Výtok z mliečnych žliaz u mužov. Mastitída alebo absces. So sexuálnym vzrušením

Ahoj. Ja mam 22. Venujem sa športu. Použil som danabol (metán), po kurze som urobil PCT a vypil Clamide. počas kurzu som odchýlku nezbadal. po 3 mesiacoch som si všimol malé pozdĺžne vypukliny v oblasti hrudníka a bradaviek. Pri sondovaní som nepociťoval bolesť, pri silnom tlaku vynikli malé kvapôčky priehľadnej bielej a priehľadnej farby, po pravidelnom sondovaní dva dni začal bolieť.Teraz som na množine hmoty, plával som tukom. Môže to byť gynekomostia? Alebo to môže byť norma? Ďakujem lekárovi za pozornosť. Čakanie na odpoveď.

Dobrý deň. Mám túto otázku: Mám 20 rokov, dnes som sa náhodne dotkla ľavej bradavky a cítila som mierna bolesť, potom som v blízkosti bradavky našiel malú guľôčku a z bradavky vychádzalo malé množstvo bezfarebnej tekutiny. Čo by to mohlo byť?

Toto sú prejavy gynekomastie - môžu zmiznúť samy. Nemal by byť dôvod na obavy. Na meranie rozmerov odporúčam urobiť ultrazvukové vyšetrenie. Štúdia sa bude opakovať o rok.

Dobrý deň, bolí ma pravá bradavka, keď sa jej dotknete a je ťažké ju stlačiť, kakajúca zmes ako voda je nebezpečná, pomôžte mi.

Dobrý deň, moje dieťa (chlapec) za rok malo pečať pravý hrudník, asi týždeň boli krvavé problémy... vložte cysty na pravý a ľavý prsník. Podľa ultrazvuku došlo po niekoľkých mesiacoch k zmenšeniu veľkosti cýst. Teraz má dieťa 2 roky, výtok začal na ľavom prsníku. Nikto nehovorí presnú diagnózu a dôvody prepustenia. Povedz mi, čo to znamená?

Dosť zriedkavý stav. Najskôr by som vykonal endokrinologické vyšetrenie s cieľom vylúčiť abnormálnu produkciu estrogénu, ak sa nenájde, môžete sa obmedziť na pozorovanie alebo pravidelné punkcie cystické útvary... Zriedkavo, zvyčajne však do 2 rokov, to môže byť zvyškový účinok estrogénov, ktoré dieťa dostane v prenatálnom období (tzv. Juvenilná gynekomastia), vo veku 2 rokov je to už vylúčené.

Vzhľad výtoku z bradaviek je jednou z hlavných sťažností, s ktorými sa pacienti obracajú na mamológa. Tekutina z prsníka môže prúdiť spontánne alebo sa môže objaviť až po stlačení bradavky.

Farba výtoku z bradaviek môže byť rôzna: biela, žltá, šedá, krvavá. Svojou konzistenciou sú vodnaté, tekuté alebo husté.

A ak je výtok z bradaviek počas tehotenstva belavá tekutina (mledzivo) normou, potom je vo všetkých ostatných prípadoch akýkoľvek výtok z prsníka najčastejšie príznakom určitých ochorení mliečnych žliaz.

Príčiny výtoku z bradaviek:

• Ektázia (expanzia) mliečnych ciest. V niekoľkých alebo jednom mliečnom kanáliku sa vyskytuje zápalový proces, v dôsledku ktorého sa v ňom začne hromadiť exsudát. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u žien vo veku nad 40 rokov. Prvým znakom je výskyt tmavého alebo zeleného výtoku z bradaviek. Liečba je zvyčajne konzervatívna, ale niekedy môže byť nevyhnutná chirurgický zákrok - odstránenie postihnutého potrubia.
• Výtok z bielej bradavky sa najčastejšie vyskytuje u galaktorey a je to mliečna tekutina, mledzivo alebo mlieko. Takéto vylučovanie z bradaviek počas tehotenstva, ako sme už povedali vyššie, je normou. Vo všetkých ostatných prípadoch sú príznakom hormonálnej nerovnováhy v tele ženy. Preto ak máte výtok z bielej bradavky, mali by ste určite navštíviť mammológa a endokrinológa. Mali by ste tiež darovať krv pre obsah prolaktínu a hormónov štítna žľaza... U žien užívajúcich perorálnu antikoncepciu sa niekedy môže vyskytnúť galaktorea.
• Vystupujúce z bradaviek priehľadné sekréty žltú alebo zelenú možno pozorovať, keď fibrocystická forma mastopatia.
• Uzavreté poranenie hrudníka. V tomto prípade sa pozoruje krvavý výtok z bradaviek. U niektorých pacientov nie sú krvavé, ale žlté.
• Na pozadí akútneho alebo s exacerbáciou sa môže objaviť priehľadný výtok z bradaviek chronické choroby ženských pohlavných orgánov, ako aj po skorom potrate alebo umelom potrate.
• Mastitída. Pri purulentnej fúzii prsného tkaniva z bradaviek sa objaví hnisavý výtok... V tomto prípade liečbu vykonáva chirurg a spočíva v otvorení abscesu, vypustení jeho dutiny a predpísaní antibiotík.
• Intraduktálny papilóm. Predstavuje benígny nádornachádza sa vo vnútri dutiny mliekovodného potrubia. Jedným z príznakov tohto ochorenia je výskyt krvavého výtoku z bradaviek, ktorý má dosť hustú konzistenciu. Chirurgická liečba s povinným histologické vyšetrenie odstránené prsné tkanivo.
• Rakovina prsníka. Choroba dlho je bez príznakov. Jedným z prvých znakov je výskyt krvavého výtoku z bradavky z postihnutého prsníka. Často žena súčasne zaznamenáva zvýšenie toho istého prsníka a výskyt nodulárneho novotvaru v jeho hrúbke. Niektorí pacienti sa sťažujú na boľavé bradavky a spontánny výtok z hrudníka.
• Pagetova choroba. Toto ochorenie je zvláštnou formou rakoviny prsníka, ktorá primárne postihuje bradavku. Pri Pagetovej chorobe sa mení vzhľad bradavky (zatiahnutie, deformácia), jeho farba (stmavnutie alebo začervenanie). Pacienti sa často sťažujú, že majú výtok a bolí ich bradavka alebo sa v jej oblasti vyskytuje svrbenie alebo pálenie. Liečba Pagetovej rakoviny je chirurgická - odstránenie prsníka (mastektómia).

Výtok z bradaviek: čo robiť?

Ak zistíte, že máte výtok z bradaviek, mali by ste určite prísť na stretnutie s mamológom. Na stanovenie presnej diagnózy je potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie:

• Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) mliečnych žliaz;
• Mamografia;
• Krvný test na hormóny;
• Cytologické vyšetrenie výtoku z bradaviek.

Pamätajte, že vzhľad akéhokoľvek výtoku z mliečnych žliaz si vždy vyžaduje osobitnú pozornosť a povinné hĺbkové vyšetrenie. To platí najmä pre krvavé výtoky z bradaviek, v prípade ktorých by ste mali okamžite vyhľadať lekára!

Video z YouTube súvisiace s článkom:

Tento jav sa vyskytuje u žien nielen kvôli patologické zmeny organizmus. Zriedkavé sekréty z žliaz sú prirodzeným procesom. Je to kvôli charakteristickej štruktúre spárovaného orgánu. Tekutina má krvavú alebo hnisavú konzistenciu, sprevádzanú bolestivosťou, zatvrdnutím. Ak sa zistia uvedené príznaky, mali by ste sa dohodnúť na stretnutí s mammológom. Špecialista určí príčiny výtoku z mliečne žľazy s tlakom, počas tehotenstva alebo pred menštruáciou.

Znateľný výtok z mliečnych žliaz je znakom ich porážky infekčno-zápalovým alebo nádorovým procesom. Výnimkou je tehotenstvo, dojčenie. Všetky ostatné prípady vyžadujú lekársku pomoc. Faktory prispievajúce k patologickému stavu: nesprávne nosenie podprsenky, hormonálna nerovnováha, trauma, mastopatia, rakovina.

Druhy vypúšťania

Okrem obdobia laktácie je výtokom kvapalina rôznej hustoty, zápachu, farby a intenzity priesaku. Preteká mliekovodmi rovnakým spôsobom ako materské mlieko. Berú sa do úvahy aj zvláštnosti sekrécie - uvoľňuje sa spontánne alebo v dôsledku palpácie. Riziko vzniku poruchy stúpa s vekom a počtom pôrodov.

biely

Normou je prepúšťanie niekoľkých kvapiek tekutiny s výrazným stláčaním mliečnej žľazy počas dojčenie... Táto konzistencia zabraňuje zlepovaniu stien mliekovodov, a preto je prijateľná. Po ukončení obdobie laktácie produkcia mlieka postupne klesá v priebehu niekoľkých mesiacov. Ak proces trvá dlhšie, je vhodné poradiť sa s lekárom. Neprirodzený mliečne biely výboj je spôsobený zvýšená úroveň prolaktín, čo naznačuje potenciálne patológie, ktoré zahŕňajú:

• Nerovnováha hormónov v tele
• Galaktorea sa pozorovala aj po 20 týždňoch od ukončenia laktácie
• Mimomaternicové alebo zmrazené tehotenstvo, jeho umelé ukončenie
• Destabilizácia hypotalamu alebo hypofýzy v dôsledku poškodenia, prítomnosť rakovinového nádoru
• Dôsledok chirurgický zákrok - zovretie nervové zakončenia prsník
• Ochorenie vaječníkov alebo nadobličiek
• Zbytočne dlhodobé užívanie antikoncepčné prostriedky

Príznaky sú doplnené nepríjemnými pocitmi pri používaní podprsenky, pocitom brnenia a pálenia v oblasti hrudník... Intenzita uvoľňovania tekutiny stúpa s fyzická aktivitabežiaci.

Hnisavý

Hnisavá tekutina z bradaviek je prvým príznakom mastitídy, intraduktálneho papilómu. Je nenormálna benígny novotvar v dutine potrubie na mlieko, vyhladzuje jeho lúmen. Hnis naznačuje absces, absces v oblasti mliečnej žľazy, bradavku.

Úľava od zápalového procesu zahŕňa použitie antibiotík, použitie špeciálnych obkladov a in výnimočné prípady - otvorenie abscesu. Papilóm postihuje ženy staršie ako 40 rokov. Ochorenie sa potvrdzuje ultrazvukom, duktografiou, laboratórny výskum vzorky vylučovanej sekrécie.

Krvavý

Nesúvisí s nosením alebo kŕmením dieťaťa. V 80% prípadov potvrdzujú diagnózu benígneho alebo malígneho nádoru. Krv je prítomná, keď nádor poškodí kapiláry vylučovacích ciest, ktoré vedú z každej bradavky hlboko do žľazy.

Počet sekrétov a intenzita ich zafarbenia sa zvyšujú s rastom novotvaru. Obzvlášť nebezpečné je to, ak v minulosti nedošlo k poškodeniu hrudníka alebo k podliatinám mäkkých tkanív. Menej často sa podobný stav vyskytuje na pozadí použitia pevnej podprsenky zo syntetickej tkaniny. Materiál trie telo, vytvára krvácajúce trhliny na citlivom epiteli bradavky.

Tento stav je nebezpečný infekciou žľazového tkaniva patogénmi. IN lekárska prax tento patologický stav je definovaný ako kalitus. Choroba je sprevádzaná akútna bolesť, hnisavá a krvavá konzistencia z bradaviek. Terapia spočíva v dodržiavaní hygienických pravidiel, pri použití špeciálnych liečivých krémov.

Tmavozelený

Prejav cystickej, nodulárnej alebo vláknitej mastopatie, absces prsníka, intraduktálny papilóm. Zároveň sa pozorujú pravidelné bolesti na hrudníku (najmä pred menštruáciou), cítia sa uzliny malá veľkosť... Etiológia ochorenia zahŕňa obezitu, zlyhanie pečene, obličiek, problémy s činnosťou štítnej žľazy, vaječníky. Tieto faktory destabilizujú hormonálnu rovnováhu, vyvolávajú vývoj bolesti v podbrušku (vrátane pohlavného styku). Ďalej je narušený menštruačný cyklus.

Vylučovanie mledziva pred menštruáciou

Prirodzený proces počas tehotenstva v iných prípadoch naznačuje hormonálne poruchy, ktoré prispievajú k rozvoju ochorení prsníka. Diagnóza je potvrdená výsledkami krvného testu na prolaktín. Použite antikoncepčné prostriedky - hlavný dôvod vzniku lepkavej žltkastej tekutiny z bradaviek v predvečer menštruácie. Súvisiace príznaky: zväčšené bradavky, nepríjemné pocity na hrudníku, zvýšená citlivosť.

Prípustná sekrécia bez farby a zápachu počas menštruácie až 2 kvapky na pohmat. Vysoký stupeň estrogén na začiatku cyklu prispieva k opuchu prsníkov. Jeho hodnota sa po menštruácii vráti do normálu.

So sexuálnym vzrušením

Ženské bradavky sú schopné počas orgazmu produkovať až 4 kvapky bielej alebo čírej tekutiny. Fenomén závisí od individuálne charakteristiky organizmus. Pri zvyšovaní sexuálne vzrušenie dochádza k uvoľňovaniu hormónov do krvi. Ich počet dosahuje maximálnu koncentráciu počas nástupu najvyššieho potešenia pri intimita... Pozitívne hormonálne zmeny stimulujú prirodzené mazanie prsníka, čo je znakom plnej spokojnosti žien.

Výtok počas tehotenstva

Počas tehotenstva sú zmeny v ženskom tele prirodzené. Vzťahujú sa tiež na stav mliečnych žliaz, ktoré:

• Nárast objemu, ktorý prispieva k vzniku nepríjemné pocitySvrbivá pokožka
• Zvýšte ich citlivosť, po ktorej žena reaguje na drobné dotyky
• Zmeňte farbu dvorcov (počas tohto obdobia žilová sieťka prsia sú viditeľnejšie)
• Vylučuje sa mledzivo - prvé materské mlieko

Výtok z bradaviek počas tehotenstva je povolený, sú prírodný jav, majú žltkastý odtieň. Spočiatku je mledzivo dosť husté, časom sa jeho konzistencia stáva menej častou. Načasovanie výskytu sekrécie sa líši od prvého trimestra gravidity po obdobie po pôrode.

Mali by ste byť na pozore, keď bude mledzivo krvavé alebo žiarivo žlté. Podmienku sprevádza bolestivé pocity boľavý charakter v oblasti hrudníka. Nastáva deformácia žliaz. Príznaky naznačujú výskyt patológie, ktorá si vyžaduje vyšetrenie špecialistom. Odporúčania týkajúce sa starostlivosti o prsia počas tehotenstva zahŕňajú správnu hygienu, zdržiavanie sa sekrécie a používanie pohodlnej podprsenky.

Príčiny

Materské mlieko je prirodzený sekrét zložený hlavne z laktózy. Ak obsahuje krvavé alebo hnisavé nečistoty, je ťažké určiť etiológiu patologického stavu jeden po druhom vzhľad dôslednosť. Podobné javy sa pozorujú u mužov v prítomnosti nádoru hypofýzy, akromegálie, sprevádzaného príjmom určitých liekov. Na pozadí závažných endokrinných porúch, vysoký obsah prolaktín v krvi (hyperprolaktinémia), kraniofaryngóm, patologický stav je diagnostikovaný u detí.

Uvoľňovanie mlieka počas laktácie je prirodzenou reakciou ženského tela, ktorá umožňuje zabezpečiť dieťa dobrá výživa... Za iných okolností symptomatológia vedie k podozreniu na množstvo chorôb.

Galaktorea

Je to presná definícia diagnózy, keď mlieko uniká z prsníka v dôsledku neprirodzených faktorov - absencie tehotenstva alebo po menopauze. Príčinou ochorenia je:

1. Hormonálne poruchy, nadmerné užívanie antikoncepčných prostriedkov
2. Endokrinné choroby, lézie vnútorné orgány (zlyhanie obličiek)
3. Mechanické poškodenie podpazušie, traumatická encefalopatia
4. Choroby epidermy v oblasti dekoltu, následky laparotómie
5. Hypotalamická patológia, tuberózna skleróza

V závislosti od etiológie, stupňa progresie provokujúcich faktorov, mlieko nadobúda iný odtieň - od bledožltkastého po tmavohnedý. Pri zníženej koncentrácii pohlavných hormónov, atrofii vaječníkov je možný vývoj syndrómu pretrvávajúcej lactorrhea-amenorea.

Odkazuje na rad bežných komplikácií popôrodné obdobie... Vývoj choroby sa vysvetľuje štruktúrou epitelové tkanivá vsuvka. Riziko mastitídy sa zvyšuje v dôsledku potreby častej laktácie, nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny.

V 9 z 10 prípadov sa patológia vyvíja v dôsledku penetrácie stafylokokov alebo streptokokov do prsného tkaniva. Vyvíja sa hnisanie tkanív, čo je v rozpore s možnosťou ďalšieho kŕmenia dieťaťa. Je sprevádzaný výtokom z bradaviek zakalenej hustej kvapaliny zmiešanej s krvou.

Príznaky sú doplnené:

1. Sčervenanie kože, zvýšená telesná teplota
2. Opuch bradaviek, vnikanie hnisavých hmôt do mlieka
3. Bolesť pri ťahaní, slabosť tela

Tento jav komplikuje laktáciu, ak je jemná pokožka bradaviek poškodená vo forme mnohých prasklín. Vstupu krvi do mlieka môžete zabrániť mazaním prsníkov lanolínovou masťou. Najprv by ste však mali získať súhlas lekára.

Dôsledky poranenia hrudníka

Domáce ťažkosti, nehody, vyššia moc, agresia ostatných, náhodné pády sú potenciálnymi príčinami poškodenia hrudníka. Traumatizovaný tukové tkanivo, bunková látka v hĺbke mliečnej žľazy vedie k nekróze, septickej mastitíde.

Pravdepodobnosť ochorenia sa zvyšuje, keď zistí:

• výrazné opuchy, hrčky v hrudníku
• stmavnutie pomliaždených oblastí
• poškodenie mliekovodov, následné spontánne uvoľnenie krvavej tekutiny z nich
• oblasti poškodené vysokou teplotou

Drobné hematómy odznejú samy za 2-3 týždne. Pri rozsiahlom poškodení iba jedno vonkajšie ošetrenie masťami resp antibakteriálne látky ako terapia nestaci. V 35% prípadov sa následky úrazov akéhokoľvek druhu dostavia po 12 - 18 mesiacoch.

Včasná návšteva lekára znižuje riziko vzniku rakoviny.

Je charakterizovaná tvorbou jednotlivých alebo viacerých uzlíkov rôznej hustoty a veľkosti v oblasti mliečnej žľazy. Majú jasné kontúry. Dlhodobá absencia liečby je nebezpečná pre degeneráciu novotvaru do malígneho nádoru. Tento stav je sprevádzaný bolestivými pocitmi bolesti s pravidelným zvyšovaním ich intenzity pred menštruáciou.

Ožarovanie bolesti chrbta, podpazuší alebo predlaktia je spôsobené zovretím nervov patologickými uzlinami. Predmenštruačné príznaky (opuch a zväčšenie prsníkov, nepríjemné pocity v podbrušku, podráždenosť) sprevádzajú výtok z bradaviek. Sekrécia má zelenú alebo fialovú farbu, objem sa líši od niekoľkých kvapiek, ktoré sa objavia pri palpácii prsníka, až po hojné masy.

Zhubná formácia

Možné v ktorejkoľvek oblasti prsníka, vo vnútri aj mimo mliekovodov. Krvavý výtok je jedným zo znakov rakovinového nádoru, čo potvrdzuje špecializovaná diagnostika. Terapia zahŕňa výlučne chirurgické techniky: maste- a lumpectomy.

Je to druh malígneho nádoru na bradavkách s rozšírením do areoly. Pôvod patológie nie je úplne pochopený, existujú iba teórie. Vývoj choroby postihuje mužov a ženy, hlavne vo veku od 45 do 50 rokov. Medzi príznaky patria:

• Zápal tkaniva bradaviek, začervenanie a šupinatá vyrážka na hrudníku
• Bolesť, svrbenie, precitlivenosť areoly
• Pravidelné krvácanie z bradaviek
• Hmatateľné tvrdé uzliny v hrudníku viditeľné vo všetkých ostatných prípadoch

Patológia sa môže rozšíriť do jednej alebo oboch žliaz súčasne. Choroba je onkologická, zahŕňa chirurgický zákrok, užívanie protirakovinových liekov, hormonálne lieky.

Ku ktorému lekárovi mám ísť?

Pri bolestiach na hrudníku výtok z bradaviek nejasná etiológia je potrebné kontaktovať gynekológa alebo terapeuta. Liečba primárnych chorôb, mierny mammológ vykonáva nezávisle, bez pomoci onkológa. V ťažkých klinické prípady zásah chirurga onkológa je nevyhnutný. Preto je zhoršenie stavu tela a samoliečba nebezpečná pre život a zdravie. Terapia v počiatočných štádiách patológie minimalizuje pravdepodobnosť ďalšej implementácie radikálnych terapeutických techník.

Diagnostika

Spočiatku sa choroby prsníka zisťujú palpáciou. Zistené uzliny sú sprevádzané bolestivosťou a vyvolávajú podozrenie na špecifickú patológiu. Optimálny čas vykonávanie postupu - 9-11 dní od začiatku menštruácie, keď sa prsník dostane do normálneho stavu. Pocit umožňuje ľahko určiť stupeň opuchy, rozšírenie žíl a tepien, asymetriu žliaz. Okrem termografie komplexná diagnostika zahŕňa:

1. Laboratórne krvné testy. Umožnite identifikovať zápalové procesy zvýšením hladiny leukocytov a zvýšením ukazovateľov ESR.
2. Mamografia. Pomáha detekovať novotvar v počiatočných štádiách vývoja presnejšie ako MRI, ktoré je predpísané menej často kvôli vysoké číslo falošné výsledky.
3. Ductografia. Umožňuje vylúčiť alebo potvrdiť prítomnosť ektázie, intraduktálneho papilómu, novotvaru. Injekčné kontrastné činidlo pomáha určiť špecifickú lokalizáciu malígneho novotvaru.
4. Ultrazvuk. Výsledok výskumu poskytuje jasnejšie informácie klinický obraz s podozrením na zápal alebo nádorové procesy. Metóda je informatívna z hľadiska určenia spektra poškodenia. Pred vykonaním operácie je potrebné vykonať ultrazvukové vyšetrenie.
5. Cytologické vyšetrenie vzorky sekrécie každej bradavky na analýzu bakteriálnej mikroflóry.

Na potvrdenie patológie hypofýzy sa vykonávajú krvné testy na prítomnosť vysokej koncentrácie prolaktínu. Odhaľovanie koncentrácie hormón stimulujúci štítnu žľazu dáva predstavu o stave štítnej žľazy. Prítomnosť chorionického gonadotropínu v krvi sa zistí štandardným tehotenským testom. Lekár venuje osobitnú pozornosť farbe a teplote pokožky prsníka, veľkosti lymfatických uzlín. Štúdia anamnézy, hodnotenie povahy sekrécie z bradaviek prispievajú k stanoveniu presnejšej diagnózy.

Cytológia výtoku

Pri cytologickom vyšetrení v tekutine vylučovanej mliečnymi žľazami sa stanoví presné množstvo rakovinové bunky... Diagnóza je potvrdená sprievodnými technikami. Pri podozrení na Pagetovu rakovinu sa vykoná prepichnutie kože areoly. Biopsia bradaviek - presná diagnostický postup, ktorý umožňuje určiť počet nádorových buniek. Zahŕňa to odobrať kúsok tkaniva na vyšetrenie pod mikroskopom a rozlíšiť povahu, typ novotvaru.

Liečba

Terapia zahŕňa integrovaný prístup. Túžba nahradiť plnohodnotný liek resp chirurgický zákrok recepty tradičná medicína môže viesť k nezvratným následkom. Výška terapeutického zásahu závisí od príčiny, povahy a závažnosti zistených chorôb. Liečba zahŕňa užívanie hormonálne látky, antibiotická terapia, topická aplikácia antiseptických mastí. Ďalej sa podávajú vitamíny a lieky proti bolesti.

Prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju chorôb prsníka, je potrebné:

• Udržujte optimálnu telesnú hmotnosť, dennú fyzickú aktivitu
• Dodržujte plnohodnotnú stravu, spánok
• Vyhýbajte sa nárazom, pomliaždeninám, porezaniu, prepichnutiu a iným poraneniam hrudníka a dekoltu
• Nezanedbávajte dojčenie
• Vzdať sa zlé návyky, minimalizujte počet stresových situácií
• Obmedzte nadmerné užívanie hormonálnych liekov
• Podstúpte dvakrát ročne vyšetrenia u mamológa

Rovnako dôležité je pravidelne palpovať žľazy. V prítomnosti novotvarov sa dajú najjasnejšie cítiť počas menštruácie. V každodennom živote je lepšie používať pohodlné spodné prádlo vyrobené z prírodná tkanina... Podprsenka by mala prsia podopierať, nie ich stláčať.

Video: výtok z bradaviek

Jedným z najbežnejších príznakov ochorení prsníkov je výtok z bradaviek, ktorý sa pozoruje u 7% pacientov s mamológom. Vo väčšine prípadov je tento príznak spôsobený život neohrozujúcimi stavmi. Asi 5% žien s týmto príznakom je diagnostikovaných ďalej zhubný nádor žľazy. Ak chcete zistiť, čo znamená výtok z bradaviek, musíte navštíviť svojho lekára.

Prečo sa to deje?

Je možné rozlíšiť fyziologické, benígne a nebezpečné zhubné príčiny vzhľad výtoku z bradaviek.

Fyziologické

Takéto faktory sú pre ženu prirodzené. Jedným z dôvodov pre vznik tajomstva je laktácia, to znamená výroba materské mlieko po porode. Mliečne žľazy tiež syntetizujú mledzivo neskoršie dátumy tehotenstva a v prvých dňoch po narodení dieťaťa.

Číra, bezfarebná tekutina z bradaviek sa môže objaviť mimo tehotenstva. Je to spôsobené hormonálna nerovnováha... Po ukončení menštruácie (u žien po menopauze) by takéto príznaky nemali byť.

Láskavý

Choroby, ktoré môžu byť sprevádzané výskytom tekutého obsahu z bradaviek, a súčasne sú benígne:

• (nekarcinóm pripomínajúci polyp, ktorý sa nachádza v kanáliku žľazy);
• chronický zápalový proces - mastitída;
• fibrocystické ochorenie vyplývajúce z hormonálne poruchy;
• expanzia alebo ektázia mliekovodov;
• (benígny nádor);
• duktálna hyperplázia - zhrubnutie stien potrubí;
• adenóm bradavky (benígny nádor).

Okrem chorôb samotných žliaz je výskyt tajomstva často sprevádzaný hyperprolaktinémiou, ekzémom alebo atopická dermatitída vsuvka.

Z týchto chorôb je podobný príznak najčastejšie spájaný s ektáziou potrubia žľazy.

Samostatne je potrebné poznamenať, že pri použití liekov, predovšetkým metoklopramidu a domperidónu, sa niekedy pozoruje priehľadný bezfarebný výtok z bradaviek. Tieto látky sú súčasťou populárnych liekov na elimináciu nevoľnosti a kinetózy - Cerucal, Ceruglan, Motilium, Passage a ďalších.

Malígny

Ide o prekancerózne alebo rakovinové choroby:

• atypická duktálna hyperplázia - zhrubnutie stien potrubia, v ktorom sa objavujú prekurzory rakovinových buniek;
• duktálny karcinóm in situ - povrchový nádor na stene potrubia;
• lobulárny karcinóm in situ - obmedzený malý nádor žľazových štruktúr orgánu;
• invazívny duktálny karcinóm alebo lobulárny karcinóm - zhubné nádory, ktoré prerastajú do tkaniva žľazy a ovplyvňujú lymfatické uzliny a vzdialené orgány;
• - rakovina bradaviek a dvorca.

Pri zrútení malígneho nádoru sa pozoruje čierny výtok, s ktorého výskytom je potrebné urgentne vyhľadať lekársku pomoc.

Povaha tajomstva v rôznych patológiách - bežné znaky

Pre benígne podmienky:

• zvyčajne bilaterálne;
• po stlačení sa objavia;
• bez nečistôt a hrudiek;
• s lepivou konzistenciou;
• bezfarebný, ale môže mať aj farbu - od bielej po žltú alebo zelenú.

Výtok z bradavky s prímesou krvi je tiež častejšie spojený s benígnymi ochoreniami. Môžu však byť tiež vyvolané rakovinou. Preto, keď sa objaví takýto príznak, je potrebné hĺbkové vyšetrenie lekárom.

Pre zhubné choroby:

• sa objavujú na jednej strane;
• vznikajú spontánne, presakujú bez tlaku;
• existujú jasné, svetlé, ružové alebo krvavé výboje;
• v hrudníku sa pri sondovaní zistí oblasť zhutnenia, axilárne lymfatické uzliny sa zväčšia.

Podľa farby uvoľnenej tekutiny sa to dá predpokladať možný dôvod patológia:

• výtok z bradaviek bielej, žltej alebo zelenej farby je charakteristický pre zápalové procesy, najmä mastitídu;
• tmavo zelené a silné sa objavujú s hnisaním duktálnych cýst;
• hnedé sa vyskytujú pri ektázii mliečnych kanálikov;
• priehľadné, vodnaté - s;
• krvavé - s rakovinou alebo papilómom.

Tento príznak sa môže prejaviť v kombinácii s ďalšími príznakmi ochorení prsníka:

• bolesť, zvýšená citlivosť;
• hmatateľná tvorba v tkanive;
• obrátená bradavka, nerovná pokožka, zmena farby, začervenanie alebo svrbenie pokožky;
• zmena veľkosti jednej z žliaz;
• horúčka;
• porušenia menštruačný cyklus;
• nevoľnosť a zvracanie;
• slabosť, chudnutie alebo priberanie.

Viac o alarmujúcom príznaku ako norme alebo prejave patológie

Tento príznak má znaky v rôznych gynekologických a endokrinné problémyako aj fyziologické podmienky.

Tehotenstvo

Normálne sa pred pôrodom a po narodení dieťaťa začne z prsníka uvoľňovať kolostrum a potom mlieko. Výtok z bradaviek počas tehotenstva pre viac skoré termíny sa objavia, keď sa žľaza pripravuje na laktáciu, jej kanáliky sa rozširujú a bunky sa obnovujú. Deje sa to pod vplyvom hormónov, pokožka na bradavkách a dvorcoch súčasne stmavne. Farba takejto kvapaliny je biela alebo svetlo žltá. Mledzivo sa môže objaviť v 3. trimestri, menej často od 20. týždňa a extrémne zriedka - na samom začiatku nosenia dieťaťa je to však tiež normálny stav.

Na začiatku dojčenia sú žľazy hrubé, množstvo mledziva môže byť zanedbateľné. Pravidelným prisávaním dieťaťa do prsníka sa zlepšuje sekrečná činnosť. Je normálne, že prsníky sú mäkké v dôsledku kŕmenia, odsávania alebo výtoku z bradaviek.

Nie všetky ženy majú počas nosenia dieťaťa taký príznak. Počas 2. a nasledujúcich tehotenstiev sa môžu meniť aj pocity v prsníkoch. Nedostatok sekrécie neznamená, že sa vyskytnú ťažkosti s dojčením.

Existujú však dva prípady, keď je nevyhnutné navštíviť lekára:

• ružovkastá alebo krvavá farba kvapaliny;
• vzhľad hrčiek v hrudníku, obzvlášť bolestivých alebo citlivých pri palpácii.

Žľazy pred pôrodom sa rovnomerne zvyšujú a vzhľad hustých ložísk môže byť príznakom nebezpečnej choroby.

Menštruačný cyklus

Normálne na konci druhej fázy menštruačného cyklu hladina progesterónu v krvi klesá. Ak sa tak nestane, výtok z bradaviek sa objaví pred menštruáciou. To sa môže stať pri ochoreniach vaječníkov, pričom sa často zaznamená bolestivé prekrvenie mliečnych žliaz, nepravidelnosť cyklu a zmena jeho trvania. Sekrécia tekutín pred menštruáciou môže súvisieť aj s hormonálnou antikoncepciou.

Bez ohľadu na fázu cyklu je výskyt malého množstva tekutiny z prsníka niekedy spojený s jeho stimuláciou počas sexuálny kontakt... Hormón oxytocín uvoľňovaný počas excitácie spôsobuje kontrakciu svaloviny mliečnych ciest a uvoľňovanie ich priehľadného obsahu.

Výskyt takéhoto príznaku po menštruácii nie je špecifický pre žiadnu chorobu. Môže to byť so zhubným nádorom žľazy, s hyperprolaktinémiou a inými hormonálnymi poruchami.

Počas perimenopauzy ženské telo prechádza významnými hormonálnymi zmenami. Funkcia vaječníkov postupne mizne; na jej udržanie je možné aktivovať prácu hypotalamo-hypofyzárneho systému. Zároveň sa však zvyšuje riziko zhubné novotvary prsia. Preto by výskyt sekrétov z bradaviek počas menopauzy mal byť vždy dôvodom na kontaktovanie gynekológa alebo mammológa.

Ak bola pacientka z nejakého dôvodu vykonaná, nemá to vplyv na prácu jej mliečnych žliaz. Preto po odstránení maternice môže byť vzhľad tekutiny z mliečnych žliaz podobný normálne znameniea príznakom patológie.

Fibrocystická choroba

Keď dôjde k výtoku z bradaviek, nie u všetkých pacientov. Objavujú sa, ak je patológia sprevádzaná závažnými hormonálnymi poruchami. V prípade, že sú vodnaté alebo obsahujú krv, je nevyhnutné vyhľadať lekára.

Mastitída a iné infekčné lézie

Zápal alebo je zvyčajne spôsobený baktériami, menej často vírusmi alebo plesňami. Najčastejšie sa vyvíja laktačná mastitídavznikajúce pri reprodukcii patogénnej mikroflóry počas dojčenia. Choroba je sprevádzaná bolesťou na hrudníku, opuchom, začervenaním, bielym alebo žltým výtokom z bradavky.

Kedy ťažký priebeh proces v tkanivách žľazy, vyvíja sa pyogénna mikroflóra, vytvára sa absces, gangrenózny alebo flegmónny. Zároveň je prsník výrazne zväčšený, z bradaviek sa môže objaviť veľmi bolestivý, hnisavý výtok. Liečba takéhoto stavu je iba chirurgická - otvorenie a čistenie abscesovej dutiny.

Hyperprolaktinémia

Prolaktín je obvykle produkovaný hypofýzou v malom množstve. Jeho vylučovanie je výrazne zvýšené dojčením, zabezpečením reštrukturalizácie tkanív žľazy a tvorbou mlieka v nej. Ak žena nie je tehotná alebo nedojčí, môže sa u nej objaviť výskyt mlieka a je spojené s abnormálnym zvýšením množstva hormónu prolaktínu.

Hyperprolaktinémia môže byť dôsledkom nasledujúcich stavov:

• dlhodobá stimulácia prsníkov;
• konštantný alebo náhly silný stres;
• poranenie prsníka;
• intenzívne mechanické pôsobenie partnera počas pohlavného styku;
• nádor hypofýzy;
• ochorenia štítnej žľazy, najmä s poklesom jej funkcie - hypotyreóza;
• porucha funkcie obličiek alebo pečene;
• príjem perorálne kontraceptíva, antidepresíva, niektoré lieky na hypertenziu.

So zvýšeným obsahom prolaktínu z bradaviek biela tekutinapripomínajúce mlieko. Tento príznak sa dá pozorovať aj u mužov. V takom prípade vždy slúži ako príznak nejakej choroby.

Rakovina prsníka

Tekutina z bradaviek sa môže začať uvoľňovať v počiatočnom štádiu ochorenia, najmä keď je nádor lokalizovaný v kanáliku žľazy. Preto aj pri izolovanom výskyte tohto príznaku musí byť urgentne vyšetrený lekárom.

Pravdepodobnosť malígneho nádoru sa zvyšuje v takýchto situáciách:

• tajomstvo je vodnaté alebo obsahuje krv;
• hmatateľná hustá formácia v hrudníku;
• zväčšené axilárne lymfatické uzliny;
• zatiahnutie bradavky;
• deformácia prsníka, „citrónová kôra“ na pokožke.

Výtok z bradaviek u mužov

V 75% prípadov je to príznak rakoviny prsníka.

Rakovina prsníka u mužov je veľmi zriedkavá a predstavuje menej ako 1% všetkých prípadov malígneho nádoru tohto orgánu. Choroba je sprevádzaná objavením sa zhutnenia a bolestivosti v tkanive žľazy. Ak sa objaví výtok, mali by ste čo najskôr kontaktovať chirurga alebo onkológa.

Okrem nádoru môže byť tento príznak spojený s hyperprolaktinémiou. U mužov sa vyskytuje pomerne zriedka, je to spôsobené nádorom hypofýzy.

Princípy diagnostiky a liečby takýchto stavov u mužov sú rovnaké ako u žien.

Čo robiť s výtokom z bradaviek?

Ak sa tento príznak pozoruje u žien, ktoré nie sú tehotné alebo nedojčia, je potrebné zistiť príčinu. Pre lekárov sú obzvlášť dôležité prípady, ktoré sa vyskytujú u žien starších ako 40 rokov s výskytom neustáleho výtoku z jednej žľazy, s prímesou krvi a / alebo prítomnosťou plomby. Ďalším rizikovým faktorom pre vznik rakoviny prsníka je rodinná anamnéza.

Keď pacient užíva akýkoľvek liek na substitúciu hormonálna terapia alebo antikoncepcia, ktorá je sprevádzaná nielen výtokom, ale aj bolestivosťou a opuchom, lekár by mal nahradiť liek bezpečnejším.

Laboratórny výskum

Na diagnostiku sa používajú nasledujúce testy:

1. Stanovenie hladiny prolaktínu. Tento hormón reguluje produkciu materského mlieka. Je určené na vylúčenie nádoru hypofýzy vylučujúceho prolaktín.
2. Hormón stimulujúci štítnu žľazu je produkovaný hypofýzou a reguluje činnosť štítnej žľazy. Jeho hladina je určená na vylúčenie hypotyreózy.
3. Choriový gonadotropín alebo tehotenský test, vylúčiť fyziologické dôvody tento príznak.

Ak máte podozrenie na zhubný nádor, môže vám ho predpísať lekár cytologické vyšetrenie sekrécia mliečnych žliaz na identifikáciu malígnych buniek v nej. Táto štúdia však nie vždy pomôže identifikovať nádor, preto sa používa zriedka.

U Pagetovej rakoviny sa robí biopsia kože, ktorá postihuje bradavku alebo areolu. Medzi príznaky patria kožné zmeny podobné ekzému (svrbenie, praskanie, suchosť, odlupovanie) a žltkastý výtok z bradavky. Punkčná biopsia môže potvrdiť diagnózu.

Prístrojová diagnostika

1. – röntgenové vyšetrenie mliečne žľazy na detekciu tuleňov, usadenín vápnika, asymetrie, anomálií vaskulárneho vzoru; používa sa u žien starších ako 35-40 rokov a často pomáha odhaliť skoré štádium rakovina.
2. pridelené ženám do 35 rokov pre odlišná diagnóza hrčky a cysty naplnené tekutinou a používa sa tiež pri biopsiách s riadeným vedením a chirurgických zákrokoch.
3. Duktografia - vyšetrenie vývodov žľazy po zavedení rádiopáknej látky do nich, je potrebné zistiť duktálne nádory a presná definícia ich umiestnenie.
4. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je bezpečná štúdia, ktorá deteguje nádory minimálnej veľkosti; existuje však vysoká pravdepodobnosť falošne pozitívny výsledok, preto je takáto štúdia predpísaná menej často ako mamografia.

Metódy liečby

Liečba výtoku z bradaviek závisí od príčiny:

• ak sa zistí, že tento príznak je spôsobený lieky, sú zrušené;
• s hypotyreózou je predpísaný tyroxín;
• s hyperprolaktinémiou je možné použiť agonisty dopamínu, menej často sa vykonáva chirurgické odstránenie nádory hypofýzy;
• s neprítomnosťou zjavný dôvod liečba prepustením nie je predpísaná, opätovné vyšetrenie sa vykonáva po 2 až 3 mesiacoch;
• s fibrocystickým ochorením sa používajú hormonálne lieky;
• mastitída a ďalšie infekčné procesy vyžadovať antibiotickú liečbu.

Pri pretrvávajúcom výtoku je možné chirurgické odstránenie rozšíreného mliekovodu. Ak sa zistí malígny nádor, pacient sa odošle k onkológovi. Je zadaná kombinovaná liečbaktoré zahŕňa chirurgický zákrok, ožarovanie a v rôznych kombináciách.

Prevencia

Výtok z bradaviek je často známkou ochorenia prsníkov. Na prevenciu patológie prsníka je potrebné:

• vyhnúť sa poraneniu mliečnych žliaz;
• udržiavať zdravú váhu;
• viesť zdravý obraz život;
• nevzdávať sa dojčenia dieťaťa, minimálne do šiestich mesiacov po pôrode;
• neužívajte bez konzultácie s gynekológom;
• pravidelne vykonávať samovyšetrenie mliečnych žliaz po ukončení nasledujúcej menštruácie;
• ak sa vyskytnú neobvyklé príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Tekutina unikajúca z bradaviek je jedným zo znakov ochorenia prsníka, pokiaľ samozrejme žena nenosí dieťa a nedojčí.

Ale nestojí za to varovať vopred, pretože povaha orgánu je taká, že produkuje prirodzené tajomstvo po celý život a výtok z mliečnej žľazy po stlačení možno pozorovať aj u zdravých žien.

Na čo by ste si mali v tejto situácii pamätať a v akých prípadoch by ste mali okamžite kontaktovať lekársky ústav?

Mliečne žľazy žien sú tvorené žľazovým tkanivom, ktorým prechádzajú mnohé kanály, a bradavky majú asi 10 otvorov, ktorými sa vylučuje mlieko.

Mimo obdobia tehotenstva a dojčenia sa môže z rôznych dôvodov objaviť tekutina z jedného alebo viacerých tubulov.

Pravdepodobnosť jeho výskytu sa zvyšuje u starších a rodiacich žien, ale niekedy sa podobný jav pozoruje u veľmi mladých dievčat a dokonca aj u mužov.

Žena nebude schopná nezávisle určiť faktory, ktoré spôsobujú výtok z bradaviek, preto by mala venovať osobitnú pozornosť ich farbe, textúre a iným vlastnostiam.

Akýkoľvek výtok z bradaviek u novorodencov je variantom normy - po narodení prechádzajú mliečne žľazy akýmsi „tréningom“, ktorý spočíva v prekrvení a tvorbe tekutiny podobnej mledzivu, niekedy zmiešaného s krvou.

Prečo sa tekutina objavuje z hrudníka?

Hlavnou príčinou výtoku z prsníkov je tehotenstvo. Niekedy sa tekutina objaví v prvých týždňoch po počatí, potom, keď sa na druhej strane objavia príznaky „ zaujímavá situácia„Sú neprítomní. Bližšie k tretiemu trimestru sa zvyšuje množstvo výtoku a po narodení dieťaťa začne prsník plne produkovať mlieko.

Nasledujúce prípady patria tiež k variantom normy:

• obdobie po ukončení laktácie (niekedy až 2-3 roky);
• liečby hormonálne lieky a antidepresíva;
• nosiť príliš tesné spodné prádlo;
• užívanie perorálnych kontraceptív;
• nedávna mamografia;
• vážna fyzická aktivita.

Samotný výtok z hrudníka sám o sebe nepredstavuje nebezpečenstvo, ale konzultácia s lekárom v tento prípad je stále nevyhnutná, najmä ak sú sprevádzané ďalšími znakmi (začervenanie kože, prekrvenie, bolesť atď.).

Podľa štatistík väčšina rakovina mliečne žľazy tečú bez výtoku z prsníka, preto tento príznak najčastejšie naznačuje miestny výskyt zápalový proces alebo benígne nádory.

Výbery po stlačení

Pri zisťovaní výtoku z bradaviek musí žena venovať pozornosť faktorom, ako je povaha vzhľadu tekutiny (pri stlačení, nezávisle, mierne alebo intenzívne), farba výtoku a fáza menštruačného cyklu.

Vzhľad tekutiny pri stlačení na bradavku je typický pre množstvo chorôb a patológií mliečnych žliaz.

Medzi nimi:

1. Ektázia mliečnych ciest. Choroba, ktorá sa najčastejšie vyvíja u starších žien a je charakterizovaná deformáciou mliekovodov.
2. Fibrocystické ochorenie prsníkov. Jednou z najbežnejších príčin výtoku z bradaviek je, že sa v prsníku objaví jedna alebo viac cýst, teda duté útvary s tekutým vylučovaním vo vnútri.
3. Porušenie hormonálna rovnováha (nadmerná produkcia hormónu prolaktínu). Tento štát sa nazýva galaktorea a najčastejšie sa vyvíja kvôli dlhý príjem perorálne kontraceptíva.
4. Vzhľad papilómu v mliekovodnom kanáli. Papilóm - benígne vzdelávanie, ktoré sa môžu objaviť na povrchu kože aj v tkanivách prsníka.
5. Mastitída alebo absces. Zápalový alebo purulentno-zápalový proces, ktorý sa vyvíja v hrudníku v dôsledku infekcie.
6. Mechanická trauma mliečnych žliaz. Pri pomliaždeninách alebo tupomechanickom poranení hrudníka sa môže objaviť výtok z bradaviek a ich povaha a intenzita závisia od závažnosti poranenia.
7. Rakovinové choroby. Najnebezpečnejšia príčina výtoku z bradaviek na zdravie, ktorá si vyžaduje chirurgický zákrok, a ak sa nelieči, môže viesť k smutným následkom.

Je veľmi dôležité venovať pozornosť ďalšie príznakyktoré sprevádzajú výtok: zmeny tvaru prsníka alebo farby koža, bolesť a nepríjemné pocity na hrudníku, prítomnosť formácií alebo hrčiek.

Pri zápalových procesoch a hormonálnych poruchách sa najintenzívnejšie uvoľňovanie tekutiny z bradaviek pozoruje v druhej fáze menštruačného cyklu a po ukončení menštruácie môžu úplne zmiznúť. Kedy rakovinové nádory výtok spravidla nie je spojený s menštruačným cyklom.

Aký môže byť výtok?

Tekutina, ktorá sa uvoľňuje z bradaviek v prípade chorôb a patologické stavy, môžu mať iná farba, od čírej alebo svetložltej až po krvavú a tmavohnedú.

Tieň výboja, ako aj jeho konzistencia a vôňa, hrajú dôležitú úlohu pri určovaní príčiny, ktorá tento jav spôsobila.

Pridelenia môžu mať tento charakter:

1. Transparentné výbery. Číra tekutina, ktorá po stlačení bradavky vyteká v malých kvapkách, vo väčšine prípadov neznamená vážne následky... Žena musí prejsť plánované vyšetrenie a pozorne sledujte svoje telo.
2. Biely výtok. Ak je výtok biely nesúvisia s tehotenstvom alebo laktáciou, potom sú najčastejšie znakom poruchy nazývanej galaktorea alebo spontánneho toku mlieka s nadmernou tvorbou prolaktínu. Medzi ďalšie príčiny tohto javu patria okrem hormonálnych porúch aj nádory vaječníkov a hypofýzy, zlyhanie obličiek a potrat.
3. Žltý výtok. Tekutina žltého odtieňa sa uvoľňuje z hrudníka s galaktoreou a inými vyššie uvedenými chorobami, ale ak má zelenkastú farbu a pripomína hnis, potom s najväčšou pravdepodobnosťou hovoríme o zápalovom procese - mastitíde, abscese, ektázii mliečnych ciest.
4. Krvavé problémy. Kvapalina s nečistotami alebo krvnými zrazeninami - varovné znamenieto sa nedá ignorovať. Zvyčajne sa objavuje po poranení hrudníka, ale môže naznačovať prítomnosť intraduktálneho papilómu alebo malígneho nádoru.

Výtok z bradaviek je u žien častým javom, ktorý by nemal byť dôvodom na paniku, ale dôvodom na starostlivé sledovanie vašej pohody a konzultácie s odborníkom.

Farba a konzistencia výboja - dôležité kritérium v diagnostike, tak o nich žena musí určite povedať lekárovi.

Video k danej téme