Много родители се притесняват, защото децата им започват да губят зъби в ранна възраст. Този проблем особено тревожи майките и бащите на бебета на 1-3 години, които забелязват признаци на кариес по зъбите на малките си деца. Събрахме информация, която ще ви помогне да разберете причината за детския кариес, да изберете метод за лечение на зъби, засегнати от това заболяване и да предотвратите появата на този проблем в бъдеще.
кариес(лат.Caries dentiis) - патологичен процес, проявява се след поникване на зъбите, при което настъпва деминерализация и омекване на твърдите тъкани, последвано от образуване на кухина.
Причини за кариес на млечните зъби:
Признаци на кариес в млечните зъби:
В зависимост от дълбочината на лезията има 4 етапа на кариес:
При липса на навременно лечение кариесът може да причини усложнения като пулпит (увреждане на меките тъкани на зъба, включително нерви) и пародонтит (възпаление на околните тъкани, възможно с гнойно съдържание).Във всеки от тези случаи трябва незабавно да се консултирате със специалист, тъй като детето изпитва непоносима болка.
Децата с кариес в ранна възраст се нуждаят от помощта на зъболекар. Методите за лечение на малки пациенти са надеждни, безопасни и минимално травматични по отношение на детската психика. В днешно време детската дентална медицина разполага с голямо разнообразие от методи за лечение на тази патология.
Съвременни методи за лечение на кариес при бебета
Метод за лечение на кариес при деца | Как се лекува кариесът с този метод? |
Лазер (фотодинамична терапия) | Един от съвременните методи за лечение с помощта на специални лекарствени материали, които осигуряват лечебен ефектпод действието на лазер. |
Посребряване | При повърхностен кариес върху засегнатата област се прилага разтвор на базата на сребърен нитрат.Образува се специален филм, който има лечебен ефект. Процедурата трябва да се повтори няколко пъти с почивка от седмица. |
Реминерализация | Възстановяване минерален съставзъб поради прилагането на микроелементи като натрий и калций.Лечението е доста дълго. Продължителността се определя от лекуващия лекар. Използван само с повърхностни уврежданиязъбни тъкани. |
Гъбесто флуориране | Специалното лекарство Enamel-liquid позволява лечение на повърхностен кариесефективно и безболезнено с допълнителна дълготрайна реминерализация на зъбните тъкани. |
Ръчна обработка (ART метод) | Специалните ръчни инструменти ви позволяват да премахнете засегнатата зъбна тъкан, след което кариозната кухина се третира с антисептици.Подготвената зона на зъба се запълва със стъклойономерни цименти, наситени с флуориди. |
Депофореза | Разтвор на медно-калциев хидропероксид, инжектиран в засегнатия зъб, ви позволява да почистите малките тубули с дълбоко увреждане на кариес и да спасите зъба.Мястото на процедурата е анестезирано |
Технология ICON | Емайлът се почиства от плака, след което върху кариозното място се нанася специален гел, който премахва засегнатата област на емайла.Прекратете процеса приложение на полимер с висок дебит, който се втвърдява под въздействието на специална лампа. Полимерът осигурява издръжлив и надеждна защитазъб. |
Препарация на кариозен кариес | Използва се при дълбоко увреждане на зъбите. Отварянето на кухината се извършва с бормашина. След почистване на вътрешния слой на зъба, кухината се запълва с препарати, съдържащи калцийи се поставя временна пломба. |
Озониране | На ранни стадиикариозните лезии използват озонкойто премахва бактериите от повърхността на зъба, които причиняват кариес. |
Лечение под обща анестезия | Извършва се само при необходимост, стриктно по показания, ако детето при никакви обстоятелства не позволява лечение. |
Спазвайки прости правила за хигиена на устната кухина, както и осигурявайки на вашето бебе правилно хранене, можете да предотвратите развитието на зъбен кариес при вашето бебе.
Появата на кариес при деца се дължи на много фактори. Такава патология е изпълнена с усложнения и е хронично огнище на инфекция, което е изключително нежелателно за растящия организъм. Ранна диагнозакариесът е ключът към бързото, минимално инвазивно лечение.
Кариесът е сложно заболяванекоето засяга емайла и дентина на зъбите. Този процеспротича бавно и постепенно засяга всички твърди тъкани на слоеве. Кариозните лезии могат да се появят на абсолютно различна възраст.
Първите зъби при кърмачетата се увреждат изключително рядко, но подобна проява протича при недостатъчно измиване на емайла със слюнка. Това се дължи на факта, че децата под една година по правило консумират само кърма и храна в течна форма, която не изисква активно дъвчене, в резултат на което не се произвежда достатъчно количество слюнка.
При деца от 2 до 5 години по-често засяга дъвкателните повърхности на зъбите. Това се дължи на недостатъчна хигиена на устната кухина, тъй като на тази възраст бебетата все още се притесняват да използват четка за зъби и често отказват такава необходима процедура.
При учениците лезии на емайла се появяват при неправилно хранене, изобилие от въглехидратни храни. Най-често се засягат междузъбните пространства и дъвкателните повърхности.
Може да има няколко причини за появата на кариес при деца. Основните са:
Един от предразполагащите фактори за възникване на кариозни лезии на първите млечни зъби е кърменепри което бебето има недостатъчна работа в резултат на сукателния акт слюнчените жлези... В този случай естественото почистване на устната кухина не се извършва.
