Breakfit poroka

Neplodnost

Neplodnost - nezmožnost zrelega organizma za proizvodnjo potomcev.
Diagnoza "neplodnosti" je nastavljena, če se nosečnost ne pojavi v prvih dveh letih normalnega spolnega življenja brez uporabe preventivnih orodij ali če je nosečnost večkrat končala s spontami splav.
Poroka o prekinitvah je opaziti pri približno 10-20% primerov.
Na žalost se ginekologi celotnega sveta vsak dan soočajo s primeri neplodnosti. Glede na ozadje povečanja števila splavov in primerov okužbe s spolno prenosljivimi boleznimi, težave z neplodnostjo postajajo najbolj akutne in pomembne za sodobno osebo.
Poročen par se šteje za brezplodno, če ni pričakovane nosečnosti v dveh letih rednega seksa brez zaščite.
Do danes se po statističnih podatkih iz 100 poročenih parov izkažemo, da je brezplodno. Zakonci, ki lahko imajo toliko otrok, kot si želijo, je malo verjetno, da bi lahko razumeli žalostne od tistih, ki jim je odvzeta priložnost, da postanejo starši. Vsako leto milijoni žensk naredijo splave, na drugi strani pa so tisti, ki pripisujejo vsa možna prizadevanja, da bi dali življenje vsaj enega otroka. Po statističnih podatkih je treba opozoriti, da kljub dosežkom znanosti na področju človeške reprodukcije le 15-20% vseh brezplodnih parov pridobijo srečno priložnost za zamisliti in roditi otroka.
Resna odgovornost je spolna revolucija in povezana distribucija nalezljive bolezni, kakor tudi vse večje nagnjenost k odložitvi prve nosečnosti. Med starejšimi pari je manj kot manj. Moška neplodnost je razlog za tretjino primerov, še ena tretjina predstavljajo brezplodne ženske, preostala tretja pa vključuje družine, v katerih sta oba partnerja nerodna. Neplodnost je lahko posledica prevzema spolnega sistema, poškodbe genitalnih organov ali enega od zakoncev, endokrinih motenj, hudih zastrupitev in splošnih bolezni telesa, duševnih, nevroloških motenj, kroničnih vnetnih bolezni genitalnih organov. Gen, kromosomski in imunski dejavniki igrajo določeno vlogo. Neplodnost ni samostojna bolezen, temveč je kompleks simptomov različnih bolezni telesa.

Strokovnjaki našega centra zagotavljajo pomoč pri nekaterih vrstah neplodnosti, z uporabo metode znanega češkega zdravnika - dr. Yonas.
O tej metodi lahko preberete.

Navedba:Remova r.a. Plodnost ali neplodnost: vprašanja in odgovori // rmw. 2002. №16. P. 687.

Mma imenovana i.m. Sechenov.

F. To je ena najstarejših komponent razmnoževalni sistem Moški in ženske, ki določajo možnost spočetja otroka. Plodnost je manifestacija ohranjanja ženske ovulatorne funkcije in generativne funkcije pri moških.

Glavni pogoji za uspešno zasnovo so:

• Ciklično sproščanje jajčeca folikla (ovulacije); Jedo zmožnost oploditve jajca na delovanje maternice, ki zagotavlja ugodne pogoje za združitev ženskih in moških genitalnih celic v cevi maternice in za implantacijo Zygotics v endometriju.
• Zadostna količina mobilnega spermatozoa v ejakulatu, koncentrirana v neposredni bližini carvikalni kanal; Ugodne razmere v vratu in telesu maternice, ki zagotavljajo aktivni napredek spermatozoa proti cevi maternice.

Brezploden par. Tisti se šteje, da po želji, da ima otroka z aktivnim spolnim življenjem brez uporabe kontracepcijskih sredstev, se zasnova ne pojavi 12 mesecev.

Pojem primarna neplodnost Sklicevanje na pare, ki še niso bili zasnovani. Pojem sekundarna neplodnost Glejte tiste pare, ki so zasnovane v preteklosti, vendar se trenutno nosečnost ne pojavi.

Približno 10% poročenih parov trpi zaradi neplodnosti po definiciji "vsaj 1 leto spolnega življenja brez kontracepcije." Fancy Poročeni par predstavlja približno 15% poročenih parov .

Obstaja veliko razlogov za sočunjevanje nearne. Menijo, da se moška in ženska neplodnost, ki je približno enaka frekvenci, razdeljena v prebivalstvo, približno enako količino pa so kombinirane oblike (približno 30-35%). Upoštevajo glavne vzroke ženske neplodnosti Naslednji:

• Endokrini dejavniki - 35-40%
• Cevi in \u200b\u200bperitonealni dejavniki - 20-30%
• Imunološki dejavniki - 20%
• Faktor materničnega vratu -5%.

Približno 10-15% primerov, vzrok neplodnosti ostaja nepojasnjen.

Plodna faza se začne od trenutka ovulacije in konča 48 ur po ovulaciji. Ta čas vključuje 12-14 ur, med katerim jajca ohranja sposobnost zamisliti; Dodatnih 24 ur se odvaja na netočnosti določanja časa ovulacije. Sparmatozoa, ki je med periogovoslovnim obdobjem padla v mavikalno sluzi, ohrani sposobnost gnojenja jajčeca na 3-5 dni. Praktično je sprejeta za izračun plodne faze v 6-8 dneh od 10 dni cikla z 28-dnevnim menstrualnim ciklom.

Absolutna sterilnost se začne 48 ur po ovulaciji in se nadaljuje do konca menstruacije.

Končna faza zorenja preventivnega folikla je povezana z visoko sposobnostjo sintetizacije in izločanja estrogenov. Interakcija estrogena z gonadotropinom usklajuje končno diferenciacijo preventivnega folikla. Na obrobju, folikularni estrogeni povzročajo vrhunsko povečanje GT na sredini cikla, ki deluje na hipotalamic-hipofiznem kompleksu s pozitivnim mehanizmom povratnih informacij.

Skupaj s pospeševanjem estrogena izdelka, preventivni folikček v kratkem časovnem intervalu, takoj pred in v celotnem obdobju (48 ur) ovulacijske emisije gonadotropinov:

1. Preklapljanje steroidogeneze v granularne celice iz estrogenov do progestogena.

2. luteinizacija granularnih celic.

3. Nadaljevanje meioze, ki je potrebna za zorenje očitata.

4. Videz biokemično diferenciranih granularnih celic, ki lahko sodelujejo v postopku ovulacije.

Za 2-3 dni pred začetkom ovulacijskega vrha GT, je stopnja povečanja ravni E2 v krvnem obtoku enaka kot progesteron in 17A-hidroksiprogesteron. Povečanje istega 20A-hidroksiprogestrona je označeno šele po začetku vrha. To skupno povečanje ravni progestona in estradiola lahko navaja pojav receptorjev LG v granolasnih celicah. prevladujoča folicula. in pripravljenost za začetek sinteze progestogennes.

Ovulation. Običajno pride v dveh tednih od začetka menstrualnega cikla (pogosteje za 11-14 dni na 28-dnevnem ciklu). Redčenje in raztrganje stene za folikle se pojavi pod vplivom prostaglandinov in proteolitičnih encimov, približno 10-12 ur po doseganju vrha LH in 24-36 ur po vrhom estradiola. LG ravna, ki se začne 28-36 ur pred ovulacijo - najbolj informativna značilnost prihajajoče ovulacije.

Dviganje izločanja LG in FSH se začne nenadoma (izločanje LG poveča dvakrat kot 2 uri) in v času je povezano z vrhom estrogena in hitrega povečanja progesterona, ki se je začel 12 ur prej. Povprečno trajanje največjega emisije LG je 48 ur s strmo naraščajočo koleno (podvajanje časa - 5,2 ure). Sledi planota GT Trajanje ob 14. uri in podaljšanju posredovanja koncentracije progesterona; Koncentracija kroženja estradiola se hitro zmanjša.

Torej, ostro preklapljanje steroidogeneze v korist progesterona in večfaznih dvigal njegove ravni, očitno ponavljati:

• luteinizacija granuloznih celic;
• inducirano LG povečuje biosintezo pregljivolona in aktivnosti 3B-hidroksisterodidehidehidrogenaze;
• ovulacijo in začetek delovanja rumenega telesa.

Natančen interval med začetkom vrha LH in ovulacije je zanesljivo ni natančno nameščen, vendar se šteje, da se ovulacija pojavi 1-2 uri do končne faze dviganja progesterona ali 34-35 ur po začetku Lh ovulacijski vrh.

Po začetku dviga izločanja LG v pred-destruktivnem foliklu, se raven CAMF poveča, ki spodbuja verigo dogodkov, vključno z zorenjem ocilata, lutenizacija zrnatih celic s paralelnim povečanjem progesterona in prostaglandinov. V predhodno namestnika folikla, koncentracija prostaglandinov E in F se bistveno povečuje, doseže vrh med ovulacijo. Prostaglandini so vključeni v indukcijo prelom za folikle; Zlasti skupaj s oksitocinom sinergistično spodbujajo zmanjšanje gladkih mišic, ki prispevajo k potiskanju Ovocite skupaj z jajci. Poleg tega lahko izbor Camf ali progesterona aktivirajo proteolitične encime - kolagenazo in plazmin, leži kolagenske stene folikla in povečanje njene raztemeljitve.

