Pioderma vaikams: simptomai ir gydymas. Kas padės sergant dermatologine infekcine liga? Piodermija - nuotrauka, gydymas ir simptomai, tipai, užkrečiamumas vaikams ir suaugusiems

Pioderma pažodiniu vertimu - pūlingi uždegiminiai odos pažeidimai, išprovokuoti tam tikrų rūšių patogenų. Jie yra vienas iš labiausiai paplitusių vaikų odos pažeidimų. Praktikoje praktiškai dar nėra užaugęs nei vienas vaikas, niekada nesusidūręs su bent vietinėmis piodermijos apraiškomis. Tačiau svarbu, kad pažeidimas neplistų per odą ir nesukeltų ligos protrūkio tarp kitų vaikų, nes dalis piodermos yra užkrečiama.

Bendra informacija apie piodermiją

Sąvoka "pioderma" turi graikiškas šaknis, tai reiškia "pūlingą odą", kuri labai tiksliai ir konkrečiai apibūdina patologijos požymį. Supūliavimą ant odos išprovokuoja specialių kokos bakterijų veikla. Jie priklauso plačiai paplitusioms išorinė aplinka flora, yra oportunistinės odos floros dalis, jos niekada negali būti visiškai pašalintos iš odos, net jei atidžiai ir kruopščiai laikomasi higienos, jie vėl patenka ant odos nuo išorinės aplinkos.

pastaba

Užsikrėsti galima ne tik vaikams, suaugusiems kokokų flora provokuoja odos supūliavimą. Bet dėl ​​vaikų imuniteto specifikos, dažno odos pažeidimo ir jos sandaros ypatumų jiems dažniau pasireiškia piodermija. Oda plonesnė, hidrolipidinis sluoksnis netobulas, nėra pakankamai vietinių imuninių faktorių, apsaugančių nuo kokkų agresijos.

Kaip jaunesnio amžiaus vaikai, tuo mažiau ryškūs apsaugines funkcijas epitelis, sunkiausia piodermija gali pasireikšti iki metų.

Manoma, kad įvairių variantų piodermija kasmet suserga daugiau nei 100 milijonų vaikų visame pasaulyje, nėra didelio skirtumo tarp sergamumo išsivysčiusiose ir besivystančiose šalyse. Didesnė įtaka daro klimatą, karšti ir drėgni regionai dažniausiai rodo statistiką daugiau sunki eiga infekcijos. Taip yra dėl prakaitavimo, odos riebalavimosi, o tai dažnai apsunkina eigą, padažnėja pažeidimai.

Gydytojų teigimu, piodermija vaikystėje dažnai siejama su priežiūros trūkumais ar netinkamu požiūriu į vaikų higieną. Dažniausiai tai pasireiškia naujagimių laikotarpiu, tai sudaro iki pusės visų epidermio uždegiminių procesų.

Piodermijos vystymosi priežastys

Procesas gali būti pirminės kilmės, kai pūlinys atsiranda ant švarios, anksčiau nepažeistos odos, arba antrinis – kaip bet kokių esamų odos problemų komplikacija. Niežtinčias dermatozes ypač dažnai komplikuoja piodermija, kai vaikai šukuojasi, traumuoja odą nagais, į audinius patekdami patogenų. Piodermijos priežastimi gali tapti ir nedidelės odos žaizdelės, įbrėžimai, nudegimai ar nušalimai, gyvūnų padaryti įbrėžimai. Susilietimas su pažeista oda – arba sukelia aktyvų jų dauginimąsi ir pūlingus procesus.

Gali prisidėti prie piodermijos išsivystymo, ypač kūdikiams, priežiūros problemų, perkaitimo ir prakaitavimo, jei vaikas stipriai sutvarstytas. Perkaitimo ar hipotermijos fone nukenčia vietinė odos imuninė apsauga, o tai leidžia patogenams aktyviau daugintis. Labiausiai pažeidžiamos odos poros yra plaukų folikulų sritis, kurioje bakterijų sankaupos yra gausiausios.

Gali turėti įtakos odos patologijoms, sisteminio imuniteto susilpnėjimui, pažeidimams nervų sistema, medžiagų apykaitos problemos ar virškinimo sutrikimai. Piodermiją skatinantis veiksnys yra vaikystė.

Retais atvejais pasireiškia specifinė infekcinė-alerginė vaiko reakcija į ligos sukėlėjus. Tokiu atveju mikrobai padidina agresiją audinių srityje, o organizmas į juos reaguoja pernelyg audringai, todėl susidaro dideli pūlingi pažeidimai.

Rizikos veiksnius, didinančius vaikų piodermijos išprovokavimo tikimybę, sąlyginai galima suskirstyti į dvi dideles grupes. Tai yra vidiniai, kurie yra susiję su visko problemomis vaiko kūnas apskritai ir išorėje neigiamos įtakos kurie gali būti nuolatiniai arba epizodiniai.

Tarp endogeninių poveikių galima išskirti:

• Įgimto ar įgyto imuniteto defektai, kliniškai diagnozuotas imunodeficitas;
• Perkeltos virusinės ar užsitęsusios somatinės ligos;
• Vitaminų ir mineralų trūkumas, susijęs su netinkama mityba;
• Nepakankamas prakaito ir riebalinių liaukų funkcionavimas ankstyvame amžiuje, netobulas apsauginių faktorių parinkimas, šarminė reakcija oda;
• Bendra kūno alergija, vietinės alergijos apraiškos ant odos.

Tarp išorinių veiksnių, galinčių prisidėti prie odos patologijų, kurios padidina bakterijų aktyvumą, galima išskirti:

Ligos vystymosi etapai, klasifikacija

Iš pradžių piodermija pasireiškia kaip ūmus procesas, tačiau ilgai ignoruojant simptomus ar bandant gydytis savarankiškai, ji gali pereiti į lėtinę formą. Pažeidimas gali turėti vieną siaurai apibrėžtą lokalizaciją – kaktą, nosį, veidą, kaklą, tada jie kalba apie vietinė piodermija. Jei pažeidimai yra dviejose ar daugiau kūno dalių, tai yra difuzinė patologijos forma jei pažeidžiami platūs odos paviršiai – jie kalba apie visiška piodermija.

Viduje gali būti matomi odos pažeidimai viršutiniai sluoksniai odos nepažeidžiant gilesnių epidermio vietų. Komplikuotais atvejais gali būti pažeista ir gilesnė audinių dalis, pažeidžiama derma, plaukų folikulai.

Pagal klasifikaciją išskiriama piodermija:

• Stafilokokinė etiologija
• Streptokokinė etiologija
• Stafilo-streptodermija yra kombinuotas abiejų tipų patogenų pažeidimas.

Jei kalbėsime apie klinikinę klasifikaciją, ji grindžiama išorinių patologijos formų skirtumu, priklausomai nuo tam tikrų audinių sričių pažeidimo. Tai apima specifines piodermijos lokalizacijas ir tipines klinikines apraiškas.

Vaikų piodermijos simptomai

Daugelio piodermijų išorinės apraiškos, ypač pradinėse stadijose, yra panašios į įvairias dermatologines patologijas. Patys tėvai gali atskirti pavojingus ir infekciniai pažeidimai nuo alergijos ar grybelio nėra lengva. Dažnai net gydytojai be papildomi testai o procedūros diagnozės nenustato iš karto ir galutinai. Svarbūs pasėlių rezultatai ir patogeno tipo nustatymas.

Yra keletas nerimą keliančių apraiškų, kurių atsiradimas kūdikiui turėtų būti priežastis kreiptis į gydytoją. Tai apima vieno ar kelių pustulinio ar pūslinio pobūdžio elementų, užpildytų skysčiu, susidarymą. Bėrimas gali likti vienoje kūno dalyje arba persikelti į kaimynines sritis. Dažnai pažeidžiamas veidas plaukuota dalis galvos, daugybiniai išsiveržimai gali susijungti, formuotis pluta ir verkti. Veido ir kaklo pažeidimai gali būti gana gilūs.

Priklausomai nuo patogeno, bėrimas gali turėti tam tikrų ypatumų:

• dažniausiai apima plaukų folikulus ir juos supančią odą. Atidžiai ištyrus absceso sritį, pamatysite plaukų augimą. Šio tipo bakterijos provokuoja aktyvesnį pūliavimą, dėl kurio susidaro ir. Jie retai išprovokuoja paviršinius uždegimus.
• paprastai apima lygią odą, dėl kurios atsiranda pūslelių išsiveržimai, užpildyti drumstu turiniu. Oda aplink pūslelę yra uždegusi, tačiau pati pūslelė turi ploną sienelę ir dėl nedidelių sužalojimų gali lengvai atsidaryti, formuojant eroziją. Vietose, kur atsivėrė burbuliukai, susidaro pilkšvai gelsvos plutos, joms nukritus, nesusidaro pigmentacija, randai.

Kalbant apie konkrečias apraiškas įvairių tipų piodermija, jie turi tam tikrų simptomų:

Folikulitas- ant odos susidaro melsvai raudonos spalvos mazgeliai, kurie yra skausmingi, jie greitai virsta pūlingomis galvutėmis.

Osteofolikulitas- tai pustulės, kurių centre yra plaukai, veikia galvos ir kūno odą, plaukų augimo srityje.

Epideminis pemfigus- rimtas odos pažeidimas, su juo kenčia padų ir delnų sritis, susidaro pūslės, kurių vietoje susidaro skausmingos erozijos.

Furunkulas- pažengusi folikulito forma su apatinių audinių pažeidimu. Iš pradžių susidaro skausmingas mazgelis, kuris bręsdamas suformuoja pūlingą šerdį su nekrozės (audinių mirties) sritimi. Tada pūlių tekėjimo ir strypo iškrovimo metu atsiskleidžia pūlių sritis. Žaizda virimo vietoje užgyja, susidaro randas.

Karbunkulas- didesnis darinys, gali sujungti kelis virimus, paveikia apatinius audinius iki skaidulų, susidaro tankių audinių židiniai su edema. Po jo atsivėrimo susidaro didelės opos, gyjančios su ryškiais randais.

Piodermos gydymas vaikams

Pirminei infekcijai reikalingas aktyvus gydymas.

Konkrečias vaistų rūšis ir jų vartojimo formą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į kūdikio amžių, pažeidimo vietą ir sunkumą. bendra būklė. Renkantis antimikrobinės medžiagos būtinai atsižvelgiama į pasėlių jautrumo antibiotikams rezultatą.

Jei piodermija komplikuojasi ir kitos patologijos, lygiagrečiai gydoma pagrindinė liga, o piodermija – kartu.

Dažniausiai leistini antibiotikai yra saugūs vaikams ir veiksmingi nuo ligų sukėlėjų – apsaugoti penicilinai, cefalosporinai nuo 2-3 kartų bei makrolidiniai vaistai. Jei tai vietinė ir nesudėtinga forma, antimikrobiniai vaistai yra naudojami vietinėmis formomis - tepalu ar kremu. Jų naudojimas viduje bus reikalingas sudėtingiems ar totalių pralaimėjimų. Ūminė piodermijos forma vidutiniškai gydoma per savaitę. Dėl lėtinių pažeidimų tai gali užtrukti iki dviejų savaičių.

Vaikams iki trejų metų ir vyresniems, bet turintiems sudėtingų piodermijos formų (opų, pūslių ant odos, karbunkulų), gydymas atliekamas ligoninėje. Skiriami antibiotikai ir intraveniniai preparatai nuo audinių hipoksijos, normalizuojantys kraujotaką ir medžiagų apykaitą, kepenų veiklą gerinančios priemonės, B grupės vitaminai, taip pat mikroelementai.

Jei piodermija turi lėtinė eiga, giliai pažeisti audiniai, gali prireikti hormoninių tepalų taikoma naudojant specialią technologiją. Pirmąsias tris dienas preparatai su prednizolonu naudojami gryna forma, vėliau palaipsniui skiedžiami kūdikių kremu. Palaipsniui atskieskite jo dozę per pusę, palaipsniui mažindami veikliosios medžiagos kiekį.

Gali būti nurodyta naudoti specifines vakcinas ir globulinus – nuo ​​stafilokokų ir antistreptokokų. Jie skiriami pagal gydytojo parengtą schemą.

Išorinis odos gydymas atliekamas iki 4 kartų per dieną, preparatai su alkoholiu nerekomenduojami, jie neveiksmingi, sausina odą, sukelia skausmą ir deginimą. Parodytas gydymas 1% tirpalu boro rūgštis, fukorcinas, jodo tirpalas, furacilinas, chlorheksidinas. Esant plutai, jie iš anksto pamirkomi ir pašalinami, tada užtepamas antimikrobiniu tepalu.

Gydymo metu skalbimas po dušu, nenaudojant skalbinių ir agresyvus plovikliai, lengvųjų angliavandenių ir riebalų kiekis maiste ribojamas.

Furunkulams ir karbunkulams reikalingas chirurginis gydymas, atidarant ertmę ir išvalant ją nuo nekrozinių masių ir pūlių, tada nurodomas gydymas antibiotikais ir imunoterapija. Vitaminų rodymas ir žaizdų švitinimas UV spinduliais, imunoglobulinų įvedimas.

Prevencija

Prevencijos pagrindas – visapusiška odos priežiūra ir vaiko atskyrimas nuo piodermija sergančių vaikų. Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, vaiką reikia izoliuoti nuo aplinkinių vaikų ir parodyti gydytojui.

Sumažinti Riziką pūlingi pažeidimaižaizdoms ir įbrėžimams padeda tinkamas gydymas – bealkoholinių antiseptikų (servetėlių, tirpalų) naudojimas.

Taip pat būtina stiprinti imunitetą, prižiūrėti odą – reguliarus saikingas deginimasis, kasdienis kūno prausimasis be muilo, duše, du kartus per savaitę su švelniu muilu.

Piodermija yra viena iš trijų dažniausiai pasitaikančių vaikų odos ligų kartu su niežais ir grybelinėmis odos infekcijomis. Kaip rodo praktika, visiškai apsaugoti vaiko nuo ligos neįmanoma ir bent kartą gyvenime vaikai susiduria su šiuo nemaloniu ir gana skausmingu reiškiniu. Apie tai, kaip atpažinti piodermą ir kaip ją gydyti, kalbėsime šiame straipsnyje.

Kas tai yra?

Išvertus iš senovės graikų kalbos, terminas „pioderma“ pažodžiui reiškia „pūlinga oda“. Tai visiškai atspindi ligos esmę. Pustulės ant odos atsiranda dėl to, kad į ją prasiskverbia bakterijos – kokos. Tai labai dažni patogenai, kurie tiesiogine prasme supa žmogų, net jei jis labai jautriai žiūri į asmens higieną.

Sferinės kokos bakterijomis gali sirgti ne tik vaikai, bet ir suaugusieji, tačiau vaikystėje šia liga susergama dešimt kartų dažniau dėl fiziologinės savybės kūdikio oda. Ji gležnesnė, plonesnė, pažeidžiama, jos apsauginės funkcijos gerokai susilpnėjusios lyginant su suaugusio žmogaus oda. Vietinis vaiko imunitetas yra silpnesnis, todėl organizmas dažnai negali atsispirti svetimų ir agresyvių bakterijų įsiskverbimui. Kuo jaunesnis vaikas, tuo silpnesnės jo odos apsauginės funkcijos, todėl piodermija, kaip ir kitos dermatologinės ligos, ypač pavojinga vaikams iki vienerių metų, kurių vietinis imunitetas praktiškai nesusiformavęs.

Remiantis medicinine statistika,. Kasmet pasaulyje piodermija suserga daugiau nei 100 milijonų vaikų. Be to, sergamumas išsivysčiusiose šalyse yra ne mažesnis nei trečiojo pasaulio šalyse. Tačiau yra tam tikras klimato veiksnys, kuris turi įtakos net ne ligos dažnumui, o jos eigos sunkumui.

Karštesnėse šalyse ir regionuose, ypač šalyse, kuriose vyrauja tropinis ir subtropinis klimatas, vaikų piodermija yra ryškesnė ir sunkesnė.

Priežastys

Piodermija pirmiausia gali išsivystyti ant visiškai sveikos odos, taip pat tapti bet kokios odos ligos komplikacija, kurią lydi toks simptomas kaip niežulys. Niežtine liga (pavyzdžiui, dermatitu ar niežai) sergantis vaikas šukuoja odą, pažeisdamas jos vientisumą. Susidariusi žaizda yra puiki terpė kokiams veistis. Piodermija dažniausiai pažeidžia odą, ant kurios yra įbrėžimų, įpjovimų, nubrozdinimų ar kitų pažeidimų – nudegimų, nušalimų. Bakterijos – stafilokokai, streptokokai ir kiti šios šeimos atstovai, patekę ant žaizdos paviršiaus, greitai pradeda daugintis, sukeldami pūliavimą.

Kartais paleidimo mechanizmas, dėl kurio oda tampa pažeidžiama kokkų, yra temperatūros pažeidimas- jei kūdikis perkaito ir prakaituoja ar sušalo, peršalęs, tuomet silpsta vietinis imunitetas, porose ir plaukų folikuluose greitai pradeda „šeimininkauti“ patogeninės bakterijos. Vietinio odos imuniteto silpnumas Tai taip pat gali sukelti kai kuriuos centrinės nervų sistemos pažeidimus, medžiagų apykaitos ligas, vidaus organų patologijas.

Gana dažnai piodermija paveikia diabetu sergančius kūdikius.

Pakankamai retai, bet pasitaiko ir taip, kad vaikas turi padidėjusį individualų jautrumą piogeninėms bakterijoms. Pustulių atsiradimą jame visada lydi požymiai alerginė reakcija, o pačios pustulės gana didelės. Visos priežastys, galinčios sukelti piodermiją medicinoje dažniausiai skirstomos į endogenines (vidines) ir egzogenines (išorines). Kita vidinių priežasčių, be aukščiau išvardytų, gali būti žymimi taip:

• įgimtos ligos, susijusios su imunodeficitu;
• imuniteto susilpnėjimas po ligos;
• hipovitaminozė (vaiko vystymuisi svarbių vitaminų trūkumas).

Išoriniai veiksniai kurios prisideda prie patogeninių kokosų dauginimosi, yra šios:

• odos vientisumo pažeidimas;
• higienos taisyklių nesilaikymas, nepakankama vaiko odos priežiūra;
• gana artimas kontaktas su asmeniu, sergančiu bakterine infekcija, bendrų žaislų, daiktų, indų naudojimas, Patalynė(piodermija yra užkrečiama!);
• kontaktas su asmeniu, kuris šiuo metu neserga, bet yra nešiotojas (neseniai persirgęs bakterine infekcija, kartais paslėptas nešiotojas);
• psichologinė trauma, stiprus ar užsitęsęs stresas, vaiko pervargimas;
• prasta mityba, netinkamai sudaryta dieta, kurioje gausu angliavandenių ir riebalų.

Atskirai reikia pažymėti, kad higienos pažeidimas neturėtų būti laikomas pagrindine ligos priežastimi. Tėvai, kurių vaikas serga piodermija, dažniausiai pradeda kaltinti save, kad nežiūri.

Rankų plovimas su muilu, kasdien vandens procedūros, žinoma, sumažina piodermijos atsiradimo riziką, bet neatmeta. Ir todėl dažnai klestinčioje šeimoje, kur vaikas yra gerai prižiūrimas ir apsuptas priežiūros, jie susiduria su tokia nemalonia bakterine infekcija.

klasifikacija

Jei liga vaiką ištiko pirmą kartą, o tėvai greitai kreipėsi į gydytoją, tada kalbame apie ūminę piodermiją. Jei kūdikis dažnai serga pustulinės ligos, ir juos sunku gydyti, tada tai yra lėtinė piodermija. Jei pažeidžiama tik viena odos sritis, pavyzdžiui, nosyje ar rankose atsiranda pustulių, tada jie kalba apie lokalizuotą ligos formą. Jei dviejose ar daugiau kūno dalių yra pustulinių pažeidimų, tai yra difuzinė piodermijos forma.

Pūlingi dariniai gali būti paviršutiniški, jei jie paveikia tik išorinį epidermio sluoksnį, ir gilūs, jei jie yra viduje uždegiminis procesas dalyvauja plaukų folikulai, derma. Pagrindinė klasifikacija yra susijusi su uždegimo sukėlėju. Norint tinkamai gydyti, labai svarbu žinoti, kuris mikrobas sukėlė ligos procesą. Yra trys dažniausiai pasitaikantys piodermijos tipai:

• stafilokokas;
• streptokokas;
• streptostafilodermija (kartu užsikrėtus ir stafilokokais, ir streptokokais).

Pavojus

piodermija ūminė forma ne toks pavojingas, kaip jūs manote. Sergantis žmogus kelia realią grėsmę aplinkiniams, nes tampa infekcijos šaltiniu. Jei jis nėra izoliuotas gydymo metu, tada plitimas bakterinė infekcija neišvengiamai.

Gydytojų prognozės dėl šios ligos yra gana palankios. Laiku ir teisingai gydoma piodermija nesukelia komplikacijų, nepasikartoja. Tačiau lėtinės ligos formos gali gerokai apsunkinti tolesnį vaiko gyvenimą, ypač jei jis serga kitomis sunkiomis ligomis. Piodermija šiuo atveju dažnai gali jaustis, o sunki forma gali sukelti sepsį.

Pavojinga liga gali būti ir kūdikiams, jei tėvai jai neskiria deramos reikšmės. Greitai užsikrečia jų silpna, gležna oda, pustulinės infekcijos pirmąjį gyvenimo mėnesį vaikams yra labai skausmingos.

Simptomai ir požymiai

Autorius išoriniai ženklai piodermija yra labai panaši į daugelį kitų dermatologinės ligos, todėl namuose gana sunku atpažinti ligą ir atskirti ją nuo kitų odos negalavimų. Gydytojas taip pat negalės to padaryti „iš akies“, nes tik laboratorinė diagnostika. Tačiau tėvai turi tiksliai žinoti, kada kreiptis į gydytoją.

Piodermijos simptomai yra gana universalūs:

• atsiranda viena ar daugiau pustulių ar pūslelių su drumstu skysčiu;
• bėrimai gali plisti toliau ir gali likti tik vienoje kūno dalyje;
• bėrimai gali būti pavieniai arba susijungti, sudarydami uždegiminį sluoksnį, kuris linkęs „sušlapti“;
• dažniausiai vaikystėje piodermija prasideda galvos odoje;
• veido ir kaklo piodermija retai būna gili.

Pats bėrimas turi savo ypatybes. Jei vartojate atsargiai, galite manyti, kuris mikrobas sukėlė piodermiją.

Stafilokokas dažniausiai pažeidžia plauko folikulą ir jį supančią erdvę. Taigi absceso centre, atidžiai pažiūrėjus, pamatysite augantį plaukelį. Šis mikrobas sukelia gana stiprų supūliavimą, kuris gilioje formoje bus vadinamas furunkuliu arba karbunkuliu. Paviršinis stafilokokinis uždegimas yra itin retas.

Streptococcus paprastai "pagrįstas" lygia oda, todėl pūslės užpildytos drumstomis serozinis skystis. Aplink burbulą visada yra uždegiminė riba. Pats burbulas turi labai plonas sieneles ir lengvai sprogsta net ir šiek tiek palietus. Vietoje sprogusio burbulo atsiranda gelsvai pilkšva pluta. Nukritęs nepalieka randų ir depigmentacijos vietų.

Lėtinės formos strep infekcija vadinama paprasta kerpe. IN ūminė stadija mikrobas dažniau sukelia impetigą, streptodermą ir ektimą. Su išsiliejusia forma bakterinė liga vaikui gali pakilti temperatūra (ne aukštesnė kaip subfebrilo vertės - 37,0-37,8 laipsniai). Naujagimiams difuzinė ligos forma gali sukelti bendrieji simptomai apsvaigimas – letargija, silpnumas, užgaidos ir beveik be priežasties verksmas.

Diagnostika

Jei tėvai atveda vaiką su išbėrimu į susitikimą, o gydytojas įtaria piodermiją, jis tikrai paskirs keletą svarbių, kad suprastų vykstančius procesus. klinikiniai tyrimai. Tai bendra kraujo ir šlapimo analizė, taip pat kraujo analizė, siekiant nustatyti Wassermann reakciją (dėl sifilio). Specifinė diagnozė grindžiama medžiagos paėmimu iš ant odos esančių pūslelių arba pustulių bakteriologiniam pasėliui.

Laboratorijoje mėginiai dedami į maistinę terpę ir stebima, kuris mikrobas augs. Tada užaugusi bakterija yra veikiama įvairių antibiotikų, siekiant nustatyti, kuriai rūšiai ji priklauso. antimikrobinės medžiagos ji pati jautriausia. Klasikinei piodermai, neapsunkintai tokiomis rimtomis ligomis kaip ŽIV infekcija, to visiškai pakanka, kad ne tik žinotume ligos sukėlėją, bet ir įsivaizduotume, kaip ir kaip ją gydyti.

Klasikinei piodermai, neapsunkintai tokiomis rimtomis ligomis kaip ŽIV infekcija, to visiškai pakanka, kad ne tik žinotume ligos sukėlėją, bet ir įsivaizduotume, kaip ir kaip ją gydyti.

Gydymas

Jei piodermija nustatoma kaip savarankiška liga, gydymo pagrindas yra antibakteriniai vaistai. Kokie vaistai bus skirti konkrečiam vaikui, paaiškės gavus bakposevo analizės rezultatus ir mikrobo jautrumą antibiotikams. Jei piodermija tapo kitos ligos, pavyzdžiui, niežai, komplikacija, gydymas prasideda nuo pagrindinės ligos gydymo. pirminė liga, lygiagrečiai darydami piodermiją.

Stafilokokai ir streptokokai žmones supa taip ilgai, kad jau supa sukurti tam tikrą „imunitetą“ daugumai esamų antibiotikų. Prie mikrobų atsparumo prisidėjo ir patys žmonės, nekontroliuojamai ir dėl bet kokių priežasčių vartodami antibiotikus. Dabar žmonija gavo tai, ką gavo – atsparias bakterijas, su kuriomis kovoti nelengva. Būtent todėl atliekama analizė, kuriai iš esamų medžiagų mikrobas bus mažiausiai atsparus.

Dažniausiai, sergant piodermija, gydytojai renkasi vienus ar kitus vaistus iš penicilinų grupės, makrolidų ar trečios kartos cefalosporinų.

Esant gerybinei piodermijos formai, antibiotikai gali būti skiriami tepalo pavidalu vietiniam vartojimui. Antimikrobinių vaistų vartojimas viduje nurodomas tik esant difuzinei ligos formai. Tuo pačiu metu parodytas tepalo naudojimas. Ūminė piodermija namuose gydoma pagal nustatytą schemą apie 7 dienas. Lėtinė – ilgiau, iki dviejų savaičių.

Jei vaikas serga sunkia piodermija, ant odos susidaro opos, jam bus parodytas gydymas ligoninėje, tai ypač pasakytina apie kūdikius ir vaikus iki trejų metų. Kartu su gydymu antibiotikais tokiems pacientams pageidautina suleisti į veną kraujotaką gerinančių vaistų, pvz. „Actovegin“, „Trental“. Norint sumažinti vaikų kepenų apkrovą, gali būti paskirtas, pavyzdžiui, vienas iš hepatoprotekcinių vaistų "Essentiale". Visiems vaikams, sergantiems piodermija, rekomenduojama vartoti B grupės vitaminus, ypač B6 ir B 12, taip pat amžių atitinkančius multivitaminų kompleksus, kuriuose yra reikiamų mikroelementų.

Lėtinė pioderma su giliu srautu kartais reikalauja naudoti gliukokortikosteroidų pagrindu pagamintus tepalus. Ūminėje stadijoje vaikui "Prednizolonas" skiriamas terapinio amžiaus dozėmis tris dienas, po to vaisto dozė palaipsniui mažinama, kol ji visiškai sustoja. Specifinis gydymas apima streptokokų ir stafilokokų vakcinų naudojimą. Išorinis gydymas vaikui turėtų būti atliekamas 2-4 kartus per dieną. Reikėtų prisiminti, kad alkoholio pagrindu pagaminti produktai nuo mikrobų yra neveiksmingi, todėl nereikėtų pūlinių ir pustulių katerizuoti alkoholio turinčiais skysčiais.

Pirminį gydymą geriausia atlikti furacilino tirpalu , 1 % boro rūgšties tirpalas, 1 % dioksidino tirpalas arba 2 % chlorheksidino tirpalas. Jei yra opinių plutų, prieš tepant tepalą jos pamirkomos ir atsargiai pašalinamos. Anilino dažai yra labai veiksmingi prieš streptokokus ir stafilokokus - briliantinę žalią, "Fukortsinas".

Pagrindinė prevencinė priemonė – budrumas. Pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, būtina atmesti vaiko bendravimą su bendraamžiais, lankytis darželis ir mokyklose, kad infekcija neplistų toliau. Sumažinti bakterinės infekcijos riziką su žaizdomis, įbrėžimais ir įbrėžimais (o vaikas jų turi daug!) padės greitas ir tinkamas pažeistos odos gydymas antiseptikais (ne alkoholiu!).

Mažesnė tikimybė susirgti piodermija vaikams, kurių tėvai rūpinasi imuniteto, taip pat ir vietinio, stiprinimu. Norėdami tai padaryti, jie praktikuoja liejimą, trynimą, grūdinimą iš pat pradžių ankstyvas amžius, veikla lauke, sportas. Vaikas turi būti aprengtas tinkamai, atsižvelgiant į orą, o namuose neturi būti per karšta. Prakaitavimas padidina piodermijos riziką.

Visus uždegimo židinius, net ir nedidelius, reikia gydyti kuo greičiau. Tai taip pat taikoma vaiko burnos ertmei. Kūdikis turi gauti pakankamą kiekį vitaminų, taip pat laikytis privalomų higienos reikalavimų.

Norėdami sužinoti, kaip gydyti ir kaip išvengti šios ligos, žiūrėkite šį vaizdo įrašą.

Pastaraisiais metais gydytojai vis dažniau diagnozuoja vaikus odos ligos ir infekcijos, paveikiančios tiek mažus paviršius, tiek didelius plotus. Piodermija yra pūlinga liga, pasireiškianti streptokokų, stafilokokų bakterijų įtaka. Bakterijos į žmogaus epidermį gali patekti net nepaisant rūpestingos higienos, todėl tėvai turėtų žinoti, kaip vystosi piodermija vaikams, kokie yra šios ligos simptomai ir gydymas. Vaikų oda plonesnė, jautresnė, o imuninė sistema silpnai priešinasi virusams ir bakterijoms, todėl piodermija ypač pavojinga kūdikiams.

coccus bakterijos nuolat yra Žmogaus kūnas, aktyvuojasi nepalankiomis imunitetui sąlygomis: staigi hipotermija, kontaktas su infekuotu asmeniu, peršalimas.

Pagrindinės vaikų piodermijos priežastys skirstomos į dvi grupes.

Vidinis:

• darbo sutrikimas virškinimo trakto;
• nervų sistemos ligos;
• medžiagų apykaitos problemos;
• endokrininės sistemos ligos;
• padidėjęs jautrumas virusams, infekcijoms;
• odos pažeidimas, silpni viršutiniai epidermio sluoksniai;
• kraujagyslių darbo pažeidimai;
• apsinuodijimas;
• komplikacijos po kitų ligų.

• epidermio pažeidimas;
• stresas, psichologinis stresas;
• prastos kokybės mityba su nedideliu vitaminų ir maistinių medžiagų kiekiu;
• higienos trūkumas;
• stiprus odos atšalimas arba nudegimai;
• padidėjusi oro drėgmė;
• kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu.

Dažniausiai ligos požymiai matomi ant rankų, būtent ten dažniausiai būna traumų, įbrėžimų, įpjovimų.

Yra nuomonė, kad piodermijos protrūkiai nepriklauso nuo metų laiko, tačiau dažniausiai liga diagnozuojama vasarą, kai vabzdžiai yra aktyviausi, ir žiemą, kai padidėja atmosferos ir epidermio užšalimo tikimybė. Prie ligos vystymosi dažniausiai prisideda kelios priežastys, jų visuma. Norint paskirti kompetentingą gydymą, būtina nustatyti visus veiksnius.

Veislės

Ligos klasifikacija atliekama pagal keletą tipų.

Pagal infekcijos sukėlėją:

• - dažniausiai pažeidžia plaukuotas kūno dalis, su giliu pažeidimu, atsiranda furunkulų ar karbunkulų;
• streptokokas - pažeidžia lygius paviršius, pūlingi burbuliukai sprogo net lengvai prisilietus, uždegimo vietoje susidaro pilkai žalia pluta;
• streptostafilodermija - tuo pačiu metu minėtų bakterijų pralaimėjimas.

Pagal nepriežiūros lygį:

• ūminė forma - liga pasireiškė pirmą kartą;
• lėtinė forma arba kerpės - dažnai pasitaikantys pūlingi pažeidimai, kuriuos sunku gydyti.

Pagal platinimo sritį:

• lokalizuota piodermija - tik vienos epidermio srities uždegimas;
• difuzinis ligos tipas - dviejų ar daugiau pažeidimų buvimas.

Bėrimų pavidalu:

• - dažniausiai išprovokuojamas gausaus prakaitavimo, dažniausiai atsiranda odos raukšlėse arba plaukų augimo srityje, kur susidaro mažos iškilusios pustulės ar pustulės. Gydymas trunka keletą dienų bendras pažeidimas sveikata neatsiranda;
• streptokokinis impetigas – susidaro plokščias pūlingas bėrimas, priežastis dažniausiai būna dermatitas, įkandimų ar įbrėžimų įbrėžimai. Šiai formai jautriausi kūno, veido, plaukų augimo zonos gleivinės paviršiai;
• traukuliai - įtrūkimų susidarymas po pūlinių burbuliukų absceso. Jis plinta per buitinį kontaktą, gali tapti lėtinis, nes įtrūkimai, neužgiję iki galo, vėl susidarys, pavyzdžiui, valgant. Išprovokuoti šios ligos vystymąsi peršalimas, uždegimas, vitaminų trūkumas;
• panacaria – pūlingas nago audinių uždegimas. Vystymasis atsiranda dėl šios srities odos pažeidimo ir infekcijos. Apibūdinamas skausmingi pojūčiai, karščiavimas, patinimas;
• streptoderma – pustuliniai bėrimai sėdmenų raukšlėse, pilve, už ausų.

Pagal sunkumą:

• paviršiaus forma;
• giliai.

Pagal platinimo sritį:

• veidas;
• galvos plaukai;
• kūnas;
• prakaito liaukos.

Laiku atvykus pas gydytoją, diagnozavus ligą, nustačius ligos sukėlėjus, piodermitas gydomas greitai, nesukeliant komplikacijų.

Ligos simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki 14 dienų, būtent per šį laiką išryškėja pagrindiniai ligos požymiai. Vaikų piodermijos simptomai bet kokia forma dažniausiai yra panašūs – atsiranda pūlingas uždegimas ar bėrimas, jie atsiveria, susidaro smulkios žaizdelės. Vietoje nukritusių plutų lieka dėmės, kurios ilgainiui išnyksta. Tačiau pradiniame etape išoriniai ligos požymiai yra panašūs į kitus. uždegiminės ligos epidermis.

Simptomai pasireiškia taip:

• galvos odos pažeidimas: iš pradžių pūliniai susidaro plaukų folikuluose, tai dažniausia ligos forma. Tada uždegimas pradeda raudonuoti, tampa nuolatinis šlapia žaizda, susidaro stafilokokinė impetiga;
• veido ir kūno odos pažeidimas: susidaro minkštos pūslelės, kurių viduje yra drumstas skystis. Pastebimas paraudimas aplinkui. Po kelių dienų burbulas išdžiūsta, susidaro pūlinga pluta, kuri vėliau išnyksta.

Pustulinių bėrimų susidarymo vietoje pasikeičia odos reljefas, atsiranda skausmas, niežulys, deginimas, sutrinka kraujagyslių darbas, kartais karščiuoja.
Pažengusiais atvejais susidaro gilūs pustuliniai dariniai: furunkuliniai, karbunkulai, šašai, opos, hidradenitas, kerpių dėmės.

Varėnos atsiranda bet kurioje kūno vietoje, dydžiai gali siekti 1,5-2 cm skersmens. Vystymasis prasideda nuo odos paraudimo, edemos atsiradimo, deginimo, skausmo. Po kurio laiko išauga pūlinga lazdelė, kuri atidaroma chirurginiu būdu.

Keletas glaudžiai išdėstytų virimų vadinami karbunkuliais, kurie pašalinami veiklos metodas. Pjūvio vieta gyja apie 3 savaites, susidaro randas. Skausmingas, didelis prakaito liaukų uždegimas pažastys- hidradenitas, gydomas antibiotikais, su bėgimo lygiu - atlieka operacijas.

Atsiradus pirmiesiems pūlingiems bėrimams, būtina kreiptis patarimo į dermatologą. Infekcijos aktyviai vystosi, plinta kitiems žmonėms, provokuoja uždegimą. Gydymo metodai priklauso nuo ligos tipo ir sunkumo.

Diagnostikos tikslais, bendrosios analizės kraują, šlapimą, nustatyti reakcijas į sifilį. Iš pustulių paimamas skystis bakteriologiniam tyrimui.
Mėginys dedamas į augimui palankią aplinką. Kai bakterija auga, ji yra veikiama įvairių tipų antibiotikais, siekiant nustatyti jautrumą ir atsparumą antibakteriniams vaistams.

Neįmanoma savarankiškai gydyti piodermito, tik gydytojas paskiria kursą. Naudojamas tiek išorėje, tiek vidinis naudojimas: antibiotikai, tepalai, baktericidiniai milteliai.

Gydymo metu reikia stebėti:

• neleiskite vaikui šukuoti pūlinių, nedrėkinkite burbuliukų vandeniu, kad infekcija neišplistų į kitas epidermio dalis;
• jei uždegimas paveikė galvos odą, tada plaukai nupjaunami;
• pažeidžiant nagus, jie nukerpami kuo trumpiau, kasdien gydomi antiseptikais, tepami tepalai.

Labai svarbu kuo labiau sumažinti vaikų sąlytį su vandeniu, nes drėgmė padidina infekcijų plitimo riziką, nes po plovimo lieka po žaizdų pluta. Kūdikis šluostomas žolelių nuoviruose suvilgytomis servetėlėmis, naudojami antibakteriniai tirpalai.

Jeigu rankos nebuvo užsikrėtusios, rekomenduojama jas kuo dažniau plauti specialiu muilu. Rankšluosčiai, paklodės keičiami į vienkartinius, daiktus po plovimo būtina išlyginti iš abiejų pusių. Gydymo laikotarpiu iš vaiko atimami žaislai, kurių negalima apdoroti.

Jodas nenaudojamas ligonio odos vietoms gydyti, jis gali apsunkinti piodermatito eigą.

Išorinis gydymas apima:

• maudyti vaiką arba tepti uždegimines vietas mangano, salicilo rūgšties tirpalu;
• abscesų gydymas ichtiolio tepalas, briliantinė žaluma, antiseptikai, kremai, kuriuose yra antibiotikų – linkomicino, gentamicino.
• chirurginiu būdu atidaromi gilūs furunkulai ar karbunkulai.
• Vidinei terapijai paskirta penicilino antibiotikai, tačiau jie skiriami tik sergant liga, kuri yra difuzinio pobūdžio.

Naudojami nespecifiniai metodai:

• sterilizuoto pieno įvedimas po oda ar raumenimis;
• terapija su įvedimu savo veninio kraujo vaikui po oda arba į raumenis;
• gydymas vitaminais.

Pirmą kartą diagnozuota piodermija pagal gydytojo paskirtą terapiją lengvai išgydoma namuose per savaitę. Lėtinių formų gydymas trunka apie 14 dienų. Sunkus ligos laipsnis reiškia hospitalizavimą, ypač kūdikystėje.

Kepenų funkcijai pagerinti skiriami hepatoprotektoriai. Privaloma vartoti vitaminus B6, B12, įvairius kompleksus su mikroelementais. Šių vitaminų yra, pavyzdžiui, alaus mielėse, kurios taip pat gerina virškinamojo trakto veiklą, dėl to didėja imunitetas.

Vaiko dietoje gydymo metu turi būti didelis skaičius baltyminis maistas. Reikėtų neįtraukti kepto maisto, kuriame yra daug druskos, prieskonių, angliavandenių. Rekomenduoti naujagimiams žindymas pagerinti bendrą imunitetą.

Alternatyvūs gydymo metodai taip pat yra gana veiksmingi, tačiau tik gydytojas gali skirti jų papildomą naudojimą. Gydymas namuose dažnai sukelia komplikacijų – vidurinės ausies uždegimą, ligas kvėpavimo takai. Naujagimiams jie gali būti net mirtini dėl bendros infekcijos išsivystymo.

Populiariausi receptai:

• losjonai nuo bėrimo iš tarkuotų žalių bulvių;
• tarkuotų burokėlių aplikacijos;
• užtepkite tarkuotą česnaką, praskiestą alkoholiu;
• pasigaminkite ugniažolės, sumaišytos su saulėgrąžų aliejumi, antpilą. Jie nuvalo infekcijos vietas;
• uždegimas ištepamas šviežiomis alavijo sultimis;
• nuvalykite pūlinukus, padarykite vonias nuo pažeidimo vietos nago plokštelė ramunėlių, ąžuolo žievės, dilgėlių, šalavijų, krapų sėklų, varnalėšų lapų antpilas;
• svogūnų kompresai dedami ant virimo.

Žolelių nuovirai džiovina uždegimus, dezinfekuoja, naikina bakterijas ant odos paviršiaus.

Vitaminai skiriami bendram imunitetui didinti. Taip pat gydytojas gali rekomenduoti fizioterapiją: ultravioletinę spinduliuotę, magnetoterapiją, gydymą kalcio bikarbonatu arba natrio chloridu. mineralinis vanduo, vaškas, pagreitinantis žaizdų gijimą.

Siekiant išvengti infekcijos plitimo, patalpa, kurioje yra kūdikis, kruopščiai išvaloma, išnešamas kvarcas, paviršiai nušluostomi specialiais antiseptikais, kūdikiams naudojamos dezinfekuotos sauskelnės. Esant lėtinėms piodermijos formoms, dermatologai rekomenduoja SPA terapiją: kasmetinį gydymą Krymo, Krasnodaro teritorijos sanatorijose.

Kokias komplikacijas sukelia piodermija?

Liga palieka išorinius pėdsakus: susidaro randai, amžiaus dėmės.
Antibiotikų vartojimo pasekmės yra virškinamojo trakto ligos, Imuninė sistema. Infekcija taip pat gali patekti Limfmazgiai, kraujagysles, kitus organus. Retais atvejais gali prasidėti apsinuodijimas krauju.

Pagrindinė prevencijos sąlyga yra higiena. Naujagimių oda turi būti sausa, būtina laiku keisti sauskelnes, gydyti vystyklų bėrimą, prakaitą.
Vyresniems vaikams vandenilio peroksidu ar briliantine žaluma reikia gydyti žaizdas, įpjovimus, įbrėžimus, taip pat išmokyti nusiplauti rankas, persirengti po vaikščiojimo, paaiškinti nagų kramtymo žalą. Kontaktas su sergančiaisiais draudžiamas, užsikrėtę vaikai kuriam laikui izoliuojami.

Svarbu reguliariai atlikti šlapią valymą.

Taip pat svarbu stiprinti imuninę sistemą prevencinė priemonė: tinkama mityba, vitaminų vartojimas, dienos režimo laikymasis, reguliarus fizinis aktyvumas.

Piodermija yra infekcinis pustulinis odos pažeidimas. Ligos sukėlėjai yra streptokokų, stafilokokų bakterijos, coli. Taip pat gali sukelti piodermiją netinkama mityba ir prasta asmeninė higiena. Vaikų ir naujagimių piodermija yra rimta ir pavojinga, dažna odos liga. Palanki terpė veistis bakterijoms ir piodermijos sukėlėjams yra: sauskelnės, sauskelnės, prakaitas, seilės, vaiko šlapimas.

Patogeninių bakterijų streptokokų, stafilokokų yra kiekvieno sveiko žmogaus organizme. Esant jiems palankioms sąlygoms: susilpnėjęs imunitetas, infekcija per lytėjimo kontaktą su ligoniu, perkaitimas ar hipotermija, gali išprovokuoti ligos vystymosi priežastis. Kūdikių imunitetas silpnai susiformavęs, iki 2 mėnesių jų organizmas dar negamina antikūnų. Todėl naujagimių piodermija yra gana dažna. Dažniausiai neišnešiotiems ir nusilpusiems kūdikiams.

Piodermijos priežastys:

• Hipotermija – sutrinka kraujotaka, oda išsausėja ir linkusi į traumas (lupa, trūkinėja);
• Perkaitimas – pažeidžia vandens balansas organizme, sukelia virškinimo trakto sutrikimus;
• Stresas;
• Odos sužalojimai (vabzdžių įkandimai, įbrėžimai, įpjovimai, įbrėžimai);

Vaikams ligos simptomai dažniausiai pasireiškia ant pirštų, su įvairiais odos pažeidimais – nubrozdinimais, įbrėžimais, įpjovimais.

Katė pasikasė, atsirado žaizda, pateko infekcija, sutraukė pirštus į burną. Palanki aplinka išprovokavo sunkios ligos priežastis. Praleidus akimirką ir laiku negydant vaiko piršto žaizdos, gali atsirasti naujų infekcijos židinių.

Ši liga naujagimiams ir vaikams atsiranda dėl to, kad tėvai nesilaiko asmeninės higienos taisyklių:

• Kai suaugusieji neplauna rankų, jie paima vaiką;
• Blogai išskalbtos ir nelygintos sauskelnės, šliaužtinukai ir apatiniai kūdikiams;
• Kontaktas su kitu vaiku ar suaugusiuoju, turinčiu infekcinės ligos židinių.

Naujagimių liga dažniausiai atsiranda dėl infekcijos buvimo ligoninėje. Ši liga yra labai pavojinga ir kelia grėsmę kūdikio gyvybei.

Ligos simptomai ir tipai

Piodermija užsikrečiama sveikam vaikui kontaktuojant su sergančiu vaiku arba per žaislus. Dėl didelio užkrečiamumo liga dažnai pasireiškia, o simptomai sparčiai plinta ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams. Pustulinis uždegimas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje.

Labai sunku gydyti galvos odos piodermiją, reikia kirpti plaukus, kad būtų galima gydyti pustulinį uždegimą.

Kaip atrodo piodermija?

Piodermijos simptomai yra šie:

• Skausmingi pojūčiai sužalojimo vietoje;
• Odos paraudimas;
• Niežulys vietose, kur susidaro pūslės;
• Pūlingi dariniai ant odos.

Skausmingas, niežtintis pustulinis uždegimas sukelia didelį diskomfortą kūdikiui. Netinkamai gydant, šukuotos žaizdos gali tapti naujais vaiko odos infekcijos šaltiniais. IN sunkūs atvejai ligos, galbūt karščiavimas, silpnumas, dirglumas.

Piodermos ligos formos, priklausomai nuo odos pažeidimų gylio:

• Paviršinė – piodermijos rūšis. Simptomai yra pūslelių ir pūslių pavidalo bėrimai, kurių dydis svyruoja nuo kelių milimetrų iki kelių dešimčių centimetrų. Kai burbuliukai sprogsta, susidaro geltonos plutos. Negydoma liga gali plisti į skirtingas odos vietas.
• Gilioji streptoderma – žinomiausios giliosios streptodermos formos – furunkulas, karbunkulas, hidradenitas.

- ūminis pūlingas odos uždegimas. Furunkulas gali atsirasti bet kurioje odos dalyje. Virimo dydis yra nuo mažo žirnio iki graikinis riešutas. Pirma, odos gelmėse prasideda paraudimas, deginimas, patinimas ir skausmingumas. Po kurio laiko uždegimo vietoje susidaro pūlinga šerdis. Jis atidaromas chirurginiu būdu, likusi opa laikui bėgant užgyja.

Karbunkulas - netoliese pasirodė keletas furunkulų. Karbunkulas atidaromas chirurginiu būdu. Likusios gilios opos užgyja per 2-3 savaites, paliekant ryškų randą. Karbunkulas vaiko nuotraukoje.

Hidradenitas yra pūlingas prakaito liaukų uždegimas, atsirandantis pažastyse. Didelis, skausmingas ir gilūs mazgai kuriuose yra pūlių. Gydymas atliekamas antibiotikais. Išplitusi ligos forma reikalauja chirurginės intervencijos ir ilgalaikio gydymo.

Jei vaikui pasireiškia piodermijos simptomai, patartina kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir pradėti gydyti ligą, kad infekcija neplistų į kitas kūno vietas.

Gydymas

Jei simptomai rodo, kad vaikas serga piodermija, skiriamas gydymo kursas. Vaikų piodermijos gydymui naudojamos vidinės (antibiotikai) ir išorinės (antiseptikai, tepalai) priemonės. Nerekomenduojama piodermijos gydyti savarankiškai. Piodermijos gydymą turi nustatyti gydytojas, kuris paskirs vaiko tyrimus ir pasidavimą būtinos analizės. Jis nustatys tikslią ligos diagnozę ir priežastis, parinks vaistus ir paskirs gydymo kursą.

Higiena

Gydymo metu reikia laikytis šių taisyklių:

• Griežta higiena;
• Pustulių ir pūslių negalima šukuoti, drėkinti vandeniu, kad infekcija nepatektų į gretimas odos vietas;
• Sergant vaikų galvos odos piodermija, būtina kirpti plaukus;
• Su piodermija ant pirštų trumpai nupjaunami nagai, atsiranda pustulės, pūslelės kasdien gydomos antiseptiniais preparatais.

Preparatai

Išorinis gydymas apima:

• Speciali kūdikio odos priežiūra;
• Pūlinių tepimas kalio permanganatu arba salicilo rūgštimi;
• Uždegimo vietų gydymas antiseptiniais preparatais (brilintai žaliais, ichtiolio tepalu).

Vidaus gydymo priemonės:

Skiriami penicilinų grupės antibiotikai, teisingai apskaičiuoti ir paskirti jų dozę gali tik gydytojas. Dėl karbunkulų ir furunkulų gali prireikti chirurginio pustulių atidarymo, paskiriant tinkamą gydymą.

Gydymo metu būtinai įtraukite į vaiko mitybą, maistą daug baltymų. Visiškai išbraukite iš savo raciono angliavandenius, sūrų, aštrų, rūkytą ir keptą maistą.

Liaudies gynimo priemonės

Veiksmingas piodermos gydymas liaudies metodai, jie turi gydomųjų, antibakterinių ir antiseptinių savybių. Tačiau turime prisiminti, kad savarankiškas gydymas namuose, nepasitarus su gydytoju, gali sukelti naujų infekcijos židinių ir neigiamų pasekmių.

5 veiksmingi receptai:

• Žalias bulves tarkuoti, tepti ant pūslelių ir pustulių;
• Sutarkuoti žalius burokėlius, tepti ant žaizdų;
• Padeda smulkiai pjaustytam česnakui ir alkoholiui santykiu 1:1, aplikuoti ant pūslelių ir pustulių;
• Aliejaus užpilas: 10 g ugniažolės ir 100 ml saulėgrąžų aliejaus ir nuvalykite pūlinukus;
• Sultys (šviežios) alavijo servetėlės, burbuliukai ir pustulės.

Gydymui padeda nuovirai losjonams iš žolelių: ramunėlių, dilgėlių, krapų sėklų, stygų, varnalėšų lapų.

Piodermija yra rimta, klastinga ir užkrečiama liga, ypač naujagimiams. Savarankiškas piodermatito gydymas, netinkama priežiūra sukelia ligos komplikacijas ir šauksmą, plaučių uždegimą.

Savarankiškas gydymas nepasitarus su gydytoju sukelia nemalonias ligas – sepsį, generalizuotą infekciją, kurios naujagimiams yra labai pavojingos ir gali baigtis mirtimi.

Prevencija

Piodermijos prevencija namuose apima laikymąsi higienos procedūros. Naujagimių piodermijos profilaktikai būtina kasdienė tinkama vaiko odos priežiūra, kasdienis maudymas ir bambos žaizdos gydymas. Jei ant vaiko odos atsiranda žaizdų ir įbrėžimų, juos reikia gydyti antiseptikais.

Pastebėjus pirmuosius ligos požymius, apribokite bendravimą su kitais vaikais, jei šeimoje yra kitų vaikų, izoliuokite juos nuo sergančio vaiko.

Svarbu atsiminti, kad piodermija yra užkrečiama ir liga sparčiai plinta tarp vaikų. Patartina, kad kambarys, kuriame yra vaikas, būtų švarus: reguliarus šlapias valymas, žaislų dezinfekcija.

impetiga, streptoderma, folikulitas

Piodermija – tai daugybės gilių pūlinių židinių atsiradimas ant vaikų odos, išoriškai panašus į įprastus spuogus. Jo priežastis – odos infekcija strepto- ir stafilokokais, nors randama ir kitų bakterijų, kurių imunitetas smarkiai nusilpęs. Vaikų piodermijos simptomai yra glaudžiai susiję su jų įpročiu trinti ir šukuoti odą nešvariais pirštais.

Piodermiją nuo spuogų ne visada įmanoma atskirti pagal išorinius požymius, ypač pradinėje stadijoje ir kai bėrimų židinys yra tipinėje vietoje (veide, sėdmenyse). Tuo tarpu vaikų piodermijos gydymas ir jos sėkmė labai priklauso nuo jos atsiradimo laiko. Didžiausia problema yra ta, kad piodermija vaikui sukelia niežulį, taigi ir refleksinį pažeidimo įbrėžimą. Tai leidžia patogenui sėkmingai plisti į kitas odos vietas. ICD 10 sistemoje ( tarptautinė klasifikacija ligos) piodermai priskiriamas kodas L08.0.

Kilmė ir klasifikacija

Piodermija gana paplitusi tarp vaikų (viena iš trijų labiausiai paplitusių pasaulyje), ir tarp suaugusiųjų. Kūdikių piodermijos priežastys yra stafilokokų (stafilodermija) arba streptokokų (streptodermija) prasiskverbimas į gilesnius jų odos sluoksnius.

Dažniausiai kalbame apie mūsų pačių sąlyginai patogeniškos odos mikrofloros atstovus, kurie jai tapo pavojingi dėl rimto imuninės sistemos susilpnėjimo. Jo vystymuisi gali turėti įtakos ir papildomi veiksniai: įbrėžimai, prasta higiena hormoninis disbalansas.

Rūšys

Be patogeno tipo skirtumų, vaikų piodermija yra:

• pirminis - atsirandantis ant sveikos odos;
• antrinis - atsirandantis kaip kitos ligos ar jos gydymo komplikacija (po vėjaraupių, sergant ŽIV, taip pat autoimuninėmis patologijomis, jei jos gydomos imunosupresantais);
• paviršutiniškas – kai procesas lokalizuotas ne žemiau dermos sluoksnio;
• giliai – kai atsiranda arba plinta giliau, kartais net pažeidžiant poodį riebalinis audinys.

Būtent daugelio (bet ne visų) priežastinių ligų lėtinė eiga tampa atsakymu į klausimą, kodėl vaikui gali atsinaujinti piodermija. Pavyzdžiui, jei kūdikis serga vėjaraupiai, imunitetas jam išlieka amžinai. Ir čia diabetas veda prie laipsniško odos būklės pablogėjimo dėl didelio cukraus gebėjimo ardyti kraujagyslių sieneles, ypač kapiliarus, nuo kurių tiesiogiai priklauso jo aprūpinimas krauju.

Vaikų piodermijos simptomai

Pirmieji vaiko piodermijos požymiai dažnai primena kitas odos ligas, ypač aknę (jaunatvinius spuogus), neįprastai pasireiškusį sifilį ar net nudegimus. Diferencinė diagnozėčia tai atliekama ne pagal išorinius požymius, o pagal amžių, toli nuo brendimo ir kontakto su deginančiais paviršiais / medžiagomis nebuvimo. Ateityje prie spuogų ar pūslių atsiranda ir kitų, jau netipinių požymių: aplinkinės odos patinimas, lupimasis ir uždegimas, karštis, apsvaigimas.

Paviršinė stafilodermija

Tarp paviršinės stafilokokinės piodermijos vaikams mokslas nustato šias galimybes.

• Ostiofolikulitas. Tai apie infekciją. plaukų folikulas, ko pasekoje atsiranda purpurinis spuogas be pūlingos galvos, bet su išsausėjusios odos „dangteliu“. Jo viduryje šiek tiek pakitęs plaukas toliau auga. Židinys ne niežti, o skauda paspaudus ir palietus drabužius. Jis spontaniškai atsidaro su piodermija, palieka purpurines dėmes, kurios laikui bėgant išnyksta.
• Folikulitas. Nuo ostiofollikulito jis skiriasi tik židinio „brendimu“ – pūlingos galvos atsiradimu aplink viduryje augantį plaukelį. Po savarankiško ar priverstinio (tačiau su piodermija to daryti nerekomenduojama) absceso atsivėrimas plaukai taip pat dažniausiai iškrenta, tačiau plauko folikulas išlieka.
• Sikozė. Lengviausia jį supainioti su hormoniniais jaunatviniais spuogais, ypač jei vaiko, sergančio piodermija, amžius artimas arba atitinka jo atsiradimo laikotarpį. Vienintelis, nors ir ne visada ryškus, skirtumas – paraudimas. oda, kuris išlieka tarpais tarp spuogų. Priešingu atveju jie yra labai panašūs: ostiofollikulitas, susimaišęs su subrendusiu folikulitu, lokaliai išsidėsčiusi ant veido, ypač nasolabialiniame trikampyje. Stafilokokinė sikozė linkę į periodinius atkryčius visą gyvenimą, ypač veikiant hormonams ir kitiems veiksniams.
• Pemfigus. Arba epideminis naujagimio pemfigus. Staphylococcus aureus, kuris jį sukelia, priklauso sąlygiškai patogeninei (pavojinga vietinio ar bendro imuniteto pažeidimo atveju) odos mikroflorai. Vaikas juo užsikrečia nuo tėvų ar klinikos darbuotojų, tačiau tokio tipo piodermija išsivysto tik vaikams, kurių imunitetas smarkiai susilpnėjęs arba jo nėra, ir beveik išimtinai pirmaisiais gyvenimo metais. Po to ūminis laikotarpis Staphylococcus aureus yra integruotas į vaiko odos mikrofloros sudėtį ir nustoja būti pavojingas. Tačiau retais atvejais naujagimių pemfigus pasireiškia ir vyresniems nei vienerių metų vaikams, jei jie gydomi imunosupresantais. Šio tipo piodermija labiausiai panaši į antrojo laipsnio nudegimą – tokį, kai susidaro pūslės.

Sergant pemfigus, pūslelės iš pradžių būna suglebusios, lengvai sumušamos, skaidrios (arba šiek tiek drumstos) skysčio pripildytos pūslelės. Jie susidaro natūralių raukšlių srityje – ten, kur oda plonesnė ir geriau drėkinama. Paprastai juos galima rasti ant popiežiaus ir bambos, ant pirštų (išskyrus delnus), ant kojų (išskyrus padus) ar net nosyje (ant šnervių gleivinės). Tačiau bėrimai iš pirminio židinio su šia piodermija greitai išplito po visą vaiko kūną, pūslelės lengvai pažeidžiamos prisilietus ir judant, kūdikis nerimsta, krenta svoris ir mažai valgo.

Dažnai sergant pemfigus, temperatūra pakyla iki 38–40 ° C. Ši piodermos forma turi du vystymosi variantus: gerybinį ir piktybinį. Pirmuoju atveju pamažu lėtėja naujų pūslių formavimasis, išnyksta patinimas, vaikas pasveiksta per vieną dvi savaites. Antruoju atveju galima mirtis.

Epideminis naujagimių pemfigus yra labai užkrečiamas, taip pat ir suaugusiems Staphylococcus aureus nešiotojams. Todėl jo buvimas reikalauja griežtai izoliuoti vaiką, sergantį piodermija, nuo kitų naujagimių ir būti atsargiems su juo kontaktuojant, net ir iš motinos pusės.

Gilūs auksinio stafilokoko odos pažeidimai

Tarp gilių stafilodermų išskiriamos šios.

• Karbunkulas ir furunkulas. Abiejų tipų piodermijos vaikams pasižymi dideliu mastu – jos apima ne tik plaukų folikulas bet ir aplinkinius audinius. Karbunkulas atsiranda, kai pažeidimas pažeidžia poodinį riebalinį audinį, o furunkulas atsiranda, kai šalia jo ir aplink yra riebalinė liauka. jungiamasis audinys. Dėl tokios piodermos ant odos susidaro didelis cianotiškai violetinis skausmingas išsikišimas. Pūlinga šerdis matoma tik verdant, o išlenda tik tada, kai sėkmingas gydymas, paprastai kartu su nemažu kiekiu tirštų pūlių ir kraujo priemaišų. Sergant šia piodermija karbunkulai ir furunkuliniai gabalėliai greičiausiai atsiranda pakaušyje, pečiuose ir nugaroje. Ant veido tokie reiškiniai rečiau pasitaiko dėl palyginti nedidelio riebalinių liaukų ir riebalų kiekio.
• Hidradenitas. Tai vadinama pralaimėjimu Staphylococcus aureus prakaito liaukos, esančios kirkšnyje, pažastyse, ausų srityje. Jie išskiria specifinio kvapo prakaitą, pradeda veikti tik brendimo metu. Vaikams šios liaukos dar neveikia, todėl jiems sunku užsikrėsti, tačiau tai neatmeta. Dėl piodermijos atsiradusio hidradenito, geležis užsidega, susidaro edeminis spuogas su pleiskanojančiu paviršiumi, bet be ryškios pūlingos galvos. Iš pradžių jis vos viršija įprasto uodo įkandimo dydį, o dažniausiai reikalas baigiasi. Tačiau susilpnėjus imuninei sistemai ar užsikrėtus didelio masto infekcija, ji gali išaugti iki karbunkulo dydžio. Procesą lydi vietinis bukas, šaudymas, skausmingi skausmai paspaudus uždegimo židinį, pakyla temperatūra. Jis gali plisti į pažastis ir kirkšnies limfmazgiai. Apskritai vaikams šis piodermos tipas yra retesnis nei kiti.

Stafilokokinės infekcijos piodermijoje yra šiek tiek dažnesnės nei streptokokinės infekcijos, tikriausiai dėl agresyvesnio streptokokų poveikio būklei ir savijautai. Taigi, būtent su auksinio stafilokoko infekcija yra susijusi ne tik vaikų galvos odos piodermija, bet ir dauguma lėtinio tonzilito atvejų. Stafilokokai dažniau patenka į latentinė stadija, todėl jie yra ligos pasikartojimo šaltiniai.

Streptokokinė infekcija

Streptokokinė piodermija vaikams dažniausiai pasireiškia impetiga - raudonos dėmės su pūslelėmis, tarsi nuo nudegimo, esančios ant odos be jokio ryšio su poromis, jų riebalinės liaukos arba plaukų augimą. Kai jie bręsta, neoplazmos sprogo nuo juos dengiančios odos šveitimo. Galvos turinys ir pats spuogas (jie vadinami konfliktais) su tokia piodermija išeina į paviršių ir sukietėja permatomos aukso geltonumo plutos, labai panašios į gėlių medų, pavidalu.

Šis vaikystės piodermijos tipas yra labai užkrečiamas, tačiau beveik neturi įtakos paciento savijautai. Paprastai procesas prasideda nuo apatinės veido dalies – nasolabialinio trikampio, tačiau panašūs konfliktai gali kilti bet kurioje kūno vietoje. Prie konfliktų pamažu pridedami furunkalai (stafilokokinės infekcijos papildymo požymis), pradinį nedidelį niežėjimą ir deginimą pakeičia nuolatinis pulsavimas ir bukas skausmas paspaudus. Be streptokokinės impetigo, vaikas, sergantis streptokokine piodermija, gali patirti kitų apraiškų.

• Pūslinis impetigas. Aukščiau aprašyta ekstremali streptokokinio impetigo stadija. Jai būdinga tai, kad ant rankų, kojų ir pėdų susidaro savotiškas pūslių „hibridas“ su furunkuliais – dideli ir tankūs navikai, besiribojantys su uždegimu, užpildyti skystais pūliais, sumaišytais su krauju. Jie yra labai skausmingi liesti, užima didelius odos plotus su tokio tipo piodermija ir gali išplisti į netoliese esančius limfmazgius.
• Erysipelas. Jai būdinga tai, kad ant odos atsiranda didelių blizgių raudonos spalvos plotų, išsikišusių virš sveikos odos paviršiaus ir liečiant karštesnius, palyginti su ja. Jie neturi pūlingos galvos, yra tik gerai pažymėti kraštai - vietos, į kurias pereina uždegimo židinys sveika oda. Senais laikais piodermija forma erysipelas baigėsi mirtimi daugiau nei 85% atvejų.
• Vulgari ektima. Didelis depresinis (palyginti su visais ankstesniais atvejais aiškiai paviršutiniškais dariniais) konfliktas, kurį prasidėjus piodermijoje atsiskleidžia gili erozija, panaši į gangreną ar pragulas. Ektimo turinys dažniausiai taip pat yra serozinis-pūlingas, kartais su kraujo priemaiša. Dažniausiai, sergant piodermija vaikams, tokių neoplazmų galima rasti ant popiežiaus, pečių, blauzdų, vaiko klubų, rečiau ant veido ir kūno.

Visos stafilokokinės ir streptokokinės piodermijos formos sukelia nedidelį deginimą ir niežėjimą pažeidimuose jų formavimosi metu. Po jų subrendimo deginimo pojūtis, kaip taisyklė, išnyksta, tačiau niežulys išlieka. Vaikų gilias piodermijos formas taip pat lydi pulsacijos jausmas, karštis, nuobodus skausmas, kai spaudžiamas per visą židinio egzistavimą, iki jo atsidarymo.

Vaikams ir suaugusiems, kurių imuninė sistema yra aiškiai susilpnėjusi ir su sąlyga, kad ji tokia būsena išlaikoma ilgas laikotarpis(AIDS, vartojant imunosupresantus), galimos mišrios infekcijos, įvairios komplikacijos. Tarp jų yra vulgarusis impetigas (užsikrėtus stafilokokais ir streptokokais) ir opinė-vegetacinė piodermija, kai dėl susidariusios erozijos visai nerandėja arba randai iš dalies, toliau auga vienu iš kraštų.

Terapija

Atsakymas į klausimą, kiek ilgai gydoma vaiko piodermija, daug labiau priklauso nuo sėkmingo imuninės sistemos stiprinimo ir ankstyvos gydymo pradžios, nei nuo ligos priežasčių. Dėl to, kad yra įtraukti ir stafilokokai, ir streptokokai normali mikroflora oda, vietinės jų pažeistos vietos, jei jos nedidelės, lokaliai gydomos piodermija (juk visiškai atsikratyti šio sukėlėjo vis tiek neįmanoma, o ir nebūtina).

Su atvejais visiška nesėkmė imunitetas vaikui, kai po visą odą prasideda nekontroliuojamas infekcijos plitimas, su juo kovoti yra daug sunkiau. Esant tokiai vaikų piodermijai, klinikinės rekomendacijos rodo, kad reikia derinti bendroji terapija antibiotikai ir vietiniai - kortikosteroidinių vaistų pagalba. Tačiau abu gydymo būdai dažnai kritikuojami ir neigiamas atsiliepimas gydytojai, nes antibiotikai ir ypač kortikosteroidai turi savybę slopinti imunitetą – vietinį ar bendrą, priklausomai nuo jų vartojimo būdo.

Išorės fondai

Kitaip tariant, vaikų piodermijos atveju gydymas vienu metu išsprendžia bakterijų augimo viename židinyje problemą, tačiau padidina naujų židinių atsiradimo tikimybę. Todėl tarp vaikų piodermijos tirpalų ir tepalų, kurie paveikė ne daugiau kaip 10% viso odos ploto, dažnai galima rasti tik vietinių silpnų antiseptikų, o ne vieno antibiotiko.

• Salicilo tepalas. Acetilsalicilo rūgšties, pagrindinės aspirino ir citramono sudedamosios dalies, pagrindu. Acetilsalicilo rūgštis turi ryškų priešuždegiminį, karščiavimą mažinantį poveikį, yra silpnas antikoaguliantas (kraujo krešėjimą mažinanti medžiaga).
• Briliantinė žalia. Bet ne Novikovo skystis, nes jei įprastas „briliantinis žalias“ tiesiog gerai išdžiovina pūlingus židinius, tai Novikovo skystis su piodermija vaikams juos sutraukia iš viršaus papildoma plėvele, priversdamas neatsidaryti, o „išeiti“ giliai į audinius. .
• "Fukortsinas". Tai boro rūgšties tirpalas. Su piodermija vaikams jo negalima tepti dideliuose odos plotuose, nes jame yra toksiško fenolio komponento.

Nuo piodermijos vaikams taip pat naudojamas paveiktos vietos gydymas silpnu kalio permanganato, alkoholio, chlorheksidino tirpalu. Vaiko piodermijos atvejams, kurie paveikė daugiau nei 10 % odos, gali prireikti naudoti kombinuoti vaistai, kuri apima ir imunosupresantus (kortikosteroidus), ir antibiotikus. Tarp jų:

• "Fucikort" - veiksmingas, ypač prieš Staphylococcus aureus;
• "Lorinden C" - veiksmingas vienu metu prieš stafilokokus ir streptokokus;
• "Gyoksizon" - vaistas Platus diapazonas, taip pat skirtas išoriniam naudojimui, veiksmingas prieš daugumą piogeninių bakterijų, kurios provokuoja piodermiją vaikams, įskaitant stafilokokus ir streptokokus.

Sunkiais vaikų piodermijos atvejais (daugiau nei 30% odos pažeidimo ir (arba) piodermijos išplitimo į vidaus organus) reikia skirti antibiotikų ir viduje. Dažniausiai tepalo ir geriamojo / intraveninio vaisto sudėties veiklioji medžiaga yra ta pati, bet ne visada.

Geriamieji preparatai

Liūto dalis vaistų nuo piodermijos yra gana seni ir buvo naudojami daugiau nei dvidešimt metų, nors jie yra labai veiksmingi prieš abu vaikų ligų sukėlėjus. Tai visų pirma taikoma cefazolino ir tetraciklino grupės antibiotikams. Didžiausias viltis jų serijoje galima dėti į Ampiox, nes tai dviejų bazių – ampicilino ir oksacilino – derinys.

Ir vienas iš plačiausiai vartojamų antibiotikų vaikų piodermijai dabar yra Amoksicilinas, taip pat Augmentin ir Ospamox. Šiuos pusiau sintetinius penicilinų serijos antibiotikus gydytojai turėjo mažiau nei prieš penkiolika metų. Todėl daroma prielaida, kad dauguma bakterijų kultūrų dar nesukūrė jiems imuniteto. Esant giliems stafilokokiniams ir streptokokiniams pažeidimams ( poodiniai riebalai, limfmazgiai), sergant piodermija, dažniausiai reikalinga chirurginė intervencija su priverstiniu uždegiminio židinio atidarymu ar net pašalinimu.

Alternatyvios medicinos metodai

Kalbant apie liaudies gynimo priemonės, tada, viena vertus, jie yra tinkami naudoti vaikų piodermijoje, nes ligos sukėlėjai vis tiek išliks odos mikrofloros sudėtyje, todėl dažniausiai manoma, kad bus taikomas vietinis gydymas. Kita vertus, namų terapija tinka tik plaučiams ir saikingai piodermijos atvejų. O generalizuotos infekcijos, kurias lydi daugiau nei 30% odos pažeidimai ir (arba) išplitimas į poodinį riebalinį audinį, limfmazgius ir vidaus organus, turėtų būti gydomos tik ligoninėje.

Pagrindinė liaudies gynimo problema vaikų piodermijos atveju yra tokia pati kaip ir farmacinių. Jį sudaro santykinai prastas tam tikrų odos sluoksnių prieinamumas išoriškai vartojamiems ar nurytiems vaistams. Silpni antiseptikai, tokie kaip ramunėlių nuoviras nuo piodermos vaikui, vargu ar padės – reikia vidutiniškai nuodingų augalų.

Ąžuolo žievėje, ugniažolės žolėje, alyvinės spalvos nuovire ar užpile yra alkaloidų ir taninų – natūralių antibiotikų. Vaikų piodermijai juos būtina naudoti tik lokaliai kompresų pavidalu, nes jie yra nuodingi ne tik bakterijoms, bet ir visam organizmui. Be to, jų nurijimas piodermos atveju yra nenaudingas dėl ne itin intensyvaus kai kurių jos sluoksnių aprūpinimo krauju.

Galimos pasekmės ir atkryčio prevencija

Vaikų piodermijos pasekmės dažniausiai būna šiurkštus odos randėjimas buvusių gilių erozijų vietoje. Tačiau kosmetinių defektų sunkumas čia tiesiogiai priklauso nuo piodermijos išplitimo masto ir gydymo operatyvumo. Taigi, jei gydytojams pavyko užkirsti kelią giliųjų židinių atsiradimui ir jų nekrozei, piodermijos pažeidimai bus vietiniai. Greičiausiai jie patys „poliruojasi“ su amžiumi, nes oda atnaujinama, nes vaikams šis procesas yra ypač intensyvus.

Odos defektų išsaugojimas ir laipsniškas jų skaičiaus didėjimas yra reali grėsmė tik esant piodermijai, kurią sukelia lėtiniai imunodeficitai.

• Su ŽIV. Kuris laikui bėgant virsta AIDS.
• Su diabetu. Kuris yra lydimas laipsniškas mažėjimas odos ir bendro antibakterinio bei priešgrybelinio imuniteto.
• Po organų persodinimo. Kai reikia slopinti imuninį atsaką į donoro audinius per visą jų buvimo organizme laikotarpį.
• po sudėtingų operacijų. Prie kurių pridedami nuolatiniai implantai. Imuninė sistema reaguoja į kai kuriuos iš jų, sukeldama kaulų nekrozę aplink kaiščius / plokšteles, naudojamus osteoplastikai, arba trombus aplink protezuotus širdies vožtuvus.

Nepaisant to, reikia atsiminti, kad pats piodermijos sukėlėjas vaikams lieka ant odos ir, galbūt, kituose kūno audiniuose, nes jis yra jų dalis. natūrali mikroflora. O jau perkelta piodermija palieka „spragų“ natūralioje gynyboje, pavyzdžiui, išlikusių odos struktūrinių pokyčių pavidalu.

Struktūriniai audinių pokyčiai didina piodermijos pasikartojimo riziką vaikui, nors, esant normaliai veikiančiam imunitetui ateityje, jie išlieka maži. Vaiko piodermijos grįžimo rizika padidėja tik užsikrėtus kokiu nors nauju ligos sukėlėju (ypač herpeso virusu) arba organizmas nusilpęs dėl per didelio streso, netinkamos mitybos ir kitų tipiškų imuninę sistemą pakertančių veiksnių.

Prevencija

Deja, per pirmuosius dvejus ar trejus gyvenimo metus vaiko piodermijos prevencija beveik neįmanoma. Taip yra dėl to, kad jo paties imunitetas, dar neišmokytas, elgesio nenuspėjamas teisingas darbas, taip pat stafilokokų ir streptokokų buvimas ant visų suaugusiųjų odos, be išimties iš jo aplinkos. Tačiau ateityje, kai „pažintis“ su ligų sukėlėjais jau aiškiai įvyksta, tėvams tereikia stebėti viso kūdikio organizmo imuninės gynybos būklę ir jo odos vientisumą.

Vaikų piodermijos priežastys sumažėja iki odos pažeidimo (ypač dažno, didelio masto ar lėtinio) ir dėl tam tikrų priežasčių sumažėjusio imuniteto. Kalbant apie stafilokokus, streptokokus ir kitas bakterijas, jų buvimas ant odos vis dar yra neišvengiamas. Todėl, norint apsisaugoti nuo jų, vaikams tereikia vidutinio vasaros įdegio ir kruopštaus higienos, nenukrypstant į sterilumą, nes pastarasis atpratins imunitetą nuo darbo.

spausdinti