Dermatitas herpetiformis duhring dieta. Herpetiformis dermatitas: simptomai, priežastys ir gydymas. Dažnai ligos diagnozė atliekama per

Dühringo dermatitas yra odos liga, kuriai būdingas bėrimas su pūslėmis. Išoriškai simptomai yra labai panašūs į herpeso pasireiškimus. Liga gavo savo pavadinimą iš JAV dermatologo Dühringo vardo. Būtent jis studijavo patologiją ir išsamiai apibūdino jos simptomus. Herpetiformis dermatitas pirmiausia paveikia vidutinio amžiaus žmones. Jis dažnai pasireiškia lėtinė forma, dažnai kartojasi. Kas tai per liga, kaip ji pasireiškia, ar gydoma?

Kas yra Dühringo herpetiformis dermatitas?

Dühringo liga yra lėtinė, pasikartojanti odos liga. Diagnozuota m įvairaus amžiaus, tačiau dažniausiai paveikia vidutinio amžiaus žmones (30-40). Vyrai yra jautresni herpetiforminiam dermatitui nei moterys.

Dermatitui būdingas įvairus bėrimas (tai yra, odoje vienu metu atsiranda elementai, kurie skiriasi vienas nuo kito dydžiu, išvaizda, forma ir turiniu). Bėrimas apima liemenį ir galūnes. Mėgstamiausios bėrimų vietos yra pečių ašmenys, pečiai, apatinė nugaros dalis, kojos, sėdmenys, alkūnės.

Gleivinių pažeidimai ligai nebūdingi. Labai retai įeina burnos ertmė Gali atsirasti mažų burbuliukų, kurie greitai virsta erozija.

Bėrimas lydimas būdingi simptomai, pagrindiniai yra:

• stiprus diskomfortas;
• dilgčiojimas ir deginimas.

Jei nuolat braižote pažeistą vietą, kyla antrinės infekcijos pavojus. Tai yra, bakterinė infekcija prisijungs prie pagrindinės ligos.

Dühringo bėrimas atsiranda pūslelių, burbuliukų pavidalu, visada išsidėsčiusių simetriškai (žiedo, apskritimo formos). Pirmą dieną jų ertmėje yra skaidrus skystis, kuris laikui bėgant pradeda drumsti. Tada burbulai sprogo. Jų vietoje susidaro erozijos su verksmu. Išsiskyręs skystis pasklinda ant sveikos odos. Jo paviršiuje atsiranda naujų elementų.

Tada erozijos su verksmu pasidengia gelsvai rudomis plutelėmis, kurios greitai atsiskleidžia. Jų vietoje lieka šviesūs arba tamsios dėmės suapvalinta forma. Po kurio laiko jie taip pat išnyksta. Dühringo ligos ypatybė yra bėrimų nebuvimas ant pėdų ir delnų.

Prieš bėrimus nedidelis padidėjimas kūno temperatūra, bendras negalavimas, silpnumas, nuovargis. Šio tipo dermatitą lydi nemiga, apetito praradimas ir endokrininių organų veiklos sutrikimai. Kartais atsiranda išmatų dėmių pilka spalva ir keisti jų nuoseklumą.

Dühringo dermatitas yra ilgas ir lėtinis. Paūmėjimai atsiranda dažnai ir ilgai, kartu su nemaloniais simptomais, trukdančiais gyventi įprastą gyvenimo būdą.

Ligos priežastys

Gydytojai dar nežino tikros priežastys herpetiformis dermatitas. Keliamos tik hipotezės.

Galite remtis tik tais veiksniais, kurie yra kalti dėl jo išvaizdos:

Kartais bėrimas atsiranda kaip reakcija į piktybinius procesus, vykstančius vidaus organuose.

Gydytojai linkę įtarti, kad herpetiforminis dermatitas gali būti ir alerginio pobūdžio (dėl jautrumo jodui). Be to, dauguma mokslininkų yra linkę manyti, kad liga yra virusinės kilmės, nes Medicininė praktika buvo pastebėti Dühringo bėrimo atvejai po ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, herpetinė infekcija ir vėjaraupiais.

Egzistuoja hipotezė, kad dermatitą sukelia fiziniai ir psichinis nuovargis, sunkus apsinuodijimas, skiepijimas, dėl kurio susilpnėja imunitetas.

Ar tai pavojinga

Dühringo herpetiformis dermatitas dažniausiai nesukelia komplikacijų. Jei simptomai ignoruojami ir liga negydoma, gali kilti komplikacijų antrinių infekcijų, kurios patenka į odos įbrėžimus, forma.

Manoma, kad Dühringo liga gali išprovokuoti:

• vilkligė;
• vitiligo;
• osteoporozė;
• sarkoidozė;
• žarnyno limfoma.

Neturėtume pamiršti, kad Dühringo dermatitas yra paslėptų procesų organizme (endokrininių, autoimuninių, hormoninių, piktybinių) pasekmė. Todėl liga reikalauja išsamios diagnozės ir savalaikio gydymo.

Diagnostikos metodai

Sergant Dühringo liga, pacientas turi būti atsargus Medicininė apžiūra. Pagrindinis diagnostinės priemonės yra:

1. Jadassohno testas. Susideda iš perdangos sveika oda tvarsčiai, mirkomi kalio jodidu (50%). Jei per dieną atsiranda bėrimas, patvirtinama „Diringo ligos“ diagnozė. Bandymas atliekamas 2 kartus. Po pirmojo bandymo kompresas dedamas 2 dienas.
2. Laboratorinis kraujo tyrimas. Sergant šiuo dermatitu pacientui padidėja eozinofilų skaičius.
3. Citologija. Susideda iš burbuliukų turinio tyrimo. Čia taip pat stebimas eozinofilų padidėjimas.
4. Histologija. Pažeista odos vieta siunčiama analizei. Sergant Dühringo dermatitu, padaugėja neutrofilų ir eozinofilų.
5. RIFAS. IgA antikūnai aptinkami ant odos papilių.

Kadangi buvo atvejų, kai piktybinių procesų metu buvo aptiktas bėrimas Vidaus organai, tuomet pacientas būtinai siunčiamas atlikti ultragarso, KT ar rentgeno.

Dühringo herpetiforminio dermatito gydymas

Dühringo ligos gydymas yra ilgalaikis. Turėtumėte būti tam pasiruošę ir būti kantrūs.

Vaistus turi skirti specialistas. Jis taip pat koreguoja dozę ir gydymo trukmę.

Gydymas susideda iš integruoto požiūrio. Taikoma ne tik vaistai, bet ir liaudies gynimo priemonės. Gydant dermatitą svarbi mityba.

Vaistai

Dühringo dermatito gydymas atliekamas naudojant šiuos vaistus:

1. Sulfoniniai vaistai (sulfasalazinas, avlosulfonas, diafenilsulfonas, dapsonas). Vaistai veiksmingi tik prasidėjus dermatitui. Jie geriami keliais kursais 5-6 dienas. Tarp kursų daroma 1-2 dienų pertrauka. Gydymas atliekamas tol, kol burbuliukai visiškai pašalinami. Kadangi sulfonai gali keisti kraujo sudėtį, juos naudojant reguliariai atliekama kraujo biochemija.
2. Jei sulfoniniai vaistai neveiksmingi, skiriami gliukokortikosteroidai (prednizolonas, deksametazonas).
3. Kad pažeista vieta neniežėtų, ji skiriama antihistamininiai vaistai- Suprastinas, Zyrtec.
4. Vietiškai naudojamas Fukortsin, briliantinis žalias, kortikosteroidai, 5% dermatolio tepalas.
5. Bendrieji atkuriamieji – eleuterokoko, ženšenio, ežiuolės, citrinžolės tinktūros.
6. Gama globulinas. Injekcijos atliekamos 2 kartus per savaitę. Iš viso reikės 5-6 injekcijų.
7. Ypač sunkiais atvejais skiriami vaistai, turintys detoksikacinį poveikį (Unitiol).
8. Pavieniais atvejais prireiks kraujo perpylimo (kraujo perpylimo).

Sergant Dühringo liga, būtina vartoti vitaminų kompleksus – vitaminą A, B, C, PP, folio rūgštį. Veiksmingos yra vonios su kalio permanganatu ir nuovirais vaistinių žolelių.

Tradiciniai metodai

Kartu su vaistų terapija Liaudies gynimo priemonės naudojamos:

• Bet kokie gyvuliniai riebalai ištirpinami ir sumaišomi su susmulkinta belladonna žolele (2:1). Mišinys troškinamas orkaitėje 30 minučių. Tepalas tepamas ant pažeistos odos.
• Gerkite melisos arbatą kiekvieną dieną savaitę, tada padarykite pertrauką.
• 2 valg. l. periwinkle išplikoma 400 litrų verdančio vandens. Kompozicija troškinama vandens vonioje 10 minučių. Tada jis filtruojamas ir įpilamas į vandens vonią.
• Beržo pumpurai dedami į keptuvės dugną su 400 ml verdančio vandens. Virkite ant silpnos ugnies 20 minučių, tada nukoškite. Beržo pumpurų nuoviru nuvaloma dermatito pažeista oda.
• Stiklinė šviežių jonažolių susmulkinama, tada išspaudžiamos sultys. Skystis dedamas ant vandens vonia ir laikosi tol, kol sutirštės. Tada sultys atvėsinamos ir sumaišomos su bet kokiais gyvuliniais riebalais (1:4). Pažeistos odos vietos šiuo jonažolių tepalu gydomos 3 kartus per dieną kasdien.

Dieta

Dühringo herpetiformis dermatitas gydomas maistinga dieta. Jis pagrįstas visišku produktų, kurių sudėtyje yra glitimo, pašalinimu.

pagrindinė užduotis organizacijose tinkama mityba Dühringo ligai – maisto produktų, kurių sudėtyje yra jodo ir glitimo, neįtraukimas. Reikalaujama atsisakyti grūdų – miežių, kviečių, rugių ir visų jų turinčių patiekalų bei produktų.

Iš dietos pašalinami šie maisto produktai:

• rugiai, avižos, sojos pupelės, kviečiai, manų kruopos, miežiai;
• miltai;
• miltiniai gaminiai;
• konditerijos gaminiai;
• makaronai.

Dietinė mityba grindžiama šių produktų vartojimu:

• daržovės, vaisiai bet kokia forma - virtos, keptos, troškintos, taip pat sulčių pavidalu;
• vištiena, kalakutiena, triušiena;
• riešutai;
• kepiniai iš kukurūzų ir ryžių miltų;
• žalumynai – ypač naudingos žalios salotos;
• saulėgrąžų sėklos;
• fermentuotų pieno produktų.

Paciento, sergančio Dühringo bėrimu, valgiaraštyje neturėtų būti pusgaminių, dešrelių, dešrelių ar franfurtų. Šie produktai pakeičiami mėsa.

Be to, iš dietos reikėtų neįtraukti maisto produktų, kuriuose gausu jodo:

• jūros gėrybės, įskaitant jūros dumblius;
• rožinė lašiša, ešeriai, šamai, stintelės, jūrų lydekos, plekšnės, polakai, šamai, juodadėmės menkės, menkės, tunai;
• grikiai, soros;
• Menkės kepenėlės;
• persimonai, vynuogės;
• pienas, sūris.

Pupelės ir kopūstai taip pat neleidžiami.

Sergant herpetiforminiu dermatitu labai svarbios prevencinės priemonės. Pagrindinė dieta sergant Dühringo dermatitu. Jį sudaro visiškas jodo ir glitimo turinčių produktų pašalinimas. Be to, svarbios priemonės imuninei sistemai stiprinti. Norėdami tai padaryti, turite vartoti vitaminus (A, B, C, PP, folio rūgštis). Būtinai turėtumėte pakankamai išsimiegoti, vengti streso, hipotermijos, mankštintis, mankštintis, stebėti savo svorį ir reguliariai tikrintis sveikatą.

Herpetiformis dermatitas yra viena sudėtingiausių ir sunkiausiai gydomų ligų. Todėl lengviau užkirsti kelią, nei vėliau gydyti. Norėdami tai padaryti, turite stebėti savo sveikatą, palaikyti imuninę sistemą ir tinkamai maitintis.

Dühringo herpetiformis dermatitas yra odos liga lėtinė eiga ir periodiniai atkryčiai. Papulinis-eriteminis bėrimas, dėmės, pūslelės ir pūslelės primena pūslelinės požymius, taigi ir pavadinimas.

Polimorfiniai odos bėrimai dažniau fiksuojami 20–60 metų vyrams. Moterys serga daug rečiau. Bėrimą lydi deginimas ir niežėjimas. Būtina dieta be glitimo.

Priežastys

Daugybė tyrimų rezultatų dar nedavė – tikslios lėtinės ligos išsivystymo priežastys nenustatytos. Yra kelios teorijos.

Labiausiai tikėtinos priežastys:

• jautrumas baltymams Grūdinės kultūros– glitimo, kuris susidaro žarnyne geresnis įsisavinimas maistinių medžiagų;
• veiklos sutrikimas endokrininė sistema menopauzės metu;
• uždegiminės virškinimo trakto ligos;
• alerginė reakcija į vaistus, produktus, kurių sudėtyje yra jodo;
• Galbūt ligą sukelia virusai herpeso infekcijos metu, ARVI.

Provokuojantys veiksniai:

• sunkus fizinis aktyvumas;
• dažnos stresinės situacijos;
• vakcinacija;
• toksemija – ląstelių, limfos, kraujo, sekretų apsinuodijimas įvairios kilmės toksinais.

Lokalizacijos sritys

Ryškiai raudonos, dažnai raudonos spalvos bėrimai yra:

• apatinė nugaros dalis;
• pečiai;
• alkūnės;
• pečių ašmenys;
• sėdmenys;
• keliai.

Kartais kitose kūno vietose atsiranda papulių, dėmių, pūslių. Būdingas požymis yra bėrimo ant pėdų ir delnų nebuvimas.

Simptomai ir požymiai

Sunku be užuojautos žiūrėti į pacientą, kuriam diagnozuotas Dühringo herpetiformis dermatitas. Patologijos požymiai yra aiškiai matomi.

Liga yra ūmi ir lėtinė stadija. Kaip vystosi dermatologinė liga?

Pagrindiniai etapai:

• pirmasis požymis yra būdingo bėrimo atsiradimas pūslių, dėmių, papulių pavidalu;
• bėrimai raudoni, ryškiai raudonos spalvos, nustebinti įvairiose srityse kūnai;
• dėmės odos viduje, didesnės nei 3 mm kraujosruvos dažnai matomos ant delnų;
• kūnas niežti, yra deginimo pojūtis;
• temperatūra pakyla iki vidutinių verčių;
• jaučiamas silpnumas, žmogus jaučiasi „palaužtas“, vangus;
• pablogėja miegas;
• pacientą persekioja depresija.

Liga išsiskiria polimorfiniu bėrimo pobūdžiu. Tuo pačiu metu ant kūno yra kelių tipų dariniai - dėmės, pūslelės, pūslelės, papulės. Šis derinys yra retas.

Po išgydymo ant anksčiau pažeistų vietų lieka šviesesnės odos ir tamsių dėmių. Sunkūs atvejai sukelti randų susidarymą.

Bėrimų su herpetiforminiu dermatitu tipai:

• eriteminės dėmės. apvalios formos dariniai, aiškios ribos. Viršus padengtas serozinėmis kruvinomis plutelėmis, niežulys sukelia pažeistų vietų įbrėžimą;
• pūslelės. Jie susidaro iš dėmių, kurios palaipsniui prisipildo skysčiu iš išsiplėtusių indų. Netrukus pūslėmis padengtas plotas padidėja, dariniai susilieja, virsdami melsvai rausvos spalvos židiniais. Pūslių viršus padengtas įbrėžimais, mažais burbuliukais ir plutelėmis;
• Pūslelės yra vienas iš Dühringo dermatito požymių. Formacijų dydis kartais siekia 2 cm.Infekcijos papildymą lydi tiršto skysčio drumstumas ir kraujo krešulių buvimas. Atidarius pūsles ir pašalinus pluteles, atidengiamas erozinis paviršius;
• raudonos dėmės dažnai virsta papulėmis skirtingų dydžių. Darinių spalva rausvai raudona;
• kartais ant kūno iš karto atsiranda pūslių ir burbuliukų, apeinant dėmių stadiją.

Pastaba! Daugumos pacientų gleivinė nepažeidžiama. Retai burnoje atsiranda pūslių. Netrukus jų vietoje susidaro erozija.

Ligos formos

Dermatitas su būdingu polimorfiniu bėrimu yra lėtinė liga. Ūminiai periodai pakaitomis su užsitęsusia remisija, trunkančia kelis mėnesius ar ilgiau.

Paūmėjimą lydi:

• sveikatos pablogėjimas;
• bendras silpnumas;
• depresinė būsena.

Bėrimai:

• niežulys, uždegimas;
• dažnai išsivysto audinių infekcija;
• Nuo nuolatinio kasymosi oda įgauna atgrasią išvaizdą.

Psichinė sveikata kenčia:

• žmogus nerimauja išvaizda;
• pacientas susiaurina savo socialinį ratą;
• mitybos apribojimai pablogina nuotaiką;
• rezultatas – užsitęsusi depresija.

Sunkiais atvejais reikalingas stacionarus stebėjimas. Polimorfinis bėrimas yra sunkiau gydomas ir reikalauja kompleksinio gydymo.

Ligos gydymas

Po pirmųjų simptomų kreipkitės į dermatologą. Kuo anksčiau diagnozuojamas Dühringo dermatitas, tuo lengviau pasiekti sėkmės ir sušvelninti ligos eigą.

Ligos diagnozė apima keletą tyrimų. Tikslus vaizdas sukuriamas naudojant:

• Jadassohn jodo testas;
• biocheminis kraujo tyrimas;
• darbo patikrinimai Skydliaukė;
• citologinis papulių, pūslių turinio tyrimas;
• histologinė odos analizė iš uždegimo židinių.

Svarbu! Dermatitas su polimorfiniu bėrimu yra paraonkologinė liga. Vyresnio amžiaus– priežastis papildomai išsitirti pas onkologą, atlikti Kompiuterizuota tomografija inkstai, ultragarsas pilvo ertmė, pasidaryti plaučių rentgenogramą.

Terapija apima:

• vietinės priemonės;
• dieta;
• sulfoninės grupės vaistų išrašymas;
• naudojant namų gynimo priemones;
• vartoti vitaminų kompleksus.

Vaistai

Terapija atliekama vadovaujant dermatologui. Privaloma veikla:

• vartojant sulfonų grupės vaistus: Dapsonas, Diafenilsulfonas, Diucifonas, Autosulfonas. Kursas – 5–6 dienos, pertrauka 1–3 dienos, po to gydymas kartojamas, kol išnyks dermatito požymiai;
• Kartais sulfonoterapija yra neveiksminga. Gydytojas skiria kortikosteroidus - Deksametazoną, Prednizoloną. Rekomenduojamos vidutinės stiprių vaistų dozės;
• antihistamininiai vaistai palengvinti alergijos požymius, sumažinti niežulį. Suprastin, Erius, Zyrtec, Claritin yra veiksmingi;
• vartojant vitaminus įvairios grupės. Geras efektas suteikti daugiakomponentę vitaminų kompleksai.

Vietinės priemonės padės palengvinti paciento būklę ir atsikratyti bėrimų.

Oda gydoma:

• Fukortsinas;
• anilino dažai;
• Dermatol tepalas;
• briliantinis žalias tirpalas;
• priešuždegiminiai purškalai;
• kortikosteroidų tepalai.

• vonios su silpnu kalio permanganato tirpalu;
• vartoti bendrąsias stiprinančias priemones: aralijos, ežiuolės, leuzės, eleuterokokų, ženšenio tinktūras. Prisiminti– daugelis tinktūrų yra kontraindikuotinos hipertenzija sergantiems pacientams.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Nusiimk skausmingi pojūčiai Namų metodai padės sumažinti niežulį, pagreitins įbrėžimų ir erozijų gijimą. Receptai tradicinė medicina būtinas kovojant su Dühringo dermatito apraiškomis. Dėl tam tikrų namų gynimo priemonių būtinai pasitarkite su dermatologu.

Patvirtinti receptai:

• vaistinių žolelių infuzija. Paimkite 1 valg. l. uogienė, saldymedžio šaknys, medetkos, kadagiai, šaltalankių uogos, trispalvė žibuoklė, gumbažolė. Supilkite kolekciją litru verdančio vandens, palikite 2 valandas. Gerkite 2 šaukštus prieš valgį. Gerkite infuziją kasdien. Galite užplikyti žoleles atskirai;
• naminis tepalas. Ištirpinkite vidinius kiaulienos riebalus. Sumalkite belladonna žolę (1 dalis), sumaišykite su riebalais (2 dalys). Mišinį troškinkite orkaitėje 90 C. Nukoškite ir kasdien sutepkite uždegimo vietas;
• žolelių tinktūra. Sumaišykite po šaukštą bitkrėslių, kadagių, medetkų, dilgėlių, kraujažolių, užpilkite 0,5 l kokybiškos degtinės. Palikite tamsioje vietoje 10 dienų. Nukoškite ir nuvalykite pažeistas odos vietas.

Prisiminti! Liaudies gynimo priemonės nepakeičia vaistų poveikio, o tik sustiprina teigiamas poveikis nuo jų naudojimo.

Dieta sergant

Pacientai, kuriems diagnozuotas pūslelinis herpetiformis dermatitas Rekomenduojama dieta be glitimo. Išskyrus javų baltymus (kviečių, miežių, rugių, avižų, sojų), išvengsite ryškių alerginių reakcijų.

Kepimui naudokite specialius miltus be glitimo ir termofilines mieles. Remkitės:

• daržovės;
• vištiena;
• sėklos;
• kiaušiniai;
• riešutai;
• žalios salotos;
• vaisiai;
• pieno rūgšties produktai.

Prisiminti! Dešroje ir pusgaminiuose taip pat yra sojos ar kviečių baltymų. Šiuos maisto produktus pakeiskite liesa raudona mėsa.

Svarbus punktas– draudimas vartoti jūros gėrybes, kurių sudėtyje yra jodo. Pašalinti iš meniu:

• krevetės;
• jūros žuvis, ikrai;
• midijos;
• omarai;
• jūros dumbliai;
• omarai.

Daugelis žmonių žino apie akivaizdžią vertingų jūros gėrybių naudą dėl didelio jodo kiekio. Sergantiesiems dermatitu su polimorfiniais bėrimais valgo jūros gėrybes būdingi bruožai alergijos.

Beveik neįmanoma išvengti Dühringo dermatito išsivystymo. Kartais liga pasireiškia vaikystėje. Tokie pacientai dažnai pasveiksta laikui bėgant be specialaus gydymo.

Jei įtariate herpetinį vezikulinį dermatitą, nustokite vartoti produktus, kurių sudėtyje yra grūdų. Dieta be glitimo yra brangi, o maisto sunku gauti. Daugelis pacientų užsisako specialius mišinius ir gaminius užsienyje.

Mitybos principų pažeidimas apsiverčia sunkios pasekmės, bėrimus sunku gydyti. Darykite viską, ką galite, kad išvengtumėte komplikacijų.

Ar jums buvo diagnozuotas Dühringo herpetiformis dermatitas? Laikykitės dietos be glitimo, nevalgykite maisto, kuriame yra jodo, stiprinkite organizmą. Nenusiminkite! Yra ir baisesnių ligų!

Šiame vaizdo įraše sertifikuotas Moskovsky Dvor klinikos gydytojas papasakos visą informaciją apie Dühringo dermatitą:

Herpetiformis dermatitas (Dühringo dermatitas) yra lėtinė liga oda. Tai pasireiškia tam tikrų odos sričių paraudimu ir patinimu, pūslelių, pūslelių ir papulių pavidalo bėrimu, kartu su deginimu ir niežuliu. Dühringo dermatitas vadinamas herpetiniu, nes bėrimai grupuojami lygiai taip pat, kaip ir herpeso atveju. Norint nustatyti ligą, jis skiriamas histologinis tyrimas ir pūslelių turinio analizė tiesiogine imunofluorescencija. Gydymui naudojami sulfonų ir kortikosteroidų grupės vaistai.

Dühringo dermatito ypatybės

Rizikos grupė šiai ligai nenustatyta, herpetiforminiu dermatitu serga bet kokio amžiaus ir lyties pacientai. Tačiau dažniausiai tai diagnozuojama vidutinio amžiaus vyrams. Kai kuriais atvejais tai yra odos reakcija į piktybinis navikas, tai yra, paraonkologinė forma. Tačiau dažniau ligos priežastis yra dermatologinėms ligoms būdingi veiksniai. Kaip atrodo Dühringo dermatito pažeistos odos vietos, galite pamatyti toliau pateiktose nuotraukose.

Šio tipo dermatitas nuo daugumos dermatologinių ligų skiriasi bėrimų įvairove. Vienu metu ant odos galima pastebėti pūsles ir papules, pūsleles ir dėmes.

Būdingi Dühringo dermatito požymiai:

• Dėmės. Jie atsiranda pirmiausia, turi aiškius kontūrus ir lygų paviršių, o jų vietoje susidaro pūslės, papulės ir pūslelės.
• Pūslelės. Po 3-4 dienų jie sprogsta, po kurio laiko pasidengia pluta.
• Papulės. Maži keistos formos antspaudai su ryškiai raudonais krašteliais.
• Burbulai. Jie užpildyti skaidraus (kartais drumsto) skysčiu ir yra nuo 2 iki 20 mm skersmens.

Bėrimai pastebimi ant pečių, alkūnių, apatinės nugaros dalies, sėdmenų ir kojų, o labai retai – ant burnos gleivinės. Pažeistos vietos yra simetriškos, oda gali nepasikeisti išvaizda, bet gali patinti ar parausti. Liga turi bendrieji simptomai. Tai silpnumas ir nedidelis dilgčiojimas bėrimų vietose, stiprus niežėjimas ir deginimas, nežymus temperatūros padidėjimas ir laisvos išmatos, nemiga ar mieguistumas, skydliaukės ir kitų organų veiklos sutrikimai.

Dühringo dermatito priežastys

Dühringo dermatito priežastys dar nenustatytos, liga laikoma nenuspėjama. Pagrindiniai veiksniai, provokuojantys ligą, yra panašūs į tuos, kurie sukelia kitus dermatologinės ligos. Tai:

• Genetinis polinkis.
• Silpna imuninė apsauga.
• Virusinės infekcijos.
• Nėštumas.
• Hormoniniai disbalansai.
• Stresas, per didelis psichinis stresas.
• Produktų, kurių sudėtyje yra glitimo, netoleravimas.
• Vėžinių ląstelių buvimas organizme.
• Virškinimo trakto sutrikimas.
• Kirmėlės.

Nepaisant nustatytų veiksnių, dauguma gydytojų mano, kad Dühringo herpetiformis dermatitas priklauso autoimuninėms patologijoms (ligoms, susijusioms su disfunkcija Imuninė sistema).

Dühringo dermatitas vaikams

Dažniausiai liga diagnozuojama vyrams nuo 15 iki 60 metų, moterys serga rečiau, vaikai – išskirtiniais atvejais. Paprastai tai yra niežtintis bėrimas, kuris greitai plinta visame kūne. Herpetiformis dermatitas vaikams išsivysto dėl tų pačių priežasčių kaip ir suaugusiems, yra lydimas tų pačių simptomų ir gydomas tais pačiais vaistais. Jei vaikui pasireiškia dermatito simptomai, reikia kuo skubiau kreiptis į pediatrą ar dermatologą, kuris paskirs reikiamus tyrimus diagnozei ir gydymui.

Norint patvirtinti diagnozę, išorinio tyrimo nepakanka. Todėl gydytojas nurodo keletą tyrimų:

• Klinikinis kraujo tyrimas.
• Skysčio iš burbuliukų ir pūslių tyrimas.
• Histologija.
• Odos tyrimas imunofluorescenciniu metodu.
• Biopsija.
• Skydliaukės tyrimas.

Tiksliausiu metodu laikomas Jadassohn testas (jautrumui jodui nustatyti). Jadassohn testas pavadintas vokiečių gydytojo, sukūrusio šį metodą, vardu. Jį sudaro: kompresas su tepalu, kurio pagrindą sudaro kalio jodidas, uždedamas ant odos srities. Jei po paros kompreso vietoje atsiranda bėrimų ar paraudimų, galima sakyti, kad pacientas serga herpetiforminiu dermatitu.

Dühringo dermatito gydymas

Suaugusiųjų Dühringo dermatito gydymas – tai priemonių rinkinys, kuriame derinami vaistai ir dieta be glitimo. Daugiausia glitimo yra grūduose, todėl kepiniai ir kepiniai neįtraukiami į racioną. makaronai, košės iš kviečių, rugių, avižų ir miežių, ankštinių augalų, kopūstų, giros, kavos, alaus, desertų. Jei liga praeina be komplikacijų, gydytojas skiria sulfonų grupės vaistus - sulfapiridiną, diucifoną arba dapsoną. Jei ligos eiga sunkesnė, skiriami kortikosteroidiniai vaistai – Deksametazonas, Prednizolonas arba Metilprednizolonas. Norėdami sumažinti niežulį, vartokite antihistamininius vaistus - Claritin, Citrine ar Erius, stiprindami organizmą - vitaminų kompleksus - Neurovitan, Supradin arba Vitrum.

Be tablečių, naudojami vietiniai vaistai - bėrimas gydomas fukorcinu arba metileno mėlynu, hormoniniai tepalai, suspensijos, purškalai. Norėdami palengvinti uždegimą, dėkite kompresus su kalio permanganato tirpalu.

Liaudies gynimo priemonės naudojamos kaip papildomas gydymas:

• jonažolių aliejus. 30 g jonažolių lapų ir žiedų sumalkite, užpilkite 200 ml daržovių aliejus. Palikite infuzuoti 1,5-2 savaites. Filtruokite, sutepkite pažeistas odos vietas 2-3 kartus per dieną.
• Jonažolės pagrindu pagamintas tepalas. Jonažolės sultis virti vandens vonelėje, kol sutirštės, leisti atvėsti. Sumaišykite su sviesto santykiu 1:4. Tepalas minkština odą, gydo žaizdas, dezinfekuoja ir naikina mikrobus.
• Beržo pumpurų nuoviras. 1 puodelį beržo pumpurų užpilkite 300 ml vandens, uždėkite ant ugnies ir užvirinkite. Palaikykite ant ugnies 15 minučių, atvėsinkite, perkoškite. Išbėrimo vietas nuvalykite 3-5 kartus per dieną. Nuoviras ramina, malšina niežulį ir uždegimą.
• Arbata su melisa. 1-2 arbatinius šaukštelius melisos užplikykite 200 ml verdančio vandens, atvėsinkite. Galite gerti bet kada, 2-3 kartus per dieną, po valgio vietoj arbatos. Produktas turi priešuždegiminių ir atkuriamųjų savybių.

Gydytojas turi pasirinkti gydymo režimą ir skirti vaistus, savigyda gali sukelti infekciją antrinė infekcija ir dermatito perėjimas į sunkią formą.

Dühringo dermatito komplikacijos

Kad herpetiforminis dermatitas nesukeltų komplikacijų, gydytojas stebi gydymo eigą ir periodiškai skiria tyrimus. Kai kuriais atvejais ligą lydi pykinimas ir vėmimas, sunkiais atvejais tai būtina gydymas ligoninėje. Jei taip neatsitiks, dermatitas peraugs į pavojingesnę sveikatai formą, o rizika užsikrėsti antrine infekcija gerokai padidės. Ūminiai periodai kaitaliosis su remisija, kuri trunka kelis mėnesius. Pacientą kankins niežulys ir deginimas, o oda įgaus atstumiantį išvaizdą. Žmogus susirūpins savo išvaizda, sumažins bendravimą iki minimumo, praras miegą ir apetitą. Rezultatas yra pažeidimas psichinė sveikata ir užsitęsusi depresija.

Dühringo dermatito prevencija

Suaugusiųjų Dühringo dermatitas yra lėtinė liga, išskirtiniais atvejais stebimas visiškas pasveikimas. Jei esate linkęs į ligą, laikykitės šių paprastų taisyklių:

• Laikykitės dietos be glitimo.
• Venkite produktų su didelis kiekis Yoda.
• Vartokite vaistus, kurių sudėtyje yra jodo, prižiūrint gydytojui.
• Aprūpinkite save geras poilsis ir sveikas miegas.
• Reguliariai pasivaikščiokite gryname ore.
• Venkite streso, perkaitimo ir hipotermijos.
• Vairuoti sveikai, aktyvus vaizdas gyvenimą.

Deja, Dühringo dermatitas dažnai lydi sunkūs atkryčiai, ypač pavojingi vyresnio amžiaus žmonėms. Bet nuspėti ligos eigos ir gydymo kurso neįmanoma. Tik laiku kreipkitės į dermatologą, kompleksinė terapija o gydytojų rekomendacijų laikymasis leis atsikratyti ligos ir grįžti į pilnavertis gyvenimas. Liga sunkiai gydoma, todėl reikalauja daug kantrybės ir pozityvaus požiūrio.

Yra daug įvairių odos ligos su kuriais susiduria žmonės visame pasaulyje. Kai kurios iš jų yra laikinos ir gali praeiti savaime, tačiau yra lėtinių ligų, kurios dažnai kartojasi ir sukelia daug nepatogumų, sukeliančių sunkių. diskomfortas. Viena iš šių patologijų yra herpetiformis dermatitas.

Ligos aprašymas

Dühringo herpetiformis dermatitas yra lėtinės odos ligos tipas, kai odoje susidaro eriteminiai bėrimai, pūslelės, pūslelės ir papulės. Pažeistos vietos labai niežti. Recidyvai pasitaiko dažnai ir sukelia daug nepatogumų pacientams. Liga gavo savo pavadinimą, nes bėrimas su Dühringo dermatitu yra labai panašus į odos bėrimai su herpesu. Kitas pavadinimas yra pemfigoidinis herpesas.

Eriteminiai bėrimai gali atsirasti su daugybe įvairios ligos. Tai rausvos arba rausvos dėmės su matomais kapiliarais, kurios gali susijungti į vieną dėmę, jei jų yra daug. Pūslelės yra nedideli skysčio burbuliukai ant odos paviršiaus. Papulės yra specialūs mazgeliai, kurie atrodo kaip maži spuogeliai ir neturi vidinės ertmės.

Herpetiformis dermatitas gali paveikti didelius odos plotus

Liga dažniausiai nustatoma 20–40 metų amžiaus. Dühringo dermatitu dažniausiai serga vyrai, jiems jis pasireiškia dvigubai dažniau nei moterims. Kartais ši liga lydi vėžiniais navikais sergančius pacientus, todėl tai yra vienas iš formavimosi požymių vėžio ligos, ir yra paraonkologinės dermatozės rūšis.

Po ūminės herpetiforminio dermatito stadijos gali praeiti gana ilgi remisijos laikotarpiai, kurie kartais trunka keletą metų.

Ligos formos

Priklausomai nuo to, kokio tipo bėrimas pasireiškia labiausiai, išskiriamos kelios Dühringo herpetiforminio dermatito formos:

Paskutinės trys formos yra netipinės ir gali būti panašios į kitas dermatologines ligas.

Priežastys ir vystymosi veiksniai

Šiuo metu herpetiforminio dermatito priežastys dar nėra visiškai suprantamos. Mokslininkai pateikia keletą hipotezių apie šios ligos atsiradimo veiksnius:

• individualus netoleravimas glitimo baltymui, kuris dideli kiekiai randama grūduose;
• paveldimas polinkis taip pat turi įtakos šio tipo dermatito atsiradimui. Jei tėvai sirgo šia liga, jų vaikų tikimybė susirgti padvigubėja. Kuris genas yra atsakingas už šią patologiją, šiuo metu dar nėra žinomas;
• autoimuniniai organizmo sutrikimai, kuriuos rodo specialus antigenas IgA, randamas pacientams bazinėje membranoje tarp dermos ir epidermio;
• jautrumas jodui ir jodo turintiems produktams;
• helminto infekcija (askaridozė);
• įvairių rūšių ligų virškinimo trakto(gastritas, opos);
• virusiniai kūno pažeidimai (ARVI, herpes ir kt.);
• hormoniniai pokyčiai nėštumo ir menopauzės metu;
• organizmo reakcija į vakcinaciją;
• nervinis ir fizinis kūno išsekimas;
• per didelė insoliacija (dažnas buvimas saulėje).

Vaizdo įrašas apie glitimo netoleravimą Elenos Malyshevos programoje „Gyvenk sveikai!

Simptomai

Pirmieji herpetiforminio dermatito požymiai yra niežulys, deginimas ir dilgčiojimas. Kai kuriems pacientams išsivysto parestezija, kurios metu atsiranda jautrumas ir kai kurios odos vietos nutirpsta. Maždaug po dešimties valandų pradeda atsirasti ypatingi bėrimai eriteminių dėmių ir įvairių skysčiu užpildytų pūslelių pavidalu. Burbuliukai yra maži, giliai išsidėstę ir labai elastingi dėl savo serozinio turinio. Dažniausiai ligos pradžia yra aštrus charakteris, ir visi simptomai išsivysto labai greitai.

Pūslelės su seroziniu turiniu labai dažnai plyšta šukuojant ir palieka erozijas

Kartais šalia uždegimo atsiranda smulkių mėlynių mažų poodinių mėlynių (petechijų ir ekchimozės) pavidalu, jos būna apie 3 mm dydžio. Laikui bėgant po šukavimo gali susidaryti erozijos, kurios vėliau pasidengia gelsva pluta. Po sugijimo ant odos lieka šviesesnės vietos arba, atvirkščiai, pigmentinės vietos. Jei žaizdos buvo gilios, jų vietoje gali susidaryti randai.

Eriteminės dėmės turi aiškiai apibrėžtą kraštą ir apvalią arba ovalią formą. Jie gali augti, susilieti vienas su kitu ir suformuoti dideles dėmes, padengtas žaizdomis, pluta ir pūslėmis. Pastarosios gali būti labai mažos arba pasiekti maždaug dviejų centimetrų dydį, virsdamos pūslinėmis pūslelėmis. Jie užpildyti skaidraus skysčio, kuris gali tapti drumstas, jei atsiranda infekcija.

Paprastai bėrimai randami šiose kūno vietose:

• galūnių ekstensorinis paviršius;
• sėdmenų sritis;
• kryžkaulis;
• galvos oda;
• veidas;
• pečių ašmenys;
• pečiai;
• mažas nugaros.

Apskritai gali būti pažeistos visos kūno sritys, išskyrus pėdų padus ir delnus. Gleivinė pažeidžiama retai, tačiau kai kuriems pacientams burnoje gali atsirasti pūslių, kurios greitai virsta erozinėmis vietomis, kurios ilgai gyja.

Dėl serozinio turinio pūslelės ir pūslelės dažniausiai būna gelsvos spalvos

Diagnozė ir diferencinė diagnostika

Yra keletas būdų, kaip diagnozuoti herpetiforminį dermatitą. Gydytojas gali paskirti šias procedūras:

1. Jadassohn jodo testą sudaro paciento organizmo reakcijos į dirgiklį tyrimas. Gydytojas parenka ligos nepažeistą odos vietą ir užtepa 50% kalio jodidu suvilgytu losjonu. Po paros kompresas nuimamas, o jei po juo aptinkamas paraudimas, pūslės ar papulės, tai rodo Dühringo dermatitą. Jei reakcijos nėra, procedūra kartojama, tačiau naudojamas jau sugijęs odos plotas, ant kurio po bėrimo lieka pigmentacija. IN retais atvejais gali skirti vartoti jodo, tačiau tai gali sukelti rimtų pasekmių.
2. Bendras kraujo tyrimas ir pūslelių turinio citologinė analizė. Sergant paciento herpetiforminiu dermatitu, gauti rezultatai gerokai pervertins eozinofilų, specialiųjų leukocitų, kiekį.
3. Histologinis pažeistų odos vietų tyrimas. Šiai ligai būdinga tai, kad po epidermiu aptinkamos specialios ertmės, kuriose kaupiasi eozinofilai, neutrofilai ir jų skilimo produktai.
4. Norint aptikti imunoglobuliną A (IgA) ant odos papilių, skiriama tiesioginė imunofluorescencinė reakcija.

Diferencinė diagnozė atliekama siekiant pašalinti Levero ligą ( pūslinis pemfigoidas), pemphigus vulgaris, herpetinis vezikulinis dermatitas, pūslinė toksinė derma, gerybinė Hailey-Hailey pemfigus, subkornealinė pustuliozė, eksudacinė eritema.

Kadangi Dühringo dermatitas gali būti paraonkologinė liga, pacientams gali būti paskirtas papildomas vidaus organų tyrimas ultragarsu, rentgenu, magnetinio rezonanso ar kompiuterine tomografija.

Ligos gydymas

Kai atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su dermatologu. Surinkęs visus tyrimus, gydytojas paskirs individualų gydymą, kuris priklausys nuo paciento ligos istorijos ir gretutinių ligų.

Vaistų terapija

Yra keletas vaistų tipų, kurie skiriami nuo herpetinio dermatito:

1. Vaistai nuo raupsų, įtraukti į sulfonamidų grupę. Jie sutrikdo folio rūgšties sintezės procesą mikrobų ląstelėse, sukeldami antibakterinis poveikis ir slopina Dühringo dermatito vystymąsi. Tai gana rimti vaistai, galintys sukelti daugybę šalutiniai poveikiai. Tai yra Diafenilsulfonas, Diucifonas, Dapsonas, Sulfasalazinas, Solusulfonas ir kai kurie kiti.
2. Kortikosteroidai skiriami, jei sulfonoterapija (prednizolonas, deksametazonas ir kt.) yra neveiksmingas.
3. Antihistamininiai vaistai yra būtini niežėjimui ir patinimui pašalinti (Zodak, Loratadinas, Cetirizinas).

Dėl vietinis gydymas naudojamas kalio permanganato tirpalas, kortikosteroidiniai tepalai, erozijų gydymas briliantine žaluma ir fukorcinu.

Buliozinėje formoje lizdinės plokštelės atidaromos. Procedūra atliekama itin atsargiai, kad nepažeistumėte šlapimo pūslės dugno. Priešingu atveju atsiras erozijos, kurioms reikia chirurginio gydymo.

Vaistai – nuotraukų galerija

Zodak yra 2 kartos antialerginis agentas, turintis ilgalaikį poveikį Prednizolonas yra sintetinis gliukokortikoidas vaistinis preparatas Sulfasalazinas yra vaistas, turintis antimikrobinių ir priešuždegiminių savybių

Dieta ir mityba

Gydant Dühringo dermatitą, pacientas turi pašalinti iš dietos visus maisto produktus, kuriuose yra jodo. Gali būti:

• jūros gėrybės;
• jūros dumbliai;
• kai kurios žuvų rūšys;
• feijoa;
• džiovinti abrikosai;
• vištienos tryniai;
• bulvė;
• joduota druska.

Taip pat neturėtumėte valgyti glitimo turinčių grūdų ir visų iš jų pagamintų patiekalų:

• kvieciai;
• miežiai;
• avižos;
• rugių.

Jodas viduje dideli kiekiai randama jūros žuvyse

Be pirmiau minėtų produktų, turėtumėte neįtraukti:

• gira, alus ir alaus gėrimai;
• kavos pakaitalai;
• šokoladas, saldainiai, ledai;
• duonos pusgaminiai;
• rūkyti ir marinuoti produktai;
• dešrelės.

Vaizdo įrašas apie dietą be glitimo iš Rusijos pediatrų sąjungos

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemones galima naudoti tik pasikonsultavus su gydytoju, nes net vaistažolių preparatai, nors atrodo nekenksmingas, gali sukelti komplikacijų.

Dühringo herpetiforminiam dermatitui gydyti tinka priešuždegiminį ir antihistamininį poveikį turinčios žolelės. Tai medetkos, kadagiai, saldymedis ir šaltalankis.

Medetkos turi priešuždegiminių, antiseptinių, gydomųjų savybių

Tinka imunitetui stiprinti vaistinės tinktūros nuo eleuterokoko ir ženšenio.

Žolelių tinktūra

Šio recepto naudojimas padeda pašalinti mikrobus ir bakterijas, išdžiovinti žaizdas ir palengvinti uždegimą.

1. Paimkite po arbatinį šaukštelį kadagio, bitkrėslės, dilgėlės, medetkos ir kraujažolės.
2. Gautą mišinį užpilkite 0,5 l degtinės.
3. Supilkite skystį į stiklinį indą ir padėkite į tamsią vietą 10-15 dienų.
4. Nukoškite tinktūrą.
5. Nuvalykite pažeistas odos vietas kartą per dieną.

Procedūrų kursas individualus ir trunka vidutiniškai apie 5-10 dienų.

Fizioterapija

Paprastai fizioterapinis gydymas šiai patologijai neskiriamas. Jei vaistai neveiksmingi, gali būti taikoma radioterapija.

Gydymo prognozė ir galimos komplikacijos

Herpetiforminį dermatitą išgydyti labai sunku, dažniausiai jis pasireiškia lėtine forma. Liga dažnai kartojasi, ypač jei nesilaikoma dietos ir gydytojo rekomendacijų. Pagrindinė komplikacija, kuri gali atsirasti, yra antrinė infekcija dėl bakterijų patekimo į atviras žaizdas.

Prevencija

Specialusis prevencinės priemonės Herpetiforminio dermatito prevencijai nėra jokio gydymo. Jeigu pacientas žino apie savo organizmo jautrumą glitimui ir jodui, tai jis visą gyvenimą turėtų vengti šių medžiagų turinčio maisto, kad išvengtų ligos atkryčių.

Taip pat svarbu susidėlioti miego grafiką, daugiau ilsėtis, vengti pervargimo ir stresinės situacijos. Verta stebėti savo imunitetą ir visais įmanomais būdais jį stiprinti grūdinimo ar specialių vaistų pagalba.

Be kita ko, būtina normalizuoti virškinamojo trakto veiklą, pagerinti žarnyno mikrofloros būklę ir valgyti mažiau greito maisto.

Vaikų ligos ypatybės

IN jaunesnio amžiaus Kartais gydymo nereikia, nes labai dažnai liga gali praeiti savaime. Vaikų Dühringo herpetiforminio dermatito atsiradimo simptomai ir priežastys yra tokie patys kaip ir suaugusiems. Paskirtas gydymas panašus, tik mažesnėmis dozėmis. Būtina laikytis dietos, o jei liga pasireiškia kūdikis, tada mama turi stebėti savo mitybą. Ji turėtų neįtraukti maisto produktų, kurių sudėtyje yra jodo, ir glitimo.

Daugeliui vaikų Diuringo liga išsivysto po infekcinių ligų.

Herpetiformis dermatitas (Dühringo liga). lėtinė liga oda, pasikartojanti bet kuriame amžiuje. Liga pasireiškia kaip eriteminis ir polimorfinis bėrimas su stipriu niežuliu.

Duhringo dermatitas gavo savo pavadinimą iš garsaus dermatologo Duhringo, gyvenusio Filadelfijoje 1884 m. Tai negali būti vadinama reta liga, nes ji pasireiškia visų amžiaus grupių žmonėms. Tačiau vyrai dažniausiai kenčia nuo šios ligos.

Verta paminėti, kad ligai būdinga lėtinė eiga, kuri gali trukti 20 ar net 30 metų. Ilgalaikes remisijas pakeičia paūmėjimai.

Tinkamas gydymas veda prie laipsniško simptomų mažėjimo, atsiranda daugiau ilgas laikotarpis remisijos. Pastebimas toks modelis: jei liga pasireiškė vaikystė, daugeliu atvejų ji savaime praeina paauglystėje.

Nuotrauka

Priežastys

Iki šiol tikslios dermatito duhring herpetiformis vystymosi priežastys nebuvo nustatytos. Manoma, kad liga yra autoimuninio pobūdžio. Taip pat manoma, kad daugiausia kaltas paveldimas veiksnys.

Tai patvirtindami, dermatologai nustatė, kad dauguma pacientų, sergančių herpetiforminiu dermatitu, turi neuždegiminę ligą. žarnyno sistema(gastritas). Be to, svarbus vaidmuo ligos vystymuisi priklauso per didelis organizmo jautrumas jodui.

Simptomai

Dažniausiai liga pasireiškia pūslelių, užpildytų skaidraus skysčio, pavidalu.

Duhringo herpetiformis dermatitas prasideda prastos sveikatos ir mažų polimorfinio bėrimo darinių atsiradimu. Gali pakilti paciento kūno temperatūra ir atsirasti dilgčiojimo pojūtis. Bėrimas gali paveikti bet kurią kūno dalį, išskyrus delnus ir pėdų padus. Labiausiai paveiktos sritys yra kūno tiesiamieji raumenys, sėdmenys ir apatinė nugaros dalis. Dažnai bėrimą lydi niežulys ir deginimas.

Bėrimas formuojasi įvairių formų: pūslės, mazgeliai, dėmės, papulės ir kt.

Išoriškai bėrimas labai panašus į pūslelinę. Būtent pagal šį kriterijų liga vadinama herpetiforminiu dermatitu (herpetiniu). Burbulai išlieka toje pačioje būsenoje 3-4 dienas. Tada bėrimas pradeda spontaniškai sprogti, formuojasi erozijos.

Dühringo liga paprastai skirstoma į šias formas:

• vezikulinis;
• papulinis;
• pūslinis:
• dilgėlinė.

Herpetiforminio dermatito dėmės pasižymi apvalia forma, mažo dydžio su aiškiais kraštais. Papulės gali turėti įvairių keistų formų. Paprastai bėrimai turi lygų paviršių.

Burbuliukai pasižymi mažesniu dydžiu su tankia viršūne. Burbuliukų viduje yra skaidrus skystis, kuris laikui bėgant tampa drumstas. Jei prie pūslelių prisitvirtina infekcija, turinys įgauna pūlingą formą.

Paprastai pūslelės spontaniškai atsidaro 4 dieną, sudarydamos verkiančią eroziją. Periferinio burbuliukų augimo nepastebėta. Be to, erozijos pasidengia pluta, kuri, nukritusi, gali susidaryti dėmės.

Diagnostikos metodai

Herpetiforminio dermatito diagnozė apima išsamų simptominių ligos pasireiškimų tyrimą. Pagal ką klinikinės apraiškos Galite nustatyti šią ligą:

• įvairus bėrimas;
• burbulų grupavimas;
• cikliškas ligos vystymasis;
• didelis jautrumas jodui ir vaistams, kurių sudėtyje yra jodo;
• nedidelis procentas eozinofilijos vezikuliniame skystyje.

instaliuoti tiksli diagnozė sergant ligomis, atliekami šie tyrimai:

1. Eozinofilijos buvimo kraujyje ir pūslelių skystyje analizė.
2. Jodo testas (Jadasson testas). Bandymas yra toks: ant odos užtepamas tam tikras kiekis tepalo, kuriame yra jodo, ir geriamas 5% kalio jodido tirpalas. Testas laikomas teigiamu, jei aptinkami odos reakcijų požymiai.

Sunkiais ligos atvejais vidinis jodo tyrimas neatliekamas, nes tai gali sukelti ūmų paūmėjimą.

Svarbu atskirti Dühringo herpetiforminį dermatitą nuo šių ligų:

• pemphigus vulgaris;
• daugiaformė eritema;
• pūslinis pemfigoidas.

Gydymas

Dühringo ligos gydymas lengva forma yra gauti:

• Diamino-difenilsulfono vaistai (Dapsonas).
• Vaistai, kurių sudėtyje yra sulfapiridino (skirti netoleruojant minėtų vaistų).

Gydymas sunki eiga Liga susideda iš šių vaistų vartojimo:

• geriamieji kortikosteroidai;
• antihistamininių vaistų vartojimas (niežėjimui malšinti).

Norint apskritai stiprinti imuninę sistemą, skiriama vitaminų terapija, ypač vitamino B12.

Maistas	Leidžiama	Draudžiama
Duona ir duonos gaminiai	Kepiniai ir duona iš kukurūzų, ryžių miltų, taip pat su krakmolu.	Kepiniai iš kvietinių, miežių, ruginių miltų.
Mėsa, žuvis, pieno produktai	Mėsa, žuvis, paukštiena, pienas ir pieno produktai išskyrus jogurtą.	Dešrelės, gaminiai su duona ir mėsa (virtiniai, pyragaičiai ir kt.).
Daržovės	Visos daržovės, išskyrus javus, ankštines daržoves, kopūstus.	Žirniai, pupelės, kopūstai, grūdiniai augalai.
Grūdų patiekalai	Patiekalai iš ryžių, kukurūzų, grikių.	Patiekalai iš manų kruopų, perlinių kruopų, makaronų, makaronų.
Sriubos	Daržovių sriubos, sultiniai, tyrės sriuba.	Sriubos iš žirnių, lęšių, pupelių.
Vaisiai	Bet koks	Be išimčių
Gėrimai	Vis tiek mineralinis vanduo, Arbata, kava.	Gira, alus, kavos gėrimai, kurių sudėtyje yra avižų, miežių.

Tradicinės medicinos metodai

Vaistinių žolelių nuoviras padės sumažinti uždegimą.

Gerus rezultatus gydant herpetiforminį dermatitą rodo vaistažolių preparatai, turintys priešuždegiminį ir antihistamininį poveikį.

Kokias žoleles galima naudoti kaip vaistažoles:

• medetkos;
• kadagys;
• gumburėlis;
• amalas;
• saldymedis;
• šaltalankiai.

Duhringo herpetiformis dermatitas išsivysto organizme ilgas laikas, pakaitomis su remisijomis. Tinkamas gydymas ir tinkamai parinktas meniu sumažina atkryčių dažnį ir pailgina remisijos laikotarpį.