Poďme zistiť, čo nerobiť, ak máte omrzliny za rôznych okolností. Čo nerobiť, ak máte omrzliny a čo robiť

Nižný Novgorod
rok 2012

Pod vplyvom ochladzovania sa môže vyvinúť celkové (hypotermia) a lokálne poškodenie chladom (omrzliny) alebo ich kombinácia.

Všeobecná hypotermia alebo hypotermia považovaný za stav tela, v ktorom je teplota vnútorné orgány klesne pod +35 C. Ak je telo chránené teplým oblečením alebo snehovou hmotou, hypotermia vo vzduchu vzniká pomalšie. Súčasne, keď vlhkosť a veľmi chladný vzduch a vietor pôsobia súčasne, hypotermia sa vyvíja oveľa rýchlejšie.
Existujú tri štádiá všeobecnej hypotermie:

mierna - vzniká, keď telesná teplota klesne na 35-33°C a je charakterizovaná celkovou únavou, slabosťou a ospalosťou. Pohyby sú obmedzené, reč sa spomalí, človek vyslovuje slabiky a slová oddelene, pulz je zriedkavý - 60-66 za minútu, krvný tlak je často mierne zvýšený (až 140/100 mm Hg). Obete hlásia smäd a zimomriavky. Koža je bledá, má mramorovú farbu a objavuje sa „husia koža“.
stredná závažnosť- vzniká pri poklese telesnej teploty na 32-29°C. Súčasne je vedomie deprimované, pohľad je bezvýznamný, pohyby v kĺboch sú ostro obmedzené, dýchanie je zriedkavé, plytké, srdcové kontrakcie sú znížené, pulz slabá náplň, krvný tlak je znížený. Pokožka je bledá, modrastá a na dotyk studená.
ťažké - vzniká, keď telesná teplota klesne pod 29°C. Chýba vedomie, zreničky sú úzke, reakcia na svetlo je pomalá alebo úplne chýba. V končatinách môžu byť kŕče a je ťažké ich narovnať (rigidita). Žuvacie svaly, svaly brušné svaly napätý. Pokožka je bledá, modrastá a na dotyk studená. Dýchanie je zriedkavé, plytké, prerušované. Pulz je zriedkavý, slabá náplň (34-30 za 1 min), krvný tlak je znížený alebo nie je určený. Zníženie telesnej teploty na 25-22 ° C vedie k smrti obete.

Je potrebné poznamenať, že vážny stav pacienta je pri včasnej a adekvátnej liečbe potenciálne celkom reverzibilný! V tomto prípade je prognóza ťažkého všeobecného ochladenia určená prítomnosťou rozvinutých komplikácií!

Omrzliny- lokálne poškodenie tkaniva v dôsledku expozície nízke teploty, charakterizované možnosťou rozvoja nekrózy hlboké vrstvy kože a podkladových štruktúr. Existuje niekoľko faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju omrzlín:

Meteorologické faktory- vysoká vlhkosť, vietor.
Mechanická porucha krvného obehu- tesné topánky, oblečenie, dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe atď.
Choroby - poruchy krvného zásobovania, vodivosti nervové impulzy predtým trpel omrzlinami.
Znížená celková odolnosť tela- únava, zranenia, strata krvi, nedávne infekčné choroby atď.
Podmienky vedúce k strate primeranej ochrany pred vystavením chladu- alkohol (až 80% prípadov omrzlín) a intoxikácia drogami, traumatické poranenia mozgu, mŕtvica, epilepsia, srdcovo-cievne ochorenia a ďalšie.

Omrzliny sú 3 stupne(podľa medzinárodná klasifikácia choroby 10. revízia):

I stupeň - povrchný

II stupeň - hraničný

III stupeň - hlboký

Povrchové omrzliny sa liečia konzervatívne, zatiaľ čo pri hraničných a ešte viac hlbokých omrzlinách chirurgický zákrok a kvôli poškodeniu určitých častí končatín sa často musia vykonávať amputácie.

Bezprostredne po úraze a začatí liečby je veľmi ťažké určiť hĺbku poškodenia tkaniva chladom aj pre zdravotníkov. Určenie stupňa omrzliny je možné spoľahlivo stanoviť až niekoľko dní po prechladnutí.

Prevalencia ireverzibilných zmien závisí nielen od intenzity vystavenia poškodzujúcemu faktoru (chladu), ale aj od včasnosti a správnosti liečby v prvých hodinách po úraze. Napriek výraznému teplotnému rozdielu medzi zdravými a ochladzovanými tkanivami núdza terapeutické opatrenia umožňujú zabrániť rozvoju hlbokých tepelné poranenia Preto je veľmi dôležité urýchlene konzultovať s lekárom.

PREVENCIA ÚRAZOV PREchladnutím

Pri starostlivej prevencii by sa nemalo vyvinúť celkové podchladenie a omrzliny.

IN silný mráz snažte sa nevychádzať z domu, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.
Keď idete von, skontrolujte si vopred predpoveď počasia, aby ste sa mohli obliecť primerane teplote.
Nekonzumujte alkohol a psychoaktívne látky - intoxikácia alkoholom(avšak ako každý iný) spôsobuje ilúziu tepla a vedie k podchladeniu. Ďalším faktorom je neschopnosť sústrediť sa na príznaky omrzliny.
Pred odchodom do chladu sa treba najesť..
Nefajčite v chlade – fajčenie znižuje periférny krvný obeh, a tým robí končatiny zraniteľnejšími.
Noste voľné oblečenie – podporuje to normálny krvný obeh. Oblečte sa podľa kapustového princípu – medzi vrstvami oblečenia sú vždy vrstvy vzduchu, ktoré dokonale udržia teplo. Vrchné oblečenie musí byť nepremokavé.
Použite správne topánky. Tesné topánky, nedostatok vložiek a vlhké, špinavé ponožky často slúžia ako hlavné predpoklady pre vznik odrenín a omrzlín. Do topánok alebo topánok si treba dať teplé vložky a namiesto bavlnených ponožiek si obuť vlnené - absorbujú vlhkosť a nohy tak zostanú suché.
Nechoďte do mrazu bez palčiakov, čiapky a šálu. Najlepšia možnosť- palčiaky vyrobené z vodeodolnej a vetruodolnej látky s kožušinkou vo vnútri. Rukavice vyrobené z prírodných materiálov, aj keď sú pohodlné, nechránia pred mrazom. Líca a bradu je možné chrániť šatkou. Vo veternom chladnom počasí pred odchodom von otvorené plochy Korpus namažte krémom.
Skryť sa pred vetrom - pravdepodobnosť omrzlín vo vetre je oveľa vyššia.
V mraze nenoste kovové (aj zlaté, strieborné) šperky – prstene, náušnice a pod. Po prvé, kov sa vďaka svojej vysokej tepelnej vodivosti veľmi ochladzuje rýchlejšie ako telo, v dôsledku čoho je možné „prilepiť“ na kožu alebo sliznicu úst bolestivé pocity a prechladnutia. Po druhé, krúžky na prstoch bránia normálnemu krvnému obehu. V extrémnych mrazoch sa treba vyhnúť kontaktu pokožky s kovom.
Nenamáčajte si pokožku – voda vedie teplo oveľa lepšie ako vzduch. Po sprche nechoďte do chladu s mokrými vlasmi. Mokrý odev a obuv (napríklad človek spadol do vody) je potrebné vyzliecť, vodu zotrieť, ak je to možné, dať do suchého oblečenia a osobu čo najrýchlejšie odviesť na teplé miesto. V lese si treba zapáliť, vyzliecť a sušiť mokré oblečenie a pritom rázne robiť fyzické cvičenie a zohrieva sa pri ohni.
Na dlhú prechádzku v mraze môže byť užitočné vziať si so sebou pár náhradných ponožiek, palčiaky a termosku s horúcim čajom. Využite pomoc kamaráta – sledujte tvár svojho priateľa, najmä uši, nos a líca, či nedochádza k viditeľným zmenám farby a on alebo ona bude sledovať vašu.
Nedovoľte, aby omrznuté miesto znova premrzlo - spôsobí to oveľa výraznejšie poškodenie pokožky.
Topánky z omrznutých končatín v mraze nevyzúvajte – napučia a vy sa už nebudete vedieť obuť. Je potrebné sa čo najskôr dostať do teplej miestnosti. Ak máte studené ruky, skúste si ich zahriať v podpazuší alebo v slabinách.
Ak sa vaše auto zastaví ďaleko od obývanej oblasti alebo v oblasti, ktorú nepoznáte, je lepšie zostať v aute a zavolať pomoc. mobilný telefón alebo počkajte, kým po ceste neprejde iné auto.
Pri prevencii omrzlín zohráva úlohu okrem iných opatrení aj znalosť prvých príznakov, ktoré signalizujú vznik omrzlín - triaška, mravčenie, necitlivosť až strata citlivosti, bledosť, chlad kože, obmedzenie pohybu. končatiny!
Akonáhle pocítite pri chôdzi podchladenie alebo známky omrzlín na končatinách, treba čo najskôr ísť do akéhokoľvek teplého miesta – obchodu, kaviarne, vchodu, auta – zahriať sa a skontrolovať miesta potenciálne ohrozené omrzlinami.
Keď sa vrátite domov po dlhej prechádzke v mraze, určite skontrolujte, či nemáte omrzliny na končatinách, chrbte, ušiach, nose atď. Ponechané náhode môžu omrzliny viesť ku gangréne a následnej strate končatiny.
Treba vziať do úvahy, že u detí ešte nie je úplne vytvorená termoregulácia tela a u starších ľudí a pri niektorých ochoreniach môže byť táto funkcia narušená. Tieto kategórie občanov sú náchylnejšie na podchladenie a omrzliny, čo treba brať do úvahy pri plánovaní prechádzky. Keď necháte dieťa chodiť vonku v mraze, nezabudnite, že je vhodné, aby sa každých 15-20 minút vrátilo do tepla a zahrialo sa.
Pamätajte aj na domáce zvieratá! Môžu mať aj omrzliny.

