Hyperestézia zubnej skloviny, čo to je - ako liečiť? Stupeň hyperestézie alebo klinický priebeh. Čo je to zubná hyperestézia

Zubná hyperestézia je precitlivenosť na rôzne podnety. Pozrime sa na typy hyperestézie, príčiny ochorenia, metódy liečby a prevencie.

Hyperestézia alebo zvýšená citlivosť sa prejavuje v dôsledku vystavenia teplote, mechanickým a iným podnetom. Ochorenie sa prejavuje vo forme intenzívnych, ostré bolesti ktoré vznikajú pri vystavení podnetom. Niekedy sa pri čistení zubov objavia nepríjemné príznaky, ktoré spôsobujú bolestivú bolesť.

  • Hyperestézia spôsobuje veľa problémov. Napriek tomu, že zuby navonok vyzerajú absolútne zdravo, ostro reagujú na akékoľvek podnety, fyzické aj mechanické. Dúšok studená voda alebo lyžica horúcej polievky spôsobuje silné bolesti zubov.
  • Najčastejšie sa pacienti sťažujú na hyperestéziu zubnej skloviny, zatiaľ čo hyperestézia tvrdých tkanív zuba je diagnostikovaná u každého druhého pacienta v zubnom lekárstve.

Stupeň bolesti je rôzny, bolesť môže byť rýchlo prechádzajúca alebo akútna, intenzívna, dlhotrvajúca, pulzujúca. Osobitná citlivosť sa prejavuje na kyslé jedlá, sladké, teplé a studené, zatiaľ čo bolesť sa vyskytuje v blízkosti ďasna na základni zuba.

Kód ICD-10

K03.8 Iné špecifikované choroby tvrdých tkanív zubov

Príčiny hyperestézie zubov

Príčiny hyperestézie zubov sú rôzne. Choroba sa môže vyskytnúť v dôsledku poškodenia skloviny zubov, lézií a dokonca aj v dôsledku porúch vo fungovaní tela. Najčastejšie príčiny hyperestézie zubov:

  • Poškodenie zubnej skloviny v dôsledku pôsobenia minerálnych alebo organických kyselín.
  • tehotenstvo, menopauza, hormonálne poruchy a poruchy endokrinný systém, prenesené nervové a psychické choroby.
  • Častá konzumácia kyslého ovocia a štiav.
  • Negatívne účinky ionizujúceho žiarenia na organizmus.
  • Otvorené zubné kanáliky v dôsledku zubných lézií (kazivých a nekazivých).

Hyperestézia sa vyskytuje v dôsledku vystavenia dentínových kanálikov alebo vystavenia dráždivým látkam na dreň zuba. AT tento prípad, bolestivé pocity sa môžu vyskytnúť aj počas dýchania a čistenia zubov.

Pozrime sa na mechanizmus ochorenia. Dentin to zubné tkanivo, ktorý určuje jeho tvar a vzhľad, je preniknutý tenkými kanálikmi, v ktorých sa nachádzajú nervové bunky, napojené na zubnú dreň. Dentínové kanály sú vždy naplnené tekutinou, ktorá sa pohybuje. Zmena rýchlosti jeho pohybu spôsobuje bolesť. Ak je zubná sklovina poškodená alebo zriedená, spôsobuje to zvýšenú citlivosť, neustále nepohodlie a bolesť.

Hyperestézia zubnej skloviny

Hyperestézia zubnej skloviny je porážka tenkého tkaniva, ktoré chráni zub pred vonkajším poškodením. Zubná sklovina je veľmi citlivá. Nedostatok vitamínov a minerálov, vyplývajúci z nesprávnej výživy, narúša rovnováhu pH a ničí ochrannú vrstvu skloviny.

  • Nadmerné používanie škodlivé produkty: sóda, kyslé jedlá a sladké - to je jedna z príčin hyperestézie zubnej skloviny.
  • Ďalšou príčinou ochorenia je používanie tvrdých zubných kefiek a zubných pást s abrazívnymi prvkami.
  • Veľmi často je ochorenie skloviny sprevádzané krvácaním a atrofiou tkaniva ďasien.
  • Nedodržiavanie pravidiel ústnej hygieny, odmietanie liečby zubných problémov a návšteva zubára.
  • Negatívny vplyv poskytnúť a zlé návyky, ktoré vedú k tvorbe prasklín a narúšajú celistvosť skloviny (zatínanie zubov, škrípanie zubami, hryzenie nechtov a pod.).

Pri absencii správnej liečby môže hyperestézia zubnej skloviny vyvolať zápal nervu a zubnej drene. V dôsledku zvýšenej citlivosti dochádza k opuchu ďasien, čo naznačuje zápalový proces, ktorý si vyžaduje lekárske ošetrenie.

Hyperestézia tvrdých zubných tkanív

Hyperestézia tvrdých zubných tkanív je bežná zubné ochorenie. Hyperestézia je klasifikovaná niekoľkými spôsobmi. Existuje všeobecná a lokálna forma ochorenia, ako aj niekoľko stupňov vývoja. Pozrime sa bližšie na vlastnosti hyperestézie tvrdých tkanív zuba.

  1. Hyperestézia podľa distribúcie

Bolestivá citlivosť sa prejavuje ako v celom chrupe, tak aj v jedinom zube. V závislosti od stupňa šírenia bolestivých pocitov existuje lokálna, to znamená obmedzená forma hyperestézie a generalizovaná.

  • Lokálne - vyskytuje sa v jednom alebo viacerých zuboch súčasne. Veľmi často je bolesť spojená s kazom, nekazovými léziami a inými zubnými ochoreniami tvrdých tkanív zuba. Precitlivenosť sa môže vyskytnúť v dôsledku liečby, extrakcie alebo plombovania zubov.
  • Generalizovaná forma - bolesť postihuje všetky zuby súčasne. zvyčajne danej forme sa vyvíja v dôsledku obnaženia krčkov zubov v dôsledku ochorenia parodontu, zubnej erózie, zvýšenej abrázie a iných ochorení.
  1. Pôvod

Rozlišujem dva typy hyperestézie, prvý je spojený a druhý nesúvisí so stratou tvrdých zubných tkanív. Ak precitlivenosť vzniká porušením a stratou tvrdých tkanív zuba, potom je to spôsobené prítomnosťou zubných kazov, zvýšeným odieraním skloviny a tvrdých tkanív zuba. Ak choroba nie je spojená so stratou tvrdých tkanív zuba, potom je výskyt precitlivenosti vyvolaný periodontálnym ochorením, metabolickými poruchami tela alebo recesiou ďasien.

  1. Klinický priebeh

Táto kategória ochorenia má tri štádiá. V prvom štádiu zub reaguje na teplotné podnety, v druhom štádiu vzniká bolesť vplyvom teploty a chemických podnetov a v treťom štádiu sa objavuje bolesť pri vystavení teplotným, chemickým a hmatovým podnetom. To znamená, že bolestivé pocity sa objavujú aj pri ľahkom dotyku zubov.

Táto klasifikácia hyperestézie zubov umožňuje zubárovi vykonávať odlišná diagnóza a vyberte najefektívnejšiu liečbu.

Príznaky hyperestézie zubov

Príznaky hyperestézie zubov sa prejavujú ako krátkodobá bolesť v ústnej dutine, v oblasti zubov a ďasien. Pacienti sa sťažujú na nepríjemné pocity po kyslých, horúcich, studených a sladkých jedlách a nápojoch. Nepríjemné pocity vznikajú na pár minút a ustupujú. Ale bolesť časom rastie a stáva sa intenzívnou, pulzujúcou, neprechádza.

Niekedy dokonca aj nádych studeného vzduchu spôsobuje strašnú bolesť v zuboch. Bolesť v hyperestézii je stálym a najistejším príznakom ochorenia. Niekedy s hyperestéziou existujú obdobia remisie, keď podnety nespôsobujú bolesť a intenzita nepohodlia je výrazne znížená. Ale po takejto remisii sa hyperestézia zubov vracia s obnovenou silou, čo spôsobuje silnú bolesť a nepohodlie.

Diagnóza hyperestézie zubov

Diagnóza hyperestézie zubov začína vizuálnym a inštrumentálnym vyšetrením zubára. Lekár skúma zuby na praskliny, úlomky skloviny a iné zmeny. Až po vyšetrení môže zubný lekár určiť stupeň citlivosti skloviny a tvrdého tkaniva zuba na rôzne podnety. Okrem vyšetrenia vedie zubný lekár rozhovor s pacientom a zisťuje, kedy nastáva bolesť. Takže, ak sa pacient sťažuje na bolesť po studenej, kyslej alebo horúcej, potom môže zubár mať podozrenie na zvýšenú citlivosť zubov, to znamená hyperestéziu.

Pri vizuálnej prehliadke môže zubár vidieť výrazné zmeny v štruktúre tvrdých tkanív zuba, úlomky skloviny na predných a bočných zuboch a na žuvacej ploche, teda na zadné zuby. Zubný lekár vykonáva diferenciálnu diagnostiku na určenie hyperestézie. hlavnou úlohou lekára, na odlíšenie precitlivenosti od príznakov akútnej pulpitídy.

Ak je choroba vyvolaná poškodením, vykoná sa korekcia, ktorá pomôže zbaviť sa bolestivých symptómov. Povinná je liečba kazivých lézií a profesionálna ústna hygiena.

Liečba hyperestézie zubov

Liečba hyperestézie zubov je zložitý proces. Liečba závisí od príčiny precitlivenosti a stupňa rozvoja hyperestézie. K dnešnému dňu v modernej stomatológie Existuje mnoho rôznych techník, ktoré dokážu vyliečiť zvýšenú citlivosť zubnej skloviny a tvrdých tkanív zuba. Typicky používané terapeutickú liečbu menej pravdepodobné, že sa uchýli k operácii.

  • Fluoridácia zubov pomáha pri liečbe hyperestézie. Procedúra fluoridácie je aplikácia vatových tampónov fluoridových a vápenatých solí na choré zuby. Pre kompletnú liečbu citlivosti, stačí 10-15 procedúr.
  • Ak sa majú liečiť zuby s 2 alebo 3 stupňami hyperestézie, potom moderné výplňové materiály ktoré sa používajú na prekrytie skloviny.
  • V prípade ochorenia spôsobeného karyóznym procesom sa uchýlia k príprave zubov, vyčisteniu dutiny od postihnutých tkanív a inštalácii výplne.
  • Ak ochorenie vzniklo v dôsledku poklesu ďasien v čase zápalu parodontu a otvorenia cervikálnej zóny, potom chirurgický zákrok. Počas operácie zubár zakryje krčok zuba a zdvihne ďasno.
  • V prípade hyperestézie v dôsledku zvýšeného opotrebovania zubov, ortodontická liečba. Terapeutické metódy v tomto prípade nie sú účinné, pretože je potrebná korekcia uhryznutia.
  • Generalizovaná forma sa lieči iba liekmi. Pacientovi sú predpísané lieky, ktoré obnovujú metabolizmus fosforu a vápnika. Na liečbu sa používajú multivitamínové komplexy a vápnikové prípravky glycerofosfátu.
  • Niekedy nesprávne vykonaná zubná výplň spôsobuje hyperestéziu. Precitlivenosť sa vyskytuje u pacientov, ktorí dostali plombu nesprávne, ak plomba neprilieha tesne k zubu alebo ak je medzi plombou a zubom malá medzera. V tomto prípade sa zvyšky jedla môžu dostať k zubu a spôsobiť bolesť. Na ošetrenie sa vykoná druhá výplň, ale predtým sa odstráni stará výplň a vyčistí sa zub av prípade potreby aj kanáliky.
  • Ak po liečbe kazu vznikla precitlivenosť, znamená to zápalový proces v buničine. Za týmto účelom sa zub otvorí, kanáliky sa vyčistia a utesnia.
  • Hyperestézia po bielení alebo čistení zubov naznačuje zriedenú zubnú sklovinu. Na ošetrenie sa používa elektroforéza a roztok glycerofosfátu vápenatého. Používa sa aj viackrát moderná metódaúprava - smaltovaný lak s fluoridom sodným a vápenatým.
  • Precitlivenosť sa môže objaviť aj v dôsledku nosenia strojčeka. V tomto prípade je na liečbu hyperestézie predpísaný priebeh aplikácií fluórových a vápenatých solí alebo poťahovanie zubnej skloviny lakom s fluoridom sodným a draselným.

Používa sa na liečbu hyperestézie špeciálne prípravky ktoré obsahujú minerály (vápnik a fluór), špeciálne gély, ako aj prípravky tradičná medicína. Pozrime sa na spôsoby liečby citlivosti zubov.

Desenzibilizačné pasty

Liečba tohto typu je veľmi vhodná na vykonávanie doma. K tomu použite špeciálne zubné pasty, ktoré majú terapeutický účinok na zubnom tkanive. Pasty, ktoré znižujú hyperestéziu, obsahujú alkálie, ktoré po čistení a interakcii s vodou vstupujú do dentínových tubulov, spôsobujú ich dehydratáciu a znižujú citlivosť. Takéto zubné pasty je potrebné používať s liečebnými kurzami 2-3 krát ročne. Liečivé pasty:

  • MEXIDOL dent Sensitive – liečivý zubná pasta, určený na prevenciu a liečbu hyperestézie zubov, paradentózy a krvácania ďasien. Pasta odstraňuje príčiny mnohých zubných ochorení – mikrobiálnu flóru a oxidačné reakcie v bunkách ústnej dutiny. Účinná látka zubnej pasty Mexidol je silný antihypoxant a antioxidant. cestoviny antibakteriálne pôsobenie a urýchľuje proces regenerácie. Zubná pasta zvyšuje lokálnu imunitu, urýchľuje hojenie hnisavé rany a znižuje krvácanie.
  • Oral-B Sensitive Original je účinná zubná pasta na liečbu hyperestézie spôsobenej precitlivenosťou zubnej skloviny. Zloženie zubnej pasty obsahuje látku, ktorá je svojou štruktúrou podobná zubnej sklovine - 17% hydroxyapatit.
  • Rembrandt Sensitive je zubná pasta nízkej kvality s bieliacim a protikazovým účinkom. Zvláštnosťou tejto zubnej pasty je, že vytvára na zuboch ochranný film, ktorý chráni zubná sklovina z pôsobenia podnetov.

Terapeutické gély a peny

Takéto prostriedky sú navrhnuté špeciálne na liečbu hyperestézie zubov. Prostriedky sa používajú na oplachovanie alebo sa aplikujú na bavlnené turundy a utierajú sa nimi zuby. Terapeutické laky vytvárajú na zuboch ochranný film, gély a peny zabraňujú zápalovým procesom. Tento druh prostriedkov možno použiť na liečbu precitlivenosti zubnej skloviny u detí od jedného roka. Najpopulárnejší lekárske prípravky z tejto série:

  • Bifluoride 12 je lak s obsahom fluóru so sodíkom a vápnikom. Po nanesení na zuby vytvára na sklovine film, ktorý chráni pred pôsobením teplotných dráždidiel.
  • Tooth Mousse je liečivý gél, ktorý reaguje so slinami a vytvára na zuboch ochranný film. Liečivo sa aplikuje na zuby vatovými tampónmi. Gél patrí medzi profesionálne dentálne produkty.
  • Remodent - liečivý prášok na oplachovanie. Hlavnou indikáciou na použitie lieku je prevencia karyóznych lézií. Remodent je účinný pri liečbe hyperestézie zubov. Zloženie liečiva zahŕňa prvky ako: sodík, fosfor, vápnik, mangán, železo.

Elektroforéza (ionoforéza) pri liečbe dentálnej hyperestézie

Terapeutická metóda, ktorá zahŕňa použitie impulzného alebo galvanického prúdu spolu s liečivými látkami. Podobný účinok na telo sa používa na liečbu hyperestézie zubov. Hlavné lieky používané pri elektroforéze:

  • Roztok glukonátu vápenatého - na liečbu zvýšenej citlivosti zubov u detí sa používa 5% roztok a pre dospelých 10%. Liečebný kurz by mal pozostávať aspoň z 10-12 procedúr po 15-20 minút.
  • Fluocal roztok - účinná látka liečivo fluorid sodný. Pred použitím roztoku musí byť zub vysušený a chránený pred slinami. Vatový tampón namočený v roztoku sa aplikuje na postihnutý povrch zuba a drží sa 1-3 minúty.
  • Belak-F je fluoračný lak s analgetickým účinkom. Nástroj sa používa na liečbu a prevenciu hyperestézie zubov a kazu. Zloženie liečiva zahŕňa ióny fluóru, chloroform, fluorid draselný a ďalšie látky, ktoré posilňujú sklovinu a tvrdé tkanivá zuba a znižujú ich priepustnosť. Belak-F je účinný pri klinovitých defektoch, nekazivých a traumatických léziách zubov spôsobujúcich precitlivenosť.

Ľudové lieky na liečbu zvýšenej citlivosti zubov

Najčastejšie sa tradičná medicína používa na liečbu hyperestézie. Podobná liečba zahŕňa použitie iba bylinných lieky. Ľudové prostriedky možno použiť nielen na liečbu, ale aj na prevenciu mnohých zubných ochorení. Poďme sa pozrieť na to najviac efektívne receptyľudová medicína:

  • Na liečbu akýchkoľvek problémov so zubami a najmä hyperestézie sa odporúča použiť odvar z dubovej kôry. Lyžicu suchej dubovej kôry zalejte vriacou vodou, varte v parnom kúpeli 10-15 minút, ochlaďte a preceďte. Vypláchnite si ústa odvarom 2-3 krát denne. Priebeh liečby by mal byť od 7 do 14 dní.
  • Ak sa bolesť objaví náhle, rozrieďte pár kvapiek oleja v pohári teplej vody. čajovník a vypláchnite si ústa. Na upevnenie terapeutický účinok Postup by sa mal vykonávať 3-4 krát denne, najlepšie po každom jedle.
  • Lyžicu harmančeka a lopúcha zalejte pohárom vriacej vody. Odvar sa odporúča lúhovať 20-30 minút, následne precediť a 2-3x denne zub opláchnuť. Terapeutický a profylaktický priebeh trvá od 5 do 10 dní.

Liečba hyperestézie zubov je dlhý proces, ktorý sa musí vykonávať systematicky. Všetky vyššie uvedené prostriedky možno použiť len po konzultácii a vyšetrení zubným lekárom. Lekár určí príčinu zvýšenej citlivosti zubov a vyberie najviac účinný prostriedok nápravy. Okrem toho liečivé prípravky, dôležitá je strava, teda jesť jedlo, bohaté na vitamíny, minerály a stopové prvky. Obzvlášť ťažké sú chronické a ostré formy hyperestézia, ktorá sa dá liečiť chirurgické metódy liečbe. Najmä ťažké prípady, pacientovi sa podávajú zubné korunky alebo sa vykonáva protetika postihnutých zubov.

  • Dodržiavajte pravidlá ústnej hygieny. Pravidelne si čistite zuby zubnými pastami, ktoré neobsahujú abrazívne prvky, ktoré ničia zubnú sklovinu.
  • palica správna technika umývanie zubov. Aby ste to dosiahli, musíte použiť strednú tvrdosť zubná kefka ktoré nepoškodia ďasná a zuby.
  • Vyhnite sa používaniu bieliacich zubných pást, pretože obsahujú chemické prvky a abrazívne častice. Tieto častice spôsobujú poškodenie zubnej skloviny a vyplavujú vápnik zo zubov.
  • Jedzte správne, jedzte potraviny, ktoré obsahujú minerály (vápnik a fosfor). Obmedzte kyslé a sladké jedlá.
  • Nezabúdajte na systematické preventívne návštevy zubára. K lekárovi musíte ísť dvakrát alebo trikrát do roka.

Na prevenciu hyperestézie sa odporúča používať odvar z bylín. Účinné sú najmä výplachy pri zápaloch ďasien, ktoré vyvolávajú precitlivenosť. Liečivé odvary zahŕňajú dlhodobé užívanie s cieľom dosiahnuť účinný terapeutický účinok.

Prognóza hyperestézie zubov

Prognóza hyperestézie zubov závisí od príčiny ochorenia a jeho štádia. Spravidla, ak sa pacient v počiatočných štádiách ochorenia obrátil na zubára a lekár začal liečiť precitlivenosť, potom je prognóza priaznivá. Najdôležitejším pravidlom pre priaznivú prognózu je prevencia a racionálna starostlivosť o chrup.

Zubná hyperestézia je nepríjemné ochorenie ktoré sa môžu vyskytnúť v akomkoľvek veku. Hyperestézia alebo precitlivenosť sa vyskytuje v dôsledku ochorení zubov alebo v dôsledku poškodenia skloviny. Na prevenciu chorôb existuje veľa preventívne metódy pomôcť udržať vaše zuby zdravé.

Hyperestézia zubov je prejavom zvýšenej citlivosti na teplotu, chemické a mechanické podnety, ktorá je sprevádzaná náhlou bolesťou a ostrými bolestivé pocity. V čom iný druh zubné ochorenia a komplikácie kazu nie sú príčinou hyperestézie. Tento prejav je spôsobený patologickými stavmi tkanív zubov bez zubného kazu, ako aj periodontálnym ochorením. Veľmi často sa hyperestézia pozoruje pri abrázii zubných tkanív, keď sklovina dosiahne úroveň spojenia dentín-sklovina. To môže vyvolať zápal nervu a zubnej drene. Pri absencii správnej liečby môže zvýšená citlivosť zubnej skloviny viesť k hyperestézii tvrdých tkanív zuba. Toto zubné ochorenie má dve formy vývoja: generalizované a lokálne. Generalizovaná hyperestézia tvrdých tkanív zuba je spôsobená silnou bolesťou, ktorá sa šíri súčasne na všetky zuby. Na druhej strane s lokálnou formou sa bolesť vyskytuje v jednom alebo viacerých zuboch. Liečba hyperestézie závisí od definície formy a príčiny jej prejavu. Presne na úkor správne správanie diferenciálna diagnostika ochorenia je určená ďalším spôsobom liečby a opatreniami, ktoré pomôžu vyhnúť sa relapsu.

Príčiny hyperestézie zubov

Všetky formy precitlivenosti zubov sa spravidla vyskytujú pri nesprávnom zubnom ošetrení alebo pri porušení pravidiel starostlivosti o ústnu dutinu, a to:

  • porušenie techniky plnenia zubných otvorov;
  • neprofesionálne ošetrenie zubného kazu;
  • traumatické poškodenie povrchu zubov;
  • výskyt štiepení, triesok alebo trhlín v zubnom tkanive;
  • zlomeniny korunky zuba;
  • mechanické poranenia krátkych uzdičiek dolných a horná pera a jazyk;
  • nosenie nekvalitných zubných protéz alebo koruniek;
  • porušenie integrity skloviny;
  • nesprávne používanie zubnej nite;
  • čistenie zubov tvrdou zubnou kefkou;
  • porušenie pravidiel pre leštenie zubov;
  • nesprávny postup bielenia zubov.

Ide o časté bielenie a nepravidelná liečba kaz vedie ku komplikáciám. Ochorenie parodontu môže tiež zvýšiť citlivosť zuba. Toto ochorenie je sprevádzané odhalením cervikálnej zóny zuba, čo vedie k recesii ďasien.

Hypertenzia sa môže objaviť alebo zhoršiť počiatočným kazom. Okrem reakcie na bolesť v dôsledku vonkajšie faktory, hypertenzia zubov môže byť spojená s vnútornými problémami tela. Medzi tieto problémy patria choroby gastrointestinálny trakt, metabolické poruchy, neurózy a hormonálne zmeny súvisiace s vekom.

Klinické prejavy hyperestézie zubov

Pacienti zvyčajne pociťujú akútnu citlivosť zubov počas alebo po užívaní sladkých, kyslých, slaných a korenené jedlá. Tiež bolesť u pacientov s hyperestéziou môžu byť spôsobené vystavením zubov nízkej teplote vzduchu, teplým alebo studeným jedlám, ako aj dotykom zubov. Zároveň môže byť povaha bolesti buď nevýznamná a prejavuje sa len ako nepohodlie, alebo intenzívna s výrazným bolestivým syndrómom. Je to spôsobené tým, že hyperestézia zubov má tri štádiá prejavu. V prvom štádiu reagujú tkanivá zuba iba na teplotný podnet a v druhom štádiu sa intenzita bolesti zvyšuje tak pri teplotných zmenách, ako aj pri chemických podnetoch. Tretie štádium je spôsobené akútnou, bolestivou reakciou na niektorý z uvedených podnetov.

Okrem výskytu bolesti je hyperestézia sprevádzaná príznakmi, ako sú:

  • zvýšené slinenie;
  • opuch tváre;
  • bolesť pri rozprávaní a jedení.

Počas tohto obdobia má pacient ťažkosti v čase starostlivosti o ústnu dutinu. V niektorých prípadoch v dôsledku silná bolesť správanie hygienické postupy proste nemožné. To vedie k vzniku plaku a neskôr kazu, ktorý sa zhoršuje zápalovými a deštruktívnymi zmenami v tkanivách parodontu. V budúcnosti môžu tieto faktory viesť k recesii alebo hyperplázii ďasien, ktoré ďalej zhoršujú príznaky hyperestézie zubov. Preto je veľmi dôležité včas diagnostikovať a začať liečbu precitlivenosti zubov, aby sa predišlo vzniku ďalších ochorení ústnej dutiny.

Metódy diagnostiky hyperestézie zubov

Ak pacient pocíti bolesť v tkanivách zuba, lekár vykoná vizuálne a inštrumentálne vyšetrenie ústnej dutiny pacienta. Zubár vyšetrí zuby na praskliny, odštiepenú sklovinu a iné zmeny. Okrem vyšetrenia sa lekár pýta pacienta na frekvenciu prejavov bolesti, aby zistil mieru citlivosti zubnej skloviny na rôzne dráždidlá. To umožňuje špecialistovi rozlíšiť hyperestéziu zubov od akútnej pulpitídy, pretože podobnosť spočíva v prítomnosti akútna bolesť a výskyt ťažkostí pri určovaní chorého zuba. Ak je hypertenzia vyvolaná poškodením, potom pred začatím liečby lekár urobí korekciu, ktorá zachráni pacienta pred bolestivými príznakmi. Tiež špecialista môže liečiť karyózne lézie a profesionálna hygienaústna dutina. Spôsob liečby je predpísaný v závislosti od štádia závažnosti hyperestézie.

Metódy liečby hyperestézie zubov

Liečba hyperestézie zubov je pomerne komplikovaný a zdĺhavý proces. Spôsob liečby závisí od príčiny precitlivenosti a stupňa rozvoja hyperestézie. Zvyčajne sa používa počas liečby terapeutické metódy menej pravdepodobné, že sa uchýli k operácii.

Pri hyperestézii zubov liečba spočíva v ovplyvnení samotného mechanizmu vývoja. Preto, aby sa eliminoval prietok zubnej tekutiny a obnovil sa vnútrokanálový tlak, je potrebné zablokovať dentínové tubuly. Na tento účel je pacientovi predpísaný liek, ktorý podporuje väzbu proteínov tvrdých tkanív účinná látka, ktoré sa usadzujú v tubule, čím ho spevňujú.

Jednou z metód na odstránenie hyperestézie je tiež fluoridácia zubov. Tento postup Je zameraná na odstránenie citlivosti zubov na dráždivé látky aplikáciou vatových tampónov z fluórových a vápenatých solí na choré zuby. V súčasnosti fluoridy blokujú dentínové tubuly a fluoridové ióny interagujú s iónmi vápnika a napĺňajú dentínové tubuly nerozpustnou zlúčeninou fluoridu vápenatého. V dôsledku toho sa rýchlosť prietoku tekutiny v dentínovom tubule znižuje a reakcia na vonkajšie podnety sa stáva menej výraznou.

Ak choroba vznikla v dôsledku karyózneho procesu, pacient podstúpi zubnú prípravu, vyčistí dutinu od postihnutých tkanív a nainštaluje výplň.

Ak sa precitlivenosť prejavila po bielení alebo čistení zubov, tak v tomto prípade sa na dentálnu hypertenziu (liečbu) používa elektroforéza a roztok glycerofosfátu vápenatého. Pacient môže tiež pokryť sklovinu lakom s fluoridmi sodnými a vápenatými.

Pri poklese ďasien, zápale parodontu alebo otvorení cervikálnej zóny pacient absolvuje chirurgickú liečbu. Počas operácie zubár zakryje krčok zuba a zdvihne ďasno.

Ak má pacient zvýšené opotrebovanie zubov, potom absolvuje ortodontickú liečbu, pri ktorej sa upraví zhryz.

Na zníženie excitability nervové zakončenia v tubuloch dentínu u pacienta s hyperestéziou sa draselné soli používajú na proces difúzie draselných iónov do kanálov. Táto metóda liečba spočíva vo vytvorení ochranného puzdra v dentínových tubuloch a blokovaní prenosu nervových vzruchov.

Na liečbu hyperestézie môže pacient použiť aj tradičnú medicínu. Takáto liečba zahŕňa použitie iba rastlinných liekov. Podľa odporúčaní lekára môže pacient používať ľudové prostriedky nielen na liečbu, ale aj na prevenciu množstva zubných ochorení.

Orálna starostlivosť o hyperestéziu zubov

Prevencia hyperestézie zubov zahŕňa množstvo terapeutických opatrení, ktoré sú zamerané na prevenciu precitlivenosti. Existovať špeciálne prostriedky produkty ústnej hygieny, ktoré pri pravidelnom používaní pomáhajú pacientom eliminovať nepohodlie a zabrániť rozvoju hyperestézie s výrazným bolestivým syndrómom. Sú to zubné pasty, gély, liečivé odvary; trvanie ich užívania je určené vymenovaním špecialistu podľa pocitov pacienta. Ak je hyperestézia spôsobená citlivosťou na teplotné podnety, potom sa pacientovi odporúča užívať produkty, ktoré utesňujú dentínové kanáliky a zabraňujú bolesti.

Okrem toho na prevenciu hyperestézie zubov musí pacient dodržiavať určité pravidlá, a to:

  1. dodržiavať pravidlá ústnej hygieny. Pravidelne si čistite zuby zubnými pastami, ktoré obsahujú:
    • dusičnany;
    • chloridy draselné;
    • fluorid sodný;
    • chloridy strontnaté;
    • vápnik;
    • citácie;
  2. Na zvýšenie účinnosti a prevenciu závislosti odborníci odporúčajú pravidelne meniť zubné pasty. V tomto ohľade by mal pacient používať zubné pasty s nízky level abrazívne alebo gélové zubné pasty;
  3. nepoužívajte bieliace zubné pasty, pretože obsahujú chemické prvky, ktoré poškodzujú zubnú sklovinu a vymývajú zo zubov vápnik;
  4. poriadne si umyť zuby. Odporúča sa použiť malé množstvo zubnej pasty a čistiť si zuby bez nej extra úsilie. Po užití kyslých, sladkých jedál si musíte dobre opláchnuť ústa;
  5. používajte stredne tvrdú alebo mäkkú zubnú kefku, ktorá nepoškodí ďasná a zuby. Je dôležité vybrať si zubné kefky so zaoblenými alebo hladkými hrotmi štetín a rovnomerným rezom;
  6. používajte doplnkovú starostlivosť (napríklad zubnú niť alebo špáradlo);
  7. používajte elixíry na opláchnutie citlivých zubov;
  8. jesť správne, alebo skôr nejesť potraviny, ktoré obsahujú vápnik a fosfor;
  9. znížiť spotrebu kyslých a sladkých potravín;
  10. vypláchnuť ústa liečivé odvary z bylín;
  11. pravidelne navštevovať zubára.

Hyperestézia zubov je závažné ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Prognóza liečby závisí od príčiny ochorenia a jeho štádia. Najdôležitejšou vecou v počiatočných štádiách ochorenia je kontaktovať zubára a dodržiavať pravidlá starostlivosti o zuby.

Hyperestézia je zvýšená citlivosť tvrdých tkanív zuba, pri ktorej zuby neadekvátne reagujú na fyzikálne a chemické podnety. V tomto prípade vzniká bolestivá reakcia z vplyvov, ktoré nespôsobujú bolesť zdravých zubov.

Príčiny citlivosti zubov

Hyperestézia tkanív zuba sa môže objaviť v dôsledku vystavenia faktorom, ako sú:

  • prenesené všeobecné ťažké choroby;
  • neuropsychiatrické ochorenia;
  • endokrinné poruchy(tehotenské toxikózy, menopauza);
  • porušenie metabolizmu fosforu a vápnika v tele;
  • obnaženie dentínových tubulov (s kazom, po preparácii živých zubov na korunky, s nekazovými léziami, s obnažením krčkov a koreňov zubov v dôsledku recesie ďasien);
  • použitie Vysoké číslo kyslé ovocie, bobule, šťavy;
  • krátkodobé vystavenie zubom minerálnym a organickým kyselinám;
  • ionizujúce žiarenie.

Mechanizmus výskytu hyperestézie

Tvrdé tkanivá zuba sú zastúpené dentínom a sklovinou. Dentín vo svojej štruktúre pripomína kostného tkaniva a preniknutý mnohými mikroskopickými tubulmi - dentínovými tubulmi. Dentínové tubuly sú naplnené tekutinou a obsahujú senzorické procesy nervové bunky- odontoblasty nachádzajúce sa v zubnej dreni. Tekutina obsiahnutá v dentínových tubuloch je v neustálom pohybe, rýchlosť pohybu je približne 4 mm/h. Zmena rýchlosti toku tekutiny vedie k podráždeniu procesov odontoblastov a spôsobuje bolestivú reakciu.

Štruktúra dentínu, dentínových tubulov

Expozícia dentínu vedie k zmene rýchlosti prúdenia tekutiny v dentínových tubuloch, čo spôsobuje podráždenie odontoblastov, po ktorom nasleduje bolestivá reakcia.

Zubná sklovina tiež obsahuje tekutinu nachádzajúcu sa v mikropóroch skloviny, medziprizmách a medzikryštalických priestoroch. Mikropóry a mikropriestory sú spojené navzájom a s dentínovými tubulmi. Pri vysychaní, stenčovaní, zvyšovaní pórovitosti skloviny dochádza aj k podráždeniu citlivých procesov odontoblastov, čo vedie k bolestiam.

Metódy liečby precitlivenosti zubov

Liečba precitlivenosti zubov tvrdých tkanív zuba je zameraná na normalizáciu hydrodynamického mechanizmu citlivosti skloviny a dentínu znížením reakcie zubnej tekutiny na vonkajšie podnety:

  • utesnenie mikropriestorov skloviny a dentínu špeciálnymi lakmi;
  • remineralizačná terapia (obnovenie zubnej skloviny) znižuje objem mikropórov v dôsledku zvýšenej mineralizácie zubných tkanív a normalizácie metabolizmu fosforu a vápnika v organizme.

Na zmiernenie hyperestézie tvrdých tkanív zuba sa používa 30% vodný roztok chloridu zinočnatého. Ako zrážadlo sa používa 10% roztok ferrokyanidu draselného. Po aplikácii 30% roztokom chloridu zinočnatého sa nanáša 10% roztokom ferrokyanidu draselného (na obnovu chloridu zinočnatého). Trvanie aplikácií 1 min.

Pri liečbe hyperestézie tvrdých zubných tkanív sa používajú aj pasty, ktoré zahŕňajú zásady: hydrogenuhličitan sodný, uhličitan sodný, draselný, horečnatý. Existuje názor, že alkálie pridávajú vodu obsiahnutú v kryštáloch hydroxyapatitu skloviny a ich dehydratáciou znižujú citlivosť na bolesť.

Bifluorid 12 (Bifluorid 12) - lak na liečbu hyperestézie tvrdých tkanív zuba. Obsahuje zlúčeniny fluoridu sodného a fluoridu vápenatého, ktoré poskytujú dobré terapeutický účinok. Používa sa na liečbu precitlivenosti tvrdých zubných tkanív. Odporúča sa dvojitý náter povrchu zuba.

Fluocal gél (Fluocal gel). Obsahuje fluorid sodný. Naneste na povrch zubov kefkou alebo penovým tampónom.

Fluocal roztok (Fluocal solute). Roztok obsahujúci fluorid sodný. Aplikujte na povrch zuba vo forme aplikácií. Na priebeh liečby hyperestézie 2-3 aplikácie. Môže sa podávať ionoforézou.

Fluoridový lak (Phthorlacum) - kombinovaný liek s obsahom fluoridu sodného. Po nanesení fluórového laku sa na povrchu zuba vytvorí film, ktorý zaisťuje nasýtenie skloviny a dentínu fluórovými iónmi, čo vedie k zníženiu ich citlivosti. Odporúča sa pokryť oblasti hyperestézie skloviny a dentínu trikrát fluórovým lakom.

Remodent (Remodentum) sa používa vo forme 3% vodný roztok pre aplikácie na oblasti hyperestézie skloviny po dobu 15-20 minút. Priebeh liečby je 8-28 aplikácií (2-krát týždenne) až do začiatku pozitívny efekt. Aplikujte 3% vodný roztok remodentu vo forme výplachov (4x týždenne) po dobu 3 minút. Na priebeh liečby - až 40 plákaní.

Na redukciu sa používa chlorid strontnatý (Strontium chloridum). citlivosť na bolesť vo forme 25% vodného roztoku a 75% pasty. Pri natieraní pastou s obsahom chloridu strontnatého vznikajú stabilné zlúčeniny stroncia s organickými látkami tvrdých tkanív zuba.

Všeobecná liečba generalizovanej hyperestézie by mala byť komplexná a zameraná na obnovenie procesov remineralizácie tvrdých zubných tkanív, ako aj na normalizáciu metabolizmu fosforu a vápnika v tele. V týchto prípadoch je predpísaný glycerofosfát vápenatý, multivitamíny sa odporúčajú v profylaktických dávkach.

Pacienti s precitlivenosťou na tvrdé tkanivá zubov by mali používať zubné pasty s obsahom fluoridu, ako aj špeciálnu zubnú pastu na citlivé zuby.

Venujte pozornosť pocitom. Ak pocítite zvýšenú citlivosť zubov pri vystavení tepelným, mechanickým alebo iným dráždidlám, bude potrebná liečba hyperestézie. Citlivosť je často jediným pociťovaným príznakom. V opačnom prípade zuby vyzerajú zdravo.

Zubní lekári rozlišujú 2 typy hyperestézie:

  1. Smalt (postihuje 30% ľudí).
  2. Tvrdé tkanivá (postihuje 50 % ľudí na planéte).

Hyperestézia zubov sa pociťuje individuálne. V niektorých prípadoch môže prejsť, v iných je sprevádzaná akútnou bolesťou, dlho pulzujúcou. Pri hyperestézii sa pacienti sťažujú na nepohodlie, ktoré sa vyskytuje v oblasti základne zubov.

Dôvody, prečo sa objavuje citlivosť

Hyperestézia zubov môže byť spôsobená rôzne dôvody. Ich liečba je povinná, aby sa vylúčil výskyt iných chorôb. ústna dutina.

Pamätajte, že v dôsledku predlžovania choroby môže byť liečba ešte bolestivejšia a oveľa drahšia.

Citlivosť môže byť z nasledujúcich dôvodov:

  • mechanické poškodenie zubov;
  • erózia;
  • stenčenie skloviny alebo dentínu;
  • poškodenie procesov nervových buniek (odontoplastov).

Sklovina je ochranná vrstva zuba. Má póry a priestory s dentínovými tubulmi naplnenými tekutinou. Posledne menované sú špeciálne trubice prenikajúce do dentínu, naplnené kvapalinou a majúce procesy odontoplastov. AT zdravý zub tekutina sa pohybuje rýchlosťou 4 milimetre za hodinu, pri akejkoľvek jej zmene (existujú dva dôvody: buď sa otvorila dentín, alebo sa sklovina stenčila), nervové procesy sú podráždené a dávajú signál bolesti mozog. Výsledkom je nadmerná citlivosť.

Typy a štádiá hyperestézie

Precitlivenosť tvrdých tkanív sa vyskytuje v niekoľkých typoch:

  • Podľa distribúcie:
    • Lokálne (obmedzené) - vyskytuje sa v jednom zube alebo niekoľkých. Je to dôsledok kazu, iných ochorení v tvrdé tkanivá zub. Môže sa prejaviť v dôsledku nesprávnej terapie, vytrhnutia alebo plnenia.
    • Zovšeobecnené- vzniká, keď sú postihnuté všetky zuby. Zvyčajne sa vyskytuje v dôsledku vystavenia zubných krčkov, parodontu atď.
  • Pôvod:
    • V dôsledku kazu;
    • V dôsledku zvýšeného oderu tvrdých tkanív a skloviny;
    • Parodontálne ochorenie;
    • Metabolické poruchy;
    • recesia ďasien.

Hyperestézia zubov má 3 klinických štádiách:

  1. Reakcia zuba na tepelnú expozíciu;
  2. Bolesť sa vyskytuje v dôsledku vystavenia teplotám a chemickým dráždidlám;
  3. Bolesť sa objavuje aj v pľúcne puzdro dotýkať sa povrchu.

Pri kontakte so zubným lekárom určí klasifikáciu hyperestézie, dôvod, prečo je citlivosť exacerbovaná, a vyberie účinnú liečbu.

Liečba dentálnej hyperestézie

Špecialista začína liečiť citlivosť zubov na základe príčiny ochorenia. Najprv však musí lekár vylúčiť akútnu pulpitídu. Pulpitída a hyperestézia sú podobné v prítomnosti akútnej bolesti a reakcií na podnety. Na stanovenie diagnózy bude potrebné určiť trvanie bolesti a Všeobecná podmienka dužina. Spravidla sa pri pulpitíde prejavuje diskomfort v noci, zub odráža reakciu na prúdy viac ako 20 μA, pri hyperestézii je väčšia citlivosť zuba a reakcia na prúd 2-6 μA. Po určení choroby začína liečba.

Špecialisti rozlišujú medzi starými metódami liečby hyperestézie a novými. Staré metódy sú:

  1. Vyplachovanie úst dusičnanom strieborným a chloridom zinočnatým pastami s uhličitanom sodným, horčíkom, draslíkom, hydrogénuhličitanom sodným, vápenatým, chloridom strontnatým, fluoridom sodným atď.. Táto metóda skutočne prináša úľavu od bolesti a asi po týždni zvýšená citlivosť zmizne , ale môže sa v krátkom čase opakovať.
  2. Použitie dekaínovej kvapaliny. Po 1-2 min. po jeho aplikácii je možné tkanivá vypreparovať, ale dočasná je aj anestézia.
  3. Pasty s glycerofosfátom vápenatým s perorálnym podaním glycerofosfátu alebo glukonátu vápenatého po 0,5 g 3 r. denne, multivitamíny (3-4 tablety za 24 hodín), fytoferolaktol (1 g za 24 hodín). Liečba má pokračovať 30 dní a ako profylaxia sa má opakovať 3-krát. v roku.
  4. Liečebný a preventívny účinok zabezpečí zubná pasta Zhemchug. Budete ho musieť používať pravidelne po dobu 1 mesiaca. s periodickým opakovaním kurzu.

Nové terapie môžu zahŕňať použitie remineralizačnej terapie. Zuby sa izolujú od slín, osušia sa tampónom a lekár odstráni povlak z povrchu. Po 7 min. aplikuje sa 10% roztok glukonátu vápenatého alebo remodentu. Priebeh návštev sa opakuje 15-krát a každý tretíkrát po 2 aplikáciách sa povrch zubov ošetrí 1-2% roztokom fluoridu sodného alebo fluórovým lakom. Okrem toho môže lekár predpísať perorálny príjem glukonát vápenatý 0,5 g 3 p. za deň počas 30 dní. Počas terapie sú zo stravy vylúčené kyslé potraviny, šťavy, používajú sa pasty obsahujúce fluór. Zlepšenie môže nastať po 5-7 procedúrach. Ak sa precitlivenosť opäť objaví, liečba sa opakuje.

Na liečbu a prevenciu možné následky oddialenie choroby, zubári odporúčajú dohodnúť si stretnutie pri prvých pocitoch bolesti. Ak sa citlivosť zhoršuje, ústna hygiena sa zhoršuje. Výsledkom je výskyt plaku a rozvoj kazu s ďalším nárastom hyperestézie, objavením sa recesie alebo hyperplázie ďasien, ako aj progresiou a nástupom iných ochorení.

  • Čo je to zubná hyperestézia
  • Príznaky hyperestézie zubov
  • Liečba hyperestézie zubov

Čo je to zubná hyperestézia

Hyperestézia- zvýšená citlivosť zubných tkanív na pôsobenie mechanických, chemických a tepelných podnetov. Najčastejšie sa tento jav pozoruje pri patológii zubných tkanív nekazového pôvodu, ako aj pri kazoch a parodontálnych ochoreniach.

Patogenéza (čo sa stane?) Počas hyperestézie zubov

Pri kazoch môže byť precitlivenosť v jednej oblasti. Veľmi často sa hyperestézia pozoruje pri abrázii zubných tkanív, keď strata skloviny dosiahne spojenie dentín-sklovina. Nie všetky druhy odierania však vykazujú zvýšenú citlivosť rovnakým spôsobom. Takže pri erózii skloviny sa často pozoruje hyperestézia, zatiaľ čo s klinovitým defektom sa takmer nikdy nevyskytuje. Niekedy sa pozoruje ostrá citlivosť aj pri miernom odhalení krčkov zubov (o 1-3 mm).

Okrem bolestivej reakcie zubov vyplývajúcej z pôsobenia lokálnych podnetov (tzv. nesystémová hyperestézia) sa bolesť zubov môže objaviť aj v súvislosti s niektorými patologické stavy organizmu (systémová alebo generalizovaná hyperestézia). Ten sa pozoruje u 63-65% pacientov so zvýšenou bolestivou reakciou zubov. Niekedy je bolesť zubov zaznamenaná pri psychoneurózach, endokrinopatiách, ochoreniach gastrointestinálneho traktu, menopauze, metabolických poruchách, infekčných a iných ochoreniach.

Príznaky hyperestézie zubov

Hyperestézia sa prejavuje rôznymi spôsobmi. Zvyčajne sa pacienti sťažujú na intenzívnu, ale rýchlo prechádzajúcu bolesť spôsobenú pôsobením teploty (studená, teplá), chemickou (kyslá, sladká, slaná) alebo mechanickými podnetmi. Pacienti hovoria, že nemôžu vdychovať studený vzduch, jesť kyslé, sladké, slané, ovocie, jesť len mierne ohriate jedlo. Spravidla sú tieto javy konštantné, ale niekedy môže dôjsť k dočasnému zníženiu alebo ukončeniu bolesti (remisia).

V niektorých prípadoch je ťažké identifikovať chorý zub, pretože bolesť vyžaruje do susedných zubov.

Pri vyšetrení sa spravidla odhalia zmeny v štruktúre tvrdých tkanív zuba alebo stav parodontu. Najčastejšie dochádza k úbytku tvrdých tkanív na žuvacom povrchu alebo na reznej hrane, ale často je zaznamenaný na vestibulárnom povrchu rezákov, očných zubov a malých molárov.

Vo všetkých prípadoch je obnažený dentín tvrdý, hladký, lesklý, niekedy mierne pigmentovaný. Pri sondovaní oblasti obnaženého dentínu sa objavuje bolesť, niekedy veľmi intenzívna, ale rýchlo prechádza. Vystavenie studenému vzduchu, ako aj kyslé alebo sladké spôsobuje bolestivú reakciu.

Niekedy dochádza k miernemu obnaženiu krčka zubov iba z vestibulárnej plochy, ale bolesť je výrazná. Môže však dôjsť k významnému odkrytiu koreňov, ale citlivosť sa zvyčajne prejavuje iba v jednej oblasti. Niekedy sa pri bifurkácii koreňov pozoruje hyperestézia.

Existuje niekoľko klasifikácií hyperestézie. Podrobnejšiu klasifikáciu hyperestézie vypracovali Yu.A. Fedorov a kol. (1981).

  • Podľa prevalencie
    • Obmedzená forma sa zvyčajne objavuje v oblasti jednotlivých alebo niekoľkých zubov, častejšie v prítomnosti jednotlivých zubných kazov a klinovitých defektov, ako aj po príprave zubov na umelé korunky a inlay.
    • Generalizovaná forma sa prejavuje v oblasti väčšiny alebo všetkých zubov, častejšie pri obnažení krčkov a koreňov zubov pri ochoreniach parodontu, patologickej abrázii zubov, mnohopočetných zubných kazoch, ako aj pri mnohopočetných a progresívnych formách zubného kazu. erózia.
  • Pôvod
    • Hyperestézia dentínu spojená so stratou tvrdých zubných tkanív:
      • v oblasti karyóznych dutín;
      • vznikajúce po príprave zubných tkanív na umelé korunky, inlaye atď.;
      • sprievodná patologická abrázia tvrdých tkanív zuba a klinovité defekty;
      • s eróziou tvrdých tkanív zubov
  • Hyperestézia dentínu, ktorá nie je spojená so stratou tvrdých zubných tkanív:
    • hyperestézia dentínu obnažených krčkov a koreňov zubov pri periodontálnom ochorení a iných periodontálnych ochoreniach;
    • hyperestézia dentínu intaktných zubov (funkčná), sprievodná všeobecné porušenia v tele.
  • Podľa klinického priebehu

I. stupeň- zubné tkanivá reagujú na teplotu (chlad, teplo) dráždivo; prah elektrickej excitability dentínu je 5-8 μA.

stupeň II- zubné tkanivá reagujú na teplotu a chemické (slané, sladké, kyslé, horké) dráždidlá; prah elektrickej excitability dentínu je 3-5 μA.

Stupeň III- tkanivá zubov reagujú na všetky druhy podnetov (vrátane hmatových); prah elektrickej excitability dentínu dosahuje 1,5-3,5 μA.

Pomocou tejto klasifikácie je možné uľahčiť diferenciálnu diagnostiku a určiť výber najracionálnejších metód na odstránenie hyperestézie tvrdých zubných tkanív.

Diagnóza hyperestézie zubov

Hyperestézia tvrdých tkanív sa musí predovšetkým odlíšiť od akútnej pulpitídy, pretože podobnosť spočíva v prítomnosti akútnej bolesti a ťažkosti pri identifikácii chorého zuba. Diagnóza sa robí s prihliadnutím na trvanie bolesti (pri pulpitíde je dlhá, vyskytuje sa v noci) a stav zubnej drene (pri pulpitíde zub reaguje na prúdy väčšie ako 20 μA a pri hyperestézii reakcia buničina na prúd sa nemení - 2-6 μA).

Liečba hyperestézie zubov

Terapia hyperestézie tvrdých zubných tkanív má svoju históriu. Návrhy na použitie mnohých liečivé látky aby sa eliminovala hyperestézia, naznačujú jej nedostatočnú účinnosť. Použité látky, ktoré ničia organickú látku tvrdých tkanív zuba. Do tejto skupiny patria roztoky dusičnanu strieborného a chloridu zinočnatého. Pri hyperestézii tvrdých tkanív sa široko používali pasty, ktoré zahŕňajú alkálie: hydrogénuhličitan sodný, sodík, draslík, uhličitany horečnaté, ako aj látky, ktoré dokážu obnoviť štruktúru tvrdých tkanív zuba: fluorid sodný, chlorid strontnatý, prípravky vápnika, atď. moderné nápady je fluórový ión schopný nahradiť hydroxylovú skupinu v hydroxyapatite, čím sa zmení na stabilnejšiu zlúčeninu - fluorapatit. Po aplikácii 75% fluoridovej pasty na vysušenú oblasť citlivého dentínu skutočne dochádza k úľave od bolesti a po 5-7 procedúrach môže bolesť zmiznúť. Po krátkom čase sa však bolesť znovu objaví, čo je významnou nevýhodou metódy.

Na zmiernenie citlivosti na bolesť bola použitá tekutina dikaín, ktorú navrhol E. E. Platonov. 1-2 minúty po aplikácii tekutiny je možná príprava tkaniva. Analgetický účinok je však krátkodobý.

Viac efektívna metóda odstránenie hyperestézie neskôr navrhli Yu.A. Fedorov a V.V. Volodkina. Na lokálne pôsobenie použili pastu glycerofosfát vápenatý na glyceríne (6-7 procedúr), spolu s požitím glycerofosfátu alebo glukonátu vápenatého 0,5 g 3-krát denne po dobu jedného mesiaca, multivitamíny (3-4 tablety denne), fytoferolaktol ( 1 g denne) počas jedného mesiaca. Autori navrhujú použiť navrhovanú schému 3-krát ročne.

Terapeutický účinok má systematické používanie remineralizačnej pasty "Pearl".

V súčasnosti sa s hyperestéziou zubných tkanív široko používa remineralizačná terapia. Teoretickým zdôvodnením metódy je, že pri niektorých typoch precitlivenosti, najmä pri erózii tvrdých tkanív, bola zistená povrchová demineralizácia. V prípade tohto postupu sú zuby izolované od slín, dôkladne vysušené vatový tampón a odstráňte povlak z povrchu skloviny. Potom sa na 5-7 minút aplikuje 10% roztok glukonátu vápenatého alebo roztok remodentu. Pri každej tretej návšteve, po dvoch aplikáciách remineralizačnej tekutiny, sa povrch ošetrí 1-2% roztokom fluoridu sodného. Namiesto tohto roztoku je možné použiť fluoridový lak. Vnútri predpísať glukonát vápenatý 0,5 g 3 krát denne po dobu jedného mesiaca. Okrem toho sa odporúča vylúčiť, ak je to možné, z diétašťavy, kyslé potraviny a na čistenie zubov používajte pasty s obsahom fluoridu. Zlepšenie nastáva spravidla po 5-7 procedúrach a hyperestézia zmizne po 12-15 procedúrach. Treba mať na pamäti, že po 6-12 mesiacoch sa môže znova objaviť. V takýchto prípadoch sa odporúča opakovať priebeh liečby.

Ktorých lekárov by ste mali kontaktovať, ak máte hyperestéziu zubov

zubár


Akcie a špeciálne ponuky

lekárske novinky

20.02.2019

Vedúci detskí ftiziatri navštívili školu č. 72 v Petrohrade, aby študovali dôvody, prečo sa 11 školákov po testovaní na tuberkulózu v pondelok 18. februára cítilo slabo a malo závraty.

Vírusy sa nielen vznášajú vo vzduchu, ale môžu sa dostať aj na zábradlia, sedadlá a iné povrchy, pričom si zachovávajú svoju aktivitu. Preto pri cestovaní resp na verejných miestach je žiaduce nielen vylúčiť komunikáciu s inými ľuďmi, ale aj vyhnúť sa ...

Vráťte dobré videnie a rozlúčte sa s okuliarmi navždy a kontaktné šošovky je snom mnohých ľudí. Teraz sa to môže stať skutočnosťou rýchlo a bezpečne. Nové príležitosti laserová korekcia videnie sa otvára úplne bezkontaktnou technikou Femto-LASIK.

Kozmetické prípravky určené na starostlivosť o našu pokožku a vlasy nemusia byť v skutočnosti také bezpečné, ako si myslíme.

2022 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach