Kaj povzroča bolečino. Druga stališča. Neprijetni občutki v nogah

Bolečino razumemo kot prilagoditveno reakcijo telesa. Če se nelagodje nadaljuje za dolgo časa, potem jih je mogoče označiti kot patološki proces.

Naloga bolečine je, da mobilizira sile telesa za boj proti kateri koli bolezni. Spremlja ga pojav vegetosomatskih reakcij in poslabšanje psiho-čustvenega stanja osebe.

Poimenovanja

Bolečina ima več definicij. Poglejmo jih.

Bolečina je psihofizično stanje človeka, ki je reakcija na dražljaje, povezane z organskimi ali funkcionalnimi motnjami.
Ta beseda se nanaša tudi na neprijeten občutek, ki ga oseba doživi ob kakršni koli disfunkciji.
Bolečina ima tudi fizično obliko. Pojavi se zaradi motenj v delovanju telesa.

Iz vsega navedenega lahko sklepamo: bolečina je po eni strani izpolnitev zaščitna funkcija, po drugi strani pa pojav, ki je opozorilne narave, namreč signalizira prihajajočo okvaro v sistemu delovanja človeškega telesa.

Kaj je bolečina? Vedeti morate, da to ni le fizično nelagodje, ampak tudi čustvena doživetja. Psihološko stanje se lahko začne slabšati zaradi prisotnosti bolečine v telesu. Glede na to se pojavijo težave pri delovanju drugih telesnih sistemov. Na primer motnja prebavila, zmanjšana imuniteta in izguba sposobnosti za delo. Osebi se lahko tudi poslabša spanec in izgine apetit.

Čustveno stanje in bolečina

Poleg fizičnih manifestacij bolečina vpliva na čustveno stanje. Človek postane razdražljiv, apatičen, depresiven, agresiven itd. Bolnik lahko razvije različne duševne motnje, včasih izražene v želji po smrti. Tukaj velik pomen ima trdnost. Bolečina je preizkušnja. Zgodi se, da oseba ne more oceniti svojega resničnega stanja. Bodisi pretirava z bolečinskim učinkom ali pa ga, nasprotno, poskuša ignorirati.

Moralna podpora sorodnikov ali drugih bližnjih igra pomembno vlogo pri bolnikovem stanju. Pomembno je, kako se človek počuti v družbi, ali komunicira. Bolje je, če se ne umakne vase. Prav tako je zelo pomembno, da pacienta obvestimo o izvoru neugodja.

Zdravstveni delavci se nenehno soočajo s takšnimi občutki pri bolnikih, pa tudi z njihovim čustvenim stanjem. Zato se zdravnik sooča z nalogo, da diagnosticira bolezen in predpiše režim zdravljenja, ki bo zagotovil pozitiven učinek obnoviti telo. Zdravnik mora tudi videti, kakšne psihološke in čustvene izkušnje oseba morda doživlja. Pacientu je treba dati priporočila, ki mu bodo pomagala, da se čustveno postavi v pravo smer.

Katere vrste so znane?

Bolečina je znanstveni fenomen. Raziskujejo ga že več stoletij.

Običajno je bolečino razdeliti na fiziološko in patološko. Kaj pomeni vsak od njih?

Fiziološka bolečina je reakcija telesa, ki se izvaja preko receptorjev na mestu pojava kakršne koli bolezni.
Patološka bolečina ima dve manifestaciji. Odraža se lahko tudi v receptorjih za bolečino, izraža pa se lahko tudi v živčnih vlaknih. Ti bolečinski občutki zahtevajo daljše zdravljenje. Ker je tukaj vpleteno psihološko stanje osebe. Bolnik lahko doživi depresijo, tesnobo, žalost in apatijo. Ti pogoji vplivajo na njegovo komunikacijo z drugimi ljudmi. Situacijo poslabša dejstvo, da se bolnik umakne vase. To stanje osebe močno upočasni proces zdravljenja. Pomembno je, da ima bolnik med zdravljenjem pozitiven odnos in ne depresivno stanje, ki lahko povzroči poslabšanje stanja osebe.

Vrste

Določeni sta dve vrsti. In sicer: akutne in kronične bolečine.

Akutna se nanaša na poškodbe telesnega tkiva. Potem, ko si opomorete, bolečina izgine. Ta vrsta se pojavi nenadoma, hitro mine in ima jasen izvor. Ta bolečina se pojavi zaradi kakršnekoli poškodbe, infekcije oz kirurški poseg. S to vrsto bolečine začne človekovo srce hitro utripati, pojavi se bledica in moten spanec. Akutna bolečina se pojavi zaradi poškodbe tkiva. Po zdravljenju in celjenju hitro izgine.
Kronična bolečina je stanje telesa, pri katerem se zaradi poškodbe tkiva ali pojava tumorja. sindrom bolečine ki traja dolgo časa. V zvezi s tem se bolnikovo stanje poslabša, vendar znakov, da oseba trpi zaradi akutne bolečine, ni. Ta vrsta negativno vpliva na čustveno in psihično stanje osebe. Ko so občutki bolečine v telesu prisotni dlje časa, je občutljivost receptorjev oslabljena. Takrat bolečina ni tako izrazita kot na začetku. Zdravniki pravijo, da so takšni občutki posledica nepravilno zdravljenje akutna vrsta bolečine.

Vedeti morate, da bo nezdravljena bolečina v prihodnosti negativno vplivala na vaše zdravje. čustveno stanje oseba. Posledično bo obremenila njegovo družino, odnose z bližnjimi ipd. Poleg tega bo moral bolnik opraviti ponavljajočo terapijo v zdravstveni ustanovi, zapravljati trud in denar. V bolnišnicah bodo morali zdravniki takšnega bolnika ponovno zdraviti. Tudi kronična bolečina ne bo omogočila, da bi oseba normalno delala.

Razvrstitev

Obstaja določena klasifikacija bolečine.

Somatsko. Ta bolečina običajno pomeni poškodbe delov telesa, kot so koža, mišice, sklepi in kosti. Vzroki somatske bolečine vključujejo kirurški poseg v telo in kostne metastaze. Ta vrsta ima stalni znaki. Običajno je bolečina opisana kot grizenje in utripanje.
Visceralna bolečina. Ta vrsta je povezana s poškodbami notranjih organov, kot so vnetje, stiskanje in raztezanje. Bolečino običajno opisujemo kot globoko in stiskajočo. Zelo težko je natančno določiti njegov izvor, čeprav je konstanten.
Nevropatska bolečina se pojavi zaradi draženja živcev. Je stalna in bolnik težko določi mesto njenega izvora. Običajno je ta vrsta bolečine opisana kot ostra, pekoča, rezanje itd. Menijo, da je ta vrsta patologije zelo resna in najtežje ozdravljiva.

Klinična klasifikacija

Obstaja tudi več kliničnih kategorij bolečine. Te delitve so uporabne za začetno terapijo, saj se njihovi simptomi nato mešajo.

