Pavel Semenovič Gurevich, doktor filozofie, profesor, psychoanalytik. Nebezpečné účinky depresie. K čomu vedie depresia?

Nanešťastie pre väčšinu ľudí s depresiou „zotavenie“ vždy znamenalo návrat do pohodlného stavu nešťastia, v ktorom sme boli predtým, než sa choroba stala neznesiteľnou. Výskumy ukazujú, že cítiť sa naozaj dobre je posledným krokom k uzdraveniu a väčšina ľudí sa k nemu nikdy nedostane. Avšak u tých, ktorým sa to podarí, je oveľa menej pravdepodobné, že budú mať epizódy v budúcnosti, ako u ľudí, ktorí sa úplne nezotavili. Osvojili si nové zručnosti, ktoré ich oddelili od depresie, a tak zmenili ich mozog, že už nie sú náchylní na záchvaty depresie a stresových hormónov, ktoré uľahčujú recidívu.

Prežívanie radosti

Pamätajte, že neustály boj s depresiou spôsobuje poškodenie mozgu, najmä tých jeho častí, ktoré sú spojené s prežívaním radosti a potešenia. Prestávame produkovať chemických poslov šťastia a nervové centrá vytvorené na ich vnímanie miznú. Život si nemyslíme len ako nudný a fádny – naozaj ho tak cítime. A, samozrejme, následky siahajú ďaleko za hranice nášho mozgu. Ak nedokážeme vyjadriť šťastie vtedy, keď je to vhodné, ľudia nás nenávidia alebo sa nám úplne vyhýbajú. Strácame motiváciu, pretože sa nám nič nechce. Náprava škôd si vyžaduje sústredené úsilie a robíme to vtedy, keď hľadáme pozitívne skúsenosti a venujeme veľkú pozornosť pocitom, ktoré vyvolávajú.

Ukázalo sa, že pravidelné praktizovanie meditácie všímavosti podľa toho prepája mozog. Aplikácia zručností všímavosti na Každodenný život pomáha sústrediť pozornosť, vidieť veci také, aké sú, prestať hodnotiť a užívať si krásu človeka a prírody, zmyslové zážitky. Ukazuje sa, že každý z nás na „termostate šťastia“ máme jednotlivé body, ku ktorým sa vraciame po každom pozitívnom či negatívnom zážitku.

U depresívnych ľudí je súbor bodov zaujatý smerom k temnej strane, ale to sa dá opraviť. Hnutie pozitívnej psychológie * sa nedávno zamyslelo nad tým, či možno psychologické princípy použiť na to, aby sa ľudia cítili dobre, a nie len na zmiernenie smútku, a v tejto oblasti dosiahlo určitý pokrok. Kniha obhajcu Chrisa Petersona A Primer in Positive Psychology je plná praktických rád a techník, ktoré vám pomôžu vidieť viac radosti zo života.

* Hnutie vzniklo v roku 1999 v Spojených štátoch, medzi zakladateľmi - Martinom Seligmanom a Mihaiom Csikszentmihalyim. V roku 2002 odišla mimo SR. Hlavný slogan hnutia: presun dôrazu od negatívnych a problematických aspektov k pozitívnym a silným stránkam bez prerušenia vedeckej metodológie.

Tu je niekoľko mojich tipov na dosiahnutie stavu bdelosti:

• Nájdite si čas každý deň, keď ste sami, a vstúpte do stavu myslenia – prostredníctvom cieľavedomej meditácie, dlhých prechádzok, v teplom kúpeli, v kostole – niekam, kde vás nerozptyľuje. V tomto procese sa snažte zachovať súcitnú zvedavosť o sebe. Vnímajte sa ako múdreho a milujúceho priateľa.
• Pozorovať kam ide svoju myseľ, keď ju necháte bez dozoru. Posilovať " vnútorné oko“, Ovládanie myšlienok, keď im nevenujete pozornosť. Keď šoférujete, kráčate alebo zaspávate, premýšľate o úspechu alebo neúspechu? Neustále sa vraciate k prípadom hanby a ponižovania? Máte obavy z ďalšej položky na vašom mentálnom zozname úloh? Bojíte sa príliš hlboko premýšľať o budúcnosti? Ak áno, nie je prekvapujúce, že máte depresiu. Precvičte si sledovanie svojich myšlienok a nenechajte sa nimi rozkazovať.
• Ak sa pristihnete, že sa neustále odsudzujete, skúste sa presvedčiť, že odsudzovanie je depresia. Žije vo vás vnútorný tyran, ktorý vás neustále rozčuľuje a zariaďuje mlátenie. Namiesto toho, aby ste sa nevedome bránili, keď sa objaví, skúste si spomenúť, že nehovorí pravdu, ale len skreslenú verziu reality a snažte sa zo všetkých síl nájsť na vás nedostatky. Ak ste sa s tým niekedy stretli, musíte pochopiť, že je nemožné proti tomu presvedčiť, argumentovať alebo brániť. Čokoľvek poviete, on vám to vráti. Potrebujete náhlu záchranu, ktorá sa objaví zhora ako lano a vytiahne vás z konfrontácie. Takýmto povrazom je uvedomenie a odlúčenie, ktoré s ním prichádza. Ako sa vzďaľujete od boja a stúpate, hodnotenia a útoky sa zdajú byť menej a menej, slabšie a slabšie.
• Ak sa príliš trápite a neustále reagujete na strach, zvážte, že problémom môže byť riešenie samotného strachu. Ak sa to pokúsite prehlušiť alebo na to zabudnúť, jednoducho sa to neskôr vráti, možno v inej podobe. Ak sa bojíte pozrieť sa na neho zblízka, jednoducho sa priblíži. Možno existuje najhlbší strach - že ste neschopní a chybní, odsúdení na tvrdú prácu a nemáte nádej na šťastie. Jedno veľké tajomstvo, ktoré som sa naučil od svojich pacientov, je, že tento druh strachu niekedy zažívajú všetci ľudia, dokonca aj tí najúspešnejší a najúčinnejší. Vyneste ich na denné svetlo, skúmajte ich so súcitnou zvedavosťou. Žiadna osoba, ktorá vie čítať túto knihu, nie je kompetentná a nie je stopercentne dokonalá. Možno vám táto myšlienka prišla z niektorých starých, zlých skúseností, ale teraz sú už minulosťou. Ak dokážete čeliť svojim obavám o seba, stratia vo vás kontrolu.
• Venujte pozornosť svojim snom. Majte stoh papiera vedľa postele a zapíšte si ho, ak si pamätáte, kedy ste sa zobudili. o čo im ide? Si stratený alebo uväznený? Bojovať alebo behať? Vracia sa stále nejaká scéna z detstva? Takéto sny často predstavujú pokus psychiky vyriešiť problém vtlačený do podvedomia.
• Pozrite sa na vzorce vo svojom živote. Máte neustále pocit, že vás využívajú? Sklamaný? Odmietnuté? Skončia vaše romániky vždy zle? Vždy natrafíte na prehnane prísnych šéfov, neverných milencov a kolegov z práce, ktorí na vás jazdia? Možno je jedným z týchto problémov batožina, ktorú nosíte so sebou. Ak áno, skúste to nechať za sebou, pustite to. Ku každej novej situácii pristupujte bez hotových predpokladov, očakávajte, že vám prinesie niečo dobré.
• Kde cítiš bolesť? Niekedy sú somatické symptómy symbolické. Problémy s trávením môžu znamenať, že sa snažíte „prehltnúť“ niečo, čo by ste nemali. Bolesť chrbta môže naznačovať, že nesiete ťažký náklad. Chronická únava možno sa vám snažím povedať, že sa bojíte a máte depresiu. Problémy s dýchaním - že vám niekto blokuje vzduch.
• Porozprávajte sa s najbližšími. Je niečo, čo by o tebe tvoj priateľ povedal, ak chceš? Možno dávaš sám seba medvediu službu- ostatní to vidia, ale ty nie?
• Zvážte priebeh svojho života. V ktorom bode sa to všetko pokazilo? Kedy ste sa začali báť, cítiť sa inak, chybne? Čo sa v tomto období okolo vás dialo? Mali vaši rodičia nejaké problémy alebo počas štúdia v škole? bol si chorý? Možno vás niečo bolelo alebo vystrašilo a nedostali ste pomoc?
• Ak dokážete upozorniť na takúto traumu alebo stratu, zvážte, ako ste sa tomu prispôsobili. Adaptácia v skutočnosti spôsobuje väčšinu problémov. Ak ste sa napríklad začali cítiť chybne, čo ste urobili, aby ste to zakryli?

Ak sa nemôžete presvedčiť, že toto všetko bude fungovať, predstierajte. „Hraj rolu, kým rolou nie si ty“ – zapamätaj si to dobrá rada od Anonymných alkoholikov. Pokúšate sa zmeniť seba na hlbokej úrovni a, samozrejme, vyvstanú pochybnosti, ale cvičte, nech sa deje čokoľvek. Nemusíte veriť všetkému, čo vám poviem – prax povedie k zmenám a nakoniec mi budete môcť veriť a možno nájdete iné vysvetlenie, ako sa dostať z depresie. Podstatou je prax.

Nižšie je cvičenie také jednoduché, že neexistuje žiadna výhovorka, aby ste to neurobili. Štúdie preukázali, že má dlhotrvajúci pozitívny účinok na človeka3.

Cvičenie: Tri dobré veci

Keď zhasnete svetlá a pôjdete spať, vyčistite si myseľ od mnohých myšlienok a sústreďte sa na tri dobré veci, ktoré sa počas dňa udiali. Môžu to byť maličkosti – napríklad večera, atraktívna osoba na ulici, počutie známej piesne. Niekedy to budú väčšie veci – vaše úspechy alebo veľmi príjemné zážitky, ale pôjdu aj malé udalosti.

Zamerajte sa na detaily príjemného pocitu. Cítite hrdosť, vzrušenie, nostalgiu, lásku, zadosťučinenie? Chcete sa od nepamäti usmiať? Zamerajte sa na svaly tváre a pery sa zložia do úsmevu. Kde inde v tele cítite tieto pocity? Cítite sa teplejšie? Kde? Cítite vzrušujúcu hrču v hrdle? Počuješ, ako z teba odchádza napätie? Cítite sa pohodlne v posteli?

Predstavte si, ako neuróny v mozgu formujú nové cesty šťastia - ako malé, malé buldozéry rozširujú kanály pre radosť. Pamätajte, že mozgové bunky vytvárajú nové cesty jednoducho preto, že sme zaneprázdnení spomienkami. Predstavte si: endorfíny prúdia k slabnúcim receptorom radosti, ako prúdy sladkej vody, ktorá živí rastliny púšte. Pamätajte, že ak budete toto cvičenie vykonávať pravidelne, zmeníte si body na „termostate šťastia“ – budete veselší, ľahší a častejšie.

Zaspávajte so zameraním na tieto príjemné pocity.

Jedna štúdia o tomto cvičení zistila, že účastníci sa cítili šťastnejší a menej depresívni celých šesť mesiacov, keď boli požiadaní, aby cvičili len týždeň. Ukázalo sa, že mnohí pokračovali v cvičení z vlastnej iniciatívy. Môže sa to pre vás stať celoživotným zvykom. Bude zaujímavé, ak niekedy v budúcnosti začnete pociťovať depresiu a hnev a spomeniete si, že ste prestali cvičiť.

Vďaka tomuto cvičeniu budete môcť častejšie a ľahšie „využiť okamih“, pomôže vám to vnímať krásu, tešiť sa a byť hrdí. „Aký krásny západ slnka! Tento večer si musíme pamätať." Pre depresívnych ľudí je mimoriadne ťažké žiť v prítomnosti, plne si uvedomovať, pretože ich rozptyľuje vlastné utrpenie. Toto cvičenie vám pomôže zabudnúť na ne.

Zrelosť a múdrosť

Ľudia s depresiou potrebujú viac podpory, aby sa cítili naplnení, kompetentní a nádejní. Len zriedka však vyhľadajú pomoc priamo. Namiesto toho pacienti skresľujú svoje potreby tým, že ich prezentujú rôznymi sebadeštruktívnymi spôsobmi – z veľkej časti kvôli nezrelým obranným mechanizmom, ktoré skresľujú realitu. Tieto obranné reakcie depresívnu situáciu len umocňujú.

Obranné reakcie sú spôsob, ako sa vysporiadať s konfliktom medzi časťami nás samých, ktoré chcú iné veci. Sú vyzvaní, aby túto situáciu držali mimo vedomia. Vždy existuje konflikt medzi túžbami a strachom, impulzmi a silami rozumu, ktoré ich brzdia. To je dôvod, prečo je depresia obranným mechanizmom: „zabudneme“ na to, čo nám spôsobilo zlý pocit, keď sa stále cítime zle. Obranná reakcia nie je namierená proti emóciám, ale proti uvedomeniu si konfliktu. Milovaný človek nám ubližuje, no z nejakého dôvodu sa nechceme hnevať alebo sa pozerať na následky toho vo vzťahu. Naša nálada sa zhoršuje a my sami nevieme prečo.

Dúfam, že som vysvetlil, že obranné mechanizmy nie sú zlá vec, sú v živote potrebné, ale niektoré sú menej užitočné ako iné. Obranné reakcie ako vystupovanie resp pasívna agresia maskujú realitu a môžu nás vystaviť skutočnému nebezpečenstvu alebo jednoducho mať Negatívne dôsledky... Iné obranné reakcie, ako je popieranie a projekcia, veľmi silne a možno aj vytrvalo zasahujú do našej schopnosti vnímať realitu a spôsobujú škody v porovnaní s reakciami, ktoré nám umožňujú správnejšie vnímať život. Tieto nezrelé obranné mechanizmy dokážu vyhnať pocity a impulzy z nášho vedomia, no najväčšou iróniou je, že sa stále cítime vinní a nevieme prečo. To je dôvod, prečo odporúčam používať denník nálady na sledovanie vzťahu medzi posunmi v emocionálnom stave a vonkajšími udalosťami, ktoré ich spustili. Potrebujeme nástroj na obídenie obranných reakcií a vidíme, že depresívna nálada je reakciou na vonkajšiu udalosť, ktorá prebúdza pocity, ktoré sa snažíme nezažiť.

K týmto nezrelým obranným reakciám existujú alternatívy – spôsoby, ako sa chrániť pred realizáciou nepríjemného konfliktu, ktoré skresľujú realitu oveľa menej. Ak dokážeme správne vnímať realitu, je väčšia pravdepodobnosť, že naše činy budú mať želaný efekt. Výborným prehľadom a návodom na pochopenie obranných reakcií je kniha Georgea Waylanta The Wisdom of the Ego. V ňom vymenúva päť vyzretých obranných reakcií.

1. Altruizmus umožňuje mi vidieť, že ostatní majú rovnaké potreby ako ja, a cítiť sa lepšie pri starostlivosti o nich. Paranoik sa pozerá na sídla boháčov a považuje sa za oklamaného. Altruista sa stará o chudobných a považuje sa za blahoslaveného. Navyše sa tým otvára láske a úcte iných ľudí.
2. Sublimácia umožňuje prejaviť nekontrolovateľné pocity priamym, ale spoločensky prijateľným spôsobom. Sublimácia je obranný mechanizmus pre básnikov, spisovateľov, dramatikov. Keď Eugene O'Neill „privedie“ na javisko svoju vyčerpanú rodinu, vnútorné zážitky pretaví do vysokého umenia. Keď prídem domov zo stretnutia, ktoré ma viedlo, a pozriem si Terminátora, nepriamo sublimujem hnev tým, že sledujem, ako ho hrá niekto iný.
3. Potlačenie- vedomé rozhodnutie odložiť činnosť. Je to uvedomenie si konfliktu – neprijateľnej túžby alebo zmeny v našom svete, ktorú nevyhnutne musíme urobiť – a rozhodnutie nepodniknúť žiadne kroky, nechať situáciu na chvíľu osamote. Môžeme sa vedome rozhodnúť, kedy je ten správny čas počkať, alebo sa jednoducho môžeme cítiť trápne a neistí. Ale ak sa rozhodneme preniesť pretrvávajúce uvedomenie si konfliktu – možno tým, že získame trochu času intímnymi rozhovormi o ňom, snami, ventilovaním úzkosti – aplikujeme potlačenie, a to zvyčajne vedie k lepším riešeniam.
4. Predtucha znamená, že úzkosť z konfliktu riešime vopred, kúsok po kúsku. Je to ako očkovanie proti budúcemu stresu. Rovnako ako pri potlačovaní, konflikt je vedomý, ale riešime ho po kvapkách, nie po vedrách. Weylant uvádza ako príklad Chucka Yeagera a ďalších „správnych“ testovacích pilotov: „Je smrteľné podceňovať nebezpečenstvo. Preháňať – obmedzovať schopnosť. Takže sa vopred trápili, robili si zoznamy, cvičili a potom, keď usúdili, že sa pripravili čo najlepšie, relaxovali. Ľahko sa povie, ťažko urobí “5.
5. humor najťažšie definovať. Vo chvíli konfliktu, dilemy, keď sa ocitneme medzi skalou túžob a kameňmi reality, nás zrelý humor prinúti urobiť krok späť a pozrieť sa na absurdnosť situácie. Nevytláča konflikt a dokonca úzkosť z nášho vedomia, ale odstraňuje bystrosť, uberá im časť energie, ukazuje, že sa vieme baviť, aj keď sa všetko pokazí. Depresívni ľudia majú veľký sklon k čiernemu humoru a väčšina najlepších komikov je v skutočnosti depresívna. Naučiť sa smiať sa na absurdite života je oveľa lepšie ako bojovať s veternými mlynmi, a ak necháme iných smiať sa na vtipe, naše puto s nimi bude silnejšie.

Nezasvätený čitateľ by mohol namietať, že nejde o zručnosti, obranné reakcie či štýly osobnosti, ale o vedomú voľbu. Náboženstvo učí altruizmu. Potlačenie je jednoducho zrelé odloženie uspokojenia. Každý je schopný vidieť vtipnú stránku situácie. Ale nie je to také jednoduché. Ak by každý dokázal potlačiť svoje nutkania, neboli by potrebné väznice. Ak by boli všetci uvedomelí altruisti, charitatívne organizácie by neboli potrebné. Keby ľudia dokázali predvídať realitu, pravidelne by si čistili zuby. Chcel by som veriť, že tieto schopnosti v sebe dokážeme nájsť, pretože sa veľmi radi pozeráme zhora na ľudí, ktorí ich nemajú. Ale ak sme k sebe úprimní, musíme uznať, že sme to veľakrát skúšali a nič nezabralo. Človek to musí skúsiť znova a použiť metódy v tejto knihe na maximalizáciu úspechu.

Na druhej strane, mnohí moji profesionálni kolegovia budú tvrdiť, že je zbytočné radiť ľuďom, aby praktizovali zrelú obranu alebo pestovali súcit. V komunite psychoterapeutov je rozšírený názor, že pacienti môžu prekonať hlboko zakorenené problémy iba intenzívnou psychoterapiou. Lekárska komunita verí, že problémové správanie spojené s depresiou nie je príčinou, ale len jedným z následkov chemickej nerovnováhy. Obaja veria, že je zbytočné, ak nie kruté, očakávať veľký úspech od pacientových zámerných pokusov zmeniť svoje správanie.

s tym nesuhlasim. Čím viac ľudí spoznávam, tým viac verím, že problémy spôsobuje neznalosť alternatív, a nie patológia či odpor. Toto je stará filozofická polemika o protiklade slobodnej vôle a predurčenia. Máme moc zvoliť si priebeh udalostí, alebo sa nám to len zdá? Možno je všetko, čo sa nám deje, predpísané zhora? Možno je to logický dôsledok reťazca udalostí, ktoré siahajú priamo k Prvotnému hýbateľovi, ktorý spustil život vo vesmíre? Nebudem sa vyhýbať dokonale platným vedeckým otázkam, považujem však za potrebné zdôrazniť, že postoj vedcov k takýmto témam je ovplyvnený nielen vedeckými faktormi, ale aj osobnými hodnotami a presvedčeniami. Tiež viem, že skutočná zmena prichádza s praxou, nie cez psychoterapeutické sedenia alebo lieky. Oboje môže pomôcť pripraviť sa na zmenu, no obísť sa vyžaduje veľa cviku. Pragmatickou odpoveďou je správať sa tak, ako keby sme mali silu a moc niečo zmeniť. A ak to tak nie je, nemáme žiadnu nádej.

Optimistický postreh: stále existuje niečo ako múdrosť. Ako vyrastáme a zároveň sa učíme zo svojich skúseností, lepšie vidíme, na čom skutočne záleží, stávame sa múdrejšími. Nestrácame spánok pre maličkosti, učíme sa vážiť si to, čo máme, a pustiť to, čo nedokážeme ovládať. Trochu ľahšie sa nám smie na irónii osudu. Altruizmus, humor a iné zrelé obrany učí sám život – musíme sa len usilovne učiť.

Kreatívny život

Do zoznamu zrelých obranných prostriedkov, ktorý zostavil Waylant, by som pridal ešte jednu vlastnosť, ktorá je potrebná na zotavenie sa z depresie – schopnosť byť kreatívny.

Prikláňame sa k názoru, že tvorivý princíp je vlastný iba ľuďom umenia – tvorivým jednotlivcom, ktorí píšu, kreslia, tancujú, skladajú hudbu, tvoria sochy a tým si zarábajú na živobytie. Ale je to potrebné pre každého v živote. Kreativita je opakom depresie. Je to spôsob, ako povedať, že to, čo si myslím a cítim, je dôležité. Na tvorivom procese sa zúčastňuje každý, komu práca umožňuje prejaviť sa alebo dosiahnuť niečo dôležité; rodičia, ktorí sa venujú výchove detí; ľudia, ktorým voľný čas dáva možnosť prejaviť sa alebo meniť svet k lepšiemu.

Depresia nie je len choroba, ale aj neschopnosť tvoriť; presviedča nás, že to nemá zmysel. Aby sme sa uzdravili, musíme si vytvoriť zmysel. Musíte vynaložiť úsilie, aby ste boli plodní. Ak sme chorí na depresiu, je to o to dôležitejšie – životne dôležité. Výzva, ktorej čelí dospelý, je vytvoriť viac života a slúžiť účelu, inak sme odsúdení na stagnáciu. Našou výzvou je nájsť spôsob, ako rásť nad seba, tvoriť a tvoriť, keď sme si uvedomili, že život je krátky a nedá sa robiť všetko, čo chceme. Hniť, stiahnuť sa do seba, rozložiť sa je desivé.

Jeden pacient z mojej skupiny raz uviedol, že depresia je potešujúca. Všetci na ňu prekvapene pozreli: toto je ďaleko od toho, čo sme si v tej chvíli mysleli. "Myslím to vážne," povedala. - Niekedy mám pocit, že mám právo byť v depresii. Mám pocit, že som v živote vydržala veľa vecí a ak si niekto zaslúži sebaľútosť, tak som to ja. V depresii je človek v bezpečí a pohodlí, môžete sa do nej zabaliť ako do veľkej starej deky. V noci mi je teplo so všetkými mojimi sťažnosťami. Možno je to osamelé, ale ja som si istý svojou spravodlivosťou." Nikdy som nepočul nikoho lepšie opísať zvodnú stránku stagnácie. Stagnácia znamená niečo jednoduché, tiché a neambiciózne. Môžete sedieť doma, pozerať televíziu a ľutovať sa. Je jednoduchšie ako pracovať, dostať sa z depresie. Problém je, že stagnácia nie je statická. Akonáhle začnete hniť, nie je možné situáciu zastaviť. Televíziu v župane môžete sledovať bez ujmy na zdraví aj niekoľko týždňov, no ak to tak bude pokračovať, ublížite si. Utrpí vaše sebavedomie, ambície, humor, vyschnú životné šťavy. Čoskoro bude ťažké úplne odísť z domu, prestanete odpovedať na telefonáty a veľmi skoro strčíte hlavu do plynovej rúry.

Ide o to, že jedinou možnosťou pre nás je rozvíjať sa alebo zomrieť. Jediným dlhodobým liekom na depresiu je žiť správne: byť produktívny, veľkorysý, starostlivý a myslieť na druhých. Šťastie dosahujeme vlastným úsilím, nedá sa kúpiť ani dostať, nedá nám ho niekto iný. Je to vedľajší efekt životného štýlu, ktorý nám pomáha cítiť sa dobre. Šťastie pochádza z plnej účasti na živote, pozornosti k aktuálnemu okamihu, k životnému procesu.

Ale žiť správne neznamená byť verný povinnosti. Znamená to neustálu radosť z tohto procesu. To znamená byť kreatívny a zároveň zodpovedný. Pre kreativitu je potrebný prvok hry, takže sa môžete pokúsiť pozerať na každodenné veci nová perspektíva- napríklad očami dieťaťa, ktoré sa ich ešte nenaučilo vidieť tak, ako je to zaužívané, a dokáže si všimnúť zaujímavé kombinácie, svieže riešenia. Vzniká nový celok, ktorý je väčší ako súčet častí a práve tu prichádza vhod schopnosť oceniť humor a paradox. Kreativita je syntézou racionality a emócií. Napríklad vo výtvarnom umení, literatúre a hudbe tvorca prostredníctvom sebadisciplíny vytvára dielo, ktoré vyjadruje emócie autora a zahŕňa emócie diváka. Obdivujeme remeselnú zručnosť a techniku, no bez citovej angažovanosti by nás to neposunulo. Vo vede a technike tvorivý človek poháňaný emocionálnou angažovanosťou v probléme – ísť nad rámec obvyklého, nájsť jedinečné riešenie. Človek je vyzvaný a problém ho stimuluje. Vyriešiť to znamená byť na vlne.

Kreativita je dokonalé zvládnutie úzkosti. Existuje zavedený kreatívny proces, ktorý začína tvrdou prácou. Ponoríte sa do problému alebo projektu a zhromažďujete všetky dostupné informácie, ktoré sa vám môžu hodiť. Čím otvorenejší budete novým poznatkom, novým uhlom pohľadu, tým pravdepodobnejšie sa objavia zaujímavé riešenia. To však vytvára stres. Počúvame protichodné nápady a rady na tému, ktorá je pre nás dôležitá, a stávame sa zmätení. Je pre nás ťažké udržať si všetky tieto informácie v hlave. Môžeme upadnúť do zúfalstva: prečo neexistuje jednoduchá odpoveď? Potom svoje zúfalstvo obraciame na seba: čo je s nami, ak nevieme nájsť odpoveď? A pokračujeme v hľadaní informácií, kým nás to nepreťaží. Úzkosť sa stáva neznesiteľnou a problém odložíme bokom.

Ak sme v depresii, s najväčšou pravdepodobnosťou sa kreatívny proces skončí, pretože ďalšiu fázu, v ktorej naše nevedomie pracuje na úlohe, budeme autocenzurovať. Ak nedôjde k depresii, podvedomie sa začne s problémom hrať, spájať a prebudovávať informácie spôsobom, ktorý vedomie nedokáže. Nakoniec pri behu, v sprche alebo pred zaspaním kúsky skladačky zapadnú na svoje miesto a my pochopíme: "To je ono!" Riešenie je jasné a jasné. Zabúdame na všetku drinu a starosti, ktoré tomu predchádzali.

Musíme predpokladať, že sme schopní kreativity vo všetkých aspektoch nášho života, nielen v ateliéri umelca alebo vo výskumnom laboratóriu. Rovnaké princípy možno aplikovať na všetky výzvy, ktorým čelíme: výchova detí, zarábanie si na živobytie, náročná komunikácia s ľuďmi. Na probléme nesmieme len pracovať, ale sa s ním hrať.

Väčšina z nás pozná pojem začarovaný kruh – spadajú doň takmer všetci pacienti psychoterapeutov. Jedna zlá udalosť spustí reakciu, ktorá vyvolá ďalšie zlé udalosti, ktoré spôsobia ďalšie negatívne reakcie, a tak ďalej, na dno studne. Pacientka, ktorá po smrti matky upadla do depresie, sa ťažko sústreďuje na prácu; to šéfa rozzúri a vyhodí ju. Prichádza o zdravotné poistenie, nemôže pomáhať chorým deťom a v dôsledku toho upadá do ešte väčšej depresie. Menej známy koncept adaptívna špirála. Nie je to také dramatické a živé ako začarovaný kruh, ale našťastie pre nás všetkých je to oveľa bežnejšie. V ňom naša reakcia na jednu dobrú udalosť zvyšuje pravdepodobnosť, že sa nám stane niečo iné dobré. Dvojica sa miluje a výsledkom je, že manželka sa na druhý deň usmieva o niečo viac ako zvyčajne. Šéfkuchár si všimne jej radosť a dá jej špeciálnu úlohu. Dôvera ju teší, naďalej sa cíti skvele a nakoniec dostane povýšenie.

Aby sme boli skutočne dobrí, musíme čeliť výzvam. Tu, na konci knihy, vám dám jeden z nich: zvážte, že vaše ja je vaše dielo. Ste zodpovední za prispôsobenie svojej osobnosti. Požiadajte o akúkoľvek pomoc, ktorú potrebujete, ale nezabudnite, že v skutočnosti sme zodpovední sami za seba. Pamätajte, že ak sú ciele príliš zložité, vedú k úzkosti a frustrácii, a ak je latka nastavená príliš nízko, začneme sa nudiť a byť nezaujímaví. Trénujte preto konštruktívne správanie tempom, ktoré vás motivuje. Zistite svoje vlastné pocity. Spochybňujte svoje domnienky. Pestujte povedomie a zmysel pre humor. Buďte altruistický. Usmievaj sa viac. Nech sa tieto veci na prvý pohľad zdajú neúprimné a vnucované. Vždy sa tak cítite, keď sa učíte nové veci, a pocit neúprimnosti vás rýchlo pominie. Dúfam, že sa mi podarilo vysvetliť, že mozog a myseľ sú veľmi tvárne a to, čo vnímame ako „ja“, je výsledkom postupného hromadenia návykov, užitočných a nie. Je úplne možné zmeniť „ja“ – vašu základnú povahu – a urobiť zo seba kohokoľvek: napríklad silného, ​​odolného človeka, ktorý dokáže bojovať s depresiou bez toho, aby na to čo i len myslel. Pretože s dostatkom praxe sa nové zdravé zručnosti ukotvia v našom mozgu a stanú sa súčasťou nás samých.

© Richard O'Connor. Depresia je zrušená. Ako sa vrátiť do života bez lekárov a liekov. - M.: Mann, Ivanov a Ferber, 2015.
© Publikované so súhlasom vydavateľa

Táto choroba je známa už od čias Hippokrata a skúsený psychoterapeut vám poradí, ako sa jej zbaviť.

Pri dlhotrvajúcej depresii dochádza k poklesu sebaúcty a tiež k strate záujmu o život a zaužívanú rutinu.

V určitých situáciách je chorý človek náchylný na alkohol, nikotín alebo iný druh závislosti. Liečba a príčiny sú rôzne.

Príznaky priebehu ochorenia

Depresívne symptómy sa delia na základné a doplnkové.

Na potvrdenie diagnózy je potrebná prítomnosť dvoch hlavných a najmenej troch ďalších príznakov. Príznaky dlhotrvajúcej depresie sú rôzne. Hlavné sú:

• depresívny stav, ktorý nezávisí od situácií dlho(14 dní alebo viac);
• strata záujmu alebo uspokojenia z minulých aktivít;
• hlboká únava a nedostatok sily, prejavujúce sa nemennosťou tohto stavu (napríklad do 30 dní).

Ďalšie príznaky choroby:

• záhuba, smútok;
• pocity viny, bezvýznamnosti, zmätku, paniky a strachu;
• nadmerná sebakritika;
• neschopnosť sústrediť sa a nájsť cestu von zo situácie;
• myšlienky na smrť a samovraždu;
• strata chuti do jedla, výrazné zníženie alebo zvýšenie telesnej hmotnosti;
• porucha spánku, prejav nespavosti, alebo naopak dlhý spánok.

Depresia nie je bežnejšia u detí ako u dospelých. Jej príznaky:

• strata chuti do jedla;
• problémy so spánkom (nočné mory);
• ťažkosti s učením, ktoré si predtým nevšimli;
• charakterové problémy: arogancia alebo nepriateľstvo.

V priebehu 14 dní sa môžu objaviť 4 alebo viac z uvedených príznakov:

• depresívny stav(u detí a dospievajúcich možno pozorovať podráždenosť);
• výrazné zníženie spokojnosti alebo záujmu o väčšinu aktivít;
• strata hmotnosti a chuti do jedla (pravdepodobná zvýšená chuť do jedla a prírastok hmotnosti);
• mentálna agilnosť alebo inhibícia;
• znížená aktivita a zvýšená únava;
• pocit „bezcennosti“ a zvýšená sebakritika, ako aj neopodstatnené pocity viny;
• pasívne myslenie alebo znížená schopnosť, koncentrácia pozornosti;
• samovražedné sklony;
• narušenie tráviacich orgánov;
• zníženie energie, zvýšená únava pri bežnom fyzickom cvičení a intelektuálnom strese, nadmerná relaxácia;
• bolesť a rôzne nepohodlie v tele (napríklad bolesť srdca, žalúdka, bolesť svalov).

Predĺžená depresia sa objavuje po dlhotrvajúcom stresovom stave, ale často bez príčiny. V v tomto prípadečlovek pociťuje zhoršenie zdravotného stavu každý deň. Malo by byť zrejmé, že u niektorých ľudí prítomnosť niekoľkých znakov vôbec nenaznačuje prítomnosť choroby. Je však dôležité vedieť, ako sa dostať z dlhotrvajúcej depresie. Je nepravdepodobné, že budete môcť bojovať proti tomuto stavu sami a musíte sa liečiť.

Formy depresie

1. Ťažká depresívna porucha (veľká depresia) je klinická forma. Počas niekoľkých kurzov nedošlo k zlepšeniu liečby antidepresívami.
2. Menšia depresia, v ktorej sú viaceré typické prejavy pozorované viac ako 14 dní.
3. Atypická forma. Spolu s hlavnými znakmi existujú aj špecifické: zvýšená chuť do jedla, prírastok hmotnosti, ospalosť, emocionalita.
4. Postnatálny typ patológie sa vyvíja po pôrode.
5. Opakujúca sa prchavá depresia, počas ktorej sa príznaky prejavia maximálne raz za 30 dní počas 3 dní.
6. Dystýmia (považovaná za dlhodobú) sa týka chronického zlyhania nálady. Pacient naznačuje dennú neuspokojivú náladu viac ako dva roky.

Ako sa choroba prejavuje

Najprv sa pozoruje neurasténia, problémy so spánkom a strata túžby vykonávať každodenné povinnosti. Symptómy sa môžu v priebehu 14 dní zvýšiť, čo naznačuje nástup ochorenia. Úplná manifestácia nastáva po 60 dňoch alebo viac. Pozorujú sa jednorazové útoky.

Ak sa ochorenie dlhodobo nelieči, zvyšuje sa možnosť pokusu o samovraždu. Existuje vzdialenosť od rodiny a priateľov bez zjavného dôvodu. Možná neuróza. Trvanie ochorenia je v priemere 20 až 32 týždňov. Choroba prináša duševné utrpenie samotnému človeku a ľuďom okolo neho. Nie vždy sú príbuzní schopní poskytnúť pacientovi pomoc. Najmä vtedy, keď sa ochorenie už rozvinulo do zdĺhavého resp ťažká forma... Pomôcť môže špecialista. Koniec koncov, niekedy ignorovanie patológie môže viesť k smrti. Treba sa obrátiť na psychiatra, psychoterapeuta, neurológa či psychológa.

Hlavné rady psychológov môžu byť nasledovné: neľutujte sa, bojujte so svojím stavom a snažte sa z toho dostať, zmierte sa s príčinou depresie, doprajte si dostatok spánku.

Je potrebné udržiavať sa v dobrej kondícii, ak je to možné, športovať a jesť správne, čo je obzvlášť potrebné pre ženy. Bohužiaľ, pacienti sa často obávajú ísť k špecialistovi na liečbu psychických problémov kvôli údajným nepriaznivým následkom:

• pravdepodobné verejné obmedzenia;
• všeobecné odsúdenie, ak niekto zistí, že osobu navštevuje psychiater;
• obavy z negatívneho vplyvu na pohodu liekov, ktoré sú často založené na falošných predstavách o škodách spôsobených psychofarmakami.

Liečba dlhotrvajúcej depresie

Možnosti liečby závisia od stavu. Výsledkom je, že terapia prebieha buď s plnou hospitalizáciou, alebo čiastočne v stenách. liečebný ústav... Predĺžená depresia sa vo väčšine prípadov lieči použitím farmakologických liekov, psychoterapie a sociálnej adaptácie. Po prvé, pacient musí opustiť predchádzajúci spôsob života, inak ani tie najsilnejšie antidepresíva nepovedú k pozitívnemu výsledku.

Počas farmakoterapie sa užívajú stimulačné a sedatívne lieky. Prvé sa používajú pri hlbokej depresii s prejavmi melanchólie a apatie. Predpisovanie dávkovania liekov ako Clomipramin, Imipramin, Paroxetine, Desipramin, Pyrazidol, Fluoxetine by mal robiť lekár. Sedatíva sa predpisujú pri pretrvávajúcej úzkostnej poruche s prejavmi ako panika, podráždenie a samovražedné myšlienky. Prípravky: Lyudiomil, Azafen, Amitriptyline, Coaxil. Pri miernej a dlhotrvajúcej depresii použite bylinné prípravky: Ľubovník bodkovaný.

Hlavnou vecou je nezabudnúť, že pri nesprávnom dávkovaní je možné pozorovať zhoršenie ochorenia. Psychoterapia sa nepovažuje za náhradu, ale za významný doplnok lekárskeho zotavenia. Na rozdiel od medikamentóznej terapie zahŕňa viac aktívna rola pacient v liečebný proces a prispieva k rozvoju nových zručností emocionálnej sebaregulácie, ktorá v budúcnosti poskytuje produktívnejšie prekonávanie kritických situácií bez upadnutia do depresie.

Kopírovanie materiálov stránok je možné bez predchádzajúceho súhlasu v prípade aktívneho indexovaného odkazu na našu stránku.

Účinné opatrenia na boj proti pretrvávajúcej depresii

Čo je nebezpečné

Po dlhotrvajúcom strese sa objavuje dlhotrvajúca depresia. V tomto stave sa človek cíti každým dňom horšie.

Tu sú niektoré z dôsledkov, ku ktorým môže tento stav viesť:

1. Zdravotné problémy. Depresia je spravidla pasívny životný štýl, neustále nervové napätie, nedostatok túžby po zdravej výžive a cvičení. Častejšie najlepší priateliaľudia v tomto stave sú alkohol, cigarety, drogy. To všetko nevyhnutne vedie k zhoršeniu zdravia.
2. Nervové zrútenia. Pesimizmus, zlá nálada, podráždenosť, apatia hromadí v človeku negatívnu energiu. Nadbytok týchto emócií sľubuje nervové zrútenie... A niekedy má hrozné následky- v stave takejto vášne môže človek trpiaci depresiou vlastnými rukami vytvoriť skutočnú katastrofu.
3. Strata zmyslu života. Depresia postupne ruší komunikáciu s rodinou a priateľmi, stále menej ľudí chce poskytnúť pomoc, prejavuje sa čoraz menej podpory, sebaúcta klesá čoraz nižšie. "Načo potom žiť, keď ma nikto nepotrebuje?" - znie v hlave človeka, ktorý upadol do depresie. Celkový stav z týchto myšlienok sa len zhoršuje.
4. Otrasný vzhľad. Všetky vyššie uvedené môžu následne spôsobiť niektoré z nasledujúcich nevýhod vzhľadu:

• obezita alebo naopak škaredá chudosť;
• Matné oči;
• vaky pod očami;
• únava;
• škaredé držanie tela (zvyčajne sa skláňa);
• neupravené vlasy, pokožka;
• pre dievčatá - nedostatok atraktívneho make-upu, manikúry;
• vzhľad zlého vkusu oblečenia atď.

príznaky a symptómy

V skutočnosti existuje veľa druhov depresie. Niektoré sú spojené s udalosťou (po pôrode, dôsledok rozchodu a pod.), iné s vekom (u tínedžera, u starších ľudí napokon kríza stredného veku). Ale prejavy tohto neduhu sú takmer vždy rovnaké.

Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

• neustále zlá nálada;
• plačlivosť;
• apatia;
• pocit úplného nepochopenia (ľudia a ľudia);
• poruchy spánku;
• nedostatok chuti do jedla;
• skorá únava aj pri nízkom zaťažení;
• znížená sexuálna túžba;
• neochota usilovať sa o čokoľvek;
• zvýšená úzkosť, zúfalstvo;
• nedôvera voči iným;
• odmietnutie pomoci niekoho iného;
• túžba po osamelosti;
• nízke sebavedomie;
• strata záujmu o všetko, čo sa deje;
• sebabičovanie.

Je dôležité pochopiť, že u niektorých ľudí prejav niektorých znakov vôbec nenaznačuje prítomnosť stresujúceho stavu. Pre nich je to len charakterová vlastnosť a pre nich prijateľný spôsob života. U osoby, ktorá je v dlhodobej depresii, možno zaznamenať najmenej 80% týchto príznakov.

Ako liečiť

Psychoterapia

S najväčšou pravdepodobnosťou sa človek s pretrvávajúcou depresiou nebude môcť sám vrátiť do bežného života. Niektorí odborníci pracujú na tom, aby pomohli zvládnuť tento stav a iné duševné poruchy.

Aké sú príznaky bipolárnej depresie? Pokračuj v čítaní.

Tu je zoznam ľudí, ktorí môžu mať významný pozitívny vplyv:

Každý pracuje po svojom. Niektorí sa dostanú zo skľúčenosti rozprávaním, iní - drogami, iní - hypnózou atď. Ale musíte si uvedomiť, že stojí za to ísť k nim iba vtedy, ak existuje úprimná a ohromujúca túžba vyrovnať sa s ťažkou formou apatie. V opačnom prípade bude pomoc lekárov s najväčšou pravdepodobnosťou neviditeľná.

Medikamentózna liečba

S touto situáciou sa budete musieť vyrovnať pomocou špeciálnych liekov. Ich pôsobenie je zamerané na upokojenie nervového systému, zníženie náchylnosti na dráždivé faktory.

Takéto lieky však nemusia byť jedinou liečbou. Sú určené na tlmenie daný stav iniciovať efektívnejšiu následnú prácu s pacientom.

Všimnite si, že niektoré lieky majú niekoľko vedľajšie účinky... Nemôžete ich priradiť sami. Len odborník vám môže vybrať komplexnú a užitočnú liečbu.

Domáca úloha

Aby sa človek dostal z dlhotrvajúcej depresie, musí si pomôcť predovšetkým sám sebe. Nižšie sú uvedené základné techniky, ktoré vám dajú príležitosť urobiť veľký skok smerom k zbaveniu sa tohto stavu.

1. Sen. Ak chcete zostať v dobrej nálade, musíte mať dostatok spánku. Kvalitný a predĺžený spánok tiež umožňuje čiastočne zabudnúť na „večnú“ únavu, slabosť, zníženú koncentráciu a ďalšie neduhy. Všimnite si, že ľuďom s nízkym krvným tlakom trvá dlhšie, kým si doprajú dostatok spánku.
2. Správna výživa. Príhovory o tom sú vždy také inšpiratívne, ale po 1-2 dňoch kaše a parených rezňov zmizne chuť sledovať váš stôl. V skutočnosti je všetko oveľa jednoduchšie, ako sa zdá. Len to tu potrebujem dobrá príprava... Musíte ísť online a hľadať recepty, ktoré sú užitočné a dostupné pre vás a vašu peňaženku recepty na každý deň. Uvidíte, aká rozmanitá je táto kuchyňa! Vypisujte menu na 2-3 týždne. Dôležité: Napíšte si zoznam „služobných“ jedál, ktoré si môžete pripraviť, ak sa nechcete trápiť tým, čo je vo vašom rozvrhu naplánované na obed alebo večeru. Napriek tomu je vhodné neodchýliť sa od vyššie uvedeného. Už po mesiaci takejto výživy môžete cítiť ľahkosť a obnovenie práce celého organizmu. Zdravotný stav sa prirodzene zlepší.
3. Fytoterapia. Použite rôzne bylinky má výborný vplyv ako na stav mysle, tak aj na pohodu. Odvary, nálevy, suché zmesi, oplachy, naparovanie sú najšetrnejším spôsobom riešenia mnohých problémov. Navyše je to skvelá alternatíva k liekom.
4. Šport. Denné nabíjanie je úplné minimum. Pre obyvateľov veľkých a rozvinutých miest je ich veľa dostupné možnosti... Existuje veľa oblastí, kde sa každý nájde: plávanie, tanec, joga, aerobik, basketbal, volejbal a mnoho ďalších. Ľahko sa tu nadväzujú aj priateľstvá, čo môže ovplyvniť aj chod života. Švihadlo, obruč, hodiny jogy – toto a ešte viac môžete robiť každý deň bez toho, aby ste opustili svoj domov. Tí „najzúfalejší“ môžu začať behať, lyžovať, korčuľovať a pod.. Športovanie okrem iného priaznivo ovplyvňuje formovanie výbornej postavy.
5. Atraktívny vzhľad. Keď sa človek páči ľuďom opačného pohlavia, sebaúcta výrazne rastie, čo má priaznivý vplyv na náladu. Prvé kroky k zmene imidžu môžete urobiť pomocou online programov, tipov prevzatých z časopisov, internetových lekcií atď. Áno, v konečnom dôsledku zmena imidžu stojí nejaké peniaze, ale ak na sebe začnete pracovať postupne, náklady pre vás pravdepodobne nebudú príliš vysoké.

Ako sa zbaviť ťažkej depresie? Prečítajte si článok.

1. Neľutujte sa. Pokiaľ človek súcití s ​​jeho stavom, živí svojho nepriateľa – depresiu – s obnovenou energiou. Musíte byť silnejší, pretože život plynie, a nie najlepším spôsobom, a koniec koncov, všetko sa dá napraviť ...
2. Nedramatizujte. Mnohí prechádzajú tým, čo by sa dalo nazvať príčinou depresie. Je potrebné sa zmieriť s tým, čo tento stav spôsobilo a buď sa to pokúsiť napraviť, alebo ísť životom ďalej, podľa situácie.
3. Neseďte nečinne. Ak sa človek s takýmto problémom zamkne v dome pri televízore, nič sa nestane. Naopak, po určitom čase sa bude vo svojom stave utápať stále viac. A ak vyjde a začne sa rozvíjať, hýbať, pracovať na sebe, získavať nových priateľov, komunikovať, tak sa na problém postupne začne zabúdať.

Video: Talk show s Konstantinom Zelenským

Povedz svojim priateľom! Zdieľajte tento článok so svojimi priateľmi na svojej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel na paneli vľavo. Vďaka!

Príznaky a liečba pretrvávajúcej depresie

Ale čo ak bol človek taký odjakživa? Hlboko v sebe, depresívny, s negatívnym pohľadom na život, letargický a apatický. Možno je len pesimista? Bohužiaľ, nie je to vždy také jednoduché. Ak má depresia predĺženú, zdĺhavú formu a začala sa späť detstvo je to naozaj veľmi ťažké diagnostikovať. Áno, a samotný pacient sa neponáhľa ísť k lekárom, pretože už mnoho rokov bol zvyknutý brať do úvahy všetky tieto príznaky len črty svojej povahy. A napriek tomu má táto choroba názov - dlhotrvajúca depresia.

Vznik, príznaky a priebeh ochorenia

Predĺžená depresia môže trvať roky. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u ľudí s ťažkými somatickými ochoreniami, ktoré môžu predstavovať skutočnú hrozbu pre život. Napríklad asi tretina všetkých pacientov s infarktom myokardu trpí dlhotrvajúcou depresiou. Výrazne náchylní na ňu sú aj osoby s onkologickou patológiou a pacienti s tuberkulózou. Je to spôsobené tým, že človek s chronickým ochorením, ktoré priamo ohrozuje život, zažíva neustály nadmerný stres. V priebehu času, pri absencii pozitívnej dynamiky vo všeobecnom somatickom ochorení, duševný stavčlovek sa stáva horším a horším a objavujú sa príznaky dlhotrvajúcej depresie: depresia, strata záujmu o život, negatívny pohľad na život, nízke sebavedomie atď. Z tohto dôvodu sa dlhotrvajúca depresia zvyčajne prejavuje najmä prostredníctvom psychologických symptómov. Často tento stav neskôr prechádza do neurotického rozvoja osobnosti – depresívneho alebo hypochondrického typu.

Klinický obraz (príznaky) predĺženej depresie je vo všeobecnosti často podobný hypochondrickej depresii. U pacienta vznikajú rôzne obavy spojené so základným, somatickým ochorením. Okrem toho sa výrazne znižuje sebaúcta, pacient sa považuje za záťaž pre rodinu, obviňuje sa.

Ďalším faktorom, ktorý prispieva k vzniku zdĺhavej formy depresie, je alkoholizmus. Počiatočné emocionálne a osobné charakteristiky človeka vo všeobecnosti vedú k zneužívaniu alkoholu. A pri dlhotrvajúcom alkoholizme sa vytvárajú trvalé psychoemočné poruchy, ktoré sa menia na zdĺhavý priebeh depresie. V budúcnosti problém narastá ako snehová guľa: pitie alkoholu s už existujúcou depresiou vedie k zníženiu kritického hodnotenia a sebakontroly a v dôsledku toho aj k pokusom o samovraždu.

Charakteristiky ochorenia u detí a dospievajúcich

Keď hovoríme o dospelých, je jasné, že na vznik zdĺhavého priebehu ochorenia (napríklad prítomnosť ťažkej rakoviny) sú potrebné viac ako závažné faktory. A čo deti? Sú totiž situácie, keď príznaky dlhotrvajúcej depresie človek pociťuje celý život, od detstva sa stáva akoby súčasťou jeho osobnosti.

Pokiaľ ide o deti, príznaky dlhotrvajúcej depresie sa u nich môžu tvoriť v dôsledku nasledujúcich faktorov:

• predĺžená choroba, časté hospitalizácie v detstve;
• osobnostné črty dieťaťa (prevláda úzkosť, podozrievavosť, sklon k hysterickým reakciám);
• chronicky nepriaznivá psycho-emocionálna klíma v rodine;
• komorbidné psychiatrické poruchy (napr. schizofrénia);
• organické lézie centrálneho nervového systému dieťaťa.

Je dôležité pochopiť, že v tomto prípade nehovoríme len o deťoch, ale aj o tých dospelých, ktorých celý život sprevádzajú príznaky dlhotrvajúcej depresívnej poruchy. S najväčšou pravdepodobnosťou sa predpoklady na jeho vznik vytvorili v detstve a potom choroba prešla do chronického štádia. V takýchto prípadoch môže byť liečba náročná, pretože choroba má čas uchytiť sa v nervovom systéme a ľudskej psychike.

Všetko o pretrvávajúcej, hlbokej depresii

Charakter človeka je taký mnohostranný, že on sám často ani netuší, že má dlhotrvajúcu (hlbokú) depresiu, pričom hlavnými znakmi je zlý zdravotný stav alebo vplyv vonkajších okolností. Podráždenosť, odpor, smútok - tieto emocionálne znaky môžu spôsobiť veľmi nenapraviteľné poškodenie duševného zdravia, ak sa vyskytujú príliš často, alebo sa dokonca stanú zvykom.

Väčšina ľudí nepovažuje duševné trápenie za dôvod navštíviť špecialistu, ktorý hanblivo skrýva svoje utrpenie, pričom problémy považuje za príliš bezvýznamné a osobné. Ale v skutočnosti je dlhotrvajúca depresia podobná sebadeštruktívnemu mechanizmu a to si vyžaduje podporu príbuzných a priateľov a správnu liečbu.

Ak človek zostane s depresiou sám, musí si pomôcť kontaktovaním psychoterapeuta, inak môže byť výsledkom samovražda, prípadne morálna prázdnota a bez tváre. Dlhotrvajúca a hlboká depresia ničí osobnostné protesty, ničí individualitu. Človek prestáva vnímať realitu, nechce nič robiť, nedochádza k životnej stimulácii.

Symptómy a príznaky

Depresia ide časom ruka v ruke, preto je tento jav nejednoznačný a ťažko uchopiteľný. Postupne, počnúc akýmsi vnútorným zošrotovaním, prefarbuje svetlé farby vo veľmi nudných tónoch sa stáva zlá nálada práca ako obyčajne... Všetko je zlé, všetko je zlé - život neprináša bývalú radosť z vnímania. Človeku sa zdá, že nie je potrebné žiť, nie je koho milovať a nie je kde čakať na spásu.

Tieto skryté myšlienky sa veľmi odrážajú na vonkajšom vzhľade človeka. Nezaujíma ho, ako vyzerá, rozčuľujú ho akékoľvek okolnosti, ktoré si vyžadujú jeho živú účasť. Osoba, ktorá má hlbokú depresiu, nie je schopná analyzovať, robiť a myslieť - je úplne pohltená sebakopaním, analýzou minulých chýb a sklamaní.

Na tvári mu pretrváva melancholický výraz, tmavé kruhy pod očami naznačujú nespavosť. Miesto v spoločenskej spoločnosti praská vo švíkoch a teraz sa človeku zdá, že našiel jedinú správne rozhodnutie- opustiť tento klamný svet. To všetko sú príznaky a príznaky choroby, ktorej liečba musí byť vykonaná okamžite. Ale z lekárskeho hľadiska by potenciálna samovražda mala štítnu žľazu jednoducho vyliečiť.

Tínedžeri ako príklad

Výsmech osudu - ľudská nálada je úzko spätá so zdravím. Ak by každý vedel, čo má robiť s telom, aby vyliečil ducha, ako vie psychoanalytik, vo svete by sa výrazne znížila štatistika samovrážd.

Najmä dospievajúci sú veľmi náchylní na také javy, ako je pretrvávajúca depresia prechodné obdobie spojené s frekvenciou hormonálnych výkyvov. Známe znaky ako:

spôsobené ničím iným ako reštrukturalizáciou tela. A ak neposkytnete všetku možnú pomoc pri riešení vnútorných rozporov včas a nedostanete liečbu od špecialistu, depresia je celkom schopná zasiahnuť.

Vonkajšie predpoklady

Ľudská psychika je navrhnutá tak, že žiadny odborník na duševné zdravie nemôže presne vedieť, čo má robiť. Jediné príznaky, na ktoré sa vedci spoliehajú, sú založené imunitný systémčlovek a vonkajšie faktory, ktoré vo veľkej miere ovplyvňujú vôľu a lásku k životu.

Imunita zohráva dôležitú úlohu nielen v živote tela, ale aj v osobnom rozvoji. Nedostatok železa môže mať napríklad negatívny vplyv na určité oblasti mozgu, ktoré sú zodpovedné za emocionálne rozpoloženie.

Ale zachytiť sa dá aj úplne zdravý človek ťažká depresia ak prešiel nejakým šokom. Bolo identifikovaných niekoľko bežných predpokladov depresie:

• skorá strata blízkych;
• osobné tragédie;
• závislosť od alkoholu alebo drog;
• neurologické ochorenia;
• dedičné znaky charakteru;
• vrodená citlivosť;

Ak človek emocionálne nevidí, že v sebe skrýva depresívne sklony, objavia sa somatické znaky, môžu pomôcť rozpoznať blížiace sa problémy. Ide o nespavosť, poruchy chuti do jedla, bolesti hlavy a závraty.

Niekedy liečba niektorými liekmi vyvoláva blues a depresívne stavy.

Pohľad profesionálneho lekára

Keďže veľmi zanedbávaná depresia je naozaj schopná nenávratne zničiť život človeka, vedci a piliere psychiatrie ju povýšili na úroveň komplexných duševných chorôb. To nie je prekvapujúce, pretože morálna devastácia môže viesť ku komplikáciám, ako sú:

A toto je viac vážna choroba, ktorá môže sprevádzať depresiu, alebo byť jej pokračovaním. Úžasný vzťah medzi emóciami a zdravím ešte nebol rozlúsknutý. Našli sa iba tri dôsledky, ktoré pomáhajú predpísať správnu liečbu.

Psychológia života

Existuje niečo ako typy osobnosti. Niektorí sú náchylnejší na depresiu ako iní:

• Statotimické – prehnané zásady, svedomitosť.
• Hypertenzívny - veľmi nízke sebavedomie, pochybnosti o sebe.
• Melancholický - nadmernosť vo všetkom, pedantnosť.

Všetky tieto vlastnosti sú úrodnou pôdou pre zárodky neurózy, keďže realita nie vždy zodpovedá predstavám o tom, ako by mala byť.

Rozdelenie na typy osobnosti je pre psychiatriu veľmi nápomocné pri identifikácii nasledujúcich príznakov hroziacej hlbokej depresie, ktorej liečba trvá dlho. Táto izolácia a komplexy - ich prítomnosť takmer vždy predisponuje k poruchám.

Biológia

Strašná depresia môže začať aj bez nejakých dlhých predpokladov. Ide o dedičné faktory, ktoré nezávisia od povahy človeka. Alebo vedľajšie účinky drogy intenzívna starostlivosť. Tu je niekoľko základných bodov pre rozvoj nervovej poruchy:

Veľmi často sa somatické ochorenia dedia. Príznaky môžu byť zahalené do určitého veku, najmä je dôležité prežiť tínedžerské roky, urobte niečo a zabráňte rozvoju depresie. Liečba takýchto depresívnych stavov je veľmi zložitá a mnohostranná.

sociológia

Sociálne faktory môžu tiež spôsobiť ťažkú ​​depresiu, najmä u žien a dospievajúcich. Takže kvôli migrácii muži netrpia a ľahko sa usadia v akýchkoľvek podmienkach. Adaptácia žien prebieha podľa iného scenára, veľmi často komplikovaného nervovými poruchami.

Hlboká depresia nemusí nevyhnutne začať zmenou bydliska, ale tento krok je sám o sebe plný negatívnych emócií, pretože pre ženy a deti je ťažké vytvoriť si nový okruh priateľov. Príznaky a symptómy nástupu melanchólie sú rozdelené do niekoľkých dlhých mesiacov adaptácie:

• chronický stres spojený s pohybom a ťažkosťami;
• pocit neistoty;
• finančné ťažkosti;
• hádky a nezhody v rodine;
• strach z toho, že nenájdete podobne zmýšľajúcich ľudí.

Sociálne otrasy, ktoré spôsobujú javy ako depresia a apatia, zahŕňajú tieto faktory:

• rodinné nezhody;
• drastické zmeny v živote;
• pohybujúce sa;
• prísna a tvrdá výchova;
• nedostatok lásky.

Akékoľvek otrasy v živote, pre človeka nepostrehnuteľné, ho obdaria chronickým stresom. A musíte s ním niečo urobiť, inak existuje možnosť, že sa rozvinie veľmi strašná depresia, z ktorej nie je východisko.

Liečba

Lekári považujú depresiu v akomkoľvek jej prejave za ochorenie mozgu, a to komplexného charakteru. Touto chorobou trpí viac ako polovica svetovej populácie, mnohí nevedia o jej prítomnosti a o tom, ako sa dostať z hlbokej depresie. Ak stručne opíšeme všetky príznaky takejto choroby, ako je zanedbávaná depresia, potom najdôležitejšími znakmi sú apatia a depresia na dlhú dobu a sprievodné:

• pocity viny a úzkosti;
• psychomotorické abnormality;
• chronická nespavosť;
• znížená alebo zvýšená chuť do jedla;
• negatívne myšlienky.

Na pozadí depresie veľmi často progredujú nasledujúce somatické poruchy:

• ischémia srdca;
• komplikácie so štítnou žľazou;
• osteochondróza;
• gastrointestinálne poruchy;
• bolesť kĺbov;
• hepatitída.

Nie sú uvedené všetky dôsledky. Ženy s väčšou pravdepodobnosťou vyhľadajú lekársku pomoc po rozpoznaní symptómov ako muži, ktorí majú vo zvyku zalievať depresiu alkoholom, čím podporujú svoj vlastný alkoholizmus. V dôsledku toho dostávajú množstvo chorôb spojených so sociálnymi problémami.

Psychoterapeuti majú niekoľko účinných metód na zvládnutie choroby, ktorej názov je hlboká depresia.

Hypnóza je uznávaná ako najpopulárnejšia, pomáha presvedčiť človeka v opačnom smere od jeho ustáleného myslenia v dôsledku zanedbania choroby.

Používané a medikamentózna liečba ako aj psychoterapeutické sedenia s relaxačnými procedúrami. Pri liečbe je dôležité nielen eliminovať stres antidepresívami, ale aj vyliečiť sprievodné ochorenia, posilniť myseľ a telo. Je dôležité, aby pacient pochopil, že naozaj potrebuje pomoc, uvedomenie si problému, inak nemá zmysel nič robiť.

Veľká depresia: príčiny, symptómy a liečba poruchy

Veľká depresia alebo pretrvávajúca depresia - ťažká duševná porucha charakterizované prudkým poklesom nálady, apatiou, duševnou a fyzickou letargiou.

Často sa táto forma ochorenia zamieňa so somatickými chorobami alebo dokonca s duševnou poruchou, a preto sa pacientovi nie vždy dostane včasnej špecializovanej pomoci a podpory. Čiastočne je to spôsobené prílišnou popularitou slova „depresia“, ktoré sa dnes stalo módou na označenie akéhokoľvek emocionálneho zážitku alebo nízkej nálady.

Za jeden z hlavných rozdielov medzi skutočnou depresiou – vážnou duševnou chorobou, sa považuje permanentne depresívna nálada a nedostatok spojenia s depriváciou alebo stratou niečoho. Ak osoba uvádza, že je depresívna zo straty práce, peňazí, odlúčenia od milovanej osoby alebo z akéhokoľvek iného dôvodu, môže ísť o depresívnu epizódu, „postrčenie“ k rozvoju choroby, ale nie o pretrvávajúcu depresiu. . Pri tejto chorobe pacient prestáva cítiť svoje spojenie s okolitým svetom, všetko sa mu zdá zbytočné, nezaujímavé, miznú myšlienky, pocity, túžby, hromadia sa melanchólia, apatia, fyzická slabosť.

Veľká depresia zvyčajne trvá niekoľko týždňov až niekoľko rokov, kým je osoba liečená alebo prijatá do špecializovanej nemocnice.

Príčiny depresie

Každý je ohrozený rozvojom pretrvávajúcej depresie, touto poruchou trpí približne 5 % populácie nad 18 rokov.

Rozvoj ochorenia je spojený s pôsobením viacerých patologických faktorov na ľudský organizmus súčasne. Najčastejšie sa táto forma ochorenia vyvíja u žien po 40 rokoch a u starších ľudí oboch pohlaví. Je to spôsobené hormonálnymi a zmeny súvisiace s vekom v tele, častý stres a celkové zhoršenie zdravotného stavu.

Dôvody rozvoja dlhotrvajúcej depresie

1. Endogénna alebo biologická – hlboká depresia môže spôsobiť hormonálnu nerovnováhu v tele, zníženie koncentrácie norepinefrínu, dopamínu a serotonínu spôsobuje prudké zhoršenie nálada, apatia a iné príznaky choroby. Táto patológia, podobne ako iné duševné choroby, sa považuje za dedičnú práve preto, že predispozícia k nízkemu obsahu niektorých hormónov, napríklad serotonínu, sa prenáša geneticky a u ľudí s dedičnou predispozíciou je riziko depresie niekoľkonásobne vyššie. Podľa najnovších výskumov vedcov môže dôjsť k depresii v dôsledku spomalenia prísunu živín a kyslíka do mozgovej kôry, môže to súvisieť s endokrinnými ochoreniami, metabolickými poruchami, nedostatkom vitamínov a živín v strave a dokonca aj sezónne zmeny. Takže jesenná alebo jarná depresia vzniká z nedostatku vitamínov, skrátenia denného svetla a fyzickej nečinnosti.
2. Psychogénne – všeobecne sa uznáva, že dlhotrvajúca depresia vzniká v dôsledku psychickej traumy a stresu. Najčastejšie k tomu dochádza, keď sa človek „zdržuje“ v negatívnych skúsenostiach a „nepustí“ situáciu. Smrť môže spôsobiť depresiu milovaný, rozchod alebo rozvod so životným partnerom, prudká zmena životného štýlu, napríklad v prípade straty práce, krachu, zmeny bydliska a iných podobných okolností. Niekedy sa choroba vyskytuje bez zjavné dôvody- je to spôsobené nemožnosťou dosiahnuť vytýčené ciele, nesprávne zadanými prioritami, pocitom, že život sa nežije tak, ako by sme chceli (napríklad tzv. kríza stredného veku) a ďalšie podobné dôvody.
3. Sociálny - každý človek, ktorý žije a komunikuje s ľuďmi okolo seba, pociťuje tlak spoločnosti, jej požiadavky. Sociálne problémy, neistota z budúcnosti, vojenské konflikty, nebezpečenstvo terorizmu, drogová závislosť a iné záležitosti, ktoré človek nemôže ovplyvniť, mnohokrát zvyšujú osobnú mieru úzkosti každého z nás, čo môže spôsobiť aj hlboké depresie.
4. Fyziologické - dlhodobé prepracovanie sa môže stať príčinou dlhotrvajúcej depresie, chronický nedostatok spánku, somatické choroby, zneužívanie alkoholu, nikotínu a iných psychoaktívnych látok. Choroby a nezdravý životný štýl spôsobujú silné oslabenie organizmu a pri užívaní akéhokoľvek dopingu dochádza k prebudeniu nervového systému, k syntéze mediátorov a ich konzumácii vo zvýšenom množstve, čo rýchlo vedie k ich nedostatku, ktorý sa môže stať rizikovým faktorom pre vývoj choroby.
5. Iné dôvody - zdĺhavé nervové zrútenie sa môže vyskytnúť v dôsledku užívania liekov - hormonálnych, antihypertenzívnych, antikonvulzívnych, sedatív a niektorých ďalších. Ak takéto prostriedky užívate dlhodobo a bez dohľadu ošetrujúceho lekára, môže dôjsť k hlbokej zdĺhavej depresii, s ktorou bude dosť ťažké sa vyrovnať, pretože sa v tele vytvoril výrazný nedostatok neurotransmiterov.

Symptómy

Príznaky veľkej depresie závisia od závažnosti a štádia ochorenia.

Na začiatku ochorenia zostáva správanie a životný štýl pacienta normálne, mení sa len jeho spôsob myslenia a cítenia.

Ako choroba postupuje a stav sa zhoršuje, objavujú sa závažné príznaky choroby.

Sú bežné

1. Apatia - porušenie emocionálno-vôľovej sféry sa pozoruje u všetkých pacientov s hlbokou depresiou. V tomto stave pacient nič nechce, stáva sa neiniciatívnou, málo zhovorčivým, príliš pokojným, prestáva sa zaujímať o ostatných. Niekedy sa apatia v depresii neprejavuje zreteľne, pacient pokračuje v bežnom živote, vykonáva každodenné povinnosti, no zároveň zažíva úplnú stratu záujmov, citovo chladne, smutní a „lenivie“. Charakteristický je aj vývoj abúlie - úplná absencia túžby a podnety k činnosti, ako aj neschopnosť robiť dobrovoľné rozhodnutia. Prvým znakom emocionálno-vôľových porúch je zhoršenie nálady pacienta, zmena jeho správania a vzhľadu - prestáva sledovať stav oblečenia, čistotu a poriadok, neudržiava komunikáciu s ostatnými, väčšinu času trávi sám.
2. Akinézia – spomalenie motorická aktivita v závažných prípadoch môže byť depresia nahradená prudkým poklesom svalového tonusu a obmedzeným rozsahom pohybu. Na začiatku ochorenia človek pociťuje neustálu slabosť, neochotu hýbať sa, znižuje sa jeho výkonnosť, svalová aktivita, potreba hýbať sa, niečo robiť spôsobuje podráždenie, ako choroba postupuje, svalová slabosť narastá, pohyby sa stále viac spomaľujú. , pacient sa snaží pohybovať čo najmenej a môže len odmietnuť opustiť váš dom alebo vašu izbu.
3. Zmena myslenia je jedným z najväčších nebezpečenstiev veľkej depresie. Navyše sa tieto zmeny vyskytujú nepostrehnuteľne, a to ako pre ostatných, tak aj pre samotného pacienta, zvyšuje sa úzkosť, podráždenosť, objavujú sa obavy, pochybnosti o sebe, negatívny postoj k udalostiam v živote a neschopnosť vyrovnať sa s prílevom negatívne emócie... Zhoršujú sa odborné zručnosti, pamäť, spomaľuje sa myslenie, pacient sa ťažko sústreďuje, vykonáva akékoľvek zložité úlohy alebo vysoko intelektuálnu prácu.
4. Fyzické prejavy – okrem mentálne zmeny s depresiou, slabosťou, bolesťami hlavy a svalov, zlou chuťou do jedla, poruchami spánku, úbytkom alebo náhlym prírastkom hmotnosti, bolesťou srdca, tráviacich orgánov alebo bolesťou bez špecifickej lokalizácie.

Psychotické symptómy

Okrem klasických prejavov depresie, s hlbokou depresívnou poruchou, je možný rozvoj psychotických symptómov, ako sú halucinácie, bludy, depresívna strnulosť.

Pri hlbokej depresii pacienti počujú obviňujúce alebo odsudzujúce hlasy, cítia nepríjemný zápach a môžu vidieť mŕtvych ľudí, príšery, hmyz, hady alebo iné nepríjemné stvorenia.

Zvyčajne s depresiou prevládajú predstavy o vlastnej viny, bezvýznamnosti, bludy o prenasledovaní, ochudobnení, žiarlivosti. Žiaľ, pacienti často skrývajú psychotické prejavy choroby a ich správanie je nesprávne interpretované inými, ktorí si nevšímajú „výstrednosti“ a „zlý charakter“ človeka.

Bez liekov a pomoci odborníka je nemožné zbaviť sa psychotických príznakov depresie svojpomocne. Stav pacienta sa bez liečby zhoršuje, môže sa pokúsiť o samovraždu alebo si ublížiť.

Liečba

Je takmer nemožné dostať sa z takého ťažkého stavu – dlhotrvajúcej depresie – vlastnými silami. Na liečbu je potrebné obnoviť normálne fungovanie nervového systému a zvýšiť hladinu neurotransmiterov v krvi.

Medikamentózna terapia pomáha zastaviť psychotické a celkové prejavy depresie, no bez vhodnej psychoterapeutickej liečby a úpravy životosprávy nemožno dosiahnuť úplné uzdravenie pacienta. Iba komplexná terapia pomáha zbaviť sa všetkých klinických prejavov ochorenia a zabrániť ich výskytu v budúcnosti.

Ak máte u seba alebo u niekoho blízkeho podozrenie na túto formu depresie a neviete si rady, mali by ste vyhľadať radu odborníka, ktorý vie posúdiť závažnosť pacientovho stavu a odporučiť liečbu.

Niekedy sa dokonca z dlhotrvajúcej depresie môžete dostať sami, ak zmeníte životný štýl, zbavíte sa traumatickej situácie, budete venovať viac času spánku, odpočinku, fyzickej aktivite a zdravému životnému štýlu. Psychoterapia pomáha riešiť mnohé problémy, no v prípade ťažkej duševnej poruchy takéto metódy najčastejšie nestačia a liečba začína normalizáciou psychického stavu pomocou medikamentóznej terapie.

Medikamentózna liečba

1. Antidepresíva - to sú lieky, ktoré začínajú liečbu akejkoľvek depresie. Antidepresíva zvyšujú koncentráciu neurotransmiterov v krvi, čím pomáhajú normalizovať náladu a zlepšujú celkový stav pacienta. Na liečbu sa používajú tricyklické antidepresíva (amitriptylín, klomipramín, imipramín) – liečivá z tejto skupiny sú najviac preštudované, napriek veľký počet vedľajšie účinky a zovšeobecnené účinky na organizmus, sú stále veľmi obľúbené pre svoju preukázanú účinnosť a nízku cenu. Lieky 2. a 3. generácie (sertralín, fluoxetín, paroxetín, fluvoxamín) sa považujú za bezpečnejšie, predpisujú sa pri dlhodobej depresii u pacientov s komorbidity kardiovaskulárny systém, obličky, pečeň a endokrinný systém... Všetky antidepresíva majú oneskorený účinok, výsledok ich použitia sa prejaví až po 2-3 týždňoch od začiatku liečby.
2. Trankvilizéry - lieky tejto skupiny pomáhajú vyrovnať sa s úzkosťou, strachom a poruchami spánku. Na liečbu sa najčastejšie používa diazepam, chlorazepam, lorazepam, atarax, alprazolam. Utišujúce prostriedky by sa mali užívať iba podľa predpisu lekára a v odporúčanej dávke, pretože drogy z tejto skupiny sú návykové, spomaľujú myslenie a reakcie. Pri liečbe trankvilizérmi je zakázané viesť vozidlá a vykonávať práce vyžadujúce vysokú koncentráciu a rýchlosť reakcie.
3. Antipsychotiká – Táto skupina liekov pomáha vyrovnať sa s psychotickými príznakmi depresie. Antipsychotiká majú výrazný inhibičný účinok na mozog, čím zbavujú pacienta halucinácií, delíria a iných symptómov patológie nervového systému. Pri tejto forme depresie sa zvyčajne používajú atypické antipsychotiká novej generácie, ktoré majú menej nežiaducich účinkov na organizmus pacienta (olanzapín, risperidón, amperozid, neuleptil, triftazín).

Psychoterapia

Bez pomoci psychoterapeuta je nemožné zbaviť sa ťažkej duševnej poruchy navždy. Na liečbu sa využíva kognitívna, kognitívno-behaviorálna, rodinná alebo racionálna terapia. Všetky tieto metódy pomáhajú pacientovi uvedomiť si svoje problémy, ktoré ochorenie spôsobili, naučiť sa s nimi samostatne vyrovnať, prípadne zmeniť svoj postoj k životu a iným.

Iné liečby

V najzávažnejších prípadoch sa na liečbu dlhotrvajúcej depresie používajú:

• magnetická stimulácia - magnetické impulzy sa aplikujú do mozgovej kôry, vďaka stimulácii určitých častí mozgu sa pacientova nálada stabilizuje a celkový stav sa zlepší;
• elektrokonvulzívna terapia – je považovaná za veľmi nebezpečnú a traumatizujúcu metódu, vykonáva sa len s úplnou neúčinnosťou iných metód, pacient je ponorený do narkotického spánku a mozog je vystavený krátkodobému šoku, v dôsledku čoho sa začnú uvoľňovať hormóny radosti, ktoré pacientovi chýbali.

Dlhotrvajúca depresia je ťažká duševná porucha, ktorú je takmer nemožné zvládnuť sám, vyžaduje si lieky a odbornú pomoc.

Nájdite bezplatného psychoterapeuta vo vašom meste online:

Pri kopírovaní materiálov z tejto stránky je potrebný aktívny odkaz na portál http://depressio.ru!

Všetky fotografie a videá sú prevzaté z otvorených zdrojov. Ak ste autorom použitých obrázkov, napíšte nám a problém bude okamžite vyriešený. Zásady ochrany osobných údajov | Kontakty | O stránke | mapa stránok

Po dlhotrvajúcom strese sa objavuje dlhotrvajúca depresia. V tomto stave sa človek cíti každým dňom horšie.

Tu sú niektoré z dôsledkov, ku ktorým môže tento stav viesť:

• obezita alebo naopak škaredá chudosť;
• Matné oči;
• vaky pod očami;
• únava;
• škaredé držanie tela (zvyčajne sa skláňa);
• neupravené vlasy, pokožka;
• pre dievčatá - nedostatok atraktívneho make-upu, manikúry;
• vzhľad zlého vkusu oblečenia atď.

príznaky a symptómy

V skutočnosti existuje veľa druhov depresie. Niektoré sú spojené s udalosťou (po pôrode, dôsledok rozchodu a pod.), iné s vekom (u tínedžera, u starších ľudí napokon kríza stredného veku). Ale prejavy tohto neduhu sú takmer vždy rovnaké.

Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

Je dôležité pochopiť, že u niektorých ľudí prejav niektorých znakov vôbec nenaznačuje prítomnosť stresujúceho stavu. Pre nich je to len charakterová vlastnosť a pre nich prijateľný spôsob života. U osoby, ktorá je v dlhodobej depresii, možno zaznamenať najmenej 80% týchto príznakov.

Ako liečiť

Psychoterapia

S najväčšou pravdepodobnosťou sa človek s pretrvávajúcou depresiou nebude môcť sám vrátiť do bežného života. Niektorí odborníci pracujú na tom, aby pomohli zvládnuť tento stav a iné duševné poruchy.

Tu je zoznam ľudí, ktorí môžu mať významný pozitívny vplyv:

• psychoterapeut;
• psychiater;
• psychológ;
• neurológ.

Každý pracuje po svojom. Niektorí sa dostanú zo skľúčenosti rozprávaním, iní - drogami, iní - hypnózou atď. Ale musíte si uvedomiť, že stojí za to ísť k nim iba vtedy, ak existuje úprimná a ohromujúca túžba vyrovnať sa s ťažkou formou apatie. V opačnom prípade bude pomoc lekárov s najväčšou pravdepodobnosťou neviditeľná.

Medikamentózna liečba

S touto situáciou sa budete musieť vyrovnať pomocou špeciálnych liekov. Ich pôsobenie je zamerané na upokojenie nervového systému, zníženie náchylnosti na dráždivé faktory.

Takéto lieky však nemusia byť jedinou liečbou. Predpisujú sa na utlmenie tohto stavu, aby sa iniciovala efektívnejšia následná práca s pacientom.

Upozorňujeme, že niektoré lieky majú množstvo vedľajších účinkov. Nemôžete ich priradiť sami. Len odborník vám môže vybrať komplexnú a užitočnú liečbu.

Domáca úloha

Aby sa človek dostal z dlhotrvajúcej depresie, musí si pomôcť predovšetkým sám sebe. Nižšie sú uvedené základné techniky, ktoré vám dajú príležitosť urobiť veľký skok smerom k zbaveniu sa tohto stavu.

1. Neľutujte sa. Pokiaľ človek súcití s ​​jeho stavom, živí svojho nepriateľa – depresiu – s obnovenou energiou. Musíte byť silnejší, pretože život plynie, a nie najlepším spôsobom, a koniec koncov, všetko sa dá napraviť ...
2. Nedramatizujte... Mnohí prechádzajú tým, čo by sa dalo nazvať príčinou depresie. Je potrebné sa zmieriť s tým, čo tento stav spôsobilo a buď sa to pokúsiť napraviť, alebo ísť životom ďalej, podľa situácie.
3. Neseď... Ak sa človek s takýmto problémom zamkne v dome pri televízore, nič sa nestane. Naopak, po určitom čase sa bude vo svojom stave utápať stále viac. A ak vyjde a začne sa rozvíjať, hýbať, pracovať na sebe, získavať nových priateľov, komunikovať, tak sa na problém postupne začne zabúdať.

Video: Talk show s Konstantinom Zelenským

WHO predpovedá, že do roku 2020 sa depresia stane druhou najčastejšou príčinou invalidity a smrti. Čoraz viac ľudí trpí úzkostnými poruchami a potrebuje pomoc. Ale väčšina to nechápe. Aké je nebezpečenstvo smútku a úzkosti, povedal Prezident Profesionálnej lekárskej psychoterapeutickej asociácie Vladimír Kurpatov.

Vek neuróz

Ksenia Yakubovskaya, webová stránka: - Vladimír Ivanovič, prečo sa naše duševné zdravie každým rokom zhoršuje?

Vladimír Kurpatov:- Dôvodom je rast psychického stresu na celom svete. Žijeme v dobe perfekcionizmu, individualizmu, workoholizmu, počítačovej techniky, návalu informácií, nadmernej saturácie formálnych medziľudské vzťahy... V mestách nad milión obyvateľov je ešte väčší tlak, konkurencia a frustrácia. Sme neustále obklopení inými ľuďmi, v dave na ulici, v doprave. S dedičnosťou súvisí ešte jeden bod – štúdie na potkanoch ukázali, že ak jeden z „rodičov“ trpí neurózou, potom bude mať viac neurotických mláďat.

Aj zdraví ľudia z času na čas potrebujú psychologickú pomoc. Existuje pre nich veľká armáda psychológov, centier a školení. Ústavná a ambulantná psychiatrická starostlivosť je dobre organizovaná pre duševne chorých ľudí. S pacientmi pracujú kompetentní špecialisti. Sú však pacienti, ktorí patria do „malej psychiatrie“: depresia, úzkosť, záchvaty paniky, neurózy, psychosomatické ochorenia. A práve tejto kategórii pacientov chýbajú dostupné sily a prostriedky. Prirodzene, bez kvalitnej a včasnej pomoci prechádzajú choroby do chronického štádia.

Za posledných 10 rokov sa počet pacientov s depresiou zvýšil o 20%. A počet špecialistov a úradov pre voľný vstup- poklesla. V celom Rusku je len 1500 psychoterapeutov. V tomto smere výrazne zaostávame za vyspelými krajinami, kde sa aktívne podieľajú na prevencii a liečbe depresívnych a psychosomatických porúch. Zdá sa, že čakáme na začiatok epidémie duševných chorôb.

Depresia ničí manželstvo

- Zdá sa, že dnes je každý v depresii, a to je dokonca módne. Možno sme si už zvykli žiť v tomto štáte?

To je nebezpečný blud, v ktorom žije obyvateľstvo. Veríme, že depresia je smutná nálada, depresia alebo blues, ktoré odchádzajú vďaka sile vôle, správnemu správaniu a výchove. Ide však o vážnu duševnú poruchu, ktorá v prípade nekvalitnej terapie vedie k invalidite. V krajine je už viac ako milión ľudí so zdravotným postihnutím. duševná choroba... Ak pred týmito problémami zatvárame oči, dôsledky budú zničujúce, sociálne aj ekonomické. Depresia je znížená výkonnosť, aktivita, pozornosť, túžba vynaložiť úsilie, stanovené ciele a často aj agresivita. Vedeckým výskumom sme navyše zistili, že ak jeden z manželov trpí depresiou, manželstvo sa často rozpadá. Je ťažké žiť vedľa neustále depresívneho človeka.

Na pozadí depresie sa často vyvíjajú psychosomatické ochorenia: kardiovaskulárne problémy, choroby gastrointestinálneho traktu, dýchací systém, diabetes mellitus typu II. Vedci vidia súvislosť so vznikom onkologické ochorenia... Podľa objektívnych údajov 38-42% pacientov, ktorí navštevujú lekárov v polyklinikách, trpí psychosomatickými ochoreniami, 25% - z úzkostno-depresívnych stavov. Pomoc sa im však nedostáva.

- Prečo?

Len nevedia, že ich stav je spojený s duševnou chorobou. A nie každý špecialista im to povie. Pacienti uvádzajú, že musia navštíviť až 16 rôznych lekárske ordinácie než sa konečne dostanú k terapeutovi. Pacienti sa obávajú obrátiť sa na špecialistov, myslia si, že ich „zaznamenajú“, zakážu šoférovať, zbavia ich iných práv alebo sa príbuzní odvrátia pre klišé „duševne chorí“. Človek zostáva pri svojich poruchách, napredujú.

Byť zdravým je príliš drahé

- Ako porozumieť sebe, keď je čas ísť k špecialistovi?

Jedným z najzreteľnejších príznakov poruchy je porucha spánku. A tiež zmena chuti do jedla v akomkoľvek smere, nadmerné vzrušenie, potenie, zbesilý tep, nestabilná nálada, znížená výkonnosť. Tu nastáva ďalší problém. Mnoho ľudí si mýli psychológa s psychoterapeutom. Predmorbídne a morbídne stavy by mali riešiť vyškolení lekári. Psychológ je nelekársky špecialista. Dnes sa krusty dajú získať rýchlo, nie je potrebné potvrdzovať kvalifikáciu. Nezdravý človek môže roky chodiť k psychológovi, no výsledok nebude.

Je dokázané, že depresia súvisí so zmenami v aktivite mozgových neurotransmiterov. Iba bez liekov sa takéto poruchy nedajú vyliečiť. existuje veľké množstvo lieky, a je možné si vybrať taký, ktorý neovplyvní kvalitu života ani individualitu. Depresia je úspešne liečená, nie je klasifikovaná nevyliečiteľné choroby... Hlavná vec je začať terapeutický účinok včas.

- Ako? Ľudia sa sťažujú, že v poliklinikách im ponúkajú za nemalé peniaze konzultáciu s psychoterapeutom.

Občania na to majú zo zákona právo bezplatná pomoc... Ale, bohužiaľ, nie vždy to dostanú. V poliklinikách nie je dostatok špecialistov. Často majú čas len predpísať nejaký druh liekov. Každá poliklinika má zároveň záujem o to, aby psychoterapeut poskytoval doplnkové platené služby. V súkromných klinikách môže byť takáto pomoc 3-5 tisíc rubľov. A ak sa vyvinul depresívny stav, potom človek potrebuje v priemere 20-30 návštev u špecialistu. Nie každý si môže dovoliť takú drahú pomoc. Som presvedčený, že všetka psychoterapia by mala byť bežne dostupná na bežných klinikách ako na celom svete.

- Dá sa pred "šialenstvom" ochrániť aj svojpomocne?

Treba dodržiavať zdravý životný štýl, dbať na stravu, odpočinok, fyzickú aktivitu a ďalšie známe pravidlá. Pochybujem ale, že sa ľudia vzdajú smartfónov, internetu, áut, metra a iných životných požehnaní a pôjdu do lona prírody. Totiž vlastnosti moderný život majú negatívny vplyv na našu psychiku.

Aj keď neexistuje stopercentná prevencia a ochrana pred depresiou, len včasná pomoc v počiatočných štádiách. Ambulantná terapia má obrovský efekt a treba ju rozvíjať. Vrátane zvyšovania kultúry duševného zdravia, aby sa ľudia nebáli liečiť. Všetci musíme pochopiť dôležitosť duševného zdravia.

Zlá správa pre zarytých cínových vojakov: ak svoju depresívnu poruchu hrdinsky ignorujete, liečite a reagujete na ňu, je veľmi vysoká pravdepodobnosť, že psychické problémy plynule prejdú do fyziologickej sféry, kde sa pretavia do celkom špecifických chorôb!

Takmer všetci vedci, ktorí sa zaoberali depresívnymi poruchami, tvrdia, že depresia je mimoriadne deštruktívna pre zdravie a je vážny faktor riziko systémových ochorení, ako je diabetes mellitus, srdcové choroby, rakovinové nádory, poruchy imunity, hormonálne poruchy. Avšak, oh škodlivý vplyv Zdravotná depresia je známa už dlho: pozorný čitateľ si všimne taký rozšírený fenomén v literatúre spred dvoch či troch storočí, že hlavná postava „chradnúca od melanchólie“ alebo hlavná postava „vyhorela“ ako sviečka“ zo životných otrasov, ktoré vyústili do melanchólie.

Aké zdravotné problémy nasledujú po depresii?

• Cievne poruchy, zvýšené riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody, poruchy srdcového rytmu, znížené resp vysoký krvný tlak- tieto sú najčastejšie srdcovo-cievne ochorenia predbiehanie ľudí, ktorí trpia depresiou.

• a reprodukčná funkcia. Sexuálna sféra je jednou z najcitlivejších na stav nervového systému a psychiky, náladu. Preto nie je prekvapujúce, že depresia extrémne škodí sexuálnemu životu človeka. Najčastejšie sa to prejavuje prudkým poklesom libida, erektilnej dysfunkcie... Reprodukčná porucha je zvyčajne spojená s hormonálne poruchy ktoré tiež nie sú pri depresii nezvyčajné.

• Porucha spánku. Osoba trpiaca depresiou a napriek tomu zdravý spánok a dobrý spánok je anomáliou. Nespavosť, hypersomnia, narušený sen- toto je hlavná triáda porúch spánku pri depresii. Porucha spánku môže existovať v latentnej forme: v tomto prípade sa človek napríklad často v noci prebúdza, máva srdcervúce nočné mory, môže začať v spánku chodiť, rozprávať.

• Depresívne poruchy prispievajú k odumieraniu nervových buniek a pomalému, ale citeľnému zhoršovaniu duševných funkcií. To neznamená, že človek zrazu prudko ohlúpne; no ťažko sa mu bude sústrediť na nejakú duševnú úlohu, môže začať zabúdať na dôležité veci, pliesť si dni a horšie sa orientuje v dátumoch a logických súvislostiach. Prudký pokles hladiny energie môže navyše viesť k tomu, že človek stratí záujem o akúkoľvek duševnú a fyzickú aktivitu – a časom to bude mať za následok emocionálnu, mentálnu a fyzickú degradáciu.

• Utrpenie človeka depresívna porucha vždy náchylnejší na vírusové ochorenia, plesne, infekcie a iné negatívne vonkajšie vplyvy, keďže jeho imunita je znížená, telo nereaguje na bakteriálnu inváziu tak prudko, ako je potrebné, chýbajú mu prostriedky na boj proti sezónnym infekciám a nedostatku vitamínov.

• Kožné a alergické reakcie. Pri depresii je častá neurodermatitída, exacerbácia chronickej psoriázy a ekzému, ako aj alergické reakcie všetkých typov. Depresívna porucha sa stáva akýmsi spúšťacím mechanizmom pre spiace kožné ochorenie v tele alebo sklon k alergiám.

• Slabosť, vysoká únava. Energetická hladina človeka s depresiou je 2-4 krát nižšia ako v normálnom stave. A tento fakt sa odzrkadľuje nielen na zdravotnom stave a subjektívnom pocite, že „chcem stále spať“ a „nič nemôžem“, ale aj na skutočnej fyzickej kondícii. Človek, ktorému chýba energia, slabosť, prestane robiť fitness, trochu sa hýbe, jeho svalová hmota vyčerpáva, mení sa zloženie tela, čo vedie k poruchám všetkých orgánových systémov (svaly, tuková hmota, chrbtica atď.).

Okrem toho sú možné neočakávané reakcie tela na depresiu: existujú prípady, keď ľudia majú vážne poškodenie zraku alebo sluchu, vypadávanie vlasov, neidentifikovanú vyrážku alebo silnú bezpríčinnú bolesť.