Poskytovanie prvej pomoci pri zlomenine ruky. Stručná štatistika poškodenia kostného tkaniva. Video: Typy zlomenín a asistencia

­­­­­­ Nie vždy je možné čakať na sanitku: zraniť sa môžete v krajine, v lese, na túre, kdekoľvek, kde bude lekárska pomoc nejaký čas nedostupná. Preto by mal každý poznať základné pravidlá prvej pomoci pri zlomeninách, vykĺbeniach a pomliaždeninách.

Hlavné príznaky zlomeniny sú:

• zmena dĺžky ruky (nohy);
• silná bolesť;
• modriny;
• opuch poškodenej oblasti;
• je možná kríza, ako aj predtým nezvyčajná pohyblivosť ramena (nohy) v oblasti zlomeniny).

Najprv musíte určiť, aký druh zranenia obeť utrpela. Nie vždy pád vedie k zlomenine, možno je to len modrina.

Prvá pomoc pri modrinách

Mali by ste vedieť, že modrina je mechanické poškodenie tkanív, ktoré je sprevádzané opuchom a silnou bolesťou, tu je dôležité rýchlo poskytnúť pomoc, niekedy to obeť môže urobiť sama. Čo je potrebné ako prvé? Naneste ľad, sneh, studenú vyhrievaciu podložku navlhčenú studená voda uterák. Nemôžete zahriať postihnutú oblasť, pretože pri zahrievaní sa prietok krvi zvyšuje a hojenie sa spomaľuje. Ak modrina spôsobila poškodenie kože (škrabance, odreniny atď.), Mali by ste toto miesto ošetriť alkoholom, jódom alebo brilantnou zelenou a priložiť sterilný obväz. Poranenie hlavy je nebezpečné, pretože môže spôsobiť otras mozgu. Jeho príznaky budú nevoľnosť, závraty, ťažké bolesť hlavy. V tomto prípade by pre kvalifikovanú lekársku pomoc mal ísť veľký na pohotovosť alebo do nemocnice.

Prvá pomoc pri zlomeninách končatín

Je dôležité vedieť, že zlomeniny sú uzavreté a otvorené, v druhom prípade kožné pokrytie sa poškodí a v rane môžete vidieť úlomky kostí a rana môže silno krvácať. Prvá pomoc pri zlomenine je nasledovná: zabezpečiť nehybnosť poranenej končatiny, pri otvorenej zlomenine pokúsiť sa zastaviť krvácanie, priložiť na ranu čistú gázu, obrúsok, vreckovku, silné krvácanie priložte turniket a počkajte na príchod sanitky. Je dôležité si uvedomiť, že turniket nemôžete použiť dlhšie ako 1,5 hodiny, nezabudnite pod neho uviesť poznámku s presným časom aplikácie. Ak počas tejto doby lekár neprišiel, povoľte škrtidlo na päť minút, na tento čas zaštipnite poškodenú oblasť a potom znova priložte škrtidlo nad alebo pod miesto predchádzajúceho prekrytia.

Prvá pomoc pri uzavretých zlomeninách

Najprv musíte postihnuté miesto zafixovať, ak je to možné, priložiť dlahu akýmikoľvek prostriedkami - môže to byť doska, palica, dáždnik atď. Pneumatika musí byť aplikovaná na odev: na poranenú končatinu pripevnite pevný, rovný predmet, obviažte si ruku alebo nohu obväzom: týmto spôsobom zafixujete poškodenie a znížite bolesť obete.

Pravidlo pre pneumatiky:

• nenaťahujte končatiny;
• musíte opraviť dva blízke kĺby - pod a nad miestom zlomeniny (pre ruky) a všetky kĺby v prípade poranenia nohy;
• pod pneumatiku musíte určite dať vatu, handry, oblečenie (všetko, čo nájdete);
• pneumatika je pevne pripevnená k končatine, miešanie (visenie) by nemalo byť povolené.

Na zmiernenie bolesti by mala obeť dostať akékoľvek anestetikum - analgín, tempalgin atď., Čo je po ruke.

Ďalej musíte počkať ambulancia alebo ak sa to nedá čakať, urýchlene dopraviť poškodeného do zdravotníckeho zariadenia, kde ho odfotia, zistia stupeň a povahu poškodenia a poskytnú kvalifikovanú pomoc.

Prvá pomoc pri zlomenine ruky

Do ruky sa dostáva veľa malých kostí, veľmi často to spôsobuje opuch a hrozí krvácanie. V prípade zlomeniny ruky alebo prstov je potrebné fixovať ruku zdvíhacím obväzom po predchádzajúcej aplikácii mäkkej podložky na postihnutú oblasť; môžete tiež použiť obväz na pribalenie ruky k telu, aby ste minimalizovali pohyblivosť poranenej ruky.

Znaky zlomeniny rúk sú spravidla veľmi charakteristické (bolesť, modriny, deformácia, zvuk trenia kostí atď.), ťažké môžu byť iba zlomeniny hornej časti ramenná kosť, pretože sa dajú ľahko zameniť s dislokáciami a modrinami. Zlomenina dolného konca ramennej kosti je charakterizovaná silným opuchom v oblasti kĺbu, abnormálnou pohyblivosťou a zvukom trenia kostí. Prvá pomoc pri zlomenine by malo spočívať v zabezpečení nehybnosti postihnutej končatiny (imobilizácia), odstránení syndrómu bolesti, ak je to možné (postačí akékoľvek analgetikum), potom musíte počkať na príchod sanitky.

Prvá pomoc pri zlomenine bedra

Zlomeniny bedrového kĺbu sú najnebezpečnejšie a najzávažnejšie zo všetkých typov zlomenín, pretože sú často sprevádzané bolestivým šokom a rôznymi komplikáciami. V dôsledku nízkeho prekrvenia hornej časti stehna tieto typy zlomenín zrastú veľmi pomaly a sú spojené s vážnymi následkami, najmä u starších ľudí - rozvoj zápalu pľúc v dôsledku nízkej pohyblivosti, vznik preležanín atď. .

Prvou pomocou pri zlomenine by malo byť priloženie dlahy, ak je to možné, odstránenie bolestivý šok a núdzové volanie sanitky. Pneumatiky sa v týchto prípadoch aplikujú nasledovne: jedna časť by mala byť dlhá (od podpazušia po chodidlo), druhá krátka (od rozkroku po chodidlo). Vata, mäkké handry, akékoľvek improvizované prostriedky sú umiestnené pod pneumatikami, potom je potrebné tieto pneumatiky obviazať na telo a zranenú nohu.

Prvá pomoc pri zlomenine kľúčnej kosti

Tento typ zlomeniny je pomerne častý najmä u detí a dospievajúcich a môže sa vyskytnúť ako pri páde, tak aj v dôsledku priameho úderu. Tento typ zlomeniny určíte vyšetrením poškodenej oblasti: jej príznakmi bude silná bolesť pri pohmate, pod kožou sa môžu nachádzať ostré hrany poškodených kostí, môže byť ovisnuté rameno a celková pohyblivosť môže byť obmedzená.

Prvá pomoc pri tejto zlomenine sa poskytuje takto: pod pažu sa umiestni veľká hrudka vaty (alebo iný improvizovaný prostriedok), rameno by sa malo pevne priviazať k telu a rameno by sa malo vložiť do šatky (obväz ) tak, aby bol zdvihnutý.

Ak teda poznáte základné pravidlá poskytovania prvej pomoci pri zlomeninách, môžete maximálne zmierniť stav obete a urýchliť jej ďalšie zotavenie.

­

Chodil, spadol, stratil vedomie, sadra sa prebudila – vtip zo slávneho filmu. vážna vec, nesprávna alebo neskorá ruka, môže viesť k smutné následky. Ak je poskytnutá správne, riziko komplikácií sa zníži dvakrát.

je trauma, ktorá sa vyskytuje pomerne často u dospelých aj detí. Prax ukazuje, že s takýmito zraneniami sa značný počet občanov obracia na traumatológov. Vrchol padá počas obdobia ľadu a letných mesiacov. V zásade je zranenie spojené s náhlym pádom na voľnú končatinu.

Čo je zlomenina

Zistiť, za akých okolností je človek skôr v kompetencii právnika, možno nájde správne a nesprávne. Obete je potrebné okamžite podať med. pomôcť a doručiť do liečebný ústav. Nie je potrebné premýšľať o tom, čo bude ďalej, pretože lekár sa bude zaoberať liečbou.

Zlomenina - zničenie kostného tkaniva. Existuje niekoľko typov:

• uzavreté - koža a sliznice zostávajú nedotknuté;
• otvorené - poškodené kožné a svalové tkanivo, úlomky kostí alebo vonkajšie vplyvy.

Ako základné informácie, vyplýva, že zranenie môže byť s posunom alebo bez posunutia. V prvom prípade je potrebné zložiť úlomky do pôvodného stavu, čo by mal urobiť lekár. Ten, kto poskytuje pomoc, už nemusí zabezpečiť prevoz obete do nemocnice. Niektoré zlomeniny sú viditeľné voľným okom, iné je ťažké diagnostikovať. V každom prípade je potrebné postupovať ako pri zlomenine. Koniec koncov, je lepšie urobiť chybu a opraviť dislokáciu, ako nechať zlomeninu bez dozoru.

Pokyny krok za krokom

Pred pomocou prestaňte byť nervózny, môže to pacientovi len ublížiť. Zavolajte tím lekárov alebo zabezpečte prevoz obete na najbližšiu pohotovosť.

Ak je rana viditeľná, vyteká z nej krv, je potrebné zastaviť krv a ranu ošetriť antiseptikom (ako improvizovaný prostriedok alkoholový roztok je bolestivé, ale ešte dôležitejšie je zabrániť infekcii). Krv sa zastaví priložením škrtidla, ktoré sa dá dokonca použiť ako opasok na nohavice. Pamätajte, že každú hodinu je potrebné ju oslabiť, aby sa obnovil krvný obeh v poranenej končatine.

Postihnutý môže stratiť vedomie z bolestivého šoku, musí sa dostať z tohto stavu, aby mohol ovládať svoje činy. použité amoniak, voda. Ak je to možné, je žiaduce anestetizovať miesto zlomeniny injekciou novokaínu do nej.

Zlomenina môže byť označená znakmi, ktoré sú rozdelené do dvoch skupín: tie, ktoré priamo hovoria o zlomenine, a tie, ktoré umožňujú podozrenie na ňu. Pri najmenšom náznaku sú akcie rovnaké ako pri absolútnych príznakoch.

Priame príznaky zlomeniny:

1. zmena normálneho tvaru končatiny (ohyb pod uhlom, nemal by byť viac veselý);
2. nadmerná pohyblivosť ramena;
3. ak sa pri pohybe končatiny ozve chrumkanie.

Ak to nie je jasné, mali by ste venovať pozornosť iným znakom:

• v oblasti sa vyskytuje opuch a opuch;
• silná bolesť - mierny tlak spôsobuje ostrú bolesť, ktorá sa zintenzívňuje smerom k bodu zlomeniny;
• bolesť pri zaťažení pozdĺž kosti - ak mierne potiahnete ruku obete, pocíti ostrú bolesť;
• obeť nemôže robiť pohyby rukou, a ak sa ňou pokúsite pohnúť, bude prekážať namáhaním svalov;
• zníženie teploty končatín.

Na poskytnutie prvej pomoci pri zlomenine nie sú potrebné znalosti medicíny. Ak existuje podozrenie, je potrebné znehybniť končatinu a upokojiť postihnutého. Lekári v takýchto prípadoch používajú sadrový odliatok, špeciálne technické zariadenia. Ale v "poľných" podmienkach taký luxus neexistuje. Je potrebné vyrobiť pneumatiku z improvizovaných materiálov. Môže to byť čokoľvek: kus hrubého konára, lyžiarska palica, preglejka - čokoľvek, čo pomôže znehybniť ruku.

Pravidlá autobusov

• pneumatika fixuje aspoň dva kĺby, ak je toto pravidlo porušené, potom sa fragmenty môžu pohybovať, preto, ak sú kĺby lakťa a zápästia pevné, rameno - rameno a lakeť;
• veľkosť pneumatiky musí zodpovedať poranenej končatine, lícovanie sa vykonáva na zdravý človek(ak nie je nikto, potom na seba), robí sa to s cieľom čo najmenej pohybovať zranenou časťou;
• je žiaduce odrezať oblečenie, ale nie vyzliecť, pneumatika je na ňom umiestnená priamo;
• tam, kde je nápadná vyčnievajúca kosť, je umiestnené niečo mäkké;
• dlaha je umiestnená na opačnej strane vyčnievajúcej kosti.

Oprava zranenej ruky je jednoduchšie urobiť spoločne. Prvý jemne drží končatinu a snaží sa vyhnúť akémukoľvek posunutiu, druhý fixuje dlahu na paži a rovnomerne ju obväzuje. Prirodzene, namiesto obväzu môžete použiť akýkoľvek obväz až po povraz.

Autobus sa najčastejšie používa rovno. Výnimkou sú kosti. Pneumatika je umiestnená od stredu lopatky, zo strany opačnej k zlomenine, je povolená pozdĺž chrbta, ramenného kĺbu, spustená k lakťu, potom sa vytvorí pravý uhol a predlaktie a ruka sú fixované. Kúsok zloženého mäkkého tkaniva sa umiestni pod podpazušie. Často nie je možné vyrobiť takú zložitú štruktúru, je potrebné sa k nej čo najviac priblížiť, použiť dve drevené pneumatiky, v extrémnych prípadoch zavesiť na šatku.

Zlomenina je porušením integrity kosti, keď je vystavená sile traumatického činidla, ktoré presahuje hranicu bezpečnosti kostného tkaniva. Prvú pomoc pri zlomeninách vykonávajú lekári záchrannej brigády. Správne vykonané lekárske opatrenia zabraňujú poškodeniu mäkkých tkanív ostrými úlomkami kostí a zabraňujú vzniku komplikácií. Ak nie je možné zavolať lekársky tím, núdzovú pomoc by mali poskytnúť príbuzní obete alebo okoloidúci nehody.

Včas a kompetentne vykonané opatrenia môžu zachrániť život človeka a zabrániť rozvoju zdravotného postihnutia. Preto sú základné pravidlá pre vykresľovanie núdzová starostlivosť v prípade zlomenín kostí je dôležité, aby každý človek vedel.

Typy a klinické príznaky zlomenín

Zlomeniny vznikajú, keď na kosť pôsobí značná sila, ktorá presahuje konečnú pevnosť kostného tkaniva. Sú traumatické aj patologické. V prvom prípade k poraneniu dôjde pri náraze, pri dopravných nehodách alebo pri páde z veľkej výšky, keď traumatický faktor ovplyvňuje zdravá kosť. V druhom prípade dochádza k deformácii kostí pod vplyvom nepatrnej sily traumatického agens na patologicky zmenené pohybového aparátu rôzne druhy chorôb, napríklad osteoporóza, tuberkulóza, nádor. patologické zlomeniny sú oveľa menej časté ako traumatické kostné defekty.

V závislosti od závažnosti sú zlomeniny rozdelené do niekoľkých typov:

• otvorené - charakterizované poškodením vonkajšej vrstvy s tvorbou rany alebo kožného defektu s ostrými úlomkami kostí ();
• offset uzavretý úlomky kostí- zmena anatomicky správnej polohy úlomkov kostí, ktorá môže zraniť iných mäkkých tkanív bez poškodenia vonkajšej vrstvy;
• uzavreté bez posunutia úlomkov kostí - charakterizované prasklinami v kostnom tkanive, anatomická poloha kosti a celistvosť kože sú zachované ().

Vnútrokĺbové zlomeniny sa považujú za špeciálny typ poranenia. Sú sprevádzané defektmi kostného tkaniva, ktoré tvorí kĺb. Takéto poškodenie je charakterizované akumuláciou krvavého exsudátu v kĺbovej dutine (hemartróza). Je ťažké ich diagnostikovať bez röntgenového vyšetrenia.

Zľava doprava je znázornená intraartikulárna otvorená a uzavretá zlomenina.

Klinické prejavy zlomeniny:

• intenzívna bolesť v oblasti zranenia;
• porušenie normálnej konfigurácie končatiny;
• opuch miesta poranenia;
• predĺženie alebo skrátenie ruky, nohy;
• krepitus pri pocite oblasti poranenia;
• zhoršená pohyblivosť postihnutej časti tela alebo končatiny.

Pri otvorených poraneniach kostí sa často vyvíja vonkajšie krvácanie v dôsledku poškodenia tepny, resp venózna cieva. Uzavreté zranenia kosti môžu byť sprevádzané vnútorným krvácaním rôznej miere závažnosť s tvorbou hematómov.

Zásady prvej pomoci (PMP)

Prvá pomoc pri zlomeninách kostí spočíva v ošetrení rany antiseptikami, anestéziou a znehybnením poranenej časti tela (prevozná imobilizácia). Rana sa tvorí s otvorenými zlomeninami, keď ostré hrany úlomkov kostí narúšajú celistvosť kože a vychádzajú von. Takéto kožné defekty sú náchylné na infekciu, ktorá spôsobuje hnisavé komplikácie vo forme osteomyelitídy, flegmóny, sepsy. Okraje rany musia byť ošetrené roztokom brilantnej zelene, peroxidu vodíka, jódu a sterilným gázovým obväzom.

Je zakázané nezávisle nastavovať fragmenty kostí vo vnútri rany. To povedie k poškodeniu mäkkých tkanív a spôsobí bolestivý šok u obete. Ak dôjde k vonkajšiemu krvácaniu, aplikuje sa tlakový obväz alebo lekársky turniket. Arteriálne krvácanie je charakterizované tryskajúcim prúdom jasne červenej krvi. V tomto prípade sa turniket aplikuje nad miesto poranenia. Krvácanie zo žily je sprevádzané odtokom pomalého prúdu krvi tmavej čerešňovej farby, pričom pod miestom poškodenej cievy je priložený tlakový obväz. Uzavreté zlomeniny sú zvyčajne sprevádzané vnútorné krvácanie. V takýchto prípadoch by sa mal na miesto tvorby hematómu aplikovať ľadový obklad.

Cramerova dlaha sa používa na znehybnenie končatín

Na zníženie intenzity bolesti sa podávajú analgetiká - ketorolac, maxicold, pentalgin. Po ošetrení rany, zastavení krvácania z poškodenej cievy a anestézii začnú prikladať dlahy na znehybnenie zdeformovaných kostí. Transportná imobilizácia je dôležitým článkom prvej pomoci pri zlomeninách. Dopravte postihnutého na pohotovosť resp traumatologické oddelenie nevyhnutné po imobilizácii poškodenej končatiny. Tým sa zabráni poraneniu mäkkých tkanív, ako aj rozvoju bolestivého (traumatického) šoku, ktorý môže spôsobiť smrť.

Na transportnú imobilizáciu sa používajú štandardné lekárske dlahy alebo pomôcky vyrobené z improvizovaných materiálov. Štandardné lekárske pneumatiky sú v arzenáli staníc prvej pomoci, pohotovostných miestností, záchranných tímov. Pri poskytovaní núdzovej starostlivosti neprofesionálmi je často potrebné použiť improvizované pneumatiky vyrobené z konárov, lyžiarskych palíc, lepenky, lyží, dosiek.

Typy štandardných pneumatík:

• preglejka (pneumatiky Diterichs);
• drôt (pneumatiky Cramer);
• vákuové (pneumatické).

Štandardné a improvizované dlahy sú aplikované cez oblečenie, mäkké valčeky sú umiestnené pod výbežkami kostí. Ak je potrebné ranu ošetriť, oblečenie sa prestrihne cez miesto kožného defektu. Základným princípom imobilizácie je znehybnenie dvoch kĺbov susediacich s miestom poranenia. Po poskytnutí prvej pomoci sa postihnutý prevezie na pohotovosť v polosede alebo v ľahu v závislosti od miesta poranenia.

Imobilizácia pre zlomeniny horných končatín a kľúčnej kosti

Pri zlomenine ramena sa používa dlaha Cramerovho rebríka, ktorá sa prikladá od lopatky na zdravú polovicu tela do polovice predlaktia chorej paže. Zároveň sú ramenné a lakťové kĺby imobilizované. Pneumatiku vymodeluje osoba, ktorá obeti poskytne pomoc, a následne pomocou bandáže pripevní zariadenie na chorú končatinu.

Ukladanie improvizovaných dlah: a - so zlomeninou ramena, b - so zlomeninou predlaktia

Zlomenina kostí predlaktia sa znehybní dvomi drevenými dlahami, ktoré znehybnia lakťový a zápästný kĺb. Potom je paže zavesená na šatkovom obväze vo fyziologickej polohe, ohnutá v lakťovom kĺbe pod uhlom 90 stupňov. Pri absencii dlahy sa k telu priviaže ruka so zlomeninou ramena alebo predlaktia. Poranenie ruky si vyžaduje priloženie Cramerovej dlahy alebo drevenej dosky na palmárny povrch paže od končekov prstov po lakeť. Predtým sa valček z mäkkých tkanív umiestnil do dlane.

Núdzová starostlivosť pri zlomeninách kľúčnej kosti si vyžaduje imobilizáciu ruky na strane lézie, ktorá je zavesená na šatke. Pri dlhodobom prevoze do nemocnice sa aplikuje obväz v tvare osmičky - predlaktie sa stiahne čo najviac dozadu a v tejto polohe sa zafixuje elastickým obväzom alebo hustou tkaninou. Pri zlomenine prstov sa používa tesný obväz alebo sa zranený prst obviaže na zdravý.

Imobilizácia pri zlomeninách dolných končatín a panvy

V prípade zlomeniny kostí dolnej časti nohy a chodidla sa na chrbát a chodidlo aplikuje Cramerova dlaha. bočné plochy chodidlá, zatiaľ čo zadná pneumatika zviera chodidlo nohy. Pomôcka je pevne priviazaná k dolnej končatine, znehybňuje koleno a členkový kĺb. Namiesto štandardných prípravkov môžete použiť improvizované materiály - dosky, hrubú lepenku, palice.

Uloženie Dietirchsovej dlahy pre zlomeninu bedra

Zlomenina bedra je znehybnená Ditirihsovou dlahou, čo je súprava preglejkových dosiek. Dlhá časť dlahy sa prikladá na vonkajší povrch nohy až podpazušie. Krátka pneumatika je nasadená vnútri nohy z nohy na inguinálnej oblasti. Zároveň sú znehybnené tri kĺby – členkový, kolenný a bedrový, s čím súvisí výrazná veľkosť stehna, riziko poškodenia veľ. arteriálne cievy a nervy.

V prípade zlomeniny prstov na nohe sa zranený prst obviaže na zdravý a medzi ne sa vloží mäkký valec. Obete s poranením panvy sú hospitalizované na úrazovom oddelení na tvrdých nosidlách v ľahu na chrbte. Na zníženie bolesti sú nohy pacienta trochu ohnuté v koľajach a roztiahnuté do strán a pod kolenných kĺbov priložiť valec oblečenia.

Imobilizácia pri zlomeninách rebier a chrbtice

Rozdrvené zlomeniny rebier predstavujú riziko poškodenia pľúc a pleury. Pri nesprávnej hospitalizácii pacienta na urgentnom príjme sa môže objaviť pneumotorax - hromadenie vzduchu v pleurálnej dutine alebo hemotorax - hromadenie krvi v pleurálna dutina. To narúša dýchanie a vedie k zhoršeniu srdcovej činnosti. Preto zlomenina rebier vyžaduje uloženie kruhového pevného obväzu na oblasť hrudníka. Bandážovanie sa vykonáva pri výdychu. Po priložení obväzu postihnutý dýcha pomocou brušného dýchania. Toto eliminuje syndróm bolesti a riziko komplikácií. Na imobilizáciu môžete použiť plachtu, obväz, uterák a iné improvizované materiály.

Poloha pacienta na hospitalizáciu v nemocnici so zlomeninou panvových kostí

správne prvá pomoc so zlomeninami chrbtice pomáha predchádzať vzniku invalidity. Poranenie chrbtice je spojené s rizikom úrazu miecha, čo môže viesť k porušeniu motorická aktivita(paréza) pod miestom zlomeniny alebo úplná imobilizácia (ochrnutie). Pacient je transportovaný do nemocnice na pevných nosidlách alebo štíte. Postihnutého je potrebné preniesť na nosidlá pomocou niekoľkých osôb, ktoré súčasne podopierajú ramená, panvu a nohy zraneného. Pevné valčeky sú umiestnené pod krkom, krížom a kolenami, aby sa zachovala fyziologická poloha chrbtice. Počas dlhodobej prepravy je pacient pevne fixovaný na štíte.

najprv zdravotná starostlivosť pri zlomeninách kostí spočíva v anestézii, zastavení krvácania, ošetrení rany a zabezpečení transportnej imobilizácie. Správne poskytnutie prvej pomoci bráni rozvoju hemoragický šok v dôsledku straty krvi, bolestivý šok v dôsledku poranenia mäkkých tkanív s ostrými hranami úlomkov kostí, poškodenie miechy a vznik obrny. Správne vykonaná transportná imobilizácia zlepšuje proces hojenia defektov kostí a mäkkých tkanív, skracuje trvanie obdobie zotavenia a riziko invalidity.

Prvá pomoc pri zlomenine končatiny znamená povinnú prítomnosť obete v polohe na bruchu a imobilizáciu. Ak je noha zranená, uvoľní sa z odevu a obuvi, aplikuje sa dlaha, oblasť sa fixuje v stacionárnom stave. V prítomnosti otvorená rana nezabudnite ošetriť antiseptikom, na poškodenie sa aplikuje čistý obväz. Silná bolesť sa zmierňuje pomocou liekov proti bolesti.

Horné končatiny sú fixované obväzom. Ak je ramenný kĺb poškodený, na obe strany ramena sa umiestnia dve dlahy. Aby sa zabránilo vzniku hematómu, na postihnutú oblasť sa aplikuje chlad. o otvorená zlomenina zastavte krvácanie turniketom. Rana je obviazaná. Pacient je uvedený do polohy na chrbte s mierne zdvihnutou hlavou.

Poranenie dolných končatín je bežné. Prvou pomocou pri zlomenine nohy je zabezpečiť, aby bol postihnutý v polohe na bruchu, pričom na poranenú nohu by sa mala umiestniť dlaha alebo, ak nie je, priviazaná k intaktnej končatine a zabezpečiť úplný odpočinok. Potom sa vykoná nasledujúca postupnosť akcií:

• Uvoľnite poškodenú časť tela z odevu alebo topánok, postihnutého položte na rovnú plochu, zaistite pohodlná poloha zranená noha alebo ruka.
• V prípade zlomenín je potrebné vykonať povinnú imobilizáciu. Znehybnite poranenú končatinu priložením dlahy alebo iného predmetu po ruke.
• Ak je zlomenina otvorená, je veľmi dôležité zabrániť infekcii, preto je potrebné ranu umyť antiseptikom a priložiť na ňu sterilný obväz.
• Pri strate vedomia a absencii pulzu je potrebné prijať opatrenia zamerané na návrat človeka do života. Ak je pulz cítiť, ale človek je v bezvedomí, potom ho treba priviesť k životu.
• Príznaky silnej bolesti môžu byť anestetizované liekmi proti bolesti lieky, ako napríklad "Analgin", "Ketanov", "Nurofen".

Druhy

Pred poskytnutím prvej pomoci pri zlomeninách končatín je potrebné vziať do úvahy hlavné príznaky, ktoré potvrdzujú, že došlo k porušeniu integrity kosti. Patrí medzi ne deformácia končatiny, strata motorickej funkcie, opuch a opuch v poranenej oblasti, charakteristické chrumkanie pri pohybe postihnutou časťou tela a silná bolesť. Ak nie je možné určiť, či došlo ku zlomenine alebo inému zraneniu, treba postupovať podľa pravidiel platných pre zlomeninu končatiny.

V každom prípade musíte končatinu znehybniť. Imobilizácia sa vykonáva nasadením transportnej pneumatiky Cramer. Ak neexistujú žiadne špeciálne prepravné pneumatiky, môžu sa použiť dosky, lepenka, dáždnik alebo iný hustý materiál.

Poskytovanie prvej pomoci pri zlomeninách končatín, v závislosti od typu a povahy poškodenia, závažnosti, zahŕňa súbor nasledujúcich činností:

1. Núdzová starostlivosť o traumu Horné končatiny spočíva v zabezpečení úplnej nehybnosti poškodenej ruky a fixácii poškodenej končatiny k telu obväzom. Pri poškodení ramenného kĺbu fixácia sa vykonáva pomocou dvoch dlah. Jeden z nich je obviazaný mimo ramena, druhý - od podpazušia po lakťový kĺb. Ak nebola po ruke špeciálna pneumatika, ohnuté rameno je zavesené na šatke, dobre priviazané k telu. Preprava obete sa vykonáva v sede. Aby sa zabránilo vzniku hematómu, opuchu, zníženia bolesti, na poranenú oblasť sa aplikuje ľad alebo studený obklad. Je dôležité zabezpečiť úplný pokoj pacienta, môžete podať liek s upokojujúcim účinkom. So silným pocit bolesti mali by sa prijať anestetické opatrenia.
2. Prvá pomoc pri poranení dolnej končatiny by mala byť poskytnutá s úplným odpočinkom poškodenej nohy. Je potrebné znehybniť jeden kĺb umiestnený nad miestom zlomeniny k druhému, ktorý sa nachádza pod miestom poranenia. Zranenú nohu zafixujte priviazaním k zdravej končatine. Ak sa vytvorí edém, mal by sa naň aplikovať obväz.

Je tiež užitočné vedieť, ako poskytnúť.

Prvá pomoc pri uzavretých zlomeninách

o uzavretá zlomenina nohy, prvou pomocou je zastavenie krvácania, ktoré môže sprevádzať aj takéto zranenie. Imobilizujte fragmenty kostí pomocou metódy. Je potrebné priložiť dlahu nad a pod poškodený segment. Ak sa poškodená oblasť vytvorila v oblasti bedra a ramena, potom sú tri kĺby imobilizované. Pri uzavretej zlomenine je tiež dôležité priložiť ľad a podať liek, ktorý pomáha zmierniť bolesť. Dopravte postihnutého na traumatologické oddelenie. Nebezpečné zranenie sa považuje za porušenie integrity chodidla. Pri poskytovaní prvej pomoci v tento prípad je potrebné fixovať nohu pomocou špeciálnych obväzov. Na tento účel sa aplikuje malý predmet, ktorý sa pripevní náplasťou a pripevní sa vedľa susedného prsta.

Prvá pomoc pri otvorených zlomeninách

Otvorená zlomenina je jednou z najčastejších a ťažké zranenia vyžadujúce okamžitú liečbu. Prvá pomoc pri zlomeninách končatín vyžaduje okamžitú kontrolu krvácania, aby sa zabránilo ťažká strata krvi. Po prvé, rana musí byť ošetrená antiseptikom, ak nebola po ruke, potom môže byť uzavretá akýmkoľvek prírodným materiálom. Pri arteriálnom krvácaní sa používa hemostatický turniket, uťahovacia sila je neustále regulovaná. Ak dôjde ku krvácaniu v mierna forma, bude stačiť na zastavenie krvácania priložením pevného obväzu alebo jednoduchým obviazaním rany.

Ďalšou manipuláciou v prítomnosti otvorenej zlomeniny končatiny je uloženie dlahy na vytvorenie nehybnosti. Pacient je pohodlne položený v polohe na chrbte s mierne zdvihnutou hlavou. Potom pod lakte a Dolná končatina na zmiernenie stavu obete sa umiestni mäkký predmet, opatrne sa priloží dlaha priamo na miesto zlomeniny. So silnou bolesťou sa obeti podá anestetikum a ak dôjde k hladovaniu. traumatický šok vykonávať protišokovú terapiu. Prikladanie ľadu a studeného obkladu pomáha znižovať opuch a bolesť.

Viac užitočná informácia o .

Keď je povinné zafixovať poranenú končatinu, až potom dopravte postihnutého na miesto prvej pomoci. Pri zvýšenej strate krvi môže človek stratiť vedomie, preto je dôležité vedieť ho priviesť k rozumu.

Pri zlomenine končatiny je zakázané ju samostatne nastaviť a pokúsiť sa dať kosť na miesto.

Prvá pomoc pri zlomeninách je začiatkom liečby obete. Správne poskytnutá prvá pomoc zabraňuje rozvoju komplikácií a zlepšuje prognózu liečby. Na mieste činu nie je potrebné pochopiť, aké zranenie obeť utrpela - zlomeninu alebo modrinu, je potrebné konať ako v prípade zlomenín.

Imobilizácia je hlavnou úlohou pri zlomeninách končatín a poškodeniach kostí v iných častiach tela. Akýkoľvek pohyb môže zvýšiť posunutie fragmentov kostí, spôsobiť šok, krvácanie, poškodenie susedných tkanív.

Spôsob imobilizácie závisí od charakteru poranenia, miesta a veľkosti poranenia.

Pri otvorených zlomeninách hrozí infekcia, takéto poranenia sa často vyskytujú pri poškodení končatín. Prvá pomoc pri otvorenej zlomenine je okrem imobilizácie zameraná na prevenciu infekcie rany. Za týmto účelom sa v prípade zlomenín na miesto poškodenia kože aplikuje aseptický obväz.

Zníženie bolesti pri poranení končatín alebo iných častí tela je dôležité lekárska úloha. Bez anestézie nie je možný pohyb a transport pacienta.

Pravidlá imobilizácie dopravy

• Pri aplikácii dlahy musia byť znehybnené všetky kĺby, ktorými prechádzajú svaly a šľachy pripevnené k úlomkom zlomenej kosti. Ide o minimálne dva kĺby: jeden nad miestom zlomeniny, druhý pod ním. V prípade zlomeniny bedra dlaha fixuje všetky tri kĺby nohy.
• Pri imobilizácii je potrebné končatinu polohovať do fyziologickej polohy. Obeť sedí alebo leží;
• Redukcia úlomkov počas prepravy sa nevykonáva. Repozícia sa vykonáva v nemocnici;
• Oblečenie pacienta je rozrezané. To vám umožní nerobiť zbytočné pohyby pri jeho odstraňovaní;
• Zranená končatina je dodatočne podopretá pri posúvaní pacienta.
• Aby sa zabezpečila nehybnosť kĺbov a obmedzila pohyblivosť úlomkov, musia byť prepravné pneumatiky odolné. Pod pneumatikou priložte mäkkú podstielku.

Typy pneumatík:

1. Pri zlomeninách bedra sa používa dlaha z tenkých dosiek (Diterichs splint). Je to silná a spoľahlivá pneumatika;
2. Pneumatika Kramer je vyrobená z drôtu. Je odolný a zároveň pohodlne modeluje tvar končatiny;
3. Pneumatiky. Sú vyrobené z priehľadného plastu a po priložení dlahy na poranenú končatinu sa nafúknu. Takéto pneumatiky poskytujú dobrú imobilizáciu, umožňujú vám kontrolovať stav končatiny vďaka ich transparentnosti.

Prvá pomoc

Predlekársku prvú pomoc na mieste udalosti poskytujú improvizované dlahy. Na imobilizáciu sa používajú palice, dáždniky, lyže, dosky, kusy preglejky, lepenka. Aplikujú sa po tom, čo pod nimi predtým umiestnili látku alebo odev. Obeť sa nemôže pohybovať bez imobilizácie, vyzliecť si šaty, v prípade potreby sa musí rozrezať. Nemôžete nastaviť zlomeninu v mieste zranenia.

Prípadne si môžete priviazať ruky k telu, nohy k sebe, jeden prst k druhému. Toto sa nazýva autoimobilizácia.

Prvá pomoc pri zlomeninách rebier môže byť poskytnutá obyčajnou šatkou, opaskom alebo plachtou, ktorá sa omotá nižšie divízie hrudníka, čo obmedzuje jeho exkurziu. Okraje pásu sú pevné. Dýchanie bude prebiehať cez bránicu. V tejto polohe čaká sanitka alebo sa preváža pacient.

Prvú pomoc môže poskytnúť každý. Je potrebné mať na pamäti, že ak sa imobilizácia vykoná nesprávne, môže dodatočne zraniť tkanivá tela. Preto prvá pomoc pri zlomeninách vyžaduje základné znalosti a zručnosti.

Treba zavolať sanitku. Lekár bude schopný správne posúdiť stav pacienta, rozpoznať komplikácie, doručiť obeť do nemocnice.

Pred príchodom lekárov je potrebné na miesto zranenia aplikovať ľad.

Pred príchodom sanitky je potrebné zabrániť prechladnutiu pacienta, čo môže zvýšiť šok. Za týmto účelom je obeť teplo zakrytá, ponúka sa horúci čaj. Dá sa anestetizovať nenarkotické analgetiká(napríklad analgín).

Ak sa zistí krvácanie, nad poranenie sa má použiť turniket, ak je krvácanie arteriálne. Pri venóznom krvácaní sa na miesto poranenia aplikuje tlakový obväz.

Poranenie kľúčnej kosti

Zlomenina kľúčnej kosti je najčastejšou patológiou detstvo. Zlomenina kľúčnej kosti nastáva pri páde na rovnú ruku, menej často sa zlomenina kľúčnej kosti vyskytuje pri priamom údere do nej. Zlomenina kľúčnej kosti sa vyskytuje u novorodenca počas pôrodu.

Zlomenina kľúčnej kosti môže byť neúplná alebo úplná. Ako staršie dieťa, častejšia je úplná zlomenina kľúčnej kosti a posunutie úlomkov kostí.

Prvá pomoc môže byť poskytnutá šatkou. Aby ste to urobili, musíte si vyrobiť valček, vložiť ho do podpazušia a zviazať ruku ohnutú v lakti šatkou.

Prvou pomocou pri zlomeninách kľúčnej kosti je vytvorenie odpočinku pre poškodenú kosť a odstránenie účinku gravitácie ramena, ramenného pletenca. Dezo obväz alebo špeciálnu dlahu môže aplikovať zdravotnícky pracovník. U starších detí obväz Dezo zle fixuje úlomky, na fixáciu kľúčnej kosti používajú bavlneno-gázovo-sadrový obväz v tvare osmičky.

zlomenina rebier

K takémuto zraneniu môže dôjsť pri páde alebo náraze. Vyznačuje sa silná bolesť, zintenzívnenie pri hlboké dýchanie, kašeľ. Pacient dýcha povrchne, šetrí hrudník. Fragmenty rebier môžu poškodiť vnútorné orgány: pľúca, pečeň, slezinu, obličky.

Na prvú pomoc stačí pár obväzov. V prípade zlomenín rebier je hrudník pevne obviazaný širokým obväzom a žiada sa obeť, aby vydýchla a zadržala dych. Teraz bude dýchanie prebiehať pohybmi bránice. Dýchanie je jednoduchšie v sede. Počas prepravy by obeť mala iba sedieť. Ležanie zvyšuje riziko poranenia vnútorných tkanív.

Zlomenina dolnej časti nohy

Zlomeniny predkolenia vznikajú pri páde z výšky, pri nehode. Vyskytujú sa pri priamom údere alebo stlačení kostí dolnej časti nohy.

Pri otvorenej zlomenine dolnej časti nohy vychádza kosť a je zaznamenané krvácanie. Najprv ho treba zastaviť. Pri arteriálnom krvácaní je potrebné priložiť škrtidlo nad miesto zlomeniny predkolenia, pri venóznom krvácaní priložiť na miesto poranenia tlakový obväz. Potom sa aplikuje dlaha, ktorá udrží poškodenú časť dolnej časti nohy nehybnú. Vykonajte anestéziu.

Pri uzavretej zlomenine dolnej časti nohy sa imobilizácia uskutočňuje so zachytením horného kĺbu a dolného kĺbu, anestézia. Imobilizácia predkolenia sa vykonáva pomocou dlahy na drôtený rebrík, špeciálnych preglejkových dlah, Dieterichsovej dlahy. Najvhodnejšia pri zlomeninách predkolenia je rebríková dlaha.

Zranenia rúk

V prípade poranenia ruky dochádza k poškodeniu ramena, predlaktia a ruky. Poškodené pri páde na natiahnuté ruky Spodná časť kosti predlaktia.

Pri takomto poranení ruky je potrebné vylúčiť pohyblivosť v lakti a zápästné kĺby. Najlepšie sa to robí pomocou rebríkovej dlahy, ktorá sa aplikuje na vonkajší povrch paže od stredu ramena po prsty. lakťový kĺb zranená ruka je ohnutá v pravom uhle, ruka je mierne neohnutá, čo vedie k žalúdku. Pneumatika je obviazaná. Ruku drží šatka.

Pri zlomenine nohy alebo ruky je potrebné priložiť na končatinu fixačný obväz (pneumatiku).

V prípade zlomeniny ktorejkoľvek časti ramena (rameno, predlaktie, ruka) je algoritmus akcií rovnaký. Je potrebné zastaviť krvácanie, anestetizovať, znehybniť poškodenú kosť.

Poranenia panvy

Ak spadnete z dostatočnej výšky, pri nehode môže dôjsť k zlomenine panvy. Častejšie sú to lonové kosti, ischiálne tuberosity, ilium. Takéto zranenie je nebezpečné vnútorné orgány: močového mechúra, konečník, maternica u žien. Lekárska pomoc by mala byť poskytnutá čo najskôr.

Po dôkladnej anestézii by sa malo začať s imobilizáciou panvových kostí. V tomto prípade sa odporúča položiť obeť na štít. Môže to byť štít vyrobený z preglejky, dosiek. Pacient leží na chrbte, ohýba kolená a pod ne položí valec.

zlomenina chrbtice

Toto je veľmi nebezpečné zranenie. Môže sa vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice pri nárazoch, pádoch, zdvíhaní ťažkých predmetov. Poranenie chrbtice je najnebezpečnejšou možnosťou poškodenia miechy. Akékoľvek manipulácie sa musia vykonávať opatrne, bez otáčania hlavy a krku. Obeť poranenia chrbtice by nemala sedieť ani vstávať.

Ak je krk poškodený, umiestni sa pod neho bavlnený obväz, ktorý vyplní priestor pozdĺž zadnej časti krku medzi tylovou kosťou v hornej časti a hrudníka na spodku. S touto fixáciou cervikálny chrbtice, bočné pohyby hlavy počas prepravy sú vylúčené. Určite anestéziu.

Ak je potrebné obeť posunúť (napríklad po nehode), musí sa položiť na akýkoľvek tvrdý rovný povrch. Postihnutého s poranením chrbtice by malo nosiť alebo umiestniť na nosidlách niekoľko ľudí.

Pred príchodom sanitky by sa pacient s poranením chrbtice nemal hýbať, je potrebné byť neustále v jeho blízkosti. Je dôležité, aby lekárska pomoc bola poskytnutá čo najskôr. Po narkóze pacienta transportujú do nemocnice na pevných nosidlách tvárou nahor. Ak sú nosidlá mäkké, položte ich lícom nadol a pod hrudník a hlavu umiestnite vankúše, aby ste odľahčili chrbticu.

Prítomnosť osteoporózy u starších ľudí môže prispieť k kompresná zlomenina chrbtica. Prvá pomoc sa vykonáva podľa rovnakých zásad: anestézia, imobilizácia chrbtice.