Preprečevanje okužbe z akutnimi črevesnimi okužbami. Preprečevanje okužb v zraku. Preprečevanje črevesnih okužb pri otrocih

Preprečevanje črevesja nalezljive bolezni velika pozornost je namenjena. Na tej poti je bil dosežen določen napredek, vendar črevesne okužbe ostajajo ena najhujših zdravstvenih težav danes.

V strukturi nalezljiva patologijačrevesne okužbe predstavljajo približno 20%, kar povzroča znatno gospodarsko škodo.

Akutne črevesne okužbe vključujejo: dizenterijo, salmonelozo, gastroenteritis, virusni hepatitis A, bolezni, ki se prenašajo s hrano, tifus in paratifus. V Zadnja leta vloga virusov pri nastanku akutnega črevesne okužbe: rotavirusni gastroenteritis, virusna okužba norwolf (epidemični virusni gastroenteritis), popularno znana kot " črevesna gripa, ARVI s črevesnim sindromom ". Akutne črevesne okužbe se lahko pojavijo kadar koli v letu: virusne, pogosteje v hladnem vremenu, s povečanjem incidence gripe in SARS, največja incidenca bakterijske okužbe pade na poletno sezono. Večina povzročiteljev črevesnih okužb je zelo odpornih. Na primer: povzročitelji tifusa in paratifusa ostanejo sposobni preživeti v mleku več kot 70 dni, v vodi več mesecev. Dizenterijski mikrobi živijo in se množijo v mleku približno 6 dni, v rečni vodi ostanejo do 35 dni, virusi ostanejo sposobni preživeti v različnih predmetih okolja od 10-15 dni do 1 meseca, v blatu - do 7 mesecev.

Kako se manifestirajo črevesne okužbe?

Praviloma se začnejo akutno, z vročino, ohlapnim blatom, bolečinami v trebuhu, slabostjo in bruhanjem.

Glavni distributerji črevesnih okužb so bolni ljudje. Nevarni so lahko ne le tisti z izrazito črevesno motnjo, ampak tudi bolniki tako zlahka, da sploh ne zaprosijo zdravniško pomoč... Med njimi še posebej pogosto najdemo prenašalce nalezljivih mikrobov. Praktično zdravi prenašalci bakterij niso nič manj nevarni, saj niso izolirani, komunicirajo široko in svobodno z drugimi ljudmi in se ne upoštevajo, da se lahko okužijo, ne upoštevajo varnostnih ukrepov.

Pri vseh črevesnih okužbah je bolnikov izcedek najbolj nalezljiv. Bolezen se razvije šele, ko mikrobi vstopijo v telo skozi usta. V večini primerov so za to krive lastne roke. Najprej na njih pridejo mikrobi - dovolj je, da se primete za ročaj vrat ali straniščne školjke, se dotaknete predmetov, ki jih uporablja pacient, in pozabite na potrebo po umivanju rok! Onesnažene roke lahko prenašajo klice v hrano. V mletem mesu, mesu, hladnih prigrizkih, mleku, mlečnih izdelkih, kremnih izdelkih, solatah so najbolj ugodni pogoji za življenje in razmnoževanje črevesnih mikrobov. Hkrati se zdi, da so ta onesnažena živila precej sveža, primerna za hrano. Zato morajo biti vsi, ki pripravljajo hrano, zelo previdni. Upoštevanje pravil priprave in shranjevanja hrane je pomemben zaščitni ukrep. Vsaka hiša mora imeti ločene deske za rezanje surovega in kuhanega mesa, rib, zelenjave. Če uporabljate isto desko, isti nož, lahko dodate že kuhano hrano nevarne klice... V dveh do treh urah se pri sobni temperaturi pomnožijo in dosežejo takšno količino, ki lahko povzroči bolezen.

V zvezi s tem je treba spomniti: izdelke, zlasti kuhane, je treba hraniti na hladnem, na vse možne načine zaščititi pred muhami in jih pred uživanjem toplotno obdelati.

Druga pomembna pot prenosa patogenov je onesnažena voda. V vročih mesecih bi morali biti zelo previdni vsi, ki greste na dopust izven mesta - vedno morate s seboj vzeti zalogo vrele vode, da vam ne bo treba uporabljati nepreverjenih virov. Zelenjavo in sadje, kupljeno na tržnicah, je treba oprati. kuhano vodo... Lahko se okužite in plavate v reki, ribniku, jezeru, ker ljudje pogosto pogoltnejo vodo hkrati.

Najbolj zanesljiv način preprečevanja širjenja črevesnih bolezni je vnaprej nevtralizirati vir okužbe. Zato se pravočasno pritoži na zdravstvena ustanova za vsako motnjo prebavila postane izjemnega pomena. Zdravnik lahko po potrebi izolira pacienta, razkuži, začne zdravljenje.

Širjenje črevesnih okužb je mogoče preprečiti.

Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije so razvili deset "zlatih" zapovedi za preprečevanje črevesnih okužb:

1. Izbira varnega živilski izdelki.

2. Temeljito kuhanje.

3. Po pripravi jejte hrano čim prej.

4. Hrano previdno shranjujte.

5. Predkuhano hrano temeljito segrejte.

6. Izogibajte se stiku med surovo in pripravljeno hrano.

7. Pogosto si umivajte roke.

9. Zaščitite hrano pred žuželkami, glodalci in drugimi živalmi.

10. Uporabite visoko kakovostno, čisto vodo.

Več o zlatih pravilih:

10 PRAVIL ZA PREPREČEVANJE OCI (AKUTNE ČRVENE Okužbe)

Strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije so razvili deset "zlatih" pravil za preprečevanje zastrupitev s hrano (okužb) za učinkovito zdravstveno vzgojo prebivalstva celotnega planeta o preprečevanju akutnih črevesnih okužb.

1. Izbira varne hrane. Mnoga živila, na primer sadje in zelenjavo, jemo surovo, druga pa je nevarno jesti brez predhodne predelave. Na primer, vedno kupujte pasterizirano, ne surovo mleko... Pri nakupovanju hrane ne pozabite, da je namen naknadne predelave narediti hrano varno in podaljšati njen rok trajanja. Nekatera živila, ki se uživajo surova, zahtevajo temeljito pranje, na primer solato.

2. Hrano temeljito pripravite. Številna surova hrana, predvsem perutnina, meso in surovo mleko, je pogosto okužena s patogeni. Postopek kuhanja (cvrtja) ubije bakterije, vendar ne pozabite, da mora temperatura v vseh delih hrane doseči 70 ° C. Če je piščanec še surov pri kosti, ga postavite nazaj v pečico, dokler ni pečen. Zamrznjeno meso, ribe in perutnino je treba pred kuhanjem temeljito odmrzniti.

3. Nemudoma pojejte kuhano hrano. Ko se kuhana hrana ohladi na sobno temperaturo, se v njej začnejo razmnoževati mikrobi. Dlje ko bo ostala v tem stanju, večje je tveganje, da bi jo dobila zastrupitev s hrano... Če želite biti na varnem, jejte hrano takoj po kuhanju.

4. Hrano previdno shranjujte. Če ste hrano pripravili za prihodnjo uporabo ali jo želite po jedi ohraniti, ne pozabite, da mora biti shranjena bodisi vroča (približno ali nad 60 ° C) ali hladna (približno ali pod 10 ° C). To je izključno pomembno pravilo, še posebej, če nameravate hrano hraniti več kot 4-5 ur.

Bolje je, da hrane za otroke sploh ne shranjujete. Pogosta napaka, ki vodi do neštetih primerov zastrupitve s hrano, je hlajenje veliko število topla hrana. Ta hrana v preobremenjenem hladilniku se ne more popolnoma ohladiti. Ko se sredina hrane predolgo segreje (temperatura nad 10 ° C), mikrobi preživijo in se hitro razmnožujejo do stopnje, ki je nevarna za zdravje ljudi.

5. Predkuhano hrano temeljito segrejte. To je najboljši ukrep zaščite pred mikroorganizmi, ki so se med shranjevanjem morda razmnožili v hrani (pravilno shranjevanje zavira rast mikrobov, vendar jih ne uniči). Pred jedjo še enkrat temeljito segrejte hrano (temperatura v njeni debelini mora biti najmanj 70 ° C).

6. Izogibajte se stiku med surovo in pripravljeno hrano.

Pravilno kuhana hrana se lahko okuži s stikom s surovo hrano. Ta navzkrižna kontaminacija je lahko očitna, ko na primer surova perutnina pride v stik s kuhano hrano, ali pa jo lahko skrijemo. Na primer, za rezanje surove in kuhane (ocvrte) perutnine ne morete uporabiti iste rezalne deske in noža. Ta praksa lahko povzroči potencialno tveganje kontaminacije hrane in rasti mikroorganizmov v njih, čemur sledi zastrupitev ljudi.

7. Pogosto si umivajte roke. Pred pripravo hrane in po vsakem premoru v procesu kuhanja si umijte roke - še posebej, če preoblečete svojega otroka ali uporabljate stranišče. Po rezanju surove hrane, kot so ribe, meso ali perutnina, si roke umijte, preden ravnate z drugimi živili. In če imate okuženo prasko (rano) na roki, jo obvezno previjte ali nanesite mavec, preden začnete kuhati. Ne pozabite tudi, da so hišni ljubljenčki - psi, ptice in zlasti želve - pogosto prenašalci nevarnih mikroorganizmov, ki lahko vstopijo v hrano skozi vaše roke.

8. Naj bo vaša kuhinja popolnoma čista. Ker je hrana zlahka kontaminirana, mora biti vsa površina, uporabljena za njeno pripravo, popolnoma čista. Vse ostanke hrane, drobtine ali umazane madeže obravnavajte kot potencialni rezervoar mikrobov. Brisanje brisač je treba menjati vsak dan. Talne krpe zahtevajo tudi pogosto pranje.

9. Hrano hranite zaščiteno pred žuželkami, glodalci in drugimi živalmi. Živali so pogosto prenašalci patogenov, ki povzročajo bolezni, ki se prenašajo s hrano. Hrano shranjujte v tesno zaprtih kozarcih (posodah) za zaščito hrane.

10. Uporabite čisto vodo. Čista voda izrednega pomena tako za pitje kot za kuhanje. Če dvomite o kakovosti vode, jo pred dodajanjem v hrano ali pred uporabo prekuhajte.

Preprečevanje akutnih črevesnih okužb (ACI)

V vsakdanje življenje obkroženi smo z več kot 100 vrstami (!) mikroskopskih sredstev, ki lahko povzročijo akutno infekcijski procesčrevesna bolezen. To so na primer bakterije, ki pri ljudeh povzročajo dizenterijo, salmonelozo, jersiniozo, klostridiozo, kampilobakteriozo, stafilokokno zastrupitev in viruse, ki povzročajo rotavirus in okužba z enterovirusom itd.

Glavni vir okužbe pri virusnih in bakterijskih črevesnih okužbah so bolniki in prenašalci bakterij (osebe z izbrisano obliko akutne črevesne okužbe). Poleg bolne osebe s salmonelozo so povzročitelji okužbe tudi domače živali (govedo, prašiči, perutnina), katerih meso je kontaminirano. Salmonelo lahko najdemo v jajcih perutnine - rac (zlasti), piščancev. V primeru zastrupitve s stafilokokom je vir povzročitelja okužbe tudi oseba, ki ima pustularne kožne lezije (felon, gnojne rane roke itd.) Ali kronične vnetne procese v nazofarinksu. Še posebej nevarno je, če imajo slaščičarji in kuharji te bolezni. Staphylococcus aureus dobro in hitro raste na sladki hrani (smetana, žele, kompot, fondan itd.). Ko se množi, sprošča strup (toksin). Če oseba poje hrano, ki vsebuje stafilokokni toksin, bo čez nekaj ur imela kliniko za akutno zastrupitev.

S sproščanjem patogenov v zunanje okolje z blatom, bolnimi ljudmi ali prenašalci okužbe jih skozi umazane roke prenašajo v hrano ali na okoliške površine predmetov.

Seveda najbolj epidemično nevarna pot za širjenje okužbe. Bakterije, ki povzročajo bolezni, pridejo skozi umazane roke na pokvarljiva živila, ki niso izpostavljena toplotni obdelavi, se tam zelo hitro razmnožujejo. Po 20-30 minutah število mikrobov doseže raven, ki zadošča za okužbo. Poleg tega se organoleptične lastnosti izdelka na noben način ne spremenijo. Enako se zgodi pri sejanju toplotno obdelanih in ohlajenih že pripravljenih obrokov. Obstajajo pa izdelki, na primer zelenjava in sadje, na katerih vedno najdemo patogene (Yersinia). Zato je treba pred pripravo solat za zelenjavo ali dajanjem otrokom celega sadja narediti neškodljive, tako da jih po pranju opečemo ali blanširamo.

PRI PRENOSUgospodinjske okužbe, njeno širjenje je verižno. Razvoj epidemične situacije, če uprava zavoda ne sprejme ukrepov za njeno lokalizacijo in odpravo, se izvaja po enotni shemi. Otrok, ki se v družini okuži od staršev, prinese okužbo v skupino. Včasih se okuži v skupini od bolnih otrok ali osebja, ki zanj skrbi. Nato se patogeni prenašajo z bolnega otroka na zdravega otroka z neopranimi rokami. Prenos bakterij ali virusov poteka s sanitarnimi napravami, kontaminiranimi z virom okužbe - pipe za umivalnike, pipe za straniščne školjke, namizni pribor, kljuke na vratih, stopniščne ograje, pohištvo, perilo in druge površine. Incidenca praviloma omejuje en družbeni krog (skupino, družino), vendar neupoštevanje zahtev sanitarnih pravil, pa tudi neupoštevanje osebne higiene s strani osebja in otrok, lahko privede do izbruha v celotnem ustanovo.

Za razliko od bakterij se virusi ne razmnožujejo na površinah predmetov, v vodi in hrani, če pa vstopijo v človeško telo, lahko tudi nekaj virusnih delcev povzroči akutno črevesno bolezen.

Pri skoraj vseh akutnih črevesnih okužbah, ki jih povzročajo različni patogeni, je vodilna klinična manifestacija motnje blata. V tem primeru pogosto opazimo bruhanje, ki mu sledi slabost. Po bruhanju je občutek olajšanja. Pri črevesnih okužbah je motnja blata v kombinaciji z znaki zastrupitve in jo spremlja zvišanje telesne temperature. Ob znatni izgubi tekočine z bruhanjem in tekočim blatom se razvije dehidracija, ki lahko zlasti pri otrocih povzroči motnje pri delu srčno -žilnega sistema telesa. Zgodnji poziv za kvalificirano zdravstveno oskrbo in pravočasno začeto zdravljenje bo zmanjšalo tveganje teh zapletov pri otrocih.

Praviloma se bolezen akutno začne s pojavom zgornjih simptomov, vendar se lahko zlasti pri virusnih črevesnih okužbah začne in nadaljuje več dni z rahlim povišanjem telesne temperature in kataralnimi pojavi v nazofarinksu (pordelost sluznice membrana lokov v ustni votlini, izcedek iz nosu in kašelj) ... Moteno blato in bruhanje se lahko pridružita pozneje - po 2-3 dneh, vendar pacient postane nalezljiv že v prvih urah bolezni.

Po akutni črevesni bolezni pride do okrevanja in bolezen ne pušča posledic. Toda včasih se patogeni, zlasti pri dizenteriji in salmonelozi, ne mudijo, da bi se ločili od bolnika, občasno pa povzročijo ponovitev bolezni. Praviloma se to zgodi v primerih napačno zdravljenje bolnik (samozdravljenje) ali pozno poišče zdravniško pomoč. Oseba je lahko leta nosilec patogena, kar prispeva k pojavu kronične oblike bolezni.

S CILJOM učinkovito preprečevanje akutne črevesne okužbe v osebju zavoda je treba ustvariti vzdušje, v katerem se vsak zaposleni ne bo počutil kot zadnji člen pri tem delu in vsak dan odgovorno izpolnjeval zahteve, določene s sanitarnimi pravili (ustanove št. SanPiN št.

Učinkovita ovira pred vnosom okužb v zavod je jutranji sprejem otrok v skupinah.

Posebno pozornost je treba nameniti otrokom, ki so različnih razlogov dolgo časa (več kot 2 meseca) niso obiskovali skupine, pa tudi "novinci". Ob najmanjšem sumu na otrokovo zdravstveno odstopanje naj ga vzgojitelj pošlje k zdravniškemu delavcu na kvalificiranejši pregled ali k pediatru v polikliniki. Vzgojitelj se mora spomniti, da je za vse napake, storjene na jutranjem sprejemu, osebno odgovoren.

OBVEZNOuporabljajo samo otroci kuhano vodo, ki jih je treba v skupinah spremeniti vsaj 6 ur kasneje. Pred vsako menjavo vode je priporočljivo temeljito oprati posodo za shranjevanje z detergenti. Prav tako vas je treba nenehno spominjati starši o tem, da mora otrok piti kuhano ali ustekleničeno vodo doma.

Ne bo odveč pogovarjati se s starši o pravilih hranjenja otroka in njihovem vključevanju v poučevanje otrok o pravilih osebne higiene.

Za zagotovitev, da otroci in osebje predšolskega zavoda upoštevajo pravila osebne higiene, ter za vzdrževanje zanesljivega sanitarno-epidemiološkega režima v zavodu, je treba imeti ustrezno zalogo mila, detergentov in razkužila(s certifikatom kakovosti in navodili za njihovo uporabo), toaletni papir... Za pomivanje posode je priporočljivo uporabiti gospodinjske prtičke za enkratno uporabo.

Seveda so posebne odgovornosti dodeljene osebju gostinskega oddelka. vrtec... Poleg tega, da mora biti hrana okusna, mora biti tudi epidemično varna.

Zato v nobenem primeru pri delu ne smete dovoliti naslednjih situacij:

· neupoštevanje zahtev, ki jih določa recept (temperaturni in časovni režimi, blanširanje, sekundarna toplotna obdelava itd.) med kulinarično predelavo izdelkov;

· sodelovanje pri pripravi hrane za zaposlene v gostinskem oddelku z znaki akutne nalezljive bolezni (ARI, OCI) oz. pustularne bolezni roke;

· začnite z delom v umazanih oblačilih ali z neopranimi rokami po uporabi stranišča;

· sprejem živilskih proizvodov v zavodu v nasprotju s pogoji za njihov prevoz ali brez dokumentov, ki potrjujejo njihovo kakovost, pa tudi izdelkov z znaki gnilobe;

· kršitev pogojev in pogojev skladiščenja živilskih proizvodov ter neskladnost s pretokom med njihovo tehnološko predelavo;

· neupoštevanje pogojev prodaje končne hrane.

Akutne črevesne okužbe

Pazite na podjetje virusna infekcija

Kljub hladni sezoni se v regiji še naprej beležijo primeri akutnih črevesnih bolezni. Praviloma so v epidemiološki proces vključeni majhni otroci, mlajši od treh let. Prevladujoč sindrom pri otrocih je gastroenterokolitis, povzročitelj pa je v nekaterih primerih rotavirus.

Okužba z rotavirusi (RVI) je razširjena po vsem svetu, vendar je delež okužbe z rotavirusi večji v razvitejših državah, ki so že dosegle pomemben uspeh pri obvladovanju akutnih črevesnih bolezni bakterijske etiologije. Epidemiološka značilnost RVI je jasno izražena sezonskost epidemiološkega procesa, ki se pojavi v hladni sezoni z visoko vlažnostjo, vrhunec sezonskega vzpona je februar-marec.

Povzročitelj - rotavirusi - je odporen proti zunanje okolje, so odporni na številne kemične dejavnike, na toploto. Odlikuje jih povečana odpornost na številna kemična razkužila, medtem ko so druga učinkovitejša v koncentracijah, ki so višje od običajnih. Pri nizkih temperaturah (približno minus 20 stopinj) rotavirusi ostanejo nalezljivi več let.

Glavni vir okužbe so okuženi ljudje, bolniki in prenašalci virusov.

RVI ima mehanizem fekalno-oralne okužbe, značilen za akutne črevesne okužbe. Glavni načini širjenja so stik - gospodinjstvo, voda, hrana, dejavniki prenosa okužbe pa številni - voda, saj ni podvržena posebnemu čiščenju iz virusov, okužene zelenjave in sadja, mleka in mlečnih izdelkov, okuženih z virusom med predelavo, skladiščenjem, prodajo.

Ker pa je RVI črevesna okužba, je njeno preprečevanje podobno preprečevanju akutnih črevesnih okužb, ki jih povzroča bakterijska flora. Namreč - upoštevanje pravil osebne higiene, temeljito umivanje rok, še posebej pred jedjo in pripravo hrane. Zelenjavo in sadje je treba temeljito umiti, ne uporabljati vode iz odprtih rezervoarjev. Močno se odsvetuje nakup živilskih proizvodov na neznanih prodajnih mestih brez dokumentov, ki potrjujejo njihovo kakovost in varnost.

Skladnost s temi preprostimi preventivnimi ukrepi bo zaščitila vašega otroka pred okužbo z rotavirusom.

Koristni nasveti

za preprečevanje črevesnih okužb pri otrocih

Okužba s črevesnimi okužbami se lahko pojavi s hrano, vodo ali s stikom z gospodinjstvom. Oziroma je zelo enostavno, da otrok zboli po zaužitju onesnažene hrane slabe kakovosti, pitju slabe vode ali druge pijače, pa tudi po igranju ali preprosto vzpostavljanju stika z bolnimi otroki in odraslimi z uporabo "kontaminiranih" stvari in igrač drugih ljudi.

Na podlagi tega je mogoče narediti številne zaključke in na vse možne načine poskušati preprečiti vstop patogenov črevesnih okužb v otrokovo telo.

Naučite svojega otroka, da si umiva roke vsakič pred jedjo, po uporabi stranišča in po vrnitvi.

1. Pazite, da otrok ne sesa prstov in različnih predmetov, pravočasno poreže nohte.

2. Hrana mora biti vedno sveža - ne kuhajte za otroke, zlasti poleti.

3. Meso, ribe in mlečne izdelke je treba vsekakor dolgotrajno toplotno obdelati.

4. Zelenjavo in sadje zelo temeljito operite.

5. Poskusite, da ne shranjujete že pripravljenih obrokov, vendar po potrebi upoštevajte ustrezen temperaturni režim.

6. Če gre otrok na vrt, ga naučite uporabljati samo svoje osebne stvari (brisačo, glavnik itd.).

7. Če je v hiši bolna oseba, jo je treba izolirati od otroka. Vse običajne predmete je treba razkužiti, pa tudi bolnikova oblačila.

8. Ročaje na vratih in igrače na prostem je treba tudi redno zdraviti z antiseptiki.

9. Gospodinjske igrače je treba oprati in oprati, tudi če jih ne morete odnesti ven.

10. Naj bo hiša čista, ne hodite po dnevnih sobah s čevlji (mislim ne na hišne čevlje), večkrat na dan prezračite sobo.

Seveda se je nemogoče zavarovati pred vsem, toda z odgovornim pristopom se je povsem mogoče zaščititi pred številnimi težavami, s čimer se otroku znatno zmanjša možnost okužbe s črevesno okužbo.

Zdravi ljudje se okužijo z grižo, tifusom, kolero, salmonelozo in drugimi boleznimi, ki prizadenejo črevesje od bolnih ljudi ali nosilcev bakterij, ki iz črevesja sproščajo patogene v zunanje okolje. To so najpogostejše bolezni, imenovane "bolezni umazanih rok", katerih povzročitelji prodirajo v človeško telo le skozi usta s hrano, pripravljeno v nasprotju s sanitarnimi in higienskimi pravili.

Povzročitelji črevesnih okužb dolgo časa ohranjajo svojo sposobnost preživetja v zunanjem okolju. Torej, dizenterijski bacil ne odmre na zelenjavi, sadju 6-17 dni, tifusni bacil - na kruhu 30 dni, povzročitelj kolere - v vodi do 2 leti.

Dizenterija - bolezen, ki se pojavi, ko mikrob bakterije dizenterija vstopi v človeško črevo s hrano. Inkubacijska doba bolezni je 2-5 dni. Znaki bolezni: šibkost, povišana temperatura, bolečine v črevesju, ponavljajoče se tekoče blato včasih s krvjo in sluzjo. Po okrevanju lahko oseba ostane nosilec bakterij.

Povzročitelji griže so nepremične palice, aerobi, ne tvorijo spore. Optimalna temperatura za njihov razvoj je 37 ° C, umrejo pri temperaturi 60 ° C v 10-15 minutah, dobro prenašajo hlajenje.

Dizenterija se prenaša skozi zelenjavo, sadje, vodo, mlečne izdelke, uživane surove, in vsako pripravljeno hrano, ki je med kuhanjem in skladiščenjem onesnažena v nehigijenskih razmerah.

Tifus - resna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča tifusni bacil. Inkubacijska doba bolezni 7-23 dni. Znaki bolezni: akutna motnja delovanja črevesja, huda šibkost, izpuščaj, dolgotrajna visoka temperatura (do 40 ° C), delirij, glavobol, nespečnost. Po okrevanju je možen dolgotrajen nosilec bakterij.

Povzročitelji tifusa so mobilne palice, ki ne tvorijo spore, pogojni anaerobi. Njihova optimalna temperatura je 37 ° C. Odporne so na mraz in sušenje, vendar pri 60 umrejo v 15-20 minutah.

Človeška okužba se pojavi z vodo, različnimi živili, jedmi, ki se pripravljajo, skladiščijo, prevažajo v nasprotju s sanitarnimi in higienskimi pravili, zlasti mleko, mlečni izdelki, želeji, želeje, klobase.

Kolera - še posebej nevarna okužba prodiranje v človeško telo skozi usta. Inkubacijska doba bolezni je 2-6 dni. Znaki bolezni: nenadna, nenadzorovana driska in bruhanje, huda dehidracija, šibkost, glavobol, omotica. Temperatura 35 ° C, krči, možna je smrt. Po okrevanju so možni nosilci bakterij.

Povzročitelj bolezni je Vibrio cholerae, v obliki vejice, mobilni (en flagellum). Optimalna temperatura za njegov razvoj je 37 ° C. Dobro prenaša nizke temperature in zmrzovanje, vendar umre, ko se posuši, zaradi delovanja sončne svetlobe, ko vre 1 minuto, v kislem okolju - takoj.

Okužba se prenaša z vodo in hrano, ki je pripravljena in shranjena v nehigijenskih razmerah.

Epidemični hepatitis (nalezljiva zlatenica, Botkinova bolezen) je akutna nalezljiva bolezen s pretežno okvaro jeter. Bolezen je poimenovana po S.P. Botkin, ki je ugotovil njeno nalezljivo naravo. Inkubacijska doba je od 14 dni do 6 mesecev. Bolezen se začne postopoma: šibkost, slab apetit, zaspanost, slabost, bruhanje, grenkoba v ustih, ohlapno blato, zvišana telesna temperatura, nato se jetra povečajo, izloči se temen urin, pojavi se zlatenica. Bolezen traja 2-3 tedne, včasih traja do 2-3 mesece. Pogosteje se konča z okrevanjem, včasih pa se pojavijo zapleti v obliki holecistitisa, ciroze jeter.

Povzročitelj bolezni je filtrirni virus, ki je odporen na sušenje in zmrzovanje; umre, ko vre 30-40 minut. Virus okuži samo ljudi. Bolnik ga ima v krvi, izloči z urinom in blatom.

Okužba se pojavi pri uživanju hrane in vode, okužene z virusom, v nasprotju s pravili osebne higiene ( umazane roke, muhe) ali po krvi.

Hepatitis "B" je še posebej nevaren za zdravje in življenje ljudi, virus, ki vstopi v človeško telo, razen na omenjene načine in s spolnim stikom z bolno osebo. Najpogosteje se hepatitis "B" konča s hudo obliko jetrne ciroze s smrtnim izidom.

Salmoneloza - bolezen, ki jo povzročajo mikrobi - salmonela, se pojavi 3-5 ur po zaužitju hrane, okužene z bakterijami. V črevesju povzroča salmonela vnetni proces njegova sluznica. Ko bakterije umrejo, se sprosti toksin, ki se skupaj z živimi mikrobi absorbira v kri. Bolnik ima slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, drisko, glavobol, omotico, visoko temperaturo (38-39 ° C). Bolezen traja 2-7 dni. Smrtnost zaradi salmoneloze je 1%. Po okrevanju so možni primeri bakterijskih nosilcev.

Salmonele so kratke premične palice, ki ne tvorijo spore, pogojni anaerobi, poimenovane po znanstveniku Salmonu, ki jih je odkril. Njihov optimalen razvoj je 37 ° C, dobro se razvijajo pri sobni temperaturi, ustavijo razvoj pri 4 ° C, umrejo pri 70-75 ° C 30 minut v zunanjem okolju stojala.

Vir širjenja salmonele so živali: velika in majhna živina, prašiči, konji, ptice, zlasti vodne ptice, psi, glodalci. Salmonela z blatom teh živali vstopi v zemljo in vodo.

Vzroki kontaminacije hrane s salmonelo so različni. Restavracije s prehrano lahko prejmejo izdelke, okužene s salmonelo (primarna kontaminacija). Ti izdelki vključujejo meso, perutnino, jajca, mleko, ribe. Najpogostejši vzroki salmoneloze so meso in mesni izdelki. Okužba z mesom se lahko pojavi v življenju živali (z izčrpanostjo, utrujenostjo). S prisilnim zakolom takšnih živali se vedno izkaže, da je meso okuženo s salmonelo, okužba mesa je možna tako med zakolom kot med razrezom trupov z okužbo s črevesno vsebino.

Perutnina, zlasti vodne ptice (gosi, race), se okuži na enak način kot živina. Perutninska jajca, zlasti gosja in račja, se okužijo med nastajanjem in nesanjem, mleko - med molžo in predelavo. Ribe se okužijo z vodnimi telesi, salmonele prodrejo v njeno mišično tkivo iz črevesja.

Salmoneloza lahko nastane zaradi sekundarne kontaminacije hrane s salmonelo v primeru kršitve sanitarnih pravil za njeno pripravo in skladiščenje. Največja možna sekundarna setev jedi, pripravljenih po toplotni obdelavi: žele, žele, mleto meso za palačinke in pite, paštete, solate, vinaigrette. K pojavu salmoneloze prispevajo tudi kršitve pravil osebne higiene, muhe, umazana namizna in kuhinjska posoda, zlasti rezalne deske.

Preventivni ukrepi za akutne črevesne okužbe v gostinskih obratih so naslednji:

1. Pregled kuharjev, slaščičarjev in drugih delavcev javne prehrane glede prenašalcev bakterij vsaj enkrat letno.

2. Skladnost s pravili osebne higiene kuharja, slaščičarja, zlasti z ohranjanjem čistih rok.

3. Kuhinjsko posodo, kuhinjsko posodo temeljito operite, opazujte označevanje rezalnih desk.

4. Strogo spoštovanje čistoče na delovnem mestu, v trgovini.

5. Uničenje muh, ščurkov in glodalcev kot prenašalcev nalezljivih bolezni.

Temeljito pranje in razkuževanje namizne posode.

Vrela voda iz odprtih rezervoarjev pri uporabi za hrano in pijačo.

Temeljito pranje zelenjave, sadja, jagodičja, zlasti surovega.

Preverite prisotnost oznake na mesu, ki označuje prehod veterinarske in sanitarne kontrole.

Hitro izvedite postopek priprave sesekljanih polizdelkov, tudi iz kotletne mase, s čimer omogočite razmnoževanje salmonele.

Temeljito zavremo in ocvremo mesne in ribje jedi, zlasti kotlete.

Izvedite sekundarno toplotno obdelavo pokvarljivega mesne jedi(žele, žele, mleto meso za palačinke, paštete, kuhano meso in perutnine po rezanju) med kuhanjem.

Izvajati mehansko kulinarično predelavo svežih rib in pripravo polizdelkov na različnih delovnih mestih, da se prepreči njihova kontaminacija z vsebino črevesja rib.

V pekarni uporabljajte samo jajca vodnih ptic, piščančja jajca operite pred uporabo, melange jajc dajte samo v testo.

Zavremo mleko, v testu uporabimo skutano mleko -samokvass in ne pasterizirano skuto - za kuhanje jedi, toplotno obdelanih.

Solate, vinaigrette in druge hladne jedi med pripravo zaščitite pred kontaminacijo z rokami, naj bodo te jedi začinjene največ 1 uro.

Vso kuhano hrano shranite največ roki pri temperaturi 2-6 ° C ali vroči najmanj 65 ° C; ponovno segrejte hrano, ki je bila dolgo shranjena.

Zakaj je črevesna okužba nevarna?

Akutne črevesne okužbe (skrajšano OCI, OGEK) vključujejo veliko skupino nalezljivih bolezni, ki se lahko okužijo s stikom z bakterijami, virusi in protozoji. Najpogostejše akutne črevesne okužbe vključujejo bakterijsko dizenterijo, salmonelozo, yersiniozo, stafilokok in rotavirusna okužba.

Črevesna okužba se praviloma prenaša od bolnika in osebe, ki je nosilec. Oseba se morda sploh ne zaveda njenega obstoja in da je okužba že nastopila, saj simptomi zastrupitve in črevesne motnje se ne opazuje. Kljub temu, da ni klinike (simptomi), se lahko okužijo tudi osebe v stiku z njim (okužba z rotavirusom se prenaša na ta način).

Mehanizem okužbe je preprost: človeški nosilec niti ne poskuša zdraviti bolezni, na primer virusnega hepatitisa A ali nalezljive disbioze. Medtem se virus razmnožuje v prebavnem traktu, bakterije pa se med iztrebljanjem izločijo iz telesa. Od tam lahko vstopijo v hrano, pitna voda, o gospodinjskih predmetih. Zdrava oseba pride v stik z vsemi nevarnimi viri in se okuži. V tem primeru se simptomi, značilni za zastrupitev s hrano, morda ne pojavijo takoj.

Kot dokazuje epidemiologija, se bolezen veliko manj pogosto prenaša z goveda in drobnice (prašiči, ovce, krave, koze), perutnine in glodalcev.

Možni viri nevarnosti so:

mlečni izdelki, zlasti tisti, ki se kupujejo na trgu;
mesni izdelki: mleto meso, klobase, klobase;
jajca in njihovi derivati (sladice v obliki suflov in krem);
neoprana zelenjava, sadje in jagodičje.

Simptomi črevesne okužbe

Preprečevanje akutnih črevesnih okužb ne pomeni le previdnostnih ukrepov, temveč tudi seznanitev s simptomi bolezni, tako da se lahko po potrebi pravočasno začne zdravljenje (nekakšen opomnik).

Torej, etiologija bolezni je naslednja. Ko se okuži z virusno okužbo, se hitro razvije zastrupitev s hrano. V tem primeru oseba trpi zaradi huda slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, ki se lahko začnejo boleče, nato akutne, driska. Zaradi hitra izguba tekočina in pomanjkanje hranila oseba čuti šibkost, letargijo, apatijo, brez apetita. V kritičnih primerih lahko pride do omedlevice, hude mrzlice in zvišane telesne temperature ( oster dvig telesna temperatura).

Etiologija bolezni je odvisna od specifične virusne okužbe (patogena), stopnje razmnoževanja patogenov v telesu in individualne značilnosti telo (kako dolgo se lahko upira okužbi).

Zdravljenje je namenjeno odpravljanju okužbe (njeni simptomi so zvišana telesna temperatura, glavobol, šibkost) in obnavljanju funkcij prebavil (če je okužba povzročila uničujoče spremembe v sluznici želodca ali črevesja).

Klinična slika odvisno od vrste patogena, števila ujetih povzročiteljev bolezni in stanja imunski sistem oseba. V hude primere razvije se dehidracija telesa (suha koža in sluznice ter žeja).

Kako se ne okužiti

Ukrepi za preprečevanje črevesnih okužb so:

Skladnost s pravili osebne higiene. Da ne bi ogrozili sebe in svojih bližnjih, si umijte roke pred jedjo, po uporabi kopalnice, po stiku s hišnimi ljubljenčki, po delu z zemljo.
Pred pripravo hrane temeljito operite vso hrano. To še posebej velja za meso in jajca. Preden začnete kuhati meso, ga morate skrbno pregledati glede ličink helmintov, sicer boste morali zdraviti tudi črve. V tem primeru bodo ukrepi in zdravljenje trajali več mesecev. Pred jedjo jajc je treba lupine temeljito oprati v milni vodi. Toda tu je tudi en odtenek. Če ste jajca pravkar kupili, a jih ne nameravate skuhati, ampak jih želite dati v hladilnik, jih ne umivajte. Pri obdelavi z milnico se zaščitni sloj na lupini spere in jajce postane bolj občutljivo na okužbo. Zato je najbolje, da jajca operete tik pred jedjo.
Zelenjavo in sadje, kupljeno na trgu, ne smete le oprati, ampak jih pred uporabo prekuhati. Toplotna obdelava bo pripomogla tudi k preprečevanju epidemiološkega procesa. V tem primeru so ukrepi preprosti: vso zelenjavo in sadje je najbolje zaužiti kuhano ali pečeno. Enako velja za prehranjevanje mesni izdelki... Pri srednjih temperaturah niso uničene vse bakterije. Zato morate meso, zlasti svinjino, peči pri temperaturi najmanj 200 ° C.
Posebno pozornost posvetite čiščenju kuhinjskih pripomočkov. Nože, ki se uporabljajo za rezanje mesa, hranite ločeno od drugih kuhinjskih pripomočkov. Enako velja za deske za rezanje. V idealnem primeru bi moralo biti v kuhinji nekaj desk - za rezanje surovo meso in drugi izdelki. Enako velja za nože. Takoj po kuhanju izvedite ukrepe za čiščenje kuhinjskega pribora. Rezalno desko obvezno operite s tekočo vodo detergent in nato prelijemo z vrelo vodo. Enako je z noži.
Različna živila shranjujte ločeno. Po možnosti na različnih policah hladilnika. Surovega mesa nikoli ne puščajte odprtega. Prvič, njegov vonj bo prodrl v preostalo hrano. Drugič, patogeni, ki jih vsebuje, se lahko preselijo v druge izdelke.

Ukrepi za preprečevanje bolezni vključujejo tudi redno čiščenje prostorov. Še posebej, če so v hiši živali. Mokro čiščenje je treba izvajati vsaj dvakrat na teden. In dobro je, če ima družina svojega zdravnika, ki lahko pravočasno prepozna znake okužbe enega od družinskih članov in opravi preventivni pregled.

Med kopanjem hočeš in ne hoteš (in majhni otroci celo namerno) pogoltnejo vodo skupaj z živimi organizmi. V veliki večini primerov takšna invazija ostane neopažena, saj ima naše telo več stopenj zaščite, močnejše od bankovcev. Toda včasih obrambni sistem odpove, kar povzroči akutno črevesno okužbo.

Če omenimo nevarnosti, ki se skrivajo v rezervoarjih, ne gre zanemariti teme prebivalcev teh rezervoarjev. Bo šlo o najnevarnejših bitjih, ki naseljujejo naše reke - pirane. Oh, ne, to je šala - pirane so malo južneje.

Pravzaprav moja zgodba seveda govori o bakterijah, o preprečevanju in zdravljenju črevesnih okužb. Včasih se presenetiš, ko tako veliki in močni, ki smo naselili vse kotičke planeta in celo kos vesolja, poginemo zaradi mikroskopskih bitij. Spomnim se Wellsovega filma "War of the Worlds", kjer so tudi najbolj zdravi vesoljci obupali pred mikrobi.

Ne morem pa jamčiti za vesoljce, vendar imajo ljudje kaj proti škodljivim mikroorganizmom. V naši slini je snov (lizocim), ki otežuje življenje bakterij že ob vstopu v usta. Limfni obroč ustne votline Ker je periferni organ imunskega sistema, zanesljivo ščiti tudi pred prodorom agresivnih bitij. Želodčni sok je agresiven na skoraj vsako floro. Toda pod določenimi pogoji (nezrelost imunskega sistema pri dojenčkih, imunska pomanjkljivost, starejši, alkoholiki) bakterije prevzamejo in povzročijo akutne črevesne okužbe.

Od kod prihaja okužba?

V rezervoarjih divja življenje, za naše oči nevidno in to življenje bo z veseljem izkoristilo telesa neprevidnih kopalcev. Črevesna okužba je najpogostejša težava v poletni sezoni. Strogo gledano, akutna črevesna okužba ne nastane le pri kopanju. To je problem neopranih rok, zelenjave, sadja, slabo predelane hrane. Črevesne okužbe povzročajo patogene bakterije(občasno virusi in glive).

Mimogrede, v našem prebavni trakt je in koristne bakterije(bifidobakterije, laktobacili itd.), z drugimi besedami, obligatna flora. Ukvarjajo se s prebavo, proizvodnjo encimov, vitaminov in tekmujejo patogena flora zatiranje njegovega razvoja.

Pogojno patogeni mikroorganizmi (streptokoki, proteus, colibacillus itd.), prav tako živijo v telesu in so ohranjeni imunski status neškodljiv za nas. Lahko pa povzročijo bolezen z zmanjšanjem imunosti.

Toda bakterije, ki prihajajo od zunaj, so patogena flora. Bolezni, ki jih povzročajo, so jersinioza, salmoneloza, tifus, kolera itd. - lahko predstavlja resna grožnjaživljenje.

Kako se bolezen manifestira

Sprva se mikrobna invazija manifestira ... vendar se ne kaže v ničemer. Inkubacijska doba traja približno dva dni, čas, ko mora žrtev rešiti zadnje primere, medtem ko se škodljivi mikrobi množijo, nabirajo strupe. Nadaljnja zastrupitev, zvišana telesna temperatura, boleči sklepi - dan je nerazumljivo stanje, ki ga lahko zamenjamo z gripo ali kaj drugega.

Sledi razcvet črevesne okužbe. To so praviloma spastične bolečine v različnih delih trebuha, ponavljajoče se bruhanje in seveda ponavljajoče se ohlapno blato. Včasih se tekočina izliva kot iz cevi - kot pri koleri. Včasih z primesjo krvi - kot pri dizenteriji. Stopnja dehidracije doseže ekstremne ravni, kar ogroža bolnikovo življenje.

Dehidracija je še posebej težka pri majhnih otrocih. Zelo pogosto te dojenčke pripeljejo na naš oddelek. Oči so potopljene, krik je šibek, kožna obloga suh kot čevelj. Ni časa za šale, življenje visi na koncu.

Dejavniki, ki določajo resnost stanja:

vrste bakterij(iz stafilokoka le šestkratna driska, iz kolere Vibrio pa bo tekla kot iz cevi do popolne dehidracije);
število bakterij ki so vstopili v telo (od sto ali dveh ne bo nič, vendar bo kolonija z več tisoč posamezniki zagotovo povzročila trpljenje);
zdravstveno stanje prej nalezljiva lezija(zdrav teče na stranišče in bo le bolj zdrav, vendar mora biti jedro slabo).

Morate prenehati s samozdravljenjem in zeliščarstvom in se nemudoma posvetovati z zdravnikom, če: - Zgoraj navedene simptome opazimo pri otrocih predšolska starost, starejši ljudje, starejši od 60 let, in ljudje s kronične bolezni srčno -žilne in dihalnih sistemov... - Pogosto, ohlapno blato več kot 5 -krat pri odraslih. - V blatu bruhanje - primes krvi. - Visoka temperatura z drisko in bruhanjem. - krčeče bolečine v trebuhu katere koli lokalizacije, ki trajajo več kot eno uro. - Bruhanje po zaužitju hrane ali vode. - Velika šibkost in žeja.

Kaj početi doma?

Najprej morate nadoknaditi dehidracijo. Pitje je tisto, kar potrebujete! Če s to metodo ne morete nadomestiti dehidracije (bruhanje, bruhanje), pokličite rešilca. Koliko morate popiti? Dokler žeja ne popusti. Preprosto - pijte, ko želite. Tveganje preobremenitve s tekočino je minimalno. Če imate spremljajoča patologija ledvice, srca, pokličite rešilca! Pijte čisto ustekleničeno vodo. Tekočino lahko napolnite z raztopino rehidron- Res je, odvratno je srhljivo, a uporabno pri elementih v sledovih.
Enterosorbenti. Aktivno oglje, enterodezo in vse vrste neokusnih, a uporabnih in varnih zdravil.
Če je nerealno poklicati zdravnika in bruhanje poslabša dehidracijo, poiščite cerukal (metoklopromid).
bo potrebno, če se bolezen ne umakne, - bo potrebno antibakterijska zdravila: bakterije je treba ubiti. Izbira zdravil je odvisna od možnega patogena, resnosti stanja, nujnosti situacije, alergije pri bolniku. Zato zdravila, ki jih predpisujete sami, niso dobra ideja. Če pa nimate možnosti obiskati zdravnika, v težka situacija(pohod, izlet) je najbolj optimalen - furazolidon... Lahko ga hranimo v omari za zdravila. Vzemite 0,1-0,15 g po obroku, 4-krat na dan za odrasle. Za otroke - 10 mg / kg telesne teže na dan ( dnevni odmerek razdeljeno na 3-4 sprejeme). Ne vzemite več kot 10 dni.
Glede hrane. V akutnem obdobju je bolje ne jesti, ampak piti, piti, piti. Ko postane nekoliko lažje, lahko pripravite juhe z nizko vsebnostjo maščob, krekerje. A akutno obdobje moraš biti potrpežljiv.
V primeru bolečin v trebuhu je bolje, da ne jemljete zdravil proti bolečinam - ne zbrišite slike bolezni, nenadoma pride do slepiča!
Če imate drisko, ne smete jemati adstrigentov, kot so imodij, loperamid - telo se mora znebiti toksinov in bakterij.

In za zaključek, naj bo banalno, ponavljam: umijte si roke pred jedjo, operite zelenjavo in sadje, kuhajte hrano iz kakovostne izdelke... Tako preprosto, a neverjetno učinkovito. Biti zdrav!!!

Vladimir Špinev

Fotografija thinkstockphotos.com

Možno le teoretično. Enostavna sanitarna in higienska pravila so znana vsem, le redki jih pazljivo upoštevajo. Obvladovanje črevesnih okužb s cepivi in drugimi zdravili za posebno preprečevanje neučinkovita. Zato glavna naloga- To je spoštovanje sanitarnih in higienskih spretnosti. Edina izjema v tem primeru je poliomijelitis, edina črevesna okužba, ki jo je s cepljenjem v celoti mogoče preprečiti.

Vse metode je treba razdeliti na posebne in nespecifične. Posebni so namenjeni enemu posebnemu povzročitelju črevesne okužbe, nespecifični - takoj na celotno skupino povzročiteljev te skupine nalezljivih bolezni.

Sanitarne in higienske zahteve

Namenjen preprečevanju kontaminacije hrane in že pripravljene hrane kulinarične jedi v gostinskih obratih (kulinarična delavnica, šolska menza, enota s hrano v vrtcu oz zdravstvena ustanova). Te zahteve vključujejo:

Droge

Zasluženo priljubljena zdravila - enterofuril, smecta, furazolidon - so potrebna le za zdravljenje črevesnih okužb. Njihova uporaba za preprečevanje je nesprejemljiva, saj se razvije odpornost mikroorganizmov na zdravilno učinkovino.

V nujni primeri dovoljeno je jemati enterosorbent (Smecta, Enterosgel) takoj po zaužitju nekvalitetne hrane za možno nevtralizacijo toksina.

V domači komplet prve pomoči(za zdravljenje črevesnih okužb) mora biti:

raztopine za peroralno rehidracijo ("Regidron", "Oralit");
(furazolidon, ftalazol);
("Smecta", "Enterosgel");
("No-shpa");
("Mezim Forte", "Festal").

Pred uporabo katerega koli zdravila se morate vedno posvetovati z zdravnikom.

Pravilna prehrana

Pri vseh izdelkih, ki naj bi jih pojedli, morate biti previdni. Jedi, ki so spremenile barvo, ne smete jesti neprijeten vonj in druge kršitve organoleptičnih kazalcev.

Takšni izdelki so še posebej nevarni z vidika okužbe s črevesnimi okužbami:

zelenjavne in sadne solate;
pecivo s smetano;
mlečni izdelki, ki niso toplotno obdelani;
jajca, kuhana v "vrečki", ali umešana jajca, ocvrta na eni strani.

Prepovedana je uporaba izdelkov, ki so bili shranjeni (tudi v hladilniku) več dni ali celo tednov. Neustreznost take hrane je očitna.

Življenjski pogoji

Temelj zdrava prehrana odsotnost črevesnih okužb pa je:

čistoča vseh kuhinjskih pripomočkov;
ločen jedilni pribor za vsakega družinskega člana;
skrbno obdelavo vseh površin v kuhinji in jedilnici;
odsotnost žuželk (muh, komarjev) v kuhinji in v drugih prostorih.

Okrepiti imunske sile telesa

Pri črevesnih okužbah sta glavna zaščita čistoča in red. Povečanje imunske obrambe s pomočjo imunomodulatorjev ni bistveno in ne zmanjšuje tveganja okužbe s patogenimi mikrobi.

Kdaj je potrebno obiskati zdravnika?

Pred uporabo je obvezno posvetovanje z zdravnikom. droge... Obiska zdravnika (ali klica rešilca) ne morete odložiti, če:

Zgornje znake lahko opazimo tako pri črevesni okužbi kot pri akutni kirurški patologiji trebušnih organov. Samo zdravnik lahko razume situacijo.

Najboljša zaščita pred črevesnimi okužbami je skrbno upoštevanje preprostih in dobro znanih higienskih navad.