Výtok z mliečnych žliaz u mužov. Mastitída alebo absces. Počas sexuálneho vzrušenia

Ahoj. ja mam 22 . Športujem.Používal som Danabol (metán), po kurze som si dal PCT a pil Clamid. Počas kurzu som nezaznamenal žiadnu odchýlku. po 3 mesiacoch som si všimol malé pozdĺžne vydutia v oblasti hrudníka a bradaviek. Pri palpácii som nepociťoval žiadnu bolesť, pri silnom stlačení sa po periodickom uvoľňovaní uvoľnili malé kvapôčky priehľadnej bielej a priehľadnej farby pohmatom dva dni začali bolieť.Teraz priberám, plávala tuk. Moze to byt gynekomostia alebo to moze byt normalne? Ďakujem pán doktor za pozornosť. Čakanie na odpoveď.

Dobrý deň. Mám túto otázku: Mám 20 rokov, dnes som sa náhodou dotkol ľavej bradavky a cítil som mierna bolesť, potom som pri bradavke našla malú guľôčku a z bradavky vytekala malé množstvo bezfarebnej tekutiny. čo by to mohlo byť?

Sú to prejavy gynekomastie a môžu prejsť samy. Nemal by byť dôvod na obavy. Odporúčam urobiť ultrazvuk na meranie veľkosti. Štúdia sa zopakuje o rok.

Dobrý deň, pri dotyku ma bolí pravá bradavka a je tvrdá, ak ju stlačím, vytečie zmes na hovienka ako voda, je to nebezpečné, prosím pomôžte.

Dobry den.Mojmu dietatu (chlapcovi) sa v 1 roku vytvorila hrcka. pravý prsník, boli tam asi týždeň krvavé problémy. Cysty boli umiestnené na pravom a ľavom prsníku. Podľa ultrazvuku došlo po niekoľkých mesiacoch k zmenšeniu veľkosti cýst. Teraz má dieťa 2 roky, výtok začal na ľavom prsníku. Nikto nehovorí presnú diagnózu a dôvody prepustenia. Povedz mi, čo to znamená?

Dosť zriedkavý stav. Najprv by som vykonal endokrinologické vyšetrenie na vylúčenie abnormálnej produkcie estrogénu; ak sa to nezistí, môžeme sa obmedziť na pozorovanie alebo periodickú punkciu cystické útvary. Zriedkavo, zvyčajne však najskôr vo veku 2 rokov, môže ísť o reziduálny účinok estrogénov, ktoré dieťa dostáva v prenatálnom období (tzv. juvenilná gynekomastia), vo veku 2 rokov je to už vylúčené.

Vzhľad výtoku z bradaviek je jednou z hlavných sťažností, s ktorými sa pacienti obracajú na mammológa. Tekutina z prsníka môže vytekať spontánne alebo sa môže objaviť až po stlačení bradavky.

Farba výtoku z bradaviek môže byť odlišná: biela, žltá, šedá, krvavá. Ich konzistencia je vodnatá, tekutá alebo hustá.

A ak je výtok belavej tekutiny (mledziva) z bradaviek počas tehotenstva normou, potom je vo všetkých ostatných prípadoch akýkoľvek výtok z prsníka najčastejšie príznakom niektorých ochorení mliečnych žliaz.

Príčiny výtoku z bradaviek:

  • Ektázia (dilatácia) mliekovodov. V niekoľkých alebo jednom mliekovode dochádza k zápalovému procesu, v dôsledku čoho sa v ňom začína hromadiť exsudát. Ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u žien starších ako 40 rokov. Jeho prvým znakom je výskyt tmavého alebo zeleného výtoku z bradaviek. Liečba je zvyčajne konzervatívna, ale niekedy môže byť nevyhnutná chirurgická intervencia– odstránenie postihnutého kanálika.
  • Biely výtok z bradaviek sa najčastejšie pozoruje pri galaktoree a je to mliečna tekutina, kolostrum alebo mlieko. Takýto výtok z bradaviek počas tehotenstva, ako sme povedali vyššie, je normou. Vo všetkých ostatných prípadoch sú príznakom hormonálnej nerovnováhy v ženskom tele. Preto ak máte biely výtok z bradaviek, tak určite navštívte mamológa a endokrinológa. Mali by ste tiež darovať krv na hladinu prolaktínu a hormónov. štítna žľaza. U žien užívajúcich perorálnu antikoncepciu sa niekedy môže vyskytnúť galaktorea.
  • Výron z bradaviek čistý výtok keď je možné pozorovať žltú alebo zelenú farbu fibrocystickej forme mastopatia.
  • Uzavreté poranenie hrudníka. V tomto prípade sa pozoruje krvavý výtok z bradaviek. U niektorých pacientov nie sú krvavé, ale majú žltú farbu.
  • Transparentný výtok z bradaviek sa môže objaviť na pozadí akútnej alebo exacerbácie chronické chorobyženské pohlavné orgány, ako aj po predčasnom potrate alebo umelom potrate.
  • Mastitída. Keď sa z bradaviek objaví hnisavé topenie prsného tkaniva hnisavý výtok. V tomto prípade liečbu vykonáva chirurg a pozostáva z otvorenia abscesu, odvodnenia jeho dutiny a predpisovania antibiotík.
  • Intraduktálny papilóm. predstavuje benígny nádor umiestnené vo vnútri dutiny mliekovodu. Jedným z príznakov tohto ochorenia je výskyt krvavého výtoku z bradaviek, ktorý má pomerne hustú konzistenciu. Liečba je chirurgická s povinným histologické vyšetrenie odstránené prsné tkanivo.
  • Rakovina prsníka. Choroba dlho je asymptomatická. Jedným z jeho prvých príznakov je objavenie sa krvavého výtoku z bradavky z postihnutého prsníka. Často si žena všimne zväčšenie toho istého prsníka a výskyt nodulárneho novotvaru v jeho hrúbke. Niektorí pacienti sa sťažujú, že ich bolia bradavky a výtok z hrudníka je spontánny.
  • Pagetova choroba. Toto ochorenie je špeciálna forma rakoviny prsníka, ktorá postihuje predovšetkým bradavku. Pri Pagetovej chorobe sa mení vzhľad bradavky (zatiahnutie dovnútra, deformácia), jej farba (stmavnutie alebo začervenanie). Často sa pacienti sťažujú, že majú výtok a bradavku bolí alebo v oblasti svrbí a páli. Chirurgická liečba Pagetovej rakoviny je odstránenie mliečnej žľazy (mastektómia).

Výtok z bradaviek: čo robiť?

Ak nájdete výtok z bradaviek, určite by ste mali navštíviť mamológa. Na stanovenie presnej diagnózy sú potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia:

  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) mliečnych žliaz;
  • mamografia;
  • Krvný test na hormóny;
  • Cytologické vyšetrenie výtoku z bradaviek.

Pamätajte, že vzhľad akéhokoľvek výtoku z mliečnych žliaz si vždy vyžaduje osobitnú pozornosť a povinné hĺbkové vyšetrenie. To platí najmä pre krvavý výtok z bradavky, ak k tomu dôjde, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom!

Video z YouTube k téme článku:

Tento jav sa vyskytuje u žien nielen kvôli patologické zmeny telo. Zriedkavé sekréty zo žliaz sú prirodzeným procesom. Je určená charakteristickou štruktúrou párového orgánu. Kvapalina má krvavú alebo purulentnú konzistenciu, sprevádzanú bolesťou a zhutnením. Ak spozorujete niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste si dohodnúť stretnutie s mamológom. Špecialista identifikuje príčiny výtoku z mliečne žľazy pod tlakom, počas tehotenstva alebo pred menštruáciou.

Znateľný výtok z mliečnych žliaz je znakom ich poškodenia infekčno-zápalovým alebo nádorovým procesom. Výnimkou je tehotenstvo a dojčenie. Všetky ostatné prípady vyžadujú lekársky zásah. Faktory prispievajúce k patologickému stavu: nesprávne nosenie podprsenky, hormonálna nerovnováha, anamnéza traumy, mastopatie, rakoviny.

Druhy výboja

Okrem obdobia laktácie je výtok tekutinou rôznej hrúbky, zápachu, farby a intenzity presakovania. Preteká mliekovodmi rovnako ako materské mlieko. Zohľadňujú sa aj charakteristiky sekrécie - uvoľňuje sa spontánne alebo v dôsledku palpácie. Riziko vzniku poruchy sa zvyšuje s vekom a počtom pôrodov.

biely

Za normu sa považuje niekoľko kvapiek kvapaliny, ktoré sa objavia, keď dôjde k výraznému stlačeniu mliečnej žľazy počas dojčenie. Táto konzistencia zabraňuje zlepovaniu stien mliekovodov, a preto je prijateľná. Po ukončení obdobie laktácie Produkcia mlieka sa v priebehu niekoľkých mesiacov postupne znižuje. Ak proces trvá dlhšie, je vhodné poradiť sa s lekárom. Príčinou neprirodzeného mliečneho bieleho výtoku je zvýšená hladina prolaktín, čo naznačuje potenciálne patológie, ktoré zahŕňajú:

  • Nerovnováha hormónov v tele
  • Galaktorea pozorovaná aj po 20. týždni ukončenia obdobia laktácie
  • Mimomaternicové alebo zmrazené tehotenstvo, jeho umelé ukončenie
  • Destabilizácia hypotalamu alebo hypofýzy v dôsledku poškodenia alebo prítomnosti rakovinového nádoru
  • Dôsledok chirurgická intervencia– štípanie nervových zakončení mliečna žľaza
  • Ochorenie vaječníkov alebo nadobličiek
  • Zbytočne dlhodobé užívanie antikoncepčné prostriedky

Symptómy sú doplnené nepríjemnými pocitmi pri používaní podprsenky, brnením a pálením v danej oblasti hrudník. Intenzita sekrécie tekutín sa zvyšuje s fyzická aktivita, beh.

Hnisavý

Hnisavá tekutina z bradaviek je prvým príznakom mastitídy, intraduktálneho papilómu. Je nenormálna benígny novotvar v dutine mliekovod, vymaže svoj lúmen. Hnis označuje absces, absces v oblasti mliečnej žľazy alebo bradavky.

Zastavenie zápalového procesu zahŕňa užívanie antibiotík, používanie špeciálnych obkladov a výnimočné prípady- otvorenie abscesu. Ženy staršie ako 40 rokov sú náchylné na papilóm. Ochorenie sa potvrdí pomocou ultrazvuku, duktografie, laboratórny výskum vzorky vylučovaných sekrétov.

Krvavé

Nesúvisí s pôrodom alebo kŕmením dieťaťa. V 80% prípadov potvrdzujú diagnózu benígneho alebo malígneho nádoru. Krv je prítomná, keď nádor poškodí kapiláry vylučovacích ciest, ktoré vedú z každej bradavky hlboko do žľazy.

Množstvo výtoku a intenzita ich sfarbenia sa zvyšuje s rastom nádoru. Je to obzvlášť nebezpečné, ak v anamnéze nedošlo k poraneniu hrudníka alebo podliatinám jeho mäkkých tkanív. Menej často sa tento stav vyskytuje pri použití tesnej podprsenky vyrobenej zo syntetickej tkaniny. Materiál trie telo a vytvára krvácajúce trhliny na citlivom epiteli bradavky.

Stav je nebezpečný v dôsledku infekcie žľazového tkaniva patogénmi. IN lekárska prax tento patologický stav je definovaný ako telitída. Choroba je sprevádzaná ostré bolesti, hnisavá a krvavá konzistencia z bradaviek. Terapia zahŕňa dodržiavanie hygienických pravidiel a používanie špeciálnych liečebných krémov.

Tmavozelený

Manifestácia cystickej, nodulárnej alebo fibróznej mastopatie, absces prsníka, intraduktálny papilóm. Súčasne sa pozoruje periodická bolesť v hrudníku (najmä pred menštruáciou), cítia sa uzliny malé veľkosti. K etiológii ochorenia patrí obezita, zlyhanie pečene a obličiek, problémy so štítnou žľazou a vaječníkmi. Tieto faktory destabilizujú hormonálnu rovnováhu a vyvolávajú rozvoj bolesti v dolnej časti brucha (vrátane pohlavného styku). Okrem toho je menštruačný cyklus narušený.

Uvoľnenie kolostra pred menštruáciou

Prirodzený proces počas tehotenstva, v iných prípadoch naznačuje hormonálne poruchy, ktoré prispievajú k rozvoju ochorení mliečnych žliaz. Diagnózu potvrdzujú výsledky krvného testu na prolaktín. Použite antikoncepciu– hlavný dôvod výskytu lepkavej žltkastej tekutiny z bradaviek v predvečer menštruácie. Pridružené symptómy: zväčšenie bradaviek, nepríjemný pocit na hrudníku, zvýšená citlivosť.

Počas menštruácie je prijateľné vylučovať bezfarebný sekrét bez zápachu až do 2 kvapiek pri palpácii. Vysoký stupeň Estrogén na začiatku cyklu podporuje opuch prsníkov. Jeho hodnota sa po menštruácii vráti do normálu.

Počas sexuálneho vzrušenia

Ženské bradavky sú schopné pri orgazme vylučovať až 4 kvapky bielej alebo čírej tekutiny. Fenomén závisí od individuálnych charakteristík telo. Pri zvyšovaní sexuálne vzrušenie hormóny sa uvoľňujú do krvi. Ich počet dosahuje maximálnu koncentráciu pri nástupe najvyššej rozkoše s intimita. Pozitívne hormonálne zmeny stimulujú prirodzené mazanie prsníkov, čo je znakom plnej ženskej spokojnosti.

Výtok počas tehotenstva

Zmeny v ženskom tele sú počas tehotenstva prirodzené. Týkajú sa aj stavu mliečnych žliaz, ktoré:

  • Zväčšujú objem, čo prispieva k vzhľadu nepohodlie, Svrbivá pokožka
  • Zvyšujú ich citlivosť, po ktorej žena reaguje na drobné dotyky
  • Zmeňte farbu dvorcov (počas tohto obdobia žilovej siete prsia sú výraznejšie)
  • Vylučuje kolostrum – prvé materské mlieko

Výtok z bradaviek počas tehotenstva je prípustný a je prírodný jav, majú žltkastý odtieň. Kolostrum je spočiatku dosť husté, ale časom sa jeho konzistencia stáva redšou. Načasovanie výskytu sekrécie sa líši od prvého trimestra tehotenstva po obdobie po pôrode.

Mali by ste byť opatrní, keď sa kolostrum stane krvavým alebo jasne žltým. Podmienka je sprevádzaná bolestivé pocity bolesť v oblasti hrudníka. Dochádza k deformácii žliaz. Symptómy naznačujú výskyt patológie, ktorá si vyžaduje vyšetrenie špecialistom. Odporúčania pre starostlivosť o prsia v tehotenstve zahŕňajú udržiavanie dobrej hygieny, zdržanie sa vylučovania sekrétov a používanie pohodlnej podprsenky.

Príčiny

Materské mlieko je prirodzený sekrét pozostávajúci predovšetkým z laktózy. Ak obsahuje krvavé alebo hnisavé nečistoty, je ťažké určiť etiológiu patologického stavu jeden po druhom vzhľad konzistencia. Podobné javy sa pozorujú u mužov s nádorom hypofýzy, akromegáliou a sprevádzajú užívanie určitých liekov. Na pozadí závažných endokrinných porúch, vysoký obsah prolaktín v krvi (hyperprolaktinémia), kraniofaryngómy, patologický stav diagnostikovaný u detí.

Vylučovanie mlieka počas laktácie je prirodzenou reakciou ženského tela na zabezpečenie dieťaťa. dobrá výživa. Za iných okolností príznaky vyvolávajú podozrenie na množstvo chorôb.

Galaktorea

Je to presná definícia diagnózy, keď mlieko vyteká z prsníka v dôsledku neprirodzených faktorov - absencia tehotenstva alebo po menopauze. Príčinou ochorenia je:

  1. Hormonálne poruchy, nadmerné používanie antikoncepčných prostriedkov
  2. Endokrinné ochorenia, lézie vnútorné orgány (zlyhanie obličiek)
  3. Mechanické poškodenie podpazušie, traumatická encefalopatia
  4. Ochorenia epidermis v oblasti dekoltu, následky laparotómie
  5. Patológie hypotalamu, tuberózna skleróza

V závislosti od etiológie a stupňa progresie provokujúcich faktorov mlieko nadobúda iný odtieň - od svetložltej až po tmavohnedú. Pri zníženej koncentrácii pohlavných hormónov a atrofii vaječníkov nemožno vylúčiť vznik perzistujúceho syndrómu laktorea-amenorea.

Je jednou z najčastejších komplikácií popôrodné obdobie. Vývoj choroby sa vysvetľuje štruktúrou epitelové tkanivá cumlík. Riziko mastitídy sa zvyšuje v dôsledku potreby častej laktácie a zlej osobnej hygieny.

V 9 z 10 prípadov sa patológia vyvíja v dôsledku prenikania stafylokokov alebo streptokokov do tkaniva mliečnej žľazy. Rozvíja sa tkanivové hnisanie, čo je v rozpore s možnosťou ďalšieho kŕmenia dieťaťa. Sprevádza ho výtok zakalenej, hustej tekutiny zmiešanej s krvou z bradaviek.

Symptómy sú doplnené:

  1. Sčervenanie kože, zvýšená telesná teplota
  2. Opuch bradaviek, prenikanie hnisavých hmôt do mlieka
  3. Nepríjemná bolesť, slabosť tela

Tento jav komplikuje laktáciu, ak je jemná pokožka bradavky poškodená vo forme početných prasklín. Zabrániť prenikaniu krvi do mlieka môžete tým, že si pri kŕmení namažete prsia lanolínovou masťou. Najprv však musíte získať súhlas lekára.

Dôsledky poranenia hrudníka

Domáce problémy, nehody, vyššia moc, agresivita iných a náhodné pády sú potenciálnymi príčinami poškodenia hrudníka. Traumatizované tukové tkanivo, bunková látka hlboko v mliečnej žľaze vedie k nekróze, septickej mastitíde.

Pravdepodobnosť ochorenia sa zvyšuje, keď sa zistí:

  • výrazný opuch, hrudky v hrudníku
  • stmavnutie pomliaždených oblastí
  • poškodenie mliekovodov, následné samovoľné uvoľnenie krvavej tekutiny z nich
  • vysoká teplota poškodených oblastí

Menšie hematómy samy vymiznú do 2-3 týždňov. Pri rozsiahlom poškodení len vonkajšie ošetrenie mastičkami resp antibakteriálne látky ako terapia - nestačí. V 35% prípadov sa následky zranení akéhokoľvek druhu prejavia po 12-18 mesiacoch.

Včasná konzultácia s lekárom znižuje riziko vzniku rakoviny.

Je charakterizovaná tvorbou jednotlivých alebo viacerých uzlín rôznej hustoty a veľkosti v oblasti prsníka. Majú jasné kontúry. Dlhodobá absencia liečby je nebezpečná z dôvodu degenerácie novotvaru do malígneho nádoru. Stav je sprevádzaný bolestivou bolesťou s periodickým zvyšovaním jej intenzity pred menštruáciou.

Ožarovanie bolesti do chrbta, podpazušia alebo predlaktia je spôsobené zovretými nervami patologickými uzlinami. Výtok z bradaviek sprevádzajú predmenštruačné príznaky (opuch a zväčšenie prsníkov, nepríjemný pocit v podbrušku, podráždenosť). Sekrét má zelenú alebo fialovú farbu, objem sa mení od niekoľkých kvapiek vyčnievajúcich pri palpácii hrudníka až po veľké masy.

Malígna formácia

Možno v akejkoľvek oblasti hrudníka, vnútri aj mimo mliekovodov. Krvavý výtok je jedným zo znakov rakovinového nádoru, ktorý je potvrdený špecializovanou diagnostikou. Terapia zahŕňa výlučne chirurgické metódy: mastektómia a lumpektómia.

Je to jeden z typov zhubných nádorov na bradavkách, ktoré sa šíria do dvorca. Pôvod patológie nie je úplne objasnený, existujú iba teórie. Muži a ženy, najmä vo veku 45-50 rokov, sú náchylní na rozvoj ochorenia. Symptómy zahŕňajú:

  • Zápal tkaniva bradaviek, začervenanie a šupinatá vyrážka na hrudi
  • Bolesť, svrbenie, precitlivenosť dvorca
  • Pravidelné krvácanie z bradaviek
  • Hmatateľné tvrdé uzliny v hrudníku, pozorované v každom druhom prípade

Patológia sa môže rozšíriť do jednej alebo oboch žliaz súčasne. Ochorenie je onkologické a vyžaduje si operáciu a užívanie protirakovinových a hormonálnych liekov.

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Pri bolestiach na hrudníku, výtoku z bradaviek neznáma etiológia musíte kontaktovať gynekológa alebo terapeuta. Liečba primárnych ochorení, stredná závažnosť Mamológ výkon vykonáva samostatne, bez asistencie onkológa. V ťažkých klinické prípady intervencia onkológa chirurga je nevyhnutná. Preto je zhoršovanie stavu tela a samoliečba nebezpečné pre život a zdravie. Terapia v počiatočných štádiách patológie minimalizuje pravdepodobnosť ďalšej implementácie radikálnych terapeutických techník.

Diagnostika

Spočiatku sa choroby prsníka zisťujú palpáciou. Zistené uzliny sú sprevádzané bolesťou a dávajú dôvod na podozrenie na špecifickú patológiu. Optimálny čas vykonanie postupu - 9-11 dní od začiatku menštruácie, keď sa prsníky vrátia do normálneho stavu. Palpácia uľahčuje určenie stupňa opuchu, rozšírenia žíl a tepien a asymetrie obrysov žliaz. Okrem termografie, komplexná diagnostika zahŕňa:

  1. Laboratórne krvné testy. Umožňujú vám identifikovať zápalové procesy zvýšením hladiny leukocytov a zvýšením hladiny ESR.
  2. Mamografia. Pomáha odhaliť nádory v počiatočných štádiách vývoja presnejšie ako MRI, ktorá sa predpisuje menej často kvôli veľká kvantita falošné výsledky.
  3. Duktografia. Umožňuje vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť ektázie, intraduktálneho papilómu, novotvaru. Injekovaná kontrastná látka pomáha určiť špecifickú polohu malígneho novotvaru.
  4. Ultrazvuk. Výsledok štúdie poskytuje jasnejšie klinický obraz ak je podozrenie na zápal alebo nádorové procesy. Metóda je informatívna z hľadiska určenia spektra poškodenia. Pred operáciou sa musí vykonať ultrazvuk.
  5. Cytologické vyšetrenie vzorky sekrétu každej bradavky na analýzu bakteriálnej mikroflóry.

Na potvrdenie patológie hypofýzy sa vykonávajú krvné testy na prítomnosť vysokých koncentrácií prolaktínu. Detekcia koncentrácie hormón stimulujúci štítnu žľazu poskytuje predstavu o stave štítnej žľazy. Prítomnosť ľudského chorionického gonadotropínu v krvi sa zisťuje štandardným tehotenským testom. Lekár venuje osobitnú pozornosť farbe a teplote kože hrudníka a veľkosti lymfatických uzlín. Štúdium anamnézy a posúdenie charakteru sekrécie z bradaviek pomáha stanoviť presnejšiu diagnózu.

Cytológia výtoku

Pri cytologickom vyšetrení sa stanoví presné množstvo tekutiny vylučovanej mliečnymi žľazami. rakovinové bunky. Diagnóza je potvrdená sprievodnými technikami. Pri podozrení na Pagetovu rakovinu sa vykonáva punkcia kože dvorca. Biopsia epidermis bradavky - presná diagnostický postup, čo vám umožní určiť počet nádorových buniek. Zahŕňa odobratie kúska tkaniva na štúdium pod mikroskopom a rozlíšenie povahy a typu novotvaru.

Liečba

Terapia zahŕňa integrovaný prístup. Túžba nahradiť plnohodnotné lieky resp chirurgický zákrok recepty tradičná medicína môže viesť k nezvratným následkom. Rozsah terapeutického zásahu závisí od príčiny, povahy a závažnosti zistených ochorení. Liečba zahŕňa odber hormonálne lieky, antibiotická terapia, lokálna aplikácia antiseptických mastí. Okrem toho sa podávajú vitamíny a lieky proti bolesti.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju ochorení prsníka, je potrebné:

  • Udržujte si optimálnu telesnú hmotnosť a každodennú fyzickú aktivitu
  • Dodržiavajte správnu stravu a spánok
  • Vyhnite sa úderom, otlakom, rezným ranám, prepichnutiu a inému poškodeniu oblasti hrudníka a dekoltu.
  • Nezanedbávajte prirodzené kŕmenie
  • Odmietnuť zlé návyky minimalizovať počet stresových situácií
  • Obmedzte nadmerné užívanie hormonálnych liekov
  • Vyšetrenie mamológom dvakrát ročne

Rovnako dôležité je pravidelné samo-palpovanie žliaz. Ak existujú novotvary, môžu sa najjasnejšie cítiť počas menštruácie. V každodennom živote je lepšie používať pohodlné spodné prádlo vyrobené z prírodná tkanina. Podprsenka by mala prsia podopierať, nie stláčať.

Video: Výtok z bradavky

Jedným z najčastejších príznakov ochorení prsníkov je výtok z bradaviek, ktorý sa pozoruje u 7 % mamológov. Vo väčšine prípadov je tento príznak spôsobený stavmi, ktoré neohrozujú život. Približne 5 % žien s týmto príznakom je následne diagnostikovaných zhubný nádoržľazy. Ak chcete zistiť, čo znamená výtok z bradaviek, musíte navštíviť lekára.

Prečo sa to deje?

Rozlišujeme fyziologické, benígne a nebezpečné zhubné príčiny vzhľad výtoku z bradaviek.

Fyziologické

Takéto faktory sú pre ženu prirodzené. Jedným z dôvodov výskytu sekrécie je laktácia, to znamená produkcia materské mlieko po pôrode. Prsné žľazy tiež syntetizujú kolostrum neskôr tehotenstva a v prvých dňoch po narodení dieťaťa.

Mimo tehotenstva sa môže objaviť číra, bezfarebná tekutina z bradaviek. Toto je spôsobené hormonálna nerovnováha. Po ukončení menštruácie (postmenopauza) by sa takéto príznaky nemali objavovať.

Láskavý

Choroby, ktoré môžu byť sprevádzané objavením sa tekutého obsahu z bradaviek a sú benígne:

  • (nerakovinový nádor pripomínajúci polyp lokalizovaný v kanáliku žľazy);
  • chronický zápalový proces - mastitída;
  • fibrocystické ochorenie vyplývajúce z hormonálne poruchy;
  • dilatácia alebo ektázia mliečnych kanálikov;
  • (benígny nádor);
  • duktálna hyperplázia - zhrubnutie stien potrubia;
  • adenóm bradavky (benígny nádor).

Okrem ochorení samotných žliaz je výskyt sekrétov často sprevádzaný hyperprolaktinémiou, ekzémom resp. atopická dermatitída cumlík.

Z týchto ochorení je podobný príznak najčastejšie spojený s ektáziou žľazových kanálikov.

Samostatne je potrebné poznamenať, že pri užívaní liekov, predovšetkým metoklopramidu a domperidónu, sa niekedy pozoruje číry, bezfarebný výtok z bradaviek. Tieto látky sú súčasťou populárnych liekov na odstránenie nevoľnosti a kinetózy - Cerucal, Ceruglana, Motilium, Passazhiks a ďalšie.

Malígny

Ide o prekancerózne alebo rakovinové ochorenia:

  • atypická duktálna hyperplázia - zhrubnutie stien potrubia, v ktorom sa objavujú prekurzory rakovinových buniek;
  • Duktálny karcinóm in situ je povrchový nádor na stene potrubia;
  • lobulárny karcinóm in situ - obmedzený malý nádor žľazových štruktúr orgánu;
  • invazívny duktálny karcinóm alebo lobulárny karcinóm - zhubné nádory, ktoré rastú v tkanive žľazy, postihujú lymfatické uzliny a vzdialené orgány;
  • - rakovina bradavky a oblasti dvorca.

Keď sa malígny nádor rozpadne, pozoruje sa čierny výtok, ktorého vzhľad si vyžaduje naliehavú lekársku pomoc.

Povaha sekrécie v rôznych patológiách - všeobecné znaky

Pre benígne stavy:

  • zvyčajne bilaterálne;
  • objaví sa po stlačení;
  • bez nečistôt a hrudiek;
  • s lepkavou konzistenciou;
  • Bezfarebné, ale môžu byť aj farebné – od bielej po žltú alebo zelenú.

Krvavý výtok z bradaviek je tiež častejšie spojený s benígnymi ochoreniami. Môže ich však spôsobiť aj rakovina. Preto, keď sa objaví takýto príznak, je potrebné hĺbkové vyšetrenie lekárom.

Pre zhubné ochorenia:

  • objaviť sa na jednej strane;
  • vznikajú spontánne, unikajú bez tlaku;
  • je číry, svetlý, ružový alebo krvavý výtok;
  • Pri palpácii v hrudníku sa zistí oblasť zhutnenia a zväčšia sa axilárne lymfatické uzliny.

Na základe farby vylučovanej kvapaliny možno predpokladať možný dôvod patológie:

  • biely, žltý alebo zelený výtok z bradaviek je charakteristický pre zápalové procesy, predovšetkým mastitídu;
  • tmavozelená a hrubá sa objaví, keď sa duktálne cysty hnisajú;
  • hnedé sa vyskytujú s ektáziou mliekovodov;
  • priehľadný, vodnatý – s;
  • krvavé - s rakovinou alebo papilómom.

Tento príznak sa môže prejaviť v kombinácii s inými príznakmi ochorenia prsníka:

  • bolesť, zvýšená citlivosť;
  • hmatateľná tvorba v tkanive;
  • vpáčená bradavka, nerovnomerná pokožka, zmena farby, začervenanie alebo svrbenie kože;
  • zmena veľkosti jednej zo žliaz;
  • horúčka;
  • priestupkov menštruačný cyklus;
  • nevoľnosť a zvracanie;
  • slabosť, strata alebo prírastok hmotnosti.

Zistite viac o alarmujúcom príznaku, ako norme alebo prejave patológie

Tento príznak má znaky v rôznych gynekologických a endokrinné problémy ako aj fyziologické podmienky.

