Сикозата е гнойно кожно заболяване. Стафилококова сикоза: причини, симптоми, диагностика и лечение

Сикозата е инфекциозно-възпалително дерматологично заболяване, при което се отбелязва гнойна лезия космените фоликули s и прилежащите области на дермата. Това състояние има тенденция да хроничен ходи изисква дългосрочно комплексно лечение.

Какво е сикоза и какво я причинява

Сикозата се развива в присъствието на предразполагащи фактори, а състоянието на човешкото тяло е от първостепенно значение. Проникването и размножаването на патогени се улеснява от:

  • механично увреждане на епидермиса по време на микротравми, порязвания, надраскване, мацерация;
  • упадък бариерна функциякожа с недостатъчно образуване на повърхностен мастен слой или прекомерна употреба на обезмасляващи продукти за грижа;
  • захарен диабет, субклинична хипофункция на половите жлези и друга ендокринна патология;
  • субкомпенсирани и декомпенсирани заболявания вътрешни органи, наличието на огнища в тялото хронична инфекция;
  • невротрофични нарушения с намаляване на повърхностната чувствителност и инервация на дълбоките и средните слоеве на дермата;
  • общо намаляване на имунитета, включително на фона на нервно-емоционално претоварване.

С локализирането на огнища на сикоза по лицето в анамнезата често се отбелязват грешки в личната хигиена, използването на тъпа самобръсначка, хроничен ринити риносинусит с рецидивиращ течни секретиот носа или неадекватна хигиена на носните проходи с остри респираторни инфекции.

Как се развива сикозата

Вулгарна стафилококова сикоза се развива постепенно. Първичният патологичен елемент е малка фоликуларна пустула, която се образува в зоната на въвеждане на патогена. Впоследствие се развива множествен пустулозен остиофоликулит в комбинация с дифузна възпалителна инфилтрация на дермата. Гноен процесулавя горната част на космените фоликули в лезията, обикновено напредва до нивото на сливането на каналите на мастните жлези.

Сикозата има тенденция да има продължителен рецидивиращ курс. И във фокуса на лезията се отбелязват едновременно свежи пустулозни обриви, вече отворени мехурчета с ерозии или гнойно-серозна кора. Кожата остава възпалена и инфилтрирана дори след пълна регресия на остиофоликулите. След известно време на това място могат да се появят свежи пустулозни обриви с разпространение на инфекцията извън основния фокус.

При адекватно лечение се наблюдава постепенно разрешаване на сикозата с изчезване на пустули и инфилтрация на дермата. Обикновено не остават белези, области на постоянни промени в пигментацията и алопеция. Изключение е доста рядката лупоидна форма на сикоза, при която на мястото на дълбоките огнища на възпаление се образува атрофичен белег. Прилича на изтънени, гладки участъци, лишени от коса. От време на време се формира. Този вариант на заболяването се нарича още сикозиформна рубцова атрофия.

При сикоза хистологично се отбелязват дифузен оток и разхлабване на тъканите, които ги накисват плазмени клетки, хистиоцити, лимфоцити и полинуклеарни левкоцити. В гнойното съдържание на пустулите се откриват предимно неутрофили, смесени с живи и фрагментирани бактериални клетки. Лимфните празнини са разширени, кръвни капилярипълнокръвен. В периферията на фокуса се наблюдава увеличаване на митозата и акантозата. Тъканите се разкриват голям бройизвънклетъчни патогени.

Класификация

При сикоза може да бъде засегнато лицето и почти всяка част от тялото, където има космени фоликули. В зависимост от локализацията на фокуса има няколко клинични формизаболявания:

  • сикоза на областта на брадата и мустаците;
  • появата на огнища върху скалпа;
  • сикоза Горна устна, при които инфилтратът най -често се оттича от носните проходи;
  • лезия на гладка кожа, покрита с велус или коса;
  • сикоза на носа (вестибюл на носа);
  • сикоза на срамната област;
  • лезии на веждите и клепачите са редки форми на заболяването.

В съответствие с макроскопската картина се различават плакоподобна (повърхностна), нодуларна и лупоидна сикоза.

Клинична картина

Сикозата най-често се развива по лицето, което значително намалява самочувствието на болен човек и дори води до развитие на неврозоподобни нарушения при него. В напреднал стадий на заболяването патологичният фокус изглежда като синкаво-червена, умерено оточна и индуцирана кожна област без ясни граници... Повърхността му е покрита с групи пустули, наслояващи доста дебели мръсножълти кори и изтичащи зони. В същото време пациентът може да бъде обезпокоен от лек сърбеж, болезненост, усещане за стягане и напрежение на кожата. Сикозата на вестибюла на носа е придружена от натрупване на масивни гнойно-лигавични корички на изхода от носните проходи, които дори могат да затруднят дишането.

Влитите с коса фоликули се спукват сами или поради механични повреди (бръснене, разресване, неправилна хигиенна обработка кожа). В същото време гнойът, който излиза на повърхността на кожата, изсъхва с образуването на корички. Когато се отстранят или случайно се отлепят, се излагат плачещи, леко кървящи ерозии.

В лезията могат да се образуват нови остиофоликули, но те често се развиват в периферията. Поради това засегнатата област се разширява, което допринася за разпространението на инфекцията по време на надраскване, отлепване на корички и неправилна грижа. При лупоидна сикоза фоликулите се локализират само по ръбовете на фокуса. А центърът му претърпява атрофия и след заздравяването на ерозията изглежда гладка и лъскава.

Косата в засегнатата област е скучна, лепкава. Те се разхлабват, епилират доста лесно и безболезнено. В този случай става видима удебелена блестяща желеобразна съединителна основа, тъй като заедно с косата се отстранява епителната й вагина, напоена с гной. Дълбокото увреждане на космените фоликули води до изтъняване на косата, брадата или мустаците. В този случай растежът на нова коса е възможен, тъй като зоната на растеж на фоликулите обикновено не страда. В някои случаи крушките остават практически непокътнати и гнойно възпалениепредимно улавя мастни жлезии техните канали.

Сикозата заразна ли е?

Дерматологичните заболявания със стафилококова природа не са силно заразни. Здрав човекс непокътната кожа и достатъчен имунитет, тя няма да се зарази дори при директните грижи за пациент със сикоза вулгарис. В този случай Staphylococcus aureus може да се засява от повърхността на епидермиса му, но няма да причини никакво заболяване. Но за новородени и хора с имунодефицит, контактът с пациент, страдащ от вулгарна сикоза, е причината за развитието на различни стафилодерма и други заболявания на стафилококова етиология.

Адекватната лична хигиена може да намали риска от инфекция, подходяща грижаза кожата, своевременно лечение на съществуващи повърхностни наранявания, лечение на риносинусит и конюнктивит.

Лечение

Лечението на сикоза не е лесна задача и само в повечето случаи локална терапиясе оказва недостатъчен за премахване на болестта. Следователно, назначен различни лекарствасистемно действие, имуностимулираща и витаминна терапия. При стафилококова инфекция се провежда антибиотична терапия, включително с определяне на чувствителността на патогена към основните антимикробни средства. Като имуностимулираща терапия се използват автохемотерапия, въвеждане на автоваксини. В допълнение към антибактериалните средства могат да бъдат предписани пиобактериофаг и стафилококов токсоид. При трихофитоза е показана системна антимикотична терапия.

Необходими са корекция на съществуващите рискови фактори, премахване на огнищата на хронична инфекция и, ако е възможно, нормализиране на ендокринния статус. Успокоителни и други мерки също могат да бъдат необходими за коригиране на функционални невро-емоционални разстройства.

В схемата локално лечениевключват:

  • лосиони с дезинфекционен ефект по време на обостряне, най -често се използват разтвори на калиев перманганат, етакридин лактат, борна киселина, разреден камфоров алкохол;
  • антибактериален, антимикробни средствапод формата на готови аптечни мехлемии кремове, също е показано използването на синтомицинова емулсия, сулфаниламиден линимент;
  • местни кортикостероидни средства (мехлеми, кремове);
  • салицилов мехлем, който има антисептичен, нестероиден противовъзпалителен и кератолитичен ефект;
  • по време на затихването на възпалението при липса на пресни пустулозни обриви - ежедневно третиране на фокуса с алкохолни разтвори на всяка анилинова боя, използване на борно -катранен мехлем;
  • с потвърдена гъбична инфекция (трихофитоза) - мехлеми с противогъбично действие.

Физиотерапията допълва локалната и системната терапия. За сикоза, ултравиолетово облъчване в еритемни дози, йонофореза с разтвор на меден сулфат, загряване с лампа Solux в червен филтър, може да се използва лазерна терапия.

Наличието изисква задължителна корекция на хигиенните методи. Пациентите със сикоза не трябва да използват самобръсначка с остриета по време на обостряне на заболяването и няколко месеца след елиминирането на основните симптоми. По време на разгара на заболяването, косата в и около огнището се подстригва с ножица или, ако е необходимо, се отстранява с пинсета. Водни компреси, използването на скраб и кърпи, епилация са неприемливи. Всички тези мерки са насочени към предотвратяване на разпространението на инфекцията в съседни кожни участъци и влошаване на тежестта на заболяването.

Важно е да се разбере, че стафилококовата инфекция не води до образуване на устойчив специфичен имунитет. Следователно, дори след елиминирането на пиодермата и заздравяването на кожата, рецидивът на сикоза се предотвратява в продължение на няколко месеца. Потенциално травмиращи кожата са ограничени хигиенни процедури, кожата се избърсва ежедневно алкохолен разтворрезорцин или други средства с подобно действие.

Сикозата изисква дългосрочно и внимателно подбрано лечение. Важно е да не се отклонявате от предписаната от лекаря терапия веднага след подобряване на състоянието и да не прекъсвате приема на антибиотици предсрочно. Това поведение е изпълнено с развитие на лекарствена резистентност при оцелели бактерии и ранен рецидив на болестта.

Сикоза - гнойно възпаление на космените фоликули хроничен тип... Това е вид пиодермия и се причинява от Стафилококус ауреус... Среща се главно при мъжете, засяга областта на брадата и мустаците, по -рядко - веждите или вътрешната повърхност на носа.

Сикозата започва с развитието на фоликулит, който бързо прогресира и става хроничен. За успешна терапия е необходимо да се идентифицира естеството на лезията (лупоидна, гъбична или бактериална).

Причини

Принципът на възникване и развитие на болестта не е окончателно установен. Според повечето експерти следните фактори допринасят за образуването на сикоза:

  • ендокринни нарушения в организма;
  • хроничен ринит или риносинузит със стафилококова природа, при който патогенна тайна изтича от носната кухина;
  • нарушения на централната нервна система;
  • намален имунитет;
  • неспазване на личната хигиена;
  • стрес;
  • механични наранявания, получени при бръснене или премахване на косми от носа и веждите;
  • бавен конюнктивит.

Пустулите най -често засягат кожата в областта на лицето - огнища на възпаление могат да се появят над горната устна, в областта на вестибула на носа (сикоза на носа), по цилиарния ръб, по веждите и брадата. При такава локализация, история на използването на тъп бръснач или прекомерна загриженост с антисептици и почистващи препаратикоето води до изсушаване на кожата и намаляване на локалната резистентност.

Сикозата при деца се диагностицира изключително рядко и обикновено е резултат от чести ринити, нехигиенични условия на живот, лошо хранене и недостиг на витамини.

Симптоми

Сикозата започва с появата на повърхностен фоликулит. Постепенно целият фоликул се вкарва във възпалителния процес, пустулите се сливат в доста големи плаки и бързо се разпространяват в съседни кожни участъци.

Първичната сикоза изчезва толкова бързо, колкото се появява. Въпреки това, скоро болестта се връща с нова сила, протичането й става хронично, развиват се дълбоки кожни лезии и други типични симптоми:

  • епителът в областта на възпалението се зачервява и набъбва;
  • при натискане се усеща лека болезненост;
  • се появяват голям брой близко разположени абсцеси с червена плътна основа;
  • има лек сърбеж.

Пустулите със сикоза бързо се пукат, освобождавайки гнойно съдържание. Поради това кожата на мястото на възпалението се покрива със изсушени зеленикави корички. Отпадайки, те разкриват раздразнената, плачеща дерма. В същото време общото състояние на пациента не предизвиква безпокойство, само от време на време се наблюдават невротични разстройства.

Сикозата на носа се проявява с болезненост, сърбеж и парене на лигавицата на входа на носната кухина... Там постоянно се образуват дебели кори, което затруднява дишането. Кожата на мястото на възпалението се подува, дразни и се напуква.

При лупоидна лезия се развиват малки мехурчета с гной, които скоро се покриват с жълта кора. Тази сикоза е хронична и измъчва пациента в продължение на много години, постоянно се повтаря. Областта на възпаление винаги е ясно ограничена от яркочервена голяма плака. Постепенно той избледнява и се проявява, кожата под него атрофира.

След възстановяване остават гладки, лъскави участъци от епитела, върху които косата не расте. Лупоидната сикоза на брадата води до фоликулна некроза и загуба на коса по брадичката.

Класификация

Пиодермата обикновено се класифицира според вида на патогена. На тази основа сикозата е разделена на 3 групи:

В зависимост от местоположението на огнището на възпаление се разграничават следните видове заболяване:

  • сикоза на мустаци и брада;
  • поражение на горната устна;
  • увреждане на скалпа;
  • сикоза на вестибюла на носа;
  • възпаление на срамната област;
  • заболяване на цилиарния ръб и веждите.

Най -често се наблюдава сикоза по лицето. По скалпа, в срамната област и в подмишниците, пиодермия се регистрира рядко.

Кой лекар лекува сикоза?

Ако се появят признаци на сикоза, трябва да се консултирате с дерматолог или миколог. Ако в градската поликлиника няма такива лекари, е необходимо да си запишете час при общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар. Всеки от тези лекари може да предпише необходимо лечениеи в труден случайизпратете за консултация до тесен специалист.

Диагностика

Микроскопията се извършва за потвърждаване или изключване на микотичния характер на сикозата. Бактериалната култура помага за идентифицирането бактериален характервъзпаление и определя чувствителността на патогена към антибиотици.

Лечение

Как да се лекува сикоза? Когато започвате терапия, трябва да запомните, че това е дълъг и сериозен процес. Всички назначения се извършват само от дерматолог, самодейност в този случайнеприемливо.

Лекарства

Общата схема за лечение на вулгарна сикоза включва следните групи лекарства:

  • антибактериални лекарства в таблетки - тетрациклин, пеницилин, биомицин, терамицин;
  • антимикробни средства за външна употреба - Синтомицинова емулсия, Гентамицинови и бор -нафталанови мехлеми, Сулфаниламиден линимент;
  • анилинови багрила - метиленово синьо, блестящо зелено;
  • компреси с дезинфекционни разтвори - калиев перманганат, водороден пероксид 3%, борна киселина;
  • мултивитамини и имуностимуланти.

Ако се открие трихофитоза при пациент със сикоза, вместо антибактериални средстваса предписани противогъбични лекарства за вътрешен прием- Гризеофулвин, Тербинокс, Орунгал, Микозорал. За външна употреба се използват миконазол, екзодерил, микоспор, клотримазол, низорал мехлеми.

Ако има сериозна лезия на кожата, на пациента се препоръчва да се подложи на автохемотрансфузия и да постави стафилококова ваксина. Последният етап от лечението е 10 сесии на НЛО.

Нетрадиционни методи

Нетрадиционните начини за борба със сикозата включват народни средства и хомеопатия. Вярно е, че тези методи в никакъв случай не трябва да действат като независима терапия. Освен това те могат да се използват само след разговор с лекар.

Използвайки народни средства, трябва да се разбере, че е невъзможно да се победи болестта с тяхна помощ. Алтернативна медицинаможе само да облекчи хода на заболяването.

Напоследък хомеопатията все повече се използва за лечение на сикоза. Това ефективно и безопасен методработи не за премахване на симптомите, а за премахване на причините за болестта.

Следните хомеопатични лекарства са ефективни при сикоза:

  • Нитратна киселина 6;
  • Петрол 6;
  • Сяра и мехлеми от Belis Perennis.

В комбинация с лекарстваалтернативната терапия помага за постигане на устойчива и дългосрочна ремисия.

Усложнения

Най -опасното усложнение на сикозата е сикозиформната екзема. С тази патология сърбежът и изтичането се присъединяват към възпалителния процес. Често болестта е придружена от появата на импетиго, образуването на абсцеси и фурункулоза.

Профилактика

Следните дейности ще помогнат за намаляване на риска от развитие на сикоза:

  • бръснене с помощта на нови, висококачествени инструменти;
  • лечение на всякакви увреждания в областта на растежа на косата с антисептици;
  • хигиена;
  • своевременно лечение инфекциозни заболяванияухо, гърло и нос.

След пълно възстановяване и заздравяване на кожата е необходимо да се извършва превенция за дълго време, стриктно спазвайки изброените точки.

Сикозата е сериозно дерматологично заболяване, което изисква продължителна и компетентна терапия. Много е важно стриктно да спазвате всички предписания на лекаря и след настъпване на подобрение да не прекъсвате лечението. Само в този случай може да се гарантира окончателно възстановяване.

Сикозата е инфекциозно и възпалително заболяване, характеризиращо се с развитието гнойни лезиикосмения фоликул, както и прилежащите кожни участъци. Най -често заболяването се наблюдава при мъжете. Развитието на болестта е пряко свързано с проблеми в работата на ендокринната и нервната система. Сикозата изисква сложно и продължително лечение.

Причини за заболяването

Следните фактори влияят върху развитието на гнойна патология:

  • постоянно издърпване на космите от носа;
  • намалено функциониране на имунната система;
  • наличие на увреждане на кожата;
  • наличието на хроничен възпалителен процес;
  • наранявания, получени по време на процеса на бръснене;
  • нарушения в работата на ендокринната система;
  • патология нервна система;
  • нарушения в работата на потните жлези.

На фона на факта, че подобно заболяване прави човек непривлекателен, може да възникне депресия. Отличителна чертадерматологичната патология е, че нейните симптоми се появяват много бързо, развиват се също толкова бързо и отшумяват. Фактът, че симптомите са станали по -малко забележими, не означава, че болестта е преминала.

Следните симптоми могат да показват наличието на заболяване:

След период на отшумяване на симптомите може да започне рецидив, който без своевременно лечениеможе да стане хронично.

Тази патология на характера е предимно за мъже, тъй като кожата на лицето им е по -податлива на нараняване.

Сикозата може да се развие върху области на лицето, като:

  • брада;
  • Горна устна;
  • вътрешната повърхност на носа;
  • преграда вътре в носа.

Основни сортове

Да вдигнеш правилното лечение, както и да се определи вида на патогена, видът на заболяването трябва да бъде правилно установен.

Общ възглед

По друг начин се нарича вулгарна сикоза. Тази форма на заболяването се развива, ако в тялото има стафилококова инфекция. Този тип е различен с това, че отнема много време. Характерна особеност е, че в абсцесите няма гъбички.

Това е вид трихофитоза, която се появява в областта на брадата и мустаците. Абсцесите са доста болезнени и при натискане гной може да изтече. Причината за развитието на тази форма на сикоза е зоофилна гъба. Често инфекцията възниква при контакт със заразено животно..

За диагностика се предписват бактериологични анализи на сухи кори и съдържание на абсцеси. За да определи патогена, лекарят може да предпише микроскопия, в същото време се провежда и проучване за бактериална култура.

Лечение

Ще отнеме доста време, за да се излекува напълно такава патология. По време на лечението трябва да се консултирате с дерматолог и миколог. Терапията се състои в използване на антибиотици и антибактериални мехлеми.

Понякога лекарят може да предпише интрамускулни антибактериални лекарства. За външна употреба се използват антимикотични мехлеми.

Следните лекарства могат да се използват за лечение:

  • лекарства, които съдържат големи количества желязо;
  • брилянтно зелен разтвор;
  • антибиотици;
  • витамини;
  • лосиони на базата на дезинфектанти.

По време на лечението трябва да се избягват алкохол, подправки, пикантни и солени храни.

Терапевтичен метод

В периода на обостряне на болестта, върху засегнатите области трябва да се прилагат лосиони, които се правят на базата на дезинфекционен състав. Борна киселина или калиев перманганат често се използват за направата на такива лосиони. Тази процедура помага за омекотяване на гнойните корички.

За третиране на засегнатите области могат да се използват и разтвори на такива анилинови багрила, като например:

  • блестящо зелено;
  • метилово синьо.
  • мехлеми, съдържащи синтомицин;
  • антибиотици;
  • глюкокортикостероидни хормони;
  • Кастелани бои.

Физиотерапевтични процедури като:

  • лазерна терапия;
  • автохематотерапия;
  • имунна терапия.

Лекарствен метод

По време на лечението на сикоза такива антибиотици задължително се използват. Често се предписват следните лекарства:

  • Синтомицин маз;
  • Тетрациклин;
  • Гентамицин мехлем;
  • Хлортетрациклин;
  • Окситетрациклин.

В някои случаи специалист може да предпише автохемотрансфузионна или стафилококова ваксина.

Превенция на заболяванията

За да се предотврати развитието на такава патология, се препоръчва да се придържате към следните препоръки:

Възможни усложнения

Екзематизацията се счита за опасно усложнение на такова заболяване. Такава патология се среща доста често, тя се проявява във факта, че сърбежът и плачът се добавят към основния възпалителен процес.

Като усложнения може да възникне импетиго, а циреите могат да се образуват и по кожата на лицето.

В резултат на това трябва да се отбележи, че често мъжете имат сикоза на брадата, лечението на такава патология ще бъде навременно и квалифицирано за дълго време. В противен случай болестта може да стане хронична..

Тъй като сикозата принадлежи към пиодермата, дори микротравмите или случайните порязвания по време на периода на бръснене я провокират. Интересното е, че хроничният ринит също провокира сикоза. Тъй като кожата, разположена над горната устна, обикновено се разхлабва и по време на издухване на носа се наблюдава триене на слуз, съдържаща значителен брой стафилококи, това също може да се превърне в провокиращ фактор при сикозата.

Трябва да се отбележи отделно, че сикозата на носа често се бърка със стрептодермия и абсцес на устните. Това може да се обясни с подобна симптоматика: лезии започват да се появяват в ъглите на устните и се преместват в носа.

Само квалифициран дерматолог може да достави точна диагнозаи изберете необходимия курс на лечение.


Всяко остро или хронично гнойно заболяване на носа или неговите околоносни синуси (ринит, синузит и т.н.) може да причини развитие на сикоза.

Сикозата на брадата се характеризира с образуването на възпалителен процес в космения фоликул и се провокира от бактерията стафилокок.

сикоза на снимката

Сикозата е кожно заболяване, което най -често засяга областите на носа, брадата и обиколката на устата. Невъзможно е да се отдели само една причина за заболяването под формата на поглъщане на инфекциозен патоген.

Симптоми и признаци

На първо място, сикозата се появява от окосмената страна на лицето, засягайки брадата и мустаците. Трябва да се каже, че сикозата се диагностицира много по -рядко при жените. При жените сикозата се локализира, като правило, на вътрекрила на носа, както и на повърхността на клепачите и на веждите. По кожата в областта на подмишниците, върху частта от тялото, която е покрита с дебели и дълга коса, както и на пубиса, в единични случаи може да възникне сикоза.

В процеса на развитие на брада сикоза настъпва процесът на плитък фоликулит (участва изключително горна частфоликул).

С хода на фоликулит възпалителният процес може да се разпространи по цялата дължина на фоликула. При отстраняване на засегнатата коса с пинсета се открива рамка под формата на гноен съединител на нейния корен.

След определен период от време образуването на лезии става с помощта на фоликуларни пустули.

Вестибюлът на носа, брадата, клепачите, веждите, обиколката на устата са всички места човешкото тялокъдето сикозата се среща най -често. Намирането в непосредствена близост до лигавиците позволява на стафилокока да получава стабилно снабдяване с влага и активно да се размножава.

Много по -рядко болестта може да се открие върху пубиса и други космати области на кожата. Това дерматологично заболяване винаги започва внезапно и през първите 2 дни протича в остра фаза.

Признаците на дерматологичен проблем се развиват на няколко етапа и симптомите му са следните.

  1. На болезнената област на епидермалния слой се появява бледочервен обрив под формата на диск. Ако са близо до повърхността кръвоносни съдове, може да има кафяв оттенък. Обривът е локализиран и винаги има неправилна форма.
  2. С нарастването си възпалените образувания се пълнят с гнойна течност и могат да придобият жълтеникав оттенък.
  3. Присъединяват се неприятни усещания като парене, сърбеж, чувство на подуване и топлина в засегнатата област.
  4. Обривът, изпълнен с гной и икор, постепенно изсъхва, напуква се и течността, съдържаща се в него, изтича.
  5. На възпалената кожа се образува суха коричка от кръвни секрети, която периодично се намокря и се напуква. Ако пациентът не получи адекватно медикаментозна терапия, след това повърхността на раната се увеличава и болестта прогресира. Така се развива хроничната форма на сикоза.

Натрупването на гной е по-малко обемно и поради липсата на стафилокок в раната имунната система на пациента се справя с болестта много по-бързо (6-10 дни).

Понякога използвайте наркотиции изобщо не се изисква.

Сикозата обикновено се локализира по скалпа на лицето, в областта на мустаците и брадата, по -рядко по вътрешната повърхност на крилата на носа, веждите, ръба на клепачите, много по -рядко върху други области на кожата, покрита с дълга коса (в подмишниците, на пубиса и др.).

Диагностика

Диагнозата на сикоза е доста лесна. Вече от външни признациможете да определите болест, която не е като другите възпалителни процеси... Трябва да се свържете с дерматолог, както и с инфекциозен специалист и миколог. Те ще дирижират обща проверка, както и допълнителни анализи:

  1. Засяване на кори и гнойно отделяне.
  2. Кожна микроскопия.
  3. Кръвен тест.
  4. Културно изследване на кори и гнойно отделяне.

качи се нагоре

Диагнозата "сикоза" се установява от лекаря въз основа на оплакванията на пациента, историята на заболяването му, данните от прегледа и обективно изследване... Обикновено диагностиката на тази патология не създава трудности за лекаря. Специални прегледии за това не са необходими анализи.

Понякога обаче заболяването е ограничено, когато е засегнат само горният ъгъл на носа. Това местоположение на патологичния фокус може да причини някои трудности в диагностичния процес, тъй като това място е по -трудно за лекаря да изследва.

Лечение

Основните цели при лечението на сикоза на носа са:

  1. лечение на основното заболяване, ако има такова хроничен синузит(за лечението с антибиотици е написано на тази страница) или ринит,
  2. елиминиране бактериална инфекция,
  3. облекчение кожни симптоми,
  4. предотвратяване на рецидив.

Понякога лечението на хроничен ринит, синузит и синузит (написано тук) води до изчезване на симптомите на сикоза на носа. Ако основното заболяване не се лекува, рецидивът на сикозата е неизбежен.

За да се елиминира стафилококова инфекция, се предписват системни и локални антибактериални лекарства. Ако степента на лезията е малка, Вашият лекар вероятно ще препоръча локално приложение на антибиотични мехлеми. широк обхватдействия и дезинфекционни разтвори.

1% разтвор на салицилова и камфорна киселина, водороден пероксид или фурацилин се използва като тоалетна за засегнатата кожа.

На засегнатите области се прилага мехлем, съдържащ антибиотик:

При тежък ходсикоза и обширни лезии се предписват системни антибиотици през устата.

За облекчаване на кожните симптоми се използват емолиенти за отстраняване на корички (течността на Буров, 5% хинозол и 0,1% декаметоксинови мехлеми). За същата цел могат да се използват и препарати, съдържащи протеолитични ензими: химотрипсин, трипсин и др.

Премахването на здрави корички позволява на други локални лечения да работят по -ефективно. В някои случаи може да се наложи епилиране на косата на засегнатата област, за да се повиши ефективността на локалното лечение.

Физиотерапията може да се използва не само като терапевтичен метод, но и за предотвратяване на рецидив.

Незаменимо условие за провеждане на физиотерапия е предварително омекотяване и отстраняване на коричките. Сред методите на физиотерапията най -ефективни са UV облъчването и електрофорезата на цинкови йони.

Като правило, 8-10 процедури на UV облъчване и 6-8 сесии на електрофореза са достатъчни, за да затвърдят терапевтичния ефект.

Разберете три причини, които изискват задължително посещение при отоларинголог, докато гледате видеоклип на програмата „Да живееш здравословно!“

Сикозната терапия се отличава с продължителността си. Провежда се от дерматолог (или микролог), терапията се състои в използването на антимикробни мехлеми, както и антибиотици вътре.

По време на обостряне обикновено се използват дезинфекционни лосиони с калиев или борна киселина перманганат. Последните помагат да се предотврати повторното засяване и да доведат до омекване на гнойни корички.

След отхвърлени кори, един след друг, на мястото се нанасят два мехлема - Гинтомицин и Синтомицин.
.

Когато процесът на образуване на гной отшуми, фокусът (или огнищата) на самата лезия се смазва със специален разтвор на анилинови багрила (метиленово синьо или брилянтно зелено). Районът около сикозата обикновено се третира с разтвор на йод. Тетрациклиновите антибиотици, които често се използват за сикоза, включват окситетрациклин, хлортетрациклин, тетрациклин. Те се приемат вътрешно и с редки изключения се правят интрамускулни инжекции, които имат специален бактериологичен ефект върху патогените. Също така ултравиолетовата лъчева терапия и лазерната терапия се използват много често.

Хората, страдащи от сикоза, трябва да приемат витамини, лекарства, съдържащи желязо. Последните са способни да спрат различни нервни разстройства. В случай на обширни лезии с един от типовете сикоза се използва стафилококова ваксина (и е възможно да се използва и автонемотрансфузия).

Лечението на сикоза е достатъчно лесно, особено ако го започнете ранни стадии... Как да се лекува възпаление на космените фоликули? Чрез медикаменти и физиотерапия:

  • Антибиотици: тетрациклин, окситетрациклин, хлортетрациклин;
  • Антимикробни мехлеми и лекарства: гинтомицин и синтомицин маз;
  • Дезинфекционни лосиони, използващи калиев перманганат, резорцин или борна киселина;
  • Кожно лечение с анилинови багрила, йодни разтвори, мехлем, съдържащ антибиотици, синтомицин и глюкокортикостероидни хормони;
  • Лазерно лечение;
  • Използване на ваксина срещу стафилококи;
  • Хормонални лекарства;
  • Автохемотрансфузия;
  • Ръчно обезкосмяване с пинсета.

Тези процедури могат да се извършват у дома. Употреба народни средствае неефективно. Тук е необходима засилена борба с инфекцията. Това ще ви помогне по възможно най -добрия начин силен имунитет, който се подсилва от витамини и придържане към специална диета:

  1. Използвайте богат на витаминихрана.
  2. Изключване на алкохол и пикантни, солени, пикантни храни.
  3. Ядене на храни, богати на желязо.

В този случай лечението се извършва цялостно и продължително. При острото протичане на заболяването се използват различни лосиони за дезинфекция или емулсия от синтомицин.

С многобройни рецидиви, те прибягват до витаминна терапия, ултравиолетово облъчване на кръвта, десенсибилизираща терапия и имунопротектори. В частност тежки случаилекарят може да предпише хормонални мехлеми.

При такова възпалително заболяване трябва да се настроите на дълъг процес на лечение и да не чакате бързи резултати.

Лекарят, преди да предприеме каквото и да е действие, предписва култура на микрофлора. Това ви позволява по -компетентно да съставите алгоритъм за лечение.

Забележка. Много хора предпочитат да лекуват сикозата с хомеопатични лекарства. Преди да направите това, трябва да разберете мнението на опитен дерматолог.

Самодейното представяне в този случай може само да навреди.

Лечението винаги ще бъде цялостно, включващо различни мерки:

  • Местни средства. то еза спрейове, кремове и мехлеми с антимикробни свойства. Тази категория включва компреси и лосиони, които имат изсушаващ ефект (йоден разтвор и борна киселина). Когато коричките отпаднат със сикоза, лечението може да бъде допълнено със синтомицинов мехлем. Той блокира образуването на възпалителни огнища.
  • Системни лекарства. Лечението на сикоза на носа и други области на лицето трябва да включва курс антибактериална терапия... Първо се предписват средства с широк спектър на действие ("Еритромицин", "Тетрациклин"), а след това - локални антибиотици (синтомицинов мехлем и др.).
  • Физиотерапия. В допълнение към основното ястие можете да използвате UHF и UFO.

При проблем като сикоза на носа, лечението включва избърсване на засегнатите области с разтвор на алкохол (2%). За почистване на корите е по -добре да се използват марлеви турунди, които първо трябва да се импрегнират с разтвор на протеолитични ензими.


V комплексно лечениесикоза важна роляиграе лечението на засегнатите области с антибактериален мехлем.

Лечението на пациент със сикоза трябва да бъде цялостно.

  1. Ако е възможно, факторите, допринасящи за развитието на болестта, се елиминират (огнищата на хроничната инфекция се елиминират, лечението се предписва възпалителни заболяванияноса и параназалните синуси и др.).
  2. С пациента се води обяснителен разговор за нежеланото отстраняване на корички от носа с пръсти и риска от разпространение на инфекцията.
  3. Обезкосмяването е задължителна стъпка в лечението. В този случай всяка засегната коса се отстранява с пинсета, след което кожата се третира с борна или салицилова спирт. За тази цел се използват и алкохолни разтвори на анилинови багрила (брилянтно зелено, метиленово синьо). Освен това се препоръчва да се прилага върху засегнатите области лечебни мехлеми(синтомицин, левомицитин, лоринден С). Трябва да се отбележи, че процедурата за епилация е доста болезнена, поради което рентгеновото облъчване в доза за епилация може да бъде алтернативен метод.
  4. С неефективността на локалната експозиция или продължителния ход на заболяването, лечението се допълва от назначаването на антибактериални лекарства общи действия, имуномодулатори, както и въвеждането на антистафилококов гама глобулин.
  5. Добър ефектима приложение физически фактори, на такива пациенти може да се предпише курс на UHF терапия или НЛО.

След като симптомите изчезнат, пациентът трябва да бъде под лекарско наблюдение в продължение на няколко месеца във връзка с евентуални рецидиви на заболяването. За тяхната профилактика такива хора се съветват да спазват правилата за лична хигиена, да дезинфекцират бръснача и да обработват кожата след бръснене. антисептични средства(например алкохолен разтвор на синтомицин).

Сикозата на брадата е хроничен тип заболяване, което е трудно за лечение и има дългосрочно протичане (изчислено с години).

Формирането на терапевтичния курс се извършва от специализиран дерматолог или специалист по инфекциозни заболявания. В повечето случаи лечението се извършва амбулаторно и не изисква хоспитализация. В процеса на заздравяване на епидермалния слой на кожата на пациента се предписват следните лекарства:

  • антибиотици (гентомицин или сеномицин мехлем, таблетки и интрамускулна инжекцияхлортетрациклин);
  • зелен брилянтен разтвор (прилага се директно върху повърхността на раната и околните участъци от кожата, така че инфекцията да не се разпространява);
  • антисептични компреси (стерилна марлева тъкан се навлажнява в калиев перманганат, борна киселина, водороден пероксид и се нанася върху повърхността на раната за 2-3 минути);
  • мултивитаминни комплекси (пациентът трябва да ги приема перорално, за да помогне за увеличаване защитни функцииимунна система);
  • препарати от магнезий и желязо (използвани за стабилизиране на функционирането на нервната система и премахване на образуването на невродермална сикоза);
  • въвеждане на диета (на пациента е строго забранено да консумира алкохол, да пуши тютюн, да яде солени, кисели, пикантни и кисели храни по време на лечението);
  • ултравиолетово облъчване (засегнати са увредени участъци от кожата ултравиолетови лъчиза дезинфекция на раната от патогенна инфекция);
  • ваксинация срещу стафилокок (въвеждането на отслабени инфекциозни микроорганизми в кръвта ще позволи имунната системаразвиват достатъчно количество антитела и впоследствие ефективно се противопоставят на болестта).

По време на лечението могат да се прилагат всички видове терапия или отделни елементи наведнъж. Всичко зависи от тежестта дерматологично заболяванеи колко бързо прогресира сикозата в здрави участъци от кожата.

Лечението на сикозата е дългосрочно, изисква постоянство и постоянство от страна на лекаря и пациента.

По време на обостряне на сикозата се предписват дезинфекционни лосиони: разтвори на риванол (1: 1000), калиев перманганат (1: 3000), 2% разтвор на борна киселина, разтвори и емулсии на антибиотици и др. Lokakorten, Sinalar, Vioform.

Последователно се използват 5-10% емулсия синтомицин, 1% колимицинов мехлем, 1% хелиомицинов мехлем, 5-10% ихтиолов мехлем.

Ако има корички, се поставя превръзка с 2-3% салицилов мехлем.

При плач се показват лосиони от етакридин лактат (1: 1000), фурацилин (1: 5000).

Когато процесът отшуми, лезиите се смазват ежедневно с разтвори на анилинови багрила - 2% алкохолен разтвор от брилянтно зелено или метиленово синьо.

В допълнение към местните, важи и общо лечениесикоза. Предписват се железни препарати (с тежки нервни разстройства), се използват стафилококова ваксина, инжекции от собствена кръв (автохемотерапия) или мляко.

Вътре се предписват антибиотици: окситетрациклин дихидрат, хлортетрациклин, тетрациклин вътре в 200 000 IU 5 пъти на ден в продължение на 20-30 дни, еритромицин 0,5 g 4 пъти на ден, диклоксацилин, цефалексин в продължение на 3 седмици или повече, рифампицин 0, 15 g 2 пъти на ден на ден, натриев фузидин 0,5 g 3 пъти на ден.

Стафилококов антифагин, започвайки от 0,2 ml и увеличавайки дозата с 0,1 ml до 1 ml; за курс от 8-10 подкожни инжекции.

Според показанията - хормонални лекарства(Метилтестостерон 0,005-0,02 g на ден).

Витамини: рибофлавин 0,005 g 3 пъти на ден, тиамин (5% разтвор) 1 ml дневно, общо 20-30 инжекции; цианокобаламин 300 мкг на всеки 1-2 дни, 25-30 инжекции.

Редовна епилация на ръцете с пинсета за мигли.

Пациентите трябва да бъдат наблюдавани от дерматолог.

Предпазни мерки

Има редица действия, които са много важни при сикоза на ноздрите, брадата и други видове заболявания.

На първо място, трябва да се коригира личната хигиена. Това означава, че при обостряне на болестта и след възстановяване ще трябва да се откажете от бръснача (за 2-3 месеца). Косата може да бъде премахната с пинсета или ножица.

Също така, използването на кърпи, епилация е противопоказано. Водните компреси също попадат в категорията на забранените.

Важно. Тъй като развитието на инфекция протича със слаба имунна система, е възможно да се предотврати повторното образуване на гнойни огнища чрез прием на мултивитаминни комплекси.

Както всяко друго заболяване, сикозата може да бъде предотвратена и да предотврати унищожаването на клетки в епидермалния слой на кожата. Нещо повече, с обширна и дълбока гнойни образуванияслед заздравяването им ерозионните петна могат да останат по кожата. За да избегнете това, трябва да се придържате към следните превантивни мерки:

  1. Използвайте само качествени аксесоари за бръснене. Те ще предотвратят порязвания по време на бръснене и ще предотвратят кожни инфекции стафилококова инфекцияс по-нататъчно развитиеусложнения.
  2. Лечение на рани с антисептици. Ако на лицето се появи драскотина или ожулване, то трябва да се избърше с алкохолен разтвор салицилова киселина, водороден пероксид или брилянтно зелено.
  3. Спазване на хигиената. Измивайте лицето си поне 2 пъти на ден с топла вода и сапун.
  4. Лечение на възпалителни заболявания в носа, устата и очите.

Своевременно предприетите превантивни мерки ще избегнат развитието на кожна сикоза и дългосрочно лечение на стафилококова инфекция, която се е присъединила.

Голямо значениеспазва правилата за хигиена. Необходимо е да се предпази кожата на лицето от различни наранявания, по -специално тези, свързани с бръснене.

Предотвратяването на сикозата е да се предпази кожата от нараняване и евентуално бързо лечениедруга пиодерма (стафилодерма) на кожата. Косата в лезията се епилира, отстранява се с пинсета. Бръсненето на засегнатата кожа е противопоказано.


Описание:

Стафилококов или вулгарис е хронична рецидивираща пиодермия, която се среща главно при мъжете. При това заболяване остиофоликулитът и фоликулитът обикновено се намират на крилата на носа, в областта на веждите, подмишниците, по ръба на клепачите, на пубиса. Самотният остиофоликулит първо се появява на малки участъци от кожата, но с течение на времето те се разпространяват допълнително. Около тях се появява, поради което патологичната област се уплътнява, става болезнена, синкавочервена. С разширяването на лезията в нея има голямо количество остиофоликулит, поради което се образува цял конгломерат от пустули. Когато пустулите се отворят, гнойта се свива и образува мръсно жълти корички, които се прилепват към косата. Косата, отстранена от лезията, има в корена си подобен на желатин съединител, който представлява епителна обвивка на косата, наситена с гной. Наличието на вулгарна сикоза е дългосрочно, в продължение на няколко години, с периодични обостряния. Често в областта на сикоза се отбелязва изтръпване, лек сърбеж или парене.


Симптоми:

Сикозата обикновено се локализира по скалпа, в областта на мустаците и брадата, по -рядко по вътрешната повърхност на крилата на носа, веждите, ръба на клепачите, много по -рядко върху други области на кожата, покрити с дълга коса (в подмишниците, на пубиса и др.).
Сикозата започва с образуването на малки повърхностни фоликули, които са плътно разположени един на друг на определено място под формата на дискове и след това се разпространяват в големи участъци от кожата. Първоначалният се появява внезапно и бързо изчезва и той се заменя с голям брой дълбоки фоликули, процесът става продължителен и придобива картина, характерна за сикозата.
Кожата се възпалява, засегнатата област става червена, набъбва, става болезнена, повърхността й е покрита голяма сумапустули, които често са разположени много близо един до друг и седят на уплътнена, зачервена основа. Пустулите бързо изсъхват и отделената гной образува мръсни жълти или зеленикаво-жълти корички на засегнатата област, които изчезват, а след това на същото място се появяват нови; под корите има плачеща повърхност. Зачервяването може да надхвърли основния фокус.
Изолирани елементи са разпръснати по периферията на диска върху непроменена кожа, които след това се сливат с основния фокус. Пустулите са пропити с косми, лесно се отстраняват с пинсета.
На фона на непрекъснато появяващи се една след друга повърхностни фоликуларни пустули, възпалителната инфилтрация на кожата се увеличава.
Наблюденията показват, че персистиращият ринит (хроничен ринит), разхлабването на кожата на горната устна и втриването й в кожата при издухване на носа със слуз, съдържаща стафилококи, може да провокира сикоза; налични процеси на кожата на лицето; сикозата на ръба на клепачите често се предхожда от хронична; често развитието на сикоза е свързано с наранявания, причинени от бръснене, отстраняване (издърпване) на косми от носа (което допринася за развитието на сикоза по вътрешната повърхност на крилата на носа и носната преграда).
Субективните усещания могат да бъдат различни и не винаги са еднакви: в някои случаи те почти напълно липсват, в други - пациентите се оплакват от парене, възпалена кожа, болка ,.
Продължително лечениезаболявания, местоположението на лезиите по лицето често причиняват депресивно настроение, психическа депресия, раздразнителност.
Курсът на сикоза е много дълъг, болестта е склонна към рецидив и постепенно разпространение.
Протичането и прогнозата зависят общо състояниетърпеливо, навременно и ефективно лечение.


Причини за възникване:

При добре проучена етиология на заболяването (стафилококова флора) патогенезата на продължителната, упорита сикоза не е напълно изяснена. Предполага се, че инервацията на апарата на мастната коса е нарушена, което води до промяна в състава на отделянето, което се превръща в добра среда за размножаване и развитие на патогенни стафилококи. Освен това намаляването на имунологичната резистентност на организма е от голямо значение; невроендокринните нарушения играят важна роля. Развитието на сикозата се улеснява от екзогенни причини, които включват: кожа по време на бръснене, мацерация (увреждане) на кожата под носа с чести хрема.


Лечение:

Лечението е дългосрочно. Необходимо е да се борим срещу екзогенни фактори, тоест да лекуваме локални инфекции, да подобряваме условията на труд в производството, особено санитарно -хигиенните. Използването на външни дезинфектанти е от голямо значение. Това е разтвор на етакридин лактат 1: 1000, разтвор на калиев перманганат 1: 3000, 2% разтвор на борна киселина, мехлеми и кремове, съдържащи антибиотици и стероидни хормони, синтомицинова емулсия, анилинови багрила, мехлем от борна катран. В особено упорити случаи се предписват широкоспектърни антибиотици. Показана автохемотерапия, витамини от група В, еритемни дози ултравиолетова радиация.


2021 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове