Magnetna resonančna terapija: ocene, kontraindikacije. Kaj zdravi magnetna resonanca? MRI diagnostika - kaj je to? Namen, prednosti in kontraindikacije

Slikanje z magnetno resonanco (MRI)– sodobna neinvazivna tehnika, ki omogoča vizualizacijo notranjih struktur telesa. Temelji na učinku jedrske magnetne resonance - reakcije atomskih jeder na vpliv elektromagnetnega valovanja v magnetnem polju. Omogoča pridobitev tridimenzionalne slike katerega koli tkiva človeškega telesa. Široko uporabljen v različna področja medicina: gastroenterologija, pulmologija, kardiologija, nevrologija, otolaringologija, mamologija, ginekologija itd. Zaradi svoje visoke informativnosti, varnosti in razumne cene MRI v Moskvi zaseda vodilno mesto na seznamu metod, ki se uporabljajo za diagnosticiranje bolezni in patoloških stanj. različne organe in sistemi.

Zgodovina študija

Za datum nastanka MRI se tradicionalno šteje leto 1973, ko je ameriški fizik in radiolog P. Lauterbur objavil članek, posvečen tej temi. Vendar se je zgodovina MRI začela veliko prej. V štiridesetih letih prejšnjega stoletja sta Američana F. Bloch in R. Purcell neodvisno opisala pojav jedrske magnetne resonance. V zgodnjih 50. letih sta oba znanstvenika prejela Nobelova nagrada za svoja odkritja na področju fizike. Leta 1960 je sovjetski vojaški častnik zaprosil za patent, ki je opisoval analog naprave za magnetno resonanco, vendar je bila prijava zavrnjena, »ker je neizvedljiva«.

Po objavi Lauterburjevega članka se je magnetna resonanca začela hitro razvijati. Malo kasneje je P. Mansfield delal na izboljšanju algoritmov za pridobivanje slik. Leta 1977 je ameriški znanstvenik R. Damadian ustvaril in preizkusil prvo napravo za MRI študije. Prvi aparati za magnetno resonanco so se pojavili v ameriških klinikah v 80. letih prejšnjega stoletja. Do začetka 90. let prejšnjega stoletja je bilo na svetu že približno 6 tisoč takšnih naprav.

Trenutno je MRI medicinska tehnika, brez katere si ni mogoče predstavljati sodobne diagnostike bolezni trebušnih organov, sklepov, možganov, krvnih žil, hrbtenice, hrbtenjača, ledvice, retroperitoneum, ženske spolne organe in druge anatomske strukture. MRI vam omogoča odkrivanje celo manjših sprememb, značilnih za zgodnje faze bolezni, ovrednotenje strukture organov, merjenje hitrosti pretoka krvi, določanje aktivnosti različnih delov možganov, natančno lokalizacijo patoloških žarišč itd.

Načela vizualizacije

MRI temelji na pojavu jedrske magnetne resonance. Jedra kemični elementi So neke vrste magneti, ki se hitro vrtijo okoli svoje osi. Pri vstopu v zunanje magnetno polje se vrtilne osi jeder na določen način premaknejo in jedra se začnejo vrteti v skladu s smerjo silnic tega polja. Ta pojav se imenuje procesija. Pri obsevanju z radijskimi valovi določene frekvence (ki sovpada s frekvenco procesije) jedra absorbirajo energijo radijskih valov.

Ko obsevanje preneha, se jedra vrnejo v normalno stanje, absorbirana energija se sprosti, pri čemer nastanejo elektromagnetna nihanja, ki se zabeležijo s posebno napravo. Naprava za MRI beleži energijo, ki jo sproščajo jedra vodikovih atomov. To omogoča zaznavanje kakršnih koli sprememb koncentracije vode v tkivih telesa in s tem pridobivanje slik skoraj vseh organov. Določene omejitve pri izvajanju MRI nastanejo pri poskusu vizualizacije tkiv z nizko vsebnostjo vode (kosti, bronhoalveolarne strukture) - v takih primerih slike niso dovolj informativne.

Vrste MRI

Glede na preučevano področje lahko ločimo naslednje vrste MRI:

• MRI glave (možganov, hipofize in obnosnih votlin).
• MRI prsnega koša (pljuča in srce).
• MRI trebušne votline in retroperitonealnega prostora (trebušna slinavka, jetra, žolčni trakt, ledvice, nadledvične žleze in drugi organi, ki se nahajajo na tem območju).
• MRI medeničnih organov ( sečila, prostate in ženskih spolnih organov).
• MRI mišično-skeletnega sistema (hrbtenica, kosti in sklepi).
• MRI mehkih tkiv, vključno z mlečnimi žlezami, mehkimi tkivi vratu ( žleze slinavke, ščitnica, grlo, bezgavke in druge strukture), mišice in maščobno tkivo različnih delov človeškega telesa.
• MRI žil (možganskih žil, žil okončin, mezenteričnih žil in limfni sistem).
• MRI celega telesa. Običajno se uporablja med diagnostično iskanječe obstaja sum na metastatsko poškodbo različnih organov in sistemov.

MRI se lahko izvaja brez ali z uporabo kontrastnega sredstva. Poleg tega obstajajo posebne tehnike, ki omogoča oceno temperature tkiva, gibanja znotrajcelične tekočine in funkcionalne aktivnosti predelov možganov, odgovornih za govor, gibanje, vid in spomin.

Indikacije

MRI v Moskvi se običajno uporablja za končna faza diagnostiko, po radiografiji in drugih diagnostičnih študijah prve izbire. MRI se uporablja za razjasnitev diagnoze, diferencialno diagnozo, natančno oceno resnosti in obsega patoloških sprememb ter pripravo načrta konzervativna terapija, določanje potrebe in količine kirurški poseg, in dinamično opazovanje med zdravljenjem in dolgoročno.

MRI glave predpisano za študij kosti, površinskih mehkih tkiv in intrakranialnih struktur. Tehnika se uporablja za prepoznavanje patoloških sprememb v možganih, hipofizi, intrakranialnih žilah in živcih, ORL organih, paranazalnih sinusih in mehkih tkivih glave. MRI se uporablja pri diagnozi prirojenih nepravilnosti, vnetnih procesov, primarnih in sekundarnih rakavih lezij, travmatskih poškodb, bolezni notranje uho, očesne patologije itd. Poseg lahko izvajamo s kontrastom ali brez njega.

MRI organov prsni koš uporablja se pri preučevanju strukture srca, pljuč, sapnika, velikih žil in bronhijev, plevralne votline, požiralnika, timusna žleza in mediastinalnih bezgavk. Indikacije za MRI so lezije miokarda in perikarda, vaskularne motnje, vnetni procesi, ciste in tumorji prsnega koša in mediastinuma. MRI se lahko izvaja z ali brez kontrastnega sredstva. Pri pregledu alveolarnega tkiva ni zelo informativen.

MRI trebušne votline in retroperitoneja predpisano za preučevanje strukture trebušne slinavke, jeter, žolčnih kanalov, črevesja, vranice, ledvic, nadledvične žleze, mezenteričnih žil, bezgavk in drugih struktur. Indikacije za MRI so razvojne anomalije, vnetne bolezni, travmatske poškodbe, holelitiaza, urolitiaza, primarni tumorji, metastatske neoplazme, druge bolezni in patološka stanja.

MRI medenice uporablja se pri preučevanju rektuma, ureterjev, mehurja, bezgavk, intrapelvičnega tkiva, prostate pri moških, jajčnikov, maternice in jajcevodih med ženskami. Indikacije za študijo so razvojne okvare, travmatske poškodbe, vnetne bolezni, procesi, ki zasedajo prostor, kamni v mehur in sečevodi. MRI ne vključuje izpostavljenosti telesa sevanju, zato se lahko uporablja za diagnosticiranje bolezni reproduktivnega sistema tudi med nosečnostjo.

MRI mišično-skeletnega sistema Predpisana za preučevanje kostnih in hrustančnih struktur, mišic, ligamentov, sklepnih ovojnic in sinovialnih membran različnih anatomskih con, vključno s sklepi, kostmi, določenim delom hrbtenice ali celotno hrbtenico. MRI vam omogoča diagnosticiranje širokega spektra razvojnih anomalij, travmatskih poškodb, degenerativnih bolezni, pa tudi benignih in malignih lezij kosti in sklepov.

MRI žil uporablja se pri preučevanju cerebralnih žil, perifernih žil, žil, vključenih v oskrbo s krvjo notranji organi, kot tudi limfni sistem. MRI je indiciran za razvojne napake, travmatske poškodbe, akutno in kronične motnje cerebralna cirkulacija, anevrizme, limfedem, tromboza in aterosklerotične poškodbe žil okončin in notranjih organov.

Kontraindikacije

Srčni spodbujevalniki in druge vsajene elektronske naprave, veliki kovinski vsadki in naprave Ilizarov veljajo za absolutne kontraindikacije za MRI v Moskvi. Relativne kontraindikacije za MRI so protetične srčne zaklopke, nekovinski vsadki srednjega ušesa, polževi vsadki, insulinske črpalke in tetovaže s feromagnetnimi barvami. Poleg tega so relativne kontraindikacije za MRI prvo trimesečje nosečnosti, klavstrofobija, dekompenzirana srčna bolezen, splošno resno stanje, motorična vznemirjenost in pacientova nezmožnost slediti navodilom zdravnika zaradi motenj zavesti ali duševnih motenj.

MRI s kontrastom je kontraindiciran pri bolnikih z alergijami na kontrastna sredstva, kronično odpovedjo ledvic in anemijo. MRI z uporabo kontrastnega sredstva med nosečnostjo ni predpisan. Med obdobjem laktacije se od pacienta zahteva, da vnaprej iztisne mleko in se vzdrži hranjenja 2 dni po študiji (dokler se kontrast ne odstrani iz telesa). Prisotnost titanovih vsadkov ni kontraindikacija za nobeno vrsto MRI, saj titan nima feromagnetnih lastnosti. Tehnika se lahko uporablja tudi v prisotnosti intrauterine naprave.

Priprava na MRI

Večina študij ne zahteva posebno usposabljanje. Nekaj ​​dni pred MRI medenice se morate vzdržati uživanja hrane, ki tvori pline. Za zmanjšanje količine plinov v črevesju lahko uporabite Aktivno oglje in druga podobna zdravila. Nekateri bolniki bodo morda potrebovali klistir ali odvajala (po navodilih zdravnika). Tik pred začetkom študije morate izprazniti mehur.

Pri izvajanju katere koli vrste MRI morate zdravniku predložiti rezultate drugih študij (radiografija, ultrazvok, CT, laboratorijski testi). Preden začnete z magnetno resonanco, morate odstraniti oblačila s kovinskimi elementi in vse kovinske predmete: lasnice, nakit, ure, zobne proteze itd. Če imate kovinske vsadke ali vsajene elektronske naprave, morate strokovnjaka obvestiti o njihovi vrsti in lokaciji.

Metodologija

Pacienta položimo na posebno mizo, ki zdrsne v tunel tomografa. Pri MRI s kontrastom se kontrastno sredstvo najprej injicira v veno. Med študijo lahko pacient stopi v stik z zdravnikom s pomočjo mikrofona, nameščenega v tomografu. Naprava MRI med postopkom proizvaja nekaj hrupa. Na koncu študije se od pacienta zahteva, da počaka, dokler zdravnik pregleda pridobljene podatke, saj so v nekaterih primerih morda potrebne dodatne slike za ustvarjanje popolnejše slike. Nato specialist pripravi zaključek in ga preda lečečemu zdravniku ali ga preda pacientu.

Stroški slikanja z magnetno resonanco v Moskvi

Cena diagnostični postopek odvisno od območja, ki ga pregledujemo, potrebe po kontrastu in uporabi posebnih dodatnih tehnik, tehnične lastnosti opremo in nekatere druge dejavnike. Najpomembnejši vpliv na ceno slikanja z magnetno resonanco v Moskvi je potreba po dajanju kontrasta - pri uporabi kontrastnega sredstva se lahko skupni stroški bolnika skoraj podvojijo. Stroški skeniranja lahko nihajo tudi glede na organizacijski in pravni status klinike (zasebna ali javna), raven in ugled zdravstveni zavod, specialistične kvalifikacije.

MRI (slikanje z magnetno resonanco) se uporablja na številnih področjih medicine.

Ta diagnostična metoda je relativno varna in informativna metoda raziskovanja. različne patologije. Poglejmo, kaj je ta raziskava in kdaj se uporablja.

Kaj je MRI diagnostika?

MRI diagnostika je neinvazivna (brez notranjega posega) raziskovalna metoda, ki vam omogoča pridobitev informacij o stanju in strukturi notranjih organov osebe.

Diagnostična metoda temelji na merjenju elektromagnetnega sevanja iz različne organe in tkiva v človeškem telesu. Te podatke računalniško analizira in proizvede rezultat, ki ga oceni specialist.

Zahvaljujoč sodobni opremi lahko dobite tridimenzionalni model notranje strukture. Ta metoda je našla široko uporabo v sodobna medicina, še posebej v primerih, ko invazivne metode pregledi so za bolnika kontraindicirani.

Kdaj zdravnik predpiše MRI?

Diagnoza ne vključuje ionizirajočega sevanja in je relativno varna za bolnika.

V nekaterih primerih se MRI uporablja s kontrastnimi sredstvi za pridobitev jasne in podrobne slike. V takih primerih obstaja tveganje za razvoj alergijskih reakcij.

Pregled lahko opravite na lastno željo ali po navodilih specialista, če sumite na tumor, anevrizmo, poškodbo, bolezen hrbtenice ali druge težave, odvisno od bolnikovih pritožb.

Katere bolezni je mogoče odkriti z MRI?

MRI možganov, fotografija

Obstaja več vrst raziskav, ki zdravniku omogočajo razjasnitev diagnoze:

Omogoča določanje tumorjev, stanje vida in slušni živci, kot tudi prepoznati težave s krvnimi žilami in prisotnost anevrizme.

2. MRI hrbtenice. Uporablja se za ugotavljanje vzroka neznane bolečine, pa tudi po poškodbah.

Diagnostika ne zagotavlja le informacij o stanju medvretenčnih ploščic, prisotnosti kile in tumorjev na tem področju, temveč vam omogoča tudi preučevanje hitrosti pretoka cerebrospinalne tekočine in spoznavanje težav s krvjo na tem področju.

3. MRI sklepov. Omogoča vam diagnosticiranje starih poškodb in deformacij sklepov, prepoznavanje značilnosti celjenja zlomov, razjasnitev strukture kosti in prisotnost tumorjev.

4. MRI trebušne votline. Omogoča vizualizacijo parenhimskih organov, lokacijo in velikost bezgavk ter stanje krvnih žil.

Uporabljajo se za diagnosticiranje tumorskega procesa, razjasnitev njegove razširjenosti in izvajanje spremljanja po protitumorskem zdravljenju.

Ta metoda ni informativna pri diagnozi črevesnih bolezni, pa tudi pri urolitiaza in nekatere druge patologije zaradi dejstva, da se posamezne strukture med takšno študijo ne vizualizirajo.

Prednosti MRI diagnostike v medicini

analiza možganov

MRI v medicini se uporablja predvsem za diagnosticiranje patologij mehkih tkiv. Metoda je našla široko uporabo v onkologiji, diagnostiki patologije hrbtenice in možganov, angiologiji in drugih področjih medicine.

Ključne prednosti so:

• brez izpostavljenosti sevanju, za razliko od CT;
• zelo informativna metoda za diagnosticiranje tumorjev v zgodnjih fazah;
• lahko dobite kakovostno sliko brez uporabe kontrasta;
• omogoča razjasnitev ne le zgradbe, ampak tudi nekaterih funkcijskih parametrov (hitrost pretoka cerebrospinalne tekočine, aktivacija možganske skorje, hitrost pretoka krvi itd.).

Pomembno! Ta metoda se praktično ne uporablja pri diagnosticiranju patologij pljuč, želodca, kosti in črevesja.

Kako poteka postopek pregleda MRI?

Postopek pregleda MRI, slika 2

V večini primerov posebna priprava na diagnostiko ni potrebna, z izjemo MRI trebušne votline.

Pred začetkom postopka se od pacienta zahteva, da odstrani vse kovinske predmete (gumbe, nakit itd.), saj lahko vplivajo na kakovost in rezultate študije.

Pacienta povabimo v sobo za preiskave MRI, kjer se uležemo v posebno cev. Obstajajo aparati, kjer lahko bolnik med preiskavo stoji, vendar so slabše kakovosti slike.

Med celotno študijo specialist spremlja bolnika z uporabo video opreme. Če je potrebno, se lahko z zdravnikom pogovarjate po domofonu.

Glavna zahteva je maksimalna nepokretnost pacienta - to je pomembno za pridobitev najkakovostnejše slike.Celoten postopek traja relativno kratek čas, 20-30 minut.

Če je potrebno, pacientu pred preiskavo damo kontrast, da natančneje pregledamo želena področja.

Med preiskavo lahko pacienta moti hrup aparata, kar je normalno za delovanje aparata. Da preprečite, da bi hrup povzročal nelagodje, lahko uporabite posebne slušalke.

Problem je lahko ozek, zaprt prostor, ki straši ljudi s klavstrofobijo. Pri novorojenčkih in otrocih se med študijo pogosto uporablja kratkotrajna anestezija, saj majhni bolniki težko ostanejo tako dolgo negibni.

Kljub relativni varnosti študije obstajajo številne kontraindikacije za njeno izvajanje:

1. Pacient ima srčni spodbujevalnik.
2. Nekatere vrste vsadkov v srednjem ušesu.
3. Kovinske plošče, fragmenti ali Ilizarov aparat.
4. Prvo trimesečje nosečnosti, saj ni dokazanih podatkov o vplivu magnetnih polj na nastanek ploda.
5. Psihično nestabilni bolniki.
6. Bolniki v komi ali s sočasnimi hudimi boleznimi v fazi dekompenzacije.
7. Prisotnost tetovaž, ki vsebujejo barvila na osnovi kovinskih spojin.
8. Nekateri drugi.

Če se med MRI uporablja kontrast, se na seznam kontraindikacij dodajo alergija na kontrast, nosečnost in huda odpoved ledvic.

Uporaba MRI je bistveno razširila zmožnosti medicine. Ta je učinkovit in relativno varen način uporablja tako pri odraslih kot otrocih.

Da bi dobili kakovosten rezultat, morate med študijo upoštevati vsa priporočila zdravnika.

Rezultate mora analizirati specialist ob upoštevanju anamneze in podatkov iz drugih kliničnih študij.

Študija, kot je slikanje z magnetno resonanco, čeprav je relativno nova raziskovalna metoda, danes omogoča reševanje številnih diagnostičnih težav, ki presegajo moč drugih instrumentalnih diagnostičnih metod.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je metoda za preučevanje topografske in anatomske zgradbe telesa brez invazivnega posega z uporabo fenomena jedrske magnetne resonance. Resonanca nastane kot posledica elektromagnetnega odziva vodikovih atomov kot odgovor na draženje z določeno kombinacijo elektromagnetnega valovanja in električnega polja, ki ga ustvarja aparat.

Načelo delovanja in Rentgenske metode raziskovanje nasploh. Ne temelji na sevanju kakršnih koli delcev - metoda je sestavljena iz ustvarjanja močnega magnetnega polja okoli telesa. Zaradi tega na sliko ne vplivajo žarki ali valovi in ​​je zato zelo jasna.

Naprava MRI je sestavljena iz:

• Raztegljiva miza za namestitev pacienta
• Skener
• Magnet
• Gradientna tuljava
• RF tuljava

Po namestitvi bolnika v tomograf se okoli njega ustvari magnetno polje. Atomi vodika z enim elektronom se odzovejo na to magnetno polje. Po drugi strani pa so elektroni poravnani glede na položaj magneta glede na prvotno stanje. To stanje je zanje vsiljeno, zato se elektroni po koncu delovanja zunanjih sil razvrstijo v svoj »običajni« položaj (položaj je pogojna značilnost, saj se elektron nenehno giblje okoli jedra), zaradi delovanje zunanjih sil v odsotnosti ustvarjenega magnetnega polja.

Vendar se čas, ki je potreben, da vodikovi atomi zavzamejo svoj začetni položaj, razlikuje glede na strukturo tkiva. Ta čas (čas sprostitve) beležijo senzorji, saj sami atomi, ki so v prisilnem položaju, zadržijo potencialno energijo, ki jim je bila dana, in se sprosti v času, ko se atom vrne v prvotno stanje. Na ta način naprava razlikuje različna tkiva in pretvarja signale v slike.

Ker je MRI najbolj jasna raziskovalna metoda, se pogosto uporablja, kadar ni mogoče videti in pregledati patologije na ultrazvoku in radiografiji. Slike so pridobljene v segmentih po plasteh v prerezu od zgoraj navzdol.

Mnogi menijo, da je MRI nekaj zelo novega in neznanega, zato metoda še ni dobila popolnega zaupanja. Če pa razumete njegov izvor in splošni videz takšnega pojava, kot je magnetna resonanca, se izkaže, da je koncept metode zelo starodaven. Pojav elektromagnetne resonance je prvi odkril Demokrit v 19. stoletju.

Znanstvenik Osted je med naključnim poskusom opazil, da lahko elektrika ustvari magnetno polje. Faraday pa se je odločil, da bo s prehodom ustvaril obsežno magnetno polje elektrika po palicah so izum poimenovali »Faradayeva kletka«.

Ustanovitelja MRI sta dva znanstvenika: F. Bloch in E. Parcel. Preučevali so odziv atomov na obstreljevanje z radijskimi frekvencami in magnetizacijo. Magnetizirani atomi so se odzvali z atomskim zvokom (tonom). Za to odkritje so znanstveniki leta 1952 prejeli Nobelovo nagrado.

Po odkritju teh pojavov so se znanstveniki soočili z dvema glavnima težavama: narediti napravo mobilno in, nič manj pomembno, odkriti industrijo, kjer je ta naprava potrebna. Izdelava MRI naprave za mobilne naprave se je izkazala za zelo težko nalogo. Če mislite, da je zdaj ogromen, potem je to globoko napačno prepričanje. Sodobna MRI naprava je 0,6 * 2 metra, medtem ko je bila na začetku in bližje sredini dvajsetega stoletja njegova velikost 14 * 20 metrov.

Bolj ali manj mobilno podobo sodobne MRI naprave je ustvaril znanstvenik Raymond Damadian leta 1978. Začel je preučevati podgane in žabe s svojim naprednim CT skenerjem in ugotovil, da so slike zelo jasne, skupaj z dejstvom, da je metoda neinvazivna.

Potem je Raymond Damadyan predlagal uporabo MRI v medicinske namene, je namreč predlagal uporabo takšne študije v onkologiji za odkrivanje lokacije tumorjev in tumorskih celic. Trdil je, da bi MRI lahko pripeljali do takšne popolnosti, da bi bilo mogoče preučevati vsako celico, nato pa bi bilo mogoče preprečiti bolezni v celični fazi.

Prednosti MRI

• Omogoča vam jasen in natančen pregled strukture in patologije krvnih žil, tkiv, sklepov, organov itd.
• Je neinvazivna diagnostična metoda, zato je neboleča in varna, za razliko od biopsije, kirurških diagnostičnih posegov, injekcij vam omogoča pridobitev potrebnih podatkov.
• Magnetna resonanca ni škodljiva za človeka, za razliko od sevanja (rentgen), čeprav zahteva rentgensko sevanje. A za razliko od samega rentgena pri magnetni resonanci žarki ne prehajajo skozi človeško telo, zato je sevanje pri tej metodi minimalno. Pri uporabi enkrat na šest mesecev je popolnoma neškodljiv.
• Za razliko od ultrazvoka je mogoče temeljito in široko pregledati vse organe prsnega koša in trebušne votline.
• Omogoča natančno določitev lokacije tumorja in drugih patoloških procesov v možganih, kot organa, ki je najbolj zaščiten pred zunanjimi vplivi (vključno z diagnostičnimi).
• Med posegom se čim bolj izloči človeški dejavnik.
• Kontrast pri MRI je razmeroma varen - kontrastno sredstvo (gadolinij) praktično ne povzroča alergijskih reakcij.

Slabosti MRI

• Študije možganov lahko nakažejo samo lokacijo in strukturo tvorbe in ne bodo pokazale nobene disfunkcije možganska aktivnost, to pomeni, da metoda večinoma omogoča prepoznavanje samo organskih patologij.
• Ima veliko kontraindikacij, čeprav je najbolj neškodljiva raziskovalna metoda.
• Najpogosteje uporabljeni aparati MRI so zaprtega tipa. V zvezi s tem se razkrije tak človeški dejavnik, kot je strah pred zaprtimi prostori. Tudi oseba, ki ne trpi za to boleznijo, čuti nelagodje zaradi polurne seje v "škatli".
• Čeprav MRI ne škoduje človeškemu telesu, lahko poškoduje vsajene kovinske naprave in jih segreje, kar lahko povzroči opekline bližnjih tkiv. Prav tako lahko magnetno polje poškoduje srčni spodbujevalnik, kar bo povzročilo kršitev srčni utrip kdo je namestil ali podpiral napravo. Lahko povzroči premik kovinskih sponk iz možganskih žil, kar se lahko zelo slabo konča.

Področja uporabe

Slikanje z magnetno resonanco je postalo pomembno odkritje medicine in je hitro pridobilo priznanje. Naprava odlično pregleda vsako tkivo telesa z visoko natančnostjo, kvaliteto in učinkovitostjo. Zahvaljujoč temu se lahko slikanje z magnetno resonanco uporablja v kateri koli veji medicine.

Naprava je svojo najbolj nenadomestljivo vrednost pridobila na področjih, kot so:

MRI glave in možganov

• Z zunanjimi znaki in instrumentalno potrditvijo možganske kapi
• Iskanje in lokalizacija možganskih tumorjev
• Za prirojene patologije razvoja možganov, hidrocefalus. Stanje organa se nenehno spremlja.
• Cerebralne anevrizme
• Okvarjeno delovanje čutil (izguba vida, sluha itd.)
• Motnje endokrinega delovanja in strukturne celovitosti hipofize in hipotalamusa.
• Napadi migrene
• Multipla skleroza in druge nevrološke bolezni

MRI vseh delov hrbtenice

MRI kosti in sklepov

• V primeru pretrganja intraartikularnega ligamentnega aparata kolenskega sklepa, raztrganina meniskusa
• revmatoidni artritis
• Osteomielitis
• Ishemična nekroza kosti
• Osteosarkom in drugi raki kosti in sklepov

Plovila

Tumorji

Do sedaj, kot je bilo predvideno slikanje z magnetno resonanco, je naprava ostala idealna za iskanje in določanje lokacije tumorja v kateremkoli organu ali sistemu. Zato je najpomembnejše področje uporabe MRI opreme onkologija.

Indikacije za MRI

Kot že omenjeno, je magnetna resonanca zelo zanesljiva metoda diagnostiko človekovega stanja, vendar se k njej ne zatečejo vedno. Večina bolezni tako kirurškega kot terapevtskega profila ne zahteva stopnje diferenciacije, kot jo lahko zagotovi slikanje z magnetno resonanco, in jo lahko nadomestijo ultrazvok, radiografija, celo neinstrumentalne diagnostične metode včasih zagotovijo potrebne podatke vsaj za začetek zdravljenja in vodenje bolnika. Zato se slikanje z magnetno resonanco najpogosteje uporablja v nejasnih situacijah ali za razjasnitev lokalizacije procesa.

• Ugotavljanje prisotnosti in razjasnitev lokalizacije tumorjev.
• Patologije sklepov, hrbtenice in drugih kosti.
• Patologije centralnega živčnega sistema, vključno s travmatskimi poškodbami možganov (čeprav je v primeru poškodbe prednostna računalniška tomografija, ki bolje prikazuje kostno tkivo na ozadju mehkega tkiva).
• Stanje mediastinalnih organov.
• Patologije oči, notranje uho

V drugih primerih se MRI izvaja v povezavi s CT, ultrazvokom in drugimi instrumentalne metode, pogosto po njih.

Zaključek

Magnetna resonanca zavzema vse pomembnejše mesto v sodobnem diagnostičnem procesu. Metoda se izboljšuje, ustvarjajo se pogoji za čim večjo odpravo kontraindikacij.

Slikanje z magnetno resonanco (MRI) je tehnologija diagnostična študija Človeško telo z uporabo magnetne jedrske resonance.

Z magnetno resonanco lahko spremljamo stanje mehkih tkiv, sklepov, hrustanca in medvretenčnih ploščic. Prav tako imamo možnost opazovati tridimenzionalni vizualni prenos delovanja srca, aktivnosti v različna področja možganov na spletu, spremlja kroženje tekočin v hrbtenjači in krvožilnem sistemu.

Ta edinstvena tehnologija vam omogoča, da ocenite posledice poškodb, zgodnje faze diagnosticiranje onkoloških bolezni, motenj lokomotornega sistema, bolezni centralnega živčnega sistema, genitourinarni sistem in veliko več.

V tem času je MRI edini način za tridimenzionalno vizualizacijo srčne mišice, možganov in hrbtenjače ter vseh drugih organov z visoko stopnjo ločljivosti.

Kaj pokaže MRI?

Mehanizem delovanja skenerja za magnetno resonanco temelji na analizi elektromagnetnih nihanj, ki jih proizvajajo vodikovi protoni v celicah človeškega telesa. Naprava posname več milimetrov debele dele človeškega telesa. To vam omogoča analizo stanja telesa po fragmentih. Močnejši kot je magnet tomografa, tanjši je rez, ki ga lahko dobite z njegovo pomočjo, in bolj podrobna bo slika organov. Tudi z uporabo računalnika se rezine združijo v tridimenzionalno sliko. Pri visokih hitrostih snemanja dobimo gibljivo sliko, podobno kot video visoke ločljivosti.

MRI in računalniška tomografija (CT)

Slikanje z magnetno resonanco uporablja iste principe prostorskega kodiranja informacij kot računalniška tomografija. Glavne razlike med MRI in CT so:

• sposobnost reprodukcije organov v treh projekcijah: sagitalni, frontalni, aksialni;
• odsotnost ionizirajoče sevanje, ki izzove nastanek prostih radikalov z naknadnim uničenjem celic v človeškem telesu;
• sposobnost odkrivanja ishemične možganske bolezni v precej zgodnjih fazah v primerjavi s CT;
• sposobnost prikaza območij, ki jih zakrivajo bližnje kostne tvorbe;
• sposobnost preslikave sive in bele snovi možganov, razlike v gostoti možganskega tkiva, poškodbe možganskega tkiva pri različnih boleznih.

Potek postopka

Postopek MRI je popolnoma neboleč. Zaradi varnosti ta metoda raziskav, je pogostost njegove uporabe omejena le s potrebami pacienta.

Pred pregledom se bolnik preobleče v haljo, odstrani vse kovinske predmete in dodatke - nakit, lasnice, ure in drugo. Vse te stvari lahko vplivajo na magnetno polje tomografa, izkrivljajo pridobljene podatke in ustvarjajo možnost poškodovanja občutljive opreme.

Pacienta prosimo, da leži na klopi, ki se samodejno umakne v tunelski delovni element tomografa. Delovanje naprave spremlja ritmično klikanje, včasih precej glasno. V takih primerih se osebi, ki se diagnosticira, ponudijo posebne slušalke. Zelo pomembno je, da ostanete popolnoma mirni, da zagotovite jasno sliko.

Med študijo je dostop do sobe s tomografom zaprt, zdravnik v posebni izolirani sobi spremlja odčitke monitorja in bolnika. Z bolnikom komunicira z radijsko zvezo. Če pacient med pregledom doživi napade panike ali se pojavijo druge težave, lahko pritisne na panik tipko. Pregled enega dela telesa traja približno 15-20 minut.

Ker ima MRI določene omejitve, je priporočljivo, da s seboj vzamete svoje pretekle preiskave. Tako bo zdravnik lahko zapolnil morebitne vrzeli v študiji.

Če so rezultati MRI študije dvoumni, lahko zdravnik naroči študijo z uvedbo kontrasta, kar poveča natančnost diagnoze. Poseg je popolnoma neboleč.

Kontrast se daje intravensko glede na bolnikovo telesno težo. Nasprotno se uporabljajo zdravila na osnovi redkozemeljskega elementa gadolinija (Magnevist, Omniscan, Gadovist), kar znatno podraži poseg.

Rezultati MRI

Pol ure po zaključku študije vam zdravnik poda sklep o rezultatih in slikah. Zaključek je natisnjen na papirju, izdan pa je tudi DVD z diagnostičnimi rezultati in poseben program, ki vam omogoča ogled rezultatov na vašem računalniku.

Indikacije

Za možgane je:

• možganske poškodbe;
• vnetje možganskih membran;
• demenca neznanega izvora;
• prirojene okvare možganov;
• patologija cerebralnih žil in drugi.

Za hrbtenico je:

• osteohondroza različnih delov;
• sum na hernijo medvretenčne ploščice;
• vaskularne bolezni hrbtenice različnih etiologij;
• prirojene anomalije hrbtenice;
• pooperativni nadzor;
• multipla skleroza in druge podobne bolezni;
• sum na tumor;
• poškodbe hrbtenice;
• vnetne bolezni hrbtenjače (akutni mielitis).

Magnetna resonančna angiografija možganov

MRI pregled možganskih žil je 3 vrst:

• čas letenja - dinamika krvnega pretoka je določena z intenzivnostjo prehajanja krvi skozi določen del posode;
• fazni kontrast - izvaja se s kontrastom;
• 4-dimenzionalni – omogoča ločevanje arterijske in venske krvi.

Indikacije za MRA so cerebralne žilne bolezni: anevrizma in njena disekcija, vaskulitis, ateroskleroza, stenoza in drugo.

Kontraindikacije za MRI

Ti vključujejo: prisotnost kovinske sklepne proteze, srčna zaklopka umetnega izvora, srčni spodbujevalnik, elektronski vsadki, zobni vsadki, kovinski drobci v telesu.

Poseg je kontraindiciran tudi pri nosečnicah (v prvih 18 tednih), ljudeh s tetovažami, narejenimi z barvo, ki vsebuje kovinske spojine, in bolnikih, ki so nagnjeni k napadom strahu pred zaprtimi prostori.

Priprava na MRI

To ne pomeni, da ta študija zahteva posebno pripravo. Pri medeničnem pregledu je treba vnaprej popiti posebno raztopino za polnjenje mehurja.

Pred študijo morate zaužiti hrano in tekočino kot običajno. Če jemljete zdravila, vam tečaja ni treba prekiniti.

Pomembno je tudi, da se psihološko prilagodite in ne paničite zaradi zaprtega prostora.

MRI med nosečnostjo in za otroke

Ker vpliv tovrstne preiskave na zdravje matere in ploda ni dovolj raziskan, se MRI med nosečnostjo uporablja le v skrajnih primerih in šele od 18. tedna nosečnosti. Uporaba kontrastne MRI za ženske v "zanimivem" položaju je prepovedana.

Glavna težava pri izvajanju MRI študije otrokovega telesa je nemir otrok. Običajno je ta postopek predpisan od 5. leta starosti, ko je otroka mogoče prepričati, da mirno leži. V nujnih primerih se poseg opravi pri otrocih, mlajših od 5 let, z blagim uspavalom (ali anestezijo).

Alternativa MRI

Tej vključujejo:

• toplotno slikanje;
• dvostransko skeniranje;
• spektroskopija;
• ehoencefalografija;
• Dopplerjev ultrazvok;
• elektroencefalografija;
• Pregled z računalniško tomografijo.

Vsaka od zgornjih raziskovalnih metod nam omogoča analizo določenih vidikov delovanja možganov. Odločitev o tem, kakšne preiskave so potrebne, sprejme zdravnik po pogovoru z vami.

Stroški MRI v moskovskih klinikah

Na videu - podrobna zgodba kaj je MRI: