"Meloksikamas yra veiksmingas ir saugus selektyvus NVNU." Meloksikamas: sudėtis, indikacijos ir kontraindikacijos Vaisto meloksikamo paskirtis

– efektyvus nesteroidinis vaistas, kuris malšina uždegimą ir susidoroja su stipriu skausmu. Šioje anotacijoje bus nurodyta, kokioms ligoms gydyti šis vaistas gali būti naudojamas. Sužinosite, kokias kontraindikacijas turi Meloksikamas ir šalutiniai poveikiai.

Vaisto vartojimo indikacijos

Gydytojai dažnai skiria vaistą, kad sumažintų skausmo ir uždegimo priepuolius. Kuo dar vaistas padeda? Vaistas negydo pagrindinės ligos priežasties, tačiau padeda susidoroti su nemaloniu simptomu. Meloksikamas gali būti naudojamas šiais tikslais:

• Sumažinti skausmą artrozės paūmėjimo metu;
• Ilgalaikiam poliartrito gydymui;
• Tinka gydyti reumatoidinis artritas;
• Naudojamas ankiloziniam spondilitui.

Kaip teisingai vartoti vaistus

Gydytojai skiria vaistą po 1 tabletę per dieną. Vaistą reikia užgerti bent 250 ml vandens. Kartais dozę galima keisti, tačiau tik gydytojo receptu.

Injekcinis tirpalas naudojamas į raumenis. Gydytojai draudžia švirkšti į veną meloksikamo. Paprastai injekcijos naudojamos pirmosiomis gydymo dienomis, siekiant greitai ir veiksmingai sumažinti stiprų skausmą. Po to galite nutraukti gydymą tirpalu ir pereiti prie Meloxicam tablečių.

Dėl artrozės sukelto skausmo paūmėjimo gydytojai skiria 7,5 mg dozę vieną kartą per parą. Jei vaistas turi silpną poveikį terapinis poveikis pacientui gydytojas gali padidinti dozę iki 15 mg. Griežtai draudžiama tokias dozes skirti savarankiškai. Gydytojas taip pat gali skirti vaistą gelio ar tepalo pavidalu.

Jei pacientas serga ankiloziniu spondilitu arba reumatoidiniu artritu, gydytojas nedelsdamas skiria 15 mg meloksikamo per parą dozę. Jei vaistas greitai malšina skausmą, gydytojai gali sumažinti dozę iki 7 mg. Jokiu būdu negalima viršyti vaisto dozės daugiau nei 15 mg. Bet kokiu atveju gydymo trukmę ir vaisto dozę nustato gydantis gydytojas.

Kaip vartoti vaistą specialioms pacientų kategorijoms

Dializuojamiems pacientams gydytojai skiria 7,5 mg per parą dozę. Jei žmogus turi problemų su inkstais ir kepenimis, dozė neturi viršyti 7,5 mg. Jei bet kuris šalutiniai poveikiai, nedelsdami nutraukite meloksikamo švirkštimą. Gydymo kurso trukmę nusprendžia gydantis gydytojas – nesigydykite!

Senyviems žmonėms, net ir sergantiems ankilozuojančiu spondilitu ir artritu, reikia skirti ne daugiau kaip 7,5 mg. Net jei vaisto poveikis yra mažas, vis tiek neturėtumėte viršyti dozės. Priešingu atveju gali pasireikšti sunkus šalutinis poveikis.

Šalutinis vaisto poveikis

Gydytojai turi įspėti pacientus apie galimą šalutinį Meloksikamo poveikį. Jie gali atsirasti dėl didelės dozės arba kai organizmas netoleruoja vaisto sudėties.

Kur tai atsiranda?	Šalutinis poveikis
Tai yra šalutinis poveikis, atsirandantis kraujotakos sistemoje.	Kraujo tyrimų pokyčiai; Leukopenijos atsiradimas; Trombocitopenija; Agranulocitozės liga; Dažnai atsiranda anemija.
Tokios komplikacijos gali prasidėti nervų sistemoje.	Pacientui skauda galvą; Asmuo praranda sąmonę; Yra stiprus spengimas ausyse; Galvos svaigimas; Dažnas mieguistumas dienos metu; Nuotaikų kaita; Staigus sumišimas; Košmarai naktį.
Tokie pokyčiai ir šalutinis poveikis atsiranda virškinant.	Nemalonūs pojūčiai skrandyje; Pilvo pūtimas; Pacientas nuolat pykina ir vemia; Dažnai pasireiškia viduriavimas ar vidurių užkietėjimas; opų pasireiškimas skrandyje; Kraujavimas; stomatito atsiradimas; Kartais atsiranda ezofagitas; Retai pasitaiko kolitas ar gastritas.
Toks šalutinis poveikis pasireiškia širdies sistemoje.	Padidėjęs slėgis; Sunki tachikardija; Pacientas jaučia šilumą kūne; Poodinės kraujagyslės išsiplečia.
Kūno šlapimo zona gali patirti savo šalutinį poveikį.	Sutrinka inkstų veikla; Prasideda inkstų nepakankamumas; Padidėjusi kreatinino koncentracija serume.
Šalutinis poveikis odai.	alergijos ant kūno; Stiprus niežėjimas; dažnai atsiranda odos bėrimas; Dilgėlinė; Lyell sindromo atsiradimas; Gleivinės srities patinimas; Daugiaformės eritemos pasireiškimas; Stevens-Johnson sindromas.
Taip pat gali pasireikšti kiti nemalonūs šalutinio poveikio simptomai.	Patinimas ant odos; Hepatitas; Paciento regėjimas susilpnėja; Individualus jautrumas vaisto sudėčiai.

Kvėpavimo sistema pažeidžiama retai. Kartais bronchinė astma gali pasireikšti tik tuo atveju, jei pacientas yra alergiškas nesteroidiniams vaistams.

Senyviems pacientams pasireiškia sunkus šalutinis poveikis skrandyje. Jie gali pradėti kraujuoti pepsinė opa arba perforacija. Todėl tokiems pacientams Meloksikamą reikia skirti ypač atsargiai.

Apie bet kokį šalutinį poveikį reikia pranešti gydytojui. Galbūt jis sumažins meloksikamo dozę arba paskirs kitą analgetiką. Laiku nepranešus specialistui, šalutinio poveikio simptomai gali būti pavojingi.

Kontraindikacijos vartoti vaistą

Kartais vaistas Meloksikamas tam tikrais atvejais gali labai pakenkti organizmui. Štai kodėl gydytojas pirmiausia apžiūri pacientą, o tik tada paskiria gydymą. Gydytojas jokiomis aplinkybėmis neskirs meloksikamo šioms ligoms gydyti:

1. Opos virškinimo zonoje ūminėje stadijoje;
2. Paciento jautrumas vaisto sudėčiai. Alergija aspirinui ir acetilui salicilo rūgštis;
3. Kraujavimas skrandyje;
4. Nėštumas;
5. Žindymo laikotarpis;
6. Kepenų ir inkstų nepakankamumas;
7. Kraujavimas kituose organuose;
8. Draudžiama vaikams iki 15 metų;
9. Pacientas turi širdies nepakankamumą.

Jei žinote kokių nors kūno ligų, būtinai pasakykite gydytojui. Jis iš karto nuspręs, ar galite vartoti Meloxicam, ar gydymas bus pavojingas jūsų sveikatai.

Narkotikų perdozavimas

Jei pacientas viršija paskirtą Meloksikamo dozę, organizme pradės pasireikšti šalutinis poveikis. Štai keli vaisto perdozavimo požymiai:

• Pykinimas kartu su vėmimu;
• Staigus mieguistumo jausmas;
• Pilvo skausmas;
• Retai atsiranda kraujavimas iš skrandžio.

Jei pacientas yra apsinuodijęs didele meloksikamo doze, atsiras šios pavojingos komplikacijos:

• Padidėjęs slėgis;
• Padidėjęs kvėpavimas;
• Ūminis inkstų nepakankamumas;
• Priepuolių atsiradimas;
• Sutraukti;
• Kepenų funkcijos sutrikimas.

Sunkaus apsinuodijimo vaistu atveju gali pasireikšti šios pavojingos pasekmės:

1. Širdies nepakankamumas;
2. Pacientas patenka į komą;
3. Anafilaktoidinis šokas.

Jei pacientas išgėrė per daug didelė dozė vaistus, tada gydytojas skiria simptominį gydymą. Turite būti prižiūrimi specialisto, kol išnyks visi nemalonūs simptomai. Ekstremaliais atvejais jums reikia skirti 4000 mg kolestiramino, tada vaistas Meloksikamas bus pašalintas iš organizmo greičiau.

Sąveika su kitais vaistais

Turite žinoti, kokį poveikį Meloksikamas sukelia kartu vartojant kitus vaistus. Kad išvengtumėte komplikacijų organizme, turite pasakyti gydytojui, kokius vaistus šiuo metu vartojate. Jie gali būti nesuderinami su Meloksikamo sudėtimi ir sukelti šalutinį poveikį. Štai keletas kartu vartojamų narkotikų pavyzdžių:

• Jei Meloksikamo injekcijos bus atliekamos kartu su ličio preparatais, jų koncentracija kraujyje padidės iki pavojingo, toksiško lygio. Kraštutiniu atveju šie vaistai gali būti skiriami, tačiau tik atidžiai prižiūrint gydytojui. Būtina stebėti ličio kiekį kraujyje;
• Vartojant kolestiraminą, sutrumpės meloksikamo pasišalinimo iš organizmo laikotarpis. Gydytojai kategoriškai draudžia vartoti tokius vaistus kartu;
• Vaistas Metotreksatas padidins visą neigiamą Meloksikamo šalutinį poveikį organizmui ir kraujo savybėms. Yra anemijos ar leukopenijos pavojus;
• Kartu su meloksikamu negalima vartoti nesteroidinių vaistų;
• Jei pacientas derina vaistą su diuretikais, tada per dieną reikia gerti didelis skaičius skysčių. Šiuo metu gydytojas turi stebėti paciento inkstų būklę;
• Kartu su meloksikamu vartojant trombolizinius vaistus, padidėja kraujavimo rizika;
• Jei pacientas kartu su vaistu vartoja salicilo rūgštį, jis gali prasidėti pepsinė opa virškinimo trakte;
• Vartojant AKF kartu su meloksikamu, gali pasireikšti ūminis inkstų nepakankamumas;
• Priėmimas geriamieji vaistai sukelia bet kokių organų kraujavimą ir žarnyno gleivinės pažeidimą;
• Poveikis sumažėja hormoniniai kontraceptikai lygiagrečiai vartojant meloksikamą;
• Sustiprėja ciklosporino poveikis organizmui.