FSH lahko povzroči razširitev jajčne tuberce in njeno ločevanje skupaj z ocyat iz drugih zrnatih celic. Induktivni aktivator plazminogena, FSH s tem poveča plazminske izdelke. Končno lahko raven FSH poveča število receptorjev LG na granolasnih celicah, kar je potrebno za optimalno delovanje rumenega telesa.

Prva delitev meioze je zaključena v 36 urah od doseganja najvišjih koncentracij LG in FSH. Druga delitev MEIOOS je končana nobena prej oploditev.

Večina jajc v jajčnih jajčnih jajčnih jajčnih jajčnih jajčnih jajčnih jajčnih jajčnih jajčnih jajčnih jajčnih ljudeh je na odru pozne diplote prve divizije MEIOOS. Med ovulacijo, z raztrganjem zrelega folikla iz jajčnika, se na drugem vrstnem redu vrže jajčnik. Obdan je s prozorno lupino (Zona Pellucida) in Rayan Crown (Corona InastA), kot tudi majhno količino folikularne tekočine.

Gnojenje . Jajce v času ovulacije izhaja iz folikla, obdano z njegovimi celicami. V tej obliki ostane na površini jajčnika, dokler se ne zajebi fibrios maternice. FIMBRIA Cilia premakne celično konglomerat v cevi maternice. Folikularne celice na površini jajc zagotavljajo stik z CILIA, ki je potrebna za začetek prevoza jajčne celice.

V oploditvi, moške in ženske haproidne igre Interakcija. Hkrati se združijo kromosomi (Priducleus), se združijo kromosomi, prva diploidna celica novega organizma pa se razvija - Zygote.

Začetek gnojenja - trenutek združitve semenčic in jajčnih celic . Konec gnojenja je trenutek združevanja materiala moškega in ženskega navinkanja. Vsi dogodki, ki potekajo pred združitvijo membranov sperme in jajc, se imenujejo dogodki pred gnojenjem. Gnojenje se pojavi v ampule cevi maternice. Sprva se zdi, da se spermatozova "drži" na jajce, nato pa hitro prodre skozi prozorno območje, stik z rumeno membrano je nameščen med nodigralno regijo.

Na koncu tega procesa postane kromosom, ki ga vsebuje sperma celica, manj gosta in tvori moški pronucleus. Po penetraciji spermatozoa v jajce se meyosis konča s potiskanjem drugega Polar Taurusa. Prozorna cona postane neprepustna za druge spermatozoa.

Normalno fiziološki procesiCevi za maternice se pojavijo v cevi maternice, ki zagotavljajo jajca, njena prehrana, spermatozoa in zarodek, transportno težo in zarodek.

Mišične kontrakcije FAMBRY velja za najpomembnejši mehanizem, ki olajšuje vnos jajca, povečanje krvi na Phimnia zmanjšuje čas ovulacije. Pomembno je tudi, da se utripajo žoga FMBRIA; V vseh vrstah se aktivno utripa proti ustju maternice v vseh fazah menstrualnega cikla. Gibanje uteži v cevi maternice zagotavljajo krčenje mišic, gibanje cilije in tekočega toka (hafez, 1973). Interakcija teh treh mehanizmov se izvaja na ravni dveh glavnih regulativnih sistemov: endokrine in nervozni. Mikrotroki in trepalnice tvorijo redno strukturo gnezdenja kvadratne gredi, ki je povezana s funkcijo premikanja uteži.

Cevi maternice opravljajo transportno funkcijo za uteži, kot tudi funkcijo razvoja zarodka, določi čas zarodka v maternici. Večina vrst normalnih je zamuda v gibanju embria na ravni ampularno-ottymic spojine. Prehitro ali prepočasno gibanje zarodka lahko zmanjša svojo sposobnost nadaljnjega razvoja.

Premikanje jajca iz FMBRIVA v impuilovskih vložkih se lahko pojavi v nekaj minutah ali urah in je predvsem posledica segmentalnega zmanjšanja mišic maternice cevi. Na tej stopnji prevoz jajc se zdi kot Cilija. Ženska ima jajce iz cevi v maternici za 60-70 ur (2-3 dni) po ovulaciji .

Sistem hormonskega spremljanja bi moral biti "fino konfiguriran", saj se jajce zgodaj ali pozneje vstopi v maternico, vodi do pomembnih razmnoževalnih izgub. V poskusu je bilo ugotovljeno, da v predhodnem obdobju, saj se koncentracija E2 poveča, naraščajoči tok tekočine se poveča skozi cevne urivala in jajčnike konce cevi maternice. Med ovulacijo ima nasprotno smer. Stopnja isoperistalnega tekočega toka v cevi marterine je večja odvisna od razmerja kalčkov steroidnih hormonov kot iz absolutnih vrednosti njihovih koncentracij v periferni krvi.

Med ovulacijskimi in predhodnimi fazami, ko je gladke mišice cevi maternice pod prevladujočim vplivom estrogena, se v prevoz oblikuje blok, ki preprečuje obrnjeno jajce v neprofitnem jajcu v nepripravljenem endometriju. V predhodno namestnika izločanja estrogena, skupni ton cevi maternice doseže največ, se skoraj ne sprosti. V folikularni fazi cikla se zmanjšuje ton oddelka za cevi maternice, povečana je izpušna ampanalna cev cevi. Na začetku faze luteina cikla je zabeležen povečanje tona erekcijsko-ampularnega sfinkterja maternice cevi.

To prispeva k dejstvu, da se jajčne celice 24 ur nahaja v razdelku Erekcija-ampulo, kjer se pojavijo zgodnje faze njene delitve. Že že zgodnje faze Drobljenje in celo pred ovulacijo v jajcu se pojavi aktivna sinteza beljakovin. Tudi s kratkoročno blokado sinteze RNA v jajcu na stopnji implantacije je verjetnost implantacije zmanjšana in nadaljnji razvoj. Obstajajo dokazi, da je blastocist, ki je vir signala za začetek postopka implantacije v maternici, ki lahko služi kot ogljikov dioksid, estrogeni, histamin, horionski gonadotropin, prostaglandinov.

Izvajanje testov nosečnosti, Hertig in osebje so prišli do zaključka, da približno 25-40% oplojenih jajc je "izgubljeno", preden se nosečnost kaže klinično . Takšna visoka frekvenca nepravilnosti kaže na biološki izbor anomalnih uteži in klic v procesu reprodukcije.

Moške dejavnike neplodnosti

S prvim ravnanjem s poročenim parom, ki trpi zaradi neplodnosti, je treba najprej preučiti zakonec. Menijo, da je plodnost moških zagotovljena s količino spermatozoj od 20 do 100 milijonov / ml. Po mnenju Macleoda se pogostost zasnove zmanjša, če je število spermatozoa manj kot 20 milijonov / ml, in to je ta velikost, ki se trenutno šteje za spodnjo mejo norme. Vsaj 50% spermatozoa 2 uri po ejakulaciji mora rešiti mobilnost. Po 24 urah, več kot 50% spermatozoa iz začetne številke, bi morala rešiti tudi mobilnost.

Azoospermija v prisotnosti spermatogeneze kaže na oviranje kanalov.

Za druge dejavnike, ki lahko določijo neplodnost, vključujejo naslednje: \\ t

• Okužbe, ki se kažejo prisotnost levkocitov. Treba je izvesti raziskave o okužbah, ki se posredujejo spolno in analizo bakterijske flore sperme in urina.
• Pomanjkanje disperzije semena.
• Aglutinacija spermatozoa. Občasno se to lahko pojavi pri večini moških, če pa se takšne spremembe ponovno razkrijejo, lahko kaže avtoimunski odziv ali okužbo.

Ko odkrijete nepravilne oblike sperme, morate paziti na naslednje točkeVsak od katerih lahko spremeni količino in kakovost sperme:

1. Imhubilne poškodbe, operativne intervencije na njih ali parotitis. v zgodovini .

2. Temperaturni način . Celo majhno dvigovanje Temperatura skrotuma je lahko škodljiva za spermatogenezo in bolezni, ki jih spremljajo celo temperatura podfebrilalahko vpliva na število in mobilnost spermatozoa. Vpliv teh bolezni se lahko ohrani za 2-3 mesece, saj je nastanek sperme iz primarne germinske celice potrebna 70-74 dni. Potencial plodnosti se zmanjša tudi pri nošenju ozkih hlačk in kavbojk, pogoste obiske savne ali pare; V primeru razredov, ki zahtevajo dolg položaj sedeža.

3. Težko alergijske reakcije s sistemskimi učinki .

4. Vpliv ionizirajočega sevanja .

5. Uporaba nekaterih zdravil (nitrofurantoin, sulfasalazin in drugi).

6. Dejavnost spolnega življenja . Dnevna ali pogostejša kopulacija (ejakulacija) lahko privede do dejstva, da je število spermatozoa, ki se nahaja na spodnji meji normalnih vrednosti, pade spodaj. Vendar pa je tudi abstinenca za 5-7 dni nezaželena, saj povečanje števila spermatozoa spremlja zmanjšanje njihove mobilnosti kot posledica povečanja števila starih celic.

7. Kajenje, alkohol in težko delo . Kajenje vpliva na morfologijo in mobilnost spermatozoa; Alkohol lahko povzroči zmanjšanje ravni testosterona v krvi; Vloga astenizacije je običajno pojasnjena z zmanjšanjem libida in moči.

Za večino pare optimalna verjetnost nosečnosti ustvarja kopulacijo vsakih 36-48 ur in obdobje blizu ovulacije.

Obstajajo podatki, v skladu s katerimi ima 25% brezplodnih moških varikoznih žil v notranjem semenskem venu, in povoj te vene v 50% primerov je določil možnost oploditve.

Faktorji neplodnosti cevi-peritoneal

Običajno je dodeliti dve glavni obliki. cevi: organske lezije in funkcionalne motnje Cevi.

Organske lezije spremlja obstrukcija cevi. Vzroki anatomskih motenj so lahko:

1. vnetne bolezni genitalnih organov specifične in nespecifične etiologije (spolno prenosljive okužbe, peritonitis, apendicitis).

2. Prenesene operativne intervencije na notranje genitalne organe (mozekmamija, jajčnika, itd.).

3. postnih zapletov (travmatično in nalezljivo); Endometrioza itd.

TO okvara materna cevna funkcija Podajajo številne razloge: kršitev sinteze steroidnih hormonov, prostaglandinov, stresnih dejavnikov, okvarjene adrenalne funkcije (glukokortikoidna in simpatična-nadledvična), kršitev presnove prostaglandinov (povečanje prostaciclina in Thromboksana A 2).

Po mnenju A.I. Volobuev in V.G. Orlova (1985), izrecne kršitve pogodbene aktivnosti cevi maternice, so opazili na podlagi hidrandrode, in s subklinsko obliko nadledvične hiperandrode, so bolj izrazita kot z mešano jajčno-nadledvično obliko. Dokaz tega je dejstvo, da se 54% žensk cevi nosečnosti pojavi ob ozadju različnih hormonskih disfunkcij, 40% jih je zaznano adrenalno hiperandrodo.

Da bi ocenili stanje cevi maternice, bakteriološki pregled, koloskopijo, histerosalpingografijo, radiofenbungom, kimografsko motnjo, radioizotopsko skeniranje, laparoskopijo, mikrobiopijo cevi za maternice itd.

Da bi zdravili, je najbolj obetavna operativna laparoskopija, v kateri je izvedba SalpinpinpinSolize, koagulacije endometroidne heterotopije in drugih intervencij.

Endometrioza

Endometrioza je benigna bolezen, ki se običajno razvija pri ženskah v reproduktivni dobi. Endometrioza je patološki proces, za katerega je značilna tvorba ektopirskega žarišča delovalnega tkiva endometrija (žleze in Stromas). Prvič, telesa majhne medenice so prizadete: jajčniki, cevi maternice, zavez za sakroine, rectozigmoidna delitev debelega črevesa.

30-40% žensk z endometriozo je diagnosticirano z neplodnostjo . Endometrioza, kot vzrok neplodnosti, se zazna z uporabo laparoskopije v 15-20% primerov. Uporaba laparoskopije v diagnostični fazi vzroka neplodnosti je pojasnila nekaterim kliničnim situacijam, ki so predhodno pripadali kategoriji "neplastne" neplodnosti.

Vzrok neplodnosti med endometriozo . \\ T toksično dejanje Peritonealna tekočina na tleh in zarodku, kot tudi prisotnost ležajnega procesa v majhni medenici. V nekaterih primerih, ki izvajajo samo diagnostično laparoskopijo z WC-jem trebušna votlina pripeljal do začetka nosečnosti v naslednjih. Zanimivo je, da se pri takih bolnikih v 90% primerov Stigma razkrije na jajčnikih, kar kaže na prisotnost ovulacijskih ciklov. Po drugih podatkih, pri bolnikih z zunanjo endometriozo v 79-90% primerov, je zaznan sindrom luteinizacije ne-enotnega folikla, ki je očitno vzrok neplodnosti v tej skupini bolnikov.

Endokrine oblike neplodnosti

Pogostost te oblike neplodnosti se giblje od 4 do 40%. Endokrine oblike ženske neplodnosti so določene predvsem s kršitvami ovulacije . Običajno je razlikovati med njihovimi kliničnimi oblikami:

• amenoreja - primarna in sekundarna;
• oligomenoreja;
• sindrom kroničnega anovanja (z različnimi nevroendokrinimi sindromi);
• pomanjkanje faze luteina;
• hiperdrdadoda jajčnikov in / ali nadledvinka.

Bolnike s primarno amenorejo je treba obravnavati ločeno od drugih žensk, ki trpijo zaradi neplodnosti. Večina bolnikov je zaznana dysgenesia Gonad. (Sherezhevsky-Turner sindrom, čist in mešane oblike), tako dobro, kot motnje hipotalamičnega sistema hipofiza (Phypopopuituticism, Hydododotrope HyDodradim, Laurence-Muna-bidla sindrom itd.).

Običajni razlogi za odsotnost ovulacije pri bolnikih s sekundarno akenorejo ali oligomenorejci so motnje funkcije hipotalamusa: sprememba telesne teže (metabolični sindrom, debelost, živčna anoreksija); Sprejem zdravil drog (hormonskih, mirnih, itd.) Ali psihološke motnje (vprašanja družine ali storitev, potovanja, športi itd.).

Sindrom kronične odsotnosti - heterogena skupina patoloških pogojevznačilna kršitev cikličnih procesov v hipotalamic-hipofiarnem sistemu. Tipični sindromi, ki združujejo simptome, kot so neplodnost, amenoreja, oligomenoreja in mazila, so policistični sindrom jajčnika, pozovrstna oblika adrenedogenitalnega sindroma, različne oblike hiperprolaktinemije, hiperprolaktinemije, hiperdrde, po porodu nevroendokrinih in drugih sindromih.

Sindrom lutiinizacije nevoljnega folikla (LTF) je prezgodnja luteinizacija predhodno namestnika folikla brez ovulacije, za katere je značilna ciklične spremembe v izločanju progesterona in več pozno sekretarskega preoblikovanja endometrija. Med povečano vsebnostjo testosterona, kortizola, visoke frekvence odkrivanja endometrioze jajčnikov, LNF in girsutizma je bila visoka korelacijska povezava. Očitno je v njenem razvoju pomembna vloga v njegovem razvoju, so tudi v njegovem razvoju tudi notranje smernice za izmenjavo študentov kršitve hormonske sinteze, inhibirajo, statini, kinini itd.

Hiperprolaktinemija

Funkcionalni hiperprolaktinizem vodi k kršitvi ovulacijskega postopka (animacije), ki se razvija pod vplivom visokih koncentracij prolaktina na izločanje in sproščanje gonadotropinov, pa tudi steroidogeneze v jajčnikih.

Prolactin (laktogeni hormon) (P) v evolucijskem načrtu je starodavni hipofizni hormon, ki zagotavlja ohranitev vrste, blizu biološke lastnosti Z rastnim hormonom (STG). Sinteza in izločanje prolaktina se izvajajo laktotrofi iz posteriorne adenogipofize, ki predstavljajo približno 20% celične populacije hipofiznih celic. Število laktotroph se ne spremeni s starostjo.

Tako kot je rastni hormon prolaktina pod neposrednim hipotalamičnim nadzorom in ni urejen z neposrednim mehanizmom povratnih informacij. Hipotalamični-hipofizni sistem ima tako zaviranje in spodbuden učinek na izločanje prolaktina skozi nevroendokrin, avtokrate in parakinga mehanizmov.

Prolactin se sprosti v obliki impulzov različnih amplitudov, ki se prekrivajo na trajni amplitudi. Najvišja koncentracija prolaktina v plazmi opazimo med spanjem pri odraslih in pri otrocih obeh spolov v pred- in puberta obdobje. To povečanje ravni plazme je posledica niza sekretornih vrhov (3-8), ki jih opazimo po 10-60 minutah po tem, ko zaspijo; Po prebujanju se koncentracija plazme močno zmanjša in doseže najmanjše vrednosti v pozno jutranji ura (med 9 in 11 urami).

Povečanje izločanja N, spremljevalnega kortizola, se opazimo po sprejetju standardne mešane hrane na poldnevu. Po katerem koli zajtrku ni takšnih sprememb v izločanju teh hormonov, niti po kosilu (8 in 18 ur). Poleg tega izdelki z visoko vsebnostjo beljakovin stimulirajo sintezo N in kortizola, maščobne hrane pa je pretežno P. različne stresne učinke ( fizične vajeVenofunkcija, splošna anestezija, operativne intervencije, hipoglikemija) spodbujajo izločanje prolaktina pri moških in ženskah. Koitus je najmočnejša nadmorska spodbuda N, katera raven, ki med orgazmom v ženski povečuje desetkrat, medtem ko moški nimajo take reakcije (majhno število opazovanj). V pubertalnem obdobju imajo dekleta pomembno povečanje izločanja P, doseganje vrednot, značilnih za odrasle ženske. V fantih ni takšnih sprememb, zato je raven N pri moških še vedno nižja od ženske. Po nastanku menopavze se raven prolaktina ne spremeni.

Estrogen. Povečajte sintezo in izločanje P, odvisno od odmerka in časa. Povečana P na ozadju uvedbe estrogena je verjetno posledica povečane amplitude impulzov izločanja čez dan. Število receptorjev na vrtinski hormon tirotropina (Trg) se poveča za 2-3-krat kot odziv na uvedbo estrogena, poleg tega pa ima bazalno, trško indirektno, P. estrogensko izločanje tudi antetidopamin ukrepanje in bistveno zmanjša sposobnost in upočasni izločanje.

Androgen . Testosteron, kot je prijavljeno, povzroča povečanje izločanja v manjši meri kot estrogeni. Aromatizacija androgenov v estrogenih v hipotalamusu, očitno, je potrebno za izvajanje tega vpliva.

