Sulaukusios 45 metų moterys dėl hormoninių pokyčių rizikuoja susirgti gimdos vėžiu, todėl norint to išvengti, reikėtų žinoti pirmuosius ligos požymius ir simptomus. Pradinės ligos stadijos yra besimptomės, tačiau reguliariai ginekologo apžiūros metu galima įtarti onkologijos vystymąsi. Kuo greičiau nustatoma patologija, tuo greičiau ją galima gydyti, kad būtų išvengta rimtų pasekmių.
Medicinos terminologijoje gimdos karcinoma yra piktybinio naviko išsivystymas moters lytiniuose organuose. Jis yra pagrindinis vaiko gimdymui ir yra atsakingas už moters reprodukciją. Išvaizda gimda primena tuščiavidurį, suplotą kampu maišelį, susidedantį iš kūno ir gimdos kaklelio. Viduje jis yra išklotas endometriumu, kuris išsiskiria ir išsiskiria su kiekviena menstruacija. Šio organo onkologija yra itin pavojinga ir gali baigtis mirtimi.
Gydytojai nustatė keletą priežasčių, kurios turi įtakos vėžio atsiradimui gimdos ertmėje ir sukelia greitas augimas vėžio ląstelės:
Remiantis onkologiniais duomenimis, yra keletas piktybinių navikų klasifikacijų:
90% atvejų gimdos kaklelio ir kiaušidžių onkologijos yra visiškai išgydomos chirurginė intervencija ir vėlesnė radioterapija. Laiku nustačius vėžį, galima užkirsti kelią metastazių vystymuisi ir pagerinti išgyvenamumo prognozę. Priklausomai nuo stadijos, prognozė bus tokia:
Onkologija vystosi palaipsniui, pradedant nuo nulinės stadijos, kai galima aptikti tik pirmuosius vėžio ląstelių užuomazgas. Svarstomi pagrindiniai vystymosi etapai:
Iš vidaus ertmę išklojančios gleivinės piktybinis navikas yra ankstyvas vėžys gimdos endometriumas. Tai atsiranda po menopauzės, 72% aptikimo įvyksta pirmajame etape. Vystymosi priežastis yra estrogenizacija – dėl moteriškojo lytinio hormono pertekliaus prasideda endometriumo hiperplazija. Endometriumo onkologijos tipai:
Kitas etapas po endometriumo pažeidimo laikomas gimdos kūno naviku. Gimdos onkologija vystosi iš gleivinės audinių (adenokarcinoma) arba raumenų audinio (leiomyosarkoma). Piktybinis navikas auga dugne, sąsmaukoje ir gimdos ertmėje. Ląstelės metastazuoja į gretimus audinius, į gimdos kaklelį, kiaušintakius, kiaušides, limfmazgius ir kraujagysles.
Piktybinis navikas, dažnai randamas moterims, yra gimdos kaklelio vėžys. 85% atvejų atsiranda dėl neoplazmų atsiradimo iš plokščių epitelio ląstelių, likusieji 15% yra adenokarcinoma, atsirandanti iš ląstelių, gaminančių gleives. Yra egzo- ir endofitinių formų, kurios veikia makštį arba gimdos kūną. Papiliariniam tipui būdingas mažų papilių augimas (atrodo žiedinių kopūstų), ir kraterio formos – auglys padengtas opomis ir pilka danga. Auglio augimo priežastis dažnai yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV).
Pažeidus gimdos kaklelį ir nesant gydymo, onkologija pasiekia kiaušides, kurios tarnauja hormonų gamybai. Liga yra besimptomė, tačiau gali pasireikšti skausmu, vidurių užkietėjimu ir šlapimo pūslės suspaudimu. Kiaušidžių onkologijos tipai:
Kiaušidžių auglys išsivysto viename organe, greitai išplinta į antrą ir visiškai pažeidžia vieną iš jų. Formavimas paveikia kiaušintakius, kūną ir pilvo ertmę. Trečioji stadija pasireiškia limfmazgių, kirkšnies infekcija ir baigiasi metastazėmis kepenyse ir plaučiuose. 80% pacientų pirmojoje stadijoje gali būti sėkmingai išgydyti nuo onkologijos vėlyvieji etapaišis skaičius yra tik 10 proc.
Metastazės suprantamos kaip antriniai piktybinių navikų augimo židiniai. Endometriumo navikas pasireiškia trijų tipų metastazėmis:
Pirmosios gimdos vėžio stadijos yra besimptomės, tik po menopauzės galima pastebėti aciklinį kraujavimą iš gimdos arba gausias, užsitęsusias menstruacijas. Ankstyvosiose stadijose gimdos vėžio požymiai – vandeningos išskyros iš makšties, nusėtos krauju. Retesnis simptomas yra dubens ir pilvo skausmas, kurį lydi trumpalaikis skausmas. Vyresnio amžiaus moterims gali pasireikšti stenozė (susiliejimas) ir pūlių kaupimasis gimdos ertmėje.
Gydytojai nustato šiuos pirmuosius gimdos vėžio požymius, kurie apibūdina ligą, ir jei jie yra, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:
Priklausomai nuo naviko vystymosi stadijos, išskyrų tipas, formatas ir tūris skiriasi tiek menstruacijų metu, tiek patologinėmis sąlygomis:
Jei nustatomi onkologiniai simptomai, turite skubiai kreiptis į ginekologą, kad jis ištirtų ir diagnozuotų. Gydytojas apžiūri, apčiuopia gimdą, subraižo gimdos kaklelį. Tepinėlis tiriamas, ar nėra vėžinių ląstelių, kai teigiamas rezultatas vidinio gimdos sluoksnio valymas po bendroji anestezija ir atliekamas gleivinės mėginys. Norint patvirtinti gimdos kaklelio naviką, atliekamas CT skenavimas, siekiant tiksliai nustatyti naviko vietą. Biopsija, histeroskopija, imunohistocheminis tyrimas, citologinis metodas, MRT padeda nustatyti etiologiją.
Onkologinis gydymas atliekamas keliais būdais, priklausomai nuo ligos vystymosi stadijos ir sunkumo:
Siekiant sumažinti vėžio riziką, naudojamas hiperestrogenizmo pašalinimas ir hormonų terapija. Be to, prevencija apima:
Gimdos kaklelio vėžys yra liga, kuriai būdingas piktybinio naviko atsiradimas moters reprodukcinėje sistemoje.
Gimdos kaklelio vėžiu dažniausiai suserga brandžios, vyresnės nei 40 metų moterys. Galimi ir jaunų moterų bei mergaičių vėžio atvejai, tačiau tokiais atvejais vėžys išsivysto iki 20 metų.
Iškrova menstruacinio ciklo viduryje arba po lytinių santykių. Išskyros su kruvinais dryželiais gali būti vidutinio intensyvumo, tik išteptos arba visiškai primenančios mėnesinių ciklą.
Žmonės, sergantys gimdos kaklelio vėžiu, jaučia stiprų skausmą apatinėje pilvo dalyje, tačiau šis simptomas retai pasireiškia ankstyvosiose stadijose.
Jei vėžys jau kurį laiką progresuoja, tada atsiranda sutrikimų Urogenitalinė sistema: Skausmingas šlapinimasis, kraujas šlapime ir dažnos kelionės į tualetą. Dažnai moterys net ir turėdamos tokius simptomus atkreipia dėmesį į gimdos kaklelio sveikatą.
Taip pat viena iš komplikacijų yra vėžio pernešimas į tiesiąją žarną (vidurių užkietėjimas, skausmas tuštinimosi metu).
Gimdos kaklelio vėžys yra viena iš labiausiai paplitusių vėžio formų tarp žmonijos. Todėl moterys, turinčios šią diagnozę, labai domisi ir nerimauja dėl klausimo: „Jei tai gimdos vėžys, tai kokia yra gyvenimo trukmė? Atsakymas į šį deginantį klausimą priklauso nuo vėžio stadijos.
Gimdos vėžys: gyvenimo trukmė priklauso nuo to, kaip liga diagnozuojama ir gydoma. Ankstyvosiose vėžio stadijose jis gerai reaguoja į gydymą, statistikos rezultatai įkvepia moterų širdyse tikėjimą ir viltį. Norėdami išvengti klausimų apie gyvenimo trukmę, pavyzdžiui, „3 gimdos vėžio stadija: kiek jie gyvena? Būtina nepraleisti vizito pas ginekologą ir laikytis visų gydytojo nurodymų, taip pat nebuvo atšauktos asmens higienos ir kontracepcijos taisyklės.
Gimdos vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių onkologinės ligos moterų reprodukcinė sistema, pasireiškianti piktybinio naviko forma. Ankstyvosios gimdos vėžio stadijos išprovokuoja nemažai simptomų ir požymių, labai panašių į paprastą uždegimą, atsiradimą, todėl nustačius kokių nors nukrypimų, patartina kuo skubiau kreiptis pagalbos į ginekologą. Gimdos vėžys, labai pavojinga liga, nes tai yra daugelio moterų mirties priežastis, ypač be būtino gydymo.
Onkologai dar nenustatė patikimų piktybinio naviko atsiradimo gimdos kūne priežasčių, tačiau, atsižvelgdami į ilgalaikę statistiką, jie sugebėjo nustatyti kai kuriuos veiksnius, galinčius išprovokuoti šios ligos atsiradimą moterims. Jie apima:
Minėti veiksniai nereiškia, kad jų buvimas bus 100% vėžio vystymosi priežastis. Bet juos turinčios moterys turėtų atidžiau stebėti savo sveikatą, o atsiradus nerimą keliantiems simptomams, kreiptis patarimo į ginekologą, kad specialistas laiku nustatytų vėžį ankstyvoje stadijoje.
Video tema
Pirmieji simptomai, galintys rodyti gimdos vėžį: nenormalus kraujavimas iš makšties, leukorėja, skausmas dubens ir pilvo apačioje, kraujavimas po lytinių santykių. Taip pat jaunoms merginoms pailgėja ir intensyvėja menstruacijos, menopauzės metu – kraujavimas iš makšties. Augliui toliau augant ir pažeidžiant gretimus audinius, atsiranda daug antrinių simptomų, tokių kaip: apatinės nugaros dalies, kojų skausmai, patinimas, šlapinimosi sutrikimai.
Pagal statistiką, labiausiai ankstyvi simptomai ir gimdos vėžio požymiai pradeda ryškėti kraujingų išskyrų pavidalu iš pačios gimdos. Jei lytinio akto metu ar po jo atsiranda kraujo, moteris turėtų pagalvoti apie galimą piktybinio proceso buvimą gimdos kaklelyje ar pačioje gimdoje ir kreiptis patarimo į ginekologą. Be to, būtina atkreipti dėmesį į kraujavimą iš lytinių organų, kai mėnesinių nėra ilgiau nei šešis mėnesius. Pomenopauziniu laikotarpiu kraujavimas turėtų būti pirmasis rimtos anomalijos požymis nedelsiant kreiptis į teismą kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą dėl gimdos vėžio. IN jauname amžiuje, pirmieji onkologijos simptomai gali būti netipinės išskyros kruvinos masės, atsirandančios spontaniškai, be jokios laiko tvarkos, taip pat normalaus mėnesinių ciklo sutrikimas.
Be kraujavimo, nenormalios baltos išskyros gali būti vėžio požymis. Pačioje piktybinio proceso pradžioje jie gali atrodyti kaip bespalvis skystis, labai mažais kiekiais, nedarant įtakos menstruacijų dažniui. Laikui bėgant, ligai progresuojant, prie tokių sekretų pradeda jungtis kruvinos priemaišos, todėl jos įgauna ichoro išvaizdą ir turi aštrų bei nemalonų kvapą. Tokio pobūdžio išskyros rodo, kad neoplazma pateko į irimo stadiją ir gimdos vėžys vystosi ypač aktyviai.
Trečias ir paskutinis gimdos vėžio simptomas yra skausmas. Kai moteris pradėjo varginti stiprus skausmas, tai reiškia, kad auglys pasiekė neoperatyvumo stadiją ir jo pašalinti chirurginiu būdu nebebus įmanoma. Vėžys jau paliko gimdos kūną ir paveikė dubens bei pilvo organus.
Kaip ir bet kurios kitos rūšies vėžio atveju, gimdos vėžio metu moteris gali patirti būdingų šios ligos požymių. Ji pastebi už savęs greitas praradimas svorio, kuris atsirado be priežasties, lėtinis nuovargis ir silpnumas organizme, blogas apetitas.
Surinkus anamnezę, žodžiu apklausiant moterį apie tam tikrų požymių buvimą ir akivaizdūs simptomai, gydytojas pradeda tyrimą. Pirmiausia jis tiria gimdos dydį ir padėtį. Jei ginekologui pavyko nustatyti vėžį ankstyvosiose stadijose, jis siunčia moterį ultragarsu, kuris turėtų aptikti naviką ir nustatyti jo vietą gimdos kūne.
Tikslesnei ir detalesnei gimdos kūno diagnostikai ginekologai atlieka histeroskopiją. Procedūros esmė – į gimdos ertmę įkišti ploną vamzdelį, kurio gale įrengta kamera ir apšvietimas. Kameros užfiksuotas vaizdas perduodamas į gydytojo ekraną, jis gali vizualiai ištirti gimdos kūno ir paties naviko būklę. Lygiagrečiai su histeroskopija, medžiagos dažnai imamos biopsijai. Biopsija leidžia nustatyti histologinį ląstelių tipą ir proceso piktybiškumo laipsnį, kuris turi įtakos. tolesnis gydymas pacientai.
Maca vėžio gydymas atliekamas trimis standartiniais metodais:
Jie gali būti naudojami tiek pavieniui, tiek kartu. Kaip rodo statistika, operacijos naudojimas kartu su priešnavikiniai vaistai ir radiacija, žymiai sumažina vėžiu sergančių pacientų mirtingumą.
Kiekviena pacientė ar jos artimieji ne kartą uždavė klausimus gydančiam gydytojui, pavyzdžiui, kokios yra paciento galimybės. sėkmingas gydymas ir išgyvenamumas, ir kiek ji gyvens po gydymo?
Vienareikšmiškai atsakyti, kiek pacientei liko, kaip seksis gydymas, beveik neįmanoma, atsižvelgiama ir į bendrą statistiką, ir į kiekvienos moters asmenines savybes, kurios tampa bet kokios prognozės pagrindu.
Kiek laiko žmonės gyvena su 1 stadijos gimdos vėžiu?įjungta šioje stadijoje auglys yra geriausiai gydomas, nes navikas lokalizuotas endometriumo viduje, o metastazių dar nėra. Remiantis statistika, vidutinis lygis penkerių metų išgyvenamumas yra apie 90%, o tai reiškia, kad kas 9 iš 10 moterų gyvena dar 5 metus ar ilgiau.
Kiek laiko žmonės gyvena su 2 stadijos gimdos vėžiu?šiame etape liga jau pradeda augti, o tai turi įtakos prognozės sėkmei. Visiškas pasveikimas gali būti pasiektas pašalinus gimdą ir priedus. Išgyvenamumo prognozės yra maždaug 70–75%.
Kiek laiko žmonės gyvena su 3 stadijos gimdos vėžiu?– liga ima plisti į pilvo ertmę ir į ją išskiria metastazes Limfmazgiai, makštį ir priedus, o tai žymiai apsunkina gydymą. Išgyvenamumo ir mirtingumo prognozės praktiškai subalansuotos (atitinkamai 45% ir 50%), todėl daug kas priklausys nuo pačios pacientės.
Kiek laiko žmonės gyvena su 4 stadijos gimdos vėžiu?- labiausiai bėgimo forma vėžys, arba terminalo stadija, daugelio moterų mirties priežastis. Liga pradeda plisti visame kūne, metastazuoja net į labiausiai nutolusius organus. Gydymas yra tik paliatyvus, skirtas gerinti savijautą. Penkerių metų išgyvenimo prognozės yra labai mažos, daugiausia 10%. Tik vienas iš 10 pacientų gyvena per kelerius gydymo metus.
Video tema
Gimda yra viena iš svarbiausi organai Moteris dauginimosi sistema. Ir kaip kiti moteriški organai, gimdą gali paveikti piktybinis navikas. Ši patologija užima pirmąją vietą tarp visų moterų lytinių organų vėžio atvejų. Todėl bet kuriai dailiosios lyties atstovei svarbu žinoti pagrindinius šios didžiulės ir gyvybei pavojingos ligos požymius.
Gimda yra raumeninis maišelis, skirtas vaisiaus vystymuisi. Vargonų matmenys – 8/4/3 cm (ilgis/plotis/storis). Apatinė dalis Gimdos dalis, nukreipta į makštį, vadinama gimdos kakleliu. Likusi dalis sudaro gimdos kūną. Viršutinė dalis Gimdos kūnas, esantis greta pilvaplėvės, vadinamas gimdos dugnu.
Šio organo sienelės turi kelis sluoksnius. Vidinis sluoksnis vadinamas endometriumu, prie šio sluoksnio prisitvirtina apvaisintas kiaušinėlis. Šis sluoksnis yra būtinas norint aprūpinti embrioną viskuo, ko jam reikia. Vidurinis gimdos sluoksnis yra gana storas. Jį sudaro raumenų audinys ir vadinamas miometriu. Išorinis sluoksnis yra plonas ir vadinamas parametru.
Pagal histologinius parametrus gimdos vėžys skirstomas į šiuos tipus:
Daugeliu atvejų navikas lokalizuojasi gimdos dugne, rečiau – apatinėje gimdos dalyje.
Praktika rodo, kad piktybiniai navikai gali išsivystyti tiek endometriume, tiek miometriume, tiek gimdos kaklelyje. Tačiau gimdos kaklelio vėžys turi savo ypatybių, todėl ginekologinėje onkologijoje priskiriamas atskiroms ligoms. Šiame straipsnyje mes nesigilinsime į tai, o apsvarstysime tik gimdos vėžį.
Kiekvienais metais Rusijoje tai diagnozuojama daugeliui moterų (apie 16 000). baisi diagnozė- gimdos vėžys. Tai gali turėti įtakos tiek vyresnio amžiaus moterims, kurioms prasidėjo menopauzė, tiek jaunesnėms moterims vaisingo amžiaus. Nors vis dar vyrauja vyresnio amžiaus pacientų, vyresnių nei 45 metų, dalis. Be to, sergamumas padidėja toms moterims, kurioms menopauzė prasidėjo vėlai.
Yra du pagrindiniai ligos tipai. Tai gimdos vėžys, susijęs su lygiu moteriški hormonai, ir gimdos vėžys, atsiradęs nepriklausomai nuo šis veiksnys. Gydytojai jau seniai pastebėjo, kad moterys su padidintas lygis Tiems, kurių organizme yra estrogeno, ir tiems, kurių progesterono kiekis yra nepakankamas, yra didesnė rizika susirgti šia liga. Gimdos vėžys, kurį sukelia šie sutrikimai, vadinamas priklausomu nuo hormonų. Tai sudaro 70% visų gimdos vėžio atvejų. Šis tipas Liga dažniausiai prasideda dėl pernelyg didelio endometriumo augimo. Tuo pačiu metu moters endometriume vyksta procesai, kurie greičiausiai sukelia naviko susidarymą.
Kokie kiti veiksniai turi įtakos gimdos vėžio atsiradimui:
Kaip matyti iš šio sąrašo, daugelis šių veiksnių taip pat rodo, kad gimdos vėžio dažnis dažnai yra susijęs su hormonų disbalansu moters organizme. Pavyzdžiui, riebalinis audinys taip pat atlieka savotiško endokrininio organo, gaminančio moteriškus hormonus, vaidmenį. Tyrimų duomenimis, 10-25 kg viršijus normalų moters kūno svorį, gimdos piktybinių navikų rizika padidėja tris kartus, o daugiau nei 25 kg – 9 kartus.
Daug vaistų, skirtų navikams gydyti pieno liaukos taip pat yra estrogenų. Su kiaušidžių navikais taip pat dažnai padidėja estrogeno išsiskyrimas. Tokios ligos kaip adenoma ar antinksčių hiperplazija, hepatitas ir cirozė taip pat turi įtakos hormonų kiekiui organizme.
Tačiau daugelis navikų atsiranda nepriklausomai nuo hormonų lygio moters organizme. Šis vėžio tipas vadinamas autonominiu ir, kaip taisyklė, yra daug sunkesnis nei priklausomas nuo hormonų. Šio tipo vėžys dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus moterims. Rizikos veiksniai čia yra imuniteto sutrikimai, atvejai gimdos kraujavimas po menopauzės.
Ligos gydymo sėkmė priklauso nuo stadijos, kurioje ji buvo pradėta. Kuo labiau liga vystosi, tuo mažesnė tikimybė nugalėti jį. Gimdos vėžys, kaip ir dauguma piktybinių navikų rūšių, yra pavojingas, nes vėlesnėse stadijose pažeidžia aplinkinius organus, metastazes išplinta visur, taip pat ir į tolimus organus. Tokiais atvejais gydytojai, nepaisant visų pastangų gydyti ligą, gali neišgelbėti paciento gyvybės.
Yra dviejų tipų gimdos vėžio stadijų klasifikacija. Vieną iš jų siūlo Tarptautinė akušerių ir ginekologų asociacija FIGO. Kita, vadinamoji TNM klasifikacija, atsižvelgia ne tik į paties naviko dydį, bet ir į limfmazgių pažeidimo laipsnį, taip pat į metastazių išplitimą į tolimus organus.
Pirmiausia panagrinėkime FIGO sustojimo sistemą, tinkamą endometriumo vėžiui apibūdinti. Šią klasifikaciją sudaro šie etapai:
Ką reiškia šie etapai? Nulinė stadija dažniausiai įvardijama kaip stadija, kai vėžio kaip tokio nėra, tačiau stebima netipinė endometriumo hiperplazija, kuri su didele, beveik 100% tikimybe, virsta vėžiu.
I stadijoje navikas yra tik gimdoje. IA stadijoje navikas neišplito už endometriumo. IB stadijoje navikas pradeda skverbtis į raumenų sluoksnį, IC stadijoje jis priartėja prie išorinės gimdos gleivinės.
II stadijoje navikas plinta į gimdos kaklelį. IIA stadijoje navikas stebimas tik gimdos kaklelio liaukų srityje, o IIB stadijoje jis plinta ir į stromos ląsteles.
III stadija diagnozuojama, kai auglys išeina už gimdos ribų, tačiau patologinis procesas nepalieka dubens. IIIA stadijoje navikas pažeidžia priedus, IIIA – makštyje, o IIIC stadijoje metastazės nustatomos artimiausiuose limfmazgiuose. IVA stadija rodo naviko invaziją į šlapimo pūslę arba tiesiąją žarną. IVB stadija yra paskutinė, kai metastazės susidaro už dubens.
Dabar panagrinėkime TNM sustojimo sistemą. Atsižvelgiama į tris parametrus – T (naviko dydis), N (limfmazgių metastazių pažeidimas), M (metastazių buvimas).
Tai yra reiškiniai, kurie atitinka skirtingos reikšmės pagal T skalę:
Parametrai N ir M gali turėti šias reikšmes:
Kartais naudojamas ir G indeksas, nurodantis naviko ląstelių diferenciacijos laipsnį. Indekso reikšmė 1 reiškia aukštas laipsnis diferenciacija, 2 – vidutinė, 3 – žema.
Tikslios diagnozės nustatymas gimdos vėžio atveju nėra lengva užduotis. Taip yra dėl to, kad šios ligos požymiai gali būti panašūs į kitų moterų lytinių organų patologijų simptomus. Ir įdiegti teisinga diagnozė, dažnai švaistomas brangus laikas, kurio metu navikas vystosi netrukdomas.
Pagrindinis simptomas, kurį patiria daugelis moterų, sergančių gimdos vėžiu, yra kraujavimas iš makšties, nesusijęs su menstruacijomis. Tokie reiškiniai turėtų kelti nerimą, nors, žinoma, jie ne visada reiškia piktybinio naviko buvimą. Tačiau jie būtinai turi būti priežastis kreiptis į gydytoją.
Antrasis simptomas yra gausios išskyros iš makšties, dažnai neįprastos išvaizdos. Jie gali būti pūlingi, vandeningi ir turėti nemalonų kvapą.
Pirmieji gimdos vėžio požymiai dažniausiai neapima stipraus skausmo. Skausmo sindromas Ankstyvosiose gimdos vėžio stadijose jis dažniausiai būna lengvas arba visai nepastebimas. Moterį galima tik sutrikdyti slegiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje. Stiprus ir nerimą keliantis skausmas gali atsirasti tik išplitus patologinis procesas dubens srityje. Taip pat, jei auglys išsivysto ir suspaudžia šlapimtakį, gali atsirasti skausmas šlapinantis, dažnas potraukis prie šlapinimosi. Gali atsirasti tokių požymių kaip skausmas tuštinimosi metu ir klaidingas noras tuštintis. Seksualinis intymumas taip pat dažniausiai yra nepatogus.
Suaugusioms moterims po menopauzės, pasibaigus mėnesinėms, kraujingų išskyrų iš makšties srities paprastai neturėtų būti. Šis reiškinys labai dažnai rodo piktybinį naviką.
Reikėtų prisiminti, kad 8% atvejų gimdos vėžys ankstyvoje stadijoje vystosi visiškai be simptomų.
Jei pas ginekologinė apžiūra Jei gydytojas įtaria gimdos vėžį, gydytojas nukreipia pacientą atlikti daugybę papildomų diagnostinių procedūrų. Visų pirma, tai yra ultragarsas. At ultragarso diagnostika Lengva nustatyti endometriumo storį, o padidėjęs jo storis kelia susirūpinimą. Vyresnio amžiaus moterims po menopauzės jis neturi viršyti 4 mm, vyresnio amžiaus moterims menopauzės metu - 7 mm, vaisingo amžiaus moterims - 12 mm. Ultragarsas taip pat leidžia nustatyti, kuria kryptimi auglys auga – gimdos ertmės viduje ar už jos ribų. Ultragarso procedūros trūkumas yra tai, kad neįmanoma ištirti netoliese esančių limfmazgių, ar jie nepažeisti.
Yra ir daugiau informatyvių tyrimo metodų – MRT ir kompiuterinė tomografija. Tačiau biopsijos metodas turi didžiausią tikslumą. Jei aptinkamas įtartinas darinys, specialia adata analizei iš jo paimamas audinio mėginys. Taip pat gali būti atlikta netoliese esančių limfmazgių biopsija. Taip pat vykdoma endoskopinis metodas tyrimai – histeroskopija. Šis metodas gali būti derinamas su audinių mėginių paėmimu analizei naudojant biopsiją. Be to, atliekant histeroskopiją, diagnostinę medžiagą galima surinkti nubraukiant endometriumo paviršių.
Kitas įprastas metodas yra gimdos turinio analizė ( aspiracinė biopsija). Turinį analizei galima rinkti moterims ir ambulatoriškai. Deja, ankstyvosiose vėžio stadijose metodas nėra labai informatyvus. Šiaip ar taip tinkamas metodas parenka specialistas.
Be to, gydytojas gali paskirti šiuos diagnostinius tyrimus:
Diagnozuojant svarbu diferencijuoti piktybinis navikas gimda nuo kitų lytinių organų ligų – miomos, endometriozės, polipų, adenomatozės, makšties ir gimdos kaklelio navikų. Tik tiksliai nustačius diagnozę galima pradėti gydyti ligą.
Statistika teigia, kad dažniausiai gimdos vėžys diagnozuojamas pirmoje ligos stadijoje (72 proc. atvejų). 2, 3 ir 4 etapų dalys sudaro atitinkamai 13%, 12% ir 3%.
Bet kokia terapija piktybinis formavimas– sudėtingas ir ilgas procesas. Gimdos vėžys nėra šios taisyklės išimtis. Gydymo metodų pasirinkimas labai priklauso nuo naviko vietos, vėžio ląstelių tipo (diferencijuotų ar ne), ligos stadijos. Be to, paciento amžius ir ji lydinčios ligos. Svarbus ir paskutinis veiksnys, nes šiaip visiškai sveikoms moterims gimdos vėžys diagnozuojamas retai. Kaip minėta aukščiau, ligos vystymąsi dažnai skatina diabetas, nutukimas ir hormonų pusiausvyros sutrikimas organizme.
Daugeliu atvejų pagrindinis gydymas yra chirurginis metodas. Įprasta praktika yra visiškai pašalinti gimdą (visiška histerektomija). Dažnai tai atliekama kartu su priedais, ypač tais atvejais, kai moteriai yra menopauzė. Taip pat atsižvelgiama į naviko plitimo mastą. Yra dviejų tipų histerektomijos operacijos - amputacija ir ekstirpacija. Amputacijos metu gimda atskiriama nuo gimdos kaklelio, o ekstirpacijos metu pašalinama kartu su gimdos kakleliu. Praktika rodo, kad amputaciją pacientai toleruoja lengviau nei ekstirpaciją. Be to, tai sukelia mažiau komplikacijų. Tačiau čia reikia atsižvelgti ir į tai, kiek auglys išaugo ir ar jis nepažeidžia organo kaklo.
Paprastai šios operacijos metu pašalinami ir priedai – kiaušidės su kiaušintakiai. Žinoma, po operacijos organizmo gaminamų moteriškų hormonų kiekis sumažėja, bet nedaug, nes hormonų sintezės funkciją iš dalies perima kiti organai. vidinė sekrecija, pavyzdžiui, antinksčių.
Organo pašalinimo operacija gali būti atliekama klasikiniu pilvo metodu (naudojant pjūvį pilve) arba makšties metodu, kai gimda pašalinama per pjūvį pilvo srityje. galinė siena makšties. Panaši procedūra šiandien dažniausiai atliekama naudojant laparoskopinę technologiją.
Kai kuriais atvejais, užuot pašalinus visą organą, gali būti atliekama endometriumo pašalinimo (pašalinimo) operacija. Ši operacija atliekama tik tuo atveju, jei navikas yra mažas – ne didesnis kaip 3 mm. Po šios operacijos, taip pat pašalinus organą, moteris netenka galimybės gimdyti.
Gydymas taip pat gali apimti chemoterapiją ir spindulinę terapiją. Šie gydymo būdai paprastai naudojami kaip priedas prie chirurginių. Jų pagalba galima pasiekti reikšmingą naviko sumažėjimą, o tai palengvina jo pašalinimo operaciją. Tais atvejais, kai dėl vienokių ar kitokių priežasčių operacija neįmanoma, pavyzdžiui, dėl paciento sveikatos, pagrindiniais gydymo metodais tampa spindulinė terapija ir chemoterapija.
Citostatiniai vaistai yra naudojami navikui gydyti kaip chemoterapijos dalis. Jų veikimo principas pagrįstas patologinių navikų ląstelių dauginimosi blokavimu. Dažniausiai vartojami vaistai yra cisplatina, doksorubicinas ir ciklofosfamidas.
Liga dažnai gydoma spinduline terapija. Šiuo atveju galimi du būdai. Vienu atveju spinduliuotės šaltinis įvedamas į organo vidų, o antruoju - išorėje.
Jei vėžys priklausomas nuo hormonų, dažnai taikomas gydymas hormonais – antiestrogenais ir gestagenais. Įjungta pradiniai etapai Vėžio hormonų terapija gali sustabdyti ligos progresavimą, o esant netipinei endometriumo hiperplazijai – net visiškai išgydyti.
Ligos vystymosi prognozė priklauso nuo tokių veiksnių kaip ligos stadija, naviko tipas, paciento amžius ir jos sveikatos būklė. Pastebėta, kad nuo hormonų priklausomas vėžys paprastai yra ne toks sunkus ir lengviau gydomas nei nuo hormonų nepriklausomas (autonominis) vėžys.
Be to, vyresniame amžiuje liga yra sunkesnė nei jaunų žmonių.
Svarbus ir vėžio ląstelių diferenciacijos laipsnis. Jei jis mažas, tada liga dažniausiai vystosi greičiau ir ją sunku gydyti.
Ligos prognozė labai priklauso nuo tokių veiksnių kaip metastazių susidarymas. Šiam veiksniui įtakos turi moters amžius, naviko ląstelių diferenciacijos laipsnis, lokalizacija ir vėžio tipas – priklausomas nuo hormonų ar autonominis. Esant autonominiam vėžio tipui, metastazių tikimybė yra 13%, o nuo hormonų priklausomo tipo - 9%. Sergant labai diferencijuotu vėžiu, metastazės susidaro 4 proc., blogai diferencijuoto vėžio atveju – 26 proc. Jaunesniems nei 30 metų pacientams metastazės yra labai retos, 30-60 metų pacientams - 6% atvejų, vyresniems nei 60 metų pacientams - 15% atvejų.
Baigus gydymą, negalima atmesti ligos pasikartojimo. Pirmuosius trejus metus recidyvai pasireiškia kas ketvirtam, o vėlesniais metais – tik kas dešimtam.
Vidutiniškai visų kategorijų pacientų penkerių metų išgyvenamumas yra 86–98% tiems, kurie pradėjo gydytis pirmoje ligos stadijoje, 70% antroje, 30% trečioje ir 5% ketvirta.
Žinoma, šimtaprocentinės garantijos, kad gimdos vėžys neatsiras, nėra. Tačiau verta prisiminti, kad šios ligos atsiradimą lemia daugybė veiksnių. Tai antsvorio, nekontroliuojamas hormoninių vaistų vartojimas, diabetas. Be to, moteris pas ginekologą turi lankytis reguliariai, bent kartą per metus. Tai ypač aktualu toms moterims, kurioms prasidėjo menopauzė. Nustačius feminizaciją gerybiniai navikai jie turi būti nedelsiant pašalinti. Bet kokie įtartini reiškiniai, atsirandantys lytiniuose organuose, pirmiausia kraujavimas iš jų, gali būti piktybinių navikų pranašai. Tai reikėtų atsiminti. Taip pat turėtumėte valgyti teisingai ir valgyti daugiau augalinis pluoštas kuris sumažina bet kokio tipo vėžio riziką, venkite blogi įpročiai- rūkymas ir alkoholio vartojimas.
yra liga, kuri pasireiškia daugelyje vietų. Be to, su paplitimu ši liga užima ketvirtą vietą po krūties, odos ir virškinamojo trakto vėžio. Būtina atkreipti dėmesį į amžių, kada atsiranda didžiausia rizika: nuo keturiasdešimties iki šešiasdešimties metų.
Cukrinis diabetas, imunodeficito virusas, ankstyvi intymūs kontaktai ir menopauzės pradžia vėlyvas amžius, menstruacijų sutrikimai, nevaisingumas, ankstyvieji pirmieji gimdymas, įvairios venerinės ligos, ilgalaikis ir dažnas vartojimas apsauginė įranga nuo nėštumo, dažnas seksualinių partnerių keitimas.
Būklės, kurioms pavojinga moteriškas kūnas ir dažniausiai, nesant laiku ir adekvačių veiksmų, tampa vėžio priežastimis ir nusipelno ypatingo dėmesio. Tokios sąlygos yra erozijos, randai po darbo veikla, opos, epitelio išaugos polipų ir kondilomų pavidalu, lėtinis uždegimas.
Leukorėjos konsistencija gali būti gleivinė arba vandeninga, ir gali būti kraujo krešulių, skiriasi buvimu nemalonus kvapas. Kai liga progresuoja, kraujas pasirodo dideliais kiekiais. Uždelstas išskyros ir infekcijos išsivystymas sukelia pūlingą leukorėją, kuri pasireiškia kvapu. Paskutiniais dviem etapais situacija su išskyromis pablogėja, nes atsiranda puvimas.
Kraujavimas gali atsirasti vieną kartą arba tapti reguliarus, o tai rodo dažną pasikartojimą. Išmetimo tūris taip pat labai skiriasi: nereikšmingas arba reikšmingas. Sergant gimdos kaklelio vėžiu, dažniausiai kraujavimas yra kraujavimas, kuris atsiranda intymaus kontakto, apžiūros, sunkių daiktų kėlimo, dušo metu. Menopauzės metu kruvini klausimai dažniausiai yra piktybinio naviko požymis.
Skausmo sindromas pasireiškia tik vėlesnėse stadijose, kai vėžys pažeidžia limfmazgius, taip pat dubens audinį su infiltratais.
Bendrieji simptomai Gimdos vėžys, įskaitant staigų svorio kritimą, pasireiškia tik pažengusiose stadijose.
Menstruacijų metu gali atsirasti stiprus kraujavimas. Tai atsitinka esant mėnesinėms ir vėžiui. Menstruacijos tampa nereguliarios.
Po menopauzės tikimasi visiško menstruacijų nebuvimo, o pirmieji požymiai yra kraujas, pūlingos išskyros, leidžianti nedelsiant aptikti vėžį. Išskyros gali būti gausios arba negausios.
Pirmą kartą įtarus ligą, reikia kreiptis į patyrusį gydytoją. Turite atsiminti, kad pažengusias stadijas gydyti sunku.
Tik laiku atpažinus simptomus, gydymas žada patikti aukštas lygis efektyvumą.
Daugeliui pacientų turi būti pašalinta ne tik gimda, bet ir jos priedai. Kai kuriais atvejais taip pat pašalinami limfmazgiai, esantys dubenyje. Kai kuriais atvejais tai būtina kombinuotas gydymas, kuri apima nuotoliniu būdu atliekamą apšvitinimo operaciją ir intracavitarinę gama terapiją. Radiacijos poveikis pažeistų organų gali būti atlikta prieš operaciją, kuri rekomenduojama trečiam etapui. Spindulinė terapija gali būti savarankiška technika, kuri taikoma tik vietinio onkologinio proceso išplitimo ir operacijos kontraindikacijų atvejais.
Vaistiniai preparatai, skirti efektyvi kova su naviku, dažniausiai skiriama trečiajai ir ketvirtajai ligos stadijoms, taip pat neoplazmoms, kurios skiriasi diferenciacija.
Dažniausiai sėkmingi būna dviejų tipų gydymas: kombinuota spindulinė terapija ir gimdos bei priedų ekstirpacija.
Gydymas nustatomas atsižvelgiant į ligos stadiją:
Per pirmuosius dvylika mėnesių pas gydytoją reikėtų apsilankyti kartą per tris mėnesius, penkerius metus – kas šešis mėnesius, po penkerių metų – kasmet.
Koks yra geriausias būdas susidoroti su atkryčiais? Jei onkologinis procesas yra ribotas arba lokalizuotas, būtina pašalinti gimdą. Darbo apimtis priklauso nuo paciento būklės ypatybių. Esant tolimoms metastazėms, reikalinga chemoterapija. Radiacinė terapija leidžia gydyti paliatyviais tikslais.
Atkryčių atveju ketvirtadalis sergančių moterų gali būti gydomos terapija radiacija, kuri skirta visiems dubens organams.
Sergant atkryčiais su metastazėmis, gydymas beveik niekada nepasireiškia. Terapinis poveikis priklauso nuo organizmo ypatybių, tačiau rezultatas dažniausiai neišsilaiko ilgai.
Ketvirtajame etape 5 metų išgyvenamumas yra tik devyni procentai.
Reikia pažymėti, kad gydymo rezultatas labai priklauso nuo to, kaip efektyviai jis atliekamas, kaip teisingas gydymas buvo pasirinktas.
Ankstyvas įgyvendinimas Vėžio diagnozė ir tolesnė prevencija įmanoma tik reguliariai atliekant tyrimus. Tuo pačiu metu daroma prielaida, kad prevencija yra reguliari. Pavyzdžiui, 30-metį jau atšventusios moterys pas patyrusį gydytoją turėtų lankytis bent du kartus per metus. Bet kokiu atveju profilaktika reikalinga prasidėjus intymiam gyvenimui.
Nustatyti pavojingas sąlygas padeda reguliarūs tyrimai, ultragarsinė tomografija, citologiniai tyrimai. Gimdos vėžio gydymo galima išvengti dėka prevencinės priemonės.
Gydymas moterų ligos yra tikrai svarbus. Tik taikant šį metodą galima sumažinti vėžio išsivystymo riziką. Šis gydymas turi būti atliktas laiku. Tarp bendrų bruožųį šias ligas reikia atkreipti dėmesį lėtinė eiga, Prieinamumas nuolatiniai simptomai, trūksta pageidaujamo priešuždegiminio gydymo efekto. Tik radikalūs metodai gali būti veiksmingi. Radikalūs metodai gali sumažinti mirtingumą šešis kartus.
Norėdami sėkmingai pašalinti ligą, turėtumėte mesti rūkyti ir atlikti visišką lytiniu keliu plintančių ligų prevenciją.
Gimdos kaklelio tyrimas leis išsiaiškinti ir suprasti tikrąją moters padėtį bei nustatyti optimalius veiksmus nereikalingai rizikai pašalinti.