Liečba chronickej tonzilitídy u dospelých. Umýva a strieka. Tradičná terapia proti chorobám

Tonzilitída je pomerne časté ochorenie, ktoré postihuje ľudí rôzneho pohlavia a veku. Normálne prebieha pokojne a pacientovi spôsobuje minimálne nepohodlie, za priaznivých podmienok sa však môže vyvinúť závažné príznaky a komplikácie. Otolaryngológovia sa vo svojej praxi často stretávajú s ochorením, my však zvážime spôsoby liečby chronická tonzilitída doma.

Takže tonzilitída v chronickej forme vám dáva šancu naučiť sa, ako zvládnuť chorobu doma, zabrániť relapsom a odstrániť niektoré nepríjemné príznaky. Táto choroba nie urgentné, čo vám umožňuje vyskúšať množstvo techník a nájsť najefektívnejšiu liečbu bez toho, aby ste opustili svoj domov.

Príčinou tonzilitídy je oslabený imunitný systém.

Samotná tonzilitída je zápalový proces v mandlích palatínového oddelenia. Umiestňujú sa po stranách hrtana pred vchodom do hltana a sú určené na oddialenie infekcie a patologickej mikroflóry, čím bránia celkovej infekcii organizmu.

Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v chronickej alebo akútnej (tonzilitída) forme.

Príčinou ochorenia je oslabený imunitný systém. Normálne zvyšky jedla chemické prvky, vírusy a mikróby sa usadzujú v medzerách žliaz, odkiaľ sa pri prehĺtaní odstraňujú. Ak ochranné sily telo si nevie poradiť (slabá imunita, nevyvážená strava, stresujúca práca, prejavy prostredia), produkty fagocytózy, aktivita baktérií, zvyšky odumretého tkaniva a pod. zostávajú v žľazách, čo spôsobuje ich zápal a výskyt hnisavých plakov.

Domáca liečba chronickej tonzilitídy bude závisieť od toho, či je primárna alebo sekundárna. Primárna tonzilitída je charakterizovaná zápalom žliaz, ktorý vznikol postupne na pozadí oslabeného imunitného systému. Sekundárna je akútna forma, ktorá je často príznakom iného závažnejšieho ochorenia (ochorenie obehový systém atď.).

Primárna forma je spôsobená týmito objektívnymi príčinami:

poškodenie, praskliny, trauma v oblasti mandlí;
hypotermia hrdla v dôsledku použitia ľadových jedál a nápojov;
respiračné patológie spôsobené zakrivením nosnej priehradky, ako aj hyperplázia oblasti;
prechladnutie infekčné choroby, kvôli ktorým sa zapáli lymfoidné tkanivo hrtan (osýpky, záškrt a iné);
choroba ústna dutina(pulpitída, gingivitída, periodontálne ochorenie, kaz);
chronický zápal v nazofarynxe (adenoiditída, sinusitída, sinusitída atď.);
prenikanie patogénov na pozadí slabej imunity, v dôsledku čoho sa vyskytuje vírusová, plesňová alebo bakteriálna tonzilitída (foto nižšie);
ochorenie na pozadí infekcie streptokokom skupiny A (častejšie u detí);
aktivita adenovírusu;
infekcia z nosiča vzdušnými kvapôčkami, orálnymi a fekálnymi cestami.

Typy tonzilitídy

Hnisavé plaky by ste mali odstrániť sami pomocou bavlnenej špongie.

Chronická forma sa vyvíja na pozadí pomalého zápalu v žľazách, zatiaľ čo v ich medzerách sa pravidelne tvoria hnisavé plaky, ktoré by sa mali nezávisle odstraňovať vatovým tampónom. Mnoho ľudí sa pýta, ako liečiť chronickú tonzilitídu doma. Takže z väčšej časti je pacient povinný pravidelne oslobodzovať záhyby mandlí od hnisu, dôkladne si vypláchnuť ústa antiseptikami alebo soľným roztokom sódy, odvarom z bylín.

Existujú 2 typy chronickej formy: kompenzovaná a dekompenzovaná tonzilitída... Líšia sa súborom symptómov a miestom ich lokalizácie (lokálne, celkové). Kompenzovaná forma je zodpovedná za lokálne prejavy ochorenia a dekompenzovaná forma sa prejavuje všeobecným zhoršením pohody na pozadí iných ochorení (absces, paratonzilitída, tonzilitída, iné zápalové procesy nosohltanu a orofaryngu, interné systémy všeobecne).

V závislosti od typu symptómov sa určujú aj iné typy tonzilitídy: katarálna, folikulárna, lakunárna.

Symptómy a diagnóza

Pred liečbou akútnej formy (angíny) doma by ste sa mali diagnostikovať nasledujúce príznaky: nepohodlie pri prehĺtaní a komunikácii, bolesť hrdla, bolesti hlavy a závraty, slabosť, hypertermia tela, horúčka, strata energie, apatia, strata chuti do jedla. Tiež pacient môže cítiť lymfatické uzliny pod čeľusťou - budú zväčšené a pri stlačení sa cíti nepohodlie a mierna bolesť.

Prvými príznakmi ochorenia sú tiež nepríjemné pocity v krku: pálenie alebo potenie, výskyt nepríjemného hnisavého zápachu z úst. Súčasne z medzier začínajú vystupovať hnisavé žltkasté alebo belavé hmoty s štipľavým zápachom.

Recidívu chronickej formy môžu očakávať pacienti, ktorí už v anamnéze mali prípady angíny pectoris alebo človek jedol ľadovo vychladené nápoje a jedlá, bol podchladený. Symptómy exacerbácie chronickej tonzilitídy sú opuch lymfatické uzliny, bolesť a bolesť hrdla, ďalšie častý vzhľad dopravné zápchy, mierne zvýšenie teploty (špeciálny prípad).

Nepohodlie v krku je prvým príznakom choroby.

Lekár ambulantne zhromažďuje anamnézu, vypočuje sťažnosti, vykoná vizuálne vyšetrenie hrdla a mandlí, po ktorom odoberie materiál hnisavej zátky a odošle ho na vyšetrenie do laboratória. Typ ochorenia a spôsob liečby závisia od obsahu v záhybe, pretože ochorenie môže byť spôsobené rôznou patogénnou mikroflórou.

Liečebné metódy

Liečba tonzilitídy doma je to celkom mozne, vsak to doplnaj liekmi, ktore dostanes od ORL.

Jedna z najpopulárnejších verzií domáca liečba je aplikácia otepľovacie aplikácie... Berieme more resp stolová soľ(jemný piesok, pohánka), rozohrejte na plechu na pečenie a potom nalejte do látkového vrecka. Takýto suchý obklad priložíme na zdurené lymfatické uzliny, obviažeme nahrievacím plátnom (vlneným, froté, flísovým šálom alebo šálom) a počkáme, kým obklad vychladne.
Nezabudnuteľné na značkovú soľ resp roztok sódy a soli... Pripojte sa morská soľ, pár kvapiek jódu a prášok na pečenie v pohári ohriatej vody. Kloktanie by malo dosiahnuť nielen hrdlo, ale aj nosohltan najlepší efekt... Roztok dokonale vyplaví patogény, vyčistí medzery od hnisu a odpadových produktov baktérií.
Liečba tonzilitídy doma nie je úplná bez kloktať chrenom... Jednoducho skombinujte čerstvý chren a šťavu z aloe s čistenou vodou a kloktajte. Táto metóda dokonale zmierňuje zápal a má antimikrobiálny účinok.
Babičky vždy radia používať na varenie suché bylinné prípravky liečivé bujóny... Môže pomôcť pri bolestiach hrdla dubová kôra, šalvia, lipa, harmanček, nechtík, koreň lopúcha... Stačí vziať lyžicu kolekcie a naliať 200 ml vriacej vody, ochladiť a napnúť. S týmto vývarom vypláchnite nosohltan aspoň 3 krát denne.
Liečivý odvar z harmančeka účinný prostriedok nápravy s tonzilitídou
slabý (ružový) roztok mangánu... Pridajte do nej niekoľko kvapiek jódu a vypláchnite ústa 2-3 krát denne.
Je zaujímavé, že domáca liečba bakteriálnej tonzilitídy zahŕňa kloktať čučoriedkovým vývarom... Vezmite 200 g suchých čučoriedok a nalejte do litra vriacej vody. Mala by byť varená, kým sa 30% kvapaliny neodparí a vývar sa nestane hustým a nasýteným. Vychladnutým vývarom kloktajte hrdlo a nos aspoň 2-3x denne.
Cesnak vždy zachránil ľudí počas epidémií prechladnutia. Angína sa ľahšie toleruje, ak si robíte cesnakové kúpele na mandle. Vytlačte strúčik cesnaku a zmiešajte s 1 lyžičkou propolisu a lyžicou vody. Výslednú hmotu jemne naneste na vyčistené medzery pomocou ušného vatového tampónu.
Existujú tiež orálne prostriedky, čo vám umožní posilniť imunitný systém a zlepšiť pohodu s angínou. Vezmite šťavnatý list aloe(od 2 rokov) a vytlačte do nádoby. Pite 1 čajovú lyžičku na lačný žalúdok každý deň v priebehu 7-10 dní. Súčasne sa odporúča namazať mandle masťou na báze šťavy z aloe (1 diel) a liečivého medu (3 diely). Hmotu naneste pred jedlom a nechajte pôsobiť 15 minút.
Ďalší liek na prijatie dovnútra je pripravený z karafiátové kvety... Vezmite niekoľko púčikov (predávajú sa v sekcii korenia) a zalejte 200 ml vriacej vody. Pohár prikryte vekom a nechajte vývar niekoľko hodín, potom vypite na jednej z niekoľkých recepcií.
S chronickou tonzilitídou homeopatiačasto prichádza do úvahy ako celkom efektívne a neškodný prostriedok... Na počiatočné štádium keď pacient cíti zimnicu a horúčku, celkovú letargiu, môžete piť Aconit. Ak teploty naďalej stúpajú, pacient by mal prejsť na Brioniu a Belladonnu, ako aj Ipecacuanu. Chronická forma, ktorá vznikla po akútnej, je neutralizovaná Mercuriom a Gepar Sulphur (nekombinujte).

V tomto článku sme sa naučili, ako vyliečiť chronickú tonzilitídu ľudovými prostriedkami bez toho, aby ste opustili svoj domov.

Avšak, všetky podobné metódy sa používajú na strach a riziko pacienta, pretože nikto nezaručí, že čučoriedkový vývar alebo cesnaková masť dokážu odstrániť viac hlboké príznaky, obnoviť imunitu, odstrániť následky choroby.

Hlavným odporúčaním pri zápale mandlí je okamžitá návšteva lekára, ktorý podľa vašich príznakov predpíše účinnú medikamentóznu terapiu, inhalácie a ďalšie procedúry. Doma môžete kombinovať konzervatívnu liečbu s tradičnými metódami a dokonca aj fyzioterapiou ( masoterapia hrdlo a žľazy).

Tonzilitída je veľmi časté ochorenie, ktoré postihuje dospelých aj deti staršie ako 5 rokov. Maximálny počet prípadov tejto choroby je zaznamenaný v období jeseň-zima, s častými aj exacerbáciami. Čo je to tonzilitída, aké sú jej príznaky, je možné vyliečiť tonzilitídu a ako vyliečiť tonzilitídu navždy, budeme hovoriť v tomto článku. Takže…

Čo je to tonzilitída a jej príčiny

Pojem "tonzilitída" znamená akútne alebo chronické ochorenie infekčno-alergickej povahy, postihujúce tkanivá mandlí. Ako je zrejmé z definície, príčinou tohto ochorenia je infekcia: pôvodcom akútnej tonzilitídy je v drvivej väčšine prípadov β-hemolytický streptokok a pri chronickej forme ochorenia sa vysijú viaceré typy patogénnej mikroflóry. z povrchu mandlí naraz, medzi ktorými môžu byť zelené a hemolytické streptokoky, stafylokoky, enterokoky, adenovírusy, ako aj oportúnne a nie patogénna flóraústna dutina.

V prípade akútnej tonzilitídy je hlavným provokujúcim faktorom hypotermia (všeobecná aj lokálna - oblasť hrdla). V chronickej forme je dôležitý imunitný stav tela ako celku: často sa vyskytuje, keď sa infekcia rozšíri na mandle z blízkych chronických ložísk infekcie (kaz, sinusitída), ako aj v dôsledku aktivácie oportúnnej flóry ústnej dutiny - tieto dôvody sú možné práve so zníženým imunitným stavom človeka. Tiež časté ostré formy tohto ochorenia. Ďalšie faktory, ktoré prispievajú k rozvoju tonzilitídy, sú:

náhle zmeny teploty životné prostredie(pri presune napr. z mrazu do veľmi horúcej kancelárskej miestnosti);
zlé návyky, najmä fajčenie;
nízka vlhkosť vzduchu;
predĺžený častý pobyt v prašných miestnostiach s plynom.

Klasifikácia

Chronická tonzilitída je charakterizovaná zvlneným priebehom so striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a remisie.

Ako už bolo spomenuté vyššie, tonzilitída sa zvyčajne delí na 2 formy - akútnu a chronickú. Môže sa vyskytnúť aj akútna tonzilitída (alebo tonzilitída). rôzne formy... Hlavné sú:

katarálny;
lakunárny;

Hlavné klinické formy chronickej tonzilitídy sú:

kompenzované (v skutočnosti - spiace chronické zameranie infekcie palatinových mandlí; exacerbácie len príležitostne, nedochádza k žiadnej reakcii tela);
subkompenzované (všeobecná reaktivita tela ako celku je znížená, vyskytujú sa časté mierne exacerbácie);
dekompenzované (časté ťažké exacerbácie, lokálne a bežné komplikácie(paratonzilitída, tonzilárna sepsa, kardiotonzilárny syndróm), tonsilogénne infekčné a alergické ochorenia (reumatické ochorenia srdca, kĺbov, obličiek).

Podľa inej klasifikácie má chronická tonzilitída 2 formy:

jednoduché (prípady ochorenia vyskytujúce sa iba s lokálnymi príznakmi, subjektívnymi sťažnosťami pacienta a objektívnymi príznakmi ochorenia; s častými exacerbáciami alebo bez nich);
toxicko-alergické (súbežne s lokálnymi zmenami dochádza k celkovým poruchám (subfebrilný stav, príznaky tonzilogénnej intoxikácie, tonzilokardiálny syndróm; keďže tieto prejavy môžu byť vyjadrené rôznymi spôsobmi, je zvykom rozlišovať 2 stupne).

Príznaky tonzilitídy

Akútna tonzilitída je charakterizovaná akútnym nástupom s výrazným syndrómom všeobecnej intoxikácie tela: telesná teplota pacienta stúpa na 39–40 ºС, prudká všeobecná slabosť zimnica, potenie, bolesť alebo bolesť kĺbov a svalov, znížená alebo úplne zmizne chuť do jedla. Súčasne alebo krátko po nástupe prvých príznakov pacient zaznamenáva bolesť v krku, ktorej intenzita sa postupne zvyšuje. Na vrchole ochorenia sú bolesti výrazné, zasahujú do prehĺtania a neumožňujú spánok, obťažujú deň aj noc. Lymfatický systém na bolesť hrdla reaguje zväčšením a bolestivosťou.

Chronická tonzilitída je charakterizovaná neustále sa striedajúcimi obdobiami remisie a exacerbácie. Počas remisie kompenzovaných a subkompenzovaných foriem ochorenia je stav pacientov uspokojivý, prakticky nevykazujú žiadne ťažkosti. Najčastejšie sa obávajú konštantného subfebrilného stavu (mierne zvýšenie teploty - zvyčajne až na 37,1–37,3 ºС), pocit nepohodlia v krku pri prehĺtaní a kašeľ. V tomto štádiu ochorenia sa diagnóza stanovuje predovšetkým na základe vizuálneho vyšetrenia hrdla – najmä mandlí. Pri dekompenzovanej forme tonzilitídy trpí stav pacientov aj v období medzi exacerbáciami - jeho závažnosť je zvyčajne spôsobená tonzilogénnymi komplikáciami. Na pozadí akútneho dýchania vírusové infekcie alebo iných chorôb spôsobených znížením imunity, štádium remisie chronickej tonzilitídy je nahradené štádiom exacerbácie:

telesná teplota stúpa v priemere na 38 ºС;
objavujú sa príznaky intoxikácie tela - slabosť, letargia, únava, búšenie srdca, potenie;
existuje pocit cudzieho telesa, nepohodlie, bolesť hrdla, zvyčajne strednej intenzity;
vyčnievať z zapálené mandle tajomstvo spôsobuje neustály kašeľ pacienta.

Stojí za to povedať, že symptomatológia exacerbácie chronickej tonzilitídy je podobná prejavom jej akútnej formy, avšak klinický obraz prvej z nich zvyčajne nie je taký výrazný a stav pacienta nie je vážne narušený, ale mierne.

Komplikácie

Streptokoková infekcia(čo je hlavne tonzilitída) je nebezpečná komplikáciami. Najbežnejšie z nich sú post-streptokoková endokarditída a glomerulonefritída.

Nasledujúce komplikácie tonzilitídy nie sú nezvyčajné:

akútna reumatická horúčka;
post-streptokokovej endokarditídy;
post-streptokoková glomerulonefritída.

Choroby spojené s chronickou tonzilitídou sú tiež:

kolagenóza (systémový lupus erythematosus (SLE), dermatomyozitída, sklerodermia, periarteritis nodosa);
tyreotoxikóza;
kožné ochorenia (polymorfné exsudatívny erytém ekzém, psoriáza);
choroba periférne nervy(ischias, plexitída);
trombocytopenická purpura;
hemoragická vaskulitída.

Diagnostika

Diagnóza akútnej tonzilitídy je jednoduchá. Lekár bude mať podozrenie na ochorenie na základe sťažností pacienta, anamnézy ochorenia a života. Na potvrdenie diagnózy odborník vykoná faryngoskopiu (vyšetrenie orofaryngu) a v prípade potreby predpíše niektoré ďalšie doplnkové vyšetrovacie metódy. Pri faryngoskopii je jedna alebo obe palatinové mandle zväčšené, ostro edematózne, jasne hyperemické. V závislosti od formy akútnej tonzilitídy sa môžu objaviť trhliny vyplnené hnisom, početné hnisavé folikuly, ložiská špinavej zelene, príp. sivá, krvácanie. Všeobecný krvný test ukáže príznaky bakteriálna infekcia a to zvýšenie počtu leukocytov (leukocytóza) s posunom vo vzorci leukocytov doľava, zvýšená ESR(v niektorých prípadoch až 40-50 mm / h). Na určenie typu patogénu je pacientovi predpísaný náter z hltana, po ktorom nasleduje jeho bakteriologické vyšetrenie. Faryngoskopický obraz akútnej a exacerbácie chronickej tonzilitídy je veľmi podobný, preto je vhodné diagnostikovať chronickú formu tohto ochorenia počas obdobia remisie. Prítomnosť 2 alebo viacerých príznakov uvedených nižšie potvrdzuje diagnózu chronickej tonzilitídy:

okraje palatinových oblúkov sú hyperemické a zahustené valčekovým spôsobom;
medzi palatinovými oblúkmi a palatinovými mandľami sú jazvovité zrasty;
palatinové mandle sú zväčšené, uvoľnené, zhutnené, na nich - cicatrické zmeny;
v medzerách mandlí - tekutý hnis alebo kazeózno-hnisavé hmoty;
predné krčné a / alebo submandibulárne lymfatické uzliny sú zväčšené.

Menej dôležité pre diagnostiku chronickej tonzilitídy všeobecná analýza krv (v období exacerbácie sa zistia známky zápalu bakteriálnej povahy, v období remisie môžu zmeny úplne chýbať) a bakteriologické vyšetrenie steru z orofaryngu.

Liečba tonzilitídy

Akútny zápal mandlí z väčšej časti vyžaduje hospitalizáciu pacienta v nemocnici pre infekčné choroby. Liečbu tohto ochorenia by mal vykonávať lekár - samoliečba je neprijateľná! Pacient s akútnou tonzilitídou alebo bolesťou hrdla je zobrazený:

keďže choroba je veľmi nákazlivá - izolácia od ostatných v krabici infekčná nemocnica alebo, ak sa liečba stále vykonáva doma, potom v samostatnej miestnosti;
pokoj na lôžku akútne obdobie choroby;
šetriaca strava, dostatok teplých nápojov;
antibiotická liečba ( antibiotická liečba tonzilitídy sa vykonáva nevyhnutne kurzom - liek sa zruší 3-5 dní po normalizácii telesnej teploty; zvyčajne užívajú antibiotiká veľký rozsahúčinky zo skupín cefalosporínov (Cefodox, Cefix), chránených penicilínov (Flemoklav, Amoxiclav), makrolidov (Erytro-, Azitromycín));
miestne antibiotická terapia- najúčinnejší v v tomto prípade liek Bioparox;
analgetické (lieky proti bolesti) a protizápalové pastilky (Neo-angin, Decatilen, Trakhisan) a spreje (Tantum verde, Tera-flu, Givalex, Ingalipt a iné);
oplachovanie antiseptickými roztokmi (Chlorofyllipt alkohol, Furacilin, Chlorhexidine);
ošetrenie oblasti mandlí antiseptikami (Lugolov roztok, olejový roztok chlorofyllipt);
antihistaminiká (Loratadin, Tsetrin atď.) S výrazným opuchom mandlí;
antipyretiká (ibuprofén, paracetamol), keď teplota stúpne nad 38,5–39 °С;
komprimujte s Dimexidom a protizápalovými zložkami na oblasť lymfatických uzlín s lymfadenitídou.

Nie sú dostatočne účinné, preto ich lekár predpisuje len zriedka. Taktika liečby chronickej tonzilitídy je určená jej formou - liečba môže byť konzervatívna aj chirurgická. Jednoduchá forma ochorenia podlieha konzervatívnej liečbe, ktorá zahŕňa lieky a fyzioterapeutické postupy. Vykonáva sa v 10-dňových kurzoch, opakuje sa 2-3 krát počas roka. Ak chýba efekt trojitej liečby, vykonajte. Toxicko-alergická forma chronickej tonzilitídy 1. štádia sa tiež lieči najskôr konzervatívne - liečebný režim je podobný ako pri jednoduchej forme ochorenia, avšak pri absencii očakávaného efektu z 2 kúr konzervatívnej liečby sa odporúča tonzilektómia. liečbe. V 2. štádiu toxicko-alergickej formy ochorenia konzervatívna terapia nedáva zmysel - odporúčané. V terapii chronický zápal mandle kľúčový bod je adekvátna liečba chronických ložísk infekcie a iných ochorení, na pozadí ktorých sa zhoršuje. Najčastejšie používané lieky na chronickú tonzilitídu sú:

prírodné „lieky“, ktoré zvyšujú obranyschopnosť organizmu: denná rutina, vyvážená strava, zdravý spánok, pravidelné fyzická aktivita, letovisko a klimatické faktory;
korektory imunity a vakcíny (IRS-19, Ribomunil, Bronchomunal, Levamisole) - po konzultácii s imunológom;
vitamíny B, C, E, K;
hyposenzibilizačné látky (antihistaminiká, prípravky vápnika, nízke dávky alergénov).

Na dezinfekciu mandlí sa vykonávajú roztokmi antiseptík (dioxidín, furacilín), antibiotík (Ceftriaxón), enzýmov (Lidase), antihistaminík a imunostimulačných liekov. Fyzioterapia zohráva dôležitú úlohu aj pri liečbe chronickej tonzilitídy:

UHF, laser pre submandibulárnu oblasť;
UV ožarovanie v oblasti mandlí a regionálnych lymfatických uzlín;
ultrazvukové aerosóly s použitím suspenzie hydrokortizónu, roztok dioxidínu, lyzozýmu;
ozokerit a liečivé bahno vo forme aplikácií na oblasť lymfatických uzlín.

Ktorýkoľvek z týchto postupov by sa mal v ideálnom prípade vykonať v priebehu 10-12-15 sedení. Ako bolo uvedené vyššie, s neúčinnosťou konzervatívnych metód liečby alebo v prípade ťažkej formy ochorenia, chirurgický zákrok na odstránenie palatinových mandlí - tonzilektómia. Operácia sa vykonáva iba v štádiu stabilnej remisie ochorenia a pri absencii kontraindikácií. Absolútne kontraindikácie sú:

závažný diabetes mellitus s príznakmi ketonúrie;
pľúcna tuberkulóza - otvorená forma;
srdcové ochorenie s príznakmi chronického srdcového zlyhania ІІ – ІІІ stupeň;
zlyhanie obličiek vysokého stupňa;
ochorenia hematopoetického systému sprevádzané hemoragickou diatézou (hemofília).

Relatívne kontraindikácie:

kazu;
akútne zápalové ochorenia;
neskoré tehotenstvo;
menštruácie.

Po operácii sa pacient 4–5 dní lieči v nemocnici, okrem toho je preňho fyzická aktivita počas nasledujúcich 3 týždňov kontraindikovaná.

Predpoveď

Prognóza akútnej tonzilitídy je pomerne priaznivá: v niektorých prípadoch sa choroba končí zotavením, ale často prechádza do chronickej formy. Chronická tonzilitída je prakticky neliečiteľná – cieľom liečby nie je uzdravenie, ale zavedenie ochorenia do štádia stabilnej remisie. Prognóza jednoduchých foriem tohto ochorenia je tiež pomerne priaznivá, nakoľko pre jeho dekompenzovanú formu je nepriaznivá, keďže aj v období medzi exacerbáciami môže byť stav pacienta prudko narušený.

Chronická tonzilitída je infekčný zápal krčných mandlí (mandlí), ktorý je vleklý. S touto chorobou sú mandle neustále prítomné škodlivé baktérie a mikróby (streptokoky, stafylokoky), pripravené pri každej príležitosti priaznivej na to, aby sa začali aktívne množiť, čo spôsobuje akútnu bolesť v krku v nosiči (osobe). Charakteristickým znakom chronickej tonzilitídy je zložitá liečba, pretože je takmer nemožné úplne odstrániť baktérie, ktoré ju spôsobujú. Ale môžete pomôcť telu pokojne s nimi žiť a zabrániť zhoršeniu a ďalšiemu šíreniu infekcie.

Chronická tonzilitída sa vyskytuje u detí a dospelých bez ohľadu na miesto pobytu a podnebie. Niekoľko faktorov môže viesť k porážke mandlí infekciou:

neošetrené infekčné choroby(zvyčajne tonzilitída);
častá faryngitída (bolesť hrdla);
alergie;
zápal v dutinách;
vychýlená priehradka nosa;
zubný kaz a ochorenie ďasien;
nízka imunita.

Vo väčšine prípadov sa ochorenie rozvinie po zle liečenom akútnom zápale mandlí - tonzilitíde. Súčasne sa angína jednoducho stáva chronickou, keď si infekcia vyberie lymfatické tkanivá palatinových mandlí ako trvalé miesto pobytu. Počas normálneho obdobia sú patogénne baktérie nečinné a nemusia spôsobovať vážne nepohodlie.

Nasledujúce faktory môžu vyvolať ich aktivitu:

hypotermia orofaryngu alebo celého tela;
mechanické poranenie mandle, chemické príp tepelné popálenie(napríklad pikantné, horúce jedlo, silný alkohol);
silné zníženie imunity v dôsledku prítomnosti iných infekcií v tele;
nesprávna a nevyvážená výživa;
dlhotrvajúce nervové napätie, silný stres.

Všetky tieto faktory pôsobia na zníženie imunitnej obranyschopnosti organizmu, výsledkom čoho je priaznivé prostredie pre rýchly rast baktérií. Zápal mandlí sa zhoršuje, začína ďalšia angína.

Vizuálne vyšetrenie hrdla pacientov s chronickou tonzilitídou odhaľuje:

zväčšenie a začervenanie mandlí;
uvoľnenie a drážky v tkanive mandlí;
prítomnosť bielych abscesov na mandlích, z ktorých pravidelne vychádza tvarohová hmota s hnisavým zápachom.

Vizuálne zmeny sú sprevádzané silnou bolesťou hrdla, horúčkou, zimnicou, slabosťou. Môže dôjsť aj k zvýšeniu lymfatických uzlín na krku.

DÔLEŽITÉ! Ak človek trpí angínou častejšie ako raz za rok, s najväčšou pravdepodobnosťou má chronickú tonzilitídu.

Výrazné príznaky chronickej tonzilitídy sa môžu objaviť a zmiznúť, pretože obdobia exacerbácie sú nahradené obdobiami remisie. V tomto prípade prichádza o kompenzovanej forme ochorenia, keď sú mandle schopné vyrovnať sa so zápalom, čím bránia jeho rozvoju. Avšak v priebehu času, najmä ak je imunita človeka depresívna, môžu obdobia remisie úplne zmiznúť a tonzilitída nadobudne dekompenzovanú formu. V tomto prípade budú mandle neustále zapálené a zväčšené, ako aj pokračujúca slabosť, ospalosť a pretrvávajúca bolesť v krku.

Preto je veľmi dôležité začať so správnou liečbou včas. Okrem toho, chronická tonzilitída, ponechaná bez dozoru, môže viesť ku komplikáciám kardiovaskulárneho systému, obličky, dýchacie orgány, pohybový aparát.

Je možné zbaviť sa chronickej tonzilitídy raz a navždy?

Žiaľ, nemôžete. Nie je možné zlikvidovať všetky patogénne baktérie a mikróby, pretože na človeka číhajú všade: vo vzduchu, vode, jedle. Ale zdravý a silný Ľudské telo dobre sa vyrovnáva s infekciou, ktorá sa do nej dostala sama. Imunitná odpoveď je na stráži zdravia, rýchlo vypočítava a ničí škodlivé baktérie. Ak imunita klesá, doznieva v ňom akákoľvek infekcia, ktorá sa dostala do tela a spôsobuje rôzne zápaly a ochorenia.

Ďalším dôvodom, prečo je problematické úplne odstrániť tonzilitídu, je schopnosť mikróbov rýchlo sa prispôsobiť a vyvinúť odolnosť voči nepriaznivým podmienkam. Rozšírený moderný zvyk liečiť aj menšie neduhy antibiotikami pomohol patogénnym baktériám vyvinúť spoľahlivé obranné mechanizmy. V reakcii na pôsobenie antibiotika mikróby produkujú špeciálne enzýmy, ktoré neutralizujú a ničia aktívne zložky lieky. Výsledkom je, že antibiotikum infekciu neodstráni.

To však nie je všetko. Jeden z vinníkov chronickej tonzilitídy - Staphylococcus aureus - tvorí kolónie žijúce vo viacvrstvových filmoch. Preto, aj keď liek zničí hornú vrstvu baktérií, zostávajúce vrstvy naďalej aktívne fungujú.

Životný štýl, ktorý vám pomôže zmierniť príznaky tonzilitídy

Keďže hlavným dôvodom rozvoja infekcie je znížená imunita, v procese liečby chronickej tonzilitídy sa človek nezaobíde bez obnovovacích postupov.

Posilnenie imunity a odolnosť voči exacerbáciám umožní:

dostatočná fyzická aktivita;
vyvážená strava;
kalenie;
odmietanie zlých návykov (cigaretový dym a alkohol dráždia mandle a znižujú imunitu);
udržiavanie vlhkosti vzduchu v miestnosti na úrovni 60-70% (pomocou zvlhčovača).

Pointa o potrebe otužovania vyvoláva u mnohých opodstatnený protest, pretože chronickú tonzilitídu často zhoršuje podchladenie. Ale technika otužovania zahŕňa postupné a veľmi pomalé znižovanie teploty vody alebo vzduchu, čo umožňuje telu prispôsobiť sa zmenám a jemne rozširovať svoju komfortnú zónu. Môžete venovať pozornosť systému kalenia Porfiriya Ivanova... Pre deti existujú aj iné metódy: Komarovskij, Grebenkin, Tolkačeva.

Môžete vykonať vytvrdzovanie a použitie kontrastná sprcha, keď je striedavo horúca (až 45 stupňov), potom sa zapne studená (až 18 stupňov) voda. Teplotný kontrast sa zvyšuje postupne: v prvých dňoch teplota klesá a stúpa len o dva až tri stupne od komfortnej úrovne, potom sa teplotná medzera rozširuje.

DÔLEŽITÉ! Postupy vytvrdzovania tela by sa nemali vykonávať počas exacerbácie akýchkoľvek chorôb vrátane chronickej tonzilitídy.

Medikamentózna terapia

Pri chronickej tonzilitíde v remisii sa antibiotiká používajú extrémne zriedkavo a uprednostňujú sa antihistaminiká, antiseptické spreje... Lekár tiež predpisuje inhalácie s lieky: Furacilín, Tonsilgon N, Dioxidín a ďalšie.

Na liečbu exacerbácií chronickej tonzilitídy sa antibiotiká používajú takmer vždy. Umožňujú rýchlo a spoľahlivo potlačiť aktivitu a rast patogénnych baktérií, eliminovať infekciu a zmierniť stav pacienta.

Na liečbu chronickej tonzilitídy sa používajú nasledujúce skupiny antibakteriálnych látok:

penicilíny ( Flemoxin Solutab, Panklav, Ampisid);
makrolidy ( Sumamed) a cefalosporíny ( Cefspan);
aminoglykozidy ( amikacín).

DÔLEŽITÉ! Iba lekár môže vybrať lieky, predpísať dávkovanie a trvanie liečby. Samoliečba antibiotikami môže viesť k nezvratným zmenám v tele.

penicilíny

Tieto lieky nielen zmierňujú symptómy počas exacerbácie, ale tiež chránia telo pred komplikáciami spôsobenými streptokokmi.

Flemoxin Solutab

Dostupné vo forme piluliek. Toto polosyntetické antibiotikum aktívne bojuje proti stafylokokom, streptokokom a iným baktériám. Presné dávkovanie určuje lekár, zvyčajne však nepresahuje 750 mg denne u detí a 1500 mg u dospelých. Dĺžka liečby je najmenej 10 dní.

Ampisidy

Prezentované vo forme tabliet, práškov na suspenziu a injekcie. Aktívne zložky lieku je účinný aj proti rezistentným kmeňom baktérií. Vnútri sa činidlo užíva v dávkach do 25 mg denne pre deti a do 2 000 mg pre dospelých. Dĺžka liečby je až dva týždne.

Makrolidy a cefalosporíny

Makrolidy majú bakteriostatický účinok, blokujú reprodukciu a rast baktérií. Okrem toho sú schopné ľahko preniknúť do buniek tela a zničiť mikróby v nich. A cefalosporíny pôsobia na všetky baktérie, ktoré sú odolné voči penicilínom.

Sumamed

Dodáva sa vo forme tabliet, kapsúl, lyofilizátu, prášku a granúl na suspenziu. Aktívne proti širokému spektru baktérií, vrátane streptokokov a stafylokokov. Dospelí majú predpísané 0,5 g denne počas troch dní, deti - 10 mg denne na kilogram hmotnosti počas troch dní.

Cefspan

Cefspan dostupný vo forme kapsúl a granúl na suspenziu obsahuje antibiotikum cefixím, ktoré potláča patogénne baktérie a je odolné voči ochrannému enzýmu, ktorý uvoľňujú – beta-laktamázam. Deťom s hmotnosťou nad 50 kg a dospelým sa predpisuje 400 mg lieku denne, deťom s hmotnosťou nižšou ako 50 kg - do 12 mg denne. Kurz trvá až 10 dní.

Aminoglykozidy

Aminoglykozidy liečia aj tie najťažšie infekcie, sú však vysoko toxické, preto je ich použitie opodstatnené len v prípade dekompenzovanej chronickej tonzilitídy. Je žiaduce používať lieky tretej generácie so zníženými toxickými účinkami.

amikacín

Amikacín je dostupný výlučne vo forme prášku a injekčného roztoku. Je účinný proti stafylokokom rezistentným na penicilín a cefalosporín. Dávkovanie predpisuje lekár. V období liečby je potrebné každý týždeň kontrolovať funkcie obličiek, sluchového nervu a vestibulárneho aparátu.

Umývanie mandlí

Postup výplachu mandlí sa často predpisuje počas exacerbácie chronickej tonzilitídy. Na jeho implementáciu sa používajú antibakteriálne lieky - Furacilín, chlórhexidín, miramistín, bakteriofágy proti stafylokokom a streptokokom.

Prúd roztoku liečiva sa pod tlakom nasmeruje do jamiek mandlí, čím sa vyplaví infekcia a postihnuté miesto sa dezinfikuje. Okrem toho sa môže použiť odsávanie infikovaného obsahu medzier pomocou špeciálneho prístroja. Výsledkom postupu je odstránenie alebo výrazné zníženie zápalu, zlepšenie stavu mandlí a celkovej pohody a zníženie frekvencie exacerbácií.

DÔLEŽITÉ! Postup na umývanie mandlí môže vykonať iba špeciálne vyškolený špecialista na ORL.

Bylinné recepty

Keď chronická tonzilitída prebieha v kompenzovanej forme, môžete sa s ňou vyrovnať pomocou jednoduchých ľudových prostriedkov. Najčastejšie ide o kloktanie a inhaláciu s bylinnými odvarmi. A ak sa tonzilitída zhoršila, oplachovanie a inhalácie sú nevyhnutné.

Najúčinnejšie bylinky pri liečbe tonzilitídy:

šalvia;
rebríček;
nechtík;
harmanček;
listy eukalyptu.

Každú bylinku môžete použiť samostatne alebo v zbere. Na inhaláciu je možné použiť starú metódu s panvou a špeciálne zariadenia - inhalátory a rozprašovače.

Jednoduché a účinné recepty na tonzilitídu

Vymenovanie	Dávkovanie	Spôsob varenia	Ako a koľko aplikovať
Nálev na výplach č.1	Polievková lyžica rebríčka alebo šalvie, pohár vriacej vody	Trávu v hrnčeku zalejte vriacou vodou, prikryte, nechajte 15-17 minút pôsobiť a potom sceďte	Opláchnite hrdlo päť až sedemkrát počas dňa teplou infúziou ihneď po jedle. Po zákroku hodinu nejedzte a nepite. Obdobie liečby - tri dni
Nálev na výplach č.2	Čajová lyžička nechtíka a kvetov harmančeka, pohár vriacej vody	Trávu v hrnčeku zalejeme vriacou vodou, necháme 18-20 minút, precedíme	Kloktajte hrdlo až sedemkrát denne teplou infúziou hodinu a pol pred jedlom. Kurz - týždeň
Vývar na inhaláciu	Jedna polievková lyžica listov eukalyptu, šalvie a kvetov harmančeka, dva litre vody	Bylinky naplnené vodou priveďte do varu, povarte tri až štyri minúty, vyberte panvicu a nechajte vychladnúť (do 60-65 stupňov)	Prehnite sa cez panvicu (vzdialenosť 20-30 cm), päť minút plytko vdychujte paru ústami. Kurz - jedna inhalácia denne počas týždňa
Roztok na inhaláciu s minerálnou vodou a eukalyptovým nálevom	Polievková lyžica listov eukalyptu, pohár vriacej vody, liter minerálnej vody	Eukalyptus zalejte vriacou vodou, nechajte 15-25 minút. Uvoľnite plyn z minerálnej vody, zohrejte ju v hrnci na teplotu 55-60 stupňov, odstavte zo sporáka, pridajte eukalyptový nálev	Nakloňte sa nad panvicu vo vzdialenosti 20-30 cm (pocitovo), plytko vdychujte paru ústami desať minút. Každé dva dni môžete urobiť päť až sedem inhalácií.

DÔLEŽITÉ! Použitie receptov na oplachovanie a inhaláciu je kontraindikované v prítomnosti alergických reakcií na akúkoľvek bylinku, pretože ďalší opuch spôsobený alergiami len zhorší stav mandlí.

Video - Ako liečiť tonzilitídu ľudovými prostriedkami

Aromaterapia

Všetky esenciálne oleje majú vynikajúce antibakteriálne vlastnosti.

Esenciálne oleje pomôžu vyrovnať sa s prejavmi tonzilitídy:

šalvia;
bazalka;
eukalyptus;
čajovník.

Hlavnou oblasťou použitia olejov pri chronickej tonzilitíde je inhalácia. Keďže éterické oleje sú silné zlúčeniny, na inhaláciu sa používajú terapeutické (minimálne) dávky.

Ktorýkoľvek z vybraných olejov sa pridáva v množstve len jednej kvapky na liter horúcej vody. Pary je potrebné vdychovať ústami, ale plytko. Relácia netrvá dlhšie ako päť minút. Každý druhý deň je možné vykonať 10 procedúr.

DÔLEŽITÉ! Teplota vody by nemala presiahnuť 60 stupňov, aby nedošlo k popáleniu sliznice.

Pred použitím akéhokoľvek oleja je potrebný test na alergiu. Na tento účel sa na vnútorný záhyb lakťa na 30 minút nanesie kvapka nezriedeného éteru. Mierne začervenanie kože je normálna reakcia. Ak sa objaví svrbenie alebo vyrážka, mali by ste túto vôňu odmietnuť a vybrať si inú.

Oplachovanie nosohltanu slanou vodou

Toto je spočiatku nepríjemné, ale osvedčené a efektívna metóda pomôže zmierniť zápal a čiastočne vymyť patogénnu flóru z mandlí.

Rozrieďte štvrtinu čajovej lyžičky soli (najlepšie morskej) v pohári vody pri telesnej teplote. Nasajte vodu z jednej nosovej dierky, druhú zatvorte a potom ju vypľujte ústami. Postup spočiatku spôsobí nezvyčajné alebo dokonca nepríjemné pocity, ale mali by byť tolerované, aby sa zlepšili terapeutický účinok... Umývanie je možné vykonávať dvakrát denne po neobmedzenú dobu.

Chirurgická intervencia

Operácia na odstránenie mandlí je extrémny prípad. Mali by ste sa k nemu uchýliť iba vtedy, keď iné prostriedky nepomáhajú a situácia sa len zhoršuje. Predsa chirurgická intervencia umožňuje navždy zbaviť sa chronickej tonzilitídy, lekári sa dnes snažia vyhnúť takejto kardinálnej metóde.

Mandle vykonávajú v tele veľa užitočných funkcií, chránia pred infekciami a alergiami. Produkujú tiež prospešné makrofágy a lymfocyty. Po strate mandlí teda telo stráca svoju prirodzenú obranyschopnosť a imunita klesá.

Preto sa do operácie netreba ponáhľať. Na začiatok je lepšie pokúsiť sa zbaviť chronickej tonzilitídy navrhovanými konzervatívnymi metódami. Integrovaný prístup k liečbe odstráni symptómy ochorenia, zlepší kvalitu života a časom úplne zabudne na akékoľvek prejavy chronickej tonzilitídy.

Video - Tonzilitída u detí

Video - Chronická tonzilitída a jej liečba

Chronická tonzilitída je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje v mandlích podnebia. Choroba najčastejšie postihuje obyvateľov megalopolisov a značne komplikuje obvyklý rytmus života. Ak sa liečba tonzilitídy nezačne včas, ochorenie môže spôsobiť komplikácie v srdci, obličkách a kĺboch.

Pozrite sa pozorne, v hĺbke hltana na oboch stranách nájdete mierne uvoľnené oválne útvary. To sú oni, palatinové mandle, inými slovami, mandle (z latinského glandula - žľaza). Žľazy - základňa boja proti mimozemským patogénom, ktoré sa snažia dostať do Dýchacie cestyčlovek, dôležitý a nie úplne pochopený orgán faryngálneho lymfatického kruhu. Zdroj nášho zdravia alebo našich problémov. Tonsila palatina. Táto zvučná fráza je preložená z lekárskej do ľudskej "palatinovej mandle".

O palatinových mandlích čo najpodrobnejšie

Krčné mandle sú odvážnymi bojovníkmi proti infekciám, ktoré sa dostanú do hrdla. Baktérie, vírusy, spirochéty - všetci títo potenciálni škodcovia sú upokojení a využívaní palatinovými mandľami bez toho, aby mali čas spôsobiť poškodenie tela.

Ako každý orgán majú vnútornú štruktúru, z ktorej nás budú zaujímať len lakuny (výtokové otvory) a krypty (prehĺbené sínusové kanály od povrchu ku koreňom mandlí). Častejšie sú medzery a kryptové kanály 4–7, ale v závislosti od individuálnych charakteristík ich môže byť od jedného do štrnástich. Veľkosť priemeru lakuny je tiež rôzna a závisí od veku, pohlavia, individuálnych charakteristík, ako aj od toho, či má osoba bolesť hrdla alebo nie - pretože zanecháva jazvy v tkanivách samotných mandlí.

Široký výstupný otvor pomáha žľaze vyčistiť sa. V súlade s tým je malý priemer vývodu príčinou závažnejšieho priebehu chronickej tonzilitídy, pretože žľaza vylučuje viac mŕtvej organickej hmoty nazývanej detritus. Vyzerá to ako ľahká syrová hmota (v medicíne hovoria kazeózna). Preto to, čo sa v každodennom živote nazýva dopravné zápchy, lekári nazývajú kazeózny detritus.

V mandlích je vždy mikroflóra, to je podmienka existencie týchto orgánov. Ale ak patogénna flóra pochádza z prostredia a pokúša sa množiť, mandle proces zastavia, vylúčia a spracujú. Človek si tieto neustále nepriateľstvá vo svojom tele najčastejšie nevšimne. Ak budeme pokračovať v porovnávaní, mandle nie sú len vojenskou jednotkou, ale aj vojenským závodom. Vyrábajú zbrane na boj proti vírusom a infekciám: interferón, gamaglobulín a leukocyty.

Chronická tonzilitída: povaha ochorenia

Chronická tonzilitída je dôsledkom mnohých predchádzajúcich bolestí hrdla a zníženej imunity. Toto ochorenie je autoimunitné (t. j. také, pri ktorom sa vytvárajú dezorientované zabíjačské bunky, ktoré napádajú vlastné, normálne fungujúce bunky). Zároveň mandle, samozrejme, neplnia svoju funkciu naplno a víťazia patogénne patogény.

A začína sa v nich zápal. Všetko sa zapáli zvnútra. Následok je obvyklý pri telom nepotlačených zápaloch – hnis, cintorín leukocytov, ktoré odumierali v nerovnom boji. ORL lekár diagnostikuje - "infekčný zápal palatinových mandlí." Angína endogénneho pôvodu.

Je potrebné okamžite začať s liečbou, inak sa škodlivé patogény premnožia a zostanú zdrojom šírenia infekcie, a to aj po vymiznutí príznakov ochorenia.

Formy chronickej tonzilitídy:

opakujúce sa (bolesti hrdla sa každú chvíľu opakujú);
zdĺhavé (keď zápal prebieha pomaly a dlho);
kompenzované (keď už dlhší čas nie je žiadny zápal).

Chronická tonzilitída je nesporným lídrom medzi chorobami hltanu. Dospelí aj deti sú s ňou chorí od dvoch do troch rokov (v tomto veku sa tvoria mandle). Deti ochorejú častejšie.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku chronickej tonzilitídy

škodlivé životné a pracovné podmienky, najmä prach a znečistenie ovzdušia vrátane výfukových plynov;
nekvalitná voda;
oslabená ľudská imunita;
hypotermia;
stres;
chronické ochorenia nosohltanu ( rôzne sinusitídy, sinusitída a ešte častejšie - chronická rinitída), pri ktorej sa palatinové mandle infikujú v dôsledku odtoku hlienu pozdĺž zadnej časti hltana;
zlá výživa (nedostatočná alebo nevyvážená, s nadbytkom bielkovín a uhľohydrátov);
dedičnosť. (ak otec alebo matka trpí chronickou tonzilitídou, šanca dieťaťa na zdravé mandle klesá, v tehotenstve je vhodné, aby žena s týmto problémom absolvovala jeden až dva kurzy, aby sa chronický zápal mandlí u dieťaťa pokúsila predísť);
syndróm prepracovanosti, najmä chronický chronická únava;
fajčenie a zneužívanie alkoholu.

Vývoj chronickej tonzilitídy je spojený s akútnou tonzilitídou (aka angína). Nevyliečil som bolesť hrdla až do konca - a stretol som chronickú tonzilitídu. A často, naopak, angína je výsledkom exacerbácie chronickej tonzilitídy.

Symptómy

Stojí za to znepokojovať sa a dohodnúť si stretnutie s lekárom ORL, ak máte:

bolesť hlavy;
bolesť hrdla, ako keby tam niečo bolo (toto je niečo - kazeózne hmoty alebo zátky vo vnútri mandlí);
príliš rýchla únavnosť (telo je otrávené produktmi rozpadu, máte banálnu intoxikáciu nazývanú tonsilogénna);
bolesť svalov a kĺbov;
srdce pracuje prerušovane (extrasystaly) a periodicky sa vyskytuje Je to tupá bolesť;
bolesť dolnej časti chrbta a obličiek;
teplota stúpa a zostáva zvýšená na dlhú dobu;
v niektorých prípadoch zvýšenie telesnej teploty a na dlhú dobu;
depresívny stav duch;
zápach z úst (keď sa organické látky a baktérie rozkladajú v medzerách a kryptách);
predtým nepozorované, ale pretrvávajúce vyrážky na koži tváre, krku, chrbta a iných častí tela.

To všetko je výsledkom otravy tela produktmi rozpadu a prieniku stafylokoka a streptokoka do krvi zo zapálených mandlí.

Keď sú mandle oslabené a nedokážu ochrániť organizmus, imunitná obrana je znížená a akýkoľvek, aj nie veľmi výrazný faktor (stres, prepracovanie, podchladenie) môže viesť k exacerbácii chronickej tonzilitídy.

Možné komplikácie

A medzi nimi sú veľmi závažné: glomerulonefritída, reumatizmus a myokarditída. Dôvodom sú toxíny šíriace sa z postihnutého orgánu.

Rovnaký dôvod pre choroby obličiek a kĺbov. Pri neskorej liečbe chronickej tonzilitídy je pravdepodobnosť ochorenia reumatoidná artritída alebo glomerulonefritída je veľmi vysoká.

Ak nahromadenie infekcie zostáva v mandlích príliš dlho, reaktivita tela (schopnosť reagovať na zmeny prostredia) sa mení. A potom môže nastať to, čo sa nazýva alergický posun. Môžu sa vyvinúť vyrážky, svrbenie a dokonca aj bronchiálna astma. V súlade s tým vyliečenie tonzilitídy znamená zbavenie sa týchto nepríjemných následkov.

Chronická tonzilitída: správne liečiť mandle!

To znamená – komplexne a čo najefektívnejšie! Je potrebné liečiť nielen tonzilitídu, ale aj iné ochorenia nosohltanu a orofaryngu. Ak je pri zhoršenom nazálnom dýchaní na zadnej strane hltana viditeľný stekajúci hlienový alebo hnisavý hlienový výtok, lekár by mal byť obzvlášť opatrný.

Pretože tonzilitídu dokážete dokonale liečiť a na sto percent zbaviť pacienta dopravných zápch a nepríjemných pocitov. Ale takmer konštantný tok zapáleného hlienu pozdĺž zadnej časti hltana - výsledok zápalu dolných mušlí a zakrivenia nosnej priehradky - vyvolá rýchly relaps (inými slovami, opakované zhoršenie choroby).

Postoj k odstráneniu mandlí musí byť veľmi opatrný!

Je zrejmé, že zápal mandlí možno liečiť ako konzervatívne, tak aj chirurgická metóda... A chirurgická by mala byť posledná na zozname. Stratou mandlí stráca ľudské telo svoju ochranu a výsledkom bude oslabenie imunitného systému, ktorému sa treba zo všetkých síl vyhýbať, treba sa snažiť obnoviť funkcie palatinových mandlí.

Umývanie mandlí tryskou na mandle

Koncom osemdesiatych rokov minulého storočia prístroj Tonsillor nahradil striekačku pri liečbe palatinových mandlí. Myšlienkou prístroja bolo sonikovať sliznice orgánov ORL.

"Tonsillor" ovplyvňuje nielen palatinové mandle, ale aj iné sliznice orgánov nosohltanu, ako aj koža vonkajšie ucho a nosová dutina. Ultrazvukové zavlažovanie bolo založené na efekte ultrazvuková kavitácia tkaniva, čo má za následok tekutý roztok sa mení na jemne rozptýlené.

Keďže krčné mandle majú zvláštnu zaoblenú štruktúru, na bodovanie bolo potrebné vyriešiť dva problémy.

Najprv bolo potrebné „sklo“, ktoré by mandle tak tesne uzavrelo, že by vytvorilo tlak, a tekutina nevytiekla.

Po druhé, tekutina musí vstúpiť aj vystúpiť z amygdaly.

A tvorcovia "Tonsillor" ich vyriešili vytvorením inovatívnej techniky. Nič podobné sa predtým s amygdalou nerobilo!

Ale ako všetky dobré veci, aj príloha Tonsillor má svoje nevýhody.

Najprv. Sovietska a postsovietska doba nariadila, aby bol aparát Tonsillor vyrobený tak, ako bol v závode na konverziu. Výsledkom je, že samotná konštrukcia, materiály a dizajn sú vhodné. Ak si potrpíte na dizajn, v konečnom dôsledku to nie je dizajn, ktorý lieči, potom sivé zablatené sklo v žiadnom prípade neumožňuje lekárovi vidieť, čo sa vyplavuje zo samotných mandlí. Potrebujete to vidieť, aby ste pochopili, či ste už dosiahli úspech alebo ešte nie? Preto sa pacientom odporúča, aby sa vypláchli na maximum, to znamená 10-15 krát. Byť si istý.

Po druhé."Sklo", ktoré sedí na palatinovej mandle, je dosť tenké a pri nasávaní veľmi často zraňuje jej tkanivá. A postupy sa musia zastaviť, kým sa tkanivo obnoví, a to je porušenie liečebnej techniky.

Po tretie. Súprava prístroja Tonsillor obsahuje medicínsku vákuovú odsávačku. Je navrhnutý tak, aby jeho tlak bol veľmi nízky. To nie je chyba, ale nápad výrobcov. množstvo liečivý roztok toto preplachovanie používa malý a nízky tlak, nepoškodzuje tkanivo hrdla. Všetko sa zdá byť správne. Hlavnou myšlienkou vývojárov zariadenia bolo sonikovať samotnú amygdalu, no samotné mechanické vymývanie obsahu bolo už na druhom mieste. Ale pacient potrebuje len kvalitné a efektívne vyplavovanie kazeóznych hmôt z mandlí. Lekári začali zvyšovať tlak odsávačky a v dôsledku toho poranili mandle.

Špeciálna vákuová hubica na umývanie mandlí

V Botkinovej nemocnici, kde som dlhé roky pracoval, sa všetko najzaujímavejšie udialo na dvoch miestach: na operačnej sále, kde už lekár nemal právo sa pomýliť, a na sále pre zamestnancov, kde boli najzaujímavejšie veci. diskutovali pri šálke čaju.

Raz som sa spýtal svojich kolegov, ako často majú vaši pacienti po takomto umývaní krvácanie z mandlí? Odpovedali: "Často." Potom som navrhol skonštruovať špeciálnu vákuovú trysku založenú na "tonsillor", ale lepšie a pohodlnejšie.

Vzali sme list papiera a namaľovali v plnej veľkosti, čo sme potrebovali.

A nová tryska musela spĺňať nasledujúce požiadavky.

Tryska by nemala byť objemná, ale elegantná, aby v ústnej dutine zostalo miesto, aby lekár videl, čo sa deje počas výplachu. Toto sa nazýva riadená liečba.
Nový hrot by mal mať špeciálny uhol pre pohodlné prisávanie k amygdale.
V novej tryske by mali ísť dve rúrky paralelne a ich priemer by nemal byť veľmi široký a nie veľmi úzky, ale presne taký, aby kazeózne hmoty pokojne prešli bez uviaznutia.
Tryska by nemala mať oválne, ale okrúhle sklo. To je výhodné, pretože môžete zmeniť uhol nasávania na amygdalu.
Kalíšok by nemal byť tenký a jeho okraje by mali byť zaoblené, aby počas odsávania neporanili palatinové mandle.
A nakoniec šiesty. Samotný kalíšok musí byť absolútne priehľadný, aby ste videli, čo sa z mandle vyplavuje.

Prevencia chronickej tonzilitídy

Na jednej strane je to veľmi jednoduchá, ale veľmi dôležitá časť. Je potrebné pamätať na svoje mandle, starať sa o ne a nezabúdať na prevenciu.

Existujú rôzne druhy prevencie.

Drogová prevencia tonzilitídy

Raz za šesť mesiacov musíte podstúpiť liečbu na klinike a tri až štyrikrát ročne piť tonsilotren počas dvoch týždňov. Bude to užitočné pri rovnakej frekvencii a trvaní instilácie 0,01% roztoku miramistínu (4-krát denne, 4 kliknutia). najjednoduchšia schéma je nasledovná

Klimatoterapia a balneoterapia pri tonzilitíde

Oddych v rezortoch, opaľovanie, vôňa mora, kúpanie v slanej vode a iné príjemné kratochvíle sa stanú nevyhnutnosťou. A nie je to desivé, ak sa vám dostane do úst morská voda: Toto je prevencia chronickej tonzilitídy!

Režim práce a odpočinku pri tonzilitíde

Uvoľnite sa a nebojte sa! Tonzilitída a sinusitída sú sociálne choroby. Čím viac práce, stresu a problémov, tým väčšia šanca, že sa starý nepriateľ, chronická tonzilitída, zhorší. Nedovoľte, aby z vás dostal to najlepšie!

Diéta pre tonzilitídu

Je dôležité, aby jedlo nedráždilo sliznicu orofaryngu. Preto sa oplatí vzdať sa príliš horkých, slaných, korenistých, tvrdých, horkých, studených a ... citrusových plodov vo veľkom množstve. Alkohol je kontraindikovaný. Silný – dráždi sliznice, pivo je živnou pôdou pre baktérie. Žiaľ, je to tak.

Robíme rozhodnutie! Liečiť alebo odstrániť mandle?

Byť zdravý!

A ak predsa len ochoriete, mali by ste vedieť, že naša klinika nazbierala obrovské skúsenosti v úspešnom boji proti angíne a my vám určite pomôžeme. Kontaktuj nás!

Tonsilitída - zápal párových palatinových mandlí, ktoré majú druhé meno "mandle" - spôsobuje veľa problémov. Dráždivé príznaky, možné komplikácie si vyžadujú starostlivú pozornosť začínajúcemu ochoreniu. Ako liečiť tonzilitídu určí otolaryngológ, od r rôzne prejavy vyžadujú prípravu špeciálneho liečebného režimu.

Tonzilitída je infekčné ochorenie, ktorého pôvodcom je:

Baktérie - stafylokoky, pneumokoky, pneumokoky, moraxely.
Vírusy: adenovírusy, vírus Epstein-Barr, herpes.
Anaeróby, mikroplazmy alebo chlamýdie.
Hubová patogénna mikroflóra.

U 70 % pacientov s chronickou angínou sa kombinujú streptokoky beta-hemolytickej série s Staphylococcus aureus... Chronická forma je spôsobená vážnym porušením lokálnej alebo systémovej imunity, preto dochádza k rýchlej intoxikácii tela. Nadbytok bielkovín a toxínov v krvi a tkanivách sa môže stať spúšťacím mechanizmom akejkoľvek alergickej reakcie alebo špecifických komplikácií.

Krvné a lymfatické cievy sa rozširujú, zhoršuje sa priepustnosť ich stien, objavuje sa citeľný opuch. A zapálené zakončenia nervových vetiev vysielajú signál – bolesť pri prehĺtaní, ktorá sa bez liečby stáva systémovou.

Táto infekcia je ohnisková. Vyvolávajúcimi faktormi sú:

Systematická hypotermia na pozadí poklesu ochranné vlastnosti telo, vdychovanie mrazivého vzduchu ústami.
Zápalové resp hnisavé procesy v ústnej dutine.
Anatomické a fyziologické znaky žliaz: príliš hlboké medzery, v ktorých sa hromadia patogénne mikroorganizmy.

Príznaky tonzilitídy:

Najprv mierna bolesť pri prehĺtaní, ktorá sa potom zintenzívňuje, zvieranie hltana, sťažené pálivé dýchanie.
Vizuálne viditeľný opuch a hyperémia mandlí, výskyt hnisavých zátok alebo plaku belavej farby.
Pocit ťahania svalov, kĺbov, celková nevoľnosť, slabosť, horúčka.
Bolesť hlavy, niekedy výrazné pulzovanie v spánkoch.

Podobné znaky naznačujú akútna tonzilitída, pri chronickej forme nebudú reakcie také prudké, môže chýbať teplota, namiesto bolesti zostáva pálenie alebo potenie a znížený tonus nie je taký výrazný. Ak neexistuje správna liečba, potom sa často vyvinie paratonzilitída: zápal alebo absces tkanív, ktoré sú okolo mandlí.

Takáto flegmonózna tonzilitída sa považuje za výsledok neustále sa opakujúcej tozilitídy, ktorá sa vyznačuje vývojom násilného zápalového procesu - edematózneho, infiltratívneho alebo s tvorbou abscesov. Progresívna paratonzilitída vedie k patologickým procesom v tkanivách hltana, bolestiam krčných svalov a výskytu cervikálnej lymfadenitídy. Pri tejto chorobe je pre pacienta ťažké otočiť krk, hlava je mierne naklonená na jednu stranu a otočenie je možné len telom. Veľmi silná bolesť pri prehĺtaní vedie kŕč svalov zodpovedných za žuvanie k odmietnutiu jedla. Obraz paratonzilárnej angíny zostáva jasný a symptómy sú konštantné.

Diagnostika a tradičná medikamentózna liečba

Diagnóza ochorenia spočíva vo vizuálnom vyšetrení, faryngoskopii, objasnení nuancií pomocou klinický výskum... Akútna bolesť hrdla alebo jej chronické prejavy nápadné: začervenané mandle s kvetom alebo prítomnosť exsudátu v medzerách, charakteristické sťažnosti pacienta umožňujú lekárom bez váhania rozhodnúť o správnej diagnóze.

Všeobecný krvný test ukáže zvýšený počet leukocytov, ktoré vykonávajú fagocytárnu funkciu, náter z hltanu pomôže určiť typ patogénu.

Pri teplotách do 40 ° C a prítomnosti závažné príznaky lekár odporučí ústavnú liečbu. Tí, ktorí sa zotavujú doma, majú mierny odpočinok na lôžku a maximálnu izoláciu. Nemožno preťažiť hlasivky, je vhodné skonzumovať viac – do 2,5 litra – tekutín, radšej vylúčiť produkty, ktoré dráždia sliznice.

Pri katarálnej angíne sa pozoruje povrchový zápal, bolestivé prehĺtanie a nízka teplota. Nekomplikovaný priebeh sa zastaví do týždňa.

Lacunárne a folikulárne typy angíny s hnisavé zátky alebo belavý kvet sa ošetrujú dlhšie - až 14 dní alebo viac. Pri týchto formách pomôže aparát Tonsilor, jeho účinok bude blahodarný pri vleklých ochoreniach.

Keďže angína je dôsledkom vystavenia baktériám, je nevyhnutné predpisovať antibiotiká vo forme tabliet, kapsúl alebo vo forme injekcií. Zvyčajne trvanie prijatia podobné lieky bude 7 alebo 10 dní, ale existujú druhy liekov určených na trojdňový kurz... Voľba správny nástroj vykonáva lekár, posudzuje stav pacienta a súvisiace faktory, vlastnosti tela. Iba dodržiavaním odporúčaní lekárov môžete tonzilitídu vyliečiť navždy.

Aké lieky je vhodné použiť na angínu, ktorej liečba môže byť dlhšia ako jednoduché akútne respiračné infekcie? Lekári rozlišujú tieto podskupiny liekov:

Najúčinnejšie a overené antibakteriálne lieky skupiny penicilínov sú Flemoxin, Flemoklav, Augmentin, Amoxiclav. Obľúbené sú cefalosporíny – napríklad cefixím. Často sa používa séria azitromycínu - azitromycín, Sumamed, klaritromycín. Makrolidy sa považujú za miernejšie lieky a pomôžu vám, ak ste alergický na penicilín.
Ak angína nie je komplikovaná silným zápalovým procesom, potom lekári odporúčajú použiť Bioparox, lokálne antibiotikum.
Spreje a pastilky sa používajú ako analgetiká a antiseptiká. rôzneho zloženia... Existujú liekové formy so syntetickými prísadami alebo rastlinnými extraktmi. Populárne sú Trahisan, Ajisept, Strepsils, Noe-angin, Decatilen, Chlorofilipt (pastilky a sprej), Ingalipt, Cameton, Gevileks.
Lekári poznamenávajú pozitívny efekt oplachovanie odvarmi bylín alebo farmaceutických prípravkov. Tabletu furacilínu môžete zriediť v dvoch pohároch vody alebo použiť hotový roztok Tantum Verde, Chlohexedin.
Namažte mandle a odstráňte belavý film s angínou pomocou tampónu namočeného v zloženie oleja Chlorofyllipt alebo tradičný Lugolov roztok.

Ak sú lymfatické uzliny zapojené do zápalového procesu, odporúča sa použiť obklad s použitím Dimexidu na príslušné oblasti. Dnes otolaryngológovia vedia, ako vyliečiť tonzilitídu akejkoľvek závažnosti.

Liečba formulára xp je podobná. Dá sa paratonzilitída vyliečiť? Konzervatívna liečba infiltratívna forma a nadmerný opuch dobre reagujú. Ak je absces už ťažký, hnisavý výtok nie sú vyliečené obvyklými metódami, potom bude chirurgická intervencia rozumným krokom. Hnisavý exsudát sa odstraňuje aparátom mandlí, ale v extrémnych prípadoch je na odstránenie ohniska infekcie nevyhnutná tonzilektómia. Paratonzilitída si vyžaduje špeciálny prístup a vykonávanie všetkých postupov terapeutického kurzu.

Inovatívne techniky a ľudové recepty

Moderné metódy, ako sa zbaviť choroby, sú čoraz šetrnejšie. Kryoterapia tonzilitídy odstraňuje krvácanie a bolestivosť. Pacient sa zotavuje rýchlejšie a samotná technika nemá žiadne kontraindikácie, čo je v porovnaní s mechanickou chirurgiou priaznivé. Poškodená časť mandlí sa zmrazuje aplikátormi asi minútu a pol. Zmrazená sliznica je odmietnutá v priebehu niekoľkých dní, pričom dochádza k tvorbe zdravých buniek schopných vykonávať imunitné funkcie. Zariadenie dokáže pracovať nonstop 5-7 minút, je naplnené tekutým dusíkom. Tento spôsob liečby zapálené žľazy Vhodné pre dospelých aj deti do 12 rokov.

Tiež odporúčané laserové ošetrenie zápal mandlí. Ak je predpísaná konzervatívna terapia, potom hélium-neónový lúč pomôže vyčistiť medzery z exsudátu, zmierniť zápal a urýchliť hojenie povrchu rany. Prístroj má výkon 100 mW a trvanie kurzu upravuje lekár. Radikálny zásah sa uskutoční v krátkom čase: 20-25 minút. Táto metóda liečby tonzilitídy je bez krvi a nezahŕňa komplikácie. Operácia sa nevykonáva počas obdobia relapsu. Najprv sa akútna fáza tonzilitídy lieči bežnými metódami, potom sa pacient odošle na prístroj.

Plesňová tonzilitída je spôsobená aktiváciou patogénnej mikroflóry - húb Candida. Klinický obraz podobne ako pri iných typoch tonzilitídy. Pri liečbe takejto choroby sa k všeobecnému priebehu pridávajú antimykotiká, ktoré eliminujú mutujúcu hubu.

Ľudové lieky na tonzilitídu budú vynikajúcim doplnkom k liekom. Opláchnite odvarmi z harmančeka, šalvie, roztoku esenciálne oleje pomôže rýchlo odstrániť infekciu z hltana. Inhalácia je užitočná. Dnes doma môžete použiť rozprašovacie zariadenie, ktoré zvyšuje účinok procedúr.

Liečitelia navrhujú použiť špeciálne účinné protizápalové činidlo: 10 ml alkoholu + 100 ml vody + 10 g propolisu. Tinktúra sa pripravuje do týždňa - musíte ju nechať na tmavom mieste. Užívajte 5-7 kvapiek s čajom 4-5 krát denne.

Na oplachovanie naši predkovia používali úžasný recept: 3 strúčiky cesnaku treba rozdrviť, zaliať teplým mliekom a po hodine prefiltrovať. Opakujte postup za 2-3 hodiny. Pri tonzilitíde sú účinné infúzie klinčekov - 10 sušených kvetov vložte do pohára vriacej vody a nechajte, kým sa nevytvorí hnedá tekutina.

Paratonzilitída, podobne ako iné formy ochorenia, môže byť porazená kombináciou ľudové prostriedky a tradičné rady lekára.