Vaisto išleidimo forma

Dabar vaistinėje galite nusipirkti meloksikamo šiomis formomis:

• Tabletės po 15 arba 7 mg. Parduodama pakuotėmis po 20 vienetų;
• Priešuždegiminis injekcinis tirpalas ir suspensijos ampulėse. Parduodama 5 ampulėse po 1,5 ml.
• Vaistas taip pat gali būti tepalo, gelio ar žvakučių pavidalu.

Kaip tinkamai laikyti vaistą?

Vaisto sudėtis: aprašymas

Meloksikamo tabletėse yra: veikliosios medžiagos:

1. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra meloksikamas – 15 mg;
2. Krakmolas;
3. Laktozės ekstraktas;
4. Silicio dioksidas;
5. natrio;
6. Magnis;
7. Šiek tiek celiuliozės.

Injekcinio ir injekcijų skysčio sudėtis apima:

• Veiklioji medžiaga: meloksikamas - 15 mg;
• Megluminas;
• natrio;
• Glicinas;
• grynas injekcinis vanduo;
• glikofurolis;
• Poloksameras.

Suderinamumas su alkoholiu

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), tokie kaip meloksikamas, dažniausiai skiriami žmonėms, sergantiems sąnarių uždegimu. Be to, jo dėka gydomųjų savybiųŠios grupės vaistai gali būti naudojami kaip karščiavimą mažinantys ir skausmą malšinantys vaistai.

NVNU veikia blokuodami medžiagą prostaglandiną, atsakingą už uždegiminį procesą organizme. Taigi, šių vaistų poveikis sustabdo skausmo procesą. Tačiau mažai žinomas faktas yra tai, kad NVNU itin neigiamai veikia gleivinę virškinimo trakto, todėl derinkite panašių vaistų Nepatartina gerti alkoholio.

Vaistas Meloksikamas ( Lotyniškas pavadinimas Meloksikamas) - priešuždegiminis vaistas Platus pasirinkimas veiksmai. Jame nėra steroidų ir gali tikti pacientams, turintiems beveik bet kokių problemų – malšina skausmą ir patinimą, mažina uždegiminiai procesai ir sumažinkite pakilusią temperatūrą iki normalios. Tačiau jį reikia vartoti griežtai pasikonsultavus su gydytoju ir atidžiai perskaičius instrukcijas.

Sudėtis ir išleidimo forma

Vaisto sudėtyje yra veikliosios medžiagos meloksikamo, kuris yra enolio rūgšties darinys ir priklauso oksikamų kategorijai. Priklausomai nuo vaisto išleidimo formos, jo sudėtis taip pat šiek tiek skiriasi.

Meloksikamas gaminamas ir parduodamas šiomis formomis:

• tabletes;
• tiesiosios žarnos žvakutės(žvakės);
• sterilus skystis injekcinėse ampulėse.

Kaip papildomos medžiagos gali būti naudojamas koloidinis silicio dioksidas (Aerosil 380), želatinizuotas krakmolas 1500, taip pat magnio stearatas, natrio citrato dihidratas ir MCC.

Populiariausias Meloksikamo tabletės forma. Kiekviena šviesiai geltona tabletė yra apvali, vienoje pusėje yra skiriamoji įpjova. Jie supakuoti į specialias lizdines plokšteles po 10 vnt. Kartoninėje dėžutėje yra naudojimo instrukcijos ir 2 lizdinės plokštelės. Kartais yra pakuotės plastikiniuose indeliuose po 20 vienetų. Kiekvienoje tabletėje esančio vaisto kiekis priklauso nuo veislės - 7,5 arba 15 mg.

Injekcinis tirpalas skaidrios geltonai žalios spalvos yra 1,5 ml ampulėse. Specialioje pakuotėje yra 3 arba 5 vienetai. Skystis įšvirkščiamas į raumenis.

Tiesiosios žarnos žvakutės yra 15 mg meloksikamo ir yra supakuoti į 6 arba 12 baltų arba gelsvų žvakučių vienoje pakuotėje.

Vaistas išleidžiamas šiose šalyse:

• Rusija;
• Graikija;
• Kinija;
• Izraelis;
• Indija;
• Vietnamas.

Pirkti vaistas Jums reikės gydytojo recepto: be jo, vaistas nebus išduodamas prekybos vietose.

Farmakologinės savybės

Meloksikamas pasižymi ryškiomis analgezinėmis savybėmis, apsaugo nuo uždegiminių procesų atsiradimo ir palengvina skausmo sindromas. Dėl greito tirpimo virškinimo rūgštyse ir fermentuose skrandyje jis prasiskverbia į kraują ir prisijungia prie jo baltymų per 15 minučių po tabletės išgėrimo.

Rektalinės žvakutės taip pat veikia greitai. Injekcija gali žymiai sutrumpinti laikotarpį, kol pasirodys pastebimas poveikis, nes vaistas dar greičiau prasiskverbia per raumenų audinį į kraujotakos sistema ir pradeda savo veiksmą.

Vaistas lėtina prostaglandinų sintezės procesą uždegimo vietoje, nepažeisdamas virškinamojo trakto sienelių gleivinės paviršiaus. Tokia terapija nekelia pavojaus pacientui opų atsiradimu. Meloksikamas slopina fermentinį ciklooksigenazės aktyvumą, kurio selektyvumas žymiai sumažėja ilgai vartojant didžiausias leistinas vaisto dozes.

Praėjus 5-6 valandoms po vienkartinės vaisto dozės, jo koncentracija organizme būna didžiausia, vėliau ji mažėja ir vaistas palaipsniui šalinamas, bet nenustoja veikti.

Metabolizmo metu meloksikamas patenka į kepenis ir sunaikinamas beveik visiškai – 96 proc. Skilimo produktai lengvai pašalinami per šlapimo sistemą pažodžiui per dvi dienas, todėl organizme nesikaupia nei pati medžiaga, nei jos sudedamosios dalys, neatsižvelgiant į dozavimo režimą ir dozavimo režimą.

Indikacijos

Ligų, nuo kurių padeda meloksikamas, sąrašas yra platus. Dažniau nei kiti vaistai, jis skiriamas esant įvairioms skausmingoms sąnarių patologijoms.

Šio vaisto vartojimas labai veiksmingai palengvina skausmas ir patinimas sergant šiomis ligomis:

• reumatas;
• reumatoidinis artritas;
• osteoartritas ir osteochondrozė;
• Bekhterevo liga - ankilozuojantis spondilitas;
• įvairūs sąnarių raiščių sumušimai ir patempimai;
• lėtinis poliartritas.

Jis taip pat skirtas bet kokiems kitiems sąnarių ir periartikulinių audinių uždegimams, kuriuos lydi stiprus skausmas ir degeneraciniai procesai. Dėl karščiavimą mažinančio poveikio meloksikamas sėkmingai naudojamas ūminiam gydymui kvėpavimo takų infekcijos, įvairios etiologijos karščiavimas ir vietinis temperatūros padidėjimas. Analgetinės savybės veiklioji medžiaga aktyviai naudojami kovojant su bet kokios kilmės skausmais, įskaitant dantų skausmą.

Tablečių vartojimo indikacijos yra panašios kaip ir tirpalo ampulėse. Žvakutės gali būti skiriamos vietiniam skausmui šalia išangės, kurį sukelia ten vykstantys uždegiminiai procesai, malšinti.

Naudojimo instrukcija, dozavimas

Vaisto kiekį vienkartiniam vartojimui ir jo vartojimo dažnumą per dieną nustato gydytojas, atsižvelgdamas į paciento diagnozę, jo amžiaus kategoriją ir individualias savybes.

Bendras vartojimo režimas atrodo taip:

1. Priėmimas tabletės forma rekomenduojama valgio metu, dozė nuo 7,5 iki 15 mg per parą. Jei pacientas serga inkstų liga ar jų vystymosi patologijomis, didžiausias leistinas kiekis per dieną neturi viršyti 7,5 mg.
2. Giliai injekcijos į raumenis gali būti skiriamas tiek suaugusiems, tiek vaikams nuo 15 metų. Pirmosiose injekcijose per parą turi būti ne daugiau kaip 7,5 mg veikliosios medžiagos, vėliau ją galima padidinti iki 15 mg, o po 3-4 gydymo dienų pereiti prie tablečių su panašiu meloksikamo kiekiu.
3. Priėmimas žvakutės Tarkime, vartojant 7,5 mg dozę vieną kartą per parą. Išimties tvarka dozę galite padidinti iki 15 mg, bet jokiu būdu ne didesnę.

At įvairių ligų Paros dozė gali būti keičiama priklausomai nuo pasiekto gydymo rezultato ir gydančio specialisto rekomendacijų.

Kontraindikacijos

Nepaisant aukštos kokybės gydant meloksikamu, jo vartojimui yra daug daugiau kontraindikacijų nei leistina vartoti. Atsižvelgiant į tai, prieš vartojant vaistą, būtinas gydytojo receptas ir griežtas instrukcijų laikymasis.

Atvejai, kai vaistas yra griežtai draudžiamas, yra: toliau nurodytos ligos ir teigia:

• ūminė eiga pepsinė opa Virškinimo trakto;
• vidinio kraujavimo iš virškinimo trakto rizika;
• individualus netoleravimas vaisto sudedamosioms dalims arba ypatingas jautrumas šiam ir kitiems nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo;
• sunkus kepenų nepakankamumas, taip pat šiuo metu aktyvios kepenų ligos;
• sunki aktyvi inkstų liga;
• Nėštumo ir maitinimo krūtimi metu;
• pooperacinė fazė po vainikinių arterijų šuntavimo operacija;
• uždegiminiai procesai virškinimo trakte;
• amžius iki 15 metų;
• hiperkalemija – tai normalaus kalio kiekio kraujyje perteklius, patvirtintas elektrokardiograma.

Taip pat yra atvejų, kai Meloksikamo vartojimas yra įmanomas, tačiau dozę reikia skaičiuoti labai atsargiai, o jį vartojant atidžiai stebėti paciento savijautą. Tokiose situacijose būtina pasverti visus šio vaisto vartojimo privalumus ir trūkumus, o jei teigiamas poveikis labai apima rizikos laipsnį, tada šis vaistas skiriamas.

• širdies išemija;
• smegenų kraujotakos sutrikimai;
• lėtinis širdies nepakankamumas;
• visų tipų cukrinis diabetas;
• periferinių arterijų liga;
• sunkios somatinės ligos;
• pacientas sirgo skrandžio ir žarnyno opalige;
• dislipidemija;
• infekciniai organizmo pažeidimai su bakterija H. Pulori;
• alkoholizmas ir sunki priklausomybė nuo rūkymo ar kitų narkotikų.

Be to, rizikos kategorijai priklauso ir vyresnio amžiaus žmonės, taip pat pacientai, ilgą laiką vartojantys panašius nesteroidinius vaistus. Jūs neturėtumėte skirti vaisto, jei kartu vartojate antitrombocitus, antikoaguliantus, selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius ir gliukokortikosteroidus.

Be to, tiesiosios žarnos žvakutės turi specifinių kontraindikacijų, susijusių su kraujavimo rizika ir uždegiminės ligos tiesiojoje žarnoje tiek priėmimo metu, tiek istorijoje.

Šalutinis poveikis ir perdozavimas

Padidinus dozę arba organizmui tampant jautriam vaistui, gali pasireikšti įvairaus pobūdžio šalutinis poveikis. Paprastai jų pasireiškimui būdingas nestabilumas ir trumpa trukmė - nutraukus vartojimą ar sumažinus dozę, viskas grįžta į normalią.

Suleidus meloksikamo į raumenis, gali pasireikšti šios organizmo reakcijos:

1. Iš kvėpavimo sistemos Gali išsivystyti ūminis astmos priepuolis.
2. šlapimo organų sistema gali reaguoti su inkstų ligomis.
3. Gebėjimas gali būti laikinai prarastas aiškiai suvokti pasaulis Be to, gali išsivystyti ragenos konjunktyvitas.
4. Reakcija oda dažniausiai pasireiškia bėrimu, kartu su niežuliu ir paraudimu, taip pat padidėjusiu odos jautrumu ultravioletiniams spinduliams.
5. Gal būt padidėjęs kraujospūdis ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, rečiau - edemos atsiradimas.
6. Pasirodo dažnai galvos skausmas ir galvos svaigimas, taip pat spengimas ausyse, dezorientacija ir mieguistumas. Kartais gali kilti painiavos.
7. Iš virškinamojo trakto galimi uždegiminiai procesai burnos ertmė, skrandžio skausmas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, pykinimas, vėmimas, gastritas ir skrandžio bei žarnyno opos, taip pat vidurių pūtimas.
8. Kraujo formavimo organai gali reaguoti į meloksikamą su trombocitopenija, anemija ar leukopenija.

Tabletės forma Paprastai vaistas turi tą patį šalutinį poveikį, nors vis dar yra tam tikrų skirtumų:

1. Iš virškinamojo trakto gali pasireikšti: skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, nemalonus raugėjimas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, paslėptas vidinis kraujavimas, hiperbilirubinemija, hepatitas, kolitas, kartais virškinimo trakto perforacija ir stomatitas.
2. Ant odos Kartais tokios reakcijos kaip daugiaformė eritema, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, taip pat pūslinis bėrimas.
3. Iš išorės nervų sistema Galimas sumišimas, galvos svaigimas ir nestabilumas emocinė būsena, pasireiškianti staigiais nenuspėjamais nuotaikų svyravimais, dažnai be objektyvių priežasčių.
4. Kai susiduriama su Kvėpavimo sistema vaistas gali išprovokuoti bronchų spazmą.
5. šlapimo organų sistema Vartojant tabletes, gali padidėti šlapalo kiekis kraujyje ir pasireikšti hiperkreatinemija, o kartais pasireikšti albuminurija, hematurija ir intersticinis nefritas. Be to, vartojant meloksikamo, gali išsivystyti ūminis inkstų nepakankamumas. Šlapinimasis bus sunkus ir skausmingas.
6. Šio vaisto vartojimas gali sukelti alerginės reakcijos, Pavyzdžiui anafilaksinis šokas arba angioneurozinė edema.
7. Gal būt karščiavimo būsena - karščiavimas ir susiję sindromai.

Jeigu vartojant meloksikamo atsiranda bet kuris iš šių simptomų, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Vaisto perdozavimas sukelia tuos pačius simptomus, tik sunkesnius.

Norint atsikratyti nemalonių pasekmių, būtina kuo greičiau išskalauti skrandį, nes vaistas absorbuojamas labai greitai, taip pat vartoti absorbuojančius vaistus, pavyzdžiui, įprastą aktyvuotą anglį, kuri sumažins veikliosios medžiagos koncentraciją. organizme ir sumažinti šalutinio poveikio sunkumą.

Specialios instrukcijos

Yra keletas svarbių nurodymų, į kuriuos reikia atsižvelgti prieš naudojant gaminį. Visų pirma, meloksikamo niekada negalima vartoti kartu su alkoholiu: tai gali sukelti negrįžtamų procesų vystymąsi kepenyse, inkstuose ir virškinimo trakte.

Vaisto ir panašių vaistų vartojimas gali turėti įtakos vaisingumui, į tai moterys turi atsižvelgti planuodamos pastoti. Meloksikamas gali paslėpti infekcinių ir virusinių ligų simptomus.

Vaisto vartojimas gali neigiamai paveikti gebėjimą susikaupti, todėl žmonės, kurių darbas reikalauja susikaupimo, jį turėtų vartoti atsargiai.

Sąveika su kitais vaistais

At vienu metu naudoti reikia atsižvelgti į kitų vaistų suderinamumą su meloksikamu. Visų pirma, vartojant kartu su diuretikais, taip pat su ciklosporinu, gali atsirasti inkstų nepakankamumas, o kartu vartojant ličio preparatus, jo kaupimasis organizme, taigi ir apsinuodijimas.

Yra ir kitų pavojingų vaistų derinių su meloksikamu ir jo analogais:

1. Poveikis antihipertenziniai vaistai ant kūno, vartojant šį vaistą, žymiai sumažės.
2. Vartojant kraują skystinančius vaistus, padidėja kraujavimo rizika.
3. Mielotoksiniai vaistai gali sustiprinti meloksikamo hepatotoksinį poveikį.
4. Šio derinio metotreksatas sukels leukopenijos vystymąsi.
5. Vaisto Meloksikamo nerekomenduojama vartoti kartu su kitais tos pačios grupės vaistais, nes labai padidėja viso virškinimo trakto, nuo burnos ertmės iki tiesiosios žarnos, pepsinių opų atsiradimo rizika. Tas pats pasakytina apie acetilsalicilo rūgšties vartojimą.
6. Vartojant vaistus su diuretikais, būtina gerokai padidinti suvartojamo skysčio kiekį.

Be jau ištirtų rizikingų vaistų derinių, vis dar yra nežinomų, todėl derinti vaistą su kitų rūšių vaistais galima tik prižiūrint gydančiam gydytojui.

Vaistų analogai ir kainos

Yra daug vaistų, panašių į veikliosios medžiagos turinį. Jie šiek tiek skiriasi sudėtimi, pagrindiniai skirtumai yra kaina ir gamintojas.

Pagrindiniai meloksikamo analogai yra šie:

1. - Vidutinė kaina svyruoja nuo 150 iki 170 rublių.
2. Amelotex- vaisto kaina tabletėse yra nuo 135 rublių, ampulėse - 400 rublių.
3. Bi-xicam- nuo 140 rub.
4. Melbekas- kaina nuo 230 rublių.
5. Mataren pirkėjui kainuos vidutiniškai 285 rublius.
6. Meloflamas- kaina nuo 300 rublių. Sudėtyje yra dimeksido kaip pagalbinės medžiagos.
7. Meloflex Rompharm- įvairiose vaistinėse kainuoja nuo 210 iki 325 rublių.
8. Melox- 450 rublių.
9. Meloksikamas Prana, Pfizer, Sandoz, Tev, Avexim, RLS, Xefok- nuo 170 iki 500 rublių.
10. Movalis- nuo 200 rub.
11. Movasinas- 315 rubliai.
12. Mesipolis- 180 rublių.
13. Mixol Od- 265 rubliai.
14. Mirlox- kaina neviršija 200 rublių.
15. Movix- vaisto kaina yra maždaug 340 rublių.
16. Exen Sanovel- 500 rub.

Taigi, Meloksikamo ir jo analogų kaina svyruoja nuo 130 iki 500 rublių. Be to, perkant reikia atkreipti dėmesį į dozę - tai taip pat daro didelę įtaką kainai, taip pat pagalbiniams komponentams, kad būtų galima atsižvelgti į organizmo reakciją į juos.

Kartais meloksikamas pakeičiamas Nimesulidas. Tai sukelia trūkumas būtinų vaistų vaistinėje šiuo metu, turintis panašų poveikį organizmui ir palyginti mažą kainą. Kuris vaistas yra geresnis, nusprendžia pats pacientas. Skirtumas tarp šių vaistų nedidelis, tačiau esant individualiam meloksikamo netoleravimui, tenka ieškoti pakaitalo, o Nimesulidas puikiai tinka šiam vaidmeniui.

Meloksikamo analogai taip pat naudojami veterinarijoje. Pavyzdžiui, yra populiarus vaistas Meloxivet suspensijoje katėms ir šunims. Jo veikimo principas yra tas pats – tai analgetikas, karščiavimą mažinantis ir priešuždegiminis agentas.

Meloksikamas yra populiariausios nesteroidinių vaistų nuo uždegimo klasės atstovas. NVNU šiandien tvirtai įsitvirtino farmakologinių topų viršūnėse pagal gydytojų receptų dažnumą ir pardavimų iš vaistinių apimtį. Ir tai visiškai pateisinama: jie leidžia pasiekti norimą gydomąjį poveikį per trumpiausią įmanomą laiką – būtent to iš vaisto tikisi ir pacientai, ir patys gydytojai. NVNU veikimo mechanizmas yra susijęs su ciklooksigenazės arba, kaip sutrumpinta specializuotoje literatūroje - COX, aktyvumo slopinimu. Nuoroda: tai fermentas, skatinantis prostaglandinų, skausmo ir uždegimo mediatorių, dauginimąsi. Yra (bet kuriuo atveju jų buvimas buvo nustatytas tam tikroms) dvi COX formos. COX-1 prisotina daugumą organų ir audinių ir yra nuolat aktyvuotos formos. Dalyvauja normalių, „ne ekstremalių“ prostaglandinų, reguliuojančių normalų įprastą ląstelių funkcionavimą, sintezėje, pasireiškiančių virškinimo trakto gleivių susidarymu, druskos rūgšties sekrecijos slopinimu skrandyje, įtakos trombocitų agregacijai, kraujui. aprūpina inkstus ir kitus visiškai įprastus, bet būtinas organizmui procesus. Kitas dalykas – COX-2: šis fermentas aktyvuojamas tik reaguojant į bet kokius priešuždegiminius dirgiklius. Štai kodėl manoma, kad nepageidaujamas šalutinis NVNU poveikis virškinamajam traktui ir inkstams yra susijęs su COX-1 slopinimu, o terapiškai reikšmingas priešuždegiminis poveikis – su COX-2 slopinimu.

Ankstyvosios kartos NVNU poveikį galima būtų palyginti su bombardavimu ant kilimų: jie be atrankos „išjungė“ ir COX-1, ir COX-2. Priešingai, meloksikamas yra selektyvus COX-2 inhibitorius, kuris vengia neigiamos reakcijos kurių gydomasis poveikis yra suderinamas arba didesnis, palyginti su tuo pačiu diklofenaku ar naproksenu. Pagrindinis meloksikamo tikslas yra slopinti skausmą ir uždegimines reakcijas sergant osteoartritu ir reumatoidiniu artritu, nors vaistas gali būti naudojamas ir kitos kilmės skausmui malšinti.

Šiandien Rusijos vaistinėse galite rasti tris meloksikamo dozavimo formas: tabletes, tirpalą, skirtą vartoti į raumenis, ir tiesiosios žarnos žvakutes. Tabletės geriamos vieną kartą per dieną valgio metu. Sergant osteoartritu, rekomenduojama (taip pat maksimali) paros dozė visoms vaisto formoms yra 15 mg, sergant reumatoidiniu artritu – 7,5 mg. Injekcijos atliekamos tik į raumenis, laikantis reikiamo injekcijos gylio. Žvakės įkišamos kuo giliau į išangę. Jei pacientui padidėja neigiamo šalutinio poveikio rizika, paros dozę reikia sumažinti perpus.

Farmakologija

NVNU, selektyvus COX-2 inhibitorius. Priklauso oksikamų klasei ir yra enolio rūgšties darinys. Jis turi priešuždegiminį, analgetinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Veikimo mechanizmas yra susijęs su prostaglandinų biosintezės sumažėjimu dėl COX fermentinio aktyvumo slopinimo. Tuo pačiu metu meloksikamas aktyviau veikia COX-2, dalyvaujantį prostaglandinų sintezėje uždegimo vietoje, o tai sumažina šalutinio poveikio viršutinei virškinimo traktui riziką ir nežymiai veikia COX-1.

Tuo pačiu metu meloksikamas neturi įtakos proteoglikano sintezei chondrocituose sąnarių kremzlė, neturi įtakos žiurkių ir pelių spontaninės artrozės išsivystymui, o tai rodo jos chondroneutralumą.

Farmakokinetika

Išgėrus ar į tiesiąją žarną, meloksikamo absorbcija iš virškinimo trakto yra 89%. Valgymas neturi įtakos meloksikamo absorbcijai.

Koncentracija plazmoje priklauso nuo dozės. Plazmos koncentracija pasiekiama per 3-5 dienas. At ilgalaikis naudojimas(daugiau nei 1 metus) koncentracija plazmoje nepadidėja, palyginti su pasiektu lygiu, kai pasiekiama plato. Plazmoje 99 % meloksikamo yra su baltymais konjuguoto pavidalo. Vieną kartą per parą vartojamo meloksikamo koncentracijos svyravimai yra nedideli ir svyruoja nuo 0,4-1 mcg/ml, kai dozė yra 7,5 mg, ir 0,8-2 mcg/ml, kai dozė yra 15 mg.

Meloksikamo koncentracija sinovijos skystis yra 50% koncentracijos kraujo plazmoje.

Meloksikamas beveik visiškai metabolizuojamas į neaktyvius metabolitus.

Meloksikamo T1/2 yra 20 valandų, plazmos klirensas vidutiniškai 8 ml/min. Meloksikamas išsiskiria pro inkstus ir žarnyną maždaug lygiomis dalimis.

Lengvas ir lengvas kepenų ir inkstų nepakankamumas vidutinio laipsnio sunkumas neturi reikšmingos įtakos meloksikamo farmakokinetiniams parametrams.

Išleidimo forma

1,5 ml - tamsaus stiklo ampulės (3) - kontūrinės ląstelių pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.
1,5 ml - tamsaus stiklo ampulės (5) - kontūrinės ląstelių pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.
1,5 ml - tamsaus stiklo ampulės (10) - kontūrinės ląstelių pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.
1,5 ml - tamsaus stiklo ampulės (10) - kontūrinės ląstelių pakuotės (2) - kartoninės pakuotės.
1,5 ml - tamsaus stiklo ampulės (525) - kartoninės dėžutės - kartoninės pakuotės.

Dozavimas

Gerti 7,5-15 mg 1 kartą per dieną.

Didžiausia paros dozė yra 15 mg.

Sąveika

Vartojant kartu, galima sumažinti antihipertenzinių vaistų (beta adrenoblokatorių, AKF inhibitoriai vazodilatatoriai).

Vartojant kartu su antikoaguliantais, padidėja kraujavimo rizika.

Vartojant kartu su diuretikais, padidėja inkstų nepakankamumo rizika pacientams, kuriems yra dehidratacija.

Vartojant kartu su NVNU, padidėja virškinimo trakto opų ir kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.

Vartojant kartu su ličio preparatais, padidėja ličio koncentracija kraujo plazmoje.

Vartojant kartu, kolestiraminas pagreitina meloksikamo eliminaciją.

Vartojant kartu su metotreksatu, gali sustiprėti mielosupresinis poveikis; su ciklosporinu – gali sustiprėti nefrotoksinis ciklosporino poveikis.

Šalutiniai poveikiai

Iš išorės Virškinimo sistema: dispepsija, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, žarnyno diegliai, viduriavimas, ezofagitas, stomatitas; retai – erozinis opiniai pažeidimai Virškinimo trakto.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos svaigimas, galvos skausmas, spengimas ausyse.

Iš išorės širdies ir kraujagyslių sistemos: padidėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, patinimas, karščio bangos.

Iš šlapimo sistemos: pokyčiai laboratoriniai parametrai inkstų funkcija.

Iš kraujodaros sistemos: anemija, leukopenija, trombocitopenija.

Alerginės reakcijos: bronchų spazmas, padidėjęs jautrumas šviesai, niežtinti oda, bėrimas, dilgėlinė.

Ačiū

Svetainė suteikia Papildoma informacija tik informaciniais tikslais. Ligų diagnostika ir gydymas turi būti atliekami prižiūrint specialistui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultacija su specialistu!

Meloksikamas yra vaistas iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupės, turintis savybių karščiavimą mažinantis Ir skausmą malšinantis vaistas (analgetikas). Dėl jo yra kreipiamasi simptominis gydymas sąnarių ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas, osteoartritas ir artrozė.

Meloksikamo tipai, pavadinimai, išleidimo formos ir sudėtis

Šiuo metu įvairios farmacijos įmonės gamina keletą meloksikamo veislių pagal toliau nurodytus dalykus prekybiniai pavadinimai:

• meloksikamo;
• Meloksikamas DS;
• Meloksikamas Pfizer;
• Meloksikamo Sandozas;
• Meloksikamas STADA;
• meloksikamas-OBL;
• Meloksikamas Prana;
• meloksikamas C3;
• Meloksikamo Teva.

Šios meloksikamo rūšys iš esmės yra tas pats vaistas, nes skiriasi tik pavadinimai. Faktas yra tas, kad visos išvardytos Meloksikamo veislės gaminamos tomis pačiomis dozavimo formomis su lygiai tokiomis pačiomis veikliųjų medžiagų dozėmis. Todėl skirtumai tarp jų yra tik pavadinimuose.

Meloksikamo veislės atsirado dėl to, kad kiekvienas gamintojas užregistravo savo vaistą kaip prekės ženklas. Ir tokiai registracijai tai būtina unikalus pavadinimas, skiriasi nuo visų kitų, jau esančių farmacijos rinkoje. Tikti šis reikalavimas ir tuo pat metu vadinti vaistą vartotojui žinomu vardu, farmacijos koncernai pradėjo aktyviai naudotis įvairiomis galimybėmis, kurių vienas pavadinimas yra „Meloksikamas“, o antrasis yra santrumpa arba visuotinai priimtas žodis. trumpas vaisto gamintojo pavadinimas. Rezultatas yra gana didelis to paties vaisto veislių sąrašas, kurio pavadinimuose yra žodis "Meloksikamas".

Tačiau dėl to, kad visos veislės iš tikrųjų yra tas pats vaistas su šiek tiek skirtingais pavadinimais, kasdieniame gyvenime vartojamas tas pats pavadinimas „Meloksikamas“. Kadangi toks visų rūšių vaistų apibendrinimas yra įprastas ir suprantamas gydytojams, vaistininkams ir pacientams, tolesniame straipsnio tekste juos taip pat vadinsime vienu Dažnas vardas"Meloksikamas".

Visos Meloksikamo rūšys yra šios trys dozavimo formos:

• Tabletės, skirtos vartoti per burną 7,5 mg ir 15 mg;
• Injekcinis tirpalas – 10 mg/ml;
• Rektalinės žvakutės – 15 mg.

Tai reiškia, kad meloksikamas gali būti vartojamas per burną tabletėmis, švirkščiamas į raumenis kaip tirpalas arba naudojamas žvakučių (žvakučių) pavidalu.

Kaip aktyvus komponentas tabletėse, tirpale ir žvakutėse yra to paties pavadinimo medžiagos - meloksikamoįvairiomis dozėmis. Tiesą sakant, vaistas gavo savo pavadinimą būtent iš veikliosios medžiagos pavadinimo. Tabletės ir žvakutės tiekiamos dviem 7,5 mg ir 15 mg veikliosios medžiagos dozėmis, o tirpalas yra tik vienas - 10 mg 1 ml. Atitinkamai, vienoje tabletėje arba tiesiosios žarnos žvakutėje gali būti 7,5 mg arba 15 mg meloksikamo, o 1 ml tirpalo – 10 mg.

Tabletėse, žvakutėse ir tirpale skirtingų veislių Meloksikamo sudėtyje gali būti įvairių pagalbinių komponentų, todėl visada turėtumėte perskaityti pakuotės lapelyje nurodytą sudėtį ir prie kiekvienos vaisto pakuotės pridedamas instrukcijas. Tačiau dažniausiai Tabletėse yra šios pagalbinės medžiagos :

• Krakmolas;
• Mikrokristalinė celiuliozė;
• natrio citrato dihidratas;
• Koloidinis silicio dioksidas;
• Magnio stearatas.

Šios medžiagos dažniausiai įtraukiamos į injekcinį tirpalą kaip pagalbiniai komponentai:

• Megluminas;
• glikofurolis;
• poloksameras 188;
• Natrio hidroksidas;
• Dejonizuotas vanduo.

Paprastai žvakutėse yra įvairių gliceridų kaip pagalbinių komponentų.

Terapinis meloksikamo poveikis

Meloksikamas priklauso NVNU grupei (nesteroidiniams priešuždegiminiai vaistai), pasižymi priešuždegiminiu, analgeziniu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu sergant įvairiomis ligomis ir būsenomis, kurias sukelia bet kokie uždegiminiai procesai.

Toks Meloksikamo poveikis atsiranda dėl jo gebėjimo žymiai sulėtinti darbą ciklooksigenazė– fermentas, užtikrinantis dviejų rūšių biologiškai aktyvių medžiagų – leukotrienų ir prostaglandinų – susidarymą. O leukotrienai ir prostaglandinai savo ruožtu yra medžiagos, užtikrinančios uždegiminio proceso pradžią ir palaikymą bet kuriame organe ir audinyje, nepaisant jo priežasties. Tai yra, jei kokia nors priežastis (pavyzdžiui, sužalojimas, infekcija ir kt.) sukelia uždegimą, tada ląstelių lygis jį palaiko būtent prostaglandinai ir leukotrienai. Atitinkamai, jei šios medžiagos nesusidaro, bet koks uždegiminis procesas, neatsižvelgiant į jį sukeliantį veiksnį, visiškai arba iš dalies išnyksta.

Taigi meloksikamas, stabdydamas prostaglandinų ir leukotrienų gamybą, veda prie uždegimo natūraliai išnykimo, nes jam palaikyti būtinų biologiškai aktyvių medžiagų tiesiog nėra. Štai kodėl meloksikamas yra galingas priešuždegiminis vaistas.

Bet koks uždegiminis procesas, nepriklausomai nuo priežasties ir vietos, pasižymi šiomis penkiomis savybėmis:

• Paraudimas;
• Patinimas;
• Skausmas;
• Karščiavimas (karščiavimas arba odos įkaitimas uždegimo vietoje);
• Funkcinis sutrikimas.

Tai reiškia, kad esant bet kokiam uždegiminiam procesui, jo atsiradimo vietoje susidaro patinimas dėl edemos, kuri visada būna raudona, karšta liesti ir skausminga. Disfunkcija yra tai, kad žmogus negali atlikti visų judesių ar veiksmų toje kūno dalyje, kurioje vyksta aktyvus uždegiminis procesas.

O kadangi skausmas, paraudimas, patinimas ir karštis yra neatsiejami uždegimo požymiai, meloksikamas, stabdantis uždegiminį procesą, efektyviai pašalina šiuos simptomus. Be to, meloksikamas turi ryškiausią analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį, dėl kurio vaistas veiksmingai ir greitai malšina uždegimą, skausmą ir normalizuoja kūno temperatūrą. Meloksikamas neveikia taip stipriai tinimą ir paraudimą, kaip skausmą ir karščiavimą, todėl vartojant vaistą šie uždegimo požymiai praeina šiek tiek lėčiau.

Išskirtinis Meloksikamo bruožas yra jo gebėjimas selektyviai paveikti tik vieną ciklooksigenazės modifikaciją, vadinamą COX-2, ir užtikrina tik prostaglandinų ir leukotrienų susidarymą, tai yra uždegiminio proceso palaikymą. Be COX-2, žmogaus organizme skrandžio ir žarnyno gleivinėje veikia kita ciklooksigenazės rūšis, vadinama COX-1. Šis COX-1 apsaugo žarnyno ir skrandžio gleivinę nuo žalingo poveikio įvairių veiksnių. Jei vaistas sustabdo ne tik COX-2, bet ir COX-1 darbą, laikui bėgant skrandžio gleivinėje susidaro opos, nes ji lieka neapsaugota nuo neigiamo daugelio veiksnių poveikio.

Taigi, meloksikamas, stabdydamas tik COX-2 darbą, turi selektyvų poveikį, dėl kurio nepažeidžiama skrandžio gleivinė, susidarant opoms. Todėl Meloksikamas yra vaistas, turintis mažą opinių virškinimo trakto gleivinės pažeidimų riziką. Daugelis senesnių NVNU grupės vaistų, tokių kaip aspirinas, indometacinas, diklofenakas ir kiti, neturi tokio veikimo selektyvumo, stabdo abiejų rūšių fermentų – tiek COX-1, tiek COX-2 – darbą, dėl ko skrandis. opos visada išsivysto juos vartojant ilgai. Tokios opos netgi buvo vadinamos „aspirinu“, nes jos susiformavo žmonėms ilgas laikas Aspirino vartojimas sąnarių skausmui ir uždegimui malšinti.

Naudojimo indikacijos

Tabletės, žvakutės (žvakutės) ir injekcinis tirpalas turi lygiai tą patį šiuos skaitymus naudojimui:

• Reumatoidinis artritas;
• Osteoartritas;
• Ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas);
• Bet kokios uždegiminės ar degeneracinės sąnarių ligos (lėtinis, reaktyvusis artritas, poliartritas ir kt.), pasireiškiančios stipriu skausmu.

Meloksikamas skirtas simptominiam gydymui nurodytos ligos, nes malšina skausmą, mažina patinimą, mažina uždegiminio proceso sunkumą ir žymiai palengvina judėjimą pažeistame sąnaryje. Tačiau meloksikamas, kuris veiksmingai malšina skausmingus sąnarių ligų simptomus, neturi įtakos ligos eigai, todėl negali būti laikomas pagrindiniu gydymo vaistu. Siekiant užkirsti kelią ligos progresavimui, be meloksikamo, kuris malšina skausmą, būtina įtraukti vaistus, turinčius įtakos patologijos priežasčiai ir vystymosi mechanizmams.

Meloksikamas - naudojimo instrukcijos

Meloksikamo injekcijos

Tirpalas ampulėse yra paruoštas naudoti, tai yra, norint sušvirkšti, jo nereikia skiesti, o tiesiog sutraukti į švirkštą ir suleisti į raumenis.

1 ml meloksikamo tirpalo yra 10 mg veikliosios medžiagos. Kadangi ampulėse yra 1,5 ml tirpalo, atitinkamai vienoje ampulėje yra 15 mg veikliosios medžiagos. Tai reikia atsiminti skaičiuojant reikiamą injekcinio tirpalo kiekį.

Meloksikamo injekcinis tirpalas skirtas tik leisti į raumenis. Tirpalo negalima leisti į veną, nes tai gali išprovokuoti sunkias alergines reakcijas arba venos sienelės uždegimą su tromboze ir embolija.

Optimaliausia tirpalą švirkšti į viršutinį šoninį sėdmenų kvadrantą, nes šioje kūno vietoje yra gerai išvystytas raumenų sluoksnis, kuriame tirpalas nusėda ir lėtai absorbuojamas į kraują, ilgas veiksmas. Norėdami rasti superolateralinį sėdmenų kvadrantą, turite mintyse padalyti jį į keturias lygias dalis, pirmiausia vertikalia linija, o paskui horizontalia linija, todėl susidaro keturi kvadratai. Viršutinis kvadratas, esantis sėdmenų išorėje, yra optimali injekcijos vieta.

Jei negalima švirkšti į sėdmenį, Meloksikamo tirpalą reikia švirkšti į viršutinį priekinio šoninio šlaunies paviršiaus trečdalį.

Norėdami atlikti injekciją, pirmiausia turite nuvalyti vietą, kurioje bus atliekama injekcija, vatos tamponu, suvilgytu antiseptiku, pavyzdžiui, alkoholiu, chlorheksidinu, belaseptu ir kt. Tada į švirkštą reikia įsiurbti reikiamą tirpalo kiekį, apversti jį adata ir pirštu bakstelėti į sienelę kryptimi nuo stūmoklio iki adatos laikiklio, kad skysčio paviršiuje atsirastų oro burbuliukų. Tada paspauskite stūmoklį ir išleiskite kelis lašus arba nedidelę skysčio srovę, kurioje yra oro burbuliukų. Tik po to tirpalą galima leisti į raumenis. Norėdami tai padaryti, adata įkišama labai giliai į audinį stačiu kampu į odos paviršių ir tirpalas lėtai išleidžiamas paspaudus stūmoklį. Tada adata pašalinama iš audinio, o injekcijos vieta vėl nuvaloma antiseptiku.

Meloksikamo injekcijoms gaminti optimalu naudoti 5 ml tūrio švirkštus, nes juose yra ilgos adatos, kurios per poodinį riebalų sluoksnį pasiekia raumenų sluoksnį.

Meloksikamo injekcijų trukmė per vieną gydymo kursą yra 3–5 dienos. Po to tolesniam palaikomajam gydymui būtina pereiti prie Meloksikamo tablečių vartojimo. Injekcinio tirpalo dozė priklauso nuo ligos tipo ir sunkumo ir paprastai nustatoma individualiai. Šiuo metu visuotinai priimta standartinės dozėsĮvairių ligų sprendimai yra tokie:

• Osteoartritas – vartoti 7,5 mg (0,75 ml tirpalo, atitinkančio pusę ampulės) vieną kartą per dieną 3–5 dienas, po to pereiti prie tablečių vartojimo. Jei po pirmosios injekcijos būklė nepagerėja, tada dozė padidinama iki 15 mg (1,5 ml, 1 ampulė) ir taip pat skiriama vieną kartą per dieną 3–5 dienas.
• Reumatoidinis artritas – 15 mg (1,5 ml, 1 ampulė) kartą per parą 3–5 dienas.
• Ankilozuojantis spondilitas – 15 mg (1,5 ml, 1 ampulė) kartą per parą 3–5 dienas.
• Kitos uždegiminės ir degeneracinės sąnarių ligos (artritas, artrozė) – skirti 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampulės) kartą per parą 3–5 dienas.

Sergant bet kokia liga, senyviems žmonėms (vyresniems nei 65 metų) meloksikamo galima skirti tik 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampulės) vieną kartą per parą 3–5 dienas. Žmonės, sergantys inkstų nepakankamumu, bet kurių kreatinino klirensas didesnis nei 25 ml/min., gali vartoti meloksikamo įprastomis dozėmis jų nemažinant. O jei kreatinino klirensas mažesnis nei 25 ml/min., sergant bet kokia liga, būtina mažinti vaisto dozę ir skirti ne daugiau kaip 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampulės) per parą.

Didžiausia leistina paros dozė suaugusiems ir santykinai sveikų žmonių yra 15 mg (1 ampulė, 1,5 ml), o tiems, kuriems didelė rizikašalutinio poveikio išsivystymas – 7,5 mg (0,75 ml, 1/2 ampulės).

Meloksikamo tabletės - naudojimo instrukcijos

Tabletes reikia gerti valgio metu, nuryti sveikas, nekramtant, nelaužant, nekramtant ar kitaip netraiškant, bet užgeriant nedideliu kiekiu vandens (užtenka pusės stiklinės). Iš esmės tabletes galima gerti ir prieš valgį, ir valgio metu, tačiau tokiu atveju padidėja šalutinio poveikio iš virškinimo trakto rizika. Todėl, siekiant sumažinti šio šalutinio poveikio riziką, Meloksikamą (ir kitus NVNU) rekomenduojama vartoti po valgio.

Dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą, pradinę būklę ir organizmo reakciją į gydymą. Šiuo metu įvairioms ligoms priimtinos šios vidutinės meloksikamo dozės:

• Reumatoidinis artritas – gerti 15 mg vieną kartą per parą. Jei praėjus tam tikram laikui nuo gydymo pradžios artrito remisija yra stabili, Meloksikamo dozė sumažinama iki 7,5 mg ir taip pat geriama kartą per parą.
• Osteoartritas – 7,5 mg kartą per parą. Jei ši dozė visiškai nesumažina skausmo ir uždegimo, tada ji padidinama iki 15 mg ir vaistas taip pat vartojamas vieną kartą per dieną.
• Ankilozuojantis spondilitas – gerti 15 mg vieną kartą per parą.
• Kitos uždegiminės ir degeneracinės sąnarių ligos (artritas, artrozė) – gerti po 7,5 mg vieną kartą per parą.

Didžiausia leistina paros dozė yra 15 mg. Vyresniems nei 65 metų žmonėms, taip pat tiems, kurie serga sunkiu inkstų nepakankamumu, kai kreatinino klirensas mažesnis nei 25 ml/min., didžiausia leistina meloksikamo paros dozė yra 7,5 mg.

Gydymo kurso trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir remisijos trukmę. Meloksikamo vartojimo kursas lėtinės ligos sąnariai gali būti 4 - 8 savaites, o su ūminės būklės– 1–3 savaites. Iš esmės, Pagrindinė taisyklė Norėdami nustatyti gydymo Meloksikamu trukmę, sutelkite dėmesį į sąnarių savijautą ir būklę. Kitaip tariant, gydymas tęsiamas tol, kol skausmas visiškai palengvėja ir atkuriama sąnario judesių amplitudė. Jei reikia, gydymo Meloksikamu kursai kartojami periodiškai.

Meloksikamo žvakutės - naudojimo instrukcijos

Žvakutės skirtos įkišti į tiesiąją žarną. Ši dozavimo forma turi šiuos dalykus išskirtinis bruožas– greitas gydomojo poveikio atsiradimas dėl veikliosios medžiagos įsisavinimo į kraują per tiesiosios žarnos gleivinę. Tai yra, pagal poveikio pradžios greitį žvakutės yra maždaug lygios injekcijoms į raumenis. Todėl, jei dėl kokių nors priežasčių žmogui reikia greitai gauti gydomąjį poveikį, bet nėra galimybės suleisti injekcijos, tada žvakutę reikia įkišti į tiesiąją žarną.

Iš esmės reikėtų pagalvoti apie žvakutes dozavimo forma Dėl avariniam naudojimui ty naudokite juos retai ir tik esant būtinybei (pavyzdžiui, jei negalite susišvirkšti ar nuryti tabletės). Ilgų gydymo žvakutėmis kursų geriau neatlikti, nes tai gali sukelti neigiamų pasekmių tiesiosios žarnos gleivinei ir vidurių užkietėjimu.

Esant įvairioms būklėms ar ligoms, žvakutes rekomenduojama leisti rektaliniu būdu paros dozė 15 mg. Norėdami tai padaryti, vieną kartą per dieną į tiesiąją žarną galite švirkšti žvakutes, kurių dozė yra 15 mg, arba du kartus per dieną švirkšti žvakutes, kuriose yra 7,5 mg veikliosios medžiagos.

Prieš skiriant žvakutes, patartina ištuštinti žarnas ir nuplauti šiltu vandeniu ir muilu. Norėdami įkišti žvakutę, turite užimti patogią padėtį (pavyzdžiui, atsiremti į alkūnes ir kelius, pritūpti ir pan.), šiek tiek pastumti, tarsi norėtum kakti, ir šiuo metu žvakutę įstumti giliai į tiesiąją žarną. su pirštu. Žmogui nežymiai įsitempus, atsipalaiduoja išangės sfinkterio raumenys, todėl tokiu atveju žvakutė įdedama gana lengvai ir neskausmingai. Įsidėję žvakutę, būtinai nusiplaukite rankas su muilu.

Meloksikamo žvakučių vartoti negalima, jei sergate uždegiminėmis tiesiosios žarnos ir išangės ligomis (pavyzdžiui, proktitu, išangės įtrūkimu ir kt.) arba jeigu anksčiau buvo kraujavimas iš išangės.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Meloksikamo nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, nes didelėmis dozėmis šis vaistas turi teratogeninį poveikį (sukelia vaisiaus deformacijas arba mirtį). Taigi, atliekant eksperimentus su triušiais, buvo nustatyta, kad vartojant meloksikamo, kurio dozė viršija 65 mg 1 kg kūno svorio, buvo užfiksuoti vaisiaus deformacijos ir vystymosi defektai. Vartojant didesnę nei 5 mg 1 kg kūno svorio meloksikamo dozę, vaisius gali mirti. Žinoma, tokios dozės yra daug didesnės nei gydomosios, tai yra tos, kuriose vaistas vartojamas sąnarių ligoms gydyti.

Tačiau, nepaisant to, kad terapinės meloksikamo dozės yra daug mažesnės nei tos, kurioms teratogeninis poveikis buvo eksperimentiškai nustatytas, šio vaisto neturėtų vartoti nėščios moterys ir maitinančios motinos, nes nėra visiškai žinoma, kokios šios pasekmės. gydomosios dozės gali išprovokuoti. Bet jei moteriai reikia šis vaistas, tada jį galima vartoti pirmąjį ir antrąjį nėštumo trimestrą tik tuo atveju, jei nauda yra didesnė už visą galimą riziką.

Meloksikamo negalima vartoti trečiąjį nėštumo trimestrą, nes vaistas gali sukelti nėštumą po termino, užsitęsusį gimdymą ir komplikacijų, tokių kaip silpnumas. darbo veikla, blogas gimdos kaklelio išsiplėtimas ir kt.

Vaistas patenka į pieną, todėl meloksikamo žindymo laikotarpiu vartoti taip pat nerekomenduojama.

Specialios instrukcijos

Meloksikamas gali sumažinti vaisingumą, todėl moterys, planuojančios nėštumą, turėtų vengti vartoti šį vaistą.

Esant skrandžio, stemplės, burnos ertmės ligoms ir dvylikapirštės žarnos dabar ar praeityje meloksikamą reikia vartoti atsargiai, nes šios patologijos sukelia didelę virškinimo trakto gleivinės opų atsiradimo riziką. Be to, vyresniems nei 65 metų pacientams yra didelė skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų atsiradimo rizika, todėl jie taip pat turi vartoti meloksikamą atsargiai. Vartojant vaistą bet kokia forma - tabletėmis, injekcijomis ir žvakutėmis, kyla virškinimo trakto gleivinės išopėjimo pavojus. Deja, opos ant virškinamojo trakto gleivinės gali atsirasti staiga, be jokių įspėjamųjų ženklų.

Žmonės, sergantys bronchine astma ar nosies polipais, meloksikamą turi vartoti atsargiai, nes vaistas gali išprovokuoti uždusimo priepuolius ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinių patinimą.

Jeigu žmogui yra skrandžio ar dvylikapirštės žarnos gleivinės opų, kraujavimas iš virškinimo trakto, taip pat padidėjęs AST ir ALT aktyvumas kraujyje, šalutinis poveikis odai ar alerginės reakcijos (bėrimas, niežulys, dilgėlinė), tada Meloksikamo vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir kreiptis į gydytoją.

Meloksikamas, vartojamas ilgą laiką, gali užmaskuoti įvairių infekcinių ligų simptomus.

Meloksikamo vartojimas žmonėms, sergantiems sunkia inkstų liga, mažu kraujo tūriu, dehidratacija, staziniu širdies nepakankamumu, kepenų ciroze ir tiems, kurie serga chirurginės intervencijos jei netenkama daug kraujo arba vartojate diuretikų, gali sukelti lėtinio inkstų nepakankamumo, inkstų nekrozės, nefrito, glomerulonefrito ar nefrozinis sindromas. Nutraukus vaisto vartojimą, lėtinio inkstų nepakankamumo simptomai visiškai išnyksta. Siekiant sumažinti nepageidaujamo Meloksikamo poveikio inkstams riziką, per visą gydymo kursą būtina išgerti ne mažiau kaip 2 litrus skysčio per dieną.

Poveikis gebėjimui valdyti mechanizmus

Meloksikamas silpnina gebėjimą valdyti mechanizmus, nes šalutinis poveikis gali sukelti galvos svaigimą, galvos skausmą ir mieguistumą. Todėl, vartojant meloksikamą, rekomenduojama atsisakyti bet kokios veiklos, susijusios su poreikiu turėti didelį reakcijos greitį ir koncentraciją.

Perdozavimas

Perdozavimas galimas vartojant bet kokią meloksikamo formą ir pasireiškia šiais simptomais:

• Mieguistumas;
• Kraujavimas iš virškinimo trakto;
• Padidėjęs kraujospūdis;
• Inkstų nepakankamumas;
• Kepenų funkcijos sutrikimas;
• Kvėpavimo slopinimas iki sustojimo;
• Širdies ir kraujagyslių kolapsas;
• Anafilaktoidinės reakcijos.

Perdozavimo gydymas susideda iš privalomo skrandžio plovimo pirmoje stadijoje, po kurio vartojami sorbentai (pavyzdžiui, aktyvuota anglis, Polysorb, Polyphepan, Filtrum, Enterosgel ir kt.). Be to, sorbentus žmogui reikia duoti per valandą po skrandžio plovimo. Po to atliekama tik simptominė terapija, kuria siekiama palaikyti normalų gyvybinių funkcijų funkcionavimą. svarbius organus ir sistemos, nes nėra specifinio meloksikamo priešnuodžio. Norėdami pagreitinti vaisto pašalinimą iš kraujo, galite duoti 4 g cholestiramino 3 kartus per dieną.

Sąveika su kitais vaistais

Meloksikamas sąveikauja su šiais vaistais, sukeldamas neigiamą poveikį:

• Vartojant kitus NVNU grupės vaistus (Aspirinas, Paracetamolis, Ibuprofenas, Diklofenakas, Nimesulidas, Indometacinas ir kt.) padidėja opų ir kraujavimo iš virškinamojo trakto rizika.
• Su netiesioginiais antikoaguliantais (varfarinu, trombostopu, sinkumarinu ir kt.), heparinu, selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (citalopramu, escitalopramu, dapoksetinu, fluoksetinu, sertralinu ir kt.) ir tromboliziniais vaistais (streptokinaze, urokinaze, alteplaze ir kt.). padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto rizika.
• Vartojant metotreksatą, padidėja pancitopenijos (sumažėjęs visų kraujo ląstelių – raudonųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir leukocitų) rizika.
• Vartojant diuretikus - padidėja inkstų nepakankamumo rizika, taip pat gali padidėti arterinis spaudimas ir progresuoja iki širdies nepakankamumo.
• Su ciklosporinu - neigiamas poveikis inkstams didėja.
• Vartojant kolestiraminą, sutrumpėja meloksikamo veikimo trukmė.
• Naudojant ličio druskas, padidėja ličio koncentracija kraujyje ir jo toksiškumas.
• Vartojant vaistus, mažinančius kraujospūdį, jų veiksmingumas mažėja.

Su antacidiniais vaistais (

Meloksikamo (INN) vartojimo instrukcijos išsamiai aprašytos vaisto informaciniame lapelyje. Tačiau prieš pradėdami vartoti, būtinai susipažinkite su vaisto sudėtimi, nes kai kurie jo komponentai gali išprovokuoti alerginės reakcijos, taip pat ištirti kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, kuris gali atsirasti gydymo metu.

Sudėtis, išleidimo forma

Prieš pasakydami, kodėl meloksikamas skiriamas ir kiek laiko jį vartoti, turite apsvarstyti jo sudėtį. Veiklioji medžiaga yra meloksikamas, turintis priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį ir analgetinį poveikį.

Vaistas turi keletą išleidimo formų:

• peroralinės tabletės – 7,5 mg ir 1,5 mg;
• injekcinis tirpalas – 10 mg/ml;
• tiesiosios žarnos žvakutės – 15 mg.

Be pagrindinės veikliosios medžiagos, Meloksikamo tabletėse yra:

• magnio stearatas;
• koloidinis silicio dioksidas;
• bulvių krakmolas;
• laktozės monohidratas.

Injekciniame tirpale yra:

• meguminas;
• natrio hidroksidas;
• natrio chloridas;
• glicinas;
• glikofurolis;
• injekcinis vanduo.

Be meloksikamo, tiesiosios žarnos žvakutėse yra kietųjų riebalų – jų pakanka 1,25 mg sveriančioms žvakutėms pagaminti.

Farmakologinės savybės

Kalbėdami apie tai, kuo padeda meloksikamas, negalime nepaminėti jo farmakologinės savybės. Kai kam kyla klausimas – kas tai yra, antibiotikas ar ne? Ne, šis vaistas nepriklauso antibakterinių vaistų kategorijai. Tai nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Jo pagrindinė užduotis – malšinti skausmą, palengvinti uždegimines reakcijas, normalizuoti kūno termoreguliaciją.

Šis poveikis paaiškinamas tuo, kad veiklioji medžiaga gali sulėtinti ciklooksigenazės darbą. Tai fermentas, skatinantis kelių biologiškai aktyvių medžiagų – prostaglandinų ir leukotrienų – sintezę organizme. Jie yra tie, kurie provokuoja uždegiminių procesų atsiradimą audiniuose ir organuose, nepaisant priežasties, dėl kurios atsirado tokia reakcija.

Paprasčiau tariant, organizmą veikia kažkoks provokuojantis veiksnys, uždegiminis, pavyzdžiui, kokia nors infekcija ar sužalojimas. Tai stimuliuoja aktyvus darbas ciklooksigenazės ir vėlesnės leukotrienų bei prostaglandinų sintezės, kurios palaiko uždegimines reakcijas ląstelių lygiu. Vartojant Meloksikamą, šių medžiagų veikla sulėtėja, todėl uždegimas palaipsniui pradeda visiškai arba iš dalies nykti.

Bet koks uždegimas, nepriklausomai nuo etiologijos ir vietos, sukelia:

• paraudimas;
• patinimas;
• skausmingi pojūčiai;
• termoreguliacijos pažeidimas (pakyla bendra kūno temperatūra arba vietinė – liečiant jaučiama oda toje vietoje patologinis procesas pasidaro karšta);
• funkciniai sutrikimai.

Funkciniai sutrikimai susideda iš to, kad uždegiminių reakcijų metu žmogus negali visiškai atlikti veiksmų toje kūno dalyje, kurioje pastebimas patologinis procesas. Kadangi skausmas, karščiavimas, patinimas ir paraudimas yra uždegiminių reakcijų požymiai, meloksikamo vartojimas, turintis priešuždegiminį poveikį, taip pat padeda pašalinti kitus nemalonius simptomus.

Reikėtų pažymėti, kad vaistas turi stiprų analgezinį ir karščiavimą mažinantį poveikį. Tačiau jis mažai veikia patinimą ir paraudimą. Todėl jo naudojimas leidžia greitai atsikratyti skausmo ir karščiavimo, o kiti uždegiminių reakcijų požymiai išnyksta lėtai.

Indikacijos

Kodėl meloksikamas skiriamas? Pagrindinės vartojimo indikacijos yra ligos, kurioms būdingi uždegiminiai procesai sąnariuose, raumenyse ir kauliniame audinyje. Tablečių pavidalu šį vaistą rekomenduojama vartoti šiais atvejais:

• reumatoidinis artritas;
• osteoartritas;
• Bekhterevo liga;
• uždegiminis arba degeneracinės ligos sąnariai (poliartritas, reaktyvusis artritas ir kt.), lydimas stipraus skausmo.

Tiesiosios žarnos žvakutės ir injekcinis tirpalas turi tas pačias indikacijas. Vienintelis skirtumas yra jų naudojimas nugaros osteochondrozei. Jeigu žmogui yra patologinių pakitimų krūtinėje arba kaklo stuburas, rekomenduojama vartoti Meloksikamo tabletes arba injekcijas. Žvakės gali būti naudojamos osteochondrozei juosmens sritis stuburo. Tokiu atveju gerai padės ir injekcijos.

Galite vartoti vaistą tik pasikonsultavę su gydytoju.

Kontraindikacijos

Prieš pradėdami vartoti Meloksikamą, turite ne tik susipažinti su jo vartojimo indikacijomis, bet ir atidžiai ištirti kontraindikacijas. Tai apima šias sąlygas:

• nepakantumas srovei ar pagalbinės medžiagos narkotikų;
• dekompensuotas širdies nepakankamumas;
• atsigavimo laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos;
• dvylikapirštės žarnos, skrandžio opiniai pažeidimai;
• kraujavimas iš virškinimo trakto;
• opinis kolitas, Krono liga;
• kepenų patologijos aktyvioje fazėje;
• inkstų patologijos;
• nėštumas;
• laktacija;
• amžius iki 12 metų.

Meloksikamo tabletėse yra laktozės, todėl asmenys, kuriems yra laktozės netoleravimas / trūkumas arba gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, neturėtų vartoti šio vaisto.

Vaistas skiriamas atsargiai (šiais atvejais vartojimą griežtai kontroliuoja gydytojas):

• koronarinės širdies ligos;
• smegenų kraujagyslių ligos;
• stazinis širdies nepakankamumas;
• cukrinis diabetas;
• periferinių arterijų patologijos;
• pacientas turi priklausomybę nuo nikotino ar alkoholio;
• senatvė;
• sunkios somatinės ligos.

Meloksikamo taip pat reikia atsargiai vartoti kartu su tokiais vaistais kaip:

• antikoaguliantai;
• antitrombocitinės medžiagos;
• gliukokortikosteroidai;
• SSRI.

PATARIMAS. Norint išvengti neigiamų virškinimo trakto pasekmių, vartojant minėtus vaistus, būtina vartoti mažiausią meloksikamo dozę.

Naudojimo instrukcijos

Sužinojome, kuo padeda meloksikamas. Dabar turime apsvarstyti, kaip tinkamai naudoti ir dozuoti produktą. Ir kadangi turi įvairių formų išleidimas, jis naudojamas įvairiais būdais.

Injekcijos

Dabar tirpalas paruoštas administravimui. Jo skiesti nereikia. Vaistas švirkščiamas tik į sėdmenų raumenis. Dėl į veną produktas nenaudojamas, nes gali išprovokuoti uždegiminius procesus venų sienelės su vėlesniu trombozės ir embolijos formavimu.

Inscenizacijos taisyklės injekcijos į raumenis

Injekcijos metu turite žinoti iš anksto, kad nustatytumėte vietą, kurioje bus švirkščiamas vaistas. Optimaliausia injekciją suleisti į viršutinį šoninį sėdmens raumens kvadratą (tam nustatyti užpakalis vizualiai padalinamas į 4 dalis vertikaliomis ir horizontaliomis linijomis), nes šioje srityje raumenys yra labiausiai išvystyti. Patekęs į juos, tirpalas ilgiau išsilaiko audiniuose ir sulėtėja jo įsisavinimas į kraują, todėl galima pasiekti ilgiausią gydomąjį poveikį. Jei dėl kokių nors priežasčių neįmanoma suleisti injekcijos į sėdmenų sritį, vaistas suleidžiamas į viršutinį šlaunies priekinio šoninio paviršiaus trečdalį.

Meloksikamo vartojimo trukmė injekcijomis yra ne ilgesnė kaip 5 dienos. Po to vaistas pradedamas vartoti tablečių pavidalu. Injekcijų dozę individualiai nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į patologinio proceso sunkumą ir greitį.

Meloksikamo naudojimo instrukcijose nurodyta standartinė tirpalo naudojimo schema. Sergant osteoartritu, vaistas įšvirkščiamas į raumenis mažiausiai 7,5 mg. Vartojimas atliekamas vieną kartą per dieną, ne ilgiau kaip 5 dienas. Jei po pirmosios injekcijos paciento būklė išlieka nepakitusi, kitą kartą dozė padidinama iki 15 mg. Po 5 dienų gydymo injekcijomis jie pereina prie vaisto vartojimo tabletėmis.

Viršytos dozės gali sukelti nepageidaujamos reakcijos ir sunkių virškinimo trakto komplikacijų

Jei žmogus serga reumatoidiniu artritu, 1 kartą per parą į raumenis suleidžiama 15 mg meloksikamo, ty 1 ampulė. Gydymas taip pat atliekamas ne ilgiau kaip 5 dienas. Tokia pati dozė naudojama ankilozinio spondilito atveju.

Nustačius kitas uždegimines ir degeneracines sąnarių ligas, vartojama 7,5 mg vaisto vieną kartą per parą. Jei gydymas atliekamas vyresnio amžiaus žmonėms, bet kokiomis aplinkybėmis vartojama 7,5 mg (1/2 ampulės) dozė.

Būtina suprasti, kad aukščiau aprašytas standartinis meloksikamo vartojimo režimas, kurį pateikia vaisto gamintojas. Dozę gali koreguoti gydytojas, atsižvelgdamas į patologinio proceso sunkumą.

Tabletes

Meloksikamo tabletes reikia gerti valgio metu. Jų negalima kramtyti ar ištirpinti. Reikia nuryti visą. Gerkite tik paprastą vandenį. Jei juos išgersite prieš valgį arba po jo, padidės nepageidaujamų reakcijų iš virškinimo trakto rizika. Kaip ir injekcijų atveju, dozė nustatoma individualiai. Nurodymai apima klasikinį gydymo režimą.

Sergant osteoporoze ir kitomis uždegiminėmis bei degeneracinėmis ligomis, vartojama mažiausia dozė – 7,5 mg (1/2 tabletės). Jei teigiamų rezultatų nepastebėta per kelias gydymo dienas, dozė padvigubinama iki 15 mg. Vaistas taip pat vartojamas vieną kartą per dieną.

Kiek dienų galima vartoti vaistą? Standartinis gydymo Meloksikamu kursas ūminėms patologijoms yra 1-3 savaitės, lėtinėms patologijoms jis pailgėja iki 8 savaičių (vaistas vartojamas be pertraukos). Tada kartojama kelis kartus per metus, kad būtų išvengta paūmėjimų.

Tiesiosios žarnos žvakutės

Meloksikamo tiesiosios žarnos žvakutės įdedamos į tiesiąją žarną. Žvakutės veikia daug greičiau nei tabletės, nes veikliosios medžiagos geriau absorbuojamos į kraują per žarnyno gleivinę. Paprasčiau tariant, gydomasis žvakučių poveikis yra toks pat, kaip ir injekcijų. O jei žmogui trukdo stiprus skausmas, bet sušvirkšti niekaip negalima, į tiesiąją žarną galima įkišti žvakutę.

Tačiau ilgai vartoti žvakučių nerekomenduojama, nes tai gali sukelti žarnyno problemų, užkietėti viduriai ar susidaryti opos.

Rektalinės žvakutės yra dviejų versijų – 7,5 mg veikliosios medžiagos ir 15 mg. Instrukcijose sakoma, kad bet kokiai būklei būtina vartoti 15 mg vaisto per dieną. Tai yra, galite leisti vieną žvakutę, kurioje yra 15 mg veikliosios medžiagos arba 7,5 mg 2 kartus per dieną.

Kad būtų užtikrintas geresnis vaisto įsisavinimas, prieš skirdami žvakutes turite ištuštinti. Griežtai draudžiama naudoti šią formą Meloksikamas skirtas:

• tiesiosios žarnos uždegimas;
• kraujavimas iš žarnyno;
• analiniai įtrūkimai.

Nepageidaujamos reakcijos

Gydymo metu gali pasireikšti toks šalutinis meloksikamo poveikis:

• žarnyno sutrikimai;
• pykinimas ir vėmimas;
• virškinimo trakto perforacija;
• gastritas;
• kolitas;
• raugėjimas;
• vidurių pūtimas;
• trombocitopenija, leukopenija;
• odos bėrimas ir niežėjimas;
• epidermio nekrolizė;
• triukšmas ausyse;
• sumišimas;
• mieguistumas;
• galvos skausmas;
• hipertenzija;
• karščio bangos;
• padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
• inkstų nepakankamumas (retai);
• regėjimo sutrikimas;
• alerginės reakcijos.

Toks vaisto vartojimo poveikis pasireiškia retai. Paprastai jie atsiranda tais atvejais, kai pacientas viršija vaisto vartojimo trukmę arba savarankiškai padidina jo dozę.

Jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, nedelsdami nutraukite Meloxicam vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu meloksikamo vartoti nerekomenduojama. Taip yra dėl to, kad vaistas turi teratogeninį poveikį, tai yra, gali sukelti vaisiaus deformacijas ar mirtį. Vaisto vartojimas trečiąjį nėštumo trimestrą gali sukelti pogimdyminį nėštumą ir komplikacijas gimdymo metu (silpną gimdymą, blogą gimdos kaklelio išsiplėtimą ir kt.).

Nėštumo metu visų formų meloksikamo vartoti draudžiama.

Taip pat nerekomenduojama vaisto vartoti maitinant krūtimi, nes jo aktyvūs komponentai prasiskverbia į pieną ir didelėmis dozėmis gali sulėtinti vaiko vystymąsi, įvairios patologijos.

Suderinamumas su alkoholiu

Instrukcijose nepateikiama informacija apie meloksikamo ir alkoholio suderinamumą. Tačiau gydytojai primygtinai rekomenduoja gydymo metu atsisakyti alkoholio. Nepaisant to, kad meloksikamas ir alkoholis tiesiogiai nesąveikauja, kai jie sąveikauja vienalaikis administravimas didėja apkrova kepenims ir išskyrimo sistema.

Etilo alkoholiui prasiskverbus į kraują, kepenys pradeda aktyviai gaminti fermentus, kurie skaido etanolio molekules ir palengvina jų pasišalinimą iš organizmo. Meloksikamas yra sudėtingas cheminis junginys, kuris taip pat veikia kepenų funkcionalumą, pagreitina ir apsunkina jų darbą. Kadangi būtent kepenys išvalo organizmą nuo skilimo produktų ir vaistų toksinų.

Taigi paaiškėja, kad kai meloksikamas yra suderinamas su alkoholiu, organas pradeda dvigubai apkrauti ir dirbti „dėl nusidėvėjimo“. Ir nuo kada lėtinės patologijos Vaistą rekomenduojama vartoti ilgai, dažnai vartojant alkoholinius gėrimus, gali pasireikšti ūminis kepenų nepakankamumas. O norint išvengti neigiamų pasekmių, gydymo Meloksikamu metu nerekomenduojama gerti alkoholio.

Analogai

Meloksikamo kaina priklauso nuo jo išleidimo formos:

• tabletės – 295 rubliai;
• injekcijos į raumenis - 250 rublių;
• tiesiosios žarnos žvakutės – 230 rublių.

Tačiau rinkoje yra Meloksikamo analogų. Tarp jų yra importuoti pakaitalai ir rusiški analogai. Jie taip pat turi skirtingos formos paleisti. Jei kalbame apie efektyviausias priemones, verta pabrėžti šiuos dalykus:

• injekcijų pavidalu - Amelotex, Artrosan, Loxidol, Melbek, Milixol;
• tabletėse - Movalis, Bi-xicam, Mirlox, Amelotex, Movalgin.

Jei mes kalbame apie tai, kurie analogai yra pigesni, būtina atkreipti dėmesį į:

• Melox - tabletės - 120 rublių;
• Movasin - tabletės - 90 rublių, ampulės - 100 rublių;
• Diklofenakas - tabletės - 70 rublių, ampulės - 90 rublių;
• Revmoxicam - tabletės - 200 rublių;
• Liberum - tabletės - 90 rublių, ampulės - 110 rublių.

Visi šie vaistai yra pigesni už meloksikamą ir turi panašią sudėtį. Tačiau originalą pakeisti Meloksikamo analogais galima tik gavus gydančio gydytojo leidimą, nes kiekvienas iš šių vaistų turi savo kontraindikacijų sąrašą.