Tehotenstvo

Bežne sa pred a po narodení dieťaťa začne z prsníka uvoľňovať mledzivo a následne mlieko. Výtok z bradaviek počas tehotenstva je viac skoré štádia sa objavujú, keď sa žľaza pripravuje na laktáciu, jej kanáliky sa rozširujú a jej bunky sa obnovujú. K tomu dochádza pod vplyvom hormónov a zároveň stmavne koža na bradavkách a dvorcoch. Farba tejto kvapaliny je biela alebo svetložltá. Kolostrum sa môže objaviť v 3. trimestri, menej často od 20. týždňa a mimoriadne zriedkavo na samom začiatku tehotenstva, aj to je však normálny stav.

Na začiatku dojčenia žľazy zhrubnú a množstvo kolostra môže byť zanedbateľné. Pri pravidelnom dojčení sa zlepšuje sekrečná činnosť. Ak vaše prsia zmäknú v dôsledku kŕmenia, odsávania alebo výtoku z bradaviek, je to normálny príznak.

Nie u všetkých žien sa tento príznak objaví počas tehotenstva. Počas 2. a ďalšieho tehotenstva sa môžu meniť aj pocity v prsníkoch. Nedostatok sekrécie neznamená, že budú ťažkosti s dojčením.

Existujú však dva prípady, kedy by ste sa mali určite poradiť s lekárom:

  • ružovkastá alebo krvavá farba kvapaliny;
  • výskyt hrudiek v hrudníku, obzvlášť bolestivých alebo citlivých pri palpácii.

Pred pôrodom sa žľazy rovnomerne zvyšujú a výskyt hustých ložísk môže byť príznakom nebezpečného ochorenia.

Menštruačný cyklus

Normálne na konci druhej fázy menštruačného cyklu hladina progesterónu v krvi klesá. Ak sa tak nestane, pred menštruáciou sa objaví výtok z bradaviek. To sa môže stať pri ochoreniach vaječníkov a často dochádza k bolestivému prekrveniu mliečnych žliaz, nepravidelnosti cyklu a zmene jeho trvania. Sekrécia tekutín pred menštruáciou môže súvisieť aj s hormonálnou antikoncepciou.

Bez ohľadu na fázu cyklu je výskyt malého množstva tekutiny z prsníka niekedy spojený s jeho stimuláciou počas sexuálny kontakt. Hormón oxytocín, uvoľnený pri vzrušení, spôsobuje stiahnutie svalov mliekovodov a uvoľnenie ich priehľadného obsahu.

Výskyt takéhoto symptómu po menštruácii nie je špecifický pre žiadnu chorobu. To sa môže stať pri malígnom nádore žľazy a pri hyperprolaktinémii a iných hormonálnych poruchách.

Počas perimenopauzy ženské telo prechádza výraznými hormonálnymi zmenami. Funkcia vaječníkov postupne mizne, na jej udržanie možno aktivovať prácu hypotalamo-hypofyzárneho systému. Zároveň sa však zvyšuje riziko zhubné novotvary prsia Preto by výskyt sekrécie z bradaviek počas menopauzy mal byť vždy dôvodom na kontaktovanie gynekológa alebo mamológa.

Ak pacientka z nejakého dôvodu podstúpila operáciu, nemá to vplyv na fungovanie jej mliečnych žliaz. Preto po odstránení maternice môže byť vzhľad tekutiny z mliečnych žliaz takýto: normálne znamenie a príznakom patológie.

Fibrocystická choroba

Nie všetci pacienti majú výtok z bradaviek. Objavujú sa, ak je patológia sprevádzaná závažnými hormonálnymi poruchami. Ak sú vodnaté alebo obsahujú krv, určite by ste sa mali poradiť s lekárom.

Mastitída a iné infekčné lézie

Zápal alebo zvyčajne spôsobený baktériami, menej často vírusmi alebo hubami. Najčastejšie sa vyvíja laktačná mastitída, ku ktorému dochádza pri premnožení patogénnej mikroflóry počas dojčenia. Ochorenie je sprevádzané bolesťou na hrudníku, opuchom, začervenaním a bielym alebo žltým výtokom z bradavky.

O ťažký priebeh procesu v tkanivách žľazy sa vyvíja pyogénna mikroflóra, vzniká absces, gangrenózny alebo flegmonózny. V tomto prípade je prsník výrazne zväčšený, veľmi bolestivý a môže sa objaviť hnisavý výtok z bradavky. Jediná liečba tohto stavu je chirurgická – otvorenie a vyčistenie abscesovej dutiny.

Hyperprolaktinémia

Prolaktín je normálne produkovaný hypofýzou v malých množstvách. Jeho sekrécia sa výrazne zvyšuje počas dojčenia, čím sa zabezpečuje reštrukturalizácia tkaniva žľazy a tvorba mlieka v ňom. Ak žena nie je tehotná alebo dojčí, vzhľad mlieka v nej sa nazýva a je spojený s abnormálnym zvýšením množstva hormónu prolaktínu.

Hyperprolaktinémia môže byť výsledkom nasledujúcich stavov:

  • dlhodobá stimulácia prsníkov;
  • konštantný alebo náhly silný stres;
  • poranenie mliečnej žľazy;
  • intenzívne mechanické pôsobenie partnera počas pohlavného styku;
  • nádor hypofýzy;
  • ochorenia štítnej žľazy, najmä so znížením jej funkcie - hypotyreóza;
  • zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • recepcia orálne antikoncepčné prostriedky, antidepresíva, niektoré lieky proti hypertenzii.

So zvýšeným prolaktínom z bradaviek sa objaví biela tekutina, pripomínajúce mlieko. Tento príznak možno pozorovať aj u mužov. V tomto prípade vždy slúži ako príznak nejakého ochorenia.

Rakovina prsníka

Tekutina z bradaviek sa môže začať uvoľňovať v počiatočnom štádiu ochorenia, najmä ak je nádor lokalizovaný v kanáliku žľazy. Preto aj pri izolovanom výskyte tohto príznaku by ste mali byť naliehavo vyšetrení lekárom.

Pravdepodobnosť malígneho nádoru sa zvyšuje v nasledujúcich situáciách:

  • sekrét je vodnatý alebo obsahuje krv;
  • hmatateľná hustá tvorba v hrudníku;
  • zväčšené axilárne lymfatické uzliny;
  • stiahnutie bradavky;
  • deformácia prsníka, „citrónová kôra“ na koži.

Výtok z bradaviek u mužov

V 75% prípadov je to príznak rakoviny prsníka.

Rakovina prsníka u mužov je veľmi zriedkavá a predstavuje menej ako 1% všetkých prípadov zhubných nádorov tohto orgánu. Choroba je sprevádzaná výskytom zhutnenia a bolesti v tkanive žľazy. Ak sa objaví výtok, mali by ste čo najskôr kontaktovať chirurga alebo onkológa.

Okrem nádoru môže byť tento príznak spojený s hyperprolaktinémiou. U mužov sa vyskytuje pomerne zriedkavo a je spôsobená nádorom hypofýzy.

Zásady diagnostiky a liečby takýchto stavov u mužov sú rovnaké ako u žien.

Čo robiť, ak dôjde k výtoku z bradaviek?

Ak sa takýto príznak pozoruje u žien, ktoré nie sú tehotné alebo dojčia, je potrebné zistiť jeho príčinu. Lekári sú obzvlášť znepokojení prípadmi, ktoré sa vyskytujú u žien po 40 rokoch, keď dochádza k neustálemu výtoku z jednej žľazy, zmiešanému s krvou a / alebo prítomnosti hrčky. Ďalším rizikovým faktorom rakoviny prsníka je rodinná anamnéza ochorenia.

Ak pacient používa akýkoľvek liek na náhradu hormonálna terapia alebo antikoncepciu, ktorú sprevádza nielen výtok, ale aj bolesť a opuch, lekár by mal liek nahradiť bezpečnejším.

Laboratórny výskum

Na diagnostiku sa používajú tieto testy:

  1. Stanovenie hladiny prolaktínu. Tento hormón reguluje tvorbu materského mlieka. Stanovuje sa vylúčenie nádoru hypofýzy vylučujúceho prolaktín.
  2. Hormón stimulujúci štítnu žľazu je produkovaný hypofýzou a reguluje činnosť štítnej žľazy. Jeho hladina je určená na vylúčenie hypotyreózy.
  3. Ľudský choriový gonadotropín alebo tehotenský test na vylúčenie fyziologických dôvodov tento príznak.

Ak existuje podozrenie na malígny nádor, lekár môže predpísať cytologické vyšetrenie sekréciu mliečnych žliaz na určenie malígnych buniek v nej. Táto štúdia však nie vždy pomáha identifikovať nádor, takže sa zriedka používa.

Pre Pagetovu rakovinu bradavky alebo dvorca sa vykonáva biopsia kože. Príznaky ochorenia zahŕňajú kožné zmeny pripomínajúce ekzém (svrbenie, praskanie, suchosť, odlupovanie) a žltkastý výtok z bradavky. Biopsia punkcie môže potvrdiť diagnózu.

Inštrumentálna diagnostika

  1. Röntgenové vyšetrenie mliečne žľazy na identifikáciu zhutnení, usadenín vápnika, asymetrie, anomálií vaskulárneho vzoru; používa sa u žien nad 35-40 rokov a často pomáha odhaliť skoré štádium rakovina.
  2. predpisuje sa ženám mladším ako 35 rokov odlišná diagnóza hrčky a cysty naplnené tekutinou a používa sa aj pri cielených biopsiách a pri chirurgických operáciách.
  3. Duktografia je štúdium kanálikov žľazy po zavedení látky nepriepustnej pre žiarenie do nich, je potrebné identifikovať duktálne nádory a presná definícia ich umiestnenia.
  4. Magnetická rezonancia je bezpečný test, ktorý deteguje nádory minimálnej veľkosti; existuje však vysoká pravdepodobnosť falošne pozitívny výsledok, preto je takáto štúdia predpísaná menej často ako mamografia.

Liečebné metódy

Liečba výtoku z bradaviek závisí od jeho príčiny:

  • ak sa zistí, že tento príznak je spôsobený lieky, zrušujú sa;
  • pri hypotyreóze je predpísaný tyroxín;
  • pri hyperprolaktinémii je možné použiť agonisty dopamínu, ale menej často chirurgické odstránenie nádory hypofýzy;
  • Bez zjavný dôvod na prepustenie nie je predpísaná žiadna liečba, opätovné vyšetrenie sa vykonáva po 2 - 3 mesiacoch;
  • pri fibrocystickej chorobe sa používajú hormonálne lieky;
  • mastitída a iné infekčné procesy vyžadujú liečbu antibiotikami.

Pri neustálom výtoku je možné chirurgické odstránenie rozšíreného mliekovodu. Ak sa zistí malígny nádor, pacient je odoslaný k onkológovi. Je zadaná kombinovaná liečba, ktoré zahŕňa chirurgický zákrok, ožarovanie a v rôznych kombináciách.

Prevencia

Výtok z bradaviek je často príznakom ochorenia prsníka. Aby sa zabránilo patológii mliečnych žliaz, je potrebné:

  • vyhnúť sa poraneniu mliečnych žliaz;
  • udržiavať normálnu hmotnosť;
  • viesť zdravý imidžživot;
  • nevzdávajte sa dojčenia svojho dieťaťa aspoň šesť mesiacov po narodení;
  • neužívajte bez konzultácie s gynekológom;
  • pravidelne vykonávať samovyšetrenie mliečnych žliaz po skončení nasledujúcej menštruácie;
  • Ak sa objavia nezvyčajné príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Tekutý výtok z bradaviek je jedným zo znakov ochorenia prsníka, pokiaľ žena, samozrejme, nenosí dieťa a nedojčí ho.

Nie je však potrebné biť na poplach vopred, pretože povaha orgánu je taká, že počas života produkuje prirodzenú sekréciu a výtok z mliečnej žľazy pri stlačení možno pozorovať aj u zdravých predstaviteľov spravodlivého pohlavia.

Čo by ste si v tejto situácii mali pamätať a v akých prípadoch by ste mali okamžite kontaktovať liečebný ústav?

Prsné žľazy žien pozostávajú zo žľazového tkaniva, cez ktoré prechádza veľa kanálov, a bradavky majú asi 10 otvorov, cez ktoré sa vylučuje mlieko.

Mimo tehotenstva a dojčenia sa tekutina môže objaviť z jedného alebo viacerých tubulov z rôznych dôvodov.

Pravdepodobnosť jeho výskytu sa zvyšuje u starších žien a žien, ktoré porodili, ale niekedy sa podobný jav pozoruje u veľmi mladých dievčat a dokonca aj u mužov.

Žena nebude schopná nezávisle určiť faktory, ktoré spôsobujú výtok z bradaviek, preto by mala venovať osobitnú pozornosť ich farbe, konzistencii a iným charakteristikám.

Akýkoľvek výtok z bradaviek u novorodencov je variantom normy - po narodení prechádzajú mliečne žľazy akýmsi „tréningom“, ktorý spočíva v prekrvení a produkcii tekutiny podobnej kolostru, niekedy zmiešanej s krvou.

Prečo sa tekutina objavuje z hrudníka?

Hlavnou príčinou výtoku z prsníka je tehotenstvo. Niekedy sa tekutina objaví v prvých týždňoch po počatí, keď sa objavia iné príznaky „ zaujímavá situácia" chýbajú. Bližšie k tretiemu trimestri sa množstvo výtoku zvyšuje a po narodení dieťaťa začne prsník plne produkovať mlieko.

Varianty normy zahŕňajú nasledujúce prípady:

  • obdobie po ukončení laktácie (niekedy až 2-3 roky);
  • liečbe hormonálne lieky a antidepresíva;
  • nosenie príliš tesného spodného prádla;
  • používanie perorálnych kontraceptív;
  • nedávny mamograf;
  • vážna fyzická aktivita.

Samo o sebe izolovaný výtok z hrudníka nepredstavuje nebezpečenstvo, ale konzultácia s lekárom v tomto prípade je stále potrebné, najmä ak sú sprevádzané ďalšími príznakmi (sčervenanie kože, prekrvenie, bolesť atď.).

Podľa štatistík väčšina rakovinové ochorenia mliečne žľazy sa vyskytujú bez výtoku z prsníka, takže najčastejšie tento príznak naznačuje lokálne zápalový proces alebo benígne nádory.

Po stlačení sa zvýrazní

Pri zisťovaní výtoku z bradaviek musí žena venovať pozornosť faktorom, ako je povaha vzhľadu tekutiny (pri stlačení, nezávisle, mierne alebo intenzívne), farba výtoku a fáza menštruačného cyklu.

Vzhľad tekutiny pri stlačení na bradavku je charakteristický pre množstvo ochorení a patológií mliečnych žliaz.

Medzi nimi:

  1. Ektázia mliečnych kanálikov. Ochorenie, ktoré sa najčastejšie vyvíja u starších žien a je charakterizované deformáciou mliekovodov.
  2. Fibrocystická mastopatia. Jednou z najčastejších príčin výtoku z bradaviek je, že sa v prsníku objaví jedna alebo viac cýst, teda duté útvary s tekutým sekrétom vo vnútri.
  3. Hormonálna nerovnováha(nadmerná produkcia hormónu prolaktínu). Táto podmienka sa nazýva galaktorea a najčastejšie sa vyvíja v dôsledku dlhé prijímanie orálne antikoncepčné prostriedky.
  4. Vzhľad papilómu v mliečnom kanáli. Papilóm - benígne vzdelanie, ktoré sa môžu objaviť ako na povrchu kože, tak aj v tkanivách mliečnej žľazy.
  5. Mastitída alebo absces. Zápalový alebo purulentno-zápalový proces, ktorý sa vyvíja v hrudníku v dôsledku infekcie.
  6. Mechanická trauma mliečnych žliaz. Pri podliatinách alebo tupom mechanickom poranení hrudníka sa môže objaviť výtok z bradaviek, ktorého povaha a intenzita závisí od závažnosti poranenia.
  7. Rakovinové ochorenia. Najnebezpečnejšia príčina výtoku z bradaviek pre zdravie, ktorá si vyžaduje chirurgický zákrok, a ak sa nelieči, môže viesť k strašným následkom.

Je veľmi dôležité venovať pozornosť ďalšie príznaky ktoré sprevádzajú výtok: zmeny tvaru alebo farby prsníka koža, bolesť a nepohodlie v hrudníku, prítomnosť útvarov alebo hrudiek.

Pri zápalových procesoch a hormonálnych poruchách sa najintenzívnejšia sekrécia tekutiny z bradaviek pozoruje v druhej fáze menštruačného cyklu a po skončení menštruácie môžu úplne vymiznúť. Kedy rakovinové nádory Výtok spravidla nie je spojený s menštruačným cyklom.

Aký druh výtoku môže byť?

Tekutina, ktorá sa uvoľňuje z bradaviek pri chorobách a patologické stavy, môžu mať iná farba, od priehľadnej alebo svetložltej až po krvavú a tmavohnedú.

Odtieň výtoku, ako aj jeho konzistencia a vôňa zohrávajú dôležitú úlohu pri určovaní príčiny, ktorá spôsobila tento jav.

Výboje môžu mať nasledujúcu povahu:

  1. Transparentný výtok. Vo väčšine prípadov, číra tekutina, ktorá vyteká v malých kvapkách, keď zatlačíte na bradavku, nič neznamená vážne následky. Žena musí prejsť bežné vyšetrenie a pozorne sledujte svoje telo.
  2. Biely výtok. Ak výtok biely nie sú spojené s tehotenstvom alebo laktáciou, sú najčastejšie príznakom poruchy nazývanej galaktorea, čiže samovoľný únik mlieka v dôsledku nadmernej tvorby prolaktínu. Okrem hormonálnych porúch sú ďalšími príčinami tohto javu nádory vaječníkov a hypofýzy, zlyhanie obličiek a potrat.
  3. Žltý výtok. Pri galaktoree a iných vyššie uvedených ochoreniach sa z prsníka uvoľňuje žlto sfarbená tekutina, ale ak má zelenkastú farbu a pripomína hnis, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o zápalovom procese - mastitíde, abscese, ektázii mliekovodov.
  4. Krvavé problémy. Kvapalina s nečistotami alebo krvnými zrazeninami - varovné znamenie, ktoré nemožno ignorovať. Zvyčajne sa objavuje po traume hrudníka, ale môže naznačovať prítomnosť intraduktálneho papilómu alebo malígneho nádoru.

Výtok z bradaviek je bežným javom u žien, ktorý by nemal byť dôvodom na paniku, ale dôvodom na starostlivé sledovanie vašej pohody a konzultáciu s odborníkom.

Farba a konzistencia výtoku - dôležité kritérium pri stanovení diagnózy, preto by o nich žena určite mala povedať svojmu lekárovi.

Video k téme


2024 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach