Kas yra dispepsija ir kaip ją pašalinti. Įvairių tipų dispepsijos gydymo ir dietos ypatumai

Dispepsija yra patologinė būklė, kuriai būdingas virškinimo proceso sutrikimas, kurį sukelia etiologiniai veiksniai funkcinio ir organinio pobūdžio. Ši liga gana dažnai diagnozuojama įvairaus amžiaus pacientams. Organinė skrandžio dispepsija progresuoja dėl to, kad žmogaus organizme yra virškinimo sistemos patologijų, tokių kaip gastritas, pepsinė opa, į naviką panašūs navikai, uždegiminiai procesai stemplės vamzdelyje, skrandyje, kasoje. Teigiama, kad pacientas turi progresuojančią funkcinę ar paprastą dispepsiją, jei yra visi ligos simptomai, tačiau nėra organinės patologijos, kuri galėtų juos išprovokuoti.

Dailiosios lyties atstovės dažnai kenčia nuo šios ligos. Paprastoji dispepsija arba bet kokios kitos rūšies dispepsija diagnozuojama pacientams nuo 17 iki 35 metų. Dažnai ligos simptomai gali pasireikšti moterims nėštumo metu, kūdikiams ir mažiems vaikams. Patologijos kodas pagal TLK-10 yra K30. Išimtis yra neurozinė dispepsija – jos kodas F45.3.

Pagrindiniai mitybos dispepsijos, kaip ir kitų tipų, simptomai yra rėmuo (ypač stiprus nėštumo metu), pykinimas ir vėmimas, žarnyno sutrikimai, jausmas, lyg skrandis būtų pilnas ir pan. Svarbu, kai jie iš pradžių pasireiškia, nepradėti gydymo savarankiškai, vartojant abejotinus vaistus, taip pat liaudies gynimo priemonės. Norėdami atlikti išsamią diagnozę, turėtumėte nedelsdami kreiptis į kvalifikuotą gastroenterologą. Informatyviausia technika – endoskopija, leidžianti ne tik detaliai ištirti organo audinį, bet ir atlikti biopsiją. Be to, atliekama išmatų analizė, kolonoskopija (jei reikia), pH tyrimas ir kitos procedūros.

Patvirtinus dispepsijos sindromą, skiriamas simptominis gydymas. Mityba turi būti surašyta ir į planą įtraukti motoriką normalizuojantys, fermentų turintys vaistai ir kt. Kai kuriais atvejais pacientams skiriama psichoterapija, ypač jei jie serga dispepsija. neurotiškas charakteris. Nėštumo metu sakoma, kad tai švelnu, bet ne mažiau veiksminga terapija. Pagrindas yra dietos terapija ir dietos normalizavimas.

Plėtros priežastys

Žmogaus dispepsijos simptomai gali atsirasti dėl daugelio nepalankių veiksnių. Dažniausiai liga vystosi dėl šių priežasčių:

• psichoemocinis stresas;
• tam tikrų sintetinių narkotikų grupių, galinčių agresyviai paveikti virškinamąjį traktą, vartojimas;
• netinkama mityba yra pagrindinė mitybos dispepsijos vystymosi priežastis;
• padidinta gamyba druskos rūgšties skrandyje;
• sutrikusi skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir žarnyno judrumas;
• žmogaus kūno intoksikacija esant pūlingoms patologijoms, virusinės infekcijos. Apsinuodijimas gali atsirasti ir darbe.

Veislės

Gydytojai dispepsinius sutrikimus skirsto į dvi dideles grupes:

• . Tokiu atveju ligos simptomai pasireiškia esant išskirtinai funkciniam pažeidimui, pavyzdžiui, sutrikus virškinimo sistemos judrumui. Organinių patologijų nėra. Dažnai ši forma atsiranda nėštumo metu. Svarbu laiku atlikti jos gydymą, kad šiuo laikotarpiu stabilizuotųsi moters būklė;
• organinė dispepsija. Suaugusiesiems ir vaikams ši patologija pasireiškia esamų virškinimo trakto patologijų fone. Jos simptomai dažniausiai pasireiškia ūmiai ir neišnyksta per ilgą laiką. Be gydymo klinika tik sustiprės, o tai gali sukelti negrįžtamų pasekmių.

Toliau pateikta klasifikacija grindžiama priežastimis, kurios sukėlė dispepsinio sindromo simptomus. Remiantis tuo, išskiriamos šios patologijos formos:

• mitybos. Simptomai atsiranda, kai sutrinka dieta. Ši forma turi dar keletą porūšių. išsivysto, jei žmogus piktnaudžiauja daug angliavandenių turinčiu maistu. Puvimo – jei dietoje dominuoja baltyminiai produktai. Riebalai – kai į žmogaus organizmą patenka didelis kiekis riebalų;
• sukelta dispepsija nepakankama fermentų sekrecija, dalyvaujant gaunamų maisto produktų virškinimo procese. Yra keturi tipai – enterogeninis, gastrogeninis, hepatogeninis ir pankreatogeninis;
• dispepsija, kuri išsivysto kartu su maistinių medžiagų įsisavinimo sutrikimasžmogaus žarnyne;
• toksinė dispepsija. Vienas is labiausiai sunkios formos patologija. Toksinė dispepsija pasireiškia apsinuodijus žmogaus organizmu, jei jis turi pūlingos infekcijos, ūminės chirurginės patologijos, taip pat apsinuodijus toksinėmis medžiagomis (pavyzdžiui, darbe). Ši būklė ypač pavojinga nėštumo metu. Simptomai yra labai ryškūs ir jų pasireiškimo intensyvumas nuolat didėja. Toksinės dispepsijos gydymas turi būti atliktas kuo greičiau;
• dispepsija infekcinė kilmė . IN ši grupė Yra du porūšiai – salmonelių dispepsija ir šigeliozė. Progresuoja šių žarnyno infekcijų fone.

Simptomai

Gydytojai išskiria tris neopinės dispepsijos ar kitų ligos formų eigos variantus:

• diskinetinis. Šiuo atveju pagrindiniai simptomai yra pilvo pūtimas ir jausmas, kad skrandis yra pilnas. Be to, žmogus greitai numalšina alkio jausmą, net ir suvalgęs nedidelį kiekį maisto. Šis variantas dažnai pastebimas nėštumo metu;
• opinis. Tokiu atveju pasireiškę simptomai primena pepsinės opos eigą. Žmogus skundžiasi skrandžio ar žarnyno skausmais, raugėjimu, rėmuo;
• nespecifinis. Šiuo atveju minėtų formų simptomai derinami.

Pagrindiniai simptomai, būdingi ne opinei dispepsijai ar bet kuriai kitai ligos formai, yra šie:

• raugėjimas;
• rėmuo (ypač stiprus nėštumo metu);
• pykinimas, atsirandantis nepriklausomai nuo maisto vartojimo;
• jausmas, lyg maistas iš skrandžio nepatektų toliau į žarnyną (perpildymas);
• epigastrinis skausmas;
• diskomfortas pilve;
• vemti. Šis simptomas nėra privalomas, tačiau gali papildyti klinikinį vaizdą, pavyzdžiui, su toksine dispepsija.

Jei atsiranda nurodyta klinikinė nuotrauka, neturėtumėte dvejoti - nedelsdami kreipkitės į gydymo įstaigą dėl diagnozės. Moterims ypač svarbu tai padaryti kuo greičiau nėštumo metu.

Diagnostika

Prieš rašydami planą diagnostinės priemonės, gydytojas atlieka išsamią paciento apklausą. Jis turi nustatyti simptomų intensyvumą ir pirmąjį jų pasireiškimo laiką. Taip pat tiriama ligos istorija, nes ji gali atskleisti šios būklės priežastis (pvz., virškinimo trakto patologijų buvimą). Moterims nėštumo metu taip pat gali tekti apsilankyti pas akušerį-ginekologą. Toliau sudaromas diagnostikos veiksmų planas. Norėdami patvirtinti diagnozę, jie naudojasi laboratoriniais ir instrumentiniais metodais.

Laboratoriniai metodai:

• bendras klinikinis kraujo tyrimas;
• kraujo biochemija;
• slapto kraujo išmatų tyrimas;
• koprograma.

Instrumentinės technikos:

• pH-metrija;
• endoskopinis tyrimas;
• kvėpavimo testo atlikimas Helicobacter pylori aptikimui;
• kolonoskopija;
• radiografija su kontrastiniu arba be jo.

Terapinės priemonės

Patologijos gydymą skiria gydytojas tik įvertinęs gautus diagnostikos rezultatus. Tai apima nemedikamentinius metodus, gydymą vaistais ir dietą. Svarbu laikytis šių rekomendacijų:

• miegoti taip, kad galva būtų aukščiau apatinių galūnių lygio;
• nedėvėkite aptemptų drabužių;
• negulėkite iš karto po valgio;
• Gydymo metu ir po jo kurį laiką laikykitės dietos. Mityba turėtų būti tik subalansuota – viena naudinga medžiaga dietoje neturėtų vyrauti prieš kitus;
• persivalgymas griežtai draudžiamas.

Gydymas vaistais:

• antispazminiai vaistai;
• preparatai su fermentais;
• agentai, mažinantys druskos rūgšties sekreciją;
• protonų siurblio blokatoriai.

Be to, gydoma liga, kuri išprovokavo dispepsijos simptomus.

Dieta nuo dispepsijos neapima kepto, sūraus, per aštraus ir rūkymo. Taip pat, priklausomai nuo mitybos dispepsijos formos, ribojami maisto produktai, kuriuose yra daug tam tikrų medžiagų – baltymų, angliavandenių ar riebalų.

