नेक्रोसिस कितने प्रकार के होते हैं। ऊतक परिगलन - यह क्या है, कारण और लक्षण, निदान, उपचार के तरीके और संभावित परिणाम

परिगलन एक जीवित जीव के प्रभावित ऊतकों के परिगलन की एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है जो बाहरी या बाहरी प्रभावों के परिणामस्वरूप होती है। आंतरिक फ़ैक्टर्स... इस तरह की रोग स्थिति मनुष्यों के लिए बेहद खतरनाक है, सबसे गंभीर परिणामों से भरा है और उच्च योग्य विशेषज्ञों की देखरेख में उपचार की आवश्यकता होती है।

परिगलन के कारण

सबसे अधिक बार, परिगलन का विकास इसके कारण होता है:

• आघात, चोट, कम या के संपर्क में उच्च तापमान, विकिरण;
• बाहरी वातावरण या ऑटोइम्यून एंटीबॉडी से एलर्जी के शरीर के संपर्क में;
• ऊतकों या अंगों में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन;
• रोगजनक सूक्ष्मजीव;
• विषाक्त पदार्थों और कुछ रसायनों के संपर्क में;
• बिगड़ा हुआ संक्रमण और माइक्रोकिरकुलेशन के कारण गैर-उपचार अल्सर और बेडोरस।

वर्गीकरण

परिगलित प्रक्रियाओं के कई वर्गीकरण हैं। घटना के तंत्र द्वारा, ऊतक परिगलन के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. प्रत्यक्ष (विषाक्त, दर्दनाक)।
2. अप्रत्यक्ष (इस्केमिक, एलर्जी, ट्रोफोन्यूरोटिक)।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों द्वारा वर्गीकरण:

1. कॉलिकेशन नेक्रोसिस (नेक्रोटिक ऊतक परिवर्तन एडिमा के साथ होते हैं)।
2. जमावट परिगलन (मृत ऊतक का पूर्ण निर्जलीकरण)। इस समूह में निम्न प्रकार के परिगलन शामिल हैं:
   • केसियस नेक्रोसिस;
   • ज़ेंकर का परिगलन;
   • संयोजी ऊतक के फाइब्रिनोइड परिगलन;
   • वसायुक्त परिगलन।
3. गैंग्रीन।
4. ज़ब्ती।
5. दिल का दौरा।

रोग के लक्षण

पैथोलॉजी का मुख्य लक्षण प्रभावित क्षेत्र में संवेदनशीलता की कमी है। सतही परिगलन के साथ, त्वचा का रंग बदल जाता है - पहले त्वचा पीली हो जाती है, फिर एक नीला रंग दिखाई देता है, जो हरे या काले रंग में बदल सकता है।

हार पर निचले अंगरोगी को लंगड़ापन, आक्षेप, ट्रॉफिक अल्सर की शिकायत हो सकती है। आंतरिक अंगों में परिगलित परिवर्तन से गिरावट होती है सामान्य अवस्थारोगी, शरीर की अलग-अलग प्रणालियों (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, पाचन, श्वसन, आदि) की कार्यप्रणाली।

परिगलन परिगलन के साथ, प्रभावित क्षेत्र में ऑटोलिसिस की प्रक्रिया देखी जाती है - मृत कोशिकाओं द्वारा स्रावित पदार्थों की कार्रवाई के तहत ऊतक अपघटन। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, मवाद से भरे कैप्सूल या सिस्ट बनते हैं। द्रव से भरपूर ऊतकों के लिए गीले परिगलन की सबसे विशिष्ट तस्वीर। कॉलिकेशन नेक्रोसिस का एक उदाहरण इस्केमिक सेरेब्रल स्ट्रोक है। इम्युनोडेफिशिएंसी (कैंसर, मधुमेह मेलिटस) के साथ रोगों को रोग के विकास के लिए पूर्वगामी कारक माना जाता है।

जमावट परिगलन, एक नियम के रूप में, ऊतकों में होता है जो तरल पदार्थ में खराब होते हैं, लेकिन इसमें महत्वपूर्ण मात्रा में प्रोटीन (यकृत, अधिवृक्क ग्रंथियां, आदि) होते हैं। प्रभावित ऊतक धीरे-धीरे सूख जाता है, मात्रा में कमी आती है।

• तपेदिक, उपदंश, कुछ अन्य के साथ संक्रामक रोगपरिगलित प्रक्रियाएं आंतरिक अंगों की विशेषता हैं, प्रभावित भाग्य उखड़ने लगता है (केसियस नेक्रोसिस)।
• ज़ेंकर के परिगलन के साथ, पेट या जांघों की कंकाल की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं, रोग प्रक्रियाआमतौर पर टाइफाइड या टाइफस के रोगजनकों द्वारा ट्रिगर किया जाता है।
• वसायुक्त परिगलन के साथ, क्षतिग्रस्त ग्रंथियों के एंजाइमों (उदाहरण के लिए, तीव्र अग्नाशयशोथ में) के चोट या संपर्क के परिणामस्वरूप वसा ऊतक में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं।

गैंग्रीन शरीर के दोनों अलग-अलग हिस्सों (ऊपरी और निचले अंगों) को प्रभावित कर सकता है और आंतरिक अंग... मुख्य शर्त अनिवार्य कनेक्शन है, प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष, साथ बाहरी वातावरण... इसलिए, गैंग्रीनस नेक्रोसिस केवल उन अंगों को प्रभावित करता है, जिनकी शारीरिक नहरों के माध्यम से हवा तक पहुंच होती है। मृत ऊतक का काला रंग बनने के कारण होता है रासायनिक यौगिकआयरन हीमोग्लोबिन और हाइड्रोजन सल्फाइड वातावरण.

गैंग्रीन कई प्रकार के होते हैं:

• सूखा गैंग्रीन - प्रभावित ऊतकों का ममीकरण, अक्सर शीतदंश, जलन, मधुमेह मेलेटस या एथेरोस्क्लेरोसिस में ट्राफिक विकारों के कारण अंगों में विकसित होता है।
• गीला गैंग्रीनआम तौर पर संक्रमित ऊतकों के संक्रमित होने पर आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है, इसमें कॉलिकेशन नेक्रोसिस के लक्षण होते हैं।
• गैस गैंग्रीन तब होता है जब अवायवीय सूक्ष्मजीवों द्वारा परिगलित ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। यह प्रक्रिया गैस के बुलबुले के निकलने के साथ होती है, जिसे तब महसूस किया जाता है जब प्रभावित क्षेत्र का फूलना (क्रेपिटस का एक लक्षण) होता है।

ऑस्टियोमाइलाइटिस में ज़ब्ती सबसे अधिक बार विकसित होती है, यह मृत ऊतक का एक टुकड़ा है, जो स्वतंत्र रूप से जीवित ऊतकों के बीच स्थित है।

एक ऊतक या अंग में रक्त परिसंचरण के उल्लंघन के कारण दिल का दौरा पड़ता है। रोग के सबसे आम रूप मायोकार्डियल और सेरेब्रल इंफार्क्शन हैं। यह अन्य प्रकार के परिगलन से भिन्न होता है कि इस विकृति वाले परिगलित ऊतकों को धीरे-धीरे बदल दिया जाता है संयोजी ऊतकएक निशान बना रहा है।

रोग का परिणाम

रोगी के लिए एक अनुकूल मामले में, नेक्रोटिक ऊतक को हड्डी या संयोजी ऊतक से बदल दिया जाता है, एक कैप्सूल का निर्माण जो प्रभावित क्षेत्र को सीमित करता है। महत्वपूर्ण अंगों (गुर्दे, अग्न्याशय, मायोकार्डियम, मस्तिष्क) का परिगलन बेहद खतरनाक है, वे अक्सर मृत्यु का कारण बनते हैं। नेक्रोसिस फोकस के प्यूरुलेंट फ्यूजन के साथ रोग का निदान भी प्रतिकूल है, जिससे सेप्सिस होता है।

निदान

यदि आंतरिक अंगों के परिगलन का संदेह है, तो निम्नलिखित प्रकार की वाद्य परीक्षा निर्धारित की जाती है:

• सीटी स्कैन;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
• रेडियोग्राफी;
• रेडियोआइसोटोप स्कैनिंग।

इन विधियों का उपयोग करके, आप प्रभावित क्षेत्र का सटीक स्थान और आकार निर्धारित कर सकते हैं, पहचान सकते हैं विशेषता परिवर्तनऊतक संरचना स्थापित करने के लिए सटीक निदानरोग के रूप और चरण।

सतही परिगलन, जैसे निचले छोरों का गैंग्रीन, निदान करना मुश्किल नहीं है। रोगी की शिकायतों, शरीर के प्रभावित क्षेत्र का नीला या काला रंग, संवेदनशीलता की कमी के आधार पर रोग के इस रूप के विकास का अनुमान लगाया जा सकता है।

परिगलन का उपचार

परिगलित ऊतक परिवर्तन के मामले में, आगे के उपचार के लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। रोग के सफल परिणाम के लिए, इसके कारण को सही ढंग से स्थापित करना और इसे खत्म करने के लिए समय पर उपाय करना आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, इसे सौंपा गया है दवाई से उपचार, प्रभावित ऊतकों या अंग के रक्त प्रवाह को बहाल करने के उद्देश्य से, यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक दवाओं को प्रशासित किया जाता है, विषहरण चिकित्सा की जाती है। कभी-कभी रोगी को केवल शल्य चिकित्सा द्वारा, अंगों के हिस्से का विच्छेदन या मृत ऊतक के छांटने से ही मदद मिल सकती है।

त्वचा के परिगलन के मामले में, आप धन का काफी सफलतापूर्वक उपयोग कर सकते हैं पारंपरिक औषधि... में प्रभावी इस मामले मेंशाहबलूत के फल का काढ़ा, चरबी का मरहम, बुझा चूना और ओक की छाल की राख का स्नान।

गैंग्रीन शरीर के उन ऊतकों की मृत्यु है जिनका पर्यावरण से संबंध है, जबकि अंग गहरे, काले रंग का हो जाता है। रोग एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है, अंग के नुकसान की धमकी देता है और रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा है।

एंटीबायोटिक दवाओं के आविष्कार से पहले गैंग्रीन बहुत आम था और विभिन्न तरीकेवाद्य और प्रयोगशाला निदान, विशेष रूप से युद्धों के दौरान। अंगों की अधिकांश चोटें उनके नुकसान में समाप्त हुईं। इसके अलावा गैंग्रीन अक्सर अस्पताल की सेटिंग में विकसित होता है, जैसे पश्चात की जटिलताऔर एक नोसोकोमियल संक्रमण के अतिरिक्त परिणाम।

आजकल, जब उपलब्ध हो बड़ी राशिएंटीबायोटिक्स, यह रोग भी असामान्य नहीं है। इस प्रकार, आंकड़ों के अनुसार, इंसुलिन पर निर्भर मधुमेह के आधे से अधिक रोगियों में 20 वर्षों के भीतर निचले छोरों का गैंग्रीन विकसित हो जाता है।

रोचक तथ्य!

गैंग्रीन के विकास के कारण

वास्तव में, गैंग्रीन के विकास के कई कारण हैं। लेकिन यह सब एक चीज के लिए नीचे आता है - प्रभावित अंग में रक्त की आपूर्ति में कमी, परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन ऊतक में प्रवेश नहीं करता है, और ऑक्सीजन के बिना, परिगलन या ऊतक मृत्यु होती है।

संचार संबंधी विकार ("इस्केमिक गैंग्रीन"), अक्सर बुजुर्गों में विकसित होता है:

• मधुमेह मेलेटस गैंग्रीन का सबसे आम कारण है, जिसमें निचले छोर सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, अर्थात् पैर।
• एथेरोस्क्लेरोसिस - रोग के एक तिरछे रूप के साथ एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिकारक्त वाहिकाओं के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है, अंग में रक्त के प्रवाह को रोक सकता है।
• ओब्लिट्रेटिंग एंडारटेराइटिस एक ऑटोइम्यून वैस्कुलर बीमारी है जो अक्सर भारी धूम्रपान करने वालों में विकसित होती है।
• थ्रोम्बस के साथ रक्त वाहिकाओं का ओवरलैपिंग, जबकि ऑपरेशन, रक्तस्राव, प्रसव के बाद थ्रोम्बस बंद हो सकता है।
• निचले छोरों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।
• Raynaud की बीमारी कई बीमारियों का एक सिंड्रोम है जिसमें रक्त वाहिकाओं का संक्रमण परेशान होता है (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, भारी कोर्सग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस)।
• मायोकार्डियल रोधगलन, इस्केमिक स्ट्रोक, फेफड़े का रोधगलनऔर अन्य रोग।

भौतिक कारकों के संपर्क में:

• छोरों का शीतदंश;
• जलता है;
• बिजली का झटका, बिजली सहित।

यांत्रिक ऊतक क्षति:

• चोट और चोटें जिसमें रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं की अखंडता का उल्लंघन होता है - बंदूक की गोली का घाव, खोल के टुकड़ों से घाव, सड़क दुर्घटनाएं, और इसी तरह;
• अपाहिज रोगियों के घाव;
• "असफल" ऑपरेशन के बाद राज्य;
• किसी अंग का लंबे समय तक निचोड़ना - मलबे के नीचे रहना, किसी दुर्घटना के बाद कार में, हेमोस्टैटिक टूर्निकेट या तंग प्लास्टर बैंडिंग का लंबे समय तक उपयोग, संकीर्ण छल्ले, जूते पहनना, लिंग पर असामान्य वस्तुओं को खींचना, एक हर्निया को पिंच करना, और इसी तरह।

गैंग्रीन के संक्रामक एजेंट:

• अवायवीय गैस गैंग्रीन - प्रेरक एजेंट है अवायवीय जीवाणुक्लोस्ट्रीडिया;
• स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले पुरुलेंट रोग: फेफड़े के फोड़े, प्युलुलेंट एपेंडिसाइटिस, पेरिटोनिटिस, आदि।
• प्रोटिया;
• मेनिंगोकोकल संक्रमण (मेनिंगोकोसेमिया);
• तपेदिक (केसियस निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा के साथ);
• कुष्ठ या कुष्ठ रोग, और अन्य।

संक्रमण अन्य कारकों के साथ या बिना गैंग्रीन का कारण बन सकता है जो रक्त परिसंचरण (मधुमेह, चोट, जलन, गंभीर नशा, आदि) में हस्तक्षेप करते हैं। मधुमेह मेलिटस की उपस्थिति में, यहां तक ​​​​कि मामूली पैरेसिस और तंग जूते पहनने से ऊतक परिगलन हो सकता है।

मायोमैटस नोड्स के परिगलन का पता लगाना मुश्किल नहीं है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि समय पर किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए, जो रोगी की सभी शिकायतों को सुनेगा, गले में खराश को महसूस करेगा, और कई अध्ययनों को भी लिखेगा जो निदान की पुष्टि कर सकते हैं। एक नियम के रूप में, इस मामले में, पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग किया जाता है।

परिगलन को मानव शरीर में कोशिकाओं, ऊतकों या अंगों के स्थानीय परिगलन के रूप में समझा जाता है। यह स्थिति कई कारकों के परिणामस्वरूप संभव है। पहले मामले में, यह ट्राफिज्म के उल्लंघन के कारण उत्पन्न हो सकता है। इसके अलावा, किसी भी दर्दनाक एजेंट के प्रभाव से व्यक्तिगत कोशिकाओं या ऊतकों की स्थानीय मृत्यु हो सकती है। विभिन्न संचार संबंधी विकार इसका एक और काफी सामान्य कारण हैं यह राज्य... अभिघातजन्य एजेंटों के लिए, वे थर्मल और रासायनिक, यांत्रिक, विकिरण, विषाक्त या विद्युत दोनों हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, यह जलन और शीतदंश या झटका दोनों हो सकता है विद्युत का झटका.

अगर कोशिकाओं पर एसिड मिल जाए तो चेहरे पर ड्राई नेक्रोसिस हो जाता है। रासायनिक जलन के साथ, ऊतक परिगलन खुद को महसूस करता है। माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में, ऊतकों और कोशिकाओं दोनों के परिगलन विकसित हो सकते हैं। यदि मर्मज्ञ विकिरण के संपर्क में आता है, तो परिगलन के सबसे कठिन रूपों में से एक विकसित होगा, जो घातक हो सकता है। आम तौर पर, यह रोगविज्ञानवास्तव में खतरनाक। उन मामलों में इससे निपटना विशेष रूप से कठिन है जहां अंगों के क्षेत्र में परिगलन होता है।

इस तथ्य पर भी ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि जब ऐसे क्षणों में विषाक्त पदार्थ या रोगाणु शरीर में प्रवेश करते हैं, तो परिगलन का बहुत तेजी से प्रसार काफी संभव है। ऐसे मामलों में, लोग गैंगरेनस विकसित करते हैं
सबसे आम रूपों में से एक यह रोगइसे रासायनिक परिगलन माना जाता है। अक्सर इसे अम्लीय भी कहा जाता है। यह रोग कुछ के इनेमल और डेंटिन के संपर्क में आने से होता है अम्लीय उत्पाद... यह भोजन, फार्मास्यूटिकल्स या पेय हो सकता है। अम्लीय खाद्य पदार्थों के नियमित संपर्क के साथ, दांत समय के साथ अपनी तामचीनी परत खो देते हैं, और इसलिए नरम हो जाते हैं। यदि इस विकृति का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो दांत के क्षरण की प्रक्रिया का विकास काफी संभव है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में, दंत परिगलन किसी व्यक्ति की व्यावसायिक गतिविधि का परिणाम है। यह स्थिति, एक नियम के रूप में, उन सभी लोगों में देखी जाती है, जिन्हें कार्बनिक और अकार्बनिक दोनों मूल के एसिड वाष्प के अत्यधिक संचय वाले कमरों में काम करने के लिए मजबूर किया जाता है। रासायनिक घटकों के संपर्क में आने से भी इस बीमारी का विकास हो सकता है।

बच्चे प्यारे जीव हैं जो अक्सर हमें माता-पिता को काफी चिंतित करते हैं। माता-पिता अपने प्यारे बच्चों के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति पर विशेष ध्यान देते हैं। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि केवल स्वस्थ बच्चावास्तव में खुश हो सकता है। दुर्भाग्य से, हमेशा नहीं, सब कुछ ठीक हो जाता है। ये या वे बीमारियां अक्सर बच्चे के जीवन में आती हैं, और अचानक। हर दिन स्वस्थ जीवन शैली के सभी नियमों का पालन करने वाले बच्चे कोई अपवाद नहीं हैं। इस लेख में, हम बच्चों में गुर्दे की कुछ बीमारियों के बारे में बात करेंगे। प्रदान की गई जानकारी को पढ़ने के बाद, आप विकास के कारणों, लक्षणों, निदान, साथ ही इन बीमारियों के उपचार के तरीकों के बारे में जानने के लिए आवश्यक सभी चीजों का पता लगा सकते हैं।

परिगलन ऊतकों या पूरे अंग की मृत्यु है। इस स्थिति की उपस्थिति में, एक पूर्ण या आंशिक चयापचय विकार का उल्लेख किया जाता है, जो देर-सबेर उनकी पूर्ण अक्षमता का कारण बन जाता है। इसका विकास रोग संबंधी स्थितिचार चरणों में होता है। पहले चरण के दौरान, प्रतिवर्ती परिवर्तन नोट किए जाते हैं, जिन्हें चिकित्सा में कहा जाता है पैरानेक्रोस... दूसरे चरण में अपरिवर्तनीय डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं, जिन्हें भी कहा जाता है नेक्रोबायोसिस... इस बीमारी के विकास का तीसरा चरण ऑटोलिसिस के साथ है, यानी मृत सब्सट्रेट का अपघटन। और, अंत में, इस विकृति के विकास के चौथे चरण में, पूर्ण कोशिका मृत्यु होती है। इन सभी चरणों में कितना समय लगेगा, इसका अनुमान लगाना मुश्किल है, क्योंकि यह बीमारी बहुत अप्रत्याशित है।

इस विकृति के विकास के कारणों के लिए, न केवल उनमें से बहुत सारे हैं, बल्कि बहुत कुछ हैं। सबसे पहले, ये कई यांत्रिक चोटें हैं। इसके अलावा, जलन, साथ ही शीतदंश, परिगलन के विकास को भड़का सकता है। आयनित विकिरण- इस स्थिति की घटना में योगदान देने वाला एक और काफी सामान्य कारण। अक्सर, इस तरह की क्षति एसिड और क्षार जैसे रासायनिक कारकों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप होती है। इस तरह के संक्रामक और गैर - संचारी रोगमधुमेह मेलेटस और तपेदिक दोनों भी परिगलन के विकास को भड़का सकते हैं। यह ऊतक के तंत्रिका या संवहनी ट्राफिज्म के कुछ विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी खुद को महसूस कर सकता है।

हम सभी पाठकों का ध्यान इस तथ्य की ओर भी आकर्षित करते हैं कि ज्यादातर मामलों में इस तरह की ऊतक मृत्यु पर्याप्त रूप से नोट की जाती है महत्वपूर्ण अंग मानव शरीर... सबसे अधिक बार, हृदय, मस्तिष्क और गुर्दे प्रभावित होते हैं। विकास को रोकने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने का प्रयास करें यह बीमारी.

निचला अंग परिगलन पैर, निचले पैर या जांघ के ऊतकों का विनाश और परिगलन है। यह विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के प्रभाव के परिणामस्वरूप होता है जो पूरे शरीर के पूर्ण कामकाज को बाधित करता है। इस स्थिति को गैंग्रीन कहा जाता है।

लेग नेक्रोसिस अपने आप विकसित नहीं होता है। रोग प्रक्रिया के कारण हैं:

1. पैरों को यांत्रिक क्षति। विभिन्न चोटें, तापमान, रासायनिक जलनशीतदंश निचले छोरों के नरम ऊतक परिगलन को भड़का सकता है। इसमें अनुपयुक्त पोस्टऑपरेटिव देखभाल शामिल हो सकती है।
2. संक्रामक संदूषण। कटौती की उपस्थिति में, निचले छोरों के छोटे घर्षण, एक रोगजनक बैक्टीरिया मानव शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, सूक्ष्मजीव के अपशिष्ट उत्पादों द्वारा विषाक्त विषाक्तता। जो लोग उष्णकटिबंधीय महाद्वीपों का दौरा करते हैं और सुरक्षा नियमों की अवहेलना करते हैं, उन्हें इसी तरह की समस्या का सामना करना पड़ता है।
3. जीर्ण रोग। इसका कारण ऐसे रोग हो सकते हैं जो रक्त परिसंचरण को प्रभावित करते हैं। रक्त प्रवाह की अनुपस्थिति में, अंगों के ऊतक ख़राब होने लगते हैं, मर जाते हैं। वृद्ध लोगों में होता है।

3 प्रकार के रोग होते हैं, जो कुछ लक्षणों की विशेषता होते हैं।

सूखा गैंग्रीन(सड़न रोकनेवाला परिगलन) रक्त की आपूर्ति में कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है। डायबिटीज मेलिटस वाले लोगों में ड्राई फिंगर नेक्रोसिस देखा जाता है। अंग काफ़ी पीला पड़ जाता है, ठंडा हो जाता है, संवेदनशीलता गायब हो जाती है। व्यथा नोट की जाती है। तथाकथित ममीकरण होता है। परिगलन पैर की अंगुली के "आत्म-विच्छेदन" को भड़काता है। रोग रोगजनकों के लगाव के बिना स्थिति आगे बढ़ती है। यदि बैक्टीरिया संलग्न हो जाते हैं, तो इसके सूखे से रोने तक जाने की संभावना है।

भीगा हुआ- मजबूत द्वारा विशेषता भड़काऊ प्रक्रिया... यह एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति में विकसित होता है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र अंधेरा हो जाता है। मृत ऊतक स्वस्थ क्षेत्रों में फैल जाते हैं। सूजन है प्युलुलेंट डिस्चार्ज... नेक्रोसिंग लेग से निकलता है बुरी गंधसड़ता हुआ मांस।

गैस गैंग्रीनबड़े पैमाने पर ऊतक क्षति की विशेषता। त्वचा एक गहरे (भूरे या काले) रंग की हो जाती है। केंद्र से अपघटन और गैस की गंध वाला एक गहरा तरल निकलता है - बैक्टीरिया के महत्वपूर्ण अपशिष्ट का परिणाम।

स्थानीयकरण के चरण और विशेषताएं

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD 10) R02 कोड के तहत स्थिति पर विचार करता है।

निचले छोरों के परिगलन को स्थानीयकरण के स्थान, प्रक्रिया के चरण द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है। गैंग्रीन के 4 चरण होते हैं।

मंच	peculiarities
1	पर आरंभिक चरणउथले घाव दिखाई देते हैं। हड्डी के ऊतकों को नुकसान नहीं होता है या 10% तक प्रभावित होता है। रोगी को कुछ असुविधा महसूस होती है, लेकिन यह अंग के पूर्ण कामकाज को प्रभावित नहीं करता है। स्थिति प्रतिवर्ती है, लेकिन योग्य हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
2	अस्थि ऊतक ग्रस्त है - दरारें, विनाश होते हैं। रोगी साथ है दर्दनाक संवेदना... प्रतिबंधित आंदोलन, अंग की कार्यक्षमता। एक तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
3	अपघटन की प्रक्रिया काफी गहरी है। हड्डी 40-50% तक प्रभावित होती है। रोगी पीड़ित है गंभीर दर्दप्रभावित क्षेत्र में। पैर की कार्यक्षमता अनुपस्थित या काफी सीमित है।
4	नरम ऊतक और हड्डी का पूर्ण विनाश। मानव की स्थिति नाजुक है। सेप्सिस की उच्च संभावना। प्रभावित क्षेत्र का तत्काल विच्छेदन आवश्यक है।

ऊतकों का अपघटन पूरे अंग को प्रभावित कर सकता है। रोग कूल्हे क्षेत्र में, घुटनों पर, पैरों पर और पैरों के क्षेत्र में विकसित होता है - एक स्पष्ट भार के कारण।

मधुमेह, गठिया, गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता वाले मरीजों में पैर के क्षेत्र में परिगलन होता है - पैर की उंगलियों, आर्च और एड़ी में लगातार चोट लगती है। तंग जूते पहनने से प्रक्रिया को बढ़ावा मिलता है। यदि एक पैर की अंगुली पर एक नेक्रोटिक घाव होता है, तो गैंग्रीन दूसरों में फैल जाएगा। पैर के अपघटन के साथ मुख्य समस्या आंदोलन की आंशिक या पूर्ण सीमा है। रोगी जूते नहीं पहन सकता, जलन से तेज दर्द होता है।

एक गंभीर स्थिति में, शरीर के विषाक्त विषाक्तता, परिगलन के प्रसार से बचने के लिए, एक छोटे से स्वस्थ क्षेत्र के साथ रोगग्रस्त क्षेत्र को काटना आवश्यक है।

उपचार के तरीके

विभिन्न प्रकार के उपचार उपलब्ध हैं। कभी-कभी रोगी को मोनोथेरेपी दी जाती है। रोगी की जरूरत है जटिल उपचार... रोग के लिए कई प्रकार की चिकित्सा हैं।

औषधीय

दवा उपचार में मानव शरीर पर बैक्टीरिया के प्रभाव को खत्म करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग शामिल है। घाव की सतह को साफ किया जाता है और उस पर बाँझ ड्रेसिंग लगाई जाती है। घावों को एंटीसेप्टिक्स के साथ लिप्त किया जाना चाहिए।

वासोडिलेशन के लिए दवाओं का उपयोग, नशा के लक्षणों को खत्म करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं और दवाएं लेना सामयिक है। समस्याओं को हल करने के लिए, दर्द निवारक, ज्वरनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

यदि परिगलन प्रभावित हुआ है तो चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं हड्डी का ऊतक... दवाएं प्रभावित हड्डी की संरचना को बहाल करने, इसे मजबूत करने और सूजन को दूर करने में मदद करती हैं।

शल्य चिकित्सा

नेक्रोसिस होने पर सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। कम से कम क्षति के साथ, प्रभावित क्षेत्र को साफ किया जाता है। स्वस्थ ऊतकों को पकड़कर, नेक्रोटाइज़िंग ऊतकों को हटा दें। गैंग्रीन के विकास को रोकने के लिए और जीवाणु संक्रमण के मामले में, रोगज़नक़ के प्रसार को रोकने के लिए हेरफेर आवश्यक है।

गतिशील प्रगति के साथ गीले या गैस गैंग्रीन के निदान वाले रोगियों के लिए विच्छेदन का संकेत दिया गया है। या फिर शुष्क परिगलन है, जिसे रूढ़िवादी तरीके से ठीक नहीं किया जा सकता है। न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन के साथ एक समान सिद्धांत के अनुसार, स्वस्थ ऊतकों को प्रभावित करते हुए, अपघटन स्थल पर एक व्यक्ति का अंग काट दिया जाता है।

घर पर

घर पर, एक व्यक्ति फार्मेसी से एंटीसेप्टिक्स, दर्द निवारक और एंटीबायोटिक मलहम का उपयोग करके गैंग्रीन का इलाज कर सकता है। पारंपरिक चिकित्सकघर पर अपरिष्कृत सूरजमुखी तेल और ब्लीच के साथ गैंग्रीन का इलाज करने का प्रस्ताव। सामग्री को 10 ग्राम ब्लीच के अनुपात में 200 ग्राम तेल में मिलाया जाना चाहिए, उबाल लें। ठंडा होने के बाद, निदानप्रभावित क्षेत्र पर रोजाना लगाएं, जब तक कि मृत ऊतक पूरी तरह से गायब न हो जाए।

डॉक्टरों ने अस्वीकार किया लोक उपचारपरिगलन

जीवन का पूर्वानुमान और संभावित जटिलताएं

पैरों के ऊतकों का परिगलन - खतरनाक स्थिति, जो जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से जटिल बना सकता है या मृत्यु का कारण बन सकता है। समय पर सहायता मिलने से, अंगों के विच्छेदन को ध्यान में रखते हुए, रोगी की जान बच जाती है। लेकिन एक व्यक्ति विकलांगता के साथ जीने को मजबूर है।

यदि आवश्यक सहायता उपलब्ध नहीं थी या पूर्ण रूप से प्रदान नहीं की गई थी, तो संभावित जटिलताओं का सामना करने का जोखिम बढ़ जाता है:

• रक्त विषाक्तता - सेप्सिस;
• दर्दनाक झटका;
• सेप्सिस के विकास के परिणामस्वरूप तीव्र एकाधिक अंग विफलता;
• अंग का आंशिक या पूर्ण नुकसान;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• घातक परिणाम।

पर समय पर इलाजजटिलताओं का जोखिम काफी कम हो जाता है। बीमारी के पहले लक्षणों पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता पर विचार करें।

परिगलन मानव स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक है। समय पर निदानऔर उपचार विकासशील जटिलताओं, अपरिवर्तनीय परिणामों की संभावना को कम करेगा।

जीवन की गुणवत्ता में सुधार के बावजूद, पिछली कुछ शताब्दियों में, एक व्यक्ति पर्यावरण के हानिकारक प्रभावों से सुरक्षित नहीं है, जिससे स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण गिरावट आ सकती है। के बीच में गंभीर प्रतिक्रियाएंबाहरी उत्तेजना के लिए शरीर, ऊतक परिगलन पर ध्यान दिया जाना चाहिए। मध्य युग में चिकित्सा में इसी तरह की प्रतिक्रिया का उल्लेख किया गया था। अक्सर, आंतरिक मौखिक गुहा के ऊतकों के परिगलन के साथ एक स्थिति होती है।

ऊतक परिगलन क्या है?

परिगलन को परिगलन भी कहा जाता है - एक रोग प्रक्रिया या बीमारी, जिसमें एक जीवित जीव में एक निश्चित क्षेत्र में ऊतकों की मृत्यु होती है। शरीर के सामान्य कामकाज के साथ, ऐसी प्रक्रिया नहीं होती है।

कारण अंतर्जात या बहिर्जात क्षति हो सकते हैं। मौखिक गुहा में, विचाराधीन प्रक्रिया किसके कारण हो सकती है कई तरह काजलन: रासायनिक, यांत्रिक, जीवाणु। श्लेष्म झिल्ली का विनाश शरीर के अन्य विकारों के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, संक्रामक रोगों या रक्त रोगों के साथ।

कोशिकाओं की मृत्यु का शरीर पर गंभीर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। विचाराधीन प्रक्रिया को पारित करने के बाद, कोशिकाएं निष्क्रिय हो जाती हैं, उन्हें अब प्रतिस्थापित नहीं किया जाता है। इसलिए आपको तुरंत विशेषज्ञों की मदद लेने की जरूरत है।

परिगलन के प्रकार, चरण

कई प्रकार के परिगलन होते हैं, जिनमें से प्रत्येक में कुछ विशेषताओं की विशेषता होती है।

कोशिका मृत्यु का वर्गीकरण निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार किया जाता है:

1. एटियलजि द्वारा।
2. नैदानिक ​​​​और रूपात्मक विशेषताओं के अनुसार।
3. घटना के तंत्र द्वारा।

एटियलजि द्वारा, निम्न प्रकार के परिगलन को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. ट्रोफोन्यूरोटिक।
2. एलर्जी, एक निश्चित पदार्थ या विष के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप।
3. दर्दनाक, जो शरीर को प्रभावित करते समय विशेषता है।
4. इस्केमिक।

नैदानिक ​​और रूपात्मक विशेषताओं के अनुसार, निम्नलिखित वर्गीकरण दिया जा सकता है:

1. रोधगलन प्रकार।
2. ज़ब्ती।
3. सूखा और गीला परिगलन।

कार्रवाई का तंत्र प्रतिष्ठित है:

1. प्रत्यक्ष परिगलन - तब होता है जब कोशिकाएं घायल हो जाती हैं या रासायनिक रूप से प्रभावित होती हैं।
2. अप्रत्यक्ष - इस्किमिया के साथ होता है, एक एलर्जी प्रतिक्रिया।

केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञ ही सही ढंग से निर्धारित कर सकता है कि पैथोलॉजी किस वर्ग से संबंधित है। उसी समय, हम ध्यान दें कि आंतरिक मौखिक गुहा का निदान करना काफी कठिन है।

एक जीवित जीव में ऊतकों की मृत्यु कई चरणों में हो सकती है। प्रत्येक चरण कुछ विशेषताओं की विशेषता है।

सबसे स्पष्ट हैं:

1. पैरानेक्रोसिस- जीवित कोशिकाओं की संरचना में परिवर्तन, जो उचित उपचार के साथ प्रतिवर्ती है। इस चरण की शुरुआत के लक्षण महत्वपूर्ण नहीं हैं।
2. नेक्रोबायोसिस- कोशिका मृत्यु का अगला चरण, जो पहले से ही अपरिवर्तनीय है। इस स्तर पर कोशिकाओं में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन एक ज्वलंत अभिव्यक्ति है, एक दृश्य परीक्षा के दौरान डॉक्टर द्वारा परिगलन का निदान किया जा सकता है। इस स्तर पर, उपचय प्रतिक्रियाओं पर अपचय प्रतिक्रिया प्रबल होती है।
3. पूर्ण कोशिका मृत्यु।यह चरण पिछले दो के बाद आता है।
4. आत्म-विनाश- परिगलन का अंतिम चरण, जिसमें मृत सब्सट्रेट का अपघटन होता है। सड़न पहले से ही मृतकोशिकाएं मैक्रोफेज और हाइड्रोलाइटिक एंजाइम की कार्रवाई के तहत होती हैं।

उपरोक्त चरण मौखिक गुहा के अंदर भी हो सकते हैं। हालांकि, पूर्ण कोशिका मृत्यु होती है दुर्लभ मामले, चूंकि कई कारक मौखिक गुहा के अंदर की कोशिकाओं को प्रभावित नहीं कर सकते हैं।

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परिगलन लक्षण

मुख्य लक्षण जो रोगी स्वयं पहचान सकता है वे हैं:

1. श्लेष्मा झिल्ली पीली हो जाती है।
2. परिगलन का विकास बहुत तेजी से होता है, गहरे भूरे रंग के फूल के साथ अल्सर दिखाई देते हैं।
3. दिखाई पड़ना बुरी गंध... इसके अलावा, समय के साथ, यह बढ़ता है।
4. अल्सर सतह पर दिखाई देते हैं अनियमित आकार... ऐसा करने में, वे अधिकांश मुंह को ढक सकते हैं।
5. भोजन के दौरान तेज दर्द प्रकट होता है।
6. मरीजों को निगलने में कठिनाई होती है।
7. सामान्य कमजोरी, चक्कर आना, स्रावित लार की थोड़ी मात्रा, सिरदर्द।

परिगलन का विकास पर्यावरणीय कारकों, सूक्ष्मजीवों के संपर्क में आने पर होता है।

विचाराधीन समस्या के विकास के प्रारंभिक चरण में सूक्ष्म अध्ययन करके ही इसकी पहचान की जा सकती है। पहले से ही बड़े पैमाने पर कोशिका मृत्यु के साथ, यह प्रकट करना संभव है कि परिगलन शुरू हो गया है।

कर्नेल परिवर्तन स्वयं इस प्रकार प्रकट होता है:

1. कैरियोपिक्नोसिस- गिरी को सिकोड़ने की प्रक्रिया। इस मामले में, हेमटॉक्सिलिन का धुंधलापन गहरे नीले रंग में होता है।
2. कैरियोरेक्सिस- परमाणु विघटन की प्रक्रिया, जो बेसोफिलिक टुकड़ों के निर्माण की ओर ले जाती है।
3. कैरियोलिसिस- कोर के विघटन की प्रक्रिया।

यदि ऊतक परिगलन उच्च दर से विकसित होता है, तो पहले दो चरणों के बिना नाभिक लसीका मनाया जाता है।

अगला कदम साइटोप्लाज्म को बदलना है।

निम्नलिखित चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. प्लाज्मा जमावट।इस चरण की एक विशेषता को यह तथ्य कहा जा सकता है कि साइटोप्लाज्म एसिडोफिलिक और सजातीय हो जाता है, जिसके बाद प्रोटीन जमावट मनाया जाता है।
2. प्लास्मोरेक्सिस।
3. प्लास्मोलिसिस।

उपरोक्त बिंदु यह निर्धारित करते हैं कि गलनांक कोशिका के केवल एक निश्चित भाग पर कब्जा कर लेता है, अन्य में पूरी संरचना।

कोशिकाओं की सूक्ष्म जांच से अंतरकोशिकीय पदार्थ में परिवर्तन भी देखा जा सकता है।

एक समान प्रक्रिया को निम्नानुसार वर्णित किया जा सकता है:

1. लोचदार और रेटिकुलिन फाइबर सूज जाते हैं, प्रोटीन संरचना को संतृप्त करता है, जिससे संरचना को घने सजातीय द्रव्यमान में बदल दिया जाता है। थोड़े समय के बाद, वे विघटित हो जाते हैं या विखंडन से गुजरते हैं।
2. लंबी प्रतिक्रिया के दौरान, मध्यवर्ती पदार्थ डीपोलीमराइजेशन के कारण सूज जाता है और पिघल जाता है। इस मामले में, प्रोटीन रक्त प्लाज्मा के साथ गर्भवती है।

प्राप्त नमूनों की सूक्ष्म जांच के दौरान ये सभी और कुछ अन्य लक्षण देखे जाते हैं। कोशिका मृत्यु के अंतिम चरण में पहले से ही, नियमित जांच के दौरान लक्षण देखे जा सकते हैं। एक नियम के रूप में, जिन कोशिकाओं में परिगलन हुआ है, उनमें एक अलग रंग, घनत्व और अन्य परिवर्तन होते हैं। मृत कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं से काफी भिन्न होती हैं।

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घटना के कारण

स्वस्थ शरीर में कोशिकाओं के मरने के कई कारण होते हैं। हालांकि, कम कारक मुंह के अंदर को प्रभावित कर सकते हैं।

इसमे शामिल है:

1. यांत्रिक प्रभाव।मुंह की आंतरिक गुहा दुर्लभ है, लेकिन यह अभी भी एक भौतिक-रासायनिक कारक से प्रभावित हो सकता है। इनमें उच्च या निम्न तापमान, प्रभाव शामिल हैं तेज तत्वऔर भी बहुत कुछ। अखंडता के उल्लंघन के मामले में भीतरी खोलकुछ ऊतक परिगलन हो सकता है।
2. विषाक्त प्रभाव।बहुत कम ही, कोई जहरीला पदार्थ मुंह की आंतरिक गुहा को प्रभावित कर सकता है। एक उदाहरण वह मामला है जब पेंट-और-लाह प्रकार का उत्पाद, अन्य रसायन जिनका उपयोग मरम्मत या अन्य कार्य के दौरान किया जा सकता है, मुंह की आंतरिक गुहा में प्रवेश करते हैं।
3. ट्रोफोन्यूरोटिक प्रकारसंचार विकार से जुड़ा हुआ है। बहुत कम ही, यह मुंह के अंदर के हिस्से को छूता है।
4. एलर्जी की प्रतिक्रियाकोशिका मृत्यु का कारण बन सकता है। एक उदाहरण मधुमक्खी और अन्य विष के प्रभावों की प्रतिक्रिया है।
5. रेडॉक्स प्रक्रिया का उल्लंघनपरिगलन का कारण भी बन जाता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, आंतरिक मौखिक गुहा शायद ही कभी प्रभावित होता है। अधिकतर, डाईबैक एक्सपोज़र के परिणामस्वरूप शुरू होता है जहरीला पदार्थ, उच्च या निम्न तापमान, या अन्य अड़चनें।

इलाज

केवल उच्च योग्य डॉक्टर ही नेक्रोसिस के लिए सही दवा लिख ​​​​सकते हैं।

1. एंटीसेप्टिक समाधान का उपयोग किया जाना चाहिए।
2. कम करने के लिये दर्ददर्द निवारक का उपयोग करना चाहिए।
3. कुछ दवाएं उपकलाकरण को तेज कर सकती हैं, जो कोशिका मृत्यु की प्रक्रिया को भी धीमा कर देती हैं।
4. मुंह के अंदरूनी परत के ऊतकों को बहाल करने के लिए विटामिन और सौम्य आहार का उपयोग अनिवार्य उपाय हैं।

चिकित्सीय तरीकों का उद्देश्य सेप्सिस को रोकना है। इसके अलावा, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लेक्स बंद हो जाता है, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार होता है।

प्रोफिलैक्सिस

एक नियम के रूप में, रोकथाम में मौखिक गुहा में प्रवेश करने वाले परेशान पदार्थों की संभावना को समाप्त करना शामिल है। हालाँकि, यह उपयोग करने के बारे में नहीं है विशेष तैयारी, इसलिए कोई समान नहीं हैं।

विचाराधीन रोग एक रोग प्रक्रिया है जिसके दौरान शरीर में जीवित कोशिकाओं का अस्तित्व समाप्त हो जाता है, उनकी पूर्ण मृत्यु हो जाती है। परिगलन के 4 चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक को एक निश्चित रोगसूचकता द्वारा दर्शाया जाता है, कई परिणामों से भरा होता है।

नेक्रोसिस के कारण और लक्षण

आर माना रोग बाहरी (उच्च / निम्न तापमान, विषाक्त पदार्थों, यांत्रिक तनाव), आंतरिक (शरीर की अतिसंवेदनशीलता, चयापचय में दोष) कारकों के प्रभाव में उत्पन्न हो सकता है।

कुछ प्रकार के परिगलन(एलर्जी) काफी दुर्लभ हैं, अन्य (संवहनी) आबादी के बीच बहुत आम हैं।

इस विकृति के सभी प्रकारों के लिए एक सामान्य बिंदु स्वास्थ्य, मानव जीवन के लिए खतरा है, अगर उपचार की अनदेखी की जाती है।

अभिघातजन्य परिगलन

इस प्रकार का परिगलन कई कारकों के कारण हो सकता है:

• शारीरिक।

इसमें प्रभाव, गिरने के परिणामस्वरूप चोट शामिल है। अभिघातजन्य परिगलनबिजली की चोट के साथ विकसित हो सकता है। मानव त्वचा पर तापमान (उच्च / निम्न) का प्रभाव भविष्य में जलन / शीतदंश का कारण बन सकता है।

त्वचा का प्रभावित क्षेत्र रंग (हल्का पीला), लोच (संकुचित) में बदल जाता है, यांत्रिक तनाव के प्रति असंवेदनशील हो जाता है। एक निश्चित समय के बाद, घाव क्षेत्र में एक एस्क्यूडेट, संवहनी घनास्त्रता दिखाई देती है।

व्यापक चोटों के साथ, रोगी का तापमान तेजी से बढ़ता है, शरीर का वजन तेजी से घटता है (उल्टी के कारण, भूख न लगना)।

• रासायनिक.

शरीर की कोशिकाओं की मृत्यु रेडियोधर्मी विकिरण की पृष्ठभूमि में होती है।

विषाक्त परिगलन

विभिन्न प्रकार के विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में परिगलन का माना प्रकार विकसित हो सकता है:

• बैक्टीरियल.

अक्सर, कुष्ठ रोग, उपदंश, डिप्थीरिया के रोगियों में इस तरह के परिगलन का निदान किया जाता है।

• गैर-जीवाणु प्रकृति।
• रासायनिक यौगिकों के संपर्क में।

इसमें क्षार, दवाएं, एसिड शामिल हैं।
घाव के स्थान के आधार पर, विषाक्त परिगलन के लक्षण अलग-अलग होंगे। प्रति सामान्य अभिव्यक्तियाँविचाराधीन परिगलन के प्रकार में शामिल हैं: सामान्य कमज़ोरी, बुखार, खांसी, वजन घटना।

ट्रोफोन्यूरोटिक नेक्रोसिस

यह विकृति केंद्र के काम में विफलताओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती है तंत्रिका प्रणाली, जो तंत्रिकाओं के साथ शरीर के ऊतकों की आपूर्ति की गुणवत्ता को प्रभावित करता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अपर्याप्त "सहयोग", शरीर के साथ परिधीय तंत्रिका तंत्र ऊतकों और अंगों में अपक्षयी परिवर्तन को भड़काता है, जिससे परिगलन होता है।

इस प्रकार के परिगलन का एक उदाहरण दबाव घाव है। सामान्य कारणों मेंदबाव घाव नियमित/अत्यधिक दबाव के कारण होते हैं त्वचातंग पट्टियाँ, कोर्सेट, प्लास्टर कास्ट।

• ट्रोफोन्यूरोटिक नेक्रोसिस के गठन के पहले चरण में, त्वचा का रंग हल्के पीले रंग में बदल जाता है, कोई दर्द नहीं होता है।
• एक निश्चित अवधि के बाद, प्रभावित क्षेत्र पर तरल से भरे छोटे बुलबुले दिखाई देते हैं। फफोले के नीचे की त्वचा बन जाती है चमकदार लाल... उपचार की अनुपस्थिति में, त्वचा की सतह का और अधिक दमन होता है।

एलर्जिक नेक्रोसिस

इस तरह की बीमारी उन रोगियों को प्रभावित करती है जिनका शरीर माइक्रोपार्टिकल्स के प्रति अतिसंवेदनशील होता है, जो एलर्जी की प्रतिक्रिया को भड़काते हैं।
ऐसी उत्तेजनाओं का एक उदाहरण प्रोटीनयुक्त, पॉलीपेप्टाइड इंजेक्शन हैं। मरीजों की ओर से जहां इंजेक्शन लगाया गया वहां की त्वचा में सूजन, खुजली, दर्द की शिकायत होती है।
यदि वर्णित लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है, तो दर्द बढ़ जाता है और शरीर का तापमान बढ़ जाता है। विचाराधीन परिगलन का प्रकार अक्सर संक्रामक-एलर्जी, ऑटोइम्यून बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

संवहनी परिगलन - दिल का दौरा

नेक्रोसिस के सबसे आम प्रकारों में से एक।यह धमनियों में रक्त संचार के विफल/बंद होने के कारण प्रकट होता है। इस घटना का कारण रक्त वाहिकाओं की दीवारों के थ्रोम्बी, एम्बोली, ऐंठन द्वारा रक्त वाहिकाओं के लुमेन की रुकावट है। ऊतकों को अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति उनकी मृत्यु की ओर ले जाती है।
परिगलन के स्थानीयकरण का स्थान गुर्दे, फेफड़े, मस्तिष्क, हृदय, आंत और कुछ अन्य अंग हो सकते हैं।
क्षति के मापदंडों के अनुसार, कुल, उप-योग रोधगलन, सूक्ष्म रोधगलन को प्रतिष्ठित किया जाता है। संवहनी परिगलन के आकार के आधार पर, स्थानीयकरण की साइट, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति / अनुपस्थिति, रोगी के स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति, लक्षण, इस बीमारी के परिणाम अलग-अलग होंगे।

परिगलन के सूक्ष्म संकेत

भीतर विचाराधीन रोग प्रयोगशाला अनुसंधानपैरेन्काइमा, स्ट्रोमा में परिवर्तन के रूप में प्रकट होगा।

परिगलन के साथ नाभिक परिवर्तन

पैथोलॉजिकल सेल के केंद्रक में परिवर्तन के कई चरण होते हैं, जो एक के बाद एक होते हैं:

• कैरियोपिक्नोसिस।

नाभिक के पैरामीटर कम हो जाते हैं, और इसके अंदर क्रोमैटिन सिकुड़ जाता है। यदि परिगलन तीव्र गति से विकसित होता है, तो नाभिक के विरूपण का संकेतित चरण अनुपस्थित हो सकता है। दूसरे चरण से परिवर्तन तुरंत शुरू होते हैं।

• कैरियोरेक्सिस।

नाभिक कई टुकड़ों में बंट जाता है।

• कैरियोलिसिस।

कोर का पूर्ण विघटन।

परिगलन के साथ कोशिका द्रव्य में परिवर्तन

कोशिका के साइटोप्लाज्म, परिगलन के परिणामस्वरूप होने वाली रोग संबंधी घटनाओं के साथ, विकास के कई चरण होते हैं:

• प्रोटीन जमावट।

क्षतिग्रस्त कोशिका की सभी संरचनाएं मर जाती हैं। कुछ मामलों में, परिवर्तन सेल को आंशिक रूप से प्रभावित करते हैं। यदि विनाशकारी घटनाएं पूरी कोशिका को समग्र रूप से कवर करती हैं, तो साइटोप्लाज्म का जमावट होता है।

• प्लास्मोरेक्सिस।

साइटोप्लाज्म की अखंडता बाधित होती है: यह कई गांठों में टूट जाती है।

• प्लास्मोलिसिस।

साइटोप्लाज्म पूरी तरह से (साइटोलिसिस) पिघल जाता है, आंशिक रूप से (फोकल नेक्रोसिस)। भविष्य में सेल के आंशिक रूप से पिघलने की स्थिति में, इसकी बहाली संभव है।

परिगलन के साथ अंतरकोशिकीय पदार्थ में परिवर्तन

निर्दिष्ट सेल घटक में परिवर्तन कई संरचनाओं को कवर करते हैं:

• मध्यवर्ती पदार्थ।

रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के प्रभाव में, यह पदार्थ विकृत हो जाता है: यह सूज जाता है, पिघल जाता है।

• कोलेजन फाइबर।

विनाश के प्रारंभिक चरण में, वे अपना आकार (प्रफुल्लित) बदलते हैं, टुकड़ों में बिखर जाते हैं, और फिर पिघल जाते हैं।

• स्नायु तंत्र।

परिवर्तनों का एल्गोरिथम वैसा ही है जैसा तब होता है जब कोलेजन फाइबर नष्ट हो जाते हैं।

परिगलन के नैदानिक ​​​​और रूपात्मक रूप

पैथोलॉजी के स्थानीयकरण के आधार पर, इसके पाठ्यक्रम की गंभीरता, रोगी के लिए संभावित परिणाम, परिगलन के कई रूप प्रतिष्ठित हैं।

जमावट या शुष्क परिगलन

रोग के इस रूप के साथ, मृत ऊतक धीरे-धीरे सूख जाते हैं, मात्रा में कमी आती है। बनाया स्पष्ट सीमाजो पैथोलॉजिकल टिश्यू को स्वस्थ लोगों से अलग करता है। संकेतित सीमा पर, भड़काऊ घटनाएं नोट की जाती हैं।
शुष्क परिगलन निम्नलिखित स्थितियों में होता है:

• ऊतक के एक छोटे से क्षेत्र में सामान्य रक्त परिसंचरण की कमी। भौतिक गुणऐसे कपड़े बदलते हैं: यह घने, सूखे, हल्के भूरे रंग के हो जाते हैं।
• संकेतित क्षेत्रों पर रासायनिक/भौतिक कारकों का प्रभाव।
• परिगलन के रूप में रोग संबंधी घटनाओं का विकास विचाराधीन है। यह घटना प्रोटीन युक्त अंगों में सीमित द्रव सामग्री के साथ होती है। शुष्क परिगलन अक्सर मायोकार्डियम, अधिवृक्क ग्रंथियों और गुर्दे को प्रभावित करता है।
• प्रभावित क्षेत्र में कोई संक्रमण नहीं। रोगी की ओर से सामान्य अस्वस्थता, बुखार की कोई शिकायत नहीं है।

रोगियों में जमावट परिगलन होता है, आहार में त्रुटियों के साथ, शरीर की एक अच्छी सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया होती है।

सम्मिश्रण या गीला परिगलन

निम्नलिखित विशेषताओं से संपन्न:

निम्नलिखित कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोलिकेशन नेक्रोसिस विकसित होता है:

• एक निश्चित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण में व्यवधान। इसका कारण घनास्त्रता, एम्बोलिज्म, धमनियों की अखंडता का उल्लंघन हो सकता है।
• ऊतकों के पैथोलॉजिकल क्षेत्र में उपस्थिति, जिसमें द्रव सामग्री का काफी प्रतिशत होता है। गीला परिगलन मांसपेशियों के ऊतकों और फाइबर को प्रभावित करता है।
• रोगी को अतिरिक्त रोग हैं ( मधुमेह, रूमेटाइड गठिया, ऑन्कोलॉजिकल रोग), जो संभावनाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है सुरक्षा बलजीव।

एक प्रकार के परिगलन के रूप में गैंग्रीन

लुमेन के बंद होने के कारण, चोट के बाद अक्सर माना जाने वाला नेक्रोसिस होता है नस... गैंग्रीन के स्थानीयकरण का स्थान कोई भी आंतरिक अंग, कोई भी ऊतक हो सकता है: आंत, ब्रांकाई, त्वचा, चमड़े के नीचे ऊतक, मांसपेशी।
जो रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है:

• सूखा.

कई विशिष्ट विशेषताएं हैं:

1. क्षतिग्रस्त ऊतक की विकृति (लचीलापन, लोच का पूर्ण नुकसान), इसके रंग में परिवर्तन (गहरा भूरा)।
2. स्वस्थ, संक्रमित ऊतक के बीच एक अच्छी तरह से परिभाषित सीमा।
3. किसी भी उत्तेजना की अनुपस्थिति। रोगी से कोई विशेष शिकायत नहीं है।
4. क्षतिग्रस्त ऊतक की धीमी अस्वीकृति।
5. कोई संक्रमण नहीं। यदि रोगजनक सूक्ष्मजीव संक्रमित क्षेत्र में प्रवेश करते हैं, तो शुष्क गैंग्रीन गीले गैंग्रीन में विकसित हो सकता है।

• भीगा हुआ।

यह अक्सर उन लोगों में निदान किया जाता है जिनके पास रक्त के थक्कों की संभावना होती है। गीला गैंग्रीन एक पोत के तत्काल रुकावट का परिणाम है, जिसमें रक्त परिसंचरण बाधित / बंद हो जाता है। ये सभी घटनाएं क्षतिग्रस्त ऊतक के कुल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं।
प्रश्न में गैंग्रीन के प्रकार के संकेत:

• विकृत कपड़े के रंग में परिवर्तन (गंदा हरा)।
• गैंग्रीन के विकास के स्थल पर एक मजबूत, अप्रिय गंध की उपस्थिति।
• एक पारदर्शी / लाल रंग के तरल से भरे बुलबुले के परिवर्तित क्षेत्र पर उपस्थिति।
• बुखार।
• मतली, उल्टी, मल की गड़बड़ी।

इस प्रकार के गैंग्रीन की असामयिक प्रतिक्रिया के साथ, रोगी की मृत्यु नशे से हो सकती है।

एक प्रकार के परिगलन के रूप में सेवेस्टर

अक्सर उठता है, ऑस्टियोमाइलाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस प्रकार के परिगलन से छुटकारा पाना लगभग असंभव है: एंटीबायोटिक चिकित्सा अप्रभावी है।
जब्ती के कई प्रकार हैं:

• कॉर्टिकल ... पैथोलॉजिकल घटना हड्डी की सतह पर, कोमल ऊतकों में स्थानीयकृत होती है। फिस्टुलस मार्ग की उपस्थिति में, परिगलन निकल सकता है।
• इंट्राकैविट्री. मेडुलरी कैनाल की कैविटी वह माध्यम है जहां सीक्वेस्ट्रेशन रिजेक्शन के उत्पाद प्रवेश करते हैं।
• मर्मज्ञ. पैथोलॉजिकल घटना के स्थानीयकरण का स्थान हड्डी की मोटाई है। मर्मज्ञ ज़ब्ती के विनाशकारी प्रभाव के अधीन हैं नरम टिशू, अस्थि मज्जा नहर।
• कुल ... विनाशकारी प्रक्रियाएं हड्डी की परिधि के आसपास के विशाल क्षेत्रों को कवर करती हैं।

रोधगलन या परिगलन

विचाराधीन परिगलन के रूप का उद्भव एक निश्चित ऊतक साइट पर पर्याप्त रक्त की आपूर्ति की दीर्घकालिक कमी से जुड़ा है।
मायोकार्डियल नेक्रोसिस के कई रूप हैं:

• कील के आकार का .

परिगलन, जो पच्चर के आकार के होते हैं, अक्सर गुर्दे, प्लीहा, फेफड़ों में स्थित होते हैं: उन अंगों में जहां यह मौजूद होता है ट्रंक प्रकाररक्त वाहिकाओं का टूटना।

• अनियमित परिगलन .

उन आंतरिक अंगों को प्रभावित करते हैं जहां धमनियों (हृदय, आंतों) की मिश्रित / ढीली प्रकार की शाखाएं होती हैं।
प्रभावित क्षेत्रों की मात्रा को देखते हुए, मायोकार्डियल नेक्रोसिस 3 प्रकार के हो सकते हैं:

• उप-योग ... आंतरिक अंग के अलग-अलग क्षेत्र विनाशकारी प्रभावों के संपर्क में हैं।
• कुल ... संपूर्ण अंग रोग प्रक्रिया में शामिल है।
• सूक्ष्म रोधगलन ... नुकसान का अंदाजा सिर्फ माइक्रोस्कोप से ही लगाया जा सकता है।

मायोकार्डियल नेक्रोसिस में घाव की उपस्थिति उपस्थिति को निर्धारित करती है निम्नलिखित प्रकारदिल का दौरा:

• गोरा ... क्षतिग्रस्त क्षेत्र में एक सफेद-पीला रंग होता है, जिसे ऊतक की सामान्य पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट रूप से देखा जाता है। ज्यादातर सफेद दिल का दौरा तिल्ली, गुर्दे में होता है।
• लाल कोरोला के साथ सफेद ... रक्तस्राव के निशान की उपस्थिति के साथ पैथोलॉजिकल क्षेत्र में एक सफेद-पीला रंग होता है। यह मायोकार्डियम की विशेषता है।
• लाल। परिगलन के क्षेत्र में बरगंडी रंग होता है - रक्त संतृप्ति का परिणाम। पैथोलॉजिकल साइट की आकृति स्पष्ट रूप से सीमित है। फेफड़ों, आंतों के लिए विशिष्ट।