Към днешна дата се разграничават следните етапи на хода на кариеса:
Цервикалният кариес засяга повърхността на зъба директно в точката на контакт с венеца. Този тип често се среща при по-възрастните училищна възрасти се развива в резултат на така наречения клиновиден дефект, характеризиращ се с наличието на малка вдлъбнатина на шийката на зъба.
Симптомите се появяват само когато сладка храна навлезе в зоната. В този случай възниква остра болка.
Кариесът от шишета засяга бебета на възраст от 1 до 3 години, които са хранени или кърмени. Причината е, че по време на нощното хранене в устата остава мляко или адаптирано мляко, а това е благоприятна среда за развитие на бактерии. По правило този вид лезия не причинява никакви симптоми, но засяга рудиментите постоянни зъби.
Противно на общоприетото схващане, млечните зъби също болят. Въпреки че прогресът и тежестта на симптомите могат да се различават за всяко отделно дете.
Основното диагностични мерки, които се извършват при определяне на кариес при деца:
Име на болестта | Диагностични методи | Различия |
кариес |
|
|
флуороза |
|
|
Хипоплазия на емайла |
|
|
Лечението на кариес се извършва само в денталната клиника.Невъзможно е да се отървете от него сами. Първоначалният стадий на увреждане, когато се появи петно, което не засяга емайла, може да се лекува с помощта на специални съединения, които насищат засегнатата област с флуорид и калций, докато се извършва реминерализация на променената зона. Едно от тези активни вещества е Глуфторед. Въпреки това, ако процесът вече е засегнал дентина, тогава лечението се извършва с помощта на специална стоматологична единица.
В този случай патологичната област и част от здравите тъкани се изрязват с помощта на сферичен бор, който е дюза. Избира се в зависимост от местоположението и размера на лезията. Средният кариес се елиминира доста бързо. В образуваната кухина се поставя пълнеж, който се втвърдява под въздействието на ултравиолетова лампа.
При дълбок кариес зъбът не се лекува. Отстранява се, тъй като може да засегне зачатъците на постоянните зъби, което е много опасно. Процедурата се извършва под местна анестезия. Като правило, със значителна лезия, зъбът става подвижен и е много лесно да се отстрани.
Много родители погрешно вярват, че млечните зъби не трябва да се лекуват, но това не е така. Ако това не се направи, тогава инфекцията може да се разпространи в пародонтиума - костна тъкан, в резултат на което не само ще се увредят рудиментите на постоянните зъби, но ще има и потенциален риск от инфекция в максиларните синуси.
Лечение на кариес при деца от първата година от живота не е предвидено. Единственото, което трябва да направи една жена, която кърми, е да преразгледа диетата си и да я обогати с калций. За да направите това, трябва да консумирате колкото е възможно повече млечни продукти, ядки и овесени ядки. На бебе, хранено с шише, трябва да се дава повече чиста вода за пиене, за да се компенсира липсата на производство на слюнка.
В ранна възраст също не се предоставя специално лечение. В този случай не се използват дентални единици. За да спре процеса, лекарят може да приложи върху засегнатата област и здрави зъбибебешки реминерализиращ разтвор. Преди това в този случай се използваше методът на сребро, но с годините стана ясна неговата неефективност. Недостатък е и оцветяването на емайла в характерен сив цвят.
Ако заболяването е в дълбок стадий на развитие, тогава засегнатият дентин се пробива с локална анестезия или се отстранява засегнатият зъб. Въпреки че такива методи на лечение са предназначени за по-големи деца, те могат да се използват при редки случаи.
Началните форми на кариес също се елиминират по неинвазивен метод. В денталната практика за лечение на деца по-млада възраствсе по-често се използва специален гел, при нанасяне върху засегнатата област кариозният дентин омекотява. Лесно се отстранява от кухината. В този случай не се прилага допълнително пълнене.
В предучилищна и училищна възраст се провежда лечение на кариес по стандартен начин... Началният стадий се елиминира с помощта на реминаризация на емайла, а средните и умерено дълбоки лезии се отстраняват с бордове различни размери... След това се нанася пломбиров материал за възстановяване на естетичните и дъвкателните функции на зъба.
Като превантивна мярка много експерти препоръчват:
Освен това е необходимо детето да се води при зъболекар веднъж на шест месеца за профилактичен преглед и лечение на зъбите с флуориден лак или флуорна паста. Този вид превенция на кариес е най-ефективната днес.
Отделен метод за профилактика на кариес на фисури е запечатването на дълбоки кухини с композитен материал. Това се прави само ако няма промени в емайла.
С помощта на специална течност материал за пълнежголеми вдлъбнатини в зъба са запечатани, за да се предотврати натрупването на бактерии в тях.
Всяко дете трябва да знае правилния алгоритъм за миене на зъбите. Това трябва да го научи родител или зъболекар. Движенията трябва да са плавни, не трябва да натискате прекалено много четката за зъби. Преди да продължите с процедурата, е необходимо мислено да разделите горната и долната челюст на две половини. Трябва да се извършат най-малко 10 манипулации от всяка страна. Зоната на усмивката трябва да се почиства с кръгови движения.
Учениците трябва да бъдат научени да използват конец. Това е необходимо, за да се предотврати контактен кариес. В същото време се извършват манипулации, които почистват труднодостъпните места. Препоръчва се такава процедура да се извършва поне веднъж на ден.
Освен това на детето трябва да се обясни и да се покаже със собствен пример, че след всяко хранене е необходимо устата да се изплаква, за да се предотврати развитието на бактерии върху повърхността на емайла. Това премахва остатъците от храна, които могат да се забият между зъбите или по дъвкателните повърхности.
За съжаление последствията от кариеса са много неблагоприятни, така че не го подценявайте тази патологиядори ако засяга млечните зъби. Основното усложнение на това заболяване е остър пулпит, който е придружен от възпаление и разлагане на нерва, разположен в кореновия канал. Втората последица е пародонтитът, който възниква, когато инфекцията проникне в твърдите тъкани.
В този случай има характерна симптоматика на остра болка. Могат да се образуват фистули – дупки във венците, от които изтича гнойно съдържание. Доста често засегнатият зъб реагира на температурни промени, перкусията става болезнена (когато болката се засилва при ухапване). В повечето случаи кариесът засяга и съседните зъби.
Лечението на кариес при деца от различни възрасти е задължителна мярка за предотвратяване повторна появаболести. Правилното почистване на зъбите и редовната устна хигиена намаляват до нула риска от рецидив на патологичния процес в емайла.
Проблемът с кариеса бързо "подмладява" - все по-често кариозните изменения могат да бъдат открити вече при едногодишните бебета. Какво можем да кажем за учениците, които постоянно прихващат шоколад или кутия сода? Всяка година броят на децата, нуждаещи се от лечение на кариес, нараства и това не може да не алармира родителите. На най ЧЗВЗа майките на портала за майчинство, отговори Алексей Болячин, зъболекар, д-р, експерт на Colgate по проблемите на диагностиката и превенцията на кариеса.
Защо понякога се появява кариес при много малки деца, от 2-годишна възраст и дори по-рано?
Млечните зъби са много уязвими, тъй като съдържанието на минерали, които осигуряват здравина и издръжливост в тях, е няколко пъти по-малко от това в постоянните. Поради това те са много по-податливи на кариозни промени. Ако говорим за кариес при много малки деца, причината често е заболяване, пренесено през първия триместър на бременността или прием на каквито и да е лекарства. Но много по-често грешни хигиенни и хранителни навици... В началото родителите не обръщат достатъчно внимание на зъбите на бебето, след това детето не придобива навика да си мие зъбите правилно. За разлика от времената на моето детство, за днешното дете сладкото не е рядка радост, а ежедневие. Но такива здравословни храникато кефир, извара и сирене могат да отсъстват почти напълно от диетата.
Има и друга убедителна причина. Сега много по-често майките са принудени да прибягват до изкуствено хранене, истинска „рискова зона“ за млечните зъби. В детската дентална медицина дори има такова нещо като "кариес от бутилка" - възниква на предните зъби, които постоянно са в контакт със зърното. Също така е много важно да се предпази детето от собствените бактерии, ако майката и близките, които се грижат за бебето, имат кариес. Грижовни майкиопитвайки храна или напитки от дете, ближете зърното на изпусната бутилка или пиете от една и съща чаша с бебе, дори не подозират, че предават своите кариесогенни бактерии на детето. И без съмнение детето се нуждае от индивидуална четка за зъби и съдове.
Ако се появи кариес, някои лекари изискват спешно да спрат кърменето. Може ли майчиното мляко наистина да причини кариес или това е предразсъдък?
Привържениците на това мнение обикновено не отчитат, че появата на кариес често съвпада с момента на въвеждане на допълващи храни. Кърмата е източник на ценни вещества за растящото тяло и по-специално имунна система... И благодарение на процеса на смучене се образува здраво съзъбие. Освен това при естествено хранене зърното на гърдата се намира дълбоко в устната кухина на бебето и практически няма контакт със зъбите, защото бебето буквално поглъща мляко.
Но темата за допълващите храни наистина е много актуална. Въпреки препоръките, често първите се въвеждат плодови сокове... Съдържащите се в тях киселини влияят изключително негативно на никненето на зъбите. Дори зеленчуковите пюрета или зърнени храни трябва да се въвеждат в диетата на бебето постепенно и определено не по-рано от 6 месеца. Друг аргумент в полза на майчиното мляко е, че всички продукти, с изключение на него, предизвикват повишаване на киселинността в устната кухина и това са идеални условия за разрушаване на зъбния емайл.
Когато се развие кариес при дете, трябва ли майките да отказват на първо място нощното хранене или ще трябва да спрат кърменето изобщо? Кърмещите майки са много загрижени за този проблем, защото знаят за огромните ползи от дългосрочното кърмене и не искат да лишават бебетата от така необходимия за тях натурален продукт.
Не е необходимо напълно да спирате кърменето. Но нощното хранене трябва да бъде сведено до минимум. През нощта количеството на слюнката намалява, това е нормална физиологична реакция. Това означава, че естественият процес на почистване на зъбите от остатъци от храна в устната кухина се нарушава и възникват условия за образуване на кариес.
Какво е кариес от бутилка? Как да избегнем развитието на кариес с изкуствено хранене?
Кариес от бутилка се нарича кариес на предните зъби през първите години от живота на детето. По време на хранене с шише храната е в контакт със зъбите за по-дълго време: първо сместа влиза в устата, натрупва се и едва след това бебето поглъща. Но почти всички смеси съдържат захар, която е идеална среда за размножаване на кариесогенни бактерии. Резултатът от тяхната жизнена дейност е захарта или органичните киселини, които разрушават и без това уязвимия емайл на млечните зъби.
Предпазни мерки:
- грижа за млечните зъби от момента на появата им;
- възможно най-ранен преход от бутилка към чаша или чаша със сипи;
- намаляване на нощните хранения до минимум;
- наличието на твърда храна в диетата, за да може бебето да я дъвче;
- постоянно наблюдение от зъболекаря и стриктно спазване на неговите препоръки.
Необходимо ли е да се лекува кариес при бебета? Какви са методите за лечение на кариес в млечните зъби?
Разбира се, колкото по-рано, толкова по-добре. Всички техники трябва да бъдат възможно най-бързи и безболезнени. При деца се прилага атравматично безмашинно лечение на кариозни кухини и пломбиране. В детската стоматология обикновено се поставят пълнежи за светлинно втвърдяване, тъй като процесът на тяхното втвърдяване не е толкова дълъг, колкото този на химио-втвърдените. Често се използва запечатване на фисури (браздове върху дъвкателната повърхност на зъба) – процедура за избягване на развитието на кариес в бъдеще. Но, ако процесът е стартиран и това е с млечни зъби поради особеностите на тяхната структура, това става бързо, без бормашина навсякъде. При деца под 3-годишна възраст лечението обикновено се провежда под обща анестезия, по-големите деца имат опции.
Много майки се опитват да избегнат посребряването на зъбите си поради факта, че това разваля естетическия вид на детската усмивка. Има ли алтернативи на посребряването на зъбите ви?
Сега осребряването постепенно се превръща в минало. Първият вариант е озонирането, когато кариозната кухина се третира с озон, вещество с мощна антимикробна активност. Вторият вариант е флуориране, при което върху зъбния емайл се създава плътен защитен филм. Кой метод е подходящ във всеки отделен случай, трябва да се реши от лекаря.
Децата често се страхуват много от зъболекаря и буквално не дават възможност да извършват каквито и да било манипулации със зъбите си. Как се справят с тях в тези случаи?
Много е важно да не пестите време и пари в добра клиника. И все пак детският зъболекар е истински виртуоз, съчетаващ няколко професии. Ако детето не бъде дадено на лекаря, струва си да направите няколко опита, но ако няма резултат, ще трябва да прибягвате до лечение под обща анестезия. Разбира се, това не е най-лесното решение за родителите, но трябва да разберете, че процентът на развитие на кариес при децата е много висок. А липсата на лечение е изпълнена не само с унищожаване на млечните зъби, но и с опасни усложнения с прехода на възпалението към мека тъкан.
Как да правим устна хигиена при бебета?
Грижата за устната кухина започва от момента на раждането на бебето и продължава през целия живот. Новородените бебета се почистват от остатъците от храна от устата им, а първите им зъбки се избърсват със салфетка или специална четка за зъби за малките 1-2 пъти на ден. Много е важно в процеса на порастване постепенно да привиквате бебето към хигиена на устната кухина.
На каква възраст трябва да започнете да използвате паста за зъби? Опасно ли е, ако дете погълне паста за зъби?
Ако детето има 4 или повече зъба подред, време е да преминете към „мерки за възрастни“. Това обикновено се случва до 2-годишна възраст. Изберете само онези пасти, които са подходящи за възрастта на детето. Те са проектирани така, че детето да може да ги погълне (и най-вероятно ще го направи), следователно не съдържат вещества, които са рискови за крехката възраст. От 5-6 години детето развива достатъчна точност в координацията на движенията, за да постигне висококачествено почистване на зъбите, следователно след 6-годишна възраст децата могат да си мият зъбите сами, но под наблюдението на родителите си .
На каква възраст трябва да преминете от сладките детски пасти към обикновени семейни?
До 6-годишна възраст е по-добре да използвате детска паста за зъби, използването на паста за зъби за възрастни е разрешено от 6-годишна възраст с еднократна доза с размера на грахово зърно. Децата след 11 години се съветват напълно да преминат към пасти за зъби за възрастни. Във всеки случай трябва да изберете пасти за зъби с флуор, чието използване се препоръчва от професионални зъболекарски асоциации по света за ефективна превенциякариес в детството. Използването на паста за зъби с флуориди в съответствие с официалната препоръка на Стоматологичната асоциация на Русия е най-ефективният от наличните и клинично доказани начини за предотвратяване и развитие на кариес при възрастни и деца. Въпреки това, флуоридите само укрепват зъбен емайл, но практически няма ефект върху бактериите на плака. Неотдавна на пазара се появи специална паста за зъби срещу кариес, която благодарение на технологията "Неутрализираща захарна киселина" на базата на естествени компоненти на аминокиселината аргинин и калциев карбонат, ще запази околната среда на устната кухина безопасна за минералните компоненти. на емайла и неблагоприятни за кариесогенните бактерии.
Снимка - фотобанка Лори
Проблеми със зъбите могат да възникнат при пациент на всяка възраст, включително и при най-малките деца. За съжаление родителите не винаги обръщат достатъчно внимание на здравето на зъбите на детето и не бързат да посетят зъболекаря за профилактичен преглед. Този подход може да доведе до сериозни проблемив бъдеще. Кариесът на млечните зъби при децата може да прогресира много по-бързо, отколкото при възрастните, като бързо засяга зъбите и има отрицателен ефект върху зачатъците на постоянните. Патологията на ухапване може да доведе до промяна правилна структурачелюсти и нарушаване на хармонията на външния вид на човек.
Кариесът, диагностициран при дете, изисква спешно лечение. За да избегнете развитието на болестта, трябва внимателно да наблюдавате, за редовно хигиенни процедурии следете диетата на детето. Ако въпреки предпазни мерки, все пак е възникнал кариес, лечението трябва да се извърши незабавно, в противен случай инфекцията може да се разпространи по-дълбоко, засягайки бъдещите постоянни зъби.
Важно! В случай на самостоятелно откриване на признаци на кариес при дете, трябва незабавно да потърсите помощ от детски зъболекар. Лекарят ще може адекватно да оцени степента на увреждане на зъбите и да предпише необходимото лечение.
В редки случаи терапевтични меркине е задължително. Обикновено това се случва, когато се установи начален стадий на кариес върху млечен зъб, който в рамките на няколко месеца трябва да изпадне и да бъде заменен с постоянен. В други ситуации кариесът трябва да се лекува.
Кариесът на млечните зъби е развитието на патологичен процес в твърдите тъкани на зъбите на детето, което води до постепенно разрушаване на зъбния емайл и вътрешните зъбни тъкани.
Имунитетът на детето все още не е узрял, за да устои напълно на влиянието патогенни бактериивърху зъбните тъкани. Процесът на минерализация на емайла продължава след поникване, поради което заболяването прогресира по-бързо при крехки зъби.
Внимание! Според детските зъболекари кариесът на млечния зъб може да премине през всички етапи от образуването на петно върху емайла до пълното унищожаване на дълбоките тъкани само за един месец. Бързо развитиезаболяването се провокира от общо неразположение. При деца, които често боледуват, кариесът може да прогресира по-бързо.
Детският кариес е заболяване, което се получава при нощно хранене на деца без последващи процедури за хигиена на устната кухина.
Основните рискови фактори за развитието на заболяването са две причини:
Това са основните причини, които водят до нарушаване на защитните функции на емайла. Защитният слой на зъба вече не може да устои на инфекцията и кариесът прониква вътре, засягайки дентина и по-дълбоките тъкани.
Сладките трябва да се дават на децата само след хранене. Най-добре е да научите детето да яде не сладкиши и сладкиши, а плодове, сушени кайсии, стафиди или, в краен случай, мармалад или маршмелоу.
Съществуват редица фактори, които създават условия, благоприятни за образуването на патология при децата. Те включват:
Колкото повече фактори са релевантни във всеки отделен случай, толкова по-голяма е вероятността от развитие на кариес и скоростта на разпространение на инфекцията.
Един от методите естествена превенциякариес е кърмене до една година и половина, майчиното мляко има протеинов компонент, който осигурява антимикробно действиев месеца.
Заболяването е провокирано голямо количествострептококови бактерии, които се размножават в плаката. Ниско нивокиселинността осигурява благоприятни условия за тези микроби.
Внимание! Майчино мляконе променя киселинността на устната кухина на детето. Този продукт съдържа имунни клеткимайки, които, напротив, помагат в борбата със стрептококите. Кърменето до една година и половина и по-дълго допринася за повишаване на нивото на лактоферин в детето. Това е протеинов компонент с антимикробен ефект.
Преди тригодишна възраст най-често се развива кариес в цервикалната област на предните зъби. Основно заболяването засяга горната челюст, тъй като долните зъби се почистват по-добре със слюнка и език след хранене с шише. Кариесът, разположен в тази част на зъба, е шишен и цервикален.
Симптоми на цервикален кариес
Този сорт се характеризира със следните характеристики:
Дълбокият стадий на цервикален кариес може да доведе до увреждане на корена и да доведе до загуба на зъб.
Признаци на кариес на бутилка
Крепусният кариес се проявява със следните симптоми:
Ако няма лечение, кариесът от бутилка разваля външния вид на усмивката на детето, а също така бързо прогресира до усложнения под формата на пулпит.
Това изображение показва два вида кариозни лезии на детските зъби: кариес на шишета - видим с невъоръжено око, т.к. цветът на емайла се променя, както и цервикалният кариес - началният стадий може да се определи от зъболекаря, става забележим в по-напреднал стадий.
Лечението на зъбния кариес при деца не трябва да се отлага, независимо от възрастта. Колкото по-рано се вземат мерки, толкова по-малко инвазивни са те. Развитието на кариес, независимо от възрастта на детето, включва четири основни етапа:
Етапи на развитие на детския кариес: по зъбите се появяват петна - петната потъмняват, появява се болка - емайловата структура на зъба се разрушава - засягат се дълбоките тъкани на дентина - кариес.
В съвременната стоматология има много методи за диагностициране на кариес. Използваните методи зависят от квалификацията на лекаря, както и от възможностите на конкретния стоматологична клиника... Най-често срещаните методи за изследване са:
Понякога лекарят предписва няколко изследователски метода наведнъж, за да получи пълна картина и правилното предписване на лечение на кариес при деца.