Nocigena bolečina. Obstajajo kožni nociceptorji. Ko so poškodovani, se signal prenese v živčni sistem. Rezultat je bolečina. Ko je poškodovan notranji organi, pride do mišičnega krča ali raztezanja. Potem se pojavi bolečina. Prizadene lahko določene dele telesa, na primer desno ramo ali desno stran vratu, če je prizadet žolčnik. Če se pojavi nelagodje v levi roki, to kaže na bolezen srca.
Nevrogena bolečina. Ta vrsta je značilna za poškodbe osrednjega živčni sistem. Ima veliko število klinične vrste, kot so ločitev vej brahialnega pleksusa, nepopolna poškodba perifernega živca in drugo.
Obstaja veliko mešanih vrst bolečine. Prisotni so pri sladkorni bolezni, kili in drugih boleznih.
Psihogena bolečina. Obstaja mnenje, da bolnika oblikuje bolečina. Predstavniki različnih etničnih skupin imajo različen prag bolečine. Med Evropejci je nižja kot med Latinsko Američani. Vedeti morate, da če človek doživi bolečino, to spremeni njegovo osebnost. Lahko se pojavi tesnoba. Zato mora lečeči zdravnik bolnika nastaviti v pravo razpoloženje. V nekaterih primerih se lahko uporabi hipnoza.

Druga klasifikacija

Kadar bolečina ne sovpada z mestom poškodbe, obstaja več vrst bolečine:

Predvideno. Na primer, če stisnete hrbtenične korenine, se bolečina projicira na področja telesa, ki jih inervirajo.
Navedena bolečina. Pojavi se, če so poškodovani notranji organi, nato pa je lokaliziran v oddaljenih delih telesa.

Kakšne vrste bolečin imajo dojenčki?

Pri otroku je bolečina najpogosteje povezana z ušesi, glavo in trebuhom. Slednja pri majhnih otrocih, ko se razvija, zelo pogosto boli prebavni sistem. Kolike so pogoste pri dojenčkih. Običajno so povezani glavoboli in bolečine v ušesih prehladi in okužbe. Če je otrok zdrav, lahko bolečina v glavi pomeni, da je lačen. Če ima otrok pogoste glavobole in jih spremlja bruhanje, se je treba obrniti na pediatra za pregled in diagnozo. Ni priporočljivo odlašati z obiskom zdravnika.

Nosečnost in bolečina

Bolečina med nosečnostjo pri ženskah se zdi precej pogost pojav. V obdobju nošenja otroka deklica nenehno doživlja nelagodje. Lahko čuti bolečine v različnih delih telesa. Mnogi ljudje med nosečnostjo občutijo bolečine v trebuhu. V tem obdobju ženska doživi hormonske spremembe. Zato lahko doživi občutek tesnobe in nelagodja. Če vas boli želodec, je to lahko posledica težav, katerih naravo lahko ugotovi ginekolog. Prisotnost bolečine med nosečnostjo je lahko povezana z gibanjem ploda. Kdaj se pojavi To je topa bolečina spodnjem delu trebuha, morate k zdravniku.

Bolečina se lahko pojavi tudi zaradi prebavnega procesa. Plod lahko pritiska na organe. Zato se pojavi bolečina. V vsakem primeru je bolje, da se posvetujete z zdravnikom in opišete vse simptome. Ne smemo pozabiti, da nosečnost predstavlja tveganje tako za žensko kot za nerojenega otroka. Zato je pomembno ugotoviti, kakšna bolečina je prisotna v telesu in opisati njeno semantiko lečečemu zdravniku.

Neprijetni občutki v nogah

Praviloma se ta pojav pojavi s starostjo. Pravzaprav je lahko veliko razlogov za bolečine v nogah. Bolje jih je odkriti čim prej in začeti zdravljenje. Spodnja okončina vključuje kosti, sklepe, mišice. Vsaka bolezen teh struktur lahko povzroči bolečino pri osebi.

Če je oseba zdrava, se lahko bolečine v nogah pojavijo zaradi težke telesne dejavnosti. Praviloma je to povezano z igranjem športa, dolgotrajnim stanjem ali dolgotrajno hojo. Kar se tiče nežnejšega spola, lahko bolečina v nogah spremlja žensko med nosečnostjo. Prav tako se lahko pojavijo neprijetni občutki zaradi jemanja kontracepcijskih sredstev določene skupine. Najpogostejši vzroki za bolečine v nogah so:

Različne poškodbe.
Radikulitis, nevritis.
Vnetni procesi.
Ploska stopala in artroza.
Kršitev metabolizma vode in soli v telesu.

V nogah so tudi vaskularne patologije, ki povzročajo bolečino. Oseba sama ne more ugotoviti, kaj povzroča nelagodje. Sploh ne ve, na katerega specialista se mora obrniti. Naloga zdravnika je natančno diagnosticirati in predpisati učinkovita shema zdravljenje.

Kako se diagnosticira bolnik, ki toži zaradi bolečin v nogah?

Ker obstaja veliko razlogov za nastanek neprijetnih občutkov v nogah, je treba v vsakem posameznem primeru ugotoviti ustreznega. Da bi to naredili, je treba opraviti vrsto pregledov.

Kemična preiskava krvi.
Pacientu je predpisan splošni krvni test.
Izvede se ocena motenj vode in elektrolitov.
Rentgensko slikanje.
Ocenjuje se količina glukoze, ki je prisotna v krvi.
Mikrobiološka preiskava.
Pregled bolnika s tumorskimi markerji, če obstaja sum na raka.
Serološka študija.
Biopsija kosti, če obstaja možnost, da je v telesu prisotna kostna tuberkuloza.
Ultrazvočno skeniranje.
Vaskularna angiografija se opravi za potrditev venske insuficience.
Tomografija.
Reovazografija.
Scintigrafija.
Indeks pritiska gležnja.

Treba je razumeti, da osebi, ki pride na kliniko s pritožbami zaradi bolečin v nogah, ne bodo predpisane vse zgoraj navedene vrste preiskav. Najprej bo bolnik pregledan. Nato bodo za potrditev ali ovržbo te ali one diagnoze predpisane določene študije.

Ženska bolečina

Ženska lahko čuti bolečino v spodnjem delu trebuha. Če se pojavijo med menstruacijo in so vlečne narave, potem ni razloga za skrb. Ta vrsta pojava je norma. Če pa spodnji del trebuha nenehno vleče in je izcedek, se morate posvetovati z zdravnikom. Vzrokov za te simptome je lahko več kot resen značaj kot bolečine med menstruacijo. Kaj lahko povzroči bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah? Razmislimo o glavnih patologijah in vzrokih bolečine:

Bolezni ženski organi, kot so maternica in jajčniki.
Okužbe, ki se prenašajo spolno.
Zaradi tuljave se lahko pojavi bolečina.
Po operaciji v žensko telo Lahko nastanejo brazgotine, ki povzročajo bolečino.
Vnetni procesi, povezani z boleznimi ledvic in mehurja.
Patološki procesi, ki se lahko pojavijo med nosečnostjo.
Nekatere ženske občutijo bolečino med ovulacijo. To je posledica procesa, ko folikel poči in zapusti jajčece.
Bolečina se lahko pojavi tudi zaradi upogiba maternice, kar povzroči zastajanje krvi med menstruacijo.

V vsakem primeru, če je bolečina stalna, potem morate obiskati zdravnika. Opravil bo pregled in predpisal potrebne preglede.

Bolečina ob strani

Pogosto se ljudje pritožujejo zaradi bolečine v boku. Da bi ugotovili, zakaj točno človeka motijo takšni neprijetni občutki, je treba natančno določiti njihov vir. Če je bolečina prisotna v desnem ali levem hipohondriju, to kaže, da ima oseba želodčne bolezni, dvanajstniku, jetra, trebušna slinavka ali vranica. Tudi bolečina v zgornjem stranskem delu lahko kaže na zlom rebra ali osteohondrozo hrbtenice.

Če se pojavijo v srednjem delu stranskih predelov telesa, to pomeni, da je poškodovano debelo črevo.

Bolečina v spodnji odseki praviloma nastane zaradi obolenj končnega dela tankega črevesa, sečevodov in bolezni jajčnikov pri ženskah.

Kaj povzroča vneto grlo?

Razlogov za ta pojav je več. Vneto grlo je prisotno, če ima oseba faringitis. Kakšna bolezen je to? Vnetje zadnja stena grla. Hudo vneto grlo je lahko posledica vnetega grla ali tonzilitisa. Te bolezni so povezane z vnetjem tonzil, ki se nahajajo ob straneh. Bolezen pogosto opazimo v otroštvu. Poleg zgoraj navedenega je lahko vzrok takšnih občutkov laringitis. S to boleznijo postane glas osebe hripav in hripav.

Zobozdravstvena

Zobobol se lahko pojavi nepričakovano in človeka preseneti. Večina na preprost način Način, da se ga znebite, je, da vzamete tableto proti bolečinam. Ne pozabite pa, da je jemanje tabletk začasen ukrep. Zato obiska zobozdravnika ne smete odložiti. Zdravnik bo pregledal zob. Nato bo dodelil fotografijo in vodenje potrebno zdravljenje. Zobne bolečine nima smisla gasiti s protibolečinskimi tabletami. Če imate kakršno koli nelagodje, se morate nemudoma posvetovati z zobozdravnikom.

Zob lahko začne boleti iz različnih razlogov. Na primer, pulpitis lahko postane vir bolečine. Pomembno je, da zoba ne zanemarite, temveč ga pravočasno zdravite, kajti če ga ne zdravite pravočasno zdravstvena oskrba, potem se bo njegovo stanje poslabšalo in obstaja možnost izgube zob.

Neprijetni občutki v hrbtu

Najpogosteje se bolečine v hrbtu pojavijo zaradi težav z mišicami ali hrbtenico. Če boli Spodnji del, potem je morda to posledica bolezni kostnega tkiva hrbtenice, ligamentov hrbteničnih diskov, hrbtenjača, mišice in tako naprej. Zgornji del lahko zaskrbljujoče zaradi bolezni aorte, tumorjev v prsih in vnetnih procesov v hrbtenici.

Najpogostejši vzrok za bolečine v hrbtu so okvare mišic in skeleta. Praviloma se to zgodi po izpostavljenosti težkim obremenitvam hrbta, ko pride do izpaha ali krča vezi. Medvretenčne kile so manj pogoste. Na tretjem mestu po pogostosti diagnoze so vnetni procesi in tumorji v hrbtenici. Tudi bolezni notranjih organov lahko povzročijo nelagodje. Izbira metode zdravljenja bolečine v hrbtu je odvisna od vzrokov njenega pojava. Zdravila so predpisana po pregledu bolnika.

srce

Če se bolnik pritožuje zaradi bolečine v srcu, to ne pomeni, da v telesu obstaja srčna patologija. Razlog je lahko popolnoma drugačen. Zdravnik mora ugotoviti, kaj je bistvo bolečine.

Če je vzrok srčne narave, potem so najpogosteje povezani z koronarna bolezen srca. Ko ima oseba to bolezen, so prizadete koronarne žile. Poleg tega so lahko vzrok bolečine vnetni procesi, ki se pojavijo v srcu.

Ta organ lahko začne boleti tudi zaradi pretiranega fizičnega napora. To se običajno pojavi po napornem treningu. Dejstvo je, da večja kot je obremenitev srca, hitreje se povečuje njegova potreba po kisiku. Če se oseba aktivno ukvarja s športom, lahko občuti bolečino, ki po počitku izgine. Če srčna bolečina ne mine dolgo časa, potem morate ponovno razmisliti o obremenitvah, ki jih športnik daje telesu. Ali pa je vredno prestrukturirati načrt procesa usposabljanja. Znaki, da morate to storiti, vključujejo hitro bitje srca, težko dihanje in odrevenelost leve roke.

Majhen zaključek

Zdaj veste, kaj je bolečina, pogledali smo njene glavne vrste in vrste. V članku so predstavljene tudi klasifikacije neprijetnih občutkov. Upamo, da so bile tukaj predstavljene informacije za vas zanimive in koristne.

Zaljubljen sem v to, kar je, ne zato, ker sem duhovna oseba,
ampak ker je prepiranje z realnostjo boleče.

Nihče od vas ne bo vprašal kaj je bolečina ker ni ljudi, ki še nikoli niso doživeli bolečine.

Nekaj vas lahko boli nenehno ali nenadoma, kronično ali "oh" ...

Nekaj te »boli ob pogledu«, besede nekoga so lahko zelo boleče. Včasih te duša tako boli, da bi rad zajokal na luno.

Kot zdaj pravijo: če te nič ne boli, preveri, ali si mrtev.

Včasih je bolečina tako močna, da jo preklinjaš in se je hočeš znebiti ... Vzklikneš - sploh, zakaj je sploh potrebna bolečina?!

potrebno Danes želim izraziti hvaležnost do bolečine, ker nas vodi skozi življenje.

Ker je bolečina najpomembnejša instrument vesolja doseže nas.

Bolečina je signal, včasih že kladivo potrka po kroni, da nekaj ni v redu, se je nekaj pokvarilo. Zbudite se, bodite pozorni, kje vas boli.

Danes bomo pogledali, na kaj ste opozorjeni.

fizične bolečine,
čustvena bolečina,
duševne bolečine,
duhovna bolečina,

Kaj je fizična bolečina

Na fizični ravni je bolečina znak kršitve na določenem mestu normalni procesi telo. Na primer pretok krvi, limfe, kisika – vsak tok, ki bi moral teči tam.

Še posebej pogosto pa je bolečina povezana z mišični krč.

Nekje v telesu, v katerem je vsaj pol tisoč mišic, pride do krča, motena je prekrvavitev, poslabšana je oskrba določenega organa s kisikom in prehrano.

In dlje ko to traja, več bližnjih mišic je vključenih v ta proces (prva mišična prijateljica ni več pomočnica, ampak ovira) - močnejše organov ki so odvisne od teh "otrdelih" mišic začnejo trpeti zaradi "stradanja" in pritiska ter so bolni.

Zagotovo mnogi ljudje obožujejo masažo hrbta, še posebej pomembno v naši dobi sedečega dela in računalnikov.

Prijeten učinek, vse se je postavilo na svoje mesto... oh, kako je vse kliknilo!

In kaj? Kako dolgo? št.

Kamnite mišice se bodo še vedno zvijale in potegnile celotno hrbtenico nazaj.

Lahko se prepirate - kaj pa na primer izcedek iz nosu, kaj imajo mišice s tem?

Izcedek iz nosu, tako kot mnoge zunanje manifestacije bolezni, je le obrambna reakcija telesa.

Nekaj gnusa (virus ali bakterija) se skuša naseliti v vas, telo pa to izpere po najboljših močeh – s kihanjem in kašljanjem ali izločanjem sluzi.

A ta umazan trik se je zataknil, saj nekje v telesu že obstajajo težave in luknje, organi, odgovorni za imunski sistem, so »bolni«.

In zbolijo, ker tam pretok je blokiran.

In kot že razumete, zdravniki govorijo o fizičnih tokovih, vemo pa tudi o njih energija.

Bolečina in strah bosta vsakogar postarala

Če je bolečina nastala na fizičnem nivoju, so mišice že v “bloku” – kar pomeni, da na nivoju subtilna telesa ste že zamudili, kaj je povzročilo to blokado.

In to največkrat, strah.

Obstaja fizični strah, čustveni strah, vseprisoten mentalni strah in duhovni strah.

Tega strahu nihče ne bo takoj oporekal se manifestira fizično.

Začetni divji naravni strah bi nas moral spodbuditi k zaščitnim ukrepom – srce je začelo biti, hormoni so začeli teči v kri, dihati hitreje in teči ali se boriti. Se pravi, prej se strah ni zataknil v nas, ampak je bil vržen ven.

In zdaj?

Zunanji izražanje strahu je potlačeno in se naseli v mišicah.

Šef očita, družba povzroča hrup na dvorišču - ramenske mišice v bloku, umaknemo vrat (ne da bi opazili, avtomatska reakcija!) in "prispeli smo."

Čustvena bolečina

Večina blokad v nas izhaja iz strahu, rojenega v čustveni ali duševni ravni.

Čustva so registrirana v našem telesu, ki je iz nekega razloga boljši spomin kot smo potrebovali pri pomnjenju tabele množenja.

Kako pogosto boli zaradi izgovorjenih besed, še posebej od ljubljenih! hurt!

Živjo ... Se spet trudiš biti dober do vseh? Ali spet čakaš ali zahtevaš, da te ljubijo?

Zbudi se! Pomisli, vprašaj - kakšen strah sedi tam, da te tako boli?

Aja... so vas v otroštvu očetove besede tako "zadele", da zdaj človeka ne slišite, v njegovih besedah pa slišite nekaj, kar bi ob vaši interpretaciji tudi sam osupnil?

Si spet vse vzel osebno, si moj izjemni?

to bolečina na čustveni ravni spravil vas bo v jok, krik ...

Treba je razumeti, vsaj psihično, zakaj boli in kaj storiti glede tega.

Toda pogosteje to počnemo s kronično bolečino, ki sedi kot blok v telesu.

Zamera rodi strah pred odnosi in težave rastejo kot snežna kepa.

»Glava mi razbija« od misli

Blokade, ki so posledica duševnih poškodb, so nadloga našega časa.

Zdaj smo vsi “izobraženi”, veliko beremo, brskamo po internetu ... tudi TV gledamo. Ste opazili, koliko je pametnih, a nesrečnih in bolnih ljudi?

Samo človek lahko špekulativno zgradi toliko strahovi za prihodnost, zanašanje na preteklost (in tudi na izkušnje drugih ljudi, ne le na lastne).

Ali poznate »Kakšna krivica! Delal sem in delal - zdaj pa nič. To je tako boleče spoznati!«

Poškodovan?! Ste pripravili načrte? Gora prepričevanja, kako mora biti in kako ne? In cela Himalaja pričakovanj? In strah, da se ne bodo uresničile?

Tukaj imate podor in boli.

Trk-trk, jaz sem Vesolje, oprosti, ampak slišiš samo bolečino... programi, zavračanje mene in mojih manifestacij, kot so, je napačno...

Energija se zatakne v vaših blokih in boli! Boli, kaj bi slišal sebe!

Mimogrede, o televiziji. Poskušate se pravilno prehranjevati in mislite, da je vaše zdravje v veliki meri odvisno od tega, a si predstavljate, kaj vitaminski korenček, ki ga grizljate ob poslušanju informativne oddaje, vnese v vaše telo?!

Mimogrede, iz nekega razloga smo boljši reagirati do ostrega in nepričakovana bolečina.

Močno me boli glava - običajno vsaj za nekaj časa nehamo "razmišljati". Noge nas močno bolijo - sedeli bomo (nenadoma bomo spoznali, da je hoja strašljiva).

Ampak tiste tihe kronične bolečine leta ignoriraj.

To ni moja služba, tega ne maram in nočem, vsak dan me boli hrbet, oči imam suhe od vsega tega obračunavanja, ampak... ni kaj, tako je kot pri vseh drugih in ne morem. najti novo službo itd.

Na žalost je kronična bolečina že veliko, veliko, velikokrat napolnjena blokada energije. Je že kot kamen, ki postaja vse temnejši in težji.

(mimogrede, če mislite, da so to kletvice, tudi iz preteklih življenj, kako potem sami jih hranimo njihovega vedenja in misli, nobeni »demoni« ne bi mogli sanjati).

Izgubiti srce

bolečina na ravni Duha je prej stanje brezupa, nerazumevanja in zavračanja celotnega vesolja, svoje vloge in poslanstva.

Tudi ob zunanjem dobrem počutju si želite »jokati na luno« ...

strah nesmiselnost življenja, nezmožnost življenja.

Na žalost lahko fizična bolečina pride prepozno. Človek, ki zanika sebe v tem svetu, izjavi, da je tuja celica tega univerzalnega organizma ... kot rakava celica.

"Delam na sebi, duhovno rastem, zakaj mi gre na slabše?!" Zakaj včasih čutite bolečo melanholijo in osamljenost, nenaklonjenost življenju, opustošenje v financah ali odnosih ...

Običajno se fizična bolečina pojavi že v zadnjih fazah bolezni. Čeprav popolna revizija vaših idej in prepričanj, vaša življenjska oblika dela čudeže.

Zato prisluhnite svoji Bolečini, zahvalite se ji, ne iščite krivcev, včasih manj brskajte po preteklosti in se preprosto odločite živeti na nov način.

Kako se znebiti bolečine

1. Poslušajte svojo bolečino

Določite njegovo lokacijo in vir. Če fizično, potem točno kje in kako boli. Poskusite ga "videti" v barvah, v potokih. Čim bolj natančno določite problematično področje in organ. Vas besede in obnašanje prizadenejo? Kaj točno je to čustvo?

2. Prosite za pomoč

kako več bolečine in dlje kot je, več pozornosti in moči jemlje. Ni vam treba laskati, da zmorete sami, saj ste gospodarica svojega življenja.

Če vas bolečina ali bolezen resno muči, potem raven energije očitno ni čarobna in zato gremo k zdravnikom.

Tudi tu se držite zlate sredine in se ne vrzite takoj pod skalpel, posvetujte se, stehtajte, preberite, kaj so tam napisali in se odločite sami. Tudi pri samozdravljenju ne greste v skrajnosti.

Če je bolečina čustvena, poiščite podporo prijateljev ali psiholoških skupin.

3. Dihajte skozi boleče mesto.

Čeprav boli, je zelo težko razmišljati o čem drugem. Zato se osredotočimo na mesto bolečine in "dihaj" preko njega.

Vdihni s srcem in izdihni v bolečino. Predstavljajte si bolečino kot nekakšno temno liso in jo »sperite« s pretokom energije.

4. Poiščite energijske vire bolečine

Preberite, kako so bolezni povezane z našimi energijskimi bloki pri Louise Hay, Liz Burbo ali Sinelnikov. In tukaj je najpomembnejše spremeniti tisto, kar povzroča bolečino.

Naše telo je močan instrument s telesnim umom, ki nam takoj posreduje informacije o vsem, kar se nam dogaja.

5. Izražajte čustva

Bolečina je lahko zadušljiva. Obstaja zamera in občutek izdaje. Rad bi kričal ali jokal.

Jokaj in kriči, živi čustva, kakršna koli že so. Premagajte blazino, če potrebujete čustva sprosti fizično. Če čustvo prepustite sebi, se bo v vas naselilo kot fizična bolečina.

Ko se umirite, ujemite, kaj je povzročilo to čustvo. Kakšne besede? Ste kaj videli? Mogoče ne besede, ampak ton?

Lahko se pomiriš globoko dihanje in šteti do 10... ali do 100.

Priporočljivo je tudi, da poiščete stanje opazovalca. Pogosto lahko od zunaj vaša reakcija in vedenje presenetita in se zdita smešna.

Obstajajo preprosta »orodja«, ki jih lahko uporabite, da se izognete vpletanju v konflikt ali da se izvlečete iz čustveno nabite situacije.

6. Hvala bolečini za opozorilo.

Sprejmite svojo bolečino in bodite celo hvaležni za signal. Morda mislite, da vas je do te točke pripeljalo delo ali stalen stres doma, okolje ali kaj drugega, a žal ni tako.

To je preprosto poskus prelaganja odgovornosti za vaša lastna izbira. Bolečina je ravno tista, ki ti pove, da moraš v svojem življenju nekaj spremeniti. Nekega dela sebe ne sprejmete, za to se »kaznujete« z bolečino.

7. Izvajajte obrede za zdravljenje bolečin

Spomnim se, kako sem svoji bolezni napisala pismo (zelo boleče!), da me ubija, a če bi umrla, ona ne bi imela kje živeti.

Lahko se norčuješ iz sebe tako, da narišeš sebe in “bolečino” ter jo z radirko zbrišeš. Lahko ga "izperete" pod tušem in pojete o svojem zdravju.

Z bolečino lahko barantate, na primer obljubite, da boste poskrbeli za oboleli organ (in to tudi storite!)

8. Obrnite se na višjo silo

Če še vedno ni jasno, kaj točno v vašem življenju je povzročilo, da je vesolje boleče trkalo, se pogovorite s svojim višjim jazom, pojdite do piramide in vprašajte, kaj potrebujete sporočite to bolečino.

Piramida svetlobe in moči je tehnika, ki jo je posredoval nadangel Mihael za ustvarjanje piramide svetlobe 5. dimenzije za reševanje morebitnih težav in samozdravljenje.

Meditirajte, vprašajte vesolje, katera prepričanja, katere misli, kateri »zapisi« iz otroštva povzročajo to bolečino.

Na primer, nekaj se zdi nepošteno in "boli na pogled" - to so vaša prepričanja o dobrem in slabem in posledično zmanjšan vid.

Zanimivo je, da imajo zelo stari stoletniki dober vid, saj ljubijo življenje, sprejemajo vse njegove manifestacije in so na splošno veseli ljudje.

9. Bodite fizično aktivni

Pomagajte svoji energiji, svojim angelom varuhom s fizičnimi dejanji. Lahko se pogajaš, lahko poganjaš energijske tokove, a telo te že boli.

In to pomeni telo bo treba delati. Poiščite ravnovesje med prehrano, vadbo in svojimi mislimi.

Fosilizirano mišiceše potrebno zbudite se in pretegnite. Plešite, izvajajte jogo, hodite, skačite s svojimi otroki in se plazite s svojimi psi.

Vsaj včasih, ko daste kos hrane v usta, se vprašajte, ali je to dobro zame (samo vprašajte se, ne pa znanstvenih člankov, ki pravijo, da je bolje, da sploh ničesar ne jeste).

Razvajajte svoje telo, da bo vedelo, da ga imate radi. In pomislite, kaj počnete in kaj misliti.

Sodobni spa saloni ponujajo celotno paleto storitev: od masaž in aromaterapije do bazenov in termalnih kopeli s čudovito glasbo in prižganimi svečami.

Seveda je sprva zelo težko sprejeti, še bolj pa biti hvaležen za hude in dolge bolečine.

Če pa pošteno pogledate na svoje življenje in se spomnite:

Kako točno vam je bolečina pomagala? ločite se od nepotrebnega in poiščite nekaj novega;
preprečil, da bi naredil nekaj nepopravljivega;
da sem pozoren nase in na svoje prave vrednote;
če ste mati in ste prinesli svojega otroka, potem ni tako težko hvala vesolju ki jo je vseeno našla pot do tebe.

Aktivacija brezpogojne ljubezni s pomočjo čaker

Te kratke meditacije vam bodo pomagale aktivirati Brezpogojna ljubezen do sebe v vsaki čakri svojega fizičnega telesa

Poglavje 2. Bolečina: od patogeneze do izbire zdravila

Bolečina je najpogostejša in subjektivno težka pritožba bolnikov. V 40 % vseh prvih obiskov pri zdravniku je bolečina glavna pritožba. Visoka razširjenost bolečinskih sindromov povzroča velike materialne, socialne in duhovne izgube.

Kot je navedeno zgoraj, klasifikacijski odbor Mednarodnega združenja za preučevanje bolečine opredeljuje bolečino kot "neprijetno senzorično in čustveno izkušnjo, povezano z obstoječo ali potencialno poškodbo tkiva ali opisano v smislu takšne poškodbe." Ta definicija poudarja, da se lahko občutek bolečine pojavi ne samo, ko je tkivo poškodovano, ampak tudi v odsotnosti kakršne koli poškodbe, kar kaže na pomembno vlogo duševni dejavniki pri nastanku in vzdrževanju bolečine.

Razvrstitev bolečine

Bolečina je klinično in patogenetsko kompleksen in heterogen pojem. Razlikuje se po intenzivnosti, lokalizaciji in subjektivnih manifestacijah. Bolečina je lahko streljajoča, pritiskajoča, utripajoča, rezalna, pa tudi stalna ali občasna. Celotna obstoječa raznolikost značilnosti bolečine je v veliki meri povezana s samim vzrokom, ki jo je povzročil, anatomskim predelom, v katerem se pojavi nociceptivni impulz, in je zelo pomembna za ugotavljanje vzroka bolečine in kasnejše zdravljenje.

Eden najpomembnejših dejavnikov pri razumevanju tega pojava je delitev bolečine na akutno in kronično (slika 8).

Akutna bolečina- to je senzorična reakcija z naknadno vključitvijo čustvenih, motivacijskih, vegetativnih in drugih dejavnikov, ko je kršena celovitost telesa. Razvoj akutne bolečine je praviloma povezan z dobro opredeljenimi bolečimi draženji površinskih ali globokih tkiv in notranjih organov, disfunkcijo gladka mišica. Sindrom akutne bolečine se razvije v 80% primerov, ima zaščitno, preventivno vrednost, saj kaže na "škodo" in prisili osebo, da sprejme ukrepe za odkrivanje vzroka bolečine in njegovo odpravo. Trajanje akutne bolečine je odvisno od časa okrevanja poškodovanih tkiv in/ali oslabljenega delovanja gladkih mišic in običajno ne presega 3 mesecev. Akutno bolečino običajno dobro nadzorujemo z analgetiki.

V 10–20 % primerov akutna bolečina postane kronična, ki traja več kot 3–6 mesecev. Vendar pa glavna razlika med kronično bolečino in akutno bolečino ni časovni dejavnik, temveč kvalitativno različna nevrofiziološka, psihofiziološka in klinična razmerja. Kronična bolečina ni zaščitna. V zadnjih letih se je kronična bolečina začela obravnavati ne le kot sindrom, ampak tudi kot ločena nosologija. Njegovo oblikovanje in vzdrževanje je v veliki meri odvisno od kompleksa psihološki dejavniki in ne na naravo in intenzivnost perifernih nociceptivnih učinkov. Kronična bolečina lahko vztraja tudi po končanem procesu celjenja, tj. obstajajo ne glede na poškodbe (prisotnost nociceptivnih učinkov). Kronične bolečine analgetiki ne lajšajo in pogosto vodijo v psihično in socialno neprilagojenost bolnikov.

Eden od možnih razlogov, ki prispevajo k kroničnosti bolečine, je zdravljenje, ki ni ustrezno vzroku in patogenezi bolečinskega sindroma. Odprava vzroka akutne bolečine in/ali čim bolj učinkovito zdravljenje je ključ do preprečevanja preoblikovanja akutne bolečine v kronično.

Ugotavljanje njene patogeneze je pomembno za uspešno zdravljenje bolečine. Najbolj pogost nociceptivna bolečina, ki se pojavi pri draženju perifernih bolečinskih receptorjev - "nociceptorjev", lokaliziranih v skoraj vseh organih in sistemih (koronarni sindrom, plevritis, pankreatitis, razjeda želodca, ledvične kolike, sklepni sindrom, poškodbe kože, vezi, mišic itd.). Nevropatska bolečina nastane zaradi okvare različnih delov (perifernega in centralnega) somatosenzornega živčnega sistema.

Nociceptivni bolečinski sindromi so najpogosteje akutni (opeklina, ureznina, modrica, odrgnina, zlom, zvin), lahko pa tudi kronični (osteoartritis). Pri tej vrsti bolečine je dejavnik, ki jo je povzročil, običajno očiten, bolečina je običajno jasno lokalizirana (običajno v predelu poškodbe). Bolniki pri opisu nociceptivne bolečine najpogosteje uporabljajo izraze »stiskajoča«, »boleča«, »pulzirajoča«, »rezajoča«. Dobro pri zdravljenju nociceptivne bolečine terapevtski učinek je mogoče doseči s predpisovanjem preprostih analgetikov in nesteroidnih protivnetnih zdravil. Ko je vzrok odpravljen (prenehanje draženja »nociceptorjev«), nociceptivna bolečina izgine.

Vzroki nevropatske bolečine so lahko poškodbe aferentnega somatosenzoričnega sistema na kateri koli ravni, od perifernih senzoričnih živcev do možganske skorje, pa tudi motnje descendentnih antinociceptivnih sistemov. Pri okvari perifernega živčevja se bolečina imenuje periferna, pri osrednjem živčevju pa centralna (slika 9).

Nevropatska bolečina, ki je posledica poškodbe različna področjaživčnega sistema, je za bolnike značilen kot pekoč občutek, streljanje, hlajenje in ga spremljajo objektivni simptomi živčnega draženja (hiperestezija, parestezija, hiperalgezija) in/ali disfunkcija (hipestezija, anestezija). Značilen simptom nevropatska bolečina je alodinija - pojav, za katerega je značilen pojav bolečine kot odziv na neboleči dražljaj (božanje s krtačo, vata, temperaturni faktor).

Nevropatska bolečina je značilna za kronične bolečinske sindrome različnih etiologij. Hkrati jih družijo skupni patofiziološki mehanizmi nastanka in vzdrževanja bolečine.

Nevropatsko bolečino je težko zdraviti s standardnimi analgetiki in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in pogosto povzroči hudo neprilagojenost bolnikov.

V praksi nevrologa, travmatologa in onkologa se pojavijo sindromi bolečine, v klinična slika pri kateri opazimo simptome tako nociceptivne kot nevropatske bolečine - »mešana bolečina« (slika 10). Ta situacija se lahko pojavi, na primer, ko tumor stisne živčno deblo, draženje medvretenčna kila hrbtenični živec (radikulopatija) ali kadar je živec stisnjen v kostnem ali mišičnem kanalu ( tunelski sindromi). Pri zdravljenju mešanih bolečinskih sindromov je potrebno vplivati na obe, nociceptivno in nevropatsko komponento bolečine.

Nociceptivni in antinociceptivni sistemi

Današnje predstave o nastanku bolečine temeljijo na ideji o obstoju dveh sistemov: nociceptivnega (NS) in antinociceptivnega (ANS) (slika 11).

Nociceptivni sistem (je ascendentni) zagotavlja prenos bolečine od perifernih (nociceptivnih) receptorjev do možganske skorje. Antinociceptivni sistem (ki se spušča) je namenjen nadzoru bolečine.

Na prvi stopnji nastanka bolečine se aktivirajo bolečinski (nociceptivni) receptorji. Aktivacija bolečinskih receptorjev lahko povzroči npr. vnetni proces. To povzroči, da se bolečinski impulzi prenesejo na hrbtne rogove hrbtenjače.

Na segmentni spinalni ravni pride do modulacije nociceptivne aferentacije, ki se izvaja z vplivom padajočih antinociceptivnih sistemov na različne opiatne, adrenergične, glutamatne, purinske in druge receptorje, ki se nahajajo na nevronih hrbtnega roga. Ta bolečinski impulz se nato prenese v ležeče dele centralnega živčnega sistema (talamus, možganska skorja), kjer se obdelajo in interpretirajo informacije o naravi in lokaciji bolečine.

Vendar pa je posledično zaznavanje bolečine v veliki meri odvisno od aktivnosti ANS. ANS možganov ima ključno vlogo pri nastanku bolečine in spremembah odziva na bolečino. Očitna je njihova široka zastopanost v možganih in vključenost v različne nevrotransmiterske mehanizme (norepinefrin, serotonin, opioidi, dopamin). ANS ne delujejo ločeno, ampak v interakciji med seboj in z drugimi sistemi ne urejajo samo občutljivost na bolečino, temveč tudi vegetativne, motorične, nevroendokrine, čustvene in vedenjske manifestacije bolečine, povezane z bolečino. Ta okoliščina nam omogoča, da jih obravnavamo kot najpomembnejši sistem, ki določa ne le značilnosti bolečine, temveč tudi njene raznolike psihofiziološke in vedenjske korelate. Odvisno od aktivnosti ANS se lahko bolečina poveča ali zmanjša.

Zdravila za zdravljenje bolečin

Protibolečinska zdravila se predpisujejo glede na pričakovane mehanizme bolečine. Razumevanje mehanizmov nastanka sindroma bolečine omogoča individualno izbiro zdravljenja. Pri nociceptivni bolečini so se najbolj izkazala nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in opioidni analgetiki. Pri nevropatski bolečini je upravičena uporaba antidepresivov, antikonvulzivov, lokalnih anestetikov in blokatorjev kalijevih kanalčkov.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Če imajo vnetni mehanizmi vodilno vlogo v patogenezi bolečine, je uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil v tem primeru najbolj primerna. Njihova uporaba omogoča zatiranje sinteze algogenov v poškodovanih tkivih, kar preprečuje razvoj periferne in centralne preobčutljivosti. Poleg analgetičnega učinka imajo zdravila iz skupine NSAID protivnetne in antipiretične učinke.

Sodobna klasifikacija nesteroidnih protivnetnih zdravil vključuje delitev teh zdravil v več skupin, ki se razlikujejo po selektivnosti za encime ciklooksigenaze tipa 1 in 2, ki sodelujejo pri številnih fizioloških in patološki procesi(Slika 12).

Menijo, da je analgetični učinek zdravil iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil povezan predvsem z njihovim delovanjem na COX2, gastrointestinalni zapleti pa so posledica vpliva na COX1. Vendar raziskave V zadnjih letih Odkrivamo tudi druge mehanizme analgetičnega delovanja nekaterih zdravil iz skupine NSAID. Tako se je izkazalo, da lahko diklofenak (Voltaren) deluje protibolečinsko ne samo preko COX odvisnih, ampak tudi preko drugih perifernih in centralnih mehanizmov.

Lokalni anestetiki

Omejitev pretoka nociceptivnih informacij v centralni živčni sistem lahko dosežemo z uporabo različnih lokalnih anestetikov, ki lahko ne le preprečijo senzibilizacijo nociceptivnih nevronov, ampak tudi pomagajo normalizirati mikrocirkulacijo v poškodovanem območju, zmanjšati vnetje in izboljšati presnovo. Hkrati lokalni anestetiki sproščajo progaste mišice in odpravljajo patološko mišično napetost, ki je dodaten vir bolečine.
Lokalni anestetiki vključujejo snovi, ki povzročijo začasno izgubo občutljivosti tkiva zaradi blokiranja prevajanja impulzov v živčnih vlaknih. Najpogostejši med njimi so lidokain, novokain, artikain in bupivakain. Mehanizem delovanja lokalnih anestetikov je povezan z blokiranjem Na + kanalčkov na membrani živčna vlakna in zaviranje nastajanja akcijskih potencialov.

Antikonvulzivi

Dolgotrajno draženje nociceptorjev oz perifernih živcev vodi v razvoj periferne in centralne preobčutljivosti (hiperekscitabilnost).

Antikonvulzivi, ki so danes na voljo za zdravljenje bolečine, imajo različne točke uporabe. Difenin, karbamazepin, okskarbazepin, lamotrigin, valproat in topiromat delujejo predvsem tako, da zavirajo aktivnost napetostno odvisnih natrijevih kanalčkov, kar preprečuje spontano nastajanje ektopičnih izpustov v poškodovanem živcu. Učinkovitost teh zdravil je bila dokazana pri bolnikih s trigeminalno nevralgijo, diabetično nevropatijo in sindromom fantomske bolečine.

Gabapentin in pregabalin zavirata vstop kalcijevih ionov v presinaptični terminal nociceptorjev in s tem zmanjšata sproščanje glutamata, kar vodi do zmanjšanja razdražljivosti nociceptivnih nevronov hrbtenjače (zmanjša centralno senzibilizacijo). Ta zdravila modulirajo tudi aktivnost NMDA receptorjev in zmanjšajo aktivnost Na + kanalov.

Antidepresivi

Za krepitev antinociceptivnega učinka so predpisani antidepresivi in zdravila iz skupine opioidov. Pri zdravljenju bolečinskih sindromov se uporabljajo predvsem zdravila, katerih mehanizem delovanja je povezan z blokado ponovnega privzema monoaminov (serotonina in norepinefrina) v centralnem živčnem sistemu. Protibolečinski učinek antidepresivov je lahko delno posledica posrednega protibolečinskega učinka, saj izboljšano razpoloženje ugodno vpliva na oceno bolečine in zmanjša zaznavanje bolečine. Poleg tega antidepresivi potencirajo učinek narkotičnih analgetikov s povečanjem njihove afinitete za opioidne receptorje.

Mišični relaksanti

Mišični relaksanti se uporabljajo v primerih, ko mišični krči prispevajo k bolečini. Vedeti je treba, da mišični relaksanti delujejo na ravni hrbtenjače in ne na ravni mišic.
Pri nas se za zdravljenje bolečih mišičnih krčev uporabljajo tizanidin, baklofen, midokalm, pa tudi zdravila iz skupine benzodiazepinov (diazepam). V zadnjem času se za sprostitev mišic pri zdravljenju miofascialnih bolečinskih sindromov uporabljajo injekcije botulinskega toksina tipa A. Za predstavljena zdravila - različne točke aplikacije. Baklofen je agonist receptorjev GABA in zavira aktivnost internevronov na spinalni ravni.
Tolperizon blokira Na + in Ca 2+ kanale internevronov hrbtenjače in zmanjša sproščanje mediatorjev bolečine v nevronih hrbtenjače. Tizanidin je centralno delujoč mišični relaksant. Glavna točka uporabe njegovega delovanja je v hrbtenjači. S stimulacijo presinaptičnih receptorjev a2 zavira sproščanje ekscitatornih aminokislin, ki stimulirajo N-metil-D-aspartatne receptorje (NMDA receptorje). Posledično je polisinaptični prenos vzbujanja potlačen na ravni internevronov hrbtenjače. Ker je prav ta mehanizem odgovoren za presežek mišični tonus, potem ko je potlačen, se mišični tonus zmanjša. Poleg mišičnih relaksantov ima tizanidin tudi zmeren osrednji analgetični učinek.
Tizanidin je bil prvotno razvit za zdravljenje mišičnih krčev pri različnih nevroloških boleznih (travmatske poškodbe možganov in hrbtenjače, multipla skleroza, možganska kap). Toda kmalu po začetku uporabe so se pokazale analgetične lastnosti tizanidina. Trenutno je uporaba tizanidina v monoterapiji in v kompleksno zdravljenje bolečinski sindromi so postali zelo razširjeni.

Selektivni nevronski aktivatorji kalijevih kanalčkov (SNEPCO)

Temeljno nov razred zdravil za zdravljenje bolečinskih sindromov so selektivni aktivatorji nevronskih kalijevih kanalov - SNEPCO (Selective Neuronal Potassium Channel Opener), ki vplivajo na procese senzibilizacije nevronov hrbtnega roga s stabilizacijo mirujočega membranskega potenciala.

Prvi predstavnik tega razreda zdravil je flupirtin (katadolon), ki ima širok spekter dragocenih farmakoloških lastnosti, po katerih se razlikuje od drugih protibolečinskih zdravil.

Naslednja poglavja nudijo podrobne informacije o farmakološke lastnosti in mehanizem delovanja Katadolona, predstavljeni so rezultati študij njegove učinkovitosti in varnosti, opisane so izkušnje z uporabo zdravila v različnih državah sveta in podana priporočila za uporabo Katadolona pri različnih bolečinskih sindromih.

Aleksej Paramonov

Bolečina je starodavni mehanizem, ki omogoča večceličnim bitjem, da zaznajo poškodbe tkiva in sprejmejo ukrepe za zaščito telesa. Čustva igrajo veliko vlogo pri razumevanju bolečine. Tudi intenzivnost običajne fiziološke bolečine je v veliki meri odvisna od človekovega čustvenega dojemanja – nekateri ljudje težko prenašajo nelagodje manjše praske, nekdo pa si zlahka zdravi zobe brez anestezije. Kljub dejstvu, da je bilo proučevanju tega pojava posvečenih na tisoče študij, še ni popolnega razumevanja takšnega odnosa. Tradicionalno nevrolog določi prag bolečine s topo iglo, vendar ta metoda ne daje objektivne slike.

Prag bolečine - njegova "višina" - je odvisen od več dejavnikov:

genetski dejavnik - obstajajo "preobčutljive" in "neobčutljive" družine;
psihološki status - prisotnost anksioznosti, depresije in drugih duševnih motenj;
predhodne izkušnje – če je bolnik že občutil bolečino v podobna situacija, potem ga bo naslednjič bolj ostro zaznal;
različne bolezni - če poveča prag bolečine, potem ga nekatere nevrološke bolezni, nasprotno, znižajo.

Pomembna točka: vse zgoraj povedano se nanaša le na fiziološko bolečino. Pritožba "povsod boli" je primer patološke bolečine. Takšna stanja so lahko bodisi manifestacija depresije in kronične anksioznosti bodisi posledica težav, ki so posredno povezane z njima (najprimernejši primer je ta).

Ena najpomembnejših razvrstitev bolečine je po vrsti. Bistvo je, da ima vsaka vrsta specifični znaki in je značilen za določeno skupino patološka stanja. Po ugotovitvi vrste bolečine lahko zdravnik nekatere zavrne možne diagnoze in oblikujte razumen načrt pregleda.

Ta klasifikacija deli bolečino na nociceptivni, nevropatski in psihogeni.

Nociceptivna bolečina

Običajno je nociceptivna bolečina akutna fiziološka bolečina, ki signalizira poškodbo ali bolezen. Ima opozorilno funkcijo. Praviloma je njen izvor jasno opredeljen - bolečine v mišicah in kosteh z modrico, bolečina z gnojenjem (absces) podkožnega tkiva. Obstaja tudi visceralna različica nociceptivne bolečine, njen vir so notranji organi. Kljub temu, da visceralna bolečina ni tako jasno lokalizirana, ima vsak organ svoj »profil bolečine«. Glede na lokacijo in pogoje pojava zdravnik določi vzrok bolečine. Tako se lahko srčna bolečina razširi na polovico prsnega koša, seva v roko, lopatico in čeljust. Če so takšni simptomi prisotni, bo zdravnik najprej izključil srčne patologije.

Poleg tega so pomembni tudi pogoji, v katerih se bolečina pojavi. Če se pojavi med hojo in preneha med ustavljanjem, je to pomemben argument v prid njenega srčnega izvora. če podobne bolečine se pojavi, ko človek leži ali sedi, a takoj ko vstane, mine - zdravnik bo pomislil na požiralnik in njegovo vnetje. Vsekakor je nociceptivna bolečina pomemben pokazatelj pri iskanju organske bolezni (vnetje, tumor, absces, razjeda).

To vrsto bolečine lahko opišemo kot "bolečo", "tiskajočo", "pokajočo", "valovito" ali "krčečo".

Nevropatska bolečina

Nevropatska bolečina je povezana s poškodbo samega živčnega sistema in s poškodbo na kateri koli ravni – od perifernih živcev do možganov. Za takšno bolečino je značilna odsotnost očitne bolezni zunaj živčnega sistema - običajno se imenuje "prebadanje", "rezanje", "zbadanje", "žganje". Nevropatska bolečina je pogosto kombinirana s senzorično, motorično in avtonomne motnježivčni sistem.

Odvisno od poškodbe živčnega sistema se lahko bolečina manifestira na periferiji v obliki pekočega občutka in občutka mraza v nogah (z sladkorna bolezen, alkoholna bolezen) in na kateri koli ravni hrbtenice s porazdelitvijo v prsni koš, sprednja stena trebuha in okončin (za radikulitis). Poleg tega je lahko bolečina znak poškodbe enega živca ( trigeminalna nevralgija, postherpetična nevralgija) ali ustvarite kompleksno paleto nevrološki simptomiče so poškodovane poti v hrbtenjači in možganih.

Psihogena bolečina

Psihogena bolečina nastane zaradi različnih duševne motnje(na primer z depresijo). Lahko posnemajo bolezen katerega koli organa, vendar so za razliko od prave bolezni značilne nenavadne intenzivnosti in monotonije - bolečina lahko traja neprekinjeno več ur, dni, mesecev in let. Pacient to stanje opisuje kot "boleče" in "izčrpavajoče". Včasih lahko boleče občutke dosežejo tako resnost, da je oseba hospitalizirana s sumom na miokardni infarkt ali akutni apendicitis. Izključitev organske bolezni in večmesečna/dolgotrajna zgodovina bolečine je znak njene psihogene narave.

Kako se spopasti z bolečino

Sprva se na poškodbo odzovejo nociceptivni receptorji, čez nekaj časa pa, če se draženje ne ponovi, njihov signal popusti. Ob tem se aktivira antinociceptivni sistem, ki zavira bolečino – možgani tako sporočajo, da so prejeli dovolj informacij o dogodku. V akutni fazi poškodbe, če je vzdraženost nociceptivnih receptorjev pretirana, bolečino najbolje lajšajo opioidni analgetiki.

2-3 dni po poškodbi se bolečina ponovno okrepi, vendar tokrat zaradi otekline, vnetja in produkcije. vnetne snovi- prostaglandini. V tem primeru učinkovito nesteroidna protivnetna zdravila - ibuprofen, diklofenak. Ko se rana celi, če je vpleten živec, se lahko pojavi nevropatska bolečina. Nevropatska bolečina je slabo nadzorovana z nesteroidnimi mediji in opioidi, optimalna rešitev za njo - antikonvulzivi (kot je pregabalin) in nekateri antidepresivi Vendar pa akutna in kronična bolečina skoraj vedno kažeta na patologijo ali poškodbo. Kronična bolečina je lahko povezana s trdovratno organska bolezen, na primer z rastočim tumorjem, vendar najpogosteje prvotnega izvora ni več - bolečina se vzdržuje prek mehanizma patološkega refleksa. Odličen model samostojne kronične bolečine je miofascialni bolečinski sindrom - kronični mišični krč izzove bolečino, ta pa poveča mišični krč.

Bolečine pogosto občutimo in ni treba vsakič k zdravniku, sploh če bolečino že poznamo – poznamo njen vzrok in se znamo z njo spopasti. V primeru nove bolečine, ko oseba ne razume njene narave, ali bolečine, ki jo spremljajo zaskrbljujoči simptomi (slabost, driska, zaprtje, težko dihanje, nihanje tlaka in telesne temperature), se morate posvetovati s specialistom. Včasih se znebiti boleče občutke, je dovolj, da izberemo protibolečinsko zdravilo in človeka naučimo, da se izogiba vzrokom bolečine, na primer, da se izogiba telesni nedejavnosti v primeru miofascialnega sindroma.

Če akutna bolečina hitro mine in razumete njen vzrok, potem ni treba iti k zdravniku. Vendar ne pozabite: včasih - po "svetlem" intervalu - lahko eno vrsto bolečine nadomesti druga (kot se zgodi pri vnetju slepiča).

Za čez pult Najprej sta na voljo ibuprofen in paracetamol, ki vam omogočata obvladovanje občasnih bolečin, ki ne ogrožajo zapletov (v glavi, hrbtu, po manjših poškodbah in med bolečo menstruacijo). Če pa ta zdravila ne pomagajo v petih dneh, se morate posvetovati z zdravnikom.