वयस्कों और बच्चों में हड्डियों के अस्थिमृदुता का प्रकट होना। अस्थिमृदुता के परिणामस्वरूप हड्डी का नरम होना

खनिज की कमी हड्डी का ऊतकअक्सर ले जाता है अस्थिमृदुता (हड्डियों का नरम होना), आंकड़ों के अनुसार, औसतन 10 से 19% आबादी इस बीमारी से पीड़ित होती है, और पुरुष महिलाओं की तुलना में 10 गुना कम पीड़ित होते हैं। हड्डी के नरम होने और ऑस्टियोपोरोसिस को भ्रमित न करें। अस्थिमृदुता में, हड्डी का कोलेजन आधार नहीं बदलता है और सामान्य रूप से बनता है, सबसे पहले, हड्डी के ऊतकों का सामान्य खनिजकरण ग्रस्त है। ऑस्टियोपोरोसिससबसे पहले, हड्डी के ऊतकों में विकसित होता है, जो ऑस्टियोइड के गठन में परिलक्षित होता है। अस्थिमृदुता - यह है दैहिक बीमारी, जिसमें शरीर में लवण की तीव्र कमी के साथ हड्डियों के विरूपण या नरम होने के रूप में हड्डी के ऊतकों को नुकसान होता है कैल्शियम, फॉस्फोरिक एसिड और विटामिन। ऑस्टियोमलेशिया के दौरान अस्थि ऊतक को ऑस्टियोइड ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है (हड्डी के समान, ऑस्टियोक्लास्ट द्वारा इसके विनाश के बाद ऑस्टियोब्लास्ट द्वारा अस्थि ऊतक की मुख्य कार्यात्मक इकाई की बहाली की शुरुआत होती है)। ओस्टियोइड एक उपास्थि जैसा ऊतक है जो एम्बेडेड ऑस्टियोसाइट्स के साथ कोलेजन फाइबर द्वारा निर्मित होता है। ऑस्टियोइड गठन के चरण के बाद, अस्थि ऊतक रीमॉडेलिंग का अगला चरण शुरू होता है, ऑस्टियोइड खनिजकरण का चरण। यह इस स्तर पर है कि खनिज चयापचय के उल्लंघन और विटामिन डी की तीव्र कमी के कारण हड्डी के खनिजकरण (ऑस्टियोइड हड्डी के ऊतकों को बाद के कैल्सीफिकेशन के बिना बदल दिया जाता है) की विकृति, जो हड्डी के नरम (लचीलेपन) का कारण बनती है। ऑस्टियोमलेशिया मैक्रो- और माइक्रोएलेमेंट्स की कमी के कारण भी हो सकता है, जो किडनी में फिल्टरेशन बढ़ने या आंत में अवशोषण प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण होता है। अस्थिमृदुता अस्थि पदार्थ (ओस्टियोइड) की मात्रा में वृद्धि की विशेषता है, लेकिन इसके खनिजकरण में कमी।

अस्थिमृदुता के लक्षण (हड्डियों का नरम होना)

अस्थिमृदुता विकसित हो सकती है अलग अवधिजीवन, इसलिए, निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• बच्चे और युवा(मुख्य रूप से हाथ-पांव की हड्डियों को नुकसान), किसके कारण होता है तेजी से विकासहड्डियाँ;
• ज़च्चा(अक्सर के दौरान मनाया जाता है) बार-बार गर्भावस्थाऔर कम बार में प्रसवोत्तर अवधि, स्तनपान करते समय, मुख्य रूप से श्रोणि की हड्डियाँ प्रभावित होती हैं, निचला खंडरीढ़, एक "बतख चाल" की उपस्थिति की विशेषता, अक्सर कटौती और पक्षाघात के साथ);
• क्लाइमेक्टेरिक और बूढ़ा(इन दो चरणों में, ऑस्टियोमलेशिया अक्सर कशेरुक को प्रभावित करता है, जिससे ट्रंक और किफोसिस छोटा हो जाता है, अक्सर ऑस्टियोपोरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है)।

पर शुरुआती अवस्थारोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम विशेषता है, विशेष रूप से इसके अधिग्रहित प्रकारों के लिए। हड्डियों में लगातार और समय-समय पर होने वाला दर्द (बड़ी जांघें, रीढ़, कंधे के क्षेत्र, कोहनी, पैर की हड्डियों में) ऑस्टियोमलेशिया के विकास का संकेत दे सकता है। अस्थिमृदुता के लक्षण बाद के चरणों में प्रकट होते हैं - हड्डियों पर हल्का दबाव उत्तेजित करता है तेज दर्दमरीजों के लिए मुश्किल एक लंबी अवधिबैठने या लेटने की स्थिति में है। हड्डी के न्यूनतम तनाव के साथ भी फ्रैक्चर आसानी से हो जाते हैं।

ऑस्टियोमलेशिया के लक्षण युवा, कमजोर लड़कियों में यौवन के दौरान और महिलाओं में इनवोल्यूशनरी अवधि के दौरान खुद को थका देने वाले होते हैं। विभिन्न प्रकारआहार, तथाकथित "उपवास अस्थिमृदुता"।

निदान के लिए, हड्डी के एक्स-रे के बाद सबसे विश्वसनीय परिणाम प्राप्त किया जा सकता है, जिसमें हड्डी की असामान्यताएं और फ्रैक्चर और माइक्रोफ़्रेक्चर के निशान दिखाई देते हैं। रोग प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए रक्त में खनिजों की सामग्री और हड्डी और मांसपेशियों के ऊतकों की बायोप्सी का अध्ययन करना भी आवश्यक है।

अस्थिमृदुता उपचार

ऑस्टियोमलेशिया के उपचार, जो अक्सर रूढ़िवादी होते हैं, में विटामिन डी का अनिवार्य सेवन, साथ ही कैल्शियम और फास्फोरस की तैयारी शामिल है। वी जटिल चिकित्साइसमें रिस्टोरेटिव थेरेपी भी शामिल है, पराबैंगनी विकिरण, भौतिक चिकित्साऔर मालिश। ऑस्टियोमलेशिया के प्रारंभिक चरणों में जैविक रूप से सक्रिय परिसर लेना शुरू करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें शामिल हैं, और (खनिजों का एक स्रोत, अमीनो एसिड, जिनमें से 21 मनुष्यों के लिए महत्वपूर्ण हैं, विटामिन के सभी समूह, प्राकृतिक हार्मोन जो विकल्प नहीं हैं) . के बजाय लेने की सिफारिश की प्रतिस्थापन चिकित्सा, चूंकि ड्रोन ब्रूड होमोजेनेट में प्राकृतिक टेस्टोस्टेरोन, एक्सट्रैडियोल और प्रोजेस्टेरोन होते हैं, जो मानव शरीर के लिए आदर्श होते हैं। यह पाया गया कि ड्रोन ब्रूड होमोजेनेट में विटामिन डी की मात्रा in . की तुलना में 3 गुना अधिक है मछली का तेल, और दवा

ऑस्टियोमलेशिया मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति से संबंधित है। यह अपर्याप्त खनिजकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ हड्डियों की ताकत में कमी की विशेषता वाली स्थिति है। उचित उपचार के अभाव में यह रोगविज्ञानचाल के उल्लंघन और रीढ़ के आकार में बदलाव की ओर जाता है।

हड्डी नरमी

बच्चों और वयस्कों में अस्थिमृदुता - बार-बार होने वाली घटना... यह एक प्रणालीगत विकृति है। प्रक्रिया में शामिल है विभिन्न साइटेंतन। मनुष्यों में, कैल्शियम और फास्फोरस अस्थि खनिजकरण के लिए जिम्मेदार होते हैं। बच्चों और वयस्कों में, विटामिन डी का ऊतक विकास पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। ऑस्टियोमलेशिया सिंड्रोम अक्सर बुजुर्गों और कम उम्र में देखा जाता है।

पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस बीमारी से बहुत अधिक पीड़ित होती हैं। यह एक अलग हार्मोनल पृष्ठभूमि के कारण है। वी बचपनअक्सर ऊपरी और . की हड्डियाँ निचले अंग... ऑस्टियोमलेशिया के लक्षण अक्सर गर्भ के दौरान दिखाई देते हैं। इस मामले में, श्रोणि की हड्डियां प्रक्रिया में शामिल होती हैं। वृद्धावस्था में रीढ़ की हड्डी प्रभावित होती है।

अस्थिमृदुता के निम्नलिखित रूपों को जाना जाता है:

• बच्चों का;
• युवा;
• क्लाइमेक्टेरिक;
• बूढ़ा;
• गर्भकालीन।

खोपड़ी को नुकसान पहुंचाना बहुत खतरनाक है, क्योंकि किसी भी चोट से फ्रैक्चर और मस्तिष्क को नुकसान हो सकता है।

इस विकृति के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए। बाद के मामले में, मैट्रिक्स की मात्रा में कमी और ऊतक सरंध्रता में वृद्धि के कारण हड्डियां अधिक नाजुक हो जाती हैं।

मुख्य एटियलॉजिकल कारक

वयस्कों और बच्चों में अस्थिमृदुता कई कारणों से होती है। मुख्य एटियलॉजिकल कारकहैं:

• शरीर में विटामिन की कमी;
• बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह;
• जिगर का सिरोसिस;
• जन्मजात विकृतियां;
• आंतों और यकृत के पुराने रोग;
• थायरॉयड ग्रंथि की विकृति;
• शाकाहारी भोजन का पालन;
• निरोधी दवाओं का अनियंत्रित सेवन;
• पैराथायरायड ग्रंथियों के कार्य में वृद्धि।

कारण की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है। वी इस मामले मेंऑस्टियोमलेशिया का निदान अस्पष्ट उत्पत्ति... इस विकृति के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• गर्भावस्था;
• अनुचित पोषण;
• हाइपोडायनेमिया;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• मद्यपान;
• कैफीन का नियमित सेवन।

अस्थिमृदुता कैल्सीपेनिक और फॉस्फोरोपेनिक है।

कैल्शियम की कमी विटामिन डी की कमी, आंतों में खराब अवशोषण, या गुर्दे द्वारा उत्सर्जन में वृद्धि के कारण होती है। हाइपोविटामिनोसिस अक्सर कमजोर लोगों में देखा जाता है जिन्हें सही मात्रा में धूप नहीं मिलती है।

जोखिम समूह में शाकाहारी और शाकाहारी शामिल हैं। ऑस्टियोमलेशिया के लक्षण उन लोगों में हो सकते हैं जिनके आहार में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ नहीं होते हैं। इसमे शामिल है:

• छाना;
• दही;
• पनीर;
• दूध;
• छोटी समुद्री मछली;
• आइसक्रीम;
• गाढ़ा दूध;
• चॉकलेट;
• काली रोटी;
• फलियां;
• पागल;
• दिल;
• मलाई।

कैल्शियम की लीचिंग और अस्थि खनिजकरण के उल्लंघन से सुगम होता है:

• मेनू पर अतिरिक्त सॉसेज;
• कॉफी और शराब की लत;
• सोडा पानी पीना;
• धूम्रपान;
• लैक्टेज की कमी;
• अतिपरजीविता;
• अग्नाशयशोथ;
• नेफ्रैटिस;
• मूत्रवर्धक लेना।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान अस्थिमृदुता के लक्षणों की उपस्थिति शरीर में कैल्शियम की बढ़ती आवश्यकता के साथ-साथ हार्मोनल परिवर्तनों के कारण होती है।

इस विकृति का फॉस्फोरोपेनिक रूप सबसे अधिक बार हाइपरपैराट्रोइडिज़्म और किडनी विकृति से जुड़ा होता है। जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो उपयोग नहीं करते हैं फास्फोरस से भरपूरखाना। यह तत्व मछली, समुद्री भोजन, अनाज, फलियां, पालक, नट्स, दूध, अंडे, मशरूम और कैवियार में पाया जाता है।

हड्डी नरमी अभिव्यक्तियाँ

यह विकृति धीरे-धीरे विकसित होती है। पहली शिकायतों के प्रकट होने में वर्षों लग सकते हैं। अस्थिमृदुता के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• आराम और परिश्रम के दौरान दर्द;
• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• व्यर्थ में शक्ति गंवाना;
• चलने में कठिनाई
• पेरेस्टेसिया

अक्सर, बीमार लोगों के पास होता है पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर... यदि कोई उपचार नहीं किया जाता है, तो आंदोलन पर प्रतिबंध है। अंग विकृत हैं। कभी-कभी नुकसान के संकेत मिलते हैं छाती... इस मामले में, रिकेट्स को बाहर रखा जाना चाहिए। अधिकांश प्रारंभिक संकेतअस्थिमृदुता है अतिसंवेदनशीलताहड्डियों पर बाहर से दबाव पड़ता है।

कुछ रोगी अपने पैरों को सामान्य रूप से उठाने और फैलाने में असमर्थ होते हैं। जब हड्डी के ऊतक नरम हो जाते हैं, तो संवेदनशीलता अक्सर खराब हो जाती है। पेरेस्टेसिया होता है। रेंगने या झुनझुनी सनसनी महसूस होती है। पैथोलॉजी की प्रगति के साथ, मानव स्थिति खराब हो जाती है। दर्द बदतर हो जाता है। यह न केवल व्यायाम के दौरान, बल्कि आराम के दौरान भी होता है।

उन्नत मामलों में, हड्डियां विकृत हो जाती हैं। बच्चों में अक्सर एक फ़नल छाती होती है। इससे मीडियास्टिनल अंगों का विस्थापन या संपीड़न हो सकता है। बच्चों में, पैरों की ट्यूबलर हड्डियां अक्सर नरम हो जाती हैं। बाद वाले आकार ले रहे हैं। अस्थिमृदुता के मुख्य लक्षण शरीर में कैल्शियम की कमी के संकेतों से जुड़े होते हैं। इसमे शामिल है:

• नाज़ुक नाखून;
• रूखी त्वचा;
• छीलना;
• घबराहट;
• कमजोरी;
• काम के दौरान तेज थकान;
• मोतियाबिंद के प्रकार से आंखों की क्षति;
• मसूड़ों से खून बहना;
• दांतों में सड़न;
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
• आक्षेप।

फॉस्फोपेनिक ऑस्टियोमलेशिया के लक्षणों में भूख में कमी, उदासीनता, अवसाद और सामान्य अस्वस्थता शामिल हैं। इस विकृति के साथ, प्रतिरक्षा कम हो जाती है। ऐसे लोग अक्सर बीमार रहते हैं।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में रोग

बहुत बार, ऑस्टियोमलेशिया युवा महिलाओं में एक बच्चे के बार-बार जन्म के साथ विकसित होता है। इस प्रक्रिया में श्रोणि और जांघ की हड्डियों के साथ-साथ रीढ़ भी शामिल है। मुख्य लक्षण हैं:

वी गंभीर मामलेंपक्षाघात विकसित होता है। पैल्विक हड्डियों की हार मुश्किल बना देती है प्राकृतिक प्रसव... इस मामले में, आपको आवश्यकता हो सकती है सीज़ेरियन सेक्शन... बच्चे के जन्म के बाद, अवशिष्ट प्रभाव संभव हैं। पर सही इलाजलक्षण गायब हो जाते हैं। कभी कभी हड्डी के नरम होने के संकेत एक्स-रेरजोनिवृत्ति के दौरान पाए जाते हैं।

मुख्य रूप से रीढ़ प्रभावित होती है। कफोसिस विकसित होता है वक्ष... बीमार महिलाओं में सिर डूब जाता है। वे झुके हुए दिखते हैं। मेरुदंड के क्षतिग्रस्त होने से शरीर की लंबाई कम हो जाती है। बीमार लोग बैठने पर कम दिखाई देते हैं। ऐसे लोगों की फोटो सभी ने नहीं देखी होगी।

चिकित्सीय रणनीति

उपचार से पहले, निदान की आवश्यकता होती है। आपको चाहिये होगा:

• रेडियोग्राफी;
• पल्पेशन;
• सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण;
• गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।

छवियां ऑस्टियोपोरोसिस (प्रारंभिक चरण में) और प्लास्टिक विरूपण (में .) के लक्षण दिखाती हैं देर से मंच) अस्थिमृदुता के उपचार में शामिल हैं:

• कैल्शियम और फास्फोरस की तैयारी लेना;
• आहार का पालन;
• विटामिन डी लेना;
• जिम्नास्टिक;
• भौतिक चिकित्सा;
• चढ़ाव मोटर गतिविधि.

अगर रूढ़िवादी उपचार 1-1.5 वर्षों के लिए परिणाम नहीं देता है और हड्डी के विरूपण के संकेत हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

ऊतक खनिजकरण के लिए जटिल और मोनोप्रेपरेशन का उपयोग किया जाता है। कैल्शियम ग्लूकोनेट, कैल्शियम साइट्रेट, कैल्शियम कार्बोनेट, कैल्शियम-डी3 न्योमेड, कंप्लीट कैल्शियम डी3 और अन्य निर्धारित किए जा सकते हैं।

मरीजों को आंतों, यकृत, अग्न्याशय और के मौजूदा रोगों को ठीक करने की जरूरत है पैराथाइराइड ग्रंथियाँ... इसके अतिरिक्त, मल्टीविटामिन मल्टी-टैब इंटेंसिव निर्धारित हैं। अगर बच्चे को ले जाते समय रूढ़िवादी चिकित्सामदद नहीं करता है, तो गर्भपात का सवाल उठाया जा सकता है।

निवारक उपाय

अस्थिमृदुता की विशिष्ट रोकथाम विकसित नहीं की गई है। इस विकृति के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, आपको यह करना होगा:

• धूम्रपान और शराब छोड़ दो;
• व्यायाम;
• अधिक ले जाएँ;
• कॉफी, सोडा और सॉसेज की खपत को सीमित करें;
• नियमित रूप से कैल्शियम और फास्फोरस से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करें;
• गुर्दे, यकृत और अग्न्याशय के रोगों को रोकें;
• हार्मोनल स्तर की निगरानी करें;
• मल्टीविटामिन लें;
• केवल अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित दवाओं का उपयोग करें।

उम्र के आधार पर कैल्शियम का दैनिक सेवन 400-1200 मिलीग्राम है। फास्फोरस को प्रतिदिन 1200 मिलीग्राम की आवश्यकता होती है। इस प्रकार, हड्डियों का नरम होना है खतरनाक विकृति... स्व-दवा या लक्षणों की अनदेखी करने से हड्डी की विकृति, बार-बार फ्रैक्चर और अन्य जटिलताएं हो सकती हैं।

अस्थि खनिज घनत्व में कमी सबसे अधिक में से एक है तत्काल समस्याएंजराचिकित्सा (चिकित्सा उद्योग जो शरीर की उम्र बढ़ने और बुजुर्गों की विशेषताओं का अध्ययन करता है)। यह इस तथ्य के कारण है कि हड्डियों की ताकत कम हो जाती है और ऐसी स्थितियां बन जाती हैं जिनके तहत अक्सर फ्रैक्चर विकसित होते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अस्थि खनिज में कमी न केवल ऑस्टियोपोरोसिस का परिणाम है, बल्कि ऑस्टियोमलेशिया का भी परिणाम है। हे यह प्रोसेसदुर्भाग्य से, आधुनिक चिकित्सा साहित्य में बहुत कम उल्लेख किया गया है। इस स्थिति की प्रासंगिकता को शायद ही कम करके आंका जा सकता है (इचसोड्स - फ्रैक्चर की समानता के बावजूद), क्योंकि इसके लिए चिकित्सीय दृष्टिकोण ऑस्टियोपोरोसिस से भिन्न होता है। यह निम्नलिखित पहलुओं पर लागू होता है:

• रूपात्मक विशेषताएं
• ऑस्टियोमालिया के इटियोपैथोजेनेटिक पहलू जो ऑस्टियोपोरोसिस से भिन्न होते हैं
• चिकित्सा के लिए दृष्टिकोण।

तो, अस्थिमृदुता क्या है, जिसकी भूमिका फ्रैक्चर में महान है, लेकिन इसके बारे में बहुत कम कहा जाता है? यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें हड्डी की सतह पर ऑस्टियोइड (गैर-खनिज पदार्थ) की मोटी परतें जमा हो जाती हैं। हालांकि, ऑस्टियोपोरोसिस के विपरीत, हड्डी की कुल मात्रा कम नहीं होती है। लेकिन साथ ही, हड्डी की कठोरता और यांत्रिक शक्ति सामान्य से काफी कम होती है, जो फ्रैक्चर के विकास की स्थिति पैदा करती है। इस स्थिति का खतरा यह है कि वयस्कता में यह लगभग स्पर्शोन्मुख है, इसलिए पहले नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँजटिलताओं से जुड़ा हुआ है, यानी फ्रैक्चर की उपस्थिति के साथ। इस संबंध में, अस्थिमृदुता एक "मूक रोग" है।

ऑस्टियोमलेशिया और ऑस्टियोपोरोसिस का पहला उल्लेख 19वीं शताब्दी में पोमेर द्वारा किया गया था। वह खर्च करता है विभेदक निदानरूपात्मक चित्र के आधार पर इन अवधारणाओं और रेशेदार अस्थिशोथ के बीच। वर्तमान में, अस्थिमृदुता की घटनाओं पर छिटपुट प्रकाशन हैं। तो, लेविस्की ई.एम. बताता है कि नर्सिंग होम में रहने वाले या रोगी के कूल्हे में फ्रैक्चर होने पर इस विकृति की घटना 18% मामलों तक पहुँचती है।

कारण

ऑस्टियोमलेशिया की विशेषता क्लासिक एटियोपैथोजेनेटिक सिंड्रोम में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• कैल्शियम और फास्फोरस चयापचय का उल्लंघन
• विटामिन डी के संश्लेषण में कमी की ओर परिवर्तन, जो विभिन्न कारणों से होता है
• भारी धातुओं के लवण के शरीर पर प्रभाव (इस संबंध में, यह विशेष रूप से मानव शरीर में एल्यूमीनियम और लोहे की बढ़ी हुई सामग्री पर ध्यान देने योग्य है)
• मेसेनजाइम से एक फॉस्फेटुरिक ट्यूमर की उपस्थिति, जो "ऑन्कोजेनिक" ऑस्टियोमलेशिया की उपस्थिति की ओर ले जाती है।

हड्डी के कार्बनिक मैट्रिक्स के संश्लेषण और खनिजकरण की डिग्री के बीच विसंगति की डिग्री रोग प्रक्रियाओं में निहित विशिष्टताओं द्वारा निर्धारित की जाती है। यह नैदानिक ​​तस्वीर की विशेषताओं पर एक विशिष्ट छाप छोड़ता है।

तो, ऑस्टियोमलेशिया के विकास के मुख्य कारण निम्नलिखित हैं:

• क्रोनिक कोर्स के साथ रीनल पैथोलॉजी
• हेमोब्लास्टोसिस और रक्त प्रणाली की अन्य विकृति
• विभिन्न एटियलजि के ऑन्कोलॉजिकल रोग।

इन सभी मामलों में, निदान के बाद किया गया था ऊतकीय परीक्षा, इसलिए, आपको एक नैदानिक ​​त्रुटि को बाहर करने की अनुमति देता है। अस्थि ऊतक ऊतक विज्ञान महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार किया गया था।

विटामिन डी की कमी में से एक है सामान्य कारणअस्थिमृदुता प्रक्रिया। निम्नलिखित कारक इस हाइपोविटामिनोसिस के लिए पूर्वसूचक हैं:

• सूर्य के प्रकाश के संपर्क में कमी
• सफेद त्वचा का रंग
• असंतुलित आहार
• बुढ़ापा, जो त्वचा में विटामिन डी के निर्माण को धीमा कर देता है, आदि।

लक्षण

अस्थिमृदुता के लक्षण लंबे समय तकअनुपस्थित है, और वे न्यूनतम लक्षण जो रोग की शुरुआत से ही निर्धारित होते हैं, निरर्थक हो सकते हैं। इससे ऑस्टियोमलेशिया का देर से निदान होता है, जब दिया गया निदानकेवल तभी उजागर होता है जब विभिन्न स्थानीयकरण के फ्रैक्चर होते हैं।

ऑस्टियोमलेशिया के शुरुआती लक्षण इस प्रकार हैं:

• सामान्य कमजोरी जिसे किसी भी कारण से समझाया नहीं जा सकता
• हड्डी में दर्द (हालांकि, इस मामले में, विभिन्न ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं को बाहर करना आवश्यक है जो हड्डी के ऊतकों को मेटास्टेसाइज कर सकते हैं)।

उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान देना आवश्यक है यदि रोगियों को इस विकृति का खतरा है। यह कथन उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिनके पास ऑस्टियोमलेशिया के लिए बोझिल आनुवंशिकता है।

फ्रैक्चर की एक विशेषता उनकी आसान घटना है - यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक न्यूनतम यांत्रिक भार से हड्डी की अखंडता का उल्लंघन होता है। पसंदीदा स्थानीयकरण कशेरुक निकायों और ऊरु गर्दन है। यह ध्यान देने योग्य है कि ये फ्रैक्चर किसी व्यक्ति के लिए काफी गंभीर खतरा पैदा करते हैं, क्योंकि वे उसकी मोटर गतिविधि में कमी लाते हैं - एक व्यक्ति लंबे समय तक बिस्तर पर रहता है। और इससे निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं की संभावना बढ़ जाती है:

• दबाव अल्सर, जो विभिन्न सूक्ष्मजीवों के लिए प्रवेश द्वार हैं (मौजूद हैं वास्तविक खतराविशेष रूप से खतरनाक लोगों का परिचय जो सेप्सिस का कारण बन सकते हैं)
• हाइपोस्टेटिक निमोनिया, जो गंभीर श्वसन विफलता के विकास को भड़काता है
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म। मध्यम और बड़े व्यास की फुफ्फुसीय धमनी का थ्रोम्बोम्बोलिज़्म विशेष रूप से खतरनाक है। इससे अधिकांश फेफड़े गैस विनिमय से बंद हो जाते हैं, जो गंभीर श्वसन विफलता के विकास से प्रकट होता है।

हालांकि, ज्यादातर मामलों में, ओस्टैमेलेशन स्पर्शोन्मुख है। केवल अतिरिक्त नैदानिक ​​​​विधियाँ ही पहचानने में मदद करती हैं दिया गया राज्यजिसका देर से पता चलने पर गंभीर परिणाम भुगतने पड़ते हैं।

तुलना के लिए, हम ऑस्टियोपोरोसिस से संबंधित परिभाषा और मुख्य पहलुओं को प्रस्तुत करते हैं, जो इन अवधारणाओं के बीच स्पष्ट अंतर की अनुमति देगा। ऑस्टियोपोरोसिस एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें हड्डी के ऊतकों के संश्लेषण और विनाश के बीच संतुलन बाद के प्रसार की ओर बदल जाता है। नतीजतन, स्पंजी पदार्थ की सरंध्रता में वृद्धि और कॉम्पैक्ट परत की मोटाई में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ हड्डी के ऊतकों का द्रव्यमान कम हो जाता है। ये सभी परिवर्तन इसके लिए शर्तें बनने से पहले होते हैं आसान घटनाफ्रैक्चर। उत्तरार्द्ध का अपना पसंदीदा स्थानीयकरण भी है, अर्थात् कशेरुक निकायों (यह इसे अस्थिमृदुता के करीब लाता है), प्रकोष्ठ की हड्डियां (विशेषकर उनमें से वे हिस्से जो करीब हैं कलाई) तथा जांध की हड्डी(कूल्हे के जोड़ के करीब)।

निदान

अस्थिमृदुता का निदान कुछ कठिनाइयाँ प्रस्तुत करता है, क्योंकि अब तक, इस प्रक्रिया के लिए स्पष्ट मानक विकसित नहीं किए गए हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि कोई भी आधुनिक तकनीक, जिसके द्वारा अस्थि खनिज घनत्व का आकलन किया जाता है, कुछ विशिष्ट विशेषताओं की विशेषता होती है। साथ ही, महिलाओं और पुरुषों के लिए और प्रत्येक हड्डी खंड के लिए अलग-अलग मानदंड विकसित किए जाने चाहिए। वर्तमान समय में, दुर्भाग्य से, इस तरह के बड़े पैमाने पर अध्ययन अभी तक नहीं किए गए हैं। इसके अलावा, आधुनिक नैदानिक ​​परीक्षणन केवल अस्थि खनिज घनत्व के मूल्य के बारे में जानकारी प्रदान करनी चाहिए, बल्कि इसके घटने के कारणों की जानकारी भी देनी चाहिए, अर्थात ऑस्टियोपोरोसिस को ऑस्टियोमलेशिया से अलग करना, और इसके विपरीत। यह दृष्टिकोण नैदानिक ​​त्रुटियों के जोखिम को कम करेगा जब ऑस्टियोमलेशिया के रोगी को ऑस्टियोपोरोसिस का निदान किया जाता है। और यह ऑस्टियोपोरोटिक दवाओं की नियुक्ति पर जोर देता है, जिसकी प्रभावशीलता ऑस्टियोमलेशिया में आम तौर पर अनुपस्थित होती है। वे रोगी को नुकसान भी पहुंचा सकते हैं।

इस संबंध में, अस्थिमृदुता के निदान के लिए एकमात्र तरीका अभी भी पंचर या लकीर द्वारा प्राप्त जैविक सामग्री का ऊतकीय परीक्षण है। ऊतक विज्ञान के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए विशेष तरीकेजो आपको हड्डी के गैर-खनिजीकृत क्षेत्रों का अध्ययन करने की अनुमति देता है।

ऑस्टियोपोरोसिस और ऑस्टियोमलेशिया के नैदानिक ​​और महामारी विज्ञान के पहलुओं को उजागर करना महत्वपूर्ण है, जो उनके बीच विभेदक निदान की अनुमति देते हैं:

• ऑस्टियोपोरोसिस उन महिलाओं के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होता है जिन्हें विकसित होने का खतरा होता है यह सिंड्रोमपेरिमेनोपॉज में वृद्धि। ऐसा इसलिए है क्योंकि एस्ट्रोजन संश्लेषण कम हो जाता है, जो सामान्य रूप से हड्डियों की ताकत को बढ़ाता है।
• ज्यादातर इसका निदान 80 वर्ष या उससे अधिक की आयु में किया जाता है (80 वर्ष की आयु की महिलाओं में, 70% से अधिक मामलों में ऑस्टियोपोरोसिस का निदान किया जाता है)।

वर्तमान में, मुख्य नैदानिक ​​मानदंड, जिस पर भरोसा करना आवश्यक है, अस्थिमृदुता का निदान कर रहे हैं:

• हड्डी का सामान्य दर्द
• ट्रंक के करीब मांसपेशियों की कमजोरी
• सफेद त्वचा का रंग
• रक्त में क्षारीय फॉस्फेट की बढ़ी हुई गतिविधि
• कम प्लाज्मा कैल्शियम
• एक्स-रे परीक्षा के परिणामों द्वारा निर्धारित व्यापक विखनिजीकरण और लूसर क्षेत्रों की उपस्थिति।

लेकिन फिर भी, अंतिम निदान केवल एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के दौरान किया जा सकता है, और तैयारी के एक विशेष रंग, विशेष ब्लेड और एक माइक्रोटोम का उपयोग करके किया जा सकता है।

इलाज

अस्थिमृदुता का उपचार चुनौतीपूर्ण है। इसका उद्देश्य निम्नलिखित लक्ष्यों को प्राप्त करना है:

• रक्त कैल्शियम के स्तर का सामान्यीकरण
• विटामिन डी के संश्लेषण में वृद्धि
• रक्त में फास्फोरस के स्तर में वृद्धि।

यही है, ऑस्टियोमलेशिया थेरेपी का उद्देश्य इस स्थिति के तीन प्रमुख रोगजनक कारकों को खत्म करना है। इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित चिकित्सा की आवश्यकता है:

• विटामिन डी का इंट्रामस्क्युलर प्रशासन। इस बात पर जोर देना महत्वपूर्ण है कि रोगनिरोधी या चिकित्सीय उद्देश्यसाथ ही विटामिन डी भी देते हैं। यह रिकेट्स के विकास से बचाता है। वयस्कों में, ऑस्टियोमलेशिया एक समान प्रक्रिया है।
• कैल्शियम की तैयारी। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों की उपस्थिति में पैरेन्टेरल (इंजेक्शन की मदद से) प्रशासन का संकेत दिया जाता है, जिसमें malabsorption सिंड्रोम मनाया जाता है। अन्य मामलों में, मौखिक प्रशासन (गोलियाँ और कैप्सूल) निर्धारित किया जा सकता है
• फॉस्फेट यौगिक
• विटामिन सी और बी को भी संकेत दिया जाता है, क्योंकि वे विटामिन डी की क्रिया को प्रबल करते हैं, आंत में फास्फोरस और कैल्शियम के अवशोषण में सुधार करने में मदद करते हैं और मानव शरीर की कोशिकाओं के बीच इसके सामान्य वितरण को सुनिश्चित करते हैं।

इसके अलावा, उपचार के दौरान, किसी को इसका पालन करना चाहिए सामान्य सिफारिशेंऔर नियम आहार खाद्य... वे इस प्रकार हैं:

• आहार में ऐसे खाद्य पदार्थों का प्रभुत्व होना चाहिए जिनके साथ उच्च सामग्रीकैल्शियम और फास्फोरस, अर्थात् डेयरी उत्पाद, मछली और समुद्री भोजन, गोमांस जिगरऔर कॉड लिवर, नरम उबले अंडे, अजमोद, सीताफल, गोभी, तोरी, कद्दू, वन मशरूम
• चाय और कॉफी का सेवन कम करें, जो शरीर द्वारा कैल्शियम के अवशोषण को कम करता है (टैनिन के साथ विशेष कॉम्प्लेक्स बनते हैं, जो खराब अवशोषित होते हैं)
• खुली धूप में लंबी सैर (हालांकि, बढ़ी हुई सौर गतिविधि की अवधि से बचा जाना चाहिए - यह 11 से 17.00 तक है)
• दर्दनाक घरेलू सामानों को हटा दें जिससे फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है
• सीढ़ी हैंड्रिल से सुसज्जित होनी चाहिए
• शौचालय और बाथरूम को विशेष गैजेट्स से लैस करें जो चोट और फ्रैक्चर के जोखिम को कम करेगा।

कौन सा डॉक्टर इलाज करता है

मानव कंकाल कोमल ऊतकों और अंगों के लिए एक सहारा और सुरक्षा है। कभी-कभी, कुछ कारकों के प्रभाव में, खनिजकरण की प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है और, परिणामस्वरूप, हड्डियों का नरम होना।

वे अपनी ताकत और लोच खो देते हैं। इस प्रक्रिया को ऑस्टियोमलेशिया कहा जाता है।

पास होना स्वस्थ लोगवयस्कों और बच्चों दोनों के लिए, हड्डी तीन चरणों से गुजरती है - हड्डी के ऊतकों का निर्माण, इसका खनिजकरण और विनाश। पहला चरण ऑस्टियोइड के गठन के कारण होता है - कोलेजन फाइबर का एक द्रव्यमान जो हड्डी को लोच देता है।

तीसरे चरण में हड्डी का विकास- विनाश - बच्चों और वयस्कों में उन जगहों पर सबसे अधिक तीव्रता से मनाया जाता है, जहां हड्डियां कम से कम तनाव में होती हैं।

ऑस्टियोमलेशिया इन प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित करता है, जिसके कारण गैर-खनिजयुक्त ऑस्टियोइड का अत्यधिक संचय होता है और, परिणामस्वरूप, हड्डियां अत्यधिक नाजुकता या लचीलापन प्राप्त करती हैं।

अस्थिमृदुता के कारण

सामान्य अस्थि खनिजकरण के लिए, रक्त में एक निश्चित मात्रा में कैल्शियम और फास्फोरस मौजूद होना चाहिए। एक निश्चित स्तर से नीचे इन तत्वों में कमी के साथ (कैल्शियम के लिए यह 2.25 मिमी प्रति लीटर है, और फास्फोरस के लिए - 0.65 मिमी प्रति लीटर), विकृति शुरू होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों और वयस्कों दोनों में उल्लंघन तीन कारणों से हो सकता है:

• आंत में अवशोषण का उल्लंघन;
• खनिजकरण के दौरान हड्डी में कैल्शियम के जमाव की प्रक्रिया और विनाश के दौरान इसके उत्सर्जन के बीच असंतुलन;
• गुर्दे द्वारा इन तत्वों को कितनी सक्रियता से उत्सर्जित किया जाता है।

ऑस्टियोमलेशिया के कारण किस तत्व की कमी के आधार पर, इसे फॉस्फोरोपेनिक में विभाजित किया जाता है, जिसके कारण हो सकते हैं:

• पैराथायरायड ग्रंथियों के कार्य में वृद्धि;
• वंशानुगत गुर्दे की बीमारी, जिसमें शरीर से फास्फोरस तेजी से निकल जाता है;
• भोजन में कम फास्फोरस सामग्री।

कैल्सीपेनिक अस्थिमृदुता आमतौर पर निम्न कारणों से होती है:

• विटामिन डी के संश्लेषण में वंशानुगत विकार;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न रोग जो विटामिन डी के संश्लेषण को बाधित करते हैं;
• पराबैंगनी प्रकाश की लंबे समय तक कमी;
• शाकाहारी भोजन।

अस्थिमृदुता के लक्षण

एक नियम के रूप में, ऑस्टियोमलेशिया अगोचर रूप से शुरू होता है और स्थिति के क्रमिक बिगड़ने के साथ एक लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। रोग के पहले लक्षणों में अज्ञात मूल का दर्द शामिल है, जो पीठ, कूल्हों, पैरों में दिखाई देता है।

कम सामान्यतः, वे बाहों और कंधों में मौजूद होते हैं। दर्द स्थायी है और आराम से भी महसूस किया जाता है।

अक्सर पर प्रारंभिक चरणयह हड्डी पर दबाव के प्रति संवेदनशीलता के रूप में प्रकट होता है। तो, उदाहरण के लिए, लकीरें के पार्श्व निचोड़ के साथ इलीयुमदर्द होता है जो दबाव खत्म होने के बाद भी नहीं रुकता।

इस रोग के लक्षण पैरों को ऊपर उठाने और फैलाने में कठिनाई (एडक्टर सिकुड़न) में प्रकट होते हैं।

बाद के चरणों में, हड्डियों में स्पष्ट विकार विकसित होने लगते हैं। रोग की शुरुआत में, वे भंगुर हो जाते हैं, और जैसे-जैसे लक्षण बढ़ते हैं और ऑस्टियोइड की मात्रा बढ़ती है, हड्डियां अत्यधिक लोच प्राप्त करती हैं, उन्नत मामलों में मोमी लचीलेपन तक।

रोग के प्रारंभिक चरणों में, लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं, लेकिन जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं जो बच्चों और वयस्कों दोनों में होते हैं। अस्थिमृदुता हमेशा, विशेष रूप से बच्चों में, पैरों की हड्डियों की वक्रता में ही प्रकट होती है।

यह इस तथ्य में व्यक्त किया जाता है कि बंद पैरों के साथ घुटने के जोड़थोड़ा हटो, और अगर तुम उन्हें बंद कर देते हो, तो पैर अलग हो जाते हैं। हड्डी के ऊतकों को नुकसान के अलावा, गंभीर रूप में यह विकृति प्रभावित कर सकती है जठरांत्रपथ, हृदय प्रणाली, मानसिक विकारों का कारण बनता है।

अस्थिमृदुता के रूप

वी आधुनिक दवाईअस्थिमृदुता चार नैदानिक ​​रूपों में विभाजित है:

• बच्चों (युवा);
• क्लाइमेक्टेरिक;
• प्रसवपूर्व;
• बूढ़ा

इस बीमारी के बचपन और किशोर रूप के लिए, सबसे अधिक विशेषता छोरों की हड्डियों की हार है। बच्चों में, ऑस्टियोमलेशिया को लेट रिकेट्स के रूप में भी जाना जाता है।

चूंकि इस उम्र में हड्डियों का बढ़ना जारी रहता है, और खनिज की कमी नहीं होती है उपास्थि ऊतकएक पूर्ण हड्डी में बदल जाता है, फिर हड्डी के ऊतकों को बढ़ने और खराब होने वाले उपास्थि से बदल दिया जाता है।

यह एक्स-रे छवियों पर बहुत स्पष्ट रूप से देखा जाता है, जहां एपिफ़िशियल ग्रोथ ज़ोन का विस्तार होता है, और मेटाफिज़ और पीनियल ग्रंथियों के जोड़ों की सीमाएं असमान होती हैं।

बच्चों की जांच करते समय, कोई भी विकट माला को नोट कर सकता है - उन जगहों पर मोटा होना जहां पसलियां उरोस्थि से जुड़ती हैं।

वृद्धि में मंदी है। इसके अलावा, यह रोग छाती की हड्डियों को भी बदल देता है, जबकि यह फ़नल के आकार का हो जाता है।

ऑस्टियोमलेशिया के सेनील और क्लाइमेक्टेरिक रूप अक्सर कशेरुक को प्रभावित करते हैं। इस मामले में, थोरैसिक किफोसिस (रीढ़ का झुकना) बढ़ जाता है और ट्रंक का ध्यान देने योग्य छोटा होता है। अक्सर इस रूप वाले रोगी बैठे हुए बौने का आभास देते हैं।

इसके अलावा, बूढ़ा अस्थिमृदुता अक्सर कई फ्रैक्चर के साथ होता है। यह द्वारा समझाया गया है रोग प्रक्रियाऑस्टियोपोरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ आगे बढ़ता है।

अक्सर गैट डिस्टर्बेंस होता है। यदि रोगी को ऑस्टियोमलेशिया है तो लगभग अगोचर है सौम्य, लेकिन जब स्थिति खराब हो जाती है, तो एक झूला या छोटा करने वाला चाल दिखाई देता है, जो पार्किंसंस रोग की विशेषता है। ऐसे मरीजों के लिए सीढ़ियां चढ़ना काफी मुश्किल होता है।

प्यूपरल ऑस्टियोमलेशिया सबसे अधिक बार होता है। यह 20 से 40 साल की गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करता है। सबसे अधिक बार, यह बार-बार गर्भावस्था के साथ विकसित होता है।

कभी-कभी ऐसा बच्चे के जन्म के बाद होता है, जब एक महिला लंबे समय तक स्तनपान कर रही होती है।

इस रूप का ऑस्टियोमलेशिया मुख्य रूप से श्रोणि की हड्डियों को प्रभावित करता है, जबकि रोगी पीठ के निचले हिस्से, त्रिकास्थि और पैरों में दर्द की शिकायत करते हैं, दबाव से बढ़ जाते हैं। एक बतख चाल दिखाई देती है, पैरेसिस और पक्षाघात हो सकता है। इस मामले में, पैल्विक हड्डियां एक कार्ड दिल की विशेषता आकार प्राप्त करती हैं।

निदान

यदि बच्चों में रोग के प्रारंभिक चरण में ऑस्टियोमलेशिया का निदान करना मुश्किल नहीं है, क्योंकि इसके लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, तो वृद्ध रोगियों में नैदानिक ​​तस्वीरधुंधला और निहित हो सकता है।

अधिक जानकारी के लिए इसका निदान करने के लिए प्रारंभिक चरणएक हड्डी बायोप्सी की जाती है। इस मामले में, श्रोणि की हड्डी का एक छोटा सा टुकड़ा हटा दिया जाता है। यह अध्ययन हमें यह सुनिश्चित करने की अनुमति देता है कि यह वास्तव में ऑस्टियोमलेशिया है, न कि प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस।

इसके अलावा, गामा-फोटॉन अवशोषकमिति का उपयोग अक्सर किया जाता है - एक सर्वेक्षण विधि जो आपको हड्डी के एक विशिष्ट क्षेत्र में खनिजों की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देती है।

एक्स-रे परीक्षा से भी इस विकृति के लक्षणों का पता चलता है। छवियां स्पष्ट रूप से ट्यूबलर हड्डियों में अस्थि मज्जा गुहा के विस्तार, अस्थि घनत्व में कमी को दर्शाती हैं।

अस्थिमृदुता उपचार

इस विकृति का उपचार युक्त दवाओं की मदद से होता है बड़ी खुराकविटामिन डी। यह एक लंबी प्रक्रिया है और दवा रक्त जैव रसायन के नियंत्रण में ली जाती है, क्योंकि बड़ी मात्रा में उनका विषाक्त प्रभाव होता है।

इस प्रकार, अस्थि खनिजकरण को कुछ हद तक सामान्य करना संभव है, लेकिन रोगियों को जीवन के लिए दवाएं लेनी पड़ती हैं।

अस्थिमृदुता: यह क्या है? रोग अस्थि खनिजकरण का उल्लंघन है। नतीजतन, हड्डियां नरम हो जाती हैं, वे नाजुक हो जाती हैं और सभी प्रकार की चोटों और क्षति के लिए प्रवण होती हैं। रोग का क्लिनिक बच्चों में रिकेट्स जैसा दिखता है, जो विटामिन डी 3 की कमी के कारण प्रकट होता है। यह एक प्रणालीगत प्रक्रिया है क्योंकि शरीर की सभी हड्डियाँ नरम हो जाती हैं। पहले, यह रोग काफी दुर्लभ था। हालाँकि, वर्तमान में, वर्तमान के कारण आधुनिक जीवनहर दसवां व्यक्ति इस रोग से ग्रसित होता है। ज्यादातर मामलों में, महिलाओं में अस्थि खनिजकरण देखा जाता है, कभी-कभी जानवरों में अस्थिमृदुता होती है।

रोग वर्गीकरण

यह विकृति कई प्रकारों में विभाजित है, जिसकी प्रकृति कुछ कारकों पर निर्भर करती है। फिलहाल, निम्न प्रकार के अस्थिमृदुता प्रतिष्ठित हैं:

1) रोग के पाठ्यक्रम पर निर्भर करता है:

• कमी, यानी हाइपोविटामिनोसिस;
• विटामिन प्रतिरोधी, आंतों या गुर्दे की क्षति के कारण होता है।

2) पर निर्भर करता है रासायनिक तत्वजो एक्सचेंज में भाग लेता है:

• फॉस्फोरोपेनिक;
• कैल्सीपेनिक

3) रोगी के लिंग और उम्र के आधार पर:

• प्यूपरल (गर्भवती महिलाओं में ऑस्टियोमलेशिया);
• बूढ़ा (उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होता है);
• युवा (यौवन के दौरान प्रकट होता है);
• क्लाइमेक्टेरिक

रोग के कारण

यह समझने के लिए कि ऐसा क्यों प्रतीत होता है यह बीमारीऔर इससे पहले क्या किया गया था बड़ी राशिअनुसंधान। वैज्ञानिक इस बात से हैरान हैं कि हड्डियां मुलायम क्यों हो जाती हैं और ऑस्टियोमलेशिया विकसित हो जाता है। कई प्रयोगों के परिणामस्वरूप, विशेषज्ञों ने पाया कि पैथोलॉजी सामान्यीकृत है। दूसरे शब्दों में, इसका अर्थ है कि यह पूरे शरीर में बनता है। ज्यादातर मामलों में, फोकस हड्डियों में होता है। आज, डॉक्टरों को विशिष्ट कारणों का नाम देना मुश्किल लगता है।

हालांकि, शोध व्यर्थ नहीं था, और यह पता लगाना संभव था कि कौन से कारक इस प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं। तो, आवंटित करें निम्नलिखित कारणअस्थिमृदुता:

• हार्मोनल स्तर में परिवर्तन;
• शरीर में विटामिन डी3 और कैल्शियम की कमी;
• डिस्ट्रोफिक रोग।

ये कारक रोग की प्रगति के लिए सक्रिय हैं। यह याद रखने योग्य है कि जितनी जल्दी किसी बीमारी का पता चल जाएगा, उसे ठीक करना उतना ही आसान होगा।

पैथोलॉजी के विकास को क्या प्रभावित करता है?

अस्थिमृदुता: यह क्या है? जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, रोग हड्डियों के नरम होने से जुड़ा है। कई वर्षों से, सर्वश्रेष्ठ वैज्ञानिकों ने यह पता लगाने की कोशिश की है कि बीमारी का कारण क्या है? शोध के परिणामस्वरूप, कुछ कारणों की पहचान की गई है। 60% से अधिक रोगियों में, कोई चयापचय संबंधी असामान्यताएं नहीं पाई गईं, और बचपन में, शरीर में पर्याप्त मात्रा में विटामिन डी था। हालांकि, 30-40 वर्ष की आयु तक, उनमें से प्रत्येक को अस्थि खनिजकरण का निदान किया गया था। इससे पता चलता है कि ऑस्टियोमलेशिया की जड़ें एक आनुवंशिक विशेषता में दबी हुई हैं।

साथ ही, वैज्ञानिकों ने यह पता लगा लिया है कि क्या मायने रखता है हार्मोनल पृष्ठभूमि... दरअसल, महिलाओं में हड्डियों का नरम होना पुरुषों की तुलना में अधिक बार होता है। इसके अलावा, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अधिकांश रोगी एक तरह से या किसी अन्य विशिष्ट व्यवसायों के प्रतिनिधियों से संबंधित हैं। यह काम करने के लिए संदर्भित करता है रासायनिक उद्योग, पर्यावरण के प्रतिकूल क्षेत्र में रहना, आदि।

अस्थिमृदुता के लक्षण

रोग के विकास के दो तरीके हैं: स्पर्शोन्मुख और कुछ लक्षणों के प्रकट होने के साथ। पहले मामले में, एक्स-रे पर बीमारी का पता लगाया जाता है, अक्सर दुर्घटना से। लेकिन ऐसी स्थितियां होती हैं जब ऑस्टियोमलेशिया के लक्षण काफी स्पष्ट होते हैं।

अंतर करना निम्नलिखित संकेतरोग:

• लगातार, लगातार दर्द। मरीज़ अक्सर शिकायत करते हैं दर्दनाक संवेदनाएड़ी, घुटनों, पसलियों, श्रोणि, पीठ के निचले हिस्से में। इसके अलावा, एक निश्चित प्रकार के भार के साथ और हड्डी पर दबाव के साथ अप्रिय भावनाएं उत्पन्न होती हैं;
• गंभीर दर्द का प्रकोप। इस तथ्य के कारण कि हड्डियां नाजुक हो जाती हैं, यहां तक ​​​​कि एक छोटा सा भार भी हाड़ पिंजर प्रणालीफ्रैक्चर या विरूपण हो सकता है। यह कारण बनता है गंभीर दर्द, जो जल्दी से गुजर सकता है और जल्द ही दोहरा सकता है;
• मांसपेशी में कमज़ोरी। विटामिन की कमी से होता है व्यवधान मांसपेशी समारोह... नतीजतन, रोगी चलते समय अस्थिरता, आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय और मांसपेशियों की कमजोरी से जुड़े अन्य मामलों का अनुभव करता है।

निदान

ओस्टियोमलेशिया सिंड्रोम का निदान रोगी की शिकायतों, इतिहास, बाहरी परीक्षा और शोध परिणामों के आधार पर किया जाता है। यदि रोग अपने प्रारंभिक चरण में है, तो इसकी पहचान करना काफी आसान है। रोगी मानक प्रक्रियाओं से गुजरता है, जिसके बाद डॉक्टर एक सटीक निदान करता है।

रोग के लंबे पाठ्यक्रम के मामले में, विशेषज्ञ को रोगी के बारे में अधिक डेटा की आवश्यकता होगी। रोग की पहचान करने में गलती न करने के लिए, डॉक्टर रोगी को अतिरिक्त प्रक्रियाओं से गुजरने के लिए कहता है। अक्सर यह एक ईसीजी होता है, अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाआदि। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आधे मामलों में ऑस्टियोमलेशिया ऑस्टियोपोरोसिस के साथ होता है। यह कई फ्रैक्चर की विशेषता है। इसलिए डॉक्टर को बोन डेंसिटी के आकलन के आधार पर रिसर्च करनी चाहिए।

संभावित जटिलताएं

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अस्थिमृदुता बहुत है गंभीर बीमारी, और इस बीमारी को नज़रअंदाज़ करने से हो सकता है नकारात्मक परिणाम... देर से निदान न केवल मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, बल्कि पूरे शरीर को भी प्रभावित करता है।

अस्थिमृदुता: पुरानी कोशिकाओं की मृत्यु की प्रक्रिया, जो अन्य बातों के अलावा, नई कोशिकाओं के खनिजकरण में बाधा है। इस प्रकार, सभी हड्डी ऊतक "नरम" हो जाते हैं, जिससे कंकाल की महत्वपूर्ण विकृति होती है। यह, बदले में, आंतरिक महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित करता है। छाती और श्रोणि की विकृति के परिणामस्वरूप, बहुत गंभीर समस्याएंसाथ मूत्राशय, हृदय, फेफड़े, आंत, आदि।

चिकित्सा

विशेषज्ञों द्वारा रोगी में अस्थिमृदुता की खोज के बाद, उपचार प्रक्रिया शुरू होती है। बेशक, चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करने से पहले, आपको पहले कारणों को समझना चाहिए। अगर डॉक्टर उनकी पहचान कर लें तो यह बड़ी जीत होगी। तब अस्थिमृदुता के उपचार का उद्देश्य उन कारकों को समाप्त करना होगा जो रोग के उत्प्रेरक थे।

थेरेपी एक डॉक्टर द्वारा नहीं, बल्कि विशेषज्ञों के एक समूह द्वारा निर्धारित की जाती है। इसके लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, सर्जन, आर्थोपेडिस्ट आदि शामिल होते हैं।कभी-कभी सही उपचार के लिए दस या अधिक एकत्र किए जाते हैं। विभिन्न चिकित्सकताकि विधियां सबसे प्रभावी हों। चिकित्सा निर्धारित करते समय, किसी को भी उन जटिलताओं के बारे में नहीं भूलना चाहिए जो किसी भी समय उत्पन्न हो सकती हैं। इसलिए, रोगी को एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के कई और विशेषज्ञों से मिलने की सलाह दी जाती है, उदाहरण के लिए, एक हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट या पल्मोनोलॉजिस्ट। डॉक्टरों का ऐसा सहयोग सबसे अधिक निर्धारित करने में सक्षम है प्रभावी तरीकाइलाज।

दवाओं की मदद से

ऑस्टियोमलेशिया का पता लगाने के बाद, विशेषज्ञ चिकित्सा का एक तरीका चुनते हैं। दो तरीके हैं: चिकित्सा और शल्य चिकित्सा। उत्तरार्द्ध का उपयोग सीमित मामलों में किया जाता है। के साथ उपचार के संबंध में दवाओं, फिर इसमें मुख्य रूप से विटामिन डी के इंजेक्शन होते हैं। सबसे पहले, बड़ी खुराक दी जाती है, उपचार के दौरान उन्हें धीरे-धीरे कम किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर अक्सर मुंह से विटामिन बी और सी लिखते हैं।

तथ्य यह है कि उनका फॉस्फोरस और कैल्शियम चयापचय पर अप्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है, साथ ही काम को सामान्य करता है। तंत्रिका प्रणाली... यह ऑस्टियोमलेशिया के कारण होने वाली मांसपेशियों की कमजोरी के लिए विशेष रूप से प्रभावी है। विटामिन बी और सी विटामिन डी की गतिविधि को बढ़ाने के उद्देश्य से हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार उपस्थित चिकित्सक की सख्त देखरेख में किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा लेने के लिए मूत्र और रक्त मापदंडों की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है और यदि आवश्यक हो, तो खुराक बदलना।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, इस पद्धति का उपयोग सीमित मामलों में किया जाता है। इसका उपयोग निम्नलिखित परिस्थितियों में किया जाता है:

• जब अस्थि विकृति आंतरिक जीवन के कार्य को बाधित करती है महत्वपूर्ण अंग... ऐसे में डॉक्टर वर्टेब्रोप्लास्टी का सहारा लेते हैं। इसमें मेडिकल सीमेंट और पॉलिमर के साथ कशेरुकाओं को मजबूत करना शामिल है। कभी-कभी वे पसलियों और श्रोणि की हड्डियों को ठीक करने के लिए विशेष संरचनाओं का उपयोग करते हैं;
• धीमी गति से उपचार के साथ कई फ्रैक्चर। फिर डॉक्टर एक चिकित्सा उपकरण की शुरूआत की सलाह देते हैं जो हड्डी को ठीक कर देगा सही स्थान... यह निर्माण अभिवृद्धि के दौरान किया जाता है और इसमें धातु या बहुलक होते हैं।

किसी भी मामले में, ऐसे निर्णय डॉक्टर द्वारा रोगी की सहमति से किए जाते हैं।

अस्थिमृदुता का निदान जीवनशैली को कैसे प्रभावित करता है?

अस्थिमृदुता के लक्षण और उपचार का रोगी के जीवन पर गहरा प्रभाव पड़ता है। उसे अपने सामान्य अस्तित्व पर पूरी तरह से पुनर्विचार करने के साथ-साथ आहार में बदलाव करने की आवश्यकता होगी।

तो, यहाँ विशेषज्ञों से कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• पहला कदम सामान्य तकिए और गद्दे को आर्थोपेडिक वाले से बदलना है। यह वांछनीय है कि शरीर के वजन के सही वितरण के लिए कठोरता के विभिन्न क्षेत्र हों। चूंकि हड्डियों के नरम होने से रीढ़ की हड्डी में समस्या हो सकती है, इसलिए इस आवश्यकता को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है। आपको अपनी दैनिक दिनचर्या भी बनानी होगी ताकि अच्छे आराम के लिए समय मिले;
• यदि कार्य को स्थिर स्थिति में होना आवश्यक है लंबे समय तक, तो आपको घंटे में कम से कम एक बार उठना होगा और वार्म-अप करना होगा। कुछ मिनटों के लिए कार्यालय के चारों ओर घूमना या सीढ़ियों की एक उड़ान पर चढ़ना पर्याप्त होगा;
• निरीक्षण करने के लिए महत्वपूर्ण पीने का नियम... यह आवश्यकता विशेष रूप से सच है यदि ऑस्टियोमलेशिया ऑस्टियोपोरोसिस के साथ है। यह याद रखना चाहिए कि सभी तरल की मात्रा प्रति दिन 2 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। उपस्थित चिकित्सक संकेत देगा सही मोडपीने, और पालन किया जाना चाहिए;
• यदि रोगी के पास अधिक वजन, आपको इससे छुटकारा पाने के लिए अपना सर्वश्रेष्ठ प्रयास करने की आवश्यकता है। शरीर के वजन को कम करने से हड्डियों पर भार कम करने में मदद मिलती है।

निष्कर्ष

अस्थिमृदुता: यह क्या है? इस लेख में, हमने देखा यह अवधारणा... यह बिगड़ा हुआ अस्थि खनिजकरण की विशेषता वाली बीमारी है। इस प्रभाव के परिणामस्वरूप, हड्डियां नरम हो जाती हैं, जिससे अप्रिय परिणाम होते हैं।

पैथोलॉजी का पता लगाने के बाद, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, अनुशासित रोगियों में, ऑस्टियोमलेशिया का विकास रुक जाता है, और दर्द गायब हो जाता है। कुछ मामलों में, शारीरिक दोषों से उबरना संभव है। इसलिए, इस बीमारी से छुटकारा पाने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की सख्ती से निगरानी करने और अपने डॉक्टर से बात करने की आवश्यकता है।