Inkstų akmenligė (nefrolitiazė, inkstų akmenligė). Inkstų ir šlapimo pūslės akmenys: iš kur jie atsiranda ir kaip jų išvengti

Pacientus, sergančius inkstų akmenlige, ne mažiau domina jų atsiradimo priežastys nei gydymo metodai. Pagal statistiką nuo urolitiazė Apie 3% Rusijos gyventojų kenčia. Žmonės, kurie susiduria su šia problema, turėtų kuo daugiau apie ją žinoti, kad suprastų, kokie veiksniai turi įtakos akmenų ir smėlio susidarymo procesui vidaus organuose.

Smėlio ir inkstų akmenų susidarymui įtakos turi šie veiksniai:

Nepakankamas dienos skysčių suvartojimas ir atitinkamai nepakankamas šlapimo išsiskyrimas.
Dėl medžiagų apykaitos sutrikimų šlapimas yra per daug prisotintas druskos kristalais.
Infekcijos buvimas šlapimo takuose.
Prasta mityba.
Nepakankamas medžiagų kiekis šlapime, skatinantis druskų tirpimą.

Akmenų susidarymo procesas

Nepakankamas šlapimo kiekis arba organizmo persotinimas druska, gaunama iš maisto, padidina jonų koncentraciją šlapime. Dėl to organizme pradeda trūkti šlapime esančių medžiagų (urotropino, pirofosfato, citrato, nefrokalcino), kurios yra kristalizacijos inhibitoriai. Dėl to sustabdomas druskų tirpimo procesas ir vėlesnė jų kristalizacija.

Druskos kristalas tampa savotiška šerdimi, kuri pamažu pradeda apaugti akmeniu. Kartais susidaro gana didelių dydžių akmenys.

Inkstų akmenų tipai

Inkstų akmenys klasifikuojami pagal šiuos požymius:

Vienvietis arba daugkartinis.
Vienpusis arba dvipusis.
Randasi šlapimo pūslė, inkstai ar šlapimtakis.
Mažas ar didelis, užimantis visą inkstų ertmę.

Priklausomai nuo inkstų formacijų cheminės sudėties, jie gali būti:

Kalcio junginiai: oksalatas, fosfatas, karbonatas.
Uratai (druskos) šlapimo rūgštis).
Struvite.
Amino rūgštys – cistinas ir ksantinas.
Baltymai, susidedantys iš fibrino krešulių, druskų ir bakterijų.
Cholesterolis.

Dažniausiai pasitaikantys dariniai, aptinkami medicininiai tyrimai, yra oksalatai, uratai ir fosfatai.

Oksalatai

Oksalato akmenys yra tankūs, kieti dariniai, turintys aštrius kraštus ir, kai kuriais atvejais, spygliukus. Tokie akmenys yra juodos arba pilkos spalvos ir labai tankios konsistencijos. Oksalatų dariniai inkstuose labai sunkiai ištirpsta, todėl pacientams, linkusiems į jų susidarymą, skiriama profilaktika dietos, magnio papildų ir vitaminų B6 forma. Oksalato akmenys lengvai nustatomi rentgeno ar šlapimo tyrimu.

Fosfatai

Fosfato dariniai yra balti arba baltai pilki akmenys su lygiu paviršiumi. Tokie akmenys dažnai būna didelio dydžio. Fosfatiniai akmenys susideda iš kalcio druskų ir fosforo rūgšties, todėl juos galima aptikti atliekant šlapimo analizę, ultragarsą ir rentgeno spindulius. Gana dažnai šie dariniai inkstuose yra ne tik fosfatų, bet ir uratų ar oksalatų mikrolitai.

Urats

Urato akmenys yra kieti, lygūs dariniai, kurie yra plytų arba geltonai oranžinės spalvos. Atraskite juos naudodami rentgeno tyrimas neįmanoma, tačiau ultragarsas ir šlapimo tyrimai lengvai atskleidžia jų buvimą organizme.

Akmenų susidarymo priežastys

Pagrindinės akmenų susidarymo priežastys yra vandens ir druskos balanso sutrikimai ir neteisingas keitimas medžiagų. Tačiau yra ir kitų inkstų akmenų susidarymo priežasčių:

Fosfatinių akmenų susidaro mažai judantis vaizdas gyvenimą, kalcio koncentraciją šlapime didinančių medžiagų vartojimą: kakavą, stiprią arbatą, šokoladą, kavą.

Jų susidarymo priežastis gali būti šarminė aplinka, taip pat infekcijos, gedimas prieskydinės liaukos. Fosfatų dariniai gali susidaryti dėl vitaminų A, D, E trūkumo, taip pat dėl sisteminių ligų, kurios sutrikdo medžiagų apykaitą ar sukelia infekcijas.

Oksalatų dariniai susidaro dėl nesaikingo maisto, kuriame yra daug oksalo ar askorbo rūgščių, vartojimo: salotų, citrusinių vaisių, burokėlių, kavos, arbatos, šokolado.

Tokie akmenys gali susidaryti dėl piridoksino (vitamino B6) trūkumo ar ligų plonoji žarna, kurie padeda padidinti oksalatų pasisavinimą.

Uratai susidaro dėl šlapimo rūgšties pertekliaus šlapime. Taip dažnai nutinka sergant podagra, kraujo ligomis, žvyneline ir per dideliu gyvulinių baltymų vartojimu, ypač kartu su alkoholiniais gėrimais. Uratai susidaro ir dėl rūgštinės šlapimo reakcijos, kuri atsiranda sergant ligomis Virškinimo traktas su viduriavimu ir kanalėlių sutrikimais.

Smėlio susidarymo inkstuose procesas ir priežastys yra tokios pat kaip ir akmenų. Smėlis yra kristalai, susidarę iš šlapime ištirpusių medžiagų. Smėlio atsiradimą pacientams lydi pirminių ir antrinių simptomų atsiradimas.

Pagrindiniai smėlio atsiradimo inkstuose požymiai yra:

Tamsus ir drumstas šlapimas, kartais nemalonus kvapas.
Diskomforto jausmas, skausmai ar aštrus šaudymas kirkšnyje, bambos srityje arba viršutinėje pilvo dalyje. Tokie pojūčiai atsiranda, kai smėlis palieka inkstus, pažeidžia ir dirgina šlapimo takus.
Šlapinimosi proceso sutrikimas, skausmas, padažnėjęs šlapinimasis.

Antriniai smėlio susidarymo inkstuose požymiai yra:

Pykinimas kartu su vėmimu.
Patinimas, karščiavimas.
Aukštas kraujo spaudimas.
Prakaitavimas, silpnumo jausmas.
Vidurių pūtimo vystymasis.
Miego sutrikimas.

Ištekančio smėlio ženklai:

Kartais smėlis išeina be jokių ypatingų simptomų. Tačiau dažnai, kai smėlis juda, pacientas šlapinimosi metu jaučia stiprų mėšlungį ir deginimo pojūtį šlapimtakyje. Žmogui skauda skrandį toje pusėje, kurioje yra pažeistas inkstas. Jei smėlis juda abiem šlapimtakiais, tada skausmingi pojūčiai varginti abiejose pilvo pusėse.

Kartais išbėgantis smėlis išprovokuoja inkstų dieglių atsiradimą, dėl kurio atsiranda aštrus, mėšlungiškas skausmas, plintantis į kirkšnį, apatinę nugaros dalį, kojas ir hipochondriją. Smėlio grūdeliai aštriais kraštais sukelia veriantį, įbrėžimą ar pjovimo skausmą.

Gydymas

Jei akmenys ar judantis smėlis sukelia aštrius skausmingus pojūčius, reikia imtis priemonių skausmui malšinti ir temperatūrai sumažinti. Gydymas atliekamas skausmą malšinančiais ir antispazminiais vaistais. Jei šlapime atsiranda kraujo, būtinas gydymas ligoninėje.

Medicinos įstaigoje atliekami šlapimo tyrimai, inkstų ultragarsas. Jei pacientas praeina pro akmenį, gydytojas paima jį analizei, kad nustatytų jo kilmę.

Gydymas gali priklausyti nuo to, kur yra pažeidimai. Šiuo tikslu joms ištirpinti naudojami vaistai. Be tirpinančių medžiagų, gydymas turėtų apimti priešuždegiminius vaistus, kurie tuo pačiu metu minkština ir apgaubia gleivinę.

Praėjus krizei, pacientas išrašomas iš ligoninės, paskirtas tolesnis gydymas Namai. Gydymas namuose turėtų apimti dietos kompleksą ir vaistų terapija. Jei akmens dydis didėja ir nepraeina ir būklė pablogėja, gydytojas gali pasiūlyti pacientui chirurgija akmenų šalinimui. Šiandien taip chirurgija atliekami ultragarsu susmulkinant pumpurus ir vėliau pašalinant susidariusį smėlį.

Gydymas gali būti skirtas stimuliavimui nepriklausomas išėjimas akmenį arba jį ištirpinti. Jei inkstuose yra smėlio, gydytojas paskirs specialų gydymą, kad jį pašalintų.

Gydymas turėtų apimti speciali dieta, kurią surašo gydytojas pagal išlindusio akmens sudėtį.

Dieta

Dieta parenkama atsižvelgiant į smėlio ar akmenų sudėtį.

Jei analizė rodo kalcio akmenis, pacientui patariama apriboti pieno ir pieno rūgšties produktų, kuriuose yra daug kalcio, vartojimą.
Esant oksalato dariniams, produktų su oksalo rūgštimi kiekis yra ribotas.
Jei aptinkami uratiniai akmenys, produktai, sudarantys šlapimo rūgštį organizme, yra riboti.
Esant fosfatų susidarymui, draudžiama vartoti pieno produktus, ribojamas vaisių ir daržovių kiekis. Sveika valgyti mėsą, miltus, žuvį, daržovių aliejus.

Prevencija

Suprasdami, kas sukelia inkstų akmenų susidarymą ir kaip jie susidaro, galite imtis priemonių, kad išvengtumėte jų susidarymo.

Pastebėta, kad vietovėse, kuriose vanduo kietas, pacientų, sergančių inkstų akmenlige, procentas yra daug didesnis. Todėl žmonių, linkusių į akmenų susidarymą, prevencija turėtų būti geriamojo vandens pakeitimas arba jo valymas ir minkštinimas.

Kadangi aštrus, sūrus, rūgštus ir keptas maistas padidina šlapimo rūgštingumą, prevencija turėtų apimti visų nesveikų maisto produktų panaikinimą.

Vienos iš svarbiausių taisyklių, susijusių su pakankamu vandens suvartojimu, nepaisymas sukelia dehidrataciją ir koncentruoto šlapimo susidarymą. Tokiame šlapime druskos pradeda kristalizuotis ir virsta akmenimis. Padidėjus suvartojamo vandens kiekiui, kraujas ir šlapimas praskiedžiami skysčiu ir greitai išplaunami iš organizmo kartu su kitomis kenksmingomis medžiagomis. Tokiu atveju akmenys ir kristalai nespėja susidaryti, todėl pakankamas vandens gėrimas yra svarbi akmenų susidarymo prevencija.

Žmonėms, kurie mažai juda, kraujas nustoja normaliai cirkuliuoti visame kūne, todėl trūksta tinkamos mitybos. Vidaus organai. Tai sukelia įvairių ligų atsiradimą, įskaitant inkstų akmenų susidarymą. Nereikėtų manyti, kad su tokia rizika susiduria tik gulintys ligoniai – šiandien beveik kiekvienas žmogus, ilgai sėdintis prie kompiuterio, turi kraujotakos problemų. Kraujo sąstingio prevencija susideda iš aktyvaus gyvenimo būdo, gimnastikos, sporto, bėgimo, šokių ir kt.

Inkstų akmenys, susidarymo priežastys - svarbus klausimas, kuria užsiima nefrologai visame pasaulyje. Mokslininkų susidomėjimą lemia gana platus ligos paplitimas ir jos galimos rimtos problemos. Klausimas, kodėl susidaro inkstų akmenys, buvo pakankamai ištirtas, tačiau ligos etiologija yra plati, kuri neleidžia jos pašalinti, nors pastaruoju metu patologijos dažnis mažėja. Kaip ir bet kurią ligą, urolitiazę lengviau gydyti Pradinis etapas kai tik atsiranda protrūkis. Tačiau tokį identifikavimą apsunkina trūkumas ankstyvi simptomai, o patologija pasireiškia tada, kai jau iškyla rimtos kliūtys šlapintis.

Inkstų akmenligė arba nefrolitiazė, moksliškai vadinama inkstų akmenlige, yra lėtinė urologinė patologija, linkusi į recidyvą, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimai ir pasireiškia kietų nuosėdų pavidalu. Akmenų susidarymas ir augimas yra gana sudėtingas fizikinis ir cheminis procesas, pagrįstas koloidų pusiausvyros pažeidimu dėl apsauginių koloidų trūkumo šlapime.

Inkstai yra suporuotas organas, esantis juosmens srityje pilvo ertmė su sudėtinga struktūra. Pagrindinė organo funkcija – dviejų pakopų skystosios kraujo dalies filtravimas, užtikrinantis nereikalingų medžiagų (likutinio azoto, karbamido, kreatinino, druskų) pašalinimą iš organizmo šlapimo pavidalu ir reikalingų aminorūgščių grąžinimą. ir rūgštys vėl patenka į kraują. mineralinės druskos(reabsorbcija). Kai kurios šlapimo sudedamosios dalys gali kristalizuotis ir tam tikromis sąlygomis iškristi ant taurelių ir inkstų dubens sienelių.

Iš kur atsiranda inkstų akmenys? Akmens susidarymo centru tampa branduolys, kurio pagrindas gali būti amorfinės nuosėdos, fibrinas, kraujo krešulys, ląstelių detritas. Kai sutrinka šlapimo sudėties stabilumas ir sutrinka skysčio tekėjimas, aplink šerdį susidaro kristaliniai sluoksniai.

Ligos veislės

Atsižvelgiant į mineraloginę akmens sudėtį, inkstų akmenys paprastai skirstomi į šiuos tipus:

Kalcio druskos - oksalatai ir fosfatai, kurie sudaro iki 80% visų aptiktų darinių. Ši struktūra laikoma patvariausia ir labai sunkiai ištirpsta. Paprastai jie susidaro, kai sutrinka kalcio ir oksalo rūgšties apykaita. Visų pirma, fosfatai atsiranda daugiausia šarminėje aplinkoje ir gali atsirasti dėl per didelio tam tikrų daržovių ir vaisių vartojimo.
Šlapimo rūgšties druskos yra uratai, kurie yra šlapimo rūgšties dariniai. Jų paplitimas vertinamas 12-16 proc. Rūgšti aplinka jiems yra palanki, ypač valgant maistą, kuriame yra purino junginių perteklius. Uratai gali susidaryti sergant podagra, po chemoterapijos. Jas dažnai sukelia amžius ir kankina vyresnio amžiaus žmones.
Aminorūgščių (cistino) akmenys sudaro ne daugiau kaip 4% visų atvejų. Galima rasti jauname amžiuje tiek vyrai, tiek moterys. Pagrindinė priežastis yra baltymų apykaitos pažeidimas.
Užkrėstus (magnio turinčius) akmenis sukelia infekcinis pažeidimas inkstas Dažniausiai nustatoma moterims. Tokie akmenys yra leukocitai, fibrinas ir bakterijos. Pasireiškimo dažnis yra apie 10-14%.

Gana dažnai inkstų akmenys turi mišrią struktūrą, kuri atsiranda dėl kelių procesų lygiagrečiai vykstančių ir tuo pačiu metu veikiančių skirtingų provokuojančių veiksnių. Akmenys būna įvairaus dydžio – nuo soros grūdelio dydžio iki golfo kamuoliuko.

Labai smulkūs dariniai išsiskiria su šlapimu nesukeldami didesnių problemų, tačiau didesni nei 3 mm akmenys gali sukelti inkstų komplikacijas ir šlapimo kanalų obstrukciją.

Ligos etiologija

Kaip susidaro inkstų akmenys? Atsiradimo priežastys sujungiamos į 2 pagrindines grupes: medžiagų apykaitos procesų pažeidimas biocheminiame lygmenyje, sukeliantis druskų nuosėdų atsiradimą, ir šlapimo išsiskyrimo pažeidimas, dėl kurio jis stagnuoja ir keičiasi sudėtis. Dažniausiai šios veiksnių grupės veikia vienu metu ir tam yra tam tikras poreikis. Geras šlapimo nutekėjimas (druskų nusodinimo laikotarpiu) apsunkina dalelių sulipimą ir akmenų susidarymą. Taip pat reikėtų pažymėti, kad esant normaliai biocheminei šlapimo būsenai, druskų nuosėdos neatsiras net esant jų koncentracijai.

Nustatomos šios provokuojančios inkstų akmenų susidarymo priežastys:

Padidėjęs druskos kiekis geriamajame vandenyje. Šis parametras, arba vadinamasis vandens kietumas, pastebimai padidina patologijų dažnį, tai pažymi statistika, išryškinant regionus, kuriuose inkstų akmenys dažnai atsiranda būtent dėl geriamojo vandens kietumo. Aukštos kokybės vandens filtravimas sumažina ligų riziką. Piktnaudžiavimas taip pat gali būti įtrauktas į šią kategoriją. mineralinis vanduo su dideliu druskos kiekiu.
Neteisinga dieta. Didžiausia rizika inkstų akmenligė pasireiškia per daug vartojant aštrų, keptą, sūrų ir rūgščių patiekalų. Nemažai produktų gali rimtai pasikeisti (tiek rūgštingumo didėjimo, tiek per didelio skysčio šarmingumo kryptimi), o tai turi įtakos druskų nuosėdų nusodinimui.
Nepakankamas gėrimo režimas. Nepakankamas skysčių suvartojimas sukelia druskų padidėjimą ir koncentraciją jame. Padidintas gėrimo režimas užtikrina normalų šlapinimąsi ir tinkamą nepageidaujamų medžiagų pašalinimą. Ypač stiprus šis veiksnys pasireiškia karštuoju metų laiku, kai padidėjęs prakaitavimas dar labiau pašalina iš organizmo drėgmę ir padidina šlapimo tirštumą. Nereikėtų sukurti inkstų perkrovos skysčių pertekliumi, tačiau išgerti 2–2,5 litro vandens per dieną tiesiog būtina, jei nenorite jo gauti.
Klimato veiksnys jau buvo pažymėtas ankstesniu atveju. Karštas klimatas sukelia didelį vandens netekimą iš organizmo, kurį reikia kompensuoti geriant.
Fizinis gyvenimo būdo neaktyvumas. Sėdimas, neaktyvus gyvenimo būdas sukelia rimtus medžiagų apykaitos sutrikimus. Nepanaudota raumenų ir kaulų sistema pradeda aktyviai netekti kalcio, kuris išplaunamas į kraują ir padidina jo koncentraciją inkstuose, taigi ir šlapime. Tai lemia didžiausią kalcio akmenų paplitimą šlapimo organuose.
Šlapimo organų funkcijos sutrikimas. Bet kokių organų funkcijos sutrikimas šlapimo organų sistema(inkstai, šlapimtakis, šlapimo pūslė, šlapimo takai) pablogina šlapimo nutekėjimą ir stagnaciją, o tai labai įtakoja druskų nuosėdų ir inkstų akmenų susidarymo riziką. Disfunkciją gali sukelti sužalojimas, uždelstas šlapimo pūslės ištuštinimas arba šlapimtakio ar šlapimo takų susiaurėjimas.
Urogenitalinės ir virškinimo trakto sistemos infekciniai pažeidimai ir lėtinės ligos. Bet koks uždegiminis procesas sutrinka medžiagų apykaitos procesai, todėl padidėja akmenų susidarymo rizika. Tipiškiausios patogeninės priežastys yra šios ligos: cistitas, pielonefritas, gastritas, prostatitas, prostatos adenoma, pepsinė opa.
Endokrininės sistemos reguliavimo sutrikimas. Endokrininių organų patologijos rimtai pakeičia medžiagų apykaitos procesą ir provokuoja inkstų akmenligę. Rizikos grupė tikrai apima ligas Skydliaukė, įskaitant hiperparatiroidizmas.
Genetinis polinkis. Paveldimas veiksnys kartais tampa lemiama inkstų akmenų priežastimi. Šio veiksnio poveikio riziką galima sumažinti tik pašalinus kitas provokuojančias priežastis, įskaitant mitybą ir gyvenimo būdą.
Kaulų patologijos. Aktyvūs kalcio druskų šaltiniai yra ligos ir kaulų struktūrų pažeidimai. Šiuo atžvilgiu pavojingi net kaulų lūžiai, tačiau didžiausią įtaką turi tokios ligos kaip osteoporozė, osteomielitas ir kt.
Vitaminų trūkumas. Vitaminų balansas yra svarbus medžiagų apykaitos procese. Vitaminas C mažai veikia akmenų susidarymo mechanizmą (per didelis jo kiekis netgi žalingas), tačiau vitaminai A ir D vaidina labai svarbų vaidmenį.
Ultravioletinės spinduliuotės trūkumas. Daugybė tyrimų atskleidžia inkstų akmenligės priklausomybę nuo saulės spindulių. Saulės ultravioletinės spinduliuotės trūkumas gali padidinti provokuojantį poveikį.
Nekontroliuojamas vaistų vartojimas. Ypač pavojingas nesaikingas diuretikų vartojimas, dėl kurių organizme netenkama skysčių. Metabolizmo pusiausvyrą gali sutrikdyti vaistai, tokie kaip sulfonamidai, askorbo rūgštis ir daugybė kitų vaistų.

Klinikinis vaizdas

Įjungta Ankstyva stadija Inkstų akmenys niekaip nepasireiškia ir aptinkami tik atsitiktinai ultragarso metu. Kai liga progresuoja, atsiranda būdingų simptomų:

Aštrus skausmo sindromas išpuolių forma, lokalizuota nugaroje arba šone tiesiai po šonkauliais. Priepuolio trukmė gali svyruoti nuo 5 minučių iki 1 valandos.Paprastai priepuoliai atsiranda po fizinio krūvio, vieną kartą išgėrus didelį kiekį skysčių, pavalgius agresyvaus maisto ar vartojant vaistus.
Šlapimo sudėties pasikeitimas gali pasireikšti kraujo priemaišomis, drumstumu ir nemalonaus kvapo forma.
Žmogaus būklės pablogėjimas ir kūno apsinuodijimo požymių atsiradimas priklauso nuo patogeninių veiksnių buvimo. Pastebimas bendros būklės pablogėjimas stebimas sergant pielonefritu.
Smėlio ir smulkių akmenėlių atsiradimas šlapime rodo, kad šlapime yra akmenų susidarymo požymių. Akmenų išsiskyrimą su šlapimu gali lydėti karščiavimas ir šaltkrėtis.

Ligos pavojus

Inkstų akmenys yra saugūs tol, kol dariniai atrodo kaip smėlis. Susidarius didesniems nei 2-3 mm akmenims, kyla šlapimo takų užsikimšimo pavojus. Be to, reikia atsižvelgti į tai, kad akmenys gali migruoti kanalais ir sustoti siauriausioje išlenktoje vietoje. Atsirandančios kliūtys trukdo šlapimui nutekėti, nes gali užblokuoti šlapimtakio angą, sukeldamos ir sužeisdamos. minkštieji audiniai ir gleivinės, sukuria palankią aplinką mikroorganizmams vystytis ir provokuoja infekcines ligas (pvz., pielonefritą).

Dariniai, kurie dėl savo dydžio negali judėti per praėjimus, užsifiksuoja inkstų dubenyje, deformuodami audinį ir formuodami pažeidimus, tokius kaip pragulos. Dažniausios komplikacijos yra inkstų diegliai ir lėtinis pielonefritas. Jų lėtinė eiga sukelia nepagydomas inkstų nepakankamumo formas.

Urolitiazė yra liga, kai inkstuose arba šlapimo takuose susidaro vienas ar keli akmenys. Inkstų akmenys susidaro iš druskų, kurių nedideliais kiekiais randama žmogaus šlapime. Akmenys gali būti įvairių dydžių ir formų: nuo smulkių smėlio grūdelių iki didelių (daugiau nei 5 cm skersmens) darinių. Pagal sudėtį inkstų akmenys skirstomi į fosfatus, uratus, oksalatus, magnį, baltymus ir mišrią cheminę sudėtį. Labiausiai paplitę yra fosfatai, uratai ir oksalatai.

Fosfatai susideda iš kalcio fosfato druskų ir yra baltos arba baltai pilkos spalvos. Jų susidarymas atsiranda dėl didelis kiekisšarmų šlapime arba esant infekcijai šlapimo takuose, paviršius lygus. Fosfatai yra mažo tankio ir lengvai skyla.

Uratai susideda iš šlapimo rūgšties druskų. Tokių akmenų spalva yra raudona arba geltona, paviršius lygus, tankis didelis.

Oksalatuose vyrauja oksalo rūgšties kalio dervos. Tokių akmenų paviršius yra grubios struktūros, juodai rusvos spalvos, labai tankūs. Jie susidaro, kai šlapimas yra rūgštus.

Šios ligos aptikimo rodiklis yra maždaug 500 žmonių 100 tūkstančių gyventojų. Amžius, kai inkstų akmenys dažniausiai nustatomi, yra nuo 20 iki 50 metų.

Inkstų akmenų simptomai

Inkstų akmenų susidarymas daugelį metų yra besimptomis. Paprastai žmogus sužino, kad serga šlapimo akmenlige, tik tada, kai akmenys, judėdami šlapimo takais, sukelia nepakeliamą skausmą. Todėl pagrindinis inkstų akmenligės simptomas yra ūmus nugaros skausmas, vėliau skausmas plinta į kirkšnių sritį arba į apatinė dalis pilvą ir trunka tol, kol akmuo išeina per šlapimtakį. Šį skausmo priepuolį dažnai lydi vėmimas.

Akmenims judant per šlapimtakį, atsiranda dažnas ir stiprus noras šlapintis, taip pat deginimo pojūtis šlapinantis, šaltkrėtis ir karščiavimas (temperatūra pakyla iki 38-40 laipsnių). Inkstų akmenų susidarymo pasekmė yra šlapimtakio pažeidimas ir kraujo atsiradimas šlapime arba drumstas šlapimas.

Norint palengvinti inkstų dieglių simptomus, reikia vartoti antispazminius ir skausmą malšinančius vaistus. Jei vaistai neveikia arba šlapime atsiranda kraujo, reikia vykti į ligoninę.

Inkstų akmenų priežastys

Dažniausios inkstų akmenligės priežastys yra medžiagų apykaitos sutrikimai ir paveldimas polinkis. Jei yra medžiagų apykaitos sutrikimų (su podagra ar hiperparaterioze), gali padidėti kalcio arba šlapimo rūgšties kiekis kraujyje. Nėra aiškaus atsakymo į klausimą „kodėl susidaro inkstų akmenys?

Inkstų akmenų susidarymą skatinantys veiksniai ir priežastys:

1) padidėjęs druskos kiekis geriamajame vandenyje;

2) piktnaudžiavimas aštriu, rūgštu, keptu ir sūriu maistu;

3) skysčių trūkumas organizme (dėl to kristalizuojasi šlapimo koncentratai ir jame ištirpusios druskos);

4) karštas klimatas, dėl kurio organizmas dažnai dehidratuoja, o tai sukelia akmenų susidarymą;

5) sutrikusi inkstų funkcija (inkstų liga, sužalojimas), dėl to sutrinka šlapimo nutekėjimas inkstuose, atsiranda sąstingis, druskų kristalai virsta akmenimis;

6) lėtinės ligos virškinimo trakto ir organai Urogenitalinė sistema(pepsinė opa, gastritas, pielonefritas, prostatos adenoma, prostatitas, cistitas);

7) kaulų ligos (pvz., osteomielitas ir osteoporozė), taip pat kaulų pažeidimai;

8) vitaminų trūkumas arba hipervitaminozė (akmenų susidarymą sukelia vitamino A trūkumas ir vitaminų D ir C perteklius);

9) piktnaudžiavimas alkoholiu, kuris nuodija visą organizmą;

10) dažnas tam tikrų vaistų vartojimas, pvz., diuretikai, sulfonamidai, askorbo rūgštis ir kt.

Urolitiazės komplikacijos

Pavojingos urolitiazės komplikacijos yra:

šlapimo nutekėjimo kliūtis dėl šlapimo takų užsikimšimo akmenimis;
infekcijos vystymasis inkstuose ar šlapimo takuose;
inkstų nepakankamumo vystymasis.

Net maži akmenys, susidarę inkstuose, gali sukelti rimtų problemų. Maži akmenys, pradėję judėti išilgai šlapimo takų, lengvai juos užkemša, dėl to sutrinka šlapimo nutekėjimas iš inkstų ir atsiranda labai sunkių inkstų dieglių.

Ligos diagnozė

Jei atsiranda urolitiazės simptomų, reikia kreiptis į gydytoją. Gydytojas pirmiausia paskirs skausmą malšinančių vaistų, išrašys inkstų ultragarsinį tyrimą ir duotų siuntimą šlapimo ir kraujo tyrimams, atliekama iš inkstų iškritusių akmenų analizė. Medžiagų apykaitos sutrikimai yra labai individualūs, todėl prieš gydant šlapimo akmenligę, kiekvienu konkrečiu atveju reikėtų pasidomėti, iš kur atsiranda inkstų akmenligė, ir pabandyti koreguoti medžiagų apykaitą.

Diagnozuojant ligą, atkreipiamas dėmesys į šiuos požymius: skausmo trukmė ir pobūdis (vienpusis, dvišalis), hematurijos buvimas, buvimas. gretutinės ligos, ankstesnis gydymas.

Diagnozuojant urolitiazę galima atlikti šiuos veiksmus:

rentgeno tyrimas;
KT skenavimas;
ultragarsu.

Urolitiazės gydymas

Urolitiazės gydymas apima dietą, kuri priklauso nuo inkstų akmenų, išsiskiriančių iš inkstų, sudėties tyrimo rezultatų ir vaistai- greitam inkstų akmenų pašalinimui.

Jei, analizuojant iš inkstų išėjusius akmenis, juose randama daug fosfatų, tuomet rekomenduojama valgyti virtą mėsą ir žuvį, grūdus, sviestą ir maistą, kuriame gausu vitamino C. Jei aptinkama oksalatų, pacientas gali valgyti makaronai, saldainiai, makaronai, duona, svogūnai, burokėliai, morkos ir kopūstai. Kai inkstuose susidaro uratų, pacientui rekomenduojama vartoti pieno produktus, daržoves, vaisius, sultis, uogas, duoną, daržovių sriubos.

Produktai, kurių nerekomenduojama vartoti žmonėms, sergantiems inkstų diegliai arba kuriems buvo atlikta inkstų akmenų šalinimo operacija: žuvų ir mėsos konservai, dešrelės, ankštiniai augalai, šokoladas, kava, ridikai, petražolės, serbentai, citrinos, agrastai. Taip pat turite sumažinti pieno produktų ir sūrių vartojimą. Jei sergate urolitiaze, turėtumėte nustoti gerti gazuotą vandenį ir alkoholį. Erškėtuogių nuoviras, priešingai, padeda pagerinti inkstų veiklą ir pašalinti iš jų akmenis. Spanguolių ir spanguolių sulčių vartojimas taip pat turi teigiamą poveikį inkstų būklei sergant šlapimo akmenlige.

Narkotikų gydymas susideda iš antispazminių vaistų, akmenų tirpinimo vaistų, antibakteriniai vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, augaliniai preparatai.

Jei akmuo didėja, pradeda blokuoti šlapimo takus arba sukelia šlapimo takų infekciją ar kraujavimą, gali prireikti operacijos.

Atviras pilvo chirurgija yra vienas iš labiausiai paplitusių inkstų akmenų šalinimo būdų praeityje. Ši operacija yra labai traumuojanti ir gali sukelti daugybę neigiamų pasekmių iki mirties imtinai.

Smūginės bangos litotripsija taip pat naudojama urolitiazei gydyti. Banga uždedama ant akmens kontroliuojant ultragarsu arba rentgeno spinduliais. Įrodyta, kad šis metodas gerai sunaikina 1,5–2,5 cm dydžio akmenis inkstuose ir iki 1,5 cm dydžio akmenis šlapimtakyje.

Dideli akmenys iš šlapimtakio nuleidžiami į šlapimo pūslę ir pašalinami endoskopiniu būdu. Jei akmuo yra inkstuose, chirurgas jį pašalina endoskopu per šlaplę.

Urolitiazės prevencija

Urolitiazė yra lėtinė liga, todėl pakartotinio akmenų susidarymo tikimybė yra labai didelė. Jei nustatoma urolitiazė, geriausia nustoti gerti alkoholį. Norint išvengti inkstų akmenų susidarymo, būtina kasdien suvartoti pakankamai skysčių, operatyviai ir visiškai išgydyti bet kokias inkstų ir šlapimo takų ligas, gerti kokybišką geriamąjį vandenį.

yra urolitiazės pasireiškimas, kuriam būdingas druskų konkrementų (akmenų) susidarymas inkstuose. Kartu su skausmu apatinėje nugaros dalyje, inkstų dieglių priepuoliais, hematurija, piurija. Diagnozė reikalauja tyrimų biocheminiai parametraišlapimas ir kraujas, inkstų ultragarsas, ekskrecinė urografija, radioizotopinė nefroscintigrafija. Inkstų akmenligės gydymas gali apimti konservatyvų gydymą, skirtą akmenims ištirpinti, arba chirurginis pašalinimas(pielolitotomija, nefrolitotomija, nefrolitotripsija).

Bendra informacija

Inkstų akmenligė (inkstų akmenligė, inkstų akmenligė) yra dažna patologija. Praktinės urologijos srities specialistai gana dažnai susiduria su inkstų akmenlige, o akmenys gali susidaryti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Dauguma pacientų yra vyrai; dažniau aptinkami akmenys dešinysis inkstas, 15% atvejų atsiranda dvišalė akmenų lokalizacija.

Įgytus druskų apykaitos sutrikimus gali sukelti išorinės (egzogeninės) ir vidinės (endogeninės) priežastys. Tarp išoriniai veiksniai didžiausia vertė atsižvelgiant į klimato sąlygas ir gėrimo režimas Ir dieta. Yra žinoma, kad karštame klimate, kai padidėja prakaitavimas ir tam tikras dehidratacijos laipsnis, šlapime padidėja druskų koncentracija, dėl kurios susidaro inkstų akmenys. Dehidrataciją gali sukelti apsinuodijimas arba infekcinė liga, pasireiškianti vėmimu ir viduriavimu.

Šiauriniuose regionuose akmenų susidarymo veiksniai gali būti vitaminų A ir D trūkumas, ultravioletinės spinduliuotės trūkumas, žuvies ir mėsos dominavimas maiste. Geriamojo vandens, kuriame yra daug kalkių druskų, vartojimas, maisto priklausomybė nuo aštraus, rūgštaus, sūraus maisto taip pat sukelia šlapimo šarminimą arba rūgštėjimą, druskų nuosėdas.

Tarp vidinių veiksnių paryškinti hiperfunkciją prieskydinės liaukos- hiperparatiroidizmas. Sunkus darbas prieskydinės liaukos padidina fosfatų kiekį šlapime ir kalcio išplovimą iš kaulinis audinys. Panašūs mineralų apykaitos sutrikimai gali atsirasti sergant osteoporoze, osteomielitu, kaulų lūžiais, stuburo traumomis, nugaros smegenų pažeidimais. KAM endogeniniai veiksniai taip pat apima virškinimo trakto ligas - gastritą, pepsinę opą, kolitą, dėl kurio sutrinka rūgščių ir šarmų pusiausvyra, padidėja kalcio druskų išsiskyrimas, susilpnėja. barjerines funkcijas kepenys ir šlapimo sudėties pokyčiai.

Patogenezė

Inkstų akmenys susidaro dėl sudėtingo fizikinio ir cheminio proceso dėl koloidų pusiausvyros sutrikimų ir inkstų parenchimos pokyčių. Žinomas vaidmuo tenka nepalankioms vietinėms šlapimo takų sąlygoms – infekcijoms (pielonefritui, nefrotuberkuliozei, cistitui, uretritui), prostatitui, inkstų anomalijomis, hidronefrozei, adenomai. prostatos liauka, divertikulitas ir kiti patologiniai procesai, kurie sutrikdo šlapimo nutekėjimą.

Lėtėjant šlapimo nutekėjimui iš inksto atsiranda stagnacija pyelocaliceal sistemoje, šlapimo persotinimas įvairiomis druskomis ir jų nuosėdomis, vėluoja smėlio ir mikrolitų patekimas į šlapimą. Savo ruožtu, vystosi urostazės fone infekcinis procesas veda prie uždegiminių substratų patekimo į šlapimą – bakterijų, gleivių, pūlių, baltymų. Šios medžiagos dalyvauja formuojant pirminę būsimojo akmens šerdį, aplink kurią kristalizuojasi druskos, kurių šlapime yra perteklius.

Iš molekulių grupės susidaro vadinamoji elementari ląstelė – micelė, kuri tarnauja kaip pradinė akmens šerdis. Branduolio „statybinė“ medžiaga gali būti amorfinės nuosėdos, fibrino siūlai, bakterijos, ląstelių detritas, svetimkūniai yra šlapime. Tolimesnis vystymas Akmenų susidarymo procesas priklauso nuo druskų koncentracijos ir santykio šlapime, šlapimo pH, kokybinės ir kiekybinės šlapimo koloidų sudėties.

Dažniausiai akmenų susidarymas prasideda inkstų papilėse. Iš pradžių surinkimo kanalų viduje susidaro mikrolitai, kurių dauguma nepasilieka inkstuose ir laisvai išplaunami su šlapimu. Pasikeitus šlapimo cheminėms savybėms (didelė koncentracija, pH pokytis ir kt.), vyksta kristalizacijos procesai, dėl kurių kanalėliuose užsilaiko mikrolitai ir atsiranda papilių inkrustacija. Ateityje akmuo gali toliau "augti" inkstuose arba nusileisti į šlapimo takus.

klasifikacija

Atsižvelgiant į jų cheminę sudėtį, inkstuose yra keletas akmenų tipų:

Oksalatai. Susideda iš oksalo rūgšties kalcio druskų. Jie yra tankios struktūros, juodai pilkos spalvos, spygliuoti nelygus paviršius. Gali susidaryti tiek esant rūgštinei, tiek šarminė reakcijašlapimas.
Fosfatai. Konkrementai, sudaryti iš fosforo rūgšties kalcio druskų. Jų konsistencija minkšta, trapi, lygiu arba šiek tiek grublėtu paviršiumi, balkšvai pilkšvos spalvos. Susidarę šarminiu šlapimu, jie gana greitai auga, ypač esant infekcijai (pielonefritui).
Urats. Juos vaizduoja šlapimo rūgšties druskų kristalai. Jų struktūra tanki, spalva nuo šviesiai geltonos iki plytų raudonumo, paviršius lygus arba smulkiai smailus. Atsiranda, kai šlapimas yra rūgštus.
Karbonatai. Akmenys susidaro nusodinant anglies rūgšties kalcio druskoms. Jie yra minkšti, lengvi, lygūs ir gali būti įvairių formų.
Cistino akmenys. Kompozicijoje yra aminorūgšties cistino sieros junginių. Akmenys minkštos konsistencijos, lygaus paviršiaus, apvalios formos, gelsvai baltos spalvos.
Baltymų akmenys. Jas daugiausia sudaro fibrinas su bakterijų ir druskų priemaiša. Konstrukcija minkšta, plokščia, mažo dydžio, baltos spalvos.
Cholesterolio akmenys. Retai susitinkama; susidaro iš cholesterolio, yra minkštos trupinės konsistencijos, juodos spalvos.

Kartais inkstų akmenys susidaro ne vienalytės, o mišrios sudėties. Vienas iš sudėtingiausių variantų yra koralų akmenys, kurie sudaro 3–5% visų akmenų. Koralo formos akmenys auga dubenyje ir savo išvaizda atspindi jo liejimą, beveik visiškai pakartoja organo dydį ir formą.

Nefrolitiazės simptomai

Priklausomai nuo jų dydžio, kiekio ir sudėties, inkstų akmenys gali sukelti įvairaus sunkumo simptomus. Tipiškas klinikinis vaizdas apima apatinės nugaros dalies skausmą, inkstų dieglių atsiradimą, hematurija, piurija ir kartais spontanišką inkstų akmenų išsiskyrimą su šlapimu. Skausmas apatinėje nugaros dalyje atsiranda sutrikus šlapimo nutekėjimui, gali būti skausmingas, nuobodus, o esant staigiam urostazei, kai akmuo blokuoja inkstų dubenį ar šlapimtakį, progresuoja į inkstų dieglius. Koralų akmenis dažniausiai lydi neryškūs nuobodus skausmas o maži ir tankūs sukelia aštrų, priepuolinį skausmą.

Tipišką inkstų dieglių priepuolį lydi staigus aštrūs skausmai juosmens srityje, plinta palei šlapimtakį į tarpvietę ir lytinius organus. Refleksiškai, inkstų dieglių fone, dažnai skausmingas šlapinimasis, pykinimas ir vėmimas, vidurių pūtimas. Pacientas yra susijaudinęs, neramus, neranda padėties, kuri palengvintų būklę. Inkstų dieglių skausmo priepuolis yra toks stiprus, kad jį dažnai sustabdo tik įvedimas narkotinių medžiagų. Kartais su inkstų diegliais išsivysto oligurija, anurija ir karščiavimas.

Priepuolio pabaigoje smėlis ir inkstų akmenys dažnai išsiskiria su šlapimu. Pratekėję akmenys gali sužaloti šlapimo takų gleivinę ir sukelti hematuriją. Dažniau gleivinės pažeidimus sukelia smailūs oksalatiniai akmenys. Hematurijos intensyvumas gali būti įvairus – nuo lengvos eritrociturijos iki sunkios stambios hematurijos. Pūlių išsiskyrimas su šlapimu (piurija) išsivysto esant inkstų ir šlapimo takų uždegimui. 13-15% pacientų inkstų akmenys nepasireiškia simptomiškai.

Diagnostika

Inkstų akmenys atpažįstami remiantis anamneze, tipiniu inkstų dieglių paveikslu, laboratoriniais ir instrumentiniais vaizdiniais tyrimais. Inkstų dieglių aukštyje nustatoma Aštrus skausmas pažeisto inksto pusėje teigiamas Pasternatsky požymis, skausmingas atitinkamo inksto ir šlapimtakio palpacija.

Šlapimo tyrimas po priepuolio atskleidžia šviežių raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, baltymų, druskų ir bakterijų buvimą. Biocheminiai tyrimaišlapimas ir kraujas tam tikru mastu leidžia spręsti apie akmenų susidarymo sudėtį ir priežastis. Dešinės pusės inkstų dieglius reikia skirti nuo apendicito, ūminio cholecistito, todėl gali prireikti pilvo ertmės ultragarso. Inkstų ultragarsu įvertinami anatominiai organo pokyčiai, akmenų buvimas, vieta, judėjimas.

Pagrindinis inkstų akmenų nustatymo metodas yra rentgeno diagnostika. Dauguma akmenų nustatomi jau urografijos metu. Tačiau baltymų ir šlapimo rūgšties (uratų) akmenys neužstoja spindulių ir nesudaro šešėlių urogramose. Juos galima nustatyti naudojant ekskrecinę urografiją ir pielografiją. Be to, ekskrecinė urografija suteikiama informacija apie inkstų ir šlapimo takų morfofunkcinius pokyčius, akmenų lokalizaciją (dubens, taurelės, šlapimtakio), akmenų formą ir dydį. Jei reikia, urologinis tyrimas papildomas radioizotopine nefroscintigrafija, MRT ar inkstų kompiuterine tomografija.

Inkstų akmenų gydymas

Inkstų akmenligės gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis ir visais atvejais yra skirtas pašalinti inkstų akmenis, pašalinti infekciją ir užkirsti kelią jų susidarymui. Mažiems inkstų akmenys(iki 3 mm), kuriuos galima pašalinti savarankiškai, skiriamas gausus vandens kiekis ir dieta, išskyrus mėsą ir subproduktus.

Esant uratiniams akmenims, rekomenduojama pieno ir daržovių dieta, šarminanti šlapimą ir šarminius mineralinius vandenis (Borjomi, Essentuki); fosfatiniams akmenims - gerti rūgštus mineraliniai vandenys(Kislovodskas, Železnovodskas, Truskavecas) ir kt. Be to, juos galima naudoti prižiūrint nefrologui. vaistai, tirpdantys inkstų akmenis, diuretikai, antibiotikai, nitrofuranai, antispazminiai vaistai.

Išsivysčius inkstų diegliams terapines priemones kuriais siekiama palengvinti obstrukciją ir skausmo priepuolis. Šiuo tikslu naudojamos platifilino, natrio metamizolo, morfino ar kombinuotų analgetikų injekcijos kartu su atropino tirpalu; Atliekama šilta sėdimoji vonia, o juosmens srityje uždedamas kaitinimo pagalvėlė. Esant sunkiai įveikiamiems inkstų diegliams, reikalinga novokaino blokada spermatozoidinis laidas(vyrams) arba apvalus gimdos raištis (moterims), šlapimtakio kateterizavimas arba šlapimtakio angos išpjaustymas (pasmaugus akmenims).

Chirurginis akmenų šalinimas skirtas esant dažniems inkstų diegliams, antriniam pielonefritui, dideliems akmenims, šlapimtakių susiaurėjimui, hidronefrozei, inkstų blokadai, gresiančia hematurijai, akmenims viename inkste, koralų akmenims. Praktikoje inkstų akmenligei gydyti dažnai naudojamas neinvazinis metodas – nuotolinė litotripsija, leidžianti išvengti bet kokios įsikišimo į organizmą ir per šlapimo takus pašalinti akmenų fragmentus. Kai kuriais atvejais alternatyva atvirai operacijai yra aukštųjų technologijų procedūra – perkutaninė (perkutaninė) nefrolitotripsija su litoekstrakcija.

Jei minimaliai invazinė chirurgija yra neveiksminga, imamasi atvirų ar laparoskopinių intervencijų akmenims šalinti – pielolitotomiją (dubens išpjaustymą) ir nefrolitotomiją (parenchimo išpjaustymą). Esant komplikuotai inkstų akmenligei ir sutrikus inkstų funkcijai, nurodoma nefrektomija. Pašalinus akmenis, pacientams rekomenduojamas SPA gydymas, dieta visą gyvenimą ir su tuo susijusių rizikos veiksnių pašalinimas.

Prognozė ir prevencija

Daugeliu atvejų inkstų akmenligės eiga prognostiškai yra palanki. Pašalinus akmenis, laikantis urologo nurodymų, liga gali ir nepasikartoti. Nepalankiais atvejais gali išsivystyti kalkulinis pielonefritas, simptominė hipertenzija, lėtinis inkstų nepakankamumas, hidropionefrozė.

Sergant bet kokio tipo inkstų akmenlige, geriamąjį kiekį rekomenduojama padidinti iki 2 litrų per dieną; specialių augalinių preparatų naudojimas; aštraus, rūkyto ir riebaus maisto, alkoholio pašalinimas; išvengti hipotermijos; urodinamikos pagerėjimas per vidutinį fizinė veikla ir kūno kultūros. Inkstų akmenligės komplikacijų prevencija priklauso nuo ankstyvo inkstų akmenų pašalinimo ir privalomo gretutinių infekcijų gydymo.

Kol esame sveiki, kol niekas mūsų netrukdo ir niekur neskauda, tol negalvojame, ką valgome ir geriame. Tačiau kai jaučiamas skausmas inkstuose, pradedame galvoti apie savo sveikatą, apie tai, ką daryti, kad išvengtume inkstų dieglių ar inkstų akmenų susidarymas.

Mes turime tik du inkstus, o šie darbuotojai distiliuojasi per save puiki suma skysčių. Apsaugoti inkstų akmenų atsiradimas, reikia laikytis tam tikros dietos, gerti pakankamai skysčių, nesižavėti alkoholiu ir visiškai išgydyti uždegiminė liga inkstuose ir šlapimo takuose.

Akmenys gali susidaryti bet kurioje šlapimo takų vietoje. Akmenys turi skirtingų dydžių ir, priklausomai nuo priežasties, turi skirtingą sudėtį. Akmenys daugiausia skirstomi į uratus, fosfatus ir oksalatus.

Akmenims pasišalinus su šlapimu, akmuo turi būti konservuojamas ir siunčiamas laboratoriniams tyrimams, kur bus nustatyta jo sudėtis. Tai būtina norint teisingai paskirti dietą, kuri ateityje neleis susidaryti naujiems akmenims.

Dietos nuo inkstų akmenų:

Dieta su fosfatais: galite valgyti virtą mėsą ir žuvį, sviestą ir augalinį aliejų, bet kokius grūdų patiekalus, maistą, kuriame gausu vitamino C. Būtina iš raciono neįtraukti maisto produktų, kuriuose yra daug kalcio ir magnio, nes šarminės šlapimo reakcijos metu nusėda fosfatai. esant šiems mineralams.

Išsami informacija apie uratų buvimą: Galite vartoti pieną ir pieno produktus, daržovių sriubas, uogas, vaisius, įvairias daržoves, grūdus, sultis, ruginę ir kvietinę duoną.

Išsami informacija apie oksalatų buvimą: galite valgyti virtą vištieną ir žuvį, dribsnius, makaronus, svogūnus, morkas, burokėlius, kopūstus, juodą ir baltą duoną, saldumynus ir konditerijos gaminius.

Inkstų akmenų priežastys:

Inkstų akmenų atsiradimo priežastis galima vadinti maisto, kuriame gausu kalcio ir vitamino D, valgymą. Todėl tie žmonės, kuriems jau buvo pašalinti akmenys, arba tie, kurie kenčia nuo inkstų dieglių, turėtų būti neįtraukti į dienos dieta maisto produktai, turintys daug kalcio. Šie produktai yra: mėsos ir žuvies konservai, sotūs mėsos sultiniai, dešrelės. Taip pat citrinos, šokoladas, kava, pipirai, garstyčios, džiovinti vaisiai, žirniai, pupelės, pupelės, petražolės, ridikai, agrastai ir serbentai. Pieno produktus ir sūrius taip pat reikia vartoti atsargiai.

Be to, turėtumėte laikytis taisyklės gerti pakankamai skysčių, kad inkstai veiktų pilnai ir būtų išplaunamos nereikalingos druskos. Galite naudoti spanguolių sultis. Spanguolės padeda rūgštinti šlapimą, o rūgštis neleidžia daugintis bakterijoms ir neleidžia plisti infekcijai.

Griežtai draudžiama gerti alkoholinius ir gazuotus gėrimus ligos paūmėjimo metu. Tačiau erškėtuogių nuoviras labai naudingas sergant inkstų ligomis, padeda pašalinti smėlį iš inkstų ir šlapimo takų.

Inkstų akmenų simptomai:

Daugelį metų inkstų akmuo gali nerodyti jokių požymių, žmogus gali net nežinoti apie šią ligą, tačiau kai tik akmuo pradeda judėti šlapimtakiu, atsiranda baisus skausmas ir inkstų akmenų simptomai suvys.

(Atminkite, kad visi simptomai gali būti grynai individualūs ir tik vizitas pas gydytoją gali nustatyti tikslią diagnozę)

Ūmūs pilvo diegliai šone arba tiesiai virš juosmens
Skausmas apatinėje pilvo dalyje
Pykinimas ir vėmimas
Skausmingas ar sunkus šlapinimasis
Skausmo atsiradimas kirkšnyje
Smėlio ar akmenų atsiradimas šlapime
Aukšta temperatūra (iki 38-40)
Drumstas šlapimas

Daugelis inkstų akmenligės simptomų gali būti panašūs į kitas ligas, todėl atsiradus pirmiesiems inkstų akmenligės požymiams reikėtų kreiptis į gydytoją, kuris paskirs kraujo tyrimą, o gal ir echoskopiją. Be to, jums gali prireikti: inkstų tomografijos, rentgeno, urografijos, magnetinio rezonanso tomografijos ir daug daugiau.

Kokie yra inkstų akmenų tipai?

Inkstų akmenys skiriasi ne tik forma, dydžiu ir vieta, bet ir chemine sudėtimi.

Taigi inkstų akmenys gali būti:

Kalcio fosfatas (vitlockitas, apatitas, brushitas)
Kalcio oksalatas (wewellite, wedelite)
Magnis (struvitas, niuberitas)
Rūgštiniai (natrio uratai, amonio uratai)
Cistinas arba baltymas
Mišri cheminė sudėtis

Inkstų akmenų dydis gali svyruoti nuo smėlio grūdelių (kelių milimetrų) iki 6-10 cm. Yra buvę atvejų, kai dėl pažengusios ligos stadijos inkstuose susidarė kelis šimtus gramų sveriantys akmenys.

Kaip gydyti inkstų akmenis?

Inkstų akmenligės gydymas atliekamas trimis pagrindiniais etapais:

Inkstų akmenų šalinimas yra vienas iš labiausiai tinkamus metodus
Reabilitacijos laikotarpis išėmus akmenis
Inkstų akmenų pasikartojimo prevencija

Inkstų akmenis galima pašalinti vienu iš trijų dažniausiai naudojamų chirurginių metodų.

Inkstų akmenų gydymas atvira pilvo operacija.

Anksčiau ši operacija buvo praktiškai vienintelis būdas pašalinti inkstų akmenis – alternatyvos nebuvo. Operacija labai labai traumuojanti, dažnai atsiranda komplikacijų, susijusių su kraujavimu, gali prasidėti plaučių uždegimas, neretai ir mirtys.

Po šio metodo inkstų akmenų gydymas atkryčių pasitaiko labai dažnai, todėl naudokite šis metodas turėtų būti daroma tik tada, kai nėra kitos alternatyvos ir gydymo nauda yra didesnė už galimą riziką.

Endoskopinės ir laparoskopinės operacijos inkstų akmenims šalinti.

Šis inkstų akmenligės gydymo būdas nuo ankstesnio skiriasi tuo, kad yra mažiau traumuojantis ir žymiai trumpesnis reabilitacijos laikotarpis. Jis skiriasi tuo, kad vietoj plataus audinių išpjaustymo naudojami selektyvūs maži pjūviai.

Inkstų akmenų smulkinimas per punkciją juosmens srityje.

Inkstų akmenys šalinami specialiais instrumentais per nedidelę punkciją juosmens srityje, traumuojama minimali, beveik bet kokį akmenį galima sutraiškyti ir išimti. Metodas taikomas, kai nėra kitų šlapimo sistemos ligų, o inkstuose yra vienas akmuo.

Inkstų akmenligės gydymas ultragarsu ir vaistais.

Be operatyvinio gydymo metodo ankstyvoje ir vidurinėje stadijoje, inkstų akmenligei gydyti galima naudoti ultragarso ar medicininius metodus. Šie metodai galimi iki tam tikro dydžio inkstų akmenų. Todėl nepradėkite ligos!

Liaudies gynimo priemonės nuo inkstų akmenų.

Labai svarbu tai atsiminti akmenys inkstuose - rimta liga, o tai gali sukelti labai pražūtingų pasekmių, o pažengusius atvejus galima gydyti tik chirurgine intervencija, todėl prieš pradedant gydyti inkstų akmenis liaudies gynimo priemonės Būtinai pasitarkite su gydytoju.

Liaudies gynimo priemonės nuo inkstų akmenų.

1. Arbūzų dieta nuo inkstų akmenų. 1-2 savaites reikia valgyti didelius kiekius arbūzų ir šiek tiek juodos duonos. Inkstų akmenis geriausia perleisti vakaro laikas, nuo penktos iki devintos valandos vakaro, būtent šiuo metu šlapimo sistema yra aktyviausia. Norėdami sumažinti skausmą šalinant akmenis, galite išsimaudyti šiltoje vonioje, karštas vanduo palengvins spazmus ir praplės šlapimo takus, akmenys išeis daug greičiau ir ne taip skausmingai.

2. Vynuogės nuo inkstų akmenų.Šaukštelį vynuogių šakelių sumalti (šakas reikia rinkti pavasarį), užpilti verdančiu vandeniu. Troškinkite 2-3 minutes, uždenkite dangčiu, perkoškite ir gerkite po ketvirtadalį stiklinės keturis kartus per dieną. Vynuogių antpilas suaktyvina inkstų veiklą, todėl geriant antpilą reikia gerti kuo daugiau skysčių.

Fosfatinių akmenų smulkinimas liaudies gynimo priemonėmis.

1. Paruoškite ir gerkite po stiklinę tris kartus per dieną tokio užpilo: dvi dalis kukurūzų šilkas, 2 dalys beržo lapų, 1 dalis varnalėšų šaknų, 1 dalis plieninių uogų šaknų. Žoleles nusausinkite, susmulkinkite ir po arbatinį šaukštelį užplikykite stikline verdančio vandens.

Taip pat tradicinės liaudiškos priemonės nuo inkstų akmenligės (iš fosfatinių akmenų) yra šių žolelių užpilai: erškėtuogių, vynuogių, uogienės, raugerškio, beredenetės, trispalvės žibuoklės, jonažolių, uogienės, erškėtrožių, kiaulpienių šaknų. Šių žolelių antpilą reikia gerti tris kartus per dieną po vieną stiklinę.

Uratinių akmenų gydymas liaudies gynimo priemonėmis.

1. Avižų grūdus nuplaukite ir į termosą supilkite verdančiu vandeniu, po 12 valandų avižas pertrinkite per smulkų sietelį, paruošta košė Valgykite pusryčiams nepridėdami druskos ir cukraus.