Panašios medžiagos

Funkcinė dispepsija yra patologinis sindromas, apimantis sutrikimo simptomus virškinimo procesas, kurios pradeda progresuoti nesant organinių virškinamojo trakto patologijų. Šiandien medicinos statistika yra tokia, kad 70% pacientų, kurie kreipiasi į gastroenterologą dėl virškinimo sutrikimų, diagnozuojama „funkcinė dispepsija“. Verta paminėti, kad šis sutrikimas tarp dailiosios lyties atstovių pasitaiko pusantro karto dažniau nei tarp vyrų. Pagal TLK-10, liga turi savo kodą – K30.

Fermentinė dispepsija yra patologinė būklė, kurią lydi pagrindiniai virškinimo sutrikimų simptomai, tokie kaip ūžimas skrandyje, pykinimas, vidurių pūtimas, rėmuo ir kt. Pagrindinė tokio tipo dispepsijos priežastis suaugusiems ir vaikams yra netinkamas angliavandenių, patenkančių į skrandį, virškinimas. Dailiosios lyties atstovėms ši liga pasireiškia kelis kartus dažniau nei vyrams. Taip pat gali būti, kad mažiems vaikams (netgi kūdikiams) gali išsivystyti fermentacinė dispepsija.

Puvimo dispepsija yra patologinė būklė, kuriai būdingas baltymų virškinimo sutrikimas žarnyne. Progresuoja dėl pernelyg didelio jų patekimo į virškinimo traktą kartu su maisto produktai, taip pat dėl ​​virškinamojo trakto veiklos sutrikimų. Vaikų ir suaugusiųjų puvimo procesai dažniausiai lokalizuojasi storojoje žarnoje, tačiau gali atsirasti ir plonojoje žarnoje. Ši liga neturi lyties ir amžiaus apribojimų. Šiek tiek dažniau vystosi vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Puvimo dispepsija nėra mirtina liga, tačiau ji gali sukelti negrįžtamus procesus organizme, o tai vėliau sukels pražūtingas pasekmes.

Stemplės divertikulai yra patologinis procesas, kuriam būdinga stemplės sienelės deformacija ir visų jos sluoksnių išsikišimas maišelio pavidalu link tarpuplaučio. Medicininėje literatūroje stemplės divertikulas turi ir kitą pavadinimą – stemplės divertikulas. Gastroenterologijoje ši konkreti maišelių išsikišimo lokalizacija sudaro apie keturiasdešimt procentų atvejų. Dažniausiai patologija diagnozuojama vyrams, peržengusiems penkiasdešimties metų ribą. Tačiau verta paminėti ir tai, kad dažniausiai tokie asmenys turi vieną ar kelis predisponuojančius veiksnius – skrandžio opą, cholecistitą ir kt. TLK 10 kodas – įgytas tipas K22.5, stemplės divertikulas – Q39.6.

Dispepsijos gydymas visada prasideda nustatant jos vystymosi priežastį, nes visiškai akivaizdu, kad ji bus skirtingų atvejų radikaliai skiriasi. Atsižvelgiant į nustatytos ligos tipą, pacientui individualiai parenkama dieta, nes jo atsigavimo greitis labai priklauso nuo dispepsijos mitybos kokybės.

Tradiciniai gydymo būdai

Paprastai pacientams, kurie kreipiasi į gydytojus, sergančius dispepsija, yra skiriami vaistai ir dieta, atitinkanti nustatytą patologiją. Sunkiais atvejais, pavyzdžiui, jei dispepsijos išsivystymo priežastis buvo ir pacientas ieškojo Medicininė priežiūra ne iš karto, jam gali būti nurodyta operacija.

Taigi žarnyno dispepsijos gydymas susideda iš ją sukėlusių patologijų pašalinimo. Kadangi atskirų ligų, kurias lydi virškinimo sutrikimai, gydymo ypatumai aptariami atskirose medžiagose, dabar plačiau kalbėsime apie dispepsijos, kaip savarankiškos ligos ar netinkamos mitybos pasekmės, gydymą.

Funkcinės ligos formos gydymas

Dieta gydant funkcinį ar dirgliosios žarnos sindromą yra ne mažiau svarbi, tačiau didelis vaidmuo tenka psichoemocinio fono normalizavimui, savo atsparumo stresui didinimui ir neigiamų situacijų bei išgyvenimų šalinimui. Todėl dauguma mitybos rekomendacijų tokio tipo virškinimo sutrikimams yra bendro pobūdžio.

Gydant dispepsiją, svarbu nepamiršti dietos

• alkoholis;
• kava;
• rūkymas;
• kepiniai;
• riebus maistas;
• produktai su konservantais ir pan.

Svarbu: pacientams primygtinai rekomenduojama pratinti valgyti mažai ir mažais patiekalais, taip pat visam laikui vengti labai šaltų ar, atvirkščiai, karštų gėrimų.

Gana dažnai gydymas funkcinė dispepsija Skrandis atliekamas naudojant prokinetiką, kuri aktyvina žarnyno judrumą ir taip skatina maisto judėjimą. Jie geriausiai veikia esant raugėjimui ir pilvo pūtimui.

Dėmesio! Kai kurie prokinetiniai vaistai nuo ilgalaikis naudojimas gali neigiamai paveikti centrinę nervų sistemą ir sukelti vystymąsi nuolatinis mieguistumas, nuovargis, be priežasties nerimas ir pan.

Žarnyno dispepsijos gydymas

Mitybos dispepsijos atveju didžiausią vaidmenį atlieka mityba. Pirmąsias dvi gydymo dienas rekomenduojama visiškai nevalgyti. Trečią dieną leidžiama valgyti lengvą maistą pagal individualiai gydytojo parengtą dietą nuo dispepsijos. Kalbant apie vaistus, dažniausiai pakanka antacidinių vaistų, nors sunkesniais atvejais gali būti skiriami protonų siurblio inhibitoriai.

Dėmesio! Iš badavimo reikia išeiti palaipsniui, kitaip nemalonūs simptomai gali vėl sugrįžti su dar didesne jėga.

Fermentinės dispepsijos gydymas atliekamas pašalinant iš dietos maistą, kuriame yra daug angliavandenių, mažiausiai 3–4 dienas. Kadangi sergančiųjų šia ligos forma būklė pablogėja tik nežymiai, norint pagerinti sveikatą, paprastai pakanka atsisakyti angliavandenių. greitas atsigavimas ir pašalinti visus simptomus.

Po to dviejų dienų badavimas Pacientams patariama pradėti valgyti baltyminį maistą mažomis porcijomis, pavyzdžiui, varškę, virtą žuvį ir liesą mėsą, mėsos sultinius ir pan. Po kelių dienų dieta praplečiama vandens pagrindu pagamintomis košėmis, vaisių tyrėmis ar želė, tai yra, esant fermentinei dispepsijai, nurodoma dieta Nr. 4 pagal Pevzner.

Dėmesio! Daržovių ir vaisių negalima vartoti keletą savaičių, nes dėl jų dispepsija gali atsinaujinti ir tapti lėtine.

Puvimo dispepsijos gydymas atliekamas labai apribojus baltyminio maisto vartojimą. Tokiais atvejais dažniausiai pakanka 1 badavimo dienos, po kurios pereinama prie daug angliavandenių turinčios dietos. Taip pat keletą dienų per dieną rekomenduojama gerti vaisių sultis ir suvalgyti po 1 kg tarkuotų obuolių.

Pamažu į racioną pradedama įtraukti gleivingos košės, ryžių vanduo, krekeriai ir balta duona. Ir po savaitės pacientai jau gali gydytis nedideliu kiekiu:

• sviestas,
• liesa žuvis,
• vištienos filė,
• daržovių sriuba,
• bulvių arba morkų tyrės.

Tradiciniai gydymo metodai

Daugeliu atvejų, kai dispepsija yra pasekmė prasta mityba ar streso, su juo galima susidoroti tradiciniais metodais. Dispepsijos gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti atliekamas naudojant šiuos receptus:

Gydant dispepsiją, liaudies gynimo priemonių naudojimą sveikina ir tradicinės medicinos atstovai

1. Kmynų ir mairūnų antpilas, vartojamas virškinimui gerinti pavalgius riebaus maisto, ruošiamas 2 valgomuosius šaukštus šių prieskonių užpylus 200 g verdančio vandens. Po 15 minučių produkto infuzijos jis geriamas 2 kartus per dieną.
2. Susmulkintos šaknys su elecampane šakniastiebiais (1 valgomasis šaukštas) užpilamos stikline vėsaus vandens ir paliekamos prisitraukti, uždengus dangčiu. Po 8 valandų produktą filtruokite ir išgerkite ¼ puodelio prieš valgį. Paprastai norint normalizuoti virškinamojo trakto būklę, mėnesį reikia gydyti elecampane tinktūra.
3. Pašalinti skausmingi pojūčiai o virškinamojo trakto būklę pagerinti galima pasitelkus antpilą, paruoštą iš 15 g pankolio vaisių, lygiai tiek pat kalmų šakniastiebių, 20 g valerijono šaknų. Žiupsnelis gauto mišinio užplikomas geležiniame inde su stikline verdančio vandens ir paliekamas 15 minučių. Gatavas produktas geriamas po ¾ puodelio du kartus per dieną.
4. Norėdami pašalinti spazmus ir žarnyno diegliai Galima maudytis įpylus 1 l liepų žiedų nuoviro. Procedūros trukmė neturi viršyti 15 minučių.
5. Į kovą padidėjęs dujų susidarymas Galite naudoti šalavijų, mėtų, kraujažolių ir ramunėlių nuovirą. Žolelės imamos vienodais kiekiais ir 1 arbatinis šaukštelis jų mišinio užpilamas verdančiu vandeniu. Būtinai leiskite gaminiui užvirti po dangčiu 30 minučių, po to gerkite po ½ puodelio du kartus per dieną.

Dėmesio! Prieš pradedant gydytis viena ar kita priemone, būtina gauti gydytojo leidimą, nes esant tam tikroms ligoms, šilumos ar kai kurių vaistinių augalų naudojimas gali būti griežtai draudžiamas.

Net visiškai sveikas žmogus gali patirti diskomfortą pilve. Paprastai problema atsiranda dėl įprastinės mitybos pasikeitimo arba persivalgius. Tačiau kartais diskomforto simptomai virškinimo trakte (GIT) jaučiasi pernelyg dažnai. Ir kai kuriais atvejais tai tampa nuolatiniu palydovu. Pagrindinė problema dažnai yra dispepsija. Kaip nustatyti ribą tarp natūralaus virškinimo proceso ir pirmųjų besivystančio dispepsinio sindromo simptomų? Kokios yra šios ligos gydymo galimybės?

Kas tai yra: patologijos aprašymas

Medicinoje dispepsijos (arba dispepsinio sindromo, virškinimo sutrikimo) terminas reiškia sindromų, atsirandančių organizme dėl virškinimo sistemos veiklos sutrikimo, rinkinį. Patologija pasireiškia įvairiais virškinimo trakto sutrikimais. Dažniausiai skundžiamasi sutrikusiu maisto virškinimu ir lėtu tuštinimosi. Po valgio pacientai jaučia pilvo skausmą, pilvo pūtimą ir sunkumą. Daugelis žmonių patiria pykinimą ir vėmimą.

Dispepsija priskiriama nuo rūgšties priklausomoms ligoms, nes jos vystymasis dažnai grindžiamas sutrikusia skrandžio sekrecija. O dėl agresyvaus skrandžio sulčių poveikio viršutinei virškinamojo trakto daliai pacientui pasireiškia būdingi simptomai.

Dispepsija yra virškinimo sistemos veiklos sutrikimas

Patologija atsiranda ne tik skrandžio ligų fone. Jo išvaizda gali išprovokuoti įvairius kitų sistemų veikimo sutrikimus.

Dispepsija yra dažna gastroenterologinė patologija. Iki 40% išsivysčiusių šalių gyventojų patiria panašius simptomus. Nemaloni būsena gali kankinti ne tik suaugusių gyventojų, bet ir vaikai.

Vaikų dispepsijos ypatybės

Kūdikių virškinimo sistema yra netobula. Todėl ji negali virškinti grubaus maisto. Bet kokia mitybos klaida gali išprovokuoti virškinimo trakto veiklos sutrikimus. Vaikams dažnai pasireiškia epizodiniai virškinimo sutrikimai, kurie pasireiškia ne tik dispepsija, bet ir viduriavimu.

Kūdikių patologiją gali sukelti:

• maitinimo klaidos (pasenęs mišinys, netinkamas paruošimas, dažni maitinimai, nuolatinis permaitinimas, staigūs mitybos pokyčiai);
• įvairios ligos (peršalimas);
• žarnyno infekcijos (bakterinio agento prasiskverbimas į virškinimo traktą).

Dispepsinis sindromas gali signalizuoti apie nekenksmingų ir gyvybei pavojingų būklių atsiradimą organizme. Todėl svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju!

Kas yra dispepsija - vaizdo įrašas

Dispepsijos klasifikacija

Gydytojai išskiria 2 pagrindines patologijos formas:

1. Funkcinis. Pacientas patiria tik funkcinius virškinimo trakto sutrikimus. Tuo pačiu metu jie nėra aptikti organiniai pažeidimai audiniai. Funkcinė dispepsija skirstoma į:
   1. Panašus į opą. Pacientas jaučia skausmą epigastriniame regione, rėmenį ir raugėjimą. Simptomai dažnai atsiranda naktį. Mane dažnai kankina „alkio“ skausmai.
   2. Diskinetinis (neopinis). Pavalgius skrandyje jaučiamas pilnumo ir sunkumo jausmas. Atsiranda pilvo pūtimas ir pykinimas. Būdingas ankstyvas prisotinimas.
   3. Nespecifinis. Visi simptomai pacientui pasireiškia vienu metu.
2. Ekologiškas. Sindromą išprovokuoja organiniai virškinamojo trakto pažeidimai. Simptomai yra ryškūs ir kankina pacientą ilgas laikas.

Atsižvelgiant į priežastis, kurios sukėlė dispepsiją, išskiriami keli patologijos tipai:

1. Mitybos. Jo atsiradimą lemia maisto klaidos. Yra žinomos kelios veislės:
   1. Fermentacija. Šis tipas pasižymi piktnaudžiavimu angliavandeniais (duona, cukrumi, įvairiais vaisiais, kopūstais, ankštinėmis daržovėmis), taip pat gėrimais, turinčiais fermentacinių savybių (alumi, gira).
   2. Supuvęs. Šį tipą lemia per didelė priklausomybė nuo baltyminio maisto (žuvies, mėsos produktų, kiaušinių, paukštienos). Suvalgius nekokybiškos mėsos, gali atsirasti puvimo dispepsija.
   3. Riebus (arba muiluotas). Patologija pagrįsta dideliu riebalų patekimu į organizmą. Ypač tuos, kurie yra sunkiai virškinimo sistemai (ugniai atsparūs), pavyzdžiui, ėrienos taukai ir kiauliena.
2. Toksiška. Ši forma atsiranda apsinuodijus organizmui. Jam būdingi medžiagų apykaitos sutrikimai. Priklausomai nuo pagrindinės priežasties, yra:
   1. Svaigus. Šį tipą gali išprovokuoti gripas, pūlingos infekcijos, bet kokia chirurginė patologija arba toksinių komponentų poveikis.
   2. Žarnyno toksikozė. Įvairios žarnyno infekcijos (salmoneliozė, dizenterija, virusinis enteritas) gali sukelti dispepsinį sindromą.
3. Neurotinis (nervinis). Nerimo, streso, psichinių ligų ir narkotikų vartojimo fone atsiranda sutrikimų smegenų srityje, kuri yra atsakinga už skrandžio veiklą. Patologija paprastai yra vangi.
4. Paprasta dispepsija. Patologija pasireiškia ūminis sutrikimas virškinimas, dažniausiai kartu su viduriavimu ir vėmimu. Tačiau tuo pačiu metu bendra būklė nėra labai sutrikusi. Ši būklė dažnai pasireiškia kūdikiams dėl mitybos pokyčių.
5. Tulžies. Patologiją lemia tulžies pūslės ir kepenų veiklos sutrikimai. Dispepsiją dažniausiai lydi kartaus ar metalo skonis ir sunkumas dešinėje hipochondrijoje.
6. Fermentinis. Išprovokuojama dispepsija nepakankama gamyba organizme fermentų, užtikrinančių kokybišką maisto virškinimą. Išskiriami šie patologijos tipai:
   1. Gastrogeninis. Nepakankama skrandžio fermentų sintezė.
   2. Enterogeninis. Diagnozuojamas žarnyno sulčių trūkumas.
   3. Pankreatogeninis. Nepagaminta reikalinga suma kasos fermentai.
   4. Hepatogeninis arba hepatinis. Mažai tulžies gamina kepenys.

Bet kokios mitybos klaidos gali išprovokuoti vaiko dispepsiją.

Dispepsinio sindromo priežastys

Daugelį ligų lydi dispepsinis sindromas. Nepatogi būklė atsiranda pacientams, kenčiantiems nuo:

1. GERL (gastroezofaginio refliukso liga). Maisto fragmentai su skrandžio sultimis išmetami į stemplę, sukeldami žalą ir dirginimą.
2. Lėtinis gastritas. Tai ilgai trunkantis skrandžio uždegimas su remisijos ir paūmėjimo laikotarpiais.
3. Diafragminė išvarža. Stebimas stemplės skverbimasis iš krūtinkaulio į pilvo zoną per stemplės angą.
4. Cholecistitas. Uždegiminė tulžies pūslės liga.
5. Virškinimo trakto opiniai pažeidimai.
6. Tulžies akmenų liga. IN tulžies pūslė susidaro akmenys.
7. Dvylikapirštės žarnos refliuksas. Iš dvylikapirštės žarnos į skrandį išmetamas turinys, susidedantis iš fermentų, pusiau suvirškinto maisto ir tulžies rūgščių, todėl pažeidžiama gleivinė.
8. Postcholecistektomijos sindromas. Nemalonus sutrikimas, pasireiškiantis pacientams, kuriems buvo pašalinta tulžies pūslė.
9. Virškinimo trakto navikai. Bet kokie skrandžio, kasos, stemplės navikai (įskaitant piktybinius).
10. Pylorinė stenozė. Ryšys tarp skrandžio ir dvylikapirštės žarnos susiaurėja.
11. Pankreatitas.
12. Diabetas ( aukštas lygis gliukozė).
13. Achlorhidrija. Sumažėjęs skrandžio sulčių rūgštingumas.
14. Lėtinis enterokolitas. Uždegiminė-distrofinė žarnyno liga, kurios metu sutrinka jo funkcijos (sekrecinė, motorinė).
15. Virusinės infekcijos, apsinuodijimai, pūlingos ligos kartu su kūno intoksikacija.
16. Žarnyno nepraeinamumas. Žarnyno turinys per traktą praeina prastai arba išvis nepraeina.
17. Hepatitas A (virusinis). Infekcija kepenys, in ūminė forma.

