Imenovanje in posvetovanje z nefrologom. Kje najti dobrega nevrologa? Diagnoza bolezni ledvic.

bolečine v ledvenem delu
dolgotrajna temperatura 37-37,5C* zvečer z mrzlico (brez drugih simptomov)
pogosto uriniranje, zastajanje urina
sprememba barve in vonja urina
otekanje obraza, nog.

— eno najbolj dinamično razvijajočih se področij interne medicine; Nenehno naraščanje razširjenosti kroničnih ledvičnih bolezni narekuje potrebo po razvoju vsepopulacijskih pristopov k njihovemu prepoznavanju in predvsem preprečevanju.

Treba je opozoriti, da je arzenal bistveno večji v primerjavi z bližnjo preteklostjo zdravila, s pravočasno uporabo katere je mogoče preprečiti nepopravljivo poslabšanje delovanja ledvic ali ga vsaj upočasniti.

Bistveno razširjeno diagnostične zmogljivosti: poleg splošnega kliničnega pregleda, ki ostaja primarno vlogo, niso nič manj pomembne slikovne metode (multispiralna računalniška tomografija in magnetna resonanca, Dopplerjev ultrazvok); Poleg tega je določitev taktike upravljanja številnih kroničnih nefropatij postala še bolj upravičena zaradi intravitalne morfološke študije ledvičnega tkiva, pridobljenega z biopsijo.

obisk nefrologa na kliniki.

Nefrolog - zdravnik ukvarjajo z vprašanji diagnoze, zdravljenja in preventive bolezni ledvic in sicer: pielonefritis, glomerulonefritis, ledvični kamni itd. Posvetovanje z nefrologom je možno v ambulanti in na kliniki.

Obiski nefrologa na kliniki potekajo sedem dni v tednu.

obisk in svetovanje nefrolog v ambulanti vključuje: objektivni pregled, anamnezo, predpisovanje zdravljenja in priporočila, pisno mnenje zdravnika.

Za natančno diagnozo so možne instrumentalne - ultrazvok v ambulanti in laboratorijske (pregledi krvi in urina) preiskave v ambulanti.

Vedno večja pojavnost prizadetosti ledvic pri sistemske bolezni(sistemski eritematozni lupus, sistemski vaskulitis, vključno s povezanimi z ANCA) in so se znatno razširili Zadnja leta Pravočasno odkrivanje nefroloških obolenj je izjemno pomembno zaradi možnosti zdravljenja, ki lahko bistveno izboljšajo prognozo, prej skoraj vedno usodno. Poleg razprave o teh problemih je bila prvič v medicinski literaturi predstavljena tudi poškodba ledvic pri trombotičnih mikroangiopatijah in razširjeni aterosklerozi ( ishemična bolezen ledvica).

Tradicionalno je ideja o redkosti kronične bolezni ledvic, sploh če jih primerjamo z boleznimi srca in ožilja ter dihalni sistemi. Dolgotrajna odsotnost izrazitega klinične manifestacije, pa tudi ne vedno ustrezna razlaga sprememb v urinu in biokemičnih krvnih parametrov vodi do dejstva, da kronične nefropatije pogosto prvič odkrito v fazi vztrajnega poslabšanja delovanja ledvic, pogosto nepopravljivega, ko so možnosti zdravljenja omejene le z nadomestnimi metodami zdravljenje ledvic— programska hemodializa, stalna ambulantna peritonealna dializa ali presaditev ledvice.

Zato so danes pogosto primeri "tihe" uremije, ko se bolnik na začetku ne obrne nefrolog, ter zdravnikom drugih specialnosti - hematologu glede na novo odkrite anemije, kardiologu zaradi težkega dihanja in/ali pogosteje povečane krvni pritisk(BP), k oftalmologu zaradi poslabšanja vida.

Poskusi simptomatsko zdravljenje v tej situaciji se vedno izkažejo za neučinkovite ( popoln pregled pogosto ni izvedeno), hiperkreatininemija in hiperkaliemija, zlasti akutno smrtno nevarna, odkrita v bistvu po naključju, pa postaneta osnova za nujno hemodializo.

Za oceno tveganja za nastanek bolezni ledvic so potrebni naslednji podatki:

o starosti bolnika;
analiza rodovnika (prisotnost obremenjene dednosti);
v korist bolnika z manjšimi razvojnimi anomalijami;
o ginekološkem statusu ženske;
o bolnikovih boleznih in stanjih, ki se lahko pojavijo pri okvari ledvic;
navedba morebitnih eksogenih vplivov (okužbe, zdravila, alkohol, poklicne nevarnosti);
karakterizira pacientov življenjski slog ( presežek prehrane, telesna nedejavnost itd.).

Sodelovanje nefrolog pri diagnostiki in procesi celjenja multidisciplinarno terapevtska klinika ni omejeno na preprečevanje in zdravljenje "ledvičnih" zapletov razne bolezni. številka nefrološke sindromi, ki zahtevajo podrobno diferencialna diagnoza zaradi najrazličnejših nozoloških oblik, ki se skrivajo za njimi, še naprej narašča.

V zadnjih desetletjih se je nefrologija bistveno obogatila z rezultati interakcije z drugimi področji medicine. Novo diagnostične metode, predvsem vizualizacijo: ultrazvok, vključno z dopplerografijo, večrezinskim CT, MRI, kot tudi imunohistokemijsko, molekularno genetsko analizo ledvičnega tkiva, pridobljenega med biopsijo, dopolnjeno z velikim naborom diagnostični markerji, določene v različnih bioloških medijih, vključno z urinom, so bistveno spremenile taktiko pregleda bolnikov z kronične bolezni ledvica

Izboljšanje prognoze nefrološkega bolnika je danes mogoče doseči predvsem zaradi novih terapevtske strategije; hkrati pa so bile vir številnih drugih veja medicine: onkologija, transplantologija in hematologija (citostatiki), kardiologija (antikoagulanti, antihipertenzivi in antihiperlipidemiki), endokrinologija (peroralni hipoglikemiki, inzulinski senzibilizatorji).

Ocena učinkovitosti in varnosti novih zdravil, vključno s popolnoma novimi, na primer monoklonskimi AT do proinflamatornih in profibrogenih citokinov ter zaviralci receptorjev zanje v nefrološki praksi, se izvaja ob upoštevanju splošno sprejetih načel dokazov- medicini, katere veljavnost je zelo dokazljiva, kljub vsemu še vedno obstoječi ideji o "redkosti" kroničnih ledvičnih bolezni, zaradi česar je težko izvajati nadzorovane študije. Težko si je predstavljati dele interne medicine, ki ne bi imeli natančno definiranih in relevantnih nefrološke vidike.

Znaki okvarjenega delovanja ledvic

hematurija (v 15% primerov - znak tumorja urinarni sistem);
edem (nefrotski, akutni nefritični sindrom);
arterijska hipertenzija (znak razvoja patološkega ledvičnega procesa, manifestacija aktivnosti nefropatije, eden od simptomi kronične odpovedi ledvic);
znaki srčnega popuščanja pri ledvični hipertenziji, kronični ledvični odpovedi, anemiji.

Danes preventiva in zgodnja diagnoza bolezni ledvic To je najboljši način za pomoč. Sodobni znanstveni koncept preventive je pravočasno prepoznavanje in odpravljanje dejavnikov tveganja, povezanih z nastankom in napredovanjem bolezni, kar je možno le z aktivnim spremljanjem bolnikov.

Kaj zdravi nefrolog?
Kdaj se morate obrniti na nefrologa?

To je specialist, ki diagnosticira, zdravi in preprečuje bolezni ledvic. Zagotavlja tudi ambulantno zdravljenje akutnih in kronična poslabšanja bolezni ledvic, aktivna zdravila in fitoprofilaksa. Izvaja individualno izbiro ustreznih dietni režim s predstavitvijo ustreznih navodil o dieti, ki so še posebej nujna za bolnike z zmanjšanim delovanjem ledvic in presnovnimi motnjami.

Simptomi nefroloških bolezni: 1. Anurija; 2. oligurija; 3. poliurija; 4. Tumorji; 5. Proteinurija - prisotnost beljakovin v urinu; 6. Hematurija - prisotnost krvi v urinu; 7. Arterijska hipertenzija; 8. Odpoved ledvic; 9. Sindrom akutno vnetje ledvice; 10. Ledvična kolika; 11. Okužbe sečil.

Načelo pomoči nefrološki bolnik, ki temelji na primarni aktivni obravnavi bolnika v povezavi z že razvito boleznijo, vodi do pozne diagnoze in nepravočasnega zagotavljanja specializirane zdravstvene oskrbe (posvetovanja nefrologa ambulantno in, če je potrebno, v bolnišničnem okolju).

Pacient v tradicionalnem sistemu »zdravnik-pacient« pasivno čaka na obravnavo in ne upošteva vedno dosledno priporočil. Lokalni terapevt skrbno spremlja bolnika le v obdobju bolezni (poslabšanja), medtem ko se mnogi bolniki med naslednjimi poslabšanji obrnejo neposredno na nefrolog.

Med lokalnim terapevtom in nefrologom klinike ni popolne kontinuitete, diagnostični center predvsem pa bolnišnica. V nekaterih primerih lokalni zdravnik nima podrobnih in celovitih informacij o nefrološki diagnozi in zdravljenju bolnika.

Kdo je nefrolog? Nefrolog je zdravnik, katerega naloge vključujejo diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje bolezni ledvic. Specialist temeljito pozna strukturo tega parnega organa in procese, ki se v njem pojavljajo. Ima diagnostične in selekcijske sposobnosti medicinski postopki, odpravljanje simptomov nefroloških bolezni.

Dogovorite se za sestanek z nefrologom

Posvetovanje z nefrologom se izvede, ko opazite oteklino, krvave težave v urinu, zmanjšanje dnevna diureza, sprememba vonja, barve urina, bolečine pri uriniranju.

Za nosečnice je potreben sestanek z nefrologom, saj se v tem obdobju poveča tveganje okužbe v sečilih.

Poleg tega je potreben rutinski pregled za bolnike, ki so na rednih hemodializah. PredprijavaČe želite obiskati nefrologa, lahko naredite spletno mesto, kjer lahko preberete o storitvah specialistov in preberete ocene bolnikov. V primeru težav vam bodo pomagali svetovalci klicnega centra.

Kako poteka pregled pri nefrologu?

Sestanek z nefrologom se začne z zaslišanjem pritožb, anamnezo in pregledom bolnika. Potem potrebno diagnostični ukrepi. Od laboratorijske raziskave Izvede se krvni test za določitev ravni kreatinina, sečnine, biokemijske preiskave test krvi, urina, C-reaktivnega proteina.

Med instrumentalnimi tehnikami nefrolog predpisuje angiografijo s kontrastnim sredstvom, scintigrafijo, ultrazvok, računalniško tomografijo in slikanje z magnetno resonanco. Če je potrebno, sporno vprašanje pri postavljanju diagnoze, dober nefrolog opravi biopsijo.

Da bi bila anketa uspešna in informativna, je potrebno upoštevati nekaj priporočil. Zadnji termin hrana se izvaja najpozneje 6-8 ur pred diagnozo, omeji režim pitja. V nekaterih primerih se lahko nekatera zdravila opustijo. zdravila ki neposredno vplivajo na delovanje ledvic, na primer diuretiki zanke (furosemid).

Nefrolog določi terapevtske taktike glede na rezultate diagnostični pregled. Konzervativne taktike vključujejo predpisovanje zdravil rastlinskega izvora, antibakterijskih, antimikotikov in zdravil, ki izboljšajo reološke lastnosti krvi.

Izvaja se tudi prehranska korekcija, režim pitja. Bolniku se priporoča Zdraviliško zdravljenje. Kirurška taktika Izberemo ga, če ni učinka konzervativnega zdravljenja.

V primeru hude odpovedi ledvic bolnik potrebuje hemodializo. Redno izvajamo hemodializo, da odstranimo odpadne snovi iz telesa in zmanjšamo resnost zastrupitve.

Kaj zdravi nefrolog?

Bolezni, ki jih zdravi nefrolog, vključujejo glomerulonefritis, urolitiaza bolezen, Reiterjev sindrom, odpoved ledvic, nefritis, pielonefritis, nefropatija zaradi napredovanja sladkorna bolezen, dolgotrajna uporaba nekatera zdravila, amiloidoza, hidronefroza, nefroskleroza, nefroptoza, protinska lezija ledvic, tuberkuloza ledvic.

Klinika

Vse klinike

Klinika na Leninskem

Klinika na Arbatu

Klinika na Yugo-Zapadnaya

Klinika na Babushkinskaya

Akademska stopnja

Vse akademske stopnje

Doktor medicinskih znanosti

Kandidat medicinskih znanosti

kandidat psihološke vede

Nevrolog

Pri kroničnih glavobolih, pogosta vrtoglavica, "kurja koža", omedlevica, konvulzije, spremembe občutljivosti, bolečine v rokah, nogah, hrbtu in drugi nevrološki simptomi zahtevajo posvetovanje z nevrologom. In ne samo - živčni sistem pogosto prizadenejo številne bolezni drugih sistemov in organov. Zato ne zavrnite obiska nevrologa, če vam ga je priporočil specialist drugega profila.

Dogovorite se za sestanek z nevrologom

Lahko se dogovorite za pregled pri nevrologu ali ugotovite ceno s klikom na ustrezen gumb spodaj.

Imenovanje nevrologa

Zdravnik se bo seznanil z vašimi težavami, vprašal o razvoju simptomov, bolezni in vsem, kar lahko pomaga pri diagnozi (dednost, delo, slabe navade itd.).

Opravite nevrološki pregled: preverite motorične funkcije, globoko in površinsko občutljivost, reflekse.

Postavite diagnozo (najprej predhodno). Pojasnjuje bistvo. Po potrebi sestavite načrt dodatnega pregleda.

Z izrazitim sindrom bolečine, morda bo opravil medicinsko blokado, ki se plača posebej.

V nadaljevanju je na podlagi rezultatov pregleda a končna diagnoza in zdravljenje je mogoče prilagoditi.

Sestanek z nevrologom v Moskvi

Nevrologi nudijo posvetovanja v Moskvi na klinikah Leninsky, Arbat in Babushkinskaya. Razlogi za obisk nevrologa so lahko različni. Ti vključujejo: glavobol, omotico, tinitus, omedlevico, neravnovesje. Različne vrste sprememb v občutljivosti kože na bolečino, pritisk, temperaturo - povečanje, zmanjšanje, "kurja polt", mravljinčenje. Motnje gibanja - paralize in pareze, spremembe mišične moči, krči, konvulzije, tiki, tremor. Težave pri požiranju, motnje govora, sluha, vida. Bolečina in streljanje v okončinah, hrbtu, vratu. Vsi ti simptomi zahtevajo osebno posvetovanje z nevrologom.

Sestanek z nevrologom

K zdravniku lahko pridete na pregled samostojno ali po priporočilu drugega specialista. V prvem primeru bo nevrolog predpisal potrebne teste in raziskave, se bo dogovoril za nadaljnji pregled za oceno rezultatov pregleda. Nadzor specialista je potreben tudi pri hudih boleznih živčnega sistema, tudi če je dosežena stabilna remisija. Pravočasen pregled lahko zaščiti pred ponovitvijo bolezni in prilagodi program preventivne terapije.

Nevrologija v mreži klinik Stolitsa

Naši nevrologi imajo na voljo vse potrebno za kakovostno diagnostiko - rentgen, CT, MRI, ultrazvok, elektroencefalografijo, elektromiografijo, laboratorijske preiskave.

Za zdravljenje, farmakoterapija, injekcije botoksa (pri zdravljenju migrene), blokade zdravil, ki lajšajo bolečino, fizikalna terapija, manualna terapija, osteopatija, masaža in druge metode. Pri zdravljenju multipla skleroza, Raynaudov sindrom, cerebralna ateroskleroza, uporabljajo se sodobne medicinske tehnologije - metode ekstrakorporalne hemokorekcije, ki bistveno izboljšajo izid terapije.

Dogovorite se za sestanek z nevrologom v Moskvi

Če ima bolnik redko ali težko diagnosticirano nevrološko bolezen, ga lahko napoti k nevrologu v Moskvo. To priporočilo je upravičeno in primerno - v prestolnici je veliko več možnosti za diagnosticiranje in sodobno zdravljenje redkih in hudih živčnih bolezni.

Med poslabšanjem nevrološka bolezen ali prvi pojav njihovih simptomov, če

Plačljiva nevrologija

Potrebujete nevrologa v Moskvi, pridite v mrežo klinik Stolitsa. Upoštevajte zdravnikova priporočila in recepte. To bo zmanjšalo tveganje zapletov, zagotovilo nadzor bolezni, dobro počutje in najboljša kakovostživljenje.

pogosta vprašanja:

Kje najti dobrega nevrologa?

Na spletnem mestu lahko najdete dobrega nevrologa. Tukaj lahko izberete strokovnjaka na podlagi kriterijev, ki so za vas pomembni.

Če želite izbrati dobrega nevrologa, si oglejte ocene in priporočila bolnikov o specialistih na našem portalu, bodite pozorni tudi na izobrazbo in delovne izkušnje zdravnika, navedenega v vprašalniku.

Na kateri nevrološki oddelek naj grem?

Poberi dobra klinika- težka naloga. Na naši spletni strani lahko najdete dober nevrološki center na podlagi pregledov bolnikov in ocen klinik.

Vsi zasebni nevrologi v Moskvi:

Vsi zdravniki v vaši bližini - 399 profilov v vašem mestu.
Iskrena mnenja uporabnikov: 3.372 preverjenih ocen.
Samo izkušeni specialisti: povprečna zdravniška ocena je 4,4.

Nevrologi - najnovejši pregledi

Zdravnica je čudovita, zelo pozorna, pregled vodi počasi, se poglobi v vsako podrobnost in z otrokom takoj najde rešitev. medsebojni jezik. Jasno je, da je profesionalka z veliko začetnico! Popolnoma sem navdušena! Prijateljica mi jo je priporočila, zelo sem zadovoljna.