Трансилюминацията е метод за дентално изследване, базиран на предаването на студен лъч светлина през зъба, който е безвреден за тялото. В същото време се откриват признаци на увреждане от кариес под формата на петна с различни размери.
Началните етапи на кариес често са подобни на симптомите на зъбната флуороза и хипоплазия на зъбния емайл. За да се избегне грешка в дефиницията на заболяването, зъболекарят провежда диференциална диагностика.
Методът на лечение и неговата продължителност се определят главно от етапа, в който е открита болестта:
Преди да започне лечението, лекарят оценява вероятността от болка по време на лечението и необходимостта от анестезия. Анестезията се извършва чрез инжекция или чрез повърхностно прилагане на анестетик (под формата на аерозол или гел). След пломбата зъболекарят извършва финиширане и полиране на зъба.
Внимание: Ако кариесът е достигнал най-дълбокия си стадий, може да се наложи депулпация на зъба. В този случай лекарят отстранява нерва и запълва кореновите канали.
Най-често срещаният метод за лечение на кухини е операцията. Състои се в изрязване на некротизирани зъбни тъкани и възстановяване на анатомичната форма с помощта на пълнежни материали.
Възрастта на пациента не играе решаваща роля при избора на метод на лечение. Лечебни процедурисе определят в зависимост от стадия на заболяването и степента на увреждане на зъбите. Във всеки случай, преди да посетят лекар, възрастните трябва да подготвят бебето, като обяснят какви манипулации го очакват в кабинета на зъболекаря. За щастие сега има възможност за безболезнено лечение на всеки стадий на кариес, което е изключително важно за пациентите. детство.
Използване на сребро
Методът е нанасяне на сребърен нитрат върху повърхността на зъба. Посребряването има изразен антимикробен ефект, причинявайки смъртта на всички патогенни бактерии по повърхността на зъба. Защитни свойстваемайлите се укрепват. Шест месеца по-късно, като правило, се предписва друга процедура.
Посребряването има неприятно страничен ефект- зъбите на детето придобиват тъмносив оттенък, който не изчезва, докато зъбите не се сменят с постоянни.
Реминерализация
Тази манипулация представлява насищане на зъбния емайл с вещества, които той е загубил поради началото на кариозния процес. Върху почистения зъб се нанасят препарати, съдържащи калций, флуорид и фосфор. Те помагат за възстановяване на защитните функции на емайла.
Процедурата е добра превантивна мярка. Може да се прави на всеки шест месеца, за да се предотврати кариес. По време на реминерализация детето не изпитва никакви неприятни усещания, така че процедурата е отличен начин за предотвратяване и лечение на кариес на етапа на оцветяване. За съжаление, не е ефективен, когато кухината вече се е появила.
Пломба на зъби
Този метод се използва при деца от 1 година, когато други мерки вече не са ефективни. При лечение на дете под 3 години зъболекарите се опитват да направят без използването на бормашина. Ако кариесът не е преминал в дълбок етап, възможно е зъбът да се обработва със специални киселини, които почистват кухината от тъканите, засегнати от инфекция. След това повърхността се дезинфекцира и се монтира уплътнение (обикновено светлинно втвърдено).
За съжаление при дълбок кариес пробиването е незаменимо. Зъболекарят дава на детето анестезия и след това внимателно изстъргва повърхността с бормашина.
Реминерализацията на зъбите е превантивна процедура, която значително укрепва емайла, попълва дефицита на минерални компоненти, намалява чувствителността на зъбите и предотвратява развитието на кариес.
Лечението на кариес при пациенти от тази възрастова група изисква следните допълнителни процедури:
Озонът е един от най-мощните антисептици. В това отношение озонотерапията е ефективен начинбори се с бактерии, вируси, гъбички и протозои в устната кухина.
Когато детето е диагностицирано с кариес, лечението трябва да започне възможно най-рано. Ако болестта се игнорира, тогава процесът може да доведе до последствия, които могат да засегнат както физиологичното, така и психологическото здраве на бебето.
Важно! Кариесът, останал без лечение, няма да премине от само себе си, а почти напълно ще доведе до развитие на усложнения. Инфектираните тъкани са фокусът на разпространението на патогенна микрофлора.
Най-честите последици от напреднал кариес са:
На всяка възраст е по-добре да се предотврати кариесът, отколкото да се занимаваме по-късно с неговото лечение и последствия. В случай на дете превенцията е особено важна.
Зъболекарите препоръчват да се придържате към следните препоръки:
кариес - заболяване на твърдите тъкани на зъба, водещо до образуване първо на увреждане, а след това на кухина в него. През последните години се наблюдава тенденция към разпространение и интензивност на кариесзъби при деца. Кариес на млечните зъби често се среща при деца на възраст 2-3 години, но в някои случаи може да се появи и при бебепод 2 години. Разпространение кариесдо 4 години в различните региони на страната е 20-80%.
По правило ранното поражение на млечните зъби с кариес е свързано с увреждане на зъбните зародиши дори в пренаталния период. Образуването на зъбни зародиши в ембриона започва през първия триместър на бременността. Следователно, болести бъдеща майка, пренесени през този период или прием на лекарства могат да доведат до нарушаване на правилното развитие на зъбите при плода. Лошата устна хигиена и неправилните хранителни навици са в основата на проблемите със зъбите след изригване. Последните, на първо място, включват дългосрочната употреба на зърното. Бебетата, които не могат да преминат от бутилка към чаша или глътка за твърде дълго време, и особено малки деца, които заспиват всяка вечер с бутилка в устата, са изложени на голям рискразвитие на т.нар. бутилка кариес... При този вид заболяване, от продължителен контакт на течност от бутилка (по правило, ако е сладка) със зъбите, кариесът засяга всички предни зъби и процесът се разпространява около обиколката на коронната част на зъба, т.е. , около цялата видима част на зъба по периметъра. И разбира се, детепод 3 години не трябва да хапват между храненията, особено храни, съдържащи голямо количество въглехидрати (шоколад, бонбони и др.). Като сладкиши на детепо-добре е да се предлагат плодове, бисквитки, сушене, печени изделия, мармалад, маршмелоу. Можете да ядете сладко след закуска или след вечеря и след това да си миете зъбите скоро след това. В края на краищата, практически никакви детене могат да растат без сладкиши, само употребата им трябва да бъде разумна и ограничена.
Забраненият плод е сладък...За да не съблазнявате бебевид "забранени плодове", просто не трябва да купувате и да не ги ядете сами. Баба и други роднини и приятели на вашето семейство, разбира се, носят сладкиши бебесамо с най-добри намерения. Но във вашата власт е да говорите с тях и да им обясните какво може да бъде донесено на детевместо сладки, книга, картинки, играчка и т.н. Лошата устна хигиена (или липсата на хигиена на устната кухина) води до факта, че зъбната плака, останала по зъбите след хранене, се превръща в така наречената зъбна плака, която съдържа бактерии, които произвеждат млечна киселина, а киселината от своя страна може да увреди емайла и влияят на развитието кариес... Появата на първите зъби в бебетрябва да има четка и паста за зъби, подходящи за неговата възраст. Ранното развитие на навика да миете зъбите си 2 пъти на ден (сутрин и вечер след хранене) ще помогне да се избегнат много проблеми. |
Според дълбочината на лезията кариесът на млечните зъби се разделя на няколко вида.
Децата се характеризират с множество лезии на зъбите (всички 20 млечни зъба могат да бъдат засегнати). Освен това детството се характеризира с появата на няколко кухини в един зъб. Също така, при някои деца, поради анатомични и физиологични характеристикиструктурата на зъбите им, слоят емайл и дентин се оказва по-тънък, твърдите тъкани имат висока пропускливост и всичко това води до бързо разпространение на кариозния процес не само по повърхността на зъба, но и дълбоко в него. В резултат на това процесът се разпространява в по-дълбоките тъкани и се развиват пулпит и пародонтит.
ПулпитТова е заболяване, при което меките тъкани на зъба (пулпата) са покрити възпалителен процес. Клинична картинапулпитът може да се развие в рамките на няколко часа. Обикновено преди това детеправи леки оплаквания, тогава има остра болка, предимно през нощта, или болка от температурни стимули. Такива оплаквания показват, че най-вероятно кариозната кухина е толкова дълбока, че е проникнала в пулпата на зъба. Необходима е незабавна медицинска помощ. Ако зъбът боли многократно, има подуване на бузите или венците, има фистула (дупка) с гнойно течение на лигавицата близо до зъба, болка се наблюдава при ухапване на зъба, това означава, че патологичният процес се е разпространил отвъд зъба и стана пародонтит- възпаление на тъканите около зъба. Лекарят ще избере индивидуално тактиката за лечение на пародонтит, но най-вероятно това бебешки зъбне може да се излекува и трябва да се отстрани.
В самия начален етап на развитие кариеспри деца може да се използва методът на сребро с емайл, при който върху нетретирана кариозна кухина се прилага специален разтвор, съдържащ сребърни йони. По правило това е временна мярка в борбата срещу кариеса. Освен това, когато се използват сребърни препарати, се получава трайно оцветяване на зъба в черно, което не изглежда съвсем естетически. На най-много традиционни начинилечение кариесмлечни зъби е отстраняването на засегнатата зъбна тъкан със бормашина под местна анестезия или без нея. Лекарят взема решение за необходимостта от използване на локална анестезия във всеки случай поотделно. Понякога никакво убеждаване не помага и детене чува аргументите на лекаря и родителите за необходимостта да „отворите устата си“ или „покажете, лекувайте зъбите си“. По правило този проблем е характерен за деца на 3 години или за деца, страдащи от съпътстващи заболявания. Тогава възниква въпросът за стоматологично лечение под обща анестезия. Винаги е важно да запомните, че лечението под обща анестезия е само една от възможностите, които съвременната стоматология предлага. Този метод трябва да се използва стриктно според показанията и не може да бъде масивен. Детето не трябва да се страхува от зъболекар, а да се сприятелява с него, да бъде пропита с необходимостта от стоматологично лечение. В крайна сметка той ще трябва да се справя с този проблем през целия си следващ живот. Много в психологическо настроениезависи от родителите и близките на бебето, които понякога му предават страха си от зъболекари. Опитайте се да обясните на детенеобходимостта да посетите зъболекаря, за да го настроите да не се страхува от тази процедура.
Кариесът може да се появи при деца от много ранна възраст, поради което трябва да се вземат превантивни мерки с появата на първите зъби. Кариесът може да бъде предотвратен чрез отстраняване на остатъците от храна и микробната плака от устата с продукти за устна хигиена. На първо място, те включват четка за зъби и паста за зъби.
Експертите не са съгласни кога да започнете да миете зъбите с паста. Вкусът на пастата може да изглежда на детенеприятно, затова е по-добре да започнете да използвате пастата след първата година от живота. паста за зъбисъставът му трябва задължително да съответства на възрастта бебе- информацията за това е на опаковката. Имайте бебедо 3 години, пастата не трябва да съдържа флуор. На тази възраст децата поглъщат по-голямата част от тестените изделия и не знаят как да изплакнат устата си. Флуоридът е активен елемент и поглъщането на големи количества паста, съдържаща флуорид, може да причини сериозни последици и изисква незабавно обжалванена лекаря. От 4-годишна възраст децата могат да изплюят частично остатъците от пастата за зъби след измиване. Ето защо пастите за зъби за тази възраст съдържат флуор. Процесът на съзряване на зъбния емайл се ускорява при редовната употреба на хигиенни продукти, съдържащи активен флуорид, като е доказано, че рискът от развитие кариесзъби. Детските четки за зъби са изключително разнообразни. Още за първите зъбки са подходящи четки с върха на пръстите, с които майката лесно и нежно премахва плаката от зъбите на бебето. До 2,5-3-годишна възраст трябва постепенно да привикнете бебето към самопочистване на зъбите, като му давате четка за зъби в дръжката.
Допълнителни продукти за устна хигиена- конец за зъби (конец)... Започнете да използвате конец, когато са поникнали всичките 20 млечни зъба (обикновено на възраст между 2 и 2,5 години). Трябва да използвате конец само ако зъбите са много близо един до друг. Това трябва да се прави много внимателно, за да не се наранят венците. - дентални еликсири (изплаквания) Мога да бъда допълнителен инструментхигиена за деца със висок риск кариес... Специалните детски еликсири съдържат флуор в пропорцията, от която се нуждаят децата. Може да се използва след миене на зъбите 2 пъти на ден или след консумация на храни с високо съдържание на захар. - дъвка трябва да се дава на деца не по-рано от 3 години. Подсладителите (ксилитол, сорбитол и др.), които се съдържат в тях, влияят благоприятно върху емайла на зъбите, като предотвратяват появата на кариес... В допълнение, дъвката причинява повишено слюноотделянеи насърчават самопочистването на устната кухина. Могат да се използват от всички деца, независимо дали имат пломби в устата си или не. Продължителността на дъвката трябва да бъде не повече от 10-15 минути. |
Понякога опитът за миене на зъбите може да предизвика негативни реакции. Не се разстройвайте за това. Трябва да сте търпеливи и да... играете. Дете под 3 години, а дори и по-късно, научава света чрез игра. Следователно не можете да настоявате да си миете зъбите, надявайки се, че той разбира колко важно е това. Просто трябва да играете. Батерийна четка с играчка на дръжката също е много подходяща за такава игра. . Движенията, извършвани от четката за зъби, трябва да са различни за различни групизъби. Предните зъби се почистват с вертикални, еднопосочни движения, от венците. Зад бузите - кръгови движения със затворени зъби. Дъвчащата повърхност на зъбите се почиства с хоризонтални движения напред-назад, отвътре (отстрани на езика и небцето), като се метне нагоре, като "размахване". Важно е не само какви движения се извършват, но и колко време е отделено на това. Има 2 начина да контролирате достатъчното миене на зъбите:
Профилактика зъбни заболяваниявключва също и балансирана диета, тоест диета, при която храната съдържа протеини, мазнини, въглехидрати, витамини, минерали, необходими за правилния растеж и образуване на зъбните тъкани. За бебетата това, разбира се, е кърмене. За по-големи деца - въвеждането в диетата на всички необходими видове допълващи храни, препоръчани за дадена възраст. Освен това допълнителни източници на флуор могат да бъдат флуорирана сол и вода; не се изискват специални индикации за тяхното използване. Основните източници калций са: млечни продукти, сирене, извара, картофи, цариградско грозде, елда, овес, грах, някои видове минерална вода.
Необходимостта от първо посещение бебепри зъболекар обикновено се случва по две причини: профилактичен преглед за приемане в предучилищнаили възникнали оплаквания. Във всеки случай първото посещение при зъболекар не трябва да се отлага по-късно от 4 години. бебе... Необходимо е да посетите зъболекаря 2 пъти годишно. Ако кариозният процес вече е започнал, тогава за такъв период няма да има време да се разпространи дълбоко, зъбът ще бъде запазен и няма да има усложнения кариес(пулпит, пародонтит). Освен това, колкото по-рано зъболекарят открие кариеса, толкова по-безболезнено и успешно ще бъде лечението, а в някои случаи и в началните етапи на повърхностно кариесще бъде възможно да се направи без инструментална намеса чрез извършване на лечение с минерализиращи агенти, прилагане на терапевтични разтвори на флуорид и калций върху увредените области на емайла. Зъболекарят извършва не само стоматологично лечение, но и превантивни мерки, насочени към поддържане на здравето на зъбите и венците: