Dihalna gimnastika za različne bolezni dihal. Povzetek: Vadbena terapija za bolezni dihal

Samo usposobljene mišice so sposobne zagotoviti polno dihanje in normalno izmenjavo plinov, zato je pri zdravljenju dihal fizična vadba namenjena posebno mesto.

Namenjeni so treningu predvsem tistih mišic, ki so vključene v proces dihanja: diafragma, zunanje in notranje medrebrne mišice, kvadratna mišica spodnjega dela hrbta, prečne in prečne trebušne mišice, zunanje in notranje poševne mišice trebuha. , itd

Poleg tega dihalne vaje prispevajo k ustvarjanju razvejanega cirkulacijskega sistema v tkivih bronhijev, pljuč in celotnega prsnega koša, kar bistveno izboljša oskrbo teh organov s krvjo.

vaja 1
Začetni položaj - stoji, noge v širini ramen. Roke iztegnite v strani (slika 49) in globoko vdihnite. Med intenzivnejšim izdihom naredite vzmetne gibe z rokami nazaj in rahlo naprej, vdihnite - roke navzdol. Ponovite 5-7 krat.

vaja 2
Začetni položaj - stoji, noge v širini ramen.
Globoko vdihni; pri izdihu izvajajte vzmetne gibe z rokami: eno - navzgor in nazaj, drugo - navzdol in nazaj. Nato zamenjajte roke. Ponovite v povprečnem tempu 4-6 krat. Dihanje je enakomerno.

Vaja #3
Začetni položaj - stoji, stopala v širini ramen, stopala vzporedna, ramena raztegnjena, trup zravnan, roke v pasu.
Vdihnite in naredite polpočep. Vrnite se v začetni položaj - izdihnite. Ponovite 6-8 krat.

4. vaja

Vdihnite, nato pa pri počasnem izdihu nagnite trup naprej (slika 50), pri čemer prosto zamahajte z rokami. Ponovite 4-5 krat.

Vaja #5

Desno roko položite na naslon stola, levo pa na pas. Globoko vdihni; ob izdihu zamahnite z desno nogo naprej in nazaj. Enako storite z drugimi zamahi nog. Ponovite z vsako nogo 4-5 krat.

6. vaja
Začetni položaj - stoji, noge v širini ramen, roke navzdol.
Roke razširite na straneh - vdihnite; počasi se nagnite naprej in poskušate s prsti doseči tla - izdihnite.
(Če se vam zavrti, takoj sedite na stol.)

7. vaja
Začetni položaj - stoji, noge rahlo narazen, roke na bokih.
Globoko vdihni; ob izdihu nagnite trup v desno, pomagajte z dvignjeno levo roko. Enako storite na drugi strani. Ponovite 4-5 krat na vsako stran.

Vaja #8
Začetni položaj - stoji bočno ob stolu.
Levo roko položite na naslon stola. Globoko vdihnite, upognite desno nogo v kolenu in ob izdihu izvajajte krožne gibe v kolčnem sklepu v eno ali drugo smer. Enako z drugo nogo. Ponovite 4-krat z vsako nogo.

Vaja 9
Začetni položaj - stoji, roke na hrbtni strani stola. Globoko vdihnite, sedite - izdihnite, se vrnite v začetni položaj - vdihnite. Ponovite 6-krat.

Vaja št. 10
Začetni položaj - stoji, noge v širini ramen, roke na pasu.
Globoko vdihnite in ob izdihu izvajajte krožne gibe s telesom: naprej, vstran, nazaj. Ponovite 3-4 krat na obeh straneh.

Vaja 11
Začetni položaj - stoji, noge rahlo narazen. Z rokami primite naslonjalo stola. Izdihnite in naredite počep, če je težko - pol-počep. Ponovite 8-10 krat.

Vaja 12
Hodite v povprečnem tempu 3-5 minut: 3-4 koraki - vdih, 5-7 korakov - izdih.

Povzetek: Medicina Športna vzgoja za bolezni dihal

Zvezna agencija za izobraževanje

Ministrstvo za izobraževanje in znanost Ruske federacije

Državna visokošolska ustanova

Poklicno izobraževanje

Državna univerza Bryansk po imenu Akademik I.G. Petrovsky"

ESEJ

na temo

Terapevtska telesna vadba za bolezni dihal

Končana: študentka fizike in matematike

Fakulteta, 1. letnik, 1. skupina Kutsebo A.S.

Preverila: Sulimova A.V.

Bryansk 2010

Uvod
1. Zgodovina fizikalne terapije (vadbena terapija)
1.1 Vadbena terapija v Antična grčija in v starem Rimu
1.2 Vadbena terapija v Evropi
1.3 Vadbena terapija v Rusiji
2. Vadbena terapija - cilji, oblike uporabe in kontraindikacije
3. Sredstva, oblike in metode vadbene terapije
4. Osnove vadbene terapije za bolezni dihal,naloge in kontraindikacije
5. Kompleksi vaj za zdravljenje bolezni dihal
5.1 S pljučnico
5.1.1 Kompleks št. 1
5.1.2 Kompleks št. 2.
5.1.3 Kompleks št. 3.
5.2 S plevritisom
5.2.1 Kompleks št. 1.
5.2.2 Kompleks št. 2.
5.2.3 Kompleks št. 3.
5.3 Pri akutnem bronhitisu
5.3.1 Kompleks št. 1.
5.3.2 Kompleks št. 2.
5.3.3 Kompleks št. 3.
5.4 Z bronhialno astmo
5.4.1 Kompleks št. 1.
5.4.2 Kompleks št. 2
Zaključek
Bibliografija

Uvod

Človek je družbeno bitje, ki predstavlja najvišjo stopnjo v razvoju živih organizmov na Zemlji, s kompleksno organiziranimi možgani, zavestjo in artikuliranim govorom. Človekovega bistva ni mogoče zmanjšati na značilnosti njegove anatomske strukture, na primer na navpični položaj telesa, specifično strukturo okončin in zapleteno organizacijo možganov. Človek z vsemi svojimi posebnostmi je produkt družbenega in zgodovinskega razvoja. Poleg tega nima samo lastne družbene zgodovine, ampak tudi lastno naravno prazgodovino. Razvoj anatomske in fiziološke strukture živali je postopoma pripravil možnost prehoda na anatomsko fiziološka struktura oseba. In nastanek zavesti je pripravil celoten predhodni potek naravne zgodovine duševnega razvoja živali. Začetek izdelave umetnih orodij je pomenil začetek nastanka človeka. In zaradi vztrajno razvijajoče se delovne dejavnosti človek ni spremenil samo narave, ampak je spremenil tudi sebe. Dokler končno ni dosegel več sto let sodobnega tipa strukture in se spremenil v novo biološko vrsto, imenovano Homo Sapiens (razumni človek).

Človeško telo ima, tako kot vse živali, celično strukturo. Celice, ki ga tvorijo, imajo različno strukturo glede na funkcije, ki jih opravljajo, in tvorijo različna tkiva (mišično, živčno, kostno, notranje okolje in drugo). Organi in organski sistemi so sestavljeni iz tkiv.

Povezavo vseh organov in tkiv med seboj ter povezavo celotnega organizma z zunanjim okoljem izvaja živčni sistem. Najvišja anatomska in funkcionalna razvitost možganov in njihove skorje razlikuje človeka od vseh živali. Izraz posebnega razvoja živčne (intelektualne) dejavnosti pri človeku je prisotnost poleg prvega signalnega sistema - pogojenih refleksnih povezav, ki nastanejo pod neposrednim vplivom dražljajev, ki izhajajo iz zunanjega in notranjega okolja - drugega signalnega sistema, ki je sestavljen iz pri zaznavanju govora signali, ki nadomeščajo neposredno zaznavanje dražljaja. Drugi signalni sistem je osnova za proces mišljenja, ki je značilen samo za ljudi.

In tako kot vsa živa bitja je tudi človeško telo podvrženo uničenju in oboje od zunaj zunanji dejavniki okolje, in kot posledica nerazumnega odnosa do njihovega zdravja. Trenutno je zelo aktualna tema terapevtska fizična kultura (vadbena terapija) - kot metoda zdravljenja, ki sestoji iz uporabe psihične vaje in naravni dejavniki narave bolni osebi v terapevtske in profilaktične namene. Ta metoda temelji na uporabi glavnega biološka funkcija organizem - gibanje. V svojem eseju bi se rad podrobneje osredotočil na uporabo vadbene terapije za bolezni dihal.

1. Zgodovinafizikalna terapija (vadbena terapija)

Zgodovina fizioterapevtskih vaj je zgodovina uporabe telesnih gibov in naravnih dejavnikov za zdravljenje in preprečevanje bolezni – to je zgodovina civilizacije, zgodovina medicine in zdravstva, zgodovina telesne kulture in športa.

Že bežen pogled v zgodovino nam omogoča sklepanje pomembna razlika motorična aktivnost različni narodi v različnih zgodovinskih obdobjih. Eno je za kitajskega budističnega meniha, ki ni imel potrebe po delu, in drugo za ruskega kmeta, ki si vsakdanji kruh služi s težkim fizičnim delom v mrzlih podnebnih razmerah. V prvem primeru so gibalni primanjkljaj nadomestili z gimnastiko, ki so jo Kitajci pripeljali do popolnosti, v drugem pa je utrujenost mišic odpravila ruska kopel. Tako kitajska gimnastika kot ruska kopel, v sodobnem smislu, sta bili sredstvo fizioterapevtskih vaj. V primeru poškodbe ali bolezni človek nagonsko omeji določene gibe in telesno aktivnost nasploh. Primarna naloga najstarejših zdravilcev je bila ugotoviti, kateri gibi so trenutno škodljivi za bolnika in kateri so, nasprotno, koristni. To pomeni, da je v tej fazi zdravljenja potreben motorični režim. Druga pomembna naloga medicine je določiti naravne dejavnike, koristne za bolnika. S temi vprašanji se je ukvarjala najbolj dostopna in človeku najbližja medicina - ljudska medicina. Vprašanja rehabilitacije in fizioterapevtske vaje so bila dolgo časa pod jurisdikcijo tradicionalne medicine.

1.1 Vadbena terapija v stari Grčiji in starem Rimu

Starogrški filozof Platon (približno 428-347 pr.n.št.) je gibanje imenoval "zdravilni del medicine", pisatelj in zgodovinar Plutarh (127 g) pa "zaklad življenja". V stari Grčiji prvi podatki o medicinski gimnastiki segajo v 5. stoletje pred našim štetjem in jih povezujejo z zdravnikom po imenu Herodik. O tem čudovitem zdravniku lahko izvemo iz Platonovih zgodovinskih in filozofskih razprav. Piše: »Herodikos je bil učitelj telovadbe: ko je zbolel, je za zdravljenje uporabljal gimnastične tehnike; na začetku je mučil predvsem sebe, nato pa še ostalo človeštvo." Herodikos velja za ustanovitelja popravne gimnastike, prvič so bolniki začeli iskati pomoč ne v templjih, temveč v telovadnicah - v ustanovah, v katerih se je poučevala gimnastika. Sam Herodik je po Platonu zbolel za neozdravljivo boleznijo (verjetno tuberkulozo), vendar je pri gimnastiki živel skoraj sto let in je svoje paciente poučeval terapevtsko gimnastiko. Kasneje Hipokrat, Herodikov učenec, ki ga upravičeno imenujejo oče medicine. (460-377 pr.n.št.) je v grško gimnastiko uvedel določeno higiensko znanje in razumevanje »terapevtske doze« telesne vadbe za bolnega človeka. Hipokrat je vadbo smatral za eno izmed nujna sredstva zdravilo. In ob skrbi za ohranjanje zdravja ljudi je priporočil, da se ukvarjamo s tem, kar danes imenujemo športna vzgoja – »Gimnastika, telovadba, hoja naj trdno vstopijo v vsakdanje življenje vsakega, ki želi ohraniti učinkovitost, zdravje, polno in veselo življenje« – je dejal. . Klavdij Galen (129-201 n.št.) - Hipokratov privrženec in občudovalec, anatom, fiziolog in filozof, prvi nam znani športni zdravnik, ki je na začetku svoje zdravniške poti zdravil gladiatorje v stari Rim... Ustvaril je temelje medicinske gimnastike - gimnastike za povrnitev zdravja in harmoničen razvoj oseba.

Na primer, spodbujal je gimnastiko za izboljšanje zdravja in obsojal brezumno strast do športa. Hkrati se je izrazil ostro in figurativno. Galen je obsodil starorimske športnike: »Ne glede na staro pravilo zdravja, ki v vsem predpisuje zmernost, svoje življenje preživijo v prekomernih treningih, veliko jedo in veliko spijo, kot prašiči. Nimajo ne zdravja ne lepote. Tudi tisti, ki so po naravi dobro grajeni, se bodo v prihodnosti napolnili in nabrekli. Lahko trkajo in poškodujejo, vendar se ne morejo boriti." V svojih spisih je Galen povzel edinstvena izkušnja zdravljenje bojnih poškodb, pa tudi izkušnje kasnejšega mirovanja zdravniško prakso... Zapisal je: "Na tisoče in tisočkrat sem svojim pacientom povrnil zdravje z vadbo."

1.2 Vadbena terapija v Evropi

V srednjem veku v Evropi se telesne vaje praktično niso uporabljale, čeprav se je v času renesanse (v XIV-XV stoletju) s pojavom del o anatomiji, fiziologiji in medicini zanimanje za telesne gibe za zdravljenje bolezni naravno povečalo. italijanski zdravnik in znanstvenik Mercurialis je na podlagi analize takratne dostopne literature napisal znameniti esej "Umetnost gimnastike", v katerem je opisal masažo, kopel in telesne vaje starih Grkov in Rimljanov. Če ne bi bilo tega dela, se morda v tistih letih v Evropi zanimanje za terapevtsko gimnastiko starodavnih zdravilcev ne bi prebudilo.

Clement Tissot (1747-1826), vojaški kirurg v Napoleonovi vojski, je razvil za tisti čas nov koncept rehabilitacije, ki je vključeval gimnastiko v postelji, zgodnjo aktivacijo kritično bolnih bolnikov, odmerjanje vaj in uporabo delovne terapije za obnoviti izgubljene funkcije. To je omogočilo znatno povečanje učinkovitosti zdravljenja ranjencev in bolnih ter dokazalo praktičen pomen medicinske gimnastike, ki jo je razvil Tissot. Njegovo delo "Medicinska ali kirurška gimnastika", ki povzema klinično gradivo o zdravljenju ranjencev, je bilo zelo praktičnega pomena in je bilo takoj prevedeno v glavne evropske jezike. Pravzaprav je Tissot avtor samega izraza - medicinska gimnastika. Njegov aforizem - "gibanje lahko nadomesti različna zdravila, vendar nobeno zdravilo ne more nadomestiti gibanja" je postal moto fizioterapevtskih vaj.

Švedski gimnastični sistem je imel velik vpliv na sodobno fizikalno terapijo. Per-Heinrich Ling (1776-1839), - ustanovitelj švedski sistem gimnastike, ni imel medicinska izobrazba... Vendar je prav on ustvaril temelje sodobne medicinske gimnastike, z njegovim imenom je povezano odprtje Državnega gimnastičnega inštituta v Stockholmu. Njegovo delo »Splošne osnove gimnastike« in sinove »Tabele gimnastičnih vaj« so osnova objavljenih švedskih gimnastičnih priročnikov.

Po samostojnem študiju anatomije in fiziologije ter razdelitvi starogrških in staroskandinavskih vaj v skupine je ustvaril harmoničen sistem vaj, katerega glavni cilj je izboljšanje in fizična popolnost človeka. Menijo, da je na Lingovo ustvarjanje gimnastike močno vplivala knjiga Kung Fu, ki je bila do takrat prevedena. Čeprav sam Ling tega ne omenja.

»Vsako gibanje mora ustrezati Človeško telo: vse, kar se naredi poleg, je neumna igra, enako neuporabna in nevarna, «je dejal Ling. Pri izbiri in uporabi gibov je treba vzeti le tiste, ki so koristni in primerni za harmoničen razvoj in zdravje človeka," je dejal Ling. Švedska gimnastika ne dovoljuje nobenih gibov razen tistih, katerih cilj je razvoj moči in zdravja. človeško telo, pa tudi vzdržljivost, spretnost, gibčnost in volja.Ta princip izbire vaj je osnova sodobne vadbene terapije.

Nov trend v medicinski gimnastiki je povezan z imenom Gustava Zanderja (1835-1920). Njegova metoda temelji na nauku Linga, ki je trdil, da je mogoče številne boleče pojave v človeškem telesu odpraviti s sistematično vadbo mišic. Nova vrsta fizioterapevtskih vaj je bila izvedena s pomočjo posebnih naprav, ki jih je razvil Zander, in se je imenovala strojna gimnastika. Zanderjeve naprave so omogočile doziranje telesnih vaj brez sodelovanja metodologa. Posebna prednost tega sistema je, da naprave ne zagotavljajo le natančne spremembe sile, temveč omogočajo tudi zelo natančno doziranje upora, glede na moč določene mišične skupine. Najbolj uporabna naprava Zander za gimnastiko z medicinskim namenom. Zander je dosegel praktično uporabo medicinsko-mehanske gimnastike in, ko je dosegel znatne izboljšave v tehničnem smislu, je leta 1865 odprl prvi inštitut za medicinsko gimnastiko v Stockholmu.

1.2 Vadbena terapija v Rusiji

Življenjski slog in svetovni nazor ruskega ljudstva sta ustvarila nekakšen sistem fizične kulture, optimalen za dano antropogeno vrsto in podnebne razmere. Ruska telesna kultura (športne igre in tekmovanja, kot so mesteca, šiški, kolobarji), ruska rokoborba, boj s pestmi in palicami, lokostrelstvo, tek v teku, metanje hloda ali sulice) je bila tako kot drugi narodi sredstvo za vzdrževanje in izboljšanje fizične priprave za prihajajoče kampanje in bitke. V starodavni ruski kulturi je fizično zdravje veljalo za osnovo zunanje lepote.

Slavni popotnik, arabski trgovec Ibn-Fadlan je o svojih opažanjih med potovanjem (908-932) zapisal: Videl sem Ruse - ko so prišli s svojim blagom in se naselili na Volgi. Nisem videl ljudi bolj popolne postave – kot da bi bile palme.

Stari Slovani so imeli tudi svojevrstno obliko higiene in medicinske fizične kulture, ki obstaja že od začetka naše dobe - kopalni ritual. V kopališču so se zdravili in okrevali po težkih pohodih in boleznih. Anglež William Tuck, član cesarske akademije znanosti v Sankt Peterburgu, je leta 1799 zapisal, da ruska kopel preprečuje razvoj številnih bolezni in je verjel, da nizka obolevnost, dobro telesno in duševno zdravje ter dolgo življenje Pričakovanje ruskih ljudi je razloženo prav s pozitivnim vplivom ruske kopeli.

Znanost o terapevtski uporabi telesnih vaj se je v Rusiji začela razvijati od druge polovice 18. stoletja po ustanovitvi moskovske univerze leta 1755 Mihaila Vasiljeviča Lomonosova, ki je vključevala tudi medicinsko fakulteto. Zdaj je to Moskovska medicinska akademija. Prvi profesorji medicine na moskovski univerzi so bili aktivni zagovorniki telesne vadbe in naravnih dejavnikov za zdravljenje in preprečevanje bolezni.

Eden od teh profesorjev, Nestor Maksimovič Ambodik-Maksimovič (1744-1812), je zapisal: Poskusite, da ne bi imeli niti enega dneva brez gibanja ... Telo brez gibanja je kot stoječa voda, ki plesni, propada in razpada. Naročal je: Po nočnem spanju ne lezi, ampak raje posegajte po umivanju, gibanju telesa, saj je jutranji čas najbolj sposoben za vse vrste dela, podvigov in znanosti.

Matvey Yakovlevich Mudrov (1776-1831), ustanovitelj vojaške higiene, je močno priporočal uporabo hidroterapije, gimnastike in masaže. V svoji knjigi Znanost o ohranjanju zdravja vojakov, ki je izšla leta 1809 v Moskvi, je zapisal:

Za ohranjanje zdravja, zlasti za preprečevanje pogostih bolezni, ni nič boljšega kot telesna vadba ali gibanje.

Grigorij Antonovič Zakharyin (1829-1897) je postal neposredni dedič Mudrovskih tradicij. Bil je eden prvih, ki je študente medicine učil praktičnih veščin hidroterapije (med temi študenti je bil Anton Pavlovič Čehov), pri čemer je poudaril, da je voda, kamor koli pridejo po diplomi, v kateri koli oddaljeni vasi, povsod in preprosti načini njene uporabe lahko zagotavljajo več za zdravje kot najbolj modna zdravila. Izjemni zdravnik je cenil rusko kopel in dejal, da ta "ljudska bolnišnica", če se uporablja pametno, pomaga znebiti bolezni.

Nemogoče je ne omeniti slavnih zdravnikov, profesorjev Medicinske in kirurške akademije v Sankt Peterburgu Pirogova, Botkina, Pavlova in Sečenova. Profesor Medicinsko-kirurške akademije, slavni kirurg Nikolaj Ivanovič Pirogov (1810-1881) je oblikoval osnovna načela vojaške medicine: vojna je travmatična epidemija in glavni cilj kirurških in upravnih dejavnosti na vojnem prizorišču ni prenagljen. operacij, ampak ustrezno organizirano oskrbo ranjencev in konzervativno zdravljenje. Izpostavil je potrebo po uporabi posebnih vaj za boj proti atrofiji mišic okončin s poškodbami.

Treba je opozoriti, da so v velikih mestih Rusije v 19. stoletju obstajale zasebne telovadne ustanove, ki so služile izključno majhnemu izobraženemu razredu, v večini primerov v medicinske namene.

Toda takratna javnost je gimnastiko na splošno in še posebej terapevtsko gimnastiko obravnavala z nerazumevanjem in sarkazmom. K ustvarjanju fizioterapevtskih vaj so veliko prispevali sovjetski znanstveniki N. A. Semashko, V. V. Gorinevsky, Valentin Nikolajevič Moškov, V. V. Gorinevskaya, Dreving, A. F. Kaptelin, V. I. Dikul in mnogi drugi.

Pred revolucijo leta 1917 je bila ruska medicina neučinkovita in ni moglo biti govora o množični uporabi terapevtske gimnastike, znanstvenega razvoja na tem področju. Razvoj zdravstvenega sistema, cenovno dostopne medicine, pa tudi množična telesna vzgoja ruskega prebivalstva se je zgodila v prvih letih revolucije. Gradnja sovjetskega zdravstvenega varstva je potekala pod vodstvom Nikolaja Aleksandroviča Semaška, ljudskega komisarja za zdravje RSFSR. Že v letih 1923-1924. vidni so bili uspehi te reforme, katere namen je bila razglašena narodnostna in množična športna vzgoja. Nikolaj Semashko je na 1. Vsesindikalnem srečanju sindikatov oktobra 1925 prvič postavil vprašanje fizioterapevtskih vaj za boj proti poklicnim boleznim, za povečanje delovne sposobnosti delavcev.

2. Vadbena terapija - cilji, oblike uporabe in kontraindikacije.

Izraz fizioterapevtske vaje po eni strani označujejo vejo medicine, ki preučuje zdravljenje in preprečevanje bolezni s telesno vzgojo (običajno v kombinaciji s fizioterapevtskimi postopki in masažo).

Po drugi strani pa je terapevtska telesna kultura del telesne kulture, v katerem se šteje, da telesne vaje obnavljajo zdravje bolne osebe in njegovo delovno sposobnost.

Hkrati so fizioterapevtske vaje samostojna znanstvena disciplina, združena po obstoječem državnem standardu v eno samo znanstveno specialnost: "fizikalna terapija in športna medicina s tečaji balneologije in fizioterapije", ki ima oznako znanstvene specialnosti 14.00.51. To so medicinske vede. Se pravi, specialist na področju fizioterapevtskih vaj je lahko zdravnik z diplomo medicinske ali pediatrične fakultete zdravstvenega inštituta. Mehanoterapija, delovna terapija in terapevtska masaža so sestavni del vadbene terapije. Vsaka telesna dejavnost je lahko zdravilo za vadbeno terapijo: plavanje, hoja, kopalne postopke in celo igre, če se uporabljajo v medicinske namene.

Cilj športne vzgoje je zdravljenje oziroma preprečevanje bolezni, vzgoja zdravega človeka, šport pa doseganje rezultatov. Fizioterapevtske vaje opravljajo ne le terapevtsko, ampak tudi izobraževalno funkcijo. Spodbuja zavesten odnos do uporabe telesnih vaj, vzgaja higienske veščine, uvaja v kaljenje telesa z naravnimi dejavniki narave. Pri tem je vadbena terapija tesno povezana s pedagogiko in higieno. Vadba razvija moč, vzdržljivost, koordinacijo gibov, vzgaja higienske veščine, utrjuje telo. Trenutno nihče ne dvomi, da so fizioterapevtske vaje obvezna in nujna sestavina vseh oddelkov sodobne praktične medicine, zlasti travmatologije, ortopedije in nevrologije. Vendar ni bilo vedno tako in fizikalna terapija je prešla veliko pot, preden je zavzela svoje mesto v sodobnem zdravstvu.

Izraz zdravilna telesna kultura (ali vadbena terapija) označuje različne koncepte. To so dihalne vaje po resni operaciji in učenje hoje po poškodbi ter razvoj gibov v sklepu po odstranitvi mavca. Tako se imenuje ordinacija na kliniki, pa oddelek na Zavodu za športno vzgojo in oddelek na Zdravstvenem inštitutu. Izraz "fizioterapevtske vaje" se uporablja v različnih pogledih, označuje način zdravljenja, medicinsko ali pedagoško specialnost, odsek medicine ali športne vzgoje in strukturo zdravstvenega varstva.

Fizioterapevtske vaje se uporabljajo v različnih oblikah: higienska gimnastika, terapevtska gimnastika, igre na prostem, različne oblike hoja, športna zabava.

Higienska gimnastika je niz telesnih vaj, ki imajo splošni krepilni učinek na telo.

Terapevtska gimnastika je niz telesnih vaj, predpisanih bolniku v terapevtske in profilaktične namene. Kompleksi niso sestavljeni le iz posebnih vaj v zvezi z to bolezen, nujno pa tudi od vaj, ki imajo splošen učinek na telo. Glede na bolezen se vsebina kompleksov medicinske gimnastike in metodologija njihovega izvajanja razlikujeta.

Igre se najpogosteje uporabljajo v praksi zdravstvenega dela z otroki. Za igre kot obliko fizioterapevtskih vaj je značilno izrazito zanimanje za dejanja: prisotnost zanimanja sili igralca v gibe in dejanja, ki jih običajno zavrača, motivira z zadržanostjo ali bolečino.

Športno zabavo - hojo, jahanje, smučanje, kolesarjenje in drugo (uporablja se predvsem v domovih za počitek in sanatorijih) je treba strogo odmerjati glede na zdravstveno stanje, starost, kondicijo, meteorološke in druge razmere, v katerih se nahajajo.

Kontraindikacije za uporabo fizioterapevtskih vaj so:

1. Splošno težko stanje bolnika.

2. Nevarnost notranje krvavitve.

3. Neznosna bolečina med vadbo.

Poleg tega je fizikalna terapija kontraindicirana v akutni fazi večine bolezni, s hud potek kronične bolezni, s maligni tumorji mišice.

3. Sredstva, oblike in metode vadbene terapije

Glavna terapevtska metoda vadbene terapije je terapevtska gimnastika, to je fizične vaje, posebej izbrane za zdravljenje. Glavno zdravilo za vadbeno terapijo so telesne vaje, ki se uporabljajo v skladu s cilji zdravljenja, ob upoštevanju etiologije, patogeneze, klinične značilnosti, funkcionalno stanje telesa, splošna telesna zmogljivost.

Oblika fizioterapije je organizacijska oblika, znotraj katere se uporabljajo sredstva fizioterapevtskih vaj in izvajajo metode vadbene terapije.

Metode (tehnike) vadbene terapije so pravzaprav naloge vadbene terapije. Ime tehnike vadbene terapije nakazuje, da je bolezen oz patološko stanje pri kateri se ta metoda uporablja. Na primer »Terapevtska vadba za artrozo kolčnega sklepa v obliki individualnih jutranjih vaj« ali »Terapevtska vadba za kronično ishemično bolezen srca v obliki skupinske vadbene terapije« ali »Učenje hoje z oporo na palici v oblika individualne vadbene terapije«.

Sredstva vadbene terapije so delujoči terapevtski dejavniki, kot so gimnastične vaje, telesne vaje v vodi, hoja, vadba na simulatorjih.

Razvrstitev sredstev, oblik in metod vadbene terapije.

Oblike vadbene terapije	Sredstva vadbene terapije	Tehnike vadbene terapije	Način izvajanja vadbena terapija
Jutranje vaje fizioterapija Dozirana hoja Industrijska gimnastika Terapevtsko plavanje. Hidrokineziterapija. Mehanoterapija. Delovna terapija, usposabljanje gospodinjskih veščin in hoja. Igre, športne igre. Turizem. Terrenkur.	Fizične vaje. Vadba v vodi. Hoditi. Vzponi Treningi na simulatorjih. plavanje	Z boleznimi mišično-skeletni sistem(Terapevtska vadba za koksartrozo, v primeru slabe drže, z osteohondrozo, skoliozo ...); Z boleznimi srčno-žilnega sistema; Z boleznimi dihalnega sistema; Z boleznimi prebavni sistem; V primeru kršitve drže; S poškodbami; Med operacijami na prsnem košu; Med nosečnostjo. Učenje hoje s podporo na palici.	Vadbe z inštruktorjem vadbene terapije (individualne ure, male skupine in skupine) - Samoizobraževanje - telesni trening

Hidrokinezna terapija je sodobna metoda zdravljenja v bazenu s toplo vodo za popolnejšo sprostitev mišic pod nadzorom in vodenjem izkušenih fizioterapevtov po individualno načrtovanih kompleksih.

Mehanoterapija je metoda zdravljenja, ki je sestavljena iz izvajanja telesnih vaj na napravah, posebej zasnovanih za razvoj gibov v posameznih sklepih.

Terrenkur (iz francoskega terrain - območje in nemškega Kur - zdravljenje) je metoda zdraviliško-lečilišnega zdravljenja, ki omogoča dozirano telesno aktivnost v obliki hoje, plezanja po gorskih terenih po določenih označenih poteh.

koksartroza - Deformirajoča artroza kolčnega sklepa

4. Osnove metodologije zdravstvene fizične kulture pri boleznih dihal, naloge in kontraindikacije.

Splošne tonične in posebne (vključno dihalne) vaje se uporabljajo pri izvajanju medicinske fizične kulture pri boleznih dihal.

Splošne tonizirajoče vaje, ki izboljšujejo delovanje vseh organov in sistemov, imajo aktivacijski učinek na dihanje. Zmerne do visoko intenzivne vaje se uporabljajo za spodbujanje dihalne funkcije. V primerih, ko ta stimulacija ni indicirana, se uporabljajo vaje nizke intenzivnosti. Treba je opozoriti, da lahko izvajanje nenavadnih koordinacijskih telesnih vaj povzroči kršitev ritma dihanja; pravilna kombinacija ritma gibov in dihanja se vzpostavi šele po večkratnem ponavljanju gibov. Hitra vadba vodi do povečanja frekvence dihanja in pljučne ventilacije, spremlja jo povečano izpiranje ogljikovega dioksida (hipokapnija) in negativno vpliva na zmogljivost.

Posebne vaje krepijo dihalne mišice, povečujejo gibljivost prsnega koša in diafragme ter spodbujajo raztezanje plevralne adhezije, izločanje sluzi, zmanjšanje zastojev v pljučih, izboljšanje dihalnega mehanizma itd. usklajevanje dihanja in gibov. Vaje so izbrane glede na zahteve kliničnih podatkov. Na primer, za raztezanje plevrodiafragmatskih adhezij v spodnjem delu prsnega koša se uporabljajo nagibi telesa na zdravo stran v kombinaciji z globokim vdihom; za raztezanje srastkov v stranskih predelih prsnega koša - nagibi telesa na zdravo stran v kombinaciji z globokim izdihom.pomagajo odstraniti nakopičen sputum in gnoj iz dihalnih poti.Ko se zmanjša elastičnost pljučnega tkiva, se uporabljajo vaje s podaljšanim izdihom za izboljšanje pljučne ventilacije in pomagajo povečati gibljivost prsnega koša in diafragme.

Pri izvajanju posebnih vaj med vdihom se pod vplivom dihalnih mišic prsni koš razširi v anteroposteriorni, čelni in navpični smeri. Ker je prezračevanje neenakomerno, večina zraka vstopi v dele pljuč, ki mejijo na najbolj gibljive dele prsnega koša in diafragme, so vrhovi pljuč in predeli blizu korenine pljuč slabše prezračeni. Pri izvajanju vaj v začetnem položaju (ležanje na hrbtu) se ventilacija v zadnjih delih pljuč poslabša, v začetnem položaju leže na boku pa so gibi spodnjih reber skoraj izključeni.

Glede na to, da se neenakomerno prezračevanje pljuč zlasti kaže pri boleznih dihal, je treba po potrebi uporabiti posebne dihalne vaje za izboljšanje prezračevanja v različna spletna mesta pljuča. Povečanje prezračevanja vrha pljuč se doseže zaradi globokega dihanja brez dodatnih gibov rok v začetnem položaju roke na pasu. Izboljšanje prezračevanja zadnjih delov pljuč je zagotovljeno s povečanim diafragmalnim dihanjem. Vaje diafragmatičnega dihanja, ki jih spremljajo dviganje glave, dviganje ramen, dvigovanje rok na straneh ali navzgor in razgibavanje trupa, prispevajo k povečanju pretoka zraka v spodnje dele pljuč. Dihalne vaje, ki povečajo prezračevanje pljuč, nekoliko povečajo porabo kisika.

Pri terapevtski uporabi dihalnih vaj je treba upoštevati številne zakonitosti. Običajni izdih se doseže s sprostitvijo vdihnih mišic s pomočjo teže prsnega koša. Pri dinamičnem slabšem delu teh mišic se pojavi počasen izdih. Odstranitev zraka iz pljuč je v obeh primerih zagotovljena predvsem zaradi elastičnih sil pljučnega tkiva. Prisilni izdih se pojavi, ko se mišice, ki proizvajajo izdih, skrčijo. Okrepitev izdiha dosežemo z nagibom glave naprej, združevanjem ramen, spuščanjem rok, upogibanjem telesa, dvigovanjem nog naprej itd. Po potrebi prizanesemo prizadetemu. pljučno dihanje vaje se izvajajo v začetnih položajih, ki omejujejo gibljivost prsnega koša z obolele strani (na primer ležanje na boleči strani). S pomočjo dihalnih vaj lahko prosto spreminjate hitrost dihanja. Bolj kot druge se vaje uporabljajo pri poljubnem upočasnitvi dihanja (za boljši učinek v teh primerih je priporočljivo šteti "nase"), zmanjša hitrost gibanja zraka in zmanjša odpornost proti njegovemu prehodu skozi dihala. Hitrejše dihanje poveča hitrost gibanja zraka, hkrati pa se poveča upor in napetost dihalnih mišic. Kadar obstajajo indikacije za povečan vdih ali izdih, je treba med izvajanjem dihalnih vaj poljubno spremeniti časovno razmerje med vdihom in izdihom (na primer s povečanjem izdiha je treba njegovo trajanje podaljšati).

Pri pljučnih boleznih pride do disfunkcije zunanje dihanje zaradi poslabšanja elastičnosti pljučnega tkiva, kršitve normalne izmenjave plinov med krvjo in alveolarnim zrakom, zmanjšanja bronhialne prevodnosti. Slednje je posledica krča bronhijev, odebelitve njihovih sten, mehanske blokade s povečano proizvodnjo sputuma.

Torakalna in trebušna votlina sta hkrati vključeni v celoten fiziološki akt dihanja.

Obstajajo tri vrste dihanja: zgornje prsno, spodnje prsno in diafragmalno.

Za zgornji del prsnega koša je značilno, da pri največji napetosti dihalnega akta najmanj zraka med vdihom vstopi v pljuča. Spodnji torakalni ali reberni del spremlja razširitev prsnega koša ob vdihu na straneh. Diafragma se raztegne in dvigne, s polnim dihanjem pa naj se spusti. Pri rebrnem dihanju je spodnji del trebuha močno vlečen, kar je za organe neugodno. trebušna votlina... Diafragmatično ali trebušno dihanje opazimo z intenzivnim spuščanjem diafragme v trebušno votlino. Prsni koš se širi predvsem v spodnjih predelih in le spodnji režnji pljuč so popolnoma prezračeni.

Pri poučevanju tehnike dihanja bolnik obvlada vse vrste dihanja.

Naloge vadbene terapije:

Zagotoviti splošni krepilni "učinek na vse organe in sisteme telesa;

Izboljšati delovanje zunanjega dihanja, kar prispeva k obvladovanju tehnike nadzora dihanja;

Zmanjšajte zastrupitev, spodbudite imunske procese;

Pospešiti resorpcijo pri vnetnih procesih;

zmanjšati manifestacijo bronhospazma;

Povečati izločanje sputuma;

Spodbujajo ekstrakardialne cirkulacijske faktorje.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo:

Odpoved dihanja III stopnje, pljučni absces pred prebojem v bronhus, hemoptiza ali njena grožnja, status astmatike, popolna pljučna atelektaza, kopičenje velike količine tekočine v plevralni votlini.

Vadbena terapija za akutno pljučnico

Naloge vadbene terapije:

Največji učinek na zdravo pljučno tkivo, da se vključi v dihanje;

Okrepiti krvni in limfni obtok v prizadetem režnju;

Za preprečevanje nastanka atelektaze.

V času posteljnega počitka, od 3-5. dne v PI, leže in sedejo na postelji, spuščajo noge, uporabljajo dinamične vaje za majhne in srednje mišične skupine; dihalne vaje, statične in dinamične. Razmerje med splošnimi razvojnimi in dihalnimi vajami je 1:1, 1:2, 1:3. Utrip se ne sme povečati za več kot 5-10 utripov / min. Vaje se izvajajo v počasnem in srednjem tempu, vsaka se ponovi 4-8 krat z največjim obsegom gibanja.

Trajanje postopka je 10-15 minut; samoučenje - 10 minut 3-krat na dan.

Na oddelku, polposteljni način, od 5. do 7. dne v PI, sedeči na stolu, stoje, še naprej uporabljajo vaje za počitek v postelji, vendar se njihov odmerek poveča, vključno z vajami za velike mišične skupine s predmeti. Razmerje dihalnih in obnovitvenih vaj je 1: 1, 1: 2. Povečanje srčnega utripa je dovoljeno do 10-15 utripov / min, število ponovitev vsake vaje se poveča do 8-10 krat s povprečnim tempom. Trajanje lekcije je 15-30 minut, uporablja se tudi hoja. Pouk se ponavlja samostojno. Skupno trajanje pouka čez dan je do 2 uri, pouk je individualen, v manjših skupinah in samostojen.

Od 7. do 10. dne (ne prej) bolniki preidejo na splošni režim. Terapevtske vaje so podobne tistim, ki se uporabljajo v oddelku, vendar z večjo obremenitvijo, kar povzroča povečanje srčnega utripa - do 100 utripov / min. Trajanje ene lekcije - 40 minut; uporaba vaj, hoja, vadba na simulatorjih, igre je 2,5 ure na dan.

5 . Kompleksi vaj za zdravljenje bolezni dihal

5.1 S pljučnico

Pljučnica je akutna ali kronična bolezen, za katero je značilno vnetje parenhima in (ali) intersticijskega tkiva pljuč. Večina akutnih pljučnic je parenhimskih ali pretežno parenhimskih in jih delimo na krupozne (lobularne) in žariščne (lobularne). Kronična pljučnica je po drugi strani bolj povezana s poškodbo intersticijskega tkiva pljuč in se le v obdobju poslabšanja razširi na pljučni parenhim.

Pljučnica nastane zaradi izpostavljenosti pljučnemu tkivu različnih bakterij, nekaterih virusov, gliv itd.; poleg tega pa fizikalni in kemični dejavniki kot npr etiološki dejavniki, običajno v kombinaciji z nalezljivimi.

Značilni znaki pljučnice so: zvišana telesna temperatura, mrzlica; bolečine pri dihanju na strani prizadetega pljuča (še posebej, če je pritrjen plevritis), ki se poslabša s kašljem, sprva suhim, kasneje z viskoznim izpljunkom; povečan ESR; pri Rentgenski pregled določi se homogena zatemnitev celotnega prizadetega režnja ali njegovega dela.

Fokalna pljučnica ali bronhopneumonija se pojavi kot zaplet akutne ali kronične pljučnice, vnetja zgornjih dihal in bronhijev pri bolnikih s kongestivnimi pljuči, hudih, izčrpavajočih boleznih, v pooperativnem obdobju (zlasti pri starejših).

Za kronično pljučnico, ki je omejena (segmentna, režna) ali razširjeno vnetje bronhopulmonalnega sistema, je klinično značilen večmesečni (včasih več let) kašelj s sputumom, kratka sapa, sprva z telesna aktivnost, kasneje in v mirovanju, pogosto ekspiratorne narave (astmoidni sindrom), občasno povečanje teh simptomov, ki ga spremlja zvišanje telesne temperature, bolečine v prsnem košu itd.

5.1.1 Kompleks št. 1.

Vaje za bolnike z akutno pljučnico (ležanje) PI - leže na hrbtu

2. Med vdihom dvignite roke navzgor, med izdihom jih spustite. Izdih je dvakrat daljši od vdiha.

3. Med vdihom dvignite ravno nogo v stran, med izdihom pa se vrnite v PI.

4. Roke so pokrčene v komolcih. Med vdihom raztegnite roke v strani, pri izdihu spustite roke.

5. Med vdihom raztegnite roke v strani, pri izdihu z rokami potegnite kolena k trebuhu.

IP - leži na boku

6. Pri vdihu potegnite roko nazaj z zasukom telesa nazaj, pri izdihu se vrnite v PI, položite roko na epigastrično regijo.

7. Roko položite na spodnja rebra, med vdihom pa s pritiskom na spodnja rebra z dlanjo ustvarite upor.

8. Z dlanjo primite zadnji del vratu in tako ustvarite statično napetost v mišicah ramenskega obroča. Ko se izvaja globoko dihanje, "naglas" pade na spodnji reženj.

Kompleks zaključite v ležečem položaju z diafragmatičnim dihanjem.

5.1.2 Kompleks št. 2.

Vaje za bolnike z akutno pljučnico (na oddelku) PI - sedenje na stolu

1. Diafragmatično dihanje, roke za nadzor so na prsih in trebuhu.

2. Dvignite roko navzgor, nagnite v nasprotno smer, med izdihom spustite roko.

3. Odmaknite komolce nazaj, vdihnite, med izdihom se vrnite v PI.

4. Z rokami ponovite prsne gibe plavalca. Vdihnite - v PI, izdihnite - razširite roke na strani.

5. Med vdihom raztegnite roke v strani, pri izdihu pa »objemite«. po ramenih.

IP - stoji

6. V rokah gimnastična palica. Med vdihom dvignite roke navzgor, se upognite, vrnite nogo nazaj, jo postavite na prste.

7. Krožni gibi rok - "veslanje".

8. V rokah buzdovan. Ko vdihnete, roke na straneh, palice so vzporedne s tlemi. Ko izdihnete, se nagnite, palice položite na tla.

9. Med vdihom dvignite roke navzgor, pri izdihu počepnite, roke naslonite na tla.

10. Palico položimo za komolce, pri vdihu se upognemo nazaj, pri izdihu pa se upognemo naprej.

Zaključite kompleks v IP med sedenjem. Skupno število vaj v postopku terapevtske gimnastike je 20-25.

5.1.3 Kompleks št. 3.

Vaje za bolnike z akutno pljučnico

(splošen način)

IP - * - stoji

Hoja v telovadnici, hoja po prstih, petah, na prostem in znotraj ustavite (3-5 minut).

1. Dvignite se na prste, dvignite ramena, prste v pest, ob izdihu se vrnite v I.P.

2. Med vdihom dvignite roke, dvignite glavo, upognite se, izdihnite – počepnite, roke na kolenih.

3. "Črpalka". Pri vdihu se izmenično upogibamo na straneh, roka drsi po stegnu. Ob izdihu se vrnite na PI.

4. V rokah medicinske žogice, roke pred prsmi. Pri vdihu se obrne na strani, pri izdihu se vrnite v PI.

5. Hoja z visokim dvigom bokov in aktivnim delom rok (3-5 min).

6. IP - stoji, palica je na stolu. Vdihnite - dvignite roke, izdihnite, se upognite, vzemite palico. Nato vdihnite s palico v roki. Ko izdihnete, položite palico na sedež.

7. Stoji bočno ob gimnastični steni. Držite palico v višini prsnega koša z roko. Pri vdihu se odmaknite od stene, pri izdihu se vrnite v PI.

8. Stoja obrnjena proti gimnastični steni. Med vdihom dvignite roke navzgor, sezite z rokami do zgornje stopnice, pri izdihu z rokami se primite za palico v višini pasu, lahek počep.

9. V rokah gimnastične palice, roke navzdol. Pri vdihu dvignite roke, pri izdihu s palico potegnite koleno k trebuhu.

10. Roke pred prsnim košem, med vdihom, roke v straneh, obračanje telesa na stran, med izdihom se vrnite v PI.

Postopek LH zaključimo s hojo v povprečnem tempu s prehodom v počasno.

5.2 S plevritisom

Naloge vadbene terapije:

Spodbujanje krvnega in limfnega obtoka za zmanjšanje vnetja v plevralni votlini;

Preprečevanje razvoja adhezij in privezov;

Okrevanje, fiziološko dihanje;

Povečana toleranca na vadbo.

Na počitek v postelji s eksudativni plevritis popravna gimnastika se začne 2-3. dan, da se prepreči nastanek adhezij. Bolečine pri dihanju in trupu niso kontraindikacije za vadbo.

Za preprečevanje razvoja adhezij se uporabljajo posebne dihalne vaje: nagibanje telesa na "zdravo" stran izmenično pri vdihu in izdihu.

Pri izvajanju teh vaj se plevra raztegne, saj pride do največje ekskurzije pljuč in prsnega koša.

V učilnici se uporabljajo dihalne vaje statične in dinamične narave za zdrava pljuča, splošno krepilno dinamiko - za povečanje ekskurzije prsnega koša, zlasti prizadete strani. Razmerje dihalnih in obnovitvenih vaj je 1: 1, 1: 2. Splošna obremenitev nizke intenzivnosti, povečan srčni utrip za 5-10 utripov / min. Vaja se ponovi 4-8 krat v počasnem in srednjem tempu s polno amplitudo. Bodi pozoren na sindrom bolečine, trajanje lekcije je kratko - 5-7 minut in se ponavlja vsako uro. Polposteljni način je predpisan ob koncu 1. tedna. Trajanje lekcije se poveča na 20 minut, vendar se njeno ponovitev zmanjša na 3-4 krat na dan. Splošni režim je predpisan od 8-10. Metoda terapevtske gimnastike je podobna tisti, ki se uporablja pri akutni pljučnici.

5.2.1 Kompleks št. 1.

Vaje za bolnike s plevritisom (posteljni počitek) PI - leže na hrbtu

1. Roke na spodnjih rebrih. Pri vdihu roke prosto ležijo, pri izdihu stisnite srednje spodnje dele pljuč.

2. Metodolog z rokami fiksira vrhove pljuč, med vdihom ustvari upor, med izdihom pritisni, kar spodbuja popolnejši izdih.

3. Vreča s peskom leži na epigastrični regiji. Pri vdihu - roke navzgor, trebuh kupolasto štrli, vrečko dvignemo, pri izdihu roke vzdolž telesa.

IP - ležanje na zdravi strani

4. Na spodnji strani prsnega koša vreča s peskom, ki tehta 1-2 kg. Pri vdihu dvignite roko za glavo, pri izdihu se vrnite v PI.

5. Vdihnite v PI, roko vzdolž telesa. Ko izdihnete, dvignite roko za glavo. Aktiven izdih z zvokom "ha".

5.2.2 Kompleks št. 2.

Vaje za bolnike s plevritisom (posteljni počitek) PI - sedenje na stolu

1. Pri vdihu dvig ravne roke navzgor z nagibom telesa v nasprotni smeri.

2. V rokah palice ali dumbbell. Pri vdihu roke na straneh, pri izdihu se nagnite naprej, postavite predmete pred seboj.

3. V rokah gimnastične palice gibi »veslanje v kajaku«.

4. Pri vdihu roke na straneh, pri izdihu potegnite koleno k trebuhu.

5. Roke do ramen, pri vdihu komolce nazaj, upognite v torakalni hrbtenici, pri izdihu se upognite naprej, komolce povežite pred prsnim košem.

In P - stoji

6. V rokah dumbbell. Pri vdihu roke vzdolž telesa, pri izdihu nagnite v nasprotno smer, roko navzgor.

7. V rokah palica. Zadrževanje diha med vdihom z nagibom na "zdravo" stran.

8. Roke z žogo nad glavo. Vdihnite v PI, ko izdihnete, vrzite žogo s silo navzdol.

9. Stoji "zdravo" postrani ob vzglavju. Z roko primite vzglavje. Ob vdihu se dvignite na prste, se upognite, pri izdihu se odmaknite od naslonjala postelje, sezite z nasprotno roko do tal.

10. Z rokami držite vzglavje. Ko vdihnete, se dvignite na prste in se upognite, pri izdihu pa počepnite.

Postopek zaključite v IP - sedenje, število dihalnih in splošnih tonizirajočih vaj - 18-20.

5.2.3 Kompleks št. 3.

Vaje za bolnike s plevritisom (splošen režim) PI - stoje

1. V rokah medicinske žogice, roke navzdol. Med vdihom se obrnite v levo, počasi dvignite roke navzgor, med izdihom spustite roke navzdol.

2. V rokah gimnastična palica. Med vdihom dvignite palico nad glavo, se upognite, dvignite se na prste, med izdihom spustite roke, upognite noge v kolenih.

3. Izvedeni skupaj, stojijo s hrbtom drug drugemu. Žogo podajajte po straneh od leve proti desni in obratno.

4. "Boks". Ko izdihnete, izmenično mečite roko naprej, prste v pest.

5. Med vdihom dvignite ramena navzgor, pri izdihu pa vzmetne 2-3 nagibe v nasprotni smeri.

6. Stoj obrnjen proti gimnastični steni. Med vdihom iztegnite roke čim bolj navzgor, dvignite glavo, se upognite, med izdihom spustite roke skozi strani.

7. Z rokami držite palico v višini prsnega koša. Med vdihom se potegnite na prste na nogah, pri izdihu se čim bolj nagnite nazaj z oporo na petah.

8. Stojte bočno ob steni, držite palico z roko v višini prsnega koša. Pri vdihu obrnemo telo nazaj, z nasprotno roko se dotaknemo stene, pri izdihu se obrnemo naprej, stojimo obrnjeno proti steni.

9. Roke pred prsmi, zravnane, v rokah dumbbells. Krožni gibi v ramenskih sklepih 6-8 krat naprej in 6-8 krat nazaj.

10. Hoja z največjim iztegom noge naprej, roke počivajo na upognjenem kolenu.

11. Prečna hoja z upogibi trupa.

Postopek zaključite z umirjeno hojo (40-50 korakov na minuto) 3 minute.

5.3 Kdaj akutni bronhitis

Naloge vadbene terapije:

Zmanjšajte vnetje v bronhih;

Obnovite drenažno funkcijo bronhijev;

Krepijo krvni in limfni obtok v bronhialnem sistemu, pomagajo preprečiti prehod v kronični bronhitis;

Povečajte odpornost telesa;

Povečajte gibljivost prsnega koša;

Izboljšajte telesno zmogljivost.

Kontraindikacije in tehnika vadbene terapije so enake kot pri drugih boleznih dihal. Dodajte sprostitvene vaje. Bolniki naj samostojno ponavljajo vaje za sprostitev mišic 2-3 krat na dan in pazijo, da mišice vratu in prsnega koša niso napete v mirovanju. Pri poučevanju dihanja osredotočite pacientovo pozornost na podaljšanje izdiha. Statične dihalne vaje s hkratno izgovorjavo soglasnikov in nekaterih samoglasnikov (h, f, p, e itd.) Povečajo tresljaje prsnega koša, kar prispeva k nastajanju sluzi.

5.3.1 Kompleks št. 1.

Vaje za bolnike z gnojnim procesom v zgornjem delu pljuč PI - sedenje na stolu

1. Pri vdihu se roka z »bolne« strani dvigne navzgor in se povleče nazaj z obratom telesa v isto smer. Ob izdihu se nagnite v nasprotno smer, roko vzdolž nasprotnega spodnjega dela noge. Ob izdihu, lahek kašelj, projekcijska vibracijska masaža zgornji reženj na prsih.

2. Med vdihom približajte roke ramenom, komolce potegnite nazaj, upognite se; ob izdihu se upognite naprej, komolci počivajo na kolenih. Kašelj ob izdihu.

3. Med vdihom raztegnite roke v strani; med izdihom primite prsni koš. kletko s svojimi rokami. Kašelj ob izdihu.

5.3.2 Kompleks št. 2.

Vaje za bolnike z gnojnim procesom v srednjem režnju pljučnega PI - leže na boku

1. Med vdihom dvignite roko navzgor, pri izdihu z roko potegnite koleno k trebuhu. Kašelj ob izdihu.

2. Roka na pasu. Pri vdihu se obrnite nazaj; ob izdihu se upognite naprej z največjim iztegom komolca naprej.

IP - leži na hrbtu

3. Pod torakalni predel hrbtenica je pokrita z valjčkom, glava je vržena nazaj, noge so upognjene v kolenih. Pri vdihu roke na straneh; med izdihom z rokami stisnite kolena. Kašelj ob izdihu.

5.3.3 Kompleks št. 3.

Vaje za bolnike z gnojnim procesom v spodnjem režnju pljuč PI - leže na boku na nagnjeni ravnini z dvignjenim koncem noge

1. Med vdihom vzemite roko nazaj; pri izdihu z roko potegnite koleno k trebuhu. Kašelj ob izdihu.

IP - leži na trebuhu

2. Obesite glavo in trup, medenico in noge na kavč s kavča. Pri vdihu razširite roke v strani, dvignite glavo, pri izdihu, kašljanju spustite roke in glavo navzdol.

IP - koleno-komolec

3. "Plezanje pod šankom".

5.4 Z bronhialno astmo

Bronhialna astma je nalezljiva in alergijska bolezen; ki se kaže z napadi kratke sape med izdihom, izdih je otežen.

Naloge vadbene terapije: lajšanje bronhospazma, normalizacija dihanja, povečanje moči dihalnih mišic in gibljivosti prsnega koša, preprečevanje možni razvoj emfizem, da ima regulacijski učinek na procese vzbujanja in zaviranja v centralnem živčnem sistemu.

Indikacije za predpisovanje vadbene terapije: izven napada astme.

Kontraindikacije za imenovanje vadbene terapije:

Pljučno srčno popuščanje III stopnje;

astmatični status;

Tahikardija več kot 120 utripov / min;

Zasoplost več kot 25 vdihov na minuto;

Temperatura je nad 38 °C.

V bolnišničnem okolju je tečaj razdeljen na pripravljalni in izobraževalni. Pripravljalno obdobje ne traja več kot 2 tedna.

Dihalne vaje se uporabljajo za splošno krepitev, sprostitev in »zvočno« gimnastiko.

IP - leži na hrbtu z dvignjenim vzglavjem postelje, sedi na stolu, naslonjen na hrbet, stoji.

Popravna gimnastika se začne s treningom "polnega" dihanja, pri katerem sprednja trebušna stena štrli ob vdihu ob dvigovanju prsnega koša. Med izdihom se prsni koš spusti, trebuh potegne navznoter. Po obvladovanju takšnega mešanega dihanja se vdih podaljšuje glede na izdih, nato pa se izdih podaljša; zaradi tega bolnik obvlada globok vdih in podaljšan izdih.

Zvočna gimnastika je posebne vaje pri izgovarjanju zvokov. Začnite tako, da izgovorite mmm, nato pa izdihnite – pff. Izgovorjava zvokov povzroča vibracije glasilk, ki se prenašajo na sapnik, bronhije, pljuča, prsni koš, kar pomaga sprostiti krčevite bronhije, bronhiole.

Največja sila zračnega toka se razvije z zvoki n, t, k, f, povprečno - z zvoki b, d, e, c, h; najmanjši - z zvoki m, k, l, r. Priporočljivo je, da ob izdihu izgovorite renčeči zvok rrrrr- v razponu od 5-7 do 25-30 s in zvoke brroh, brrfh, drroh, drrfh, brruh, boo, baht, bak, beh, bang.

Zvočna gimnastika pomaga razviti razmerje med trajanjem faz vdiha in izdiha 1: 2. Po vdihu skozi nos je treba bolnika usposobiti za kratek premor in izdih skozi odprta usta, nato pa daljši premor.

V učilnici je razmerje med dihalnimi in obnovitvenimi vajami opaženo v razmerju 1: 1. Trajanje postopka je od 10 do 30 minut, individualne lekcije - 2-3 krat na dan.

V interiktalnem obdobju se bolnika nauči tudi sposobnosti zadrževanja diha med zmernim izdihom.

5.4.1 Kompleks št. 1.

Vaje za bolnika z bronhialno astmo (oddelčni način) PI - sedenje na stolu, roke na kolenih

1. Diafragmatično dihanje.

2. Pri vdihu roke na straneh; pri izdihu z rokami potegnite koleno k trebuhu.

3. Pri vdihu odmaknemo istoimensko roko in nogo, ob izdihu se vrnemo v PI.

4. Med vdihom dvignite ramena navzgor, obrnite glavo na stran, med izdihom se vrnite v PI.

5. Z rokami primite sedež stola. Ko vdihnete, se upognite, povežite lopatice, pri izdihu upognite noge in potegnite kolena k prsnemu košu.

6. Med vdihom dvignite roke, počasi izdihnite, spustite roke navzdol in izgovorite zvok š-š-š.

7. Med vdihom – roke na kolenih; ko izdihnete, izgovorite zvok zh-zh-zh.

8. Roke pred prsmi, prsti v "ključavnici". Med vdihom dvignite roke, med izdihom jih spustite in izgovorite zvok pff.

Pri izvajanju dihalnih vaj inštruktor uravnava razmerje faz dihanja s štetjem: vdih - 1, 2; izdih - 3, 4, 5, 6; pavza - 7, 8. Na koncu tečaja se mora trajanje izdiha povečati na 30-40 sekund.

5.4.2 Kompleks št. 2

Vaje za bolnike z bronhialno astmo (splošen režim, obdobje usposabljanja) PI - sedenje na stolu

1. Diafragmatično dihanje.

2. Roke na kolenih. Pri vdihu razredčite kolena; ob izdihu se vrnite v PI.

3. Roke na pasu. Pri vdihu obrne telo na strani; ob izdihu se vrnite v PI.

4. Pri vdihu roke navzgor, ob izdihu spustimo ob zvoku ha.

5. Sprostitvena poza "kočijaž na kozi". Sprostite mišice, zaprite oči.

6. V rokah gimnastična palica. Gibanje rok "kajak".

IP - stoji

7. Med vdihom dvignite roke skozi stranice, dvignite se na prste; ob izdihu spustite roke skozi stranice, zamahnite od pete do prstov.

8. Roke ob telesu. Pri vdihu potisnite roko vzdolž stegna, nagnite se na stran; ob izdihu vrnite PI.

9. Roke v "ključavnici". Med vdihom dvignite roke; ob izdihu ga spustite navzdol in izgovorite zvok uv ali uh.

10. Hoja na mestu z visokim dvigom bokov in aktivnim delom rok. Vdihnite upoštevajte 1, 2; izdihnite na račun 3, 4, 5, 6; premor, da preštejete 7, 8.

Zaključek

Civilizacija je človeku tako olajšala življenje, da so vse njegove v preteklosti naravne sposobnosti pridobile značaj nečesa izjemnega. Nastajajoči avtomobili, vlaki in letala so nedvomno olajšali sposobnost gibanja, hkrati pa so človeku prikrajšali možnost naravnega gibanja. Več in več več ljudi se zdaj borijo za zdrava slikaživljenje, saj telesna kultura krepi zdravje, razvija fizično moč in motorične sposobnosti človeka. Široka paleta telesnih vaj, ki se uporabljajo v procesu telesne vzgoje, omogoča človeku dobro počutje fizična oblika in voditi zdrav življenjski slog. Športi, kot so tek, smučanje, drsanje, plavanje, veslanje, ne razvijajo le mišic, ampak tudi krepijo hrbtenico, kar se bo verjetno v prihodnosti izognilo številnim boleznim. S katerim koli športom se lahko ukvarjate le z namenom aktivne rekreacije, zabave in promocije zdravja in si ne zadajte naloge doseganja visokih rezultatov in udeležbe na tekmovanjih. Telesna vzgoja je tudi terapevtska, torej se uporablja v terapevtske in profilaktične namene. Glavna značilnost fizioterapije je neposredno aktivno sodelovanje pacienta samega v procesu njegovega zdravljenja; sam izvaja fizične vaje, ki jih predpiše zdravnik, sam nadzoruje pravilnost njihovega izvajanja. Glede na zgornja dejstva upam, da bo vadbena terapija pomagala še veliko več ljudem okrepiti svoje zdravje ter polepšati življenje in podaljševati življenje.

Bibliografija:

1. Belaya N.A. Fizioterapija in masaža:Študijski vodnik za zdravstveni delavci - Moskva: Sovjetski šport, 2001

2. V. I. Dubrovsky Gibanje za zdravje. - M .: Znanje, 1989.

3. V. I. Dubrovsky Terapevtska telesna kultura (kineziterapija): Uč. za stud. višje. študij, ustanove. - 2. izd., izbrisano. - M .: Humanit. ur. center VLADOS, 2001.

4. Epifanov V.A. Terapevtska telesna vzgoja in športna medicina. Učbenik -M .: Medicina, 1999

5. Moshkov V.N. Splošna načela fizioterapevtskih vaj. 3. izd. - M .: Medicina, 1963.

6. Popov S. N., Ivanova N. L. Do 75. obletniceOddelki za terapevtsko telesno kulturo, Masaža in rehabilitacijaRuska državna univerza za fizično kulturo / Fizična vzgoja v preventivi, zdravljenju in rehabilitaciji št. 3, 2003

Emfizem pljuč

To je kronična bolezen, ki je posledica kronične obstruktivni bronhitis... Elastično vezivno tkivo pljuč se nadomesti z vlaknastim tkivom, razvije se pnevmoskleroza, pljuča se razširijo, poveča se preostali volumen pljuč, razvije se plitvo dihanje, togost in neaktivnost prsnega koša.

Naloge vadbene terapije in masaže

Okrepiti lokalno prezračevanje pljuč, zmanjšati hipoksemijo in težko sapo, izboljšati presnovo v vseh tkivih, predvsem v srčni mišici in živčnem sistemu, izboljšati delovanje dihalnih mišic.

Značilnosti tehnike vadbene terapije

Uporabljajo ekspiratorno gimnastiko, torej vaje, ki spodbujajo popoln izdih, krepijo mišice trupa in trebušne mišice, ki sodelujejo pri dihanju ter ohranjajo gibljivost prsnega koša in hrbtenice - statične in dinamične dihalne vaje v kombinaciji s splošno krepitvijo.

SP v posteljnem in polposteljnem načinu - ležanje in sedenje z oporo na naslonjalu stola in v splošnem načinu - stoječe, da ne zaplete delovanje diafragme. Izdihnite skozi

Nadaljuj

Vadbena terapija za bolezni dihal

V Zadnja leta zaradi razvoja industrije in urbanizacije se stalno povečuje število bolnikov z boleznimi dihal.

Z različnimi boleznimi dihalnega sistema je njegovo delovanje oslabljeno, zaradi česar se razvije dihalna odpoved različne stopnje:

1 stopinja latentna, ki se kaže v kratkem dihanju z majhnimi fizičnimi napori, ki pri zdravi osebi ni povzročena.

V 2 stopinji se pojavi pri nizki napetosti.

3. razred za katero je značilna dispneja v mirovanju.

Do sprememb v funkciji zunanjega dihanja lahko pride zaradi: omejitve gibljivosti prsnega koša in pljuč; zmanjšanje dihalne površine pljuč; kršitev prehodnosti dihalnih poti; poslabšanje elastičnosti pljučnega tkiva; zmanjšana difuzijska sposobnost pljuč; motnje regulacije dihanja in krvnega obtoka v pljučih.

Bolezni dihal lahko v grobem razdelimo v dve skupini:

1. skupina- vnetja - akutni in kronični bronhitis, pljučnica, plevritis.

2. skupina- vnetje + alergija - bronhialna astma.

Kot posledica teh bolezni se pojavi naslednje:

- kršitev regulacije dihanja s strani živčni sistem;

- kršitev razmerja vdih - izdih;

- vnetje (bronhi, pljuča, plevra) z moteno oskrbo s krvjo;

- krč gladke mišice bronhi;

- zmanjšanje dihalne površine bronhusa;

- kršitev drenažne funkcije bronhijev;

- omejevanje gibljivosti prsnega koša.

Klinične manifestacije ali simptomi so odvisni od oblike bolezni, vendar obstajajo splošni znaki:

• kratka sapa (obstajajo tri vrste: inspiracijska - ko je vdih otežena, ekspiratorna - izdih je otežen in mešan).
• Kašelj (v nekaterih primerih služi kot zaščitni mehanizem – če je treba na primer »iztisniti« tujek ali presežek bronhialnega izločka – sluz iz dihalnih poti, v drugih le poslabša bronhialni krč – npr. pri bronhialni astmi).
• Ločevanje sputuma.
• Napadi astme (bronhospazem).
• Bolečina v prsnem košu.

Mehanizmi terapevtsko delovanje psihične vaje.

Vadba, ki refleksno in humoralno stimulira dihalni center, izboljša ventilacijo in izmenjavo plinov v pljučih, odpravlja ali zmanjšuje dihalno odpoved.

Pod vplivom vadbene terapije se poveča splošni tonus telesa, njegova odpornost na neugodne dejavnike zunanje okolje, se nevropsihično stanje bolnika izboljša.

Vadba s krepitvijo dihalnih mišic poveča gibljivost prsnega koša in diafragme.

Sistematične in namenske vaje, ki povečujejo krvni in limfni obtok v pljučih in prsnem košu, prispevajo k hitrejši resorpciji vnetnega infiltrata in eksudata.

Osnove tehnike vadbene terapije za bolezni dihal.

Značilnost tehnike vadbene terapije za bolezni dihal je široka uporaba posebnih dihalnih vaj.

Najprej se bolniki naučijo prostovoljno spreminjati frekvenco globine in vrste dihanja (prsno - zgornje torakalno in spodnje prsno dihanje, diafragmalno ali trebušno in mešano), podaljšanega izdiha, ki se lahko dodatno poveča zaradi izgovorjave zvokov in njihovih kombinacij. .

Zelo pomembno je izbrati pravilen začetni položaj bolnika med dinamičnimi in statičnimi dihalnimi vajami, kar vam omogoča, da povečate ventilacijo v levem ali desnem pljuču, njegovih spodnjih, srednjih ali zgornjih delih.

Za odvajanje sluzi in gnoja iz bronhijev je treba uporabiti začetne položaje drenaže.

Na primer, če je žarišče vnetja v sprednjem segmentu zgornji reženj desnega pljuča, naj se bolnik med sedenjem nagne nazaj, pri dreniranju zadnjega segmenta - naprej, pri dreniranju apikalne - v levo.

V fazi izdiha inštruktor pritiska na zgornji del prsnega koša v desno. Masaža z vibracijami ali nežno tapkanje med izdihom bosta pripomogla k odvajanju sluzi.

Pri odvajanju srednji reženj desnega pljuča bolnik naj leži na hrbtu z nogami, potegnjenimi do prsnega koša in z glavo zavrnjeno nazaj, ali na trebuhu in zdravi strani.

Odvodnjavanje spodnji reženj desnega pljuča izvajamo v položaju bolnika, ki leži na levi strani, z levo roko pritisnjeno na prsni koš.

V tem primeru je treba nožni konec ležišča dvigniti za 40 cm.Da bi se izognili pretoku izcedka v zdrava pljuča, je priporočljivo, da ta postopek zaključimo z drenažo zdravih pljuč.

Pri izvajanju dinamičnih drenažnih vaj igra določeno vlogo izbira začetnih položajev.

Tako bo na primer z lokalizacijo gnojnega procesa v zgornjem režnju pljuč doseženo najbolj popolno praznjenje votline pri izvajanju vaj v začetnih sedečih in stoječih položajih. Začetni položaj na zdravi strani, ki leži na hrbtu, je priporočljiv, ko je proces lokaliziran v srednjem režnju desnega pljuča. Ko se gnojni proces nahaja v spodnjem režnju pljuč, se najučinkovitejša drenaža votline izvede v začetnem položaju bolnika, ki leži na trebuhu in na zdravi strani.

Pogosta menjava začetnih položajev, aktivni gibi, povezani z obračanjem telesa, so ugodni dejavniki, ki izboljšajo praznjenje gnojne zlobnosti.

V kompleksih medicinske gimnastike in v neodvisnih študijah je treba zagotoviti vaje za krepitev dihalnih mišic.

Kontraindikacije za imenovanje vadbene terapije:

1.hudo stanje pri akutni bolezni;

2. toplote;

3. hudo dihalno (3. stopnje) in srčno popuščanje;

4. izrazito poslabšanje kronične bolezni;

5. pogosti napadi zadušitve.

Akutna in kronična pljučnica.

Pljučnica(pljučnica) je resna nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo mikrobi, virusi in njihove kombinacije.

Bolezen je lahko akutna in kronična.

Akutna pljučnica je žariščna in krupozna.

Simptomi:

- toplota;

- bolečina v boku pri dihanju;

- kašelj (suh, nato moker);

Zasoplost;

- zastrupitev;

- kršitev aktivnosti srčno-žilnega in drugih telesnih sistemov.

Žariščna pljučnica - to je vnetje majhnih območij pljučnega tkiva z vpletenostjo alveolov in bronhijev v proces.

Krupuzna pljučnica - akutna nalezljiva bolezen, pri kateri vnetni proces zajame celoten reženj pljuč.

Potek krurozne pljučnice je v primerjavi s fokalno pljučnico hujši, saj je v proces vključen celoten reženj ali celotno pljuča.

Zdravljenje kompleks: zdravila (antibakterijska, antipiretična, protivnetna in izkašljevalna zdravila), vadbena terapija in masaža.

Po znižanju temperature in izboljšanju je predpisana vadbena terapija splošno stanje.

Naloge vadbene terapije:

1. Povečanje splošni ton pacientovo telo;

2. Krepitev krvnega in limfnega obtoka v pljučih za pospešitev resorpcije eksudata in preprečevanje zapletov;

3. Aktivacija tkivne presnove za izboljšanje trofičnih procesov v tkivih;

4. Povečava pljučno prezračevanje, normalizacija globine dihanja, povečanje gibljivosti diafragme, izločanje sputuma.

5. Preprečevanje nastanka adhezij v plevralni votlini.

6. Prilagoditev dihalnega aparata telesni aktivnosti.

Tehnika vadbene terapije je odvisna od motoričnega režima, na katerem je bolnik.

Počitek v postelji.(3-5 dni)

Vaje se izvajajo v začetnih položajih, ki ležijo na hrbtu in boleči strani.

Uporabljajo se preproste gimnastične vaje nizke intenzivnosti in dihalne vaje.

Začnite lekcijo tako, da delate preproste vaje za majhne in srednje mišične skupine zgornjih in spodnjih okončin; vaje za mišice trupa se izvajajo z majhno amplitudo.

Uporabljajo se statične in dinamične dihalne vaje.

Globoko dihanje sprva ni dovoljeno, saj lahko povzroči bolečino v prsnem košu. Za normalizacijo hitrega dihanja, ki se pojavi pri bolniku s pljučnico, se uporabljajo vaje za zmanjšanje dihanja.

Izdih naj bo podaljšan, kar pomaga izboljšati prezračevanje pljuč.

Trajanje lekcije je 10-15 minut; število ponovitev vsake vaje je 4-6 krat. Tempo izvedbe je počasen. Razmerje gimnastičnih in dihalnih vaj je 1: 1 ali 1: 2.

Pol postelja oz način oddelka.(5 - 7-9 dni).

Začetni položaji so poljubni, odvisno od bolnikovega stanja – leže na hrbtu, na boku, sedejo na stolu in stoje.

Fizične vaje se izvajajo z veliko amplitudo.

Obremenitev se poveča zaradi povečanja števila splošnih krepilnih vaj, sodelovanja večjih mišičnih skupin, uporabe različnih predmetov pri pouku, pa tudi uporabe dozirane hoje.

Posebne vaje so statične in dinamične dihalne vaje, zvijanja trupa v kombinaciji z dihalnimi vajami (za preprečevanje nastanka adhezij).

Trajanje lekcije se poveča na 20-25 minut, število ponovitev vsake vaje je 6-8 krat, tempo je povprečen.

Brezplačen ali splošni način.

(10-12 dni bivanja v bolnišnici).

Naloge vadbene terapije so zmanjšane na odpravo preostalega vnetja v pljučih, popolno okrevanje dihalno funkcijo in njeno prilagajanje različnim obremenitvam.

Gimnastične vaje so predpisane za vse mišične skupine, uporabljajo se naprave in predmeti, povečata se razdalja in čas hoje.

Trajanje pouka se poveča na 25-30 minut.

Kronična pljučnica- posledica nepopolne ozdravitve akutne pljučnice.

Za bolezen je značilna proliferacija vezivnega tkiva (pnevmoskleroza), nastanek adhezij, zmanjšanje elastičnosti pljuč, kar vodi do motenj ventilacije in pljučne odpovedi.

Razlikovati med: obdobjem poslabšanja

obdobje remisije.

Obdobje poslabšanja poteka kot akutna pljučnica.

V obdobje remisije opazili kronična zastrupitev se lahko razvije odpoved dihanja, pnevmoskleroza ali bronhiektazija (deformacija bronhijev).

Vadbena terapija je predpisana med lajšanjem vnetnih pojavov in izboljšanjem splošnega stanja bolnika.

Tehnika vadbene terapije se ne razlikuje veliko od tehnike za akutno pljučnico.

Posebno pozornost je treba nameniti posebnim dihalnim vajam, ki prispevajo k razvoju polnega dihanja.

V fazi remisije se poleg LH in UGH uporabljajo igre, plavanje, veslanje, kolesarjenje, smučanje, hoja, izleti, turizem in postopki utrjevanja.

Plevritis.

Plevritis je vnetje plasti pleure, ki pokrivajo pljuča, notranjo površino prsnega koša in diafragmo.

Plevritis je vedno sekundaren, t.j.

se kaže kot zaplet pljučnice, tuberkuloze in drugih bolezni.

Pojavi se plevritis suha in eksudativni.

Suhi plevritis - to je vnetje pleure s tvorbo minimalne količine tekočine na njej. Na površini pleure se tvori plak iz proteina fibrina.

Površina pleure postane hrapava; posledično se pri dihalnih gibih oteži dihanje, pojavijo se bolečine v boku, ki se stopnjujejo s poglabljanjem dihanja in kašljanjem.

Eksudativni plevritis- To je vnetje pleure s potenjem tekočega eksudata v plevralno votlino, ki izpodriva in stisne pljuča.

Fizioterapevtske vaje za bolezni dihal. Posebne vaje

Tako omejuje njegovo dihalno površino in otežuje dihalnih gibov... Po resorpciji izliva lahko nastanejo adhezije, ki omejujejo ekskurzijo prsnega koša in pljučno ventilacijo.

Naloge vadbene terapije:

1. obnovitveni učinek na bolnikovo telo;

2. stimulacija krvnega in limfnega obtoka za zmanjšanje vnetja v plevralni votlini;

3. preprečevanje razvoja adhezij;

4. vzpostavitev pravilnega dihalnega mehanizma in normalne gibljivosti pljuč;

5. povečanje tolerance vadbe.

Počitek v postelji.

Vaje izvajamo leže na hrbtu ali na boleči strani.

Uporabljajo se preproste vaje za majhne in srednje mišične skupine, ki se izvajajo v počasnem tempu; v tem načinu se dihanje ne poglablja in se ne uporabljajo posebne dihalne vaje. Trajanje predavanj je 8-10 minut. Po 2-5 dneh se bolnik premesti v

Režim oddelka. Začetne položaje uporabljamo leže na zdravem boku (izvaja se statični daljinski upravljalnik), sede in stoje.

Za preprečevanje nastanka adhezij se upogibi in zavoji telesa uporabljajo v kombinaciji z dihalnimi vajami. Trajanje lekcije je 20-25 minut.

Vklopljeno brezplačni način Za povečanje gibljivosti prsnega koša se uporabljajo posebne vaje.

Glede na to, kje so nastale adhezije, se spreminja specifičnost vadbe.

V stranskih delih - nagibi in zavoji telesa v kombinaciji s poudarjenim izdihom. V spodnjih delih prsnega koša - nagibi in zavoji trupa so združeni z globokim vdihom. V zgornji deli- potrebno je popraviti medenico in spodnjih okončin, kar je doseženo v I. p. sedeti na stolu. Za povečanje učinka se uporabljajo uteži.

Trajanje lekcije je 30-40 minut.

Bronhialna astma

Bronhialna astma - To je infekcijsko-alergijska bolezen, za katero so značilni napadi ekspiratorne dispneje (zadušitve), ki nastanejo zaradi krča malih in srednjih bronhijev. Mehanizem dihanja je močno moten, zlasti izdih.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bronhialna astma.

1. skupina zunanji dejavniki:

1. različne alergije- neinfektivni alergeni (pelod, prah, industrijski, prehrambeni, medicinski, tobačni dim);

2. infekcijski dejavnik (virusi, bakterije, glive);

3.mehanske in kemične dražilne snovi (hlapi kislin, alkalij itd.)

4. fizikalni in meteorološki dejavniki (spremembe temperature in vlažnosti zraka, nihanja atmosferskega tlaka);

5. stresni in nevropsihični vplivi.

2. skupina - notranji dejavniki:

1. biološke okvare imunskega, endokrinega in avtonomnega živčnega sistema;

2. napake v občutljivosti in reaktivnosti bronhijev;

3. presnovne okvare in sistemi hitrega odzivanja.

Klinična slika.

Med potekom bolezni ločimo obdobje poslabšanja in interiktalno obdobje.

Med napadom ima bolnik glasno dihanje, ki ga spremljajo žvižganje in piskanje.

Pacient ne more izdihniti zraka. Roke nasloni na mizo, da popravi pas. zgornjih okončin, zahvaljujoč kateremu pri dihanju sodelujejo pomožne dihalne mišice.

V interiktalnem obdobju, če ni zapletov bronhialne astme, ni simptomov, sčasoma pa se pojavijo zapleti: pljučni pljučni emfizem, odpoved dihanja, pnevmoskleroza; zunajpljučni - srčno popuščanje, poškodbe srčne mišice.

Naloge vadbene terapije:

1. uravnovešanje procesov zaviranja in vzbujanja v centralnem živčnem sistemu.

2. zmanjšanje spazma bronhijev in bronhiolov;

3. povečanje moči dihalnih mišic in gibljivosti prsnega koša;

4. za preprečevanje razvoja pljučnega emfizema;

5. aktiviranje trofičnih procesov v tkivih;

6. obvladovanje veščine obvladovanja faz dihanja med napadom za njegovo lajšanje;

7. trening za podaljšan izdih.

Tečaj vadbene terapije v stacionarni pogoji vključuje 2 obdobji: pripravljalno in usposabljanje.

Pripravljalno obdobje običajno kratek (2 - 3 dni) in služi seznanjanju s pacientovim stanjem, namenjen je poučevanju tehnik nadzora dihanja.

Obdobje usposabljanja traja 2-3 tedne.

Pouk poteka v začetnih položajih sedeči, stoje s podporo na stolu, stoje.

Oblike vadbe so naslednje: LH, UGG, dozirane sprehode.

V razredih LH se uporabljajo posebne vaje:

1. dihalne vaje s podaljšanim izdihom;

2. dihalne vaje z izgovorjavo samoglasnikov in soglasnikov, ki prispevajo k refleksnemu zmanjšanju spazma bronhijev in bronhiolov;

3. vaje za sprostitev mišic pasu zgornjih okončin;

4. diafragmalno dihanje.

Zvočna gimnastika je posebna vaja pri izgovorjavi zvokov.

Največja sila zračnega curka se razvije z zvoki n, t, k, f, srednje - pri zvokih b, d, e, c, h; najmanjši - z zvoki - m, k, l, r.

Na stopnjah sanatorija ali poliklinike z redkimi napadi se uporabljajo dozirane hoje in športne igre.

Bronhitis.

bronhitis - gre za vnetje bronhialne sluznice.

Razlikovati med akutnim in kroničnim bronhitisom.

Pri akutni bronhitis nadaljevati akutno vnetje traheobronhialno drevo.

Vzroki: okužbe (bakterije, virusi), izpostavljenost mehanskim in kemičnim dejavnikom.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, so hlajenje, kajenje, uživanje alkohola, kronična žariščna okužba zgornjih dihal itd.

Akutni bronhitis se kaže s kašljem, pa tudi z občutkom zožitve za prsnico; temperatura je nizka. Kasneje se kašelj intenzivira, pojavi se sputum; včasih se pojavi kratka sapa, bolečine v prsih, glas postane hripav.

Kronični bronhitis - to je kronično vnetje bronhijev, ki je predvsem posledica akutnega bronhitisa in je zanj značilen dolg potek.

Pri bronhitisu se pojavi hiperemija in otekanje bronhialne sluznice, pogosto s kopičenjem sputuma v njih, kar otežuje dihanje in intenzivira kašelj.

Najbolj učinkovita je uporaba vadbene terapije pri začetna faza bronhitis, če ni zapleten zaradi drugih bolezni.

Naloge vadbene terapije:

krepitev in utrjevanje bolnikovega telesa ter preprečevanje možnih zapletov;

2. izboljšano prezračevanje pljuč;

3. krepitev dihalnih mišic;

4. Olajšanje izkašljevanja in odvajanja sputuma.

Pri kroničnem bronhitisu se uporablja vadbena terapija v obliki LH. Široko se uporabljajo vaje za zgornje okončine, ramenski obroč in trup, izmenično z DU (s poudarkom na krepitvi izdiha), kot tudi korektivne vaje (za pravilen položaj prsni koš) in elementi samomasaže prsnega koša.

Če je sputum težko odstraniti, se uporabljajo elementi drenažne gimnastike. Za izboljšanje prezračevanja pljuč in izboljšanje prepustnosti zraka skozi bronhialno drevo se uporablja "zvočna gimnastika".

Pri akutnem bronhitisu je tehnika vadbene terapije podobna tehniki pri pljučnici v času oddelka in prostega režima.

I. p. - leže na hrbtu - volumen prsnega koša ustreza fazi vdiha, diafragma je dvignjena, funkcija trebušne mišice omejeno, izdih je otežen.

I. p. - leže na trebuhu - prevladujejo gibi reber spodnje polovice prsnega koša.

I. p. - leže na boku - gibi prsnega koša na podporni strani so blokirani, nasprotna stran se prosto premika.

- stoje je ugoden položaj za dihalne vaje, ker prsni koš in hrbtenica se lahko prosto gibljeta v vse smeri. V tem položaju VC doseže najvišje vrednosti.

- sedeč (prost položaj, hrbtenica tvori lok) prevladuje spodnje-bočno in spodnje-zadnje dihanje, oteženo je trebušno dihanje.

I. p. - sedenje z upognjenim hrbtom, prevladuje zgornje prsno dihanje, trebušno dihanje je nekoliko olajšano.

Za izboljšanje dihanja v zgornjem delu prsnega koša v katerem koli SP.

roke moraš položiti na pas.

Če želite povečati gibljivost spodnje odprtine prsnega koša, dvignite roke k glavi ali nad nivojem glave.

Razlikujte med drenažnimi položaji telesa in drenažnimi vajami.

drenažni položaji telesa - posturalna drenaža. Zagotavlja lokacijo prizadetega območja pljuč nad bifurkacijo sapnika. Posledično se ustvarijo ugodni pogoji za odtok sputuma iz votlin in prizadetih bronhijev. Ko pride do bifurkacije sapnika, kjer je občutljivost refleksa kašlja najbolj izrazita, sputum povzroči refleksni nehoten kašelj, ki ga spremlja njegova ločitev.

Pomemben pogoj za ločitev sputuma je podaljšan prisilni izdih.

Drenažne vaje - vaje, ki izboljšajo odtok sluzi.

Kontraindikacije do imenovanja drenažnih položajev in vaj: pljučna krvavitev (vendar ne hemoptiza), huda kardiopulmonalna odpoved, akutni miokardni ali pljučni infarkt.

Kot veste, ima desno pljučo tri režnje: zgornji, srednji, spodnji.

Levo pljučo ima dva režnja: zgornji in spodnji.

Zgornji režnji

Položaji drenaže:

- ležanje na boleči strani z dvignjenim vzglavjem postelje za 30-40 cm;

- leže na hrbtu z dvignjenim nožnim koncem postelje.

Drenažne vaje:

- ležanje na zdravi strani, medtem ko je vzglavni konec postelje spuščen za 25-30 cm.Roka na strani lezije je dvignjena navzgor - vdih. Ob izdihu se počasi obračajte v želodec, da preprečite, da bi izpljunka pritekla v zdrava pljuča.

- sedenje na stolu - vdihnite, nagnite telo na zdravo stran, hkrati pa ga obrnite za 45 ° naprej, medtem ko je roka na strani lezije dvignjena navzgor - izdihnite.

Povprečni delež

Položaji drenaže:

- leže na hrbtu z nogami, potegnjenimi do prsnega koša in z glavo zavrnjeno nazaj;

- leže na levem boku z glavo in roko navzdol.

Drenažne vaje:

- sedenje na kavču (konec noge se dvigne za 20-30 cm), je potrebno telo v počasnem tempu popolnoma poravnati.

Hkrati inštruktor zlahka pritisne na sprednjo površino prsnega koša, kar spodbuja gibanje sputuma. Pri izdihu, kašljanju se bolnik obrne s telesom v levo in naprej, poskuša se dotakniti stopal. Med nagibom bolnik izloča sluz. Inštruktor skupaj s kašljajočimi sunki pritiska na predel srednjega režnja (anterolateralna površina prsnega koša). Faza počitka je od 30 sekund do 1 minute, vaja se ponovi 3-4 krat;

- leže na hrbtu z vzglavjem postelje, spuščenim za 40 cm.

po raztezanju rok v straneh bolnik vdihne in ob izdihu do desne polovice prsnega koša potegne desno nogo, pokrčeno v kolenskem sklepu.

Spodnji režnji

Položaji drenaže:

- sputum se izloča pod pogojem globokega diafragmatičnega dihanja v I.P. ležanje na hrbtu (želodcu) na nagnjeni ravnini (pod kotom 30-40 °) obrnjeno navzdol.

Drenažne vaje:

- leže na hrbtu.

Roke razširite na strani - vdihnite, izdihnite, kašljajte, potegnite eno nogo k prsnemu košu;

- sedenje na stolu - počasen upogib telesa naprej.

Ob izdihu bolnik, ki kašlja, izvleče prst noge z rokami;

- stoje, noge v širini ramen. Upognite se naprej, dotaknite se prsta - izdihnite.

V primeru dvostranske lezije se uporablja I.p. stoji na vseh štirih. Ko izdihnete, upognite roke, spustite zgornji del telesa na kavč; dvignite medenico čim višje.

Poglavje 4 Fizioterapevtske vaje za bolezni dihal

Na koncu izdiha, kašljanja, se vrnite na I. p. - vdihnite.

Iz glavnega položaja ob izdihu izmenično dvigujte desno roko na stran in navzgor, hkrati pa spuščajte zdravo stran telesa. Ob izdihu - nagnite zgornji del prsnega koša čim nižje, medenico dvignite čim višje.

Na koncu izdiha - kašelj.

I. p. - sedenje na kavču ali ležanje na kavču: raztegnite roke v strani - vdihnite, med izdihom izmenično potegnite noge, upognjene v kolenskih sklepih, k prsnemu košu.

Terapija z vadbo je kontraindicirana v kasnejših obdobjih bronhiektazije, ko so možne pljučne krvavitve, širjenje gnoja in poslabšanje bolnikovega stanja.

Datum objave: 2014-11-03; Prebrano: 5946 | Kršitev avtorskih pravic strani

studopedia.org - Studopedia.Org - 2014-2018. (0,001 s) ...

Zvezna agencija za izobraževanje

Ministrstvo za izobraževanje in znanost Ruske federacije

Državna visokošolska ustanova

Poklicno izobraževanje

Državna univerza Bryansk po imenu Akademik I.G. Petrovsky"

ESEJ

Terapevtska telesna vadba za bolezni dihal

Končana: študentka fizike in matematike

Fakulteta, 1. letnik, 1. skupina Kutsebo A.S.

Preverila: Sulimova A.V.

Bryansk 2010

Uvod

Človek je družbeno bitje, ki predstavlja najvišjo stopnjo v razvoju živih organizmov na Zemlji, s kompleksno organiziranimi možgani, zavestjo in artikuliranim govorom.

Človekovega bistva ni mogoče zreducirati na njegove značilnosti anatomska struktura, na primer navpični položaj telesa, specifična struktura okončin in zapletena organizacija možganov.

Človek z vsemi svojimi posebnostmi je produkt družbenega in zgodovinskega razvoja. Poleg tega nima samo lastne družbene zgodovine, ampak tudi lastno naravno prazgodovino. Razvoj anatomske in fiziološke strukture živali je postopoma utrl pot prehodu na anatomsko in fiziološko zgradbo človeka. In nastanek zavesti je pripravil celoten predhodni potek naravne zgodovine duševnega razvoja živali.

Začetek izdelave umetnih orodij je pomenil začetek nastanka človeka. In zaradi vztrajno razvijajoče se delovne dejavnosti človek ni spremenil samo narave, ampak je spremenil tudi sebe. Dokler končno ni dosegel več sto let sodobnega tipa strukture in se spremenil v novo biološko vrsto, imenovano Homo Sapiens (razumni človek).

Človeško telo ima, tako kot vse živali, celično strukturo.

Celice, ki ga tvorijo, imajo drugačna struktura glede na funkcije, ki jih opravljajo in tvorijo različna tkiva (mišično, živčno, kostno, notranje okolje in drugo). Organi in organski sistemi so sestavljeni iz tkiv.

Povezavo vseh organov in tkiv med seboj ter povezavo celotnega organizma z zunanjim okoljem izvaja živčni sistem.

Najvišja anatomska in funkcionalna razvitost možganov in njihove skorje razlikuje človeka od vseh živali. Izraz posebnega razvoja živčne (intelektualne) dejavnosti pri človeku je prisotnost poleg prvega signalnega sistema - pogojenih refleksnih povezav, ki nastanejo pod neposrednim vplivom dražljajev, ki izhajajo iz zunanjega in notranjega okolja - drugega signalnega sistema, ki je sestavljen iz pri zaznavanju govora signali, ki nadomeščajo neposredno zaznavanje dražljaja.

Drugi signalni sistem je osnova za proces mišljenja, ki je značilen samo za ljudi.

In kot vsa živa bitja je tudi človeško telo podvrženo uničenju, tako zaradi zunanjih okoljskih dejavnikov kot zaradi nerazumnega odnosa do zdravja.

Fizioterapevtske vaje za bolezni dihal

Trenutno je zelo aktualna tema terapevtska telesna kultura (vadbena terapija) - kot metoda zdravljenja, ki sestoji iz uporabe telesnih vaj in naravnih dejavnikov pri bolni osebi v terapevtske in profilaktične namene. Ta metoda temelji na uporabi glavne biološke funkcije telesa - gibanja. V svojem eseju bi se rad podrobneje osredotočil na uporabo vadbene terapije za bolezni dihal.

1. Zgodovina fizikalne terapije (vadbena terapija)

Zgodovina fizioterapevtskih vaj je zgodovina uporabe telesnih gibov in naravnih dejavnikov za zdravljenje in preprečevanje bolezni – to je zgodovina civilizacije, zgodovina medicine in zdravstva, zgodovina telesne kulture in športa.

Že površen pogled v zgodovino nam omogoča sklepanje, da obstaja bistvena razlika v gibalni aktivnosti različnih ljudstev v različnih zgodovinskih obdobjih.

Eno je za kitajskega budističnega meniha, ki ni imel potrebe po delu, in drugo za ruskega kmeta, ki si vsakdanji kruh služi s težkim fizičnim delom v mrzlih podnebnih razmerah. V prvem primeru so gibalni primanjkljaj nadomestili z gimnastiko, ki so jo Kitajci pripeljali do popolnosti, v drugem pa je utrujenost mišic odpravila ruska kopel. Tako kitajska gimnastika kot ruska kopel, v sodobnem smislu, sta bili sredstvo fizioterapevtskih vaj. V primeru poškodbe ali bolezni človek nagonsko omeji določene gibe in telesno aktivnost nasploh.

Primarna naloga najstarejših zdravilcev je bila ugotoviti, kateri gibi so trenutno škodljivi za bolnika in kateri so, nasprotno, koristni.

To pomeni, da je v tej fazi zdravljenja potreben motorični režim. Druga pomembna naloga medicine je določiti naravne dejavnike, koristne za bolnika.

S temi vprašanji se je ukvarjala najbolj dostopna in človeku najbližja medicina - ljudska medicina. Vprašanja rehabilitacije in fizioterapevtskih vaj so bila dolgo časa v pristojnosti tradicionalne medicine.

1.1 Vadbena terapija v stari Grčiji in starem Rimu

Starogrški filozof Platon (približno 428-347 pr.n.št.)

pr pr.n.št.) je gibanje poimenoval "zdravilni del medicine", pisatelj in zgodovinar Plutarh (127 g) pa "zaklad življenja". V stari Grčiji prvi podatki o medicinski gimnastiki segajo v 5. stoletje pred našim štetjem in jih povezujejo z zdravnikom po imenu Herodik. O tem čudovitem zdravniku lahko izvemo iz Platonovih zgodovinskih in filozofskih razprav.

Piše: »Herodikos je bil učitelj telovadbe: ko je zbolel, je za zdravljenje uporabljal gimnastične tehnike; na začetku je mučil predvsem sebe, nato pa še ostalo človeštvo."

Herodikos velja za ustanovitelja popravne gimnastike, prvič so bolniki začeli iskati pomoč ne v templjih, temveč v telovadnicah - v ustanovah, v katerih se je poučevala gimnastika.

Sam Herodik je po Platonu zbolel za neozdravljivo boleznijo (verjetno tuberkulozo), vendar je pri gimnastiki živel skoraj sto let in je svoje paciente poučeval terapevtsko gimnastiko. Kasneje Hipokrat, Herodikov učenec, ki ga upravičeno imenujejo oče medicine.

(460-377 pr.n.št.) je v grško gimnastiko uvedel določeno higiensko znanje in razumevanje »terapevtske doze« telesne vadbe za bolnega človeka. Hipokrat je vadbo smatral za eno najpomembnejših zdravil. In ob skrbi za ohranjanje zdravja ljudi je priporočil, da se ukvarjamo s tem, kar danes imenujemo športna vzgoja – »Gimnastika, telovadba, hoja naj trdno vstopijo v vsakdanje življenje vsakega, ki želi ohraniti učinkovitost, zdravje, polno in veselo življenje« – je dejal. .

Klavdij Galen (129-201 n.št.) - Hipokratov privrženec in občudovalec, anatom, fiziolog in filozof, prvi nam znani športni zdravnik, ki je na začetku svoje zdravniške kariere zdravil gladiatorje v starem Rimu. Ustvaril je temelje medicinske gimnastike - gimnastike za obnovitev zdravja in harmoničnega razvoja osebe.

Na primer, spodbujal je gimnastiko za izboljšanje zdravja in obsojal brezumno strast do športa.

Hkrati se je izrazil ostro in figurativno. Galen je obsodil starorimske športnike: »Ne glede na staro pravilo zdravja, ki v vsem predpisuje zmernost, svoje življenje preživijo v prekomernih treningih, veliko jedo in veliko spijo, kot prašiči. Nimajo ne zdravja ne lepote. Tudi tisti, ki so po naravi dobro grajeni, se bodo v prihodnosti napolnili in nabrekli. Lahko trkajo in poškodujejo, vendar se ne morejo boriti." Galen je v svojih spisih povzel edinstveno izkušnjo zdravljenja bojnih poškodb, pa tudi izkušnje poznejše miroljubne medicinske prakse.

Zapisal je: "Na tisoče in tisočkrat sem svojim pacientom povrnil zdravje z vadbo."

1.2 Vadbena terapija v Evropi

V srednjem veku v Evropi se telesne vaje praktično niso uporabljale, čeprav se je v času renesanse (v XIV-XV stoletju) s pojavom del o anatomiji, fiziologiji in medicini zanimanje za telesne gibe za zdravljenje bolezni naravno povečalo.

Italijanski zdravnik in znanstvenik Mercurialis je na podlagi analize takratne dostopne literature napisal znameniti esej "Umetnost gimnastike", v katerem je opisal masažo, kopel in telesne vaje starih Grkov in Rimljanov.

Če ne bi bilo tega dela, se morda v tistih letih v Evropi zanimanje za terapevtsko gimnastiko starodavnih zdravilcev ne bi prebudilo.

V zadnjih letih se zaradi razvoja industrije in urbanizacije stalno povečuje število bolnikov z boleznimi dihal.

Pri različnih boleznih dihal je njegova funkcija oslabljena, zaradi česar se razvije dihalna odpoved različnih stopenj:

1 stopinja latentna, ki se kaže v kratkem dihanju z majhnimi fizičnimi napori, ki pri zdravi osebi ni povzročena.

V 2 stopinji se pojavi pri nizki napetosti.

3. razred za katero je značilna dispneja v mirovanju.

Do sprememb v funkciji zunanjega dihanja lahko pride zaradi: omejitve gibljivosti prsnega koša in pljuč; zmanjšanje dihalne površine pljuč; kršitev prehodnosti dihalnih poti; poslabšanje elastičnosti pljučnega tkiva; zmanjšana difuzijska sposobnost pljuč; motnje regulacije dihanja in krvnega obtoka v pljučih.

Bolezni dihal lahko v grobem razdelimo v dve skupini:

1. skupina- vnetja - akutni in kronični bronhitis, pljučnica, plevritis.

2. skupina- vnetje + alergija - bronhialna astma.

Kot posledica teh bolezni se pojavi naslednje:

Disregulacija dihanja v živčnem sistemu;

Kršitev razmerja vdih-izdih;

Vnetje (bronhijev, pljuč, pleure) z moteno oskrbo s krvjo;

Krč gladkih mišic bronhijev;

Zmanjšanje dihalne površine bronhusa;

Kršitev drenažne funkcije bronhijev;

Omejitev gibljivosti prsnega koša.

Klinične manifestacije ali simptomi so odvisni od oblike bolezni, vendar obstajajo splošni znaki:

Zasoplost (obstajajo tri vrste: vdih - ko je vdih otežen, izdih - izdih je otežen in mešan).

· Kašelj (v nekaterih primerih služi kot zaščitni mehanizem – če je treba na primer »iztisniti« tujek ali presežek bronhialnega izločka – sluz iz dihalnih poti, v drugih le poslabša bronhialni krč – npr. pri bronhialni astmi).

· Ločevanje sputuma.

Napadi zadušitve (bronhospazem).

· Bolečina v predelu prsnega koša.

Mehanizmi terapevtskega delovanja telesnih vaj.

Vadba, ki refleksno in humoralno stimulira dihalni center, izboljša ventilacijo in izmenjavo plinov v pljučih, odpravlja ali zmanjšuje dihalno odpoved.

Pod vplivom vadbene terapije se poveča splošni tonus telesa, njegova odpornost na neugodne okoljske dejavnike, izboljša se nevropsihično stanje bolnika.

Vadba s krepitvijo dihalnih mišic poveča gibljivost prsnega koša in diafragme.

Sistematične in namenske vaje, ki povečujejo krvni in limfni obtok v pljučih in prsnem košu, prispevajo k hitrejši resorpciji vnetnega infiltrata in eksudata.

Osnove tehnike vadbene terapije za bolezni dihal.

Značilnost tehnike vadbene terapije za bolezni dihal je široka uporaba posebnih dihalnih vaj. Najprej se bolniki naučijo prostovoljno spreminjati frekvenco globine in vrste dihanja (prsno - zgornje torakalno in spodnje prsno dihanje, diafragmalno ali trebušno in mešano), podaljšanega izdiha, ki se lahko dodatno poveča zaradi izgovorjave zvokov in njihovih kombinacij. .

Zelo pomembno je izbrati pravilen začetni položaj bolnika med dinamičnimi in statičnimi dihalnimi vajami, kar vam omogoča, da povečate ventilacijo v levem ali desnem pljuču, njegovih spodnjih, srednjih ali zgornjih delih. Za odvajanje sluzi in gnoja iz bronhijev je treba uporabiti začetne položaje drenaže.

Na primer, če je žarišče vnetja v sprednjem segmentu zgornji reženj desnega pljuča, naj se bolnik med sedenjem nagne nazaj, pri dreniranju zadnjega segmenta - naprej, pri dreniranju apikalne - v levo. V fazi izdiha inštruktor pritiska na zgornji del prsnega koša v desno. Masaža z vibracijami ali nežno tapkanje med izdihom bosta pripomogla k odvajanju sluzi.

Pri odvajanju srednji reženj desnega pljuča bolnik naj leži na hrbtu z nogami, potegnjenimi do prsnega koša in z glavo zavrnjeno nazaj, ali na trebuhu in zdravi strani.

Odvodnjavanje spodnji reženj desnega pljuča izvajamo v položaju bolnika, ki leži na levi strani, z levo roko pritisnjeno na prsni koš. V tem primeru je treba nožni konec ležišča dvigniti za 40 cm.Da bi se izognili pretoku izcedka v zdrava pljuča, je priporočljivo, da ta postopek zaključimo z drenažo zdravih pljuč.

Pri izvajanju dinamičnih drenažnih vaj igra določeno vlogo izbira začetnih položajev. Tako bo na primer z lokalizacijo gnojnega procesa v zgornjem režnju pljuč doseženo najbolj popolno praznjenje votline pri izvajanju vaj v začetnih sedečih in stoječih položajih. Začetni položaj na zdravi strani, ki leži na hrbtu, je priporočljiv, ko je proces lokaliziran v srednjem režnju desnega pljuča. Ko se gnojni proces nahaja v spodnjem režnju pljuč, se najučinkovitejša drenaža votline izvede v začetnem položaju bolnika, ki leži na trebuhu in na zdravi strani. Pogosta menjava začetnih položajev, aktivni gibi, povezani z obračanjem telesa, so ugodni dejavniki, ki izboljšajo praznjenje gnojne zlobnosti.

V kompleksih medicinske gimnastike in v neodvisnih študijah je treba zagotoviti vaje za krepitev dihalnih mišic.

Kontraindikacije za imenovanje vadbene terapije:

1.hudo stanje pri akutni bolezni;

2. visoka temperatura;

3. hudo dihalno (3. stopnje) in srčno popuščanje;

4. izrazito poslabšanje kronične bolezni;

5. pogosti napadi zadušitve.

Akutna in kronična pljučnica.

Pljučnica(pljučnica) je resna nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo mikrobi, virusi in njihove kombinacije.

Bolezen je lahko akutna in kronična.

Akutna pljučnica je žariščna in krupozna.

Simptomi:

vročina;

Bolečina v strani pri dihanju

Kašelj (suh, nato moker);

Zastrupitev;

Kršitev aktivnosti srčno-žilnega in drugih telesnih sistemov.

Žariščna pljučnica - to je vnetje majhnih območij pljučnega tkiva z vpletenostjo alveolov in bronhijev v proces.

Krupuzna pljučnica - akutna nalezljiva bolezen, pri kateri vnetni proces zajame celoten reženj pljuč.

Potek krurozne pljučnice je v primerjavi s fokalno pljučnico hujši, saj je v proces vključen celoten reženj ali celotno pljuča.

Zdravljenje kompleks: zdravila (antibakterijska, antipiretična, protivnetna in izkašljevalna zdravila), vadbena terapija in masaža.

Vadbena terapija je predpisana po znižanju temperature in izboljšanju splošnega stanja.

Naloge vadbene terapije:

1. Povečanje splošnega tonusa bolnikovega telesa;

2. Krepitev krvnega in limfnega obtoka v pljučih za pospešitev resorpcije eksudata in preprečevanje zapletov;

3. Aktivacija tkivne presnove za izboljšanje trofičnih procesov v tkivih;

4. Povečanje pljučne ventilacije, normalizacija globine dihanja, povečanje gibljivosti diafragme, izločanje sputuma.

5. Preprečevanje nastanka adhezij v plevralni votlini.

6. Prilagoditev dihalnega aparata telesni aktivnosti.

Tehnika vadbene terapije je odvisna od motoričnega režima, na katerem je bolnik.

Počitek v postelji.(3-5 dni)

Vaje se izvajajo v začetnih položajih, ki ležijo na hrbtu in boleči strani. Uporabljajo se preproste gimnastične vaje nizke intenzivnosti in dihalne vaje.

Pouk se začne s preprostimi vajami za majhne in srednje mišične skupine zgornjih in spodnjih okončin; vaje za mišice trupa se izvajajo z majhno amplitudo.

Uporabljajo se statične in dinamične dihalne vaje. Globoko dihanje sprva ni dovoljeno, saj lahko povzroči bolečino v prsnem košu. Za normalizacijo hitrega dihanja, ki se pojavi pri bolniku s pljučnico, se uporabljajo vaje za zmanjšanje dihanja. Izdih naj bo podaljšan, kar pomaga izboljšati prezračevanje pljuč.

Trajanje lekcije je 10-15 minut; število ponovitev vsake vaje je 4-6 krat. Tempo izvedbe je počasen. Razmerje gimnastičnih in dihalnih vaj je 1: 1 ali 1: 2.

Pol postelja oz način oddelka.(5 - 7-9 dni).

Začetni položaji so poljubni, odvisno od bolnikovega stanja – leže na hrbtu, na boku, sedejo na stolu in stoje.

Fizične vaje se izvajajo z veliko amplitudo.

Obremenitev se poveča zaradi povečanja števila splošnih krepilnih vaj, sodelovanja večjih mišičnih skupin, uporabe različnih predmetov pri pouku, pa tudi uporabe dozirane hoje.

Posebne vaje so statične in dinamične dihalne vaje, zvijanja trupa v kombinaciji z dihalnimi vajami (za preprečevanje nastanka adhezij).

Trajanje lekcije se poveča na 20-25 minut, število ponovitev vsake vaje je 6-8 krat, tempo je povprečen.

Brezplačen ali splošni način. (10-12 dni bivanja v bolnišnici).

Naloge vadbene terapije so zmanjšane na odpravo preostalih vnetnih pojavov v pljučih, popolno obnovo dihalne funkcije in njeno prilagajanje različnim obremenitvam.

Gimnastične vaje so predpisane za vse mišične skupine, uporabljajo se naprave in predmeti, povečata se razdalja in čas hoje.

Trajanje pouka se poveča na 25-30 minut.

Kronična pljučnica- posledica nepopolne ozdravitve akutne pljučnice. Za bolezen je značilna proliferacija vezivnega tkiva (pnevmoskleroza), nastanek adhezij, zmanjšanje elastičnosti pljuč, kar vodi do motenj ventilacije in pljučne odpovedi.

Razlikovati med: obdobjem poslabšanja

obdobje remisije.

Obdobje poslabšanja poteka kot akutna pljučnica.

V obdobje remisije opazimo kronično zastrupitev, odpoved dihanja, pnevmosklerozo ali pa se lahko razvijejo bronhiektazije (deformacija bronhijev).

Vadbena terapija je predpisana med lajšanjem vnetnih pojavov in izboljšanjem splošnega stanja bolnika.

Tehnika vadbene terapije se ne razlikuje veliko od tehnike za akutno pljučnico. Posebno pozornost je treba nameniti posebnim dihalnim vajam, ki prispevajo k razvoju polnega dihanja.

V fazi remisije se poleg LH in UGH uporabljajo igre, plavanje, veslanje, kolesarjenje, smučanje, hoja, izleti, turizem in postopki utrjevanja.

Plevritis.

Plevritis je vnetje plasti pleure, ki pokrivajo pljuča, notranjo površino prsnega koša in diafragmo.

Plevritis je vedno sekundaren, t.j. se kaže kot zaplet pljučnice, tuberkuloze in drugih bolezni.

Pojavi se plevritis suha in eksudativni.

Suhi plevritis - to je vnetje pleure s tvorbo minimalne količine tekočine na njej. Na površini pleure se tvori plak iz proteina fibrina. Površina pleure postane hrapava; posledično se pri dihalnih gibih oteži dihanje, pojavijo se bolečine v boku, ki se stopnjujejo s poglabljanjem dihanja in kašljanjem.

Eksudativni plevritis- To je vnetje pleure s potenjem tekočega eksudata v plevralno votlino, ki izpodriva in stisne pljuča. S tem omejuje njegovo dihalno površino in ovira dihalne gibe. Po resorpciji izliva lahko nastanejo adhezije, ki omejujejo ekskurzijo prsnega koša in pljučno ventilacijo.

Naloge vadbene terapije:

1. obnovitveni učinek na bolnikovo telo;

2. stimulacija krvnega in limfnega obtoka za zmanjšanje vnetja v plevralni votlini;

3. preprečevanje razvoja adhezij;

4. vzpostavitev pravilnega dihalnega mehanizma in normalne gibljivosti pljuč;

5. povečanje tolerance vadbe.

Počitek v postelji.

Vaje izvajamo leže na hrbtu ali na boleči strani. Uporabljajo se preproste vaje za majhne in srednje mišične skupine, ki se izvajajo v počasnem tempu; v tem načinu se dihanje ne poglablja in se ne uporabljajo posebne dihalne vaje. Trajanje predavanj je 8-10 minut. Po 2-5 dneh se bolnik premesti v

Režim oddelka. Začetne položaje uporabljamo leže na zdravem boku (izvaja se statični daljinski upravljalnik), sede in stoje. Za preprečevanje nastanka adhezij se upogibi in zavoji telesa uporabljajo v kombinaciji z dihalnimi vajami. Trajanje lekcije je 20-25 minut.

Vklopljeno brezplačni način Za povečanje gibljivosti prsnega koša se uporabljajo posebne vaje. Glede na to, kje so nastale adhezije, se spreminja specifičnost vadbe.

V stranskih delih - nagibi in zavoji telesa v kombinaciji s poudarjenim izdihom. V spodnjih delih prsnega koša - nagibi in zavoji trupa so združeni z globokim vdihom. V zgornjih delih je potrebno pritrditi medenico in spodnje okončine, kar dosežemo v SP. sedeti na stolu. Za povečanje učinka se uporabljajo uteži. Trajanje lekcije je 30-40 minut.

Bronhialna astma

Bronhialna astma - To je infekcijsko-alergijska bolezen, za katero so značilni napadi ekspiratorne dispneje (zadušitve), ki nastanejo zaradi krča malih in srednjih bronhijev. Mehanizem dihanja je močno moten, zlasti izdih.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bronhialne astme.

1. skupina zunanji dejavniki:

1. različne alergije - neinfekcijski alergeni (pelod, prah, industrijski, prehrambeni, zdravilni, tobačni dim);

2. infekcijski dejavnik (virusi, bakterije, glive);

3.mehanske in kemične dražilne snovi (hlapi kislin, alkalij itd.)

4. fizikalni in meteorološki dejavniki (spremembe temperature in vlažnosti zraka, nihanja atmosferskega tlaka);

5. stresni in nevropsihični vplivi.

2. skupina - notranji dejavniki:

1. biološke okvare imunskega, endokrinega in avtonomnega živčnega sistema;

2. napake v občutljivosti in reaktivnosti bronhijev;

3. presnovne okvare in sistemi hitrega odzivanja.

Klinična slika.

Med potekom bolezni ločimo obdobje poslabšanja in interiktalno obdobje.

Med napadom ima bolnik glasno dihanje, ki ga spremljajo žvižganje in piskanje. Pacient ne more izdihniti zraka. Z rokami se nasloni na mizo, da pritrdi pas zgornjih okončin, zahvaljujoč kateremu pri dihanju sodelujejo pomožne dihalne mišice.

V interiktalnem obdobju, če ni zapletov bronhialne astme, ni simptomov, sčasoma pa se pojavijo zapleti: pljučni pljučni emfizem, odpoved dihanja, pnevmoskleroza; zunajpljučni - srčno popuščanje, poškodbe srčne mišice.

Naloge vadbene terapije:

1. uravnovešanje procesov zaviranja in vzbujanja v centralnem živčnem sistemu.

2. zmanjšanje spazma bronhijev in bronhiolov;

3. povečanje moči dihalnih mišic in gibljivosti prsnega koša;

4. za preprečevanje razvoja pljučnega emfizema;

5. aktiviranje trofičnih procesov v tkivih;

6. obvladovanje veščine obvladovanja faz dihanja med napadom za njegovo lajšanje;

7. trening za podaljšan izdih.

Tečaj vadbene terapije v stacionarnih pogojih vključuje 2 obdobji: pripravljalno in trening.

Pripravljalno obdobje običajno kratek (2 - 3 dni) in služi seznanjanju s pacientovim stanjem, namenjen je poučevanju tehnik nadzora dihanja.

Obdobje usposabljanja traja 2-3 tedne.

Pouk poteka v začetnih položajih sedeči, stoje s podporo na stolu, stoje. Oblike vadbe so naslednje: LH, UGG, dozirane sprehode.

V razredih LH se uporabljajo posebne vaje:

1. dihalne vaje s podaljšanim izdihom;

2. dihalne vaje z izgovorjavo samoglasnikov in soglasnikov, ki prispevajo k refleksnemu zmanjšanju spazma bronhijev in bronhiolov;

3. vaje za sprostitev mišic pasu zgornjih okončin;

4. diafragmalno dihanje.

Zvočna gimnastika je posebna vaja pri izgovorjavi zvokov. Izgovorjava zvokov povzroča tresljaje glasilk, ki se prenaša na sapnik, bronhije, pljuča, prsni koš in to pomaga sprostiti krčevite bronhije, bronhiole.

Največja sila zračnega curka se razvije z zvoki n, t, k, f, srednje - pri zvokih b, d, e, c, h; najmanjši - z zvoki - m, k, l, r.

Na stopnjah sanatorija ali poliklinike z redkimi napadi se uporabljajo dozirane hoje in športne igre.

Bronhitis.

bronhitis - gre za vnetje bronhialne sluznice.

Razlikovati med akutnim in kroničnim bronhitisom.

Pri akutni bronhitis pride do akutnega vnetja traheobronhialnega drevesa.

Vzroki: okužbe (bakterije, virusi), izpostavljenost mehanskim in kemičnim dejavnikom. Dejavniki, ki prispevajo k razvoju bolezni, so hlajenje, kajenje, uživanje alkohola, kronična žariščna okužba zgornjih dihal itd.

Akutni bronhitis se kaže s kašljem, pa tudi z občutkom zožitve za prsnico; temperatura je nizka. Kasneje se kašelj intenzivira, pojavi se sputum; včasih se pojavi kratka sapa, bolečine v prsih, glas postane hripav.

Kronični bronhitis - gre za kronično vnetje bronhijev, ki je predvsem posledica akutnega bronhitisa in za katerega je značilen dolgotrajen potek.

Pri bronhitisu se pojavi hiperemija in otekanje bronhialne sluznice, pogosto s kopičenjem sputuma v njih, kar otežuje dihanje in intenzivira kašelj.

Uporaba vadbene terapije je najučinkovitejša v začetni fazi bronhitisa, ko ni zapletena zaradi drugih bolezni.

Naloge vadbene terapije:

1. krepitev in utrjevanje bolnikovega telesa ter preprečevanje morebitnih zapletov;

2. izboljšano prezračevanje pljuč;

3. krepitev dihalnih mišic;

4. Olajšanje izkašljevanja in odvajanja sputuma.

Pri kroničnem bronhitisu se uporablja vadbena terapija v obliki LH. Široko se uporabljajo vaje za zgornje okončine, ramenski obroč in trup, ki se izmenjujejo z DU (s poudarkom na krepitvi izdiha), pa tudi korektivne vaje (za pravilen položaj prsnega koša) in elementi samomasaže prsnega koša. Če je sputum težko odstraniti, se uporabljajo elementi drenažne gimnastike. Za izboljšanje prezračevanja pljuč in izboljšanje prepustnosti zraka skozi bronhialno drevo se uporablja "zvočna gimnastika".

Pri akutnem bronhitisu je tehnika vadbene terapije podobna tehniki pri pljučnici v času oddelka in prostega režima.



Zvezna agencija za komunikacije Ruske federacije

GOU VPO "Sibirska državna univerza za telekomunikacije in informatiko"

oddelek: Športna vzgoja

povzetek

"Terapevtska telesna vadba za bolezni dihal"

Dokončano: čl. gr. B-77

N. V. Korotkova

Preverjeno: izredni profesor katedre. FVk.B.N.

Ivanova E.V.

Novosibirsk 2010

Uvod

Klinična in fiziološka utemeljitev uporabe zdravil za vadbeno terapijo

Osnove vadbene terapije za pljučne bolezni

Vrste vadbene terapije za različne bolezni

4.1. Vadbena terapija za akutno pljučnico

4.2. Vadbena terapija za plevritis

4.3. Vadbena terapija za akutni bronhitis

6. Literatura

Uvod

Terapevtska telesna kultura ima pomembno vlogo pri kompleksni terapiji bolezni dihal. Zgrajen je individualno, ob upoštevanju narave glavnega procesa in njegovih patogenetskih mehanizmov, zapletov in sočasnih bolezni.

V povzetku bomo obravnavali glavne naloge vadbene terapije in posledice pri njihovem reševanju. Upoštevati je treba tudi kontraindikacije za vadbeno terapijo. Analizirajte različne vrste bolezni, v vsakem primeru je treba analizirati lastne značilnosti treninga.

Klinična in fiziološka utemeljitev uporabe zdravil za vadbeno terapijo

Končna manifestacija bolezni dihal je kršitev izmenjave plinov v pljučih in tkivih. Patološke spremembe v delovanju dihal se lahko pojavijo zaradi:

Omejitve gibljivosti prsnega koša in pljuč, ki lahko povzročijo poškodbe dihalnih mišic in živcev, ki jih inervirajo, ter sedeči način življenja. Motnje dihanja so lahko povezane s poškodbo pleure in nabiranjem tekočine (izliv), plinov (pnevmotoraks), krvi ali gnoja v plevralni votlini, plevralnih adhezij in privezov, deformacije prsnega koša in hrbtenice;

Kršitve prehodnosti dihalnih poti, ki so lahko funkcionalne (krč gladkih mišic bronhijev) in organske (pri vnetnih procesih z obilno mokroto, z zožitvijo, deformacijo ali stiskanjem s tumorji in cicatricialnimi adhezijami sapnika in bronhijev). Zoženje zgornjih dihalnih poti vodi do inspiratorne dispneje;

Zmanjšanje dihalne površine med vnetnimi procesi v pljučnem tkivu (pljučnica, abscesi itd.), Proliferacija vezivnega tkiva v pljučih, atelektaza (kolaps pljučnih delov med blokado ali stiskanjem lumena dihalnih poti): hitro zmanjšanje dihalne površine povzroči zmanjšanje izmenjave plinov v pljučih, razvoj kisikovega dolga in ga telo slabo prenaša;

Motnje v difuziji plinov v pljučih. Patološko spremenjene alveolarno-kapilarne membrane postanejo slabo prepustne za kisik; to opazimo pri razpršeni proliferaciji vezivnega tkiva v pljučih po vnetnih procesih, pri dolgotrajni izpostavljenosti različnim škodljivim dejavnikom pri delu (pnevmokonioze), pri nekaterih oblikah pljučne tuberkuloze, pljučnem edemu;

Kršitve centralne regulacije dihanja in krvnega obtoka, ki se lahko pojavijo z stagnacijo v pljučnem obtoku in s spremembami v sestavi krvi (zmanjšanje števila eritrocitov in količine hemoglobina, kršitev sposobnosti hemoglobina). vezati kisik in ga dati tkivom).

Univerzalne manifestacije dihalne stiske so hiperventilacija in hipoksija.

S hiperventilacijo spreminjajo se pogostost, ritem in narava dihanja. Hiperventilacija je najbolj agilen kompenzacijski odziv med pomanjkanjem kisika. (hipoksija). Spremlja ga mobilizacija krvnega obtoka, zlasti povečanje pretoka krvi in ​​srčnega volumna, kar pospešuje dovajanje kisika v tkiva in izločanje ogljikovega dioksida.

Sredstva vadbene terapije (telesne vaje, masaža, hoja, plavanje, zdravstveni tek, vadba na simulatorjih ipd.), ki refleksno in humorno stimulirajo dihalne centre, pomagajo izboljšati ventilacijo in izmenjavo plinov. Pod vplivom terapevtske gimnastike in masaže se poveča splošni tonus, psihološko stanje bolnika, izboljšajo se funkcije osrednjega živčnega sistema, izboljšajo se živčni procesi v možganski skorji ter interakcija skorje in podskorje; aktivira se obramba telesa; ustvari se optimalno ozadje za uporabo vseh terapevtskih dejavnikov.

Za vsako bolezen dihal, ki povzroča motnje dihalne funkcije, se oblikujejo spontane kompenzacije po vrstnem redu prilagajanja. V kombinaciji z različnimi pogojnimi dražljaji jih je mogoče fiksirati. V zgodnjem obdobju bolezni je z uporabo vaj s poljubno redkim in globokim dihanjem mogoče hitro oblikovati racionalno kompenzacijo. Popolnejša kompenzacija za bolezni z nepopravljivimi spremembami dihalnega aparata (emfizem, pnevmoskleroza ipd.) je zagotovljena z vajami, ki poudarjajo posamezne faze dihanja, zagotavljajo vadbo diafragmskega dihanja, krepijo dihalne mišice in povečujejo gibljivost. prsni koš. Pri izvajanju telesnih vaj se mobilizirajo pomožni mehanizmi krvnega obtoka, poveča se izkoriščanje kisika v tkivih. To prispeva k boju proti hipoksiji.

Vadba pomaga odstraniti patološko vsebino (sluz, gnoj, produkti razgradnje tkiva) iz dihalnih poti ali pljuč.

S pljučno boleznijo so prizadeti vsi telesni sistemi, predvsem pa srčno-žilni. Vadba ima normalizirajoč učinek na krvni obtok. Pozitivno vplivajo na dinamiko živčnih procesov v možganski skorji in na prilagajanje telesa različnim fizičnim obremenitvam.

Osnove vadbene terapije za pljučne bolezni

Pri tečajih vadbene terapije (lepilna gimnastika, masaža) za bolezni dihal se uporabljajo splošne tonične in posebne (vključno z dihanjem) vaje.

Splošne tonizirajoče vaje , izboljšujejo delovanje vseh organov in sistemov, aktivirajo dihanje. Za spodbujanje delovanja dihal se uporabljajo vaje zmerne do visoke intenzivnosti. Če ta stimulacija ni indicirana, se uporabljajo vaje nizke intenzivnosti. Hitra vadba vodi do povečanja frekvence dihanja in pljučne ventilacije, spremlja jo povečano izpiranje ogljikovega dioksida (hiperkapnija) in negativno vpliva na zmogljivost.

Posebne vaje krepijo dihalne mišice, povečujejo gibljivost prsnega koša in diafragme, spodbujajo raztezanje plevralnih adhezij, izločanje flegma, zmanjšujejo zastoje v pljučih, izboljšajo dihalni mehanizem ter koordinacijo dihanja in gibov. Začetni položaji sunkovitega izdiha in drenaže spodbujajo izločanje sluzi in gnoja iz dihalnih poti. Medtem ko je elastičnost pljučnega tkiva ohranjena, se uporabljajo vaje s podaljšanim izdihom za izboljšanje pljučne ventilacije, ki pomagajo povečati gibljivost prsnega koša in diafragme.

Pri izvajanju posebnih vaj med vdihom se pod vplivom dihalnih mišic prsni koš razširi v anteroposteriorni, čelni in navpični smeri. Ker je prezračevanje neenakomerno, večina zraka vstopi v dele pljuč, ki mejijo na najbolj gibljive dele prsnega koša in diafragme, so vrhovi pljuč in predeli, ki se nahajajo blizu korena pljuč, manj prezračeni. Pri izvajanju vaj v začetnem položaju leže na hrbtu se ventilacija v zadnjih delih pljuč poslabša, v začetnem položaju leže na boku pa so gibi spodnjih reber skoraj izključeni.

Fizične vaje povzročajo povečano obremenitev dihalnega aparata, povzročajo povečano pljučno ventilacijo, torej povečajo količino vdihanega in izdihanega zraka. Več dela človek opravlja, več kisika porabijo delovni organi.

V stanju relativnega počitka je vrednost pljučne ventilacije v povprečju 6-7 l / min. V tem primeru oseba naredi 14-18 dihalnih gibov na minuto. Pri zmerni telesni aktivnosti se pljučna ventilacija nekoliko poveča zaradi poglabljanja potiska brez znatnega povečanja njegove pogostosti. Poveča se gibljivost prsnega koša in diafragme.

Pod vplivom redne vadbe se na splošno izboljša dihalna funkcija, poveča se vitalna kapaciteta pljuč, zmanjša se in poglobi dihanje.

Glavna naloga fizioterapije pri boleznih dihal je izboljšanje dihalne funkcije, krepitev dihalnih mišic in zmanjšanje zastojev v pljučih.

Posebne dihalne vaje za spodbujanje izdiha

Kot izhodiščni položaj za telesne vaje pri bolnikih z boleznimi dihal se uporablja ležeči, stoječi in sedeči položaj.

Vrste vadbene terapije za različne bolezni

Terapevtski učinek telesnih vaj pri boleznih dihal temelji predvsem na možnosti prostovoljne regulacije globine in frekvence dihanja, njegove zamude in prisile. S pomočjo posebnih statističnih in dinamičnih dihalnih vaj je mogoče plitvo dihanje prenesti na globlje, podaljšati ali skrajšati faze vdiha in izdiha, izboljšati ritem dihanja in povečati prezračevanje pljuč. Terapevtske vaje z racionalno kombinacijo splošnih krepilnih telesnih vaj s posebnimi dihalnimi vajami in različnimi fazami dihanja povečajo krvni obtok v pljučih in s tem prispevajo k hitrejši in popolnejši resorpciji infiltratov in eksudata v pljučih in v plevralni votlini ter preprečujejo nastanek adhezij v njej in druga vključitev terapevtskih vaj v kompleksno zdravljenje akutne bolezni dihalnega sistema bistveno poveča njegovo učinkovitost in ohrani sposobnost za delo pri bolnikih tudi v prihodnje. Pri kroničnih pljučnih boleznih lahko vadba pomaga normalizirati okvarjeno dihalno funkcijo.

Pri boleznih pljuč pride do kršitve funkcij zunanjega dihanja zaradi poslabšanja elastičnosti pljučnega tkiva, kršitve normalne izmenjave plinov med krvjo in alveolarnim zrakom ter zmanjšanja bronhialne prevodnosti. Slednje je posledica krča bronhijev, odebelitve njihovih sten, mehanske blokade s povečano proizvodnjo sputuma.

Torakalna in trebušna votlina sta hkrati vključeni v celoten fiziološki akt dihanja.

Obstajajo tri vrste dihanja: zgornje prsno, spodnje prsno in diafragmalno.

Zgornji del prsnega koša za katero je značilno, da pri največji napetosti dihalnega akta najmanj zraka pri vdihu vstopi v pljuča. Nizhnegrudnoe, ali kostalni, ki ga spremlja razširitev prsnega koša ob vdihu na straneh. Diafragma se raztegne in dvigne, s polnim dihanjem pa naj se spusti. Pri rebrnem dihanju je spodnji del trebuha močno vlečen, kar je neugodno za trebušne organe. diafragma, ali abdominalno, opazimo dihanje z intenzivnim spuščanjem diafragme v trebušno votlino. Prsni koš se širi predvsem v spodnjih predelih in le spodnji režnji pljuč so popolnoma prezračeni. Pri poučevanju tehnike dihanja bolnik obvlada vse vrste dihanja.

Naloge vadbene terapije:

imajo splošni krepilni učinek na vse organe in sisteme telesa;

izboljšati delovanje zunanjega dihanja, kar prispeva k obvladovanju tehnike nadzora dihanja;

zmanjšati zastrupitev, spodbuditi imunske procese;

pospešiti resorpcijo vnetnih procesov;

zmanjšati manifestacijo bronhospazma;

povečati izločanje sputuma;

spodbujajo ekstrakardialne dejavnike krvnega obtoka.

Kontraindikacije za vadbeno terapijo:

odpoved dihanja III stopnje, pljučni absces pred prebojem v bronhus, hemoptiza ali njena grožnja, status astmatike, popolna pljučna atelektaza, kopičenje velike količine tekočine v plevralni votlini.

4.1. Vadbena terapija za akutno pljučnico

Naloga vadbene terapije:

maksimalno vpliva na zdravo pljučno tkivo, da ga vključi v dihanje;

izboljšati krvni in limfni obtok v prizadetem režnju;

preprečiti nastanek atelektaze.

V času posteljnega počitka, od 3-5. dne v PI, leže in sedejo na postelji, spuščajo noge, uporabljajo dinamične vaje za majhne in srednje mišične skupine; dihalne vaje, statične in dinamične. Razmerje med splošnimi razvojnimi in dihalnimi vajami je 1:1, 1:2, 1:3. Utrip se ne sme povečati za več kot 5-10 utripov / min. Vaje se izvajajo v počasnem in srednjem tempu, vsaka se ponovi 4-8 krat z največjim obsegom gibanja.

Trajanje postopka je 10-15 minut; samoučenje - 10 minut 3-krat na dan.

Na oddelku, polposteljni način, od 5. do 7. dne v PI, sedeči na stolu, stoje, še naprej uporabljajo vaje za počitek v postelji, vendar se njihov odmerek poveča, vključno z vajami za velike mišične skupine s predmeti. Razmerje dihalnih in obnovitvenih vaj je -1: 1, 1: 2. Povečanje srčnega utripa je dovoljeno do 10-15 utripov / min, število ponovitev vsake vaje se poveča do 8-10 krat s povprečnim tempom. Trajanje lekcije je 15-30 minut, uporablja se tudi hoja. Pouk se ponavlja samostojno. Skupno trajanje pouka čez dan je do 2 uri, pouk je individualen, v manjših skupinah in samostojen.

Od 7. do 10. dne (ne prej) bolniki preidejo na splošni režim. Terapevtske vaje so podobne tistim, ki se uporabljajo v oddelku, vendar z večjo obremenitvijo, kar povzroča povečanje srčnega utripa - do 100 utripov / min. Trajanje ene lekcije - 40 minut; uporaba vaj, hoja, vadba na simulatorjih, igre je 2,5 ure na dan.

4.2. Vadbena terapija za plevritis

Naloga vadbene terapije:

spodbujanje krvnega in limfnega obtoka za zmanjšanje vnetja v plevralni votlini;

preprečevanje razvoja adhezij in privezov;

obnova fiziološkega dihanja;

povečana toleranca na vadbo.

V posteljnem počitku z eksudativnim plevritisom se terapevtske vaje začnejo od 2. ali 3. dne, da se prepreči nastanek adhezij. Bolečine pri dihanju in trupu niso kontraindikacije za vadbo.

Za preprečevanje razvoja adhezij se uporabljajo posebne dihalne vaje: nagibanje telesa na "zdravo" stran izmenično pri vdihu in izdihu. Pri izvajanju teh vaj se plevra raztegne, saj pride do največje ekskurzije pljuč in prsnega koša.

V učilnici se uporabljajo dihalne vaje statične in dinamične narave za zdrava pljuča, splošno krepilno dinamiko - za povečanje ekskurzije prsnega koša, zlasti prizadete strani. Razmerje dihalnih in obnovitvenih vaj je 1: 1, 1: 2. Splošna obremenitev nizke intenzivnosti, povečan srčni utrip za 5-10 utripov / min. Vaja se ponovi 4-8 krat v počasnem in srednjem tempu s polno amplitudo. Ob upoštevanju sindroma bolečine je trajanje lekcije kratko - 5-7 minut in se ponavlja vsako uro.

Polposteljni način je predpisan ob koncu 1. tedna. Trajanje lekcije se poveča na 20 minut, vendar se njeno ponovitev zmanjša na 3-4 krat na dan.

Splošni režim je predpisan od 8-10. Tehnika terapevtske gimnastike je podobna tisti, ki se uporablja pri akutni pljučnici.

4.3. Vadbena terapija za akutni bronhitis

Naloga vadbene terapije:

zmanjšanje vnetja v bronhih;

obnoviti drenažno funkcijo bronhijev;

za izboljšanje krvnega in limfnega obtoka v bronhialnem sistemu, za preprečevanje prehoda v kronični bronhitis;

povečati odpornost telesa.

Postopki za imenovanje vadbene terapije: enaki kot pri akutni pljučnici.

V 1. tednu. od začetka bolezni se uporabljajo statične in dinamične dihalne vaje v kombinaciji s splošno krepitvijo - 1: 1, 1: 2, 1: 3. Tehnika terapevtske gimnastike je podobna tisti, ki se uporablja pri akutni pljučnici.

5. Zaključek

Glavna naloga fizioterapije pri boleznih dihal je izboljšanje dihalne funkcije, krepitev dihalnih mišic in zmanjšanje zastojev v pljučih.

Vadba pomeni stimulacijo dihalnih centrov, izboljšanje ventilacije in izmenjave plinov. Pod vplivom terapevtske gimnastike in masaže se poveča splošni tonus, psihološko stanje bolnika, izboljšajo se funkcije osrednjega živčnega sistema, izboljšajo se živčni procesi v možganski skorji ter interakcija skorje in podskorje; aktivira se obramba telesa; ustvari se optimalno ozadje za uporabo vseh terapevtskih dejavnikov. Terapevtske vaje z racionalno kombinacijo splošnih krepilnih telesnih vaj s posebnimi dihalnimi vajami in različnimi fazami dihanja povečajo krvni obtok v pljučih in s tem prispevajo k hitrejši in popolnejši resorpciji infiltratov in eksudata v pljučih in v plevralni votlini ter preprečujejo tvorba adhezij v njem in druga vključitev terapevtskih vaj v kompleksno zdravljenje akutnih bolezni dihal znatno poveča njegovo učinkovitost in ohranja bolnikovo delovno sposobnost v prihodnosti. Pri kroničnih pljučnih boleznih lahko vadba pomaga normalizirati okvarjeno dihalno funkcijo.

Pri Povzetek >> Kultura in umetnost

Krvavitev. 3. Osnove metodologije vadbene terapije pri bolezni organov dihanje V razredu zdravilni fizično kulturo pri bolezni organov dihanje uporabljajo se splošno toniranje in posebne vaje, med ...

Zdravilna fizično kultura pri bolezni dihalnih poti

Povzetek >> Fizična kultura in šport

UVOD …………………………………………………………………………………… 3 Zdravilna fizično kultura pri bolezni 1.Pljučnica ……………………………………………………………………………………………… 4 2.Bronhiektazije ……………………………… …………………………………………………… .5 ... pljučna tuberkuloza. Končna manifestacija bolezni organov dihanje so kršitve izmenjave plinov v ...