Stehy po slzách počas pôrodu. O postupe pri odstraňovaní stehov po pôrode. Prípravky na liečbu

Počas pôrodu môže byť potrebné nastrihnúť hrádzu alebo v najhoršom prípade roztrhnúť pošvu alebo krčok maternice. Potom pôrodník-gynekológovia zašijú poškodené tkanivo. Stehy môžu spôsobiť bolesť a nepríjemnosti mladej matke a pri nesprávnej starostlivosti a zanedbávaní fyzické obmedzeniaúplne rozptýliť, čo bude znamenať nežiaduce následky.

Typy popôrodných stehov

Ak je rez vedený smerom k konečníku, postup rezu sa nazýva perineotómia.

Stehy po pôrode sa aplikujú pri poškodení mäkkých tkanív pre ich rýchle hojenie a prevenciu nežiaducich následkov (hnisanie, zápal a iné). O prirodzený pôrod steny maternice, krčka maternice, vagíny môžu prasknúť. Často lekári špecificky prerezávajú perineum, aby uľahčili proces odstraňovania plodu a zabránili prasknutiu, pretože rez sa hojí rýchlejšie a menej často vedie ku komplikáciám. Ak matka podstúpila cisársky rez, potom sa zošije stena maternice, intramuskulárne tkanivo a koža na bruchu. Pozrime sa podrobnejšie na typy popôrodných stehov počas prirodzeného pôrodu:

Stehy na krčku maternice. Sú superponované, keď sú tkanivá roztrhnuté v dôsledku nedostatočného odhalenia krčka maternice. Krček maternice sa zašije „naživo“ ihneď po pôrode. Z dôvodu čiastočnej straty citlivosti orgánov počas pôrodu nie je potrebná anestézia. Najčastejšie sa používa samovstrebateľný materiál, nite nevyžadujú následné odstraňovanie a špecifickú starostlivosť v popôrodnom období.
Stehy vo vagíne. Príčiny prasknutia pošvy - nedostatok elasticity resp fyziologické vlastnosti. Pri šití sa krátkodobo používa lokálna anestézia alebo celková anestézia, pretože pocity počas postupu sú bolestivé.
Švy v rozkroku. Najbežnejší typ trhlín je v perineu. Existujú tri stupne prasknutia v závislosti od miesta poškodenia. Prvý stupeň sa nazýva prasknutie kože, druhý - koža a svaly, tretí - porušenie celistvosti kože, svalov konečníka. Aby sa zabránilo vzniku medzery s zubaté okraje ktoré sa hoja dlho, môžu lekári urobiť rez v perineu skalpelom. Pri disekcii perinea od stredu po konečník sa používa metóda perineotómie. Rez zo zadnej komisury pod uhlom 45 stupňov sa nazýva epiziotómia. Šitie prebieha v etapách - najprv sa niťou fixujú steny konečníka, ak je poškodený, potom svalové tkanivo a nakoniec koža. Posledná vrstva je zošitá syntetickými niťami napustenými roztokmi antibiotík. O niekoľko dní neskôr ich lekár odstráni.

Prestávky sa najčastejšie vyskytujú z nasledujúcich dôvodov:

veľké ovocie;
nesprávna prezentácia plodu;
vek matky nad 35 rokov;
úzka panva rodiacej ženy;
rýchle dodanie;
prítomnosť jaziev na perineu z predchádzajúcich pôrodov;
znaky štruktúry perinea a iné.

Prečo sa švy na perineu po pôrode rozchádzajú

Na šitie je možné použiť absorbovateľné materiály alebo stehy, ktoré si vyžadujú odstránenie.

Stehy z nevstrebateľných materiálov sa zvyčajne odstraňujú 5-7 dní po pôrode v pôrodnici alebo v prenatálnej poradni. Zákrok je väčšinou bezbolestný, skôr trochu nepríjemný. Na rozdiel od vnútorných stehov v maternici alebo vagíne je pravdepodobnejšie, že sa zapália v perineu v dôsledku neustáleho kontaktu s lochiou ( popôrodný výtok) A fyzická aktivita mladá matka. Uvádzame najčastejšie príčiny divergencie švov po pôrode:

nedodržiavanie odpočinku na lôžku v prvých dňoch po pôrode;
predčasné sedenie;
zdvíhanie závažia a náhle pohyby;
zápcha, ktorá vyvoláva tlak na poškodené tkanivá;
infekcia rany;
nedostatočná hygiena pohlavných orgánov;
nosenie tesného spodného prádla vyrobeného z neprírodných tkanín;
sexuálny život pred hojením stehov.

Použiť znova

Vnútorné švy sa na rozdiel od stehov na perineu rozchádzajú veľmi zriedkavo, pretože svaly na krčku maternice a vo vagíne sú menej pohyblivé a nepodliehajú mechanickému poškodeniu. To sa však môže stať napríklad pri predčasnom styku. Ak pri samovyšetrení zistíte, že steh vyzerá podozrivo, spôsobuje silnú bolesť pri chôdzi, mali by ste urýchlene kontaktovať gynekológa konzultácie pre ženy alebo do nemocnice, z ktorej vás prepustili. Spoľahlivo je možné zistiť divergenciu švu iba pri vyšetrení na lekárskom kresle. Je vhodné kontaktovať pôrodníka-gynekológa, ktorý prebral a dobre pozná anamnézu, aby čo najskôr vykonal potrebné operačné výkony, v prípade potreby prešitie.

Ak je rana zahojená a steh vyzerá pevne, ale existujú malé oblasti zápalu, lekár môže predpísať antibiotická terapia- spracovanie antiseptické roztoky, protizápalové masti alebo aplikácia rektálne čapíky pri vnútorné zranenia. Ďalšia vec je, ak je rana stále čerstvá a švy sa už rozchádzajú. V tomto prípade je zvyčajne pridelený reoperácia na šitie. Ak sa tak stalo ešte v nemocnici, lekár si pri vyšetrení všimne zlyhanie stehu a čo najskôr prešije. Používa lokálnu anestéziu a bolesť prakticky chýba. Postup pri šití je podobný ako pri prvotnom šití po pôrode. Operácia trvá len asi pol hodiny. Po ukončení procedúry sú predpísané štandardné opatrenia, aby sa zabránilo divergencii švu a prostriedkov na dezinfekciu a rýchlemu hojeniu rany.
V situácii, keď už doma došlo k úplnej alebo čiastočnej divergencii švu, sa tkanivá môžu zapáliť v dôsledku infekcie v otvorenej rane. Je potrebná druhá disekcia s možným čiastočným odstránením zapálených oblastí a hnisavosti. Žena je pod všeobecným resp lokálna anestézia bolesť zvyčajne chýba. Rana sa najskôr dôkladne umyje antiseptikami a potom sa v nemocnici opäť vypreparuje a zašije pomocou štandardných materiálov a techník popôrodného šitia. Pacientovi sa odporúča zostať v nemocnici pod lekárskym dohľadom 5-6 dní, kým sa stehy neodstránia, ak sa použije nevstrebateľný materiál. Na odporúčanie lekára možno okrem štandardných prípravkov na ošetrovanie stehov predpísať antibiotiká, aby sa zabránilo vzniku zápalového procesu. Bolesť po všetkých manipuláciách môže byť dosť intenzívna s úplnou disekciou švu alebo nevýznamná, s čiastočnou divergenciou a bez komplikácií po operácii.
Vzhľad stehu následne závisí od kvality práce chirurgov a individuálnych charakteristík kože, ale vo väčšine prípadov opakované šitie vedie k vytvoreniu hustejšej jazvy ako pri jednom zákroku. Obdobie úplného hojenia je od 2 týždňov do 2 mesiacov a závisí od individuálnych charakteristík kože, ako aj od prítomnosti alebo neprítomnosti zápalu po šití.

Známky divergencie švu

Najčastejšie sa šev začína rozchádzať na konci rezu.

Vnútorné švy sa rozchádzajú pomerne zriedka. To sa môže stať, ak telo odmietne materiál na šitie s individuálnou neznášanlivosťou na jeho zložky. Divergencia vonkajších švov na perineu sa vyskytuje častejšie, zvyčajne v priebehu niekoľkých dní po odstránení nití. Žena môže cítiť nepohodlie v tejto oblasti, všimnúť si podozrivý výtok. Ak máte podozrenie, že niečo nie je v poriadku, preskúmajte pohlavné orgány zrkadlom. Ak vonkajší šev nekrváca alebo nevyzerá zapálený, najpravdepodobnejšou príčinou obáv je gynekologické problémy alebo zlyhanie vnútorných popôrodných stehov. Uveďme si znaky nesúladu vonkajší šev to by malo upozorniť mladú matku:

zmeny farby a textúry vaginálny výtok- výskyt krvi alebo hnisavých inklúzií;
sčervenanie a opuch pohlavných orgánov;
zvýšenie telesnej teploty;
pálenie v mieste rany;
ostrá bolesť v perineu, zhoršená pohybom.

Terapia po prešití

Po zošití sa bez použitia nezaobídete antiseptické prípravky, ktoré ranu ošetria do úplného zahojenia 1-2x denne. Tie obsahujú:

zelená;
roztok manganistanu draselného;
roztok furacilínu;
chlórhexidín;
peroxid vodíka;
Miramistin;
lekársky alkohol.

S rozvojom komplikácií, pomalým hojením stehov alebo po ich opätovnom použití môže lekár predpísať priebeh liečby s použitím protizápalových liekov. Terapeutické zloženie naimpregnujte gázový tampón a zafixujte spodnou bielizňou alebo náplasťou v kontakte s rozkrokom. Pomocou vnútorných stehov sa do vagíny vloží tampón namazaný liekom. Vložky alebo tampóny vymieňajte 1-2 krát denne podľa pokynov lekára. Bežne predpisované lieky zahŕňajú:

Masť Levomekol. Určené na spracovanie hnisavé rany. Trvanie liečby sa určuje individuálne a trvá až do zastavenia výtoku hnisu. Počas laktácie je liek kontraindikovaný. Masť sa považuje za vysoko účinnú, výsledok je zvyčajne viditeľný v priebehu niekoľkých dní po začiatku používania. Cena lieku je asi 150 rubľov.
Masť Višnevskij (Liniment balsamico). Špecifická vôňa tejto masti je mnohým známa už od detstva - v sovietskej minulosti sa všade používala ako vonkajšie protizápalové činidlo. Droga sa považuje za dosť účinnú a dnes sa nevzdáva svojich pozícií napriek aktívnemu rozvoju farmakológie. Ako súčasť komponentu prírodného pôvodu poskytujúci charakteristický zápach - decht, Ricínový olej, xeroform. Liek je považovaný za jeden z najbezpečnejších, nemá žiadne vedľajšie účinky a je kontraindikovaný iba v prípade individuálnej neznášanlivosti zložiek. Cena masti je tiež lojálna - asi 30-50 rubľov.
gél a masť Solcoseryl. Jeden z najviac modernými prostriedkami na ošetrenie popôrodných a iných typov stehov. Účinná látka prírodného pôvodu, získaný chemickým spracovaním krvi teliat. Používa sa na ošetrenie rán bez hnisavého výtoku, vhodný na ošetrenie stehov s prejavmi zápalu, opuchu, začervenania. Vedľajšie účinky nezistené, kontraindikáciou je alergia na zložky prípravku. Trvanie liečby sa určuje individuálne. Cena lieku je 400 - 450 rubľov.

Fotogaléria: prostriedky na spracovanie a liečenie

Solcoseryl gel je vhodný na odstránenie začervenania, opuchov švov Roztok brilantnej zelene sa ľudovo nazýva brilantná zeleň V pôrodniciach sa švy upravujú roztokmi manganistanu draselného, furacilínu, Chlorhexidínu, peroxidu vodíka Používa sa masť Levomekol na liečbu hnisavých rán.analógy

Recenzie žien

šila. šev nie je veľmi veľký. vypredané, lebo priniesli infekciu a dlho nevenovali pozornosť mojim reklamáciám. Obrátila som sa na inú pôrodnicu (lebo v tomto už nebola dôvera. A urobila som správne) ukázalo sa, že je všetko veľmi zanedbané. vytvorilo sa „vrecko“ s veľkým množstvom hnisu (už!). najprv vyliečil túto chybu. liečený 1,5 mesiaca. potom sa stehy znova pripojili. ale žiaľ. Vlastne je to moja vlastná chyba. Musel som sa o seba starať a nedvíhať nič ťažšie ako hrnček s čajom. Rozhodla som sa chodiť s dieťaťom v kočíku. No pustil som ich dole zo štvrtej, bez výťahu, ale keď som ich zdvihol, napínal som sa. Nešiel na tretí steh. a teraz je to len plast, ale bol som chorý a teraz nemám v mysli komplex.

mne neprijemne

https://eva.ru/static/forums/153/2006_3/595985.html

Nie je potrebné šiť! A nikto ťa nezašije, keď som videl, že mám ešte viac, cm 3 švy sa rozostúpili, išiel som k doktorke, predpísala mi liečbu a všetko som urobil a všetko zrástlo samo
Alexa

Mal som to! S prvým dieťaťom šev sa rozpadol, išla ku gynekologičke, tá steny opäť odrezala (aby spolu dobre zrastali) a znova zašila... Po druhom sa rozchodil aj šev, ale nie moc (mala som len praskliny), neurobila som. nikam nechodím a tak sa to vyliečilo...

ツॐइॐº Láskaลshkลツॐइॐº

https://www.baby.ru/popular/razoselsa-sov-na-promeznosti/

Tipy na zmenu sa nevalia, rozhodne lekár. A nie je vždy možné okamžite znova šiť, okraje by mali byť ošetrené. podobná situácia Zažila som to aj ja, doktorka mi odporučila chlórhexidín vystrekovať, osušiť, potom aplikovať Solcoseryl GEL (4x denne) na 5 dní. Po epitelizácii naneste masť Solcoseryl. A po defektoch je možné vybrúsiť laserom alebo kozmetickou metódou! Byť zdravý!

Alexandra

3 mesiace po pôrode som bola prelátaná ... pred tým som 4x denne natierala levomekolom, baneocínom, potom metylurocilom a zavádzala jódové čípky (nepamätám si názov) ... urobili kozmetický šev . .. po 10 dňoch so stehmi ich nechali sedieť.

VER4EVI4

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328

no, je pravda, že sa mi rozišiel jeden šev, natrela som ho levomikolom, nezrastalo to dokonale, ale gynekologička povedala, že nevidí zmysel v plastickej chirurgii, lebo. stále kŕčovité.

Natália Milová

https://www.babyblog.ru/community/post/vosstanovlenie/1697328

A na švy som si spomenula celý mesiac! Až nitky odpadli!Kvôli nim ma všetko strašne bolelo (bolestne tesno alebo čo). Umyla som to manganistanom draselným a potom harmančekom a natrela D-panthenolom a nejakými ďalšími liečivými. Ale ako nite odpadli - bolesť zmizla ako ruka!

https://forum.materinstvo.ru/lofiversion/index.php/t26195–250.html

Preventívne opatrenia

Aby sa švy v prvých dňoch po pôrode nerozpadli, odporúča sa žena pokoj na lôžku

Po pôrode musí žena dodržiavať špeciálne hygienické pravidlá a množstvo odporúčaní, aby nevyvolala divergenciu švíkov v perineu. Dôležité je obmedziť motorická aktivita, pravidelne ošetrujte rany antiseptikami, vyhýbajte sa drepom. Aby ste minimalizovali riziko komplikácií, postupujte podľa týchto pokynov:

v prvý deň po pôrode môžete len ležať;
od druhého dňa je dovolené chodiť a stáť;
sedenie je povolené najskôr 1-2 týždne po pôrode na tvrdom povrchu pri absencii bolesti;
dieťa by malo byť kŕmené v polohe na chrbte;
spodná bielizeň by nemala byť tesná, vyrobená z prírodných priedušných materiálov;
sexuálneho života začať najskôr 6 týždňov po narodení;
je potrebné umývať denne s použitím detského mydla;
utrite perineum blotovacími pohybmi čistou bavlnenou utierkou;
pravidelne ošetrujte ranu antiseptikami a masťami podľa predpisu lekára;
používajte popôrodné vložky, kým sa lochia nezastaví, vymieňajte ich každé 2-3 hodiny;
jedlo by malo byť diétne, aby sa zabránilo rozvoju zápchy;
v prípade potreby zmäkčiť stolica glycerínové čapíky;
Nedvíhajte bremená, ktoré sú ťažšie ako hmotnosť dieťaťa.

Zákaz sadnutia si vyžaduje osobitnú pozornosť. Žena smie na záchode polodrepovať od prvého dňa. V iných prípadoch môže iba ležať alebo stáť. Po približne 1-2 týždňoch je dovolené zaujať polohu v ľahu. Potom si môžete skúsiť sadnúť tvrdá stolička. Až po úplnom zahojení stehov je dovolené sedieť na mäkkých povrchoch - na posteli, pohovke, vankúši.

Možné negatívne dôsledky a komplikácie

Bolesť, fyzické nepohodlie, rozvoj infekcií - možné komplikácie po oddelení švu

Pri ignorovaní príznakov divergencie švu žena cíti bolesť a nepohodlie, riskuje infekciu rany. V budúcnosti bude takýto šev vyzerať neesteticky, koža môže byť deformovaná a situáciu je možné napraviť iba pomocou plastická operácia. V popôrodnom období musíte starostlivo sledovať svoju pohodu a vzhľadšev. Uvádzame možné Negatívne dôsledky z rozdelených švov.

Popôrodné obdobie pre ženu nie je vždy „bez mráčika“. Ku každodenným starostiam o malého človiečika pribúdajú ďalšie domáce práce. Všetko závisí od priebehu pôrodu. V poslednej dobe a alebo nástrihy pri pôrode asi len málokto prekvapí. Výsledkom týchto „postupov“ sú stehy, ktoré vyvolávajú u novopečených mamičiek množstvo otázok. Obzvlášť „nepredvídateľné“ a „záhadné“. vnútorné švy. Je to pochopiteľné, pretože vonkajší šev vždy môžete cítiť alebo dokonca vidieť, ale vnútorné švy sú pokryté "pochmúrnosťou".

Ako sa objavili

Začnime tým, že si spomenieme, aké sú vnútorné švy a odkiaľ pochádzajú. Príčina vnútorných stehov - alebo steny vagíny. Najčastejšie sa tkanivá krčka maternice „natrhnú“ pri pomalom otváraní krčka maternice a žena začne predčasne tlačiť, teda vytláčať plod. Takmer každá žena má predčasné pokusy, ale je potrebné ich „zadržiavať“ všetkými prostriedkami, kým sa krčka maternice úplne nerozšíri. Počas pokusov hlava plodu vyvíja silný tlak na krčok maternice a ak sa ešte úplne neotvorila, jednoducho sa zlomí. Z rovnakého dôvodu môžu prasknúť aj steny vagíny.

Vnútorné prestávky nie sú vždy viditeľné. Každý lekár však po pôrode rodiacu ženu starostlivo vyšetrí a poskytne jej potrebnú pomoc pri ruptúrach, teda stehoch. Tento postup je absolútne bezbolestný, pretože krčok maternice nemá receptory bolesti, takže žene nie je podaná anestézia. Šijacie nite sa vykonávajú niekoľkými spôsobmi, v závislosti od závažnosti prietrže, pomocou špeciálnych vstrebateľných nití. V podstate sa na to používa catgud – šijací materiál, ktorý sa vyrába z čriev dobytka alebo oviec – alebo vicryl.

Čo s nimi robiť

Absolútne nič. Vnútorné švy sú len „príjemné“, pretože nevyžadujú špeciálnu starostlivosť, nepotrebujú žiadne mastičky, výplachy a ešte viac tablety. Keďže sú slzy zašité samoabsorbovateľnými niťami, nie je potrebné ich zodpovedajúcim spôsobom odstraňovať. Postupom času sa „samozničia“. Kedy sa to stane a ako sa o tom môžete dozvedieť? Všetko závisí od materiálu šitia a závažnosti trhliny. Zvyčajne sa nite úplne a úplne rozpustia po 90 dňoch. Existujú však aj také, ktoré „odpadnú“ oveľa skôr, ale nie pred úplným splynutím poškodených tkanív. Niekedy sú na bielizni viditeľné "zvyšky" nite, ale to nie je hlavný ukazovateľ. Lekári hovoria, že by ste sa nemali obávať, ak nenájdete časti vlákna, ale zároveň absolútne necítite žiadne iné nepohodlie.

Hlavnou podmienkou rýchleho a bezpečného hojenia vnútorných stehov je osobná hygiena. To zahŕňa aj čistotu vonkajších pohlavných orgánov a celého tela. Nezabúdajte ani na svoj jedálniček. Koniec koncov, zápcha je mimoriadne nežiaduca: ďalšie "pokusy" nepriaznivo ovplyvňujú stav rán, ktoré by mali "rásť spolu". Žena musí spĺňať aj tieto požiadavky:

Nezdvíhajte závažia;
Nerobte náhle pohyby, najmä v prvých dňoch po pôrode;
Zdržte sa pohlavného styku na 1-2 mesiace.

Kedy navštíviť lekára

Mnoho žien sa sťažuje na nepohodlie v brušnej časti po aplikácii vnútorných stehov. Veľmi často sa vyskytuje bolesť, pocit zášklby a pulzácie. V prvých 2-3 dňoch po pôrode sú tieto javy veľmi normálne, ale ak pokračujú ďalej, musíte sa urýchlene poradiť s lekárom. Tiež by ste mali okamžite navštíviť lekára, ak máte:

Bolesť v oblasti stehov sa nezastaví;
V maternici alebo vagíne je pocit ťažkosti;
Teplota tela stúpa;
Objavte sa hnisavý výtok s nepríjemným zápachom.

Všetky tieto príznaky môžu naznačovať buď prasknutie švu, alebo zápalové procesy v oblasti vnútorných švov. V každom prípade by diagnózu, a ešte viac liečbu, mal predpísať lekár. Môžete dostať buď ľadové obklady, liečbu masťami alebo antibiotikami alebo druhý chirurgický zákrok.

Aj keď vás však v popôrodnom období absolútne nič netrápi, návštevu gynekológa netreba odkladať. Lekár musí „zhodnotiť“ stav jaziev. Pri nesprávnej fúzii tkaniva alebo prasknutí stehov sa krčka maternice najčastejšie deformuje, čo vedie k chronický zápal krčka maternice a iné vredy.

Príde po 3-6 mesiacoch.

Trpezlivosť pre vás a zdravie!

Obzvlášť- Tanya Kivezhdiy

Častou komplikáciou je pretrhnutie mäkkých tkanív pri pokusoch a pôrode bábätka. Situácia je v každom prípade individuálna, závisí od elasticity maternice a vagíny, veľkosti plodu a jeho správnej starostlivosti. Ak sa stehom nedá vyhnúť, treba dbať na čo najrýchlejšie hojenie.

Samoabsorbovateľné stehy: výhody

Popôrodné stehy môžeme rozdeliť na vnútorné a vonkajšie. Vnútorné uloženie pri pretrhnutí krčka maternice a stien vagíny. Dôvodom je rýchly pôrod, veľké veľkosti plod a neúplná dilatácia maternice.

Samovstrebateľné nite sa používajú najmä pri vnútorných poraneniach orgánov.

Prístup k stehom je ťažký a opätovný zásah nie je žiaduci. Doba resorpcie priamo závisí od zloženia vlákien. Vstrebateľné materiály sa berú do úvahy, keď sa ich pevnosť stratí na 30-60 dní. Voda a bielkoviny majú vplyv na zloženie tkaniva šitia.

Na šitie použite:

Catgut, nite miznú od 30 do 120 dní, v závislosti od hrúbky materiálu.
Lavsan - od 20 do 50 dní.
Vicryl - 50-80 dní.

Samoabsorbovateľné stehy nevyžadujú dodatočné spracovanie. O mesiac sa vyriešia sami. Je len potrebné dodržiavať osobnú hygienu, vyhýbať sa sexuálne vzťahy do 2 mesiacov nenosiť váhu a včas predchádzať problémom s vyprázdňovaním. Lekári odporúčajú užívať polievkovú lyžicu zeleninový olej pred jedlom na uľahčenie procesu so stoličkou.

Koľko stehov sa hojí po pôrode: naliehavý problém pre rodiace ženy

Vonkajšie stehy po pôrode sa aplikujú pri roztrhnutí zadnej komisury alebo pri prerezaní hrádze. Epiziotómia je chirurgický rez, ktorý má zabrániť prasknutiu vagíny a voľnému priechodu plodu pri komplikovanom pôrode. Šitie rovnomerného rezu je menej bolestivé a kvalitnejšie. Prirodzené slzy sa hoja dlho a vyzerajú menej esteticky.

Indikácie pre chirurgický rez:

Hrozba prasknutia perinea, ktorá je diagnostikovaná vizuálne so silným rozťahovaním tkanív na transparentnosť. Môže sa vyskytnúť u tehotných žien cukrovka, kožné ochorenia, suchosť epidermis.
Uľahčiť pokusy tehotných žien s patológiou kardiovaskulárneho systému.
Abnormálne krvácanie na urýchlenie procesu pôrodu.
predčasný pôrod.
Veľké ovocie.
Prvé viacpočetné tehotenstvo.
Hrozba poranenia plodu s nesprávnou prezentáciou panvy.

Epizálny rez je oveľa lepší ako prasknutá rana. Hladké okraje sa ľahšie zošívajú, čo najfyziologickejšie. Šev sa hojí rýchlejšie bez hnisania a opuchu. Na vonkajšie švy sa zvyčajne aplikujú kapronové, vikrylové, hodvábne nite. Nerozpúšťajú sa sami, ale poskytujú pevné spojenie okrajov rany, šev sa nerozchádza.

Rany sa hoja v dňoch 10-14, ak neboli žiadne komplikácie.

Po celú dobu bude žena pociťovať bolesť pri chôdzi, sedení, defekácii. Mnoho žien sa obáva otázky: po akom čase sa odstránia stehy? Zvyčajne sa postup vykonáva 5-7 dní po operácii s normálnym hojením.

Ako rýchlo vyliečiť stehy po pôrode: štandardné pravidlá

Vnútorné švy vo väčšine prípadov ženu neobťažujú. Osobitná pozornosť sa venuje vonkajším ranám. Ak chcete švy liečiť rýchlejšie, musíte dodržiavať niektoré pravidlá. Prvé 3 dni je potrebné umývať teplou vodou každé 2 hodiny.Vykonajte starostlivosť sterilným uterákom bez žmolkov, iba blotting. Ošetrite perineum brilantne zeleným alebo manganistanom draselným, tieto postupy vykonáva zdravotná sestra v pôrodnici. Často si vymieňajte slipové vložky. Noste pohodlné spodné prádlo vyrobené z prírodných materiálov.

Aby sa šev nerozpadol, je to zakázané:

Sadnite si prvých 10 dní;
Zdvíhajte závažia počas 60 dní okrem vášho dieťaťa;
Sexujte mesiac;
Prečešte švy.

Rodiaca žena môže po niekoľkých dňoch sedieť najskôr na jednom zadku, potom sa úplne oprieť o stoličku. Je potrebné zabezpečiť jemné vyprázdňovanie. Aby ste to dosiahli, prísne sledujte výživu, vyhýbajte sa zápche. Taktiež sa neodporúča holiť až do úplného zjazvenia. Takýto postup môže spôsobiť vážne podráždenie pyskov ohanbia, čo následne vedie k zápalu tkaniva stehu, silné svrbenie a hnisanie.

Spôsob implementácie cisársky rez ovplyvňuje hojenie rán. Tento postup sa považuje za operáciu pásu a syndróm bolesti možno uchovávať niekoľko mesiacov.

O núdzová prevádzka, rez je vedený vertikálne, od pupka po pubis. V tomto prípade sú steny šité brušné svaly, čo robí obdobie zotavenia dosť dlhý. Šetrnejší je horizontálny šev s kozmetickým prešitím rany. Takýto rez vyzerá oveľa lepšie a po zjazvení je takmer neviditeľný. Po operácii sú predpísané lieky proti bolesti. Nedá sa vystopovať. Na druhý deň by mala žena vstať. Pohyb pomáha zlepšiť krvný obeh, podporuje sťahovanie maternice a lepšie hojenie pôrodných stehov.

Ako zvládnuť stehy po pôrode: antiseptiká a lieky proti bolesti

Postarajte sa o švy pooperačné obdobie potrebné po prepustení z nemocnice. Ošetrenie švov doma sa vykonáva peroxidom vodíka a rôzne krémy: Bepanthen, Solcoseryl, Levomekol. Šev na bruchu môže byť ošetrený brilantnou zelenou, pričom sa liek aplikuje okolo rany po dobu 3 týždňov.

Špeciálny obväz, ktorý je možné zakúpiť v ortopedických predajniach, pomôže urýchliť zotavenie.

Mnoho žien uvádza, že stehy bolia na dlhú dobu, najmä po cisárskom reze a ruptúre hrádze. Emocionálny stav rodiacich žien počas tohto obdobia je extrémne nestabilná, čo môže ovplyvniť laktáciu. Rektálne a vaginálne čapíky: Diclofenac, Ketanol, Voltoren. Ak chcete zistiť, ktorý liek je lepšie použiť, musíte sa poradiť so svojím lekárom.

Pri nesprávnej starostlivosti o ranu sa môžu vyskytnúť niektoré komplikácie:

Hnisanie švu. Ak dôjde k silnej bolesti, pri aplikácii peroxidu vodíka sa rany zvierajú, ťahajú, vychádzajú žltkastý výtok, to znamená, že šev hnisá. Príznaky môžu zahŕňať zvýšenie telesnej teploty. Jazva hnisá kvôli nesprávna hygiena alebo pred pôrodnou infekciou. Špecialista vymenuje dodatočná liečba s použitím antibakteriálnych liekov.
Divergencia švov. Situácia môže nastať v prvých dňoch po operácii alebo po odstránení stehov. Tkanivá sa môžu rozptýliť z niekoľkých dôvodov: skoré sadnutie si, príliš prudké pohyby, zlé uzatvorenie rany, jej infekcia. Ak sa švy rozišli doma, hlavnou vecou je kontaktovať chirurga včas. V prípade potreby lekár ranu prereže a zašije.
Zápal švov. Bolesť v prvých dňoch po pôrode je normálna. Keď boli vlákna odstránené, ale bolí to stáť, sedieť a ťahať švy, rany sa mohli zapáliť. Tu potrebujete pomoc špecialistu.

Ak po návrate domov rana krváca, jazva je opuchnutá, okolie vyzerá začervenané, objaví sa hnisavý výtok či plomby, je potrebné vyšetrenie u gynekológa. Popôrodné komplikácie vyžadovať okamžitá liečba. Nepozornosť k telu môže viesť k hnisavý zápal alebo otravy krvi.

Perineum po pôrode: budúce predpovede

Pri ruptúrach hrádze, ako aj epiziotómii sa stehy aplikujú ihneď po pôrode. Aby sa zabránilo zápalovému procesu, je potrebné čo najpresnejšie zladiť rany. Ak sú tkanivá zle zošité, je možné ich prasknutie, hnisanie a dlhé obdobie zotavenia. Proces hojenia závisí od použitých šijacích materiálov. IN zriedkavé prípady pacienti sa sťažujú na svrbenie v perineu. Dôvodom môže byť Alergická reakcia pre závitové materiály.

U každej ženy je proces obnovy individuálny. Niekoho prestanú jazvy bolieť do 5-6 týždňov, iného to trvá mesiace. Mnoho rodiacich žien nevie pochopiť, prečo jazvy svrbia. Ak nie je prítomná silná bolesť, stav je normou. Jazva svrbí, keď sa hojí. Ak chcete odstrániť svrbenie, musíte sa častejšie umývať studenou vodou. Odborníci odporúčajú vykonávať špeciálne cvičenia Kegelove kontrakcie, ktoré pomáhajú obnoviť vaginálne svaly.

Niektoré ženy sa zaujímajú o to, aký liek pomôže vyhladiť vonkajšie jazvy. Lekári často predpisujú masť Contractubex, ktorú po zahojení stehu začnú rozmazávať. Recenzie pôrodných žien ukázali, že gél môže zlepšiť kozmetický účinok jaziev, urobiť ich ľahšími a menej nápadnými. Pri cisárskom reze nebudú kozmetické rezy viditeľné zvonka po 8-12 mesiacoch.

Ako zvládnuť stehy po pôrode (video)

Dodržiavanie hygieny, implementácia lekárskych odporúčaní a optimistický prístup prispievajú k pozitívnej dynamike pre tkanivovú fúziu. Čoskoro sa rany zahoja, opuch na nohe klesne a žena si bude môcť naplno užívať materské šťastie.

Počas pôrodu nie je nezvyčajné, že žena má ruptúru vagíny, maternice alebo hrádze. Táto situácia nie je ťažká, pretože lekári šikovne a rýchlo zašívajú takéto medzery bez toho, aby sa sústredili na túto osobitnú pozornosť.

V skutočnosti je to všetko veľmi nepríjemné. Po prvé, proces šitia je dosť bolestivý postup. Po druhé, stehy po pôrode môžu mladej matke priniesť veľa starostí a problémov. Musíte vedieť, ako ich minimalizovať a znížiť nežiaduce následky medzier na nič. Správne popôrodná starostlivosť za týmito "bojovými" jazvami bude do značnej miery závisieť od toho, kde sa nachádzajú.

V závislosti od toho, kde presne došlo k prasknutiu, existujú vonkajšie (na perineu) a vnútorné švy po pôrode (na krčku maternice, vo vagíne). Vyrábajú sa pomocou nití rôzne materiály, čo znamená, že si vyžadujú špeciálnu starostlivosť, o ktorej musí byť mladá mamička informovaná.

Stehy na krčku maternice

dôvod: veľké ovocie;
anestézia: nevykonáva sa, pretože krčka maternice po pôrode nejaký čas stráca citlivosť;
šijacie materiály: katgut, ktorý umožňuje aplikovať samovstrebateľné stehy, ktoré sa neskôr nemusia odstraňovať; ako aj vicryl, kaproag, PGA;
výhody: nespôsobujú nepríjemnosti, necítia sa, nespôsobujú komplikácie;
starostlivosť: nevyžaduje sa.

Stehy vo vagíne

dôvod: pôrodná trauma, vaginálne ruptúry rôznej hĺbky;
anestézia: lokálna anestézia novokaínom alebo lidokaínom;
materiál na šitie: katgut;
nevýhody: zachovanie bolestivosti niekoľko dní;
starostlivosť: nevyžaduje sa.

Švy v rozkroku

príčiny: prirodzené (poškodenie perinea počas pôrodu), umelé (disekcia gynekológom);
typy: I stupeň (rana postihuje len kožu), II stupeň (kožné a svalové vlákna), III stupeň (prasknutie dosiahne steny konečníka);
anestézia: lokálna anestézia s lidokaínom;
šijacie materiály: katgut (pri stupni I), nevstrebateľné nite - hodváb alebo nylon (pri stupni II, III);
nevýhody: zachovanie bolestivosti po dlhú dobu;
starostlivosť: odpočinok, hygiena, pravidelné ošetrenie antiseptickými roztokmi.

Osobitným problémom sú vonkajšie švy po pôrode, ktoré sa vykonávajú na perineu. Môžu spôsobiť rôzne druhy komplikácií (hnisanie, zápaly, infekcie a pod.), preto si vyžadujú špeciálnu, pravidelnú starostlivosť. Na to by mala byť mladá mamička upozornená už v pôrodnici a tiež informovaná o tom, ako takéto povrchy rany ošetrovať. Zvyčajne majú ženy o tom veľa otázok a každá z nich je veľmi dôležitá pre jej zdravie a kondíciu.

Každá žena, ktorá sa ruptúram nevyhla, sa obáva, ako dlho sa stehy po pôrode hoja, pretože sa ich chce naozaj čo najskôr zbaviť. bolesť a vrátiť sa k starému spôsobu života. Rýchlosť hojenia závisí od mnohých faktorov:

pri použití samoabsorbovateľných nití dochádza k hojeniu do 2 týždňov, samotné jazvy sa rozpúšťajú asi mesiac a nespôsobujú veľké problémy;
oveľa problematickejšia je otázka, ako dlho sa stehy hoja pri použití iných materiálov: odstraňujú sa až 5-6 dní po pôrode, hojenie trvá 2 až 4 týždne, v závislosti od individuálnych charakteristík tela a starostlivosti o ne ;
doba hojenia jaziev po pôrode sa môže predĺžiť, keď sa mikróby dostanú do rán, preto je potrebná schopnosť ošetrovať povrchy rany a monitorovať ich čistotu.

V snahe rýchlo sa vrátiť k starému spôsobu života a zbaviť sa bolestivých pocitov hľadajú mladé mamičky spôsoby, ako rýchlo zahojiť stehy po pôrode, aby im neprekážali v pôžitku z radosti z komunikácie s novorodencom. To bude priamo závisieť od toho, aká presná je žena a či sa kompetentne stará o svoje popôrodné „bojové“ rany.

Ako sa starať o švy?

Ak sa prasknutiu nedalo vyhnúť, musíte vopred vedieť, ako sa starať o stehy po pôrode, aby ste predišli komplikáciám a urýchlili ich hojenie. Lekár musí určite podrobne poradiť a povedať, ako to urobiť správne. Je to súčasť jeho profesionálnych povinností, tak sa kľudne pýtajte. Zvyčajne zahŕňa starostlivosť o šitie po pôrode sedavý obrazživot, dodržiavanie hygienických pravidiel a liečba rôznymi prostriedkami na hojenie rán a antiseptickými prostriedkami.

V pôrodnici sa vonkajšie jazvy ošetrujú „zeleňou“ resp koncentrovaný roztok"manganistan draselný" pôrodná asistentka 2 krát denne.
Po pôrode si vložku vymieňajte každé dve hodiny.
Používajte len voľné prírodné (najlepšie bavlnené) spodné prádlo alebo špeciálne jednorazové nohavičky.
Nenoste priliehavú spodnú bielizeň, ktorá silný tlak na perineu, čo má zlý vplyv na krvný obeh: v tomto prípade sa môže oddialiť hojenie stehov po pôrode.
Umyte si tvár každé dve hodiny a po každej návšteve toalety.
Choďte na toaletu s takou frekvenciou, aby bola naplnená močového mechúra nezasahovalo do kontrakcií maternice.
Ráno a večer, keď sa osprchujete, perineum si umyte mydlom a vodou a počas dňa si ho len umývajte vodou.
Vonkajšiu jazvu je potrebné umývať čo najšetrnejšie: priamo na ňu nasmerujte prúd vody.
Po umytí osušte perineum savými pohybmi uteráka v jednom smere - spredu dozadu.
Ďalšou dôležitou otázkou je, ako dlho je nemožné sedieť so stehmi po pôrode, ak sú vyrobené na perineu. Lekári v závislosti od stupňa poškodenia volajú obdobie od 7 do 14 dní. Zároveň je dovolené hneď v prvý deň sedieť na toalete. Po týždni môžete drepovať na zadku oproti strane, na ktorej bolo zaznamenané poškodenie. Odporúča sa sedieť výlučne na tvrdom povrchu. Túto otázku je potrebné zvážiť pri návrate mladej matky domov z nemocnice. Je pre ňu lepšie ležať alebo polosedieť na zadnom sedadle auta.
Netreba sa báť silná bolesť a z tohto dôvodu vynechávanie stolice. Vytvára dodatočné zaťaženie na svaloch perinea, v dôsledku čoho sa bolesť zintenzívňuje. Na uľahčenie tohto procesu môžete bezpečne používať glycerínové čapíky po pôrode stehmi: sú rektálne a zmäkčujú stolicu bez poškodenia poraneného perinea.
Vyhnite sa zápche, nejedzte produkty, ktoré majú fixačný účinok. Pred jedlom vypite lyžicu rastlinného oleja, aby sa stolica normalizovala a nespomalila proces hojenia.
Nedvíhajte závažia s hmotnosťou viac ako 3 kg.

Toto sú základné hygienické pravidlá, ktoré umožňujú, aj s prestávkami, telo mladej matky rýchlo sa zotaviť a vrátiť sa do normálu. Čo však robiť, ak vás stehy po pôrode bolia príliš dlho, keď už všetky termíny uplynuli, no stále to nie je jednoduchšie? Možno niektoré faktory vyvolali komplikácie, ktoré si budú vyžadovať nielen ďalšiu starostlivosť, ale aj liečbu.

Aké komplikácie môžu nastať pri šití?

Veľmi často žena po dvoch týždňoch po pôrode naďalej pociťuje bolesť a nepohodlie. Toto je signál, že niečo bránilo uzdraveniu, a to je plné rôzne komplikácie- v tomto prípade bude potrebná lekárska intervencia, ošetrenie, ošetrenie stehov po pôrode špeciálne prípravky. Preto by mala byť mladá matka mimoriadne pozorná a citlivá na svoje vlastné pocity, veľmi starostlivo sledovať proces hojenia popôrodných poranení.

Bolesť:

ak sa jazvy veľmi dlho nehoja, bolia, ale lekárska prehliadka neboli zistené žiadne patológie a špeciálne problémy, lekár môže odporučiť zahriatie;
vykonávajú sa najskôr 2 týždne po pôrode, aby sa maternica stiahla (prečítajte si viac o);
pre tento postup použite "modré", kremenné alebo infračervené lampy;
zahrievanie sa vykonáva 5-10 minút zo vzdialenosti 50 cm;
môže sa to robiť nezávisle doma po konzultácii s lekárom;
masť na hojenie stehov "Kontraktubeks" môže tiež zmierniť bolesť: aplikuje sa 2-krát denne počas 2-3 týždňov.

Šev sa rozpadol:

ak sa šev otvoril po pôrode, je prísne zakázané robiť niečo doma;
v tomto prípade musíte zavolať lekára alebo sanitku;
ak bola skutočne diagnostikovaná divergencia stehov po pôrode, najčastejšie sa nanovo prekrývajú;
ale ak sa rana už zahojila, nebude to vyžadovať žiadny lekársky zásah;
v takýchto prípadoch lekár po vyšetrení predpíše, ako liečiť stehy po pôrode: zvyčajne toto masti na hojenie rán alebo sviečky.

ženy sa veľmi často sťažujú, že ich stehy po pôrode svrbia a veľmi silno - spravidla to nenaznačuje žiadne abnormality a patológie;
svrbenie je najčastejšie príznakom hojenia, preto by u ženy nemalo spôsobovať úzkosť;
s cieľom nejako zmierniť tento nepríjemný, aj keď priaznivý príznak, odporúča sa častejšie umývať vodou pri izbovej teplote (hlavná vec nie je horúca);
to platí aj pre tie prípady, keď je steh vytiahnutý: takto sa hoja; ale v tomto prípade si overte, či ste nezačali sedieť príliš skoro a či nemusíte nosiť závažia.

Festering:

ak žena spozoruje nepríjemný, abnormálny výtok (nezamieňať s ním), páchnuci a podozrivo hnedozelenej farby, môže to znamenať hnisanie, ktoré predstavuje vážne zdravotné riziko;
ak šev hnisá, musíte o tom určite povedať lekárovi;
takto môžu nastať komplikácie ako zápal stehov po pôrode alebo ich divergencia – oba prípady si vyžadujú lekársky zásah;
ak dôjde k infekcii, môžu byť predpísané antibiotiká;
od vonkajšie spracovanie odporúča sa namazať masťami Malavit shvygel, Levomekol, Solcoseryl, Vishnevsky;
ak jazvy hnisajú, len lekár môže predpísať, čo sa dá liečiť: okrem vyššie uvedených protizápalových gélov a mastí na hojenie rán sa používa aj chlórhexidín a peroxid vodíka, ktoré dezinfikujú dutiny rán.

Krvácajúca:

ak po pôrode, shovkrovit, s najväčšou pravdepodobnosťou bolo porušené základné pravidlo - neseďte počas prvých týždňov: tkanivá sú natiahnuté a povrchy rany sú odkryté;
v tomto prípade sa neodporúča liečiť problémovú oblasť sami, ale priamo kontaktovať špecialistu;
môže byť potrebná zmena;
najčastejšie však stačí použiť masti a gély na hojenie rán (napríklad Solcoseryl).

Ak prvé dni prešli bez vyššie popísaných komplikácií a zvláštnych ťažkostí, zostane ešte jeden zákrok – odstránenie stehov po pôrode, ktoré vykonáva špecialista ambulantne. Treba sa na to pripraviť aj psychicky, aby ste neprepadli panike a nebáli sa.

Ako sa odstraňujú stehy?

Pred prepustením lekár zvyčajne upozorní, v ktorý deň sú stehy po pôrode odstránené: v normálnom priebehu procesu hojenia k tomu dochádza 5-6 dní po ich aplikácii. Ak sa pobyt ženy v pôrodnici oneskorí a v tom čase je stále v nemocnici, tento zákrok jej urobia tam. Ak k výtoku došlo skôr, budete musieť prísť znova.

A napriek tomu hlavnou otázkou, ktorá znepokojuje všetky ženy, ktoré idú na tento postup, je, či bolí odstraňovanie stehov po pôrode a či sa používa akákoľvek anestézia. Samozrejme, lekár to vždy upokojuje tento postup presne ako uštipnutie komárom. Všetko však bude závisieť od prah bolestiženy, čo je pre každého iné. Ak neboli žiadne komplikácie, v skutočnosti nebude žiadna bolesť: pociťuje sa iba nezvyčajné brnenie zmiešané s pocitom pálenia. V súlade s tým nie je potrebná anestézia.

Pôrod je nepredvídateľný proces, takže stať sa môže čokoľvek. Prietrže zároveň nie sú nezvyčajné a lekári ich nevnímajú ako komplikáciu alebo ťažkosti. moderná medicína zahŕňa profesionálne, kompetentné šitie po pôrode, ktoré následne pri správnej starostlivosti prináša minimum nepohodlia.

Ako dlho sa liečia
Ako sa starať o stehy
Aké komplikácie môžu byť
Ako strieľať

V skutočnosti je to všetko veľmi nepríjemné. Po prvé, proces šitia je dosť bolestivý postup. Po druhé, stehy po pôrode môžu mladej matke priniesť veľa starostí a problémov. Musíte vedieť, ako ich minimalizovať a znížiť nežiaduce následky medzier na nič. Správna popôrodná starostlivosť o tieto „bojové“ jazvy bude do značnej miery závisieť od toho, kde sa nachádzajú.

Druhy

V závislosti od toho, kde presne došlo k prasknutiu, existujú vonkajšie (na perineu) a vnútorné švy po pôrode (na krčku maternice, vo vagíne). Sú vyrobené z nití z rôznych materiálov, preto si vyžadujú osobitnú starostlivosť, o ktorej musí byť mladá mamička informovaná.