अपवर्तक आंख प्रणाली। अपवर्तन - यह क्या है

आंख का अपवर्तन एक असाधारण प्रक्रिया है जिस पर प्रकाश किरणों को अपवर्तित किया जाता है। उन्हें मतलब से माना जाता है ऑप्टिकल सिस्टम दर्शक। अपवर्तक स्तर क्रिस्टल और कॉर्निया वक्रता द्वारा निर्धारित किया जाता है, साथ ही उनके बीच की दूरी भी होती है।

1. शारीरिक अपवर्तन अपवर्तक बल को संदर्भित करता है, जिसे डायपर में संकेत दिया जाता है। एक डायपर इकाई एक लेंस बल है जिसमें 1 मीटर की फोकल लंबाई होती है।
2. चित्रों की सटीक धारणा अपवर्तक बल से निर्धारित नहीं होती है, बल्कि आंखों की रेटिना पर सीधे किरणों पर ध्यान केंद्रित करती है। इसलिए, एक दूसरा प्रकार है - नैदानिक। यह विजुअल बॉडी की धुरी की लंबाई के साथ अपवर्तक बल का अनुपात निर्धारित करता है। जब प्रकाश किरणें आंख में प्रवेश करती हैं, तो उन्हें रेटिना पर बिल्कुल ध्यान केंद्रित करना चाहिए, अगर ऐसा नहीं होता है, तो हम बात कर रहे हैं आंख अपवर्तन विसंगतियों के बारे में। यह रेटिना (मायोपिया) और रेटिना (हाइपरोपिया) के सामने किरणों का अपवर्तन हो सकता है। अपवर्तन और आवास आंखें निकटता से जुड़ी हुई हैं। क्योंकि आवास के संबंध में ऑप्टिक्स का एक एकल ऑपरेटिंग सिस्टम है विभिन्न दूरी। उसी समय, वनस्पति तंत्रिका तंत्र शामिल है। नैदानिक \u200b\u200bअपवर्तन कई प्रजाति हो सकती है। उदाहरण के लिए, अक्षीय। यह तब होता है जब बढ़ोतरी का आकार घटता है। के लिये ऑप्टिकल वीडियो अपवर्तक बल भिन्न होता है, और जब मिश्रित होता है - यह दोनों एक ही समय में होता है।
3. स्थैतिक अपवर्तन आवास की विश्राम अवधि के दौरान रेटिना पर छवियों को प्राप्त करने के मार्ग को दर्शाता है। यह फॉर्म आंखों की संरचनात्मक विशेषताओं को प्रतिबिंबित करता है क्योंकि ऑप्टिकल चैंबर एक रेटिना प्रकार के दृष्टिकोण बनाते हैं। मुख्य फोकस का इस प्रकार का अनुपात पीछे और रेटिना है। यदि ऑप्टिकल सिस्टम क्रम में है, तो रेटिना पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, यानी, फोकस और रेटिना मेल खाता है। यदि मायोपिया मौजूद है, यानी, मायोपिया, तो फोकस रेटिना के सामने और इतने पर किया जाता है।
4. आंखों का गतिशील अपवर्तन आवास की अवधि के दौरान रेटिना के संबंध में आंख ऑप्टिक्स सिस्टम की अपवर्तकता की शक्ति है। यह अपवर्तन हर समय भिन्न होता है, क्योंकि यह आंखों के आंदोलन के दौरान कार्य करता है। उदाहरण के लिए, जब कोई व्यक्ति एक छवि से दूसरे में एक नज़र डालता है। यह गतिशील रूप है जो आपको एक विशिष्ट विषय पर एक नज़र को ध्यान में रखने की अनुमति देता है।

आंख अपवर्तन के रूप

1. सामान्य आंख अपवर्तन को एम्मेट्रिया कहा जाता है। जैसा कि जाना जाता है, दृश्य अंगों की ऑप्टिकल प्रणाली बल्कि जटिल है, इसमें कई तत्व होते हैं। जब प्रकाश किरणें आंखों में आती हैं, तो वे जैविक लेंस से गुजरते हैं, यानी, एक कॉर्निया और एक लेंस जो है वापस पुतली। इसके बाद, बीम को रेटिना से मेल खाना चाहिए, जहां किरणों का अपवर्तन होता है। जानकारी तब मस्तिष्क विभागों को प्रेषित की जाती है नस आवेग। यह इस तरह से है कि एक व्यक्ति को एक विश्वसनीय तस्वीर मिलती है जो दिखती है। एम्मेट्रोपिया के लिए, विजन 100% विशेषता है, धन्यवाद जिसके लिए एक व्यक्ति सभी छवियों को अलग-अलग दूरी से समान रूप से स्पष्ट रूप से देखता है।
2. मायोपिया या मायोपिया आंख अपवर्तन के उल्लंघन का उल्लंघन करता है। इस मामले में, वृद्धि के कारण रेटिना के समक्ष किरणों को अपवर्तित किया जाता है नेत्रगोलक। इस प्रकार, मायोपिया वाला व्यक्ति स्पष्ट रूप से स्थित वस्तुओं को देखता है। लेकिन उन छवियों जो बहुत दूर हैं, रोगी अस्पष्ट रूप में देखता है। मायोपिया 3 डिग्री है: कमजोर, मध्यम, उच्च। पहले मामले में, डायप्टर्स 3 इकाइयों तक हैं, मध्य डिग्री 3-6, और उच्च के साथ - 6 से अधिक। एक नियम के रूप में, अंक थेरेपी सौंपा गया है, लेकिन चश्मे या संपर्क लेंस को केवल वस्तुओं के विचार के समय ही पहना जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, सिनेमा में एक फिल्म देखते समय।
3. फालकास्टनेस या हाइपरमेट्रोपिया भी आंख अपवर्तन का उल्लंघन है। इस रोगविज्ञान के साथ, नेत्रगोलक थोड़ा चपटा हुआ है, जिसके परिणामस्वरूप किरणों को रेटिनिनल पॉइंट पर और इसके पीछे खराब हो जाता है। इसलिए, हाइपरट्रोपी वाले रोगी स्पष्ट रूप से दूर की छवियों को देखते हैं, लेकिन खराब करीबी हैं। 3 गंभीरता डिग्री भी हैं। बिंदु सुधार लगभग लगातार आवश्यक है। आखिरकार, लोग अक्सर पड़ोसी वस्तुओं पर विचार करते हैं।

प्रेस्बिओपिया एक प्रकार का मूल्यह्रास है, लेकिन यह मुख्य रूप से उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण उत्पन्न होता है। नतीजतन, 40 साल की बारी के बाद ही लोग।

4. Anisometrope भी आंख के अपवर्तन की विसंगति को संदर्भित करता है। में यह मामला रोगी में मायोपिया और हाइपरमेट्रोपिया दोनों हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, एक आंख को कम देखा जा सकता है, और दूसरा दूर-दूरस्थ है। या एक दृश्य अंग में मायोपिया (या हाइपरमेट्रोपी) की कमजोर डिग्री है, और दूसरा उच्च है।
5. अस्थिरता में अक्सर जन्मजात रूप होता है। यह प्रकाश किरणों के अपवर्तन के विभिन्न फोकस की उपस्थिति की विशेषता है, जो कि है विभिन्न बिंदु। इसके अलावा, एक ही अपवर्तन की डिग्री की एक किस्म को चिह्नित किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, एक दृश्य शरीर में मायोपिया का कमजोर और मध्यम चरण हो सकता है।

अपवर्तन को कैसे परिभाषित करें

आंख के अपवर्तन की परिभाषा रेफ्रैक्ट्रोमीटर नामक विशेष उपकरणों के माध्यम से की जाती है। यह डिवाइस आंख की ऑप्टिकल स्थापना के अनुरूप विमान की परिभाषा पर आधारित है। यह विमान के साथ अपने संयोजन के लिए एक निश्चित छवि के आंदोलन के कारण संभव है। जैसा ऊपर बताया गया है, अपवर्तन डाइपर्स द्वारा दर्शाया गया है।

आंख का अपवर्तन प्रकाश किरणों की अपवर्तक प्रक्रिया है, जो दृष्टि के अंग की ऑप्टिकल प्रणाली द्वारा माना जाता है। इसके स्तर को वक्रता लेंस और सींग का खोल परिभाषित किया जा सकता है, साथ ही यह दूरी है कि आंखों के प्रकाशिकी की इन वस्तुओं को एक दूसरे से हटा दिया गया है।

आंख की अपवर्तन शारीरिक और नैदानिक \u200b\u200bमें विभाजित है। नैदानिक \u200b\u200bस्थैतिक और गतिशील हो सकता है।

शारीरिक

ऑप्टिकल सिस्टम की शारीरिक अपवर्तन को अपने अपवर्तक बल को डायप्टर द्वारा इंगित किया जाता है। इस सूचक की एक इकाई के रूप में, लेंस की ताकत ली जाती है, जिसमें एक मीटर की फोकल लंबाई होती है (यह मान विपरीत है फोकस दूरी)। दृष्टि के मानव शरीर के शारीरिक अपवर्तन की दर के लिए, मान 51.8 से 71.3 diopters के मूल्यों की सीमाओं के भीतर अपनाया जाता है।

प्राथमिकता में दृष्टि के अंग की छवि की छवि की सटीक धारणा सुनिश्चित करने के लिए, इसकी ऑप्टिकल सिस्टम की गैर-अपवर्तक बल, और रेटिना के क्षेत्र में किरणों पर ध्यान केंद्रित करने की इसकी संभावना। इसलिए, नेत्रहीन अभ्यास में, नैदानिक \u200b\u200bअपवर्तक आंख की अवधारणा से अपील करने की अधिक संभावना है।

क्लीनिकल

नैदानिक \u200b\u200bअपवर्तन यह आंख की धुरी की लंबाई तक ऑप्टिकल सिस्टम के अपवर्तक प्रभाव की शक्ति को कॉल करने के लिए प्रथागत है। साथ ही, समानांतर दिशा होने वाली किरणों को रेटिना (एम्मेट्रोपी) के क्षेत्र में, बाकी आवास पर (मायोपिया) या पीछे (हाइपरमेट्रोपियम) के आगे (हाइपरमेट्रोपियम) के क्षेत्र में सटीक रूप से इकट्ठा किया जाता है। आवास विभिन्न दूरी पर आंख ऑप्टिकल स्थापना की एकीकृत कार्य प्रणाली का पदनाम है जिसमें वनस्पति के क्षेत्र, बातचीत, भाग लेते हैं तंत्रिका प्रणाली (parasympathetic और सहानुभूति)।

प्रत्येक सूचीबद्ध प्रकार के अपवर्तन नैदानिक \u200b\u200bप्रकार अंतरिक्ष में अपनी व्यवस्था को चिह्नित करना संभव है, अर्थात्, एक स्पष्ट दृष्टि का भेद बिंदु (बिंदु की दृष्टि से सबसे दूर रिमोट, बाकी आवास पर रेटिना क्षेत्रों के क्षेत्र में एकत्र की जाती है)।

नैदानिक \u200b\u200bअपवर्तन की कई किस्मों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

• अक्षीय हाइपरोपिया की परिमाण में कमी की विशेषता है जब उम्र बढ़ती है जब आंखें बढ़ती हैं।
• ऑप्टिकल - आंख ऑप्टिकल मीडिया के अपवर्तक प्रभाव की शक्ति को बदलने में शामिल हैं।
• मिश्रित - दोनों विकल्पों के संकेत हैं।

यह एक स्थिर और गतिशील प्रकार को हाइलाइट करने के लायक भी है।

स्थिर

इस प्रकार का अपवर्तन आवास की अधिकतम छूट के दौरान रेटिना क्षेत्र पर एक तस्वीर प्राप्त करने के पथ की विशेषता में निहित है। यह अवधारणा यह कृत्रिम है। यह एक ऑप्टिकल कक्ष के रूप में दृष्टि के अंग की संरचनात्मक विशेषताओं को प्रतिबिंबित करने के लिए कार्य करता है जो एक रेटिना प्रकार उत्पन्न करता है।

आंख ऑप्टिकल सिस्टम और रेटिना के क्षेत्र के पीछे मुख्य फोकस के दृष्टिकोण को निर्धारित करने के लिए स्थैतिक प्रकार लिया जाता है। Emmetropopy, फोकस और रेटिना की उपस्थिति में, और anteropy के दौरान, फोकस (मायोपिया) के सामने या या रेटिना के पीछे के पीछे है। एमिमेट्रोसिस को स्पष्ट दृष्टि के दीर्घकालिक बिंदु के अनंतता की शर्तों में खोजकर विशेषता है; मायोपिया की उपस्थिति में, यह अंतिम रिमोटनेस पर अंग के अंग के सामने स्थित है; मूल्यह्रास के साथ - पीछे।

गतिशील

अभिनय आवास में रेटिना के संबंध में आंख की गतिशील अपवर्तन आंख ऑप्टिकल सिस्टम की अपवर्तक शक्ति है।

यह मौजूदा बल निरंतर परिवर्तनों के अधीन है स्वाभाविक परिस्थितियां दृश्य गतिविधियों के कार्यों को करते समय। यह इस तथ्य के कारण है कि कार्रवाई में यह स्थैतिक नहीं है, लेकिन एक गतिशील अपवर्तन, जो आवास से जुड़ा हुआ है।

यह प्रकार निम्न कार्य (आगे की ओर दिशा में वस्तु के आंदोलन के दौरान) और स्थिरीकरण (आंदोलन के बिना विषय को ठीक करने के उद्देश्य से) को स्थिर करता है।

पूर्ण कमजोर होने के दौरान, गतिशील अपवर्तन लगभग स्थैतिक के साथ मेल खाता है, और आंख दीर्घकालिक स्पष्ट दृष्टि के क्षेत्र में स्थापित की जाती है। यदि आवास वोल्टेज बढ़ाने की प्रक्रिया में गतिशील अपवर्तन में वृद्धि हुई है, तो स्पष्ट दृश्य का बिंदु आकांक्षा है। जब लाभ अधिकतम मूल्य तक पहुंचता है, तो आंख स्पष्ट दृष्टि के निकटतम बिंदु पर स्थापित होती है।

आंख के अपवर्तन को एक विशेष डिवाइस का उपयोग करके मापा जाता है - यह डिवाइस विमान के साथ संयोजन से पहले विशेष छवि के आंदोलन के कारण, आंख ऑप्टिकल स्थापना के अनुरूप एक विमान खोजने के सिद्धांत पर कार्य करता है।

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भौतिकी के नियमों पर, लोगों के पूर्ण बहुमत तुरंत उन्हें सिखाने की आवश्यकता के तुरंत बाद भूल जाते हैं। लेकिन यह विज्ञान प्रत्येक व्यक्ति का व्यक्तिगत जीवन व्यक्तिगत रूप से और सभी मानव जाति का एक साथ है। उदाहरण के लिए, अपवर्तन, मई या भौतिकविदों, या नेत्र विज्ञान डॉक्टरों के बारे में सवाल का स्पष्ट रूप से उत्तर देने के लिए। आखिरकार, यह निश्चित रूप से यह भौतिक घटना है जो दृश्य के आधार के रूप में कार्य करता है।

हर जगह विज्ञान

भौतिकी मनुष्य की पूरी दुनिया है। शरीर के अंदर शारीरिक प्रक्रियाएं अंगों और प्रणालियों के समन्वित काम को सुनिश्चित करती हैं। अंग्रेजी से अनुवादित "अपवर्तन" शब्द का अर्थ है "अपवर्तन"। अपवर्तन के प्रकार काम के क्षेत्र पर निर्भर करते हैं। अपवर्तन ध्वनि तरंगे जल अध्ययन में हाइड्रासिएशन, खगोल विज्ञान खगोलीय निकायों के अपवर्तन में लगी हुई है। यदि हम मानव शरीर के बारे में बात करते हैं, तो यह "अपवर्तन" ओप्थाल्मोलॉजी शब्द के साथ संचालित होता है। घटना भौतिक विज्ञान के मूल कानूनों पर आधारित है: ऊर्जा संरक्षण का कानून और आवेग को संरक्षित करने के कानून।

दृश्य के आधार के रूप में अपवर्तन

मानव दृश्य तंत्र - ललित तंत्र वर्ल्डव्यू एक रंगीन छवि में दृश्यमान प्रकाश स्पेक्ट्रम के विद्युत चुम्बकीय विकिरण की ऊर्जा को समझने और परिवर्तित करने में सक्षम है जो आसपास की दुनिया की एक तस्वीर बनाता है। शारीरिक और जैव रासायनिक दोनों, कई प्रक्रियाएं, मानव दृष्टि की गुणवत्ता और विशेषताओं को सुनिश्चित करती हैं। इनमें से एक घटकों में अपवर्तक है। घटकों के माध्यम से गुजरते समय यह प्रकाश की अपवर्तन की प्रक्रिया है दर्शक तंत्र: कॉर्निया और लेंस की सामने और पीछे की सतहें। यह यह प्रक्रिया है जो मानव दृश्य की मुख्य गुणवत्ता निर्धारित करती है, जिसे दृष्टि की तीव्रता कहा जाता है और डायप्रिटेशंस में विशेषज्ञों द्वारा परिभाषित किया जाता है।

अपवर्तन के प्रकार

चूंकि दृश्य प्रणाली की संरचना के माध्यम से पारित होने पर स्पेक्ट्रम किरणों का अपवर्तन होता है, इस प्रक्रिया की गुणवत्ता आंख अपवर्तन के प्रकार निर्धारित करती है। मेरा मतलब है कि रेटिना पर दिखाई देने वाली आंख का स्पष्ट प्रक्षेपण, हम दृश्य प्रणाली के रचनात्मक घटकों की जोड़ी के आधार पर अच्छी दृष्टि के बारे में बात कर रहे हैं - अपवर्तक ऑप्टिकल बल और आंख की ऑप्टिकल धुरी की लंबाई से। प्रत्येक व्यक्ति में, ये पैरामीटर व्यक्तिगत होते हैं, और इसलिए हम एक भौतिक घटना का संचालन कर सकते हैं, जिसकी विशेषता किसी विशेष व्यक्ति की आंख की आंखों की शारीरिक रचना के आधार पर, और ओप्थाल्मोलॉजिक के बारे में, ऑप्टिकल सिस्टम के अपवर्तक बल की विशेषता है इसका अभिव्यक्ति भौतिक संपत्ति। दृश्य की गुणवत्ता की विशेषता मुख्य पैरामीटर नैदानिक \u200b\u200bअपवर्तन है। यह शब्द ऑप्टिकल सिस्टम और रेटिना के मुख्य फोकस के अनुपात को दर्शाता है।

मानव दृष्टि के सवाल को ध्यान में रखते हुए, यह समझा जाना चाहिए कि कौन सा अपवर्तन दृश्य की गुणवत्ता का मुख्य संकेतक बन जाता है और एक व्यक्ति को विशेष जुड़नारों की मदद का सहारा लेता है - चश्मा, संपर्क लेंस या करने के लिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऑप्टिकल आई सिस्टम के काम को समायोजित करने के लिए। मानव स्वास्थ्य का यह क्षेत्र सटीक नैदानिक \u200b\u200bअपवर्तन की चिंता करता है।

दूर और करीब

खराब दृष्टि एक बड़ी समस्या है, हालांकि एक ही चश्मे शैली और स्वाद की एक सहायक बन गए हैं, और लेंस दृष्टि की मदद करते हैं और प्रभाव डालते हैं, और आंखों के रंग को बदलने के लिए। लेकिन यह केवल एक बाहरी विशेषता है, जिसके लिए ऑप्टिकल आई सिस्टम को समायोजित करने की आवश्यकता के कारण अधिकांश लोग रिसॉर्ट करते हैं। अपवर्तन की डिग्री, अर्थात्, यह भौतिक घटना दृश्य का आधार है, डायपटिया में एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। डायोपेरिया एक्सिसिमेट्रिक ऑप्टिकल सिस्टम की एक ऑप्टिकल बल है, जैसे लेंस, 1 मीटर की फोकल लम्बाई द्वारा निर्धारित। आंख धुरी और फोकल लम्बाई का सामान्य अनुपात आंख की रेटिना और मस्तिष्क संसाधित एक स्पष्ट छवि दी जाती है। इस तरह के अपवर्तन को एम्मेट्रोपिक कहा जाता है। इस दृष्टि के साथ, व्यक्ति दोनों बहुत दूर वस्तुओं को देख सकता है, जिनमें से आयाम मानव दृष्टि और निकटतम, और छोटे विवरणों के लिए उपलब्ध हैं। लेकिन, दुर्भाग्य से, ज्यादातर लोग आधुनिक दुनिया हानि का सामना करना पड़ता है। ज्यादातर मामलों में, यह विशेष रूप से अपवर्तक, एक ऑप्टिकल सिस्टम, अपवर्तक के संचालन में विफलताओं के कारण प्रकट होता है।

यदि आंख की ऑप्टिकल सिस्टम के पारित होने के दौरान हल्की किरणों का अपवर्तन टूट गया है, तो विशेषज्ञों ने एंट्रोपी की बात की, जो तीन किस्मों में बांटा गया है:

• अस्थिरता;
• हाइपरमेट्रोपिया;
• निकट दृष्टि दोष।

अपवर्तक या उसके उल्लंघन में अंतर जन्मजात और अधिग्रहित दोनों हो सकता है। दृश्य विकार और इसकी डिग्री का प्रकार केवल विशेष नेत्र उपकरण के साथ एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। रोजमर्रा के भाषण में मायोपिया को मायोपिया कहा जाता है, और हाइपरमेट्रोपिया हाइपरोपिया है। ऑप्टिकल आई सिस्टम के सभी घटकों द्वारा प्रकाश किरणों की धारणा के उल्लंघन का एक और जटिल संयोजन अस्थिरता कहा जाता है।

बेबी विजन

नवजात शिशु का निरीक्षण करने वाले डॉक्टर के नवजात विज्ञान के कार्यों में से एक, अपनी दृष्टि की अपनी विशेषताओं को स्थापित करना है। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ मामलों में बच्चे के जन्मजात उल्लंघन हो सकते हैं जिसके लिए तेजी से चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। बच्चा अविकसित दृश्य प्रणाली के साथ प्रकाश पर दिखाई देता है, जो दुनिया को चारों ओर अनुकूलित करना चाहिए। जीवन के पहले हफ्तों में, दुनिया केवल ब्राइड दाग के साथ बच्चे को देखती है, जो धीरे-धीरे अधिक से अधिक स्पष्ट रूप से समोच्च और रंग प्राप्त करती है। दृश्य निकायों की विशेष संरचना के कारण, नवजात शिशु को हाइपरहेट्रोपी विकसित किया गया है - हाइपरोपिया, समय के साथ गायब हो रहा है - बच्चे के जीवन के तीन साल तक। आम तौर पर बच्चों में अपवर्तक केवल 6-7 साल तक परिभाषित किया जाता है। लेकिन जीवन के पहले छह महीनों में, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ आवास की कुछ गड़बड़ी की पहचान कर सकता है और विशेष चश्मा नियुक्त कर सकता है जो दर्शकों को सही ढंग से विकसित करने में मदद करता है।

निकट दृष्टि दोष

बच्चों और वयस्कों में आंखों का अपवर्तन आंख की केंद्रीय धुरी की लम्बाई के कारण टूटा जा सकता है, जबकि परिणामी छवि रेटिना पर केंद्रित नहीं है, लेकिन इसके सामने। लंबी दूरी की वस्तुओं की छवि को धुंधला, गंदा है। दृष्टि के इस तरह के उल्लंघन को सामान्य करने के लिए, विशेषज्ञ नकारात्मक डायपर के साथ - बिखरने वाले लेंस के साथ सुधारात्मक चश्मे की सिफारिश करता है। यदि यह स्थापित किया गया है कि मायोपिया को -0.1 से -3 डायप्टर्स से लेंस के उपयोग की आवश्यकता है, तो उल्लंघन की डिग्री कमजोर माना जाता है। -3 से -6 diopters के अंक का उपयोग करके विजन समायोजन का उपयोग किया जाता है केंद्रीय अवस्था निकट दृष्टि दोष। अधिक -6 डायपर - गंभीर मायोपिया का संकेत। यह उल्लेखनीय है कि कई लोगों द्वारा मायोपिया की कमजोर डिग्री "समायोजित किया गया है", यदि आप मनाए गए आइटम में स्क्विंटिंग और बंद पेज की मदद से ऐसा कह सकते हैं। यह आवास को उत्तेजित करता है, यानी, यह आंख के लिगोरस मांसपेशी उपकरण के वोल्टेज को बढ़ाता है, जिसके कारण दृश्य की केंद्रीय धुरी की लंबाई कम हो जाती है। लेकिन मायोपिया की डिग्री जितनी अधिक होगी, इस तरह से कम मदद मिलती है।

फार्कैस्टिक

रेटिना के पीछे छवि पर ध्यान केंद्रित करते समय, अपवर्तन के उल्लंघन को हाइपरमेट्रोपी कहा जाता है, अन्यथा विदाई। इसका कारण निम्नानुसार हो सकता है:

• बहुत छोटा केंद्रीय आंख धुरी;
• लेंस के रूप को बदलना;
• आवास उल्लंघन।

उम्र के साथ, कई लोगों के पास प्राकृतिक समायोजन का दृष्टिकोण होता है, जिसमें मौजूदा मायोपिया गुजरता है, जो प्रेस्बीलोपिया की तथाकथित बुजुर्गों की जगह प्रदान करता है। यद्यपि अधिकांश बुजुर्ग लोगों के लिए स्वाभाविक रूप से दो जोड़े अंक लागू करेंगे - एक दूरी को देखने के लिए, अन्य - किताबें पढ़ने के लिए। शरीर की प्राकृतिक बुढ़ापे की प्रक्रियाएं आवास सहित दृश्य प्रणाली के सभी घटकों के स्वर को प्रभावित करती हैं। इसके कारण, आंख की केंद्रीय धुरी कम हो गई है, अनुमानित तस्वीर केवल तभी स्पष्ट हो जाती है जब यह एक निश्चित दूरी पर होती है। 45-50 साल की उम्र में एक व्यक्ति की दृष्टि अक्सर "एक विस्तारित हाथ की दृष्टि" बन जाती है, जब पुस्तक, लेबल के पाठ को पढ़ने के लिए, आपको इसे आंखों से कुछ दूरी के लिए स्थानांतरित करना होगा।

कई निवासियों की राय के विपरीत, विस्फोट मायोपिया पर कोई फायदा नहीं है। पड़ोसी वस्तुओं की तुलना में दूरस्थ सुविधाओं का निरीक्षण करते समय यह सभी मामला दृष्टि के एक सरल आवास में है।

हाइपेमेट्रोपिया को एक प्लस साइन के साथ डायप्टर्स में मापा जाता है। ऐसे लेंस आपको पड़ोसियों की छवि पर ध्यान केंद्रित करने, इसे स्पष्ट करने की अनुमति देते हैं।

अस्थिरता

कुछ मामलों में, डॉक्टर के डॉक्टर के लिए रोगी की अपील पूरी तरह से सर्वेक्षण का एक कारण बन जाती है, क्योंकि कभी-कभी पारंपरिक पॉलीक्लिनिक में अपवर्तन की परिभाषा मुश्किल होती है क्योंकि रोगी के पास एक निश्चित प्रकार का अस्थिरता होता है - प्रकाश तरंगों के अपवर्तन का उल्लंघन ऑप्टिकल सिस्टम के प्रत्येक घटक। इस मामले में, एक निश्चित उपकरण के उपयोग के बिना चश्मे चुनना काफी मुश्किल है, क्योंकि एक ही आंख में, लेकिन विभिन्न मेरिडियन में यह मायोपिया और हाइपरमेट्रोपी दोनों संभव है, और संयोजन बहुत अलग हो सकते हैं। दृष्टि के इस तरह के उल्लंघन को इस तथ्य में व्यक्त किया गया है कि रोगी को स्पष्ट रूप से दूर और निकट दूरी पर वस्तुओं पर स्पष्ट रूप से विचार करना मुश्किल है। दृष्टि के साथ ऐसी समस्या को समायोजित करना केवल एक फ्रेम में लेंस के विशेष संयोजन के चयन द्वारा संभव है, यानी चश्मा। अस्थिरता के साथ संपर्क लेंस का उपयोग नहीं किया जाता है।

विजन का निदान

समृद्धि डॉक्टर के कार्यालय में अपवर्तन के अध्ययन में, दृष्टि के उल्लंघन के प्रकार और डिग्री निर्धारित की जाती है। रोगी को एक प्लस या माइनस साइन के साथ एक निश्चित मात्रा में डायपर के साथ सुधारात्मक चश्मा या संपर्क लेंस का निर्वहन किया जाता है। डायग्नोस्टिक प्रक्रिया कैसे होती है? यह प्रक्रिया बचपन से सभी के लिए जानी जाती है - ओकुलिस्ट के डॉक्टर की कैबिनेट के आगंतुक को एक विशेष तालिका से एक निश्चित दूरी पर बैठने और एक आंख को बंद करने, दूसरी आंख से निर्दिष्ट अक्षरों या वर्णों को पढ़ने की पेशकश की जाती है। दृश्य तीक्ष्णता का निदान करने की इस विधि को अधिक सटीक बनाने के लिए, दृष्टि के प्राकृतिक आवास को कम करना आवश्यक है। यह इसके लिए है कि रोगी आंखों में फट गया औषधीय पदार्थ, अस्थायी रूप से आंख की आंख की मांसपेशियों को भंग कर रहा है, यानी चक्रोपेलिया का कारण बनता है। आम तौर पर एट्रोपिन का उपयोग करते हैं, जिसकी कार्रवाई शुरू होने के कुछ ही घंटों गुजरती है, जो इस नैदानिक \u200b\u200bतकनीक की कुछ असुविधा का कारण बनती है। दवा के प्रभाव के तहत घटते आवास की अवधि में, चिकित्सक या नेत्र रोग विशेषज्ञ विशेष लेंस या लेंस के एक सेट के साथ एक रोगी का प्रस्ताव देते हैं, जिसके साथ दृष्टि के उल्लंघन की डिग्री निर्धारित की जाती है, और सुधारात्मक चश्मे का चयन किया जाता है। यदि आवास की प्रक्रिया में भाग लेता है तो कॉर्निया और लेंस का अपवर्तन पर्याप्त रूप से बदल दिया जाएगा। कुछ मामलों में, आंखों की प्रणाली में हल्की किरणों की अपवर्तकता प्रक्रिया को गतिशीलता में जांच की जानी चाहिए, उदाहरण के लिए, मूल्यह्रास के साथ। इस मामले में, साइक्लोप्लिया का उपयोग नहीं किया जाता है।

दृष्टि के उल्लंघन का उपचार

इस सवाल का जवाब देना हमेशा याद रखना चाहिए कि भौतिकी जीवन के जीवन का सार है। ऑप्टिकल सिस्टम में प्रकाश किरणों का अपवर्तन दृश्य acuity का मुख्य संकेतक है। इतना अपवर्तक आसपास की दुनिया की गुणात्मक दृश्य धारणा का सबसे महत्वपूर्ण घटक है।

यदि कोई व्यक्ति दूरी में बुरी तरह से देखता है, तो इस तरह की एक समस्या को मायोपिया या मायोपिया कहा जाता है। हाइपरमेट्रोपिया - लंबी दूरी की वस्तुओं को देखने की क्षमता और पड़ोसी के बीच बुरी तरह से अंतर। एक व्यक्ति भी अस्थिरता से पीड़ित हो सकता है। उन लोगों के पूर्ण बहुमत जो खराब रूप से विशेष उपकरणों का उपयोग करना पसंद करते हैं - चश्मा या संपर्क लेंस।

विशेषज्ञों का मानना \u200b\u200bहै कि एक बड़ी गलत धारणा, विशेष रूप से, नैदानिक \u200b\u200bअपवर्तन के रूप में इस तरह की पार्टी के बारे में उल्लंघनों के उल्लंघन के उपचार के बारे में बात करें, लोक विधि घर में। ऐसी तकनीकें उल्लंघन को रोकने या मौजूदा समस्याओं की प्रगति को धीमा करने के उच्च गुणवत्ता वाले तरीकों के रूप में कार्य कर सकती हैं।

शल्य चिकित्सा

मानव दृश्य तंत्र के अपवर्तन की परिभाषा केवल विशिष्ट में की जाती है चिकित्सा संस्थान। ओकुलिस्ट डॉक्टर उल्लंघन की डिग्री निर्धारित करेगा और दृष्टि सुधार के लिए एक विधि की सिफारिश करेगा। वसूली अपवर्तन की सर्जिकल विधि लोकप्रियता प्राप्त कर रही है। आधुनिक ओप्थाल्मोलॉजी में एक शल्य चिकित्सा उपकरण तकनीक है, जिससे आप आंखों की ऑप्टिकल सिस्टम के मौजूदा दोषों को खत्म कर सकते हैं। इस तरह के हस्तक्षेप कई तकनीकों द्वारा किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक लगातार सुधार किया जा रहा है। लेजर के साथ दृष्टि सुधार के लिए सबसे प्रभावी और छोटी-अभिनय सर्जरी सबसे प्रभावी है।

इस तरह के हस्तक्षेप दृश्य प्रणाली की ऑप्टिकल सतहों को समायोजित करने में मदद करता है। कॉर्निया की सतह परतों के सुधार की विधि को फोटोोरफ्रैक्टिव केराटॉमी कहा जाता है। Ablation, यानी, कॉर्निया के स्तर को हटाने से इसकी मोटाई, वक्रता बदलने में मदद मिलती है, जिसके कारण अपवर्तक किरण की लंबाई में परिवर्तन होता है और परिणामस्वरूप छवि को सीधे आंख की रेटिना पर केंद्रित करता है। इस प्रकार का हस्तक्षेप सबसे सभ्य है, इसमें पोस्टऑपरेटिव रिकवरी की एक छोटी अवधि है - अधिकतम 4-5 दिन। हालांकि, इस अवधि को उपनतिकरण तक महत्वपूर्ण असुविधा की विशेषता है। इस ऑपरेशन के बाद शानदार कार्य एक महीने के लिए बहाल किए जाते हैं। एफआरके के बाद एक जटिलता के रूप में, कॉर्निया की रोनेशिंग विकसित हो सकती है, उपकला परत को स्कैफ कर रही है, जिसे विशेष की सही नियुक्ति से चेतावनी दी जाती है चिकित्सा की तैयारी.

विजन के लिए चार्जिंग

बच्चों की उम्र से, एक व्यक्ति को अपनी दृष्टि लेना चाहिए। यह सही आवास को उत्तेजित करने के उद्देश्य से विशेष अभ्यासों द्वारा सुविधा प्रदान की जाती है। नैदानिक \u200b\u200bअपवर्तन - ऑप्टिकल धारणा की गुणवत्ता का एक संकेतक बाइंडर मांसपेशी उपकरण के संचालन पर निर्भर करता है। वांछित स्थिति में आवास बनाए रखने के लिए, कुछ अभ्यास किए जाने चाहिए।

उदाहरण के लिए, निकट बिंदु से दूर तक एक नज़र, जो आंखों के सामने एक सीधी रेखा पर स्थित है। या सिर को मोड़ने के बिना दाएं और बाएं देखें। साथ ही ऊपर और नीचे अनुवाद करें। इन अभ्यासों को किसी भी वातावरण में किया जा सकता है। किसी विशेषज्ञ को अपील आपको दृश्य प्रणाली के काम को सहेजने या यहां तक \u200b\u200bकि सुधार करने में सक्षम अभ्यासों का आवश्यक सेट चुनने में मदद करेगी।

प्लेटों में विटामिन

सवाल का जवाब यह है कि अपवर्तन बहुत आसान हो सकता है। आखिरकार, दृश्य प्रणाली के घटकों के माध्यम से गुजरते समय आंखों द्वारा कथित प्रकाश तरंगों को अपवर्तित किया जाता है, जिसके कारण मस्तिष्क को पुनर्नवीनीकरण के संकेत प्राप्त होते हैं। और यदि अपवर्तन उल्लंघन के साथ होता है, तो छवि गलत साबित हुई है। इस मामले में, मानव खराब दृष्टि की आवश्यकता है। पूरे शरीर की तरह, महत्वपूर्ण विटामिन, सूक्ष्म और मैक्रोलेमेंट्स, अन्य जैविक रूप से एक पूर्ण सेट सेट सक्रिय पदार्थ। वे विशेष विटामिन और खनिज परिसरों में पाए जा सकते हैं जो एक विशेषज्ञ की सिफारिश करेंगे। लेकिन भोजन इन घटकों की घाटे को भर सकता है। दृष्टि, टियामिन, रिबोफ्लाविन, रेटिनोल के लिए, एस्कॉर्बिक अम्ल, टोकोफेरोल, जस्ता, ल्यूट, ज़ाएक्सैंथिन, पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड। वे कई सब्जियों और फलों, यकृत, मछली, डेयरी उत्पादों में मौजूद हैं। पूर्ण संतुलित आहार आपकी दृष्टि में मदद मिलेगी।

ओप्थाल्मोलॉजी में अपवर्तन के सवाल का जवाब देना भौतिक घटना के बारे में इतना नहीं माना जाना चाहिए कि यह दृष्टि की गुणवत्ता का आधार है। आंखों की ऑप्टिकल सिस्टम से गुज़रने पर प्रकाश किरणों के अपवर्तन का उल्लंघन हो, मायोपिया, हाइपरमेट्रोपी या अस्थिरता का कारण है। वर्तमान में, दुनिया की आधी आबादी इन समस्याओं से पीड़ित है। दृष्टि में सुधार करने के लिए, किसी व्यक्ति को दृश्य उपकरण - चश्मा, संपर्क लेंस या सर्जरी के अपवर्तन को समायोजित करने के लिए तकनीकों का उपयोग करना पड़ता है।

व्यक्ति की आंख एक मुश्किल से संगठित लेंस है। अन्य ऑप्टिकल सिस्टम के गुणों को निर्धारित करने वाली सभी विशेषताओं इस लेंस पर लागू होते हैं।

इन विशेषताओं में से एक अपवर्तन है, जिस पर दृश्य acuity और आंखों में प्राप्त छवि की विशिष्टता।

दूसरे शब्दों में, अपवर्तन प्रकाश की बीम की अपवर्तन की प्रक्रिया है, जो शब्द के व्युत्पत्ति विज्ञान द्वारा व्यक्त की जाती है (लैटिन से अपवर्तक - "अपवर्तन")।

अपवर्तन से पहले, ऑप्टिकल सिस्टम के माध्यम से गुजरने वाली किरणों की दिशा में परिवर्तन की विधि और परिवर्तन की डिग्री निहित है।

जान पहचान

आंख की एकीकृत प्रणाली में चार उपप्रणाली होते हैं: लेंस के दो पक्ष और कॉर्निया के दो पक्ष। उनमें से प्रत्येक का अपवर्तन है, इसकी कुलता में वे दृष्टि के अंग के लिए अपवर्तक का एक सामान्य स्तर बनाते हैं।

अपवर्तन आंख धुरी की लंबाई पर निर्भर करता है, यह विशेषता यह निर्धारित करती है कि इस अपवर्तक बल के साथ रेटिना पर किरणों को एकत्रित किया जाएगा या अक्षीय दूरी बहुत बड़ी है या इसके लिए बहुत कम है।

में मेडिकल अभ्यास करना अपवर्तन को मापने के लिए दो दृष्टिकोणों का उपयोग किया जाता है: शारीरिक और नैदानिक। पहली विधि अन्य जैविक आंख उपप्रणाली के साथ अपने संबंध से परे, कॉर्निया और लेंस से सिस्टम का आकलन करती है।

यहां, आंख की विशेषताओं को मानव दृष्टि के विनिर्देशों को ध्यान में रखे बिना अन्य सभी प्रकार के भौतिक लेंस के साथ समानता का अनुमान लगाया जाता है। डायप्टर्स में शारीरिक अपवर्तन मापा जाता है।

डायप्टिया लेंस की ऑप्टिकल फोर्स की माप की एक इकाई है। यह मान लेंस (एफ) की फोकल लम्बाई के विपरीत है - जिस दूरी पर किरणें इसे एक बिंदु पर परिवर्तित करती हैं।

इसका मतलब है कि एक मीटर की फोकल लम्बाई पर, अपवर्तन बल एक डायपर के बराबर होगा, और 0.1 मीटर (10 सेमी) की फोकल लम्बाई अपवर्तन बल 10 डीपीटीआर (1/0,1) से मेल खाती है।

एक स्वस्थ मानव आंख के अपवर्तन की औसत डिग्री 60 डीपीटीआर (एफ \u003d 17 मिमी) है।

लेकिन यह विशेषता दृश्य acuity के पूर्ण निदान के लिए पर्याप्त नहीं है। आंख लेंस की इष्टतम अपवर्तन के साथ, एक व्यक्ति अभी भी एक स्पष्ट छवि नहीं देख सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि आंख की संरचना एक बड़ी भूमिका निभाती है।

यदि यह गलत है, तो सामान्य फोकल लंबाई पर भी प्रकाश की किरणें रेटिना पर नहीं गिरतीं। इस वजह से, नेत्र विज्ञान जटिल पैरामीटर - नैदानिक \u200b\u200b(सांख्यिकीय) अपवर्तन का उपयोग करता है, यह आंख अक्ष की धुरी की लंबाई और रेटिना के स्थान के साथ शारीरिक अपवर्तन के रिश्ते को व्यक्त करता है।

विचारों

अमृत \u200b\u200bविषयक

एम्मेट्रोपिक अपवर्तन को किरणों के इस तरह के अपवर्तन कहा जाता है, जिसमें आंख की धुरी और फोकल लम्बाई की लंबाई बराबर होती है, इसलिए, प्रकाश किरणें रेटिना पर सटीकता में अभिसरण करती हैं, और स्पष्ट छवि के बारे में जानकारी मस्तिष्क में आती है ।

स्पष्ट दृश्य का बिंदु (जिस दूरी से किरणें रेटिना पर ध्यान केंद्रित कर सकती हैं) को अनंत में निर्देशित किया जाता है, यानी, एक व्यक्ति आसानी से वस्तुओं से दूर देख सकता है, छवि प्राप्त करने की संभावना केवल उनके आकार से ही सीमित है।

एम्मेट्रिया को एक अभिन्न विशेषता माना जाता है स्वस्थ आँखेंइस तरह के अपवर्तन के साथ साइटज़ियन तालिका पर दृश्य acuity का माप परिणाम 1.0 देगा।

अमरीकी आंख आसानी से और अपवर्तक को मजबूत करके आस-पास की वस्तुओं को दी जाती है निवासलेकिन बुढ़ापे में सुर्खित मांसपेशियों और लोचदार परत के लेंस के कमजोर होने के कारण घनिष्ठ दृश्य में गिरावट आई है।

अमृत

Emmetropi के विपरीत एक ametropium है। यह सांख्यिकीय अपवर्तन के मानदंड से सभी विचलन के लिए एक सामान्य नाम है। Ametropia द्वारा विभाजित किया गया है

इस तरह के विचलन आंखों के अनियमित आकार के कारण हो सकते हैं, शारीरिक अपवर्तन या एक बार में दोनों कारणों का उल्लंघन।

अमेट्रोपिया को डायप्टर्स में मापा जाता है, लेकिन यहां यह मान आंखों का शारीरिक अपवर्तन नहीं है, और बाहरी लेंस के अपवर्तन की डिग्री को सामान्य स्थिति में दृश्य acuity लाने के लिए आवश्यक है।

यदि प्रकाश का अपवर्तन अत्यधिक है, तो लेंस को कमजोर करना, स्कैटरिंग करना आवश्यक है, जो ऑप्टिकल सिस्टम में डायप्टर्स की कुल संख्या को कम करता है, इस मामले में एमेट्रोपिया की डिग्री व्यक्त की जाती है ऋणात्मक संख्या डायपर अपर्याप्त अपवर्तन के मामले में, लेंस में वृद्धि आवश्यक है, इसलिए, डायपर की संख्या सकारात्मक होगी।

निकट दृष्टि दोष

मायोपिया या मायोपिया अपवर्तन का उल्लंघन है, जिसमें एक स्पष्ट दृश्य है बंद दूरी और यह पैथोलॉजी की प्रगति के रूप में करीब हो जाता है।

चश्मे के बिना एक आदमी केवल पास की वस्तुओं को देख सकता है, और अधिक दूरस्थ सुविधाओं पर विचार केवल एक बहुत ही मजबूत आवास वोल्टेज के साथ संभव है, देर के चरण यह बेकार है और यह।

सबसे आम कारण आंख के आकार का उल्लंघन है, इसके केंद्रीय धुरी की लम्बाई, यही कारण है कि प्रकाश किरणों का ध्यान रेटिना तक नहीं पहुंचता है।

मायोपिया को समायोजित करने के लिए, बिखरने वाले लेंस की आवश्यकता होती है, इसलिए मायोपिया की डिग्री डायप्टर्स की नकारात्मक संख्या द्वारा व्यक्त की जाती है। रोग ने तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया: कमजोर (-3 डीपीटीआर), मध्यम (-3 से -6 डीपीटीआर), भारी (-6 डीपीटीआर और अधिक)

दीर्घदृष्टि

हाइपरमेट्रोपी (हाइपरोपिया) के साथ, आंख अपवर्तन बहुत कमजोर है, किरणों को अपवर्तित किया जाता है ताकि उनका ध्यान केवल रेटिना के पीछे होता है। यह आंख धुरी, अपर्याप्त वक्रता लेंस, साथ ही आवास की मांसपेशियों की कमजोरी के बहुत कम धुरी के कारण हो सकता है।

उत्तरार्द्ध कारण अक्सर हमेशा उम्र का कारण बनता है और सीधे अपवर्तन से संबंधित नहीं होता है, क्योंकि इस मामले में आंख की अपवर्तक शक्ति शांत स्थिति टूटा नहीं।

इसके नाम के विपरीत, हाइपरोपिया स्पष्ट रूप से एक लंबी दूरी के बिंदु का संकेत नहीं देता है, इसके अलावा, यह आम तौर पर काल्पनिक है, यानी, नहीं है।

हाइपरमेट्रोपी में दूरस्थ वस्तुओं पर विचार की एक बड़ी सादगी उनसे किरणों की इष्टतम अपवर्तन से जुड़ी नहीं है, लेकिन आस-पास की वस्तुओं से प्रकाश किरणों के आवास की तुलना में उनके आवास की सापेक्ष सादगी के साथ।

चूंकि हाइपरमेट्रॉपी, एन्हांसमेंट लेंस की आवश्यकता होती है, इसलिए उल्लंघन की गंभीरता डायप्टर्स के सकारात्मक मूल्यों में व्यक्त की जाती है। रोग के चरण: प्रारंभिक (+3 डीपीटीआर तक), औसत (+3 से +8 डीपीटीआर), भारी (+ 8 डीपीटीआर से अधिक)।

अस्थिरता

अस्थिरता की विशेषता है विभिन्न संकेतक आंख के मेरिडियन पर अपवर्तन, यानी, दृष्टि के अंग के प्रत्येक भाग में अपवर्तन की एक अलग डिग्री है। विभिन्न संयोजन संभव हैं: कुछ मेरिडियन और दूसरों पर एम्मेट्रोपी पर मायोपिया, प्रत्येक मेरिडियन पर मायोपिया या हाइपरोपिया के विभिन्न चरणों और इसी तरह।

अस्थिरता के सभी रूपों की अभिव्यक्ति विशेषता है - किसी भी हटाने की वस्तुओं पर विचार करते समय दृष्टि की स्पष्टता का उल्लंघन किया जाता है। पैथोलॉजी की डिग्री मेरिडियन में अधिकतम और न्यूनतम अपवर्तन के डायप्टर्स में अंतर से निर्धारित की जाती है।

निदान

अपवर्तक क्षमताओं का निदान करने के लिए, आवास को कम करना महत्वपूर्ण है, जो शुरुआती चरणों में अपवर्तक विकारों को छुपा सकता है। हाइपरोपिया का निदान करते समय यह विशेष रूप से सच है।

आवास को बंद करने का सबसे विश्वसनीय तरीका एक साइक्लोप्लिया है, जिसमें एट्रोपिन या स्कोपोलामाइन के समाधान और मानक तालिकाओं का उपयोग करके दृश्य acuity के बाद के परीक्षण में शामिल हैं।

यदि कोई व्यक्ति स्वतंत्र रूप से छवि पर विचार नहीं कर सकता है, तो यह लेंस नहीं मिलता है, यह एक स्पष्ट तस्वीर प्रदान करने तक विभिन्न लेंस देता है। इस लेंस के अपवर्तन की डिग्री के अनुसार, आंख का सांख्यिकीय अपवर्तन निर्धारित किया जाता है।

कभी-कभी (उदाहरण के लिए, प्रेस्बीओपीआईए की जांच करने के लिए) अपवर्तन का निदान करने की आवश्यकता होती है, ध्यान में रखते हुए, ऐसे अपवर्तन को गतिशील कहा जाएगा।

व्यक्तिपरक विधियों में एक दोष है: छवि के स्पष्ट विचार की संभावना न केवल अपवर्तक पर बल्कि कई अन्य कारकों से भी निर्भर करती है। Sitzev के टेबल्स उन पर चेक की आवृत्ति के कारण कई लोगों को दिल से याद किया जाता है, और यहां तक \u200b\u200bकि बुरी दृष्टि वे आसानी से अक्षरों की निचली पंक्ति का नाम दे सकते हैं, क्योंकि मस्तिष्क को स्मृति से अपनी रूपरेखा होती है।

उद्देश्य के तरीके व्यक्तिपरक कारक को कम करते हैं और केवल उनसे आंखों के अपवर्तन का विश्लेषण करते हैं आंतरिक संरचना. उच्च दक्षता के बीच में समान तरीके एक रेफ्रैक्ट्रोमीटर का उपयोग करके दृष्टि के अंगों द्वारा प्रकाश के अपवर्तन का माप पोस्ट किया गया है। यह डिवाइस आंखों को सुरक्षित अवरक्त सिग्नल भेजता है और ऑप्टिकल वातावरण में अपने अपवर्तन को निर्धारित करता है।

अधिक सरल एक उद्देश्य विधि स्काईसकोपिया है, इसके साथ एक नेत्र रोग विशेषज्ञ दर्पण का उपयोग करके आंखों में हल्की किरण भेजता है और छाया को छोड़कर ट्रैक करता है। इस छाया के लिए, सांख्यिकीय अपवर्तक के बारे में एक निष्कर्ष है।

इन तरीकों की मदद से, अल्ट्रासाउंड परीक्षा और केराटोपोग्राफी द्वारा सबसे सटीक और महंगी प्रक्रियाओं का प्रतिनिधित्व किया जाता है, आप दोनों मेरिडियन पर अपवर्तन की जांच कर सकते हैं, आंख धुरी की लंबाई को सटीक रूप से निर्धारित करने और रेटिना सतह की जांच करने के लिए।

उपचार और रोकथाम

उपचार विधियों के मूल और आवश्यक सुधारात्मक बाहरी लेंस का चयन है।

यह सभी मामलों में आवश्यक है, ओवरवॉल्टेज के परिणामस्वरूप तीव्र में अल्पकालिक कमी को छोड़कर, पर्याप्त सामान्य प्रोफ़ाइल गतिविधियां हैं।

सौंदर्य वरीयताओं के आधार पर, आप अंक या संपर्क लेंस चुन सकते हैं।

अधिक कट्टरपंथी उपचार प्रस्तुत किए जाते हैं लेजर सुधार। अधिकांश शल्य चिकित्सा सुधार मायोपिया के अधीन है, लेकिन प्रारंभिक चरण आवृत्ति और अस्थिरता को इस तरह के सुधार से भी ठीक किया जा सकता है।

सर्जिकल विधियों को लागू करते समय चिकित्सा उपचार सहायक चिकित्सा के रूप में प्रभावी है।

दृश्य acuity के उल्लंघन की रोकथाम कार्यस्थल को सही ढंग से व्यवस्थित करना, इष्टतम कवरेज सुनिश्चित करने के लिए, शासन और काम के अनुपालन में और अधिक कार्य को रोकने के लिए। आंखों के लिए नियमित जिमनास्टिक सबसे अधिक लाभ है, जो उन्हें आराम देता है और उन्हें एक स्वर देता है। सभी द्वारा एक जीव प्रदान करना महत्वपूर्ण है आवश्यक विटामिन और खनिज।

कई मामलों में, उनकी निरंतर ओवरवॉल्टेज उनकी आंखों को प्रभावित करती है। जिमनास्टिक और विशेष अभ्यास करके इसे टाला जा सकता है:

परिणाम

अपवर्तन ऑप्टिकल सिस्टम द्वारा किरणों का अपवर्तन है। मानव आंख की ऑप्टिकल सिस्टम का अनुमान लगाने के लिए, अपवर्तक माप के लिए शारीरिक और नैदानिक \u200b\u200bदृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है। भौतिक दृष्टिकोण अंग की आंतरिक डिवाइस के संबंध में अपने संबंध को ध्यान में रखे बिना आंख की अपवर्तकता की शक्ति को मापता है।

नैदानिक \u200b\u200bदृष्टिकोण भौतिक को पूरा करता है और आंख अक्ष और रेटिना संरचना की लंबाई के साथ अपवर्तकता अनुपात का मूल्यांकन करता है। प्रकाश की अपवर्तक शक्ति को डायप्टर्स में मापा जाता है। अपवर्तन में तीन प्रकार हैं: एम्मेट्रिया, मायोपिया और हाइपरमेट्रोपिया। अस्थिरता को भी आवंटित किया जाता है, आंख के प्रत्येक भाग में अपवर्तन की अलग-अलग डिग्री की विशेषता है।

वीडियो

हम आपके ध्यान में निम्नलिखित वीडियो प्रस्तुत करते हैं:

पहली श्रेणी का नेत्र रोग विशेषज्ञ।

अस्थिरता, मायोपिया, हाइपरोपिया, संयुग्मशोथ (वायरल, जीवाणु, एलर्जी), स्ट्रैबिस्मस, जौ के निदान और उपचार का संचालन और उपचार आयोजित करता है। वह दृष्टि में लगी हुई है, साथ ही चश्मे और संपर्क लेंस के चयन में भी शामिल है। पोर्टल पर आंखों की दवाओं पर उपयोग के लिए विस्तार निर्देशों का वर्णन करता है।

17-09-2011, 13:45

विवरण

मानव आंख एक जटिल ऑप्टिकल सिस्टम का प्रतिनिधित्व करती है। इस प्रणाली की विसंगतियां आबादी के बीच व्यापक हैं। 20 साल की उम्र में, लगभग 31% लोग दूर-दूर-दूर के हाइपरहेमर हैं; लगभग 2 9% - मामूली या मायोपों के साथ और केवल 40% लोगों के पास सामान्य अपवर्तन होता है।

अपवर्तन विसंगतियों ने दृश्य acuity में कमी का कारण बनता है और इस प्रकार, युवा लोगों को पेशे का चयन करने में प्रतिबंध लगाने के लिए। प्रगतिशील मायोपिया सबसे अधिक है बार-बार कारण दुनिया भर में अंधापन।

सामान्य को संरक्षित करने के लिए दृश्य कार्य यह आवश्यक है कि आंखों के सभी अपवर्तक मीडिया पारदर्शी हैं, और वस्तुओं से छवि जिसकी आंख दिखती है, रेटिना पर गठित की गई थी। और अंत में, दृश्य विश्लेषक के सभी विभागों को सामान्य रूप से कार्य करना चाहिए, इन शर्तों में से एक का उल्लंघन, एक नियम के रूप में, कमजोरी या अंधापन की ओर जाता है।

आंख में एक अपवर्तक क्षमता है, यानी अपवर्तन और एक ऑप्टिकल डिवाइस है। आंख में अपवर्तक ऑप्टिकल मीडिया हैं: सींग का खोल (42-46 डी) और लेंस (18-20 ई)। आम तौर पर आंख की अपवर्तक ताकत 52-71 डी (सिंहासन ई.ई.एच., 1 9 47; दशेवस्की एआई, 1 9 56) है और वास्तव में शारीरिक अपवर्तक है।

शारीरिक अपवर्तक ऑप्टिकल सिस्टम की अपवर्तक शक्ति है, जो फोकल लम्बाई की लंबाई से निर्धारित है और डायप्टर्स में मापा जाता है। एक डायपर 1 मीटर की फोकल लंबाई की लंबाई के साथ लेंस की ऑप्टिकल पावर के बराबर है:

हालांकि, एक स्पष्ट छवि प्राप्त करना महत्वपूर्ण है जो आंख की शक्ति को अपवर्तित नहीं करता है, और रेटिना पर बिल्कुल किरणों पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता।

इस संबंध में, ओप्थाल्मोलॉजिस्ट नैदानिक \u200b\u200bअपवर्तक की अवधारणा का आनंद लेते हैं, जिसके अंतर्गत वे रेटिना के संबंध में आंख की ऑप्टिकल सिस्टम के मुख्य फोकस की स्थिति को समझते हैं। स्थैतिक और गतिशील अपवर्तन को अलग करें। स्थैतिक के तहत आवास के बाकी हिस्सों में अपवर्तन का अर्थ है, उदाहरण के लिए, कोणोमिमेटिक्स (एट्रोपिन या स्कोपोलामाइन) के इंजेक्शन के बाद, और गतिशील के तहत - आवास की भागीदारी के साथ।

विचार करें मुख्य प्रकार के स्थैतिक अपवर्तन:

मुख्य फोकस की स्थिति के आधार पर (जिस बिंदु में किरणों की समानांतर ऑप्टिकल धुरी, आंखों पर जाकर, रेटिना के सापेक्ष भिन्न होता है, दो प्रकार के अपवर्तक होते हैं -मेट्रोपी, जब किरण रेटिना पर ध्यान केंद्रित करते हैं, या कॉम्पेंसरफ्रैक्शन, और एट्रोपी

असमान अपवर्तन, जो तीन प्रकार हो सकता है: निकट दृष्टि दोष(मायोपिया) एक मजबूत अपवर्तन है, जो रेटिना से पहले ध्यान केंद्रित करने वाली किरणों की ऑप्टिकल धुरी के समानांतर है और छवि अस्पष्ट है; दीर्घदृष्टि(क्षीणता) - कमजोर अपवर्तन, ऑप्टिकल पावर पर्याप्त नहीं है और रेटिना के पीछे फोकस करने वाली समानांतर ऑप्टिकल धुरी किरणें और छवि भी अस्पष्ट है। और तीसरा प्रकार का Ametropi - अस्थिरता.

दो की एक आंख में उपलब्धता विभिन्न जीव अपवर्तन या एक प्रकार का अपवर्तन, लेकिन बदलती डिग्रियां अपवर्तन। साथ ही, दो फोकस बनते हैं और नतीजतन, छवि अस्पष्ट है।

प्रत्येक प्रकार का अपवर्तन न केवल मुख्य फोकस की स्थिति से विशेषता है, बल्कि यह भी स्पष्ट दृश्य का सबसे अच्छा बिंदु (Punktum रिमोटम) एक बिंदु है जिसमें रेटिना पर ध्यान केंद्रित करने के लिए किरणों को जारी किया जाना चाहिए।

एम्मेट्रोपिक आंख के लिए, स्पष्ट दृश्य का आगे बिंदु अनंतता में है (लगभग यह आंख से 5 मीटर दूर है)। मायोपिक आंखों में, समानांतर किरणों को रेटिना से पहले एकत्र किया जाता है। इसलिए, रेटिना पर रेखों को अलग किया जाना चाहिए। और अलग-अलग किरणें आंखों के सामने अंत दूरी में पाए गए सामानों से आंखों पर जाती हैं, जो 5 मीटर की दूरी पर होती हैं। मायोपिया की डिग्री जितनी अधिक होगी, प्रकाश की अधिक भिन्न किरणों को रेटिना पर एकत्र किया जाएगा। स्पष्ट दृश्य का एक और बिंदु गणना की जा सकती है यदि 1 मीटर मायोपिक आंखों के डायपर की संख्या में बांटा गया है। उदाहरण के लिए, 5.0 डी में एमआईओपी के लिए, स्पष्ट दृश्य का एक और बिंदु एक दूरी पर है: 1 / 5.0 \u003d 0.2 मीटर (या 20 सेमी)।

हाइपरमेट्रोपिक आई में, समांतर ऑप्टिकल एक्सिस किरणें रेटिना के पीछे मानें। नतीजतन, रेटिना पर अभिसरण किरणें होनी चाहिए। लेकिन प्रकृति में ऐसी कोई भीड़ नहीं है। तो, स्पष्ट दृश्य का कोई और बिंदु नहीं है। मायोपिया के साथ समानता से, यह सशर्त रूप से सौंपा गया है, कथित रूप से नकारात्मक अंतरिक्ष में स्थित है। आंकड़ों में, मूल्यह्रास की डिग्री के आधार पर, किरणों के अभिसरण की डिग्री, जिसे रेटिना पर इकट्ठा करने के लिए आंखों में प्रवेश करने से पहले होना चाहिए।

प्रत्येक प्रकार का अपवर्तन एक दूसरे से भिन्न होता है और इसके दृष्टिकोण से ऑप्टिकल लेंस। यदि मजबूत अपवर्तन हैं - मायोपिया रेटिना पर ध्यान केंद्रित करने के लिए, इसे कमजोर करने की आवश्यकता है, इसके लिए, बिखरने वाले लेंस का उपयोग किया जाता है। तदनुसार, हाइपरमेट्रोपी के साथ, अपवर्तन की आवश्यकता होती है, इसके लिए, लेंस एकत्रित करने की आवश्यकता होती है। लेंसों में ऑप्टिक्स के कानून के अनुसार किरणों को इकट्ठा करने या फैलाने के लिए एक संपत्ति होती है, जो बताती है कि प्रिज्म के माध्यम से गुजरने वाली रोशनी हमेशा अपने आधार को विचलित करती है। एकत्रित लेंस को अपने आधारों से जुड़े दो प्रिज्म के रूप में दर्शाया जा सकता है, और इसके विपरीत, स्कैटरिंग लेंस, शिखर से जुड़े दो प्रिज्म।

अंजीर। 2. Ametropi सुधार:
ए - हाइपरमेट्रोपी; बी - मायोपिया।

इस प्रकार, अपवर्तक के नियमों से, यह निष्कर्ष निकाला गया है कि आंख नैदानिक \u200b\u200bअपवर्तन के प्रकार के आधार पर एक निश्चित दिशा की किरणों को समझती है। केवल अपवर्तन का उपयोग करके, मैं केवल एम्मेट्राइज़ेशन को देखता हूं, और आंखों के सामने अंत दूरी पर, वह वस्तुओं को स्पष्ट रूप से देखने का अवसर से वंचित कर दिया जाएगा। माईप केवल उन वस्तुओं को अलग करेगा जो आंखों के सामने स्पष्ट दृश्य के एक और बिंदु की दूरी पर होंगे, और हाइपरमेट्रॉप ने ऑब्जेक्ट्स की स्पष्ट छवि नहीं देखी होगी, क्योंकि वह आगे की ओर मौजूद नहीं है।

हालांकि, हर रोज अनुभव आश्वस्त करता है कि विभिन्न अपवर्तन वाले व्यक्ति आंखों के एक रचनात्मक उपकरण द्वारा परिभाषित अपनी क्षमताओं में इतनी सीमित होने से बहुत दूर हैं। यह आंखों में उपस्थिति के कारण होता है शारीरिक तंत्र आवास और इस आधार पर गतिशील अपवर्तन।

निवास

निवास- रेटिना पर ध्यान केंद्रित करने के लिए आंख की यह क्षमता है। स्पष्ट दृश्य के करीब स्थित वस्तुओं से छवि।

असल में, इस प्रक्रिया के साथ आंख की अपवर्तक क्षमता के प्रवर्धन के साथ होता है। बिना शर्त प्रतिबिंब के प्रकार से आवास को शामिल करने के लिए प्रोत्साहन फोकस की कमी के कारण रेटिना पर एक अस्पष्ट छवि की घटना है।

केंद्र द्वारा केंद्रीय विनियमन किया जाता है: आधारभूत मस्तिष्क - प्रतिबिंब; में मोटर क्षेत्र कोर - मोटर और दो कॉलर के सामने।

दो के सामने, आवेगों के साथ स्थानांतरण दर्शक तंत्रिका आंखों पर, जो सिलीरी या समायोज्य मांसपेशियों के स्वर में बदलाव की ओर जाता है। मांसपेशी संकुचन के आयाम पर नियंत्रण टेंसरसेप्टर्स द्वारा खींचा जाएगा। और, इसके विपरीत, एक आराम से मांसपेशी टोन के साथ, मांसपेशी धुरी को अपने लम्बाई पर नियंत्रण किया जाता है।

मांसपेशी बायोरेगुलेशन का निर्माण पारस्परिक सिद्धांत द्वारा किया जाता है, जिसके अनुसार दो तंत्रिका कंडक्टर अपने प्रभावक कोशिकाओं में आते हैं: कोलीनर्जिक (पैरासिम्पैथेटिक) और एड्रेरेनर्जिक (सहानुभूति)।

मांसपेशियों पर संकेतों के कार्यों की पारस्परिकता स्वयं प्रकट होती है कि पैरासिम्पैथेटिक नहर का संकेत एक कमी का कारण बनता है मांसपेशी फाइबर, और सहानुभूतिपूर्ण - उनकी छूट। एक या किसी अन्य सिग्नल के मौजूदा प्रभाव के आधार पर, मांसपेशी टोन को बढ़ाया जा सकता है या, इसके विपरीत, आराम से। यदि पैरासिम्पैथेटिक घटक की बढ़ी हुई गतिविधि है, तो समायोज्य मांसपेशियों का स्वर बढ़ाया गया है, और इसके विपरीत सहानुभूति है - यह कमजोर हो गया है। हालांकि, ई.एस. के अनुसार Avetisov, सहानुभूति प्रणाली मुख्य रूप से एक trophic समारोह प्रदर्शन करता है और कुछ अवरोधक प्रभाव पड़ता है संकुचन क्षमता सिलियर मांसपेशी।

आवास तंत्र। प्रकृति में, आंखों के कम से कम तीन प्रकार के आवास हैं: 1) लेंस को आंख अक्ष (मछली और कई उभयचर) के साथ ले जाकर; 2) एक लेंस के रूप में सक्रिय रूप से बदलकर (पक्षियों, उदाहरण के लिए, लिम्बे में रिक्त स्थान पर एक हड्डी की अंगूठी रखी गई, जिसके लिए एक मजबूत क्रॉस-धारीदार अंगूठी की मांसपेशी संलग्न होती है, इस मांसपेशियों में कमी चेहरे की वक्रता को बढ़ा सकती है 50 डीपीएस तक की कमी।; 3) क्रिस्टल रूप में निष्क्रिय परिवर्तनों से।

1855 में प्रस्तावित हेल्महोल्ट्ज़ के आवास सिद्धांत को आम तौर पर मनुष्यों में इस सिद्धांत के अनुसार मान्यता प्राप्त माना जाता है, आवास समारोह सिलीरी मांसपेशी, एक जिन्नोवा लिगामेंट और लेंस द्वारा किया जाता है, जो इसके निष्क्रिय परिवर्तनों द्वारा होता है आकार।

आवास तंत्र सिलीरी मांसपेशी (मुलर की मांसपेशियों) के परिपत्र फाइबर में कमी के साथ शुरू होता है; साथ ही, जिन्नॉय लिगामेंट और लेंस बैग का विश्राम है। क्रिस्टल, इसकी लोच और हमेशा स्वीकार करने की इच्छा के कारण गोलाकार आकारअधिक उत्तल हो जाता है। लेंस की सामने की सतह की क्रूरता विशेष रूप से बदल रही है। अपवर्तक बल बढ़ता है। इससे दूरी के करीब स्थित वस्तुओं को देखना संभव हो जाता है। विषय विषय विषय है, जितना अधिक आवास वोल्टेज की आवश्यकता होती है।

यह आवास तंत्र का एक क्लासिक विचार है, लेकिन आवास तंत्र पर डेटा परिष्कृत किया जा रहा है। हेल्महोल्ट्ज़ के अनुसार, अधिकतम आवास पर लेंस की सामने की सतह की वक्रता 10 से 5.33 मिमी तक बदलती है, और पिछली सतह की वक्रता 10 से 6.3 मिमी तक होती है। ऑप्टिकल फोर्स गणना से पता चलता है कि क्रिस्टल रेडी में परिवर्तनों की निर्दिष्ट श्रेणियों के साथ, ऑप्टिकल आई सिस्टम साइट पर तीव्रता को 1 मीटर तक तीव्रता को समायोजित करता है।

यदि हम मानते हैं कि दृष्टि की सीमा के ऊपर उल्लिखित उसके विकास के एक निश्चित चरण में एक व्यक्ति को अपने दैनिक गतिविधियों में एक निश्चित चरण में और आवास की मात्रा में पर्याप्त रूप से किया गया है, हेलमोल्ट्ज़ के सिद्धांत ने पूरी तरह से आवास प्रक्रिया के सार को समझाया। खासकर जब से दुनिया की आबादी के भारी हिस्से ने इसका इस्तेमाल किया दृश्य विश्लेषक उपरोक्त सीमा में, यानी 1 या अधिक मीटर से अनंत तक।

सभ्यता के विकास के साथ सारांश नाटकीय रूप से बदल गया। अब यह अथाह रूप से है अधिक लोगों को करीबी सीमा पर, एक मीटर से भी कम, या बल्कि - 100 से 1000 मिमी की साजिश पर काम करने के लिए मजबूर किया गया था।

हालांकि, गणना से पता चलता है कि हेल्मोल्ट्ज़ के आवास सिद्धांत में केवल कुल आवास के 50% से थोड़ा अधिक द्वारा समझाया जा सकता है।

इस संबंध में, सवाल उठता है: शेष 50% आवास के कार्यान्वयन के पैरामीटर में परिवर्तन के कारण क्या है?

अनुसंधान V.F. अनानिन (1 965-199 5) ने दिखाया कि ऐसा पैरामीटर अनुलग्नक अक्ष के साथ आंखों की लंबाई को बदलना है। साथ ही, आवास के दौरान, यह मुख्य रूप से इसके पीछे के गोलार्ध को रेटिना के एक साथ प्रारंभिक स्थिति के सापेक्ष एक साथ विस्थापन के साथ विकृत कर दिया जाता है। यह संभावना है कि साइट पर 1 मीटर से 10 सेमी और उससे कम तक आंख आवास प्रदान किया जाता है।

हेल्महोल्ट्ज़ में आवास के सिद्धांत की अपूर्ण स्थिरता की अन्य स्पष्टीकरण भी हैं। स्पष्ट दृश्य (Punktum proksimum) के निकटतम बिंदु को समायोजित करने के लिए आंख की क्षमता।

आवास समारोह नैदानिक \u200b\u200bअपवर्तन और एक व्यक्ति की उम्र के प्रकार पर निर्भर करता है। इस प्रकार, एम्मेट्रिप और एमआईओपी उन वस्तुओं पर विचार करते समय आवास का उपयोग करते हैं जो स्पष्ट दृश्य के करीब हैं। किसी भी दूरी से वस्तुओं द्वारा देखे जाने पर हाइपरमेट्रोप को लगातार समायोजित करने के लिए मजबूर होना पड़ता है, क्योंकि यह आगे की ओर जैसा है।

उम्र के साथ, आवास कमजोर पड़ता है। आयु परिवर्तन आवास को प्रेस्बिओपिया या सेनेइल विजन कहा जाता है। यह घटना क्रस्टल फाइबर की सीलिंग, लोच में व्यवधान और इसके वक्रता को बदलने की क्षमता से जुड़ी है। चिकित्सकीय रूप से, यह आंख से स्पष्ट दृश्य के निकटतम बिंदु के क्रमिक आंदोलन में प्रकट होता है। तो, 10 साल की उम्र में एम्मेट्रॉप पर स्पष्ट दृश्य का निकटतम बिंदु आंख के सामने 7 सेमी है; 20 साल - आंख के सामने 10 एस; 30 वर्षों में - 14 सेमी तक; और 45 साल की उम्र में - 33 पर। अन्य चीजों के लिए मायोपा की शर्तों के बराबर होने के लिए, स्पष्ट दृश्य का निकटतम बिंदु एम्मेट्रॉप की तुलना में करीब है और हाइपरमीटर पर भी अधिक है।

प्रेस्बीओपिया प्रकट होता है जब स्पष्ट दृष्टि का निकटतम बिंदु आंख से 3033 सेमी चलाता है और इस आदमी के आदमी के परिणामस्वरूप छोटी वस्तुओं के साथ काम करने की क्षमता खो देता है, जो आमतौर पर 40 वर्षों के बाद होता है। आवास बदलना, औसत, 65 साल तक देखा जाता है। इस उम्र में, स्पष्ट दृष्टि का तत्काल बिंदु वहां चले गए, जहां आगे बिंदु स्थित है, यानी आवास शून्य हो जाता है।

PRESBYOPIA सुधार प्लस लेंस द्वारा किया जाता है। अंक असाइन करने के लिए एक सरल नियम है। 40 लीटर में, +1.0 डीपीटीआर के चश्मे निर्धारित किए जाते हैं, और फिर 0.5 डीपीटीआर को हर 5 वर्षों में जोड़ा जाता है। 65 वर्षों के बाद, एक नियम के रूप में, कोई और सुधार की आवश्यकता नहीं है। हाइपरमेट्रोपोव के। आयु सुधार इसकी डिग्री जोड़ दी गई है। Miops के पास मायोपिया की डिग्री उम्र के द्वारा आवश्यक प्रेस्बिक लेंस की परिमाण से दूर ले जाती है। उदाहरण के लिए, 50 वर्षों में एम्मेट्रोसिस की आवश्यकता है कि प्रेस्बीओपिया सुधार +2.0 डीपीटीआर। 50 वर्षों में 2.0 डीपीटीआर सुधार में एमआईओपी अभी तक (+2.0) + (-2.0) \u003d 0 की आवश्यकता नहीं होगी।

निकट दृष्टि दोष

आइए मायोपिया पर अधिक विस्तार से रहें। यह ज्ञात है कि स्कूल के अंत तक, मायोपिया 20-30 प्रतिशत स्कूली बच्चों में विकसित हो रहा है, और 5% यह प्रगति करता है और कमजोरी और अंधापन का कारण बन सकता है। प्रगति स्तर प्रति वर्ष 0.5 से 1.5 डी तक हो सकता है। मायोपिया के विकास का सबसे बड़ा जोखिम 8-20 साल की उम्र है।

मायोपिया की उत्पत्ति के कई परिकल्पनाएं हैं जो इसके विकास को बांधती हैं सामान्य अवस्था जीव, जलवायु स्थितियों, आंखों की संरचना की नस्लीय विशेषताएं इत्यादि। रूस में, ई.एस. द्वारा प्रस्तावित मायोपिया रोगजन्य की अवधारणा Avetisov।

मायोपिया के विकास के मूल कारण को सिलीरी मांसपेशी की कमजोरी के रूप में पहचाना जाता है, अक्सर जन्मजात, जो लंबे समय तक (समायोजित) के लिए अपना कार्य नहीं कर सकता है। इसके विकास के दौरान इस आंख के जवाब में, धुरी को बढ़ाया गया है। आवास की कमजोर होने का कारण सिलीरी मांसपेशी को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति है। आंखों के लम्बाई के परिणामस्वरूप मांसपेशियों के प्रदर्शन में कमी से हेमोडायनामिक्स की भी अधिक हानि होती है। इस प्रकार, प्रक्रिया "दुष्चक्र" के प्रकार से विकसित होती है।

कमजोर स्क्लर के साथ कमजोर आवास का संयोजन (अक्सर इसे विरासत द्वारा प्रेषित मायोपिया के रोगियों में मनाया जाता है, ऑटोसोमल-रिकेसिव प्रकार की विरासत) प्रगतिशील मायोपिया के विकास की ओर जाता है उच्च डिग्री। एक प्रगतिशील मायोपिया को एक बहुआयामी बीमारी माना जा सकता है, और जीवन की विभिन्न अवधि में उनके पास अकेले मूल्य है, फिर अन्य विचलन पूरे शरीर की स्थिति में पूरी तरह से और आंखों की स्थिति में हैं (एवी स्विनिन, वी लप्पो, 1 991-2001 ।)। बढ़ते इंट्राओकुलर दबाव के संबंध में कारक से बड़ा महत्व जुड़ा हुआ है, जो कि 16.5 मिमी एचजी से ऊपर 70% मामलों में एमआईओपीएस में है। कला।, साथ ही साथ अवशिष्ट माइक्रोड संरचनाओं के विकास के लिए एमआईओपीएस के स्क्लेरा की प्रवृत्ति, जो उच्च मायोपिया में आंख की मात्रा और लंबाई में वृद्धि की ओर जाता है।

मायोपिया का क्लिनिक

मायोपिया की तीन डिग्री अंतर:

कमजोर - 3.0 डी तक;

मध्य - 3.25 डी से 6.0 डी तक;

उच्च - 6.25 डी और ऊपर।

Miops पर दृष्टि की acuity हमेशा 1.0 से नीचे है। स्पष्ट दृश्य का आगे बिंदु आंख के सामने अंतिम दूरी पर है। इसलिए, एमओपी निकट सीमा पर वस्तुओं पर विचार करेगा, यानी, इसे लगातार अभिसरण करने के लिए मजबूर किया जाता है।

उसी समय, इसका आवास अकेला है। अभिसरण और आवास की असंगतता आंतरिक प्रत्यक्ष मांसपेशियों की थकान और एक विचलन स्ट्रैबिस्मस के विकास की ओर ले जा सकती है। कुछ मामलों में, इसी कारण से, मांसपेशी अस्थेनोपिया होता है, जो काम करते समय सिरदर्द, थकान आंखों की विशेषता होती है।

कमजोर और मामूली के मायोपिया के दौरान आंखों के दिन, एक मायोपिक शंकु निर्धारित किया जा सकता है, जो ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के मंदिर के किनारे के पास एक सिकल के रूप में एक छोटा रिम है।

इसकी उपस्थिति इस तथ्य से समझाया गया है कि खिंचाव की गई आंखों में, रेटिना वर्णक उपकला और ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के किनारे के पीछे संवहनी खोल अंतराल, और पारदर्शी रेटिना के माध्यम से फैला हुआ क्लीनर बदलाव करता है।

उपरोक्त सभी स्थिर मायोपिया को संदर्भित करते हैं, जो आंखों के गठन के पूरा होने पर प्रगति नहीं करते हैं। 80% मामले में, मायोपिया की डिग्री पहले चरण में रुकती है; 10-15% में - दूसरे चरण में और 5-10% मायोपिया को उच्च डिग्री में विकसित करते हैं। अपवर्तन विसंगति के साथ, मायोपिया का एक प्रगतिशील रूप है, जिसे मैलिग्नेंट मायोपिया ("मायोपिया ग्रेविस" कहा जाता है जब मायोपिया की डिग्री सभी जीवन में वृद्धि जारी रखती है।

मायोपिया की डिग्री में एक बार की वृद्धि के साथ, 1.0 डी से कम, ओ धीरे-धीरे प्रगतिशील माना जाता है। 1.0 डी से अधिक में वृद्धि के साथ - जल्दी प्रगतिशील। मायोपिया की गतिशीलता का आकलन करने में मदद आंखों echobiometry की मदद से पता चला आंख की धुरी की लंबाई में बदल सकते हैं।

प्रगतिशील मायोपिया के साथ, जो आंखों के दिन हुआ, मायोपिक शंकु एक अंगूठी के रूप में दृष्टिहीन तंत्रिका की डिस्क को बढ़ाते हैं और कवर करते हैं, अक्सर गलत तरीके से होते हैं। मायोपिया की बड़ी डिग्री के लिए, आंख के पीछे के ध्रुव के क्षेत्र का वास्तविक प्रलोभन बनता है - स्टैफिलियन, जो अपने किनारों पर जहाजों के विभाजन पर ओप्थाल्मोस्कोपी के साथ निर्धारित होते हैं।

वर्णक छड़ के साथ सफेद foci के रूप में दिखाई देने के लिए retina पर degenerative परिवर्तन दिखाई देते हैं। आंख डीएनए, रक्तस्राव का एक मलिनकिरण है। ये परिवर्तन मायोपिक चोरियोरेटिनोडिस्टोफिया का नाम हैं। दृश्य की एकता विशेष रूप से कम हो जाती है जब निर्दिष्ट घटना मैकुला क्षेत्र (रक्तस्राव, फूच दाग) को कैप्चर करती है। इन मामलों में रोगी दृष्टि को कम करने के अलावा, और मेटामोर्फोप्सी, यानी, दृश्यमान वस्तुओं की वक्रता के अलावा शिकायत करते हैं।

एक नियम के रूप में, प्रगतिशील मायोपिया के सभी मामलों के साथ परिधीय चोरियोरेटिनोडिस्ट्रॉफी के विकास के साथ होता है, जो अक्सर रेटिना ब्रेक और इसके अलगाव का कारण होता है। आंकड़े बताते हैं कि सभी नमूनों में से 60% मायोपिक आंखों में होते हैं।

अक्सर उच्च मायोपिया वाले रोगी एक नियम के रूप में "उड़ान मक्खियों" (मूसए वॉलिटेंट्स) के बारे में शिकायत करते हैं, यह डायस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं का एक अभिव्यक्ति भी है, लेकिन एक कांच के शरीर में, जब मोटाई या क्षय के फाइब्रिल होते हैं फिसम शरीर, उन्हें समूह के गठन के साथ खुद के बीच ग्लूइंग करते हैं, जो "मक्खियों", "थ्रेड", "मोटोक ऊन" के रूप में ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। वे हर आंख में हैं, लेकिन आमतौर पर ध्यान नहीं देते हैं। एक खिंचाव मायोपिक आंखों में रेटिना पर ऐसी कोशिकाओं की छाया अधिक है, इसलिए "उड़ता है" और इसमें अधिक बार ध्यान दिया जाता है।

मायोपिया का उपचार

उपचार तर्कसंगत सुधार के साथ शुरू होता है। एक नियम के रूप में, मायोपिया में 6 डी में, एक पूर्ण सुधार सौंपा गया है। यदि मायोपिया 1.0-1.5 डी है और प्रगति नहीं करता है - यदि आवश्यक हो तो सुधार का उपयोग किया जा सकता है।

निकट सीमा पर सुधार नियम आवास राज्य द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। यदि यह कमजोर हो गया है, तो एक सुधार 1.0-2.0 डी है जो निरंतर पहनने के लिए विभाजित या निर्धारित bifocal चश्मे के लिए सही है।

मायोपिया में, एक निरंतर सुधार 6.0 डी से ऊपर निर्धारित किया गया है, जिसके लिए मूल्य दिया गया था और रोगी की पोर्टेबिलिटी के लिए परिभाषित किया गया है।

निरंतर या आवधिक अलग-अलग seproinations के साथ, एक पूर्ण और निरंतर सुधार निर्धारित किया जाता है।

मायोपिया की भारी जटिलताओं की रोकथाम के लिए सर्वोपरि महत्व इसकी रोकथाम है, जो बचपन में शुरू होनी चाहिए। रोकथाम का आधार सामान्य मजबूत है और शारीरिक विकास शरीर, उचित पढ़ने और लेखन प्रशिक्षण, इष्टतम दूरी (35-40 सेमी), कार्यस्थल की पर्याप्त प्रकाश व्यवस्था।

मायोपिया के विकास के बढ़ते जोखिम वाले व्यक्तियों की पहचान बहुत महत्वपूर्ण है। इस समूह में ऐसे बच्चे शामिल हैं जो पहले से ही मायोपिया हैं। आवास को प्रशिक्षित करने के लिए ऐसे बच्चों के साथ विशेष अभ्यास आयोजित किए जाते हैं।

आवास का उपयोग सामान्य करने के लिए उपयोग? 2.5% आईपी समाधान या 0.5% Tropiacal समाधान। यह 11.5 महीने के लिए रातोंरात दोनों आंखों में 1 बूंद पर स्थापित है (अधिमानतः सबसे महान सभागार की अवधि के दौरान)। रिश्तेदार ऊंचा डब्ल्यूएसडी के साथ, प्रति रात प्रति रात मेशिएट थिमोलोल का 0.25% समाधान अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है, जो 10-12 घंटों के भीतर दबाव के लगभग 1/3 (ए.वी. स्विनिन, वीआई लापरू, 2001) की अनुमति देता है।

श्रम व्यवस्था का निरीक्षण करना भी महत्वपूर्ण है। मायोपिया की प्रगति करते समय, यह आवश्यक है कि प्रत्येक 40-50 मिनट के लिए पढ़ने या अक्षरों के लिए कम से कम 5 मिनट के आराम के लिए जिम्मेदार हो। 6.0 से ऊपर मायोपिया के साथ, दृश्य लोड का समय 30 मिनट तक घटाया जाना चाहिए, और आराम 10 मिनट तक बढ़ाना चाहिए।

प्रगति की रोकथाम और मायोपिया की जटिलताओं की रोकथाम कई दवाओं के उपयोग में योगदान देती है।

कैल्शियम ग्लुकोनेट का उपयोग बच्चों के लिए भोजन से पहले 0.5 ग्राम के लिए किया जाता है - 2 जी प्रति दिन, वयस्क - 10 दिनों के लिए प्रति दिन 3 जी। दवा वाहिकाओं की पारगम्यता को कम करती है, चेतावनी हेमोरेज में योगदान देती है, आंख के बाहरी खोल को मजबूत करती है।

एस्कॉर्बिक एसिड स्क्लेरा को मजबूत करने में योगदान देता है। इसमें 0.05-0.1 ग्राम लगते हैं। 3-4 सप्ताह के लिए दिन में 2-3 बार।

दवाओं को निर्धारित करना आवश्यक है जो क्षेत्रीय हेमोडायनामिक्स में सुधार करते हैं: एक महीने के लिए दिन में 20 मिलीग्राम पायोनल दिन में 3 बार; गैलिडर - एक महीने के लिए दिन में 50-100 मिलीग्राम 2 बार। निगसेक्सिन - एक महीने के लिए दिन में 3 बार 125-250 मिलीग्राम। कैविंटन 0,005 1 टैबलेट एक महीने के लिए दिन में 3 बार। ट्रेंटल - 0.05-0.1 जीआर। एक महीने के लिए खाने के एक दिन में 3 बार या retrobulbarly 0.5-1.0 मीटर 2% समाधान - पाठ्यक्रम के लिए 10-15 इंजेक्शन।

Chorioretinal जटिलताओं के मामले में, parabularnically, यह एक emoxipin 1% - संख्या 10, 0.02% से 1.0 नंबर 10 के एक हिस्टोच्रा को पेश करने के लिए उपयोगी है, रेटिनामाइन 5 मिलीग्राम दैनिक नंबर 10. रेटिना में रक्तस्राव के साथ, एक परवलबर्निक हेमाडिस समाधान। Rutin 0.02 जी और Troksevazin 0.3 जी 1 कैप्सूल 3 बार, एक महीने के लिए दिन।

एक वर्ष में एक बार कमजोर और मध्यम डिग्री के साथ, और उच्च डिग्री पर - एक वर्ष में एक वर्ष में एक कमजोर और मध्यम डिग्री के साथ सुनिश्चित करें।

सर्जिकल उपचार - कोलेगेनोस्लेरोप्लास्टी, 90-95% मामलों में अनुमति देता है या पूरी तरह से मायोपिया की प्रगति को रोकता है, या प्रति वर्ष 0.1 डी तक, इसकी वार्षिक प्रगति ढाल को कम करता है।

स्केलर बंधन प्रकार के संचालन को कम करता है।

प्रक्रिया को स्थिर करते समय, eximerlaser ऑपरेशन प्राप्त किए गए, जिससे मायोपिया को 10-15 डी तक पूरी तरह खत्म करने की अनुमति मिलती है।

दीर्घदृष्टि

हाइपरमेट्रोपिया की तीन डिग्री अंतर:

2 डीपीटीआर तक कमजोर;

2.25 से 5 डीपीटीआर तक मध्य;

5.25 डीपीटीआर से अधिक।

कम उम्र में, कमजोर, और अक्सर हाइपरमेट्रोपी की औसत डिग्री के साथ, आवास वोल्टेज के कारण दृष्टि आमतौर पर कम नहीं होती है, लेकिन यह हाइपरोपिया की उच्च डिग्री पर कम हो जाती है।

स्पष्ट और छुपा हाइपरोपिया को अलग करें। छुपा हाइपरोपिया सिलीरी मांसपेशी के स्पस्मोड्रेशन का कारण है। आवास की आयु में कमी के साथ, धीरे-धीरे छुपा हाइपरट्रोपी स्पष्ट रूप से प्रवेश करती है, जो दूरी के दृष्टि में कमी के साथ है। यह जुड़ा हुआ है और अधिक प्रारंभिक विकास हाइपरमेट्रोपी के साथ प्रेस्बिबिया।

निकट सीमा पर दीर्घकालिक कार्य के साथ (पढ़ना, पत्र, कंप्यूटर) अक्सर सिलीरी मांसपेशियों को अधिभारित करता है, जो सिरदर्द, adoditive अस्थिभाषी, या आवास spasm द्वारा प्रकट होता है, जिसे सही सुधार, दवा और फिजियोथेरेपीटिक उपचार से समाप्त किया जा सकता है।

बचपन में, औसत और उच्च डिग्री के गैर-सुव्यवस्थित हाइपरमेट्रोपियम को एक नियम के रूप में स्क्विंट के विकास का कारण बन सकता है। इसके अलावा, किसी भी डिग्री की हाइपरमेट्रोपी के साथ, अक्सर इलाज योग्य conjunctivitis और globias के लिए मुश्किल होती है। आंख दिवस पर, ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के समोच्चों की हाइपरमिया और अस्पष्टता - झूठी न्यूरिटिस का पता लगाया जा सकता है।

हाइपरमेट्रोपिया का सुधार

मूल्यह्रास के दौरान चश्मे के उद्देश्य के लिए एक संकेत अस्थिषिक शिकायतों या कम से कम एक आंख, 4.0 डी हाइपरट्रोपी और अधिक की दृश्य acuity में कमी है। ऐसे मामलों में, एक नियम के रूप में, हाइपरट्रॉपी के अधिकतम सुधार की दिशा में प्रवृत्ति के साथ निरंतर सुधार निर्धारित किया जाता है।

शुरुआती उम्र (2-4 साल) के लिए, farnabreams के साथ, 3.5 डी से अधिक, यह सलाह दी जाती है कि गर्भधारण की डिग्री से कम 1.0 डी द्वारा स्थायी पहनने के लिए अंक लिखना उचित है, जो साइक्लोपेलिया की स्थितियों में निष्पक्ष रूप से पहचाना जाता है। स्क्विंट के तहत, ऑप्टिकल सुधार दूसरों के साथ संयुक्त होना चाहिए चिकित्सा घटनाक्रम (Pleoptic, Orthodiploptic, और गवाही के अनुसार और सर्जिकल, उपचार के साथ)।

यदि 7-9 साल की उम्र से एक सतत बच्चा है द्विनेत्री दृष्टि और दृष्टि की तीक्ष्णता चश्मे के बिना कम नहीं होती है, फिर ऑप्टिकल सुधार रद्द कर दिया जाता है।

अस्थिरता

अस्थिरता (अस्थिरता) अपवर्तक विसंगति के प्रकारों में से एक है, जिसमें एक ही आंख के विभिन्न मेरिडियन में विभिन्न प्रकार के अपवर्तन या विभिन्न प्रकार के अपवर्तन या विभिन्न डिग्री उपलब्ध हैं। अस्थिरता कॉर्निया के मध्य भाग के गलत वक्रता से अक्सर निर्भर करती है। अस्थिरता के साथ इसकी अगली सतह गेंद की सतह नहीं है, जहां सभी त्रिज्या बराबर है, घूर्णन दीर्घवृत्त का खंड, जहां प्रत्येक त्रिज्या का अपना स्वयं का होता है: लंबाई। इसलिए, प्रत्येक मेरिडियन, इसके बने, एक विशेष अपवर्तन होता है, जो कई झूठ बोलने वाले मेरिडियन के अपवर्तन से भिन्न होता है।

मेरिडियन की अनंत संख्या में, जो एक और अलग अपवर्तन से एक अलग है, सबसे छोटे त्रिज्या के साथ एक है, यानी सबसे महान वक्रता, सबसे बड़ा अपवर्तन, और दूसरा - सबसे बड़ा त्रिज्या, सबसे छोटा वक्रता और सबसे छोटा अपवर्तन के साथ। ये दो मेरिडियन: एक - सबसे बड़ा अपवर्तन के साथ, दूसरा सबसे छोटा है, मुख्य मेरिडियन का नाम मिला।

वे ज्यादातर एक दूसरे के लिए लंबवत होते हैं और अक्सर ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज दिशा होते हैं। अन्य सभी अपवर्तक मेरिडियन सबसे मजबूत से कमजोर से संक्रमणकालीन हैं।

अस्थिरता के प्रकार।लगभग सभी आंखों में निहित एक कमजोर डिग्री का अस्थिरता; यदि यह दृश्य की तत्कालता को प्रभावित नहीं करता है, तो इसे शारीरिक रूप से माना जाता है, और इसे सही करने की कोई आवश्यकता नहीं है। सींग का खोल के वक्रता के खराब होने के अलावा, अस्थिरता लेंस सतह के असमान वक्रता पर निर्भर हो सकती है, इसलिए कॉर्नियल और लीकी अस्थिरता भिन्न होती है। उत्तरार्द्ध में एक बड़ा व्यावहारिक मूल्य नहीं है और आमतौर पर कॉर्नियल अस्थिरता द्वारा मुआवजा दिया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, ऊर्ध्वाधर या इसके करीबी में अपवर्तन क्षैतिज - कमजोर में स्थायी मेरिडियन मजबूत होता है। इस तरह के अस्थिरता को प्रत्यक्ष कहा जाता है। कभी-कभी, इसके विपरीत, क्षैतिज मेरिडियन मजबूत ऊर्ध्वाधर को अपवर्तित करता है। इस तरह के अस्थिरता को रिवर्स के रूप में दर्शाया गया है। कमजोर डिग्री में भी अस्थिरता का यह रूप दृढ़ता से दृश्य तीखेपन को कम करता है। अस्थिरता, जिसमें मुख्य मेरिडियन के पास कोई ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज दिशा नहीं है, लेकिन उनके बीच मध्यवर्ती, को अस्थिर अक्ष के साथ अस्थिरता कहा जाता है।

यदि मुख्य मेरिडियन में से एक में एम्मेट्रॉपी है, और दूसरे - मायोपिया या हाइपरमेट्रोपिया में, तो इस तरह के अस्थिरता को सरल मायोपिक या सरल हाइपरमेट्रोपिक कहा जाता है। ऐसे मामलों में जहां एक डिग्री के मायोपिया के एक मुख्य मेरिडियन में, और दूसरे में - मायोपिया भी, लेकिन एक और डिग्री, अस्थिरता को जटिल मायोपिक कहा जाता है, अगर हाइपरमेट्रोपियम के मुख्य मेरिडियन दोनों में, लेकिन प्रत्येक में अलग-अलग डिग्री में है, तो अस्थिरता है जटिल हाइपरमेट्रोपिक कहा जाता है। अंत में, अगर मायोपिया के एक मेरिडियन में, और दूसरे में - हाइपरिमेट्रॉपी, फिर अस्थिरता को मिश्रित किया जाएगा।

यह सही अस्थिरता और गलत से भी प्रतिष्ठित है, पहले मामले में प्रत्येक मेरिडियन की शक्ति, अन्य प्रकार के अस्थिरता के साथ, ऐसे अन्य मेरिडियन से अलग है, लेकिन एक ही मेरिडियन के भीतर, छात्र के विपरीत भाग में, हर जगह अपवर्तक बल समान है (इस मेरिडियन पर वक्रता का त्रिज्या समान है)। के लिये गलत अस्थिरता प्रत्येक मेरिडियन अलग-अलग और विभिन्न शक्तियों के साथ अपने खिंचाव अपवर्तक प्रकाश के विभिन्न स्थानों पर अलग होता है।

अस्थिरता का सुधार।

अस्थिरता को ठीक करें, यानी मुख्य मेरिडियन के लिए अपवर्तक में अंतर, केवल बेलनाकार चश्मे केवल कर सकते हैं। ये चश्मे सेगमेंट सिलेंडर हैं। वे इस तथ्य से विशेषता रखते हैं कि ग्लास की धुरी के समानांतर विमान में जाने वाली किरणें अपवर्तित नहीं होती हैं, और लंबवत धुरी के विमान में जाने वाली किरण अपवर्तन से गुजरती हैं। बेलनाकार चश्मे को असाइन करना, इसके लिए अंतर्राष्ट्रीय योजना का उपयोग करके ग्लास अक्ष की स्थिति को इंगित करना हमेशा आवश्यक होता है, जिसके अनुसार जय क्षैतिज रेखा से दाएं बाएं तक गिना जाता है, यानी दक्षिणावर्त के आंदोलन के खिलाफ।

उदाहरण के लिए, 3.0 डी में सरल प्रत्यक्ष मायोपिक अस्थिरता को सही करने के लिए, यानी, 3.0 डी में एमआईओपी के ऊर्ध्वाधर मेरिडियन में, और क्षैतिज एम्मेट्रोपी में, आंखों, अक्ष से पहले 3.0 डी में एक अवतल बेलनाकार ग्लास डालना आवश्यक है क्षैतिज (CYL। CONCAV-3.0 D, AX HOR।)।

उसी समय, लंबवत मायोपिक मेरिडियन को सही किया जाएगा और क्षैतिज, एम्मेट्रोपिक नहीं बदला जाएगा।

3.0 में एक साधारण प्रत्यक्ष हाइपरमेट्रोपिक अस्थिरता के साथ, अंतर्राष्ट्रीय योजना (सीवाईएल। उत्तल +3.0 एएच 90 डिग्री) के अनुसार एक अक्षीय बेलनाकार ग्लास 3.0 डी में एक सामूहिक बेलनाकार ग्लास डालना आवश्यक है। क्षैतिज मेरिडियन में, हाइपरमेट्रोपिया को एम्मेट्रॉपी में परिवर्तित कर दिया जाएगा, और एम्मेट्रॉपी ऊर्ध्वाधर मेरिडियन में रहेगी।

जटिल अस्थिरता के साथ, अपवर्तन को दो भागों में विघटित करना आवश्यक है: सामान्य पर और अस्थिरता पर। गोलाकार ग्लास के माध्यम से, एक सामान्य अपवर्तन को एक बेलनाकार के माध्यम से सही किया जाता है - दो मुख्य मेरिडियन में अपवर्तन में अंतर। उदाहरण के लिए, जटिल मायोपिक अस्थिरता के मामले में, जिसमें ऊर्ध्वाधर मेरिडियन में 14.0 डी होता है, और एक क्षैतिज - 2.0 डी में, सामान्य अपवर्तन को सही करने के लिए, सामान्य अपवर्तन को सही करने के लिए, यानी मायोपिया 2.0 डी में, एक गोलाकार अवतल ग्लास की आवश्यकता है 2.0 डी; ऊर्ध्वाधर मेरिडियन में अतिरिक्त अपवर्तन को सही करने के लिए, गोलाकार ग्लास में 3.0 डी में एक अवतल बेलनाकार ग्लास जोड़ना आवश्यक है, इसे एक अक्ष के साथ रखकर क्षैतिज रूप से (स्पेशर। CONCAV-2.0 D CYL। CONCAV-3.0 D, AX Hor।) । इस तरह के एक संयुक्त ग्लास इस आंख के अपवर्तन को एम्मेट्रोपिक में लाएगा।

पुस्तक से अनुच्छेद: