Zdravila "Singular" spada v farmacevtsko skupino zaviralcev levkotrienskih receptorjev.
Zdravilo se proizvaja v tej obliki:
Klinične izkušnje z uporabo zdravila "Singular" dokazujejo, da bistveno olajša stanje bolnikov in pomaga obnoviti njihovo normalno kakovost življenja. Visoki stroški zdravila so popolnoma upravičeni zaradi njegove učinkovitosti.
Farmakokinetika:
Farmakodinamika:
Farmakologija
Zaviralec receptorjev levkotriena, zdravilo za bolezni dihal in bolezni dihal.
Sestava
Sestava zdravila je navedena spodaj.
"Singular" je sodobno zdravilo, ki svojih lastnosti ne spreminja glede na spol, starost, raso bolnika.
Obrazec za ceno in objavo:
Organizacija skladiščenja, rok uporabnosti, pravila za izdajo lekarn:
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
"Edinstveni" standardi farmakološke združljivosti:
Zdravilo je predpisano strogo glede na indikacije:
Bolniki z ledvična odpoved Prilagajanje odmerka zdravila Singulair ni potrebno.
Kontraindikacije
Opis kontraindikacij:
Sprejem in odmerjanje
Norme za uporabo farmakološkega sredstva:
Preveliko odmerjanje
Opis simptoma prevelikega odmerjanja:
V primeru razvoja takšnih stanj se izvaja simptomatsko zdravljenje.
Stranski učinki
Zdravila dobro prenašajo različne skupine bolnikov. Kaj negativna reakcija s strani telesa se izkaže enostavno in ne zahteva prekinitve zdravljenja.
Opis neželenih učinkov:
Uporaba zdravil proti astmi v povezavi z GCS pri redki primeri lahko povzroči žilni izpuščaj, poslabšanje pljučnih simptomov, eozinofilijo, nevropatijo. Bolniki morajo biti pod ustreznim kliničnim nadzorom.
Posebna navodila
Opis dodatnih navodil:
Ednina v pediatriji:
"Singular" med dojenjem in nosečnostjo
Spodaj so predstavljeni pripravki z enakim spektrom delovanja.
"Monkasta"
Zdravilo se uporablja za preprečevanje in zdravljenje bronhialne astme. Odmerjanje se izračuna individualno, odvisno od oblike sproščanja in starosti bolnika.
Posebnosti:
"Singulex"
Antagonist levkotrienskih receptorjev. Zdravilo se uporablja za preprečevanje in zdravljenje astme. Odmerjanje se določi individualno. Zdravilo lahko predpišemo otrokom, starejšim od 2 let. Stroški izdelka se začnejo pri 845 rubljev.
Pred uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom.
"Singlon"
Zdravilo, razvito za zdravljenje bronhialne astme. Antagonist levkotrienskih receptorjev. V pediatriji se uporablja za zdravljenje otrok, starejših od 2 let. Stroški izdelka se začnejo pri 770 rubljih.
V tem medicinski članek se lahko seznanite z zdravilom Singular. Navodila za uporabo bodo pojasnila, v katerih primerih lahko jemljete injekcije ali tablete, od česar zdravilo pomaga, kakšne so indikacije za uporabo, kontraindikacije in stranski učinki... Pripis predstavlja obliko sproščanja zdravila in njegovo sestavo.
V članku lahko zdravniki in potrošniki le odidejo resnične ocene o Singularju, iz katerega lahko ugotovite, ali je zdravilo pomagalo pri zdravljenju bronhialne astme in alergijski rinitis pri odraslih in otrocih, za katere je tudi predpisan. Navodila navajajo analoge Singularja, cene zdravil v lekarnah, pa tudi njegovo uporabo med nosečnostjo.
Zdravilo, povezano z antagonisti levkotrienskih receptorjev, je Singular. Navodila za uporabo kažejo, da se te tablete 5 mg in 10 mg, 4 mg žvečljive v mednarodni medicini imenujejo Montelukast.
Singular je na voljo v obliki konveksnih, izbočenih žvečilnih tablet na obeh straneh. Ime zdravila je vgravirano na eni strani tablete z latinskimi črkami... Tablete so pakirane v pretisne omote po 7 kosov, 1–4 pretisne omote v škatli s priloženimi navodili.
Ena tableta vsebuje 4 ali 5 mg aktivne snovi zdravilna učinkovina natrijev montelukast ter številne pomožne sestavine, vključno z aromo aspartama in češnje.
Na voljo so tudi 10 mg obložene tablete.
Pod vplivom levkotrienskih učinkov na bronhialno astmo se sproži mehanizem bronhospazma, nastane flegm, prehodnost bronhijev se zmanjša in koncentracija eozinofilcev naraste. Montelukast ima blokirni učinek na cisteinil levkotrienske receptorje v dihalih.
Ta učinek se pojavi zaradi sposobnosti zdravila Singular, da zavira bronhokonstrikcijo pri bolnikih z bronhialno astmo. Že majhni odmerki zdravila lahko blokirajo bronhokonstrikcijo, ki jo povzroča LTD4.
Nekaj \u200b\u200bminut po zaužitju se pojavi bronhodilatacija, ki traja dve uri. Zdravilo lahko ustavi bronhospazem v zgodnjih in poznejših fazahzmanjšanje odziva na antigene.
Pri čem pomaga Singular? Tablete se uporabljajo za:
Zdravilo se jemlje peroralno 1-krat na dan, ne glede na vnos hrane. Za zdravljenje bronhialne astme je treba zdravilo Singular jemati zvečer. Pri zdravljenju alergijskega rinitisa lahko zdravilo jemljete kadar koli v dnevu. V primeru kombinirane patologije (bronhialna astma in alergijski rinitis) je treba zdravilo jemati zvečer.
Za odrasle in mladostnike, stare 15 let in več, je zdravilo predpisano v odmerku 10 mg (1 obložena tableta) na dan.
Notri 1-krat na dan, ne glede na vnos hrane. Za zdravljenje bronhialne astme je treba zdravilo Singular jemati zvečer. Pri zdravljenju alergijskega rinitisa lahko zdravilo jemljete kadar koli na dan na zahtevo pacienta. Bolniki z bronhialno astmo in alergijskim rinitisom naj jemljejo 1 tableto zdravila Singular enkrat na dan zvečer.
Otrokom, starim od 6 do 14 let, se predpisuje odmerek 5 mg (1 žvečljiva tableta) na dan. Prilagoditev odmerka za to starostno skupino ni potrebna. Otrokom, starim od 2 do 5 let, se predpisuje odmerek 4 mg (1 žvečljiva tableta) na dan.
Terapevtski učinek zdravila Singular na kazalnike, ki odražajo potek bronhialne astme, se razvije prvi dan. Bolnik naj nadaljuje z jemanjem zdravila Singulair tako v obdobju doseganja nadzora nad simptomi bronhialne astme kot v obdobjih poslabšanja bronhialne astme.
Za starejše bolnike, bolnike z ledvično insuficienco in bolnike z blago ali zmerno okvaro delovanja jeter, pa tudi glede na spol, poseben odmerek ni potreben. Imenovanje zdravila Singular hkrati z drugimi vrstami zdravljenja bronhialne astme Zdravilo lahko dodamo zdravljenju bolnika z bronhodilatatorji in inhalacijskimi glukokortikosteroidi (GCS).
Poleg tega za obložene tablete:
Uporaba zdravila Singular med nosečnostjo in dojenje možno le, če pričakovani učinek zdravljenja za mater presega potencialno nevarnost za plod ali otroka.
Na splošno bolniki dobro prenašajo zdravilo, vendar v ozadju dolgotrajni vnos tablete pri otrocih s povečano individualno občutljivostjo na sestavine zdravila lahko razvijejo neželene učinke iz:
Kot neželeni učinek med jemanjem zdravila Singulair pri otrocih se lahko pojavi enureza (urinska inkontinenca), ki po samostojni prekinitvi zdravljenja izgine.
Zdravilo Singular je treba uporabljati med nosečnostjo in dojenjem le v primerih, ko pričakovana korist za mater presega potencialno tveganje za plod ali otroka.
Kontraindicirano v obliki žvečljivih tablet za otroke, mlajše od 2 let, za obložene tablete, mlajše od 6 let. Za otroke, stare od 2 do 5 let z bronhialno astmo in / ali alergijskim rinitisom, je odmerek 4 mg (1 žvečljiva tableta) na dan. Otrokom, starim od 6 do 14 let, se predpiše odmerek 5 mg (1 žvečljiva tableta) na dan. Prilagoditev odmerka za to starostno skupino ni potrebna.
Zdravilo je treba nadaljevati v obdobju zmanjševanja simptomov bronhialne astme in med poslabšanjem bolezni. Tablete Singulair se ne sme predpisovati za zdravljenje akutnih napadov bronhialne astme. Če ste alergični na acetilsalicilno kislino in druga nesteroidna protivnetna zdravila, jih v obdobju zdravljenja z zdravilom Singulair ne smete jemati.
Dovoljeno je predpisovanje z drugimi zdravili, ki se uporabljajo za preprečevanje ali dolgoročno zdravljenje astme.
Previdno to zdravilo je treba predpisati skupaj z zaviralci CYR ZA4, 2C9 in 2C8.
Sistemska izpostavljenost montelukastu se v kombinaciji z gemfibrozilom poveča za 4,4-krat. Prilagoditev odmerka ni potrebna, vendar mora zdravnik upoštevati možnost neželenih učinkov.
Če zdravljenje z bronhodilatatorji ni učinkovito, lahko terapiji dodamo zdravilo Singular. Ko dosežemo želeni učinek, lahko odmerek bronhodilatatorjev postopoma zmanjšujemo.
Zdravilo vam omogoča tudi doseganje dodatnega terapevtskega učinka pri bolnikih, ki uporabljajo inhalacijske kortikosteroide. Ko se stanje stabilizira, lahko odmerek kortikosteroidov zmanjšamo. Toda to je treba storiti postopoma in pod nadzorom strokovnjaka. V nekaterih primerih se sestanek lahko v celoti odpove. Nenadna nadomestitev terapije ni priporočljiva.
Analoge določa struktura:
Povprečni stroški zdravila Singular (10 mg tablete št. 28) v Moskvi znašajo 1.686 rubljev. Oddaja se na recept.
Shranjujte v prostoru, zaščitenem pred svetlobo in vlago pri temperaturah do 30 C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti: žvečljive tablete - 2 leti, obložene tablete - 3 leta.
Singular je protivnetno sredstvo, ki vpliva na dihala.
Preprečuje nastajanje patoloških mediatorjev in bronhospazma. Predpisan je za bronhialno astmo in druga huda alergijska stanja. Uporablja se v nujni primeri, spada v skupino zdravil na recept.
Uporaba zdravila Singular v otroštvu je kontraindicirana do 2 leti. V tem primeru lahko najmanjši bolniki dobijo samo žvečljive tablete s 4 mg učinkovine. 5 mg žvečljive tablete so predpisane od šestega leta dalje, obložene tablete pa so dovoljene šele od 15. leta dalje.
Antagonist levkotrienskih receptorjev. Zdravilo za zdravljenje bronhialne astme in alergijskega rinitisa.
Lahko jih kupite na zdravniški recept.
Koliko stane Singular v lekarnah? Povprečna cena je na ravni 1.200 rubljev.
Singular je na voljo v obliki roza, izbočenih žvečilnih tablet na obeh straneh. Ime zdravila je vtisnjeno na eni strani tablete z latiničnimi črkami. Tablete so pakirane v pretisne omote po 7 kosov, 1–4 pretisne omote v kartonski škatli s priloženimi navodili.
Vsaka tableta vsebuje 4 mg učinkovine natrijev montelukast ter številne pomožne sestavine, vključno z aromo aspartama in češnje.
Zdravilo Singular je antagonist levkotrienskih receptorjev. Glavna sestavina zdravila zavira receptorje cisteinil levkotriena v dihalih. Vzporedno se kaže tudi njegova sposobnost zaviranja bronhospazma.
Odmerek 5 mg se šteje za zadosten za lajšanje tega simptoma. Če se montelukas jemlje v odmerku 10 mg ali več, se učinek zdravila ne poveča.
Zdravilna učinkovina izzove bronhodilatacijo 2 uri od trenutka uporabe in kaže tudi sposobnost dopolnitve bronhodilatacije, ki jo povzročajo zaviralci beta2.
Glede na poseben mehanizem delovanja zdravila je povpraševanje po Singularju:
Nekateri ORL zdravniki predpisujejo Singular za adenoide, če je vzrok za povečanje tonzil alergijska reakcija.
Tega zdravila ne jemljite, če ste preobčutljivi za njegove sestavine. Ni indicirano za otroke, mlajše od 2 let.
Kot je navedeno v navodilih za uporabo, se zdravilo Singular jemlje peroralno enkrat na dan, ne glede na vnos hrane.
Bolniki z bronhialno astmo in alergijskim rinitisom naj jemljejo 1 tableto zdravila Singular enkrat na dan.
Otroci, stari od 2 do 5 let:
Terapevtski učinek zdravila Singular na kazalnike, ki odražajo potek bronhialne astme, se razvije prvi dan. Bolnik naj nadaljuje z jemanjem zdravila Singulair tako v obdobju doseganja nadzora nad simptomi bronhialne astme kot v obdobjih poslabšanja bronhialne astme.
Za starejše bolnike, bolnike z ledvično insuficienco in bolnike z blago ali zmerno okvaro delovanja jeter, pa tudi glede na spol, poseben odmerek ni potreben.
Imenovanje zdravila Singular skupaj z drugimi vrstami zdravljenja bronhialne astme
Zdravilo Singular lahko dodamo za zdravljenje bolnika z bronhodilatatorji in inhalacijskim GCS.
Na splošno zdravilo Singular bolniki dobro prenašajo. Neželeni učinki so običajno blagi in običajno ne zahtevajo ukinitve zdravila. Skupna incidenca neželenih učinkov med zdravljenjem z zdravilom Singulair je primerljiva z incidenco s placebom.
Otroci, stari od 2 do 5 let z bronhialno astmo:
V kliničnih študijah zdravila Singular je 573 bolnikov sodelovalo v starosti od 2 do 5 let. V 12-tedenski, s placebom nadzorovani klinični študiji so edini neželeni učinek (AE), ki je bil ocenjen kot odvisen od drog, opazili pri\u003e 1% bolnikov z singularo in pogosteje kot pri žeji v skupini s placebom. Razlike v incidenci tega AE med obema zdravljenima skupinama niso bile statistično pomembne.
V študijah so 426 bolnikov, starih od 2 do 5 let, zdravili Singulair vsaj 3 mesece, 230 6 mesecev ali dlje in 63 bolnikov 12 mesecev ali dlje. Z daljšim zdravljenjem se profil AE ni spremenil.
Otroci, stari od 2 do 14 let s sezonskim alergijskim rinitisom:
V dvotedenski, s placebom nadzorovani klinični študiji z uporabo zdravila Singular za zdravljenje sezonskega alergijskega rinitisa je sodelovalo 280 bolnikov, starih od 2 do 14 let. Bolniki so jemali zdravilo Singular enkrat na dan zvečer in so ga na splošno dobro prenašali. Varnostni profil zdravila pri otrocih je bil podoben kot pri placebu. V tej klinični študiji ni bilo nobenih neželenih učinkov, ki bi veljale za povezane z zdravili, pojavila pa se je pri ≥1% bolnikov, ki so jemali Singulair, in pogosteje kot v skupini bolnikov, ki so jemali placebo.
Otroci, stari od 6 do 14 let z bronhialno astmo:
Varnostni profil zdravila pri otrocih je bil na splošno podoben kot pri odraslih in primerljiv s profilom placeba.
V 8-tedenskem s placebom nadzorovanem kliničnem preskušanju je bila edina AE, ki je bila ocenjena kot povezana z zdravili pri\u003e 1% bolnikov, zdravljenih z zdravilom Singulair, in pogosteje kot v skupini, ki je prejemala placebo, glavobol... Razlika v pogostnosti med obema zdravljenima skupinama ni bila statistično značilna.
V študijah, ki so ocenjevale stopnjo rasti, je varnostni profil pri bolnikih te starostne skupine ustrezal prej opisanemu varnostnemu profilu Singulaira.
Z daljšim zdravljenjem (več kot 6 mesecev) se profil AE ni spremenil.
Odrasli in otroci, stari 15 let ali več, z bronhialno astmo:
V dveh 12-tedenskih, s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanjih s podobno zasnovo so edini neželeni učinki, ki so bili ocenjeni kot povezani z zdravili, pojavili pri ≥ 1% bolnikov z singularo in pogosteje kot v skupini, ki je prejemala placebo, bolečine v trebuhu in glavobol. Razlike v incidenci teh neželenih učinkov med obema zdravljenima skupinama niso bile statistično pomembne. Z daljšim zdravljenjem (v 2 letih) se profil AE ni spremenil.
Odrasli in otroci, stari 15 let ali več, s sezonskim alergijskim rinitisom:
Bolniki so jemali Singulair 1-krat na dan zjutraj ali zvečer, na splošno so zdravilo dobro prenašali, varnostni profil zdravila je bil podoben kot pri placebu. V s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanjih ni bilo nobenih neželenih učinkov, ki bi veljale za povezane z zdravili, pojavilo se je pri ≥ 1% bolnikov, ki so jemali Singulair, in pogosteje kot v skupini bolnikov, ki so jemali placebo. V 4-tedenski s placebom nadzorovani klinični študiji je bil varnostni profil zdravila podoben kot v dvotedenskih študijah. Incidenca zaspanosti z zdravilom je bila v vseh študijah enaka kot pri placebu.
Odrasli in otroci, stari 15 let in več s trajnim alergijskim rinitisom:
Bolniki so jemali Singulair 1-krat na dan zjutraj ali zvečer, na splošno so zdravilo dobro prenašali. Varnostni profil zdravila je bil podoben varnostnemu profilu pri bolnikih s sezonskim alergijskim rinitisom in pri jemanju placeba. V teh kliničnih preskušanjih ni bilo neželenih učinkov, ki bi se šteli za zdravila, ki so se pojavili pri ≥ 1% bolnikov, ki so jemali Singulair, in pogosteje kot v skupini bolnikov, ki so jemali placebo. Incidenca zaspanosti z zdravilom je bila enaka kot pri placebu.
Splošna analiza rezultatov klinične raziskave:
Izvedena je bila združena analiza 41 s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanj (35 študij pri bolnikih, starih 15 let in več, 6 študij pri bolnikih, starih od 6 do 14 let), z uporabo potrjenih metod ocenjevanja samomorilnosti. Med 9929 bolniki, ki so prejemali Singular, in 7780 bolniki, ki so prejemali placebo v teh študijah, je bil 1 bolnik identificiran s samomorilnim razpoloženjem v skupini bolnikov, ki so prejemali Singular. Nobena od zdravljenih skupin ni storila nobenega samomora, poskusa samomora ali drugega pripravljalnega vedenja, ki bi kazalo na samomorilno vedenje.
Ločeno je bila izvedena skupna analiza 46 s placebom nadzorovanih kliničnih preskušanj (35 študij pri bolnikih, starih 15 let ali več; 11 študij pri bolnikih, starih od 3 mesecev do 14 let), za oceno škodljivih vedenjskih učinkov. Med 11.673 bolniki, zdravljenimi z zdravilom Singular v teh študijah, in 8.827 bolniki, zdravljenimi s placebom, je bil odstotek bolnikov z vsaj enim škodljivim vedenjskim učinkom 2,73% med bolniki, ki so prejemali zdravilo Singular, in 2,27% med bolniki, ki so prejemali placebo; razmerje verjetnosti je bilo 1,12 (95-odstotni interval zaupanja).
Neželeni učinki, registrirani med uporabo zdravila po registraciji:
Med raziskavami je bilo ugotovljeno, da negativni simptomi povzročajo le zelo pomembne odmerke montelukasta (več kot 1000 mg na dan). Pri tako močnem prevelikem odmerjanju se pri bolniku razvije zaspanost, glavobol, žeja, bruhanje ali bolečine v trebuhu. Za zdravljenje tega stanja se uporabljajo simptomatska sredstva.
Učinkovitost zdravila pri zdravljenju akutnih napadov bronhialne astme ni bila ugotovljena, zato ga v takšnih situacijah ni priporočljivo uporabljati. Bolniki morajo vedno imeti pri sebi zdravila nujna pomoč za lajšanje napadov bronhialne astme (inhalacijski β2-agonisti kratkega delovanja).
Obstajajo poročila o pojavu nevropsihiatričnih motenj pri bolnikih, ki jemljejo zdravilo. Glede na to, da lahko k razvoju teh simptomov prispevajo tudi drugi dejavniki, njihov odnos do vnosa zdravila ni dokazan. Bolnike in njihove starše / skrbnike je treba opozoriti na te neželene učinke in na to, da jih je treba prijaviti zdravniku.
Sprejem zdravila Singular se ne ustavi v obdobju poslabšanja bronhialne astme in pri predpisovanju nujnih zdravil za lajšanje napadov (kratkotrajni inhalacijski β2-agonisti).
Pri potrjeni alergiji na ASK in druga nesteroidna protivnetna zdravila (nesteroidna protivnetna zdravila) se teh zdravil med zdravljenjem z zdravilom Singular ne sme jemati. Ker ne more popolnoma preprečiti nastale bronhokonstrikcije NSAID, kljub izboljšanju dihalne funkcije pri alergijski bronhialni astmi.
Kdaj sočasna uporaba pri inhalacijskih kortikosteroidih je treba njihov odmerek postopoma zmanjševati pod nadzorom zdravnika; ni jih mogoče nenadoma nadomestiti z zdravilom Singular.
Zmanjšanje odmerka sistemskih kortikosteroidov pri bolnikih, ki jemljejo zdravila proti astmi (vključno z zaviralci levkotrienskih receptorjev), redko spremlja pojav ene ali več reakcij: sistemski eozinofilni vaskulitis, srčni zapleti in / ali nevropatija, včasih diagnosticirani kot Chard-Strauss sindrom, poslabšanje pljučni simptomi, izpuščaj, eozinofilija. Kljub dejstvu, da vzročna povezava teh neželenih učinkov z vnosom antagonistov levkotrienskih receptorjev ni bila ugotovljena, je pri zmanjševanju odmerka sistemskih kortikosteroidov pri bolnikih, ki prejemajo Singulair, potrebna previdnost in ustrezno klinično opazovanje.
Singular se uporablja z drugimi zdravili za zdravljenje bronhialne astme ali alergijskega rinitisa.
Če se jemlje sočasno s fenobarbitalom, se učinkovitost zdravila Singular zmanjša za 40%, kar pa ne zahteva spremembe režima odmerjanja.
Singular je sestavni del terapije bronhialne astme, ki se uporablja vzporedno z bronhodilatatorji. Ko se bolnikovo stanje stabilizira, lahko začnete postopoma zmanjševati odmerek slednjega. Enako velja za inhalacijski GCS.
V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravilo Ednina... Predstavljene so povratne informacije obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov strokovnjakov o uporabi zdravila Singular v njihovi praksi. Velika zahteva je, da aktivno dodate svoje ocene o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke je opazil proizvajalec, ki morda ni naveden v pripisu. Edinstveni analogi, če so na voljo strukturni analogi... Uporaba za zdravljenje bronhialne astme in alergijskega rinitisa pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.
Ednina - antagonist levkotrienskih receptorjev. Singular selektivno zavira receptorje CysLT1 za cisteinil levkotriene (LTC4, LTD4, LTE4) epitelija dihalnih poti in preprečuje bronhospazem pri bolnikih z bronhialno astmo, ki jih povzroči vdihavanje cisteinil levkotriena LTD4. Odmerek 5 mg zadostuje za lajšanje bronhospazma, ki ga povzroča LTD4. Uporaba v odmerkih, ki presegajo 10 mg enkrat na dan, ne poveča učinkovitosti zdravila.
Singular povzroči bronhodilatacijo v 2 urah po peroralni uporabi in lahko dopolni bronhodilatacijo, ki jo povzročajo beta2-adrenergični agonisti.
Sestava
Montelukast + pomožne snovi.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se Singular hitro in skoraj v celoti absorbira iz prebavil. Peroralna biološka uporabnost je 64%. Montelukast se v veliki meri presnavlja v jetrih. Pri uporabi v terapevtskih odmerkih koncentracija presnovkov montelukasta v plazmi v ravnotežnem stanju pri odraslih in otrocih ni določena. Po peroralni uporabi montelukasta se 86% izloči z blatom v 5 dneh in manj kot 0,2% z urinom, kar potrjuje, da se montelukast in njegovi presnovki izločajo skoraj izključno z žolčem.
Pri jemanju montelukasta zjutraj in zvečer v farmakokinetiki ni razlik.
Farmakokinetika montelukasta pri ženskah in moških je podobna.
Ker se montelukast in njegovi presnovki ne izločajo z urinom, farmakokinetika montelukasta pri bolnikih z ledvično insuficienco ni bila ocenjena. Pri tej kategoriji bolnikov odmerka ni treba prilagajati.
Indikacije
Preprečevanje in dolgoročno zdravljenje bronhialne astme pri odraslih in otrocih, starih 6 let in več, vključno z:
Obrazci za izdajo
Filmsko obložene tablete 10 mg.
Žvečljive tablete 5 mg in 4 mg.
Navodila za uporabo in shemo sprejema
Filmsko obložene tablete
Zdravilo se jemlje peroralno 1-krat na dan, ne glede na vnos hrane. Za zdravljenje bronhialne astme je treba zdravilo Singular jemati zvečer. Pri zdravljenju alergijskega rinitisa lahko zdravilo jemljete kadar koli v dnevu. V primeru kombinirane patologije (bronhialna astma in alergijski rinitis) je treba zdravilo jemati zvečer.
Za odrasle in mladostnike, stare 15 let in več, je zdravilo predpisano v odmerku 10 mg (1 obložena tableta) na dan.
Žvečljive tablete
Notri 1-krat na dan, ne glede na vnos hrane.
Za zdravljenje bronhialne astme je treba zdravilo Singular jemati zvečer.
Pri zdravljenju alergijskega rinitisa lahko zdravilo jemljete kadar koli na dan na zahtevo pacienta.
Bolniki z bronhialno astmo in alergijskim rinitisom naj jemljejo 1 tableto zdravila Singular enkrat na dan zvečer.
Otrokom, starim od 6 do 14 let, se predpisuje odmerek 5 mg (1 žvečljiva tableta) na dan. Prilagoditev odmerka za to starostno skupino ni potrebna.
Otrokom, starim od 2 do 5 let, se predpisuje odmerek 4 mg (1 žvečljiva tableta) na dan.
Terapevtski učinek zdravila Singular na kazalnike, ki odražajo potek bronhialne astme, se razvije prvi dan. Bolnik naj nadaljuje z jemanjem zdravila Singulair tako v obdobju doseganja nadzora nad simptomi bronhialne astme kot v obdobjih poslabšanja bronhialne astme.
Za starejše bolnike, bolnike z ledvično insuficienco in bolnike z blago ali zmerno okvaro delovanja jeter, pa tudi glede na spol, poseben odmerek ni potreben.
Imenovanje zdravila Singular skupaj z drugimi vrstami zdravljenja bronhialne astme
Zdravilo Singular lahko dodamo za zdravljenje bolnika z bronhodilatatorji in inhalacijskimi glukokortikosteroidi (GCS).
Stranski učinek
Kontraindikacije
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zdravilo Singular je treba uporabljati med nosečnostjo in dojenjem le v primerih, ko pričakovana korist za mater presega potencialno tveganje za plod ali otroka.
Uporaba pri otrocih
Kontraindicirano v obliki žvečljivih tablet za otroke, mlajše od 2 let, za obložene tablete, mlajše od 6 let.
Za otroke, stare od 2 do 5 let z bronhialno astmo in / ali alergijskim rinitisom, je odmerek 4 mg (1 žvečljiva tableta) na dan.
Otrokom, starim od 6 do 14 let, se predpiše odmerek 5 mg (1 žvečljiva tableta) na dan. Prilagoditev odmerka za to starostno skupino ni potrebna.
Uporaba pri starejših bolnikih
Pri starejših bolnikih poseben odmerek ni potreben.
Posebna navodila
Singular ni priporočljiv za zdravljenje akutnih napadov bronhialne astme. Pri akutnem poteku bronhialne astme je treba bolnikom predpisati zdravila za zdravljenje, ki ustavi in \u200b\u200bprepreči napade bolezni.
Odmerek inhalacijskih kortikosteroidov, ki se uporabljajo hkrati z zdravilom Singular, se lahko pod zdravniškim nadzorom postopoma zmanjšuje. Terapije z zdravilom Singular ne smete nenadoma nadomestiti z inhalacijskimi ali peroralnimi kortikosteroidi.
Zmanjšanje odmerka GCS za sistemsko uporabo pri bolnikih, ki so prejemali zdravila proti astmi, vključno z antagonisti levkotrienskih receptorjev, je v redkih primerih spremljal pojav enega ali več naštetih pojavov: eozinofilija, hemoragični izpuščaj, poslabšanje simptomov pljuča, srčni zapleti in / ali nevropatija, včasih diagnosticirani kot Churg-Nojev sindrom (sistemski eozinofilni vaskulitis). Čeprav vzročna povezava teh neželenih učinkov s terapijo z antagonisti levkotrienskih receptorjev ni bila ugotovljena, je treba pri zmanjševanju sistemskega odmerka GCS pri bolnikih, ki jemljejo Singulair, paziti in ustrezno klinično opazovati.
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in dela z mehanizmi
Ni dokazov, da uživanje zdravila Singular vpliva na sposobnost vožnje avtomobila ali premikanja strojev.
Interakcije z zdravili
Singular lahko dodelite skupaj z drugimi zdravilatradicionalno se uporablja za preprečevanje in dolgoročno zdravljenje bronhialne astme. Montelukast v priporočenem kliničnem odmerku ni imel klinično pomembnega učinka na farmakokinetiko naslednja zdravila: teofilin, prednizon, prednizolon, peroralni kontraceptivi (etinilestradiol / noretindron 35/1), terfenadin, digoksin in varfarin.
Pri bolnikih, ki so sočasno prejemali fenobarbital, se je AUC montelukasta zmanjšala za približno 40%. Izbira odmerka zdravila Singular za to kategorijo bolnikov ni potrebna.
Če so bronhodilatatorji kot monoterapija za bronhialno astmo neučinkoviti, lahko zdravljenju dodamo zdravilo Singular. Ko je med zdravljenjem z zdravilom Singular dosežen terapevtski učinek (običajno po prvem odmerku), lahko odmerek bronhodilatatorjev postopoma zmanjšujemo.
Zdravljenje z zdravilom Singular ponuja dodatno terapevtski učinek pri bolnikih, ki prejemajo inhalacijske kortikosteroide. Ko se doseže stabilizacija bolnikovega stanja, je mogoče odmerek GCS zmanjšati. Odmerek kortikosteroidov je treba postopoma zmanjševati pod nadzorom zdravnika. Pri nekaterih bolnikih je mogoče vnos inhalacijskih kortikosteroidov popolnoma odpovedati. Za Singulair ni priporočljivo nenadoma nadomestiti terapije z inhalacijskimi kortikosteroidi.
Analogi zdravila Singular
Strukturni analogi aktivne snovi:
Če analogov zdravilne učinkovine ni, lahko sledite spodnjim povezavam do bolezni, pri katerih pomaga ustrezno zdravilo, in si ogledate razpoložljive analoge glede terapevtskega učinka.
Starše astmatikov in otroke s trpljenjem skrbi isto vprašanje: kako ublažiti boleče in nevarne manifestacije bolezni in izboljšati kakovost življenja otroka, a mu hkrati ne škoditi. Opazno hormonska sredstva sprožijo utemeljene pomisleke. Singulair je eno redkih zdravil za zdravljenje bronhialne astme, ki ga ne vsebuje sintetični hormoni... To je moderno učinkovito zdravilo iz minimalno tveganje razvoj neželenih učinkov. Zato je priljubljen pri starših mladih bolnikov in zdravnikih. V tem pregledu se bomo osredotočili na značilnosti zdravila: njegovo sestavo, dozirne oblike, režime odmerjanja, indikacije itd.
Singulair se uporablja za alergijski rinitis in bronhialno astmo.
Glavna učinkovina zdravila je montelukast. Je blokator občutljivosti levkotrienskih receptorjev, ki obdajajo epitelij dihalnih poti. Od njih signali prehajajo v dihalni center.
Montelukast zagotavlja naslednje učinke Ednina:
Zdravilo je učinkovito v boju proti nevarni simptomi astma, alergijski rinitis itd.
Sestava zdravila vključuje tudi pomožne sestavine, ki se razlikujejo za vsako obliko sproščanja (o spodnjih oblikah): manitol, aspartam, laktoza, hiproloza, aroma in druge. Lupino tvorijo sestavine, kot so železov oksid, celuloza, vosek itd.
Zdravilo se hitro absorbira iz prebavni trakt in takoj začne delovati.
Najvišja koncentracija zdravilna učinkovina opazimo po 2-3 urah. Montelukast se predela v jetrih in izloči skozi črevesje.
Zdravilo bo pomagalo pri obstruktivnem bronhitisu.
Seznam navodil za uporabo naslednjih branjih za prejemanje sredstev:
Proizvajalec Singularja je farmacevtsko podjetje Merck Sharp in Dome B.V. (Nizozemska). Zdravilo je na voljo v obliki tablet, ki se razlikujejo po koncentraciji zdravilne učinkovine. Ednina za otroke je žvečljive zaobljene tablete svetlo roza barve s prijetnim okusom in aromo češnje. Izdelujejo se v dveh različicah:
Otrokom od 6. do 14. leta so predpisana zdravila v odmerku 5 mg.
Singulair za odrasle in mladostnike od 15. leta starosti so tablete, ki vsebujejo 10 mg učinkovine. Zanje je značilna kvadratna oblika (z zaobljenimi robovi) in svetlo kremna barva. Njihov povprečni stroški - 1200 rubljev (14 tab.).
Na tablete vseh oblik sproščanja zdravila se iztisne njegovo ime SINGULAIR.
Zdravilo jemati enkrat na dan ne glede na to, kdaj je bolnik jedel. Če je cilj terapije preprečiti astmatične napade, je bolje, da otroku pred spanjem damo zdravilo Singular. V drugih primerih čas ni pomemben.
Dnevni odmerek je odvisen od bolnikove starosti in je:
Bodite pozorni na odmerek!
Za žvečljive tablete ni potrebna pitna voda, vendar priporočamo, da trdne tablete (za otroke od 15. leta starosti in odrasle s koncentracijo 10 mg montelukasta) jemljete skupaj z velik znesek tekočine (vsaj kozarec vode).
Prilagoditev starostnega odmerka običajno ni potrebna, tudi če obstajajo patologije jeter in ledvic. A to še ne pomeni, da je samozdravljenje dovoljeno. V vsakem primeru mora otroka pregledati zdravnik: zdravilo ima kontraindikacije, značilnosti interakcije z drugimi zdravili, možni so neželeni učinki. Glede na specifično situacijo specialist določi tudi trajanje tečaja - običajno so to precej dolga obdobja od nekaj mesecev do več let.
Nadzor nad manifestacijami bolezni se doseže pod pogojem stalnih zdravil - tako v obdobju poslabšanja bolezni kot med remisijo. Pomembno je razumeti: singularne tablete ne nadomeščajo nujne pomoči v primeru poslabšanja astme ali alergij.
Tablete lahko jemljete skupaj z drugimi zdravili za zdravljenje bronhialne astme.
Uporaba zdravila Singular ob hkratnem zdravljenju s tradicionalnimi zdravili proti astmi je povsem upravičena. Zdravilo na primer poveča terapevtski učinek inhalacijskih kortikosteroidov in bronhodilatatorjev. V obdobju jemanja zdravila Singular običajno vadijo postopno upadanje odmerki podobnih zdravil. Drastična sprememba terapije je polna posledic. Vsekakor so vse prilagoditve režima zdravljenja predpisane in pod nadzorom strokovnjakov.
Izpostavljenost sistema aktivna sestavina (to je intenzivnost in čas njegove izpostavljenosti) se poveča s hkratnim dajanjem gemfibrozila. To povečuje tveganje za razvoj stranski učinki (o njih spodaj).
Pomembno: če med zdravljenjem z zdravilom Singular pravi učinek ni dosežen v predpisanem časovnem okviru, zdravniki razmišljajo o spremembi zdravila in iskanju ustreznega analoga.
Navodila navajajo kontraindikacije za jemanje zdravila:
Adult Singular ni predpisan za otroke, mlajše od 15 let; zdravilo s koncentracijo 5 mg montelukasta ne zdravi dojenčkov, mlajših od 5 let.
Na splošno bolniki zdravilo Singular dobro prenašajo. Glede na raziskave in preglede so neželeni učinki, zlasti če se upoštevajo navodila, redki. Običajno so videti kot:
Zdravilo lahko povzroči koprivnico.
Preveliko odmerjanje je možno v primeru večkratnega preseganja norm, določenih v navodilih. Možnost nenamernega uživanja toliko tablet je malo verjetna. Toda vseeno, preden kupite in vzamete zdravilo, se pozanimajte o znakih prevelikega odmerjanja:
Vsa ta stanja zahtevajo simptomatsko zdravljenje.
Singular ima analoge po aktivni snovi - montelukast. Vsa ta zdravila s podobnimi indikacijami, mehanizmom delovanja in celo režimom odmerjanja. Vsako zdravilo pa ima svoje značilnosti, zato mora le zdravnik predpisati zdravilo.
Zdravilo za otroke naj predpiše le pediater.
Strukturni analogi zdravila Singular, ki se uporabljajo za zdravljenje bronhialne astme in alergijskega rinitisa:
Analog Singularja je Ketotifen.
Obstajajo zdravila, ki imajo drugačno sestavo, vendar imajo podoben učinek kot Singular. Sem spadajo med drugim tablete z isto osnovno snovjo (ketotifen). Sredstvo ima izrazit antialergijski učinek na telo in zavira proizvodnjo histamina iz mastocitov. Indikacije - različnih vrst alergijske reakcije, vključno z bronhialno astmo, razvite v ozadju. Primerno za zdravljenje otrok od 3. leta starosti in stane v povprečju 65 rubljev (pakiranje po 10 tablet).