Krvavitev iz prebavnega trakta je nujna. Kako ustaviti črevesno krvavitev

Razvoj krvavitve iz gastrointestinalnega trakta (GIT) je izjemen simptom, ki zahteva nujno diagnozo in ukrepi zdravljenja... Vir 50% krvavitve je želodec. Velika izguba krvi nevarno za človeško življenje hemoragični šok, akutna anemija, odpoved ledvic in več organov.

Kako prepoznati želodčno krvavitev

Bolečina ne spremlja vedno želodčne krvavitve (GI). Pogosteje se pojavi zaradi osnovne bolezni, ki je povzročila pretok krvi. Glavni simptomi so:

slabost, bruhanje s krvni strdki barva kavne usedline;
znižanje krvnega tlaka;
bledica kože okončin, ustnic;
blato s krvnimi nečistočami katranaste konsistence in črne barve;
splošna šibkost od blage slabosti do omotice, omedlevice in celo kome;
ostrih skokov srčni utrip;
hladen pot;
hrup v ušesih;
temnenje v očeh.

Ukrepi za prvo pomoč

Simptomi želodčne krvavitve rastejo zelo hitro, zato morate nujno poklicati rešilca. Pred prihodom je treba bolniku zagotoviti popoln počitek. Hladno nanesite na epigastrično regijo, izključite vso hrano. Kaj ne storiti v takšni situaciji:

postavite klistir;
ob omedlevi oživite z amoniakom;
dati hrano in vodo;
izperite želodec;
prisili človeka, da se premakne.

Prva pomoč pri želodčni krvavitvi

Če se pojavijo znaki grozljivega stanja, je treba nujno poklicati rešilca. To še posebej velja, ko pride do bruhanja škrlatne krvi - to kaže na hitro izgubo krvi. Nujna oskrba za želodčne krvavitve pred prihodom zdravnikov:

Žrtev položite na hrbet, nogam zagotovite dvignjen položaj z blazino.
Ne dajajte hrane ali pijače, saj bo to spodbudilo prebavila in povečalo izgubo krvi.
Postavite suh led ali drug hladen predmet na območje suma krvavitve, da zožite žile.
Nanesite hladno za 15–20 minut. z odmori 2-3 minute. za izključitev ozeblin.
Če je oseba nezavestna, spremljajte pulz in dihanje. Pazite tudi, da pri bruhanju ne zaidejo gmote Dihalne poti.
Zdravila dajanje je nezaželeno. Samo v akutno stanje dovoljeno je dati osebi 30-50 ml aminokaprojske kisline, 1-2 žlici. kalcijevega klorida ali 2-3 zdrobljene tablete Dicinon. Izbrati morate samo eno zdravilo.

Ustavitev krvavitve v bolnišnici

Zdravniki na nosilih prevažajo bolnika v reševalno vozilo.

V bolnišnici se izvaja diagnostika, izvaja se kateterizacija subklavijskih in perifernih ven, Mehur.

Uvedba hemostatskih zdravil. Cilj je ustaviti krvavitev.
Intravenska infuzija zdravil, ki nadomestijo pomanjkanje tekočine in normalizirajo pretok krvi. Cilj je obnoviti volumen krožeče krvi in medcelične tekočine.
Operacija. Indiciran je za krvavitev 2. stopnje resnosti, če je ni bilo mogoče konzervativno ustaviti, in v vseh primerih izgube krvi 3. stopnje resnosti.

Hemostatična zdravila

Glavna faza pri zdravljenju GI je imenovanje hemostatskih zdravil. Njihova uvedba se izvaja po naslednjih shemah:

Ime zdravila	Način uporabe	Odmerjanje
Aminokaprojska kislina	Intravenozno	1-5% raztopina, 100 mg na 1 kg telesne mase vsake 4 ure, vendar ne več kot 15 g na dan.
	Intravensko ali intramuskularno	2 ml 3-krat na dan.
	Intramuskularno	1 ml 2-krat na dan.
Sveže zamrznjena plazma	Intravensko kapljanje
Zaviralci protonska črpalka(omeprazol)	Intravenski bolus	8 mg na uro 3 dni.

