Čo je domáca opilosť. Etapy alkoholizmu: od rituálneho opilstva po vážne ochorenie

Pravdepodobne neexistuje žiadna iná oblasť, v ktorej by každý z nás „jasne pochopil“ všetko, ako napríklad opilstvo. Alkoholizmus a opilstvo je už na prvý pohľad taká otrepaná téma a popísalo sa o nej toľko, že v zásade, čo sa ešte nové dá naučiť!

Poďme si však spoločne rozobrať, čo väčšina z nás vie o alkoholizme a opilstve. Mnohí z tých ľudí, ktorí sú si istí, že vedia všetko o alkoholizme, veria, že alkoholik je ten, kto má fialový nos, trasúce sa ruky, ktorého môžete pravidelne vidieť v blízkosti miest úniku alebo na inom „zlom“ mieste dúfajúc, že nápoj. Toto je osoba, ktorá pravidelne visí, chodí po ulici v neupravenom stave a pije všetky veci z domu.

Áno, určite existujú aj takí ľudia, ale in v tomto prípade už hovoríme o poslednom štádiu ochorenia, treťom. A predtým, ako už viete, musel absolvovať prvé dve etapy. Navyše je oveľa viac ľudí, ktorí ešte nie sú považovaní za alkoholikov, ako tých, ktorých následky choroby sú už zjavné.

Pití ľudia sami nevedia o klinických prejavoch takejto choroby. Pri vykonávaní sociologických prieskumov sa ukázalo, že ľudia posudzujú alkoholizmus len podľa kritérií sociálneho a morálneho úpadku a degradácie osobnosti, teda len podľa jeho dôsledkov. Zároveň len málo ľudí vie o jeho klinických prejavoch.

Pravidelné prejedanie sa, opica, cirhóza pečene, „delírium tremens“ – to je asi všetko, čo mnohí z nás vedia o tejto hroznej chorobe, pričom toto všetko sa zvykne prejaviť už v neskorom štádiu choroby.

Pravdepodobne len u nás je verejná mienka o opilstve veľmi blahosklonná, hoci slovami odsudzovaná.

Opilci

Opilcov je veľa vo všetkých vrstvách obyvateľstva, sú aj medzi ľuďmi na nízkej sociálno-ekonomickej úrovni, aj medzi intelektuálmi, medzi verejnými činiteľmi a medzi politikmi, dokonca aj v podnikateľských kruhoch. V prostredí každého pijúceho kolektívu sú nielen opilci, ale aj alkoholici, teda tí, ktorí už potrebujú odbornú pomoc... Len oni o tom nevedia a ani si takúto myšlienku nepripúšťajú. Laik nedokáže správne rozoznať opilca od alkoholika.

Každý z pijúcich ľudí tvrdí, že pijú všetci naokolo a nielen on sám. Väčšinou sú si istí, že do skupiny alkoholikov nepatria a nikdy nebudú. Dokonca aj tí ponižujúci alkoholici, ktorých vždy možno vidieť triasť sa okolo obchodu s alkoholom, neboli vždy takí. Aj oni boli mladí, plní sily a energie a svojho času aj verili, že pijú presne ako všetci ostatní. V zásade aj teraz majú istotu, že pijú ako všetci ostatní a len málokto v sebe spozná alkoholika, aj keď už prišiel o rodinu, obľúbenú prácu a neraz skončil na vytriezvení.

Príbehy našich čitateľov

Opitosť je požívanie alkoholických nápojov, ktoré majú škodlivý vplyv na zdravie. Pri pravidelnom pití alkoholu sa ľudia veľmi skoro stávajú alkoholikmi.

SENZÁCIA! Lekári sú v nemom úžase! ALKOHOLIZMUS odchádza NAVŽDY! Potrebujete ho každý deň po jedle...

Rozdiel medzi opilstvom a alkoholizmom

Musíte sa naučiť, ako správne rozlíšiť opitosť od alkoholizmu. V zásade sa líšia tým, že alkoholizmus je chronické ochorenie a opilstvo je zlozvyk, ale ešte nie choroba. V tomto prípade môže človek stále odmietnuť piť alkohol, čo sa nedá povedať o alkoholizme, kde sa táto schopnosť už stráca.

Opilstvo v domácnosti sa nepovažuje za chorobu, ale za výsledok mylných predstáv alebo vplyvu „tradícií pitia“, ktoré sa odohrávajú v našej spoločnosti. Opitosť v domácnosti si nevyžaduje špeciálnu liečbu. V takom prípade môže piják nezávisle prestať vykonávať takéto „hobby“ alebo znížiť množstvo spotrebovaného alkoholu, pričom nebude mať žiadne nepohodlie z abstinencie.

Opilstvo je psychologický problém, čo si už vyžaduje profesionálny prístup k liečbe a psychokorekcii. Opitosť škodí zdraviu pijana.

Naša pravidelná čitateľka sa podelila o účinnú metódu, ktorá zachránila jej manžela pred ALKOHOLIZMOM. Zdalo sa, že nič nepomôže, kódovania boli viaceré, ošetrenie na ambulancii, nič nepomohlo. Pomohol efektívna metóda odporúča Elena Malysheva. EFEKTÍVNA METÓDA

Alkohol pôsobí toxicky na mozog pijúceho človeka, jeho srdce, pečeň, na endokrinné žľazy, na vnútorné orgány. Pitie alkoholických nápojov znižuje sexuálne funkcie u mužov a brzdí plodnosť u žien.

Opitosť pomáha znižovať odolnosť organizmu voči infekčným a toxickým účinkom a veľmi často sa roztápa hlavný dôvod nehody doma, v práci a na cestách. Medzi alkoholikmi smrť z somatické choroby 3-5 krát vyššia ako u nepijúcich.

Alkoholické nápoje majú zlý vplyv nielen na zdravie pijúceho človeka, ale aj na zdravie jeho potomka. Pomerne často možno pozorovať, že deti pijúcich ľudí trpia epilepsiou, vývojovými chybami a inými odchýlkami. Človek v stave opitosti stráca kontrolu nad svojimi činmi, slovami a myšlienkami, nedokáže reálne posúdiť dôsledky svojich činov. V tomto stave môžu mať ľudia náhodný pohlavný styk, ktorého dôsledkom môže byť vážna pohlavná choroba.

Zneužívanie alkoholu vedie k deštrukcii rodín, ovplyvňuje ich sociálne postavenie a profesijnú sféru. Najhoršie na tom je, že tí ľudia, ktorí pravidelne konzumujú alkohol, žijú málo, no rýchlo si dokážu zničiť dušu v zajatí alkoholickej vášne!

Opilstvo a alkoholizmus v Rusku

Rusko má veľmi komplikovanú, dlhú a bez preháňania možno povedať dramatickú históriu vzťahov v rovine „moc – alkohol – spoločnosť“. Minulé 20. storočie jasne preukázalo nespornú skutočnosť, že občania Ruska z desaťročia na desaťročie zvyšovali spotrebu všetkých druhov alkoholických nápojov.

Dôležitú úlohu v tom nepochybne zohrali rozsiahle spoločenské otrasy, do kolotoča ktorých sa vtiahla ruská a potom sovietska spoločnosť. Je však potrebné vziať do úvahy dvojitú politiku, ktorú úrady v súvislosti s alkoholom presadzovali.

Ak analyzujeme históriu verejnej politiky len v XX storočí, zistíme nasledovné. Rusko pristúpilo k začiatku prvej svetovej vojny „trochu“ s „prepitým“ rozpočtom.

To znamenalo, že vinársky monopol premiéra S.Yu. Witte priniesol obrovské finančné príjmy do národnej pokladnice. Aké škody však progresívna konzumácia alkoholu spôsobila spoločnosti a štátu?

Odpoveď na túto rečnícku otázku sa navrhuje jednoznačne - alkohol sa v skutočnosti ukázal ako „časovaná bomba“ pod základom ruskej spoločnosti. Nie náhodou vláda prijala radikálne opatrenia – v auguste 1914 absolútny zákaz predaja alkoholických nápojov obyvateľstvu.

Začiatkom 20. storočia sa už ruská spoločnosť tak hlboko zapojila do sebazničujúceho správania, že sa ukázalo, že staré problémy opilstva a alkoholizmu nie je možné vyriešiť jednorazovým opatrením. Faktom je, že v priebehu niekoľkých storočí sa v Rusku vytvoril takzvaný severský štýl pitia alkoholu, t.j. v štruktúre spotrebovaného alkoholu prevládali nápoje so silou 40 stupňov a viac. To zase spôsobilo, že voľný čas značného počtu Rusov bol opojný a spravidla bujný.

Sociálne otrasy v Rusku v prvej štvrtine 20. storočia: prvá svetová vojna, februárové a októbrové prevraty, Občianska vojna- prispeli k najhlbším poruchám vo verejnom povedomí značného počtu občanov krajiny. To všetko vytváralo úrodnú pôdu pre rast spotreby alkoholu.

Príchod boľševikov k moci nezničil a nemohol zničiť zneužívanie alkoholu. Navyše nový politický režim od polovice 20. rokov 20. storočia. začala dôsledne oslabovať svoju vlastnú reštriktívnu politiku voči alkoholu.

Od 20. rokov 20. storočia. sovietsky vidiek sa začal aktívne vťahovať do „opojného víru“. Následné spoločenské premeny len potvrdili nespochybniteľnú pravdu, že náhly rozpad sociálnych štruktúr, ustálený spôsob života v ruskej spoločnosti prispel k nárastu opilstva a alkoholizmu medzi mestským aj vidieckym obyvateľstvom.

Počas celých 20. rokov 20. storočia. alkoholické nápoje postupne začali znovu získavať svoje pozície v mysliach a vo voľnom čase sovietskych občanov. Dostupnosť nielen štátneho alkoholu, ale aj nelegálne vyrábaných alkoholických náhrad prispela k prudkému nárastu počtu skonzumovaných alkoholických nápojov.

Hlásenia územných orgánov činných v trestnom konaní, straníckych a štátnych orgánov boli plné hlásení o takmer všeobjímajúcej opilosti medzi rôznymi skupinami obyvateľstva. Výsledkom bolo, že počas rokov NEP nebolo na jedinom území, kde by sa nezvýšila kriminalita priamo súvisiaca s opilstvom.

„Opilecký zločin“ sa stal možno najakútnejším problémom v sovietskom Rusku. Kriminalita, ktorá dennodenne zachvátila sovietske mestá a dediny v očiach obyvateľov, ktorí dodržiavali zákony, dokazovala neschopnosť úradov vyrovnať sa s týmto spoločenským zlom.

Tie generácie, ktoré si ešte chtiac-nechtiac pamätali relatívne pokojné časy autokratického Ruska pred prvou svetovou vojnou, voľne navrhovali porovnanie s modernou sovietskou realitou. A dosť často toto porovnanie nebolo v prospech nového sociálno-ekonomického a politického poriadku. To zasadilo vážnu ranu sociálnej základni boľševikov a prispelo k erózii ideologickej práce sovietskeho režimu.

Do konca 20. rokov 20. storočia. sociálne dôsledky rozsiahleho šírenia opilstva a alkoholizmu pre sovietsku spoločnosť boli zrejmé: nízka pracovná disciplína, morálny úpadok určitej časti straníckeho a štátneho aparátu, nárast kriminality, rozšírené rôzne formy deviantného správania. Stalinistické krídlo straníckeho vedenia vsadilo na odmietnutie princípov NEP v ekonomike.

V sociálnej oblasti sa kládol dôraz na posilnenie štátnej kontroly nad všetkými sférami spoločnosti. Čo sa týka problému s alkoholom, z tlače zo začiatku 30. rokov 20. storočia. vážne štúdie tejto patológie zmizli. Logika tlmenia negatívnych spoločenských javov v ZSSR od začiatku 30. rokov 20. storočia. bolo celkom zrejmé a zrozumiteľné.

Vytvorené začiatkom 20. rokov 20. storočia. odbor morálnej štatistiky Ústredného štatistického úradu zaviedol zber a spracovanie informácií o hlavných prejavoch sociálnych deviácií v krajine. Vďaka všeobecnej atmosfére publicity sa v tomto desaťročí na verejnosť dostali mnohé fakty o opilstve, drogovej závislosti, prostitúcii a samovraždách. Zverejňovanie informácií o sociálnych patológiách v krajine malo zároveň dosť rozporuplné dôsledky.

Na jednej strane to umožnilo sovietskemu človeku spoznať nielen úspechy na poli budovania socializmu, ale aj „tieňové“ aspekty spoločnosti. Na druhej strane sa vedomie sovietskeho občana ocitlo pod neustálym vplyvom spoločenského negativizmu. To zase podkopalo autoritu úradov. Na pozadí neustále sa množiacich faktov antisociálneho správania strácali úrady legitimitu.

Pre stalinistické vedenie to nezapadalo do logiky víťazného pochodu proletárskej revolúcie. Preto bol prijatý kurz na rázne vykorenenie sociálnych deviácií. Ako by však bolo možné riešiť opitosť v skutočnosti

obmedzenie silnej protialkoholickej kampane, ktorá nabrala na sile koncom 20. rokov 20. storočia, zatiaľ čo kapacita alkoholového priemyslu sa neustále zvyšovala?

Táto dvojštátna alkoholová politika v ZSSR pokračovala až do polovice 80. rokov 20. storočia. Ale každý spoločensko-politický systém má z hľadiska zadržiavania sociálnej negativity svoju vlastnú hranicu bezpečnosti. V roku 1985 ZSSR skončil svoj potenciál stability.

Dôležitú úlohu pri zhoršovaní sociálnych procesov v sovietskej spoločnosti zohral Negatívne dôsledky opilstvo a alkoholizmus. Najvyššie politické vedenie krajiny sa spoliehalo na rozhodujúce odstránenie opilstva a alkoholizmu takmer jedným ťahom. Posledný „suchý“ zákon v ZSSR však existoval rekordne krátko: v skutočnosti sa po 2 rokoch všetko vrátilo do normálu. Alkohol opäť vyhral boj proti štátu.

Začiatok trhových transformácií výrazne zmenil ekonomické a sociálne prostredie života ruskej spoločnosti. Masívne trhové reformy prispeli k rýchlej majetkovej a sociálnej diferenciácii obyvateľstva, zvýšeniu nezamestnanosti a ďalšej alkoholizácii ruského obyvateľstva.

Čo sa týka vidieka, trhové reformy tu prebiehali dosť zložito a bolestivo. Odliv mladých ľudí do miest, nízke mzdy, časté a niekoľkomesačné meškanie s ich výplatou prispeli k rastu hlbokých sociálnych problémov.

Bola rozšírená chudoba a viac medzi dedinčanmi ako medzi obyvateľmi mesta. Pri alkoholizácii obyvateľov ruských provincií hrá dôležitú úlohu aj marginalizácia obyvateľstva.

Nárast úmrtnosti na náhodnú otravu alkoholom medzi obyvateľmi miest aj vidieka začal rásť od začiatku 90. rokov. Začiatok liberalizácie trhu s alkoholom bol skutočným „Klondikeom“ pre nelegálnych podnikateľov – výrobcov alkoholických náhrad, organizátorov zásielok obrovských zásielok zahraničného alkoholu pochybnej kvality do Ruska atď.

Čo sa týka štátnej protialkoholickej politiky na začiatku trhových reforiem, táto koncepcia sa ukázala byť nielen na periférii, ale aj úplne opustená. Medzitým ignorovanie dôsledkov nadmernej konzumácie alkoholu u značného počtu Rusov nadobudlo v súčasnosti charakter národnej katastrofy, ktorú už nebolo možné ignorovať.

Vo všeobecnosti opilstvo a alkoholizmus prispievajú k reprodukcii množstva negatívnych spoločenských javov: kriminalita, extrémne vysoká úmrtnosť z vonkajších príčin. Problém opitosti medzi obyvateľstvom Ruska sa tak stal jedným z aspektov sociálneho zabezpečenia, ktorý si vyžaduje naliehavé riešenie.

Americká sociológia. M., 1972.

Afanasyev B. Evolúcia konceptu anómie v sociológii deviantného správania // Rubezh. 1992. Číslo 2.

Gilinsky Ya.I. Sociológia deviantného správania ako špeciálna sociologická teória // Sotsis. 1991. Číslo 4.

Gilinsky Ya.I., Afanasyev V. Sociológia deviantného správania: učebnica. SPb., 1993.

Durkheim E. Suicide: A Sociological Study. M., 1994.

Kudryavtsev V.N. Právne správanie: norma a patológia. M., 1982.

Lantsová L.A., Shurupová M.F. Sociologická teória deviantného správania // Sociálno-politický časopis. 1993. Číslo 4.

Merton R.A. Sociálna štruktúra a anómia // Sotsis. 1992, č.2-4.

Nové smery v sociologickej teórii. M., 1978.

Opalev A.V. Je morálne prípustné správanie? // Filozofické vedy. 1992. Číslo 3.

Základy sociológie: Kurz prednášok / Otv. vyd. A.G. Efendiev. M., 1993.

E. M. Penkov Sociálne normy. M., 1990.

Problémy riešenia deviantného správania. M, 1989.

Šmelzer I. Sociológia. M., 1994. Ch. 7.

Sociálne deviácie. M., 1989.

Shilová A.N. Sociológia deviantného správania // Sotsis. 1994, číslo 11.

Téma 2. Opilstvo a alkoholizmus

1. Pojem opilstvo a alkoholizmus

2. Opilstvo a alkoholizmus ako spoločenský problém

3. Príčiny opitosti a alkoholizmu a opatrenia sociálnej kontroly

Základné pojmy: opilstvo, alkoholizmus, psychická závislosť, fyzická závislosť, abstinenčný syndróm, alkoholický svetonázor, štádiá alkoholizmu.

1. Pojem opilstvo a alkoholizmus

Alkoholické nápoje sa stali súčasťou moderného životného štýlu, avšak rôzne kultúrne tradície majú k alkoholu rôzne postoje.

T.Lawrence zdôrazňuje 4 druhy plodín:

dodržuje sa kultúra abstinentov, kde je spoločenskou normou zákaz a negatívny postoj k požívaniu alkoholických nápojov, napríklad v kultúrach prísneho islamizmu, niektorých sektách a sociálnych skupinách;

ambivalentná kultúra sa prejavuje tam, kde sú sociálne normy protichodné (Škandinávia, Írsko, USA). Tu je príležitostné pitie cez víkendy alebo pri zvláštnych príležitostiach normou. Spotreba alkoholu je relatívne nízka, ale výskyt problémov s alkoholom je dosť vysoký;

existuje permisívna kultúra, kde prevláda permisívny postoj k požívaniu alkoholu, ale negatívny a represívny postoj k opilcom (Taliansko, židovské komunity);

dominuje pôžitkárska kultúra, kde nie je zakázané pitie zadarmo, vystupovanie na verejnosti opité, prejavuje sa zhovievavosť k opilcom (Francúzsko, Poľsko, Ukrajina, Rusko).

Tento postoj je čiastočne spôsobený závislosťou ekonomiky od príjmov z výroby a spotreby alkoholických nápojov.

existuje 3 vzorce konzumácie alkoholu ktoré sa historicky vyvinuli a prejavujú sa v tradíciách spotreby:

1) model vína (krajiny produkujúce víno). Vyznačuje sa pravidelnou konzumáciou slabého hroznového vína, rovnomerným rozložením konzumovaného alkoholu medzi rôzne skupiny obyvateľov, ako aj mimoriadne vysoká celková spotreba alkoholických nápojov na obyvateľa (v 90. rokoch: Francúzsko -15,8 litra absolútneho alkoholu ročne. Taliansko - 13,9 litra);

2) vodka (Poľsko, Ukrajina, Rusko, Švédsko, Fínsko). V tomto modeli liehoviny tvoria viac ako 50 % celkovej spotreby alkoholu. Je charakterizovaná vysokou nerovnomernou distribúciou konzumovaného alkoholu medzi obyvateľstvom, existenciou skupín ostro odlíšených nemiernosťou a asociálnym správaním, silnou intoxikáciou ako zámerne dosiahnutým cieľom. Celková spotreba alkoholu je tu nižšia ako v „vinárskych“ krajinách, no negatívne dôsledky nie sú o nič menej výrazné;

3) model piva je blízky vínnemu a je typický pre krajiny strednej Európy. Konzumne je to akoby medzi vínom a vodkou.

V poslednom čase sa prejavuje tendencia nahlodávať národné špecifiká konzumácie alkoholu, ale ak vo vyspelých krajinách dochádza k postupnej dealkoholizácii obyvateľstva, miernemu poklesu konzumácie silných alkoholických nápojov, tak na Ukrajine sa používa vodka. sa nenahrádza, ale dopĺňa sa používaním menej silných alkoholických nápojov. Vo Francúzsku sa dnes spotrebuje 11,9 litra alkoholu ročne, v Nemecku - 12 litrov, na Ukrajine a v Rusku - od 10 do 15 litrov, čo je podľa Svetovej zdravotníckej organizácie 2-krát viac ako hladina uznaná za nebezpečnú.

Líšia sa - epizodická konzumácia alkoholu, mierna konzumácia a zneužívanie alkoholu resp opilstvo(najmenej 200 g za týždeň absolútneho alkoholu alebo menej často, ale vo veľkých množstvách), alkoholizmus(od roku 1979 podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb "syndróm závislosti od alkoholu") - ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku opitosti, prejavuje sa vo forme psychickej a fyzickej závislosti od alkoholu a vedie k degradácii osobnosti, metabolickej patológii, vnútorným orgánom. a nervový systém.

Duševná závislosť sa prejavuje tým, že vo vedomí jedinca začínajú dominovať myšlienky o alkohole, ktoré nadobúdajú obsedantný charakter. Postupom alkoholizmu sa formuje takzvaný alkoholovo-drogový svetonázor. Zbavenie alkoholika alebo narkomana možnosti pokračovať v pití alebo užívaní drog u neho vyvoláva depresiu, sklony ku konfliktom, podráždenosť. Alkoholický svetonázor sa prejavuje v sebaospravedlňovaní (pijem, lebo...), v hľadaní vhodných „teórií“ na ospravedlnenie pitia („keď ješ mäso, neopiješ sa“, „treba piť ...prospieva zdraviu“ atď.) a alkohol sa stáva najvyššou hodnotou („načo kupovať novú vec, keď si za tie peniaze môžeš kúpiť toľko fliaš“, „hlavným šťastím je pre mňa“ sedieť "s priateľmi"). Psychická závislosť je veľmi pretrvávajúca a často vedie k recidívam.

Fyzická závislosť pri alkoholizme a drogovej závislosti máme na mysli, že nevyhnutnou podmienkou pre normálnu pohodu alkoholika (feťáka) je udržiavanie určitej koncentrácie omamnej látky v organizme. Jeho pokles spôsobuje dysfunkcie mnohých orgánov vitálneho systému tela (syndróm kocoviny alebo „abstinenčné príznaky“ u drogovo závislých). Je to spôsobené tým, že malé množstvo etanolu (alkoholu) je vždy prítomné v tele, podieľa sa na metabolizme a zabezpečuje prácu etanol-oxidačného systému, ktorý určuje účasť etanolu na metabolizme. Tvorí ho skupina enzýmov, ktoré sa pri dlhšom užívaní alkoholu začnú rozkladať a niektorí odborníci sa domnievajú, že sa už nedá obnoviť, hoci iní veria inak a snažia sa vyvinúť prostriedky, ktoré by ho pomohli zachovať a dokonca posilniť.

Existuje nejaká norma na konzumáciu alkoholu? V tejto veci neexistuje jednoznačný názor. Po prvé, medzi kultúrnymi a medicínskymi normami často existuje rozpor a po druhé neexistuje presná definícia medicínskej normy ako takej. Ak akademik V. M. Bekhterev povedal, že o vedeckom schválení konzumácie mierneho alebo nízkeho množstva alkoholu nemôže byť ani reči, potom iní odborníci tvrdia, že mierna konzumácia alkoholu je od 30 do 60 g čistého alkoholu denne. Je napríklad známe, že ponorkám každý deň podávajú 50 g suchého vína.

Alkoholizmus sa spravidla vyvíja v dôsledku opitosti a pijan prechádza niekoľkými štádiami, ktoré smerujú k chorobe. E. Bechtel navrhuje nasledovné typológia domáceho opilstva:

nepiči v dôsledku biologickej neznášanlivosti alebo v dôsledku duševného nastavenia (napríklad mladý muž mal v detstve otca alkoholika), alebo z náboženského alebo iného presvedčenia;

ľudia, ktorí pijú náhodne, niekoľkokrát do roka a nie viac ako 150 g, nepociťujú príjemné pocity z vypitého alkoholu a nesnažia sa zvyšovať dávku. Spravidla pijú pod vplyvom prostredia, ich opitosť je bezvýznamná, je zachovaná plná kontrola nad ich konaním;

ľudia, ktorí pijú s mierou 100-400 g 1-4 krát za mesiac. Už teraz zažívajú potešenie z opojenia, ale ich eufória je vyjadrená s mierou. K pitiu majú síce kladný vzťah, no organizovať tento biznis neradi. Túžba piť je spravidla spojená s nejakou udalosťou a realizuje sa v skupine;

ľudia, ktorí pravidelne konzumujú alkohol od 100 do 500 g 1-2 krát týždenne. Postupne sa alkohol mení na primárnu fyziologickú potrebu spolu s potrebou jesť alebo spať. Napriek pokusom ako-tak regulovať jej konzumáciu sa táto činnosť stáva zvykom, hlavným zdrojom potešenia, akýmsi dominantným prvkom v systéme fyziologických potrieb. Títo ľudia sú iniciátormi pitia, šikovne hľadajú dôvody. V počiatočnom štádiu ešte nie je patológia v zdraví, ale dochádza k akcentácii alkoholu a približovaniu sa k prahu závislosti od alkoholu, t.j. alkoholizmus.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb (ICD-9) pri alkoholizme sú 3 štádiá:

Štádium chronického alkoholizmu. Alkohol so stratou kontroly nad množstvom vypitého alkoholu, primárne patologické zajatie alkoholu (vznikajúce pred alkoholickým excesom), zvýšená tolerancia alkoholu, pravidelné jednorazové nápoje a ojedinelé, situačne podmienené obdobia dennej opitosti počas niekoľkých dní. Absentujú absolútne stavy s opitosťou.

Štádium chronického alkoholizmu, abúzus alkoholu s abstinenčným stavom sprevádzaný somatovegetatívnymi poruchami, zvýšená alebo maximálna tolerancia alkoholu, požívanie alkoholu dlhé dni vo forme pseudopití alebo neustáleho opilstva. Zmeny osobnosti sú obmedzené na exacerbáciu premorbídnych (predchorobných) stavov. Abstinencia (kocovina) by sa nemala zamieňať s bežnými dôsledkami úlitby, keď sa človek necíti dobre z intoxikácie alkoholom a tabakom a pretože nemá dostatok spánku. Syndróm kocoviny sa vyznačuje jednou hlavnou kvalitou - paralelne s autonómne poruchy, bolesť a srdce, zmeny krvného tlaku vyvolávajú neodolateľnú chuť na alkohol. Alkoholik prenasleduje strach zo smrti, zdá sa mu, že ak nebude piť, zomrie, dochádza k halucináciám. Tento stav je skutočne život ohrozujúci. Preto, ak sa vyvinie syndróm kocoviny, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

III štádium abúzu alkoholu s abstinenčným stavom, sprevádzané somatovegetatívnymi poruchami (zmeny vnútorných orgánov: obličky, pečeň, žalúdok), duševnými poruchami (depresia, človek vie rozprávať, delírium, tj delírium tremens, delírium žiarlivosti, čiastočná márnivosť, strata vyšších emócií). Toto štádium je charakterizované skutočnými flámmi, vznikom alkoholovej intolerancie na konci flámu, neustálym opilstvom v zlomkových dávkach, zníženou toleranciou k alkoholu, alkoholovou degradáciou osobnosti.

Vonkajšie alkoholizmus možno identifikovať podľa niektorých charakteristických znakov.

Prvým znakom je tolerancia alkoholu... Bohužiaľ, stále existuje názor, že schopnosť vydržať veľké dávky alkoholu je znakom dobrého zdravia a „skutočný muž“ by sa nemal opiť z niekoľkých pohárov. V tomto prípade však spravidla nevedia, že existuje priama súvislosť medzi zvýšením tolerancie alkoholu a inými príznakmi ochorenia, napríklad vymiznutím dáviaceho reflexu.

Druhým znakom je strata sebakontroly.Človek sa nedokáže zastaviť a pochopí to až na druhý deň. S tým sa väčšinou spája nálada, únava, prostredie, v ktorom sa pitie vyskytuje, druh alkoholických nápojov, ich kombinácie (pitie vodky s pivom) atď. Takéto argumenty sú však sebaklam, rovnako ako hľadanie optimálnej dávky alkoholu. Pre človeka je čoraz ťažšie vysporiadať sa so vznikajúcou túžbou pokračovať v pití a napokon to nadobudne neodolateľný charakter, hoci situácia spočiatku pretrváva a človek je v pre neho nepriaznivých okolnostiach schopný: (v prítomnosť svojich nadriadených, kolegov, manželky) kontrolovať dávku alkoholu, ale už cestou domov, alebo keď príde domov, sa snaží pridať a drink končí silným opitím a málokto plánuje opiť sa („obmedzím sa na pohár piva alebo vína, porozprávam sa s priateľmi a idem domov“). No čoraz častejšie sa človeku nepodarí prestať pri plánovanej dávke, túžba pokračovať v pití prestáva závisieť od vôle a stáva sa patologickou.

Tretie znamenie- súčasne sa zvyšuje frekvencia konzumácie alkoholu, stráca sa kontrola nad konaním v stave opitosti, objavujú sa výpadky pamäte („patchwork“ pamäť). To všetko je spôsobené postupným zvyknutím tela na cudzí produkt, zahrnutím alkoholu do všetkých typov metabolizmu, tvorbou závislosti od alkoholu. Uvedomujúc si prítomnosť výpadkov pamäte, alkoholici majú tendenciu bagatelizovať ich frekvenciu, ako aj ospravedlňovať ich absenciou výrazných porúch správania („nerobil hluk, nerobil škandál, ticho, pokojne išiel spať“). Vonkajšie usporiadané správanie sa vysvetľuje skutočnosťou, že ľudské telo sa snaží o sebaobranu a mozog sa prispôsobuje neustálej intoxikácii alkoholom a učí sa udržiavať životné funkcie, vrátane viac-menej normálneho správania a pohybu na nevedomej úrovni. Tak sa vytvorí takzvaný „autopilot“.

Opilstvo a alkoholizmus ako spoločenský fenomén charakterizované prevalenciou zneužívania alkoholu a výskytom alkoholizmu v rámci regiónu alebo krajiny. Ich prevalenciu zase určujú tieto ukazovatele:

úroveň výroby alkoholických nápojov;

úroveň ich spotreby na obyvateľa;

počet osôb trpiacich alkoholizmom.

- choroba, pri ktorej dochádza k fyzickej a psychickej závislosti od alkoholu. Je sprevádzaná zvýšenou túžbou po alkohole, neschopnosťou regulovať množstvo vypitého alkoholu, sklonom k ​​nadmernému pitiu, výskytom výrazného abstinenčného syndrómu, znížením kontroly nad vlastným správaním a motiváciami, progresívnou duševnou degradáciou a toxické poškodenie vnútorné orgány. Alkoholizmus je nezvratný stav, pacient môže iba úplne prestať užívať alkohol. Pitie aj najmenšieho množstva alkoholu po dlhé obdobie abstinencia spôsobuje rozpad a ďalšiu progresiu ochorenia.

Metabolizmus etanolu a rozvoj závislosti

Hlavnou zložkou alkoholických nápojov je etanol. Malé množstvá tejto chemickej zlúčeniny sú súčasťou prirodzených metabolických procesov v ľudskom tele. Normálne nie je obsah etanolu vyšší ako 0,18 ppm. Exogénny (vonkajší) etanol sa v tráviacom trakte rýchlo vstrebáva, dostáva sa do krvného obehu a má vplyv na nervové bunky... Maximálna intoxikácia nastáva do 1,5-3 hodín po užití alkoholu. Výsledkom je nadmerné pitie alkoholu zvracajúci reflex... S rozvojom alkoholizmu sa tento reflex oslabuje.

Asi 90 % skonzumovaného alkoholu sa v bunkách okysličí, v pečeni sa rozloží a z tela sa vylúči vo forme konečných produktov metabolizmu. Zvyšných 10 % sa vylúči v nespracovanom stave obličkami a pľúcami. Etanol sa z tela vylúči približne do jedného dňa. Pri chronickom alkoholizme zostávajú medziprodukty rozkladu etanolu v organizme a negatívne ovplyvňujú činnosť všetkých orgánov.

Rozvoj duševnej závislosti pri alkoholizme je spôsobený účinkom etanolu na nervový systém. Po požití alkoholu človek pociťuje eufóriu. Úzkosť klesá, zvyšuje sa úroveň sebavedomia a ľahšie sa komunikuje. V podstate sa ľudia snažia používať alkohol ako jednoduché, cenovo dostupné, rýchlo pôsobiace antidepresívum a liek proti stresu. Ako „jednorazová pomoc“ táto metóda niekedy naozaj funguje – človek dočasne odbúra stres, cíti sa spokojný a uvoľnený.

Pitie alkoholu však nie je prirodzené a fyziologické. Postupom času sa potreba alkoholu zvyšuje. Osoba, ktorá ešte nie je alkoholikom, začne pravidelne konzumovať alkohol bez toho, aby zaznamenala postupné zmeny: zvýšenie potrebnej dávky, výskyt výpadkov pamäte atď. Keď sa tieto zmeny stanú významnými, ukáže sa, že psychická závislosť je už v kombinácii s fyzickým a je veľmi ťažké alebo takmer nemožné odmietnuť piť alkohol na vlastnú päsť.

Alkoholizmus je choroba úzko súvisiaca so sociálnymi interakciami. V počiatočnom štádiu ľudia často konzumujú alkohol kvôli rodinným, národným alebo firemným tradíciám. V prostredí, kde sa pije, je pre človeka ťažšie zostať abstinentský, pretože pojem „normálneho správania“ sa posúva. U sociálne dobre situovaných pacientov môže byť alkoholizmus spôsobený vysokou mierou stresu v práci, tradíciou „vymývania“ úspešných obchodov atď. Bez ohľadu na hlavnú príčinu však budú následky pravidelného pitia rovnaké – alkoholizmus sa rozvinie s progresívnou duševnou degradáciou a zhoršovaním zdravotného stavu.

Dôsledky pitia alkoholu

Alkohol pôsobí tlmivo na nervový systém. Najprv nastáva eufória sprevádzaná určitým vzrušením, poklesom kritiky vlastného správania a aktuálnych udalostí, ako aj zhoršením motorickej koordinácie a spomalením reakcie. Následne vzrušenie vystrieda ospalosť. Pri prijímaní veľké dávky alkoholový kontakt s vonkajším svetom sa čoraz viac stráca. Dochádza k progresívnemu rozptýleniu pozornosti v kombinácii s poklesom teploty a citlivosti na bolesť.

Závažnosť pohybových porúch závisí od stupňa intoxikácie. Pri ťažkej intoxikácii sa pozoruje hrubá statická a dynamická ataxia - človek nedokáže udržať vzpriamenú polohu tela, jeho pohyby sú silne nekoordinované. Kontrola nad činnosťou panvových orgánov je narušená. Pri nadmerných dávkach alkoholu môže dôjsť k oslabeniu dýchania, srdcovým poruchám, strnulosti a kóme. Smrteľný výsledok je možný.

Pri chronickom alkoholizme sú zaznamenané typické lézie nervového systému v dôsledku dlhodobej intoxikácie. Alkoholické delírium (delírium tremens) sa môže vyvinúť počas zotavovania sa z nadmerného pitia. O niečo menej často sa u pacientov s alkoholizmom diagnostikuje alkoholická encefalopatia (halucinóza, bludné stavy), depresia a alkoholická epilepsia. Na rozdiel od alkoholického delíria nie sú tieto stavy nevyhnutne spojené s náhlym ukončením užívania alkoholu. U pacientov s alkoholizmom sa odhaľuje postupná duševná degradácia, zúženie okruhu záujmov, poruchy kognitívnych schopností, znížená inteligencia atď.. V neskorších štádiách alkoholizmu sa často pozoruje alkoholická polyneuropatia.

K typickým porušeniam zvonku gastrointestinálny trakt zahŕňajú bolesť žalúdka, gastritídu, eróziu žalúdočnej sliznice, ako aj atrofiu črevnej sliznice. Možné sú akútne komplikácie v podobe krvácania spôsobeného ulceráciou žalúdka alebo prudkého vracania s ruptúrami sliznice v prechodnom úseku medzi žalúdkom a pažerákom. V dôsledku atrofických zmien na črevnej sliznici u pacientov s alkoholizmom sa zhoršuje vstrebávanie vitamínov a mikroelementov, metabolizmus je narušený, dochádza k deficitu vitamínov.

Pečeňové bunky počas alkoholizmu sú nahradené spojivovým tkanivom, vzniká cirhóza pečene. Akútna pankreatitída, ktorá vznikla na pozadí príjmu alkoholu, je sprevádzaná ťažkou endogénnou intoxikáciou, môže byť komplikovaná akútnym zlyhaním obličiek, edémom mozgu a hypovolemickým šokom. Úmrtnosť v akútna pankreatitída sa pohybuje od 7 do 70 %. Typické poruchy iných orgánov a systémov pri alkoholizme zahŕňajú kardiomyopatiu, alkoholickú nefropatiu, anémiu a poruchy imunity. Ľudia s alkoholizmom majú zvýšené riziko vzniku subarachnoidálneho krvácania a niektorých foriem rakoviny.

Symptómy a štádiá alkoholizmu

Rozlišujú sa tri štádiá alkoholizmu a prodromu – stav, keď pacient ešte nie je alkoholik, ale pravidelne pije alkohol a hrozí mu rozvoj tohto ochorenia. V prodrome fáze človek dobrovoľne berie alkohol v spoločnosti a spravidla len zriedka pije sám. K pitiu alkoholu dochádza v súlade s okolnosťami (oslava, priateľské stretnutie, skôr významná príjemná alebo nepríjemná udalosť atď.). Pacient môže kedykoľvek prestať piť alkohol bez nepríjemných následkov. Po skončení akcie sa zdráha pokračovať v pití a ľahko sa vráti do bežného triezva.

Prvá fáza alkoholizmu sprevádzaná zvýšenou túžbou po alkohole. Potreba piť alkohol pripomína hlad alebo smäd a zosilňuje sa za nepriaznivých okolností: pri hádkach s blízkymi, problémoch v práci, celkovom zvýšenom strese, únave a pod., prechodne klesá až do ďalšej nepriaznivej situácie. Ak je k dispozícii alkohol, alkoholik pije viac ako prodrome pacient. Stav výraznej opitosti sa snaží dosiahnuť pitím v spoločnosti alebo pitím alkoholu osamote. Je preňho ťažšie zastaviť, snaží sa pokračovať v „dovolenke“ a pokračuje v pití aj po skončení akcie.

Charakteristickými znakmi tohto štádia alkoholizmu je vyhasnutie dáviaceho reflexu, agresivita, podráždenosť a strata pamäti. Alkohol berie pacient nepravidelne, obdobia absolútneho vytriezvenia sa môžu striedať s ojedinelými prípadmi pitia alebo ho vystriedajú niekoľkodňové chvaty. Kritika vlastného správania sa znižuje aj v období triezvosti, pacient alkoholik sa všemožne snaží ospravedlniť svoju potrebu alkoholu, nachádza si všelijaké „hodné dôvody“, presúva zodpovednosť za svoju opilosť na iných atď.

Druhá fáza alkoholizmu sa prejavuje zvýšením množstva vypitého alkoholu. Osoba prijíma viac alkoholu ako predtým, pričom schopnosť kontrolovať príjem nápojov obsahujúcich etanol po prvej dávke zmizne. Na pozadí prudkého odmietnutia alkoholu sa vyskytujú abstinenčné príznaky: tachykardia, zvýšený krvný tlak, poruchy spánku, chvenie prstov, vracanie pri príjme tekutín a jedla. Možno vývoj delíria tremens, sprevádzaný horúčkou, zimnicou a halucináciami.

Tretia etapa alkoholizmu sa prejavuje znížením tolerancie alkoholu. Na dosiahnutie intoxikácie pacienta trpiaceho alkoholizmom stačí užiť veľmi malú dávku alkoholu (asi jeden pohár). Pri užívaní nasledujúcich dávok sa stav pacienta s alkoholizmom prakticky nemení, napriek zvýšeniu koncentrácie alkoholu v krvi. Existuje nekontrolovateľná túžba po alkohole. Pitie alkoholu sa stáva konštantným, trvanie záchvatov sa zvyšuje. Keď odmietnete piť nápoje obsahujúce etanol, často sa rozvinie alkoholické delírium. Duševná degradácia je zaznamenaná v kombinácii s výraznými zmenami vo vnútorných orgánoch.

Liečba a rehabilitácia alkoholizmu

Prognóza alkoholizmu

Prognóza závisí od trvania a intenzity príjmu alkoholu. V prvom štádiu alkoholizmu sú šance na vyliečenie pomerne vysoké, avšak v tomto štádiu sa pacienti často nepovažujú za alkoholikov, a preto nevyhľadávajú lekársku pomoc. V prítomnosti fyzickej závislosti sa remisia do jedného roka alebo dlhšie pozoruje iba u 50-60% pacientov. Narkológovia poznamenávajú, že pravdepodobnosť predĺženej remisie sa výrazne zvyšuje s aktívnou túžbou pacienta odmietnuť piť alkohol.

Priemerná dĺžka života pacientov trpiacich alkoholizmom je o 15 rokov kratšia ako je priemer populácie. Príčinou smrti sú typické chronické ochorenia a akútne stavy: alkoholické delírium, mŕtvica, kardiovaskulárne zlyhanie a cirhóza pečene. Alkoholici majú častejšie nehody a častejšie páchajú samovraždy. V tejto skupine obyvateľstva je vysoká miera skorej invalidity v dôsledku traumy, orgánovej patológie a závažných metabolických porúch.

Federálna agentúra pre vzdelávanie

FGOU SPO "Volga State College"

Predmet: Sociálna psychológia

Téma: Opilstvo a alkoholizmus

Doplnil: A.D. Soltanov

Kontroloval: N.V. Karamnova

Samara 2011

Opilstvo a alkoholizmus

Národná katastrofa, kolektívna samovražda národov, cesta ku katastrofe ľudstva – tak hodnotia vedci a verejnosť rýchlo rastúce zneužívanie alkoholu. Hovoríme o genetickej tragédii ľudstva. Za posledných sto rokov došlo k neustálemu nárastu spotreby alkoholických nápojov, ktorý prekonal rast populácie. V mnohých krajinách je konzumácia alkoholu považovaná za vysokú (Rusko, Francúzsko, Škandinávia, Írsko, Kórea), v niektorých krajinách za nízku (Čína, krajiny islamského sveta a Stredozemné more). V poslednom čase sociálne zmeny v Rusku viedli k nárastu alkoholizácie spoločnosti, spotreba sa stala ešte masívnejšou ako predtým. Teraz je v Rusku oficiálne 10-11% opilcov a 4-5% alkoholikov, ale v skutočnosti sú tieto čísla oveľa vyššie.

Karélia je jedným z najviac znevýhodnených území v Rusku, pokiaľ ide o počet pacientov s alkoholom, počet pacientov s alkoholickou psychózou sa od roku 1990 zvýšil 4-krát. Táto patológia sa najčastejšie vyskytuje v mladom veku 15-30 rokov, medzi rozvedenými alebo slobodnými, ako aj ľuďmi s nižším stupňom vzdelania a antisociálnymi sklonmi v dospievania... Priemerná prevalencia alkoholizmu je 10 % u mužov a 3 – 5 % u žien.

Výdavky obyvateľstva na alkohol sa zvyšujú. Na tieto účely sa v mnohých krajinách vynakladá toľko peňazí ako na potraviny a oveľa viac ako na uspokojovanie kultúrnych potrieb.

Alkoholizácia je spojená s 50 % dopravných nehôd, 50 % vrážd, 25 % samovrážd a až 50 % rodín sa rozpadá na základe požitia alkoholu jedným z manželov. V dôsledku cirhózy pečene a mnohých ďalších chorôb spojených s konzumáciou alkoholu, priemerné trvanieživot pacientov sa v porovnaní so zdravou populáciou skracuje o 10 rokov.

A začalo to takto: omamné nápoje vstúpili do každodenného života dávno pred naším letopočtom. V stredoveku hľadali alchymisti kameň mudrcov. Vznikla teória, ktorá tvrdí, že všetky kovy sa dajú premeniť na zlato, no aby sa to dosiahlo, je potrebné najskôr nájsť kameň mudrcov. Iba sila, ktorá je mu vlastná, pomôže získať ušľachtilý kov zo základného kovu. Kameň sa nenašiel, ale niečo sa objavilo. Arabský alchymista Ragez našiel spôsob, ako získať čistý alkohol. Nazval to „al ke gol“ (v preklade z arabčiny: „najjemnejšia, najčistejšia esencia veci“).

Keď sa alchymisti naučili získavať alkohol, dali mu iné meno - alkohol. Po latinsky „spiro“ – dýcham, pretože verí sa, že dáva zdravie, víťazí nad chorobami. Nie nadarmo dostala zmes alkoholu a vody prívlastok „aqua vita“.

Farmakológovia a lekári tradične klasifikujú alkohol ako drogy... Ale v súlade s terminológiou schválenou ČSÚ by sa ako omamné látky spôsobujúce drogovú závislosť mali klasifikovať len tie, ktoré sú pod kontrolou ako drogy. Zneužívanie iných látok, ktoré nie je pod kontrolou a nie je klasifikované ako omamné, ale spôsobuje závislosť a bolestivú závislosť, sa nazýva zneužívanie návykových látok, preto by sa alkoholizmus a nikotinizmus mali klasifikovať ako zneužívanie návykových látok v domácnosti.

Alkoholizmus je dynamický proces, ktorý má svoj začiatok, priebeh a konečný stav. Pre samotného budúceho alkoholika sa tvorí postupne, postupne, často úplne nepozorovane inými. Toto obdobie sa nazýva domáce alebo obvyklé opilstvo.

E.E.Bekhtel (1986) navrhuje nasledujúcu klasifikáciu domáceho opilstva:

1.Abstinenti sú osoby, ktoré nekonzumujú alkoholické nápoje, alebo ich užívajú tak zriedkavo a v tak malých množstvách (do 100 gramov vína 2-3x ročne), že to možno zanedbať.

2.Náhodní pijani - jednotlivci, ktorí spotrebujú v priemere 50-150 ml. vodka (maximálne 250 ml) niekoľkokrát do roka až niekoľkokrát za mesiac.

.Mierni pijani - tí, ktorí konzumujú 100-250 ml. vodka (maximálne do 400 ml.) 1-4 krát za mesiac.

.Systematicky pijani - tí, ktorí konzumujú 200-300 ml. (do 500 ml.) vodka 1-2 krát týždenne.

.Obyčajní pijani - tí, ktorí pijú 500 ml. vodka a viac ako 2-3 týždenne, ale bez klinicky vyjadrených porúch.

Opilstvo je teda nadmerné požívanie alkoholických nápojov, ktoré negatívne ovplyvňuje prácu, život, zdravie ľudí a blaho spoločnosti ako celku. Pokiaľ ide o miernu konzumáciu alkoholických nápojov, tento pojem je relatívny, pretože všetka konzumácia alkoholu je podporovaná a posilňovaná alkoholickou tradíciou, pripravuje pôdu pre zneužívanie alkoholu a v dôsledku toho opilstvo a alkoholizmus.

Pár slov o podmienkach.

Abstinenti sú ľudia, ktorí abstinujú od pitia alkoholu, odklon od prísnych pravidiel je u nich poctou zaužívaným alkoholickým tradíciám. Spravidla, ak pijú, je to len pod tlakom ostatných.

Náhodní pijani – nezažívajú rozkoš v dôsledku stavu opitosti a preto sa nesnažia o časté pitie. Ich opitosť je bezvýznamná, kontrola nad ich konaním a množstvom alkoholu je zachovaná.

Mierni pijani zažívajú potešenie zo stavu opitosti, euforizujúce účinky alkoholu sú mierne vyjadrené. O prípadné pitie sa síce zaujímajú, no sami ho organizujú len zriedka. Spontánna túžba piť sa vyskytuje extrémne zriedkavo, príznaky intoxikácie sú mierne vyjadrené.

Pre systematicky pijúcich ľudí je okrem častého pitia a zvyšovania dávky charakteristický výskyt porúch správania v stave opitosti, tvoria si úplne vyhranený štýl a spôsob života. Postupne je ich opitosť čoraz tvrdšia, dávky sa zvyšujú a dosť často vznikajú negatívne sociálne dôsledky. Alkohol v ich živote každý rok zaujíma čoraz dôležitejšie miesto a stáva sa hlavným zdrojom potešenia. V konečnom dôsledku zneužívanie alkoholu medzi systematickými pijanmi ovplyvňuje ich profesionálnu úroveň, rodinný život a ich sociálne postavenie.

Domáce opilstvo Iný ľudia prebieha nie rovnako a trvá v priemere päť až desať rokov. Je dokázané, že v prípadoch, keď ľudia začnú piť pred dvadsiatkou, sa alkoholizmus formuje v skoršom termíne a prebieha zhubnejšie. Z tých, ktorí začali zneužívať alkohol pred dosiahnutím dvadsiateho roku života, sa u 3,6 % vyvinie alkoholizmus. alkoholizácia domácnosť opilstvo abstinent

V súčasnosti sa alkoholizmus delí na tri štádiá, z ktorých každé má svoje zákonitosti, priebeh, prognózu.

Príčiny alkoholizmu

Okrem samotného alkoholu zohrávajú pri vzniku alkoholizmu podstatnú úlohu tri skupiny faktorov: sociálny, psychologický a biologický. U každého človeka môže byť pomer týchto faktorov iný.

Sociálne faktory. Štúdie ukazujú, že najvýznamnejšiu úlohu v rozvoji alkoholizmu zohráva úroveň vzdelania, všeobecná kultúra, faktory prostredia (postoj k alkoholu v danej komunite). Pomerne častým predpokladom rozvoja alkoholizmu je mylná predstava o liečivom a stimulačnom účinku alkoholu. Významnú úlohu pri vzniku alkoholizmu zohráva sociálne, rodinné prostredie, mikroprostredie, v ktorom sa daná osobnosť formuje. Pri vzniku alkoholizmu majú veľký význam psychologické faktory a najmä prítomnosť určitého osobnostného defektu, ktorý bráni sociálnej adaptácii. Takým sa prikladá dôležitosť psychologické vlastnosti ktoré sú charakteristické pre osobnosť alkoholika: plachosť, ťažkosti pri nadväzovaní kontaktov, pochybnosti o sebe, netrpezlivosť, podráždenosť, úzkosť, precitlivenosť. V iných prípadoch môže byť zvýšená hladina tvrdenia, s nedostatočnými možnosťami dosiahnuť svoje ciele a alkohol im dáva pocit vnútornej sily, úspechu. Niektorí ľudia môžu zažiť obdobia nízkej nálady a alkohol vďaka svojmu euforizujúcemu účinku umožňuje kompenzovať tieto poruchy. Vytvára sa emocionálne pozitívny vzťah k alkoholu a následne závislosť na ňom, ktorá orientuje človeka neísť k lekárovi, ale hľadať príležitosť na pitie. Alkohol sa stáva veľmi pohodlným a jednoduchým spôsobom, ako získať pocit potešenia a pozitívnych emócií.

Pokiaľ ide o biologické faktory choroby, je to s najväčšou pravdepodobnosťou výsledkom zložitého vzťahu medzi biologickou zraniteľnosťou organizmu a vplyvom faktorov prostredia. Dôležitú úlohu zohráva dedičnosť. Deti alkoholikov majú 4-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku alkoholizmu ako iné deti. Neuropsychiatrické ochorenia v detstve predisponujú k rozvoju ochorenia. Už v dávnych dobách ľudia predpokladali, že z rodičov trpiacich alkoholizmom sa môžem narodiť deti s rôznymi telesnými deformáciami, slabomyseľné a tie, z ktorých sa neskôr stanú alkoholici. Podľa niektorých vedcov sa pod vplyvom alkoholu mení metabolizmus v tele plodu a to potom vedie k zvláštnej náchylnosti. Okrem toho hrá dôležitú úlohu prostredie obklopujúce dieťa v rodine alkoholika, ktoré napodobňovaním formuje postoje. Alkoholizmus je charakterizovaný poruchami metabolizmu (najmä narušená rovnováha vitamínov skupiny „B“, vitamín „C“), zmenami v metabolizme enzýmov, pomerom chlóru a sodíka v krvnej plazme.

Nepochybne zvláštnosti tých najvyšších nervová činnosť: temperament, fyziologické vlastnosti.

Treba tiež povedať, že v ľudskom tele je určitá hladina alkoholu, takzvaný endogénny alkohol. Obsah tohto vnútorného alkoholu ovplyvňuje temperament človeka, jeho štýl správania. Pre niekoho je táto úroveň vysoká (sú to ľudia sebavedomí, aktívni, s miernym vzostupom nálady), pre iných nízka. Obsah tohto endogénneho alkoholu závisí jednak od vrodených osobnostných čŕt a niekedy ide o následky alkoholizmu rodičov. V tomto prípade má dieťa od narodenia nízku hladinu endogénneho alkoholu. Je letargický, pasívny, malátny, zle rozumie a podlieha aj slabým stresovým vplyvom, pretože stres sám o sebe znižuje hladinu dostupného vnútorného alkoholu. Telo sa vždy snaží vrátiť vnútorný alkohol na jeho predchádzajúcu zvyčajnú úroveň. Z toho vyplýva nebezpečenstvo skorej alkoholizácie, ktorá je spravidla ťažká, rozvoj skôr alebo neskôr vznikajúceho alkoholizmu v budúcnosti.

Alkohol sa v tele rozkladá na oxid uhličitý a vodu, ale medziprodukty rozkladu (fenoly) telo otravujú. V prípadoch systematického alebo častého užívania alkoholu je telo prakticky otrávené, čo vedie k rozvoju viscerálneho (orgánového) alkoholizmu. Enzymatické systémy podieľajúce sa na neutralizácii jedovatých produktov oxidácie alkoholu zároveň neutralizujú endogénny alkohol, čo je nielen fyziologickou zárukou stability citový stav, ale tiež hrá podstatnú úlohu v metabolizme. V dôsledku tohto procesu vzniká najprv psychická a potom fyzická závislosť pijana na alkohole: endogénny (vnútorný) alkohol produkovaný telom už nestačí a na vyrovnanie sa využíva príjem alkoholu zvonku. hladina alkoholu v tele. Človek pije, aby sa cítil aspoň dobre. Preto alkoholická depresia počas obdobia nútenej abstinencie od alkoholu. Formuje sa nový alkoholický spôsob života.

Ako môžeme pomôcť deťom alkoholikov?

Na zvýšenie hladiny endogénneho alkoholu, ktorá je u týchto detí od narodenia nízka, sa používajú lieky stimulujúce biochemické reakcie, ktorých výsledkom je tvorba vnútorného alkoholu v organizme. Obdobie dospievania je u týchto detí obzvlášť intenzívne, presýtené stresmi, ktoré samy o sebe znižujú hladinu endogénneho alkoholu. Vyžaduje sa jeho dopĺňanie, čo často vedie k častému alkoholizmu. Charakter ich opojenia je tiež zvláštny: bez zvýšenia nálady, ale skôr so vzrušením. Vzhľadom na zvláštnosti metabolizmu enzýmov je intoxikácia často ťažká a niekedy smrteľná.

Je vedecky dokázané, že obyvatelia Ázie a Ďalekého severu pijú sami seba rýchlejšie ako Európania. Je to spôsobené etnickými enzymatickými vlastnosťami týchto národov, alkohol rýchlejšie oxiduje na fenoly, čo vedie k masívnej otrave, obsah endogénneho alkoholu rýchlo klesá, čo vedie k závislosti od alkoholu, systematickej opilosti a rýchlej degradácii. Pre Európanov je tento proces 10-krát pomalší, ale tiež nevyhnutný. Niektorí vedci sa domnievajú, že Aziati majú agresívnejší atypický enzým nazývaný alkoholdehydrogenáza, ktorý rozkladá alkohol.

Treba si uvedomiť, že za normálnych fyziologických podmienok sa v ľudskom tele stanovuje do 0,2 % etylalkoholu. Keď sa alkohol zavedie zvonka, zužitkuje sa asi 95% z neho, zvyšok sa z tela vylúči v nezmenenej forme močom, potom, vydýchnutým vzduchom. K oxidácii etanolu dochádza najmä v pečeni a je regulovaná množstvom enzýmov, ktorých aktivita určuje individuálnu toleranciu alkoholu. V procese zneškodňovania sa alkohol prostredníctvom série medzistupňov premieňa na acetaldehyd (kyselinu octovú), pričom sa nakoniec rozkladá na oxid uhličitý a vodu. Acetaldehyd je vysoko aktívna a veľmi toxická látka, ktorá v tomto ohľade prevyšuje účinok etanolu 5-10 krát. To sa navrhuje klinické prejavy otrava alkoholom, poruchy kocoviny, sú práve spojené s hromadením acetaldehydu v tkanivách tela. A čím nižšia je aktivita enzýmov, ktoré ho rozkladajú, najmä alkoholdehydrogenázy, tým vyššia je tolerancia a výrazné klinické prejavy. Literatúra poskytuje údaje o kolísaní aktivity alkoholdehydrogenázy v širokom rozmedzí. Určitá jej úroveň môže charakterizovať tak jednotlivca, ako aj celú populáciu, pričom ide o akúsi národnú charakteristiku. V tomto smere nachádzajú svoje vysvetlenie fakty vysokej prevalencie a oveľa zhubnejšieho priebehu alkoholizmu medzi americkými Indiánmi a radom severských národov, o ktorých sme hovorili vyššie.

Priebeh alkoholizmu

Alkoholizmus je jednou z foriem návykových látok, pre ktorú je charakteristická závislosť od užívania látok s obsahom etylalkoholu, rozvoj psychickej a fyzickej závislosti, sociálna degradácia osobnosti. Alkoholizmus vo svojom priebehu prechádza niekoľkými štádiami.

Prvý stupeň - neurastenický, charakterizovaný duševnou závislosťou od alkoholu. Bolestivá povaha túžby po alkohole vzniká a posilňuje. Je daná vznikom a rozvojom neustálej potreby užiť opojnú dávku alkoholu, t.j. nehovoríme o túžbe po alkohole ako takom, ale práve o privedení sa do stavu opitosti. Na rozdiel od zvyčajného opilca, ktorý ešte stále dokáže odolávať príťažlivosti k alkoholu a neuvedomuje si ju, keď sa proti nej postavia vonkajšie okolnosti, alkoholik túto schopnosť prakticky stráca. Príťažlivosť začína nadobúdať povahu posadnutosti, ktorá odráža duševnú závislosť človeka od alkoholu. Obdobia abstinencie sa skracujú, počet dní opitosti sa rovná a prevyšuje počet dní triezva. Mimo intoxikácie je človek závislý, zažíva psychickú nepohodu, čo ho opäť vedie k užívaniu alkoholu. Rastie odolnosť voči alkoholu (tolerancia), ktorá sa zvyšuje 2-3 krát. Zvracanie pri predávkovaní zmizne a zvracanie je indikátorom hranice intoxikácie a v konečnom dôsledku ochrany pred ďalším príjmom alkoholu do tela. Mení sa reaktivita na alkohol, čo sa prejavuje nielen rastúcou toleranciou, ale aj zmenou formy a charakteru intoxikácie, kedy sa predlžuje obdobie vzrušenia s dezinhibíciou (u miernych pijanov je to 30-60 minút, napr. zvyčajní opilci - do dvoch hodín, pre alkoholikov - niekoľko hodín). V prípade recesie chuť opäť si dať dávku alkoholu. Schopný opilstvo alkoholik sa stáva rozrušeným, agresívnym, jeho nálada klesá, začína otravovať ostatných, hľadať vinníka vo svojich zlyhaniach, stáva sa konfliktným a výbušným. V tomto období sa často objavujú poruchy pamäti: výpadky pamäte alebo strata pamäti na jednotlivé epizódy intoxikácie, kedy si človek ráno nevie spomenúť, čo sa mu stalo deň predtým. Stráca sa kvantitatívna kontrola nad tým, čo sa vypilo a prvá porcia nespôsobuje želanú intoxikáciu, no je tu túžba piť viac a viac. Ide o veľmi pretrvávajúci príznak, ktorý sa objavil, nezmizne, čo vysvetľuje skutočnosť, že človek nemôže prejsť na miernu konzumáciu alkoholu ani po liečbe alebo dlhšej abstinencii od alkoholu. Toto znamenie je také vytrvalé, že ani niekoľko rokov triezvosti nezachráni človeka pred recidívou alkoholizmu. Samotní pacienti tento príznak spravidla popierajú. Alkoholik hovorí, že môže piť ako každý iný.

Mení sa forma opitosti, mení sa osobnosť človeka. Občasné pitie, ktoré sa kedysi spájalo s nejakou situáciou, je dnes už trvalé, kedy človek môže piť aj niekoľko týždňov. Po ťažkej intoxikácii môžu byť problémy prerušenia. Zároveň však stojí za zmienku, že neexistuje žiadna fyzická túžba po alkohole. V tomto štádiu alkoholici niekedy prechádzajú na systém osamelého opilstva alebo opilstva s občasnými spoločníkmi. Keďže pijan vie, že v opitosti vyzerá zle a zle sa správa, preto verí, že bezpečnejšie je piť s náhodnými známymi alebo sám, aby to nebolo také nápadné. Robí to celkom šikovne, takže jeho okolie dlho nevie o skutočnom rozsahu opitosti.

Charakteristickým znakom dochádza aj k strate situačnej kontroly, t.j. schopnosť brať do úvahy situáciu, korelovať svoju túžbu piť s morálnymi a etickými úvahami. Prestáva brať ohľad na situáciu a môže piť v akomkoľvek, najnevhodnejšom prostredí.

Vysoká tolerancia alkoholu a zníženie sebakontroly vedie k zvýšeniu frekvencie alkoholických excesov. Opitosť sa stáva systematickou, dochádza k tvrdému pitiu. Prestávky v neustálom príjme alkoholu sú podmienené výlučne rodinnými a sociálnymi konfliktmi, nedostatkom peňazí a pod., čiže sú vynúteného charakteru.

Veľmi dôležitým znakom alkoholizmu, ktorý sa prejavuje veľmi skoro, je zmena osobnosti. Pojem osobnosť zahŕňa stabilný súbor spoločensky významných charakterologických vlastností, ktorými sa človek odlišuje od ostatných. Alkoholizmus v dôsledku chronických toxických účinkov alkoholu na centrálny nervový systém deformuje osobnosť človeka a zavádza nové črty, ktoré pre neho predtým neboli charakteristické. Tieto nové črty sú v osobnosti zafixované a postupne sa menia na stabilné stereotypy správania. Čím dlhšie je obdobie pitia, tým viac sa mení osobnosť. Dochádza k zostreniu, zhrubnutiu čŕt, ktoré sú danej osobe vlastné natoľko, že sa človek stáva akoby lacnejšou publikáciou seba samého. V počiatočnom, prvom štádiu sa objavujú také predtým necharakteristické črty tejto osoby, ako je zvýšená podráždenosť, vyčerpanosť chrbtice, nestabilita nálady, pochybnosti o sebe, strata predchádzajúcich záujmov o prácu a rodinu. Znižujú sa morálne a etické normy, ktoré daný človek dodržiava. Objavuje sa klamstvo, arogancia, chvastúnstvo. Prvá fáza môže trvať od 5 do 10 rokov. Počiatočné štádium alkoholizmu je teda charakterizované duševnou závislosťou na alkohole, poklesom kvantitatívnej a situačnej kontroly, zvýšením tolerancie, poruchami pamäti, duševnými poruchami a fyzická kondícia osoba.

V druhom štádiu alkoholizmu sa táto symptomatológia zvyšuje, no zároveň vzniká celý rad kvalitatívne nových prejavov. Najdôležitejším znakom druhého štádia alkoholizmu je vznik fyzickej závislosti na alkohole, ktorá sa prejavuje v podobe syndrómu kocoviny alebo abstinenčných príznakov, ako tomu hovoria lekári. Odolnosť (tolerancia) dosahuje maximálnu úroveň. Pozoruje sa pseudopitie. Zvláštnosťou druhého štádia alkoholizmu je, že alkohol sa stáva neoddeliteľnou súčasťou metabolizmu pacienta. Pacient prežíva absenciu alkoholu v tele ako vážny, bolestivý stav. Alkoholik netrpí tým, že veľa pil včera, trpí tým, čo dnes nepil. Pije preto, aby zažil pocit fyzického pohodlia, aby si uľahčil svoj stav. Metabolizmus v tele pacienta s alkoholizmom sa mení natoľko, že prítomnosť určitého množstva etanolu sa stáva nevyhnutnou na udržanie týchto zmenených metabolických procesov. Pokles koncentrácie alkoholu v organizme subjektívne prežívame ako veľmi ťažký fyzický stav, ktorý sa nazýva kocovina. Tento stav určuje neprekonateľnosť túžby po alkohole, fyzickú povahu tejto túžby, závislosť. Abstinenčné príznaky charakterizované ťažkými fyzickými poruchami, autonómnym nervovým systémom, duševnými poruchami. Prichádza v období po vytriezvení a odstraňuje sa opitosťou. Pri alkoholizme môžu príznaky kocoviny trvať niekoľko hodín až niekoľko dní. V miernych prípadoch je obraz vyčerpaný vegetatívnymi príznakmi: potenie, palpitácie, zhoršená chuť do jedla, pocit slabosti. Pacient sa stále vyrovnáva s túžbou okamžite užiť novú dávku alkoholu a opitosť môže odložiť až na večer. Vo viac ťažké prípady objavujú sa srdcové arytmie, zmena krvný tlak, nevoľnosť, vracanie, tras rúk a potom sa človek nedokáže zdržať novej dávky alkoholu. V najťažšej forme sa objavujú abstinenčné príznaky mentálne poruchy vo forme strachu, úzkosti, nízkej nálady, často sprevádzanej myšlienkami viny a myšlienkami na samovraždu, poruchami spánku, nočnými morami. Odolnosť voči alkoholu (tolerancia) v druhom štádiu stále narastá a zostáva stabilne vysoká niekoľko rokov, čo vedie k zvyšovaniu dávok alkoholu. Počas tohto obdobia sa človek výrazne mení - začína sa alkoholová degradácia. Najvýraznejšími znakmi v tomto období sú prudký pokles úrovne osobnosti, zmena záujmov, strata individuality a tvorivej činnosti. Stráca záujem o všetko, čo nesúvisí s alkoholom. Kritika ich činov klesá, objavuje sa bezcitnosť, bezcitnosť, klesajú morálne kritériá. Tieto zmeny sú obzvlášť zreteľne viditeľné v komunikácii s blízkymi. Objavuje sa alkoholický „plochý“ humor, hrubý, cynický, nevhodný. Dochádza k sociálnemu a odbornému úpadku, znižuje sa miera kritického postoja predovšetkým k sebe samému. Pacient hľadá a nachádza poľahčujúce okolnosti, ktoré ho viedli k pitiu, popiera, že by mal alkoholické ochorenie. A.A. Korsakov napísal, že alkoholik obviňuje všetkých - svoju manželku, deti, službu, ale nie seba. V tomto štádiu sa ochorenie často zhoršuje. telesná choroba, no ešte častejšie sa s vplyvom spájajú nové choroby chronická otrava alkohol: ochorenia pečene, žalúdka, srdca, centrálneho nervového systému. V tomto štádiu sa môže vyvinúť alkoholická psychóza.

Tretie štádium alkoholizmu je počiatočné, organické, niekedy sa mu hovorí aj štádium alkoholickej demencie. Je charakterizovaný poklesom odolnosti voči alkoholu, poklesom psychickej a fyzickej závislosti. Ďalší rast fyzickej, psychickej a sociálnej degradácie osobnosti. Mimochodom, nejde nevyhnutne o starších ľudí: 30 % tvoria ľudia do 40 rokov a priemerný vek v tomto štádiu je 45 rokov.

Zníženie tolerancie je vyjadrené skutočnosťou, že pacienti sa začínajú opiť z malej dávky alebo prechádzajú na menej silné nápoje. Môže sa znova objaviť ochranný dávivý reflex. Zároveň je príťažlivosť násilná a rozvíja sa po prvom napití. Pacienti prestávajú prežívať pocit radosti z alkoholu, úplne strácajú situačnú kontrolu. Aby dostali alkohol, sú pripravení na všetko: pre konflikty so zákonom sú pripravení žobrať. Príťažlivosť je taká silná, že pacienti sú pripravení užiť akékoľvek, aj jedovaté látky, ak je nádej, že v nich nájdu čo i len najmenšiu dávku alkoholu. Abstinenčné príznaky sú mimoriadne ťažké a pacient môže v tomto stave zomrieť. Opitosť je neustála a opitá. Na pozadí abstinencie sa často vyskytujú záchvaty a alkoholická psychóza. Úmrtnosť pacientov s alkoholizmom v štádiu III je 1,5-4 krát vyššia ako úmrtnosť populácie podobných vekových skupín. V tomto období sa prejavujú najmä známky vážneho poškodenia mozgu – mozog je otrávený, pamäť je narušená, myslenie sa stáva neproduktívne, znižuje sa inteligencia a pacient stráca všetky svoje ľudské kvality. Je práceneschopný, neschopný produktívnej komunikácie, chýba mu vôľa, všetky záujmy sa sústreďujú okolo alkoholu. Je to tretia etapa, ktorá je výsledkom ťažkého toxické pôsobenie alkohol.

Alkohol a zdravie

S rozvojom vedy sa otvára možnosť presnejšieho a detailnejšieho zisťovania vplyvu alkoholu na organizmus. Táto akcia je naozaj úžasná. Ovplyvnených je všetkých šesť úrovní organizácie telesných systémov. Na molekulárnej úrovni alkohol zasahuje do syntézy uhľohydrátov, bielkovín a tukov. Na subcelulárnej a bunkovej úrovni narúša vedenie impulzov. Deštruktívny účinok alkoholu na pečeň, porušenie enzymatickej aktivity ním spôsobené atď., Je už dlho známe. Veď len 10 % prijatého alkoholu sa z tela vylúči v nezmenenej forme a zvyšok vstupuje do zložitých metabolických vzťahov s tkanivami a bunkami. Zistilo sa, že zdanlivo malé, ale systematicky podávané dávky alkoholu spôsobujú poruchu ľudského zdravia.

Už sme povedali, že vo vývoji alkoholického ochorenia existuje štádium: od počiatočných, pozorovateľných iba pozorným okom, zmien charakteru a návykov až po trvalé a nezvratné zmeny osobnosti. Podobný staging možno pozorovať aj pri porušení činnosti vnútorných orgánov. Počiatočným spojením vo vývoji týchto porúch je porušenie nervovej regulácie, porušenie kontroly činnosti vnútorných orgánov nervovým systémom, spojené s toxickým účinkom alkoholu, pretože sú to nervové bunky, ktoré zaberajú prvé úder alkoholického jedu.

Každý nový pohár vedie k zvýšenej únave, slabosti, poruchám spánku. Stále existujú nejasné, nejasné pocity nepohodlia v žalúdku, pečeni a iných vnútorných orgánoch. Všetky tieto vnemy si pacient vôbec nespája s alkoholom. Niekedy na druhý deň ráno po pití stúpa krvný tlak, dochádza k búšeniu srdca. Pacient je nútený konzultovať s terapeutom. A keďže lekár je málokedy informovaný o tom, ako strávil predošlé večery, takýto „trpiteľ“ dostane nemocenskú dovolenku, ktorá poznamenáva: „hypertenzia“. Po 5-6 dňoch sa tlak vráti do normálu, ustáli sa normálny rytmusčinnosť srdca. Toto všetko sa viackrát opakuje. Pacienti sa neustále obracajú na terapeuta, dostávajú práceneschopnosť, ale neúspešne sa liečia na takzvanú „hypertenziu“. Absolútne si neuvedomujú, že príčinou všetkých problémov je ich opitosť.

Zdravotný výskum ukazujú, že 95 % ľudí, ktorí pravidelne konzumujú alkoholické nápoje, má zhoršenú funkciu srdca. V srdcovom svale vzniká obezita a degenerácia. Stáva sa ochabnutým, krvný obeh sa zhoršuje. Na elektrokardiograme sa spravidla zaznamenávajú rozsiahle zmeny v srdcovom svale, poruchy rytmu srdcovej činnosti. Kardiogram alkoholikov má napr špecifické vlastnostiže aj bez toho, aby ste vedeli, komu patrí, môžete diagnostikovať alkoholizmus.

Pacienti sa obávajú rôznych bolestí v ľavej polovici. hrudníka zvyčajne v oblasti srdca. Bolesť nosí boľavé resp bodavý charakter a častejšie sa pozoruje v období zotavovania sa z tvrdého pitia.

Poškodenie srdcového svalu spôsobené alkoholom sa zhoršuje porušením metabolizmu vitamínov (najmä skupiny "B"), horčíkových a draselných solí. Okrem toho je v dôsledku zníženia citlivosti dýchacieho centra narušené zloženie plynu v krvi. Údaje mnohých autorov naznačujú významnú frekvenciu aterosklerózy a srdcového zlyhania u pacientov mladý vek trpiaci chronickým alkoholizmom. Infarkt pred štyridsiatkou sa často vyvíja u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol. Veľa takýchto príkladov môžu uviesť pracovníci kardiologického oddelenia, ktorí pozorovali ťažké infarkty myokardu, ktoré sa u mladých ľudí vyvinuli v dôsledku nadmerného pitia. Navyše sa stáva, že iba jedno predávkovanie alkoholom vedie k rozvoju vážneho poškodenia srdca.

Často musíte pozorovať pri alkoholizme porušenia na strane dýchací systém... Poškodenie pľúc u alkoholikov sa vyskytuje 3-4 krát častejšie ako u ľudí, ktorí nezneužívajú alkohol. Alkohol a produkty jeho rozkladu, ktoré sa uvoľňujú cez dýchacie cesty, majú škodlivý účinok na jemnú membránu priedušiek a pľúcneho tkaniva. To vedie k rozvoju zápalových zmien v priedušnici, tvrdnutiu pľúcneho tkaniva, emfyzému pľúc. Takéto toxické zmeny často slúžia ako dobrý základ pre rozvoj sekundárnych mikrobiálnych a vírusových infekcií dýchacích ciest a pľúc. Bronchitída u alkoholikov je kombinovaná s chronické choroby hltan a hrtan, čo spôsobuje, že ich hlas je chrapľavý alebo chrapľavý.

Alkoholici sú veľmi náchylní prechladnutia v dôsledku prudkého poklesu odolnosti tela a navyše v stave opitosti sa nie vždy obliekajú podľa počasia, často ležia na studenej zemi. Osoby trpiace alkoholizmom majú 4-5 krát vyššiu pravdepodobnosť, že budú trpieť zápalom pľúc v porovnaní s nepijúcimi osobami a ich ochorenie je oveľa závažnejšie. Často ide o kombináciu alkoholizmu a pľúcnej tuberkulózy.

Všetci autori, ktorí študovali účinky alkoholu na telo, neustále zaznamenávajú jeho škodlivý účinok na tráviaci systém a predovšetkým na žalúdok. Alkoholickú gastritídu sprevádza pálenie záhy, ranná nevoľnosť a mučivé zvracanie bez úľavy. Už skôr sme si všimli, že alkoholizmus je charakterizovaný vymiznutím zvracacej reakcie v reakcii na predávkovanie alkoholom. Keď sa objaví ranné zvracanie nalačno v kombinácii s tupú bolesť v epigastrickej oblasti, grganie, nepríjemná chuť v ústach, nechutenstvo, to znamená, že už došlo k alkoholickému poškodeniu žalúdka. Alkoholizmom trpí aj pankreas. Jeho zápal (pankreatitída) je v 50% prípadov spojený so zneužívaním alkoholu.

Obzvlášť závažné, často nezvratné zmeny sa pozorujú na strane pečene. Faktom je, že pečeň je akousi bariérou tela, ktorá neutralizuje toxické látky. Všetok alkohol, ktorý sa dostane do gastrointestinálneho traktu, sa rozkladá v pečeni. Porušuje metabolické procesy, spôsobuje tukovú degeneráciu pečeňových buniek. V tomto ohľade sú prudko porušované jeho funkcie a predovšetkým činnosti spojené s vykonávaním ochrany pred vplyvom toxických látok. Niekedy je tuková degenerácia buniek sprevádzaná ich smrťou a namiesto normálnych buniek sa vyvinie spojivové tkanivo. Svedčí to o ťažkom ochorení pečene, cirhóze, ktorá sa vyskytuje u alkoholikov 6,6-krát častejšie ako u ľudí, ktorí alkohol nepijú.

Pri poškodení pečene sa dramaticky zvyšuje zaťaženie obličiek, ktoré preberajú funkciu odstraňovania toxických látok z tela. Prechádzajúc obličkami sa zadržiavajú v obličkových tkanivách a spôsobujú zmeny zápalového charakteru, čo vedie k prudkému narušeniu funkcie tohto vitálneho dôležité telo... Neexistuje teda taký orgán, neexistuje také tkanivo alebo bunka, ktorá by netrpela jedovatým pôsobením alkoholu. Zároveň možno počuť nasledujúcu námietku: ak je vodka taká škodlivá, prečo potom mnohí pijú a nezdá sa, že by boli tak často chorí? Zvláštna zákernosť alkoholu sa prejavuje v tom, že pôsobí postupne a výrazné poruchy zdravia nevznikajú hneď, ale postupne. Často v počiatočné štádium choroba, keď človek pociťuje nevoľnosť, slabosť, podráždenosť, keď jeho schopnosť pracovať klesá, má tendenciu to vysvetliť nie deštruktívnym účinkom alkoholu, ale inými dôvodmi: prepracovaním, rodinnými problémami. Ľudské telo má navyše schopnosť prispôsobiť sa niektorým škodlivé vplyvy, a preto je počiatočné štádium choroby sotva postrehnuteľné pre samotného pijana a pre ľudí okolo neho. Takíto pacienti často prichádzajú k lekárovi, keď je choroba už dosť zanedbaná. Keď sa alkoholu podarilo výrazne podkopať zdravie.

Pozor: teenager

Počas jedného prieskumu bola skupina študentov požiadaná o vyplnenie dotazníkov. Medzi ďalšie otázky patrili: "Kde ste sa prvýkrát zoznámili s alkoholickými nápojmi?" A ukázalo sa, že prvý pohár vo väčšine prípadov priniesol dieťaťu, teenagerovi v rodine. Tento jed dostal z rúk rodiny a priateľov. Samozrejme, že rodičia vôbec nechceli svojim deťom ublížiť. Opilstvo tínedžera bolo výsledkom hlbokej nevedomosti dospelých. A predsa sú rodičia zločinci, ktorí sami otvorili cestu k alkoholu pre svoje deti a veria, že je lepšie piť doma ako na ulici. Ale je tu fakt, ktorý stojí za zamyslenie: v rodinách s „liberálnym“ rodičovským štýlom, kde deti môžu z času na čas piť víno, je ich pitie mimo rodiny deväťkrát vyššie ako u tínedžerov, ktorým je pitie zakázané. ich rodičia. Archangeľský psychiater profesor PI Sidorov celkom správne píše: "Samozrejme, nejde o formálny zákaz. Deti berú alkoholické tradície rodiny doslovne, a ak sa z najmenšieho dôvodu objaví na rodinnom stole fľaša, potom výhovorky ako" niečo iné ”nedá sa oklamať Takmer všetci chlapi, ktorí navštívili dospievajúce narkologické oddelenie, ochotne súhlasili s tým, že alkohol je jed, ale pitie alkoholu považovali pre seba za celkom prijateľné. Opakujú len starších.”

Pre tínedžera je veľmi lichotivé byť v spoločnosti dospelých „so všetkými na rovnakej úrovni“. Často tu začína jeho zapojenie do opitosti. A potom, za vhodných podmienok, keď zo strany dospelých chýba dostatočná kontrola, keď sa tínedžer nemá čím zaoberať, začína čoraz častejšie siahať po alkoholických nápojoch. Pre tínedžera je alkohol rovnako nebezpečný a desivý ako pre malé dieťa. Aj malé množstvo alkoholu môže spôsobiť v mladom, krehkom tele vážne poruchy... Mladí muži, skoro závislí od alkoholu, zaostávajú vo fyzickom vývoji, často majú choroby tráviaceho traktu, nervového systému. Sú mimoriadne vzrušujúci, podráždení. Alkohol vedie k prudkej poruche správania, prispieva k prejavom agresivity.

Porušením práce mozgu alkohol robí teenagera nekontrolovateľným a jeho správanie - nepredvídateľné.

V procese výchovy sa u dieťaťa snažíme rozvíjať zdržanlivosť, zdvorilosť, schopnosť prispôsobiť svoje túžby požiadavkám kolektívu. Pod vplyvom alkoholu sa v prvom rade strácajú tieto osobnostné črty - objavuje sa hrubosť, netaktnosť, hádavosť, neúcta k iným, nerešpektovanie všeobecne uznávaných noriem správania a morálky.

Aj malé dávky alkoholu môžu tínedžerovi spôsobiť obrovské, často nenapraviteľné škody. Vitya M., 13-ročná žiačka 7. ročníka. Dobre sa učil. Bol mäkký. Poslušný, nespôsoboval rodičom veľké starosti. Aj doma bola atmosféra celkom priaznivá. Ale jedného dňa... Od tohto „kedysi“ sa začal smútok tejto prosperujúcej rodiny. Raz Vitya šla počas prázdnin navštíviť príbuzných v dedine. Žiaľ, dostal sa na nejakú rodinnú oslavu. Počas ktorej spolu s príbuznými popíjal pančované víno a mesačný svit. V akom stave bol chlapec potom, nie je známe. Sám som prišiel domov. Správal sa však zvláštne: bol ospalý, neodpovedal na matkine otázky, potom zrazu začal pobehovať po miestnosti, bol agresívny. Bol prijatý do nemocnice. V nemocnici zostal tínedžerkin stav vážny dva týždne, mal rozrušené vedomie. Svoje okolie nespoznával, občas sa rozčúlil a rútil sa na personál. Z tohto stavu som sa dostával pomaly a ťažko. Keď ho prepustili z nemocnice, zostal pasívny, nečinný a slabomyseľný. Nemohol chodiť do školy, komunikovať s chlapcami.

Vedci vykonali množstvo pozorovaní zmeny mentálne procesy u mladistvých pod vplyvom alkoholu. Ukazuje sa, že aj pri jednorazovom požití malého množstva alkoholu u dospievajúcich je duševná aktivita výrazne narušená, trpí logické myslenie znižuje sa najmä schopnosť počítať. Je pre nich mimoriadne ťažké zapamätať si čo i len jednoduchú básničku, prerozprávať obsah prečítaného. Nemecký psychiater E. Kraepelin prehovoril, aj keď tvrdo, ale celkom správne: „Nie lepší liek vytvárať idiotov ako alkohol pri dlhodobom používaní."

Tínedžeri, ktorí sú zvyknutí piť víno alebo pivo, sú obzvlášť podráždení, trpia bolesťami hlavy, spia nepokojne a rýchlo sa unavia. Okrem toho pitie alkoholu môže viesť k rozvoju epileptického ochorenia.

Takýto prípad je známy. Pri sviatočnom stole chlapca sediaci vedľa chlapca nahováral, aby „potichu“ vypil fľašu vína pre dvoch. So susedom ochotne štrngal pohárikmi a popíjal pohár za pohárom. Po hodine takejto hostiny chlapec s krikom spadol zo stoličky, stratil vedomie a niekoľko hodín sa nespamätal. Prerušované dýchanie, pach alkoholu naznačovali, že chlapec je mŕtvy opitý, čo dosť divoko pobavilo dospelých. V noci dieťa začalo mať kŕče. Až ráno sa spamätal. Po chvíli sa však kŕče zopakovali. A každých 8-10 dní chlapec bojoval v ťažkých bojoch epileptický záchvat... Ako sa jeho život vyvinie ďalej, je ťažké predpovedať...

U tínedžerov, ktorí pijú alkohol častejšie ako ich rovesníci, sa rozvinú infekčné choroby a sú ťažšie tolerované, pretože alkohol spôsobuje zmeny v krvi, má negatívny vplyv na leukocyty, biele krvinky, čím ich zbavuje schopnosti bojovať proti patogénnym mikróbom.

Niektorí rodičia sa domnievajú, že malé dávky alkoholu dieťaťu, najmä tínedžerovi, neublížia, zvýši sa jeho chuť do jedla a zlepší sa trávenie. Nič také! Pod vplyvom požitia aj malého množstva alkoholu môže dôjsť k závažným ochoreniam žalúdka, pečene, čriev. U detí je sliznica tráviaceho traktu jemnejšia ako u dospelých, preto sa u nich ukazuje dráždivý účinok alkoholu. V dôsledku porušenia sekrécie tráviacich štiav a enzýmov nedochádza k úplnej asimilácii živín a deti rýchlo slabnú. Môže sa u nich vyvinúť gastritída, žalúdočné vredy a dokonca rakovina.

Pečeň je obzvlášť citlivá na pôsobenie alkoholu. U detí nie sú pečeňové bunky ešte také dokonalé ako u dospelých, a preto pod vplyvom alkoholu zlyhávajú rýchlejšie. Narušujú sa dôležité nenahraditeľné funkcie pečeňových buniek a pri systematickom požívaní alkoholu dochádza k úplnému zničeniu buniek. Ak u dospelých dôjde k rozvoju alkoholickej cirhózy pečene v priebehu niekoľkých rokov, potom u detí v priebehu niekoľkých mesiacov alebo jedného roka. Pod vplyvom alkoholických nápojov je tiež narušená práca srdca. Dokonca aj u zdravých dospievajúcich sa jeho funkcia vykonáva za podmienok zvýšené zaťaženie, a vývoj srdca často zaostáva za vývojom celého organizmu. To sťažuje činnosť srdca a prejavuje sa bolesťami v oblasti srdca, búšením srdca, znížením alebo zvýšením krvného tlaku. Dokonca aj malé dávky alkoholu spôsobujú, že srdce tínedžera pracuje viac, vyčerpáva jeho silu, čo môže viesť k rôznym kardiovaskulárnym ochoreniam.

Príjem alkoholických nápojov výrazne ovplyvňuje funkciu pohlavných a iných žliaz s vnútorným vylučovaním, ktoré sa významne podieľajú na správna formácia mladý organizmus. Alkohol je obzvlášť škodlivý pre dospievajúcich počas puberty, často je hlavnou príčinou spomaleného rastu a celkového vývoja. A predsa, opakujem, najzraniteľnejšie miesto v tele tínedžera, na ktoré alkohol „dopadá“ obzvlášť kruto, je ústredný nervový systém, ktorá prestáva plne plniť svoju kontrolnú a vedúcu úlohu, čo často vedie k priestupkom.

V roku 1974 tlač informovala, že v indickom štáte Západné Bengálsko vtrhlo na čajové plantáže viac ako sto slonov, ktorých prilákala vôňa opojného nápoja – „Pachaya“. Po vyskúšaní sa slony opili a začali sa správať mimoriadne agresívne: zmietli a zničili všetko, čo im stálo v ceste, pošliapali 20 roľníckych chatrčí, zabili 5 a zranili 12 ľudí. Intoxikovaný tínedžer tiež nedokáže ovládať svoje vášne a nedokáže odolať pokušeniam. To je dôvod, prečo alkohol často privádza tínedžera do konfliktu s Fa.

Je veľmi dôležité, aby sa tínedžeri naučili chuť vína čo najneskôr. Keď sa rozvinie alkoholická choroba, je ťažké sa ňou stať zdravý človek... Ťažké, ale možné.

Pomoc pre alkoholikov

Aké možnosti má lekárska služba v Karélii na liečbu ľudí trpiacich alkoholizmom? Ako je štruktúrovaná táto špecializovaná lekárska starostlivosť? Hlavnou inštitúciou poskytujúcou pomoc osobám trpiacim alkoholizmom v republike je narkologická ambulancia. Vo väčšine okresov Karélie má personál centrálnych regionálnych nemocníc aj narkológov a tam, kde neexistujú, pomáhajú lekári iných špecializácií, ktorí absolvovali školenie v narkológii.

Ak chcete ísť k narcológovi, nepotrebujete špeciálne odporúčanie, stačí prísť a deklarovať svoju túžbu liečiť sa. Myslím, že nie je potrebné hovoriť, že lekári posvätne zachovávajú lekárske tajomstvá.

Lekár zisťuje od pacienta zvláštnosti jeho ochorenia, špecifikuje štádium ochorenia a určuje charakter a objem zdravotná starostlivosť potrebné v tomto konkrétnom prípade. Pacient sa podrobuje úplnému lekárskemu vyšetreniu inými odborníkmi, aby sa súbežne s liečbou alkoholizmu mohla vykonávať liečba sprievodných ochorení. Narkológ rozhodne, za akých podmienok sa bude liečba vykonávať: v nemocnici alebo na ambulancii. Je potrebné mať na pamäti, že vždy existuje možnosť podstúpiť liečebný kurz v práci. Vedúcou metódou liečby alkoholizmu je psychoterapia, kedy lekár spolu s pacientom hľadá spôsob, ako prekonať bolestivé poruchy. Čo sa týka liekov, teraz majú špecialisti rôzne lieky na liečbu alkoholizmu. Lekári konajú podľa dlhoročnej lekárskej tradície – neliečime chorobu, ale pacienta. Čo funguje pre jedného, ​​nemusí fungovať pre druhého. O výbere liečby sa rozhoduje individuálne.

Vzhľadom na to, že alkoholizmus sa v priebehu rokov rozvíja a vedie k významným zmenám v zdravotnom stave, trvá pacientovi čas, kým prebuduje svoje správanie, svoj postoj k ľuďom, obnoví pracovné a sociálne väzby. Priebeh protialkoholického liečenia je spravidla dosť dlhý.

Doučovanie

Potrebujete pomoc pri skúmaní témy?

Naši odborníci vám poradia alebo poskytnú doučovacie služby na témy, ktoré vás zaujímajú.
Pošlite žiadosť s uvedením témy práve teraz sa informovať o možnosti získania konzultácie.

Podobnosť medzi opilstvom a alkoholizmom je v tom, že dochádza k zneužívaniu alkoholu. Alkoholické nápoje v akejkoľvek forme sú etylalkohol, zriedený na zníženie koncentrácie, takže je pohodlnejšie piť.

Opilstvo a alkoholizmus však nie je to isté a sú medzi nimi veľké rozdiely.

V závislosti od frekvencie a množstva konzumovaného alkoholu existujú skupiny ľudí, ktorí:

1. Nepite alkohol.
2. Alkohol pite s mierou.
3. Zneužívanie alkoholu.

Tieto osoby sa delia na tie, ktoré:

• Neexistujú žiadne známky alkoholizmu.
• Počiatočné príznaky alkoholizmu (strata kontroly nad situáciou a dávkou alkoholu, začínajú flámy).
• Výrazné príznaky alkoholizmu (neustále pitie, zničenie vnútorných orgánov, duševné poruchy).

Nultý stupeň

To ešte nie je alkoholizmus, ale každodenné opilstvo. Takéto opilstvo nie je choroba, ale tradícia v našej spoločnosti piť, ak je na to dôvod. Takýto človek sa nesústreďuje na pitie, pre neho to nie je samoúčelné. V tejto fáze môže prestať piť alkohol bez následkov na sebe, alebo sa táto fáza môže ťahať celý život, ale množstvo vypitého alkoholu zostáva na určitej úrovni. Ak sa však rozvinie pomerne „neškodná“ domáca opilosť pravidelné používanie alkohol, vtedy už nie je ďaleko nástup prvého štádia alkoholizmu a s ním sa stiera aj rozdiel medzi opilcom a alkoholikom.

Prvá etapa

Človek má silnú túžbu piť a nie je ľahké piť, ale opiť sa. Dôvod tohto pitia: únava po práci, problémy v práci, hádky s priateľmi a rodinou. V stave silnej intoxikácie sa objavuje podráždenosť, agresivita, stráca sa kontrola nad množstvom vypitého alkoholu. V tejto fáze sa pitie z kategórie „príležitostné“ mení na pravidelnú činnosť. Začína sa rozvíjať odolnosť organizmu voči alkoholu. Začína sa formovanie pojmu opilec.

Druhá fáza

V tomto štádiu sa zvyšuje odolnosť organizmu alkoholika voči alkoholu a začína sa objavovať po vypití kocoviny. Túžba piť sa objavuje z najmenšieho dôvodu a bez nej. Pri malom užívaní alkoholu sa kontrola nad vlastným správaním oslabuje alebo sa úplne stráca. Ak je to možné, pitie pokračuje až do straty vedomia.

Tretia etapa, najťažšia

Odolnosť organizmu voči alkoholu rapídne klesá. Človeku v tomto štádiu stačia vypiť dva poháre a veľmi sa opije, no pije ďalej, až bez pamäti skolabuje. V dôsledku denného príjmu alkoholu začínajú zdravotné problémy a jeho degradácia ako človeka. Toto už nie je alkoholik, ale poriadny pijan.

Alkoholizmus je choroba vyžadujúca liečbu. Opitý nemôže prestať piť bez vonkajšej pomoci, znížte mu dávku. V jeho tele začínajú zmeny, ktoré si vyžadujú prítomnosť alkoholu Vysoké číslo neustále, takže opilec si nemôže pomôcť s pitím. Toto nie je len choroba, postupuje a nevyhnutne vedie k úplnému zničeniu tela a osobnosti.

Môžete sa zbaviť opitosti, ale nebudete sa môcť úplne zotaviť zo závislosti od alkoholu. Alkoholik môže po liečbe viesť triezvy životný štýl, ale len do prvého drinku, ktorý ho môže vrátiť k tvrdému pitiu, keďže okrem vlastnú túžbu nepite, iny liek na tvrde pitie neexistuje. Pijan sa dokáže trochu ovládať, alkoholika ovláda choroba.

Na určenie pijúceho človeka, opilca alebo už alkoholika sa stačí poradiť s lekárom - narkológom. Lekár nemôže pacienta bez túžby vyšetriť. Každý sa musí rozhodnúť sám, či potrebuje pomoc lekára.

Väčšina ľudí verí, že v našom zdravotníctve nie je možné vyliečiť sa zadarmo. Urobia nepresnú diagnózu, budú sa liečiť na nesprávnu chorobu, vyliečiť alebo poslať do psychiatrickej liečebne. A platená liečba je veľmi drahá a pre mnohých nedostupná. Preto sa ľudia liečia na alkoholizmus. ľudové prostriedky, bylinky, sprisahania, odstraňovanie škôd. Ak sa však neobrátite na špecialistov včas, opitosť zo zvyku sa môže zmeniť na progresívnu chorobu.

Alkohol je zlo, ktoré tvrdohlavo a kruto ochromuje zdravie obrovského množstva ľudí, ničí všetky ľudské orgány (vrátane mozgu), často spôsobuje predčasnú smrť. Všetky tieto zmeny sa nezačnú okamžite. Najprv ich takmer nevidno, no postupne choroba postupuje. A dokonca aj príčina smrti sa často pripisuje nejakej inej chorobe, hoci základom je alkoholizmus.