गतिभंग के तत्वों के साथ चाल। तीव्र-शुरुआत गतिभंग। अनुमस्तिष्क घावों में क्रियात्मक विकार

गतिभंग आंदोलनों और मोटर कौशल के समन्वय की कमी है।

इस तरह की बीमारी से अंगों में ताकत कुछ कम हो जाती है या पूरी तरह से संरक्षित हो जाती है। हरकतें गलत हैं, अजीब हैं, उनका क्रम बाधित है, चलने या खड़े होने पर संतुलन बनाए रखना मुश्किल है।

यदि केवल खड़े होने की स्थिति में संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो वे स्थैतिक गतिभंग की बात करते हैं।

यदि आंदोलन के दौरान समन्वय विकार नोट किए जाते हैं, तो यह गतिशील गतिभंग है।

गतिभंग के प्रकार

गतिभंग के कई प्रकार हैं:

1. संवेदनशील।विकार की शुरुआत पीछे के स्तंभों को नुकसान के कारण होती है, कम अक्सर पीछे की नसों, परिधीय नोड्स, पार्श्विका सेरेब्रल लोब के प्रांतस्था और ऑप्टिक ट्यूबरकल के कारण। रोग सभी अंगों में हो सकता है, या केवल एक हाथ या पैर में हो सकता है। सबसे स्पष्ट रूप से संवेदनशील गतिभंग पैरों में मस्कुलोस्केलेटल भावनाओं के विकार में प्रकट होता है। रोगी को एक अस्थिर चाल की विशेषता होती है, चलते समय, वह अपने घुटनों को अत्यधिक मोड़ता है या फर्श पर बहुत कठिन कदम रखता है। कभी-कभी नरम सतह पर चलने का अहसास होता है। रोगी दृष्टि के माध्यम से मोटर फ़ंक्शन के उल्लंघन की भरपाई करते हैं - चलते समय, वे लगातार अपने पैरों को देखते हैं। पीछे के खंभों के गंभीर घाव रोगी को खड़े होने या चलने में असमर्थ बना देते हैं।
2. वेस्टिबुलर।तब विकसित होता है जब एक खंड क्षतिग्रस्त हो जाता है वेस्टिबुलर उपकरण... मुख्य लक्षण प्रणालीगत चक्कर आना है। रोगी को ऐसा लगता है कि आसपास की वस्तुएं एक दिशा में घूम रही हैं, जब सिर घुमाया जाता है, तो यह सनसनी तेज हो जाती है। रोगी अचानक सिर के हिलने-डुलने से बचता है, डगमगा सकता है या बेतरतीब ढंग से गिर सकता है। वेस्टिबुलर गतिभंग के साथ, मतली और उल्टी हो सकती है। रोग स्टेम एन्सेफलाइटिस के साथ होता है, मस्तिष्क के चौथे वेंट्रिकल का ट्यूमर, मेनियर सिंड्रोम।
3. कॉर्क।यह ललाट-सेरेबेलोपोंटिन प्रणाली की शिथिलता के कारण मस्तिष्क के ललाट लोब को नुकसान के साथ प्रकट होता है। इस स्थिति में, प्रभावित गोलार्ध के विपरीत पैर सबसे अधिक पीड़ित होता है। चलना अस्थिरता (विशेषकर जब कॉर्नरिंग), झुकने या किनारे पर लुढ़कने की विशेषता है। गंभीर क्षति के साथ, रोगी चल या खड़ा नहीं हो सकता है। इस प्रकार के गतिभंग की विशेषता भी है निम्नलिखित लक्षण: गंध की बिगड़ा हुआ भावना, मानस में परिवर्तन, एक लोभी प्रतिवर्त की उपस्थिति।
4. अनुमस्तिष्क।इस प्रकार के गतिभंग से सेरिबैलम, उसके गोलार्द्ध या पैर प्रभावित होते हैं। चलते समय, रोगी गिर जाता है या गिर जाता है। जब अनुमस्तिष्क कीड़ा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो गिरना पक्ष या पीठ पर होता है। चलते समय रोगी डगमगाता है, पैर चौड़े होते हैं। आंदोलनों को व्यापक, धीमेपन और अजीबता की विशेषता है। इसका उल्लंघन भी किया जा सकता है भाषण समारोह- वाणी धीमी और खिंची हुई हो जाती है। रोगी की लिखावट चौड़ी और असमान होती है। कम मांसपेशी टोन कभी-कभी मनाया जाता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग घातक ट्यूमर में प्रकट होता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग सिंड्रोम की विशेषताएं

अनुमस्तिष्क घावों के बीच मुख्य अंतर है एटेक्टिक अंग में साक्ष्य-आधारित हाइपोटेंशन(मांसपेशियों की टोन में कमी)। पर अनुमस्तिष्क विकारों में, लक्षण कभी भी एक विशिष्ट मांसपेशी, मांसपेशी समूह या व्यक्तिगत गति तक सीमित नहीं होते हैं।

वह व्यापक प्रकृति में निहित है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग के लक्षण लक्षण हैं:

• परेशान चाल और खड़े;
• बिगड़ा हुआ अंग समन्वय;
• जानबूझकर कांपना;
• शब्दों के अलग उच्चारण के साथ धीमा भाषण;
• अनैच्छिक दोलन नेत्र गति;
• मांसपेशियों की टोन में कमी।

पियरे मैरी की वंशानुगत गतिभंग

पियरे मैरी के अनुमस्तिष्क गतिभंग - वंशानुगत रोग, एक प्रगतिशील प्रकृति की विशेषता।

रोग के प्रकट होने की संभावना अधिक है - पीढ़ीगत लंघन अत्यंत दुर्लभ है। एक विशिष्ट रोग संबंधी विशेषता अनुमस्तिष्क हाइपोप्लासिया है, जिसे अक्सर रीढ़ की हड्डी के अध: पतन के साथ जोड़ा जाता है।

यह रोग अक्सर 35 वर्ष की आयु में एक चाल विकार के रूप में प्रकट होना शुरू हो जाता है। इसके अलावा, भाषण और चेहरे के भाव विकार, गतिभंग को इसमें जोड़ा जाता है ऊपरी अंग.

टेंडन रिफ्लेक्सिस बढ़ जाते हैं, अनैच्छिक मांसपेशियों में मरोड़ होती है। अंगों में ताकत कम हो जाती है, ओकुलोमोटर विकार प्रगति करते हैं। मानसिक विकार अवसाद, घटी हुई मानसिक गतिविधि के रूप में प्रकट होते हैं।

पैथोलॉजी को क्या उत्तेजित करता है?

रोग के कारण हो सकते हैं:

1. नशीली दवाओं का नशा(लिथियम की तैयारी, एंटीपीलेप्टिक दवाओं, बेंजोडायजेपाइन के साथ), जहरीला पदार्थ... रोग उनींदापन और भ्रम के साथ है।
2. अनुमस्तिष्क आघात, जल्दी पता लगाने केजो मरीज की जान बचा सकता है। विकार अनुमस्तिष्क धमनियों के घनास्त्रता या एम्बोलिज्म के कारण होता है।
3. यह स्वयं को हेमीटैक्सी और कमी के रूप में प्रकट करता है मांसपेशी टोन प्रभावित पक्ष पर, सिरदर्द, चक्कर आना, बिगड़ा हुआ गतिशीलता आंखों, प्रभावित पक्ष पर चेहरे की संवेदनशीलता में कमी, चेहरे की मांसपेशियों की कमजोरी।
4. अनुमस्तिष्क हेमटैक्सिया हो सकता है एक विकासशील दिल के दौरे का एक परिणाम मेडुला ऑबोंगटा के कारण।
5. संक्रामक रोग।अनुमस्तिष्क गतिभंग अक्सर साथ होता है वायरल एन्सेफलाइटिस, अनुमस्तिष्क फोड़ा। वी बचपनउपरांत विषाणुजनित संक्रमण(उदाहरण के बाद छोटी माता), तीव्र अनुमस्तिष्क गतिभंग विकसित हो सकता है, जो चाल के उल्लंघन से प्रकट होता है। यह स्थिति आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर पूरी तरह से ठीक होने के साथ समाप्त हो जाती है।

इसके अलावा, पैथोलॉजी का परिणाम हो सकता है:

• विटामिन बी12 की कमी।

रोग की अभिव्यक्ति को याद नहीं किया जा सकता

मुख्य लक्षण अनुमस्तिष्क गतिभंग – स्थिर उल्लंघन... खड़े होने की स्थिति में रोगी की विशिष्ट मुद्रा पैरों को चौड़ा करना, हाथों से संतुलन बनाना, शरीर को मोड़ने और झुकाने से बचना है।

यदि रोगी को धक्का दिया जाता है या उसका पैर हिलाया जाता है, तो वह गिर जाएगा, यह ध्यान दिए बिना कि वह गिर रहा है।

गतिशील विकारों में, रोग खुद को एक अजीबोगरीब चाल (कभी-कभी "अनुमस्तिष्क" कहा जाता है) के रूप में प्रकट होता है। चलते समय पैर चौड़े और तनावपूर्ण होते हैं, रोगी उन्हें मोड़ने की कोशिश नहीं करता है।

शरीर सीधा है, थोड़ा पीछे झुका हुआ है। कॉर्नरिंग करते समय रोगी गिर जाता है और कभी-कभी गिर भी जाता है। पैरों की पुनर्व्यवस्था के साथ, एक व्यापक झूलता हुआ आयाम देखा जाता है।

समय के साथ, एडियाडोकोकिनेसिस स्वयं प्रकट होता है- रोगी आंदोलनों को वैकल्पिक नहीं कर सकता (उदाहरण के लिए, बारी-बारी से नाक की नोक को उंगलियों से स्पर्श करें)।

भाषण समारोह बिगड़ा हुआ है, लिखावट बिगड़ती है, चेहरा मुखौटा जैसी विशेषताएं प्राप्त करता है (बिगड़े चेहरे के भाव के कारण)। ऐसे मरीजों को अक्सर नशे में धुत समझ लिया जाता है, इस वजह से समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं की जाती है।

मरीजों को पैरों और बाहों, पीठ के निचले हिस्से, गर्दन में दर्द की शिकायत होती है। मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है, ऐंठन वाली कंपकंपी दिखाई दे सकती है।

Ptosis, अभिसरण स्ट्रैबिस्मस, चक्कर आना जब टकटकी पर ध्यान केंद्रित करने की कोशिश कर रहा है, तो अक्सर प्रकट होता है। दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है, मानसिक विकारऔर अवसाद।

निदान

परीक्षाओं का एक पूर्ण परिसर आयोजित करते समय, निदान मुश्किल नहीं होता है।

कैप्चर आवश्यक काम की जांचकण्डरा सजगता का आकलन, रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव की जांच।

नियुक्त सीटी स्कैनऔर ब्रेन का अल्ट्रासाउंड, एनामनेसिस लिया जा रहा है।

समय पर इलाज शुरू करना जरूरी है!

अनुमस्तिष्क गतिभंग - गंभीर उल्लंघन, जिसके लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है, उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

यह सबसे अधिक बार रोगसूचक होता है और निम्नलिखित क्षेत्रों को कवर करता है:

• फोर्टिफाइंग थेरेपी (चोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर, सेरेब्रोलिसिन, बी विटामिन के नुस्खे);
• रोकने के उद्देश्य से फिजियोथेरेपी विभिन्न जटिलताएं(मांसपेशियों का शोष, सिकुड़न), बेहतर चाल और समन्वय, शारीरिक फिटनेस के लिए समर्थन।

प्रशिक्षण परिसर

व्यायाम चिकित्सा अभ्यासों से युक्त एक जिम्नास्टिक परिसर निर्धारित है।

प्रशिक्षण का लक्ष्य असंगति को कम करना और मांसपेशियों को मजबूत करना है।

पर शल्य चिकित्सा(अनुमस्तिष्क ट्यूमर का उन्मूलन) आंशिक या पूर्ण पुनर्प्राप्तिया रोग के विकास को रोकना।

जब माइटोकॉन्ड्रिया (विटामिन ई, राइबोफ्लेविन) के कार्यों को बनाए रखने के उद्देश्य से दवाओं द्वारा एक बड़ी भूमिका निभाई जाती है।

यदि पैथोलॉजी एक परिणाम है, तो इस संक्रमण का उपचार अनिवार्य है। डॉक्टर दवाओं को निर्धारित करता है जो मस्तिष्क परिसंचरण, नॉट्रोपिक्स, बीटाहिस्टाइन में सुधार करते हैं।

विशेष मालिश लक्षणों की गंभीरता को कम करने में मदद करती है।

परिणाम सबसे दुखद हो सकते हैं

गतिभंग की जटिलताएं हो सकती हैं:

• बार-बार संक्रामक घावों की प्रवृत्ति;
• पुरानी दिल की विफलता;
• सांस की विफलता।

पूर्वानुमान

अनुमस्तिष्क गतिभंग को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।

रोग का निदान नहीं बल्कि प्रतिकूल है, क्योंकि रोग तेजी से प्रगति करता है... यह रोग जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है और कई अंग विकारों को जन्म देता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग एक बहुत ही गंभीर स्थिति है। पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए व्यापक सर्वेक्षण.

यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो समय पर कार्रवाई भविष्य में रोगी की स्थिति को बहुत कम कर देगी और रोग के विकास को धीमा कर देगी।

गतिभंग या अन्यथा असंयम या मांसपेशी समूहों की बातचीत में समन्वय में व्यवधान, लक्षित स्थिर कार्यों और आंदोलनों के उल्लंघन से प्रकट मानव शरीर... विभिन्न प्रकार के गतिभंग को वर्गीकृत किया जाता है।

गतिभंग को एक सामान्य विकृति माना जाता है जो बिगड़ा हुआ मोटर कौशल की विशेषता है - जबकि अंगों की ताकत पूरी तरह से संरक्षित है या केवल थोड़ा कम है। लेकिन हरकतें अस्पष्ट, अनाड़ी हो जाती हैं और चलने या खड़े होने की स्थिति में असंतुलन पैदा हो जाता है।

किसी भी आवश्यक आंदोलन की प्राप्ति के लिए कई मांसपेशियों की संयुक्त गतिविधि की आवश्यकता होती है। आंदोलन स्वयं तंत्र द्वारा प्रदान किया जाता है जो एक विशेष मांसपेशी समूह की पसंद को नियंत्रित करता है, प्रत्येक मांसपेशी संकुचन की अवधि और ताकत, साथ ही साथ मोटर अधिनियम में उनकी कार्रवाई का क्रम। मांसपेशियों में समन्वय की अनुपस्थिति में, आंदोलनों की गुणवत्ता का उल्लंघन विकसित होता है, आंदोलनों की आनुपातिकता का नुकसान, उनकी सटीकता। उसी समय, आंदोलन रुक-रुक कर, अनियमित और अजीब हो जाते हैं। और दो आंदोलनों के बीच संक्रमण, उदाहरण के लिए, विस्तार और फ्लेक्सन, बहुत जटिल है।

रोग के प्रकार और लक्षण

गतिभंग के 5 प्रकार हैं: लोकोमोटर, कॉर्टिकल, लेबिरिंथिन, संवेदी, एपिसोडिक और इंट्रासाइकिक। उनमें से प्रत्येक एक एपिसोडिक गतिभंग है जो एक्ससेर्बेशन के तीव्र एपिसोड की विशेषता है।

अनुमस्तिष्क या गतिभंग गतिभंग

विकास की ओर इस प्रकार केपैथोलॉजी अनुमस्तिष्क रोग की ओर ले जाती है। चलते समय, रोगी अपने पैरों को फैलाता है और जोर से आगे-पीछे झुकता है। प्रकाश रूपइसका निदान केवल इस शर्त पर किया जाता है कि रोगी साइड स्टेप्स के साथ एक सीधी रेखा में सख्ती से चलता है। साथ बंद आँखेंसमन्वय विकार स्वयं को अधिक दृढ़ता से प्रकट नहीं करते हैं। यदि रोग सेरिबैलम के मध्य भाग को प्रभावित करता है, तो रोगी को संतुलन और चलने में समस्या का अनुभव होता है। यदि मस्तिष्क के गोलार्ध क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रोगी की हरकतें गलत हो जाती हैं, और झटके का पता लगाया जा सकता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग के मुख्य कारणों में शामिल हैं: अनुमस्तिष्क फोड़ा, स्ट्रोक, वायरल रूपएन्सेफलाइटिस, दवा विषाक्तता।

गठन के कारणों के लिए जीर्ण रूपअनुमस्तिष्क गतिभंग में शामिल हैं: अंडाशय, फेफड़े, स्तन ग्रंथियों के ऑन्कोलॉजी के विकास के कारण सेरिबैलम का अध: पतन, कपाल फोसा के पीछे के हिस्से में रसौली, हाइपोथायरायडिज्म, सेरिबैलम में टॉन्सिल का आगे बढ़ना, मद्य विषाक्ततासेरिबैलम, खराब आनुवंशिकता। पैथोलॉजी का वंशानुगत रूप एक ऑटोसोमल रिसेसिव या ऑटोसोमल प्रमुख प्रकार में आगे बढ़ सकता है।

कॉर्टिकल गतिभंग

यह किसी व्यक्ति की चाल के उल्लंघन से प्रकट होता है - चाल एक चौंका देने वाला चरित्र प्राप्त करने लगती है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स को गंभीर क्षति के साथ, पक्षाघात हो सकता है, और रोगी चलने या खड़े होने की क्षमता खो देता है। इसके अलावा, सेरेब्रल कॉर्टेक्स को नुकसान की अन्य अभिव्यक्तियाँ विकसित होती हैं, जैसे कि परिवर्तन मानसिक स्थितिएक घ्राण प्रकृति के मतिभ्रम, श्रवण मतिभ्रम, चल रही घटनाओं के लिए स्मृति की हानि और दृश्य अंगों में व्यवधान।

भूलभुलैया या वेस्टिबुलर गतिभंग

यह आंतरिक कान में वेस्टिबुलर तंत्रिका या वेस्टिबुलर तंत्र के विकृति के मामले में विकसित होता है।

वेस्टिबुलर प्रकार के गतिभंग के प्रकट होने में उल्टी के साथ मतली, निस्टागमस, चक्कर आना और श्रवण दोष शामिल हैं। जब आंखें घुमाई जाती हैं या जब मुद्रा बदली जाती है, तो वेस्टिबुलर प्रकार के गतिभंग के लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, जबकि ऊपरी अंगों का समन्वय किसी भी तरह से प्रभावित नहीं होता है।

इसका विकास तंतुओं की एक बीमारी के कारण होता है, जिसमें किसी व्यक्ति के आसन, शरीर की स्थिति, विशेष रूप से क्षैतिज तल में जानकारी होती है।

गतिभंग के संवेदी रूप को शरीर पर प्रभाव से शुरू किया जा सकता है निम्नलिखित कारक: विकृति विज्ञान मेरुदण्डजो मस्तिष्क में चढ़ने वाले तंतुओं को नुकसान पहुंचाते हैं - ये ट्यूमर संरचनाएं हैं विभिन्न मूल के, एकाधिक काठिन्य, रोग नाड़ी तंत्रबेरीबेरी, एक नियम के रूप में, शरीर में विटामिन बी 12 की कमी।

क्या यह महत्वपूर्ण है!संवेदी गतिभंग के लक्षणों में शामिल हैं: पूर्ण अंधेरे में चलने पर बिगड़ा हुआ समन्वय, कण्डरा में बिगड़ा हुआ प्रतिबिंब, बंद आंखों के साथ खराब संतुलन, और परीक्षा में बिगड़ा हुआ कंपन संवेदनशीलता।

गतिभंग के एक संवेदी रूप वाला व्यक्ति, दृष्टि के लिए धन्यवाद, अपने स्वयं के कदमों को नियंत्रित करता है, लेकिन एक कठोर आवरण के बजाय, वे अपने पैरों के नीचे रूई महसूस करते हैं। चलते समय, रोगी अपने पैरों को ऊंचा उठाता है और उन्हें बड़ी ताकत से जमीन पर गिराता है।

इंट्रासाइकिक गतिभंग

इस प्रकार का गतिभंग व्यक्ति की भावनाओं के साथ सोच की असंगति है और इसे अक्सर सिज़ोफ्रेनिया की अभिव्यक्ति के रूप में देखा जाता है।

गतिभंग का निदान कैसे किया जाता है?

रोग का निदान उसके रूप की पहचान करने और परिवार में गतिभंग वाले व्यक्ति को स्थापित करने पर आधारित है।

एक प्रयोगशाला परीक्षा आयोजित करते समय, यह पता चला है गलत विनिमयअमीनो एसिड - उनकी एकाग्रता बहुत कम है, और मूत्र के साथ उनका उत्सर्जन भी कम हो जाता है।

मस्तिष्क का एमआरआई खोपड़ी के ऊपरी हिस्से में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में एट्रोफिक प्रक्रियाओं को इंगित करता है। इलेक्ट्रोमोग्राफी परिधीय नसों में संवेदी तंतुओं को नुकसान का निदान करती है।

क्या यह महत्वपूर्ण है!अन्य विकृति के साथ गतिभंग को अलग करते समय, परिवर्तनों की संभावना पर ध्यान देना आवश्यक है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँगतिभंग वी मेडिकल अभ्यास करनाअल्पविकसित प्रकार के गतिभंग और इसके संक्रमणकालीन प्रकारों के विकास के मामले हैं, जब चिक्तिस्य संकेतएकाधिक काठिन्य, आदि के लक्षणों के समान हैं।

वंशानुगत गतिभंग का पता लगाने के लिए, डीएनए परीक्षणों के अप्रत्यक्ष या प्रत्यक्ष अध्ययन को लागू करना आवश्यक होगा। आणविक आनुवंशिक विधियों के माध्यम से, गतिभंग का पता लगाया जाता है, और फिर एक डीएनए परीक्षण किया जाता है ताकि बच्चों को उनके माता-पिता से एक पैथोलॉजिकल जीन विरासत में मिलने की संभावना स्थापित हो सके।

कभी-कभी डीएनए परीक्षणों की व्यापक जांच की आवश्यकता होती है, इसके लिए परिवार के सभी सदस्यों से ली गई बायोमटेरियल की आवश्यकता होती है।

उपचार प्रक्रिया का संगठन

रोग का उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा आयोजित किया जाता है और मुख्य रूप से रोगसूचक होता है और इसमें शामिल हैं:

• गढ़वाले उपचार - बी विटामिन और अन्य साधनों की खपत।
• शारीरिक व्यायाम का एक सेट भौतिक चिकित्सा अभ्यासमांसपेशियों को मजबूत करने और आंदोलनों के समन्वय को सामान्य करने में मदद करना।

वर्णित उपचार के अलावा, गतिभंग के उपचार के लिए इम्युनोडेफिशिएंसी के सुधार की आवश्यकता होती है। तो, इम्युनोग्लोबुलिन लेने का एक कोर्स करना आवश्यक है। विकिरण उपचारइस स्थिति में यह contraindicated है, और एक्स-रे के अत्यधिक जोखिम और खुली धूप के लंबे समय तक संपर्क को रोकने के लिए भी आवश्यक है।

क्या यह महत्वपूर्ण है! महत्वपूर्ण भूमिकावी उपचार प्रक्रियामाइटोकॉन्ड्रिया के काम को बहाल करने वाली दवाएं खेल सकती हैं, अर्थात् राइबोफ्लेविन, स्यूसिनिक एसिड, विटामिन ई।

रोकथाम कैसे की जाती है?

गतिभंग के वंशानुगत रूप के मामले में, बच्चों को छोड़ दिया जाना चाहिए। इसके अलावा, पारिवारिक विवाह के समापन की संभावना को छोड़ना आवश्यक है।

वर्णित रोगों का पूर्वानुमान शायद ही कभी अनुकूल होता है। शरीर के तंत्रिका-मानसिक तंत्र के विकारों का विकास धीमा होता है। अधिक बार यह रोगी के प्रदर्शन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

लेकिन इसके साथ सही संगठनरोगसूचक चिकित्सा और शरीर के संक्रामक रोगों की रोकथाम, विषाक्तता, चोट, एक व्यक्ति कई और वर्षों तक जीवित रह सकता है।

मोटर कौशल के उल्लंघन के रूप में प्रकट होने वाली विकृति को गतिभंग कहा जाता है। यह नियोप्लाज्म के विकास के कारण उत्पन्न होता है या गंभीर रोगमस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी। घाव के स्थान के आधार पर कई प्रकार के गतिभंग होते हैं। उत्तरार्द्ध को स्थापित करना प्रभावी उपचार के लिए एक शर्त है।

सामान्य जानकारी

"एटेक्सिया" शब्द की ग्रीक जड़ें हैं और इसका शाब्दिक अर्थ "विकार" है। वह जिस बीमारी का वर्णन करता है वह काफी सामान्य है और यह आंदोलनों और संतुलन के बिगड़ा हुआ समन्वय से प्रकट होता है। जब यह किसी व्यक्ति में होता है, तो बातचीत में असंगति होती है विभिन्न समूहमांसपेशियों। इसके अलावा, उसके अंगों की ताकत या तो पूरी तरह से संरक्षित है या थोड़ा कम हो जाती है। इसी समय, घावों में न केवल चलते समय, बल्कि सामान्य खड़े होने की स्थिति में भी, धुंधलापन और आंदोलनों की अजीबता होती है।

इस तथ्य के कारण कि शरीर में कई विभाग प्रदान किए जाते हैं तंत्रिका प्रणालीसंतुलन और समन्वय सुनिश्चित करना, गतिभंग की स्थिति में, डॉक्टर सबसे पहले उनमें से किसी एक में खराबी को बाहर करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करता है। यही है, सेरिबैलम के काम में, ललाट लोब कॉर्टेक्स, वेस्टिबुलर तंत्र, गहरी संयुक्त-पेशी संवेदनशीलता के संवाहक, मस्तिष्क के पश्चकपाल और लौकिक लोब।

ध्यान दें!गतिभंग एक विकृति है जिसमें आंदोलनों के समन्वय की कमी होती है। दूसरे शब्दों में, इस तरह के निदान वाला व्यक्ति बिगड़ा हुआ है: भाषण, चलना, ठीक मोटर कौशल, निगलने, आंखों की गति। उसकी शारीरिक गतिविधि अनियमित, रुक-रुक कर या उससे भी अधिक जटिल हो सकती है।

विचारों

सबसे पहले, वंशानुगत और अधिग्रहित गतिभंग का निदान किया जाता है। घावों की प्रकृति के आधार पर एक और वर्गीकरण है। उनके अनुसार, पैथोलॉजी हो सकती है:

• स्थिर, जब संतुलन गड़बड़ा जाता है (किसी व्यक्ति के लिए शांति से खड़ा होना मुश्किल है);
• गतिशील, जब आंदोलन का उल्लंघन होता है, उदाहरण के लिए, चलते समय;
• स्टेटोडायनामिक, जब दोनों प्रकार के लक्षण दिखाई देते हैं।

घाव के स्थान के आधार पर, गतिभंग को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• संवेदनशील।यह तब प्रकट होता है जब पेशी-सांस्कृतिक संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है। उत्तरार्द्ध रीढ़ की हड्डी के पीछे के स्तंभों को नुकसान के साथ संभव है, परिधीय तंत्रिकाएं, थैलेमस, पार्श्विका प्रांतस्था, न्यूरोसाइफिलिस या विभिन्न का विकास संवहनी विकृति... यह रोग अस्थिरता और असामान्य चाल के साथ प्रकट होता है जब कोई व्यक्ति अपने पैरों को घुटनों पर अत्यधिक झुकाता है या कूल्हे के जोड़, स्पष्ट रूप से अपने पैर स्टंप करता है। बानगीरोग उस समय रोग के लक्षणों में वृद्धि है जब रोगी अपनी आँखें बंद करता है।
• अनुमस्तिष्क।सेरिबैलम की हार गतिशील गतिभंग के विकास को भड़का सकती है, जिसका निदान तब किया जाता है जब गोलार्ध में समस्याएं उत्पन्न होती हैं, और स्टेटोडायनामिक गतिभंग। उत्तरार्द्ध अनुमस्तिष्क कृमि की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है और चाल की गड़बड़ी, अस्थिरता से प्रकट होता है... बीमारियों के कारण ब्रेन ट्यूमर और . दोनों हो सकते हैं संवहनी रोगसेरिबैलम की संरचनाएं। सब कुछ के अलावा, अनुमस्तिष्क गतिभंग के साथ, लिखावट और भाषण का उल्लंघन विकसित हो सकता है।
• वेस्टिबुलर।इस तरह के गतिभंग का निदान तब किया जाता है जब वेस्टिबुलर उपकरण खराब हो जाता है। इस मामले में अनिश्चितता के साथ-साथ व्यक्ति महसूस करता है लगातार चक्कर आना, उल्टी तक मतली, क्षैतिज निस्टागमस। रोग के विकास का कारण सबसे अधिक बार कान के रोग हैं, विशेष रूप से मेनियर रोग। विशेष फ़ीचरइस तरह के गतिभंग सिर के आंदोलनों पर एक स्पष्ट निर्भरता है। तीखे मोड़ से लक्षण बिगड़ जाते हैं।
• कॉर्क।पैथोलॉजी तब होती है जब एक ट्यूमर दिखाई देता है सामने का भाग, फोड़े के साथ, मस्तिष्क में संचार संबंधी विकार, एन्सेफलाइटिस। इसके मुख्य लक्षण हैं आंदोलनों में गड़बड़ी, चाल का उल्लंघन, कभी-कभी चलने और खड़े होने की क्षमता का नुकसान, शरीर का स्पष्ट विचलन, अंगों की ब्रेडिंग, "लोमड़ी चाल" की उपस्थिति जब रोगी अपने पैरों को रखता है एक पंक्ति। इस तथ्य के बावजूद कि दृष्टि लक्षणों की अभिव्यक्ति की ताकत को प्रभावित नहीं करती है, बाद वाले अक्सर बिगड़ा हुआ श्रवण, गंध, स्मृति और मतिभ्रम की उपस्थिति के साथ होते हैं।

ध्यान दें! चिकित्सक मनोवैज्ञानिक और इंट्रासाइकिक गतिभंग में भी अंतर करते हैं। उनके विकास के मामले में, मानस के कार्यों का विभाजन एक व्यक्ति में नोट किया जाता है। आप चलते समय दिखावा करने वाले आंदोलनों से इस प्रकार की बीमारी को पहचान सकते हैं: रोगी बिना झुके या अपने पैरों को पार किए बिना चलता है।

गतिभंग, जो वंशानुगत होते हैं, उन्हें भी कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, अर्थात्:

• पियरे मैरी का गतिभंग- माता-पिता से प्रेषित और अनुमस्तिष्क गतिभंग, अनुमस्तिष्क हाइपोप्लासिया, मस्तिष्क पोन्स के शोष के लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। जोखिम में 30 - 35 वर्ष की आयु के लोग हैं। चेहरे के भाव, भाषण, चलने में कठिनाइयों की उपस्थिति, हाथों को जल्दी से हिलाने की क्षमता का नुकसान, उंगलियों और अंगों की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन, पीटोसिस - प्रोलैप्स के मामले में पैथोलॉजी का संदेह है। ऊपरी पलक, अवसाद की उपस्थिति, भय।
• फ़्रेडरेइच का गतिभंग... एक वैवाहिक विवाह में उत्पन्न होने वाली विकृति। यह मुख्य रूप से चाल की गड़बड़ी से प्रकट होता है, जब कोई व्यक्ति चलते समय अपने पैरों को बहुत चौड़ा फैलाता है। रोग की प्रगति के साथ, हाथों, चेहरे के भावों के समन्वय का उल्लंघन होता है, जब चेहरे की मांसपेशियों का अनैच्छिक संकुचन होता है, भाषण धीमा होता है, सुनवाई हानि होती है, और प्रतिबिंब में कमी आती है। यदि रोगी को समय पर सहायता प्रदान नहीं की जाती है, तो वह हृदय रोग विकसित करता है, जोड़ों के फ्रैक्चर और अव्यवस्था का खतरा बढ़ जाता है। अक्सर पैथोलॉजी हार्मोनल विकारों के साथ होती है, मधुमेह, यौन रोग।
• लुई बार सिंड्रोम... वंशानुगत विकृति, जिसके लक्षण में भी दिखाई देते हैं बचपनजब बच्चा 9 साल की उम्र तक पहुंचता है, तो वह चलने की क्षमता खो देता है। इसके साथ ही उन्होंने नोट किया मानसिक मंदता, तीव्र करने की प्रवृत्ति संक्रामक रोग-, हाइपोप्लासिया थाइमस... अक्सर इस पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है मैलिग्नैंट ट्यूमर, जो रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है, जिससे उसका पूर्वानुमान प्रतिकूल हो जाता है।

गतिभंग के कारण

पैथोलॉजी के कारण हैं:

ध्यान दें!गतिभंग के तीव्र रूप, एक नियम के रूप में, सिकल सेल एनीमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं।

गतिभंग के लक्षण

यह ध्यान देने योग्य है कि रोग के प्रत्येक रूप अलग-अलग तरीकों से प्रकट होते हैं। इस बीच, अधिकांश विकृति निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

निदान

गतिभंग के निदान में सबसे पहले, इसके रूप की पहचान करना शामिल है। इसके लिए, विशेषज्ञ इतिहास एकत्र करता है, आयोजित करता है सामान्य निरीक्षण, रोगी को प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के लिए भेजता है।

एनामनेसिस लेते समय डॉक्टर इसके बारे में पूछते हैं पिछले रोगऔर उनके उपचार, आनुवंशिकता के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं। एक सामान्य परीक्षा के दौरान, वह मांसपेशियों की टोन, दृष्टि की गुणवत्ता, श्रवण, सजगता का आकलन करता है, और समन्वय परीक्षण भी करता है - उंगली-नाक और घुटने-एड़ी।

इसके अलावा, वह रोगी को संदर्भित कर सकता है:

• और और - वे चयापचय विफलताओं की उपस्थिति को बाहर करने या पुष्टि करने के साथ-साथ विषाक्तता या सूजन के संकेतों की पहचान करने की अनुमति देते हैं;
• - प्रक्रिया खोपड़ी के ऊपरी भाग में एट्रोफिक प्रक्रियाओं का निदान करने में मदद करती है;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी - आकलन करने के लिए डिज़ाइन की गई एक विधि विद्युत गतिविधिमस्तिष्क के अलग क्षेत्र;
• और रीढ़ की हड्डी - इस अध्ययन के परिणाम परतों में मस्तिष्क के ऊतकों की संरचना को देखने में मदद करते हैं, जबकि संभव pustules, नियोप्लाज्म, रक्तस्राव को बाहर करते हैं;
• रीढ़ की हड्डी के साथ अनिवार्य विश्लेषणमस्तिष्कमेरु द्रव;
• उत्परिवर्तन का पता लगाने के लिए आनुवंशिक परीक्षण;
• डीएनए डायग्नोस्टिक्स, यदि वंशानुगत विकृति होती है।

जरूरी!मंचन के लिए सटीक निदानएक अनुभवी विशेषज्ञ से संपर्क करना और सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना बेहद जरूरी है। वी दुर्लभ मामलेपैथोलॉजी इसके लक्षणों में मल्टीपल स्केलेरोसिस के समान हो सकती है, जिससे डॉक्टरों को गुमराह किया जा सकता है।

गतिभंग का उपचार

गतिभंग का उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक है। न्यूरोलॉजिस्ट लिखते हैं विटामिन परिसरों, जिसमें शामिल हैं, और दवाएं जिनका उद्देश्य शरीर को समग्र रूप से मजबूत करना, प्रतिरक्षा बढ़ाना और शारीरिक गतिविधि को बनाए रखना है... इसके अलावा, सामान्यीकरण के साधन निर्धारित किए जा सकते हैं। रक्त चापया मस्तिष्क के microcirculation में सुधार।

संक्रमण का पता चलने पर इसे लगाया जाता है। पर मल्टीपल स्क्लेरोसिससंभव उपयोग हार्मोनल दवाएंऔर प्लास्मफेरेसिस।

ध्यान दें! गतिभंग उपचार की सफलता की कुंजी पैथोलॉजी के विकास और इसके उन्मूलन के कारण की समय पर पहचान है। यही कारण है कि ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

विषाक्तता का निदान करते समय, समर्थन समाधान प्रशासित होते हैं। साथ ही, शरीर को मजबूत बनाने के लिए डॉक्टर सलाह दे सकते हैं शारीरिक व्यायाममांसपेशियों की टोन बढ़ाने के उद्देश्य से। बेंत, वॉकर या अन्य उपकरण भी रोगी को बेहतर महसूस करने में मदद कर सकते हैं।

पूर्वानुमान

रोग का शीघ्र पता लगाने और किसी विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करने से व्यक्ति को सबसे लंबे समय तक काम करने की क्षमता बनाए रखने की अनुमति मिलती है। वहीं, योग्यता की कमी चिकित्सा देखभालइसके परिणामस्वरूप न्यूरोसाइकिक सिस्टम का विनाश हो सकता है और रोगी की भलाई में लगातार गिरावट आ सकती है। नतीजतन, काम करने की क्षमता और जीवन दोनों के लिए एक प्रतिकूल परिणाम की व्यावहारिक रूप से गारंटी है।

गतिभंग एक न्यूरोमस्कुलर मोटर विकार है जो आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय और आराम से और चलते समय संतुलन के नुकसान की विशेषता है। मस्तिष्क या वेस्टिबुलर तंत्र के कुछ क्षेत्रों के घावों के परिणामस्वरूप विभिन्न मांसपेशियों के कार्यों में असंगति हो सकती है, जो कभी-कभी आनुवंशिक प्रवृत्ति के कारण होती है। गतिभंग का उपचार और इसके विकास का पूर्वानुमान रोग के कारण पर निर्भर करता है।

गतिभंग के प्रकार

वी क्लिनिकल अभ्यासअंतर करना निम्नलिखित प्रकारगतिभंग:

• संवेदनशील;
• वेस्टिबुलर;
• कॉर्टिकल या ललाट;
• अनुमस्तिष्क।

संवेदनशील गतिभंग के साथ, गहरी संवेदनशीलता वाले तंतु परेशान होते हैं, जो आसपास के स्थान की विशेषताओं और उसमें शरीर की स्थिति के बारे में जानकारी ले जाते हैं। इसका कारण रीढ़ की हड्डी, थैलेमस या रीढ़ की हड्डी के पीछे के स्तंभों के साथ-साथ पोलीन्यूरोपैथी और विटामिन बी 12 की कमी हो सकती है।

जांच करने पर, संवेदनशील गतिभंग के निम्नलिखित लक्षण सामने आते हैं:

• दृश्य नियंत्रण पर समन्वय की निर्भरता;
• कंपन और संयुक्त-मांसपेशियों की संवेदनशीलता का उल्लंघन;
• रोमबर्ग स्थिति में बंद आँखों से संतुलन का नुकसान;
• कण्डरा सजगता में कमी या कमी;
• अस्थिर चाल।

संवेदनशील गतिभंग की एक विशिष्ट विशेषता कालीन या रूई पर चलने की अनुभूति है। आंदोलन विकारों की भरपाई करने के लिए, रोगी लगातार अपने पैरों को देखते हैं, और अपने पैरों को घुटने और कूल्हे के जोड़ों पर भी उठाते हैं और दृढ़ता से मोड़ते हैं, और फिर उन्हें अपने पूरे एकमात्र के साथ फर्श पर जबरदस्ती नीचे करते हैं।

वेस्टिबुलर गतिभंग में, वेस्टिबुलर तंत्र की शिथिलता की ओर जाता है विशिष्ट उल्लंघनचाल, प्रणालीगत चक्कर आना, मतली और उल्टी। सिर के तीखे मोड़ और शरीर की स्थिति में बदलाव से सभी लक्षण बढ़ जाते हैं। श्रवण दोष और क्षैतिज निस्टागमस संभव है - नेत्रगोलक की अनैच्छिक गति। स्टेम एन्सेफलाइटिस, कान के रोग, मस्तिष्क के निलय के ट्यूमर और मेनियर सिंड्रोम इस प्रकार की बीमारी का कारण बन सकते हैं।

कॉर्टिकल गतिभंग मस्तिष्क के ललाट लोब के काम में गड़बड़ी के कारण होता है, जो फ्रंटोसेरेबेलर सिस्टम की शिथिलता के परिणामस्वरूप होता है। वजह गलत हो सकती है मस्तिष्क परिसंचरण, ट्यूमर या फोड़े।

ललाट गतिभंग प्रभावित गोलार्ध के विपरीत शरीर के किनारे पर होता है। अस्थिरता, झुकना या हिलना बारी-बारी से शुरू होता है, और गंभीर चोटों में, रोगी आमतौर पर खड़े होने और चलने में असमर्थ होते हैं। यह समन्वय विकार गंध की भावना के उल्लंघन, मानस में परिवर्तन और एक स्पष्ट लोभी प्रतिवर्त की विशेषता है।

अनुमस्तिष्क गतिभंग की विशेषताएं हैं भाषण की तरलता का नुकसान, कंपकंपी विभिन्न प्रकार, मांसपेशी हाइपोटेंशन और ओकुलोमोटर डिसफंक्शन। चाल भी है विशेषणिक विशेषताएं: मरीज अपने पैरों को चौड़ा फैलाते हैं और बगल से झूलते हैं। रोमबर्ग की स्थिति में, अत्यधिक अस्थिरता देखी जाती है, अक्सर गिरावट आती है। गंभीर उल्लंघनआंदोलनों का समन्वय अग्रानुक्रम चलने के दौरान होता है, जब एक पैर की एड़ी दूसरे पैर के अंगूठे पर रखी जाती है। अनुमस्तिष्क गतिभंग का कारण हो सकता है एक विस्तृत श्रृंखलारोग - विटामिन की कमी और नशा से दवाओंएक घातक ट्यूमर से पहले।

अनुमस्तिष्क में वंशानुगत अपक्षयी परिवर्तन स्पिनोसेरेबेलर गतिभंग का कारण बनते हैं - जीर्ण रोगएक प्रगतिशील प्रकृति के, जो प्रमुख या पीछे हटने वाले हैं।

रोग का ऑटोसोमल प्रमुख अनुमस्तिष्क रूप अक्सर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• कंपन;
• हाइपररिफ्लेक्सिया;
• अमायोट्रॉफी;
• नेत्र रोग;
• श्रोणि विकार।

पियरे मैरी के गतिभंग का पैथोलॉजिकल संकेत अनुमस्तिष्क हाइपोप्लासिया है, कम अक्सर - अवर जैतून और पोन्स का शोष। चाल की पहली गड़बड़ी औसतन 35 साल की उम्र में शुरू होती है। इसके बाद, चेहरे के भाव और भाषण के उल्लंघन को जोड़ा जाता है। मानसिक विकार अवसाद, घटी हुई बुद्धि के रूप में प्रकट होते हैं।

ऑटोसोमल रिसेसिव स्पिनोसेरेबेलर गतिभंग को निम्नलिखित लक्षणों के साथ जोड़ा जाता है:

• अरेफ्लेक्सिया;
• डिसरथ्रिया;
• मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी;
• स्कोलियोसिस;
• कार्डियोमायोपैथी;
• मधुमेह।

फ्रेडरिक का पारिवारिक गतिभंग रीढ़ की हड्डी के सिस्टम को नुकसान के कारण होता है, जो अक्सर पारिवारिक विवाह के परिणामस्वरूप होता है। मुख्य रोग लक्षण रीढ़ की हड्डी के पीछे और पार्श्व स्तंभों का बढ़ता अध: पतन है। लगभग 15 वर्ष की आयु में चलने और बार-बार गिरने पर अस्थिरता दिखाई देती है। समय के साथ, कंकाल में परिवर्तन अक्सर संयुक्त अव्यवस्था और काइफोस्कोलियोसिस की प्रवृत्ति का कारण बनता है। दिल दुखता है - अलिंद के दांत विकृत हो जाते हैं, दिल की धड़कन... किसी भी शारीरिक परिश्रम के बाद सांस की तकलीफ शुरू हो जाती है और पैरॉक्सिस्मल दर्ददिल में।

गतिभंग का निदान और उपचार

अनुमस्तिष्क गतिभंग के साथ, निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

• ईईजी अल्फा लय में कमी और फैलाना डेल्टा और थीटा गतिविधि का खुलासा करता है;
• एमआरआई। ब्रेनस्टेम और रीढ़ की हड्डी के शोष का पता लगाने के लिए किया गया;
• इलेक्ट्रोमोग्राफी। परिधीय तंत्रिका तंतुओं को एक्सोनल-डिमाइलेटिंग क्षति दिखाता है;
• लैब परीक्षण। आपको अमीनो एसिड चयापचय के उल्लंघन का निरीक्षण करने की अनुमति देता है;
• डीएनए परीक्षण। गतिभंग के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति स्थापित करता है।

गतिभंग के लिए उपचार का उद्देश्य लक्षणों से राहत देना है। यह एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है और इसमें शामिल हैं:

• सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा - एंटीकोलिनेस्टरेज़ एजेंट, सेरेब्रोलिसिन, एटीपी, बी विटामिन;
• व्यायाम चिकित्सा परिसर - मांसपेशियों को मजबूत करना और असंगति को कम करना।

स्पिनोसेरेबेलर गतिभंग के उपचार में, इम्युनोडेफिशिएंसी को ठीक करने के लिए इम्युनोग्लोबुलिन के एक कोर्स की आवश्यकता हो सकती है, और किसी भी विकिरण को contraindicated है। कभी-कभी माइटोकॉन्ड्रियल फ़ंक्शन को बनाए रखने के लिए स्यूसिनिक एसिड, राइबोफ्लेविन, विटामिन ई और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

पूर्वानुमान वंशानुगत गतिभंगप्रतिकूल। काम करने की क्षमता आमतौर पर कम हो जाती है, और मानसिक विकारप्रगति कर रहा है।

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गतिभंगएक गंभीर न्यूरोमस्कुलर बीमारी है, जो अंगों की सामान्य मोटर क्षमता के उल्लंघन से प्रकट होती है, जो काम में बेमेल के कारण होती है विभिन्न समूहमांसपेशियों, शक्ति के पूर्ण या आंशिक प्रतिधारण के साथ।

एक व्यक्ति चलने या कुछ करने की क्षमता को बनाए रख सकता है, लेकिन यह बड़ी कठिनाइयों से भरा होता है। आंदोलन अजीब, अराजक और नियंत्रित करना मुश्किल हो जाता है। इस बीमारी के साथ, शरीर के अन्य कार्य भी प्रभावित हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, निगलने में समस्या, आंखों की समकालिक गति और अंगों के ठीक मोटर कौशल में समस्या होती है। स्थिर और गतिशील गतिभंग के बीच भेद। स्थैतिक गतिभंग- खड़े होने की स्थिति में असंतुलन, गतिशील गतिभंग - आंदोलन के दौरान बिगड़ा हुआ समन्वय।

गतिभंग के कारण और रोग का वर्गीकरण

गतिभंग विकसित होने के कई कारण हो सकते हैं। यह आमतौर पर अन्य गंभीर बीमारियों से पहले होता है, उनमें से सबसे अधिक बड़ा खतरापुनर्व्यवस्थित करें:

• मल्टीपल स्केलेरोसिस के मामले;
• किसी भी एटियलजि के मस्तिष्क के ट्यूमर के घाव;
• जलशीर्ष;
• खोपड़ी विकास संबंधी विकृति;
• बदलती गंभीरता की सिर की चोटें;
• रीढ़ की हड्डी के घाव;
• तंत्रिका संबंधी रोग;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• कान के रोग;
• शरीर में विटामिन बी 12 की कमी;
• विषाक्तता रसायनऔर दवाएं;
• दीर्घकालिक;
• आनुवंशिक विकृति।

रोग वंशानुगत और अधिग्रहित है। वंशानुगत रूपों में शामिल हैं पारिवारिक गतिभंगफ्राइडेरिच, पियरे-मैरी के अनुमस्तिष्क गतिभंग, लुई-बार सिंड्रोम। अन्य सभी मामले रोग से संबंधित हैं, आनुवंशिकी से नहीं।

गतिभंग को कई अभिव्यक्तियों की विशेषता है। परिवर्तनों की प्रकृति से, वे स्थिर, गतिशील और स्थिर-गतिशील में विभाजित हैं। पहले मामले (स्टेटिक गतिभंग) में, रोगी को संतुलन की समस्या होती है, दूसरे में (गतिशील गतिभंग) - आंदोलनों का विखंडन और अराजकता होती है, तीसरे (स्टेटोडायनामिक गतिभंग) में - दोनों लक्षण मौजूद होते हैं।

पर विभिन्न प्रकारगतिभंग मस्तिष्क के विभिन्न भागों को प्रभावित करता है। इसलिए, इस आधार पर एक और विभाजन अपनाया गया। गतिभंग हो सकता है संवेदनशील, अनुमस्तिष्क, वेस्टिबुलर और कॉर्टिकल.

गतिभंग के लक्षण

संवेदनशील गतिभंगनिम्नलिखित विशेषताओं द्वारा विशेषता:

• मुद्रांकन चाल;
• सामान्य अस्थिरता;
• दृश्य नियंत्रण के बिना उल्लंघनों को मजबूत करना।

पर अनुमस्तिष्क गतिभंगनिम्नलिखित परिवर्तन ध्यान देने योग्य हैं:

• चाल और सामान्य स्थिरता बिगड़ा हुआ है;
• भाषण परेशान है और लिखावट बदल जाती है;
• निस्टागमस और जानबूझकर कंपकंपी हो सकती है;
• स्नायु हाइपोटेंशन विकसित होता है।

के लिये वेस्टिबुलर गतिभंगनिम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

• चाल की अस्थिरता;
• क्षैतिज निस्टागमस;
• , ;
• सिर के तीखे मोड़ के साथ स्थिति का बढ़ना।

कॉर्टिकल गतिभंगऐसी अभिव्यक्तियों के लिए जाना जाता है:

• आंदोलनों के समन्वय का गंभीर उल्लंघन;
• सुनने और सूंघने की समस्या;
• स्मृति हानि;
• संभावनाएं अधिक हैं मानसिक विकारऔर मतिभ्रम।

इनमें से कोई भी लक्षण असामान्य हैं और संकेत के रूप में कार्य करते हैं तत्काल अपीलचिकित्सा सहायता के लिए।

गतिभंग का निदान

निदान स्थापित करने के लिए, इतिहास डेटा का उपयोग करें, रोगी की सामान्य जांच करें,
सभी प्रकार के अनुसंधान करें। अस्वस्थता की शुरुआत का समय, पिछली बीमारियों, गतिभंग के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति जैसे संकेतकों पर विचार करें। परीक्षा के दौरान, वे आदर्श के अनुपालन की जांच करते हैं, मांसपेशियों की टोन, श्रवण, दृष्टि, समन्वय के लिए परीक्षण करते हैं, सजगता का मूल्यांकन करते हैं।

प्रयोगशाला अनुसंधान में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• मूत्र और रक्त का विश्लेषण;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• लकड़ी का पंचर;
• एमआरआई;
• इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी;
• जैव रासायनिक जांच;
• आनुवंशिक परीक्षण।

अंतिम निदान परीक्षा के दौरान प्राप्त सभी आंकड़ों के आधार पर किया जाता है।

गतिभंग का उपचार

गतिभंग पूरी तरह से इलाज योग्य नहीं है। थेरेपी रोग के अंतर्निहित कारणों पर निर्भर करती है। ट्यूमर, दबाव बढ़ने और गंभीर विषाक्तता के कारण होने वाले मामले सुधार के लिए लगभग पूरी तरह से उत्तरदायी हैं। कारणों को दूर करने से शुभ फल की प्राप्ति होती है।

अन्य मामलों में, यह सब नीचे आता है लक्षणात्मक इलाज़, शरीर को मजबूत करना, प्रतिरक्षा को उत्तेजित करना, लम्बा करने के लिए गतिमान गतिविधिबीमार।

आंदोलनों के समन्वय पर नियंत्रण बढ़ाने के लिए, मांसपेशियों को मजबूत करें और उठाएं प्राणव्यायाम और निरंतर शारीरिक व्यायाम का एक विशेष सेट निर्धारित करें। यह रोगी की भलाई में सुधार करने और पैथोलॉजी के विकास को धीमा करने में मदद करता है। आवेदन करें, यदि आवश्यक हो, और पाठ्यक्रम चिकित्सीय मालिश, प्लास्मफेरेसिस।

गति में आसानी के लिए, गतिभंग के रोगियों को आर्थोपेडिक उपकरणों जैसे चलने की छड़ें, वॉकर आदि का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

से दवाईउपयोग:

• स्यूसेनिक तेजाब
• विटामिन ई;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर;
• नूट्रोपिक दवाएं;
• दबाव को स्थिर करने के लिए दवाएं;
• एंटीबायोटिक्स;
• हार्मोनल ड्रग्स।

रोग का शीघ्र निदान और चिकित्सक द्वारा सही ढंग से चयनित चिकित्सा रोगी की सामाजिक और शारीरिक गतिविधि को अस्थायी रूप से लम्बा करने की अनुमति देती है। यदि आप कुछ नहीं करते हैं, तो पूर्वानुमान सबसे निराशाजनक होगा।

यह याद किया जाना चाहिए कि सभी सिफारिशें सलाह हैं, उपचार के लिए दिशानिर्देश नहीं, क्योंकि प्रत्येक मामला अपने तरीके से अद्वितीय है और बिना आवश्यक विश्लेषणऔर डॉक्टर की सिफारिशों से अंततः इस बीमारी को हराने में मदद की संभावना नहीं है।
तो ठीक हो जाओ, लेकिन स्व-दवा में गहराई तक मत जाओ।
ठीक हो जाओ!