Instrumentalne metode za zaustavitev krvavitev iz prebavil

Indikacija za kirurško zdravljenje GI - krvavitev 3. stopnje resnosti. Operacija se izvaja tudi z obilnim ali ponavljajočim se pretokom krvi. V tem primeru samo kirurški poseg bo pomagal ustaviti krvavitev. Možnosti endoskopske kirurgije:

Metoda za zaustavitev pretoka krvi iz prebavil	Opis
Vagotomija trupa z delno resekcijo želodca	To je operacija za popolno izrezovanje debla vagusnega živca na območju diafragme do njenega razvejanja. Vsi organi peritoneja so inervirani, vnetje je odpravljeno.
Toplotna metoda	Sušenje tkanin s električni tok, zaradi česar se krvavitvene žile trombozirajo.
Tamponada z Blakemore sondo	Blakemoreova cev je gumijasta naprava za enkratno uporabo, ki se vstavi v želodec do tretje oznake. Nato se njegov spodnji balon napihne, nato zgornji. Tako se stisnejo žile srčnega dela želodca in spodnje tretjine požiralnika in kri se ustavi.
Šivanje sluznice	Če prejšnje metode niso pomagale, potem zdravnik zašije mesto rupture sluznice.
Gastrotomija z vzporedno ekscizijo razjede	To je operacija odpiranja lumena želodca, da se odkrije vir krvavitve in njeno zaprtje.

Želodec je začasni rezervoar za hrano iz požiralnika. Sintetizira vse potrebne encime in biološko aktivne snovi, usmerja bolus hrane naprej po prebavnem traktu. Ta članek bo obravnaval nujna oskrba z želodčno krvavitvijo.

Značilnosti oskrbe s krvjo

Okoli tega se upognejo arterijske žile votli organ vzdolž velike in male krivine. Na območju prehoda požiralnika v želodec se nahaja venski pleksus, ki lahko služi razvoju obsežne krvavitve v primeru venske bolezni, pa tudi pri prekomernem povečanju obremenitve.

Razvrstitev krvavitev

Želodčna krvavitev (po ICD-10 je njena koda K92.2) je zelo nevarno stanje, kar v odsotnosti pravočasno zdravljenje lahko privede do smrti.

Po etiologiji:

Ulcerozni (z dvanajstnikom).
Brez razjed, ki nastanejo iz drugih razlogov.

Glede na trajanje krvavitve:

Akutna - hitro, precej izrazito izlivanje krvi v kratkem času.
Kronična - dolgotrajna, manj intenzivna.

Glede na resnost znakov je lahko želodčna krvavitev:

Eksplicitno... Če so prisotne, nedvomno lahko govorimo o krvavitvah, diagnoza ni težka.
skrito... Ni izrazitih simptomov, potrebni so drugi diagnostične raziskave ugotoviti vzrok za bledico kože.

Nujno zdravljenje želodčne krvavitve bo opisano spodaj.

Vzroki

Vzroki, ki vplivajo na spremembe v želodcu, so navedeni spodaj:

Peptična ulkusna bolezen. Ta patologija se v več kot 20% primerov zaplete v obliki krvavitve, ki je posledica agresivnega delovanja želodčnega soka.
Vaskularna tromboza torej zvišanje tlaka, kar vodi v tanjšanje stene in izlivanje vsebine v organsko votlino.
Maligne novotvorbe. Rak v v tem primeru se pojavi bodisi primarno (to je, da ni patoloških procesov, ki bi predisponirali za njegov razvoj) ali pa je zaplet, na primer istega peptične razjede. Prvo pomoč pri želodčni krvavitvi je treba zagotoviti pravočasno.
Divertikulum - prisotnost izbokline stene ali vseh njenih plasti. To bo pravi divertikulum. Ali pa je napačna, ne da bi vključevala nobeno plast. Diagnoza ni težka: pri pregledu rentgenske slike je viden simptom "prsta".

Diafragmatska kila, pri kateri želodec prehaja skozi obstoječo fiziološko odprtino v diafragmi, ki sporoča torakalno in trebušno prostracijo. To opazimo pri naslednjih patologijah: razjeda pod vplivom agresivnega želodčnega soka in v kombinaciji z ulceroznimi lezijami.
Polipi so vrsta benignih tumorjev. Vzrok krvavitve, če obstaja, je travma z aktivnimi sestavinami želodčnega soka in motnja "prehrane" polipa, na primer, ko so noge stisnjene ali zvite. Zdravljenje želodčne krvavitve bo v veliki meri odvisno od vzroka krvavitve.
Mallory-Weissov sindrom. Pojavi se, ko nastane razpoka na območju prehoda sluznice požiralnika v želodčno sluznico. To se lahko sproži z jemanjem alkoholne pijače v kombinaciji z velika količina hrano ali če je bolnik že diafragmalna kila.
Pri tej vrsti gastritisa se na površini zgornje stene pojavijo ulcerativne spremembe, ki so sprva predstavljene v obliki erozij, z možnostjo prehoda v velike (več kot 3 centimetre) razjede.
Nastanejo zaradi kakršnega koli zelo izrazitega stresa, med katerim se obrambna reakcija našega telesa »dekompenzira«, zaradi česar pride do močnega sproščanja hormonov nadledvične žleze. To vodi do povečanja kislosti soka in s tem do nastanka površinskih napak, kot so erozije ali razjede. Kateri drugi vzroki za želodčno krvavitev obstajajo?

Vaskularne bolezni lahko povzročijo krvavitev. Pleksus krčnih žil spodnji del požiralnik in zgornji želodec, opazimo z:

ciroza jeter;
novotvorbe;
tromboza portalna vena, stiskanje različnih etiologij;
kronična limfocitna levkemija.

Nevarna, kot sta nodozni periarteritis in Schönlein-Henochova purpura. tole avtoimunske bolezni ki se pojavijo s poškodbami sten krvnih žil.

Ateroskleroza in arterijska hipertenzija lahko povzroči tudi želodčno krvavitev. Pri tej kategoriji patologije je možno tveganje v obliki prenapetosti. žilna stena in kasnejša ruptura, ki jo spremlja želodčna krvavitev.

Motnja krvavitve povzroči nevarno stanje v želodcu:

Hemofilija - zmanjšano strjevanje krvi. To je dedna bolezen.
Akutne in kronične levkemije, zlasti zaradi kršitve tvorbe trombocitov.
Hemoragična diateza. Združujejo motnje tako s strani koagulacije krvi kot s strani povečane krvavitve.
Pomanjkanje skupine vitamina K. Povzroča krvavitve v različne skupine organe, vključno z vitalnimi, na primer možgani.

Znaki želodčne krvavitve

Splošni simptomi:

Občutek šibkosti, letargije.
Bledica kože in vidne sluznice.
Hladen pot.
Znižanje vrednosti krvnega tlaka.
Pogosta šibka nihanja pulza.
Omotičnost in zamašen občutek v ušesih.
Manifestacije letargije, zmedenosti zavesti do njene izgube.

V skladu s tem je večja kot je izguba krvi, hitreje in svetleje se manifestira klinična slika... Če v tej situaciji ni bila opravljena prva pomoč za želodčno krvavitev, je tveganje za smrt zelo veliko.

Znak je narava bruhanja, ki spominja na " kavna usedlina"po barvi.

Barvanje v tej barvi je zagotovljeno z izpostavljenostjo klorovodikove kisline... Če ima kri v bruhanju nespremenjeno barvo, potem lahko domnevamo, da gre za krvavitev iz zgornjih predelov (na primer iz požiralnika) ali obsežno krvavitev, pri kateri kri preprosto nima časa za interakcijo s kislino.

Poseben znak je tudi prisotnost črnega katranastega blata - melena.

Resnost

Svetloba - nepomembna izguba krvi. Bolnikovo stanje je zadovoljivo, pulz ni višji od 80 utripov na minuto, sistolični arterijski tlak ne pade pod 110 mm. rt. Umetnost. Bolnik je pri zavesti.
Povprečna stopnja je povečanje srčnega utripa do 90-100 utripov na minuto, znižanje krvnega tlaka na 100-110 mm. rt. Umetnost. Koža in sluznice so blede, prekrite z lepljivim hladnim znojem, bolnik doživlja hudo omotico.
Huda - huda letargija in v nekaterih primerih nezavest s pomanjkanjem odziva na močne dražljaje. Pulz je pogosteje kot 110 utripov, krvni tlak je bistveno manjši od 110 mm. rt. Umetnost.

Nujna želodčna krvavitev

Kaj je nujna pomoč s krvavitvijo iz želodca? Vse potrebna dejanja navedeno spodaj:

Zagotavljanje počitka v postelji, ki pomaga zmanjšati stopnjo krvavitve.
Nastavitev hladnega obkladka (algoritem bo obravnavan spodaj).
Izpiranje želodca z ledeno vodo, bistvo je v krču krvavečih žil in kasnejšem ustavitvi ali upočasnitvi krvnega pretoka.
Predpisovanje zdravil z adrenalinom ali norepinefrinom Ta skupina hormoni se nanašajo na stresne dejavnike, ki povzročajo kompenzacijsko vazokonstrikcijo.
Dopolnitev splošnih zalog z uvedbo hemostatskih raztopin z intravensko kapljično metodo.
Uporabite kot nadomestek izgubljena kri darovalec, krvni nadomestki in zamrznjena plazma.

Druga terapija se izvaja po indikacijah.

Hladen obkladek

Z bolnikom je treba vzpostaviti odnos zaupanja. Razumeti mora namen in potek hladnega obkladka. Algoritem dejanj, izvedenih z njegovim soglasjem, je naslednji:

Endoskopsko zdravljenje

Ta metoda zdravljenja se izvaja:

Z injiciranjem razjede z raztopinami adrenalina in noradrenalina, da se doseže vazospazem.
Kauterizacija - elektrokoagulacija sluznice.
Laserska koagulacija.
Namestitev sponk in šivanje žilnega aparata.

Uporaba posebnega medicinskega lepila.

Indikacije za kirurško zdravljenje

Akutna želodčna krvavitev je indikacija za operacijo, kadar:

odsotnost pozitivni rezultati iz prejšnjih konzervativnih in endoskopskih ukrepov;
nestabilno stanje bolnika ali resno, kar se lahko v bližnji prihodnosti zaplete (npr. ishemična bolezen ali možganska kap);
ponavljajoča se krvavitev.

Vrste intervencij

Izvajajo se naslednje vrste kirurških posegov:

Šivanje okvare.
Resekcija dela želodca.
Plastična kirurgija na območju meja požiralnika in želodca.
Endovaskularne intervencije.

Rehabilitacijski ukrepi po operaciji

Prvi dan - lahko premikate roke in noge.
Drugi dan - začetek uvajanja dihalnih vaj.
Tretji dan - poskusite se postaviti na noge.
Osmi dan - odstranimo pooperativne šive.
Štirinajsti dan - odpust iz oddelka s priporočili omejitev telesna aktivnost v enem mesecu in potrebo po dokončanju sklopa vaj za vadbeno terapijo.

Prehrana po operaciji

Za prehrano veljajo naslednja pravila:

Prvi dan – ne morete piti ali jesti, samo posušite površino ustnic.
Drugi dan - dovoljeno je piti pol kozarca vode z čajno žličko.
Tretji dan - možno je povečati količino porabljene tekočine (voda, juha, sok) do pol litra.
Četrti dan - dovoljeni so do štirje kozarci tekočine, ob upoštevanju razdelitve te količine na 8-12 odmerkov. Lahko jeste sluzaste juhe.

Od petega dne se v prehrano dodaja skuta, zdrob, in od sedmega - kuhano meso. Prehod na redne obroke v majhnih porcijah je dovoljen od devetega dne.

Zato smo razmislili o nujni oskrbi želodčne krvavitve.

Najbolj zanesljiva metoda za diagnosticiranje krvavitev iz prebavil je endoskopski pregled.

Gastrointestinal črevesne krvavitve predstavlja nevarnost za življenje bolnika, saj je nemogoče vizualno ugotoviti prisotnost težave. Simptomi se čez nekaj časa pojavijo akutno. Prva pomoč za krvavitev v prebavilih je treba zagotoviti takoj, ko se pojavi tak sum, saj je nujna dostava bolnika v zdravstvena ustanova.

Vsekakor pa, če obstaja že najmanjša informacija, da ima oseba težave prebavila, se pogosto pritožuje zaradi bolečin v želodcu ali ima diagnozo peptične razjede, tudi oseba brez medicinska izobrazba lahko sumi na notranjo krvavitev. Prva pomoč je potrebna pri naslednjih simptomih:

bruhanje pomešano s krvjo, bruhanje postane rjavo;
črno blato;
bledica kožo;
šibkost, omotica;
modro na ustnicah.

Ne oklevajte z zagotavljanjem pomoči, ki jo bolnik potrebuje nujna hospitalizacija... Če je izguba krvi obilna, morate nujno opraviti kirurški poseg.

Fotografija prikazuje krvavitev iz želodca.

Obstajajo 3 stopnje resnosti te patologije, pri čemer je najhujša količina izgube krvi do 2,5 litra.

Pomembno. Krvavitev iz razširjenih žil požiralnika je najnevarnejša manifestacija hipertenzije. Če skrb za zdravje je pacientu dano predčasno, potem bo umrl.

Pomoč bolnim

Bolnik s krvavitvijo v prebavilih potrebuje nujno hospitalizacijo. Prva pomoč je potrebna za ohranjanje zavesti osebe pred prihodom zdravnikov.

Čakanje reševalno vozilo, občasno je treba meriti tlak in odčitati impulz.

Orodja

Oblikovanje, ki pomaga pri notranji krvavitvi, izgleda takole:

sterilne rokavice;
hemostatična sredstva - aminokaprojska kislina, kalcijev glukonat ali "Dicinon".

Namesto aminokaprojske kisline lahko uporabite njene analoge, na primer "Pantripin", "Trasilol", "Amben" in "Contrikal". Če takih zdravil ni pri roki, je treba osebo nujno odpeljati v bolnišnico.

Algoritem ukrepov za želodčno krvavitev

Ukrep	Opis
	Pokličite rešilca.
	Intravensko vnesite 100 ml 5% aminokaprojske kisline in 10 ml 10% raztopine kalcijevega glukonata.
	Na predel želodca položite vrečko z ledom. Po 15 minutah. si morate vzeti odmor za 2 minuti.
	Bolnika hospitalizirajte v polsedečem položaju.

V bolnišnici izvajajo hemostatsko terapijo. Nanesite "Dicinon", kalcijev klorid, "Vikasol", aminokaprojsko kislino. Pri veliki izgubi krvi se daje fibrinogen.

"Vikasol" deluje po 12-18 urah, "Ditsinon" pa po 5-15 minutah.

Navodila za krvavitev iz žil požiralnika

Ukrep	Opis
	Pokličite rešilca.
	Pacienta položite na vodoravno površino, noge dvignite nad nivo glave.
	Po regiji zgornji del na požiralnik položite led za 15 minut, nato pa vzemite 2-3 minute odmora in ponovite postopek.
	V primeru obsežne krvavitve je treba intravensko injicirati 10 ml 10% raztopine kalcijevega klorida, intramuskularno injicirati 5 ml 1% raztopine "Vikasol".

V nujni ukrepi da bi rešili pacientovo življenje, se lahko zdravniki zatečejo k transfuzijski terapiji in vbrizgajo krvno plazmo že v reševalnem vozilu.

Ne škodi!

Pri gastroduodenalni krvavitvi je zelo pomemben popoln počitek. Bolnik je kontraindiciran:

jesti in piti.
izvajati kakršne koli gibe in obremenitve,
govoriti,
vbrizgamo srčno oz vazokonstriktorska zdravila ker lahko povečajo intenzivnost izgube krvi.

Na kratko o razlogih

Krvavitev v prebavilih je lahko posledica:

peptični ulkus
hemoragični gastritis,
neoplazme v prebavnem traktu,
razširitev žil požiralnika,
krvne bolezni.

Krčne žile požiralnika nastanejo zaradi motenj v odtoku krvi iz ven požiralnika skozi kanale portala in zgornje votline. Ko je odtok krvi otežen, se žile požiralnika razširijo, zvijajo in podaljšajo, tvorijo krčne vozlišča, stene takšnih žil postanejo tanjše, njihove razpoke povzročijo krvavitev.

Ta bolezen se razvije zaradi:

disfunkcija jeter (ciroza, kronični hepatitis, tumorji, tuberkuloza, ehinokokoza),
tromboza ali kompresija portalne vene (tumorji, ciste, adhezije, kamni v žolčevodih),
zvišanje tlaka v sistemskem krvnem obtoku s srčno-žilnim popuščanjem.

Moški trpijo zaradi krčnih žil požiralnika dvakrat pogosteje kot ženske.

Glavna starost bolnikov s krčnimi žilami požiralnika je 45-55 let. Najpogostejši vzrok te motnje je portalna hipertenzija- povečan pritisk v bazenu portalne vene. Bolezen lahko več let poteka brez izrazitih simptomov, ki se kažejo predvsem s težo v prsnem košu, riganje, rahle motnje pri požiranju hrane, zgaga.

Pri zagotavljanju prve pomoči pri želodčni krvavitvi je nujno uporabiti sredstva s hemostatskimi in angioprotektivnimi lastnostmi. Nadaljnje zdravljenje s pacientom se morajo ukvarjati zdravniki, zdravljenje z ljudskimi zdravili je nesprejemljivo.

Krvavitev v večini primerov je naravna reakcija telo zaradi kršitev celovitosti tkiv. In praviloma je tak simptom precej enostavno zdraviti - če je mesto lezije mogoče videti z očesom. Toda če poškodba ni posebej opazna in ni vidna med zunanjim pregledom, je sposobna prenašati resna grožnja in zdravje in celo življenje. Eden resnih notranja krvavitevželodčno krvavitev lahko imenujemo nujna oskrba, ki rešuje življenja, zato bomo malo podrobneje obravnavali njene simptome, vzroke, pomoč sami in kasnejše zdravljenje.

Želodčna krvavitev se lahko razvije pri človeku zaradi prisotnosti različnih bolezni na različnih stopnjah. Podobno stanje se v večini primerov pojavi precej akutno in zahteva takojšnjo nujno oskrbo, pa tudi kvalificirano terapijo.

Kako se manifestira želodčna krvavitev, kateri znaki to kažejo?

Če želite pravočasno pomagati osebi z želodčno krvavitvijo, morate vedeti o njegovih simptomih. Prvi znak izgube krvi v želodcu je bruhanje, v katerem je primesi krvi, običajno rjave barve. Če krvavitev ni zelo intenzivna, ima lahko oseba nekaj časa po njenem razvoju črno blato. Njihova barva je zelo podobna barvi katrana.

Če je krvavitev bolj izrazita, se bolnik sooča z občutkom šibkosti po vsem telesu. Ima izrazito bledico kože. Tudi bolnika lahko moti vrtoglavica, na ustnicah pa je vidna modra.

Mnogi bolniki z želodčno omotico se soočajo z občutkom pomanjkanja zraka, lahko se zmanjša njihov srčni utrip in ostrina vida.

Zakaj pride do krvavitve v želodcu, kakšni so razlogi za to?

V večini primerov se izzove želodčna krvavitev peptični ulkusželodec. Takšne patološko stanje se lahko pojavi s polipi ali leiomiomi. Lahko ga povzroči nevrom ali lipoma, pa tudi rak v želodcu. Še vedno se lahko pojavi želodčna krvavitev pri bolnikih s hemoragičnim gastritisom in želodčno tuberkulozo. V nekaterih primerih jo izzove jemanje določenih zdravil.

Nujna želodčna krvavitev

Če sumite, da se je razvila želodčna krvavitev, morate poklicati rešilca ali zagotoviti dostavo žrtve v zdravstveno ustanovo - na nosilih. Pred prihodom zdravnikov je treba bolnika položiti na hrbet, nekoliko dvigniti noge in mu zagotoviti tudi popoln počitek. Izjemno pomembno je, da ne jemo in ne pijemo ničesar, saj lahko vnos nečesa v želodec dodatno spodbudi prebavila in poslabša težave s krvavitvami.

Na mesto krvavitve je treba položiti suh led ali kakšen drug hladen predmet. To bo pomagalo zožiti krvne žile in upočasniti krvavitev. Nanesite led za petnajst do dvajset minut z dvema do triminutnim odmorom. To vam bo pomagalo preprečiti ozebline.

Kot prvo pomoč lahko bolniku daste nekaj žličk desetodstotne raztopine kalcijevega klorida ali nekaj zdrobljenih tablet Dicinon (splošno je znano o pomoči, ki jo zagotavlja, zato bo tudi v tem primeru pomagal) .

V nobenem primeru se ne sme izpirati želodca ali dajati klistir. Če je žrtev izgubila zavest, jo je treba z uporabo privesti k sebi amoniak... Če je bolnik nezavesten, je izjemno pomembno spremljati kazalnike njegovega pulza in krvnega tlaka.

Kako se odpravi želodčna krvavitev, kakšno je njeno učinkovito zdravljenje?

Zdravljenje želodčne krvavitve je lahko konzervativno in operativno. Zdravljenje izbere izključno zdravnik, ki je opravil pregled in pregled. Pomembna vloga igra resnost kršitve, njen vzrok in kraj lokalizacije.

Konzervativno zdravljenje pomeni spoštovanje strogega počitka v postelji, nalaganje mraza na epigastrično regijo. Zdravnik lahko spere želodec z ledeno vodo, kar vodi do vazokonstrikcije in ustavi krvavitev. Prav tako se adrenalin ali norepinefrin injicira v želodec skozi cevko, kar izzove vazospazem in ustavi krvavitev.

Konzervativno zdravljenje želodčne krvavitve vključuje intravensko dajanje zdravila za zaustavitev krvavitve. Prav tako lahko bolnik prejme transfuzijo darovana kri, krvni nadomestki in zamrznjena plazma. Uporabljajo se lahko tudi druga zdravila, ki lahko obvladajo obstoječe motnje v telesu.

Endoskopska terapija

V nekaterih primerih je mogoče želodčno krvavitev zdraviti z endoskopijo. V tem primeru se posebni instrumenti vnesejo v želodec skozi usta. Zdravniki lahko krvaveče želodčne razjede injicirajo s posebnimi raztopinami epinefrina ali norepinefrina. Včasih se izvaja tudi elektrokoagulacija – kauterizacija majhnih krvavitev oz lasersko koagulacijo- v tem primeru se za kauterizacijo uporablja laser.

Endoskopsko terapijo lahko izvajamo tudi s šivanjem z nitmi ali kovinskimi sponkami, poleg tega se lahko nanese posebno medicinsko lepilo.
Treba je opozoriti, da opisane metode pomagajo pri soočanju le z rahla krvavitev.

Kirurški poseg

Kirurška korekcija želodčne krvavitve je potrebna, kadar huda krvavitev, pa tudi, če krvavitve ni mogoče ustaviti z že opisanimi metodami. Tudi brez kirurškega posega ne morete storiti s ponavljajočimi se krvavitvami in s hudimi motnjami v telesu, ki lahko povzročijo poslabšanje bolnikovega stanja.

Operacija je lahko usmerjena v šivanje območja krvavitve in odstranitev želodčnega režnja. Izvajajo se lahko tudi plastične kirurgije, operacije vagusnega živca in endovaskularni posegi.

Operacije se izvajajo skozi rez ali laparoskopsko.

Če sumite na razvoj želodčne krvavitve, morate nemudoma poklicati rešilca.

Ljudska zdravila za želodčne krvavitve

Če se pojavi želodčna krvavitev, uporabite ljudska zdravila nima smisla. Takšno samozdravljenje lahko resno ogrozi življenje in zdravje. Zato se lahko z zdravili rastlinskega izvora uporabljamo le za preprečevanje tovrstnih motenj in za odpravo njihovih posledic. V nekaterih primerih se za zaustavitev manjših krvavitev uporabljajo ljudska zdravila.

Torej kot hemostatično in protivnetno sredstvo se uporablja odvarek, pridobljen iz lubja viburnuma. Deset do dvajset gramov zdrobljenih surovin zakuhamo s pol litra vrele vode. Tak izdelek kuhajte na ognju najmanjše moči pol ure, nato precedite. Končano zdravilo vzemite po žlici trikrat ali štirikrat na dan.

Specialisti tradicionalna medicina priporočamo zdravljenje krvavitev iz želodca s preslico. Žlico takšnih surovin skuhamo s kozarcem samo kuhane vode. Posodo z zdravilom postavite v vrelo vodno kopel in segrevajte pol ure. Končano zdravilo precedite, rastlinske materiale pa iztisnite. Pripravljeni izdelek razredčite s hladno, predhodno kuhano vodo do začetnega volumna enega kozarca. Vzemite tretjino do pol kozarca dva do trikrat na dan. Najbolje je, da si termin prevzamete približno eno uro po obroku.

Tudi za zdravljenje želodčne krvavitve pogosto svetujemo uporabo poparka na osnovi zelišč poprove mete. Žlico zdrobljene rastline zakuhamo s pol litra vrele vode. Pustite zdravilo eno uro, da se infundira, nato precedite in iztisnite rastlinske materiale. Vzemite dve tretjini kozarca trikrat na dan.

V medicinske namene pri želodčnih krvavitvah lahko uporabimo tudi poparek, pripravljen na osnovi cvetov rožnatega smilja. Žlico sesekljanih cvetličnih košar zakuhajte s kozarcem vrele vode in pustite eno uro, da se napolni. Končano zdravilo precedite in pijte po žlici v presledkih dveh ur.

Če sumite na razvoj želodčne krvavitve, je bolje, da ne odlašate in čim prej poiščete zdravniško pomoč. Samozdravljenje je življenjsko nevarno.

Izkazalo se je, da mora vsak bolnik poznati prvo pomoč pri krvavitvah v prebavilih, saj lahko nastane težava pri kateri koli bolezni prebavil. Manifestacija je posledica zanemarjene razjede, gastritisa in drugih želodčnih patologij, pri katerih je poškodovana celovitost sluznice. Če je krvavitev majhna, njene manifestacije morda ne bodo zaznane. Ko se sprosti velika količina krvi, je potrebna nujna zdravniška pomoč.

Zakaj se pojavi: glavni razlogi

Povzroči izgubo krvi različne stopnje v prebavnem traktu so sposobni različnih negativni dejavniki... Najpogostejši vzrok krvavitve je ulcerozna lezija razjeda na želodcu in dvanajstniku, pri kateri nastanejo razjede na sluznici. Krvavitev v prebavilih se pojavi tudi pri drugih boleznih, kot so:

Bolezen raka. Pri maligni tumorji v črevesju, želodcu se ta simptom pogosto kaže. Rak se lahko razvije predvsem ali služi kot zaplet pri ulcerozna bolezen, gastritis.
Portalna hipertenzija. V ozadju patologije obstaja krčne žile venski pleksusi požiralnika. Naslednje kršitve lahko vplivajo na razvoj odstopanja:
- ciroza jeter;
- kronični potek hepatitisa;
- blokada žil;
- zmanjšan venski lumen v ozadju tumorjev.
... Bolezen se kaže kot patološka izboklina ene stene ali več plasti.
Diafragmatska kila. Zanj je značilen patološki prehod želodca skozi fiziološki prostor v diafragmi.
Polipi želodca so benigni tumorji, zaradi katerih se zaradi poškodbe pojavijo gastrointestinalne krvavitve. Agresivne snovi želodčnega soka negativno vplivajo na neoplazme.
... Na zgornjem delu sten se pojavijo razjede, ki se pojavljajo kot erozije, ki počasi prehajajo v velike razjede.
... Z boleznijo nastane razpoka od sluznice požiralnika do začetka želodca. Pogosto se pojavi v ozadju zlorabe alkohola in nezdrave hrane.

Na katere vrste je razdeljen?

To stanje lahko povzročijo želodčne razjede.

Preden bolniku zagotovimo prvo pomoč za želodčno krvavitev, je treba ugotoviti, kakšno vrsto kršitve. Pri različne oblike patološki proces algoritem dejanj za ukrepi zdravljenja... Tabela prikazuje vrste opaženih krvavitev iz prebavil:

Razvrstitev	Ogled	Opis
Zaradi izvora	Ulcerozni	Povezan z razjedo na želodcu in dvanajstniku
Zaradi izvora	Brez razjede	Izzovejo ga druge motnje
Glede na trajanje krvavitve	Začinjeno	Kri se sprošča hitro in v velikih količinah v kratkem času
	Kronična	Manj intenzivni simptomi krvavitve
	Kronična	Ima dolg pretok
Glede na resnost simptomov	Eksplicitno	Krvavitve v želodcu ni težko opaziti, saj so vsi simptomi vidni
	skrito	Žive klinične slike ni
	skrito	Za ugotavljanje izgube krvi so potrebni laboratorijski in instrumentalni pregledi.

Klinični simptomi

S takšno patologijo se lahko bolniki počutijo šibke.

Gastrointestinalne krvavitve pri otrocih in odraslih se kažejo vzporedno posebnosti... Patologijo je mogoče sumiti po naslednji klinični sliki:

splošna šibkost in utrujenost;
bledica povrhnjice in vidnih sluznic;
znižan krvni tlak;
oslabitev pulza;
vrtoglavica;
občutek zamašenosti v ušesih;
zavirana reakcija;
zmedena zavest, manj pogosto - njena izguba.

Če po pojavu takšnih simptomov ni bil upoštevan pravilen algoritem za zagotavljanje nujne pomoči za želodčno krvavitev, je verjeten smrtni izid. Pri bolniku z intenzivno izgubo krvi se sestava spremeni iztrebki... Iztrebki in bruhanje se spremenijo v temna barva, kar je povezano z vplivom klorovodikove kisline. Obstajajo 3 stopnje gastrointestinalne krvavitve, predstavljene v tabeli.

Nujna oskrba

Ko je bolnik vzel vodoravni položaj, mu moraš položiti na trebuh hladen obkladek.

Z izgubo krvi v prebavilih prva pomoč na voljo doma v skladu z naslednjim zaporedjem dejanj:

Poskrbite za bolnika počitek v postelji, zaradi česar se zmanjša stopnja krvavitve.
Nanesite hladen obkladek.
Želodec speremo z ledeno vodo. Takšen ukrep povzroči krče krvavečih žil, zaradi česar se pretok krvi ustavi.
Adrenalin ali norepinefrin se daje s pomočjo želodčne sonde.

Ko bolnik prispe v bolnišnico, se oskrba s krvjo v obtoku napolni z injiciranjem raztopine v veno za zaustavitev krvavitve.