicilín - Astrafarm;
Amoxicilín - Forte;
Ospamox;
Amofast;
B-Mox;
Graximol;
Iramox;
Hikontsil.

Amoxicilín pre deti dávkovanie v tabletách, suspenzii a sirupe

Dávka amoxicilínu pre deti sa vypočíta veľmi jednoducho. Pre najmenšie deti - od narodenia do 2 rokov - je dávka amoxicilínu 20 mg / kg denne. Musíte ho užívať v dvoch dávkach denne. Príklad výpočtu: dieťa váži 10 kg 10 x 20 = 200 mg za deň. Rozdelili sme to na dve dávky, ukázalo sa, že 100 mg 2-krát denne. Ak berieme suspenziu 125 mg / 5 ml, potom treba dieťaťu podávať 4 ml amoxicilínu 2-krát denne. Antibiotiká z tejto skupiny sú in rôzne formy(v tabletách a kapsulách 250 mg, 500 mg a 1000 mg; vo forme suspenzií 125 mg / 5 ml, 100 ml alebo 60 ml fľaša; vo forme suspenzií 250 mg / 5 ml, 60 ml alebo 100 ml ). Pre deti staršie ako 2 roky a s hmotnosťou menej ako 40 kg je denná dávka 25-90 mg / kg. Všetko závisí od hmotnosti dieťaťa a závažnosti infekcie.

Pre deti, ktoré už užívali vyššie uvedené antibiotiká, tie, u ktorých sa vyvinula rezistencia na penicilíny, existujú chránené penicilíny. Rovnaký amoxicilín, ale v kombinácii s kyselinou klavulanovou. Kyselina klavulanová je antibakteriálna, ale jej hlavnou výhodou je, že inhibuje beta-laktamázy a pomáha penicilínu pôsobiť pri infekciách rezistentných na penicilín. Antibakteriálne spektrum je rovnaké ako u amoxicilínu.

Tu je zoznam najznámejších kombinácií amoxicilínu s kyselinou klavulanovou:

augmentin;
Amoxiclav;
Amoxil K;
Flemoklav;
Medoclav;
Arlet;
Amovikomb;
amoxivan;
Abiklav;
A-Clav-Pharmex;
Amox-Apo-Klav;
Coact;
Amoxiplus Pharmunion;
Betaclav;
Camox-Clav;
Clavam;
klavamitín;
klavuksicín;
Klamox;
Novaklav;
Panklave;
Rapiklav;
Teraclav.

Ako vidíte, zoznam chránených penicilínov je pomerne rozsiahly. To naznačuje, že táto kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou je veľmi úspešná kombinácia, ktorá má dobré liečivý účinok nielen u detí, ale sú zahrnuté aj v protokoloch starostlivosti o mnohé choroby pre dospelých. Musia ho užívať deti, ktoré už majú 2 roky. Neuskutočnili sa žiadne štúdie o použití u mladších detí. A samotná kyselina klavulanová má určité toxický účinok, preto pre úplne malé deti do 2 rokov volíme čistý amoxicilín a pre staršie deti môžeme zvoliť aj chránené penicilíny s kyselinou klavulanovou. Dávka sa vypočíta rovnakým spôsobom ako pre čistý amoxicilín (pozri vyššie).

Je možné podávať azitromycín deťom

Ďalším antibiotikom, ktoré možno použiť u detí, je azitromycín. Patrí do skupiny makrolidov a je schválený na použitie od 6 mesiacov. Pôvodný liek je Summamed. Azitmroicín pôsobí proti bakteriálnym infekciám horných a dolných dýchacích ciest, ochoreniam horných dýchacích ciest, kožným infekciám, infekciám urogenitálneho systému. Vo všeobecnosti je tiež predstaviteľom širokospektrálnych antibiotík. Dostupné vo forme tabliet, kapsúl a suspenzie (sirup).

Synonymá azitromycínu - analógy prípravku

azidrop;
Azitro-Sandoz;
azitral;
azitrox;
Azitromycín Zentiva, - Forte, - OBL, - Červená hviezda, - Zdravie atď.
zitrolid;
AzitRus;
zitrolid Forte;
Z-faktor;
safocid;
Suitrox;
hemomycín;
Sumamed;
Ecomed;
ziomycín;
Azimed;
zitrox;
Ormax.

Dostupné v kapsulách a tabletách po 125 mg, 250 mg, 500 mg a 1000 mg. Pre deti je skutočná dávka 125 mg - 250 mg v kapsulách a v suspenzii 100 mg / 5 ml a 200 mg / 5 ml Deťom vo veku 6 mesiacov a starším sa predpisuje dávka 10 mg / kg telesnej hmotnosti 1 krát / deň po dobu 3 - 6 dní v závislosti od charakteru a závažnosti ochorenia. Príklad výpočtu dávky azitromycínu pre dieťa. Napríklad: dieťa vo veku 2 rokov váži 13 kg. Hmotnosť dieťaťa vynásobíme počtom mg azitromycínu. 13 * 10 = 130 mg denne, naraz. Ukazuje sa, že musíme dieťaťu podať 6,5 ml suspenzie azitromycínu (100 mg / 5 ml).

Aj keď azitromycín má dobré liečebné pôsobenie S odvolaním sa na svoje skúsenosti však poviem, že som skeptický voči azitromycínu. Dôvod tohto postoja je častý vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu vo forme nadúvania, nevoľnosti, vracania, hnačky. Tieto vedľajšie účinky síce vymiznú hneď po vysadení lieku, no pre malé choré dieťa je to už priveľa. Toto je môj osobný názor, najmä preto, že je ich viac bezpečné antibiotikáširoké spektrum účinku, ako sú penicilíny a cefalosporíny.

Aby sa predišlo alebo znížilo vedľajšie účinky azitromycínu, musí sa užívať jednu hodinu pred jedlom alebo dve hodiny po jedle.

Cefalosporíny pre deti

Ďalšia skupina antibiotík, ktoré môžu užívať deti, sa nazýva cefalosporíny. Medzi touto skupinou antibakteriálnych liekov sa rozlišuje 5 generácií, ale lieky prvých 3 generácií sú povolené pre deti a niektoré lieky 4. generácie sú povolené zo zdravotných dôvodov. Cefalosporíny môžu užívať deti od 6. mesiaca veku, pôsobia baktericídne proti bakteriálnym infekciám ORL orgánov, horných a dolných dýchacích ciest. 3. generácia má tiež výrazný antibakteriálny účinok pri infekciách urogenitálneho systému. Tejto skupine som venoval samostatný článok, v ktorom som podrobne hovoril o všetkých generáciách cefalosporínov pre deti. Cefalosporíny pre deti | Zoznam analógov, výpočet dávkovania

S pozdravom Michail Skalitsky

Ach, ja by som neriskovala dávať antibiotiká... Navyše také silné. Možno si vystačíte s antimikrobiálnymi látkami?

vaša teplota je normálna aj pre zdravé dieťa

Olesya, pred podaním injekcií dieťaťu vám poradím, aby ste šli na veľmi dobrý lekár pediatrička Netkacheva Irina Vitalievna. Tiez nam boli predpisane tieto injekcie, bola som u Netkachevovej a ta predpisala vsetko ostatne bez injekcii. Na 3 dni ma prestalo bolieť dieťa.

Irina Vitalievna Netkacheva sa lieči v zdravotnom stredisku Venera, v Ainabulak-1, dom 9. Stretnutie s ňou stojí 2000 tisíc. Mala som ju veľmi rada.

Mama nebude chýbať

ženy na baby.ru

Náš tehotenský kalendár vám odhalí zvláštnosti všetkých štádií tehotenstva – mimoriadne dôležitého, vzrušujúceho a nového obdobia vášho života.

Prezradíme vám, čo sa stane s vaším nenarodeným bábätkom a vami v každom zo štyridsiatich týždňov.

Zoznam širokospektrálnych antibiotík pre deti

Kedy dať

Nie všetky infekčné choroby sa liečia antibiotikami. Pôvodcom záškrtu, plesňových ochorení, tetanu a botulizmu u detí sú teda toxíny. Príčinou sinusitídy a zápalových ochorení sliznice priedušiek sú vírusy. Zápaly vedľajších nosových dutín, uší a hrdla sprevádzané horúčkovitými stavmi sú častejšie spôsobené pôsobením baktérií. Antibiotiká ovplyvňujú iba najjednoduchšie mikroorganizmy a sú nepoužiteľné pri vírusových ochoreniach, ako je chrípka, hepatitída, ovčie kiahne, herpes, rubeola, osýpky.

mená

Penicilínová skupina

Toto je hlavná kategória antibiotík podávaných deťom s respiračnými problémami. Penicilíny zasahujú do syntézy základných látok, ktoré sú súčasťou bunkových membrán patogénnych baktérií, čím spôsobujú ich smrť.

Amoxicilín sa predpisuje na bakteriálne ochorenia horných dýchacích ciest, orgánov ORL (tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha atď.), urogenitálneho systému (cystitída), žalúdka (peritonitída, enterokolitída), infekčné infekcie kože a mäkkých tkanív. Môže byť predpísaný deťom starším ako 2 roky.
Flemoxin Solutab je analóg amoxicilínu novej generácie, ktorý sa môže predpisovať deťom od 1 roka. Používa sa na potlačenie patogénnych baktérií (stafylokoky, streptokoky), liečbu zápalu pľúc atď.

Skupina cefalosporínov

Cefuroxím je antibiotikum so širokým baktericídnym účinkom na kmene mikroorganizmov necitlivých na penicilíny. Predpisuje sa pri ochoreniach ORL, infekciách horných dýchacích ciest, urogenitálneho systému, žalúdka a pod. Od narodenia sa môže podávať perorálne, intravenózne a intramuskulárne.

Skupina makrolidov

Sumamed je antibiotikum novej generácie, predpisuje sa deťom v suspenzii na tonzilitídu, sinusitídu, angínu, šarlach, bronchitídu, zápal stredného ucha, infekčné dermatózy atď.
Azitromycín je širokospektrálny liek na liečbu infekčných ochorení dýchacích ciest, orgánov ENT, kože a urogenitálneho systému.

Ako to brať správne

Aby užívanie antibiotík nepoškodilo vyvíjajúci sa organizmus dieťaťa, rodičia by mali poznať niekoľko základných pravidiel užívania týchto liekov:

Priebeh antibiotickej liečby je minimálne 5 dní, maximálne 14 (v závažných prípadoch). Ak sa aj v 3. deň prijatia dieťa výrazne zlepšilo, v žiadnom prípade by sa liečba nemala prerušiť najmenej na 48 hodín. Ak sa lieky užívajú nesprávne (neoprávnené zníženie dávky, nedodržiavanie režimu alebo neúplný priebeh liečby), zomierajú iba najslabšie mikroorganizmy, hoci je zaznamenané dočasné zlepšenie zdravotného stavu. Zvyšné baktérie zmutujú, prispôsobia sa predtým užívaným liekom a už na ne nereagujú. Musíte hľadať náhradu, zvýšiť dávku alebo vyskúšať antibiotikum úplne iného radu.
Antibiotikum sa má užívať každý deň v rovnakom čase. Ak potrebujete užívať liek 2-krát denne, musíte to urobiť presne každých 12 hodín.
Ak sa liek podáva malým deťom vo forme suspenzie alebo kvapiek, potom sa obsah fľaše dôkladne premieša, kým sa kvapalina nestane homogénnou a všetok sediment sa nerozpustí.
Takmer všetky antibiotiká sa majú užívať s jedlom alebo ihneď po jedle a zapiť dostatočným množstvom vody (nie čaju, kompótu, mlieka, džúsu alebo minerálky).
Na udržanie normálnej hladiny črevnej mikroflóry a zabránenie vzniku dysbiózy u dieťaťa by sa mali súbežne užívať bifidobaktérie alebo laktobacily (predpísané lekárom).
V čase užívania antibiotík je vhodné držať dieťa na diéte: vylúčiť mastné, vyprážané, údené jedlá, kyslé ovocie. Užívanie antibiotík samo o sebe výrazne inhibuje funkciu pečene a ťažké jedlo výrazne zvyšuje záťaž.

Ako často môžete dávať

Niekoľko tipov pre rodičov, aby užívali antibiotiká:

ak ochorenie nie je veľmi závažné, je potrebné vyhnúť sa používaniu antibakteriálnych liekov;
ak dieťa nikdy nedostávalo antibiotiká, potom treba začať terapiu najslabším liekom, ale vždy musí vybrať liek a jeho dávkovanie lekár;
po ukončení liečby je potrebné dieťaťu nejaký čas podávať probiotiká na obnovenie normálnej mikroflóry a absorpčné lieky (Enterosgel alebo Polysorb) na odstránenie toxínov a produktov rozpadu patogénnych baktérií z pečene a tela;
pri ďalšom vážnom ochorení lekár predpíše dieťaťu silnejší liek;

Prečo sú nebezpečné?

Deťom sa neodporúča užívať antibiotiká skupiny aminoglykozidov, ktoré majú negatívny vplyv na sluch a obličkový systém dieťaťa. Patria sem kanamycín a gentamicín.
Deťom do 8 rokov je zakázané predpisovať antibiotiká skupiny tetracyklínov (doxycyklín, tetracyklín, minocyklín). Ten môže prispieť k rednutiu zubnej skloviny, ako aj k spomaleniu rastu kostného skeletu.
Užívanie chloramfenikolu môže viesť k rozvoju aplastickej anémie u detí.
Do skupiny zakázaných antibiotík pre deti patria aj fluórované chinolóny (pefloxacín, ofloxacín), ktoré narúšajú normálny vývoj kĺbových chrupaviek.

Všetky vymenované skupiny antibiotík sa deťom predpisujú len vo výnimočných prípadoch, keď sa ochorenie nedá liečiť inými liekmi a benefity užívania antibiotika prevažujú nad možným rizikom.

Pre bábätká

U dojčiat sa antibiotiká podávajú len v mimoriadne závažných prípadoch. Podávajú sa spravidla perorálne (považované za najšetrnejší spôsob) vo forme suspenzií alebo kvapiek. Hotová zmes má obmedzenú trvanlivosť, preto sa predáva v lekárňach vo forme práškovej fľaše na riedenie suspenzie. Po ukončení liečby už liek nie je vhodný na dlhodobé skladovanie. Ak existujú dôvody, prečo dieťa nemôže užívať liek ústami, predpisujú sa injekcie.

Lieky schválené na použitie u dojčiat:

Augmentin, Amoxiclav, Cefuroxim, Ascetil, Ceftriaxone, Sumamed - od prvých dní života;
Ikzim, Zinnat, Pantsef, Hemomycin - od 6 mesiacov;
Flemoxin - od 1 roka;
Amoxicilín - od 2 rokov;
Klacid - od 3 rokov.

Ako posilniť imunitu po liečbe

Bežne používané probiotické prípravky:

Linex - obnovuje prirodzenú črevnú flóru, odstraňuje hnačky u dieťaťa po užívaní antibiotík. Môže byť predpísaný od prvých dní života.
Bifiform - podporuje osídlenie baktériami, ktoré produkujú kyselinu mliečnu a octovú, čo zabraňuje množeniu patogénov. Schválené na použitie u novorodencov.
Bifidumbacterin - obnovuje flóru, zlepšuje fungovanie gastrointestinálneho traktu, má imunomodulačné vlastnosti. Môže byť predpísaný od prvých dní života.
Laktiv-ratiopharm - obsahuje bifidobaktérie a laktobacily, priaznivo pôsobí na mikroflóru a celý organizmus dieťaťa. Predpísané pre deti od 2 rokov.
Khilak - normalizuje rovnováhu pH žalúdka, inhibuje rast patogénnych baktérií. Je priradený deťom od narodenia.

Hlavné skupiny imunomodulátorov:

Interferón - zabraňuje porážke tela infekciami, zvyšuje obranyschopnosť. Je predpísaný pre deti od 1 roka.
Imunoglobulín – obsahuje veľa protilátok, ktoré úspešne odolávajú choroboplodným baktériám a vírusom. Môže byť predpísaný deťom od prvých dní života.
Anaferon je homeopatický imunomodulátor, ktorý zvyšuje hladinu protilátok v tele. Schválené na použitie od 6 mesiacov.
Aflubin je komplexný homeopatický prípravok s imunostimulačnými, antipyretickými, protizápalovými vlastnosťami. Je priradený deťom od narodenia.

Pridať komentár Zrušiť odpoveď

Nové články

Ako sa lumbago prejavuje, je dobre známe všetkým, ktorí.

Žlčník má normálne hruškovitý tvar.

Cibuľa je súčasťou obrovské množstvo kulinársky.

Pre každé plánovanie rodiny je dôležité mať dieťa.

Trichomoniáza (trichomoniáza) je ochorenie urogenitálneho traktu.

Aké antibiotikum je najlepšie pre deti

Predpísať deťom antibiotiká je ťažká voľba nielen pre mamu či otca, ale niekedy aj pre detského lekára či rodinného lekára. Niekedy si lekári kvôli častým ochoreniam drobcov a častému užívaniu antibakteriálnych liekov musia lámať hlavu, aby odpovedali na otázku, ktoré antibiotikum je najlepšie dieťaťu predpísať. Na rozdiel od dospelého, malému človiečiku možno predpísať len niektoré skupiny antibiotík. Aké antibiotiká sú to a v akom veku sa môžu podávať deťom, vám prezradíme v našom článku.

Aké širokospektrálne antibiotiká možno podávať deťom

Séria penicilínov. Amoxicilín sa môže užívať ihneď po narodení - od 0 rokov.

Chránené penicilíny: Amoxicilín + kyselina klavulanová, možno podávať deťom od 2 rokov;

Cefalosporíny je možné užívať najmä od 6. mesiaca (to platí pre cefalosporíny prvej, druhej a tretej generácie), ceftriaxón vo forme injekcií sa predpisuje od narodenia.

Makrolidy - Azitromycín - možno užívať od 6 mesiacov.

Ktoré antibiotikum je pre deti najlepšie

Na túto otázku neexistuje správna odpoveď. A úprimne povedané, otázka nie je úplne správna, pretože výber antibiotika závisí od mnohých faktorov:

aký patogén spôsobil ochorenie, je antibiotikum naň citlivé alebo nie;
závažnosť ochorenia;
vek dieťaťa (niektoré antibiotiká sa môžu podávať deťom ihneď po narodení, niektoré od 6 mesiacov a niektoré od 6 rokov);
kedy bolo naposledy prijaté antibiotikum a ktoré;
individuálna intolerancia a alergické reakcie.

Amoxicilín - moderné analógy

Deti od 0 rokov môžu používať penicilínové antibiotiká. Najbežnejšími liekmi z tejto skupiny sú dnes Amoxicillini. Ak vaše dieťa predtým neužívalo žiadne antibiotiká alebo ich užívalo veľmi zriedkavo, posledná dávka bola pred viac ako 3 mesiacmi, potom sa amoxicilín stane spoľahlivým pomocníkom v boji proti bakteriálnej infekcii. Môže sa užívať na tonzilitídu, bronchitídu, tracheitídu, sinusitídu, dokonca aj so zápalom pľúc. Pri infekciách kože a žlčových ciest. Amoxicilín je tiež zahrnutý v protokole na liečbu peptického vredu alebo gastritídy súvisiacej s Helicobacter pylori (Helicobacter pylori).

Amoxicilín - analógy pre deti, zoznam liekov

Amoxil;
Flemoxin;
amosin;
Ecobo;
Amoxil DT;
Amoxicilín Solutab - Credopharm;
Amoxicilín Solutab - Norton;
Amoxicilín - Astrafarm;
Amoxicilín - Forte;
Ospamox;
Amofast;
B-Mox;
Graximol;
Iramox;
Hikontsil.

Amoxicilín pre deti dávkovanie v tabletách, suspenzii a sirupe

Dávka amoxicilínu pre deti sa vypočíta veľmi jednoducho. Pre najmenšie deti - od narodenia do 2 rokov - je dávka amoxicilínu 20 mg / kg denne. Musíte ho užívať v dvoch dávkach denne. Príklad výpočtu: dieťa váži 10 kg 10 x 20 = 200 mg za deň. Rozdelili sme to na dve dávky, ukázalo sa, že 100 mg 2-krát denne. Ak berieme suspenziu 125 mg / 5 ml, potom treba dieťaťu podávať 4 ml amoxicilínu 2-krát denne. Antibiotiká z tejto skupiny sú v rôznych formách (v tabletách a kapsulách 250 mg, 500 mg a 1000 mg; vo forme suspenzií 125 mg / 5 ml, 100 ml alebo 60 ml injekčná liekovka; vo forme suspenzií 250 mg / 5 ml, 60 ml alebo 100 ml). Pre deti staršie ako 2 roky a s hmotnosťou menej ako 40 kg je denná dávka mg / kg. Všetko závisí od hmotnosti dieťaťa a závažnosti infekcie.

Chránené penicilíny - amoxicilínové prípravky s klavulanovým xylotom

Tu je zoznam najznámejších kombinácií amoxicilínu s kyselinou klavulanovou:

Ako vidíte, zoznam chránených penicilínov je pomerne rozsiahly. To naznačuje, že táto kombinácia amoxicilínu s kyselinou klavulanovou je veľmi úspešnou kombináciou, ktorá má dobrý terapeutický účinok nielen u detí, ale je zahrnutá aj v liečebných protokoloch mnohých chorôb pre dospelých. Musia ho užívať deti, ktoré už majú 2 roky. Neuskutočnili sa žiadne štúdie o použití u mladších detí. Áno, a samotná kyselina klavulanová má určitý toxický účinok, preto pre veľmi malé deti do 2 rokov vyberáme čistý amoxicilín a dokonca aj staršie - môžete použiť aj chránené penicilíny s kyselinou klavulanovou. Dávkovanie sa vypočíta rovnakým spôsobom ako pre čistý amoxicilín (pozri vyššie Amoxicilín pre dávkovanie detí v tabletách).

Je možné podávať azitromycín deťom

Synonymá azitromycínu - analógy prípravku

azidrop;
Azitro-Sandoz;
azitral;
azitrox;
Azitromycín Zentiva, - Forte, - OBL, - Červená hviezda, - Zdravie atď.
zitrolid;
AzitRus;
zitrolid Forte;
Z-faktor;
safocid;
Suitrox;
hemomycín;
Sumamed;
Ecomed;
ziomycín;
Azimed;
zitrox;
Ormax.

Dávkovanie azitromycínu pre deti

Dostupné v kapsulách a tabletách po 125 mg, 250 mg, 500 mg a 1000 mg. Pre deti je skutočná dávka 125 mg mg v kapsulách a v suspenzii 100 mg/5 ml a 200 mg/5 ml Deťom vo veku 6 mesiacov a starším sa predpisuje dávka 10 mg/kg telesnej hmotnosti 1-krát denne počas niekoľkých dní, v závislosti od povahy a závažnosti ochorenia. Príklad výpočtu dávky azitromycínu pre dieťa. Napríklad: dieťa vo veku 2 rokov váži 13 kg. Hmotnosť dieťaťa vynásobíme počtom mg azitromycínu. 13 * 10 = 130 mg denne, naraz. Ukazuje sa, že musíme dieťaťu podať 6,5 ml suspenzie azitromycínu (100 mg / 5 ml).

Azitromycín má síce dobrý terapeutický účinok, ale na základe svojich skúseností poviem, že som k azitromycínu skeptický. Dôvodom tohto postoja sú časté vedľajšie účinky z gastrointestinálneho traktu vo forme nadúvania, nevoľnosti, vracania a hnačky. Tieto vedľajšie účinky síce vymiznú hneď po vysadení lieku, no pre malé choré dieťa je to už priveľa. Toto je môj osobný názor, najmä preto, že existujú bezpečnejšie širokospektrálne antibiotiká, ako sú penicilíny a cefalosporíny.

Aby sa predišlo alebo znížilo vedľajšie účinky azitromycínu, musí sa užívať jednu hodinu pred jedlom alebo dve hodiny po jedle.

Cefalosporíny pre deti

S pozdravom Michail Skalitsky

+ Položte otázku

Prihlásiť sa

Sme v sociálnych sieťach

Naši lekári

Skalický Alexander Igorevič

Vzdelanie: 1984 - vyštudoval Štátny zdravotný ústav v Charkove, všeobecné lekárstvo. 1992 -.

Skalitskaja Alena Alexandrovna

Vzdelanie: 2012 absolvoval Charkovskú národnú lekársku univerzitu, všeobecné lekárstvo. 2014 -.

Skalicikiy Michail Alexandrovič

Vzdelanie: 2012 absolvoval Charkovskú národnú lekársku univerzitu, všeobecné lekárstvo. 2014.

Opýtajte sa svojho lekára na akúkoľvek otázku, ktorá vás zaujíma, bezplatne!

+ Položte otázku

Vírus Coxsackie u detí - inkubačná doba

Vírus Coxsackie u detí – ako prebieha vírus Coxsackie?Vírus Coxsackie je jedným z mnohých.

Darček z Turecka | Príznaky vírusu Coxsackie u dospelých

Symptómy a liečba vírusu Coxsackie u dospelých Tento rok narobil viac ako kedykoľvek predtým veľa hluku.

Antibiotiká pre deti - ako si vybrať a liečiť, aby nepoškodili

Ach, tie antibiotiká! Pod čím krásne mená sú vydané, čo zlaté hory sľubujú! Vypil som magickú pilulku - a všetko bolo preč. Z toho, čo naozaj potrebujete piť antibiotiká a či ich dať svojmu dieťatku - rozhodujeme sa spoločne v tomto článku.

Neuchyľujte sa zakaždým k antibiotikám, inak imunita dieťaťa zabudne, ako sama bojovať s infekciami.

Antibiotikum, čo si?

Objav antibiotík uskutočnený účinnú liečbu niektoré vážne choroby, napr antrax... Široko sa využívali aj v ťažké zranenia, rany a po operáciách na potlačenie hnisavých procesov.

V súčasnosti existuje veľa druhov týchto liekov, vrátane takzvaných „širokospektrálnych antibiotík“, ktoré sa často predpisujú aj pri bližšie neurčenej diagnóze.

Druhy antibiotík

Antibiotík je veľké množstvo a delia sa podľa niekoľkých kritérií - podľa mechanizmu účinku na baktériu, podľa štruktúry a typu účinku na bunku (baktericídne a bakteriostatické). Je tiež dôležité oddeliť antibiotiká podľa ich účinku na rôzne typy baktérií:

pôsobiace na koky (stafylokoky, meningokoky, streptokoky a iné), ako aj korynobaktérie a klostrídie - cefalosporíny 1. generácie, benzylpenicilín, makrolidy, bicilíny, linkomycín;
široké spektrum účinku, najmä patogénne pre grampozitívne tyčinky - cefalosporíny 2. generácie, tetracyklíny (neodporúča sa do 8. roku života), chloramfenikol (nežiaduce pre novorodencov), polosyntetické penicilíny, aminoglykozidy;
"Špecializácia" na gramnegatívne tyčinky - cefalosporíny 3. generácie, polymyxíny;
antituberkulóza - streptomycín, florimycín, rifampicín;
pôsobiace na huby - nystatín, diflucan, levorin, ketokonazol.

Aby bolo bábätko zdravé, musí byť v jeho tele prítomný vitamín D. Zabraňuje vzniku rachitídy a iných závažných ochorení. V akom množstve dať dieťaťu tento vitamín, prečítajte si tu

Keď sú potrebné antibiotiká

Antibiotická liečba u detí je jednoznačne potrebná pri nasledujúcich ochoreniach:

akútna purulentná sinusitída alebo exacerbácia jej chronickej formy;
paratonzilitída;
akútna tonzilitída spôsobená streptokokom;
zápal stredného ucha dojčatá do šiestich mesiacov;
epiglotitída;
paratonzilitída;
zápal pľúc.

Zápal pľúc nemožno poraziť bez antibiotík!

Antibiotickú terapiu je možné predpísať aj deťom so zápalom stredného ucha nad šesť mesiacov a deťom s exacerbáciou chronickej tonzilitídy.

Vysoká horúčka bez iných príznakov nie je dôvodom na antibiotickú liečbu. Existujú však dve výnimky, keď je použitie cefalosporínov 2-3 generácie indikované na horúčku (iba ak nie je možné vyšetrenie v nemocnici!):

Deti do 3 rokov - pri teplotách nad 39 stupňov.
Deti do 3 mesiacov - pri teplote vyššej ako 38 stupňov.

Čo sa stane, ak sa antibiotiká vo vyššie uvedených prípadoch nepodajú? Je vysoko pravdepodobné, že s dobrou imunitou si telo poradí samo, ale proces bude dlhší a bábätko bude míňať viac interné zdroje organizmu. A vy ani ja nemôžeme povedať, že naše deti určite dobrá imunita- ekológia, nie vždy správna výživa, dedičnosť robí svoje – preto, aby ste sa vyhli komplikáciám a iným nepríjemným následkom, podávajte deťom s potvrdenou bakteriálnou infekciou antibiotiká.

A ako potvrdiť povahu infekcie?

Najviac jednoduchým spôsobom potvrdenie povahy infekcie bežnou nádchou alebo iným ochorením dýchacích orgánov bude dodanie všeobecného krvného testu. Dešifrovanie výsledkov všeobecného (klinického) krvného testu pomôže určiť bod i pri liečbe dieťaťa. A ako ich dešifrovať sami - čítame v našom článku "Všeobecný krvný test - dekódovanie tajomných znakov." Ak vám lekár predpíše antibiotiká bez testovania, požiadajte o odporúčanie všeobecná analýza alebo ponúknite, že to urobíte na vlastné náklady / odmenu. Ako hovorí Komarovsky, pri výbere medzi lekárňou a laboratóriom musíte bežať do laboratória.

Všetky infekcie hrdla sa liečia antibiotikami.

Lekár môže tiež predpísať špeciálne štúdie, napríklad odber náterov, na určenie povahy infekcie.

Pravidlá terapie u detí

Pite antibiotiká len s potvrdenou mikrobiálnou alebo plesňovou povahou ochorenia.
Pri výbere lieku povedzte lekárovi, či ste boli v posledných 3 mesiacoch liečení antibiotikami – a akými antibiotikami.
Vyberajte si lieky v tabletkách alebo sirupe, nie však v injekciách.
Snažte sa nepoužívať antipyretiká, pretože môžu „rozmazať“ obraz antibiotickej terapie.

Dokonca vysoká horúčka neznižujte antipyretické lieky, ak sa dieťaťu súbežne podávajú antibiotiká.

Liečime a ochromujeme

Aj tie najmenej toxické a „bezpečné“ antibiotiká z pohľadu farmaceutických spoločností škodia človeku. Ide o to, že tieto zlúčeniny, ktoré sa dostanú do tela, nerozumejú „kto je nepriateľ a kto je priateľ“, zničia bunky všetkých bacilov - nepriateľov (patogénnych) aj miestnych obyvateľov (to znamená najprv našu mikroflóru). predovšetkým v tráviacom trakte a niektorých ďalších slizniciach). To isté, chválené inzerentmi, je narušená rovnováha mikroflóry, ktorá vedie k zlému tráveniu, plynatosti, problémom so stolicou a iným slastiam. Tiež použitie antibiotík môže spôsobiť drozd, častejšie u dievčat.

Antibiotiká môžu spôsobiť problémy v tráviacom systéme.

Ďalším dôsledkom neoprávneného používania antibiotík je rast bakteriálnej rezistencie voči nim. To znamená, že baktérie si „zvyknú“ na antibiotiká, čím sa vyvinú určité obranné mechanizmy. Prečo je bacilová rezistencia pre bábätko nebezpečná? Zvyknuté baktérie sa neboja ani silných dobré antibiotiká, čo značne komplikuje liečbu. Odtiaľ pochádza pojem „uzdravená imunita“, keď dieťa nereaguje na zotavenie ani na intenzívnu terapiu.

Ak sa antibiotikám nedá vyhnúť: ako znížiť škody

Niekedy je potrebná antibiotická terapia a mladé matky si trhajú vlasy a nadávajú sebe a svojim predkom z tretej generácie. Ale antibiotiká nie sú také nebezpečné, ako sa to často opisuje v médiách alebo na lavičkách pri vchode. Musíte len včas podporiť mikroflóru gastrointestinálneho traktu dieťaťa všetkými dostupnými prostriedkami:

dojčite čo najviac: materské mlieko obsahuje rastový faktor pre mliečnu flóru;
podporovať tráviace žľazy liekmi ako Creon 10000, Hilak Forte;
osídliť tráviaci trakt dieťaťa užitočnou mikroflórou pomocou liekov (Bifidumbacterin) alebo potravín (Bifidok, Acidophilus), ak dieťa nie je dojčené.

Obnova črevnej mikroflóry nie je možná bez fermentované mliečne výrobky... V tomto článku budeme hovoriť o zavedení kefíru do stravy dieťaťa a tiež vám povieme, ako si tento nápoj vyrobiť doma.

Deti rýchlo rastú a časom musí dospelý organizmus dostávať vitamíny a užitočný materiál chýba v materské mlieko... Pre plný vývoj potrebujú bábätká vitamín C, ktorý v Vysoké číslo nachádza v jablkách. Táto stránka www.o-my-baby.ru/razvitie/pitanie/yablochnoe-pyure.htm obsahuje podrobné informácie o základných pravidlách prvého kŕmenia jablkovým pretlakom.

Zoznam antibiotík pre deti

Najpopulárnejšie antibiotiká pre deti by mala poznať každá gramotná matka:

Amoxicilín je skupina penicilínov, spektrum účinku je dosť široké. Používajú sa pri zápale pľúc, zápale stredného ucha, angíne, faryngitíde a sinusitíde, ale aj cystitíde či uretritíde. Vhodné granule na prípravu suspenzie / sirupu, riedia sa prevarenou vodou. Deti do 2 rokov - štvrtina čajovej lyžičky, do 5 rokov - polovica. Priemerná cena je 150 rubľov.

Tento liek je vhodný pre najmenšie deti.

Augmentin (amoxicilín + kyselina klavulanová) - prášok na suspenziu, vďaka kyseline je spektrum účinku širšie. Indikácie sú rovnaké ako pre amoxicilín. Nie je povolené pre deti mladšie ako 3 mesiace. Môže spôsobiť alergickú reakciu. Cena je od 150 do 250 rubľov, v závislosti od dávkovania. Analógom Augmentinu je Amoxiclav.

Recenzia mamy Evy, 1 rok:

„Na zápal priedušiek nám bol predpísaný Augmentin, lyžička 2-krát denne. Prečítal som si návod a zošedivel: Evina váha potrebuje DVAKRÁT MENEJ. Vo všeobecnosti pili podľa pokynov týždeň. Teplota sa vrátila do normálu, keď ho začali piť."

Zinacef je cefalosporín 2. generácie, veľký rozsahúčinky, indikácie: zápal stredného ucha, pneumónia, čelná sinusitída, sinusitída, tonzilitída, cystitída. Len na injekciu. Deťom sa predpisuje mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne. Zriedený vodou na injekciu. Náklady od 130 rubľov.
Zinnat je cefalosporín 2. generácie, granule sú vhodné na prípravu suspenzie. Indikácie: ochorenia horných a dolných dýchacích ciest, ORL orgánov, infekcie močových ciest. Neodporúča sa pre deti do 3 mesiacov. Dávkovanie 10 mg na 1 kg hmotnosti bábätka, podávať 2x denne. Cena od 200 rubľov.

Zinnat by sa nemal podávať deťom mladším ako 3 roky!

Sumamed - účinná látka azitromycín, patrí medzi azalidy, široké spektrum účinku na baktérie. Indikácie: sinusitída, zápal stredného ucha, faryngitída, tonzilitída, zápal pľúc. Kontraindikované pre deti do 6 mesiacov. Pred použitím fľaštičku pretrepte, po prehltnutí ju dajte zapiť vodou, aby sa prehltli všetky granule. Dávkovanie je 10 mg na kg hmotnosti dieťaťa, podáva sa jedenkrát denne, priebeh liečby je 3 dni. Cena lieku je v priemere 230 rubľov.

Rita, Gelendzhik hovorí:

„Celá rodina išla spať s ARVI, dieťa malo 7 mesiacov. Lekár vymenoval Sumameda. Myslel som, myslel som, prekopal som celý internet, posmieval som sa priateľkám - nedal som to synovi. Nos bol umyty, kojeny, prespal cely den. Verím, že nám lekár nariadil, aby sme sa zbavili."

Suprax - aktívne antibiotikum cefixím, cefalosporín 3. generácie. Liečba infekcií orgánov ORL, bronchitídy, zápalu stredného ucha, infekcií urogenitálneho systému. Zakázané deťom do šiestich mesiacov. Od 6 mesiacov do roka - od 2 do 4 ml na 1 kg telesnej hmotnosti, od 2 rokov - 5 ml. Rozdeľte dávku na 2-3 dávky. Granule zrieďte prevarenou vodou pri izbovej teplote. Cena lieku je asi 500 rubľov.
Flemoxin Solutab - účinná látka je amoxicilín, črevné antibiotikum... Je indikovaný pri ochoreniach tráviaceho traktu, najmä pri bakteriálnych črevných infekciách. Deti vo veku 1-3 roky 250 mg lieku dvakrát denne alebo 125 mg trikrát. Deti do jedného roka sa počítajú na 30 mg na 1 kg denne, príjem tejto dávky by sa mal rozdeliť 2-3 krát. Cena je asi 250 rubľov.
Ceftriaxón je cefalosporín 3. generácie dostupný vo forme injekcií na intramuskulárne a intravenózne podanie, kontraindikované u predčasne narodených detí a novorodencov so žltačkou. Novorodenci do 2 týždňov - 20-50 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa za deň, starší - od 20 do 75 na kilogram. Kurz je najmenej 4 dni, v závislosti od patogénu. Injekcie sú veľmi bolestivé. Cena je okolo 19 rubľov za ampulku.