Priklausomai nuo pagrindinės priežasties, kuri išprovokavo dispepsiją, patologija gali būti infekcinė arba neinfekcinė.

Provokuojantys veiksniai

Šie veiksniai gali sukelti patologiją:

1. Sutrikusi mityba. Netinkamas maistas ir netinkama mityba dažnai sukelia dispepsiją.
2. Hipersekrecija. Esant tokiai būklei, pastebima padidėjusi druskos rūgšties sekrecija. Tai dažnai sukelia dispepsijos ir gastrito vystymąsi.
3. Vaistų vartojimas. Antibiotikai, kontraceptikai, priešnavikiniai, hormoniniai ir antituberkuliozės vaistai gali sutrikdyti virškinimo sistemą.
4. Psichoemociniai išgyvenimai, stresas, depresija.
5. Piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas.
6. Pernelyg didelė priklausomybė nuo kavos, arbatos.

Netinkama mityba sukelia dispepsijos vystymąsi

Dispepsijos simptomai

Patologijai būdingi šie simptomai:

1. Skausmas epigastrinėje srityje. Diskomfortas gali būti skirtingo pobūdžio: nuolatinis, paroksizminis. Jis gali būti nuolatinis arba epizodinis. Kartais skausmas yra susijęs su valgymu (pavyzdžiui, su lėtiniu skausmu) arba su metų laiku (opinių pažeidimų paūmėjimas).
2. . Tai gali atsirasti po tam tikrų maisto produktų ar vaistų vartojimo.
3. Pykinimas. Skausminga būklė gali pasireikšti net tuščiu skrandžiu. Gana dažnai pykinimas atsiranda iškart po valgio.
4. Pilvo pūtimas, pilvo pūtimas, sunkumo jausmas pilve.
5. Raugėjimas.
6. , didelis dujų kaupimasis žarnyne.
7. Išmatų sutrikimas. Pacientas gali jausti viduriavimą ir polinkį užkietėti. Dažniausi nusiskundimai yra nereguliarus tuštinimasis ir dažnas tuštinimasis.
8. Išmatų pasikeitimas. Sergant dispepsija, išmatų spalva, konsistencija ir kvapas gali labai pasikeisti. Pavyzdžiui, išmatų kvapas rodo puvimo procesų atsiradimą žarnyne. Rūgštus kvapas rodo fermentaciją virškinimo trakte. Jei išmatos pasidaro smėlio arba šviesiai pilkos spalvos, tai yra tulžies trūkumo rezultatas.
9. Kūno temperatūra. Hipertermija būdinga žarnyno infekcijoms, virusinėms patologijoms, kurias lydi dispepsinis sindromas.

Kai kurių tipų savybės

Remiantis tam tikrų požymių deriniu, galima įtarti šias dispepsijos formas:

1. Supuvęs. Tai pasireiškia kaip kūno intoksikacija. Žmogui skauda galvą ir atsiranda silpnumas. Pacientas skundžiasi bendru negalavimu ir pykinimu. Kėdė įsigyja tamsi spalva. Būdingas dažnas skysto turinio tuštinimasis.
2. Fermentacija. Yra dažnas ūžesys ir vidurių pūtimas. Pacientas jaučia stiprų pilvo skausmą. Žmogus skundžiasi nuolatiniu viduriavimu. Išmatos yra šviesios spalvos ir labai putojančios.
3. Riebalai. Nėra ryškių simptomų. Klinikinis vaizdas silpnai išreikštas. Pacientas jaučia sunkumą pilve, vidurių pūtimą ir raugėjimą. Kartais yra skundų dėl pilvo skausmo. Išmatos yra balkšvos ir normaliai susiformavusios.

Dispepsija pasireiškia pilvo skausmu, raugėjimu, rėmuo, pykinimu

Pagrindiniai funkcinės ir organinės dispepsijos skirtumai – lentelė

Ženklai	Funkcinė dispepsija	Ekologiškas
Skundų intensyvumas	Periodinis	Pastovus
Patologijos trukmė	Reikšmingas	Ne ilgai išliekantis
Skausmo lokalizacija	Kinta, plinta į gretimus rajonus	Ribota, tam tikroje srityje
Streso įtaka simptomų atsiradimui	Didelė įtaka	Nėra ryšio
Svorio metimas	Nepilnametis	Reikšmingas
Maisto suvartojimo ir maisto kokybės įtaka patologijos atsiradimui	Nepriklauso	Priklauso daug
Funkciniai virškinimo trakto sutrikimai	Stipriai išreikštas	Mažai išreikšta
Skundai dėl miego sutrikimų naktį	Nepriklauso	Vidutinis ryšys
Funkciniai skundai dėl kitų organų gedimų	Labai ryškus	Nereikšmingas

Patologijos diagnozė

Prieš išduodamas siuntimus paciento apžiūrai, gydytojas nustato šiuos dalykus:

1. Pacientų skundų tyrimas. Kai atsiranda skausmas, kaip dažnai jis pasireiškia, kas provokuoja jo stiprėjimą.
2. Studijuoja ligos istoriją. Gydytojas išanalizuos, kokios patologijos anksčiau buvo diagnozuotos pacientui (gastritas, opos, cholecistitas ir kt.).

Įtarus dispepsinį sindromą, gydytojas rekomenduos atlikti diagnostiką, kuri apima ne tik patologijos patvirtinimą, bet ir diferencijavimą nuo kitų patologijų.

Gydytojas išnagrinės paciento skundus ir įvertins jo būklę

Laboratorinė diagnostika

1. Kraujo tyrimai. Jie leidžia nustatyti uždegimą organizme. Be to, jie rodo sutrikusią kasos, inkstų ir kepenų veiklą.
2. Koprograma. Šis išmatų tyrimas skirtas nustatyti nesuvirškintų liekanų maistas, stambios skaidulos ir riebalų kiekis.
3. Išmatų kraujo tyrimas. Paslėpto kraujo buvimas rodo virškinamojo trakto opinius pažeidimus.

Instrumentiniai metodai

Norint teisingai diagnozuoti dispepsiją, gali prireikti šių priemonių:

1. Vandenilio chlorido rūgšties sintezės testas. Analizuojant pH ir medžiagos tūrio santykį, galima įtarti patologinio pobūdžio dispepsiją.
2. Ezofagogastroduodenoskopija. Optinis instrumentas leidžia ištirti viršutinio virškinamojo trakto gleivines. Tyrimo metu imama biopsija, kuri toliau mikroskopu apžiūri ląsteles.
3. Ultragarsas. Tiriami organai pilvo ertmė. Nustato navikų buvimą.
4. Impedanso pH-metrija. Į stemplę įvedami keli elektrodai. Naudojant kintamąją srovę, matuojamas terpės rūgštingumas.
5. Helicobacter pylori tyrimas.
6. Radiografija. Naudojant kontrastinę medžiagą, tiriamas masių judėjimas virškinamuoju traktu. Įvykis atskleidžia stemplės ir navikų susiaurėjimą.
7. Kolonoskopija. Endoskopu gydytojas tiria gaubtinės žarnos gleivinės būklę.
8. Elektroastroenterografija. Tyrimas patvirtina sutrikusią žarnyno ir skrandžio motoriką.
9. KT skenavimas. Tyrimas naudojamas siekiant nustatyti sunkiai diagnozuojamus auglius arba pažeisti žarnas, stemplę ar skrandį.
10. Antroduodealinė ir stemplės manometrija. Nustato susitraukiančią virškinamojo trakto funkciją.

Ezofagogastroduodenoskopija leidžia ištirti viršutines virškinimo sistemos dalis

Patologijos gydymas

Dispepsinio sindromo gydymas reikalauja tik integruoto požiūrio. Atsiradus sąlygoms, kurios kelia grėsmę paciento gyvybei (dizenterija, žarnyno infekcijos), būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Svarbu laiku suteikti pacientui pirmąją pagalbą, atsižvelgiant į atsirandančius simptomus:

1. Esant hipertermijai (virš 39 C), pateisinamas karščiavimą mažinančių vaistų vartojimas.
2. At sunkus viduriavimas ir vėmimas, būtina naudoti rehidratacijos tirpalus, apsaugančius nuo dehidratacijos.
3. Jei pacientas kenčia sunkus viduriavimas, rekomenduojamas vaistas nuo viduriavimo.

Pacientams, kuriems pasireiškia pirmieji dispepsijos simptomai, patariama koreguoti savo gyvenimo būdą.

Būtina laikytis tokių nemedikamentiniai metodai gydymas:

1. Žygiai. Pavalgius griežtai draudžiama gulėti. Nerekomenduojama net sėdėti. Pavalgius geriausia žengti nedidelį žingsnelį vaikščiojimas, 30–60 minučių. Tokie veiksmai suaktyvina žarnyno motoriką.
2. Teisingas įkrovimas. Jei išsivysto dispepsija, būtina apriboti pratimus, lavinančius pilvo raumenis.
3. Drabužių ir aksesuarų pasirinkimas. Būtina pasirinkti atitinkamo dydžio daiktus. Neveržkite pilvo tvirtai diržu. Moterims patariama vengti korsetų ir susiaurėjimų. krūtinė liemenėlės.
4. Vakarienė. Paskutinis susitikimas valgyti reikia likus 3 valandoms iki miego.
5. Aukšta pagalvė. Miego metu galva turi būti žymiai aukščiau už kūną. Tai neleis skrandžio turiniui patekti į stemplę.

Pavalgius naudinga trumpai pasivaikščioti

Jei patologija aptinkama pradiniai etapai, tuomet pakanka nemedikamentinio gydymo kartu su tinkama mityba, kad būtų pasiektas puikus gydomasis poveikis.

Gydymas vaistais

Deja, daugelis pacientų kreipiasi į gydytoją, kai patologija jau pažengusi į priekį. Tokiose situacijose be vaistų apsieiti neįmanoma.

Narkotikų terapija paprastai apima šiuos vaistus:

1. Nuskausminamųjų. Jie skirti sumažinti pilvo skausmą. Šie vaistai yra paklausūs: Drotaverine, No-Shpa.
2. Vandenilio siurblio blokatoriai. Vaistai padeda sumažinti skrandžio rūgštingumą. Šie vaistai yra naudingi esant rūgščiam raugėjimui ir rėmeniui. Paprastai skiriami: Omeprazole, Ultop, Omez, Lanzoptol, Losek MAPS, Rabeprazole, Pariet, Sanpraz, Esomeprazole, Pantoprazole, Nexium.
3. H2-histamino blokatoriai. Šios grupės vaistai taip pat skirti skrandžio rūgštingumui mažinti. Jis skiriasi nuo aukščiau aprašytų vaistų silpnesniu poveikiu. Gali būti rekomenduojamas: Famotidinas, Gastrosidinas, Ranitidinas, Kvamatelis, Ranisanas.
4. Antacidiniai vaistai. Preparatai, neutralizuojantys druskos rūgštį. Gydymas gali apimti: Maalox, Phosphalugel, Gastal, Actal, Protab.
5. Fermentiniai preparatai. Jie atstato fermentų trūkumą ir padeda virškinti maistą. Veiksmingi yra šie vaistai: Mezim, Pancreatin, Festal, Pancreasin.
6. Prokinetika. Pykinimui sumažinti ir apsisaugoti nuo vėmimo pacientui skiriami: Motilium, Metoclopramide, Cerucal, Cisapride, Coordinax, Prepulsid, Cisap.
7. Vaistai, gerinantys virškinamojo trakto veiklą. Terapija kartais apima putas stabdantį agentą Simetikoną ir Aktyvuota anglis. Šis derinys pagerina virškinimą ir palengvina fermentinių medžiagų patekimą į suvirškintą maistą, nes sumažina putų susidarymą ir kenksmingų komponentų įsisavinimą.
8. Antibiotikai. Šie vaistai yra skirti žarnyno infekcijos. Jei nemalonią būklę sukelia bakterijų įsiskverbimas į virškinimo sistemą, gydytojas rekomenduos pacientui kreiptis į antibakterinį gydymą. Vienas iš veiksmingi vaistai yra alfa norma.

Jei dispepsiją sukelia stresas, pacientui rekomenduojama vartoti antidepresantus.

Vaistai nuo dispepsijos – nuotr

No-Spa puikiai malšina skausmą ir spazmus Omeprazolas naudingas esant raugėjimui ir rėmeniui Ranitidinas mažina skrandžio rūgštingumą Maalox, Almagel padeda neutralizuoti druskos rūgštį Mezim papildo kasos fermentų trūkumą Motilium padeda pašalinti pykinimą, vėmimą Aktyvuota anglis sugeria kenksmingas medžiagas virškinimo sistemoje

Dietinis maistas

Svarbi vieta gydant dispepsinį sindromą skiriama tinkama mityba. Dieta visiškai priklauso nuo patologijos tipo. Tačiau yra bendrų rekomendacijų, kurių turėtų laikytis visi pacientai, kenčiantys nuo dispepsijos.

Pagrindinės dietos taisyklės

1. Dažnas maitinimas. Rekomenduojama valgyti 5-6 kartus per dieną.
2. Venkite persivalgymo. Vienos porcijos turėtų būti mažos. Persivalgymas griežtai draudžiamas, ypač naktį. Tačiau tuo pat metu badavimas yra ir žalingas.
3. Rami būsena. Valgant maistą rekomenduojama neįtraukti streso. Valgydami neturėtumėte žiūrėti televizoriaus ar emocingų pokalbių.
4. Skystas maistas. Dietoje būtinai turi būti sultinių ir sriubų.
5. Kenksmingi produktai. Būtina iš raciono neįtraukti kvapiųjų medžiagų, dirbtinių priedų, koncentratų. Pirmenybė teikiama natūralios kilmės maistui.
6. Temperatūros režimas. Nerekomenduojama valgyti karšto ar per šalto maisto. Maistas turi būti vidutinės (patogaus kūnui) temperatūros.

Naudingas ir kenksmingas maistas sergant dispepsija - lentelė

Produktai, kurie yra kenksmingi

Maistas, naudingas organizmui

greitas maistas; alkoholis; riebūs mėsos ir žuvies produktai; kava; rūkyti, sūdyti, kepti, marinuoti; soda ir žalias vanduo; pomidorų pasta; riebūs sultiniai, sriubos; mielinė tešla; vaisių sultys (išskyrus leidžiamas); ryžiai, kukurūzų kruopos; rūgštynės, česnakai, žalieji svogūnai; pupelės, pupelės, žirniai; žalios daržovės, vaisiai (išskyrus leidžiamus); margarinas, gyvuliniai riebalai.

liesos mėsos gaminiai: veršiena, triušiena, paukštiena; įvairios žuvys: menkė, lydeka, lydeka, lydeka; virti kiaušiniai, omletas; skystos sriubos; pieno želė, neriebus sūris, varškės troškinys, fermentuoto pieno produktai; grikiai, avižiniai dribsniai, kviečių košė, manų kruopos; daržovės: pomidorai, moliūgai, cukinijos, agurkai, cukinijos, brokoliai, paprikos, žiedinių kopūstų, bulvė; sausainiai, krekeriai; vaisiai: abrikosai, granatai, persimonai, braškės, persikai, mėlynės, apelsinai, arbūzai, vyšnios, braškės; zefyrai, zefyrai, karamelė; žalioji arba juodoji arbata, sultys (moliūgų, beržų, morkų), želė, erškėtuogių nuoviras, kompotas.

Naudingi produktai nuo dispepesijos - nuotraukos

Liesa triušiena yra sveika Galite valgyti virtus kiaušinius Naudinga daržovių sriubos Naudinga varškės troškinys dėl dispepsijos Leidžiama naudoti grikių košė Moliūgai teigiamai veikia virškinamąjį traktą Vietoje kepinių rekomenduojama teikti pirmenybę sausainiams.
Persimonas rekomenduojamas esant funkcinei dispepsijai Erškėtuogių nuoviras teigiamai veikia virškinamąjį traktą

Mitybos ypatumai, priklausomai nuo patologijos tipo

1. Pacientai, kenčiantys nuo fermentacinės dispepsijos, savo mitybą turi grįsti baltyminiais produktais. Jei įmanoma, apribokite angliavandenių suvartojimą.
2. Jei diagnozuojama riebalinė dispepsija, gyvūniniai riebalai neįtraukiami į racioną, pakeičiami augaliniais.
3. Jei nustatoma puvimo dispepsija, racione turi būti daug augalinių angliavandenių. Baltymai vartojami tik lengvai virškinami ir nedideliais kiekiais. Esant tokiai patologijos formai mėsa draudžiama.
4. Kai diagnozuojama mitybos dispepsija, pacientas turi nustatyti režimą ir laikytis tinkamos mitybos.

Liaudies gynimo priemonės

Alternatyvioje medicinoje yra daug puikių priemonių, kurios sėkmingai naudojamos dispepsijai gydyti. Bet naudoti tradicinė terapija Tai įmanoma tik pasikonsultavus su gydytoju.

1. Krapų antpilas. Krapų sėklos (1 šaukštelis) užpilamos verdančiu vandeniu (200 ml). Gautą mišinį infuzuokite 20 minučių, nukoškite. Produktą reikia gerti po valgio, 30 ml.
2. Pankolių nuoviras. Suberti pankolių uogas (10 g). karštas vanduo(200 ml). Mišinys užvirinamas ir virinamas ant silpnos ugnies apie 15 minučių. Atvėsintas sultinys filtruojamas ir praskiedžiamas virintas vanduo iki 200 ml. Visas skystis turi būti išgertas per vieną dieną, padalijus jį į mažas porcijas.
3. Vaistinė infuzija. Reikia derinti lygiomis dalimis: mėtų, kraujažolių, šalavijų, ramunėlių. Sausas mišinys (0,5 šaukštelio) užpilamas verdančiu vandeniu (200 ml). Produktas infuzuojamas 10-15 minučių. Padermė. Būtina vartoti tris kartus per dieną, prieš valgį, po 0,5 stiklinės.
4. Vaistinė infuzija. Lygiomis proporcijomis sumaišykite toliau nurodytus dalykus vaistiniai augalai: kraujažolės, saldymedžio šaknys, garstyčių sėklos, anyžius, šaltalankių žievė. Kolekcija (1 valgomasis šaukštas) užplikoma verdančiu vandeniu (300 ml). Produktas infuzuojamas pusvalandį, tada filtruojamas. Rekomenduojama vartoti du kartus per dieną po 0,5 stiklinės.

Liaudies gynimo priemonės nuo dispepsijos - nuotrauka

Krapų sėklų antpilas padeda normalizuoti virškinimo sistemos veiklą. Pankolių nuoviras mažina vidurių pūtimą ir malšina skausmą Ramunėlės suteikia puikų antibakterinis poveikis virškinimo trakte
Kraujažolės kartu su kitais komponentais padeda pagerinti virškinamojo trakto veiklą Šaltalankių žievė suteikia vidurius laisvinantį poveikį

Gydymo prognozė

Jei dispepsija atsiranda vieną kartą, suvalgius nekokybiško maisto ar mitybos klaidų, tai apčiuopiamų pasekmių nesukels. Patologija greitai išgydoma ir turi palankiausią prognozę.

Esant ryškiam dispepsiniam sutrikimui, kuris trunka ilgai, būtina kreiptis pagalbos į gydytoją. Kadangi šis reiškinys charakterizuoja rimtų pažeidimų organizmo veikloje. Šiuo atveju prognozė priklauso nuo nustatytos ligos ir jos nepaisymo laipsnio.

Galimos komplikacijos

Neigiamos pasekmės dažniausiai siejamos su patologija, kuri išprovokavo dispepsiją. Pacientai gali patirti šias pasekmes:

1. Apetito praradimas ilgą laiką.
2. Dramatiškas svorio kritimas.
3. Mallory-Weiss sindromas. Patologija, kai stemplės ir skrandžio sandūroje atsiranda gleivinės plyšimas. Toks kraujavimas rimta grėsmė paciento gyvybei.

Prevencija

1. Subalansuota, racionali mityba. Persivalgymo pašalinimas. Žemos kokybės ir pasenusių produktų atsisakymas.
2. Fiziniai pratimai. Sportinė veikla turėtų būti saikinga. Svarbu laikytis sveikas vaizdas gyvenimą.
3. Blogi įpročiai. Būtina visiškai nustoti gerti alkoholį ir rūkyti.
4. Higienos standartai. Rankų plovimas, valgyti tik švarius produktus.
5. Reguliarus gydytojo patikrinimas.

Prevencija apima tinkamos, sveikos mitybos pasirinkimą

Dispepsija iš esmės nėra sveikatai pavojinga patologija. Tačiau šios problemos ignoravimas gali sutrikdyti virškinamojo trakto veiklą. Ir žmogaus būklė simptomų pasireiškimo metu yra labai nemaloni. Štai kodėl svarbu nedelsiant atkreipti dėmesį į visus virškinamojo trakto sutrikimus. Ši rekomendacija leis lengvai ir greitai susidoroti su patologija ir atkurti sveikatą.

Virškinimo ir virškinimo trakto sutrikimai, daugeliui ligų būdingų simptomų kompleksas, taip pat ribinės būklės. Pagrindinės dispepsijos priežastys yra virškinimo fermentų trūkumas, sukeliantis malabsorbcijos sindromą arba, kas dažniausiai nutinka, didelės mitybos klaidos.

Dispepsija vaikams

Dispepsija vaikams atsiranda, kai maisto kiekis ar sudėtis neatitinka vaiko galimybių. virškinimo trakto. Dispepsija viduje kūdikiai, kurio amžius ne daugiau kaip vieneri metai, pasireiškia dėl persivalgymo, taip pat nesavalaikio naujų produktų įvedimo į vaiko mitybą.

Vyresniems vaikams gali pasireikšti dispepsija tuo laikotarpiu, kai organizmas sparčiai auga. Taigi, į paauglystė Dispepsija taip pat gali atsirasti dėl hormonų disbalanso. Šis laikas vadinamas kritiniu vystymosi periodu.

Esant tokiai būsenai, virškinimo traktas tampa pernelyg jautrus bet kokioms, net menkiausioms mitybos klaidoms. Deja, paaugliams dažnai pasireiškia dispepsija, nes jie valgo greitą maistą, geria gazuotus saldžius gėrimus, taip pat maistą, kuriame yra lengvai virškinamų angliavandenių.

Dispepsijos tipai

Fermentinė dispepsija- sutrikimai, susiję su virškinimo organų fermentine veikla.

Funkcinė dispepsija(FD) – nemalonių simptomų kompleksas pavalgius. Tačiau tyrimo metu organinės patologijos nenustatoma. Beveik puse atvejų FD pasireiškia kartu su dirgliosios žarnos sindromu, todėl ekspertai jį priskiria biopsichosocialinių ligų grupei.

Pagrindinės funkcinės dispepsijos priežastys yra psichologinė trauma ir stresas.

Šie veiksniai nustatomi daugeliui pacientų, sergančių funkcine dispepsija. Kai kuriais atvejais ligos priežastis yra padidėjęs jautrumas skrandžio sienelė iki tempimo, tokiems pacientams paprastai nepažeidžiama skrandžio motorinė funkcija. Jei patologiją lydi simptomai, būdingi pepsinei opai, tada dispepsijos priežastis šiuo atveju gali būti druskos rūgšties išsiskyrimas, kurio tūris viršija normą.

Žarnyno dispepsija gali išsivystyti dėl netinkamos mitybos, tokiu atveju ji vadinama mitybos dispepsija. Išsivysčius žarnyno dispepsijai, konstituciniam žarnyno silpnumui, taip pat jautrumui ( padidėjęs jautrumas) tam tikroms maisto rūšims – baltymams, angliavandeniams ar riebalams. Yra fermentacinė, puvimo ir riebalinė dispepsija.

Fermentinė dispepsija atsiranda dėl nesaikingo angliavandenių turinčio maisto vartojimo: vaisių, ankštinių augalų, kopūstų, giros, medaus ir kt., dėl to žarnyne susidaro acidofilinė (fermentinė) flora. Kartu su pasikeitimu žarnyno flora vystantis fermentacinei dispepsijai, tam tikrą vaidmenį atlieka sumažėjusi kasos diastazės sekrecija, dėl kurios sutrinka angliavandenių skilimo procesas.

Supuvusi dispepsija atsiranda dėl per didelio maisto vartojimo baltymų kilmės, ypač tiems, kuriems virškinti reikia ilgai. Nuodingos medžiagos, susidarančios skaidant baltymus, sukelia ligonio organizmo intoksikaciją. Tai daugiausia taikoma raudonai mėsai (ėriena, kiauliena, jautiena) ir jos dariniams (dešroms ir kitiems mėsos gaminiams), kurių piktnaudžiavimas skatina puvimo žarnyno mikrofloros vystymąsi.
Riebalinė (muilinė) dispepsija. Sukelia per daug ugniai atsparių riebalų, tokių kaip ėriena ir taukai bei jų dariniai, valgymas.

Dispepsija, kuri yra fermentų trūkumo pasekmė, yra šių tipų:

• Hepatogeninis (kepenų kilmės);
• Cholecistogeninis (sukeliamas dėl sutrikusios tulžies sekrecijos);
• Pankreatogeninis (kasos fermentų trūkumas);
• Gastrogeninis (sukeltas sutrikimo sekrecijos funkcija skrandis);
• Enterogeninė (sutrikusi žarnyno sulčių sekrecija);
• Mišri dispepsija.

Dispepsijos simptomai

Dispepsijos simptomai gali pasireikšti įvairiai, priklausomai nuo konkretaus sutrikimo tipo, tačiau yra požymių, kurie vienu metu būdingi visoms ligos rūšims.

Įvairių tipų dispepsijai būdingi šie bendri simptomai:

• nemalonių pojūčių atsiradimas vadinamojoje spiralinėje srityje, tai yra, viršutinėje pilvo dalyje. Pacientas jaučia pilvo pūtimą ir sunkumą, kartais pasireiškia įvairaus intensyvumo skausmas;
• raugėjimas. Reti pavieniai raugėjimo atvejai nėra ligos požymiai. Dispepsiją rodo tik nuolatinis dažnas raugėjimas;
• pykinimas, rėmuo. Pacientas jaučia nemalonų deginimo pojūtį viršutinėje pilvo dalyje, taip pat krūtinės srityje. Šis pojūtis atsiranda, kai į stemplę patenka agresyvus skrandžio turinys. Paprastai tokių reiškinių neturėtų būti;
• vidurių pūtimas. Pilvo pūtimo jausmą, taip pat padidėjusį dujų susidarymą gali sukelti padidėjęs dujų susidarymas žarnyne;
• žarnyno sutrikimas. Pacientams, sergantiems dispepsija, tuštinasi nereguliariai, dažniausiai dažnai.

Dispepsija, kurią sukelia virškinimo fermentų trūkumas, turi šiuos simptomus:

• pykinimas;
• nemalonus skonis burnoje;
• perpylimas ir ūžimas pilve, negalavimas, silpnumas;

Kartais pacientams pasireiškia galvos skausmas ir nemiga. Išmatose dažnai būna daug blogai virškinamo maisto.

Funkcinė dispepsija pasireiškia kaip toks nemalonūs simptomai pavyzdžiui, skausmas, diskomfortas kasoje po valgio, lydimas sunkumo, pilnumo ir ankstyvo sotumo.

Fermentinė dispepsija. Pagrindiniai fermentacinės dispepsijos simptomai yra žarnyno pūtimas, išsiskiriantis dideliu dujų kiekiu, dažnos skystos putplasčio išmatos su rūgštus kvapas. Pilvo skausmas yra toleruojamas arba jo nėra. Labai tipiškas fermentacinės dispepsijos požymis yra žarnyno judėjimo pobūdis. Jie yra šiek tiek spalvoti, juose yra mažai dujų burbuliukų, daug krakmolo grūdelių, skaidulų, jodofilinių mikrobų ir organinių rūgščių.

Supuvusi dispepsija daugeliu atžvilgių primena intoksikaciją: pacientas jaučia silpnumą ir bendrą negalavimą, jaučia pykinimą ir sunkų galvos skausmas. Išmatos yra tamsios ir skystos, nemalonaus ir gana aštraus kvapo, išmatos yra dažnos.

Riebalinė dispepsija, skirtingai nuo kitų rūšių dispepsijos, nepasižymi dažnu viduriavimu. Sergantieji riebaline dispepsija jaučia pilnumo ir sunkumo jausmą pilve, skundžiasi vidurių pūtimu ir raugėjimu, taip pat stipriais skausmais, kurie prasideda praėjus pusvalandžiui po valgio. Išmatos yra balkšvos spalvos ir riebaus blizgesio: tai riebalų likučiai, kurie nespėja suvirškinti. Išmatose gausu.

Dispepsija mažiems vaikams pasireiškia regurgitacija ir pilvo pūtimu. Išmatos yra dažnos, daugiau nei šešis kartus per dieną, išmatos turi žalia spalva, atsiranda balkšvi dribsniai. Tuo pačiu metu vaikas yra kaprizingas, blogai miega ir valgo.

Dispepsijos gydymas

Prieš pradedant žarnyno dispepsijos gydymą, nustatomas ligos tipas, kad būtų galima pasirinkti teisinga dieta pirmąją terapijos dieną.

Dėl mitybos dispepsijos Pacientui patariama dvi dienas visiškai nevalgyti. Perėjimas prie įprastos mitybos turėtų būti laipsniškas ir nuoseklus.

Esant fermentinei dispepsijai pacientas turėtų susilaikyti nuo maisto, kuriame gausu angliavandenių.

Dėl riebalinės dispepsijos dieta su mažas turinys riebalų

Dėl puvimo dispepsijos pacientas turi apriboti baltyminio maisto vartojimą.

Fermentinės dispepsijos gydymas reikia vartoti vaistus, kuriuose yra virškinimo fermentų.

Funkcinės dispepsijos gydymas

Gydant funkcinę dispepsiją, labai svarbų vaidmenį atlieka dietos terapija ir žalingų įpročių atsisakymas. Nikotinas, alkoholis, kava, sutrikdantys virškinimo trakto motoriką, gali išprovokuoti ligos atkryčius. Subalansuota mityba esantiems pacientams tokiu atveju reiškia dažną ir dalinį valgymą bei sočiųjų patiekalų kiekį riebalų rūgštys jų racione rekomenduojama gerokai sumažinti.

Esant diskinetinei patologijos formai, pagrindiniai vaistai dispepsijai gydyti yra prokinetikai (metoklopramidas ir domperidonas), kurie turi teigiamą poveikį motorinei virškinimo trakto funkcijai. Reikia atsiminti, kad 20-30% pacientų metoklopramidas, ypač vartojant ilgai, sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį. šalutiniai poveikiai iš centrinės nervų sistemos mieguistumo, nuovargio ir nerimo forma, todėl funkcinės dispepsijos gydymui pasirenkamas vaistas yra domperidonas, kuris tokio šalutinio poveikio nesukelia.

Žarnyno dispepsijos gydymas

Fermentinės dispepsijos gydymas susideda iš angliavandenių ribojimo arba dar geriau visiškai pašalinimo iš dietos 3-4 dienas. Bendra pacientų, sergančių šia dispepsijos forma, būklė šiek tiek kenčia. Ūminę fermentacijos dispepsiją galima greitai pašalinti laikantis tinkamos dietos. Tačiau kartais, jei nesilaikoma mitybos režimo, gali pasireikšti dispepsija lėtinė eiga. Sunkinanti aplinkybė yra achilija. Dispepsija kai kuriais atvejais gali išsivystyti į lėtinį enteritą ir lėtinis enterokolitas. Po 1-2 badavimo dienų reikėtų skirti padidintą baltymų kiekį (varškės, liesos mėsos, virtos žuvies), mėsos sultinio su nedideliu kiekiu baltos duonos. Ateityje į dietą palaipsniui įtraukiama vandens košė, vaisių tyrės ir želė (žr. Dietą Nr. 4 pagal Pevzner). Po 2-3 savaičių leidžiama valgyti daržoves ir vaisius.

Jei viduriavimas nepraeina greitai, skirti kalcio karbonato po 0,5-1 g 3-4 kartus per dieną, magnio perhidrolio po 0,5 g 3 kartus per dieną. Ilgą laiką draudžiama vartoti daržoves, kuriose gausu stambios augalinės skaidulos – kopūstų, ankštinių daržovių, agurkų, burokėlių ir kt.

Puvimo dispepsijos gydymas taip pat apima dietos paskyrimą. Po vienos alkanos dienos jie pereina prie dietos, kurioje gausu angliavandenių. Vaisių sulčių ir tarkuotų obuolių patartina skirti po 1-1,5 kg per dieną 2-3 dienas. Tada į maisto davinys apima gleivingus ryžių užpilus, manų kruopų košė ant vandens, krekerių, baltos duonos. Po 5-7 dienų įpilkite šviežio sviesto liesa žuvis, vištienos mėsa, daržovių sriubos, bulvių arba morkų košė. Nuo vaistai rekomenduojamos natūralios skrandžio sultys, bismuto nitratas, pankreatinas, chloramfenikolis.

Riebalinės dispepsijos gydymas ribojamas suvalgomų riebalų kiekis. Dieta apima visaverčius gyvūninius baltymus: liesą mėsą, lieso sūrio, virta žuvis ir tt Vidutiniškai apribokite angliavandenių vartojimą. Išrašomi vaistai: kalcio karbonatas, bismutas, vitaminai. askorbo rūgštis, nikotino rūgštis, cianokobalaminas.

Išvertus iš graikų kalbos, dispepsija reiškia virškinimo sutrikimą. Tai nuolatinis įvairių virškinamojo trakto (GIT) patologijų palydovas. Gastroenterologas 40% pacientų diagnozuoja „funkcinę dispepsiją“. Šiuo atveju virškinimo sutrikimai nėra susiję su organiniais virškinamojo trakto pažeidimais. Dispepsijos simptomai skiriasi. Jo pasireiškimai priklauso nuo to, ar virškinimas nesutrikęs stemplėje, skrandyje ar žarnyne. Prieš skirdami gydymą, turėtumėte suprasti, kas yra dispepsija - atskira liga ar įvairių patologijų simptomas.

Kas yra dispepsija

Pykinimas, vėmimas, rėmuo, raugėjimas ir panašiai – visa tai yra dispepsijos simptomai.

Dispepsija yra simptomų kompleksas, rodantis įvairių ligų. Visų pirma, kai pacientas kreipiasi į gastroenterologą, turi nusiskundimų ar kitų virškinimo sutrikimų pasireiškimų, gydytojas rekomenduoja išsitirti. Dažnai tyrimo metu nustatomas organinis pažeidimas. Dispepsija rodo šias ligas:

• refliuksinis ezofagitas;

Pagrindinis klinikinės apraiškos dispepsija stebima ne tik su virškinamojo trakto pažeidimais. Virškinimo sutrikimai atsiranda dėl kitų organų ir sistemų patologijų. Pavyzdžiui, kai:

• hipo-, ;
• koronarinė ligaširdys;
• tulžies sistemos ligos;
• jungiamojo audinio ligos;
• vandens-elektrolitų disbalansas.

¾ pacientų, atlikus išsamų tyrimą, virškinimo trakto patologijų ar kitų ligų, kurias lydi dispepsija, nenustatoma. Nors klinikinės virškinimo sutrikimų apraiškos kankina pacientą mažiausiai 6 mėnesius. Tokiu atveju gydytojas diagnozuoja „funkcinę dispepsiją“. Šios ligos atsiradimą skatinantys veiksniai yra šie:

1. Rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Priklausomybė nuo nikotino 2 kartus padidina funkcinės dispepsijos išsivystymo riziką. Jei to atsisakysite Blogas įprotis Pacientams atstatoma skrandžio motorinė funkcija. Alkoholis yra nuodas, kuris ne tik prisideda prie dispepsijos vystymosi. Jis griauna nervų ląstelės. Dėl to kenčia kepenys, kurios turi pašalinti visokius toksinus, o sugedus pažeidžiami kiti organai.
2. Mitybos klaidos. Dispepsiją sukelia per didelis stiprios arbatos ir kavos vartojimas. Sergantieji dispepsija stengiasi nevalgyti raudonųjų pipirų, svogūnų, riešutų, citrusinių vaisių, majonezo, šokolado, riešutų, gazuotų gėrimų, nes jie pablogina.
3. Ilgalaikis vaistų vartojimas. Virškinimo sutrikimų atsiradimą skatina: aspirinas, antibiotikai, teofilinas, kalio ir geležies preparatai.
4. Neuropsichiniai veiksniai. Ūmus stresinė situacija slopina skrandžio motoriką ir dvylikapirštės žarnos, ir tai sukelia tipiškų virškinimo sutrikimo simptomų atsiradimą. Pacientams, sergantiems funkcine dispepsija, yra padidėjęs nerimas, polinkis į depresiją, hipochondrinės ir neurotinės reakcijos.
5. H. pylori. Kai kurie mokslininkai mano, kad šios bakterijos vaidina svarbų vaidmenį vystant funkcinę dispepsiją. Ši infekcija pacientams nustatoma 60-65% atvejų, todėl šis veiksnys nėra pagrindinis ligos vystymosi veiksnys.

Daugeliui pacientų funkcinės dispepsijos priežastis yra skrandžio ir dvylikapirštės žarnos evakuacijos gebėjimo pažeidimas.

Tik gydytojas, atlikęs tyrimą, gali nustatyti, ar dispepsija yra simptomas, ar savarankiška liga. instaliuoti tiksli diagnozė, pirmiausia reikia atkreipti dėmesį į pagrindinius simptomus.

Kaip pasireiškia dispepsija?

Esant virškinimo sutrikimams, pacientai skundžiasi įvairiais nusiskundimais, kurie jungiami į bendrą terminą „dispepsija“. Tai:

• disfagija (pasunkėjęs rijimas);
• skausmas, diskomfortas epigastriniame regione;
• raugėjimas;
• pykinimas Vėmimas;
• rėmuo;
• ūžimas skrandyje;
• viduriavimas, vidurių užkietėjimas.

Stemplės dispepsija pasireiškia disfagija. Pacientai skundžiasi rijimo pasunkėjimu, nesugebėjimu nuryti skysčio (su stemplės spazmu) ar kietu maistu. Jaučiamas gumbelis gerklėje, skausmas ryjant, maistas patenka į kitus organus. Disfagija atsiranda sergant visomis stemplės ligomis, pavyzdžiui:

• ezofagitas;
• gastroezofaginio refliukso liga;
• stemplės opa;
• gerybiniai stemplės navikai;
• periesofagitas;

Be to, disfagija gali rodyti kitas ligas, nesusijusias su organiniais stemplės pažeidimais:

1. Centrinės, periferinės nervų sistemos ligos ir raumenų sistemos. Pacientai, sergantys stemplės spazmu, stemplės atonija ir širdies achalazija, skundžiasi stemplės dispepsija.
2. Kaimyninių organų patologijos. Disfagija atsiranda, kai susiaurėja stemplė dėl tarpuplaučio naviko ar cistos, centrinio plaučių vėžio, mitralinė liga, kraujagyslių anomalijos, hiperplazija Skydliaukė ir kt.

Su dispepsija, kurią sukelia skrandžio ir dvylikapirštės žarnos ligos, pacientai skundžiasi:

1. Skausmas epigastriniame regione. Jis gali būti intensyvus arba pacientai jaučia diskomfortą epigastriniame regione.
2. Greitas sotumo jausmas, pilnumo jausmas, pykinimas.
3. Raugėjimas. Esant padidėjusiam skrandžio sulčių sekrecijai, pacientai skundžiasi rūgščiu raugėjimu ir rėmuo. Su achlorhidrija atsiranda oro ir maisto raugėjimas.

Skrandžio dispepsija atsiranda, kai:

• pepsinė opa;
• gastritas;
• gerybiniai navikai;
• skrandžio vėžys.

Nerimą keliantys simptomai, lydintys skrandžio dispepsiją, yra apetito praradimas ir staigus, be rimtos priežasties, kūno svorio netekimas.

Sergant žarnyno dispepsija, pacientai skundžiasi:

• ūžimas apatinėje ir vidurinėje pilvo dalyje;
• vidurių pūtimas (padidėjęs dujų išsiskyrimas);
• vidurių pūtimas;
• viduriavimas;
• vidurių užkietėjimas.

Virškinimo sutrikimai žarnyne rodo šias patologijas:

• infekcinės žarnyno ligos (dizenterija, žarnyno tuberkuliozė, cholera, vidurių šiltinės paratifo ligos);
• dirgliosios žarnos sindromas;
• enteritas;
• kolitas;
• Krono liga;
• išeminis kolitas;
• disbakteriozė;
• žarnyno navikai;
• fermentopatijos;
• skrandžio ligos (dempingo sindromas, gastritas, vėžys);
• kasos patologija;
• endokrininės sistemos ligos;
• ginekologinės ligos;
• metabolinės patologijos.

Sergantiesiems funkcine dispepsija vyrauja įvairūs simptomai. Atsižvelgiant į tai, išskiriamos šios parinktys: klinikinė eiga ligos:

1. Panašus į opą. Pacientai skundžiasi alkiu ir naktiniu skausmu epigastriniame regione. Jie sustiprėja dėl nervinės įtampos, nerimo ir baimės.
2. Diskinetinis. Būdingas greitas sotumas, pilnumo jausmas skrandyje, pilvo pūtimas, retai lydimas pykinimo ir vėmimo.
3. Nespecifinis. Į opą panašių ir diskinetinių ligos variantų požymių derinys. Dažnai juos lydi virškinimo trakto patologijų simptomai (pilvo skausmas, kuris išnyksta po tuštinimosi, vidurių užkietėjimas).

Tik gydytojas, atlikęs tyrimą, gali nustatyti, kas tiksliai sukelia dispepsiją. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas „nerimo simptomams“:

• naktinis pilvo skausmas;
• pilvo skausmas yra vienintelis ligos požymis;
• karščiavimas;
• padidėjusios kepenys, blužnis;
• leukocitozė;
• didelis ESR;
• biocheminio kraujo tyrimo nukrypimas nuo normos.

Norint nustatyti tikslią diagnozę, be išsamaus paciento tyrimo ir apklausos, būtina:

• bendras ir ir šlapimas;
• bendra išmatų analizė ir slapto kraujo tyrimas;
• Pilvo organų ultragarsas;
• skrandžio sulčių rūgštingumo nustatymas;
• skrandžio motorinės evakuacijos funkcijos įvertinimas (rentgenas, elektrogastroenterografija, maisto zondo tyrimas ir kt.);
• H. Pylori infekcijos nustatymas.

Dažnai pacientas siunčiamas papildomai endokrinologo, kardiologo, neurologo, psichiatro konsultacijoms. Ir tik nustačius tikslią diagnozę, pradedamas gydymas. Tai priklauso nuo ligos priežasties.

Kaip gydyti dispepsiją

Asmuo, sergantis dispepsija, turėtų vengti gerti stiprią arbatą ir kavą.

Organinių pažeidimų sukeltas virškinimo sutrikimas išnyksta po sėkmingas gydymas pagrindinė liga. Norint atsikratyti funkcinės dispepsijos, reikalingas kompleksinis gydymas, įskaitant:

1. Pacientų švietimas. Reikalingas psichologiniai mokymai, skirtas padėti pacientui sumažinti nerimą ir sumažinti įtampą.
2. Mitybos korekcija ir metimas rūkyti. Pacientai neturėtų gerti stiprios kavos ar arbatos. Maitinimas turėtų būti dalinis, bent 6 kartus per dieną. Jokio aštraus ar riebaus maisto. Dažnas valgymas ypač efektyvus, kai vyrauja ankstyvo sotumo simptomai ir sunkumo jausmas skrandyje.
3. Vaistų terapija. Kokių vaistų reikia pacientui, priklauso nuo funkcinės dispepsijos eigos.

• antisekreciniai vaistai;
• H. Pylori išnaikinimas (jei nustatoma ši bakterijų grupė).

Jei liga diskinetinė, veiksmingiausia yra prokinetika.

Esant nespecifinei dispepsijai, derinami antisekreciniai vaistai ir prokinetikai.

Kadangi šių vaistų grupėse yra įvairių vaistų, kokius vartoti, paskirs gydytojas, atsižvelgdamas į tai individualios savybės pacientas, kontraindikacijų ir kitų ligų buvimas.

Jei simptominė vaistų terapija nesuteikia teigiamas poveikis, būtina pakartotinė ekspertizė. Jei organinių pažeidimų nenustatyta, pacientui skiriama:

• neuroleptikai;
• antidepresantai;
• trankviliantai.

Labai dažnai funkcinės dispepsijos priežastis yra nervinis stresas, depresija, todėl pacientams reikia papildomo gydymo. Priklausomai nuo sutrikimo tipo, rekomenduojami įvairūs gydymo metodai:

1. Kad padidėtų nerimas, veiksmingi raumenų atpalaidavimo metodai, dailės terapija, autogeninė treniruotė. Skiriami anksiolitikai.
2. Esant blogai nuotaikai ir adinamijai, rekomenduojami atkuriamieji vaistai, psichostimuliatoriai, neurometabolitai.
3. Melancholiškam tipui būdinga tai, kad pacientai netiki išgydymu. Dažnai liga yra endogeninės depresijos somatinė kaukė. Tokiems pacientams taip pat reikalingas psichiatro gydymas, nes yra didelė savižudybės rizika. Paskirti vaistai yra antidepresantai (amitriptilinas), neurometabolitai ir psichostimuliatoriai.
4. Jei pacientas yra visiškai abejingas gydymui (dažniausiai tokius pacientus pas gydytoją atveža artimieji), tuomet kartu su psichostimuliatoriais skiriami antidepresantai, būtini trumpalaikiai pozityviosios psichoterapijos kursai.
5. Jei neigiate ligą (tai tinka kai kuriems pacientams) gynybos mechanizmas kad jie savo negalavimą priskiria atsitiktiniams veiksniams ir tiki, kad viskas praeis savaime) būtina apibūdinti situacijos rimtumą. Paaiškinkite, ką parodė tyrimai ir kokios yra negydymo pasekmės.
6. Jei ligą sukelia padidėjęs visceralinis jautrumas, tuomet patartina skirti naujų klasių vaistų: kappa-opioidinių receptorių agonistų (fedotozino), 5-HT3 serotonino receptorių antagonistų, kurie taip pat yra prokinetikai (alosetronas, cilanosetronas).

Prieš skiriant pacientui psichotropinius vaistus, būtina įsitikinti, kad pacientas laikysis visų rekomendacijų. Paprastai šios grupės vaistų vartojimas sukelia neigiamą požiūrį, juos reikia vartoti nuolat, mažiausiai 2 mėnesius. Staigus vaistų atsisakymas sukelia abstinencijos sindromą, žymiai pablogėja paciento savijauta.