Centriniai kosulio blokatoriai. Potionai, sirupai, tabletės ir kiti vaistai nuo kosulio nuo sauso kosulio. Nenarkotiniai vaistai nuo kosulio

Šios grupės vaistai slopina kosulį – apsauginį mechanizmą, padedantį pašalinti turinį iš bronchų. Kosulį slopinančius vaistus patartina vartoti, kai kosulys yra neefektyvus (neproduktyvus) ar netgi prisideda prie retrogradinio sekreto judėjimo gilyn į plaučius (lėtinis bronchitas, emfizema, cistinė fibrozė, taip pat esant refleksiniam kosuliui).

Atsižvelgiant į vyraujantį veikimo mechanizmo komponentą, išskiriamos dvi vaistų nuo kosulio grupės:

1. Centrinio veikimo vaistai – narkotiniai analgetikai (kodeinas, morfinas, etilmorfino hidrochloridas – dioninas).

2. Periferinio veikimo vaistai (libeksinas, tusupreksas, glaucino hidrochloridas – glauventas).

KODEINAS (Codeinum) – centrinio veikimo vaistas, opijaus alkaloidas, fenantreno darinys. Jis turi ryškų priešnavikinį poveikį, silpną analgezinį poveikį, sukelia priklausomybę nuo narkotikų.

Kodeino galima įsigyti kaip pagrindą, taip pat kaip kodeino fosfatą. Kodeinas yra daugelio kombinuotų vaistų dalis: Bekhterevo mišinys, Codterpin tabletės, panadeinas, solpadeinas (Sterling Health SV) ir kt.

Ankilozinio spondilito mišinyje yra adonio, natrio bromido ir kodeino infuzijos.

Kodterpine yra kodeino ir atsikosėjimą skatinančios medžiagos (terpino hidrato arba natrio bikarbonato).

MORFINAS – narkotinis analgetikas, opijaus alkaloidas, fenantreno grupė. Jis turi stipresnį kosulį slopinantį poveikį nei kodeinas, tačiau šiuo atžvilgiu vartojamas retai, nes slopina kvėpavimo centrą ir sukelia priklausomybę nuo narkotikų. Vartojama tik dėl sveikatos, kai kosulys tampa pavojingas paciento gyvybei (širdies priepuolis ar plaučių pažeidimas, krūtinės ląstos organų operacijos, pūliuojanti tuberkuliozė ir kt.).

Kosulį mažinantys vaistai, kurių poveikis daugiausia periferinis, yra šie vaistai:

LIBEXIN (Libexinum; tabletės 0, 1) yra sintetinis narkotikas, skiriamas po vieną tabletę 3-4 kartus per dieną. Vaistas daugiausia veikia periferiškai, tačiau yra ir centrinis komponentas.

Libeksino veikimo mechanizmas yra susijęs su:

Turėdamas nedidelį anestezinį poveikį viršutinių kvėpavimo takų gleivinei ir palengvindamas skreplių atsiskyrimą,

Su lengvu bronchus plečiančiu poveikiu.

Vaistas neturi įtakos centrinei nervų sistemai. Kosulį slopinantis poveikis yra prastesnis už kodeiną, tačiau nesukelia priklausomybės nuo narkotikų išsivystymo. Veiksmingas sergant tracheitu, bronchitu, gripu, pleuritu, pneumonija, bronchine astma, emfizema.

Šalutinis poveikis yra pernelyg didelė gleivinių anestezija.

Panašus vaistas yra GLAUCINE, alkaloidas iš geltonosios makakos augalo (Glaucium flavum). Vaistas tiekiamas tabletėmis po 0,1.Veiksmas slopina kosulio centrą ir ramina centrinę nervų sistemą. Glaucinas taip pat susilpnina bronchų lygiųjų raumenų spazmą bronchito metu. Vaistas skiriamas kosuliui slopinti sergant tracheitu, faringitu, ūminiu bronchitu, kokliušu. Vartojant pastebimas kvėpavimo slopinimas, sulėtėjusi sekrecija iš bronchų ir skreplių išsiskyrimas. Galimas vidutinis kraujospūdžio sumažėjimas, nes vaistas turi alfa adrenerginį blokavimą. Todėl žmonėms, sergantiems hipotenzija ir miokardo infarktu, glaucinas neskiriamas.

TUSUPREX (Tusuprex; tabletės 0,01 ir 0,02; sirupas 0,01 1 ml) yra vaistas, kuris pirmiausia veikia kosulio centrą, neslopindamas kvėpavimo centro. Vartojamas kosulio priepuoliams malšinti sergant plaučių ir viršutinių kvėpavimo takų ligomis.

FALIMINT (Falimint; tabletės 0,025) - turi silpną vietinį anestezinį poveikį ir gerą dezinfekuojantį poveikį burnos ertmės ir nosiaryklės gleivinei, uždegimo metu sumažindamas gleivinių dirginimo reiškinį, refleksų atsiradimą, įskaitant kosulio.

Visos šios priemonės skiriamos esant sausam, neproduktyviam kosuliui. Jei bronchų gleivinė sausa, jei bronchų liaukų sekretas klampus ir tirštas, kosulį galima sumažinti didinant bronchų gleivinės liaukų sekreciją, taip pat skiedžiant sekretą, šiuo tikslu skiriami atsikosėjimą lengvinantys vaistai.

Rinkoje vaistai egzistuoja didelis skaičius vaistai nuo kosulio. Kiekviena grupė skirta kovoti su tam tikra jos rūšimi (šlapia ar sausa).

Nėščioms moterims ir vaikams vaistą turėtų pasirinkti gydytojas. Daugelis jų turi kontraindikacijų.

klasifikacija

Pagal veikimo mechanizmą vaistai nuo kosulio skirstomi į tris dideles grupes:

1. Kosulį mažinantys vaistai.
2. Išsivysčiusieji.
3. Mukolitinis.

Šie vaistai turi skirtingas išleidimo formas:

• Tabletes.
• Sirupai.
• Lašai.
• Pastilės.
• Sprendimai.
• Milteliai.
• Granulės.

Vaisto nuo kosulio pasirinkimas priklauso nuo kosulio tipo. Kosulys klasifikuojamas:

1. Gamta:
   • Šlapias arba produktyvus – su skreplių išsiskyrimu.
   • Sausas ar neproduktyvus – nėra skreplių.
2. Pagal trukmę:
   • Ūminis - iki trijų savaičių.
   • Poūmis - nuo trijų savaičių iki trijų mėnesių.
   • Lėtinis - daugiau nei tris mėnesius.

Lentelė. Vaistai, vartojami nuo kosulio.

Grupė	Veikimo principas ir indikacijos	klasifikacija	Vaistų pavadinimai
Kosulį mažinantys vaistai	Šios grupės vaistų veikimas yra skirtas kosulio centro slopinimui, veikiant centrinį nervų sistema. Pagrindinė vaistų nuo kosulio vartojimo indikacija yra sausas, skausmingas kosulys, trukdantis normaliai paciento veiklai ir miegui.	Centrinis veiksmas – skirtas kosulio refleksui smegenyse slopinti. Yra: Narkotikai – su kodeinu, demofanu, morfinu, hidrokodonu. Jie turi ryškus poveikis ir rekomenduojami ne ilgiau kaip savaitę trunkančiam sausam sekinančiam kosuliui gydyti, nes sukelia priklausomybę. Nenarkotinis – butamirato, dekstrometorfano, etilmorfino, glaucino hidrochlorido, oksaldino citrato pagrindu. Jie gerai slopina sausą kosulį ir gali būti vartojami ilgai, nes nesukelia priklausomybės. Periferinis veiksmas – skirtas slopinti nervinių impulsų perdavimą iš nervinių skaidulų ant lygiųjų kvėpavimo organų raumenų. Šios yra veiksmingos ir saugūs vaistai remiantis prenoksidiazinu ir levodronpropizinu	Codelac; Nurofen Plus; pentabufenas; Terkodinas; Tedeinas; Solvinas; Tusuprex; Etilmorfino hidrochloridas; Gripas; Kofetinas šaltas; „Toff Plus“; Omnitus; Codelac Neo; Panatus; Libeksinas
Išsivysčiusieji	Tai agentai, skatinantys susitraukimus lygiųjų raumenų kvėpavimo organai, skatinantys gleivių pasišalinimą. Kaip ir atsikosėjimą lengvinančios priemonės, jos padidina skreplių išsiskyrimą ir palengvina jų pasišalinimą	Rezorbcinis veikimas – skatina bronchų gleivių susidarymą, plonina jas ir palengvina lengvą išsiskyrimą. Refleksinis veiksmas – skiedžia skreplius, didina jų gamybą, stiprina kosulio refleksą	Amtersolis; Thermopsol; Codelac Broncho; Travisil; Linkus Lore; Daktaras MAM; Mukaltin; Bronchicum S; Bronchipret
Mukolitinis	Šios grupės vaistai plonina tirštas ir klampias gleives, nepadidindami jų gamybos, taip užtikrindami lengvą bronchų sekreto pašalinimą iš kvėpavimo takų. Tokių vaistų vartojimo indikacijos yra įtemptos stiprus kosulys su nedideliu kiekiu lipnių, tankių skreplių	Proteolitiniai fermentai – chimotripsinas, tripsinas, DNRazė, ribonukleazė. Sintetiniai mukolitikai – karbocisteinas, acetilcisteinas. Paviršinio aktyvumo medžiagų sintezės stimuliatoriai – ambroksolis, bromheksinas. Mesna	Vicks Active; Fluimucilis; Mukobenė; Mucopront; Mukodinas; Mucosol; Solvinas; Flegaminas; Lazolvanas; Ambrobenas; Suprima-Kof; Ambrolanas.

Atsikosėjimą lengvinančių vaistų vartoti kartu su vaistais nuo kosulio draudžiama. Tai provokuoja didelio skreplių kiekio kaupimąsi kvėpavimo takuose, o tai yra pavojinga dėl sunkių patologijų atsiradimo. apatines dalis Kvėpavimo sistema(plaučių uždegimas).

Be trijų pagrindinių kosulį slopinančių vaistų grupių, yra ir kombinuotų vaistų.

Vaistažolių preparatai

Naudojimo populiarumas vaistažolių preparatai pasaulyje auga kiekvieną dieną. Vaistinių augalų nuovirai, ekstraktai ir ekstraktai yra įtraukti į daugelį šiuolaikiniai vaistai nuo kosulio Kai kurie iš jų:

• Gedelix – gebenė.
• Bronkhin, Eucabalus - gyslotis.
• Altemix, Mukaltin - zefyras.
• Eucabalus, Pertussin - čiobreliai.
• Krūtinėlių kolekcija Nr.1 ​​- raudonėlis, šaltalankis, zefyras.
• Kofol, Cofrem, Doctor Mom, Suprima-Broncho yra kombinuoti vaistai.

Vaistažolių pagrindu pagamintų vaistų pranašumas yra geras jų toleravimas, retas komplikacijų ir komplikacijų atsiradimas šalutiniai poveikiai. Augaliniai vaistai taip pat turi minkštinamąjį, priešuždegiminį ir apgaubiantį poveikį.

Didžioji dalis vaistų, kurių sudėtyje yra augalinių komponentų, yra atsikosėjimą skatinantys vaistai. Jie apima:

• saldymedis;
• elecampane;
• Zefyras;
• anyžių;
• gyslotis;
• laukinis rozmarinas;
• raudonėlio;
• čiobreliai;
• šaltalankis;
• violetinė;
• termopsis ir kt.

Sintetiniai vaistai

Sintetinių narkotikų sudėtyje yra cheminiai junginiai, toks kaip:

• kalio jodidas;
• kalio bromidas;
• natrio jodidas;
• amonio jodidas;
• natrio benzoatas;
• natrio bikarbonatas ir kt.

Šios medžiagos taip pat naudojamos įkvėpimui. Jie plonina skreplius ir padidina jų kiekį. Tačiau tokių vaistų veiksmingumą nustelbia trumpa jų veikimo trukmė, nemalonus skonis, dažnos alerginės reakcijos, šalutinis poveikis vėmimo, viduriavimo, vidurių užkietėjimo forma.

Dažnai norėdami įsigyti nebrangių ir veiksmingų vaistų, jie imasi šių medžiagų derinimo su vaistažolių preparatai. Rezultatas yra kombinuoti vaistai, tokie kaip:

• anyžius ir amonio chloridas (Amoniako-anyžių lašai);
• termopsis ir natrio bikarbonatas (tabletės nuo kosulio);
• čiobreliai ir kalio bromidas (Pertussin) ir kt.

Kosulio gydymo taisyklės

Kosulys yra simptomas įvairios ligos. Už pasiekimus teigiamas rezultatas gydymas, būtina žinoti, kokius vaistus reikia vartoti esant tam tikrai patologijai.

Kosulys	Gydymo taisyklės
Sausas	Peršalimas. Tokiu atveju rekomenduojama naudoti mukolitikus (ACC, Ambrobene, Mukobene, Phlegamine, Fluimucil ir kt.). Išskyrus skreplius vartojant mukolitikus, skiriami atsikosėjimą lengvinantys vaistai, palengvinantys skreplių pasišalinimą iš kvėpavimo takų. Lėtinės kvėpavimo takų ligos (emfizema, obstrukcinis bronchitas). Gydymui reikalingi vaistai nuo kosulio. Ilgalaikės ligos gydomos periferiškai veikiančiais vaistais, nes jie veikia švelniau ir nesukelia bronchų spazmo (Libexin, Prenoxdiazine). Ligos į ūminė forma. Nenarkotiniai vaistai nuo kosulio vartojami tol, kol išnyks ligos apraiškos. centrinis veiksmas(Padevix, Solvin, Codelac Neo). Narkotiniai vaistai (Codeine, Caffetin, Tedeine) vartojami tik skausmingam sausam kosuliui, būdingam pleuritui, kokliui gydyti.
Šlapias	Jei skreplių yra nedaug, jie griebiasi mukolitinių medžiagų (karbocisteino, ACC) arba kombinuoti vaistai, turintis atsikosėjimą ir mukolitinį poveikį (Suprima-broncho, Bromhexine). Išsiskiriant dideliam skreplių kiekiui, būtina vartoti atsikosėjimą lengvinančius vaistus (Amtersol, Mucaltin), kurie palengvina jų pasišalinimą net iš mažų bronchų.
alergiškas	At alerginis kosulys kaip skubi pagalba vartojami narkotiniai vaistai nuo kosulio (Codeine, Codterpin, Tepinkod). Jei jų nėra, galima vartoti nenarkotinius vaistus (Glaucin, Tusuprex, Ascoril). Kartu su jais turėtumėte vartoti bet kokį antihistamininį preparatą (Erius, Zyrtec, Suprastin), kurie pašalina bronchų spazmą ir perteklinė sekrecija gleivių
Nuoširdus	Širdies nepakankamumo metu reikia vartoti centrinio poveikio vaistus nuo kosulio, turinčių anestezinį poveikį širdies kosulys pvz., kodeinas ar glaucinas
Astma	Patvirtinti vaistai nuo astmos: Herbion, Ambroxol, Bromheksin, saldymedžio šaknų sirupas
Dėl bronchito	Ūminis bronchitas. Įjungta Pradinis etapas Sausam neproduktyviam kosuliui gydyti skiriami mukolitikai ir periferiniai vaistai nuo kosulio. Prasidėjus skreplių gamybai, atsikosėjimą skatinantys vaistai vartojami tol, kol simptomai visiškai išnyksta. Lėtinis bronchitas. Sausam kosuliui gydyti vartojami mukolitikai (ACC, Fluimucil) arba periferiniai vaistai nuo kosulio (Libexin). Lėtinis bronchitas ūminėje stadijoje gydomas atsikosėjimą skatinančiais ir mukolitiniais vaistais.

Geriausi vaistai vaikams

Vaikų gydymas turi būti atliekamas ypač atsargiai. Todėl vaikų kosuliui gydyti yra specialiai jiems patvirtintų vaistų.

Vaikų kosulio gydymo principas yra perkelti jį iš sauso į šlapią, kad būtų geriau išskiriamas bronchų sekretas. Taip yra dėl tirštų, klampių, sunkiai išsiskiriančių skreplių susidarymo ypatumo.

Esant sausam, įtemptam kosuliui, vaikams iki septynerių metų skiriami mukolitikai (Bromhexine, Stoptussin, ACC ir kt.). Vaikams, vyresniems nei septynerių metų, pridėti antihistamininiai vaistai(Suprastinas, Telfastas ir kiti), malšinantys bronchų spazmą. Vaikų praktikoje rekomenduojami mukolitikai, nes jie nedidina skreplių išsiskyrimo ir neleidžia jiems patekti į plaučius. Tačiau jie yra kontraindikuotini astminiam kosuliui gydyti. Drėgnas kosulys gydomas atsikosėjimą lengvinančiomis priemonėmis, kurios pašalina gleives iš kvėpavimo sistemos (Ascoril, Mucaltin, Bronchipret).

Vaikams draudžiama vartoti šias priemones:

• Kodeino pagrindu pagaminti vaistai nuo kosulio (Codelac, Parcocet, Tercodin ir kt.). Šių vaistų vartojimas galimas tik kritiniais atvejais ir tik ligoninėje.
• Vaistai nuo krūtinės augalinės kilmės, kurių sudėtyje yra termopsio ir ipecac, nes jie provokuoja vėmimo refleksas, kuris yra pavojingas dėl skreplių aspiracijos į plaučius.
• Vaistų, kurių pagrindą sudaro saldymedis, anyžiai ir raudonėliai, negalima duoti nuo viduriavimo, nes jie turi vidurius laisvinantį poveikį.
• Vaistai, kurių sudėtyje yra jodidų, gali sukelti apsinuodijimą.

Visos vaistų formos gali būti skiriamos tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tačiau geriausi preparatai yra sirupų ir lašų pavidalu.

Sąrašas labiausiai veiksmingi vaistai vaikams.

Vaistų pavadinimas	Veiklioji medžiaga	Ypatumai	Kaina, rubliai
Dėl sauso kosulio
Codelac Neo	Butamirato citratas	Rekomenduojamas esant sausam kosuliui dėl ARVI, gripo, kokliušo. Slopina kosulį. Turi priešuždegiminį poveikį.	Sirupas - 190, lašai - 280
Sinekod	Butamirato citratas	Įvairios kilmės sauso kosulio gydymas. Sirupas skirtas vaikams nuo trejų metų, o lašai – nuo ​​2 mėn	Sirupas - 230-340, lašai - 390
Omnitus	Butamirato citratas	Sirupas vaikams nuo trejų metų. Rekomenduojama nuo varginančio paroksizminio kosulio	190
Gedelix	Gebenės lapų ekstraktas	Skirta vaikams nuo vienerių metų. Pašalina sauso kosulio priepuolius, palengvina bronchų sekreto pasišalinimą	Sirupas - 370, lašai - 350
Dėl šlapio kosulio
Ambrobenas	Ambroksolio hidrochloridas	Gydymas šlapias kosulys ir gleivių pašalinimas iš bronchų. Skirtas sergant bronchitu, cistine fibroze, pneumonija. Leidžiama nuo gimimo	120
ACC	Acetilcisteinas	Skirtas sergant bronchitu, tracheitu, pneumonija, bronchine astma, cistine fibroze. Patvirtintas naudoti nuo dvejų metų	290
Bromheksinas	Bromheksinas	Gydymas šlapias kosulys sergant tracheobronchitu, lėtiniu bronchitu, bronchine astma, cistine fibroze, lėtine pneumonija. Leidžiama nuo dvejų metų	110
Fluditek	Karbocisteinas	Kvėpavimo sistemos ligų gydymas, kai susidaro sunkiai išsiskiriantys skrepliai. Leidžiama nuo dvejų metų	360
Kombinuoti sirupai
Ascoril	Salbutamolis, bromheksino hidrochloridas, guaifenezinas	Skystina tirštą bronchų sekretą. Skatina lengvą skreplių pašalinimą. Pašalina bronchų spazmą. Leidžiama nuo gimimo	270
Gydytoja mama	Adatoda vasika, alavijas, bazilikas, elecampane, imbieras, ciberžolė, nakviša, kubebiniai pipirai, saldymedis, terminalia belerica, levomentolis	Sauso kosulio ir kosulio su sunkiai išsiskiriančiais skrepliais gydymas. Leidžiama nuo trejų metų	200
permiegojo	Gebenės ekstraktas	Jis turi bronchus spazmolitinį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį. Leidžiama nuo gimimo	400

Priemonės, leidžiamos nėštumo metu

Nėštumo metu bet kokius vaistus, įskaitant vaistus nuo kosulio, reikia vartoti atsargiai. Daugelis vaistų gamintojų įvardija nėštumą kaip kontraindikaciją vartoti savo produktus. Taip yra daugiausia dėl to, kad vaistų poveikio nėščiosioms tyrimai nebuvo atlikti (dėl akivaizdžių priežasčių) arba buvo atlikti su gyvūnais.

Tačiau yra situacijų, kai nėščia moteris negali išsiversti be gydymo. Šiuo atveju saugiausi yra:

• Preparatai dekstrometorfano pagrindu. Ši medžiaga neprasiskverbia pro placentos barjerą ir neturi įtakos embriono vystymuisi. Tokie vaistai yra Tussin Plus ir Padevix.
• Vaistažolių preparatai gebenių, liepų, citrusinių vaisių žievelių, čiobrelių pagrindu. Pavyzdžiui, Bronchipret arba Bronchicum S.
• Produktai, kurių sudėtyje yra bromheksino. Visiems nėštumo etapams patvirtinti vaistai yra bromheksinas ir solvinas.
• Nuo antrojo trimestro vartojami vaistai nuo kosulio: Stoptussin, Falimint, Coldrex Knight, Libexin.

Nėščiajai galioja bendra taisyklė, kad ji galėtų vartoti vaistus nuo kosulio, skirtų vaikams iki trejų metų.

Išvada

Geriausios priemonės nuo šlapio kosulio yra vaistai, kurių sudėtyje yra natūralių ingredientų (Bronchipret, Pertussin). Sausam kosuliui gydyti – periferinio poveikio vaistai nuo kosulio (Bitiodinas, Libeksinas). Ir geras efektas turi kombinuotų vaistų (Suprima-Broncho, Doctor Mom).

Tačiau nepamirškite, kad kiekvieno žmogaus kūnas yra unikalus. Todėl prieš pirkdami turėtumėte pasitarti su gydytoju teisinga diagnozė ligą ir pašalinti rimtus šalutinius poveikius.

Vaistai, kurie padidina skreplių išsiskyrimą per bronchų medį, efektyviai pašalina juos iš kvėpavimo takų, vadinami atsikosėjimą lengvinančiais, arba atsikosėjimą lengvinančiais vaistais. Kodėl reikia pašalinti skreplius? Tai dirgiklis, skatinantis kosulį. Savo ruožtu kosulys dažnai sukelia bronchų spazmą, o skrepliuose, kaip maistinėje terpėje, dauginasi įvairūs patogenai, virusai, grybeliai ir net pirmuonys.

Jei skrepliai ilgai kaupiasi bronchuose, tai sukelia jų gleivinės trofinius sutrikimus, dėl kurių išsivysto lėtinis uždegimas. Gana dažnai susiklosto standartinė situacija, kai dėl nepakankamai išgydyto ūminio bronchito skiriamas nepakankamas dėmesys atsikosėjimą lengvinančioms priemonėms. Dėl skreplių sąstingio mažuose bronchuose ši aplinka yra apgyvendinta patogeninės mikrobinės floros, todėl ūminis bronchitas tampa pūlingas, o vėliau lėtinis.

Visi atsikosėjimą lengvinantys vaistai skirstomi į dvi grupes. Pirmosios grupės veiksmai yra skirti atsikosėjimo skatinimui. Vaistai didina natūralių, fiziologiniai mechanizmai kitaip tariant, jie sustiprina natūralų organizmo gebėjimą produktyviai kosėti. Tačiau kartais, nepaisant gero tracheobronchinio medžio gebėjimo atsikosėti, skreplių pašalinti nepavyksta, nes jie per tiršta. Šiuo atveju naudojami kitos grupės vaistai, vadinami sekretolitikais, arba mukolitikais. Jie keičia fizinius ir Cheminės savybės skreplius, suskaido juos sudarančius mukopolisacharidų molekules į trumpesnius vienetus, suskystina ir pasišalina iš organizmo.

Galiausiai, yra nemažai vaistų, kurie padeda ir sergančiam kosuliu, tačiau šie vaistai veikia visiškai kitaip. Ne paslaptis, kad yra ligų, kurių metu nereikia nieko kosėti, nes nėra skreplių. Pavyzdžiui, kai struktūras, atsakingas už periferinę kosulio reflekso dalį, dirgina navikas arba po operacijos krūtinė ir plaučiuose, kai kosulys gali prisidėti prie šviežių siūlų išsiskyrimo ir ankstyvų komplikacijų atsiradimo. IN tokiu atveju kosulį reikia gydyti kitaip. O vaistai nuo kosulio nepadeda nei suskystinti gleivių, nei jas pašalinti. Jie tiesiog sustabdo patį kosulį kaip skausmingą, tuščią ir nereikalingą procesą. Šiuo tikslu naudojami vaistai nuo kosulio. Šioje apžvalgoje pateikiami populiariausi ir veiksmingiausi vaistinėse parduodami vaistai iš visų šių grupių.

Atsikosėjimą skatinančios priemonės – atsikosėjimą skatinančios priemonės

Šios grupės vaistai sustiprina bronchų gleivinę dengiančio blakstienoto arba blakstienoto epitelio gebėjimą vibruoti. Šie vaistai padidina bronchų medžio raumenų ląstelių stimulą koordinuotai susitraukti. Dėl to suaktyvėja lėti ir bangas primenantys judesiai, kurių žmogus nejaučia, tačiau prisideda prie skreplių judėjimo ir jų pašalinimo, primena maisto tekėjimą per žarnyną.

Šios grupės ekspektorantai padeda padidinti bronchų liaukų ląstelių gleivių sekreciją. Šie vaistai yra gana veiksmingi pradinėje uždegiminių bronchopulmoninių ligų stadijoje ir dažnai priskiriami prie vaistažolių. Nepaisant nuolatinių labai veiksmingų sintetinių medžiagų ieškojimo ir egzistavimo, šios grupės augaliniai atsikosėjimą lengvinantys vaistai puikiai padeda žmonėms, sergantiems ūminėmis ir nekomplikuotomis bronchopulmoninių ligų formomis.

Atsikosėjimą lengvinančių vaistų apžvalga pradedama nuo veiksmingų ir nebrangios priemonės– . Jame yra čiobrelių ekstrakto (čiobrelių arba Bogorodskaya žolės) kartu su kalio bromidu. Tai leidžia Pertussin vienu metu priklausyti dviem grupėms. Čiobreliai padeda skatinti skreplių pasišalinimą, o kalio bromidas turi mukolitinių savybių ir padidina skreplių sklandumą. Pertussin parduodamas sirupo pavidalu.

Suaugusiems jis skiriamas tris kartus per dieną po šaukštą arba 15 ml produkto. Pertussin vaikams skiriamas po vieną arbatinį šaukštelį, o patiems mažiausiems (nuo trejų metų) po pusę arbatinio šaukštelio tris kartus per dieną. Tiksli dozė nustato vaikų pulmonologas arba pediatras. Naudojimo indikacijos yra tracheitas, bronchitas ir pneumonija bei kitos ūminės uždegiminės plaučių ligos. Pertussin gamina daugelis vietinių gamintojų, o 100 ml sirupo butelį galite nusipirkti už 13 rublių.

Privalumai ir trūkumai

Šios prieinamos kainos trūkumai ir nebrangus vaistas reiškia lėtą atsikosėjimą skatinančio poveikio atsiradimą. Tai gerai veikia tik su receptu, kuris trunka mažiausiai 7 dienas. Individualus kalio bromido netoleravimas gali sukelti rėmenį, alergiją, o perdozavus Pertussin gali atsirasti pykinimas ir diskomfortas pilve.

Kontraindikacijos vartoti vaistą yra sunkus kepenų pažeidimas, lėtinis alkoholizmas, padidėjęs smegenų konvulsinis aktyvumas. Pertussin taip pat draudžiama vartoti jaunesniems nei 3 metų vaikams.

Vaistas skiriamas labai atsargiai žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu. Šias kontraindikacijas lemia cukraus ir etilo alkoholio buvimas sirupe. Didelis Pertussin privalumas – itin žema kaina, geras toleravimas ir platus naudojimas.

Mukaltinas (zefyro ekstraktas)

Kiekvienoje tabletėje yra 50 mg zefyro ekstrakto. Mukaltinas yra augalinis vaistas be jokių priedų, skirtas įvairiems bronchitui, pneumonijai, o esant maišeliniams bronchų išsiplėtimui – nuo ​​bronchektazės. Jis veikia padidindamas bronchų liaukų sekreciją ir padidindamas jų aktyvumą blakstienos epitelis bronchai. Rezultatas – efektyvesnis gleivių atsikosėjimas.

Mucaltin recepto režimas yra labai paprastas: jis skiriamas po vieną ar dvi tabletes prieš valgį, 3 kartus per dieną. Išrašant šį atsikosėjimą lengvinantį vaistą vyresniems nei dvylikos metų vaikams, tabletę rekomenduojama ištirpinti nedideliame kiekyje šilto vandens.

Mukaltiną gamina Rusijos farmacijos įmonės, tokios kaip Pharmstandard ir Medisorb. Produktas yra prieinamas, o 30 tablečių pakuotė kainuos tik 42 rublius.

Privalumai ir trūkumai

„Mucaltin“ minusas yra tas, kad poveikis nepasireiškia pakankamai greitai, o tai būdinga visoms „grynoms“ vaistažolių priemonėms. Norint visiškai suaktyvinti fiziologinius atsikosėjimo mechanizmus, rekomenduojamas bent kelių dienų gydymo kursas.

Kartais, bet labai retai, pacientai gali patirti alerginės apraiškos, pasireiškiantis odos bėrimu ir niežėjimu, taip pat lengvas pykinimas ir diskomfortas pilve. Tačiau Mukaltinas paprastai yra gerai toleruojamas, yra prieinamas ir nebrangus.

Mukaltinas, kaip ir Pertussin, gerai derinamas su kitais vaistais, skirtais bronchopulmoninės sistemos ligoms gydyti, jį galima vartoti nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiu.

Saldymedžio šaknis medicinoje vartojama kelis šimtmečius, o viena pagrindinių vartojimo indikacijų – prastas skreplių atsiskyrimas. Aktyvus saldymedžio komponentas yra glicirizinas, kuris šiek tiek gali padidinti bronchų liaukų sekrecijos lygį, o tai skatina fiziologinis išsiskyrimas skreplių.

Dažniausiai saldymedžio šaknų ekstraktą galima įsigyti vaistinėse absorbuojamų tablečių ar sirupo pavidalu. Saldymedžio sirupe yra cukraus ir etanolio. Todėl šio alkoholio turinčio saldaus vaisto nerekomenduojama vartoti vaikams, maitinančioms ir nėščioms moterims, asmenims, sergantiems priklausomybė nuo alkoholio, pacientams, sergantiems epilepsija ir cukriniu diabetu. Kramtomosios tabletės su saldymedžio šaknimis neturi nei cukraus, nei alkoholio, todėl juos galima skirti visoms išvardintoms pacientų kategorijoms.

Saldymedžio sirupas nuo atsikosėjimo skiriamas suaugusiems po 1 arbatinį šaukštelį 3 kartus per dieną, geriausia praskiesti stikline šilto vandens. Kramtomosios tabletės geriamos po vieną arba po 2, taip pat 3 kartus per dieną, kol visiškai ištirps burnoje.

Būtina papildomai skirti šiltų, gausių skysčių, o šiltas vanduo geriausiai skatina atsikosėjimą. mineralinis vanduo su šarminė reakcija. Vaistinis saldymedis visomis formomis yra skirtas lėtinėms ir ūminės ligos bronchopulmoninė sistema, kai reikia intensyvinti skreplių išsiskyrimą. Tula farmacijos gamykla turi sirupo gamybos monopolį, tačiau tabletes gamina Vneshtorgfarma. Tabletės formą galima įsigyti už 132 rublius, pakuotėje bus 50 tablečių.

Privalumai ir trūkumai

Kai kuriais atskirais atvejais pacientai gali prastai toleruoti saldymedį. Dėl to bus alerginės reakcijos, galbūt viduriavimas. Jei vartojate saldymedį nuolat ir dideliais kiekiais, tai prisidės prie hipokalemijos išsivystymo, tai yra, sumažės kalio kiekis kraujyje.

Dėl to gali padidėti kraujospūdis ir atsirasti periferinė edema, kuri gali sukelti komplikacijų žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu ir vyresnio amžiaus žmonėms. Todėl saldymedį reikėtų skirti trumpais kursais, o pirminį receptą turėtų skirti gydytojas. Tačiau kartu saldymedis puikiai padeda esant neproduktyviam kosuliui, gerėja atsikosėjimas, galima vartoti kartu su kitais vaistai, nes sąveikos poveikio nepastebėta.

Atsikosėjimą skatinantys vaistai – mukolitikai

Cheminis ambroksolio pavadinimas yra benzilaminas. Visi mukolitikai veikia daug greičiau nei pirmosios grupės vaistai. Nereikia laukti kelių dienų, ambroksolis gali pagerinti skreplių išsiskyrimą per pusvalandį ar valandą po pavartojimo, todėl žmogus palengvėja. Be skreplių suskystinimo, Ambroxol gali atkurti pažeistą paviršiaus aktyviąją medžiagą, kuri yra specialus lubrikantas, dengiantis alveolių (plaučių kvėpavimo vienetų) vidų. Ambrobene ir Lazolvan yra skirti platus ratas bronchopulmoninės sistemos ligos, kurioms būdingas tirštų skreplių sąstingis.

Kadangi Ambroxol ir daugybė jo analogų yra lašų, ​​kapsulių, sirupo ir tablečių pavidalu, tirpaluose, skirtuose parenteriniam vartojimui. į veną, o net ir specialiuose inhaliaciniuose tirpaluose prie dozavimo režimų neužsibūsime, tai nustato gydytojas. Ambrobene galima įsigyti mažmeninėje prekyboje vaistinių tinklas gana nebrangus. 100 ml sirupo buteliuką galima įsigyti už 100 rublių, o kapsulės, tirpalas ir tabletės kainuos maždaug tiek pat.

Privalumai ir trūkumai

Kadangi Ambroxol yra gana aktyvus ir veikia greitai, gali būti šiek tiek didesnė šalutinio poveikio tikimybė, palyginti su vaistažolių preparatais. Kai kuriais atvejais vaistas gali sukelti skonio sutrikimus, burnos džiūvimą ir pykinimą. Ambroksolio ir visų jo analogų pirmąjį nėštumo trimestrą vartoti negalima, ir geriau to nedaryti ilgiau. vėliau, o jei reikia, tada tik taip, kaip nurodė specialistas.

Vaistas nerekomenduojamas pacientams, sergantiems lėtiniais ir sunkiais inkstų ir kepenų sutrikimais, gali būti skiriamas ir vaikams, tačiau patiems mažiausiems vaikams iki dvejų metų Ambroxol ir jo analogų turėtų skirti tik gydytojas. Tačiau ambroksolis yra populiarus, veiksmingas atsikosėjimą lengvinantis vaistas, galintis veikti labai greitai, o tai yra didelis pliusas, kaip ir galimybė jo įsigyti įvairiomis formomis.

Fluimucilas (acilcisteinas, ACC)

Vaistas yra modifikuota aminorūgštis - cisteinas su aktyviomis sulfhidrilo grupėmis. Aktyvios acilcisteino vietos skaido molekules, iš kurių susidaro gleivės ir bronchopulmoninis sekretas, į trumpesnius fragmentus. Dėl to sumažėja skreplių klampumas, pagerėja gebėjimas atsikosėti ir malšinamas kosulys. daro jį produktyvesnį ir mažiau varginantį.

Fluimucil gaminamas tirpalo pavidalu, taip pat granulių ir šnypščiųjų tablečių pavidalu. Yra įkvėpimo forma. Fluimucil skirtas visiems bronchopulmoninės ligos infekcinio pobūdžio, su obstrukcine plaučių patologija, su visomis sąlygomis, kurioms reikalingas visiškas skreplių nutekėjimas. Jis naudojamas cistinei fibrozei ir emfizemai gydyti. Vaistas gali ištirpinti labai tankius gleivių kamščius, kurie gali visiškai užkimšti bronchą ir sukelti plaučių segmento atelektazę arba visiškai išjungti jį iš ventiliacijos.

Vienoje tabletėje yra 600 mg veikliosios medžiagos, ji ištirpinama stiklinėje vandens ir geriama kartą per dieną. Produktą gamina Italijos farmacijos koncernas „Zambon“, o Fluimucil yra gana nebrangus. Brangiausia pakuotė yra putojančios tabletės, 380 rublių. už 20 vienetų. Tačiau šio tablečių skaičiaus pakanka 20 vartojimo dienų, o tai leidžia pagerinti būklę net paūmėjimo metu lėtinė patologija. Žr. papildomą informaciją.

Privalumai ir trūkumai

Fluimucil turi neabejotinų pranašumų. Jis yra galingas įrankis iki plonų gleivių. Galbūt ne kiekvienas atsikosėjimą lengvinantis vaistas gali susidoroti su tankiu gleivių kamščiu, kuris visiškai užkemša bronchą, kartais tai būtina gydomoji bronchoskopija. Bet jūs turite mokėti už veiksmų galią ir greitį. Fluimucil gali turėti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, rėmenį ir odos bėrimas.

Vaistas draudžiamas pacientams, kuriems yra buvę opų, granulių negalima skirti vaikams iki dvejų metų, o šnypščiosios tabletės paprastai skiriamos ne vaikams ir paaugliams, o tik suaugusiems, nuo 18 metų amžiaus. Kontraindikuotinas žindančioms moterims ir nėštumo metu, pacientams, sergantiems lėtinės ligos kepenys ir inkstai.

Libexin Muco (karbocisteinas)

Libexin Muco buvo tęsinys moksliniai tyrimai acilcisteino molekulės atžvilgiu. Jame yra karbocisteino, aktyvesnės ir pažangesnės molekulės. Karbocisteinas ne tik veikia skreplius, bet ir padidina sialo transferazės, fermento, kurį išskiria bronchų medžio gleivinė, aktyvumą. Normalizuoja skreplių rūgščių ir šarmų pusiausvyrą, o šis poveikis kartu su polisacharidų molekulių trumpėjimu padaro skreplius skystesnius. Be to, karbocisteinas gerina bronchų gleivinės būklę ir turi citoprotekcinį poveikį.

Labai svarbu, kad Libexin Muco skatintų A klasės imunoglobulinų arba sekrecinių antikūnų, kurie padidina vietinę imuninę apsaugą, gamybą ir išsiskyrimą į skreplius. Visų formų karbocisteinas skirtas ligoms ir sąlygoms, kai skrepliai išsiskiria labai prastai ir yra labai klampūs bei tankūs. Vaistas taip pat skiriamas kaip profilaktika prieš diagnostinę ir gydomąją bronchoskopiją.

Libexin Muco gamintojas pateikia sirupo pavidalu ir geriamas po vieną valgomąjį šaukštą 3 kartus per dieną. Vaikams skirtą dozę nustato pediatras arba vaikų pulmonologas. „Libexin Muco“ gamina Prancūzijoje „Sanofi“. 125 ml buteliuko kaina prasideda nuo 405 rublių.

Privalumai ir trūkumai

Libexin Muco turi pranašumą, kurio neturi daugelis atsikosėjimą lengvinančių vaistų. Su jo pagalba galite palengvinti ne tik sergančiųjų bronchitu, plaučių uždegimu ir kitomis plaučių ligomis būklę, bet jis naudojamas ir LOR klinikoje skiesti kaukolės kaulų sinusuose besikaupiančias išskyras. Karbocisteinas aktyviai naudojamas sergant įvairiomis sinusito formomis, gerina pacientų, sergančių ūminiu ir. lėtinis sinusitas, priekinis sinusitas ir etmoiditas.

Tačiau vaistas taip pat turi kontraindikacijų vartoti - jo nerekomenduojama vartoti žmonėms, sergantiems pepsinė opa skrandyje, pacientams, sergantiems sunkiomis glomerulonefrito ir cistito apraiškomis. Libexin Muco nenaudojamas nėščioms moterims, vaikams iki dvejų metų ir pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, būtina griežtai stebėti gliukozės kiekį kraujyje, nes sirupe yra cukraus.

Kosulį slopinantys vaistai

Baigdami trumpą apžvalgą pažvelkime į kosulį slopinančius vaistus. Labai svarbu suprasti, kad šie vaistai skiriami tik tada, kai nėra infekcinis procesas kai gydytojas tikrai žino, kad kosulio reflekso aktyvumo sumažinimas nesukels ligoniui problemų. Dažnai pasitaiko atvejų, kai dėl diagnostinių klaidų paciento būklė pablogėja. Pavyzdžiui, ūminis bronchitas, išsivystantis virusinės infekcijos fone, dažnai pirmiausia pasireiškia sausu kosuliu.

Jei šioje situacijoje skiriami vaistai nuo kosulio, o ne skatinantys kosulį, skreplių susidarymą ir išsiskyrimą, tada susikaupusios gleivės kaupsis, bet nesant kosulio reflekso. virusinė infekcija bus pakeistas bakterine. Skrepliai pūliuoja bronchų spindyje, tačiau nesant skreplių, paciento temperatūra pradės kilti, dusulys, skausmas šone, intoksikacijos požymiai. Taigi, dėl kosulio reflekso slopinimo iš įprastas bronchitas netinkamai išrašytų vaistų pagalba susirgo plaučių uždegimu.

Štai kodėl vaistų nuo kosulio indikacijos yra dar griežtesnės nei atsikosėjimą lengvinančių vaistų. Seni gydytojai sako, kad kur kas mažesnė klaida skirti mukolitinių ir atsikosėjimą lengvinančių vaistų, kai jų nereikia, nei slopinti kosulio refleksą, kai jo reikia.

Veiksmingiausi vaistai nuo kosulio priskiriami prie narkotinių medžiagų. Tai morfino – kodeino fosfato darinys. Tai vienas iš opijaus alkaloidų. Yra vaistų, kurie vartojami tik pagal labai siaurą indikacijų sąrašą (Dianin). Šioje apžvalgoje bus išvardyti populiariausi kosulį slopinantys vaistai, kuriuos galima įsigyti vaistinėse be recepto. Tačiau labai svarbu atsiminti, kad juos skirti turi tik gydytojas, o neteisėta kosulio, kurio priežastis nežinoma, kontrolė gali sukelti rimtų pasekmių pacientui.

Sinecode, Codelac, Omnitus (butamiratas)

Išvertus iš lotynų kalbos, "" reiškia "be kodeino". Tai iš karto rodo, kad jis parduodamas laisvai ir jame nėra narkotinių medžiagų. Veiklioji medžiaga– butamiratas – veikia centrinę nervų sistemą ir reguliuoja kosulį, slopina kosulio centro veiklą smegenyse. Jis tiekiamas sirupo pavidalu su vanilės aromatu, o naudojimo indikacijos yra pooperacinis laikotarpis krūtinės chirurgijoje, atliekant įvairių tipų bronchoskopija ir plaučių manipuliavimas, pleuros punkcija ir vaikų infekcijų, pvz., kokliušo, gydymui.

Sergant kokliušu, sauso kosulio priepuoliai būna tokie skausmingi, kad vaikai gali prarasti sąmonę. Suaugusiesiems Sinekod skiriamas po valgomąjį šaukštą tris kartus per dieną, o vaikams lašinamas, dozė nustatoma pagal pediatro ar pulmonologo receptą. Sinekod gamina Novartis (Šveicarija), o 100 ml sirupo kainuoja 180 rublių. Lašai jau kainuos 300 rublių. su 20 ml buteliuko tūriu.

Privalumai ir trūkumai

Sinekod praktiškai nesąveikauja su kitais vaistais, todėl jo poveikį galima ignoruoti kompleksinė terapija dėl kitų vaistų metabolizmo. Jis atkakliai slopina kosulį ir gali būti skiriamas kūdikiams net trečią gyvenimo mėnesį. Svarbu, kad šis vaistas nesukeltų priklausomybės ir nesudarytų priklausomybės, nes Sinekod sudėtyje nėra opijaus darinių. Tačiau kartais gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., odos išbėrimas, pykinimas ir diskomfortas pilve bei mieguistumas.

Produktas nerekomenduojamas nėščioms moterims, ypač pirmąjį trimestrą ir maitinant krūtimi. Sinekod yra aukštos kokybės ir vertas vaistas, įtrauktas į vaistų nuo kosulio sąrašą kaip veiksmingas ir patikimas vaistas.

Libeksinas (prenoksidiazinas)

Svarbiausia prisiminti, kad nepainiokite , kuris slopina kosulį, ir Libexin Muco, apie kurį kalbėjome aukščiau, skatina skreplių išsiskyrimą. Šis vaistas(prenoksidiazinas), veikia bronchų receptorius ir daro juos nejautrius impulsams. Skirtingai nuo ankstesnio vaisto, kuris slopino kosulį centriniu mechanizmu, prenoksidiazinas veikia periferinę kosulio reflekso dalį.

Vaistas gaminamas 100 mg tabletėmis. Libexin yra stiprus narkotikas, tyrimų duomenimis, kosulį mažinanti galia gali prilygti kodeino poveikiui, tačiau Libexin neturi narkotinių medžiagų ir nesukelia priklausomybės.

Libexin skiriamas nuo visų ligų, kurių metu skausmingi ir Ne produktyvus kosulys mažina gyvenimo kokybę. Pavyzdys būtų naktinis kosulysžmonėms, sergantiems sunkiomis širdies nepakankamumo formomis, užtikrinant saugumą chirurginės intervencijos krūtinės chirurgijos klinikoje ir kt panašių požymių. Vaistus nuo kosulio patartina gerti 3 kartus per dieną po vieną tabletę. Atskirais atvejais ir esant stipriam kosulio priepuoliui dozę galima padvigubinti.

Vaikams Libexin skiria pediatras arba pulmonologas. Vaistą gamina Vengrijos farmacijos įmonė Hinoin, o vienos 20 tablečių pakuotės kaina prasideda nuo 355 rublių.

Privalumai ir trūkumai

Libexin veikia švelniai ir kartu atkakliai, rekomenduojamomis dozėmis žymiai pagerina gyvenimo kokybę slopindamas kosulį. Kartu nesukelia priklausomybės, tačiau didinant dozę gali pasireikšti nežymus raminamasis poveikis, kuris gali trukdyti vairuoti, gali atsirasti burnos džiūvimas, alerginis odos bėrimas.

Išvada

Tuo nedidelė apžvalga Apžvelgti perkamiausi ir veiksmingi vaistai, skatinantys kosulį ir skrepliavimą, ir blokuojantys kosulio refleksą. Daugelis vaistų nebuvo svarstomi, ypač daugiakomponentiniai produktai, kurių pagrindą sudaro fitoproduktai. Pavyzdys būtų Bronchicum, daktarė mama. Šis metodas buvo pasirinktas siekiant pateikti pagrindinius vaistus, kurie turi didelis efektyvumas, ir gali būti naudojamas įvairios grupės gyventojų.

Daugybė žolelių pastilių, tirpstančių tablečių ir kitų vaistų, kurie greičiausiai bus papildai, gali būti naudojami kompleksinėje terapijoje.

Svarbiausia atsiminti, kad kartu su kosulį slopinančiais vaistais negalima vartoti atsikosėjimą lengvinančių ar skreplių skiediklių. Galų gale, dėl to išsiskirs daug skystų skreplių, kurie visiškai nepaliks bronchų, nes pacientas neturės noro kosėti. Dėl to skreplių stagnacija atsiranda dėl jų infekcijos, vystymosi pūlingas bronchitas ir net pneumonija.

– refleksinis veiksmas, kuriuo siekiama išvalyti kvėpavimo takų gleivinę nuo įvairūs dirgikliai- fizinis, organinis, cheminis. Kosulys - klinikinis požymis ir dauguma kvėpavimo takų patologijos. Pagrindinis jos tikslas – visus išvaryti svetimkūniai, mikrobai ir skrepliai, todėl pagerėja kvėpavimo takų praeinamumas.

Kosulys signalizuoja apie esamą žmogaus organizmo problemą ir duoda komandą pašalinti jį sukėlusias priežastis.

Prieš perkant tabletes nuo kosulio ir pradedant gydymą, būtina nustatyti jų rūšį, stiprumą, trukmę, tembrą, skreplių pobūdį.

Kvėpavimo takai

Atsiranda kosulys:

1. Ūmus, poūmis, lėtinis,
2. Stiprus, isteriškas ir silpnas lengvo kosulio forma,
3. Nuolatinis, rytas, naktis,
4. , skambus, gilus ar isteriškas.

Klampus plaučių, bronchų ir trachėjos sekretas, išsiskiriantis atsikosėjimo metu ir kuriame yra seilių, išskyrų iš nosies, sinusų ir burnos ertmės. Skrepliai gali būti seroziniai, gleivingi, pūlingi, sumaišyti su krauju.

Dažniausios kosulio priežastys: bronchų ir plaučių uždegimai, bronchinė astma, plaučių vėžys, širdies ir kraujagyslių patologijos, alergijos.

Bet kokio tipo kosulio gydymas yra etiotropinis. Tik pašalinus kosulio priežastį galima ilgam jo atsikratyti.

Preparatai sausam kosuliui gydyti

Vaistai, skirti sausam kosuliui gydyti, slopina kosulio centrą smegenyse ir blokuoja kosulį nervų galūnės tracheobronchinis medis.

Šie vaistai neturėtų būti naudojami šlapiam kosuliui pašalinti, nes galimas sekreto sąstingis bronchuose. Jie turėtų būti naudojami taip, kaip nurodė specialistas, atlikęs išsamų tyrimą.

Centrinio veikimo narkotiniai vaistai nuo kosulio

Šios grupės vaistai turi narkotinį poveikį organizmui, parduodami pagal receptą, jų yra daug šalutiniai poveikiai,yra naudojami gydymui stiprus kosulys, kontraindikuotinas vaikams iki 2 metų amžiaus, slopina bronchų medžio epitelio veiklą.

Kodeinas yra opioidas, kuris slopina kosulio centrą. Tai natūralus vaistas, plačiai naudojamas medicinoje kaip vaistas nuo kosulio ir skausmą malšinantis vaistas. Kodeinas yra pagrindinė Codelac tablečių nuo kosulio ir Cofex bei Tussin Plus sirupų veiklioji medžiaga. Kosulio refleksas slopinamas centrinių jungčių lygyje, dėl to kosulys sustoja.

"Hidrokodonas"– oralinis veiksmingas vaistas nuo kosulio su ryškiu analgeziniu poveikiu.

Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali sukelti paciento euforijos ir priklausomybės išsivystymą. Jas reikia gerti prieš pat miegą, kad skausmingas kosulys netrukdytų miegoti.

Nenarkotiniai centrinio poveikio vaistai nuo kosulio

Nenarkotinės tabletės ir sirupai slopina kosulio centrą smegenyse ir susilpnina signalus, ateinančius iš uždegiminių bronchų į smegenų žievę.

Vaistai nuo periferinio kosulio

Jie slopina kosulį tracheobronchinio medžio receptorių lygyje, turi analgetinį ir antispazminį poveikį kvėpavimo sistemai, pakeisti sekreto klampumą. Vaistai nuo kosulio skirstomi į dangtelius ir vietinius anestetikus.

1. "Libexin"– kosulį slopinantis vaistas, kuris slopina kvėpavimo sistemos nervinių galūnėlių jautrumą ir mažina kosulio receptorių jautrumą uždegimo požymiams. Vaistas sumažina kvėpavimo centro aktyvumą, išlaikydamas visas jo funkcijas.
2. "Bithiodinas"– tabletės nuo sauso kosulio, ne sukeliantis priklausomybę ir šalutinis poveikis. Kosulį slopinantis poveikis yra labiau susijęs su poveikiu kvėpavimo takų gleivinės receptoriams ir mažesniu mastu – nervų sistemos centrams.
3. "Levopront"– sirupas, padedantis sumažinti kosulio intensyvumą ir dažnumą bei turintis bronchus plečiantį poveikį. Vaistas turi periferinį poveikį tracheobronchiniam medžiui.

Veiksmingi vaistai nuo šlapio kosulio

Drėgnam kosuliui gydyti pacientams skiriamos sekretomotorinės ir sekretolizinės tabletės, mišiniai ir sirupai.

Išsivysčiusieji

Jie sustiprina bronchų sekreto gamybą, skystina gleives ir skatina greitą jų pasišalinimą iš organizmo.

• "Mukaltin"- sekretolitinis ir atsikosėjimą skatinantis augalinis vaistas. Vaisto dalis esantis zefyras refleksiškai sustiprina blakstienų epitelio stimuliavimą, kvėpavimo bronchiolių peristaltiką, bronchų liaukų sekreciją, gleivių skiedimą ir skreplių išsiskyrimą kosint. "Mukaltin" vidutiniškai kovoja su uždegimu, apgaubia gleivinę ir apsaugo nuo dirgikliai, atkuria pažeistus audinius. Vaistas neturi toksinis poveikis. Panašus poveikis yra dispepsija ir alergija.
• "Gydytoja mama" – natūrali priemonė, kuris švelniai veikia organizmą ir turi minimalų šalutinį poveikį. Vaistas padeda greitai atsikratyti skreplių. Sirupas turi vietinį dirginantį, dėmesį blaškantį, priešuždegiminį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį. "Daktaras mama" dažnai skiriamas pacientams, sergantiems sausu kosuliu, kuris greitai virsta šlapiu.
• "Gedeliksas"– veiksminga atsikosėjimą skatinanti priemonė, gaminama sirupo pavidalu. Jame yra medžiagų, turinčių mukolitinį, bronchus plečiantį ir antioksidacinį poveikį, naikinančių patogeninius mikrobus ir grybelius. Sudėtyje esančios biologiškai aktyvios medžiagos gerina mikrocirkuliaciją, šalina iš organizmo druskas, apsaugo kepenis ir inkstus nuo išorinių veiksnių įtakos.

Mukolitikai

Mukolitiniai vaistai skirti skystinti klampius ir storus skreplius, todėl jie lengviau išsiskiria. Mukolitikai atkuria bronchų gleivinę ir plaučių elastingumą. Paprastai jie skiriami kartu su atsikosėjimą skatinančiais vaistais, siekiant sustiprinti abiejų grupių vaistų gydomąjį poveikį.

1. "Bromheksinas"– tabletės nuo kosulio, mažinančios skreplių klampumą ir skatinančios greitą jų pasišalinimą. Tai veiksmingas mukolitikas, turintis ryškų atsikosėjimą skatinantį poveikį. Dėl baltymų skaidulų depoliarizacijos kinta skreplių konsistencija, mažėja klampumas. "Bromheksinas" turi silpną kosulį mažinantį ir ryškų sekretolitinį poveikį. Vaistas gali paskatinti paviršinio aktyvumo medžiagos susidarymą ir užtikrinti alveolių ląstelių stabilumą kvėpavimo metu.
2. Ambrobeno sirupas nuo kosulio– padaugėja mukolitinės medžiagos, kurios veikiamos bronchų liaukos gamina gleives fizinė veikla blakstienos epitelio blakstienos, klampūs skrepliai suskystėja ir išeina. Ambrobene sirupo veiklioji medžiaga yra ambroksolis. Pasižymi priešuždegiminiu ir atsikosėjimą mažinančiu poveikiu, stimuliuoja vietinį imunitetą, stiprina tam tikrų antibiotikų prasiskverbimą į skreplius ir skatina paviršinio aktyvumo medžiagos – medžiagos, kuri neleidžia sugriūti plaučių alveolėms – gamybą.
3. "ACC"– Tabletės nuo kosulio, tirpios vandenyje. Tai dozavimo forma absorbuojamas ir veikia daug greičiau nei kiti. Vaistas sumažina gleivių klampumą ir palengvina skreplių išsiskyrimą dėl acetilcisteino įtakos jo reologinėms savybėms. "ACC" yra netoksiškas vaistas, kurį galima vartoti ilgas laikas. Jis gali būti naudojamas su prevenciniais tikslais sumažinti paūmėjimų dažnį ir sunkumą pacientams, sergantiems lėtinėmis uždegiminės ligos kvėpavimo organai.

Mukolitiniai vaistai veikia švelniai. Terapinis poveikis po to, kai jie naudojami greitai. Neigiamos pasekmės nuo mukolitinių vaistų vartojimo - netoleravimas vaistų komponentams ir skrandžio ligų paūmėjimas.

Dėl kelių savaičių trunkančio kosulio, kurį lydi pūlingų išskyrų susidarymas ir karščiavimas, reikia kreiptis į specialistą. Savarankiškas gydymasšiuo atveju yra nepriimtina.

Kombinuoti vaistai nuo kosulio

Šios grupės vaistų yra du ar daugiau vaistinių komponentų, kurie sustiprina vienas kito poveikį.

Vaikams tinkami vaistai nuo kosulio

Vaikų kosuliui gydyti specialistai dažniausiai skiria mišinius ir sirupus. Kūdikiams jas išgerti daug lengviau nei tabletes.

Vaikams iki dvejų metų skiriami Lazolvan, Linkas, Prospan, Bromhexine sirupai.

Vyresniems nei dvejų metų vaikams skiriami „Gerbion“, „ACC“, „Gedelix“, „Libexin Muco“. Sirupai nuo kosulio zefyro arba saldymedžio pagrindu yra labai veiksmingi, saugūs ir natūralūs. Jų galima įsigyti bet kurioje vaistinėje ir jie yra nebrangūs.

Šiuolaikinė vaistinė siūlo didžiulį vaistų nuo kosulio pasirinkimą, tarp kurių nėra universalaus. Kai kurie vaistai yra veiksmingi nuo sauso, nuolatinio kosulio, o kiti pašalina produktyvų kosulį su skrepliais. Įvairių kategorijų žmonių kvėpavimo takų ligų gydymo režimas skiriasi. Vaikams geriausia priemonė kosuliui bus viena, senjorams - kita. Tai, kas vieniems idealu, kitiems yra visiškai nepriimtina. Taip yra dėl daugelio vaistų nuo kosulio šalutinio poveikio ir priklauso nuo kvėpavimo sistemos būklės bei organizmo imuninės gynybos laipsnio.

Bet kokiu atveju gydymą vaistais nuo kosulio turėtų skirti tik gydytojas, atidžiai diagnozavęs ligą.

Vaizdo įrašas: vaistai nuo kosulio, "Daktaras Komarovskis"

Kosulį slopinantys vaistai yra naudojami slopinti priepuolius, kurie atsiranda ne dėl būtinybės pašalinti gleives iš kvėpavimo takų. Kitaip tariant, juos patartina vartoti esant sausam kosuliui. Centrinio poveikio vaistai nuo kosulio veikia kosulio centrą pailgosios smegenys.

Sausas kosulys yra centrinio poveikio vaistų skyrimo indikacija

Veiksmo mechanizmas

Kai sudirginamas kosulio centras, esantis pailgosiose smegenyse, atsiranda nevalingas kosulys. Jei priepuoliai neproduktyvūs, sausi, tuomet juos reikia slopinti. Šiuo tikslu skiriami centrinio veikimo mechanizmo vaistai nuo kosulio.

Šie vaistai slopina, slopindami atitinkamas pailgųjų smegenėlių sritis. Šiame farmakologinė grupė apima morfino darinius – etilmorfiną, kodeiną ir glauciną, taip pat butamiratą, prenoksidiaziną ir okseladiną.

Svarbu, kad veiksmas nepaveiktų kvėpavimo centras, kuris yra arti kosulio. Iš išvardytų vaistų jį veikia tik kodeinas ir etilmorfinas.

Išskirtinė prenoksidiazino savybė yra gebėjimas sumažinti kvėpavimo takų gleivinės jautrumą. Tai reiškia, kad vaistas turi vietinį anestetinį poveikį dirginimui jautriose vietose.

Klasifikavimo kategorijos

Centrinio veikimo vaistai nuo kosulio skirstomi į narkotinius ir nenarkotinius. Nenarkotiniai vaistai sutartinai skirstomi į tuos, kurių struktūra panaši į opiatus (glaucinas, dekstrometorfonas), ir į tuos, kurių struktūra skiriasi (okseladinas, butamiratas, pentoksiverinas).

Kodeinas yra narkotinis vaistas. Struktūriškai tai yra metilintas morfino darinys.

Opioidų receptorių agonistas. Kodeino poveikis panašus į morfino, tačiau analgetinės savybės yra ne tokios ryškios, o gebėjimas sumažinti kosulio centro jaudrumą yra gerai išreikštas.

Kodeinas slopina kvėpavimo centrą, bet mazesniu mastu nei morfijus. Kitas šalutinis kodeino poveikis yra gebėjimas sukelti vidurių užkietėjimą dėl žarnyno motorikos pablogėjimo.

Nenarkotiniai vaistai, turintys centrinį veikimo mechanizmą, yra etilmorfinas ir dekstrometorfanas (Alex Plus, Robitussin), butamiratas (Sinekod), glaucinas (Tusidil, Broncholitin) ir okseladinas (Paxeladin). Jie iš dalies slopina kosulio centrą, neslopindami kvėpavimo centro.

Veikimo stiprumas nėra prastesnis už kodeiną, tačiau nesukelia priklausomybės ir neturi įtakos žarnyno motorikai. Butamiratas ir okseladinas taip pat turi bronchus plečiantį poveikį. Butamiratas taip pat turi priešuždegiminį poveikį.

Pastaba! Esant padidėjusiam skreplių išsiskyrimui, vaistai nuo kosulio neskiriami. Jie taip pat nenaudojami lėtinis kosulys, kurią lydi per didelė bronchų sekrecija (rūkant, sergant astma, emfizema).

Kontraindikacijos vartoti

Narkotikai neskiriami šiais atvejais:

• amžius iki 2 metų;
• padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
• kvėpavimo takų sutrikimas;
• pirmasis nėštumo trimestras;
• žindymo laikotarpis;
• priklausomybė nuo opioidinių vaistų;
• skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa.

Nenarkotiniai vaistai neskiriami esant padidėjęs jautrumas komponentams, vaikams iki trejų metų, moterims pirmąjį nėštumo trimestrą.

Specialios instrukcijos

Ilgai vartojant kodeiną, būtina stebėti kraujo vaizdą, taip pat rodiklius funkcinė būklė inkstai ir kepenys. Vartojant dideles dozes, ypač pirmaisiais gydymo etapais, galimas psichomotorinių reakcijų sulėtėjimas, todėl vairuojant transporto priemones ir dirbant su didesnio dėmesio reikalaujančiais įrenginiais negalima vartoti kodeino turinčių vaistų.

Šalutiniai poveikiai

vidurių užkietėjimas – dažna komplikacija vartojant narkotinius vaistus nuo kosulio

Taikymo fone narkotinių medžiagų Galimos šios nepageidaujamos reakcijos:

• alerginės apraiškos;
• virškinimo proceso diskomfortas, ypač vidurių užkietėjimas;
• galvos svaigimas;
• trombocitopenija;
• kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas;
• bronchinės astmos priepuoliai.

Vartojant nenarkotinius vaistus, galimi šie nepageidaujami simptomai:

• pykinimas ir vėmimas;
• viduriavimas;
• skausmas epigastriniame regione
• galvos svaigimas;
• nuovargis ir mieguistumas;
• egzantema.

Svarbu! Vartojant dekstrometorfaną, galimi jutimo jautrumo sutrikimai, neaiški kalba, ataksija ir disforija.

Vaistus nuo kosulio turi skirti gydytojas. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas. Dozę ir gydymo trukmę nustato specialistas, atsižvelgdamas į klinikinio atvejo ypatybes.