Krvavý výtok počas kontrakcií. Prečo môže byť počas kontrakcií krvavý výtok a čo robiť? Čo robiť pri tlačení

Krvácanie môže skomplikovať priebeh pôrodu, popôrodné obdobie a viesť k závažným endokrinná patológia. Každý rok zomrie na krvácanie pri pôrode 140 tisíc žien. Polovica z nich sa vyskytuje na pozadí gestózy, patológie vitálneho dôležité orgány. Smrteľné následky sú spôsobené podcenením závažnosti stavu pacienta, nedostatočným vyšetrením, nedostatočnou a včasnou terapiou. Aké sú príčiny pôrodníckeho krvácania, existuje nejaká prevencia, aká by mala byť terapia.

Čo je fyziologická strata krvi

Väčšina prípadov patologickej straty krvi sa vyskytuje v popôrodné obdobie, po oddelení placenty. Prírodou naprogramovaný objem až do 0,5 % telesnej hmotnosti ženy nepresahuje tristo mililitrov. Sto až stopäťdesiat z nich sa vynakladá na tvorbu krvných zrazenín v oblasti placenty po oddelení placenty. Z genitálneho traktu sa vylučuje dvesto mililitrov. Táto strata krvi sa nazýva fyziologická - poskytuje ju príroda bez poškodenia zdravia.

Prečo k tomu dochádza

Pôrodnícke krvácania sa zvyčajne delia na tie, ktoré začínajú so začiatkom pracovná činnosť, v období po pôrode a skorom popôrodnom období. Krvácanie v prvej fáze pôrodnej a v druhej môže byť spôsobené predčasným odlúčením normálne umiestnenej placenty. V tretej tretine je dôvodov oveľa viac.

Po narodení plodu sa pri bežnom priebehu pôrodu odlúči placenta a placenta sa uvoľní. V tomto čase sa objavuje otvorená placentárna oblasť, ktorá obsahuje až dvesto špirálových artérií. Koncové úseky týchto ciev nemajú svalovú membránu, strate krvi bránia len kontrakcie maternice a aktivácia hemostatického systému. Deje sa nasledovné:

1. Po vypudení plodu sa maternica výrazne zmenšuje.
2. Nastáva silná kontrakcia a skrátenie svalové vlákna, ktoré vťahujú špirálové tepny a stláčajú ich silou myometriálnych kontrakcií.
3. Súčasne dochádza k stláčaniu, krúteniu a ohýbaniu žíl a dochádza k intenzívnej tvorbe krvných zrazenín.

V oblasti placentárnej platformy (miesto bývalého pripojenia placenty) zdravé ženy procesy zrážania krvi sú desaťnásobne zrýchlené v porovnaní s časom tvorby trombu v cievnom riečisku. Pri normálnom priebehu popôrodného obdobia ako prvé nastáva kontrakcia maternice, ktorá spúšťa mechanizmus trombózy, čo si vyžaduje zmenšenie priesvitu ciev a zníženie krvného tlaku.

Konečná tvorba krvnej zrazeniny trvá približne dve hodiny, čo vysvetľuje čas pozorovania vzhľadom na riziko popisovanej komplikácie. Príčiny krvácania počas pôrodu preto môžu byť:

• stavy, ktoré zhoršujú kontraktilitu myometria;
• patológia systému zrážania krvi;
• zranenia pôrodným kanálom;
• predčasné, narušenie procesov jeho oddeľovania a vylučovania.

Krvácanie môže začať po narodení plodu znížením tonusu myometria, abnormalitami v umiestnení placenty, porušením jej pripevnenia a neúplným oddelením od stien v tretej fáze pôrodu. Pravdepodobnosť výskytu patológie je vyššia s rozvojom nasledujúcich komplikácií:

• anomálie práce;
• nevhodné používanie uterotoník;
• hrubé spracovanie tretej tretiny.

Riziková skupina zahŕňa ženy s predchádzajúcimi gynekologické ochorenia, genitálne operácie, potraty, infantilizmus. IN nástupnícke obdobie v dôsledku patológií placenty môže byť narušená sila kontrakcií myometria a prevádzka manuálneho oddelenia placenty narúša proces tvorby trombu v mieste placenty.

Ďalšími provokujúcimi faktormi sú narušenie integrity pôrodných ciest. V prvých hodinách po pôrode môže byť krvácanie spôsobené nízky obsah fibrinogén v krvi, atónia a hypotenzia maternice, retencia častí placentárneho tkaniva, fetálnych membrán.

Ako sa to prejavuje

Krvácanie je najzávažnejšou komplikáciou pôrodu. Strata krvi 400-500 mililitrov je patologická a jeden liter je masívny. Patológia sprevádza abnormality prichytenia placenty, zadržanej placenty, prasknutia mäkkého tkaniva pohlavného traktu.

Predčasné odtrhnutie normálne umiestnenej placenty

Ak prijaté opatrenia zostanú neúčinné, rozhodne sa o otázke použitia chirurgickej liečby. Keď maternica praskne, vyvinie sa vnútorné krvácanie. Tento stav je indikáciou pre urgentnú exstirpáciu alebo amputáciu orgánu.

Prejavy v skorom popôrodnom období

Krvácanie v prvých dvoch hodinách po pôrode sa vyskytuje u piatich percent všetkých pôrodov. Predisponujúce faktory môžu zahŕňať predchádzajúce zápalové procesy počas tehotenstva, endometritídu, potrat, anamnézu potratu a prítomnosť jazvy na maternici. Hlavnými príčinami sú:

• zadržiavanie častí placenty;
• porušenie kontraktilita myometrium;
• poranenia pôrodných ciest;
• poruchy systému zrážania krvi.

Prečítajte si viac o krvácaní po pôrode.

Retencia častí placenty, membrán

Zabraňuje kontrakcii a stláčaniu ciev maternice. Patológia môže vzniknúť v dôsledku urýchlenia pôrodu placenty pôrodníkmi, keď ešte nedošlo k jej úplnému oddeleniu, so skutočným pripojením jedného alebo viacerých lalokov. Zostávajú na stene, zatiaľ čo hlavná časť miesta dieťaťa sa rodí z pohlavného traktu.

Patológia je diagnostikovaná vyšetrením placenty, nájdením defektu v jej lalôčikoch a membránach. Prítomnosť defektov je indikáciou pre povinnú kontrolu dutiny maternice, počas ktorej sa hľadajú a oddeľujú zadržané časti.

Hypotónia a atónia maternice

Poškodenie nervovosvalového aparátu maternice, dysregulácia kontrakcií svalových vlákien, podvýživa, hladovanie kyslíkom myometriálne bunky vedú k významnému zníženiu alebo úplnej strate (resp.) tonusu maternice. Hypotonické krvácanie počas pôrodu je reverzibilný stav, ktorého prvé prejavy začínajú bezprostredne po oddelení placenty a môžu sa kombinovať s porušením procesov jej oddelenia.

Veľké veľkosti orgán, ochabnutá konzistencia, rozmazané kontúry, hojné krvavé problémy z pôrodných ciest, ktoré sú sprevádzané dodatočným uvoľňovaním krvi a zrazenín pri vonkajšej masáži maternice, sú príznaky hypotenzie. Tento stav je priamou indikáciou na manuálne vyšetrenie dutiny, masáž na päsť, podanie uterotoník, infúzna terapia. Ak sú prijaté opatrenia neúčinné a strata krvi je 1 liter, rozhodne sa o otázke odstránenia orgánu.

Existujú dve možnosti vývoja patologického stavu - vlnová a masívna strata krvi. Pri atónii maternice je krvácanie nepretržité, čo rýchlo vedie k hemoragický šok. V tomto stave urgentná starostlivosť Ukazuje sa to od prvých sekúnd so súčasnou prípravou operačnej sály. Pozostáva z niekoľkých fáz:

1. Obnovenie objemu stratená krv.
2. Dosiahnutie primeranej hladiny kyslíka.
3. Včasné použitie udržiavacej terapie - steroidné hormóny, kardiovaskulárne lieky.
4. Korekcia biochemických, koagulačných, cievnych porúch.

Základom úspešnej terapie je úroveň organizácie pôrodnice, dobre prepracovaná schéma činnosti personálu. Prevencia krvácania počas pôrodu zahŕňa včasnú identifikáciu tehotných žien v príslušnej rizikovej skupine.

Tieto opatrenia umožňujú predvídať závažnú komplikáciu a vopred sa na ňu pripraviť. Pri prvých kontrakciách nainštalujte intravenózny katéter, určte hlavné indikátory hemostázy, podajte metylergometrín pri erupcii hlavičky plodu a pripravte zásobu liekov. Všetky podujatia sa konajú na pozadí intravenózne podanie potrebné lieky.

Protokol infúznej terapie zabezpečuje podávanie Infucolu v množstve, ktoré sa rovná objemu stratenej krvi. Okrem toho sa používajú kryštaloidy, čerstvá zmrazená plazma a erytromasa.

Indikáciou na podanie červených krviniek môže byť aj zníženie hladiny hemoglobínu na 80 g/l hematokritu až 25 %. Hmotnosť krvných doštičiek je predpísaná, keď hladina krvných doštičiek klesne na sedemdesiat. Objem obnovenej straty krvi je určený jej veľkosťou.

TO preventívne opatrenia zahŕňajú boj proti potratom, dodržiavanie protokolu pre riadenie žien v štádiu predpôrodné kliniky, pri pôrode, popôrodnom období. Kompetentné posúdenie pôrodníckej situácie, profylaktické podávanie uterotoník, včas operatívne doručenie zabrániť krvácaniu.

Starostlivé pozorovanie v prvých dvoch hodinách po pôrode, aplikácia ľadu na podbruško po prepustení placenty, periodická jemná vonkajšia masáž maternice, zaznamenávanie straty krvi, hodnotenie Všeobecná podmienkaženy sa vyhnú komplikáciám.

Počas obdobia nosenia dieťaťa by žena mala obzvlášť starostlivo sledovať zmeny v tele. Najväčšie obavy vyvoláva prvý trimester, kedy hrozí potrat, a posledný mesiac. Výtok pred pôrodom je fyziologický znak, ktorý naznačuje, že ženské telo sa pripravuje na narodenie dieťaťa.

Je však dôležité vyhodnotiť povahu týchto výbojov, pretože farba a vôňa môžu naznačovať prítomnosť komplikácií. Svoje dieťatko môžete udržať zdravé a vyhnúť sa problémom pri pôrode, ak ich včas odhalíte.

Je dôležité, aby žena v poslednom mesiaci tehotenstva vedela, aký výtok by mal byť prítomný pred pôrodom. To pomôže rozlíšiť fyziologicky sa vyskytujúci proces prípravy tela od patologických stavov. Normálne sa najprv objaví hojný hlien, potom zátka vyjde a voda sa vyleje. O tom, že nie je všetko v poriadku, svedčí krvavý, zrazený biely a zelenkastý výtok s nepríjemným zápachom.

Ružový výtok sa objavia pred pôrodom, pretože zátka, ktorá predtým pokrývala krčok maternice, môže obsahovať malé množstvo krvi. Hlien je ním mierne zafarbený, ale neobsahuje krvavé pruhy. Ak sa farba zmení na červenú, znamená to skoré odtrhnutie placenty alebo previa placenty. Oboje je pre dieťa nebezpečné, teda bezprostredné zdravotná starostlivosť.

Hnedá, ružová, hnedý výtok pred porodom - toto nie je krvacanie. Sú zmiešané s hlienom, nevýznamné a objavujú sa spravidla menej ako deň pred narodením dieťaťa. V tejto dobe sa môžete začať pripravovať na odchod do materskej nemocnice: zhromaždiť všetky potrebné veci a dokumenty, varovať blízkych príbuzných.

Ak je výtok pred pôrodom biely, vyzerá ako tvaroh a má kyslý zápach, potom sa do vagíny s najväčšou pravdepodobnosťou rozšírila plesňová infekcia - drozd. Choroba sa musí urýchlene liečiť, pretože výrazne komplikuje proces pôrodu matky a môže poškodiť zdravie dieťaťa. Kandidóza u rodiacej ženy znižuje elasticitu vagíny a zvyšuje riziko prasknutia.

Zelený a žltý výtok pred pôrodom tiež naznačuje infekciu (trichomoniáza, kvapavka, chlamýdie) alebo zápalové procesy v panvových orgánoch. V každom prípade je potrebná okamžitá lekárska pomoc.

Výtok hlienu

Hlien uvoľnený pred pôrodom môže byť hustý, viskózny, priehľadný alebo biely s jemným odtieňom. Malé množstvo hlienu môžete odobrať dvoma prstami, keď ich oddelíte, jeho konzistencia (sila, viskozita) bude jasne viditeľná.

Slizničný výtok pred pôrodom naznačuje dozrievanie krčka maternice. Najvýraznejšie sú po prebudení, keď žena prichádza z horizontálna poloha do zvislej. Po určitom čase výtok začne tmavnúť a hnednúť - to znamená, že do narodenia dieťaťa zostáva niekoľko hodín.

Výstup hlienovej zátky

Počas tehotenstva je lúmen krčka maternice blokovaný hlienovou zátkou, ktorá chráni plod pred infekciou. Na konci tehotenstva sa steny stanú elastickými a otvorenými. Pod vplyvom hormónov zátka zmäkne a vyjde von. Nedá sa presne predpovedať, kedy sa tak stane: u niektorých žien dva týždne pred pôrodom, u iných pár hodín.

Ak sa hlienová zátka uvoľní naraz, vyzerá to ako bielok vajíčka alebo medúzy. Tento proces často zostáva nepovšimnutý, pretože sa vyskytuje pri návšteve toalety alebo sprchovaní. Okrem toho zátka môže vychádzať postupne, počas jedného alebo dvoch dní, potom to bude vyzerať ako obvyklý číry alebo biely výtok pred pôrodom.

Po uvoľnení hlienovej zátky by ste sa nemali kúpať, mali by ste sa zdržať pohlavného styku, dbať viac na intímnu hygienu a častejšie si meniť spodnú bielizeň. Počas tohto obdobia sa dutina maternice otvára infekcii.

Únik plodovej vody

Na rozdiel od hlienovej zátky nemožno ignorovať únik plodovej vody. Sú kvapalinou, ktorej objem sa pohybuje od 0,5 do 1,5 litra. Normálne je priehľadný, mierne sladkastá vôňa alebo nič nevonia. Niekedy spolu s vodou vychádzajú aj čiastočky lubrikantu, ktoré chránia kožnú vrstvu dieťaťa v dutine maternice. Vyzerajú ako malé biele vločky.

Proces separácie plodová voda sa tiež deje inak. Niekedy sa tekutina vyleje naraz, často sa to stane po návšteve toalety alebo pri náhlej zmene polohy tela. V iných prípadoch postupne vyteká. Ako sa to presne stane, závisí od toho, kde močový mechúr praskne - blízko krčka maternice alebo vyššie.

Ak je plodová voda žltkastá alebo zelenkastá, zakalená, môže to znamenať, že:

• dieťa zažíva hladovanie kyslíkom;
• existuje prezentácia plodu;
• začala predčasné odlúčenie placenta.

Krvný výtok, zmena farby plodová voda vyžadujú okamžité zavolanie sanitky. Pokúšať sa dostať do pôrodnice na vlastnú päsť môže byť škodlivé a ešte viac skomplikovať situáciu.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak máte výtok, ktorý sa líši od bežného denného výtoku, mali by ste navštíviť pôrodníka-gynekológa. Špecialista bude schopný presne určiť ich charakter a povedať, či je všetko v poriadku. Ak je výtok biely, zrazený, žltý alebo zelený s nepríjemný zápach, potom je návšteva lekára povinná.

Infekčné ochorenie v neskorom tehotenstve je nebezpečné pre zdravie dieťaťa a negatívne ovplyvňuje proces pôrodu. Po výstupe zástrčky môže patogénna mikroflóra ľahko vstúpiť do dutiny maternice.

Ak sa rozvinie krvácanie, je potrebné okamžite zavolať sanitku. Veľký výtok jasnej šarlátovej krvi je nebezpečný pre život matky a dieťaťa.

Lekársku pomoc by ste mali vyhľadať, ak výtok sprevádzajú kŕčovité bolesti v podbrušku. S najväčšou pravdepodobnosťou je to znak nástupu pôrodu. Navyše sa to môže stať ešte predtým, ako praskne plodová voda.

Na konci svojho funkčného obdobia by tehotná žena mala vedieť, aký výtok je normálny pred pôrodom. Fyziologické zmeny Takýto plán do konca funkčného obdobia pozostáva z troch etáp: uvoľnenie hlienu (dozrievanie krčka maternice), prechod zátky a plodovej vody. Vo všetkých prípadoch si treba dať pozor na farbu, štruktúru a vôňu výtoku.

Užitočné video: ako sa pripraviť na pôrod?

Mám rád!

Výtok pred pôrodom je normálny. Spravidla sa vyskytujú v rôznych typoch, z ktorých každý zodpovedá inému štádiu tehotenstva: výtok sliznice, výtok zátky a prasknutie vody. V niektorých prípadoch môže ísť o jemné zmeny, ale spravidla žena chápe, že okamih narodenia jej dieťaťa je už blízko. Podľa toho, aký výtok pozorujete počas tehotenstva pred pôrodom, môžete určiť, koľko času zostáva do začiatku kontrakcií.

Asi 2 týždne pred termínom pôrodu sa maternica začína pripravovať na pôrod. Faktom je, že v normálnom stave je to elastický svalový orgán a krčka maternice je skôr ako chrupavka ako svalové tkanivo. Preto, aby sa dieťatku umožnilo narodiť sa, začne krčok maternice krátko pred pôrodom mäknúť, sťahovať sa a tým vytláčať hlienovú zátku.

Samotná oddelená zátka, ktorá predtým pokrývala krčok maternice, je zhluk hlienu malá veľkosť. Môže vyjsť okamžite alebo v priebehu niekoľkých dní a byť žltkastý resp hnedý odtieň, ako aj krvavé pruhy. Okrem toho môže byť prechod zátky pred pôrodom sprevádzaný hojným žltkastým alebo ružovkastým výtokom, ako aj bolestivou bolesťou v podbrušku.

Oddelenie hlienovej zátky neznamená, že pôrod bude prebiehať práve teraz – prvé kontrakcie môžu začať až o dva týždne. Počas tohto obdobia máte zakázané kúpať sa, navštevovať bazén a mať sex, pretože vchod do maternice zostáva otvorený, čo znamená, že existuje riziko infekcie vášho dieťaťa.

Ak náhle spozorujete šarlátovú krv alebo nepríjemný zápach, musíte o tom naliehavo informovať svojho lekára. Inak tekutý výtok a hlieny pred pôrodom nie sú nebezpečné.

Únik plodovej vody

Ak ste si možno nevšimli oddelenie hlienovej zátky, pretože niekedy je výtok dosť slabý, potom je nepravdepodobné, že by ste vynechali výtok plodovej vody. Rýchlosť odtoku vody je od 500 ml do 1,5 litra kvapaliny. Spravidla ide o číry výtok bez zápachu alebo s mierne sladkastou prímesou. Môžete si všimnúť aj biele vločky – to sú čiastočky lubrikantu, ktoré chránili vaše dieťatko vo vnútri maternice.

V každom prípade vyliatie vody znamená začiatok procesu pôrodu. A aj keď ešte nemáte kontrakcie, musíte vyhľadať lekársku pomoc, pretože vaše dieťa je už pripravené na narodenie.

Výtok pred pôrodom

Výtok pred pôrodom mení svoj charakter u všetkých tehotných žien, je to spôsobené prípravou krčka maternice na pôrod.

Blížiace sa narodenie dieťaťa je nemožné bez rozšírenia krčka maternice a je zvyčajne husté a podobné chrupavke, samozrejme, bez zmeny, bez toho, aby sa stalo mäkkým a elastickým, sa nebude môcť otvoriť.

Aký výtok je pred pôrodom?

Obyčajné sliznice
- odstránenie zástrčky
- vyliatie vody

Krvavé
- biely tvaroh
- žltá, nazelenalá s nepríjemným zápachom

Hlienový výtok pred pôrodom

Zvyčajné hlienové škvrny pred pôrodom sa zintenzívňujú, čo naznačuje, že dozrievanie krčka maternice začalo. Zvýšený výtok pred pôrodom je sprevádzaný väčším výtokom po obdobiach pokoja, napríklad ráno pri vstávaní z postele, a potom môže byť celý deň takmer suchý. Hlienový hnedastý výtok pred pôrodom naznačuje, že zostáva veľmi málo času na čakanie, pôrod sa čoskoro začne.

Odstránenie hlienovej zátky

Pri dozrievaní krčka maternice, približne 2 týždne až 1 deň pred pôrodom, sa oddelí zátka, ktorá pokrývala krčok maternice. Môže zmiznúť po častiach na niekoľko dní alebo môže vyjsť naraz.

Zátka vyzerá ako hustá hrudka hlienu s objemom 2-3 čajových lyžičiek; keď vyjde, môžu sa vyskytnúť bolestivé pocity v dolnej časti brucha a zvýšenie tonusu maternice.

Farba korku je biela, žltkastá, hnedá, niekedy posiata krvou.

Vytiahnutie zátky neznamená začiatok pôrodu, ale po jej vytiahnutí sa už nemôžete kúpať, mať sex ani ísť do bazéna - krčný kanál je teraz otvorený. Netreba sa však ponáhľať do pôrodnice, kým nezačnú kontrakcie, pôrod nemusí začať skoro.

Treba povedať, že nie všetky ženy si vytiahnutie zátky všimnú a niekedy zíde až s nástupom pôrodu.

Vylievanie vôd

Nadmerný vodnatý výtok pred pôrodom môže naznačovať, že vám praskla voda.

Voda odchádza rôznymi spôsobmi, môže vyliať naraz, až 2 poháre tekutiny, alebo môže jednoducho vytiecť. Únik sa dá ľahko rozlíšiť od zvýšenej slizničnej substancie – pri akomkoľvek napätí, smiechu, kašľaní, kýchaní alebo pohybe cítite vlhkosť.

Voda je zvyčajne čistá s vločkami, ale môže byť zelenkastá, ak dieťa trpí hypoxiou.

Prasknutie vody vždy znamená začiatok pôrodu, aj keď nie sú žiadne kontrakcie. Teraz je dieťa bezbranné proti infekcii a musíte okamžite ísť do pôrodnice.

Aký výtok pred pôrodom by vás mal upozorniť a prinútiť vás navštíviť lekára:

Krvavý výtok pred pôrodom

Po odstránení zátky môže byť vo škvrnách na hygienickej vložke prítomná krv, ale je v malom množstve a jednoducho zafarbuje hlien alebo je prítomná vo forme pruhov. Hlienový ružový výtok pred pôrodom nekrváca, ale je úplne normálny.

Ak sa však objaví krv, môže to tiež znamenať predčasné odtrhnutie alebo placentu previa. Nebezpečné situácie, ktoré ohrozujú dieťa.

Ak ste doma a spozorujete abnormality, môže to znamenať, že začalo krvácanie, mali by ste okamžite informovať svojho lekára. Výtok s krvou sa môže kedykoľvek zintenzívniť a rozvinúť sa do nebezpečné krvácanie. Ak je krv červená, nechoďte do pôrodnice sami, zavolajte záchranku.

Hnedé, hnedé, ružovkasté fľaky pred pôrodom v malom množstve a zmiešané s hlienom nekrvácajú a len naznačujú, že do pôrodu zostáva menej ako deň, je čas ísť aj do pôrodnice.

Biely výtok pred pôrodom, tvarohový, s kyslý zápach nie sú normou a môžu byť signálom drozdov, ktoré teraz jednoducho potrebujú núdzovú liečbu; je veľmi dôležité, aby ste o nich informovali svojho gynekológa a nepokúšali sa ich liečiť sami. Hustý žltý alebo zelený vaginálny výtok pred pôrodom tiež nie je normálny a naznačuje prítomnosť infekcie, ktorá môže byť pre vás a dieťa nebezpečná a musí sa liečiť.

Posledné dni pred pôrodom môžete byť buď už v pôrodnici, alebo doma. To do značnej miery závisí od toho, ako tehotenstvo prebiehalo a od plánovaného spôsobu pôrodu. Ak vás čaká cisársky rez, tak ste zrejme teraz v pôrodnici, rovnako je to aj v prípade tehotenstva po termíne a plánovanom vyvolaní pôrodu.

Všetky tehotné ženy pociťujú pred pôrodom nejakú bolesť, nie je ľahké sa s nimi vyrovnať, ale vo väčšine prípadov je tento nepríjemný pocit prirodzený a nevyhnutný.

Prechod zátky pred pôrodom je niečo, o čom každý počul, no málokto si uvedomuje, čo to je, kým sa to nestane.

Ako vyzerá dopravná zápcha pred pôrodom?

Web o vývoji dieťaťa

Prepustenie pred pôrodom ako predzvesť pôrodu

Výtok pred pôrodom je prirodzený proces, ktorý by tehotnú ženu nemal vystrašiť. Výtok má rôznu povahu, stojí za to určiť príčinu jeho vzhľadu a čas pred nástupom pôrodu . Hnedý výtok pred pôrodom naznačuje pripravenosť krčka maternice na pôrod. Zvyčajne sa objavujú v malých častiach a žena si pred pôrodom všimne, že má šmuhy.

Mnoho žien pociťuje výtok pred pôrodom. Môžu sa objaviť náhle a okamžite zmiznúť. Tehotenstvo je jednou z najťažších etáp v živote každej ženy. Alokácie do najnovšie dátumy Tehotenstvo sa považuje za úplne normálny jav a netreba sa ho báť. Tento proces je fyziologickou normou a musíte o ňom vedieť.

Aký druh výtoku sa môže objaviť? Čo môžu naznačovať? Hrozí nejaké nebezpečenstvo? Odpovede na tieto a ďalšie otázky nájdete nižšie.

Výtok hlienu pred pôrodom môže začať od 36. týždňa. Potvrdzujú pripravenosť dieťaťa opustiť matkino lono. V tejto situácii je potrebné určiť farbu a povahu výboja, na tomto základe urobiť nejakú predpoveď.

Takmer všetci predstavitelia spravodlivého sexu majú výtok. Pred začiatkom pôrodu prechádza telo fázou úplných hormonálnych zmien. Činnosť celého tela sa citeľne zvyšuje a to naznačuje blížiaci sa pôrod. Vylučovaný sekrét sa považuje za normálny stav, maternica sa bude môcť v prípade potreby otvoriť.

Vstup do maternice je uzavretý špeciálnou sliznicou. Výtok musí opustiť maternicu, pretože maternica zmäkne a zmení sa elasticita. Tento proces pokračuje niekoľko dní, ale celé tajomstvo môže vyjsť na povrch jedným ťahom.

Čo naznačuje výtok?

Všetko, čo sa uvoľňuje z vagíny, je priamym dôsledkom procesov prebiehajúcich v tele. Ak je viditeľný biely, žltý alebo ružový výtok, nie je potrebné sa obávať. Môžu naznačovať skorý nástup pôrodu. Návšteva lekára nemusí byť potrebná, pretože takéto procesy začínajú niekoľko dní pred samotným pôrodom.

Hnedý výtok pred pôrodom signalizuje, že do pôrodu zostáva niekoľko hodín. V tomto prípade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Ak zaznamenáte špinenie pred pôrodom, môžete sa začať obávať. Výsledkom tohto procesu je predčasné vypudenie placenty. Krvavý výtok pred pôrodom by mal okamžite lokalizovať ošetrujúci lekár.

Pomoc musí byť poskytnutá včas.

Alarmujúcim znakom sú vylučovacie procesy, ktoré začali niekoľko dní pred nástupom presná diagnóza. Hnedý výtok pred pôrodom si vyžaduje okamžitý kontakt s lekárom.

Aký druh výtoku môže byť a čo treba urobiť?

V niektorých prípadoch sa môžete stretnúť s hojným vypúšťaním tekutého sekrétu. Tento proces naznačuje únik plodovej vody. Lekári by mali urobiť všetko pre to, aby boli na bezpečnej strane.

Problém je v tom, že telo dieťaťa potrebuje plodovú vodu. Poskytujú spoľahlivú ochranu proti prichádzajúcim patogénnym infekciám a iným negatívnych faktorov. Ak sa zistí hnedá farba, môžeme hovoriť o infekcii plodu. Ak vám voda začne praskať, je lepšie okamžite vyhľadať pomoc od lekára.

Plodová voda môže byť ťažko rozpoznateľná. Majú sladkastú vôňu a vodnatú textúru. Objem spravidla nepresahuje 1 sklo. Cervikálne kontrakcie môžu prispieť k jednorazovému alebo viacnásobnému pretrhnutiu močového mechúra.

Vyššie uvedené prípady musia byť diagnostikované a v prípade potreby opravené. Ak neexistujú žiadne obavy, stačí dodržiavať jednoduché odporúčania:

1. Žiadne tampóny! Môžu uľahčiť prenos infekcie.
2. Dodržiavajte osobnú hygienu. Pohlavné orgány je potrebné ošetrovať niekoľkokrát denne. Je lepšie použiť detské mydlo alebo špeciálny intímny gél.
3. Kúpele a spoločné bazény sú kontraindikované.
4. Žiadny sexuálny život. Dutina maternice sa môže infikovať, takže sexuálna aktivita sa zastaví.
5. Pomocou injekčnej striekačky sa nemôžete zbaviť sekrétov.
6. Pri výbere spodnej bielizne sa uprednostňujú prírodné tkaniny.

Ak sa vaše tehotenstvo blíži ku koncu a pár týždňov pred predpokladaným termínom pôrodu pozorujete zvýšený výtok, nebijte na poplach a ponáhľajte sa do pôrodnice.

Výtok pred pôrodom je normálny jav. Spravidla sú odlišné typy, z ktorých každá zodpovedá inému štádiu tehotenstva: výtok sliznice, výtok zátky a prasknutie vody. V niektorých prípadoch môže ísť o jemné zmeny, ale spravidla žena chápe, že okamih narodenia jej dieťaťa je už blízko. Podľa toho, aký výtok pozorujete počas tehotenstva pred pôrodom, môžete určiť, koľko času zostáva do začiatku kontrakcií.

Výtok hlienu

Ak si pred pôrodom všimnete, že sa váš normálny hlienový výtok zvýšil, znamená to, že vaše telo sa začalo pripravovať na proces pôrodu. Výtok môže byť obzvlášť intenzívny ráno, keď práve vstanete z postele. Ak vodnatý, číry alebo biely výtok pred narodením zhnedne, zostáva do pôrodu veľmi málo času.

Vychádzajúca zástrčka

Asi 2 týždne pred termínom pôrodu sa maternica začína pripravovať na pôrod. Faktom je, že v normálnom stave je to elastický svalový orgán a krčka maternice je skôr ako chrupavka ako svalové tkanivo. Preto, aby sa dieťatku umožnilo narodiť sa, začne krčok maternice krátko pred pôrodom mäknúť, sťahovať sa a tým vytláčať hlienovú zátku.

Samotná oddelená zátka, ktorá predtým pokrývala krčok maternice, je malá hrudka hlienu. Môže sa objaviť okamžite alebo v priebehu niekoľkých dní a môže mať žltkastý alebo hnedý odtieň, ako aj pruhy krvi. Okrem toho môže byť prechod zátky pred pôrodom sprevádzaný hojným žltkastým alebo ružovkastým výtokom, ako aj bolestivou bolesťou v podbrušku.

Oddelenie hlienovej zátky neznamená, že pôrod bude prebiehať práve teraz – prvé kontrakcie môžu začať až o dva týždne. Ale počas tohto obdobia máte zakázané kúpanie, návšteva bazéna a sexuálny život, pretože vchod do maternice zostáva otvorený, čo znamená, že existuje riziko infekcie pre vaše dieťa.

Ak náhle spozorujete šarlátovú krv alebo nepríjemný zápach, musíte o tom naliehavo informovať svojho lekára. Inak tekutý výtok a hlien pred porodom nie je nebezpecny.

Únik plodovej vody

Ak ste si možno nevšimli oddelenie hlienovej zátky, pretože niekedy je výtok dosť slabý, potom je nepravdepodobné, že by ste vynechali výtok plodovej vody. Rýchlosť odtoku vody je od 500 ml do 1,5 litra kvapaliny. Typicky toto je transparentný výboj bez zápachu alebo s mierne sladkastou prímesou. Môžete si všimnúť aj biele vločky – to sú čiastočky lubrikantu, ktoré chránili vaše dieťatko vo vnútri maternice.

Odtok plodovej vody sa môže vyskytnúť rôznymi spôsobmi. V jednom prípade môže všetka kvapalina vyjsť naraz, v inom je pozorovaný jav, ako je únik. To všetko závisí od toho, kde došlo k prasknutiu močového mechúra obklopujúceho plod - blízko vstupu do krčka maternice alebo vyššie.

Starosť pred pôrodom spôsobuje žltý a zelený výtok. Plodová voda tejto farby môže naznačovať, že vaše dieťa nemá dostatok kyslíka, fetálny vzhľad alebo predčasné odtrhnutie placenty.

Ak spozorujete silné krvácanie, zmeny farby a zápachu plodovej vody, nemusíte sa do pôrodnice dostať sami - ihneď volajte ambulancia.

V každom prípade vyliatie vody znamená začiatok procesu pôrodu. A aj keď kontrakcie stále nemáte, musíte vyhľadať lekársku pomoc, pretože vaše dieťa je pripravené na svet.

Čoskoro bude vaša rodina doplnená zázrakom! Mama si predstavuje, ako vyčerpaná pôrodom bude prvýkrát držať krv v náručí – a telom jej prebehne triaška. Možno sa už tešíte na prvé kontrakcie. Alebo, naopak, so strachom. ako to všetko bude? ako to pôjde? Nebude ti to chýbať? Kedy to začne? Ups... Čo to ešte je? No, pozrime sa, čo je tam mokré?

Odstránenie hlienovej zátky

Hlienový výtok naznačuje, že... V tomto prípade môžu byť drobné nečistoty krvi, niekedy také nepatrné, že si ich ani nevšimnete. Stáva sa, že žena pociťuje boľavé bolesti v podbrušku – ako pred menštruáciou. Výtok je hustý, viskózny, číry alebo biely, žltkastý alebo mierne ružový. Hlien môže vytekať naraz, ale častejšie vyteká v dávkach - po troškách, počas 2-3 dní.

Vstup do krčka maternice uzatvára hlienová zátka. Pred pôrodom krčok maternice zmäkne, maternica sa začne mierne sťahovať a vytláča zátku. To znamená, že ženské telo je pripravené na pôrod - maternica sa začína mierne otvárať.

Prechod hlienovej zátky je úplne prvou predzvesťou pôrodu. To však neznamená, že samotný proces už začal. Pred začiatkom pôrodu môže trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. Preto nerobte žiadne rozhodnutia vopred. Ak sa vám uvoľní hlienová zátka, pokračujte vo svojom podnikaní. Tento výtok je úplne prirodzený a nepredstavuje žiadnu hrozbu pre vás ani pre dieťa. Ale keď je hlienový výtok hnedastej farby, potom s najväčšou pravdepodobnosťou zostáva niekoľko hodín pred začiatkom pôrodu.

Po odstránení hlienovej zátky sa nekúpte ani neplávajte v bazéne - kanál je otvorený infekciám, čo je veľmi nebezpečné.

Ak sa tak ale stane skôr ako dva týždne pred očakávaným termínom pôrodu, okamžite zavolajte sanitku. Alarmujúcim signálom je aj začiatok krvácania (prechod hlienovej zátky sprevádza krvavý výtok jasne červená). Mohlo by to znamenať, že placenta predčasne exspiruje alebo je jej koniec. Táto situácia si vyžaduje lekársky zásah.

Nával plodovej vody

Plodová voda chráni bábätko pred vonkajšími faktormi, no odteká. V závislosti od toho, kde a ako membrány praskli, a tiež od toho, ako blízko sa dieťatko priblížilo k východu, môže voda vytekať vo vlne alebo unikať po kvapkách. To sa môže stať kedykoľvek a dokonca aj nečakane v noci.

Plodová voda odteká pred začiatkom pôrodu alebo počas dilatácie maternice. Ak sa to stalo skôr - hovoríme o o predčasnom prasknutí vody, ktoré si vyžaduje hospitalizáciu tehotnej ženy. Niektorí lekári neodporúčajú čakať viac ako deň po prasknutí plodových obalov - riziko infekcie dieťaťa je príliš veľké. V každom prípade sa po tomto už nemôžete kúpať ani mať sex. Zvyčajne sa po uvoľnení plodovej vody začína rozvíjať pôrod.

Dobre plodová voda bezfarebný, má charakteristický sladkastý zápach a môže obsahovať biele vločky hlienu (to je ochranný hlien, ktorý pokrýva dieťa). Zelenkasté alebo hnedasté vody naznačujú, že dieťa z nejakého dôvodu trpelo nedostatkom kyslíka a dostalo sa do nich jeho mekónium. Táto situácia si vyžaduje okamžité odvolanie do zdravotníckeho zariadenia. Ak sa chystáte rodiť na objednávku, okamžite zavolajte lekára.

V inom prípade, keď vody bezpečne praskli a plodová voda áno normálna farba a pozri, kludne sa priprav a chod do porodnice: velmi skoro! A žiadny pokoj pre vás!

Obzvlášť- Elena Kichak

Alokácie v prenatálne obdobie- nie vždy zlé znamenie. Najčastejšie ide o prirodzený a pochopiteľný jav, takže sa netreba hneď ponáhľať do nemocnice a znepokojovať sa. Každá fáza tehotenstva má svoj vlastný typ: od sliznice po plodovú vodu. Častejšie normálny výtok Budúcej matke hovoria, že veľmi skoro sa narodí dlho očakávané dieťa. Málokto však vie, ktoré sú normálne a ktoré signalizujú zdravotné problémy.

Podľa štatistík sa pred pôrodom objavuje nasledujúci výtok:

• obvyklé sliznice;
• plodová voda;
• vybitie po vysunutí zástrčky;
• zrazený biely výtok pred pôrodom;
• žltá, purulentná s nepríjemným zápachom;
• krvavé (napríklad ružovkasté alebo hnedý výtok pred narodením).

Výtok sa môže objaviť počas tehotenstva rôzne farby a charakter

Niektoré z nich sú príznakmi patologických procesov v tele, iné sú úplne prirodzeným javom, ktorý naznačuje prípravu ženy na pôrod.

Normálny výtok

Všetky normálne výtoky rodiacich žien by mali byť číre alebo biele, ale bez zápachu a nie veľké množstvá, hustá textúra. V medicíne sa nazývajú hlien.

Hlienová zátka sprevádza tehotenstvo až do začiatku pôrodu, pretože jej funkciou je chrániť plod pred infekciami zvonku. Postupne sa stáva zbytočným a nadbytočným, tak to vychádza. Môžeme s úplnou istotou povedať, že silný hlienový výtok pred pôrodom naznačuje, že do narodenia dieťaťa nezostáva viac ako týždeň.

Dôležité! Keď hlien zmizne, budúca matka musí byť veľmi opatrná: nekúpať sa, nie intímny život, starostlivo monitorujte hygienu, aby ste nezaviedli škodlivé mikróby do maternice.

Počas kontrakcií alebo bezprostredne pred nimi sa voda vyleje. To je tiež normálny fyziologický proces, ktorý priamo signalizuje začiatok pôrodu. Voda môže odtekať takto:

• všetko naraz, to znamená, že žena akútne cíti, ako z nej vyteká priehľadný prúd;
• postupné „šmuhy“ počas dňa.

Hlienová zátka

Kvapalina by mala byť bez zápachu a farby, ale môže obsahovať nejaký biely hlien. Ak sú vody zelené - je to zlé znamenie, je potrebný okamžitý kontakt so špecialistom.

Patologický výtok

Ostatné výtoky, ktoré nie sú uvedené vyššie, sa v medicíne považujú za patologické, to znamená, že naznačujú abnormálne fyziologické procesy v tele, ktoré môžu ohroziť zdravie tehotnej ženy alebo jej dieťaťa.

Na čo by ste si mali dať obzvlášť pozor?

• špinenie, vrátane hnedého výtoku pred pôrodom;
• vodnatá hnedá s nepríjemným zápachom;
• šedá s vôňou zhnitých rýb;
• vodnatá zelená;
• ľahká, syrová konzistencia (zatiaľ čo tehotná žena zažíva neustále svrbenie v perineu);
• žltý hlien;
• zelený sliz.

Dôležité! Ružový výtok pred pôrodom nie je vždy krvavý; ak je vo výtoku niekoľko kvapiek krvi, je to normálne, keď reprodukčný orgán Kapiláry prasknú, keď hlienová zátka vyjde von. Ak je vo výboji veľa krvi, je to veľmi zlé znamenie, ktoré si vyžaduje hospitalizáciu. Ale prvé veci.

Hnedý výboj sa objavuje v dvoch prípadoch:

• mikrotrauma maternice;
• odtrhnutie placenty.

Najnebezpečnejšie sú výtoky, ktoré sú krvavé alebo majú nepríjemný zápach.

Prvá možnosť prakticky nie je nebezpečná, môže byť spojená s výletom ku gynekológovi, kde bola žena vyšetrená na gynekologickom kresle. okrem toho Hnedá farba získava hlien, ak je žena na posledné mesiace je sexuálne aktívny počas tehotenstva.

Krvácanie sa vyskytuje z jedného dôvodu - odtrhnutie placenty. Tento prípad ohrozuje život matky aj jej nenarodeného dieťaťa. Ak žena spozoruje krv z vagíny, mala by okamžite zavolať sanitku alebo sa čo najskôr dostať do nemocnice sama.

Nepriehľadná farba vytekajúcej vody, ako aj ich nepríjemný zápach naznačujú, že plod pociťuje hypoxiu, teda nedostatok kyslíka. Ak nie je cítiť zápach, existuje možnosť, že sa dieťa vyprázdnilo v maternici.

Hlavným znakom drozdov je svrbenie a svetelný výboj, podobne ako tvaroh. Toto ochorenie je potrebné urgentne liečiť, aby nehrozila infekcia plodu, pretože kandidóza prechádza pôrodnými cestami.

Ďalší infekcia – bakteriálna vaginóza, farba hlienu je sivá a zápach je veľmi nepríjemný.

Všetky žltý výtok- príznak pohlavne prenosných infekcií. Žena by sa mala naliehavo poradiť s lekárom, aby mohol predpísať vyšetrenie, stanoviť diagnózu a začať včasná liečba. V opačnom prípade sa môže dieťa nakaziť aj pôrodnými cestami.

Výtok z drozdov vyzerá ako tvaroh

Dôvody vzhľadu

Hnedý výtok pred pôrodom v 38. týždni tehotenstva po úplnom vyšetrení gynekológa rodiacej ženy nie je nebezpečný a je spôsobený skutočnosťou, že krčka maternice už úplne dozrela, zmäkla a je pripravená na pôrod. Niekoľko hodín po požití sa vo výtoku objavia kvapky krvi.

Žena môže pociťovať uvoľnenie hlienovej zátky, ktorá už bola spomenutá vyššie, alebo si to vôbec nemusí všimnúť. Hlien môže byť aj trochu ružový, ale to nemá nič spoločné s rizikom potratu.

Ak je farba výtoku oranžová, je to signál tela, že budúca matka zneužíva vitamínovo-minerálne komplexy a v tele je prebytok takýchto vecí. Príjem vitamínov by sa mal znížiť alebo úplne vylúčiť.

Zdravie ženy môžete posúdiť podľa farby jej výtoku.

Akékoľvek normálne fyziologické vylučovanie prakticky žiadna farba (priehľadná alebo svetlá - krémová, biela), zápach. Vo všetkých ostatných prípadoch je možná infekcia, ktorá sa môže ľahko preniesť na dieťa počas pôrodu od matky. Preto je také dôležité navštíviť lekára včas a vyliečiť chorobu pred pôrodom.

Aký výtok naznačuje začiatok pôrodu?

Práve výtok je prvou predzvesťou pôrodu, ktorá sa objavuje ešte pred kontrakciami. Aký výtok pred pôrodom signalizuje začiatok pôrodu?

1. Zrazenina hlienu alebo čiastočný výtok hlienovej zátky. V tomto prípade môže pôrod začať o niekoľko hodín alebo o niekoľko dní, ale nie neskôr ako o týždeň. Prechod zátky nastáva, keď je krčok maternice úplne pripravený na narodenie dieťaťa.
2. Vodnatý výtok, číry a bez zápachu, mierne zmiešaný s nesfarbeným hlienom. Stáva sa to tesne pred začiatkom kontrakcií alebo dokonca počas nich. Niekedy bublina nepraskne sama, potom ju prepichne lekár v pôrodnici, keď sa ukáže, že kontrakcie sú pravidelné a nie cvičné. Ak voda uniká a dlho neboli žiadne kontrakcie, musíte urýchlene ísť do pôrodnice, inak dieťaťu začne chýbať kyslík. Ak k tomu dôjde, kvapalina bude zelená alebo žltá.

Ovisnuté brucho je znakom blížiace sa narodenie

Môžeme s istotou povedať, že pôrod začína:

• ovisnuté brucho;
• pocit zvyšujúceho sa tlaku v podbrušku, ako keby niečo veľkou silou tlačilo na črevá;
• zastavenie prírastku hmotnosti;
• zmeny nálady;
• výskyt častých a bolestivých kŕčov;
• pohyb čriev.

Neindikuje začiatok pôrodu:

• nepravidelné kŕče;
• ak zmeníte polohu alebo začnete chodiť, kŕče sa zastavia;
• pohyb plodu počas kŕčov (toto sa hlási lekárovi).

Dôležité! V 38. týždni by mala mať žena tašky pripravené do pôrodnice. Ak žena pochybuje, či už pôrod začal alebo nie, je lepšie prísť ešte do nemocnice, je to lepšie ako neskôr rodiť doma alebo cestou do pôrodnice.

Kedy je potrebná hospitalizácia?

Ak má žena patologický prípad, je potrebné bezodkladne zavolať sanitku. Medzi kritické situácie patria:

O silná bolesť v chrbtovej a bedrovej oblasti okamžite vyhľadajte lekára

Ak rodiaca žena spozoruje žltú resp zrazený výtok na nohavičkách pred pôrodom by ste nemali volať sanitku, ani by ste sa nemali liečiť (najmä s tradičná medicína, ktoré spôsobujú Alergická reakcia u plodu), stačí čo najskôr navštíviť lekára. Ak sa tak nestane, prípadná infekcia skomplikuje pôrod a prenesie sa na dieťa buď po vytiahnutí hlienovej zátky alebo počas pôrodu.

Výtok pred pôrodom vždy povie žene, aké procesy prebiehajú v tele v určitom časovom období. Rozvíja sa patológia alebo si potrebujete zbaliť kufre do pôrodnice? Potrebujete zavolať sanitku, aby ste zachránili život sebe a svojmu dieťaťu, alebo sa môžete jednoducho v blízkej budúcnosti objednať k lekárovi, ktorý v prípade potreby predpíše liečbu a podrobnejšie vám povie, čo sa deje v tele .

Najnebezpečnejšie sú tie krvavé a zelené vodnaté, keďže priamo naznačujú problém, ktorý sa v tej chvíli vyskytuje. Za normálne sa považujú iba priehľadné alebo svetlé bez zápachu, sú predzvesťou práce.

Medzi ženami reprodukčný vekžľazy krčka maternice a vagíny produkujú hlienovú sekréciu, ktorá vykonáva ochranné funkcie. Na konci tehotenstva sa mení charakter výtoku so zmenou hormonálnej rovnováhy: klesá produkcia progesterónu, zvyšuje sa estrogén a oxytocín. Slizničný výtok môže zhustnúť, stratiť priehľadnosť, získať žltkastú alebo mliečnu farbu a môžu sa v ňom nachádzať malé úlomky krvi. Špinenie pred pôrodom často vystrašuje budúce matky: nie je tento jav nevyhnutným znakom vážnej patológie?

Krvavý výtok ako signál nebezpečenstva

Absolútnym nebezpečenstvom je prítomnosť krvi vo výtoku:

• V prvom trimestri tehotenstva. V tomto štádiu je výskyt hnedého alebo červeného výboja znakom hroziaceho potratu. Ak sa adekvátna liečba začne včas, plod sa dá zachrániť.
• V druhom a na začiatku tretieho semestra tehotenstva. Ak ste tehotná menej ako 36 týždňov, krv vo výtoku môže byť príznakom placenty previa (keď sa nachádza v dolnej časti maternice a blokuje cestu pôrodu dieťaťa). V dôsledku poškodenia uteroplacentárnych ciev, kedy placenta praskne alebo predčasne odíde, dochádza ku krvácaniu, niekedy veľmi silnému. Táto patológia je nebezpečná pre matku aj pre plod a vyžaduje si naliehavú lekársku intervenciu.
• Ak výtok pred pôrodom obsahuje šarlátová krv vo veľkých množstvách alebo veľké krvné zrazeniny. Z medicínskeho hľadiska je tento stav klasifikovaný ako núdzový stav. V takom prípade by ste mali okamžite zavolať sanitku a ísť do pôrodnice. Pred príchodom zdravotného kočíka sa odporúča, aby sa tehotná žena menej hýbala, aby nevyvolala zvýšené krvácanie.

Fyziologické príčiny krvácania

Počas prenatálneho obdobia sa prítomnosť krvavého výtoku nepovažuje za patológiu a vo väčšine prípadov je to znak toho, že pôrod začne veľmi skoro. Tu je však všetko individuálne. Ženy, ktoré na fórach aktívne diskutujú o téme pôrodu, píšu, že u niektorých, keď si všimli krv vo výtoku, začali kontrakcie v priebehu niekoľkých hodín, u iných - po týždni alebo dvoch.

Po vypustení sa často pozoruje krvavý výtok pôrodná zátka alebo na začiatku dilatácie krčka maternice - v dôsledku nevyhnutných ruptúr malé kapiláry. Pôrodníci zaznamenávajú častý vzťah medzi farbou výtoku a časom zostávajúcim do pôrodu: čím tmavšia je farba výtoku, tým skôr žena začne rodiť.

Iné príčiny krvavého výtoku pred pôrodom, ktoré nepredstavujú nebezpečenstvo pre matku ani dieťa, môžu byť gynekologické vyšetrenie alebo neopatrný sexuálny kontakt. V oboch prípadoch je výskyt stôp krvi vo výtoku spôsobený mechanickým podráždením krčka maternice, ktorý sa v prenatálnom období uvoľní, zmäkne a ľahko sa poraní. Krvné škvrny vo výtoku sa nemusia objaviť okamžite, ale niekoľko hodín po návšteve gynekológa alebo pár dní po sexe.

Malo by sa to pamätať

Za normálne sa považuje, keď je množstvo krvi v prenatálnom výtoku malé. Môžu to byť riedke, rozmazané stopy alebo inklúzie malých zrazenín hnedej, hnedej, ružovkastej alebo červenej farby, alebo môže mať hlien jednotnú, slabú svetloružovú alebo hnedastú farbu.

Ak však pred pôrodom nájdete aj tie, ktoré sú uvedené na zozname bezpečných, buďte na bezpečnej strane a obráťte sa na svojho lekára. V prípade potreby vás pošle na ultrazvuk alebo predpíše iné neplánované vyšetrenia.

To je známe normálny pôrod, a popôrodné obdobie sprevádzané krvácaním. Placenta ( miesto pre deti) je pripevnený k maternici pomocou klkov a je spojený s plodom pupočnou šnúrou. Pri prirodzenom odmietnutí počas pôrodu dochádza k prasknutiu kapilár a ciev, čo vedie k strate krvi. Ak je všetko v poriadku, tak objem stratenej krvi nepresahuje 0,5 % telesnej hmotnosti, t.j. napríklad žena s hmotnosťou 60 kg by nemala stratiť viac ako 300 ml krvi. Ak sa však vyskytnú odchýlky od normálneho priebehu tehotenstva a pôrodu, môže dôjsť ku krvácaniu, ktoré je nebezpečné pre zdravie a dokonca aj život ženy, pri ktorom objem straty krvi presahuje prijateľné štandardy. Strata krvi vo výške 0,5 % telesnej hmotnosti alebo viac (to je v priemere viac ako 300–400 ml) sa považuje za patologickú a 1 % telesnej hmotnosti alebo viac (1000 ml) je už masívne.

Všetky pôrodnícke krvácania možno rozdeliť do dvoch skupín. Prvý kombinuje krvácanie, ktoré sa vyskytuje v neskoré termíny tehotenstva a v prvej a druhej fáze pôrodu. Do druhej skupiny patria krvácania, ktoré vznikajú v tretej dobe pôrodnej (pri odchode placenty) a po narodení dieťaťa.

Príčiny krvácania v prvej a druhej fáze pôrodu

Malo by sa pamätať na to, že nástup pôrodu môže vyvolať krvácanie, čo nie je v žiadnom prípade normálne. Výnimkou sú pruhy krvi v hlienovej zátke, ktorá sa uvoľňuje z krčka maternice niekoľko dní pred pôrodom alebo s nástupom pôrodu. Voda, ktorá sa počas pôrodu rozbije, by mala byť číra a mať žltkastý odtieň. Ak sú zafarbené krvou, je potrebná rýchla lekárska pomoc!
Prečo môže začať krvácanie? Príčiny straty krvi môžu byť rôzne:

Krvácanie v tretej dobe pôrodnej a po nej

Krvácanie v tretej dobe pôrodnej(pri odlúčení placenty) a po pôrode vznikajú v dôsledku anomálií v uchytení a odlúčení placenty, ako aj v dôsledku porúch vo fungovaní svaloviny maternice a systému zrážania krvi.

• Poruchy oddeľovania placenty. Normálne, nejaký čas (20–60 minút) po narodení dieťaťa sa placenta oddelí a membrány, ktoré tvoria miesto dieťaťa alebo po narodení. V niektorých prípadoch je proces oddeľovania placenty narušený a nevychádza sám. Stáva sa to v dôsledku skutočnosti, že placentárne klky prenikajú príliš hlboko do hrúbky maternice. Existujú dve formy patologického pripojenia placenty: husté pripojenie a placenta acreta. Príčinu porušení je možné pochopiť iba vykonaním manuálne oddelenie placenta. V tomto prípade lekár celková anestézia vloží ruku do dutiny maternice a pokúsi sa manuálne oddeliť placentu od stien. S pevným pripevnením to možno urobiť. A počas narastania takéto akcie vedú k silnému krvácaniu, placenta sa odtrháva na kúsky, úplne sa neoddeľuje od steny maternice. Tu pomôže len okamžitá operácia. Bohužiaľ, v takýchto prípadoch sa maternica musí odstrániť.
• Ruptúry mäkkých tkanív pôrodných ciest. Po oddelení placenty lekár vyšetrí ženu, aby identifikoval praskliny v krčku maternice, vagíne a perineu. Vzhľadom na bohaté zásobovanie krvou môžu takéto praskliny tiež spôsobiť silné krvácanie pri pôrode. Preto sa všetky podozrivé miesta ihneď po narodení v lokálnej alebo celkovej anestézii starostlivo zašijú.
• Hypotonické krvácanie. Krvácanie, ku ktorému dochádza v prvých 2 hodinách po pôrode, je najčastejšie spôsobené poruchou kontraktility maternice, t.j. jej hypotonický stav. Ich frekvencia je 3-4%. celkový počet pôrodu Príčinou hypotenzie maternice môže byť rôzne choroby tehotná žena, ťažký pôrod, slabosť pri pôrode, poruchy odlučovania placenty, predčasné odlúčenie normálne umiestnenej placenty, malformácie a zápalové ochorenia maternica. Pri tomto stave maternica najčastejšie pravidelne stráca tón a krvácanie sa buď zintenzívni, alebo sa zastaví. Ak je lekárska starostlivosť poskytnutá včas, telo kompenzuje takúto stratu krvi. Preto je čerstvá mamička v prvých dvoch hodinách po pôrode neustále sledovaná, pretože ak dôjde ku krvácaniu, treba čo najrýchlejšie konať. Liečba začína zavedením kontraktilného lieky a doplnenie objemu krvi roztokmi a komponentmi daroval krv. Súčasne prepustený močového mechúra pomocou katétra sa priloží ľadový obklad na podbruško, vonkajšie a vnútorná masáž maternica atď. Tieto mechanické metódy sú navrhnuté tak, aby reflexne „spustili“ kontrakcie maternice. Ak sú medikamentózne a mechanické metódy zastavenia krvácania neúčinné a krvná strata sa zvyšuje, vykoná sa chirurgický zákrok, pričom sa pokúsi, ak je to možné, vyhnúť sa odstráneniu maternice.
• Neskoro popôrodné krvácanie . Zdalo by sa, že keď je so ženou všetko v poriadku a 2 hodiny po pôrode ju preložia na popôrodné oddelenie, vtedy je všetkým nebezpečenstvám koniec a vy môžete relaxovať. Stáva sa však aj to, že krvácanie začne v prvých dňoch alebo dokonca týždňoch po narodení dieťaťa. Príčinou môže byť nedostatočná kontrakcia maternice, zápaly, poranenia tkaniva pôrodných ciest a choroby krvi. Ale častejšie tento problém vzniká kvôli zvyškom častí placenty v maternici, ktoré nebolo možné určiť pri vyšetrení bezprostredne po pôrode. Ak sa zistí patológia, maternicová dutina sa kyretizuje a predpisujú sa protizápalové lieky.

Ako sa vyhnúť krvácaniu?

Napriek rozmanitosti príčiny krvácania, stále je možné znížiť riziko ich výskytu. V prvom rade, samozrejme, musíte počas tehotenstva pravidelne navštevovať pôrodníka-gynekológa, ktorý pozorne sleduje priebeh tehotenstva a ak sa vyskytnú problémy, urobí opatrenia, aby sa predišlo komplikáciám. Ak vás niečo znepokojuje v súvislosti so „ženskými“ orgánmi, určite to oznámte svojmu lekárovi a ak vám bola predpísaná liečba, určite ju dodržujte. Je veľmi dôležité povedať svojmu lekárovi, ak ste mali nejaké zranenia, operácie, potraty, príp pohlavné choroby. Takéto informácie nemožno skryť, je potrebné zabrániť rozvoju krvácania. Nevyhýbajte sa ultrazvuku: táto štúdia nespôsobí škodu a získané údaje pomôžu predchádzať mnohým komplikáciám vrátane krvácania.

Dodržiavajte odporúčania lekárov, najmä ak je nutná prenatálna hospitalizácia (napríklad pri placenta previa), nerozhodujte sa pre domáci pôrod – veď v prípade krvácania (a mnohých iných komplikácií) je potrebný okamžitý zásah a pomoc jednoducho nemusí prísť včas! Zatiaľ čo v nemocničnom prostredí lekári urobia všetko, čo je v ich silách, aby sa s problémom, ktorý nastal, vyrovnali.

Prvá pomoc pri strate krvi

Ak spozorujete výskyt krvavého výtoku (najčastejšie sa to stane pri návšteve toalety) - neprepadajte panike. Strach zvyšuje kontrakcie maternice, čím sa zvyšuje riziko potratu. Aby ste odhadli množstvo výtoku, oblasť perinea dôkladne osušte, vymeňte jednorazovú vložku alebo si vložte vreckovku do nohavičiek. Ľahnite si s nohami hore alebo si sadnite s nohami na stoličku. Zavolajte sanitku. Snažte sa nehýbať, kým neprídu lekári. V aute je tiež lepšie jazdiť v ľahu s vyvýšenými nohami. O silné krvácanie(keď je spodná bielizeň a oblečenie úplne mokré) treba si dať niečo studené na podbruško - napr. studená voda alebo niečo z mrazničky (kúsok mäsa, mrazená zelenina, kocky ľadu zabalené v igelitovom vrecku a uterák).