Príčiny a príznaky cerumenu v uchu. Dôvody pre tvorbu sírových zátok. Používanie zariadení do uší

Sírová zátka v uchu môžu byť vytvorené u detí aj dospelých. Skladá sa zo sekrétov zo žliaz vonkajšieho ucha: síry, tuku a častíc odumretej kože. Korkové zátky môžu mať rôzne veľkosti a môžu sa značne líšiť farbou, od svetložltej po tmavohnedú, vrátane všetkých odtieňov medzi nimi. V priebehu času sa voda vyparuje z usadenín v uchu, takže zátky môžu byť veľmi mäkké alebo veľmi tvrdé. Ak je veľkosť korku významná, prekrýva sa zvukovodu a u obete sa rozvinie porucha sluchu, až úplná hluchota. V niektorých prípadoch korok tlačí na bubienok, potom tam sú bolesť, svrbenie a pocit plnosti v uchu.

Ušný maz sa vylučuje na mazanie zvukovodu, určený na ochranu pred bakteriálnymi a plesňovými infekciami. Vôňa ušný maz odpudzuje hmyz. Sírne žľazy sú umiestnené na konci zvukovodu a transport síry bližšie k výstupu sa vykonáva pohybom koža zvukovodu pri žuvaní jedla. To znamená, že keď sa človek naje, jeho uši sú očistené od starých nahromadení síry, ktorá je vytlačená a nehromadí sa v nadmernom množstve. Počas čistenia uší vatovými tampónmi sa v dôsledku špecifických pohybov tam a späť časť síry vytlačí hlboko do priechodu. Človek chce vytiahnuť čo najviac síry, posúva ju stále ďalej. Preto sa sírové zátky v ušiach najčastejšie tvoria tým, ktorí si uši veľa čistia vatovými tampónmi. Vizuálne bude zvukovod vyzerať čistý, no v jeho vzdialenejšej časti sa môžu postupne hromadiť usadeniny.

Aké sú príznaky zátky vo vnútri ucha:

strata sluchu;
počas reči duní v uchu vlastný hlas – jav nazývaný autofónia;
vo vnútri zvukovodu sa cíti prasknutie alebo preťaženie, ako keby tam bol malý cudzí predmet;
pri sprchovaní sa z ucha nič nevymyje.

Bez prijatia primeraných opatrení na pomoc sa usadeniny síry hromadia stále viac a viac, pretože žľazy naďalej fungujú. Najprv sa korok zväčší, potom začne vysychať, hustnúť a jeho farba sa zmení na tmavšiu. A po chvíli začne tlačiť na bubienok.

Aké sú príznaky sírovej zátky:

v uchu sa objavuje bolestivosť, ktorá sa často mýli s vonkajším otitisom;
práca vestibulárneho aparátu je narušená, pre človeka je ťažké udržať rovnováhu, sú závraty;
v dôsledku preťaženia v uchu, zívania, reflexného kašľa sa často vyskytuje;
v uchu je počuť hluk, počuť vlastný hlas, všetky zvuky sú vnímané ako dunivé a tlmené.

AT ťažké prípady strata sluchu až úplná hluchota. Čo robiť, ak sa tieto príznaky objavia? Ako sa zbaviť zátky v uchu? Po prvé, ak máte podozrenie na sírovú zátku, musíte kontaktovať otolaryngológa. Ak sa obeť naozaj chce liečiť metódami tradičnej medicíny, možno to urobiť po konzultácii s lekárom.

Na objasnenie diagnózy lekár vykoná otoskopiu, vyšetrenie ucha s pomocou špeciálne zariadenie. Odstránenie zátok do uší amatérskymi metódami u detí je neprijateľné a môže viesť k zraneniu. Prečo robiť štuple do uší:

profesionálne ľudské činnosti spojené s múkou, cementom a iným prachom, napríklad maliar a štukatér;
jednotlivé znaky práce mazových a sírových žliaz, ktoré produkujú veľa síry;
zvyk používať vatové tyčinky častejšie, ako je potrebné;
zvýšená hladina cholesterolu v krvi;
veľmi dlhý a vinutý zvukovod - nie je patológia, ale môže vážne skomplikovať život majiteľa;
plávanie a potápanie bez špeciálnych štupľov do uší - vďaka rozdielu tlaku steká voda do ucha a tlačí vosk hlbšie ako vatový tampón.

Niektoré z týchto dôvodov sa dajú eliminovať – pri práci na prašnom pracovisku alebo na stavbe je potrebné chrániť zvukovod kúskom vaty. Pri plávaní a najmä potápaní z výšky by ste mali používať špeciálne štuple do uší, ktoré sú navrhnuté špeciálne na ochranu ušného bubienka a vzdialenejšej časti zvukovodu.

S jednotlivými vlastnosťami štruktúry ucha a prácou žliaz sa nedá nič urobiť, ale situáciu nemôžete zhoršiť.

Predtým, ako si ucho sami doma vypláchnete, je dôležité uistiť sa, že nedošlo k poškodeniu bubienka. Ak pocítite bolesť v uchu, voskovú zátku by mal odstrániť iba lekár. To platí najmä pre dieťa, pretože pri poškodení kože zvukovodu môže do rany preniknúť infekcia.

Ako neodstrániť zátky:

ostré predmety, ktoré poškriabajú pokožku (sponky do vlasov, špáradlá, ceruzky, pinzety);
nemôžete naliať horúcu vodku do ucha, kvapkať horúci olej akéhokoľvek pôvodu;
niektoré metódy tradičnej medicíny sú nebezpečné, ak dôjde k zápalovému procesu, horúce parné obklady z bavlnených turund v uchu môžu prispieť k šíreniu infekcie;
nepoužívajte prípravky na báze lekárskeho liehu, najmä zohrievané.

Nedostatočne vzdelaní občania často odstraňujú sírové zátky z detí podľa receptov tradičnej medicíny, čo vedie k zhoršeniu stavu dieťaťa. Ako môžete bezpečne odstrániť voskovú zátku doma?

Nočný obklad. Na vykonanie postupu budete potrebovať pipetu, malú turundu z vaty a čistič uší. Pred spaním sa človek položí na bok, zdravé ucho na vankúši. Ušnica postihnutého ucha sa mierne potiahne dozadu a nahor, aby sa zvukovod čo najviac narovnal. Vhodné ako čistiaci prostriedok: zeleninový olej peroxid vodíka alebo glycerín. Kvapalina musí mať izbovú teplotu, nie horúca ani vriaca. Postihnutý si kvapne do ucha 4-5 kvapiek – buď sám, alebo tým, že to zverí asistentovi. Potom sa zvukovod uzavrie turundou. Výsledok bude známy ráno. Je vhodné spať bez prevrátenia, aby produkt nevytiekol.
Rýchly spôsob zmäkčenia korku. Bude to trvať zvyčajne voda z vodovodu teplota 37-38 stupňov (veľmi teplá, nepáli). Odskrutkujte difúzor prúdu zo sprchovej hadice tak, aby bol prúd rovnomerný. Tlak by mal byť dostatočne silný, ale nie taký, aby si poranil bubienok. Sprcha ide priamo do ucha.
Rýchle opláchnutie. Na použitie je potrebné pripraviť veľkú injekčnú striekačku bez ihly s objemom 20 ml alebo detský klystír. Postihnutý leží na boku, asistent leje do ucha peroxid vodíka pri izbovej teplote, kým sa nenaplní zvukovod. Keď peroxid začne vytekať, oplachovanie by sa malo zastaviť. Osoba bude musieť ležať v tejto polohe asi pol hodiny, aby sa korok rozpustil.

Otorinolaryngológovia používajú na rozpustenie mazových usadenín v ušiach buď metódu rýchleho výplachu, alebo špeciálny liek.

V prvom rade by ste sa nemali pokúšať preraziť korok ostrým predmetom, je to úplne zbytočná a nerozumná akcia, kvôli ktorej sa mnohým ľuďom každoročne poškodí bubienok. Ak nemôžete korok získať sami, mali by ste sa poradiť s lekárom verejné kliniky postup odstraňovania usadenín síry je úplne zadarmo. Často sa stáva, že korok je tak vytvrdený, že je potrebných niekoľko metód súčasne:

Po kúpaní, keď je pokožka naparená, sa ucho umyje prúdom zo sprchy.
Potom sa kvapká glycerín, rastlinný olej alebo peroxid vodíka.
Potom obeť odpočíva pol hodiny.
A tam je umývanie z klystíru teplou vodou.

Výlevku detského klystíru nie je potrebné dávať do ucha, treba nechať medzeru. Tlak z klystíru by sa mal zvyšovať postupne, aby nedošlo k poraneniu ušného bubienka. Ak chcete vidieť, čo vychádza z ucha, môžete nahradiť akúkoľvek nádobu, napríklad umývadlo. Peroxid vodíka môže byť nahradený akýmkoľvek iným miernym antiseptikom, furatsilínom alebo fyziologickým roztokom.

Čo nerobiť po zákroku:

hypotermia, pobyt vonku v chladnom alebo veternom počasí;
vyčistite uši vatovými tampónmi;
používajte tvrdé alebo nepohodlné štuple do uší alebo štuple do uší.

Ako preventívne opatrenie po odstránení korku, antibakteriálne kvapky do uší. Ak porucha sluchu nezmizne, je potrebné navštíviť zdravotnícke zariadenie, ORL stanoví správnu diagnózu. Hluchota a pocit plnosti ucha nemusí nutne znamenať zátku, môže to byť príznak iného ochorenia, napríklad zápalu stredného ucha. Bez otoskopie nie je možné sami pochopiť, že problém so sluchom vznikol práve kvôli dopravnej zápche.

V ruskej kultúre je zvyk čistiť uši vatovými tampónmi veľmi bežný. Vatový tampón je pohodlným zariadením na aplikáciu jódu, fukortsínu, brilantnej zelene alebo úpravu make-upu, ale nie je vhodný na čistenie uší.

Pri rolovaní vatovým tampónom často dochádza k poraneniam epitelu zvukovodu a časté odstraňovanie síra z ucha spôsobí, že mazové a sírne žľazy zvýšia svoju produktivitu a začnú produkovať viac mazania.

Ušný maz plní mnoho užitočných funkcií - chráni zvukovod pred vysychaním, chráni vnútorné ucho pred infekciou, slúži ako bariéra medzi vonkajší svet a vnútorné orgány sluchu.

Neustálym odstraňovaním vosku ucho stráca ochranu aj mazanie. Povrch zvukovodu môže byť podráždený, koža sa začne odlupovať a praskať. To sa stáva obzvlášť často u detí, ktorým rodičia čistia uši bez akéhokoľvek zmyslu pre proporcie.

Čo musíte urobiť, aby uši vyzerali úhľadne a nevznikli žiadne dopravné zápchy:

možno prať ušnica vonku jemným mydlom a studenou vodou, je to skvelé na odstránenie nečistôt a stimuláciu nervových zakončení;
pri plávaní môžete zasunúť malíček do zvukovodu a jemne ním otáčať (nechty treba zapilovať, aby ucho zvnútra nepoškriabali), pričom hlavu treba zakloniť uchom dole, aby sa usadzovala voda a síra nevtekajú dovnútra, ale vytekajú;
pravidelné sprchovanie pomáha dobre čistiť uši bez toho, aby si vyžadovalo špeciálne manipulácie.

Aby ucho "odložilo"

Pri čistení uší malíčkom alebo ukazovákom sa nezabudnite predkloniť nie tvárou, ale uchom nadol, aby gravitácia pomohla vode vytekať a nevtekať do ucha.

Ak človek často trpí zátkami do uší, je potrebné nielen odstrániť ďalšiu zátku, ale odstrániť príčinu ich vzhľadu.

Je potrebné merať hladinu cholesterolu v krvi, pretože metabolické poruchy sú jedným z hlavných predpokladov nadmerného výkonu mazových a sírových žliaz.

Ďalším dôvodom sú zmeny v zamestnaní. endokrinný systém, ktoré vedú k stimulácii tvorby síry. Ak chcete identifikovať a odstrániť tieto patológie, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc.

Ako vyčistiť ucho, ak sa do neho dostane voda a vytvorí sa vzduchový uzáver:

zatvorte nosné dierky, fúkajte do nosa;
skočiť na jednu nohu, nakloniť hlavu so zraneným uchom nadol.

V niektorých prípadoch si stačí ľahnúť na pol hodinu na bok, aby gravitácia urobila svoje a voda voľne vytekala zo zvukovodu. Veľmi deravé ucho studená voda môže viesť k zápalu stredného ucha. Aby ste tomu zabránili, mali by ste použiť špeciálne zátky na plávanie.

Naše telo je tak usporiadané, že každý proces, ktorý v ňom prebieha, zohráva dôležitú úlohu. Takže napríklad síra, priechod, plní funkciu ochrany, chráni jemnú pokožku pred poškodením. Navyše, keď ide von, berie so sebou baktérie a nečistoty. Normálne by sa mal uvoľňovať v malých množstvách, inak sa môže vytvoriť sírové príznakyžiaľ, nepocítia okamžite, ak je zablokovanie v ktorejkoľvek časti zvukovodu.

Aké sú príčiny sírovej zátky

Na prvý pohľad je ťažké určiť, čo spôsobilo upchatie zvukovodu. V zásade sa lekári prikláňajú k viacerým možnostiam. Môže za to nesprávne fungovanie mazových žliaz a rôzne prekonané zápalové ochorenia. Niekedy je to spôsobené vysokou hladinou cholesterolu v krvi. Ten je však len súčasťou ušného mazu. Ak je veľa cholesterolu, potom bude viac vylučovaných látok. Upchatie môže spôsobiť aj čistenie zvukovodu vatovými tampónmi, pretože odstránením vosku týmto spôsobom sa časť z neho mimovoľne nabalí dovnútra. Korok sa môže objaviť aj v dôsledku vstupu vody do ucha. Pod vplyvom vlhkosti síra napučiava a uzatvára zvukovod. Sem možno zaradiť aj ochorenia ako ekzém a dermatitída. Spôsobujú zápal sluchovej trubice, v dôsledku čoho sa zvyšuje aj práca mazových žliaz, čo vyvoláva výskyt zátky v ušiach.

Symptómy

Bolesť ucha.
Strata sluchu.
Závraty, tinitus.
Neistá chôdza, strata rovnováhy.
Vo zvukovode je pocit upchatia.

To všetko naznačuje, že máte zátku do uší. Príznaky by sa nemali ignorovať, je lepšie okamžite konzultovať s lekárom.

Diagnostika

Presnú diagnózu, samozrejme, môže urobiť len skúsený lekár. Z vašich slov už všetko pochopí, no okrem toho určite vyšetrí zvukovod a zistí, či nemáte štuple do uší, ktorých príznaky ste mu opísali. Ale to nie je všetko. Po stanovení diagnózy lekár potrebuje zistiť povahu vzdelávania. Okrem jednoduchého je korok aj epidermoidný, a to je závažnejší typ korku v ušiach. Príznaky sú mierne odlišné – môže dôjsť k zápalovej reakcii na koži zvukovodu.

Liečba

Sírová zátka sa zvyčajne odstraňuje silným tlakom teplého roztoku, ktorý sa privádza zo striekačky priamo do zvukovodu. Pomerne často zablokovanie nevyjde úplne,

Preto je potrebné postup opakovať. Po dokončení preplachovania sa hlava pacienta otočí smerom k ramenu tak, aby zvyšná tekutina vyšla von. Zvukovod sa dobre vysuší a vyšetrí sa tympanická membrána, aby sa vylúčilo jej poškodenie. Okrem návalov horúčavy, ak máte bolesti ucha, vám lekár môže predpísať analgetiká. Niekedy, ak je korok veľmi tvrdý, môžu predpísať kurz na zmiernenie sírovej blokády. Do 5-7 dní bude potrebné nakvapkať do ucha špeciálny roztok a až potom vám bude predpísané umývanie zo striekačky. Po týchto jednoduchých procedúrach vás lekár zbaví zátky v ušiach, ktorej príznaky sú naozaj nepríjemné.

Pokiaľ produkt sekrécie špeciálnych ušných žliaz neupcháva zvukovod, človek o svojom probléme ani nevie. Nepohodlie sa objaví, keď je v dôsledku veľkého nahromadenia síry zablokovaný priechod pre zvuky a vzduch. Človek začína cítiť svoj vlastný hlas ako znie „zo suda“. Niekedy sa môže vyskytnúť nevoľnosť a závrat. Odstránenie ušnej zátky s hustými nástrojmi nie je najlepší nápad, pretože to posúva konglomerát ešte ďalej. Správnymi metódami sú vymývanie zvukovodov a rozpúšťanie síry špeciálnymi prípravkami.

Čo je vosková zátka v uchu

Toto je názov formácie, ktorá vznikla v dôsledku zvýšenia množstva a zhutnenia ušného mazu a viedla k obturácii (uzavretiu lúmenu dutý orgán) zvukovodu. Tento stav spôsobuje nepríjemné pocity v ušiach, ich prekrvenie a stratu sluchu. Vo všeobecnosti je tvorba ušného mazu normálna fyziologický proces. Produkujú ho ceruminózne žľazy, ktoré sa nachádzajú v chrupkovom úseku vonkajšieho zvukovodu. Funkcie síry sú nasledovné:

zabezpečuje normálne fungovanie sluchových orgánov;
zvlhčuje sliznicu;
chráni zvukovod pred negatívnym vplyvom vonkajších faktorov, mikróbov a cudzích predmetov.

Síra je zmes deskvamovaného epitelu, sekrécie sírových a mazových žliaz. Normálne sa odstraňuje spontánne počas žuvania, rozprávania a iných pohybov temporomandibulárneho kĺbu. Nahromadením síry v kostnej časti vonkajšieho zvukovodu sa vytvorí zátka, ktorej prirodzené odstránenie sa stáva nemožným. Ak človek trpí chronickým zápalom stredného ucha, tak sa k nemu primiešava hnis so sírou, kvôli čomu sa zvukovod úplne upchá, vzniká porucha sluchu.

Dôvody

Jedným z dôvodov sú stavy, ktoré narúšajú proces samočistenia vonkajšieho zvukovodu: zápalové ochorenia uší (zápal stredného ucha), kožné patológie (dermatitída, ekzém, psoriáza). Často sa vytvorí sírová zátka, keď nesprávna hygiena- čistenie zvukovodov vatovými tampónmi, špendlíkmi, tyčinkami. To vedie k zatlačeniu síry hlboko, blízko ušného bubienka, odkiaľ sa konglomerát nedá odstrániť. prirodzene. Pri pravidelnom čistení dochádza k narážaniu sírového hlienu a vytváraniu korku.

Existuje mnoho ďalších negatívnych faktorov ktoré vedú k upchatiu zvukovodov. Hlavné dôvody sú nasledovné:

genetická predispozícia - viskóznejšie tajomstvo sírnych žliaz;
špeciálne anatomická štruktúra vonkajší sluchový meatus - úzky, kľukatý;
starší vek keď sa ušný sekrét stáva viskóznejším;
husté vlasy vo zvukovode;
kožné ochorenia;
časté používanie slúchadiel;
nosenie načúvacích prístrojov;
častá voda v ušiach;
byť v oblasti s kvapkami atmosferický tlak, vďaka čomu sú pozorované vibrácie ušného bubienka;
práca v prašnej výrobe (múky, staveniská, cementárne);
zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi.

Symptómy

Klinický obraz akumulácia prebytočnej síry vo zvukovode je rovnaká u dospelých aj detí. Hlavným príznakom je upchatie ucha. Sluch je čiastočne alebo úplne stratený, čo je určené tým, ako tesne infiltrát uzavrel zvukovod. Na tomto pozadí môže človek cítiť šušťanie. Okrem straty sluchu existujú nasledujúce znaky zátka z ušného mazu:

bolesť hlavy, hluk v ušiach;
kašeľ, závraty, nevoľnosť, tep srdca - sú pozorované s hlbokým prenikaním síry a zapojením ušného bubienka do procesu;
autofónia – vlastný hlas je počuť ako zvonenie v hlave.

Druhy

Farba sírovej zátky sa môže meniť od žltej po hnedú. Počas vyšetrenia lekár určuje aj konzistenciu sírovej zátky. To je potrebné na určenie, akým spôsobom sa má konglomerát odstrániť - vymyť alebo použiť suchú metódu. Hlavným kritériom pre výber typov sírových zátok je ich konzistencia. Čím je zlepenec hustejší, tým je ťažšie ho extrahovať. Podľa tohto kritéria sa rozlišujú tieto sírové zátky:

Pastovitý. Patrí do kategórie mäkké. Majú tmavožltú až svetložltú farbu. Konzistencia je jemná, stredne tekutá, pripomínajúca čerstvý med.
epidermálne. Etiológia tohto typu kongescie zostáva nejasná. Zloženie konglomerátu zahŕňa častice hornej vrstvy kože (epidermis) a síru. Farba korku je sivá, hustota je najskôr voľná a potom kamenistá. Vzdelávanie často vedie k zápalu stredného ucha. Podľa vedcov sa takáto zátka vyskytuje u ľudí s vrodeným syfilisom alebo s deformáciami nechtov a zubov.
Ako z plastelíny. Sú tiež typom mäkkých zástrčiek. Farba zlepenca je hnedá. Viskozitou pripomína poddajnú plastelínu.
Pevné. Ich zloženie prakticky nezahŕňa vodu a farba sa môže meniť od tmavohnedej po čiernu.

Ako identifikovať upchatie v uchu

Lekár môže mať podozrenie na prítomnosť takéhoto problému na základe sťažností pacienta. Potvrdiť diagnózu mu pomáha otoskopia – vyšetrenie zvukovodov lievikom a špeciálnym svetelným prístrojom. Niekedy sa na výskum používa gombíková sonda, ktorá dokáže určiť konzistenciu konglomerátu. Iné metódy nepomôžu identifikovať ušnú zátku. Otoskopia tiež pomáha odlíšiť tento problém od cudzieho telesa v uchu, nádorov a cholesteatómu. Na vylúčenie perforácie tympanickej membrány lekár vykonáva mikrootoskopiu - skúma ju mikroskopom.

Ako odstrániť zátku do uší

Je prísne zakázané nezávisle pokúšať sa odstrániť sírové zátky z uší pomocou improvizovaných prostriedkov. To je plné poranenia kože vonkajšieho zvukovodu, sekundárnej infekcie, perforácie ušného bubienka. Postup na odstránenie ušnej zátky je lepšie zveriť otolaryngológovi. Špecialista si v závislosti od konzistencie konglomerátu môže vybrať jeden z nasledujúce metódy odstránenie usadenín síry:

Suché. Ide o odstránenie síry pomocou špeciálnej sondy – kyrety. Táto metóda sa nazýva kyretáž. Zobrazuje sa iba so suchými formáciami. Obmenou suchého spôsobu je aj aspirácia - odstránenie sírnej hmoty pomocou elektrického odsávania s mäkkou konzistenciou konglomerátu.
Mokrý. To zahŕňa niekoľko metód naraz, ako napríklad:

Prepláchnutie teplou vodou alebo soľným roztokom chloridu sodného pomocou Janetovej striekačky bez ihly.
Rozpustenie zavedením špeciálnych prípravkov do vonkajšieho zvukovodu, ktoré zmäkčujú síru.

Umývanie

Plastelínová alebo pastovitá sírová zátka sa dá odstrániť umytím. Postup je bezpečný, netrvá dlhšie ako 10 minút a prebieha takto:

Pacient sa posadí na stoličku, na rameno sa mu položí uterák a tácka v tvare obličky, aby sa zachytila tekutina.
Na hrot Janetinej injekčnej striekačky sa nasadí krátka šikmo zrezaná gumená hadička.
Ďalej lekár vytiahne ušnicu nahor a späť, čím narovná vonkajší sluchový kanál.
Potom odborník nasmeruje prúd vody pozdĺž hornej steny zvukovodu a jemne stlačí piest, aby vytlačil vodu do ucha. Kvapalina by mala mať teplotu asi 37 stupňov. Vyhnete sa tak dráždivému účinku vody na nervové zakončenia zvukovodu.
Kvapalina tečie späť do podnosu a vymýva síru.
Na konci procedúry sa ušnica vysuší vatou omotanou okolo sondy. Toto je povinný krok, bez ktorého môžete prechladnúť, čo povedie ku komplikáciám.
Potom položte do zvukovodu 15-20 minút turundu navlhčenú antiseptikom, napríklad bórovým alkoholom, roztokom furacilínu, Miramistinom.

Výhodou metódy je rýchle a bezbolestné odstránenie vosku z uší. Medzi nedostatky je možné zaznamenať mierne nepohodlie počas postupu, možnosť poškodenia zvukovodu, ak sa umývanie vykoná nesprávne. Kontraindikácie tohto postupu zahŕňajú:

perforácia (porušenie integrity) ušného bubienka;
rany, mikrotrhliny vo vnútri ucha;
strata sluchu;
chronický zápal stredného ucha.

rozpúšťanie korku

Tento postup má špeciálny názov - cerumenolýza. Jeho podstata spočíva v zavedení látok, ktoré zmäkčujú alebo rozpúšťajú ušný maz, do vonkajšieho zvukovodu. Na tento účel sa používajú špeciálne prípravky - cerumenolytiká, ktoré sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

Produkty na vodnej báze. Patria sem Aqua Maris Oto, Chlorobutanol (Otinum), Glycerín (kvapky Bahon, ušné kvapky En'jee), Trietanolamín Tieto lieky len zmäkčujú síru, ale neriešia problém veľkých zátok, ktoré vyžadujú mechanický zásah.
Lieky na báze oleja. Ide o mandľový, ružový, olivový (Vaxol), norkový (Remo-Vax) olej a zmesi arašidov, gáfru a mandlí (Earex), parafín (Clean-Irs). Účinok ich instilácie je premazanie a zmäkčenie ušného mazu, ktorý však zostáva nerozštiepený.
Bez oleja a vody. Táto skupina zahŕňa peroxid vodíka a karbamid. Zmäkčujú len vosk v ušiach.
Povrchovo aktívne látky. Príkladom tejto skupiny liekov je Cerumen-A. Jeho úlohou je prilepiť sa na povrch sírovej zátky a zničiť ju. Reakcia nastáva v dôsledku hydratácie a bunkovej lýzy, ktoré znižujú hustotu konglomerátu a prispievajú k jeho úplnému rozpusteniu.
Prispieva k odstráneniu ušného mazu v dôsledku podtlaku. Fytosviečky z esenciálne oleje a včelí vosk. Vykazujú lokálny tepelný efekt a poskytujú jemnú vákuovú terapiu.

Výhodou tejto techniky je jednoduchosť postupu. Medzi nedostatky možno poznamenať, že nie každý liek rozpúšťa síru. Niektoré z nich len zmäkčujú zlepenec, preto ho treba odstrániť praním. Postup rozpúšťania je nasledujúce kontraindikácie:

výtok z ucha;
deformácia ušného bubienka;
alergia na zložky lieku;
zápal ušnej dutiny.

Technológia rozpúšťania síry v ušiach závisí od zvoleného lieku. Peroxid sa instiluje v polohe na chrbte, 3-5 kvapiek. Postup sa opakuje 2-3 dni až 5-krát denne. Špeciálne prípravky korkové zátky sa používajú rôzne na rozpustenie. Napríklad Cerumen-A sa používa na ďalší pokyn:

Otvorte ampulku otočením vyššia časť.
Nakloňte hlavu tak, aby ucho so zástrčkou bolo zasunuté horizontálna poloha a bol vyšší ako druhý.
Jediným stlačením injekčnej liekovky vstreknite roztok do zvukovodu.
Po dobu jednej minúty udržujte polohu hlavy na boku.
Potom ho zatlačte na rameno, aby zvyšky drogy vytiekli.
Utrite si ucho suchou čistou bavlnou.
Používajte ráno a večer po dobu 3-4 dní – toľko potrvá procedúra na odstránenie ušného mazu.

Suché odstránenie

Keď má formácia hustú štruktúru a nemožno ju odstrániť opláchnutím, ako keby sa dostala do ucha cudzie telesá, použite suché inštrumentálne metódy odstránenie . Prvým z nich je vákuová aspirácia. Tento postup je odsávanie tajomstva pomocou špeciálnych inštalácií, ktoré vytvárajú podtlak v ušnej dutine. Technológia odsávania je nasledovná:

Pacient je usadený na stoličke, do vonkajšieho zvukovodu je zavedená aspiračná trubica.
Ďalej sa zapne odsávačka, na ktorej už lekár nastavil podtlak.
Po niekoľkých minútach lekár pre istotu vyšetrí zvukovod úplné odstránenie konglomerát.

Medzi nevýhody aspirácie možno počas postupu zaznamenať hlasný zvuk. Okrem toho sa u niektorých pacientov vyvinú poruchy vestibulárneho aparátu počas vnútorné ucho prejavuje sa závratmi, nevoľnosťou a vracaním. Výhodou je možnosť aspirácie u pacientov s defektmi bubienka. Kontraindikácia - pevná sírová zátka.

Ďalšou suchou metódou je kyretáž, pri ktorej sa síra odstraňuje mechanicky.. Táto metóda je indikovaná, keď je umývanie neúčinné. Výhodou kyretáže je možnosť jej vykonania u pacientov, ktorí ju predtým podstúpili hnisavý zápal stredného ucha, majú perforáciu ušného bubienka, stratu sluchu. Nevýhodou techniky je bolestivosť, preto sa zákrok často vykonáva v lokálnej anestézii. Technológia kyretáže je nasledovná:

Lekár vytiahne pacientovu ušnicu nahor a späť.
Potom pod kontrolou optiky odborník vloží do ucha háčik, pinzetu alebo malú lyžičku a odstráni vosk.
Po zákroku sa do zvukovodu na 15-20 minút vloží bavlnená turunda navlhčená antiseptickým alebo antimikrobiálnym roztokom.

Ako odstrániť doma

Prebytočného ušného mazu sa môžete zbaviť svojpomocne, no len v nekomplikovaných prípadoch. Patria sem nasledujúce situácie:

ak ucho nebolí, a zápcha sa objavila po vodné procedúry;
telesná teplota nie je zvýšená;
dospelý pacient;
pri tlaku na chrupku ušnice nie je bolesť.

Sírová zátka v uchu dieťaťa - indikácia na návštevu lekára. Zvukovod u detí je úzky, takže je ľahké ho poškodiť. Neriskujte zdravie svojho dieťaťa. Dospelý môže odstrániť zátku do uší doma jedným z nasledujúcich spôsobov:

Dvakrát denne kvapnite 5 kvapiek 3% peroxidu vodíka. Aby ste to urobili, musíte si ľahnúť na bok tak, aby ucho s korkom bolo vrchné. Peroxid začne prskať a peniť - tým sa zlepenec rozpustí. Po 10-15 minútach sa musíte prevrátiť na druhú stranu a vytečenú tekutinu utrieť vatovým tampónom. Postup sa opakuje počas celého týždňa.
Podľa pokynov používajte liek Cerumen-A 1-2 dni.
Použite špeciálne ušné fytosviečky. Musíte si vziať jeden kus, zapáliť jeho špičku, ktorá by sa potom mala začať topiť. Ďalej si musíte ľahnúť na bok a vložiť sviečku do zvukovodu. Odstráni sa, keď plameň dosiahne špeciálnu značku na špičke.

Ľudové prostriedky

Metódy tradičnej medicíny možno použiť len s plnou dôverou, že bubienok nie je poškodený a nie je hnisavý zápal ucho . V opačnom prípade môže samoliečba viesť k nebezpečné komplikácie až po stratu sluchu. Pri absencii príznakov zápalu zvukovodov môžete použiť nasledujúce prostriedky:

Polovicu surovej cibule nastrúhame na jemnom strúhadle. Vytlačte šťavu zo zeleniny cez čistú handričku, zrieďte ju teplou prevarená voda v pomere 1:1. Pochovať sa boľavé ucho denne až 3 krát 4 kvapky.
Zľahka zohrejte mandľový olej. Pipetou zahrabte do zvukovodu, 3 kvapky. Opakujte postup ráno a večer po dobu 4-5 dní. To isté sa dá urobiť so sódou zriedenou vodou v pomere 1: 3.

Dôsledky odstránenia

Väčšina pacientov nezaznamená žiadne Negatívne dôsledky po akomkoľvek postupe odstraňovania síry. Vývoj komplikácií je častejšie spojený s nesprávnym postupom alebo ignorovaním kontraindikácií. V takýchto prípadoch možno pozorovať nasledujúce patológie:

alergia (vyrážka, svrbenie na koži) na zložky prípravku sírového rozpúšťadla;
infekcia stredného ucha (v prípade nediagnostikovanej perforácie bubienka);
poranenie zvukovodu.

Prevencia

Hlavnou podmienkou prevencie akumulácie síry vo zvukovodoch je odmietnutie bavlnených tampónov a iných ostrých a tvrdých predmetov. Tlačia konglomerát dovnútra. Navyše takéto predmety môžu poraniť kožu zvukovodu. Medzi ďalšie preventívne opatrenia patria:

liečbe chronické choroby ucho;
čistenie zvukovodu nie viac ako 1 krát za 7-10 dní vatovým tampónom, ktorý sa len mierne zasunie do ucha;
chrániť sluchové orgány pri práci na prašnom pracovisku;
včas liečiť ekzém, psoriázu, dermatitídu;
kontrolovať hladinu cholesterolu;
v prípade používania načúvacieho prístroja, pri častom potápaní alebo práci v podmienkach vysokej vlhkosti použite kvapky Cerumen-A.

Video

Sírová zátka je nahromadenie síry a mazu vo vonkajšom zvukovode, ktoré sú produkované ušnými žľazami.

Okrem toho sírová zátka obsahuje častice odumretých kožných buniek vonkajšieho zvukovodu a prach.

Farba sírovej zátky sa môže meniť od žltej po tmavohnedú. Spočiatku má mäkkú štruktúru, potom sa postupne stáva hustým alebo dokonca kamenným.

Štatistiky

Podľa oficiálnych údajov asi 4% dospelej populácie v Rusku trpí sírovou zátkou a asi 6% vo svete. Navyše u ľudí v mladom, strednom a staršom veku sa choroba vyskytuje častejšie a u detí - menej často.

V skutočnosti je však takýchto pacientov viac, od r dlho sírová zátka sa nijako neprejavuje. A aby som bol presnejší, takmer každý človek sa raz za život stretne s týmto problémom. Počas stredoveku sa ušný maz používal na výrobu prvých balzamov na pery a na písanie ilustrovaných rukopisov.

Zaujímavé je, že zloženie ušného mazu sa líši v závislosti od pohlavia, takže u žien má kyslejšiu reakciu a u mužov menej.

Bolo tiež dokázané, že ušný maz u rôznych národov a rás má rozdiely v zložení. Napríklad ázijské národy majú v nej menej tuku, v dôsledku čoho má suchú štruktúru, zatiaľ čo afroameričania majú viac tuku, preto je mäkšia. Je pozoruhodné, že takéto rozlíšenie sa predtým používalo na sledovanie migračných trás obyvateľstva z krajiny do krajiny.

Okrem toho existuje historický fakt, čo dokazuje prítomnosť prirodzeného mechanizmu na samočistenie ušného mazu.

Začiatkom minulého storočia bol v Číne popísaný prípad, keď bambusová štiepka prepichla človeku bubienok. Pri akomkoľvek pokuse o jeho vytiahnutie sa však otvoril ako harpúna a hrozilo, že pretrhne bubienok. Potom sa rozhodlo o pozorovaní čipu, pretože neboli žiadne známky zápalu bubienka.

Aké bolo prekvapenie všetkých, keď si všimli, že kúsok sa postupne presunul na okraj ušného bubienka bez toho, aby ho poškodil, a potom - pozdĺž steny vonkajšieho zvukovodu smerom von.

Po štyroch mesiacoch tak úlomok úplne opustil vonkajší zvukovod a nezanechal po sebe žiadne stopy.

Anatómia vonkajšieho ucha

Vonkajšie ucho má dve anatomické štruktúry:

ušnica, pozostávajúce z elastickej a pružnej chrupavky, pokryté kožný záhyb. V jeho laterálnej časti je vchod do vonkajšieho zvukovodu, ohraničený dvoma chrupkovými výbežkami.
Vonkajší zvukovod, ktorý začína vonku pri ušnici a končí vo vnútri pri bubienku.

Vonkajší sluchový meatus je mierne zakrivený a má dve časti: membránovo-chrupavkový (umiestnený bližšie k výstupu) a kosť (umiestnený bližšie k tympanickej membráne). Medzi nimi je najviac úzka časť- isthmus.

V koži membránovo-chrupavčitého úseku každého vonkajšieho zvukovodu sa nachádzajú chĺpky a tri typy žliaz (spolu asi 2000): sírové (produkujú ušný maz), mazové (produkujú mazu), pot (vylučovať pot). Navyše za mesiac sírne žľazy vyprodukujú asi 15-20 mg ušného mazu.

Koža kostného úseku vonkajšieho zvukovodu neobsahuje žľazy.

Zloženie a funkcie ušného mazu

Hlavnými zložkami ušného mazu sú tuky, cholesterol, nenasýtené mastné kyseliny a voskové estery. Preto sa nerozpúšťa vo vode, zabezpečuje prirodzené premasťovanie pokožky vonkajšieho zvukovodu, bráni jej vysychaniu a chráni ju pred prachovými časticami.

Okrem toho sulfónamidy (potláčajú rast patogénov), lyzozým (enzým, ktorý ničí bunkové steny baktérií) a imunoglobulíny (bunky imunitný systém). Vďaka týmto zložkám a kyslej reakcii (pH = 4-6) chráni ušný maz vonkajší zvukovod pred baktériami a plesňami.

To znamená, že tvorba ušného mazu je fyziologický proces, ktorý je nevyhnutný na ochranu a normálna operácia sluchový orgán.

Aký je mechanizmus samočistenia ušného mazu?

Vonkajší zvukovod je v kontakte s vnútri temporomandibulárny kĺb. A vďaka jeho pohybom pri rozhovore či žuvaní sa ušný maz pohybuje od bubienka smerom von.

Okrem toho koža vonkajšieho zvukovodu rastie rýchlosťou, ktorá sa rovná rastu nechtov. Počas rastu sa pohybuje smerom von z bubienka a posúva ušný maz k výstupu. To znamená, že napríklad síra pripojená k ušnému bubienku sa sama pohne smerom von v priebehu 3-4 mesiacov.

Aj v koži vonkajšieho zvukovodu sa nachádzajú riasinky, ktoré oscilačnými pohybmi podporujú tvorbu ušného mazu zvnútra smerom von.

Bohužiaľ, často pod vplyvom určitých faktorov, je narušená práca sírových a mazových žliaz, ako aj mechanizmus samočistenia.

Dôvody vzniku sírovej zátky

Môžu pôsobiť nezávisle aj vo vzájomnej kombinácii, čo vedie k rýchlejšej a častejšej tvorbe sírových zátok.

Nesprávna hygienická starostlivosť zvukovodu

Príliš časté a hrubé používanie vatových tampónov alebo čistenie vonkajšieho zvukovodu improvizovanými prostriedkami (napríklad špendlíky alebo pletacie ihlice) je najčastejšou príčinou tvorby sírovej zátky.

Výsledkom je poranenie kože vonkajšieho zvukovodu a zvýšená produkcia sekrécie sírnymi žľazami. Ďalej sa ušný maz zatlačí hlboko do bubienka, kde sa zhutní. Preto je narušený proces jeho samočistenia.

Pri intenzívnom čistení sa navyše poškodia mihalnice kože vonkajšieho zvukovodu. Preto prestávajú plniť svoju funkciu: šírenie vytvorenej síry smerom von.

Je pozoruhodné, že často metódy nesprávnej hygienickej starostlivosti o vonkajší zvukovod „pochádzajú z detstva“. Pretože deti, ktoré sledujú dospelých, prijímajú svoje metódy odstraňovania ušného mazu.

Anatomické vlastnosti

Dochádza k skrúteniu alebo zúženiu vonkajšieho zvukovodu, preto je narušený proces samočistenia ušného mazu.

A anatomické vlastnostištruktúry môžu byť vrodené aj získané (napríklad sa objavia po úraze).

Sklon k zvýšená sekrécia ušný maz

Vyskytuje sa pri poruchách metabolizmu tukov v tele, ktoré vedú k zvýšeniu tvorby cholesterolu, ktorý je súčasťou ušného mazu. V dôsledku toho sa stáva viskóznejším, takže je narušený proces jeho samočistenia od vonkajšieho zvukovodu.

Je pozoruhodné, že zvláštnosti metabolizmu sú často zdedené a vyskytujú sa nielen pri určitých ochoreniach (napríklad pri ateroskleróze).

Zápalové a infekčné ochorenia vonkajšieho zvukovodu (napríklad otitis externa)

Vedú k zvýšenej produkcii sekrétu mazovými a sírovými žľazami, ktorý sa však nestihne odstrániť, preto sa hromadí.

Okrem toho sa lúmen vonkajšieho zvukovodu znižuje v dôsledku zápalového edému kože. V dôsledku toho vzniká mechanická prekážka v ceste samočistenia ušného mazu.

Mení sa aj kvalitatívne zloženie ušného mazu: znižuje sa v ňom počet ochranných faktorov (lyzozým, imunoglobulíny a iné). Preto sú ušné žľazy sekundárne postihnuté patogénmi a zhoršuje sa priebeh infekčného a zápalového ochorenia.

Používanie načúvacích prístrojov alebo pravidelné používanie slúchadiel

Vedie k traumatizácii kože vonkajšieho zvukovodu (napríklad vznik odrenín), takže sa zvyšuje produkcia ušného mazu. V budúcnosti sa zatlačí do vonkajšieho zvukovodu a vrazí.

Okrem toho sa vytvárajú podmienky na vstup sekundárna infekcia a rozvoj zápalové ochorenia vo vonkajšom uchu.

Nadmerný rast vlasov vo vonkajšom zvukovode

Vedie k porušeniu procesu samočistenia od ušného mazu. Najčastejšie daný dôvod sa vyskytuje u starších pacientov.

Kožné ochorenia vonkajšieho zvukovodu (ako je ekzém alebo psoriáza)

Vzniká neinfekčný zápalový proces, ktorý vedie k oddeleniu hornej vrstvy kože (epidermis) vonkajšieho zvukovodu vo forme platničiek. V budúcnosti sú obalené sírou a zahusťujú, čím upchávajú lúmen vonkajšieho zvukovodu.

Okrem toho sa zvyšuje produkcia sekrétov mazovými a sírovými žľazami, čo vedie k ešte rýchlejšej tvorbe sírovej zátky.

Práca v prašnom prostredí (napríklad v mlyne alebo baniach)

Vo vonkajšom zvukovode sa usadzuje prach. V dôsledku toho sa zvyšuje produkcia sekrécie ušnými žľazami a je narušená aj práca kožných rias.

Cudzie teleso v lúmene vonkajšieho zvukovodu

Vedie k zvýšenej produkcii sekrécie ušnými žľazami (prirodzená ochranná reakcia tela), ktorá sa nestihne odstrániť. Okrem toho sa vytvára mechanická prekážka v ceste samočistenia síry.

Dlhý pobyt v miestnosti so suchým vzduchom (vlhkosť do 40%)

Vedie k vysychaniu sekrétu vonkajšieho zvukovodu, takže vzniká sírová zátka tuhej konzistencie.

Vek

Čím je človek starší, tým vyššie je riziko tvorby sírovej zátky. Vekom totiž slabnú mechanizmy samočistenia ušného mazu a zvyšuje sa jeho produkcia žľazami.

U starších pacientov má navyše tendenciu narastať počet chĺpkov vo vonkajšom zvukovode. Preto vzniká ďalšia prekážka na ceste samočistenia síry.

Symptómy sírovej zátky

Sírová zátka sa spravidla dlho neprejavuje. Iba s prakticky plné krytie lumen vonkajšieho zvukovodu (70% a viac), objavujú sa známky sírovej zátky. Okrem toho sa môžu vyskytnúť na jednej aj na oboch stranách, ak sa sírová zátka vytvorila v oboch ušiach.

Upchatie a hluk v uchu, strata sluchu

Symptómy sa vyvíjajú pomaly v dôsledku postupného hromadenia síry vo vonkajšom zvukovode. Preto pacient zvyčajne nevenuje pozornosť tomu, že postupne ohlušuje a v ušiach sa objavuje hluk.

Suchý a dráždivý kašeľ, nevoľnosť a závrat, mierna bolesť a ozvena vlastného hlasu v uchu

Príznaky sa objavia, ak sírová zátka tlačí na bubienok a dráždi jeho nervové zakončenia.

O predĺžený tlak sírovej zátky niekedy vyvinie zápal bubienka (myringitída) alebo stredoušnej dutiny (zápal stredného ucha).

V dôsledku toho sa objavuje nevýrazná bolesť v uchu (pri zápale stredného ucha sa zintenzívňuje pri žuvaní alebo rozprávaní), telesná teplota môže mierne stúpať, objavujú sa malé výtoky z vonkajšieho zvukovodu (najčastejšie hnisavé).

Paralýza tvárový nerv, srdcové arytmie, epileptické záchvaty

Prebiehajú v ťažkých prípadoch, keď sa sírová zátka nachádza v úseku kosti a silne tlačí na bubienok a dráždi jeho nervové zakončenia.

Všetky príznaky zmiznú po odstránení sírovej zátky.

Na poznámku!

Najčastejšie sa prvé príznaky cerumenu objavia pri kontakte s vodou (napríklad po potápaní v bazéne alebo kúpaní v sprche). Pretože napučiava a čiastočne sa tlačí dovnútra bližšie k ušnému bubienku, blokuje lúmen vonkajšieho zvukovodu.

Ako odstrániť sírovú zátku

Existuje niekoľko spôsobov: pomocou farmaceutické prípravky doma, ako aj používanie hardvérových metód v lekárskej inštitúcii.

Ako odstrániť voskovú zátku doma

Pokúšať sa odstrániť veľkú sírovú zátku doma a za prítomnosti závažných príznakov na vlastnú päsť je zbytočné a nie vždy neškodné. Keďže je možné náhodne zaviesť infekciu, poškodiť bubienok alebo kožu vonkajšieho zvukovodu.

Avšak sírové zátky malá veľkosť možno opatrne odstrániť doma. Okrem toho je potrebné používať farmaceutické výrobky (ušné kvapky), a nie hygienické. vatové tyčinky.

Prečo sa nedajú použiť vatové tampóny?

Pretože s ich pomocou sa ušný maz zhutňuje a posúva bližšie k bubienku. To znamená, že sírová zátka sa naopak zväčšuje.

Navyše takéto hĺbkové čistenie môže spôsobiť poranenie kože vonkajšieho zvukovodu a/alebo bubienka (perforácia – porušenie celistvosti).

Kvapky na odstránenie sírovej zátky - farmaceutické výrobky

Používa sa na bezpečné a bezbolestné odstránenie sírový korok doma, ako aj zabrániť jeho tvorbe. Okrem toho sa ušné kvapky používajú ako prípravná fáza pred odstránením sírovej zátky ORL lekárom.

Mechanizmus účinku ušných kvapiek

Pomáhajú rozpúšťať sírovú zátku vo zvukovode, čo uľahčuje jej odstránenie. Táto technika sa nazýva cerumenolýza.

Je pozoruhodné, že počas cerumenolýzy samotný korok nenapučiava nepohodlie v uchu sa spravidla nevyskytujú.

Najčastejšie používané prostriedky na cerumenolýzu

Droga	Formulár na uvoľnenie	Spôsob aplikácie
A-Cerumen	Vo fľaštičkách s kvapkadlom po 2 ml	Na odstránenie sírovej zátky kvapnite 1 ml roztoku (pol kvapkadla) do vonkajšieho zvukovodu, po jednej minúte sa vyčistí. Procedúra sa vykonáva dvakrát denne počas 3-4 dní. Na prevenciu výchovy sírové zátky (napríklad u pacientov, ktorí používajú naslúchadlo) dvakrát mesačne sa do každého zvukovodu vkvapká 1 ml roztoku.
Remo vosk	Vo fľaštičkách s objemom 10 ml s plastovým dávkovačom	Na odstránenie sírovej zátky Do vonkajšieho zvukovodu chorého ucha sa nakvapká 10 až 20 kvapiek roztoku, po 20-60 minútach sa odstráni. Procedúra sa vykonáva denne počas 3-4 dní. Aby sa zabránilo tvorbe sírových zátok liek sa používa raz za dva týždne.

Spôsob aplikácie

Najprv zohrejte kvapky na telesnú teplotu alebo 37°C. Za týmto účelom držte fľašu s roztokom v stlačenej dlani po dobu 5-10 minút alebo ju zohrejte vo vodnom kúpeli.

Potom si ľahnite na bok alebo nakloňte hlavu opačným smerom ako postihnuté ucho. Potom nakvapkajte roztok do vonkajšieho zvukovodu chorého ucha pozdĺž zadnej alebo hornej steny (nie do stredu!), aby sa zabránilo vytvoreniu vzduchového zámku.

Po čase nastavenom podľa návodu sa prevráťte na druhú stranu alebo sa prehnite cez umývadlo / obrúsok, aby roztok vytiekol. Potom vypláchnite vonkajší zvukovod teplou vodou alebo 0,9 % fyziologickým roztokom.

Kedy sa ušné kvapky nesmú používať?

S defektom (porušením celistvosti) ušného bubienka.
Ak má pacient chronický zápal stredného ucha alebo v minulosti trpel hnisavým zápalom stredného ucha.
A-Cerumen je kontraindikovaný na použitie u detí mladších ako 2,5 roka.

Môže sa peroxid použiť na odstránenie voskovej zátky?

Áno, možno použiť 3% peroxid vodíka. Zatiaľ čo použitie vyššieho percenta roztoku je kontraindikované, pretože spôsobuje chemické popáleniny koža vonkajšieho zvukovodu a bubienka.

Mechanizmus účinku peroxidu vodíka

Pri kontakte s tkanivami sa peroxid rozkladá na molekulárny kyslík a vodu. Zároveň kyslík oxiduje tkanivá (v tento prípad- sírová zátka), tvoriaca penu, ktorá mechanicky čistí vonkajší zvukovod.

Okrem toho by sa malo pamätať na to, že peroxid vodíka vedie k opuchu sírovej zátky, takže sa zvyšuje preťaženie ucha a strata sluchu. Po vyčistení vonkajšieho zvukovodu však príznaky vymiznú.

Spôsob aplikácie

Najprv zahrejte peroxid vodíka vo vodnom kúpeli na 37°C.

Potom si ľahnite na stranu oproti postihnutému uchu, prípadne nakloňte hlavu na zdravú stranu. Ďalej pomocou pipety nakvapkajte aspoň 10-15 kvapiek peroxidu vodíka (asi pol pipety) pozdĺž zadnej alebo hornej steny vonkajšieho zvukovodu chorého ucha. Súčasne sa v uchu objavujú nepríjemné pocity a je počuť syčanie.

Po 5-10 minútach sa prevráťte na druhú stranu alebo sa nakloňte nad umývadlo / obrúsok tak, aby vytiekol peroxid vodíka s časticami sírového korku. Potom tampónom odstráňte zvyšky peroxidu vodíka z ušnice, bez preniknutia do vonkajšieho zvukovodu.

Opakujte postup 4-6 krát denne po dobu 3-5 dní. Zvyčajne príznaky sírovej zátky zmiznú a sluch sa obnoví.

Avšak po sebaodstránenie sírovej zátky je potrebná konzultácia ORL lekára, ktorý vizuálne vyšetrí vonkajšie sluchové.

Kedy by sa peroxid vodíka nemal používať?

Ak je chyba v ušnom bubienku.
Ak pacient v minulosti mal hnisavý zápal stredného ucha alebo v súčasnosti trpí chronickým zápalom stredného ucha.

Na poznámku!

Peroxid vodíka by sa mal používať opatrne, pretože môže popáliť pokožku vonkajšieho zvukovodu a/alebo bubienka. Preto, ak počas procedúry dôjde k výraznému pocitu pálenia a bolesti v uchu, zastavte ju a určite sa poraďte s lekárom ORL.

Musím si opláchnuť ucho, aby som odstránil voskovú zátku?

Vymývanie (zavlažovanie) je najbežnejším a najúčinnejším spôsobom odstránenia sírovej zátky u otolaryngológa.

Zatiaľ čo sa neodporúča odstrániť sírovú zátku umývaním doma. Pretože existuje vysoká pravdepodobnosť poškodenia ušného bubienka a / alebo kože vonkajšieho zvukovodu.

Ako umyť sírovú zátku?

Ak je sírová zátka mäkká, umývanie sa vykonáva bez predchádzajúcej prípravy.

Keď je sírová zátka suchá, musí byť najskôr zmäkčená. Za týmto účelom sa do vonkajšieho zvukovodu chorého ucha instiluje 3% peroxid vodíka 5-6 krát denne počas 2-3 dní. Alebo sa používajú produkty cerumenolýzy podľa pokynov.

Na umývanie vonkajšieho zvukovodu sa používa voda alebo akýkoľvek roztok vonkajšieho antiseptika (napríklad furacilín), ktorý sa zahreje na 37 ° C.

Existujú inštrumentálne (manuálne) a hardvérové metódy na umývanie sírovej zátky:

S pomocou Janetinej striekačky ktorého kapacita je 100-200 ml.
Počas zákroku lekár pod zvýšeným tlakom dodáva prúd vody do vonkajšieho zvukovodu smerom k bubienku. Vďaka tomu sa častice sírového korku vzďaľujú od miesta uchytenia. Voda potom prúdi do vaničky cez výstup z vonkajšieho zvukovodu.
Janetina striekačka je však schopná vytvoriť tlak až 10 atmosfér. Zatiaľ čo tympanická membrána odolá iba 2 atmosférám. Preto úspech postupu závisí vo veľkej miere od profesionality lekára.
Použitý elektronický zavlažovač(Proplus 4. generácia) - nová technika ktorý našiel široké uplatnenie.
Účinnosť postupu je založená na pulznom charaktere prívodu prúdu, ako aj na schopnosti regulovať jeho tlak. To zaisťuje úplné, bezbolestné a bezpečné odstránenie sírovej zátky.

Kedy by ste si nemali opláchnuť ucho, aby ste odstránili voskovú zátku?

Porušenie integrity ušného bubienka (perforácia) - výsledok zranenia alebo infekcie.
Prítomnosť akútneho alebo chronického zápalu stredného ucha.
Hnisavý zápal stredného ucha v minulosti.

Pretože v týchto prípadoch môže vniknutie vody do dutiny stredného ucha viesť k exacerbácii chronickej zápalový proces.

Ako lekári odstránia sírovú zátku?

V arzenáli otolaryngológov existuje niekoľko metód, ktoré používajú v závislosti od situácie.

Vymytie sírovej zátky injekčnou striekačkou typu Janet

Manipulácia sa vykonáva vodou zohriatou na 37°C vo vodnom kúpeli. Predtým sa na hrot striekačky nasadí krátka a šikmo zrezaná gumená hadička, aby nedošlo k poraneniu stien zvukovodu.

Uskutočnenie postupu:

Pacient je v sede a zo strany chorého ucha na ramene na zber vody je podnos, ktorý drží asistenta.

Lekár vytiahne ušnicu hore a dozadu, čím narovná vonkajší zvukovod. Potom vyšle prúd vody pozdĺž hornej steny zvukovodu v nárazoch, aby sa zabránilo zvýšenému tlaku na bubienok. Späť od ucha tečie do podnosu prúd vody.

Po umytí sa ušnica vysuší vatou omotanou okolo sondy. Potom sa turunda namočená v antiseptickom roztoku (napríklad bórovom alkohole) umiestni do vonkajšieho zvukovodu na 15-20 minút.

Vymytie sírovej zátky pomocou irigátora (Propluse)

Na umývanie sa používa voda alebo vonkajší antiseptický roztok, ktorý sa zahrieva na 37 ° C vo vodnom kúpeli.

Uskutočnenie postupu:

Pacient je v sede. Na krku má pripevnený nepremokavý plášť.

Potom lekár zasunie trysku do lúmenu vonkajšieho zvukovodu a pomocou nožného pedálu dodáva vodu. Zároveň nasmeruje trysku trochu hore a dozadu tak, aby smerovala pozdĺž hornej steny vonkajšieho zvukovodu.

Po objavení sa častíc sírovej zátky na výstupe z vonkajšieho zvukovodu sa umývanie zastaví. Ďalej sa pomocou jednorazovej špachtle odstránia častice sírovej zátky, čo umožňuje skrátiť trvanie postupu. Potom lekár utrie ušnicu obrúskom.

Na konci procedúry otolaryngológ odstráni zvyšnú vodu z lúmenu zvukovodu pomocou vaty navinutej okolo vrúbkovaného konca špachtle, aby odstránil sírovú zátku.

Vákuová aspirácia (vákuové odstránenie) sírovej zátky

Ide o suchú metódu, ktorá sa indikuje, keď je sírová zátka mäkká alebo po zmäkčení cerumenolytickými prostriedkami.

Kedy sa uplatňuje?

Používa sa u pacientov s defektom tympanickej membrány
Po opláchnutí vonkajšieho ucha na odstránenie zvyškov vody

Metodológia

Pacient je v sede. Do vonkajšieho zvukovodu sa vloží sacia trubica. Potom sa zapne odsávačka, na ktorej je lekárom prednastavený podtlak. Po dokončení manipulácie lekár skúma vonkajší zvukovod, aby sa ubezpečil, že sírová zátka bola úplne odstránená.

Mínusy

Hlasný zvuk počas postupu, ale v moderných modeloch je oveľa nižší.

Okrem toho sa niekedy vyvinú poruchy v vestibulárny aparát(nachádza sa vo vnútornom uchu), ktorý je zodpovedný za koordináciu pohybov človeka v priestore. Porucha sa prejavuje nevoľnosťou a vracaním, silné závraty.

Zákrok s použitím optických prístrojov (mikroskop) však znižuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov na minimum.

Kyretáž - inštrumentálne odstránenie sírovej zátky

Niekedy sa na vykonanie postupu používa lokálna anestézia.

V akých prípadoch sa používa kyretáž?

Ak má pacient perforáciu (narušenie celistvosti) bubienka alebo pretrvávajúcu poruchu sluchu.

Predtým mal pacient hnisavý zápal stredného ucha alebo v súčasnosti trpí chronický zápal stredného ucha.

Keď nebolo možné odstrániť sírovú zátku umývaním, alebo pozostáva z vrstiev odumretých buniek vonkajšej vrstvy kože (epidermis), pevne zlepených.

Metodológia

Pacient je v sede. Lekár vytiahne ušnicu nahor a späť, aby narovnal vonkajší zvukovod. Potom pomocou špeciálnych nástrojov (háčiky, pinzety, malé lyžičky) a pod kontrolou optiky (mikroskop) odstráni sírovú zátku.

Po ukončení procedúry sa zvyčajne do vonkajšieho zvukovodu umiestni turunda navlhčená antiseptikom na 15-20 minút ( antibakteriálne činidlo) pre lokálna aplikácia.

Aké sú zariadenia na odstraňovanie sírových zátok?

Hlavnými hardvérovými asistentmi pre otolaryngológa sú lekársky aspirátor a elektronický irigátor na umývanie vonkajšej dutiny ucha. Môžu byť buď súčasťou balenia ORL skrinky alebo ORL kombajnu (jednotka, ktorá obsahuje všetko potrebné pre diagnostiku a liečbu ochorení ORL orgánov), alebo môžu byť umiestnené samostatne v ordinácii otolaryngológa.

Zariadenie na odstraňovanie sírovej zátky

Názov stroja	Ako to funguje	Princíp činnosti	Ako použiť
Lekárska odsávačka (elektrické odsávanie) Existujú rôzne modely, ktoré sa líšia výkonom, veľkosťou a mobilitou (prenosné alebo stacionárne).	Nádoba na zhromažďovanie tajomstva (odnímateľná) Odsávacie hadičky rôznych priemerov na odsávanie sekrétu (sírová zátka) Vákuový generátor Možnosť nastavenia výkonu vákua (nožný alebo manuálny) Zabudovaný ochranný ventil proti preplneniu Vložka filtra odpadového vzduchu - ochrana proti šíreniu infekcie	Vákuová jednotka vytvára podtlak v dutine vonkajšieho ucha (pod atmosférickým tlakom). Vďaka tomu sa sírová zátka odsaje po častiach alebo celá.	Najprv sa podľa návodu vydezinfikuje nádoba na zachytávanie sekrétu a sacia trubica (napríklad pomocou chlórových tabliet). Potom lekár zavedie do vonkajšieho zvukovodu aspiračnú hadičku vhodného priemeru. Ďalej lekár zapne zariadenie a začne manipuláciu.
Elektronický zavlažovač(ProPulse)	Napájanie zo siete alebo batérie Nastavenie tlaku a prietoku vody / antiseptického roztoku Vstavaný kompresor a gombík na jeho nastavenie Nožný spínač na ovládanie spustenia a zablokovania prívodu vody Jednorazové špunty do uší nádoba na vodu hadica vysoký tlak Špachtle na odstránenie ušného mazu Vodoodpudivé plášte	Sírová zátka sa odstraňuje vďaka vodnej tryske, ktorá má nastaviteľný pulzný charakter. To zaisťuje rýchly a bezbolestný postup.	Najprv sa zariadenie dezinfikuje chlórovými tabletami podľa návodu. Potom lekár natiahne do nádržky asi 700 ml teplej vody (37 °C). Potom spustí novú trysku do krúžku na rukoväti prístroja a bezpečne ju upevní v cele.

Prevencia sírových zátok

Je to dôležité pre každého, ale najmä pre ľudí so zvýšeným rizikom hromadenia vosku vo vonkajšom zvukovode.

čo musíme urobiť?

Čoho sa treba vyvarovať?

Nepoužívajte hygienické vatové tampóny, prenikajúce hlboko do vonkajšieho zvukovodu. Keďže síra je tlačená bližšie k ušnému bubienku a zhutnená. Okrem toho existuje riziko poranenia ušného bubienka, ak sa počas procedúry náhodne rozptýli inou udalosťou. Postihnuté sú tým najmä malé deti, ktoré sa pri upratovaní vrtia alebo sa vymykajú matke z rúk.
Na odstránenie voskovej zátky nepoužívajte zápalky, pletacie ihlice, špendlíky alebo iné ostré predmety. Pretože existuje vysoké riziko poranenia ušného bubienka a kože vonkajšieho zvukovodu.

Vyhnite sa náhle zmeny teplota okolia. Napríklad v teple - prechod z ulice do miestnosti, kde funguje klimatizácia.
Na odstránenie voskových zátok svojpomocne a bez konzultácie s ORL lekárom nepoužívajte ušný maz, môžete si ublížiť. Spôsobte si napríklad popálenie bubienka alebo kože vonkajšieho zvukovodu a ak je vo vonkajšom uchu zápal, zhoršíte priebeh ochorenia.

V uchu sa často tvorí vosková zátka a jej príznaky spôsobujú nepohodlie a vedú k strate sluchu u dospelých. Okrem toho je potrebné vykonať liečbu, aby sa zabránilo vzniku ušnej infekcie a iných patológií. V tomto ohľade je dôležité, aby každá osoba vedela, čo robiť v prípade sírovej zátky.

Pojem, symptómy a princíp výchovy

Na začiatok je potrebné zvážiť otázku, čo je sírová zátka, ako sa tvorí v uchu a aké znaky naznačujú jej prítomnosť. Na fotografii vyzerajú sírové zátky ako hrudky hnedastej hmoty, ktorá zablúdila do hustého útvaru a následne stvrdla. Je to kondenzované. V ušiach každého človeka je veľké množstvo sírnych žliaz, ktoré produkujú tajomstvo určené na čistenie a ochranu zvukovodu. Normálne má výtok mäkkú textúru a je vytlačený sám. Tajomstvo, ktoré vyšlo najavo, môže človek iba utrieť, no často sa ignorujú alebo hrubo porušujú pravidlá hygieny.

Nesprávne čistenie uší od vosku je najčastejšou príčinou zátok do uší.

Je zrejmé, ako vyzerá sírová zátka, ak podrobnejšie zvážime princíp jej tvorby. Výroba ušného mazu je základnou funkciou tela. Bez tohto tajomstva nie je možné plné fungovanie sluchových orgánov. Alokácie zachytávajú častice prachu a iných kontaminantov, exfoliovaný epitel a baktérie. Všetky nečistoty vychádzajú, kde sa zbierajú vatovým tampónom a počas hygienických postupov sa umyjú vodou.

Ak sa vyskytne problém s hypersekréciou alebo jednoducho nie sú dodržané podmienky čistoty, síra zostáva vo vnútri ucha, postupne vysychá a zahusťuje. Keď človek prenikne hlboko do ucha vatovým tampónom alebo vo všeobecnosti používa iné improvizované predmety, táto hrčka sa posúva ďalej pozdĺž zvukovodu až do jeho maximálneho zúženia. Síra nemá možnosť ísť von, takže hrudka sa znova a znova zväčšuje, čo nakoniec vytvorí zátku, ktorá blokuje kanál. V tomto prípade je potrebná liečba, aby ste sa zbavili problému a jeho následkov.

Ako pochopiť, že v uchu je korok? Po dlhú dobu sa nemusí nijako prejavovať. Ako sa situácia zhoršuje, existujú špecifické znaky. Upozorňujeme, že rovnaké príznaky môžu spôsobiť iné choroby, a to nielen. Symptómy sú nasledovné:

hluk v ušiach;
strata sluchu;
nepohodlie;
pocit tlaku;
symptóm bolesti;
preťaženie;
squelching.

Symptómy sa môžu zhoršiť po vniknutí vody do zvukovodu, pretože stvrdnuté hrčky napučiavajú a zvyšujú vnútorný tlak na mäkké tkanivá. Ak nezačnete liečbu, síra môže úplne zablokovať ucho, čo je plné negatívnych dôsledkov.

Následky a komplikácie

Ak sa nelieči, existuje riziko vážnych komplikácií. Sírová zátka môže mať mechanický účinok na mäkké tkanivá a ušný bubienok. Neustále podráždenie spôsobuje nielen nepohodlie, ale môže byť aj dosť bolestivé.

Zátka do uší vyvoláva takzvanú vzdialenú bolesť. Ak je síra blízko ušného bubienka, tlačí naň alebo sa začne pohybovať, tieto javy sa prejavia vo forme bolesti a. Je to spôsobené prítomnosťou nervových zakončení, ktoré robia membránu mimoriadne citlivou. Pevná síra môže tiež viesť k perforácii membrány.

Tlak na nervové zakončenia vedie k výskytu abnormálnych reflexných reakcií na autonómnej úrovni. Ide o podmienenú reakciu tela na podnet, ktorý ovplyvňuje určité senzory. Môže sa prejaviť srdcovou arytmiou, zvýšeným potením, aj keď neexistujú skutočné predpoklady pre takéto príznaky.

So vznikom zápalu súvisí množstvo ďalších rizík. Ak medzi bubienkom a nahromadením síry zostane nejaký priestor, ale zvukovod je takmer úplne upchatý, potom sa v tejto oblasti začne hromadiť exsudát, čo je priaznivá podmienka pre rozmnožovanie baktérií. Výsledkom je zápal slizničný epitel. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť komplikácie, ako napríklad:

otitis externa;
zápal stredného ucha;
labyrintitída;
myringitída;
tympanoskleróza.

Liečba týchto ochorení je dosť náročná a v každom prípade má svoje následky. Je oveľa jednoduchšie predchádzať komplikáciám a včas.

Liečba a prevencia

Akonáhle si všimnete príznaky sírovej zátky, mali by ste okamžite prijať vhodné opatrenia. Najlepšie je okamžite kontaktovať otolaryngológa, pretože je dosť ťažké sami zistiť, či je v uchu sírová zátka.

Lekár vykoná vyšetrenie, počas ktorého sa odhad potvrdí alebo vyvráti a ORL tiež predpíše liečbu. Na identifikáciu zátky zvyčajne stačí povrchovo preskúmať zvukovod, potiahnuť mušľu dozadu a dole, aby sa zvukovod vyrovnal. Dodatočne je možné použiť otoskop, ak je hrčka hlboká a je potrebné podrobnejšie preskúmať stav chorého ucha. V tomto štádiu je možné včas identifikovať nástup zápalového procesu a odstrániť ho.

Tradičná liečba zahŕňa vykonanie splachovania. Pomocou fyziologického roztoku alebo peroxidu vodíka, ako aj veľkej injekčnej striekačky lekár vypláchne nahromadenú síru a rozpustí jej zvyšky. Ak je hrudka dostatočne hustá a tvrdá, musí sa vopred zmäknúť, pretože obvyklým spôsobom neexistuje spôsob, ako to získať. Z vyplachovania môže napučiavať a ďalej upchávať ucho.

Doma sa liečba vykonáva pomocou peroxidu vodíka. Malé množstvo látky, kvapkané denne po dobu 3-5 dní, dokáže rozpustiť aj staré zátky do uší. Ak pociťujete svrbenie a suchosť z častého používania peroxidu, skúste ho striedať s mandľovým olejom. Aj v lekárni existujú špeciálne kvapky, ktoré v niekoľkých krokoch eliminujú nahromadenie síry v ušiach.

Alternatívnou liečbou sú voskové sviečky. Sú špeciálne navrhnuté na riešenie takýchto problémov.

Najlepšou možnosťou je zabrániť výskytu sírových zátok. Aby to bolo možné, musíte sa naučiť dodržiavať pravidlá hygieny a prevencie. Najdôležitejšie je, že každý dospelý by sa mal vedieť o seba postarať. Ak sa chcete naučiť základné pravidlá čistenia uší, musíte dodržiavať nasledujúce body:

Umývajte si uši denne, keď sa umývate alebo sprchujete. Stačí použiť mydlo a vodu. Zároveň sa voda nemôže naliať do ucha. Ošetrite miesto, kam dosiahnete prstami. Zabráňte zanechaniu zvyškov mydla na pokožke.
Na odstránenie ušného mazu použite vatové tampóny. Vata by mala byť hustá, aby jej vlákna neuviazli v uchu. Je zakázané strčiť prútik hlboko do zvukovodu. Sírne žľazy sú umiestnené na vonkajšej časti kanála, za nimi nie je žiadny sekrét. Maximálnu dostupnú hĺbku môžete skontrolovať prstom: pokiaľ dosiahnete prstom, dostanete sa len tam.
Ak ste si predtým vtlačili vosk hlboko do ucha, použite na jeho odstránenie peroxid vodíka. Roztok nakvapkajte pri teplote asi 37 stupňov a počkajte 3-5 minút. Potom tekutinu vylejte a ucho utrite vatovým tampónom.
Vyhnite sa pobytu v prašnom prostredí. Ak vykonávate prašnú prácu, používajte na ochranu sluchu štuple do uší. Neodporúča sa ani časté prenikanie vody do zvukovodu. Takéto stavy zvyšujú riziko kongescie a narúšajú normálnu sekréciu síry. Okrem toho sú vytvorené predpoklady pre reprodukciu baktérií.

Dodržiavaním týchto odporúčaní sa dá predísť mnohým problémom s ušami, nielen vzniku dopravných zápch. Ak by sa predsa len nejaké body minuli a výbery sa nahromadili v vo veľkom počte, kontaktujte otolaryngológa na preventívne čistenie, kým sa príznaky problému nezačnú prejavovať naplno so všetkými z toho vyplývajúcimi následkami.