Zvezni inštitut za travmatologijo in ortopedijo. Center za travmatologijo, ortopedijo in endoprotetiko

Zgodovina centra

Nastanek Centra za tehnične in poklice GVKG poimenovanega po. N.N. Burdenko je bil neločljivo povezan z zgodovino 3 kirurški oddelek bolnišnico, ki je bila njena neposredna predhodnica.
Med Velikim domovinska vojna Oddelek se je ukvarjal z rekonstruktivno kirurgijo. Od leta 1945, ko je bil določen travmatološki profil oddelka, so ga razširili na 40 postelj. Za vodjo oddelka je bil imenovan A.A. Gusev; od leta 1953 je bil V.T. Leonov, od leta 1972 pa V.V. Čerkašin.
Od 1985 do 1995 3 travmatološki oddelek, od leta 1995 pa je polkovnik medicinske službe Vladimir Kuzmič Nikolenko vodil Center za travmatologijo in ortopedijo. Pod njegovim vodstvom se je nadaljevalo izvajanje kompleksnega in večplastnega programa nadaljnjega izboljšanja obravnave ranjencev in poškodovancev.

Vodja centra

Od leta 2009 je vodja CT&O doktor medicinskih znanosti, profesor oddelka za kirurgijo s tečaji travmatologije, ortopedije in kirurške endokrinologije Nacionalnega medicinskega centra poimenovanega po. N.I. Pirogova, zdravnik najvišje kategorije, polkovnik zdravstvene službe Brizhan Leonid Karlovich. Diplomant Vojaškomedicinske akademije poimenovan po. CM. Kirov.

Leta 2010 je zagovarjal doktorsko disertacijo na temo: »Sistem zdravljenja ranjencev s strelnimi zlomi dolgih kosti okončin«
Avtor več kot 100 znanstvenih člankov, 2 monografij, 9 izumov.

Osebje centra

Center zaposluje 17 ortopedskih travmatologov, od tega 2 doktorja medicinskih znanosti, 6 kandidatov medicinskih znanosti, 8 specialistov najvišje kategorije.

Struktura CT&O:


Center vsako leto gosti bolnišnično zdravljenje od 1200 do 1500 bolnikov. Hkrati je v strukturi prejetih pacientov število ranjenih s strelnimi poškodbami mišično-skeletnega sistema letno 8-10%, kombinirane in večkratne poškodbe pa do 12% primerov.
V letih 2005-2011 je potekalo v centru večja prenova veje, operativni oddelek na ravni svetovnih standardov.
Center je opremljen s sodobno opremo, ki nam omogoča doseganje najvišjih možnih stopenj obnove anatomije in delovanja mišično-skeletnega sistema.
Bolnikom so na voljo dvo- in štiriposteljne sobe, luksuzne sobe z vso opremo.
Center je klinična baza za izpopolnjevanje travmatologov in ortopedov (Vojaška medicinska akademija po S. M. Kirovu).

3. travmatološki (akutni) oddelek

Zgodovina oddelka
Leta 1945 razširila na 40 postelj. Od leta 1995 je oddelek postal del Centra za travmatologijo in ortopedijo kot travmatološki (urgentni) oddelek.

Direktor oddelka
Trenutno 3. travmatološki oddelek vodi zdravnik najvišje kategorije, podpolkovnik medicinske službe Kerimov Artur Aslanovich

Namen
Oddelek ima 24 postelj, letno oskrbi približno 1300 bolnikov, opravi pa do 860 kirurški posegi.
Glavne znanstvene in praktične usmeritve oddelka:
1. Zdravljenje žrtev z zlomi okončin in medenice;
2. Celoten obseg artroskopskih operacij na sklepih udov;
3. Kirurško zdravljenje bolezni in poškodb roke;
4. Zdravljenje bolnikov s posledicami poškodb okončin v obliki zapoznele konsolidacije in psevdartroze;
5. Zdravljenje poškodovancev z rupturami mišic in kit različnih lokacij;
6. Kirurško zdravljenje prirojenih in pridobljenih deformacij stopal;
Osebje oddelka ima bogate izkušnje pri zagotavljanju pomoči ranjencem z bojno kirurško travmo, kar jim omogoča uporabo najnovejših in najučinkovitejših, vključno z minimalno invazivnimi metodami zdravljenja, ki zagotavljajo veliko število odličnih rezultatov.
Oddelek uporablja visokotehnološke metode zdravljenja žrtev z zlomi kosti okončin (vključno z uporabo intramedularnih struktur), katerih cilj je zgodnja aktivacija bolnikov ter skrajšanje časa in zdravljenja. Artroskopske tehnike se pogosto uporabljajo tako za zdravljenje sklepne patologije kot za vizualizacijo sklepnih površin pri repoziciji fragmentov pri intraartikularnih zlomih.
Oddelek skrbi za bolnike s patologijo roke in stopala, izvaja različne sodobne rekonstruktivne operacije.
Predlagane in razvite so bile metode za minimalno invazivno zdravljenje bolnikov in žrtev s poškodbo Ahilove tetive.
Sodelavci oddelka nenehno izpopolnjujejo svoje metodološke in strokovno izobraževanje izpopolnjevanje v vodilnih domačih in svetovnih klinikah; se ukvarja z znanstveno dejavnostjo, rezultate svojega dela objavlja v periodičnih publikacijah.

51 (rekonstruktivni in obnovitveni) oddelek

Oddelek je bil ustanovljen kot del Centralne tehnične univerze Državne vojaške klinične bolnišnice poimenovane po. N.N. Burdenko poleti 1995. Trenutno oddelek vodi podpolkovnik medicinske službe, zdravnik najvišje kategorije V. K. Petrov. Leta 1998 je diplomiral na Vojaškomedicinski akademiji, klinično specializacijo iz travmatologije in ortopedije na Državnem inštitutu za interno medicino Ministrstva za obrambo Ruske federacije. Od leta 2001 se aktivno ukvarja z endoprotetiko, artroskopijo velikih sklepov, zdravljenjem bolnikov s poškodbami in posledicami ran, benignimi tumorji. kostno tkivo. Avtor več kot 30 znanstvenih člankov.


Oddelek ima 25 postelj. Glavni namen oddelka je zagotavljanje visoke tehnologije zdravstvena oskrba s posledicami in poškodbami, benigni tumorji kostno tkivo, endoprotetika (vključno z revizijo), artroskopija velikih sklepov za vojaško osebje, upokojence Ministrstva za obrambo Ruske federacije, člane njihovih družin in druge kategorije državljanov. Vsi zdravniki oddelka delajo na visoki strokovni ravni, imajo veliko znanja in izkušenj, redno opravljajo pripravništvo v vodilnih evropskih in Ruske klinike in izobraževalne centre, ki omogoča visoka stopnja opravi do 600 operacij na leto katere koli kategorije zahtevnosti.
Glavna usmeritev znanstvenega dela je zdravljenje ranjencev s strelnimi ranami kosti okončin z uporabo sodobne tehnike; nadomestitev okvar kostnega tkiva z različnimi biomateriali po odstranitvi benignih in tumorskih neoplazem; endoprotetika kolka, kolena, rame in komolčni sklepi pri različnih bolnikih starostne skupine. Zaposleni na oddelku so večkrat govorili na različnih ortopedskih forumih s sporočili o tej temi, številni znanstveni članki pa so bili objavljeni v vodilnih medicinskih revijah.

55 ortopedski oddelek

Oddelek je bil ustanovljen kot del Centra za travmatologijo in ortopedijo Državne vojaške klinične bolnišnice poim. N.N. Burdenko leta 1995
Vodja oddelka je kandidat medicinskih znanosti, travmatolog-ortoped najvišje kategorije Boris Pavlovič Burjačenko. Končal je Vojaškomedicinsko akademijo in klinično specializacijo na oddelku za vojaško travmatologijo in ortopedijo. Od leta 1993 se ukvarja z endoprotetiko velikih sklepov. Avtor več kot 100 znanstvenih člankov.

Trenutno ima oddelek 20 postelj. Glavni namen oddelka je zagotavljanje visokotehnološke medicinske oskrbe (proteza kolka in kolena) vojaškemu osebju, upokojencem ruskega obrambnega ministrstva in članom njihovih družin.
Se pa občani pogosto obračajo na nas po pomoč Ruska federacija, ni povezano z vojaška služba. Ta kategorija bolnikov je tudi podvržena endoprotetiki velikih sklepov v okviru sistema prostovoljnega zdravstvenega zavarovanja.
Vsi zdravniki oddelka imajo visoko strokovno usposobljenost in izkušnje, so opravili pripravništvo v vodenju evropskih klinikah in izobraževalni centri, ki na visoki ravni omogočajo izvedbo do 500 endoprotetik velikih sklepov na leto katere koli kategorije kompleksnosti, vključno z displazijo, posttravmatskimi deformacijami in okvarami, tumorskimi in metastatskimi lezijami kosti, pa tudi revizijsko endoprotetiko kolčnih in kolenskih sklepov ter enostopenjska bilateralna endoprotetika kolčnih sklepov.
Glavna usmeritev znanstvenega dela je problematika zamenjave kolka in kolena pri mladih aktivnih bolnikih. Zaposleni na oddelku so večkrat govorili na različnih ortopedskih forumih s sporočili o tej temi, številni znanstveni članki pa so bili objavljeni v vodilnih medicinskih revijah.

64 travmatološki oddelek hrbtenične kirurgije

Oddelek je bil ustanovljen kot del Centra za travmatologijo in ortopedijo Državne vojaške klinične bolnišnice poim. N.N. Burdenko poleti 2005. Oddelek je edino specializirano osebje v oboroženih silah Ruske federacije za oskrbo bolnikov s travmatološko patologijo hrbtenice. V standardnih prostorih je razporejenih 15 postelj, ki so zasnovane tako, da zagotavljajo celovito, sodobno visokotehnološko oskrbo, vključno z vsemi vrstami. kirurško zdravljenje bolniki s celotnim spektrom patologije hrbtenice: poškodba hrbtenice in njene posledice, degenerativno-distrofične bolezni hrbtenice (spinalna stenoza, hernija medvretenčne ploščice, spondilolisteza), deformacija hrbtenice (skolioza, kifoza), onkološke bolezni(hemangiomi, tumorji, mentastaze), vnetne bolezni hrbtenice (discitis in spondilitis).
Oddelek je opremljen z vso potrebno sodobno opremo in pripomočki za izvajanje vseh vrst kirurški posegi na hrbtenici, vključno z minimalno invazivnimi. Letno na oddelku opravijo približno 250 visokotehnoloških operacij. Na voljo so sobe Superior z 1-4 posteljami, ki so opremljene s sistemom klic v sili, kopalnice s tuši, televizorji, hladilniki.

Vodja oddelka, kandidat medicinskih znanosti, zdravnik najvišje kategorije, Grigorij Nikolajevič Kozlov, se ukvarja s problemom kirurškega zdravljenja bolnikov z razne bolezni in poškodbe hrbtenice. Opravljeno usposabljanje v vodilnih ruskih in tujih klinikah. Aktivno sodeluje na domačih in mednarodnih znanstvenih in praktičnih konferencah, kongresih in konvencijah. Objavil okoli 50 znanstvenih člankov in 3 učne pripomočke.

Operativni oddelek

Danes operacijski oddelek centra vključuje 4 operacijske sobe, ki delujejo tako rutinsko kot v nujnem načinu.

Vse operacijske sobe so opremljene s sodobno visokotehnološko opremo z navigacijsko komponento. Treba je opozoriti, da oprema operacijskega oddelka ni le slabša od nekaterih znanih svetovnih klinik, ampak je na nekaterih področjih boljša od njih. Poleg tega številne sklope opreme proizvajajo domači proizvajalci in nimajo analogov na svetu.
Na splošno oprema operacijskega oddelka omogoča samozavestno izvajanje različnih posegov na vseh delih mišično-skeletnega sistema v skladu z načeli nizke travme, računalniške navigacije, artroskopije, vizualnega in rentgenskega nadzora.

Operacijske sobe so stalno opremljene z vso potrebno kirurško in diagnostično opremo vodilnih svetovnih proizvajalcev najnovejše generacije:

  • priročni visoko natančni kirurški instrumenti;
  • stropne konzole za anestezijo in kirurške konzole;
  • visokofrekvenčne naprave za elektrokirurgijo z uporabo argon plazemskih tehnologij;
  • sistemi za določanje položaja in navigacijo za izvajanje operacij;
  • mobilni rentgenski aparati;
  • endoskopska stojala;
  • sodobne večnamenske operacijske mize;
  • kakovosten in varen potrošni material;
  • avtonomno napajanje in prezračevalni sistem v nujnih primerih.


Vse operacijske dvorane so pripravljene za izvajanje kakršnih koli ortopedskih in travmatoloških operacij, hkrati pa imajo nekatere specifičen profil:

  • endoprotetika različnih sklepov, vključno z revizijskimi operacijami;
  • kirurški posegi pri vseh vrstah bolezni in poškodb hrbtenice z uporabo najsodobnejših minimalno invazivnih vsadkov;
  • artroskopske operacije velikih (koleno, rama, gleženj, kolk) in malih sklepov (komolec, roka, medfalangealni);
  • zdravljenje poškodovancev z zlomi okončin in medenice z uporabo najsodobnejših tehnik in opreme.
    Osebje oddelka združuje mladost in izkušnje, ima uveljavljeno tradicijo, udobno psihološko klimo in učinkovitost.

Oddelek je v celoti opremljen z visoko usposobljenim negovalnim in nižjim medicinskim osebjem.
Naša glavna paradigma je prijaznost in pozoren odnos do vseh pacientov, kar nam omogoča doseganje odličnih rezultatov!

Udobno bivanje, čistoča, dobri kirurgi.

Odnos do bolnikov.

Najprej morate poklicati svetovalna ambulanta in se naročite pri zdravniku (priporočljivo je, da že veste, pri katerem, sicer vas lahko naročijo na napačno mesto). Uspelo mi je priti do 16. ure (zjutraj sem začel klicati s presledki). Po telefonu so prijazni, ne moreš nič reči, prijeten vtis ... Dogovorili smo se točno čez mesec dni. Na dogovorjeni dan prideš, vzameš kupon, kot na banki, in čakaš, da te pokličejo ... Pokličejo te, dobijo karton in gredo čakat k zdravniku. Po 1,5 urah je zdravnik poklical, vendar ni pogledal ničesar, samo vprašal, kaj imam, kaj želim. Rekel sem, da imam poškodbo in bi rad šel na operacijo. Ne da bi kaj pogledal, mi je dal izpis, katere teste potrebujem. Testirate se in zaprosite za kvoto za operacijo na vaši kliniki pri kirurgu. Potem čakaš na klic iz ambulante, poklicali bodo takoj, ko ti bodo dali kvoto. Dali so mi teden dni, poklicali so me in mi čez mesec dni naročili hospitalizacijo. Spet pobereš vse teste (starim je potekel rok)... Nekateri pridejo skoraj brez testov in jih po možnosti vzamejo sproti proti plačilu (katerih rezultati ne čakajo dolgo). V ambulanto pridete na dogovorjeni dan (bolje je prej, da ne sedite in čakate v vrsti). Ponovno izpolnite pogodbo, jo predate ali opravite dodatne teste. No, in zato vedno čakate, da pokličejo. Z visok pritisk, z odprtimi ranami in praskami morda ne prenesejo (pri meni je bilo nekaj takih). Potem se po vsem preoblečeš in te odpeljejo v sobo. Vse. Čakaš. Zdravnik bo prišel, podpisal papirje in če bo vse v redu, potem naprej. dan delovanja. Medicinske sestre so skoraj vedno drugačne, ne zelo prijazne (v 8 dneh sta bili 2 normalni sestri - vprašata in pomagata, če kaj, sta tudi sami prijazni in poskušata previdno dajati injekcije). Nekateri so zaposleni s svojim delom in nimajo časa za vas, nekdo visi na telefonu in mirno sedi, nekateri (2 od tistih, ki so bili) dajejo boleče injekcije kot da bi bili prvič, zbadajo brez pogleda (čeprav počitek naredil tako, da ga sploh nisem čutil). Lečeči zdravnik pride k tebi zjutraj in ne vsak dan, nič ne reče, ne pove, besedo moraš izvleči sam, a v resnici ne reče ničesar, se te dotakne in odide. .. Kot da je to vse... No, oblačenje se včasih zgodi, v 8 dneh 3x. Glavna naloga teh 7-8 dni je uležati se, vbrizgati protibolečinske in druge injekcije ter najti nekaj za početi, da se čas ne vleče tako dolgo. Hranijo te 3x, hrana je načeloma normalna, po splošnih standardih celo spodobna, čeprav ne za vsakogar (samo je ne jem, ampak za večino, 7-8 ljudi, bo zelo okusna, nasitna in obilna) . Obstaja Wi-Fi, lahko ubijete čas, filme, igre ali kaj drugega. Če je vse v redu (v drugih primerih ne vem), te odpustijo domov. Sobe so čiste, vse je sterilno. Umivajo in čistijo večkrat na dan. Na splošno vse to ni pomembno, glavno je, da gre vse dobro, brez zapletov in da bolezen mine, in to je zasluga kirurgov, ki tudi če nič ne rečejo, opravijo svoje delo učinkovito. Vsem na zdravje.

Vodja oddelka: travmatolog-ortoped.

Dve tesno povezani področji medicine, ki preučujeta, zdravita in preprečujeta patologije mišično-skeletnega sistema. Sodobna travmatologija in ortopedija sta zdravljenje bolnikov s poškodbami in boleznimi mišično-skeletnega sistema: artroza velikih in malih sklepov (koksartroza, gonartroza), aseptična nekroza, displazija kolkov, posledice poškodb, deformacije stopal, "Hallux valgus").

Na najvišji ravni se kirurško zdravljenje izvaja na naslednjih področjih:

Največ imajo specialisti klinike sodobne tehnologije kirurško zdravljenje.

Imate tudi možnost rehabilitacije po operacijah.

Zamenjava sklepov

Ne tako dolgo nazaj so bile težave z veliki sklepi spodnjih udov, kot so artroza, displazija ali sistemske bolezni, kot je revmatoidni artritis ali sistemski eritematozni lupus, kot tudi nekatere specifične bolezni(aseptična nekroza glavice stegnenice) in posledice poškodb so bile skoraj nerešljiv problem in so postale nepremostljiva ovira za normalno, polno aktivnost in pozitivne vtise o življenju.

Zdravljenje je seveda potekalo. Vendar metode, ki so bile takrat na voljo, niso rešile glavna naloga- popolnoma obnoviti moteno gibljivost, se za vedno znebiti šepavosti in bolečin ter se vrniti v normalno življenje.

Danes se te težave rešujejo z zamenjavo sklepov, ki je visokotehnološka operacija, pri kateri se namesto prizadetih sklepov pacientu vgradi endoproteza - trpežni umetni sklepi, ki so popolnoma kompatibilni s tkivi telesa. Dolga leta in desetletja človek pozabi na bolečino. Ni mu treba nenehno jemati zdravil in hoditi k zdravilni postopki, ker sklepa, ki povzroča trpljenje, ni več.

Sodobne endoproteze so zaradi tako imenovane biološke in mehanske združljivosti zanesljive, trajne in ne povzročajo negativnih učinkov na telo. Materiali, uporabljeni v njih, zagotavljajo normalno delovanje umetnega sklepa, tako kot svojega.

Endoproteza je zasnovana tako, da zagotavlja normalno delovanje sklepa, torej omogoča proste in neboleče gibe z zadostno amplitudo. Načeloma skoraj vse sodobne endoproteze izpolnjujejo to zahtevo.

Potreba po zamenjavi prizadetega sklepa se pojavi, ko ni možnosti za izboljšanje njegovega stanja in vam motnje njegove funkcije otežujejo običajni življenjski ritem (težave pri opravljanju delovnih obveznosti in dnevnih aktivnosti, ukvarjanje s športom itd.). ).

Glavne indikacije za endoprostetiko so:

  • Koksartroza (deformirajoča artroza) kolčni sklep)
  • Gonartroza (deformirajoča artroza) kolenski sklep)
  • Lažni sklep vratu stegnenica
  • Poškodbe sklepov zaradi sistemskih bolezni (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus itd.)

IN podružnice NMHC Operacije endoprostetike se izvajajo vsak dan. Naši strokovnjaki imajo dovolj znanja in izkušenj pri izvajanju teh visokotehnoloških operacij. Vsako leto gre skozi roke naših strokovnjakov približno 2500 pacientov, ki se po zdravljenju vrnejo v normalno življenje. Uporabljamo sodobne, kvalitetne endoproteze zanesljivih, svetovno znanih proizvajalcev. Naši strokovnjaki bodo vedno izbrali za vas primerno endoprotezo, ki bo zagotovila popolno obnovitev okvarjenih funkcij in bo trajala več let.

Seveda včasih endoprotetika ni mogoča.

Kontraindikacije za operacijo lahko vključujejo na primer:

Da bi bolnika zaščitili pred možnih zapletov, pred operacijo celovit pregled namenjeno prepoznavanju možne kontraindikacije. O možnosti kirurškega posega vedno odločamo individualno in ob osebnem pregledu bolnika.

Osteosinteza

Osteosinteza, ki se izvaja z minimalno invazivnim pristopom, omogoča zmanjšanje sindrom bolečine v pooperativnem obdobju pospešijo celjenje mehkih in kostnih tkiv, zmanjšajo verjetnost pooperativni zapleti(vnetje in gnojenje v predelu zloma).

Stabilna osteosinteza ki se uporablja v naši kliniki, z uporabo sodobnih plošč s kotno stabilnostjo, zaklepni zatiči zagotavljajo zanesljivo fiksacijo fragmentov, kar omogoča zgodnje pooperativno obdobje aktivirati bolnike, izboljšati funkcionalne rezultate zdravljenja, zmanjšati bolnišnično bivanje in invalidnost.

Uporabljene metode kirurškega zdravljenja so v svetu zlati standard za izvajanje operativnih posegov pri poškodbah okončin.

Korekcija deformacij stopala

Sodobni pristopi k kirurška korekcija deformacij stopal podrobno upoštevati vse podrobnosti pojava in razvoja bolezni. Občasno pojavljajoče se mnenje o nesmiselnosti kirurškega zdravljenja je posledica uporabe nepopolnih tehnik, ki ne upoštevajo posebnosti nastanka deformacije, in neustrezne uporabe nekaterih tehnik brez upoštevanja posamezne značilnosti stopala za določenega bolnika. Strah pred kirurškim posegom je tudi posledica dejstva, da je uporaba nekaterih tehnik vključevala dolgo in boleče pooperativno obdobje, v katerem je bilo potrebno nositi zajetno mavčne odlitke in omejite običajno hojo za dolgo časa.

Metode, ki se trenutno uporabljajo, ne zahtevajo le celostnega pristopa k odpravljanju deformacij in normalizaciji porušenih odnosov, temveč tudi kompetentno upoštevanje številnih parametrov, ki se lahko pri različnih bolnikih bistveno razlikujejo. Praviloma operacija ni sestavljena le iz odstranitve štrlečih "kosti", temveč tudi s pripeljevanjem anatomije stopala v stanje, v katerem postane tveganje ponovnega razvoja deformacije minimalno. To dosežemo tako s korekcijo kotov relativnih položajev metatarzalnih kosti kot s spreminjanjem njihove dolžine. Poleg tega ligamentno-tetivni aparat stopala ne ostane neopažen. Na primer, da bi preprečili nagnjenost k deformaciji, se nekatere kite premaknejo, to je, da se spremeni mesto njihove pritrditve ali prilagodi njihova dolžina - podaljša ali skrajša, odvisno od potrebe.

Za vzdrževanje kostnih fragmentov v želenem položaju se uporabljajo sodobne pritrdilne naprave - vijaki in posebne sponke. Poleg tega, da zagotavljajo zadostno fiksacijo za preprečevanje neželenih premikov, te strukture praviloma ne zahtevajo odstranitve in njihova prisotnost ne povzroča negativne posledice za bolnika.

Kompetentna uporaba sodobnih tehnik in tehnologij lahko našim pacientom bistveno olajša pooperativno obdobje. V večini primerov je hoja možna naslednji dan in dovolj je uporaba posebnih čevljev brez mavca.

Osteotomija

Osteotomija- operacija, katere namen je izboljšati delovanje sklepa z odpravo deformacije sklepa z umetnim zlomom ali rezanjem kosti z naknadno fiksacijo. Glavni cilj osteotomije ni le obnoviti nosilnost, temveč tudi zmanjšati obremenitev sklepnih površin in upočasniti degenerativni proces, ki nastane v sklepu pri artrozi.

Osteotomija se praviloma izvaja v primerih, ko druge metode kirurškega zdravljenja ne morejo odpraviti boleče občutke in obnoviti funkcijo sklepov. Poleg tega je osteotomija indicirana za tiste bolnike, ki iz nekega razloga ne morejo opraviti popolne artroplastike (zamenjave sklepov). Najpogosteje se osteotomija izvaja na kosteh okončin.

Osteotomija se uporablja tudi za korekcijo prirojenih in pridobljenih deformacij kosti, nepravilnega položaja okončin med. različne patologije in bolezni, kostne adhezije v sklepih.

Osteotomijo običajno izvajamo pod regionalno oz splošna anestezija. Med operacijo pride do žaganja (disekcije) kosti, čemur sledi njihova fiksacija v novem položaju z uporabo različnih pripomočkov (plošče, kostni presadki, posebne naprave). To pomaga enakomerno porazdeliti statične in dinamične obremenitve sklepna površina, normalizirajo intraosalni tlak, odpravijo vensko kongestijo in posledično bistveno zmanjšajo bolečino in upočasnijo razvoj artroze.

Osteotomija je lahko odprta ali zaprta. Zaprto osteotomijo izvajamo skozi majhne reze (2-4 cm), je manj travmatična in estetsko pravilnejša od odprte osteotomije, pri kateri se kirurški dostop izvaja skozi rez 10-12 cm. Zaprte osteotomije ni vedno mogoče uporabiti. Tudi razlikovati popolne in nepopolne osteotomije.

Odvisno od namena operacije oz. osteotomija je lahko korektivna ali osteotomija za ustvarjanje podpore. Praviloma se za redke indikacije zlomov stegnenice uporablja osteotomija, namenjena obnovitvi podporne funkcije. Korektivne osteotomije se uporabljajo tako za korekcijo kostnih deformacij kot za odpravo deformacij in izboljšanje delovanja sklepov.

V nekaterih primerih, če obstajajo dodatne poškodbe, se osteotomija kombinira z drugimi kirurškimi posegi.

Osteotomija je odlično zdravilo zdravljenje za zgodnje faze razvoj artroze, pri kateri še ni prišlo do popolnega uničenja sklepa. Praviloma lahko s pravočasno osteotomijo učinek traja dolgo časa.

Zdravniki oddelka

2024 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah