एक बच्चे के लिए एंटीबायोटिक्स किन मामलों में निर्धारित हैं? एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स: उपचार सुविधाएँ। कम बचाव। एंटीबायोटिक उपचार की विशेषताएं

एंटीबायोटिक्स शक्तिशाली प्राकृतिक या सिंथेटिक दवाओं का एक समूह है जो कुछ सूक्ष्मजीवों के विकास को रोक सकता है या उनकी मृत्यु को भड़का सकता है। आप जीवाणु प्रकृति वाले बच्चों में गंभीर बीमारियों के मामलों में ऐसे पदार्थों के उपयोग के बिना नहीं कर सकते: साइनसिसिटिस, टोनिलिटिस, टोनिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिटिस, काली खांसी, निमोनिया, मेनिनजाइटिस इत्यादि।

कब देना है

सभी संक्रामक रोगों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से नहीं किया जाता है। तो, बच्चों में डिप्थीरिया, फंगल रोग, टेटनस और बोटुलिज़्म के प्रेरक एजेंट विषाक्त पदार्थ हैं। साइनसाइटिस का कारण और सूजन संबंधी बीमारियांब्रोन्कियल म्यूकोसा - वायरस। परानासल साइनस, कान और गले की सूजन, साथ में ज्वर की स्थिति, अधिक बार बैक्टीरिया की क्रिया के कारण होते हैं। एंटीबायोटिक्स केवल सबसे सरल सूक्ष्मजीवों को प्रभावित करते हैं और तब बेकार होते हैं जब वायरल रोगजैसे इन्फ्लूएंजा, हेपेटाइटिस, चिकनपॉक्स, दाद, रूबेला, खसरा।

इस प्रकार, यदि किसी बच्चे की नाक अभी-अभी बहती है, गले में खराश या बुखार है, तो तुरंत एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। इसके अलावा, एक निश्चित श्रृंखला की दवाओं में से एक के बाद, शरीर धीरे-धीरे इस दवा के लिए रोगजनकों के प्रतिरोध (प्रतिरोध) और पूरी श्रृंखला के लिए कमजोर संवेदनशीलता विकसित करता है। इसलिए, बच्चों में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति केवल तभी उचित है जब जीवाणु वनस्पति संक्रमण में शामिल हो गए हों, और यह आमतौर पर बीमारी के 3-4 दिनों से पहले नहीं होता है।

नाम

एंटीबायोटिक दवाओं के प्रत्येक समूह में सूक्ष्मजीवों पर कार्रवाई का अपना तंत्र होता है और बैक्टीरिया के एक विशिष्ट समूह को प्रभावित करता है। इसलिए, दवाओं को निर्धारित करने से पहले, स्मीयर लेना आवश्यक है (के लिए परीक्षण जीवाणु संवर्धन) एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूहों के लिए माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ गले और नाक से।

हालांकि, डॉक्टरों के पास हमेशा ऐसा अवसर नहीं होता है, क्योंकि स्मीयरों के परिणाम प्रसव के 3-7 दिनों के बाद ही होने की उम्मीद की जा सकती है, और बच्चे की स्थिति गंभीर होती है, इस मामले में, कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

पेनिसिलिन समूह

यह एंटीबायोटिक दवाओं की मुख्य श्रेणी है जो बच्चों के लिए निर्धारित है सांस की बीमारियों... पेनिसिलिन मूल पदार्थों के संश्लेषण में हस्तक्षेप करते हैं जो रोगजनक बैक्टीरिया की कोशिका झिल्ली का हिस्सा होते हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है।

एमोक्सिसिलिन - के लिए निर्धारित जीवाणु रोगअपर श्वसन तंत्र, ईएनटी अंग (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया, आदि), मूत्र तंत्र(सिस्टिटिस), गैस्ट्रिक (पेरिटोनाइटिस, एंटरोकोलाइटिस), त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रामक संक्रमण। यह 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब एमोक्सिसिलिन का एक नई पीढ़ी का एनालॉग है, जिसे 1 वर्ष से बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है। इसका उपयोग रोगजनक बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी) को दबाने, निमोनिया के इलाज आदि के लिए किया जाता है।
ऑगमेंटिन एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा है जो बच्चों को जीवन के पहले दिनों से (बूंदों के रूप में) निर्धारित की जाती है। एरोबिक, एनारोबिक ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव स्ट्रेन के संबंध में बैक्टीरियोलाइटिक (विनाशकारी) गुण रखता है। निर्देशों के अनुसार, यह जिगर और गुर्दे की गंभीर हानि वाले रोगियों में contraindicated है।
एमोक्सिक्लेव साइनसाइटिस, तीव्र फोड़े, ओटिटिस मीडिया, ब्रोंकाइटिस, जननांग प्रणाली के संक्रमण, त्वचा, हड्डियों, जोड़ों के उपचार के लिए एक संयुक्त एंटीबायोटिक है। सर्जिकल हस्तक्षेप... बच्चों को जीवन के पहले दिनों से निलंबन के रूप में निर्धारित किया जाता है।

सेफलोस्पोरिन समूह

अर्ध-सिंथेटिक एंटीबायोटिक्स जो रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा उत्पादित एंजाइमों के लिए अधिक प्रतिरोधी हैं। उनकी क्रिया का तंत्र बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन करने की उनकी क्षमता को रोकना है। पिछले 2-3 महीनों के लिए पिछले समूह के एंटीबायोटिक्स अप्रभावी होने पर निर्धारित किया जाता है।

Cefuroxime एक एंटीबायोटिक है जिसमें पेनिसिलिन के प्रति असंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के उपभेदों पर व्यापक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। यह ईएनटी रोगों, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, जननांग प्रणाली के लिए निर्धारित है, गैस्ट्रिक पथआदि। इसका उपयोग जन्म से ही मौखिक रूप से, अंतःस्रावी और इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जा सकता है।
एक्सेटिल - साइनसाइटिस, एनजाइना, ओटिटिस मीडिया, स्टामाटाइटिस, निमोनिया के लिए संकेत दिया गया है, मूत्र पथ, त्वचा, आदि। रोग की गंभीरता और रोगी के शरीर की विशेषताओं के आधार पर एंटीबायोटिक की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। जन्म से नियुक्त।
Zinacef को ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुस, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस और अन्य बीमारियों के लिए शरीर के वजन के अनुरूप खुराक में शैशवावस्था से निर्धारित किया जाता है। दवा का उपयोग करते समय, यकृत और गुर्दे की गतिविधि की लगातार निगरानी करना आवश्यक है, इससे डिस्बिओसिस, मतली, उल्टी, दस्त हो सकता है।
ज़ीनत व्यापक बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक गुणों के साथ एक एंटीबायोटिक है; यह निलंबन में जन्म से बच्चों के लिए निर्धारित है।
इक्ज़िम - रोगाणुरोधी कारकतीसरी पीढ़ी। इसका उपयोग तीव्र और में संक्रामक प्रक्रियाओं को दबाने के लिए किया जाता है पुरानी विकृतिफुफ्फुसीय प्रणाली, ईएनटी अंग, मूत्र पथ, आंतें। 6 महीने से बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत।
सुप्राक्स 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए एक एंटीबायोटिक है। यह गले, नाक, कान, के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों के लिए निर्धारित है। श्वसन प्रणालीऔर इसी तरह गुर्दे और यकृत के कार्यों पर लगातार नियंत्रण की आवश्यकता होती है।
Ceftriaxone - ईएनटी अंगों, श्वसन पथ, त्वचा, जननांग प्रणाली, फोड़े के साथ, प्रोफिलैक्सिस के बाद संक्रमण के उपचार के लिए निर्धारित है सर्जिकल हस्तक्षेप... यह जन्म से बच्चों को इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

मैक्रोलाइड समूह

बच्चों में श्वसन रोगों का कारण बनने वाले रोगजनक बैक्टीरिया के खिलाफ उच्च गतिविधि के साथ सबसे शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स। उन्हें युवा रोगियों द्वारा कम से कम विषाक्त, सुरक्षित, अच्छी तरह से सहन करने वाला माना जाता है। उनके पास मुख्य रूप से बैक्टीरियोस्टेटिक गुण होते हैं, अच्छी तरह से जमा होते हैं मुलायम ऊतक, विरोधी भड़काऊ, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, म्यूको-विनियमन प्रभाव है।

सुमामेड एक नई पीढ़ी का एंटीबायोटिक है, यह टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया, संक्रामक डर्माटोज़ आदि के लिए निलंबन में बच्चों के लिए निर्धारित है।
एज़िथ्रोमाइसिन श्वसन पथ, ईएनटी अंगों के संक्रामक रोगों के उपचार के लिए एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा है, त्वचाऔर जननांग प्रणाली।
हेमोमाइसिन स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, जिनोकोकी, मेनिंगोकोकी के समूहों पर एक स्पष्ट बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव वाली दवा है। यह 6 महीने से शिशुओं के लिए निर्धारित है।
क्लैसिड - ऊपरी और निचले श्वसन पथ, साथ ही त्वचा की संक्रामक प्रक्रियाओं को दबाने के लिए प्रयोग किया जाता है। निर्देशों के अनुसार, यह 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित है।

इसे सही कैसे लें

ताकि एंटीबायोटिक्स लेने से बच्चे के विकासशील शरीर को नुकसान न हो, माता-पिता को इन दवाओं को लेने के कुछ बुनियादी नियमों को जानना चाहिए:

एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स कम से कम 5 दिन है, अधिकतम - 14 (में .) गंभीर मामलें) यदि प्रवेश के तीसरे दिन भी बच्चा काफी बेहतर हो गया है, तो किसी भी स्थिति में कम से कम 48 घंटे के लिए उपचार बंद नहीं करना चाहिए। यदि दवाओं को गलत तरीके से लिया जाता है (अनधिकृत खुराक में कमी, आहार का पालन न करना या उपचार का अधूरा कोर्स), तो केवल सबसे कमजोर सूक्ष्मजीव मर जाते हैं, हालांकि स्वास्थ्य में एक अस्थायी सुधार नोट किया जाता है। शेष बैक्टीरिया उत्परिवर्तित होते हैं, पहले ली गई दवा के अनुकूल होते हैं और अब इसका जवाब नहीं देते हैं। आपको एक प्रतिस्थापन की तलाश करनी होगी, खुराक बढ़ानी होगी या पूरी तरह से अलग श्रृंखला के एंटीबायोटिक का प्रयास करना होगा।
एंटीबायोटिक हर दिन एक ही समय पर लिया जाना चाहिए। यदि आपको दिन में 2 बार दवा लेने की आवश्यकता है, तो आपको इसे हर 12 घंटे में ठीक से करने की आवश्यकता है।
यदि छोटे बच्चों को निलंबन या बूंदों के रूप में दवा दी जाती है, तो बोतल की सामग्री को तब तक अच्छी तरह मिलाया जाता है जब तक कि तरल सजातीय न हो जाए और सभी तलछट घुल न जाए।
लगभग सभी एंटीबायोटिक्स को भोजन के साथ या तुरंत बाद एक गिलास पानी के साथ लेना चाहिए। बड़ी राशिपानी (चाय, कॉम्पोट, दूध, जूस या मिनरल वाटर नहीं)।
समर्थन के लिए सामान्य स्तरआंतों के माइक्रोफ्लोरा और एक बच्चे में डिस्बिओसिस के विकास से बचाव, बिफीडोबैक्टीरिया या लैक्टोबैसिली को समानांतर (एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित) में लिया जाना चाहिए।
एंटीबायोटिक्स लेते समय, बच्चे को आहार पर रखने की सलाह दी जाती है: वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, खट्टे फलों को बाहर करें। एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अपने आप में यकृत के कार्य को बहुत बाधित करता है, और भारी भोजन से भार में काफी वृद्धि होती है।

कोई भी जीवाणुरोधी दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं। खुराक की गणना रोग की गंभीरता, शरीर की विशेषताओं और बच्चे की सामान्य स्थिति के आधार पर की जाती है।

यदि एंटीबायोटिक्स शुरू करने के 48-72 घंटों के भीतर कोई सुधार नहीं होता है, तो आपको उपचार को समायोजित करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। माता-पिता की समान क्रियाएं और बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया का पता लगाने या अन्य दुष्प्रभावों की अभिव्यक्ति के मामले में।
यह लिखना हमेशा आवश्यक होता है कि बच्चों में कब, कौन सी दवाएं, कौन सा कोर्स पहले लिया गया था, क्या बच्चों में कोई एलर्जी या अन्य दुष्प्रभाव थे।

आप कितनी बार दे सकते हैं

बच्चों के इलाज के लिए जितनी बार एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, उतना ही अच्छा है। समय के साथ, रोगजनक किसी भी जीवाणुरोधी दवा के लिए प्रतिरोध विकसित करते हैं, जो उनके जीवन के बाकी हिस्सों के लिए रोगों के उपचार को जटिल बना सकता है। एक और तर्क "विरुद्ध" बच्चे के बढ़ते जीव पर एक बड़ा भार है।

माता-पिता के लिए एंटीबायोटिक्स लेने के लिए कुछ सुझाव:

यदि रोग बहुत गंभीर नहीं है, तो जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग से बचना चाहिए;
यदि बच्चे को कभी एंटीबायोटिक नहीं दिया गया है, तो सबसे कमजोर दवा के साथ चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए, लेकिन डॉक्टर को हमेशा दवा और उसकी खुराक का चयन करना चाहिए;
उपचार की समाप्ति के बाद, बच्चे को ठीक होने के लिए कुछ समय के लिए प्रोबायोटिक्स दिए जाने की आवश्यकता होती है सामान्य माइक्रोफ्लोराऔर जिगर और शरीर से रोगजनक बैक्टीरिया के विषाक्त पदार्थों और क्षय उत्पादों को हटाने के लिए शोषक दवाएं (एंटरोसगेल या पॉलीसॉर्ब);
अगली गंभीर बीमारी के लिए, डॉक्टर बच्चे के लिए एक मजबूत दवा लिखेंगे;

हाल ही में, कई स्थानीय जीवाणुरोधी दवाएं दिखाई दी हैं (उदाहरण के लिए, बायोपरॉक्स गले स्प्रे, इज़ोफ़्रा नाक की बूंदें, पॉलीडेक्स, सोफ्राडेक्स कान की बूंदें, गैराज़ोन, फ्लुमुसिल-इनहेलेशन के लिए फ्लुइमुसिल-एंटीबायोटिक आईटी, आदि), जिनका बच्चे के शरीर पर कम ध्यान देने योग्य प्रभाव होता है।

वे खतरनाक क्यों हैं?

बच्चों को एमिनोग्लाइकोसाइड समूह के एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह नहीं दी जाती है, जो बच्चे की सुनवाई और गुर्दे की प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इनमें कनामाइसिन और जेंटामाइसिन शामिल हैं।
8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टेट्रासाइक्लिन समूह (डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन) के एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने से मना किया जाता है। उत्तरार्द्ध दाँत तामचीनी के पतले होने के साथ-साथ हड्डी के कंकाल के विकास को धीमा करने में योगदान दे सकता है।
क्लोरैम्फेनिकॉल लेने से बच्चों में अप्लास्टिक एनीमिया का विकास हो सकता है।
फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन (पेफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन) भी बच्चों के लिए प्रतिबंधित एंटीबायोटिक दवाओं की श्रेणी से संबंधित हैं; वे जोड़ों के उपास्थि के सामान्य विकास को बाधित करते हैं।

एंटीबायोटिक्स के ये सभी समूह केवल बच्चों के लिए निर्धारित हैं अपवाद स्वरूप मामलेजब बीमारी का इलाज अन्य दवाओं से नहीं किया जा सकता है और एंटीबायोटिक लेने के लाभ जोखिम से अधिक हो जाते हैं।

लगभग सभी एंटीबायोटिक्स जिगर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, काफी जहरीले होते हैं, एलर्जी और अन्य दुष्प्रभाव (मतली, उल्टी, चक्कर आना, जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता) का कारण बनते हैं।

बच्चों के लिए

शिशुओं के लिए, एंटीबायोटिक्स केवल अत्यंत गंभीर मामलों में दिए जाते हैं। उन्हें निलंबन या बूंदों के रूप में, एक नियम के रूप में, मौखिक रूप से (सबसे कोमल विधि माना जाता है) पेश किया जाता है। तैयार मिश्रण में एक सीमित शेल्फ जीवन होता है, इसलिए इसे फार्मेसियों में निलंबन को पतला करने के लिए पाउडर की बोतल के रूप में बेचा जाता है। उपचार की समाप्ति के बाद, दवा अब इसके लिए उपयुक्त नहीं है दीर्घावधि संग्रहण... यदि ऐसे कारण हैं कि बच्चा मुंह से दवा नहीं ले सकता है, तो इंजेक्शन निर्धारित हैं।

शिशुओं में उपयोग के लिए स्वीकृत दवाएं:

ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, सेफुरोक्साइम, एसिटिल, सेफ्ट्रिएक्सोन, सुमामेड - जीवन के पहले दिनों से;
इक्ज़िम, ज़िन्नत, पैंटसेफ, हेमोमाइसिन - 6 महीने से;
फ्लेमॉक्सिन - 1 वर्ष से;
अमोक्सिसिलिन - 2 साल की उम्र से;
क्लैसिड - 3 साल की उम्र से।

इलाज के बाद इम्युनिटी कैसे बढ़ाएं

एंटीबायोटिक्स लेना, एक नियम के रूप में, बच्चों में आंतों के डिस्बिओसिस के विकास में योगदान देता है, क्योंकि फायदेमंद बैक्टीरियापाचन तंत्र में रहते हैं। इसलिए जरूरी है एक साथ स्वागतदवाएं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करती हैं। प्रोबायोटिक्स - बिफीडोबैक्टीरिया या लैक्टोबैसिली की जीवित संस्कृतियां, जठरांत्र संबंधी मार्ग के वनस्पतियों को समृद्ध और सामान्य करती हैं, जिससे शरीर की प्रतिरक्षा में वृद्धि होती है।

आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली प्रोबायोटिक तैयारी:

लाइनेक्स - प्राकृतिक आंतों के वनस्पतियों को पुनर्स्थापित करता है, एंटीबायोटिक लेने के बाद एक बच्चे में दस्त को समाप्त करता है। यह जीवन के पहले दिनों से निर्धारित किया जा सकता है।
Bifiform - लैक्टिक और एसिटिक एसिड का उत्पादन करने वाले बैक्टीरिया के उपनिवेशण को बढ़ावा देता है, जो रोगजनकों के गुणन को रोकता है। नवजात शिशुओं में उपयोग के लिए स्वीकृत।
Bifidumbacterin - वनस्पतियों को पुनर्स्थापित करता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार करता है, इसमें इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुण होते हैं। यह जीवन के पहले दिनों से निर्धारित किया जा सकता है।
Laktiv-ratiopharm - इसमें बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली होते हैं, माइक्रोफ्लोरा और बच्चे के पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। 2 साल से बच्चों के लिए निर्धारित।
हिलाक - पेट के पीएच संतुलन को सामान्य करता है, विकास को रोकता है रोगजनक जीवाणु... यह जन्म से बच्चों को सौंपा गया है।

एंटीबायोटिक लेने के साथ-साथ, कम प्रतिरक्षा वाले बच्चों को दवाओं का उपयोग दिखाया जाता है जो संक्रामक और गैर-संक्रामक संक्रमणों और ऊतक पुनर्जनन के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

इम्युनोमोड्यूलेटर के मुख्य समूह:

इंटरफेरॉन - संक्रमण से शरीर की हार को रोकता है, बचाव को बढ़ाता है। यह 1 वर्ष से बच्चों के लिए निर्धारित है।
इम्युनोग्लोबुलिन - में कई एंटीबॉडी होते हैं जो रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया और वायरस का सफलतापूर्वक विरोध करते हैं। यह जीवन के पहले दिनों से बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है।
एनाफेरॉन एक होम्योपैथिक इम्युनोमोड्यूलेटर है जो शरीर में एंटीबॉडी के स्तर को बढ़ाता है। 6 महीने से उपयोग के लिए स्वीकृत।
अफ्लुबिन - जटिल होम्योपैथिक दवा, जिसमें इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, एंटीपीयरेटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी गुण होते हैं। यह जन्म से बच्चों को सौंपा गया है।

संक्रमण केवल भड़काऊ प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट नहीं हैं जो श्वसन प्रणाली में विकसित होते हैं और ब्रोंची को पकड़ लेते हैं। इसके अलावा, चिड़चिड़ापन बच्चों में ब्रोंकाइटिस को उत्तेजित कर सकता है। गैर-संक्रामक प्रकारया श्लेष्मा झिल्ली की सूजन। अक्सर, इस विकृति के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं, लेकिन यह हमेशा एक उचित उपाय नहीं होता है।

बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स कब इंगित किए जाते हैं?

शिशुओं में ब्रोंकाइटिस का अक्सर निदान किया जाता है और, एक नियम के रूप में, एक डॉक्टर इसके उपचार के लिए एक व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक निर्धारित करता है, जो हमेशा आवश्यक नहीं होता है। ऐसी दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य रोगजनक बैक्टीरिया को खत्म करना है, और रोग, इसके अलावा, वायरल संक्रमण के संक्रमण या किसी भी जलन के लिए बच्चे की एलर्जी की अभिव्यक्ति के परिणामस्वरूप हो सकता है। इन मामलों में, एंटीबायोटिक्स न केवल बेकार हैं, बल्कि रोगी की स्थिति को भी बढ़ा सकते हैं।

डॉक्टर रक्त परीक्षण किए बिना बच्चों को एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं और इस प्रकार यह सुनिश्चित नहीं कर सकते हैं कि बच्चे का शरीर दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं है। इस मामले में, जीवाणुरोधी उपचार एलर्जी और डिस्बिओसिस की अभिव्यक्ति का कारण बन सकता है, दवा के सक्रिय अवयवों के लिए सूक्ष्मजीवों की प्रतिरक्षा बना सकता है। बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक का उपयोग केवल तभी करने की सलाह दी जाती है जब पैथोलॉजी एक जीवाणु प्रकृति की हो। के लिए संकेत जीवाणुरोधी चिकित्सा:

एक बच्चे में उच्च तापमान (38 डिग्री सेल्सियस से) 3 दिनों से अधिक समय तक रहता है;
घुरघुराना श्वास मनाया जाता है;
रक्त परीक्षण में परिवर्तन होते हैं (बैक्टीरिया का पता चला);
एक शुद्ध स्थिरता का प्रचुर मात्रा में थूक है;
सांस की तकलीफ है;
ल्यूकोसाइटोसिस;
छाती के अनुरूप क्षेत्रों की ध्यान देने योग्य वापसी;
नशा।

ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स कैसे चुनें

आधुनिक चिकित्सा में कई प्रकार के एंटीबायोटिक्स होते हैं, जिनमें से प्रत्येक समूह की कुछ विशेषताएं होती हैं और रोगजनक बैक्टीरिया पर व्यक्तिगत प्रभाव पड़ता है। कुछ प्रकार की दवाएं बच्चों के शरीर पर सबसे कोमल प्रभाव से प्रतिष्ठित होती हैं, इसलिए वे व्यावहारिक रूप से दुष्प्रभाव नहीं देती हैं। अधिक मजबूत साधनतेजी से कार्य करते हैं, लेकिन एक वयस्क के अंगों और प्रणालियों की सामान्य स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इसलिए, बच्चों के लिए उनके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

यदि किसी बच्चे के इलाज के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है, तो आपको ऐसी दवा का चयन करना चाहिए जो संक्रमण को दबा सके, लेकिन इसके दुष्प्रभाव नहीं होंगे। माता-पिता को अपने दम पर दवा चयन में शामिल नहीं होना चाहिए। एंटीबायोटिक के लिए प्रिस्क्रिप्शन बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा दिया जाता है। डॉक्टर यदि आवश्यक हो तो शल्य चिकित्साबैक्टीरियल कल्चर के परिणामों के बिना भी एक जीवाणुरोधी दवा लिख सकते हैं (प्रक्रिया में 2 दिन से अधिक समय लगता है), जिसके आधार पर नैदानिक तस्वीरबच्चे के रोग और रक्त परीक्षण।

डॉक्टर तीन मौजूदा समूहों (फ्लोरोक्विनोलोन, एमिनोपेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स) में से एक एंटीबायोटिक चुनता है, रोगी की उम्र को ध्यान में रखते हुए, बच्चे ने पहले से कौन सी दवाएं ली हैं, और क्या उसे एलर्जी है। बच्चों के लिए फंड निर्धारित हैं मौखिक रूप- कैप्सूल, टैबलेट या सस्पेंशन के रूप में, क्योंकि वे इंजेक्शन की तुलना में बच्चे को शारीरिक और मानसिक रूप से आघात नहीं पहुंचाते हैं। इसके अलावा, मौखिक एंटीबायोटिक्स इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन से कम प्रभावी नहीं हैं।

एंटीबायोटिक कैसे दें

डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिखते हैं सही खुराकरोगी की उम्र, समग्र नैदानिक तस्वीर और अन्य के आधार पर महत्वपूर्ण पहलू... ब्रोंकाइटिस के लिए दवा की संकेतित मात्रा का उल्लंघन नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है, ताकि बच्चे में जटिलताएं न हों। इसके अलावा, दवा का उपयोग करने से पहले, आपको निश्चित रूप से निर्देशों को पढ़ना चाहिए ताकि यह समझ सके कि उपचार के दौरान कौन से दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं और उन्हें समय पर नोटिस कर सकते हैं। उपचार में अन्य महत्वपूर्ण बिंदु:

रिसेप्शन आवृत्ति। एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का इलाज करने के लिए, आपको उसे उसी समय दवा देने की जरूरत है, बिना रिसेप्शन को छोड़े। नियमितता के बिना, एंटीबायोटिक काम नहीं करेगा। इसलिए, यदि डॉक्टर ने दवा को दिन में 2 बार लेने के लिए निर्धारित किया है, तो इसे 12 घंटे के अंतराल के साथ पिया जाना चाहिए, तीन बार उपयोग के साथ अंतराल 8 घंटे होना चाहिए। कुछ प्रकार की दवाएं दिन में एक बार ली जाती हैं, जिसका अर्थ है कि उन्हें बच्चों को देना हर दिन एक ही समय पर होना चाहिए।
उपचार की अवधि। एक नियम के रूप में, ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा 5-7 दिनों के भीतर की जाती है, हालांकि, कुछ फंड जैसे सुमामेड बच्चे को 3 दिनों से अधिक समय तक नहीं दिए जाते हैं। उपचार को स्वतंत्र रूप से लम्बा करना या, इसके विपरीत, इसे बाधित करना असंभव है।
दवा और खाना लेना। बच्चे को दवा देने का समय चुनते समय निर्देशों का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ उपाय भोजन के साथ पीने के लिए बेहतर हैं, अन्य को खाने से पहले रोगी को देना चाहिए।
दुष्प्रभाव। माता-पिता जो घर पर एक बच्चे में ब्रोंकाइटिस का इलाज करते हैं, उन्हें रोगी की भलाई की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। यदि निर्देशों में वर्णित दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, आप एंटरोसॉर्बेंट और एंटीहिस्टामाइन का उपयोग कर सकते हैं।
एलर्जी की उपस्थिति। ब्रोंकाइटिस के इलाज के लिए, बच्चों को खांसी के लिए एंटीबायोटिक्स एंटीहिस्टामाइन के साथ संयोजन में दिए जाते हैं।
दवा की अप्रभावीता। यदि एंटीबायोटिक चिकित्सा की शुरुआत के 2 दिन बाद सकारात्मक प्रभावमनाया नहीं जाता है, यह डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ एक अधिक प्रभावी उपाय का चयन करेगा।
ब्रोंकाइटिस उपचार के दौरान पोषण। चूंकि ड्रग्स का लीवर पर गंभीर बोझ पड़ता है, इसलिए बच्चे को देना बेहतर होता है हल्का खाना, नमकीन, स्मोक्ड, वसायुक्त और मसालेदार भोजन को छोड़कर। यह रोगी के आहार को तरल अनाज, सब्जियां, जूस और लीन सूप के साथ पूरक करने के लायक है।
गोलियां कैसे लें? इसके लिए सादे गैर-कार्बोनेटेड पानी का उपयोग करना बेहतर है, लेकिन कॉम्पोट, किण्वित दूध उत्पाद और चाय भी उपयुक्त हैं।
डिस्बिओसिस से कैसे बचें? बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स आंतों के माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप शिशुओं को मल की समस्या हो सकती है। इसे रोकने के लिए, माता-पिता को बच्चे को प्रोबायोटिक्स देना चाहिए, और उन्हें ठीक होने के बाद (1-2 सप्ताह के भीतर) लेना चाहिए। डॉक्टर आपको बताएंगे कि कौन सा उपाय चुनना बेहतर है।

ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स: किसे चुनना है?

ब्रोंकाइटिस बच्चों में सबसे आम और गंभीर श्वसन रोगों में से एक है। डॉक्टर अक्सर इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। लेकिन यह हमेशा उचित नहीं होता है। ज्यादातर मामलों में, ब्रोंकाइटिस के कारण होता है विषाणुजनित संक्रमणया एक एलर्जी प्रतिक्रिया। और बैक्टीरिया या अन्य सूक्ष्मजीवों से लड़ने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है। ऐसी दवाओं का अनुचित नुस्खा जटिलताएं पैदा कर सकता है और बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने के बाद ही आवश्यक है आवश्यक विश्लेषणऔर बीमारी के कारण का निर्धारण।

जीवाणुरोधी दवाएं कब लिखनी हैं

ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स एक जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति में निर्धारित किए जाते हैं। ऐसी दवाएं वायरस पर काम नहीं करती हैं और केवल बच्चे की स्थिति खराब करती हैं, क्योंकि वे प्रतिरक्षा को कम करती हैं। और केवल थूक का विश्लेषण करके रोग के प्रेरक एजेंट को निर्धारित करना संभव है, जो हमेशा नहीं किया जाता है। इसलिए, ऐसे अन्य संकेत हैं जो बच्चे के शरीर में बैक्टीरिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं:

किसी भी स्थिति में आपको 4 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों को ब्रोंकाइटिस के लिए स्वयं एंटीबायोटिक्स नहीं देनी चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही तय कर सकता है कि बच्चे को ऐसी दवाओं की जरूरत है या नहीं।

एंटीबायोटिक्स का उपयोग कैसे करें

ऐसी दवाओं का उपयोग करने का मुख्य नियम यह है कि उन्हें सख्त चिकित्सकीय देखरेख में लिया जाना चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ ही चुन सकता है सही दवाऔर इसकी खुराक और प्रशासन की अवधि निर्धारित करें। और माता-पिता को उसके सभी निर्देशों का पालन करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, 7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स टैबलेट या कैप्सूल के रूप में निर्धारित किए जाते हैं। लेकिन अब सस्पेंशन या सिरप के रूप में ऐसी तैयारी है, जो छोटे बच्चों के लिए अधिक सुविधाजनक है।

ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का सही तरीके से उपयोग कैसे करें?

ब्रोंकाइटिस वाले बच्चों के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं

नियमों के अनुसार, रोगज़नक़ की पहचान करने के बाद ही ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करना संभव है। लेकिन अक्सर कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम की दवाएं निर्धारित की जाती हैं। डॉक्टरों के अनुभव के अनुसार, ब्रोंकाइटिस के रोगजनक तीन प्रकार के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं:

पेनिसिलिन - "एमोक्सिसिलिन", "एमोक्सिक्लेव", "फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब";
सेफलोस्पोरिन - सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ़ोटैक्सिम, ज़िनत;
मैक्रोलाइड्स - "मैक्रोपेन", "सुमामेड", "हेमोमाइसिन"।

दवा का चुनाव बच्चे की उम्र, उसके स्वास्थ्य की स्थिति और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

3 साल और उससे कम उम्र के बच्चों के लिए ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग कैसे करें

इस उम्र में, बच्चे की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान की ख़ासियत के कारण ब्रोंची की सूजन बहुत खतरनाक होती है। बहुत अधिक बार, शिशुओं में ब्रोंकाइटिस की जटिलताएं होती हैं। छोटी ब्रांकाई में कफ जम जाता है और वह बहुत सख्त निकल जाता है, जिससे निमोनिया हो सकता है। इसलिए कई मामलों में इस बीमारी का इलाज अस्पताल में होता है।

यदि जीवाणुरोधी दवाएं लेने की आवश्यकता है, तो इस उम्र में उनमें से कई को contraindicated है। इसके अलावा, 1 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों के लिए ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग अक्सर इंजेक्शन के रूप में किया जाता है। इस तरह दवा तेजी से काम करती है। और शिशुओं में एंटीबायोटिक उपचार के दौरान डॉक्टर की देखरेख आवश्यक है क्योंकि ये दवाएं अक्सर गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करती हैं। छोटे बच्चों में, दस्त और उल्टी के अलावा, ऐंठन, बेहोशी और रक्त की तस्वीर में बदलाव हो सकता है।

पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स

ये जीवाणुरोधी दवाएं ब्रोंकाइटिस के अधिकांश रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय हैं। लेकिन उनके कई दुष्प्रभाव होते हैं, जो अक्सर एलर्जी या डिस्बिओसिस का कारण बनते हैं। इसलिए, उन्हें आंतों के माइक्रोफ्लोरा को संरक्षित करने के लिए विटामिन सी और बी, साथ ही प्रोबायोटिक्स के साथ लेने की आवश्यकता होती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पेनिसिलिन समूह की दवाएं स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और न्यूमोकोकी के खिलाफ सक्रिय हैं, लेकिन क्लैमाइडिया और माइकोप्लाज्मा के खिलाफ अप्रभावी हैं, जो ब्रोंकाइटिस का कारण भी बन सकती हैं।

इस समूह से, ऐसे एंटीबायोटिक्स अधिक बार 10 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों के लिए ब्रोंकाइटिस के लिए निर्धारित किए जाते हैं: "एमोक्सिसिलिन", "फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब", "सुल्बक्तम", "ओस्पामॉक्स"। क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन युक्त दवाओं में एक स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव होता है: "एमोक्सिक्लेव", "ऑगमेंटिन"।

सेफ्लोस्पोरिन

सेफलोस्पोरिन समूह के एंटीबायोटिक्स भी बैक्टीरिया को प्रभावी ढंग से मारते हैं: ज़ीनत, सेफ़ाडॉक्स, लोप्रैक्स, सुप्राक्स। उनका उपयोग कम बार किया जाता है, मुख्यतः यदि रोगी को पेनिसिलिन असहिष्णुता है। इनका उपयोग में भी किया जाता है जटिल चिकित्साजटिल ब्रोंकाइटिस। सबसे अधिक बार, बच्चों को कई दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

निलंबन तैयार करने के लिए ज़ीनत को दानों के रूप में तैयार किया जाता है। 3 महीने से बच्चों के लिए आवेदन किया।
"सुप्राक्स" तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन है। छह महीने तक के बच्चों के लिए दवा प्रतिबंधित है। निलंबन बच्चे को दिन में 2-3 बार दिया जाना चाहिए।
Ceftriaxone बहुत है प्रभावी दवा, जो 3-4 दिनों में सूजन से निपटने में मदद करता है। लेकिन यह एंटीबायोटिक इंजेक्शन के घोल में बनाया जाता है।

मैक्रोलाइड्स

दवाओं के इस समूह को हाल ही में सबसे अधिक बार निर्धारित किया गया है, क्योंकि पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन आंतों के माइक्रोफ्लोरा और अन्य दुष्प्रभावों की गड़बड़ी का कारण बनते हैं। मैक्रोलाइड्स का गुर्दे और आंतों पर विषाक्त प्रभाव नहीं पड़ता है। इसके अलावा, वे इसके खिलाफ सक्रिय हैं एक लंबी संख्यासूक्ष्मजीव और कोशिकाओं में गहराई से प्रवेश करते हैं। इसलिए, उन्हें अधिक प्रभावी माना जाता है। सबसे अधिक बार, ऐसे एंटीबायोटिक्स 5 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों के लिए ब्रोंकाइटिस के लिए निर्धारित किए जाते हैं:

कौन सा एंटीबायोटिक चुनना है

एमोक्सिसिलिन युक्त दवाएं सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी हैं। लेकिन ऐसे बैक्टीरिया हैं जो उत्परिवर्तित हो गए हैं और इन दवाओं की कार्रवाई के प्रति असंवेदनशील हो गए हैं। इसलिए, आपको इस समूह से ऐसी दवाओं का चयन करने की आवश्यकता है जिनमें क्लैवुलनेट या सल्बैक्टम हो। पैकेज पर लिखा होना चाहिए: "एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलनेट"। इस संबंध में सबसे प्रभावी आधुनिक दवाएं हैं।

"एमोक्सिक्लेव" एक निलंबन है जिसका उपयोग 3 महीने से बच्चों के लिए किया जाता है। बच्चे के वजन के आधार पर दिन में 2 बार देना आवश्यक है। ब्रोंकाइटिस के प्रेरक एजेंटों के खिलाफ दवा अत्यधिक प्रभावी है।
"फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब" एमोक्सिसिलिन पर आधारित एक दवा है, जो 1 महीने की उम्र के बच्चों के लिए संकेतित है। प्रभावी रूप से सूजन से राहत देता है।
ऑगमेंटिन को अक्सर ब्रोंकाइटिस के लिए निर्धारित किया जाता है। क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन का संयोजन बैक्टीरिया को प्रभावी ढंग से नष्ट कर देता है। बच्चों को निलंबन के रूप में दवा निर्धारित की जाती है।

एंटीबायोटिक उपचार की विशेषताएं

मुख्य बात जो माता-पिता को पता होनी चाहिए वह यह है कि आप डॉक्टर के पर्चे के बिना बच्चे को अपने दम पर एंटीबायोटिक्स नहीं दे सकते। इसके अलावा, इस तरह के उपचार के साथ, कई नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

यदि 3 दिनों के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है या बच्चा खराब हो जाता है, तो दवा रद्द कर देनी चाहिए, लेकिन डॉक्टर को करना चाहिए;
डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का पालन करना और दवा लेने के समय को याद नहीं करना बहुत महत्वपूर्ण है;
एंटीबायोटिक्स आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन करते हैं, इसलिए प्रोबायोटिक्स उनके साथ एक साथ निर्धारित किए जाते हैं: "लाइनेक्स", "नॉरमोबैक्ट", "बिफिफॉर्म";
इस तरह के उपचार के साथ, बच्चे की प्रतिक्रिया की लगातार निगरानी करना महत्वपूर्ण है और यदि दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो दवा लेना बंद कर दें और बाल रोग विशेषज्ञ को सूचित करें।

बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स एक विशेषज्ञ द्वारा गंभीर के लिए निर्धारित किए जाते हैं जीवाण्विक संक्रमण... आप अपनी दवा खुद नहीं चुन सकते। ये दवाएं बहुत गंभीर दवाएं हैं जो अक्सर साइड इफेक्ट का कारण बनती हैं।

शिशुओं में ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

जब एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं

शिशुओं में ब्रोन्कियल क्षति का खतरा इस तथ्य में निहित है कि बच्चा अभी तक संचित कफ को खांसी नहीं कर सकता है। नतीजतन, परिणामी रुकावट के कारण उसका दम घुटने लगता है। पैथोलॉजी का एक लंबा कोर्स ब्रोंकियोलाइटिस या निमोनिया के विकास की ओर जाता है, जिसके कारण गंभीर विकारसांस लेने की प्रक्रिया और बच्चे के जीवन के लिए खतरनाक है।

काश खाँसनाबुखार और ठंड लगना नहीं है, म्यूकोलाईटिक्स की मदद से लक्षणों को दूर किया जा सकता है प्राकृतिक आधार... ये हैं एम्ब्रोक्सोल, गिडेलिक्स, सुप्रिमा। चूंकि थूक की संस्कृति लंबी अवधि की होती है नैदानिक प्रक्रिया, ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति नैदानिक तस्वीर पर आधारित है। ऐसे कई लक्षण हैं जो रोग की जीवाणु प्रकृति या वायरल घाव से इसके संबंध की पुष्टि करते हैं:

सांस की लगातार कमी, न केवल बच्चे के सक्रिय आंदोलन के बाद, बल्कि आराम करने पर भी
ल्यूकोसाइटोसिस स्तर में वृद्धि
शरीर का नशा
तीन दिन या उससे अधिक समय तक बुखार रहना
भूख और कमजोरी में कमी
यदि बलगम वाली खांसी हो रही हो तो उसमें प्यूरुलेंट थक्के बनते हैं।

शिशुओं में रोग के एक स्वतंत्र स्रोत के रूप में वायरस एक दुर्लभ घटना है। अधिक बार वे ब्रोंकाइटिस के दौरान बैक्टीरिया और कवक के साथ परिसरों का निर्माण करते हैं। जीवन के पहले दिनों में, बच्चे का शरीर विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो संक्रमण से बचाता है। यदि किसी माँ को गर्भावस्था से पहले या मासिक धर्म के दौरान ब्रोंकाइटिस हुआ हो, तो वह इन तत्वों को अजन्मे बच्चे को देती है। विरोधाभास इस तथ्य में निहित है कि यह ठीक वे बच्चे हैं जिनके पास एंटीबॉडी का त्वरित उत्पादन होता है जो अक्सर प्रभावित होते हैं। लेकिन ऐसा विरोधाभास और भी महत्वपूर्ण के साथ जुड़ा हुआ है सुरक्षात्मक कार्य- निमोनिया की रोकथाम।

एंटीबायोटिक दवाओं और उनके गुणों की सूची

आदर्श रूप से, परीक्षण के परिणाम उपलब्ध होने के बाद दवाओं को प्रशासित किया जाना चाहिए। लेकिन उनसे उम्मीद करना हमेशा संभव नहीं होता है। लंबे समय तक, इसलिए, धन का चयन अनुभवजन्य रूप से किया जाता है। शिशुओं में ब्रोंकाइटिस का इलाज करते समय, एंटीबायोटिक दवाओं के चार समूहों को अलग करने की प्रथा है:

पेनिसिलिन श्रृंखला

इन दवाओं का एक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है, जो पेनिसिलिन को बांधने वाले प्रोटीन तत्वों को प्रभावित करता है। वे एंजाइम के रूप में कार्य करते हैं जो पेप्टिडोग्लाइकन पॉलिमर बनाने के लिए बनाते हैं छत की भीतरी दीवाररोगाणु। उनके संश्लेषण को अवरुद्ध करने से रोगज़नक़ की मृत्यु हो जाती है।

प्रतिरोध को रोकने के लिए, एंटीबायोटिक्स विकसित किए गए हैं जो बीटालैक्टामेस के उत्पादन को रोकते हैं। क्लैवुलोनिक एसिड, सल्बैक्टम और टैज़ोबैक्टम पदार्थों के संश्लेषण को बढ़ाकर, वे बैक्टीरिया को अधिक सक्रिय रूप से प्रभावित करते हैं।

इस समूह से, अमीनोपेनिसिलिन प्रभाव के एक विस्तारित स्पेक्ट्रम के साथ शिशुओं के लिए उपयुक्त हैं। वे ईशरहिया, एंटरोबैक्टीरियासी, शिगेला, साल्मोनेला के संबंध में अपने गुण दिखाते हैं। ब्रोंकाइटिस के साथ, न्यूमोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस और मोरसेला अक्सर बोए जाते हैं। लेकिन इसके साथ असामान्य प्रकाररोग जब क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मा और लेगियोनेला अपराधी होते हैं, तो सूत्रीकरण अप्रभावी होते हैं।

बीटालैक्टम एंटीबायोटिक्स को दवाओं की सबसे अधिक अध्ययन की जाने वाली श्रेणी माना जाता है जिनका उपयोग ऊपरी और निचले श्वसन पथ दोनों के इलाज के लिए किया जाता है। प्रजातियों की विविधता को उच्च औषधीय गुणों वाले उत्पाद बनाने की इच्छा और सूक्ष्मजीवों के लगातार विकसित होने वाले प्रतिरोध के प्रतिरोध द्वारा समझाया गया है। निम्नलिखित दवाएं शिशुओं के लिए एमिनोपेनिसिलिन समूह से संबंधित हैं:

एमोक्सिसिलिन

यह उच्च मौखिक जैवउपलब्धता के साथ एक अर्ध-सिंथेटिक एजेंट है। इसका मुख्य सक्रिय संघटक क्लैवुलोनिक एसिड है, जो बीटालैकेमेस को रोकता है। यह भोजन के सेवन की परवाह किए बिना लगभग 95% तक अवशोषित हो जाता है और अम्लीय वातावरण में इसके गुणों को बरकरार रखता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए, यह निलंबन की तैयारी और इंजेक्शन के लिए एक समाधान के लिए पाउडर के रूप में निर्धारित है।

दवा को 4 सप्ताह की उम्र से अनुमोदित किया जाता है, क्योंकि यह नवजात शिशुओं में श्रवण हानि का कारण बन सकता है। छह महीने की उम्र तक, एजेंट को शरीर के वजन के 0.1 ग्राम / किग्रा की दर से इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, जिसे 4-6 खुराक में विभाजित किया जाता है। छह महीने से आप निलंबन दे सकते हैं। अस्थमा, ल्यूकेमिया के लिए दवा को contraindicated है, गंभीर विकृतिजिगर और गुर्दे, घटकों के लिए असहिष्णुता। एलर्जी का कारण हो सकता है। उपचार का कोर्स 5 दिन या उससे अधिक है।

फ्लेमॉक्सिन

एमिनोपेनिसिलिन समूह से एंटीबायोटिक। मुख्य सक्रिय संघटक बीटालैक्टम एमोक्सिसिलिन है। ग्राम-पॉजिटिव और नकारात्मक रोगजनकों के खिलाफ जीवाणुनाशक गुण दिखाता है। यह तेजी से अवशोषित होता है, अंतर्ग्रहण के 120 मिनट बाद अधिकतम सांद्रता बनाता है। यह श्लेष्मा झिल्ली और थूक में जम जाता है, अम्ल प्रतिरोधी होता है। यह गुर्दे द्वारा एक घंटे में, समय से पहले के बच्चों में - 3-4 घंटों में उत्सर्जित होता है।

गोलियों में खट्टे या फल का स्वाद होता है। उपयोग के लिए, उन्हें पानी में भंग कर दिया जाता है: एक सिरप प्राप्त करने के लिए 20 मिलीलीटर में और निलंबन तैयार करते समय 100 मिलीलीटर में। खुराक 5-7 दिनों के लिए दिन में तीन बार 0.125 ग्राम है। गंभीर या पुराने संक्रमण की स्थिति में बच्चों को शरीर के वजन के 60 मिलीग्राम/किलोग्राम की दर से तीन गुना से विभाजित करके दवा दी जाती है। घटकों के लिए असहिष्णुता के मामले में दवा को contraindicated है, बहुत कम ही कारण होता है प्रतिकूल प्रतिक्रियाजैसा त्वचा की एलर्जीऔर अपच संबंधी विकार।

मैक्रोलाइड्स

मैक्रोसाइक्लिक लैक्टोन सर्कल के साथ एंटीबायोटिक्स। वे कोशिकाओं और ग्राम-पॉजिटिव उपभेदों के अंदर विकसित होने वाले रोगजनकों के खिलाफ कार्य करते हैं। बैक्टीरिया की झिल्ली की दीवारों के राइबोसोमल यौगिकों में प्रोटीन घटकों के उत्पादन को रोककर मुख्य प्रभाव प्राप्त किया जाता है। इसके अलावा, सक्रिय पदार्थों में इम्यूनोमॉड्यूलेटरी और विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं। उनके रासायनिक सूत्र के अनुसार, उनकी परमाणु संरचना के आधार पर, उन्हें एज़लाइड्स और केटोलाइड्स में विभाजित किया जाता है।

न्यूनतम विषाक्त प्रभाव वाले फंड सबसे सुरक्षित प्रकारों में से हैं। वे रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, और प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं अत्यंत दुर्लभ हैं। एक अन्य विशेषता बीटालैक्टम फॉर्मूलेशन के साथ क्रॉस-प्रतिरोध की कमी है। दवाओं के तीन समूह हैं - प्राकृतिक, औषध और अर्ध-सिंथेटिक। शिशुओं में ब्रोंकाइटिस के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

सुमामेड

अज़ालिद समूह की नई पीढ़ी का प्रतिनिधि। कार्रवाई का तंत्र प्रोटीन यौगिकों के उत्पादन को दबाने पर आधारित है जो रोगज़नक़ की दीवारों को बनाते हैं। पेप्टाइड ट्रांसलोकस के संश्लेषण और उनके परिवहन को रोककर, सक्रिय पदार्थ रोगजनकों के विकास और विकास को धीमा कर देता है। उच्च सांद्रता में, इसका जीवाणुनाशक प्रभाव हो सकता है, अर्थात यह उपभेदों पर हानिकारक प्रभाव डाल सकता है।

मुख्य सक्रिय तत्व एज़िथ्रोमाइसिन अच्छी तरह से अवशोषित होता है और सभी ऊतकों और शरीर के तरल पदार्थों में पुनर्वितरित होता है। पहले उपयोग के 2-3 घंटे बाद प्लाज्मा में अधिकतम सांद्रता पाई जाती है और एक सप्ताह तक चिकित्सीय खुराक में रहती है। भोजन का सेवन अवशोषण को थोड़ा कम करता है, इसलिए शिशुओं को भोजन से 60 मिनट पहले या भोजन के दो घंटे बाद देने की सलाह दी जाती है।

शिशुओं के लिए, एक एजेंट को निलंबन के रूप में निर्धारित किया जाता है मौखिक प्रशासन... 17 ग्राम की बोतल में 12 मिली पानी डाला जाता है। आप घोल को 5 दिनों तक स्टोर कर सकते हैं। खुराक दिन में एक बार 125 मिलीग्राम है।

मैक्रोपेन

मैक्रोलाइड समूह का एक एंटीबायोटिक, जो जीवाणु कोशिकाओं में प्रोटीन तत्वों के उत्पादन को रोकता है। इंट्रासेल्युलर उपभेदों को प्रभावित करता है, मुख्य के कारण सक्रिय घटक- मिडकेमेसीन। मौखिक प्रशासन के बाद, यह तेजी से अवशोषित हो जाता है और 2 घंटे के बाद अपनी इष्टतम मात्रा तक पहुंच जाता है, जो 6 घंटे तक रहता है। में जमा होता है श्वसन अंग, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा। जब मेटाबोलाइज़ किया जाता है, तो यह रोगाणुरोधी गुणों के साथ दो सक्रिय पदार्थ बनाता है।

जिगर की गंभीर विफलता और घटकों के लिए असहिष्णुता में दवा को contraindicated है। खुराक शरीर के वजन का 20-40 मिलीग्राम / किग्रा है। शिशुओं के लिए, उत्पाद दानों में निर्मित होता है। दवा की बोतल में जोड़े गए 100 मिलीलीटर पानी से निलंबन तैयार किया जाता है। परिणामी समाधान में एक नारंगी रंग और एक सुखद केले का स्वाद होता है।

फ़्लोरोक्विनोलोन

क्लोरोक्वीन और नेलिडिक्सिक एसिड पर आधारित तैयारी। फ्लोरीन परमाणुओं की उपस्थिति के अनुसार, रचनाओं को रासायनिक सूत्र के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। सक्रिय पदार्थों का मुख्य लक्ष्य टोपोइज़ोमेरेज़ एंजाइम होते हैं, जिसके निषेध से कम सांद्रता में विकास मंदता और उच्च सांद्रता में रोगजनकों की मृत्यु हो जाती है। नतीजतन, फागोसाइटोसिस के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता। फंड बढ़ते सूक्ष्मजीवों और आराम करने वालों दोनों पर कार्य करने में सक्षम हैं।

फ्लोरोक्विनोलोन ऊतकों में अच्छी तरह से वितरित होते हैं, जैव उपलब्धता 100% है। उन्मूलन की अवधि के कारण, दिन में एक बार उपचार के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। विशिष्ट फार्माकोकाइनेटिक्स रोग के किसी भी स्थानीयकरण और प्रक्रिया की गंभीरता के लिए धन के उपयोग की अनुमति देता है। वे कम विषैले यौगिकों की श्रेणी से संबंधित हैं, विकास प्रतिकूल प्रतिक्रिया, जिसमें चिकित्सा को बंद करने की आवश्यकता होती है, केवल 1-2% रोगियों में मनाया जाता है। फ्लोरोक्विनोलोन में से, निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:

ओफ़्लॉक्सासिन

दवा मुख्य रूप से ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है। यह उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां रोगज़नक़ अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोध विकसित करता है। यह तेजी से अवशोषित होता है, ऊतकों और श्लेष्म झिल्ली में अच्छी तरह से वितरित होता है। अंतर्ग्रहण के बाद आधे घंटे में अधिकतम मात्रा तक पहुँच जाता है, बरकरार रहता है उपचारात्मक प्रभावपूरे दिन, एक बार उपयोग करने के बाद भी।

चूंकि दवा को विषाक्त माना जाता है, यह केवल संकेत के अनुसार शिशुओं को निर्धारित किया जाता है, यदि मुश्किल विकासब्रोंकाइटिस और जटिलताओं। 12 घंटे के अंतराल के साथ दो खुराक में खुराक शरीर के वजन का 7.5 मिलीग्राम / किग्रा है। उपयोग की विधि - अंतःशिरा। उपचार का कोर्स 3 से 14 दिनों का है, केवल साथ गंभीर स्थितियांबढ़ाया जा सकता है। रोगों में विपरीत तंत्रिका प्रणालीऔर मस्तिष्क की चोटें। कई प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

सिप्रोफ्लोक्सासिं

एक ही समूह की एक दवा, टोपोइज़ोमेरेज़ एंजाइमों को बाधित करने में सक्षम। यह अणुओं के डीएनए में जंजीरों को तोड़ता है, सूचना पढ़ता है और क्रोमोसोमल टोपोलॉजी को बदलता है। नतीजतन, रोगज़नक़ की सुरक्षात्मक प्रणाली नष्ट हो जाती है, जिसके कारण यह अपनी वृद्धि को रोकता है और मर जाता है। विभाजित होने वाली कोशिकाओं के संबंध में, तेजी से उत्पन्न प्रभाव 2 घंटे के बाद, धीमी प्रजनन के साथ - दो दिनों के बाद होता है। दवा एक्सोटॉक्सिन के संश्लेषण को रोकती है, जबकि सूक्ष्मजीवों का प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है।

चूंकि दवा आर्थ्रोटॉक्सिक श्रेणी से संबंधित है, यह केवल संकेत और गंभीर परिस्थितियों में निर्धारित है। नसों में रोज की खुराकशिशु के शरीर के वजन के 7 मिलीग्राम / किग्रा से अधिक नहीं है। जटिल और असामान्य ब्रोंकाइटिस के लिए उपचार की अवधि 10-14 दिन है।

सेफ्लोस्पोरिन

दवाओं की इस श्रृंखला की 4 पीढ़ियाँ हैं, जिनका उद्देश्य मौखिक और पैरेंट्रल उपयोग दोनों के लिए है। वे दो-चरण चिकित्सा के लिए उपयुक्त हैं, एक छोटे से रोगी की नैदानिक स्थिति के आकलन को ध्यान में रखते हुए, प्रशासन के एक रूप से दूसरे रूप में क्रमिक संक्रमण को जल्द से जल्द लागू करना। ब्रोंकाइटिस के साथ, सबसे अधिक सक्रिय रूप से उपयोग किए जाने वाले फंड 2, 3 और 4 समूह हैं। वे बीटालैक्टामेस और अधिकांश ग्राम-पॉजिटिव रोगजनकों के प्रतिरोधी हैं।

दवाएं अमीनोसेफालोस्पोरिक एसिड पर आधारित होती हैं, जो गुणन चरण में सूक्ष्मजीवों की कोशिका झिल्ली की पेप्टिडोग्लाइकन परत को नुकसान पहुंचाती हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है। जीवाणुरोधी प्रभाव अंतर्ग्रहण के 3 घंटे बाद होता है और 2 से 24 घंटे तक रहता है। ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए, निम्नलिखित यौगिकों का उपयोग किया जाता है:

सुप्रैक्स

दवा में प्रयोग किया जाता है बाल चिकित्सा अभ्यासश्वसन प्रणाली के संक्रामक रोगों के उपचार के लिए। मूल रूप से, यह एक आउट पेशेंट के आधार पर रोगियों के लिए हल्के और मध्यम स्थितियों के लिए निर्धारित है। यह ब्रोंकाइटिस, उनके पुराने पाठ्यक्रम और रुकावट के संकेतों के तेज होने में मदद करता है। जैव उपलब्धता लगभग 50% है, जब निलंबन लिया जाता है, तो चोटी की एकाग्रता 3 घंटे के बाद देखी जाती है और 4-6 घंटे तक रहती है।

6 महीने से शुरू होने वाले शिशुओं के लिए इष्टतम खुराक 10-14 दिनों के लिए हर 12 घंटे में 2.5-4 मिलीलीटर है। मतभेद - स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस, घटकों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि। त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाओं का कारण हो सकता है एलर्जी अभिव्यक्तियाँऔर अपच संबंधी विकार।

सेफोडॉक्स

सिरप की तैयारी के लिए पाउडर में सक्रिय सक्रिय तत्व के रूप में सेफपोडॉक्सिम होता है। सूक्ष्मजीवों की दीवारों को बनाने वाले ट्रांसपेप्टिडेज़ तत्वों पर इसका एसिटाइलिंग प्रभाव होता है। नतीजतन, बैक्टीरिया प्रजनन और मरने की क्षमता खो देते हैं। दवा अधिकांश प्रकार के रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है, लेकिन एटिपिकल ब्रोंकाइटिस का कारण बनने वाले उपभेद इसके प्रतिरोधी हैं।

एजेंट को चयापचय नहीं किया जाता है, गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है। यह लैक्टेज की कमी में contraindicated है, यह 5 महीने से बच्चों के लिए अनुशंसित है। दो विभाजित खुराकों में दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन है। निलंबन तैयार करने के लिए, पाउडर की बोतल में निशान तक पानी डालना चाहिए।

एंटीबायोटिक्स और माइक्रोफ्लोरा

यहां तक कि सबसे कम जहरीली दवा भी आंतों की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि सक्रिय पदार्थ न केवल रोगजनक सूक्ष्मजीवों को प्रभावित करते हैं, बल्कि बिफीडोबैक्टीरिया को भी प्रभावित करते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली को आबाद करते हैं। ज्यादातर मामलों में, उपचार के अंत में, माइक्रोफ्लोरा अपने आप सामान्य हो जाता है, संतुलन बहाल करता है। आपको बस बच्चे को अधिक बार पानी पिलाने की जरूरत है।

लेकिन कुछ रोगियों में, एक विकार होता है जो डिस्बिओसिस की ओर ले जाता है, खासकर जब दीर्घकालिक उपचार... बच्चे की मदद करने के लिए, उसे शर्बत और प्रोबायोटिक्स देने की सलाह दी जाती है। ये हैं Bifidumbacterin, Biosporin, Atzilact, Bifiliz।

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ब्रोंकाइटिस है रोग प्रक्रिया, जिसमें छोटे और मध्यम कैलिबर की ब्रोंची शामिल होती है, जिसमें खांसी, थूक और सांस की तकलीफ की विशेषता होती है। इसके अलावा, अक्सर बच्चों में घुटन (ब्रोन्ची की तीव्र ऐंठन और ब्रोन्कियल दीवारों की सूजन के कारण हवा की कमी) जैसी जटिलता होती है।
बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स खेलते हैं महत्वपूर्ण भूमिकाउपचार में, चूंकि वे रोग के कारण को जल्दी से प्रभावित करते हैं, इसे समाप्त करते हैं और जटिलताओं के विकास को रोकते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ ब्रोंकाइटिस का इलाज शुरू करने के लिए, विशिष्ट संकेतों की आवश्यकता होती है, जिसमें शामिल हैं:

शरीर का तापमान 38.00 से अधिक है;
शरीर के जीवाणु नशा की अभिव्यक्ति (भूख की कमी, उदासीनता, मनोदशा, वजन घटाने, नींद की गड़बड़ी);
तीव्र भौंकने वाली खांसी;
गीली खाँसी के साथ गाढ़ा पीला-हरा बलगम निकलता है।

ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए बच्चों के लिए निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं का वर्गीकरण

बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स हैं, जिनमें से समूह संरचना में उपस्थिति से एकजुट होता है औषधीय पदार्थएक लैक्टम वलय जो जीवाणु कोशिकाओं को नष्ट करता है:

सिंथेटिक पेनिसिलिन:

अमोक्सिसिलिन।
क्लैवुलानिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन संरक्षित पेनिसिलिन का एक समूह है। कुछ जीवाणु कोशिकाओं ने लैक्टामेस का उत्पादन करके लैक्टम के प्रतिरोधी होने के लिए विकास की प्रक्रिया में सीखा है, एक एंजाइम जो एंटीबायोटिक को नष्ट कर देता है। Clavulanic एसिड इस एंजाइम को रोकता है, जो दवा के विनाश को रोकता है।

सेफलोस्पोरिन:

दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (Cefuroxime)।
तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफपोडॉक्सिम)।

मैक्रोलाइड्स: एज़िथ्रोमाइसिन।

रेस्पिरेटरी फ्लोरोक्विनोलोन, जो रिजर्व से संबंधित हैं और केवल अत्यंत गंभीर ब्रोंकाइटिस के लिए इंजेक्शन के रूप में उपयोग किए जाते हैं।

ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स बच्चों के लिए निर्धारित किए जाते हैं, संक्रमण के प्रेरक एजेंट को ध्यान में रखते हुए, जो श्वसन पथ के नुकसान के लक्षणों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, शरीर के सामान्य नशा द्वारा और पोषक माध्यम पर थूक बोने और सूक्ष्मजीवों का अध्ययन करके उन पर सामने आए हैं।

जीवाणुरोधी चिकित्सा

बच्चों को कौन सी दवाएं दी जा सकती हैं और क्या देनी चाहिए:

सिंथेटिक पेनिसिलिन

उनके पास कई ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया कोशिकाओं के खिलाफ एक स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव (बैक्टीरिया की मृत्यु का कारण) होता है।

एमोक्सिसिलिन - बच्चे का शरीर इसे सहन करता है दवालेकिन अतिसंवेदनशील व्यक्तियों को त्वचा पर खुजली या घरघराहट के रूप में एलर्जी का अनुभव हो सकता है।

ओस्पामॉक्स - बच्चों की रिहाई का रूप - मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए दाने। दवा के कई खुराक हैं - 60 मिलीग्राम की बोतल में 5 मिलीलीटर समाधान में 125 मिलीग्राम सक्रिय घटक और 60 मिलीग्राम की बोतल में 5 मिलीलीटर समाधान में 250 मिलीग्राम।

एक बच्चे के लिए निलंबन तैयार करने के लिए, बोतल की सामग्री को निशान तक पतला करना आवश्यक है उबला हुआ पानीऔर अच्छी तरह हिलाएं।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए प्रभावी एंटीबायोटिक्स

ब्रोंकाइटिस - पैथोलॉजी भड़काऊ प्रकृति, जिसमें ब्रांकाई प्रभावित होती है। बचपन में, रोग कई कारणों से विकसित होता है - वायरस, बैक्टीरिया, एलर्जी, मिश्रित संक्रमण। बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स पूरी तरह से जांच और सूजन के सही कारण की पहचान के बाद ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स पूरी तरह से जांच और सूजन के सही कारण की पहचान के बाद ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

उपयोग के संकेत

ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स हमेशा निर्धारित नहीं होते हैं। अक्सर भड़काऊ प्रक्रियाब्रांकाई में यह वायरस की शुरूआत के कारण विकसित होता है। इस मामले में, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करना व्यर्थ है।

ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित करना निम्नलिखित मामलों में उचित है:

सूजन आगे बढ़ती है तीव्र रूपऔर 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है।
पैथोलॉजी बैक्टीरिया के घावों के संकेतों के साथ एक प्रतिरोधी रूप में आगे बढ़ती है।
रोग आवर्तक या पुराना है।

तीव्र . के साथ

एक बच्चे में तीव्र ब्रोंकाइटिस अक्सर मौसमी एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक जटिलता के रूप में होता है। अगर तीव्र शोध 10-14 दिनों में ब्रोंची का इलाज इनहेलेशन, एक्सपेक्टोरेंट और एंटीट्यूसिव दवाओं के साथ नहीं किया जा सकता है, जीवाणुरोधी एजेंट निर्धारित हैं।

तीव्र ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति के लिए संकेत:

बच्चे का तापमान लगातार 37.5 डिग्री सेल्सियस से ऊपर होता है।
खांसने पर एक अप्रिय गंध वाला पीला या हरा बलगम बाहर निकल जाता है।
खांसी 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहती है और सीने में दर्द के साथ होती है।
बच्चा नशा के लक्षण दिखाता है - कमजोरी, पसीना, दस्त, भूख न लगना।

अवरोधक के साथ

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कोस्पास्म और पैरॉक्सिस्मल खांसी के साथ है। नियुक्ति के लिए संकेत जीवाणुरोधी एजेंटरुकावट के साथ ब्रोन्ची की सूजन के साथ हैं:

3 दिनों से अधिक समय तक ज्वर का तापमान (38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर)।
खाँसते समय निर्वहन, शुद्ध थूक।
रक्त परीक्षण में बदलाव (ईएसआर में वृद्धि, ल्यूकोसाइटोसिस)।
फेफड़ों के गुदाभ्रंश पर नम घरघराहट।
इंटरकोस्टल रिट्रैक्शन के साथ सांस लेने पर स्पष्ट घरघराहट।
सामान्य नशा के लक्षण।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कोस्पास्म और पैरॉक्सिस्मल खांसी के साथ है।

बच्चों में ब्रोंकाइटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के समूह

ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए, डॉक्टर सूजन की गंभीरता, जटिलताओं की उपस्थिति और उम्र के आधार पर मुख्य समूहों से एंटीबायोटिक दवाओं का चयन करता है। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए शिशुओं को सिरप और निलंबन के रूप में एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं - गोलियों या कैप्सूल में दवाएं। जब रोग का कोर्स उन्नत होता है तो इंजेक्शन और अंतःशिरा संक्रमण का उपयोग किया जाता है।

अमीनोपेनिसिलिन

अमीनो एंटीबायोटिक्स पेनिसिलिनबचपन के ब्रोंकाइटिस के खिलाफ लड़ाई में आम। अमीनोपेनिसिलिन कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम और रोगजनक वनस्पतियों को जल्दी से दबाने की क्षमता से प्रतिष्ठित हैं।

एमिनोपेनिसिलिन समूह से सबसे प्रभावी दवाएं:

फ्लेमोक्लेव सॉल्टैब - गोलियां।
ऑगमेंटिन - निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर, गोलियां।
अमोक्सिल - गोलियां, पाउडर।
Ampiox - इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए कैप्सूल, पाउडर और लियोफिलिसेट।

लेकिन अमीनोपेनिसिलिन समूह से एंटीबायोटिक्स अक्सर कारण बनते हैं एलर्जी की प्रतिक्रियाऔर आंतों के डिस्बिओसिस।

सेफ्लोस्पोरिन

सेफलोस्पोरिन समूह की जीवाणुरोधी दवाओं का रोगाणुओं और कम विषाक्तता पर व्यापक प्रभाव पड़ता है बच्चे का शरीर... और 3 पीढ़ियों के सेफलोस्पोरिन व्यावहारिक रूप से कारण नहीं बनते हैं दुष्प्रभाव.

सूची प्रभावी एंटीबायोटिक्ससेफलोस्पोरिन के समूह से:

Claforan, Cefazolin और Ceftriaxone इंजेक्शन या अंतःशिरा संक्रमण के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में दवाएं हैं।
सुप्राक्स - कैप्सूल, निलंबन।
ज़ीनत - निलंबन की तैयारी के लिए गोलियां, दाने।

मैक्रोलाइड्स

मैक्रोलाइड समूह से एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से बचपन के ब्रोंकाइटिस के गंभीर रूपों को ठीक किया जा सकता है। उच्च दक्षताबैक्टीरिया पर संयुक्त प्रभाव के कारण - बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक। मैक्रोलाइड्स अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं और एलर्जी का कारण नहीं बनते हैं।

मैक्रोलाइड समूह से एंटीबायोटिक एज़िथ्रोमाइसिन की मदद से बचपन के ब्रोंकाइटिस के गंभीर रूपों को ठीक किया जा सकता है।

मैक्रोलाइड समूह से सर्वश्रेष्ठ एंटीबायोटिक दवाओं के नाम:

क्लेरिथ्रोमाइसिन - मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल और टैबलेट, पुनर्गठन के लिए पाउडर (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन)।
क्लैसिड - पाउडर, गोलियां।
एज़िथ्रोमाइसिन - गोलियाँ, कैप्सूल।
सुमामेड - कैप्सूल, निलंबन।

फ़्लोरोक्विनोलोन

फ्लोरोक्विनोलोन में कार्रवाई का एक अति-व्यापक स्पेक्ट्रम होता है और यह रोगाणुओं के सभी समूहों को नष्ट करने में सक्षम होते हैं जो ब्रोंकाइटिस का कारण बनते हैं। लेकिन बाल रोग में, उनका उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है, ब्रोंकाइटिस के एक अत्यंत गंभीर पाठ्यक्रम में निर्धारित किया जाता है, जब बीमारी से बच्चे के जीवन को खतरा होता है। 12-14 वर्ष की आयु तक, फ्लोरोक्विनोलोन की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि नकारात्मक प्रभावहड्डी के ऊतकों पर।

फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं की सूची (गोलियों और इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में):

फ्लोरोक्विनोलोन सिप्रोफ्लोक्सासिन रोगाणुओं के सभी समूहों को नष्ट करने में सक्षम है जो ब्रोंकाइटिस का कारण बनते हैं।

शिशुओं के लिए एंटीबायोटिक्स

एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ब्रोंकाइटिस के उपचार में मैक्रोलाइड्स और एमिनोपेनिसिलिन के समूह से एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि सूजन गंभीर है, तो सेफलोस्पोरिन इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर बच्चे के वजन के आधार पर व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करता है।

ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, सेफ्ट्रिएक्सोन, सुमामेड, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब - जीवन के पहले दिनों से।
एम्पीसिलीन - 1 महीने से।
इक्ज़िम, ज़िन्नत, पैंटसेफ - 6 महीने से।

जटिलताओं

उपचार के बिना बच्चों की ब्रोंकाइटिस जटिलताओं के विकास की ओर ले जाती है। सबसे खतरनाक है निमोनिया। बाधित ब्रांकाई में सूजन खराब श्वसन क्रिया के साथ होती है, और अनुपस्थिति में चिकित्सा देखभालमृत्यु संभव है।

उपचार के बिना बच्चों की ब्रोंकाइटिस जटिलताओं के विकास की ओर ले जाती है। सबसे खतरनाक है निमोनिया।

दीर्घकालिक वर्तमान या क्रोनिक ब्रोंकाइटिसब्रोंची में श्लेष्म झिल्ली की विकृति का कारण बनता है, जो अस्थमा या पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग को भड़का सकता है।

डॉ. कोमारोव्स्की का दावा है कि बचपन में ब्रोंकाइटिस वायरल होता है और केवल 1% मामलों में बैक्टीरिया होता है।

रक्त परीक्षण और थूक की संस्कृति की मदद से रोग की प्रकृति की पुष्टि करने की अनुमति है।

आपकी रिकवरी में तेजी लाने के लिए, डॉक्टर सलाह देते हैं:

कमरे में इष्टतम आर्द्रता बनाए रखें - लगभग 60% (ह्यूमिडिफायर, वेंटिलेशन, गीली सफाई का उपयोग करके)।
बच्चे को अधिक बार गर्म तरल दें।
ब्रोंची से बलगम को बेहतर तरीके से निकालने के लिए ड्रेनेज मसाज करें।
इनहेलेशन से दूर न हों (अन्यथा आप ब्रोंकोस्पज़म को भड़का सकते हैं)।
अधिक सेवन से बचें एंटीवायरल ड्रग्स- बच्चों में ब्रोंकाइटिस का इलाज प्रतिरक्षा प्रणाली के अतिरिक्त उत्तेजना के बिना किया जाता है।

न केवल माँ या पिताजी के लिए, बल्कि कभी-कभी एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिए भी बच्चों को एंटीबायोटिक्स देना एक मुश्किल विकल्प है पारिवारिक चिकित्सक... कभी-कभी डॉक्टरों के संबंध में बार-बार होने वाली बीमारियाँएक बच्चे के लिए कौन सा एंटीबायोटिक सबसे अच्छा है, इस सवाल का जवाब देने के लिए crumbs और जीवाणुरोधी दवाओं के लगातार उपयोग को अपने दिमाग को रैक करना पड़ता है। एक वयस्क के विपरीत, एक छोटे आदमी को केवल एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूह निर्धारित किए जा सकते हैं। ये कौन से एंटीबायोटिक्स हैं और इन्हें किस उम्र में बच्चों को दिया जा सकता है, हम आपको अपने लेख में बताएंगे।

बच्चों के लिए कौन से ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स दिए जा सकते हैं

पेनिसिलिन श्रृंखला। एमोक्सिसिलिनजन्म के तुरंत बाद लिया जा सकता है - 0 साल की उम्र से।
- संरक्षित पेनिसिलिन: एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड,बच्चों को दिया जा सकता है 2 साल की उम्र से;
सेफ्लोस्पोरिनमुख्य रूप से लिया जा सकता है 6 महीने से(यह पहली, दूसरी और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन पर लागू होता है), इंजेक्शन के रूप में Ceftriaxone जन्म से निर्धारित है।
मैक्रोलाइड्स - एज़िथ्रोमाइसिन -लिया जा सकता है 6 महीने से.

बच्चों के लिए कौन सा एंटीबायोटिक सबसे अच्छा है

इस प्रश्न का कोई सही उत्तर नहीं है। और सवाल, ईमानदार होने के लिए, पूरी तरह से सही नहीं है, क्योंकि एंटीबायोटिक का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है:

रोग किस रोगज़नक़ के कारण हुआ, क्या एंटीबायोटिक इसके प्रति संवेदनशील है या नहीं;
रोग की गंभीरता;
बच्चे की उम्र (कुछ एंटीबायोटिक्स जन्म के तुरंत बाद बच्चों को दी जा सकती हैं, कुछ 6 महीने से, और कुछ 6 साल से);
कब पिछली बारएंटीबायोटिक लिया गया था और किस तरह का;
व्यक्तिगत असहिष्णुता और एलर्जी।

अमोक्सिसिलिन - आधुनिक अनुरूप

0 वर्ष की आयु के बच्चों को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है। आज इस समूह की सबसे आम दवाएं अमोक्सिसिलिनी हैं। यदि आपके बच्चे ने पहले कोई एंटीबायोटिक नहीं लिया है या बहुत कम ही लेता है, अंतिम स्वागत 3 महीने से अधिक समय पहले था, तब एमोक्सिसिलिन जीवाणु संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में एक विश्वसनीय सहायक बन जाएगा। यह टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, साइनसिसिस, यहां तक कि निमोनिया के लिए भी लिया जा सकता है। त्वचा और पित्त पथ के संक्रमण के लिए। इसके अलावा, एमोक्सिसिलिन उपचार प्रोटोकॉल में शामिल है। पेप्टिक छालाया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी से जुड़े गैस्ट्रिटिस।

एमोक्सिसिलिन - बच्चों के लिए अनुरूप, दवाओं की एक सूची

अमोक्सिल;
फ्लेमॉक्सिन;
अमोसिन;
इकोबो;
एमोक्सिल डीटी ;
एमोक्सिसिलिन सॉल्टैब - क्रेडोफार्मा;
एमोक्सिसिलिन सॉल्टैब - नॉर्टन;
एमोक्सिसिलिन - एस्ट्राफार्म;
अमोक्सिसिलिन - फोर्ट;
ऑस्पामॉक्स;
अमोफास्ट;
बी-मॉक्स;
ग्रैक्सिमोल;
इरामॉक्स;
हिकोंत्सिल।

गोलियों, निलंबन और सिरप में बच्चों की खुराक के लिए एमोक्सिसिलिन

बच्चों के लिए एमोक्सिसिलिन की खुराक की गणना बहुत सरलता से की जाती है। सबसे छोटे बच्चों के लिए - जन्म से 2 वर्ष तक - एमोक्सिसिलिन की खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम / किग्रा है। आपको इसे दिन में दो खुराक में उपयोग करने की आवश्यकता है। गणना उदाहरण: एक बच्चे का वजन 10 किलो 10 x 20 = 200 मिलीग्राम प्रति दिन है। हम इसे दो खुराक में विभाजित करते हैं, यह पता चला है कि 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार। यदि हम 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर का निलंबन लेते हैं, तो हमें बच्चे को 4 मिलीलीटर एमोक्सिसिलिन दिन में 2 बार देना होगा। इस समूह के एंटीबायोटिक्स में हैं अलग - अलग रूप(250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम की गोलियों और कैप्सूल में; निलंबन के रूप में 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर, 100 मिलीलीटर या 60 मिलीलीटर की बोतल; 250 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर, 60 मिलीलीटर या 100 मिलीलीटर के निलंबन के रूप में ) 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और 40 किलो से कम वजन के लिए, दैनिक खुराक 25-90 मिलीग्राम / किग्रा है। यह सब बच्चे के वजन और संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करता है।

जिन बच्चों ने पहले ही उपरोक्त एंटीबायोटिक्स ले लिए हैं, जिन्होंने पेनिसिलिन के लिए प्रतिरोध विकसित कर लिया है, उनके लिए संरक्षित पेनिसिलिन हैं। वही एमोक्सिसिलिन, लेकिन क्लैवुलैनिक एसिड के साथ संयोजन में। Clavulanic एसिड जीवाणुरोधी है, लेकिन इसका मुख्य लाभ यह है कि यह बीटा-लैक्टामेस को रोकता है और पेनिसिलिन प्रतिरोधी संक्रमणों में पेनिसिलिन के काम में मदद करता है। जीवाणुरोधी स्पेक्ट्रम एमोक्सिसिलिन के समान है।

यहाँ क्लैवुलैनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन के सबसे प्रसिद्ध संयोजनों की सूची दी गई है:

ऑगमेंटिन;
अमोक्सिक्लेव;
अमोक्सिल के ;
फ्लेमोक्लाव;
मेडोक्लेव;
अर्लेट;
अमोविकोम्ब;
अमोक्सिवैन;
अबीक्लाव;
ए-क्लेव-फार्मेक्स;
अमोक्स-अपो-क्लाव;
कोआक्ट;
एमोक्सिप्लस फ़ार्मुनियन;
बेटाक्लाव;
कैमोक्स-क्लेव;
क्लवम;
क्लैवामिटिन;
क्लावुक्सिसिन;
क्लैमॉक्स;
नोवाक्लाव;
पंकलेव;
रैपिक्लव;
टेराक्लाव।

जैसा कि आप देख सकते हैं, संरक्षित पेनिसिलिन की सूची काफी व्यापक है। इससे पता चलता है कि क्लैवुलानिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन का यह संयोजन एक बहुत ही सफल संयोजन है जिसमें अच्छा है उपचार प्रभावन केवल बच्चों में, बल्कि वयस्कों के लिए कई बीमारियों की देखभाल के प्रोटोकॉल में भी शामिल है। यह उन बच्चों द्वारा लिया जाना चाहिए जो पहले से ही 2 वर्ष के हैं। छोटे बच्चों में उपयोग पर कोई अध्ययन नहीं किया गया है। और क्लैवुलैनिक एसिड में ही एक निश्चित होता है विषाक्त प्रभावइसलिए, 2 वर्ष से कम उम्र के बहुत छोटे बच्चों के लिए, हम शुद्ध एमोक्सिसिलिन चुनते हैं, और बड़े बच्चों के लिए, हम क्लैवुलानिक एसिड के साथ संरक्षित पेनिसिलिन भी चुन सकते हैं। खुराक की गणना उसी तरह की जाती है जैसे शुद्ध एमोक्सिसिलिन (ऊपर देखें)।

क्या बच्चों को एज़िथ्रोमाइसिन देना संभव है

एक और एंटीबायोटिक जो बच्चों में इस्तेमाल किया जा सकता है वह है एज़िथ्रोमाइसिन। यह मैक्रोलाइड समूह से संबंधित है और 6 महीने से उपयोग के लिए स्वीकृत है। मूल दवासारगर्भित है। Azithmroicin ऊपरी और निचले श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण, ऊपरी श्वसन पथ के रोग, त्वचा संक्रमण, जननांग प्रणाली के संक्रमण के खिलाफ सक्रिय है। सामान्य तौर पर, यह व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का भी प्रतिनिधि है। टैबलेट, कैप्सूल और सस्पेंशन (सिरप) के रूप में उपलब्ध है।

एज़िथ्रोमाइसिन समानार्थक शब्द - तैयारी के अनुरूप

एज़िड्रॉप;
एज़िट्रो-सैंडोज़;
अज़िट्रल;
एज़िट्रोक्स;
एज़िथ्रोमाइसिन ज़ेंटिवा, - फोर्ट, - ओबीएल, - रेड स्टार, - स्वास्थ्य, आदि।
ज़िट्रोलाइड;
अज़िट्रस;
ज़िट्रोलाइड फोर्ट;
जेड-फैक्टर;
सफोसिड;
सुइट्रोक्स;
हीमोमाइसिन;
सुमामेड;
इकोमेड;
ज़ियोमाइसिन;
अजीम;
ज़िट्रोक्स;
ओरमैक्स।

125 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम के कैप्सूल और टैबलेट में उपलब्ध है। बच्चों के लिए, वास्तविक खुराक 125 मिलीग्राम - 250 मिलीग्राम कैप्सूल में है और 100 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर और 200 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर के निलंबन में 6 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों को 10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की दर से 1 बार / निर्धारित किया जाता है। रोग की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर 3-6 दिनों के लिए दिन। एक बच्चे के लिए एज़िथ्रोमाइसिन की खुराक की गणना करने का एक उदाहरण। उदाहरण के लिए: 2 साल के बच्चे का वजन 13 किलो है। हम बच्चे के वजन को मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की संख्या से गुणा करते हैं। 13*10 = 130 मिलीग्राम प्रतिदिन, एक बार में। यह पता चला है कि हमें बच्चे को 6.5 मिली एज़िथ्रोमाइसिन सस्पेंशन (100mg / 5ml) देने की जरूरत है।

हालांकि एज़िथ्रोमाइसिन अच्छा है उपचारात्मक क्रियाहालांकि, अपने अनुभव का जिक्र करते हुए, मैं कहूंगा कि मुझे एज़िथ्रोमाइसिन पर संदेह है। इस रवैये का कारण अक्सर होता है दुष्प्रभावगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से सूजन, मतली, उल्टी, दस्त के रूप में। हालांकि दवा के रद्द होने के तुरंत बाद ये दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं, छोटे बीमार बच्चे के लिए यह पहले से ही बहुत अधिक है। यह मेरी निजी राय है, खासकर जब से और भी हैं सुरक्षित एंटीबायोटिक्सकार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम जैसे पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन।

एज़िथ्रोमाइसिन के दुष्प्रभावों से बचने या कम करने के लिए, इसे भोजन से एक घंटे पहले या भोजन के दो घंटे बाद लेना चाहिए।

बच्चों के लिए सेफलोस्पोरिन

एंटीबायोटिक दवाओं का एक अन्य समूह जो बच्चों द्वारा लिया जा सकता है उसे सेफलोस्पोरिन कहा जाता है। जीवाणुरोधी दवाओं के इस समूह में, 5 पीढ़ियों को प्रतिष्ठित किया जाता है, लेकिन पहली 3 पीढ़ियों की दवाओं को बच्चों के लिए अनुमति दी जाती है, और चौथी पीढ़ी की कुछ दवाओं को स्वास्थ्य कारणों से अनुमति दी जाती है। सेफलोस्पोरिन 6 महीने की उम्र से बच्चों द्वारा लिया जा सकता है, ईएनटी अंगों, ऊपरी और निचले श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण के खिलाफ उनका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। तीसरी पीढ़ी में भी जननांग प्रणाली के संक्रमण में एक स्पष्ट जीवाणुरोधी प्रभाव होता है। इस समूह के लिए, मैंने एक अलग लेख समर्पित किया जिसमें मैंने बच्चों के लिए सेफलोस्पोरिन की सभी पीढ़ियों के बारे में विस्तार से बात की। बच्चों के लिए सेफलोस्पोरिन | एनालॉग्स की सूची, खुराक की गणना

सादर, मिखाइल स्कालिट्स्की

ओह, मैं एंटीबायोटिक्स देने का जोखिम नहीं उठाऊंगा ... इसके अलावा, ऐसे मजबूत। शायद आप केवल रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ कर सकते हैं?

स्वस्थ बच्चे के लिए भी आपका तापमान सामान्य है

ओलेसा, बच्चे को इंजेक्शन देने से पहले, मैं आपको सलाह दूंगी कि आप एक बहुत अच्छा डॉक्टरबाल रोग विशेषज्ञ नेटकाचेवा इरिना विटालिवेना। हमें ये इंजेक्शन भी दिए गए थे, मैं नेटकाचेवा के पास गया और उसने बिना इंजेक्शन के बाकी सब कुछ निर्धारित कर दिया। 3 दिनों तक मेरे बच्चे ने दर्द करना बंद कर दिया।

इरीना विटालिवेना नेटकाचेवा का इलाज वेनेरा मेडिकल सेंटर, ऐनाबुलक -1, हाउस 9 में हो रहा है। उसके साथ एक नियुक्ति की लागत 2000 हजार है। मैं उसे बहुत पसंद करता था।

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बच्चों के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

कब देना है

सभी संक्रामक रोगों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से नहीं किया जाता है। तो, बच्चों में डिप्थीरिया, फंगल रोग, टेटनस और बोटुलिज़्म के प्रेरक एजेंट विषाक्त पदार्थ हैं। साइनसाइटिस और ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन संबंधी बीमारियों का कारण वायरस हैं। ज्वर की स्थिति के साथ परानासल साइनस, कान और गले की सूजन, अक्सर बैक्टीरिया की कार्रवाई के कारण होती है। एंटीबायोटिक्स केवल सबसे सरल सूक्ष्मजीवों को प्रभावित करते हैं और वायरल रोगों जैसे इन्फ्लूएंजा, हेपेटाइटिस, चिकनपॉक्स, दाद, रूबेला, खसरा के लिए बेकार हैं।

नाम

पेनिसिलिन समूह

श्वसन संबंधी समस्याओं वाले बच्चों को दी जाने वाली एंटीबायोटिक दवाओं की यह मुख्य श्रेणी है। पेनिसिलिन मूल पदार्थों के संश्लेषण में हस्तक्षेप करते हैं जो रोगजनक बैक्टीरिया की कोशिका झिल्ली का हिस्सा होते हैं, जिससे उनकी मृत्यु हो जाती है।

अमोक्सिसिलिन ऊपरी श्वसन पथ, ईएनटी अंगों (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ओटिटिस मीडिया, आदि), जननांग प्रणाली (सिस्टिटिस), पेट (पेरिटोनिटिस, एंटरोकोलाइटिस), त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रामक संक्रमण के जीवाणु रोगों के लिए निर्धारित है। यह 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित किया जा सकता है।
फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब एमोक्सिसिलिन का एक नई पीढ़ी का एनालॉग है, जिसे 1 वर्ष से बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है। इसका उपयोग रोगजनक बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी) को दबाने, निमोनिया के इलाज आदि के लिए किया जाता है।

सेफलोस्पोरिन समूह

Cefuroxime एक एंटीबायोटिक है जिसमें पेनिसिलिन के प्रति असंवेदनशील सूक्ष्मजीवों के उपभेदों पर व्यापक जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। यह ईएनटी रोगों, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, जननांग प्रणाली, गैस्ट्रिक पथ, आदि के लिए निर्धारित है। इसे जन्म से मौखिक रूप से, अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से इस्तेमाल किया जा सकता है।

मैक्रोलाइड समूह

सुमामेड एक नई पीढ़ी का एंटीबायोटिक है, यह टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया, संक्रामक डर्माटोज़ आदि के लिए निलंबन में बच्चों के लिए निर्धारित है।
एज़िथ्रोमाइसिन श्वसन पथ, ईएनटी अंगों, त्वचा और जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों के उपचार के लिए एक व्यापक स्पेक्ट्रम दवा है।

इसे सही कैसे लें

एंटीबायोटिक उपचार का कोर्स कम से कम 5 दिन, अधिकतम 14 (गंभीर मामलों में) है। यदि प्रवेश के तीसरे दिन भी बच्चा काफी बेहतर हो गया है, तो किसी भी स्थिति में कम से कम 48 घंटे के लिए उपचार बंद नहीं करना चाहिए। यदि दवाओं को गलत तरीके से लिया जाता है (अनधिकृत खुराक में कमी, आहार का पालन न करना या उपचार का अधूरा कोर्स), तो केवल सबसे कमजोर सूक्ष्मजीव मर जाते हैं, हालांकि स्वास्थ्य में एक अस्थायी सुधार नोट किया जाता है। शेष बैक्टीरिया उत्परिवर्तित होते हैं, पहले ली गई दवा के अनुकूल होते हैं और अब इसका जवाब नहीं देते हैं। आपको एक प्रतिस्थापन की तलाश करनी होगी, खुराक बढ़ानी होगी या पूरी तरह से अलग श्रृंखला के एंटीबायोटिक का प्रयास करना होगा।
एंटीबायोटिक हर दिन एक ही समय पर लिया जाना चाहिए। यदि आपको दिन में 2 बार दवा लेने की आवश्यकता है, तो आपको इसे हर 12 घंटे में ठीक से करने की आवश्यकता है।
यदि छोटे बच्चों को निलंबन या बूंदों के रूप में दवा दी जाती है, तो बोतल की सामग्री को तब तक अच्छी तरह मिलाया जाता है जब तक कि तरल सजातीय न हो जाए और सभी तलछट घुल न जाए।
लगभग सभी एंटीबायोटिक दवाओं को भोजन के साथ या तुरंत बाद भरपूर पानी (चाय, कॉम्पोट, दूध, जूस या मिनरल वाटर नहीं) के साथ लेना चाहिए।
आंतों के माइक्रोफ्लोरा के सामान्य स्तर को बनाए रखने और एक बच्चे में डिस्बिओसिस के विकास से बचने के लिए, बिफीडोबैक्टीरिया या लैक्टोबैसिली को समानांतर (एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित) में लिया जाना चाहिए।
एंटीबायोटिक्स लेते समय, बच्चे को आहार पर रखने की सलाह दी जाती है: वसायुक्त, तले हुए, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, खट्टे फलों को बाहर करें। एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग अपने आप में यकृत के कार्य को बहुत बाधित करता है, और भारी भोजन से भार में काफी वृद्धि होती है।

आप कितनी बार दे सकते हैं

माता-पिता के लिए एंटीबायोटिक्स लेने के लिए कुछ सुझाव:

यदि रोग बहुत गंभीर नहीं है, तो जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग से बचना चाहिए;
यदि बच्चे को कभी एंटीबायोटिक नहीं दिया गया है, तो सबसे कमजोर दवा के साथ चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए, लेकिन डॉक्टर को हमेशा दवा और उसकी खुराक का चयन करना चाहिए;
उपचार की समाप्ति के बाद, कुछ समय के लिए बच्चे को जिगर और शरीर से रोगजनक बैक्टीरिया के विषाक्त पदार्थों और क्षय उत्पादों को हटाने के लिए सामान्य माइक्रोफ्लोरा और शोषक दवाओं (एंटरोसगेल या पॉलीसॉर्ब) को बहाल करने के लिए प्रोबायोटिक्स दिए जाने की आवश्यकता होती है;
अगली गंभीर बीमारी के लिए, डॉक्टर बच्चे के लिए एक मजबूत दवा लिखेंगे;

वे खतरनाक क्यों हैं?

बच्चों को एमिनोग्लाइकोसाइड समूह के एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह नहीं दी जाती है, जो बच्चे की सुनवाई और गुर्दे की प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इनमें कनामाइसिन और जेंटामाइसिन शामिल हैं।
8 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को टेट्रासाइक्लिन समूह (डॉक्सीसाइक्लिन, टेट्रासाइक्लिन, मिनोसाइक्लिन) के एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने से मना किया जाता है। उत्तरार्द्ध दाँत तामचीनी के पतले होने के साथ-साथ हड्डी के कंकाल के विकास को धीमा करने में योगदान दे सकता है।
क्लोरैम्फेनिकॉल लेने से बच्चों में अप्लास्टिक एनीमिया का विकास हो सकता है।
फ्लोरिनेटेड क्विनोलोन (पेफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन) भी बच्चों के लिए प्रतिबंधित एंटीबायोटिक दवाओं की श्रेणी से संबंधित हैं; वे जोड़ों के उपास्थि के सामान्य विकास को बाधित करते हैं।

एंटीबायोटिक्स के सभी सूचीबद्ध समूह केवल असाधारण मामलों में बच्चों के लिए निर्धारित किए जाते हैं, जब बीमारी का अन्य दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है, और एंटीबायोटिक लेने के लाभ संभावित जोखिम से अधिक हो जाते हैं।

बच्चों के लिए

शिशुओं के लिए, एंटीबायोटिक्स केवल अत्यंत गंभीर मामलों में दिए जाते हैं। उन्हें निलंबन या बूंदों के रूप में, एक नियम के रूप में, मौखिक रूप से (सबसे कोमल विधि माना जाता है) पेश किया जाता है। तैयार मिश्रण में एक सीमित शेल्फ जीवन होता है, इसलिए इसे फार्मेसियों में निलंबन को पतला करने के लिए पाउडर की बोतल के रूप में बेचा जाता है। उपचार की समाप्ति के बाद, दवा अब दीर्घकालिक भंडारण के लिए उपयुक्त नहीं है। यदि ऐसे कारण हैं कि बच्चा मुंह से दवा नहीं ले सकता है, तो इंजेक्शन निर्धारित हैं।

शिशुओं में उपयोग के लिए स्वीकृत दवाएं:

ऑगमेंटिन, एमोक्सिक्लेव, सेफुरोक्साइम, एसिटिल, सेफ्ट्रिएक्सोन, सुमामेड - जीवन के पहले दिनों से;
इक्ज़िम, ज़िन्नत, पैंटसेफ, हेमोमाइसिन - 6 महीने से;
फ्लेमॉक्सिन - 1 वर्ष से;
अमोक्सिसिलिन - 2 साल की उम्र से;
क्लैसिड - 3 साल की उम्र से।

इलाज के बाद इम्युनिटी कैसे बढ़ाएं

आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली प्रोबायोटिक तैयारी:

लाइनेक्स - प्राकृतिक आंतों के वनस्पतियों को पुनर्स्थापित करता है, एंटीबायोटिक लेने के बाद एक बच्चे में दस्त को समाप्त करता है। यह जीवन के पहले दिनों से निर्धारित किया जा सकता है।
Bifiform - लैक्टिक और एसिटिक एसिड का उत्पादन करने वाले बैक्टीरिया के उपनिवेशण को बढ़ावा देता है, जो रोगजनकों के गुणन को रोकता है। नवजात शिशुओं में उपयोग के लिए स्वीकृत।
Bifidumbacterin - वनस्पतियों को पुनर्स्थापित करता है, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में सुधार करता है, इसमें इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुण होते हैं। यह जीवन के पहले दिनों से निर्धारित किया जा सकता है।
Laktiv-ratiopharm - इसमें बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली होते हैं, माइक्रोफ्लोरा और बच्चे के पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। 2 साल से बच्चों के लिए निर्धारित।
खिलक - पेट के पीएच संतुलन को सामान्य करता है, रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है। यह जन्म से बच्चों को सौंपा गया है।

इम्युनोमोड्यूलेटर के मुख्य समूह:

इंटरफेरॉन - संक्रमण से शरीर की हार को रोकता है, बचाव को बढ़ाता है। यह 1 वर्ष से बच्चों के लिए निर्धारित है।
इम्युनोग्लोबुलिन - में कई एंटीबॉडी होते हैं जो रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया और वायरस का सफलतापूर्वक विरोध करते हैं। यह जीवन के पहले दिनों से बच्चों को निर्धारित किया जा सकता है।
एनाफेरॉन एक होम्योपैथिक इम्युनोमोड्यूलेटर है जो शरीर में एंटीबॉडी के स्तर को बढ़ाता है। 6 महीने से उपयोग के लिए स्वीकृत।
अफ्लुबिन इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, एंटीपीयरेटिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी गुणों के साथ एक जटिल होम्योपैथिक तैयारी है। यह जन्म से बच्चों को सौंपा गया है।

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बच्चों के लिए कौन सा एंटीबायोटिक सबसे अच्छा है

न केवल माँ या पिताजी के लिए, बल्कि कभी-कभी एक बाल रोग विशेषज्ञ या परिवार के डॉक्टर के लिए भी बच्चों को एंटीबायोटिक्स देना एक मुश्किल विकल्प है। कभी-कभी डॉक्टरों को, क्रम्ब्स की लगातार बीमारियों और जीवाणुरोधी दवाओं के लगातार उपयोग के कारण, इस सवाल का जवाब देने के लिए अपने दिमाग को रैक करना पड़ता है कि बच्चे को कौन सा एंटीबायोटिक देना सबसे अच्छा है। एक वयस्क के विपरीत, एक छोटे आदमी को केवल एंटीबायोटिक दवाओं के कुछ समूह निर्धारित किए जा सकते हैं। ये कौन से एंटीबायोटिक्स हैं और इन्हें किस उम्र में बच्चों को दिया जा सकता है, हम आपको अपने लेख में बताएंगे।

बच्चों के लिए कौन से ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स दिए जा सकते हैं

पेनिसिलिन श्रृंखला। अमोक्सिसिलिन जन्म के तुरंत बाद लिया जा सकता है - 0 वर्ष की आयु से।

संरक्षित पेनिसिलिन: Amoxicillin + Clavulanic acid, 2 साल की उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है;

सेफलोस्पोरिन मुख्य रूप से 6 महीने से लिया जा सकता है (यह पहली, दूसरी और तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन पर लागू होता है), इंजेक्शन के रूप में सीफ्रीट्रैक्सोन जन्म से निर्धारित है।

मैक्रोलाइड्स - एज़िथ्रोमाइसिन - 6 महीने से लिया जा सकता है।

बच्चों के लिए कौन सा एंटीबायोटिक सबसे अच्छा है

रोग किस रोगज़नक़ के कारण हुआ, क्या एंटीबायोटिक इसके प्रति संवेदनशील है या नहीं;
रोग की गंभीरता;
बच्चे की उम्र (कुछ एंटीबायोटिक्स जन्म के तुरंत बाद बच्चों को दी जा सकती हैं, कुछ 6 महीने से, और कुछ 6 साल से);
पिछली बार कब एक एंटीबायोटिक लिया गया था और कौन सा;
व्यक्तिगत असहिष्णुता और एलर्जी।

अमोक्सिसिलिन - आधुनिक अनुरूप

0 वर्ष की आयु के बच्चों को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है। इस समूह की सबसे आम दवाएं आज एमोक्सिसिलिनी हैं। यदि आपके बच्चे ने पहले कोई एंटीबायोटिक नहीं लिया है या उन्हें बहुत कम ही लिया है, तो अंतिम खुराक 3 महीने से अधिक पहले थी, तो एमोक्सिसिलिन जीवाणु संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में एक विश्वसनीय सहायक बन जाएगा। यह टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, साइनसिसिस, यहां तक कि निमोनिया के लिए भी लिया जा सकता है। त्वचा और पित्त पथ के संक्रमण के लिए। इसके अलावा, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी) से जुड़े पेप्टिक अल्सर या गैस्ट्र्रिटिस के उपचार के लिए प्रोटोकॉल में एमोक्सिसिलिन शामिल है।

एमोक्सिसिलिन - बच्चों के लिए एनालॉग, दवाओं की एक सूची

अमोक्सिल;
फ्लेमॉक्सिन;
अमोसिन;
इकोबो;
एमोक्सिल डीटी ;
एमोक्सिसिलिन सॉल्टैब - क्रेडोफार्मा;
एमोक्सिसिलिन सॉल्टैब - नॉर्टन;
एमोक्सिसिलिन - एस्ट्राफार्म;
अमोक्सिसिलिन - फोर्ट;
ऑस्पामॉक्स;
अमोफास्ट;
बी-मॉक्स;
ग्रैक्सिमोल;
इरामॉक्स;
हिकोंत्सिल।

गोलियों, निलंबन और सिरप में बच्चों की खुराक के लिए एमोक्सिसिलिन

बच्चों के लिए एमोक्सिसिलिन की खुराक की गणना बहुत सरलता से की जाती है। सबसे छोटे बच्चों के लिए - जन्म से 2 वर्ष तक - एमोक्सिसिलिन की खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम / किग्रा है। आपको इसे दिन में दो खुराक में उपयोग करने की आवश्यकता है। गणना उदाहरण: एक बच्चे का वजन 10 किलो 10 x 20 = 200 मिलीग्राम प्रति दिन है। हम इसे दो खुराक में विभाजित करते हैं, यह पता चला है कि 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार। यदि हम 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर का निलंबन लेते हैं, तो हमें बच्चे को 4 मिलीलीटर एमोक्सिसिलिन दिन में 2 बार देना होगा। इस समूह के एंटीबायोटिक्स विभिन्न रूपों में हैं (250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम की गोलियों और कैप्सूल में; निलंबन के रूप में 125 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर, 100 मिलीलीटर या 60 मिलीलीटर शीशी; 250 मिलीग्राम / के निलंबन के रूप में) 5 मिली, 60 मिली या 100 मिली)। 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और 40 किलोग्राम से कम वजन के लिए, दैनिक खुराक मिलीग्राम / किग्रा है। यह सब बच्चे के वजन और संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करता है।

संरक्षित पेनिसिलिन - क्लैवुलन ज़ाइलोट के साथ एमोक्सिसिलिन की तैयारी

जैसा कि आप देख सकते हैं, संरक्षित पेनिसिलिन की सूची काफी व्यापक है। इससे पता चलता है कि क्लैवुलानिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन का यह संयोजन एक बहुत ही सफल संयोजन है जिसका न केवल बच्चों में अच्छा चिकित्सीय प्रभाव है, बल्कि वयस्कों के लिए कई बीमारियों की देखभाल के लिए प्रोटोकॉल में भी शामिल है। यह उन बच्चों द्वारा लिया जाना चाहिए जो पहले से ही 2 वर्ष के हैं। छोटे बच्चों में उपयोग पर कोई अध्ययन नहीं किया गया है। हां, और क्लैवुलैनिक एसिड का एक निश्चित विषैला प्रभाव होता है, इसलिए, 2 वर्ष से कम उम्र के बहुत छोटे बच्चों के लिए, हम शुद्ध एमोक्सिसिलिन चुनते हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि बड़े भी - आप क्लैवुलानिक एसिड के साथ संरक्षित पेनिसिलिन का भी उपयोग कर सकते हैं। खुराक की गणना उसी तरह की जाती है जैसे शुद्ध एमोक्सिसिलिन (गोलियों में बच्चों की खुराक के लिए एमोक्सिसिलिन के ऊपर देखें)।

क्या बच्चों को एज़िथ्रोमाइसिन देना संभव है

एक और एंटीबायोटिक जो बच्चों में इस्तेमाल किया जा सकता है वह है एज़िथ्रोमाइसिन। यह मैक्रोलाइड समूह से संबंधित है और 6 महीने से उपयोग के लिए स्वीकृत है। मूल दवा सारांशित है। Azithmroicin ऊपरी और निचले श्वसन पथ के जीवाणु संक्रमण, ऊपरी श्वसन पथ के रोग, त्वचा संक्रमण, जननांग प्रणाली के संक्रमण के खिलाफ सक्रिय है। सामान्य तौर पर, यह व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का भी प्रतिनिधि है। टैबलेट, कैप्सूल और सस्पेंशन (सिरप) के रूप में उपलब्ध है।

एज़िथ्रोमाइसिन समानार्थक शब्द - तैयारी के अनुरूप

एज़िड्रॉप;
एज़िट्रो-सैंडोज़;
अज़िट्रल;
एज़िट्रोक्स;
एज़िथ्रोमाइसिन ज़ेंटिवा, - फोर्ट, - ओबीएल, - रेड स्टार, - स्वास्थ्य, आदि।
ज़िट्रोलाइड;
अज़िट्रस;
ज़िट्रोलाइड फोर्ट;
जेड-फैक्टर;
सफोसिड;
सुइट्रोक्स;
हीमोमाइसिन;
सुमामेड;
इकोमेड;
ज़ियोमाइसिन;
अजीम;
ज़िट्रोक्स;
ओरमैक्स।

बच्चों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन की खुराक

125 मिलीग्राम, 250 मिलीग्राम, 500 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम के कैप्सूल और टैबलेट में उपलब्ध है। बच्चों के लिए, कैप्सूल में वास्तविक खुराक 125 मिलीग्राम मिलीग्राम है और 100 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर और 200 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर के निलंबन में 6 महीने और उससे अधिक उम्र के बच्चों को 10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन की दर से 1 बार / दिन में निर्धारित किया जाता है। दिन, रोग की प्रकृति और गंभीरता पर निर्भर करता है। एक बच्चे के लिए एज़िथ्रोमाइसिन की खुराक की गणना करने का एक उदाहरण। उदाहरण के लिए: 2 साल के बच्चे का वजन 13 किलो है। हम बच्चे के वजन को मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की संख्या से गुणा करते हैं। 13*10 = 130 मिलीग्राम प्रतिदिन, एक बार में। यह पता चला है कि हमें बच्चे को 6.5 मिली एज़िथ्रोमाइसिन सस्पेंशन (100mg / 5ml) देने की जरूरत है।

हालांकि एज़िथ्रोमाइसिन का एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव है, हालांकि, अपने अनुभव का जिक्र करते हुए, मैं कहूंगा कि मुझे एज़िथ्रोमाइसिन के बारे में संदेह है। इस रवैये का कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से सूजन, मतली, उल्टी और दस्त के रूप में बार-बार होने वाले दुष्प्रभाव हैं। हालांकि दवा के रद्द होने के तुरंत बाद ये दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं, छोटे बीमार बच्चे के लिए यह पहले से ही बहुत अधिक है। यह मेरी निजी राय है, खासकर जब से पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन जैसे सुरक्षित व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं।

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बच्चों के लिए एंटीबायोटिक्स - कैसे चुनें और इलाज करें ताकि नुकसान न पहुंचे

ओह, वो एंटीबायोटिक्स! किसके अंदर सुंदर नामजारी किए जाते हैं, क्या सुनहरे पहाड़ वादा करते हैं! मैंने जादू की गोली पी ली - और सब कुछ चला गया। आपको वास्तव में एंटीबायोटिक्स पीने की क्या ज़रूरत है और क्या उन्हें अपने बच्चे को देना है - हम इस लेख में एक साथ तय करते हैं।

हर बार एंटीबायोटिक का सहारा न लें, नहीं तो बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता खुद ही संक्रमण से लड़ना भूल जाएगी।

एंटीबायोटिक, तुम क्या हो?

एंटीबायोटिक दवाओं की खोज की गई प्रभावी उपचारकुछ गंभीर बीमारियां, उदाहरण के लिए बिसहरिया... वे भी व्यापक रूप से इस्तेमाल हो गए गंभीर चोटें, घाव और शुद्ध प्रक्रियाओं को दबाने के लिए ऑपरेशन के बाद।

फिलहाल, तथाकथित "ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स" सहित इन दवाओं के कई प्रकार हैं, जिन्हें अक्सर एक अनिर्दिष्ट निदान के साथ भी निर्धारित किया जाता है।

एंटीबायोटिक्स के प्रकार

बहुत सारे एंटीबायोटिक्स हैं, और उन्हें कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है - जीवाणु पर कार्रवाई के तंत्र के अनुसार, संरचना और कोशिका पर कार्रवाई के प्रकार (जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक) के अनुसार। विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं पर उनके प्रभाव से एंटीबायोटिक दवाओं को अलग करना भी महत्वपूर्ण है:

कोक्सी (स्टैफिलोकोकी, मेनिंगोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और अन्य), साथ ही साथ कोरीनोबैक्टीरिया और क्लोस्ट्रीडिया पर अभिनय - पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, बेंज़िलपेनिसिलिन, मैक्रोलाइड्स, बाइसिलिन, लिनकोमाइसिन;
कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम, विशेष रूप से ग्राम-पॉजिटिव छड़ के लिए रोगजनक - दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, टेट्रासाइक्लिन (8 वर्ष की आयु तक अनुशंसित नहीं), क्लोरैम्फेनिकॉल (नवजात शिशुओं के लिए अवांछनीय), अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स;
ग्राम-नकारात्मक छड़ों में "विशेषज्ञता" - तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, पॉलीमीक्सिन;
तपेदिक विरोधी - स्ट्रेप्टोमाइसिन, फ्लोरिमाइसिन, रिफैम्पिसिन;
कवक पर कार्य करना - निस्टैटिन, डिफ्लुकन, लेवोरिन, केटोकोनाज़ोल।

बच्चे के स्वस्थ रहने के लिए उसके शरीर में विटामिन डी मौजूद होना चाहिए।यह रिकेट्स और अन्य गंभीर बीमारियों के विकास को रोकता है। बच्चे को कितनी मात्रा में दें यह विटामिन, यहां पढ़ें

जब एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता होती है

निम्नलिखित बीमारियों के लिए बच्चों में एंटीबायोटिक उपचार स्पष्ट रूप से आवश्यक है:

तीव्र प्युलुलेंट साइनसिसिस या इसके जीर्ण रूप का तेज होना;
पैराटोन्सिलिटिस;
स्ट्रेप्टोकोकस के कारण तीव्र टॉन्सिलिटिस;
मध्यकर्णशोथ शिशुओंछह महीने तक;
एपिग्लोटाइटिस;
पैराटोन्सिलिटिस;
निमोनिया।

एंटीबायोटिक दवाओं के बिना फेफड़ों की सूजन को हराया नहीं जा सकता!

छह महीने से अधिक उम्र के ओटिटिस मीडिया वाले बच्चों में और पुराने टॉन्सिलिटिस वाले बच्चों में एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करना भी संभव है।

अन्य लक्षणों के बिना तेज बुखार एंटीबायोटिक उपचार का कारण नहीं है। लेकिन दो अपवाद हैं जब बुखार के लिए 2-3 पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के उपयोग का संकेत दिया जाता है (केवल अगर अस्पताल में जांच करना असंभव है!):

3 साल से कम उम्र के बच्चे - 39 डिग्री से ऊपर के तापमान पर।
3 महीने से कम उम्र के बच्चे - 38 डिग्री से अधिक के तापमान पर।

यदि उपरोक्त मामलों में एंटीबायोटिक्स नहीं दी जाती हैं तो क्या होगा? यह अत्यधिक संभावना है कि अच्छी प्रतिरक्षा के साथ, शरीर अपने आप सामना करेगा, लेकिन प्रक्रिया लंबी होगी, और बच्चा अधिक खर्च करेगा आंतरिक संसाधनजीव। और आप और मैं यह नहीं कह सकते कि हमारे बच्चे जरूर अच्छी प्रतिरक्षा- पारिस्थितिकी, हमेशा नहीं उचित पोषण, आनुवंशिकता अपना काम कर रही है - इसलिए, जटिलताओं और अन्य अप्रिय परिणामों से बचने के लिए, पुष्टि किए गए जीवाणु संक्रमण वाले बच्चों को एंटीबायोटिक्स दें।

और संक्रमण की प्रकृति की पुष्टि कैसे करें?

सबसे अधिक सरल तरीके सेएक सामान्य सर्दी या श्वसन अंगों की अन्य बीमारी के साथ संक्रमण की प्रकृति की पुष्टि एक सामान्य रक्त परीक्षण की डिलीवरी होगी। एक सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण के परिणामों को समझने से शिशु के इलाज में मदद मिलेगी। और उन्हें अपने दम पर कैसे समझा जाए - हम अपने लेख "सामान्य रक्त परीक्षण - रहस्यमय संकेतों का डिकोडिंग" में पढ़ते हैं। यदि कोई डॉक्टर परीक्षण के बिना एंटीबायोटिक्स निर्धारित करता है, तो रेफ़रल के लिए पूछें सामान्य विश्लेषणया इसे अपने खर्चे/इनाम पर करने की पेशकश करें। जैसा कि कोमारोव्स्की कहते हैं, एक फार्मेसी और एक प्रयोगशाला के बीच चयन करना, आपको प्रयोगशाला में जाने की जरूरत है।

गले के सभी संक्रमणों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।

इसके अलावा, डॉक्टर संक्रमण की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए विशेष अध्ययन लिख सकते हैं, उदाहरण के लिए, स्मीयर लेना।

बच्चों में चिकित्सा के नियम

रोग की पुष्टि माइक्रोबियल या कवक प्रकृति के साथ ही एंटीबायोटिक्स पिएं।
कोई दवा चुनते समय, अपने डॉक्टर को बताएं कि क्या पिछले 3 महीनों में आपके साथ एंटीबायोटिक्स - और कौन से एंटीबायोटिक्स - के साथ इलाज किया गया है।
गोलियों या सिरप में दवाएं चुनें, लेकिन इंजेक्शन में नहीं।
एंटीपीयरेटिक्स का उपयोग न करने का प्रयास करें, क्योंकि वे एंटीबायोटिक थेरेपी की तस्वीर को "स्मीयर" कर सकते हैं।

यहां तक की उच्च बुखारयदि बच्चे को समानांतर में एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं तो ज्वरनाशक दवाओं को कम न करें।

हम इलाज करते हैं और अपंग

यहां तक कि दवा कंपनियों के दृष्टिकोण से सबसे कम विषैले और "सुरक्षित" एंटीबायोटिक्स भी मनुष्यों को नुकसान पहुंचाते हैं। बात यह है कि ये यौगिक, शरीर में हो रहे हैं, यह नहीं समझते हैं कि "कौन दुश्मन है और कौन दोस्त है," सभी बेसिली की कोशिकाओं को नष्ट कर देता है - दोनों दुश्मन (रोगजनक) और स्थानीय निवासी (यानी, हमारा माइक्रोफ्लोरा, पहले सभी के, पाचन तंत्र और कुछ अन्य श्लेष्मा झिल्ली में)। वही, विज्ञापनदाताओं द्वारा प्रशंसा की गई, माइक्रोफ्लोरा के संतुलन का उल्लंघन होता है, जिससे खराब पाचन, गैस, मल के साथ समस्याएं और अन्य प्रसन्नता होती है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से लड़कियों में अधिक बार थ्रश हो सकता है।

एंटीबायोटिक्स पाचन तंत्र में समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं के अनुचित उपयोग का एक और परिणाम उनके प्रति जीवाणु प्रतिरोध की वृद्धि है। यही है, बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के लिए "आदत हो जाते हैं", कुछ रक्षा तंत्र विकसित करते हैं। शिशु के लिए बैसिलस प्रतिरोध खतरनाक क्यों है? आदी बैक्टीरिया ताकतवर से भी नहीं डरते अच्छा एंटीबायोटिक्सजिससे इलाज में काफी दिक्कत होती है। इसलिए "चंगा प्रतिरक्षा" की अवधारणा, जब एक बच्चा गहन चिकित्सा के लिए भी वसूली का जवाब नहीं देता है।

यदि एंटीबायोटिक दवाओं से बचा नहीं जा सकता है: नुकसान कैसे कम करें

कभी-कभी एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक होती है, और युवा माताएं अपने बालों को फाड़ देती हैं और खुद को और अपने तीसरी पीढ़ी के पूर्वजों को शाप देती हैं। लेकिन एंटीबायोटिक्स उतने खतरनाक नहीं हैं, जितने अक्सर मीडिया में या प्रवेश द्वार पर बेंचों पर वर्णित किए जाते हैं। आपको बस सभी उपलब्ध साधनों के साथ बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा का समय पर समर्थन करने की आवश्यकता है:

जितना हो सके स्तनपान कराएं: स्तन के दूध में दूध के वनस्पतियों के लिए वृद्धि कारक होता है;
Creon 10000, Hilak Forte जैसी दवाओं के साथ पाचन ग्रंथियों का समर्थन करें;
यदि बच्चे को स्तनपान नहीं कराया जाता है, तो दवाओं (बिफिडुम्बैक्टीरिन) या भोजन (बिफिडोक, एसिडोफिलस) की मदद से बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग को उपयोगी माइक्रोफ्लोरा से भर दें।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा की बहाली के बिना असंभव है किण्वित दूध उत्पाद... इस लेख में हम बच्चे के आहार में केफिर की शुरूआत के बारे में बात करेंगे, साथ ही आपको यह भी बताएंगे कि इस पेय को घर पर कैसे बनाया जाए।

बच्चे जल्दी और समय के साथ बढ़ते हैं, विकसित शरीर को विटामिन प्राप्त करना चाहिए और उपयोगी सामग्रीमें लापता स्तन का दूध... पूर्ण विकास के लिए बच्चों को विटामिन सी की आवश्यकता होती है, जो कि एक लंबी संख्यासेब में पाया जाता है। इस पृष्ठ www.o-my-baby.ru/razvitie/pitanie/yablochnoe-pyure.htm में सेब की चटनी के साथ पहली बार खिलाने के बुनियादी नियमों के बारे में विस्तृत जानकारी है।

बच्चों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की सूची

बच्चों के लिए सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक किसी भी साक्षर मां को पता होना चाहिए:

अमोक्सिसिलिन पेनिसिलिन का एक समूह है, कार्रवाई का स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है। उनका उपयोग निमोनिया, ओटिटिस मीडिया, गले में खराश, ग्रसनीशोथ और साइनसिसिस के साथ-साथ सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग के लिए किया जाता है। निलंबन / सिरप तैयार करने के लिए सुविधाजनक दाने, वे उबले हुए पानी से पतला होते हैं। 2 साल से कम उम्र के बच्चे - एक चौथाई चम्मच, 5 साल तक के - आधा। औसत कीमत 150 रूबल है।

यह दवा सबसे छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त है।

ऑगमेंटिन (एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड) - निलंबन के लिए पाउडर, एसिड के लिए धन्यवाद, कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है। संकेत एमोक्सिसिलिन के समान हैं। 3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुमति नहीं है। एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। खुराक के आधार पर कीमत 150 से 250 रूबल तक है। ऑगमेंटिन का एनालॉग एमोक्सिक्लेव है।

1 साल की माँ ईवा की समीक्षा:

"हमें ब्रोंकाइटिस के लिए ऑगमेंटिन निर्धारित किया गया था, एक चम्मच दिन में 2 बार। मैंने निर्देशों को पढ़ा और ग्रे हो गया: हव्वा के वजन की जरूरत दो बार कम है। सामान्य तौर पर, उन्होंने एक सप्ताह के लिए निर्देशों के अनुसार पिया। जैसे ही उन्होंने इसे पीना शुरू किया, तापमान सामान्य हो गया।"

ज़िनासेफ एक दूसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन है, विस्तृत श्रृंखलाप्रभाव, संकेत: ओटिटिस मीडिया, निमोनिया, ललाट साइनसाइटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, सिस्टिटिस। केवल इंजेक्शन के लिए। बच्चों को प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। इंजेक्शन के लिए पानी से पतला। 130 रूबल से लागत।
ज़ीनत दूसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन है, निलंबन तैयार करने के लिए दाने सुविधाजनक होते हैं। संकेत: ऊपरी और निचले श्वसन पथ के रोग, ईएनटी अंग, मूत्र पथ के संक्रमण। 3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं है। 10 मिलीग्राम प्रति 1 किलो बच्चे के वजन की खुराक, दिन में दो बार दें। 200 रूबल से लागत।

3 साल से कम उम्र के बच्चों को ज़िन्नत नहीं देनी चाहिए!

सुमामेड - सक्रिय संघटक एज़िथ्रोमाइसिन, एज़लाइड्स से संबंधित है, बैक्टीरिया पर कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम। संकेत: साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया। 6 महीने तक के बच्चों के लिए गर्भनिरोधक। उपयोग करने से पहले बोतल को हिलाएं, निगलने के बाद, इसे पानी के साथ पीने के लिए सभी दानों को निगल लें। खुराक बच्चे के वजन के प्रति किलो 10 मिलीग्राम है, दिन में एक बार दिया जाता है, उपचार का कोर्स 3 दिन है। दवा की कीमत औसतन 230 रूबल है।

रीता, गेलेंदज़िक कहते हैं:

“पूरा परिवार एआरवीआई के साथ सोने चला गया, बच्चा 7 महीने का था। डॉक्टर ने सुमेद को नियुक्त किया। मैंने सोचा, मैंने सोचा, मैंने पूरा इंटरनेट खोदा, मैंने अपनी गर्लफ्रेंड का मजाक उड़ाया - मैंने इसे अपने बेटे को नहीं दिया। नाक धोया, स्तनपान कराया, पूरे दिन सोया। मेरा मानना है कि डॉक्टर ने हमें इससे छुटकारा पाने का आदेश दिया।"

सुप्राक्स - सक्रिय एंटीबायोटिकसेफिक्साइम, एक तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन। ईएनटी अंगों के संक्रमण, ब्रोंकाइटिस, ओटिटिस मीडिया, जननांग प्रणाली के संक्रमण का उपचार। छह महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए निषिद्ध। 6 महीने से एक साल तक - 2 से 4 मिली प्रति 1 किलो शरीर के वजन से, 2 साल से अधिक उम्र के - 5 मिली। खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित करें। कमरे के तापमान पर उबले हुए पानी के साथ दानों को पतला करें। दवा की कीमत लगभग 500 रूबल है।
फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब - सक्रिय संघटक एमोक्सिसिलिन है, आंतों का एंटीबायोटिक... यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए संकेत दिया जाता है, विशेष रूप से जीवाणु आंतों के संक्रमण में। 1-3 साल के बच्चे 250 मिलीग्राम दवा दिन में दो बार या 125 मिलीग्राम तीन बार लेते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रति दिन 30 मिलीग्राम प्रति 1 किलो पर गिना जाता है, इस खुराक के सेवन को 2-3 बार विभाजित किया जाना चाहिए। कीमत लगभग 250 रूबल है।
Ceftriaxone एक तीसरी पीढ़ी का सेफलोस्पोरिन है, जो इंट्रामस्क्युलर और के लिए इंजेक्शन में उपलब्ध है अंतःशिरा प्रशासन, पीलिया के साथ समय से पहले शिशुओं और नवजात शिशुओं में contraindicated है। 2 सप्ताह तक के नवजात शिशु - 20-50 मिलीग्राम प्रति 1 किलो बच्चे के वजन प्रति दिन, बड़े - 20 से 75 प्रति किलोग्राम तक। रोगज़नक़ के आधार पर पाठ्यक्रम कम से कम 4 दिनों का है। इंजेक्शन बहुत दर्दनाक हैं। लागत लगभग 19 रूबल प्रति ampoule है।