Opatrenia prvej pomoci pri celkovej hypotermii a omrzlinách:

Obeť by nemala byť nútená k prudkému pohybu alebo pitiu alkoholu.
Neodporúča sa masírovať, potierať snehom, vlnou, teplými kúpeľmi, prikladať nahrievaciu podložku, robiť teplé obklady, premazávať pokožku olejmi či tukmi. Trenie sa snehom vedie k ešte väčšiemu ochladzovaniu a ľadové kryštáliky poškodzujú pokožku, čo môže mať za následok infekciu.
Je potrebné rýchlo odniesť postihnutého do teplej miestnosti, prezliecť ho do teplej a suchej spodnej bielizne a zabaliť do deky. Obnovenie teploty ochladzovaných tkanív pri omrzlinách končatín by sa malo vykonávať podľa princípu postupného otepľovania „zvnútra smerom von“.
Samostatne alebo s pomocou asistentov privolajte pohotovostnú lekársku pomoc.
Ak je postihnutý pri vedomí, ponúknite mu veľa teplých, sladkých nápojov a teplého jedla.
Opatrne, aby ste znovu neporanili tkanivá v dôsledku odtrhnutia zamrznutého odevu z kože obete, vyzujte topánky a odev z omrznutých končatín.
Súlad je povinný pokoj na lôžku a zvýšená poloha omrznutých končatín.

" onclick="window.open(this.href," win2 return false > Tlačiť

Odoslanie dobrej práce do databázy znalostí je jednoduché. Použite nižšie uvedený formulár

Študenti, postgraduálni študenti, mladí vedci, ktorí pri štúdiu a práci využívajú vedomostnú základňu, vám budú veľmi vďační.

Uverejnené dňa http://www.allbest.ru/

Omrzliny: prvá pomoc, preventívne opatrenia

Úvod

Symptómy

Stupne omrzliny

Stupne chladenia

"Železné" omrzliny

Úvod

Omrzliny sú jedným z dôležitých problémov na celom svete. A v Rusku je to vzhľadom na jeho geografickú polohu obzvlášť dôležité, pretože máme veľmi ťažké a dlhé zimy. Prvú pomoc pri omrzlinách by preto podľa mňa mal vedieť poskytnúť každý občan štátu.

Účelom tejto eseje je

Všetci to vieme hlavnou úlohou najprv zdravotná starostlivosť je do jednoduchými prostriedkami zachrániť život obete, zmierniť jej utrpenie, zabrániť rozvoju možné komplikácie, znížiť závažnosť zranenia alebo choroby.

Prvú lekársku pomoc môže na mieste zranenia poskytnúť sám postihnutý (nazýva sa to svojpomoc) alebo jeho kamarát (nazýva sa to vzájomná pomoc). Prvá pomoc zahŕňa: dočasné zastavenie krvácania, priloženie sterilného obväzu na ranu, príp horieť povrch, umelé dýchanie, nepriama masáž srdiečka, úvod sedatíva, uhasenie odevu, požiar, znehybnenie transportu, nasadenie plynovej masky, vytiahnutie (odstránenie) postihnutého z kontaminovaného miesta, čiastočná sanitácia.

Čo najrýchlejšie poskytnutie prvej pomoci je rozhodujúce pre záchranu života a ďalší priebeh úrazu. Prvá pomoc poskytovaná deťom a tým obetiam, ktoré môžu zomrieť, ak sa im nepomôže včas.

Základné informácie o omrzlinách

Omrzliny sú poškodenie telesných tkanív v dôsledku vystavenia nízkym teplotám. Je to možné nielen pri veľmi nízkych, ale aj pri teplotách blízkych nule (aj nad nulou), čo je častejšie pozorované pri silnom protivetre a vysokej vlhkosti vzduchu.

V podstate tesné a mokré oblečenie a topánky, ktoré bránia krvnému obehu, predisponujú k omrzlinám; fyzická únava; nútená dlhodobá nehybná a nepohodlná poloha; predchádzajúce zranenie za studena; oslabenie organizmu v dôsledku prekonaných chorôb, intoxikácie, pôstu, straty krvi; spotené nohy; chronické choroby plavidlá dolných končatín A kardiovaskulárneho systému; vážne mechanické poškodenie; fajčenie.

Najčastejšie sú postihnuté dolné končatiny (konkrétne končeky prstov), horné končatiny a o niečo menej často - koža nosa, líc, brady, uši. Pri kontakte s kovovými časťami strojov a zariadení môže dôjsť ku kontaktným omrzlinám. Ak je celé telo dlhodobo vystavené nízkym teplotám, je možné zamrznutie a smrť.

Omrznuté oblasti zostávajú dlho zvýšená citlivosť mrazom, sú ľahko náchylné na opakované omrzliny a preto v budúcnosti potrebujú obzvlášť spoľahlivú ochranu! Každý by sa mal mať na pozore pred podchladením a omrzlinami, no treba im venovať najväčšiu pozornosť dojčatá: Koniec koncov, nebudú sa sťažovať na chlad alebo požiadať, aby išli domov z prechádzky.

Symptómy

Začína chvenie a môže sa zintenzívniť.

Koža je studená a suchá.

Pulz je pomalý.

Pomalé dýchanie u obete.

Nameraná telesná teplota je 35°C alebo nižšia.

Ospalosť, ktorá môže prejsť do kómy.

Môže dôjsť k zástave srdca.

Stupne omrzliny

Existujú štyri stupne omrzliny:

Omrzliny prvého stupňa (najmiernejšie) vznikajú väčšinou pri krátkodobom pôsobení chladu. Postihnutá oblasť kože je bledá, po zahriatí sa zmení na červenú a v niektorých prípadoch má fialovo-červený odtieň; vzniká edém. Neexistuje žiadna mŕtva koža. Do konca týždňa po omrzlinách sa niekedy pozoruje mierne olupovanie kože. Úplné zotavenie nastáva 5-7 dní po omrzlinách. Prvými príznakmi takýchto omrzlín sú pocit pálenia, brnenia, po ktorom nasleduje znecitlivenie postihnutej oblasti. Potom sa objavia Svrbivá pokožka a bolesť, ktorá môže byť mierna alebo závažná.

Omrzliny druhého stupňa vznikajú pri dlhšom pôsobení chladu. V počiatočnom období je bledosť, chlad, strata citlivosti, ale tieto javy sa pozorujú pri všetkých stupňoch omrzliny. Preto väčšina charakteristický znak- tvorba pľuzgierov naplnených priehľadným obsahom v prvých dňoch po poranení. Úplné zotavenie bezúhonnosť koža vzniká do 1 - 2 týždňov, netvoria sa granulácie a jazvy. Pri omrzlinách druhého stupňa po zahriatí sú bolesti intenzívnejšie a trvalejšie ako pri omrzlinách prvého stupňa, rušivé je svrbenie a pálenie kože.

Pri omrzlinách tretieho stupňa sa zvyšuje trvanie obdobia vystavenia chladu a poklesu teploty v tkanivách. Pľuzgiere, ktoré sa tvoria v počiatočnom období, sú naplnené krvavým obsahom, ich dno je modrofialové, necitlivé na podráždenie. Smrť všetkých kožných prvkov nastáva s vývojom granulácií a jaziev v dôsledku omrzlín. Opadané nechty nedorastú alebo sa deformujú. Odvrhnutie odumretého tkaniva končí v 2. - 3. týždni, po ktorom dochádza k zjazveniu, ktoré trvá až 1 mesiac. Intenzita a trvanie bolesti je výraznejšia ako pri omrzlinách druhého stupňa.

Omrzliny IV. stupňa sa vyskytujú pri dlhodobom vystavení chladu, najväčší je pokles teploty v tkanivách. Často sa kombinuje s omrzlinami tretieho a dokonca druhého stupňa. Všetky vrstvy mäkkých tkanív odumierajú, často sú postihnuté kosti a kĺby.

Poškodená oblasť končatiny je ostro modrastá, niekedy s mramorovým sfarbením. Opuch vzniká ihneď po zahriatí a rýchlo sa zvyšuje. Teplota kože je výrazne nižšia ako teplota tkaniva obklopujúceho oblasť omrzliny. Bublinky vznikajú v menej omrznutých oblastiach, kde sú omrzliny III - II stupňa. Neprítomnosť pľuzgierov s výrazným opuchom a strata citlivosti naznačujú omrzliny stupňa IV.

Stupne chladenia

V podmienkach dlhodobého vystavenia nízkym teplotám vzduchu je možné nielen lokálne poškodenie, ale aj celkové ochladenie tela. Celkové ochladenie organizmu treba chápať ako stav, ktorý nastáva pri poklese telesnej teploty pod 34°C.

Nástup celkového ochladzovania podporujú rovnaké faktory ako pri omrzlinách: vysoká vlhkosť vzduchu, vlhké oblečenie, silný vietor, fyzická únava, psychická trauma, prekonané choroby a úrazy.

Existujú ľahké, stredné a ťažké stupne všeobecného chladenia:

Mierny stupeň.Telesná teplota 32-34°C. Koža je bledá alebo stredne modrastá, objavuje sa husia koža, zimnica a ťažkosti s rozprávaním. Pulz sa spomalí na 60-66 úderov za minútu. Krvný tlak je normálny alebo mierne zvýšený. Dýchanie nie je narušené. možné omrzliny I-II stupňa.

S celkovou hypotermiou mierny stupeň dosť efektívna metóda je zahriatie postihnutého v teplom kúpeli pri počiatočnej teplote vody 24°C, ktorá sa zvýši na normálnu telesnú teplotu.

Stredný stupeň.Telesná teplota je 29-32°C, charakterizovaná silnou ospalosťou, depresiou vedomia a prázdnym pohľadom. Koža je bledá, modrastá, niekedy mramorovaná a na dotyk studená. Pulz sa spomalí na 50-60 úderov za minútu, slabá náplň. Krvný tlak sa mierne znížil. Dýchanie je zriedkavé - až 8-12 za minútu, plytké. Je možné omrzliny tváre a končatín I - IV stupňov.

Ťažký stupeň.Telesná teplota pod 31°C. Nie je žiadne vedomie, pozorujú sa kŕče a zvracanie. Pokožka je bledá, modrastá a na dotyk studená. Pulz sa spomaľuje na 36 úderov za minútu, slabá náplň, dochádza k výraznému poklesu krvný tlak. Dýchanie je zriedkavé, plytké, až 3-4 za minútu. Pozorujú sa ťažké a rozsiahle omrzliny až zaľadnenie.

Pri miernom a ťažkom stupni celkového ochladzovania so zhoršeným dýchaním a cirkuláciou sa liečba vykonáva na jednotke intenzívnej starostlivosti.

"Železné" omrzliny

V praxi sa vyskytujú aj poranenia chladom, ktoré vznikajú pri kontakte teplej pokožky so studeným kovovým predmetom. Stojí za to, aby ho zvedavé dieťa chytilo holou rukou pre nejaký kus železa alebo, čo je horšie, olízni ho jazykom a pevne sa naň prilepí. Z okov sa môžete oslobodiť len tak, že ich odtrhnete spolu s kožou. Obrázok je priam srdcervúci: dieťa škrípe od bolesti a jeho krvavé ruky či ústa zanechávajú rodičov v šoku.

Našťastie je „železná“ rana zriedka hlboká, ale stále ju treba urgentne dezinfikovať. Najprv ho opláchnite teplou vodou a potom peroxidom vodíka. Uvoľnené bublinky kyslíka odstránia všetky nečistoty, ktoré sa dostali dovnútra. Potom sa pokúste zastaviť krvácanie. Veľmi pomáha hemostatická špongia nanesená na ranu, ale vystačíte si s niekoľkokrát preloženým sterilným obväzom, ktorý je potrebné pevne stlačiť a držať, kým sa krvácanie úplne nezastaví. Ak je však rana veľmi veľká, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.

Stáva sa, že zaseknuté dieťa neriskuje odtrhnutie sa od zradného kusu železa, ale hlasno volá o pomoc. Váš správne akcie pomôže vyhnúť sa hlbokým ranám. Namiesto odtrhnutia kože a mäsa jednoducho zalejte prilepené miesto teplou vodou (nie však príliš horúcou!). Po zahriatí kov určite vypustí svojho nešťastného zajatca.

Keďže hovoríme o kovových predmetoch, pripomeňme, že v mraze odoberajú dieťaťu teplo. V zime by sa preto deťom nemali dávať špachtle s kovovými rúčkami. Kovové časti saní nezabudnite obaliť látkou alebo ich prikryť starou dekou. Nedovoľte deťom, aby sa dlho vozili na kolotočoch a hojdačkách, alebo liezli na kovové zariadenia, ktoré sú inštalované na každom dvore. A určite im chráňte ruky palčiakmi.

Prevencia podchladenia a omrzlín

Je tam niekoľko jednoduché pravidlá, čo vám umožní vyhnúť sa podchladeniu a omrzlinám pri silnom mraze:

Nepite alkohol – alkoholová intoxikácia (ako každá iná) v skutočnosti spôsobuje väčšie tepelné straty, pričom zároveň spôsobuje ilúziu tepla. Ďalším faktorom je neschopnosť sústrediť sa na príznaky omrzliny.

Nefajčite v chlade – fajčenie znižuje periférny krvný obeh, a tým robí končatiny zraniteľnejšími.

Noste voľné oblečenie – podporuje to normálny krvný obeh. Oblečte sa ako kapusta – v tomto prípade sú medzi vrstvami oblečenia vždy vrstvy vzduchu, ktoré dokonale udržia teplo. Vrchné oblečenie musí byť nepremokavé.

Úzke topánky, nedostatok vložiek a vlhké, špinavé ponožky sú často hlavnými predpokladmi pre vznik odrenín a omrzlín. Osobitná pozornosť by sa mala venovať topánkam pre tých, ktorým sa nohy často potia. Do topánok si treba dať teplé vložky a namiesto bavlnených ponožiek si obuť vlnené ponožky – absorbujú vlhkosť a chodidlá zostanú suché.

Nechoďte do mrazu bez palčiakov, čiapky a šálu. Najlepšou možnosťou sú palčiaky vyrobené z vodeodolnej a vetruodolnej tkaniny s kožušinou vo vnútri. Rukavice vyrobené z prírodných materiálov, aj keď sú pohodlné, nechránia pred mrazom. Líca a bradu je možné chrániť šatkou. Vo veternom a chladnom počasí pred odchodom von namažte exponované časti tela špeciálnym krémom.

V mraze nenoste kovové (aj zlaté, strieborné) šperky – prstene, náušnice a pod. Po prvé, kov sa ochladzuje oveľa rýchlejšie ako telo pri nízkych teplotách, v dôsledku čoho je možné „prilepiť“ sa k pokožke bolesťou a poranením chladom. Po druhé, krúžky na prstoch bránia normálnemu krvnému obehu. Vo všeobecnosti sa v chladnom počasí snažte vyhnúť kontaktu holej kože s kovom.

Využite pomoc kamaráta – sledujte tvár svojho priateľa, najmä uši, nos a líca, či nedochádza k viditeľným zmenám farby a on alebo ona bude sledovať vašu.

Nedovoľte, aby omrznuté miesto znova premrzlo - spôsobí to oveľa výraznejšie poškodenie pokožky.

Topánky z omrznutých končatín v mraze nevyzúvajte – napučia a vy sa už nebudete vedieť obuť. Je potrebné sa čo najskôr dostať do teplej miestnosti. Ak máte studené ruky, skúste si ich zahriať v podpazuší.

Keď sa vrátite domov po dlhej prechádzke v mraze, určite skontrolujte, či nemáte omrzliny na končatinách, chrbte, ušiach, nose atď. Ak sa ponechá náhode, omrzliny môžu viesť ku gangréne a následnej strate končatiny.

Akonáhle pocítite pri chôdzi podchladenie alebo omrznutie končatín, treba čo najskôr ísť do akéhokoľvek teplého miesta – obchodu, kaviarne, vchodu – zohriať sa a skontrolovať miesta potenciálne náchylné na omrzliny.

Ak sa vaše auto zastaví ďaleko od obývanej oblasti alebo v oblasti, ktorú nepoznáte, je lepšie zostať v aute, zavolať pomoc telefonicky alebo počkať, kým po ceste neprejde iné auto.

Skryť sa pred vetrom - pravdepodobnosť omrzlín vo vetre je oveľa vyššia.

Nenamáčajte si pokožku – voda vedie teplo oveľa lepšie ako vzduch. Po sprche nechoďte do chladu s mokrými vlasmi. Mokrý odev a obuv (napr. človek spadol do vody) je potrebné vyzliecť, vodu zotrieť, ak je to možné, obliecť do sucha a čo najrýchlejšie priviesť osobu do tepla. V lese si treba zapáliť, vyzliecť a osušiť oblečenie, pri tom si energicky zacvičíte a zohrejete sa pri ohni.

Na dlhú prechádzku v mraze môže byť užitočné vziať si so sebou pár náhradných ponožiek, palčiaky a termosku s horúcim čajom. Pred odchodom do chladu sa musíte najesť – možno budete potrebovať energiu.

Treba mať na pamäti, že u detí ešte nie je úplne upravená termoregulácia tela a u starších ľudí a pri niektorých ochoreniach môže byť táto funkcia narušená. Tieto kategórie sú náchylnejšie na podchladenie a omrzliny, s tým treba počítať pri plánovaní prechádzky. Keď necháte dieťa chodiť vonku v mraze, nezabudnite, že je vhodné, aby sa každých 15-20 minút vrátilo do tepla a zahrialo sa.

Nakoniec si to zapamätajte Najlepšia cesta dostať sa z nepríjemnej situácie znamená nedostať sa do nej. Ak nemáte radi extrémne pocity, v silnom mraze sa snažte nevychádzať z domu, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

omrzliny podchladenie prvá pomoc

Prvá pomoc obetiam omrzlín

Ak dôjde k hypotermii nôh, mala by sa liečiť nasledujúcim spôsobom:

1. Veľmi jemne si osušte nohy bez toho, aby ste si pokožku drhli.

2. Na miesta, kde je koža popraskaná, naneste antiseptický krém.

3. Obviažte si nohy (nie príliš pevne!).

4. Udržujte svoje telo v teple, no snažte sa nechať nohy zahriať čo najpomalšie; zdvihnite nohy.

5. Nedovoľte obeti chodiť.

Ak telo stráca teplo rýchlejšie, ako je telo schopné kompenzovať, dochádza k podchladeniu. Podmienky, ktoré k tomu prispievajú, zahŕňajú chladné, vlhké počasie, mokré oblečenie, ponorenie sa do studená voda, vyčerpanosť, nedostatočné oblečenie a nedostatok jedla a pitia. Hypotermia nie je vždy ľahké diagnostikovať. Preto je dôležité zabezpečiť, aby sa u vás nevyvinuli príznaky hypotermie.

Okrem týchto príznakov sú možno najvýraznejším znakom nástupu hypotermie viditeľné zmeny v duševnom zložení obete. Extrovert sa môže stať introvertom, agresivita sa môže zmeniť na submisiu alebo naopak. Navyše niet pochýb o tom, že ak sa neprijmú okamžité opatrenia, hypotermia môže byť smrteľná. Chlad a vlhko môže rýchlo zabiť chorého alebo zraneného človeka. V takýchto podmienkach skúste využiť najbližší úkryt – za skalou alebo stenou v nejakej prírodnej depresii. Nemali by ste sa snažiť zahriať takú osobu horúca voda, požiar alebo trenie. Je lepšie si s ním ľahnúť do jedného spacieho vaku a zahriať ho telom. S podchladením môžete bojovať aj u zdravého človeka.

Opatrenia uvedené vyššie by mali byť zamerané na zastavenie straty telesného tepla a doplnenie strateného. Na tento účel je potrebné:

1. Čo najskôr zabezpečte úkryt pred vetrom a chladom.

2. Ak máte suché oblečenie alebo nejaké prikrývky, nahraďte nimi mokré oblečenie. Výmena by sa mala uskutočňovať v etapách, pričom v každej etape a na minimálnu dobu sa odkryje minimálny povrch tela.

3. Ak nie je suché oblečenie, nechajte mokré oblečenie na obeti, ale zakryte ho na vrchu dodatočnou izoláciou pred chladom a na vrchu vodotesným povlakom, ktorý výrazne znižuje prenos tepla.

4. Aplikujte teplo na telo obete; dobrým zdrojom môže byť jeho spoločník.

5. Ak je postihnutý pri vedomí, dajte mu teplé jedlo a pitie.

V prípade podchladenia majte na pamäti aj nasledujúce okolnosti:

* Pokračujte v postupoch, aj keď sa nezistí dýchanie a srdcový tep. V tomto prípade bude potrebné umelé dýchanie a nepriame srdcové masy. Nemožno predpokladať, že osoba zomrela na podchladenie, s výnimkou situácie, keď normálna teplota telá, ale obeť neožije

* zaobchádzajte s obeťou opatrne, zamrznutá koža a mäso sa môžu ľahko poškodiť

*nedrhnite a nemasírujte postihnuté miesto, aby ste stimulovali krvný obeh

Nezahrievajte obeť príliš rýchlo

* nedovoľte, aby sa obeť namáhala

nepodávajte obeti alkohol.

Záver

Omrzlinám sa dá zvyčajne vyhnúť používaním zdravého rozumu a nasledujúcich zásad: Noste klobúk a oblečenie z vlny alebo kožušiny, ktoré zanechávajú vrstvu vzduchu medzi telom a oblečením. Zakryte si časti tela, ktoré sú najviac náchylné na omrzliny: prsty na rukách, nohách, uši a nos. Pite viac teplých nápojov, čo podporuje lepšiu termoreguláciu organizmu. Ak nie je možné pripraviť horúci nápoj, vypite viac čistej vody. Vyhnite sa pitiu kofeínových nápojov (káva, čaj) a alkoholických nápojov, pretože narúšajú schopnosť tela produkovať teplo. Choďte častejšie na chvíľu von do chladu, aby sa vaše telo potom zahrialo. To prispieva k rozvoju určitej obranyschopnosti organizmu pri krátkodobom vystavení extrémne nízkym teplotám.

Zoznam použitej literatúry

Spock Benjamin. Dieťa a starostlivosť oň / Prel. z angličtiny N. A. Perova. - Alma-Ata: Kazachstan, 1988. - 512 S.

Skúmam svet: Medicína: Det. encycl./Auto-state N. Yu Buyanova; Umelec A. V. Kardashuk a ďalší - M.: Vydavateľstvo AST LLC, 2002. - 478 s.: ill.

Korska V.M. Traumatológia. - Charkov, 1999.

Lekárska encyklopédia. V 4 zväzkoch. - M., 1994

3. vydanie, M., Sovietska encyklopédia, 1969-1978

Základy medicínskych znalostí: Návod. R.V. Tonková - Yampolskaya, T. Ya. Chertok, I. N. Alferova. M.: Školstvo 1981. - 319 s.

Základy prvej lekárskej pomoci Trushkin A.G., Garlikov N.N., Dvurechenskaya V.M. a kol., 2005

Prvá lekárska pomoc: Čo robiť, ak v blízkosti Višnevskij Arkady 2005 nie je žiadny lekár

Uverejnené na Allbest.ru

...

Podobné dokumenty

Popáleniny. Prvá pomoc pri popáleninách. Príznaky omrzliny a celkovej hypotermie. Stupne omrzlín a prvá pomoc. "Železné" omrzliny. Prevencia podchladenia a omrzlín. Omrzliny. Prvá pomoc a prevencia omrzlín.

správa, pridaná 22.01.2008

Stupne podchladenia a omrzliny v tele, ich charakteristika. „Popáleniny železom“ sú poranenia spôsobené chladom, ku ktorým dochádza, keď sa teplá pokožka dostane do kontaktu so studeným kovovým predmetom. Prevencia a prvá pomoc pri podchladení a omrzlinách.

abstrakt, pridaný 28.03.2016

Faktory celkovej a smrteľnej hypotermie. Klinický obraz a komplikácie z podchladenia, pravidlá prvej pomoci. Klasifikácia omrzlín podľa hĺbky poškodenia tkaniva. Prehrievanie končatín, liečba a prevencia omrzlín.

prezentácia, pridané 19.02.2015

Porušenie fyzických a psychických funkcií organizmu pri extrémnych teplotách. Riziko úpalu a srdcového infarktu v dôsledku dlhodobého prehriatia a dehydratácie ľudského tela. Prvá pomoc pri zistení príznakov podchladenia alebo omrzlín.

prezentácia, pridané 19.12.2014

Známky a príznaky tepelných popálenín, potreba zavolať sanitku. Poskytovanie prvej pomoci pri ranách a krvácaní, pravidlá pre aplikáciu turniketu. Pomoc obeti v prípade omrzlín, podchladenia, otravy, pravidlá jej prepravy.

prezentácia, pridané 09.09.2013

Miestne a všeobecná reakcia organizmu na následky nízkych teplôt – omrzliny a celkové podchladenie. Obdobia klinický priebeh omrzliny. Patologický stav tela v dôsledku vystavenia chladným environmentálnym faktorom.

abstrakt, pridaný 07.05.2014

Druh a závažnosť poranení, ich závislosť od charakteristík poškodzujúcich faktorov, stupeň intenzity a trvanie pôsobenia. Prvá pomoc pre hromadné obete. Klasifikácia popálenín, spôsoby toxického vystavenia nebezpečným chemickým látkam.

abstrakt, pridaný 2.10.2010

Pojem a príznaky rany ako mechanické poškodenie tela, sprevádzané porušením integrity krycieho tkaniva - kože alebo slizníc. Hlavné faktory ovplyvňujúce závažnosť syndróm bolesti, ako aj intenzitu krvácania.

abstrakt, pridaný 22.01.2015

Prvá pomoc pri krvácaní. Urgentná starostlivosť pri náhle zastavenie srdiečka. Prvá pomoc pri poraneniach, otrasoch a pomliaždeninách mozgu, zlomeninách rebier, hrudnej kosti, kľúčnej kosti a lopatky, traumatický šok, tepelné popáleniny, omrzliny.

abstrakt, pridaný 6.11.2004

Známky a stupne podchladenia a omrzliny, opatrenia na poskytovanie lekárskej starostlivosti pri poraneniach prechladnutím, ich prevencia a prevencia. Zimné riziká: ľad, snehové záveje, fujavice, lavíny. Pravidlá správania sa v extrémnych podmienkach.

Omrzliny predstavuje poškodenie ktorejkoľvek časti tela (aj smrť) vplyvom nízkych teplôt. Pri dlhodobom pobyte vonku, najmä pri vysokej vlhkosti vzduchu a silnom vetre, môžu na jeseň a na jar, keď je teplota vzduchu nad nulou, vznikať omrzliny.

Omrzliny vedú k omrzlinám tesné a mokré oblečenie a obuv, fyzická únava, hlad, nútená dlhodobá nehybnosť a nepohodlná poloha, predchádzajúce prechladnutie, oslabenie organizmu v dôsledku prekonané choroby, potenie nôh, chronické cievne ochorenia dolných končatín a kardiovaskulárneho systému, ťažké mechanické poškodenia so stratou krvi, fajčenie a pod.

Štatistiky ukazujú, že takmer všetky ťažké omrzliny vedúce k amputácii končatín sa vyskytli v stave silná intoxikácia alkoholom .

Vplyvom chladu dochádza v tkanivách ku komplexným zmenám, ktorých charakter závisí od úrovne a trvania poklesu teploty. Pri vystavení teplotám pod -30 stupňov C má pri omrzlinách hlavný význam škodlivý vplyv chladu priamo na tkanivo a dochádza k bunkovej smrti. Pri vystavení teplotám do -10-20 stupňov C, pri ktorých dochádza k väčšine omrzlín, vedúca hodnota majú cievne zmeny vo forme kŕčov najmenších cievy. V dôsledku toho sa prietok krvi spomalí a pôsobenie tkanivových enzýmov sa zastaví.

Príznaky omrzliny a celkovej hypotermie:

Koža je bledo modrastá;

Teplota, hmat a citlivosť na bolesť chýbajú alebo sú výrazne znížené;

Po zahriatí sa objavia silná bolesť, začervenanie a opuch mäkkých tkanív;

Pri hlbšom poškodení sa po 12-24 hodinách môžu objaviť pľuzgiere s krvavým obsahom;

Pri celkovej hypotermii je človek malátny, ľahostajný k okoliu, má bledú, studenú pokožku, zrýchlený pulz, nízky krvný tlak, telesnú teplotu pod 36°C

Existuje niekoľko stupňov omrzliny:

Omrzliny I. stupňa(najmiernejší) sa zvyčajne vyskytuje pri krátkom vystavení chladu. Postihnutá oblasť kože je bledá, po zahriatí sa zmení na červenú a v niektorých prípadoch má fialovo-červený odtieň; vzniká opuch. Neexistuje žiadna mŕtva koža. Do konca týždňa po omrzlinách sa niekedy pozoruje mierne olupovanie kože. Úplné zotavenie nastáva 5-7 dní po omrzlinách. Prvými príznakmi takýchto omrzlín sú pocit pálenia, brnenia, po ktorom nasleduje znecitlivenie postihnutej oblasti. Potom sa objaví svrbenie kože a bolesť, ktorá môže byť buď mierna alebo závažná.

Omrzliny II stupňa sa vyskytuje pri dlhšom vystavení chladu. V počiatočnom období sa objavuje bledosť, koža sa ochladzuje, citlivosť sa stráca, ale tieto javy sa pozorujú pri všetkých stupňoch omrzliny. Preto je najcharakteristickejším znakom tvorba pľuzgierov naplnených priehľadným obsahom v prvých dňoch po poranení. Úplná obnova celistvosti pokožky nastáva v priebehu 1-2 týždňov, netvoria sa granulácie a jazvy. Pri omrzlinách druhého stupňa po zahriatí sú bolesti intenzívnejšie a trvalejšie ako pri omrzlinách prvého stupňa, rušivé je svrbenie a pálenie kože.

Pri omrzlinách tretieho stupňa zvyšuje sa trvanie obdobia vystavenia chladu a poklesu teploty v tkanivách. Pľuzgiere, ktoré sa tvoria v počiatočnom období, sú naplnené krvavým obsahom, ich dno je modrofialové, necitlivé na podráždenie. Smrť všetkých kožných prvkov nastáva s vývojom granulácií a jaziev v dôsledku omrzlín. Opadané nechty nedorastú alebo sa deformujú. Odmietnutie mŕtveho tkaniva končí v 2.-3. týždni, po ktorom dochádza k zjazveniu, ktoré trvá až 1 mesiac. Intenzita a trvanie bolesti je výraznejšia ako pri omrzlinách druhého stupňa.

Omrzliny IV stupňa vzniká pri dlhšom pôsobení chladu, pokles teploty v tkanivách je najväčší počas neho. Často sa kombinuje s omrzlinami tretieho a dokonca druhého stupňa. Všetky vrstvy mäkkých tkanív odumierajú, často sú postihnuté kosti a kĺby.

Poškodená oblasť končatiny je veľmi modrastá, niekedy s mramorovou farbou. Opuch vzniká ihneď po zahriatí a rýchlo sa zvyšuje. Teplota kože je výrazne nižšia ako teplota tkaniva obklopujúceho oblasť omrzliny. Bubliny vznikajú v menej omrznutých oblastiach, kde sú omrzliny III-II stupňa. Neprítomnosť pľuzgierov s výrazným opuchom a strata citlivosti naznačujú omrzliny stupňa IV.

Prvá pomoc pri omrzlinách

V prvom rade je potrebné obeť zohriať v teplej miestnosti. Zahrievanie postihnutej časti tela by malo byť postupné, pomalé, väčšinou pasívne. Neprijateľné (!) potierajte omrznuté časti tela rukami, vreckovkami, alkoholom a ešte viac snehom! (Takéto recepty sú mimoriadne húževnaté a medzi ľuďmi sú stále obľúbené.) Faktom je, že tieto opatrenia prispievajú k tvorbe krvných zrazenín v cievach, čím sa prehlbujú procesy deštrukcie postihnutých tkanív.

Obeť potrebuje zabaľte sa do teplej deky(s celkovou hypotermiou) alebo (s omrzlinami) priložte na postihnutú časť tela termoizolačný bavlnený gázový obväz(7 vrstiev) na akumuláciu tepla a zabránenie predčasnému otepľovaniu povrchových tkanív (a tým aj vzniku teplotného rozdielu medzi povrchovými a hlbokými tkanivami). Použitie termoizolačného obväzu umožňuje niekoľkonásobne spomaliť vonkajšie prehriatie postihnutého miesta a zároveň zabezpečiť celkové prehriatie organizmu.

Ak máte omrznutú ruku alebo nohu, môžete si ju zahriať vo vani, postupným zvyšovaním teploty vody z 20 na 40 °C a po dobu 40 minút jemne (!) masírovať končatinu. Na vnútornom povrchu stehna alebo ramena môžete dodatočne položte teplú vyhrievaciu podložku u. K obeti dať veľa teplých nápojov- napríklad sladký čaj.

Od medikamentózna liečba Odporúča sa použiť anestetikum (analgin - 0,1 g) a vazodilatátor (eufillin - 1/4 tablety, noshpa - 0,005 g alebo kyselina nikotínová - 0,01 g), ako aj tinktúru valeriány lekárskej alebo materinej dúšky (5-10 kvapiek ) ako upokojujúce.

Ak je zahrievanie po omrzlinách sprevádzané miernou bolesťou (obeť sa postupne upokojuje), obnovuje sa citlivosť, teplota a farba pokožky a samostatné plné pohyby, potom sa končatina utrie dosucha, pokožka sa ošetrí 70% alkoholom ( alebo vodka) a aplikuje sa suchý obväz s bavlnou. Ucho, nos alebo líca sa hojne namažú vazelínou a aplikuje sa suchý hrejivý obväz s vatou.

Prevencia podchladenia a omrzlín

Existuje niekoľko jednoduchých pravidiel, ktoré vám umožnia vyhnúť sa podchladeniu a omrzlinám pri silnom mraze:

- Nepite alkohol- Intoxikácia alkoholom spôsobuje väčšie tepelné straty. Ďalším faktorom je neschopnosť sústrediť sa na príznaky omrzliny.

- Nefajčite v chlade- Fajčenie znižuje periférny krvný obeh, a tým robí končatiny zraniteľnejšími.

- Noste voľné oblečenie- to podporuje normálny krvný obeh. Oblečte sa ako kapusta – v tomto prípade sú medzi vrstvami oblečenia vždy vrstvy vzduchu, ktoré dokonale udržia teplo.

- Nechoďte do mrazu bez palčiakov, čiapky a šálu. Najlepšou možnosťou sú palčiaky vyrobené z vodeodolnej a vetruodolnej tkaniny s kožušinou vo vnútri. Rukavice vyrobené z prírodných materiálov, aj keď sú pohodlné, nechránia pred mrazom. Líca a bradu je možné chrániť šatkou. Vo veternom a chladnom počasí pred odchodom von namažte exponované časti tela špeciálnym krémom.

- Nenoste kovové v mraze(vrátane zlata, striebra) šperky.

- Využite pomoc priateľa: Sledujte tvár svojho priateľa, najmä uši, nos a líca, či nedochádza k viditeľným zmenám farby, a on alebo ona bude sledovať vašu.

- V mraze si nevyzúvajte topánky od omrznutých končatín – opuchnú a vy si už nebudete vedieť obuť topánky. Je potrebné sa čo najskôr dostať do teplej miestnosti. Ak máte studené ruky, skúste si ich zahriať v podpazuší.

Vráťte sa domov po dlhej prechádzke v chlade, určite uistite sa, že nie sú omrzliny na končatinách, chrbte, ušiach, nose atď.

Akonáhle pocítite pri chôdzi podchladenie alebo mrazenie končatín, musíte choďte čo najskôr na akékoľvek teplé miesto- obchod, kaviareň, vchod - na vyhrievanie a kontrolu priestorov potenciálne ohrozených omrzlinami.

- Skryť sa pred vetrom- pravdepodobnosť omrzlín vo vetre je oveľa vyššia.

- Nenamáčajte si pokožku- voda vedie teplo oveľa lepšie ako vzduch. Po sprche nechoďte do chladu s mokrými vlasmi. Mokrý odev a obuv (napr. človek spadol do vody) je potrebné vyzliecť, vodu zotrieť, ak je to možné, obliecť do sucha a čo najrýchlejšie priviesť osobu do tepla. V lese si treba zapáliť, vyzliecť a osušiť oblečenie, pri tom si energicky zacvičíte a zohrejete sa pri ohni.

- Pred odchodom do chladu sa musíte najesť.

- Deti a starší ľudia sú náchylnejší na podchladenie a omrzliny. Keď necháte dieťa chodiť vonku v mraze, nezabudnite, že je vhodné, aby sa vrátilo do teplá miestnosť a udržujte v teple.

Na záver si pamätajte, že z nepríjemnej situácie sa najlepšie dostanete tak, že sa do nej nedostanete.V silných mrazoch sa snažte nevychádzať z domu, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

Podchladenie a omrzliny: príčiny vývoja, príznaky a symptómy, opatrenia prvej pomoci a komplexná terapia
Omrzliny sa týka poškodenia tkaniva, ku ktorému dochádza v dôsledku vystavenia Ľudské telo nízke teploty. Vo väčšine prípadov sa tento stav vyskytuje v zime, pretože toto ročné obdobie je charakterizované teplotami vzduchu pod mínus desať až dvadsať stupňov, ako aj vysokou vlhkosťou. Vývoj je celkom možný tento štát a na jar alebo v lete. Počas týchto ročných období sa môže vyskytnúť v dôsledku podmienok, ako sú: mokrá a tesná obuv, strata krvi, dlhodobé vystavenie vetru a chladu, nehybná poloha, zlá všeobecný stav osoba, napríklad choroba, nadmerné fajčenie, intoxikácia alkoholom, vyčerpanie tela. Na omrzliny sú obzvlášť náchylné uši, prsty na nohách a rukách, nohy, ruky a nos. Keď sa tento stav rozvinie, obeť pociťuje spočiatku pocit chladu, ktorý následne vystrieda necitlivosť. Spočiatku bolesť otupí, po ktorej citlivosť zmizne. Pri nízkych teplotách vzduchu je celkom možné vyvinúť nielen omrzliny, ale aj celkovú hypotermiu celého tela. Pri celkovej hypotermii sa človek cíti oveľa horšie. Prvá pomoc v takýchto prípadoch nejde o náhle, ale postupné zahrievanie určitých častí tela. V prípade podchladenia celého tela by mal pacient okamžite ukázať lekárovi.

Ak vezmeme do úvahy hĺbku a závažnosť tohto stavu, potom možno rozlíšiť štyri stupne omrzliny:

Omrzliny prvého stupňa je výsledkom krátkodobého vystavenia nízkej teplote vzduchu. IN v tomto prípade Obeť má bledosť kože, opuch postihnutej oblasti, ako aj zníženie jej citlivosti alebo jej úplnú absenciu. Len čo sa pokožka zahreje, okamžite získa modrofialovú farbu. Okrem toho sa zvyšuje opuch, ako aj tupá bolesť, pálenie a svrbenie. Všetky tieto nepríjemné príznaky vymiznú asi po piatich až siedmich dňoch, no je dosť možné, že dlhé roky bude človek pozorovať nadmernú citlivosť postihnutých miest na chlad.

Omrzliny druhého stupňa je dôsledkom dlhšieho vystavenia nízkym teplotám. Spočiatku je zaznamenaná bledosť kože, strata citlivosti oblasti omrzliny, ako aj jej chlad. Akonáhle sa pokožka začne zahrievať, okamžite získa modrofialovú farbu. Okrem toho má obeť veľmi rýchly vznik opuch, ktorý ďaleko presahuje zónu omrzliny. Jasné znamenie Omrzliny druhého stupňa sa považujú za výskyt pľuzgierov v oblasti postihnutej oblasti, ktoré sa objavia počas prvých dní po poranení. Tieto bubliny obsahujú číru tekutinu. V tomto konkrétnom prípade bude obnovenie celistvosti pokožky trvať najmenej jeden až dva týždne. Treba poznamenať, že jazvy z takýchto pľuzgierov najčastejšie nezostávajú. V prípade masívnych omrzlín môže pacient pociťovať také príznaky ako: narušený spánok, zvýšená telesná teplota, zlá chuť do jedla a zimnica.

Omrzliny tretieho stupňa sprevádzaná nekrózou kože s výskytom pľuzgierov naplnených tmavohnedou alebo tmavočervenou tekutinou. Postihnuté miesta sú v tomto prípade nielen studené na dotyk, ale aj bledé. Rany takmer nebolia. K odmietnutiu mŕtveho tkaniva dochádza v druhom alebo treťom týždni, po ktorom začína proces zjazvenia, ktorý pokračuje celý mesiac. V mieste, kde je koža omrznutá, sa tvoria veľmi hrubé jazvy.

Omrzliny štvrtého stupňa sprevádzané nekrózou všetkých tkanív vrátane kostí. Postihnutá oblasť sa stáva modrastou, niekedy má mramorový odtieň. Akonáhle sa oblasť zahreje, okamžite sa začne šíriť silný opuch. Teplota pozorovaná v omrznutej oblasti je oveľa nižšia ako v iných oblastiach pokožky. Jasné znamenie tohto omrzliny sa považuje za úplná absencia citlivosť.

V prípade dlhodobého vystavenia nízkym teplotám životné prostredie Je celkom možné vyvinúť nielen omrzliny tkaniva, ale aj všeobecnú hypotermiu ľudského tela. Všeobecná hypotermia je stav, ktorý sa vyskytuje v dôsledku dlhodobého poklesu telesnej teploty človeka pod tridsaťštyri stupňov.

Medzi dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju tohto stavu, patria rovnaké faktory ako v prípade omrzlín. Patrí medzi ne fyzická únava, vysoká vlhkosť vzduchu, nedávne zranenia alebo choroby, ktoré znížili schopnosť tela odolávať chladu, mokré oblečenie, silný vietor a pod. Dnes existujú tri stupne celkovej hypotermie organizmu, a to mierna, stredná a ťažká.

Mierna hypotermia je sprevádzané poklesom telesnej teploty obete na tridsaťdva až tridsaťštyri stupňov. V tomto prípade je koža v postihnutej oblasti mierne bledá alebo modrastá. Takzvaný " husia koža“, ako aj ťažkosti s rozprávaním a zimomriavky. Okrem toho sa objavuje aj spomalenie pulzu na šesťdesiat až šesťdesiatšesť úderov za minútu, mierne zvýšený alebo normálny krvný tlak. Proces dýchania nie je narušený. Pri tomto stupni podchladenia možno pozorovať omrzliny prvého aj druhého stupňa určitých častí tela.

Priemerný stupeň hypotermie sprevádzané poklesom telesnej teploty na dvadsaťdeväť až tridsaťdva stupňov. V tomto prípade obeť zažíva nadmernú ospalosť, nemusí však spať, pretože proces spánku môže spôsobiť jej smrť. Vysvetľuje to skutočnosť, že počas spánku je toho viac nízky výkon energie. Koža s takouto hypotermiou je modrastá, bledá a studená. Niekedy nadobudne mramorový odtieň. Dochádza k poklesu srdcovej frekvencie na päťdesiat až šesťdesiat úderov za minútu, k výraznému poklesu krvného tlaku, ojedinele plytkému dýchaniu na osem až dvanásť nádychov za minútu. V takýchto prípadoch je celkom možné vyvinúť omrzliny končatín a tváre, prvého aj štvrtého stupňa.

Ťažká hypotermia sprevádzané poklesom telesnej teploty pod tridsaťjeden stupňov. V takýchto prípadoch ľudia strácajú vedomie, môže sa u nich vyvinúť aj zvracanie a kŕčovité stavy. Koža s takouto hypotermiou je veľmi bledá, modrastá a studená. Dochádza k spomaleniu pulzu na tridsaťšesť úderov za minútu, ako aj k plytkému a veľmi zriedkavému dýchaniu do troch až štyroch nádychov za minútu. V takýchto podmienkach sa pozorujú veľmi zložité a veľmi časté omrzliny až do tej miery, že človek úplne zamrzne.

Prvá pomoc pri podchladení a omrzlinách

Ak máte podozrenie na podchladenie alebo omrzliny, mali by ste:

čo najrýchlejšie presuňte osobu do vykúrenej miestnosti
vyzleč si všetko oblečenie a obuv
ak sú postihnuté prsty horných alebo dolných končatín, mali by sa najskôr pretrieť handričkou namočenou v alkohole, potom spustiť do teplej vody, postupne zvyšovať teplotu vody na teplotu ľudského tela, tj. , na tridsaťšesť až tridsaťsedem stupňov. Potom opäť potierame postihnuté miesta alkoholom, kým ich pacient nezačne cítiť
Na postihnutú oblasť pokožky priložte suchý sterilný obväz, osobu dobre zabaľte
omrznuté oblasti tela musia zostať nehybné, a to všetko preto, že krvné cievy v nich sú v takýchto chvíľach veľmi zraniteľné a môžu kedykoľvek prasknúť a spôsobiť krvácanie. Na zaistenie ich nehybnosti môžete použiť hrubú lepenku alebo kus preglejky, na ktorú pripevnite postihnuté miesto obväzom
na zlepšenie krvného obehu a tiež poskytnutie tepla telu treba obeti podať horúce mlieko alebo čaj
ak sú na tvári všetky príznaky hypotermie, bude potrebná naliehavá konzultácia s pohotovostnými lekármi

Ak potrebujete pomoc, kontaktujte lekársky personál Mali by ste nás kontaktovať, ak:

proces zahrievania je charakterizovaný rastúcou bolesťou, zatiaľ čo prsty zostávajú bledé a studené - zjavný príznak hlboké omrzliny
omrzliny sa vyskytli u dieťaťa alebo staršej osoby, alebo ak oblasť postihnutej oblasti presahuje oblasť dlane obete
Na postihnutých miestach sa objavili pľuzgiere. V žiadnom prípade ich sami neotvárajte.
obeť pociťuje príznaky ako: ospalosť, pomalé dýchanie, letargia, silné chvenie, studená bledá pokožka, extrémna únava poruchy pamäti, zmätenosť a iné príznaky celkovej hypotermie.

Čo by ste rozhodne nemali robiť, ak máte omrzliny?

1. Použite sneh na potieranie postihnutých oblastí, pretože v takýchto chvíľach sú krvné cievy rúk mimoriadne krehké a takéto trenie ich môže poškodiť. V dôsledku toho vznikajú mikroskopické odreniny, ktoré majú tendenciu prepúšťať infekciu. Takáto procedúra navyše nielen nezohreje, ale naopak pokožku ešte viac ochladí.

2. Použite horúcu sprchu, kúpeľ, termofor alebo intenzívne trenie na zahriatie obete. Takéto kroky sú v tomto prípade neprijateľné, pretože prudký pokles teplota neumožní obnovenie procesu krvného obehu, čo môže spôsobiť smrť postihnutých oblastí pokožky.

3. Namažte omrznuté miesta masťami alebo tukom - to vedie k poraneniu pokožky a tiež zvyšuje jej chladenie.

4. Ponúknite obeti kávu alebo alkoholické nápoje. Použitie tohto typu nápoja vedie k prudkému rozšíreniu krvných ciev, čo môže spôsobiť ich prasknutie a následne rozvoj vnútorného krvácania alebo narušenie fungovania srdca.

5. Otvorte pľuzgiere v oblasti postihnutej kože vlastnými rukami.

Opatrenia na zabránenie omrzlín

1. V mrazivom počasí by ste mali ísť von vo viacvrstvovom oblečení: kabát a dva svetre alebo bunda pod ním, dvojité rukavice, dva páry ponožiek, vrchné by mali byť vlnené – vzduch má tendenciu zadržiavať teplo medzi vrstvami oblečenia.

2. Topánky by mali byť vždy voľné a suché.

3. V mrazivom počasí by ste nemali nosiť kovové šperky, pretože kovové výrobky majú tendenciu chladnúť oveľa rýchlejšie ako ľudské telo.

4. Pred odchodom von by ste si na tvár nemali mastiť krémy, najmä tie hydratačné. Takéto kozmetické nástroje len zvýšiť riziko omrzlín. V miernych alebo stredne silných mrazoch môžete použiť mastnú kozmetiku, no v prípade väčších mrazov sa kozmetike úplne vyhnite.

5. V chlade nemôžete chodiť ani nalačno, pretože je dosť možné, že vaše telo bude potrebovať dosť veľa energie, aby prekonalo prechladnutie.

6. Nepite alkoholické nápoje - nadmerná konzumácia vyvoláva stratu veľká kvantita teplo a tiež vedie k podchladeniu, pričom vytvára dojem „zahrievania tela“.

7. V mrazivom počasí by ste sa mali vzdať aj fajčenia – tabak pomáha znižovať krvný obeh v dolných a Horné končatiny, čo vedie k ich nadmernej zraniteľnosti.

8. Akonáhle pocítite, že vaše ruky alebo nohy začali mrznúť, okamžite ich začnite miesiť, pretože miesenie potom spôsobí množstvo bolestivých pocitov.

9. Nedovoľte, aby postihnuté miesto znova zmrzlo, pretože to môže spôsobiť vážne poškodenie pokožky.

V zime sa takmer výrazne zvyšuje prúd pacientov na pohotovosti. Väčšina spoločná príčina Patria sem zlomeniny, vyvrtnutia a iné zranenia. Existuje však jeden typ poškodenia, ktorý sa vyskytuje takmer výlučne v zimné obdobie- hypotermia a omrzliny (alebo „omrzliny“, ako ich nazývajú ľudia, ktorí nemajú vzťah k medicíne).

Stačí jediná príčina omrzlín dlhodobá expozícia na niektorých častiach tela nízkymi teplotami vzduchu, snehu, ľadu, vody, chladeného kovu a pod. Vplyvom chladu na organizmus ako celok dochádza k podchladeniu, čo však nevylučuje paralelný výskyt omrzlín.

Faktory, ktoré prispievajú k vzniku omrzlín:

Treba poznamenať, že schopnosť odolávať mrazu do značnej miery závisí od genetických faktorov. Obyvatelia Arktídy (Eskimáci, Aleuti, Chukchi) teda dokážu vydržať pomerne dlhé vystavenie chladu, zatiaľ čo Afričania môžu dostať omrzliny aj pri +10ºС.

Príznaky omrzliny

Priebeh poškodenia chladom je rozdelený do dvoch období:

predreaktívny alebo počiatočné, vypočítané od okamihu, keď sa tkanivo začne vystavovať nízkej teplote, až do začiatku otepľovania;
reaktívny, počnúc okamihom otepľovania; Počas tohto obdobia sa vyvíja hypoxia, zápal a nekróza tkaniva.

V predreaktívnom období sa najskôr objavuje znecitlivenie kože, svrbenie a pocit „stuhnutosti“ svalov. Ak sú nohy vážne postihnuté, človek stráca schopnosť chodiť, ak sú postihnuté ruky, dochádza aj k neschopnosti ich používať. Niektorí neskorší pocit chlad vystrieda pocit pálenia, svrbenia a v dôsledku toho úplná strata citlivosti (anestézia). Bolesť v tomto období prakticky chýba alebo je extrémne nevýznamná v intenzite.

Až v druhom období je možné presne určiť rozsah poškodenia a stupeň omrzlín a urobiť predpoklady o prognóze.

Omrzliny, v závislosti od hĺbky poškodenia tkaniva, sú rozdelené do 4 stupňov:

1. stupeň. Obeť sa cíti silná pálivá bolesť v oblasti poranenia pociťuje neznesiteľné svrbenie, ktoré ho niekedy núti poškriabať postihnutú kožu. Parestézia sa často objavuje vo forme „plaziacej sa husej kože“. Koža - fialová, modrastá alebo červená.
2. stupeň. Hlavné znamenie- ide o bolesť, ktorá vzniká pri omrzlinách na druhý deň a trvá 2-3 dni. Vizuálne sa na koži zistia pľuzgiere naplnené čírou tekutinou (podobne ako pri popáleninách). Objavujú sa na druhý deň.
3. stupeň. Pocity pacienta sú približne rovnaké ako pri omrzlinách 2. stupňa, ale bolesť je intenzívnejšia a trvá dlhšie. Koža je zasiahnutá do celej hĺbky a časom sa odtrháva, čím vznikajú rany. Keď dôjde k hojeniu, tvoria sa jazvy.
4. stupeň. Nielen pleť a podkožného tkaniva, ale aj svaly, väzy, kĺby, kosti. Intenzita bolesti závisí od hĺbky a objemu postihnutého tkaniva. Na 12. deň sa stáva viditeľným jasná hranica medzi životaschopnými a mŕtvymi tkanivami.

Obyčajne omrznú buď exponované časti tela – nos, líca, uši, alebo tie, ktoré sú najhoršie prekrvené alebo najviac náchylné na podchladenie – nohy, prsty, ruky.

Keď dôjde k omrzlinám, tkanivá strácajú schopnosť odolávať mechanickým, fyzikálnym a chemickým škodlivým faktorom. Hlavným pravidlom pri poskytovaní prvej pomoci je preto nevykonávať úkony, ktoré by mohli škodu prehĺbiť. Preto je prísne zakázané:

potierajte omrznuté miesta snehom, ľadom, masťami, roztokmi obsahujúcimi alkohol (vodka, alkohol, kolínská voda atď.);
zahrejte miesto poranenia intenzívnym suchým teplom (zakryte ho horúcimi vyhrievacími podložkami, priblížte ho k otvorenému plameňu alebo lúču reflektorových ohrievačov);
nalejte horúcu vodu;
prepichnutie pľuzgierov;
fajčenie a pitie alkoholu (to zhoršuje mikrocirkuláciu a spomaľuje obnovu krvného obehu);
piť kávu.

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zastaviť vystavenie chladu. Aby to bolo možné, obeť musí byť presunutá do teplej miestnosti.

Odstráňte všetky tesné šperky (ak je to možné!) a nezabudnite si vyzliecť mokré alebo ľadové oblečenie (ak je to potrebné, prestrihnite ho).

Ak môžete získať rýchlu lekársku pomoc, aplikujte sterilné obväzy na postihnuté oblasti tela. Nezabudnite si oddeliť všetky prsty pomocou gázových pásikov. Zabaľte si ruky alebo nohy do teplej látky – šatky, prikrývky a pod liečebný ústav, snažiac sa čo najmenej dotýkať postihnutých oblastí.

Ak v blízkej budúcnosti nebudete môcť získať kvalifikovanú lekársku starostlivosť (aj predlekársku), postupujte takto:

Postihnutú končatinu vložte do nádoby s vodou s teplotou -18°C.
V priebehu 20-30 minút veľmi plynulo priveďte teplotu vody na 37-38°C.
Po pol hodine vyberte končatinu a jemne ju osušte mäkká handrička(neotierať!) a teplo zabaliť.
Dajte to mužovi teplý čaj alebo vodu a tabletku proti bolesti (nie citramón!), pretože pri zahrievaní môže pociťovať silnú bolesť.
Urobte opatrenia na čo najrýchlejší transport obete do zdravotníckeho zariadenia.

POZOR! Opakované zmrazenie už zahriatej končatiny vedie k vážnejšiemu a hlbšiemu poškodeniu. Ak nemôžete zaručiť, že omrznutá končatina zostane v teple, radšej ju nezačínajte.

Podchladenie a omrzliny sú „bratranci“, veľmi často postihujú tú istú osobu v rovnakom čase. Ak má obeť príznaky podchladenia, poskytnutie prvej pomoci pri omrzlinách by sa malo odložiť. Dôvodom je skutočnosť, že hypotermia postihuje celé telo a môže pacienta zabiť, zatiaľ čo pri omrzlinách sú postihnuté iba časti tela.

Príznaky hypotermie:

letargia;
ospalosť;
zhoršená koordinácia pohybov;
zmätená reč;
strata vedomia;
zníženie krvného tlaku, zníženie frekvencie dýchacie pohyby a pulz;
pokles telesnej teploty na kritickú úroveň.

Prvá pomoc pri hypotermii

Ak je človek pri vedomí, potom ho stačí presunúť do teplej miestnosti a dať mu teplý nápoj. Pri absencii vedomia sú prísne zakázané pokusy dať obeti niečo horúce na pitie. Stačí ho zabaliť, položiť na bok a zavolať záchranku.

Ako predísť omrzlinám

Poznať pravidlá prvej pomoci pri omrzlinách je nevyhnutná vec, ale každý lekár vám povie, že prevencia je lepšia ako liečba. Preto sa oplatí dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie:

oblečenie vhodné do teplého počasia vo viacerých vrstvách je triviálne, no veľa ľudí to zanedbáva;
voľné zimné topánky bez podpätkov - tesné topánky stláčajú nohu a zhoršujú jej prekrvenie;
pomocou šálu, čiapky, rukavíc - takto si ochránite tvár a ruky pred mrazom;
odmietnutie kovových šperkov, piercing otvorených častí tela;
vzdať sa alkoholu a fajčiť;
vysokokalorické jedlo;
premasťovanie exponovanej pokožky bohatým krémom.

Ak je vám príliš zima, choďte do ktorejkoľvek teplej miestnosti (obchod, kaviareň, vchod) a zohrejte sa.

A najjednoduchším pravidlom je, že v silných mrazoch sa snažte nevychádzať von, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.

Aj keď ste schopní poskytnúť dokonalú prvú pomoc, nemusí to stačiť. Preto by mal byť každý, kto má omrzliny, prevezený do zdravotníckeho zariadenia. Špecialisti budú vedieť presne určiť rozsah poškodenia a predpísať čo najšetrnejšiu a zároveň najefektívnejšiu liečbu.

Bozbey Gennady Andreevich, pohotovostný lekár