Progestainenes. . Progesteron, ki je bil uveden po estrogenu, povzroči povečanje P in LH. Zdi se, da je ta učinek posredovan s hitrim izborom GT-RG, ki posledično povzroča parakonansko interakcijo gonadotrofinov z laktotrofamom, kar vodi do emisije obeh hormonov.

Ščitnični hormoni . Tiroksin zmanjšuje reakcijo trga TRG, predvsem na ravni hipofize. Čeprav se med primarnim hipotiroidizmom pogosto opazijo pomanjkanja in / ali povečanje mlečnih žlez, medtem ko serumske ravni niso vedno povišane.

Kortikosteroidi . Glucchorticoids in deksametazon zatrti izločanje P in Dullk svojo reakcijo na Trg.

Serotonina . Serotoninska pot je vključena v ureditev izločanja P (povečanje dejavnosti serotonina, ki povzroča izločanje P, zmanjšanje serotonin aktivnosti zmanjšuje njegovo izločanje).

Dopamin. . Vloga hipotalamičnega dopamina (da), kot je glavni faktor prolaktizacije, je popolnoma vzpostavljen. Biosinteza se pojavi v živčnih koncih, ki mejijo na portalske kapilare, ki zagotavljajo sintetizirano da na sistem hipofiza portala v koncentracijah, ki zadostujejo za izločanje zavora P. Visoko specifične DA receptorje smo odkrili na hipofiznih laktotrofrih različnih vrst živali in osebe, in sposobnost, da počasi navzdol "in vitro" in "v vivo". Blokada dopaminskih receptorjev z mnogimi sredstvi (metakolopramid) povzroča močno povečanje ravni P; Učinkovitost zdravila se bistveno zmanjša s predhodno upravo Agonista.

V hiperprolaktinemiji je priporočljivo dodeliti bromokriptin V odmerku 2,5-7,5 mg / dan, če je potrebno, se odmerek poveča za 2-krat. Bromokriptin stimulira osrednje receptorje Da, s čimer se prispeva k zmanjšanju izločanja prolaktina in zmanjšanja increation. Rastni hormon. Bromokriptin je eden od glavnih pripravkov, ki se uporabljajo pri neplodnostih zaradi ali v kombinaciji s hiperprolaktinemijo, kot tudi s SkleroKystocystotic Ovaric sindrom, mainte ciklov (kot dodatek k zdravljenju z antiestrogenom). Zdravljenje z zdravilom se izvede do normalizacije menstrualnega cikla. Da bi preprečili ponovitve, se zdravljenje nadaljuje za več menstrualnih ciklov.

V številnih delih so bili predstavljeni rezultati zdravljenja z bromokriptičnimi bolniki s težko pridruženo neplodnostjo. Zanimivo je, čeprav je bila povprečna raven vsebnosti prolaktina pri bolnikih z idiopatsko neplodnostjo v folikularno fazo bistveno višja kot pri bolnikih s kontrolno skupino, ni bilo pomembnih razlik v smislu tega kazalnika med nosečnicami in ne-služarskimi ženskami.

Factor materničnega vratu

CERVERVIX je prva znatna ovira za spermatoznoiodne poti. Ponavadi, spermatozoa skozi maternični kanal in najdemo v maternici cevi po 5 minutah po vstopu v maternico.

Mnogi patološke spremembe maternični materničnik ali zbiranje sluzi Lahko privede do kršitve plodnosti:

1. Anomalije položaja materničnega vratu.

2. Kronični endocervicititis (okužba s citotoksično ureaplasma, nekatere vrste Gardnenella, Streptococcus in Staphylococcus).

3. pred operativna intervencija. Na materničnem vratu (koniciranje, električni kriokagulacija), ki vodi do zoženja kanala vrat ali zmanjšanja tvorbe materničnega vratu.

4. Razpoložljivost B. sluz materničnega vratu Na spermatozoa.

Študija kakovosti mavikativne sluzi se izvaja na podlagi opredelitve pH bakterijska setev (Norm - pH \u003d 8.0) in s pomočjo preskusa po postkotenju.

Postkoitalska študija (vzorec Schwero-Simsaerja) je določitev količine mobilnega spermatozoa v sluzi materničnega vratu 2,5-3 ure po Koitusu 1-2 dnevi pred domnevno ovulacijo po tridnevni spolni abstinenci. Pozitiven test. Šteje se, če je na vidnem polju več kot 7 premičnih spermatozojev (s 400-kratnimi povečanji).

Imunološki dejavniki

Teoretično lahko imunološki dejavniki delujejo na kateri koli fazi reproduktivnega procesa. Ker so lahko kaliminalne celice, oplojeno jajce (kot tudi hormoni, tkanine in druge skrivnosti) potencial in lahko povzročijo imunski odzivi, celice in beljakovine tujega genetskega izvora (v tem kontekstu - moški) lahko povzroči imunizacijo ISO pri ženskah.

Imunske oblike neplodnosti so posledica tvorbe protiseljnih protiteles ki nastanejo pri moških kot ženskah. Znano je približno 40 antigenov ejakulata moških, ki se oblikujejo protitelesa. Glavna reakcija antismm imunosti je nastanek protiteles v materničnem vratu, manj pogosto - v endometrijih in cevi maternice. Cervix je glavna povezava tako imenovane lokalne imunitete. Proizvaja imunoglobuline razreda A, poleg tega pa se imunoglobulini razredov A absorbirajo iz plazme. Ugotovljeno je bilo, da se koncentracija imunoglobulinov spremeni po menstruacijskem ciklusu, je opaziti zmanjšanje obdobja ovulacije. Anti-spermalna antigenska protitelesa imajo obarvanje, aglutiniranje, imunobilizacijske lastnosti.

Najpogosteje za zdravljenje te oblike neplodnosti intrauterina oploditev zakonca sperme - Učinkovitost metode je do 40%.

Neplodnost nejasnega porekla

V primerih, ko nosečnost ne pride v 1-2 letih in hkrati ni patologija odkritih s strani partnerjev, neplodnost se šteje za težko ali idiopatsko.

Diagnozo idiopatske neplodnosti je treba izvesti le, če ženska z rednim menstrualnim ovulacijskimi cikli so v postopku maternice cevi in \u200b\u200bni peritabar konic, endometrioze in maternice mioma. Poleg tega njen spolni partner ne bi smel imeti patologije sperme. Spolni spolni odnos bi moral izvesti poročen par, ki je zelo pogosto, zlasti med ovulacijo, in poročevalni par bi moral poskusiti doseči nosečnost vsaj za 2 leti.

Behrman in Kistner (1975) sta izvedla pregled vrednosti pogostosti nosečnosti, ki so jih drugi avtorji izračunali z naključnim in neizvršenim prebivalstvom in ugotovili, da je 25% poročenih parov prišlo v 1 mesec, v 63% - za 6 mesecev, 80% - v roku enega leta in v 90% za 18 mesecev. Po tem obdobju se pogostost pojavljanja nosečnosti počasi poveča.

Bergere M. et al. (2001) Povezovanje idiopatske neplodnosti s prisotnostjo genetskega bloka oficiranih oocitov, ki vodi do oblikovanja bazena nezrelih oocitov z izjemno majhnim potencialom za gnojenje, nadaljnje delitve.

Psihološki pregled poročenega para, ki trpi zaradi neplodnosti, se ne obravnava kot možnost pregleda, na katero se zatekajo šele po izključitvi organskih lezij.

Fischer (1954) je identificiral neplodnost psihogenega porekla kot neplodnost, ki vztraja, kljub dejstvu, da partnerji nimajo odstopanj od norme.

Psihološki in družbeni dejavniki lahko igrajo pomembno vlogo in potem, ko ima ženska očitno patologijo majhnih medeniških organov, nato pa, ko se zakonski par šteje za "praktično" zdravo.

Zdravnik, ki ocenjuje perspektivo zdravljenja neplodnosti, bi moral določiti, kateri faktor (somatski, psihološki ali socialni) igra vodilno vlogo pri neplodnosti. Samo v tem primeru lahko pravilno oceni stopnjo možne intervencije v kompleksnih človeških problemih, ki se lahko pojavijo v procesu diagnosticiranja in zdravljenja neplodnosti ali pri izbiri alternative očetovstvu.

(Ženska neplodnost) je nezmožnost zasnova v letu redne penetracije, izvedljive in aktivne spermatozoa, naravno ali umetna sredstva, v ženskih organih žensk. Diagnoza neplodnosti je nameščena tudi, če se nosečnost vedno konča s spontami. Do 20% parov preteklosti.

Neplodnost pri ženskah ne smemo zamenjevati, da ne nosite nosečnosti, ko je zrela OOCYTE uspešno oplojena s spermijo, vendar se nosečnost konča na stopnji embriogeneze, splavov ali splava.

Ženska se ne šteje za brezplodno, če ima njen partner laboratorijske metode Odkrivanje neizvedljivih, šibkih spermatozoj bodisi na splošno odsotni.

Problem neplodnosti.Problem neplodnosti je trenutno veliko bolj resnejši kot pred, več stoletij. Spolna revolucija je resno odgovorna, vsaj zaradi dejstva, da se širi nalezljive bolezni. In mladi ne želijo več roditi otrokom, zamuda nosečnosti narašča vse več. Če vzamete vse brezplodne pare za 100%, je 33,3% brezplodnega človeka, še 33,3% je brezplodno, preostali pari pa so nereten, oba partnerja sta brezplodna.

Razlogi za neplodnost so lahko v razvoju spolnega sistema, kršitev funkcij genitalnih organov, močne zastrupitve in splošnih bolezni telesa, pa tudi duševne in nevrološke motnje. Neplodnost se ne uporablja za skupino neodvisnih bolezni, vedno se zdi zaradi različnih bolezni telesa. Glavni vzrok ženske neplodnosti je vnetne bolezni.

Fiziologija mesečnih ciklov

Neplodnost je lahko z motenimi in normalnimi mesečnimi cikli. Naravni mesečni cikel Ženske traja 21-35 dni, sestavljajo tri zaporedne faze.

1. Folikularna faza - zorenje jajc (vsaj 7 in največ 22 dni)

2. Ovulacijska faza zorenja in sproščanja zrelega oOCyte, pojavljanja plodnega obdobja.

3. luteinična - faza rumenega telesa, katabolizma (od 13 do 15 dni).

Nekaj \u200b\u200bdni pred in po ovulaciji se imenuje rodovitno obdobje (faza) je čas največje verjetnosti zasnove. Do te točke in po nosečnosti ne more priti! Vendar je treba razumeti, da se pojavijo različne ženske v tej fazi drugo obdobje menstruacija. Če se cikel ne reši z nosečnostjo, potem telo, pod delovanjem estrogena, pripravlja na naslednji cikel.

Klasifikacija neplodnosti

Vžig, morda:

osnovna nosečnost nikoli ni prišla (prirojene ginekološke anomalije) ali (zapleti na ženske genitalne organe) pred ali po Mžarju (prvi cikel);

po prvi uspešni nosečnosti je lahko nezmožnost ponovne gnojenja absolutna (neozdravljiva) ali relativna (ozdravljiva).

V posameznih virih, namenjenih fiziologiji in patofiziološki študij ženske spolne sfere, je koncept dopolnjen naslednja vrsta Neplodnost.

Fiziološko. Norm je neplodnost zgodnjega stara (pred puberteto), in po-blok cellteric neplodnost (po).

Prostovoljno. V nasprotnem primeru imenujejo zavestno izbrano neplodnost - uporaba zdravil (drog) ali fizičnih (spiralnih, drugih) sredstev.

Začasno. Morda je posledica dolgega stresa, oslabitev telesa po ali v obdobju bolezni, nekateri avtorji za začasno neplodnost vključujejo laktacijo - zavijanje ovc v zgodnjem obdobju rednega dojenja hranjenja.

Stalna. Odstranjevanje ženskih genitalnih organov, polno ali delno, je rezultat kirurškega posredovanja.

Pomembna značilnost, ki kaže na neplodnost pri ženskah, je nezmožnost zanositve, med letom ali več, v prisotnosti ugodnih pogojev za zasnovo, in sicer:

redni spolni stiki;

spolni partner z dobro spermo;

polna, dolga zavrnitev kontracepcije;

starost ženske od 20 do 45 let.

Neplodnost nima pategnomonične (vodilne) funkcije, pogosto poteka asimptomatske, ali ima posreden simptome. Znaki neplodnosti so vzpostavljeni pri zbiranju anamneza, inšpekcijskih, fizičnih, laboratorijskih, instrumentalnih raziskav.

Anamneza. Obstajajo izrecni simptomi, povezani s kršitvijo rednih ciklov: dolgi, kratki, boleči, obilni, z zunanjimi. Neplodnost lahko prevzamete na podlagi vzpostavljanja posrednih simptomov, značilnih, nalezljivih, nekomuročnih in kirurških bolezni.

Zdravniški pregled

V fizičnih preiskavah v kliniki, možni znaki Neplodnost, so:

indeks telesne mase manj ali več kot 20-26;

stanje kože in derivatov z znaki endokrine motnje.;

nezadovoljiva stopnja razvoja, mlečne žleze;

simptomi bolečine, tesnila v projekciji ženskih majhnih medeničnih organov, z bimanualno ginekološko palpacijo;

znaki ginekoloških bolezni, ki jih je mogoče zaznati, ko pregleduje maternični računalnik, s pomočjo vaginalnega ogledala, colposcopy.

Laboratorijske in instrumentalne metode

Znaki, ki kažejo na neplodnost, se vzpostavijo v procesu laboratorijskih in instrumentalnih študij, ko: \\ t

nalezljiv pregled za STI;

hormonski pregled, ki izključuje endokrino neplodnost;

Ultrazvok ženskih malih medeničnih organov, ščitnične žleze - neplodnost;

histerosalpingografija (GSG) - rentgenska izključitev simptomov obstrukcije cevi cevi;

Strokovnjaki trdijo, da moramo doseči največjo možnosti za gnojenje, moramo zamisliti od 11 do 18 dni menstrualnega cikla. Spomnimo vas, da je prvi dan menstruacije sprejet prvi dan. Moški ne bi smeli biti ejakulirani pogosteje kot enkrat na 2 dni, saj je koncentracija sperme podprta na največ, le v tem primeru. Oba partnerja ne bi smela uporabljati maziv. In po seksu, ženska ne bi smela biti obokana. Poleg tega strokovnjaki trdijo, da imajo spolne odnose med gnojenjem, ki je potreben v položaju misijona, in po spolnem odnosu, ženska mora še vedno ležati na zadnji strani 15-20 minut, z upognjenimi in dvignjenimi koleni.

Če metode metod ne dovoljujejo ustreznih rezultatov, bo par predpisal zdravljenje. V primeru, da je nemogoče odpraviti vzroke neplodnosti, strokovnjaki priporočajo sodobne reproduktivne pomožne metode, kot je ECO.

Extracorporalno gnojenje je relativno mlada metoda zdravljenja neplodnosti, katerih bistvo je v gnojenju jajc s spermatozoa v cevi in \u200b\u200bnaknadnega prenosa oplojenega razvoja jajc (zarodkov) v maternico. Tak postopek daje dobre možnosti za pojav nosečnosti, vendar pa je vredno približati izbiro klinike. Glavni dejavniki, ki vplivajo na izbiro klinikov, so stopnja strokovnosti in izkušenj reproduktoda, kot tudi opremo za sodobno opremo.

Med ruskimi centri z boljšim ugledom se lahko dodelimo moskovski liniji reprodukcijski center, ki v celoti izpolnjuje zgoraj navedene zahteve. Center ima najnovejšo inovativno opremo, ki nam omogoča, da povečamo učinkovitost postopka. In osebna sestava je visokejši strokovnjaki, ki se štejejo med najboljšimi v ECO, vključno s Potapov Potapov Potapov, ki stoji na začetku Otokov. in član Sveta ruskega združenja človekove reprodukcije krova yu.a.

Tudi če ženska, ki sanja o otroku, diagnozo neplodnosti, potem to ni razlog za obutev! Sodobna medicina ne daje le upanju na dopolnitev v družini, ampak tudi dokazuje svoje sposobnosti z rezultatom številnih srečnih družin.

Izobraževanje: Diploma "porodništvo in ginekologija" je bila pridobljena na ruski državni medicinski univerzi v Zvezni agenciji za zdravje in socialno razvojno (2010). V letu 2013 je končana podiplomska šola v Nimi. N. I. PIROGOVA.

Statistika Kliče Širobne številke: V Rusiji je vsak šesti zakonski par brezploden. Za večino zakoncev, odsotnost otrok je prava žalost. Duhovnik in zdravnik Oče Sergiy Filimonov se strinjata z bralci spletnega mesta s svojimi izkušnjami in znanjem: Kakšni so razlogi za neplodnost, kako jih premagati in kako zdraviti neplodnost, kako prekletstvo ali kako se uresničiti v drugi kakovosti?

proti. Sergiy Filimonov.

Poglavje 1. Zdravniški razlogi za neplodnost

(Doktor Ginekolog-endokrinolog yu. Yu Toropkova)

Neplodnost v zakonu je ena najpomembnejših in prefinjenih zdravstvenih in socialnih problemov. Delež brezplodnih zakonskih zvez v Rusiji se giblje od 8 do 17,5% in se trenutno ne zmanjšuje. Obstajajo regije (večinoma megacies), v katerih ta številka doseže 24-29%, medtem ko je stopnja 15% predstavlja resna grožnja Za demografijo.

Z drugimi besedami, vsak 6-7 par Rusov (to je približno 7 milijonov) za njihovo reproduktivno obdobje (15-49 let) se srečujejo s problemom neplodnosti.

Torej je poroka verjetno poročena, v kateri je za enega ali drugega razloga, ki se pojavljajo v telesu ženske ali človeka, ali oba zakonca, nosečnost ne pride na rednem spolnem življenju brez uporabe kakršnih koli kontracepcijskih sredstev za 12 mesecev. Pod pogojem rodnice zakoncev.

Običajno je razlikovati: primarna in sekundarna neplodnost, ženska in moški. Primarne ženske kličejo neplodnost, v kateri nosečnost se ni nikoli pojavila od začetka spolnega življenja brez zaščite; Sekundarna - nosečnost v preteklosti se je zgodila, toda po tem ni rednega spolnega življenja brez uporabe kontracepcijskih sredstev.

Frekvenca žensk neplodnosti se giblje od 40 do 50%, medtem ko razlikujejo 3 glavne skupine razlogov:

Endokrine (35-40%). Endokrine oblike neplodnosti so vedno povezane s kršitvijo postopka ovulacije (zorenje in izstop iz jajc jajčnikov) in jih pogosto spremlja motnje menstrualne funkcije;
Cevi-perinatalno (30-74%). Z Amya Freak, najpomembnejša in najtežja oblika neplodnosti za popravek. V tej skupini bolnikov so anatomije-funkcionalne oslabljene cevi za maternice, ko je težko (ali nemogoče) napredovanje jajčeca na kraj njegove priloge (implantacijo) v maternico votlino. Takšne države so pogoste po prenesenih vnetnih boleznih organih majhnega medenice, splavov itd. Intrauterine intervencije, operacije, vklj. in ginekološki, po katerem se tveganje oblikovanja lepilnega procesa povečuje v majhni medenici.
Ginekološke bolezni (1,5-28%). Najpogosteje, glavni razlog v tej skupini je genitalna endometrioza - resna bolezenzahteva dolgo in vztrajno zdravljenje.
Dodeljena: absolutna ženska neplodnost, kadar je možnost nosečnosti popolnoma izključena (odsotnost maternice, jajčnikov, nepravilnosti razvoja genitalnih organov), in tako imenovano nerazložljivo neplodnost (4,8-7,6%), katerega vzrok trenutno uporabljajo raziskovalne metode.

Izraz "relativna neplodnost" se uporablja, ko lahko ženske in človek imajo ločeno od poroke, vendar z dolgimi življenje skupaj. Njihova poroka je neplodna. V zadnja leta Povečanje pozornosti je namenjeno problemu moški spelČigava frekvenca v brezplodnih porok doseže tudi 40-50%, v kombinaciji z neplodnostjo pri njegovi ženi - 1520%.

Moška neplodnost je nezmožnost genitalnih celic zrelega moškega organizma do gnojenja. Obstaja sekretarna (povezana s kršitvijo procesa spermatogeneze) in izločanja (pojavljajo se sperma) neplodnost.

Zaradi dejstva, da je pogostost žensk in. \\ T moški dejavniki Neplodnost je enaka, vsak četrti zakonski par ima kombinacijo več dejavnikov, izpit se začne skoraj vedno s skupnim pogovorom z poročenim para, da bi odpravili psiho-spolne in jatrogene vzroke in ocenjevanje stanja somatskega zdravja oba zakonca. Delo s poročenim parom vam omogoča, da načrtujete splošni raziskovalni načrt in zaporedje diagnostičnih postopkov. V prihodnje se izpit izvaja ginekolog in androlog vzporedno.

V klinični praksi se anket o brezplodnih parov vedno začne z moškimi. Če v skladu z rezultati študije sperme (spermogramov) patologije, nobena druga študija se ne izvajajo pri moških; Če so bile težave identificirane, potem popoln pregled in zdravljenje s sodelovanjem, pogosto mnogi strokovnjaki so: urolog, endokrinolog, kirurg, androlog, včasih sexopatolog. Neplodnost pri moških nastane zaradi raznolikosti patološki procesi v telesu, ki zagotavlja negativni učinek na notranjih organih, endokrinih žlezah, osrednjih živčni sistem. Nemogoče je, da se ne upošteva povečanja razširjenosti anomalij razvoja genitalnih organov in pogostosti nalezljivih vnetnih bolezni, vpliv škodljivih dejavnikov ambient., urbanizacija, široka in nenadzorovana aplikacija zdravilaAlergizacije prebivalstva.

Zato je najbolj utemeljeno pri zdravljenju moškega prostega Dia anketa v velikih specializiranih centrih s sodelovanjem več strokovnjakov in izvajanje kompleksa, faze, individualno izbrane terapije, kjer je vsaka stopnja dosledna, jasno omejena v času in je namenjena pri opravljanju določene naloge.

Za ženske, najpomembnejše in diagnostično pomembne metode pregleda so ocena ovulacije in patentnosti cevi maternice. Za to je mogoče na primer več študij za ta zdravnik Centra, na primer:

vrednotenje krvi za hormonski profil. Določite raven 6-7 hormonov v krvni plazmi, vzeti na določen dan menstrualnega cikla; Včasih se izvedejo hormonske vzorce;
Ultrazvočno spremljanje ovulacije. Ta metoda vam omogoča, da neposredno opazujemo rast folick ula v jajčnika jajčnika jajčnika jajčnika in stopnjo pripravljenosti notranje sluznice maternice vzemite oplojeno jajce;
Preverjanje prehoda in značilnosti notranjega luženja cevi maternice z uporabo radiografske ali ultrazvočne metode.
V nekaterih primerih lahko razlogi za neplodnost zahtevajo ultrazvok ščitnice in mlečnih žlez, radiografskega ali računalniškega pregleda lobanje, posvetovanja z zdravniki s tem povezanih specialitet in celo medicinsko in genetsko svetovanje.

Trenutno, endoskopske diagnostične metode: laparoskopija in (ali) histeroskopija se izvajajo na ženski neplodnosti. Brez uporabe teh metod se razlog za neplodnost v zakonu šteje za neidentificirano. Poleg tega laparoskopija ni le končna faza diagnoze, ampak tudi prva faza zdravljenja ženske neplodnosti.

Endoskopske tehnologije omogočajo izvajanje majhnega delovanja mikrokurškega popravka opredeljenih sprememb majhnih medeniških organov - ločevanje adhezij, obnovitev patentnosti cevi za maternice, koagulacijo žarišča endometrioze, odstranjevanje novic jajčnikov, operacija Nekatere bolezni maternice so brez poznejšega oprijemnega oprijema.

Na koncu je treba opozoriti, da je dosledna ocena vseh enot kompleksnega reproduktivnega sistema moških in žensk - predpogoji Za nastavitev pravilno diagnozoVendar pa je niz diagnostičnih tehnik odvisen od klinične slike določene bolezni in strogo posameznika za vsak zakonski par. Če je nemogoče, da bi pravočasno in hitro porabili popolno klinično in laboratorijsko raziskavo, je treba poslati par specializirano medicinska ustanova Za končno oblikovanje diagnoze, se spomniti, da testiranje ankete zmanjšuje upanje uspeha pri obnavljanju reproduktivne funkcije.

V naši regiji se vprašanja neplodnosti sodelujejo v 5 večjih centrih:

rusko-finska klinika "ava-peter" (Nevsky Ave., 22-24, Vol. 325-92-72, 312-30-65),
klinika reproduktivna medicina Na Inštitutu za porodništvo in ginekologijo. Prej. OT;
Klinika "Avicenna" v Puškin;
Center za zdravljenje neplodnosti na vojaški medicinski akademiji;
Center za zdravljenje neplodnosti na Vojaški medicinski akademiji v okrožju Sestroletsky. St. Petersburg.
Poleg tega v mnogih posvetovanjih žensk dela ginekolog-endokrinolog.

Poglavje 2. Neplodnost - Medicinski in duhovni vzroki

Oče Sergiy, prosim, povejte nam o razlogih neplodnosti.

Obstajajo zdravstveni in duhovni vzroki neplodnosti. Če govorimo o zdravstvenih razlogov, obstaja približno 30 bolezni, v katerih je možna neplodnost. Različni zdravstveni centri in institucije svetujejo ljudem zaradi problema brezžinjanosti. Zakonci dajejo ustrezne medicinske analize, glede na rezultate, ki jih določajo, katera od strank v poročenih par je razlog, da se otrok ne more roditi v družini. Ko je ugotovljeno, katera stranka je šibka glede na rojstvo otrok, nato preuči udobje zakonca z "nizkimi funkcijami" za otroke za različne bolezni, predvsem kronične spolne bolezni, ki so lahko ovira za normalno zaznavanje. Strokovnjaki, ki se ukvarjajo z zdravljenjem neplodnosti pri moških, so andrologi, urologi, pri ženskah - ginekologi.

Po ustreznem pregledu se zdravljenje izvaja - konzervativno ali kirurško, če je potrebno. Na primer, za oprane procese Na področju ceternih cevi ali s slabim prehodom njihove prehodnosti je slednje mogoče konzervativne metodein z kirurške metode - Odstranitev adhezij na površini cevi maternice ob določenem času, ko je rojstvo, je mogoče. To pomeni, da je potrebno skrbno delo zdravnika z vsakim poročenim parom.

V medijih, veliko pripoveduje o metodah umetna gnojenje. Ali je mogoče uporabiti, če se zdravljenje izkaže za neučinkovito?

Obstajajo različne tehnike umetna gnojenje. Po naših cerkvenih kanonih, o materialih obletnice škofov ruske pravoslavne cerkve iz leta 2000, niso dovoljene. Edina dopustna metoda je tako imenovana "metoda naravnega gnojenja", v kateri se seme njenega moža, nadstropja, znanstvenika med zakonskim odnosom, uvaja zdravnik na področju maternice. Tako se gnojenje jajc poteka po naravnem odnosu med svojim možem in njegovo ženo, poleg tega, s to metodo, celovitost družinske unije ni motena, saj se uporabljajo samo spolne celice obeh zakoncev. V primeru, ko tretja oseba posega v proces odkrivanja, na primer, če se seme darovalca uporablja za umetno gnojenje, je element grešnosti narejen ... zdi se, da ni nobenega problema izdaje, vendar V družino je predstavljen tuji element. Enakovredno je, da je ženska vstopila v nezakonito zakonske odnose z zunanjim. Čeprav tukaj ni fizične komponente grešnih odnosov, hkrati se v jajčno celico uvede genski material tuje osebe, to je, da je zdravilo Prodigal sočutje pridobljeno z medicinsko tehnologijo. Obstajajo številne metode takšne vrste državne gnojenje, ko tretja oseba ovira. Z nekaterimi od njih, donatorska jajca uporablja tuja ženska, ki po oploditvi, seme moža sedi v maternici. Takšne tehnike so tudi nesprejemljive, saj tujec element napade v družini. Obstaja celo takšen psihološki pojav, ko je ženska, ki je pritrjena na tako jajce, čuti nekaj drugega v svojem telesu, nenavadno za njo.

Povejte nam o metodi extracorporalno gnojenje. Kako bi ga pravoslavni človek obravnaval?

Metode ekstrakorporporalnega gnojenja niso blagoslovljene s Cerkvi, saj se uporablja tudi gensko tujec material, to je, da obstaja kršitev celovitosti družine-zakonske zveze. Poleg tega se seme darovalca, ki se uporablja v teh tehnikah, prejme vstavitev zahtevka in ne kot posledica naravnih zakonskih odnosov. Pomembno je tudi, da pri uporabi ekstrakorporporalnim gnojenjem manjka fizična povezava Moški in ženske, tako da se skrivnost otroka konča zunaj človeškega telesa. Za rojstvo novega življenja ni nobenega dejanja donacije zakoncev drug drugemu, ki je potreben za rojstvo novega življenja. Življenje se rodi v testni cevi. Kaj se zgodi v tem trenutku z zarodek zunaj telesa matere, katere fizične bolezni bo odvisna od tega, kako padli duhovi vplivajo na njega je veliko vprašanje. Eden od resne težave ExtraCormorsealna gnojenje je, da se v številnih centrih pri izvajanju te tehnike proizvajajo tako imenovane dodatne oplojene celice, ki so že novo življenje. Te celice se zmanjšajo, i.e. ubije. To pomeni, da če je bilo oplojeno štiri jajca, in ženska želi samo enega otroka, bo pritrjena samo z enim letenjem Eccee. Kaj storiti s preostalimi tremi zarodki? Možno je zamrzniti ali urediti. Tako se otrok pojavi na sočasnem ubijanju dveh ali treh raztrganih bratov in sester. Življenje enega zaradi smrti drugega se šteje za nesprejemljivo cerkev. Zato vse vrste ekstrakrirsealna gnojenje cerkve niso blagoslovljene. To je odobreno v materialih jubilejskega škofa katedrale ruske pravoslavne cerkve iz leta 2000, v poglavju 12 "Bioethicske težave". Obstajajo povsem podrobno o vprašanjih različnih vrst neplodnosti premagovanja, opisana je, kot je potrebno za zakonca, če nimajo otrok.

Kateri vzroki duhovne narave lahko vodijo do neplodnosti?

Morda je veliko razlogov. Poskušal bom navesti glavno. Zanašal se bom na dela starejšega seznama svyatogorz, ki se je v četrtem prostornini, ki se imenuje "z Emery Life," Odgovori na vprašanja o rojstvu otrok, otroških težav in težav z neplodnostjo. Na vprašanje, zakaj, za tiste ali druge ženske, neplodnost razvija starega človeka Paisius izpolnjuje pot na način: "Nekatere brezplodne ženske se niso poroke, ko je bilo treba storiti, in zato, v zvezi z njimi, duhovni kljukice Zdaj. Nekatera izbrana dekleta začnejo izbrati ženine: "Ne, ne maram tega, ampak jaz nisem okus." Obljubljam, da se je človek poročil z njim, tako dekle gleda hkrati do drugega, potem pa pravi prvi "ne", in želi končati življenje samomora, namesto da bi izračunala blagoslov, ki ga je prevaral, vsaj preden so se poročili, ne. Uh, no, kakšna družina bo ustvarila takšno dekle? In obstajajo ženske, ki so brezplodne, ker so v mladosti živeli moteno grešno življenje. Obstajajo taki, razlog za neplodnost je v slabi prehrani, ker mnogi izdelki vsebujejo celo veliko kemikalij in hormonov. "

Glede deklet, ki se obnašajo grdo spolno življenje, je mogoče opozoriti, da v takih primerih obstajata dve komponenti, ki lahko privede do neplodnosti - medicinske in duhovne. Pri ženskah, s podobnim načinom življenja, je verjetnost razvoja zelo visoka različne okužbeKar lahko privede do različnih kroničnih spolnih bolezni, ki pomeni nezmožnost zaupanja. Duhovna komponenta je v tem, da lahko Gospod naredi tako dekle za njeno željo po "boju" (tj., Da zadovolji njeno poželenje do maksimalne) kazni in ne pošiljajo otrok za tako neprestavljeno življenje.

Naslednji razlog, da je stari človek Paisius Notes: "Obstajajo takšni poročeni pari, ki želijo otroka takoj takoj, ko bo poročen. In če je otrok odložen, začnejo skrbeti in skrbeti. Kako kličejo otroka, če so sami v celoti zaskrbljeni zaradi vašega duhovnega alarma? Poklicajo otroka, ko bo skrb in duševna anksioznost izgnana, njihova življenja pa bodo poslala življenje na pravo duhovno rutino.

Včasih Bog namerno počasi in ne daje nekaterih zakonskih par otrok. Pogled: Konec koncev, Sveti Bogotty Joachim in Anna, in Sveti prerok Zharya in Elizabeth, je dal otroku v starosti, da bi izpolnil svoj tujec načrt o odrešenju ljudi.

Zakonci morajo biti vedno pripravljeni na svoje življenje Boga. Bog ne pušča osebe, ki z zaupanjem v sam. Ne delamo ničesar, ampak koliko bog dela za nas! S koliko ljubezni in velikodušnosti nam daje vse! Ali obstaja nekaj, kar se dogaja Bogu, ni pod močjo? ...

Rojstvo otrok ni odvisno samo oseba. Odvisno od Boga. Videti, da so zakonci, ki se soočajo s težavami v zvezi z rojstvom otrok, je ponižnost, Bog jim ne more dati samo otroka, temveč jih bolj poznajo. Vendar pa gledati v zakonce in sebičnosti [Bog ne izpolnjuje svojih želja, ker], ki izpolnjuje svojo peticijo za rojstvo otrok, bo zadovoljil svojo sintezo in egoizem. Zakonci se morajo v celoti izdati. Morajo reči: »Moj Bog, opustil si naše dobro,« naj bo "()". V tem primeru bo njihova peticija. Konec koncev, bo Božja volja izvedena, ko rečemo, da bo "morda bo volja vaše" in z zaupanjem v Boga, ki ga zaupamo mu. Ampak mi, čeprav rečemo, "bo morda vaša volja", hkrati vztrajala pri naših volji. No, kaj lahko Bog stori za nas v tem primeru? "

Naslednji razlog za neplodnost je lahko tudi egoizem staršev, vendar se kaže na nasprotni način, ko mlada družina potegne rojstvo otroka, trdijo, da so otroci previdni, in da morate najprej narediti enostavno, vstati na vaš Stopala, zaslužite apartma, zgradite kočo, kupite avto in tukaj bo mogoče imeti otroka (ne »Bog bo dal otroka,« namreč, «bomo začeli, kot mačka ali psa). Ko Gospod vidi takšen odnos do Boga BOGA za porod, razširjanje zapovedi "premik in množi", potem po določenem obdobju, ko družina že ima vse - in stanovanje, in avto, in delo, on ne daje otrokom. Poleg mačk in psov takšna družina ne more več nič več. Čeprav ni ovir z medicinske strani.

Starec Paiije dodeljuje še dve možni razlogi Neplodnost. "Bog ne daje otrokom številnim ljudem, da bi ljubili otroke celotnega sveta kot svoje, ti ljudje jim pomagajo pri duhovnem oživljanju." Starec Paisius vodi naslednji primer: »Ena oseba ni imela otrok, toda ko je prišel iz hiše, so ga otroci iz sosednjih hiš pobegnili do njega in ga obkrožali z ljubeznijo. Niso mu dali delati. Glej: Bog ga ni dal tega človeka svojih otrok, vendar mu je dal blagoslov, da bi ga vsi sosednji otroci ljubili kot očeta, in mu je pomagal duhovno. Božje sodišča so brezno. "

"In v drugih primerih Bog ne daje zakoncem otrok, da bi zgradili nekakšno siroto." Starec Paisius pripoveduje o eni od svojih znanih Christian - odvetnika, človeka duhovnega življenja. Nekega dne se je starejši ustavil svojo hčerko na dan in se srečal s svojo ženo, vodil tudi pobožno življenje, ki pomaga mnogim revnim otrokom. Pritožila se je, da Gospod ni dal svojim otrokom, na katerega ji je stari človek Paisius odgovoril z očiščenim: "Imate sestro, več kot petsto otrok. In še vedno se pritožuješ? Kristus je videl vaš dober dobiček. In vam bo vrnil zanj. Pomagajte vsem otrokom, ste vaša mama kot mnogi drugi. Pustite za vsemi velikimi materami! In MZDA, ki jo dobiš, bo tudi veliko več, ker, da je suronj duhovno, otroci duhovno zagotavljajo svojo prihodnost v večnem življenju. "

To se zgodi, da Gospod ne izpolnjuje družine otrok, ne kot neobdavčevanje, ampak kot poseben ribolov, tako da s temi ljudmi na tleh naučijo pomoč nekega nesrečnega otroka, ki ga starši.

Obstajajo drugi razlogi za neplodnost. Ti vključujejo tako imenovane generične curses - ko mama ali oče preklinja otroke. Včasih, ko otroci delajo staršem, tisti, ki namesto svojega matičnega blagoslova pošlje otroke otrokom, ki lahko "delajo" kot prekletstvo. Na primer, ko mati pravi hčere: "Torej, da ste prazni" ali jih pošljejo nečistega. Starec Paisius vodi tudi podoben primer. Ko je taka mama nato ponovila v svojih pisavah, je bilo življenje hčerk poravnano in Gospod je vložil otroke.

Obstajajo tudi "generični" grehi proti Bogu in proti Blizu, ko Gospod kaznuje neplodnost iz grehov, storjenih proti njemu. Na primer, če je nekdo zrušil templje, posnel križe, izrezal ikone, se je smejal v cerkvi, Gospod pa lahko v družini neplodnost pošilja v družini, dokler ljudje niso imeli zavesti in zastojali ta greh. Znano sem, ko je duhovnik po revoluciji odpovedal svoje sanitarne in Santa in umrl brez kesanja. Naslednje generacije v tej družini nikoli niso imele fantov in če so se rodili, potem so umrli, brez preživele odrasle osebe. Obstajajo primeri, ko so bili v tridesetih letih prejšnjega stoletja prisiljeni, da se odrečejo staršem naših staršev, v delovni ekipi, na Inštitutu. Takšne grehe proti Bogu, desecrate Cerkev, bogokletko, odpoved staršev pogosto vpliva na naslednjo generacijo ali skozi generacijo - na nekatere vnuke. Včasih ljudje naredijo grehe proti sosedu - kopanje grobnih plošč in gradijo svoj dom od njih ali drugih bogomskih dejanj.

Ali obstaja pomanjkanje otrok zaradi takšnega pojava, ki jih nekateri ljudje imenujejo "pokvariti" ali "zlo oko"?

Seveda, "škoda", "zlo oko" ni cerkveni koncepti. Toda nekatere uporabe takšne terminologije. V skladu s tem bi morala prizadeta za zavist, da imajo nekateri ljudje včasih. Na primer, to se lahko zgodi, če ena ženska zavida druge - lepa, finančno uspešna, poročena in zadovoljna v poroki. Envist se lahko izkaže, da bo ta ženska imela vse, vendar ne bo rodila otrokom. Obstajajo takšni primeri, ko Gospod lahko ženska odvzame otroku, če se posmehuje, bolj nesrečen, brez materinega sreče. Gospod lahko svoje otroka odvzame in časti maternico, tako da se sama ne bi mogla več imeti otrok v svojem ponosu in vzgajati nad sosedom.

Neplodnost se lahko pošlje in kot preizkus človeške vere. V materialih škotske katedrale škofa in v patrističnem poučevanju je navedeno, da se neplodnost lahko šteje za križ, ki je zaupana Gospodu na poročenega para. Kroženec, v katerem bi moral poročen par pokazati potrpežljivost, ponižnost, upam, da bo Božja volja. Svetli primer je Abraham in Sarah, ki so molili približno 90 let o rojstvu otroka, Zechariah in Elizabete, Bogoteti Joachim in Anna. Njihovi otroci so bili blagoslovljeni, ko so se rodili po toliko molitvah, potrpežljivih, upanju na Boga. Preizkus vere je lahko pomembna točka Za takro zakonsko zvezo, ko par kaže svojo zvestobo Bogu, ko ne naliva Boga, hvala Bogu za žalostno poslano. Ta preizkus vere lahko na neki točki konča z zakoncema, in brez otrok za 20 let, ženska pa lahko rodila veliko več otrok.

Neplodnost je lahko tudi posledica dejstva, da Gospodova jedra živi rojstva otrok v svojem posebnem ribolovu o tej družini, ki želi urediti usodo kakršnega koli zapuščenega otroka. Poznam nekaj družin, v katerih je ženska skrila otroka, takoj ko so zakonci pokazali željo, da bi sprejela Sirotom iz sirotišnice. Takšne pare so bili, da je Sirotot do konca pripeljan v svojo hišo, kmalu pa so že pričakovali svojega otroka, in v tej družini se je pojavil na dva otroka, ki sta se pojavila - ena posvojena in druga, ki jo je poslal, da zapusti zapuščajo pred nearnimi ženskami. Poleg tega, ko zdravniki pregledali takšne ženske, niso našli patologij, ki preprečujejo rodnico. Toda volja Gospoda je bila takšna, da so v teh družinah pripeljali ne le svojega otroka, ampak tudi sprejem.

Zelo pomembna za reševanje problema neplodnosti je posvetitev cerkvene poroke. V molitvah za posvetovanje cerkvenih porok obstajajo besede, v kateri je blagoslov Boga na maternici pozvan, da je brezploden. Neverjetni možje včasih zanemarjajo to pomembno skrivnost, Gospod pa ne daje možnosti ženske, da postane mama, dokler se zakonska zveza zakonske zveze posvetuje. Obstajajo tudi primeri, ko ženske, ki so bile diagnosticirane z neplodnostjo, ki so živele več let s svojimi možemi v uradno registriranih, vendar ne-poroke, po nekaj dneh po poroki, je prišlo do pojmovanja otrok.

Razmislite lahko več razlogov za neplodnost. Ko Gospod vidi, da bo otrok v družini zelo bolan ali bo globoka invalidna oseba, se pojavi tako, da se ta otrok ne rodi. Primeri so znani iz cerkvenih plošč, ko mama grozi izgubo otroka toplo in skrbno molil Bogu, Gospod jih je odprl skozi določene svete, da je njihova molitev odpuščena, ker je ta otrok rojen zlobnik, ubijalec, svetnika. Če se mati ne umakne, želijo izpolniti svojo voljo, da bi zadovoljila svoj materinski egoizma, je Gospod izstrelil rojstvo takih otrok, ki je kasneje postal lastniki družine.

Znani primer z decembristom Pestelom, ki ga je mama poudarila, ko je umrl iz difterije pri petih letih. Gospod ji je pokazal, da bo sin okreval, vendar je končal življenje na vislis. Tako se je vse zgodilo. Mama nato pohiti, vendar je bila prepozno, Gospod je že odgovoril na njene molitve. Zato je molitev "Gospod, ne kot hočem, ampak kako hočeš," je zelo pomembna.

Gospod ne sme služiti otrok o nepripravljenosti svojega moža in žene, da bi otroka dvignil, glede na neodgovornost ali zlobnost enega od zakoncev, ali zaradi možnosti medsebojne spremembe. Na primer, če je družina trajne prepire in škandale, mož in žena sebi sebični, niso pripravljeni žrtvovati samega otroka, niso pripravljeni skrbeti zanj, dajte mu svojo ljubezen, Gospod, Pvenya To zamuja rojstvo otroka že več let, dokler poročeni par dozoreva, medtem ko se vse v družini ne upira, dokler se mož in njegova žena ne strinja. Otrok se je rodil v ljubezni. Če od samega začetka njegovega življenja bo doživel pobeg staršev drug na drugega in v zvezi s samim seboj, ki bo rasel tega otroka, kaj se bo zgodilo svoji duši, ki jo bo absorbiral od takih staršev?

Znana je tudi znana tudi družinski pariV katerem njegove žene ne morejo roditi otrokom, je šlo skozi veliko zdravnikov, oblazinjenih pragov. Hkrati jih je njihov mož ponižal, žalil, obrnejo nezmožnost v rodnici. Ženske so hodile na vseh vrstah medicinski postopki.Vendar pa nič ni pomagalo. Posledično so ti možje spremenili svoje žene, odšli do drugih družin. In nekdanje brezplodne ženske so se poročile z drugimi moškimi in varno dali rodila otrokom. Neplodnost, namišljena. Gospod Pvenya, da njen mož in njegova žena nista pripravljena ohraniti poročene zveze, da je možen propad družine, včasih gori, da se otrok v tej družini ne bo rodil, ker bo ostal sirota v majhni starosti.

Naslednjič, ko bomo govorili o zaporedju nujnih duhovnih akcij, ki jim lahko veročejočega poročenega para uporabijo otroka, rojenega v njeni družini.

Poglavje 3. Neplodnost - načini premagovanja

Kakšno je zaporedje duhovnih akcij za vernikov par, tako da se je otrok rodil v družini?

Zdaj se ne bomo nanašali na vprašanja neplodnosti v družinskem neverjenem, daleč od cerkve. Ne bomo govorili o ljudeh, ki vodijo grešni življenjski slog. Govorimo o tistih zakoncih, ki so vstopile v legitimno poroko, in gredo v cerkev, vendar več let nisem bil, da bi rodil otroka.

Prvo vprašanje, ki bi se moralo vprašati zakonec - zakonsko zvezo svoje zakonske zveze ali nepredvidene. V molitvah za posvetitev cerkvene poroke, Božja milost je zelo pozvan, da je dober: "Da, Yavishi, Yako Vaš bo imel legitimno zakonsko poroko, in od njega na priložnost. Iščete Gospoda Boga, naš služabnik vašega in sužnja, in jih blagoslovi, dajo plod maternice, recesije, o prihajajosti duše in Telefeja1. " Zato, saj verjamejo zakonca, katerih zakonska zveza ni viedena, najprej, je potrebna cerkev s posvetovanje zakonske zveze.

Če, po določenem času, se otroci še vedno ne rodijo v tej družini, je treba zateči, da bi pomagala kot metode medicinska diagnozain v cerkvene zakramente.

Medicinska diagnostika Izvaja različne zdravstvene centre, imenovane reprodukcijske centre, centri reproduktivno zdravje Ženske ali družinske centre in poroke. V različnih mestih nosijo različna imena, vendar jih lahko najdete na vseh imenikih.

podatki sodobna medicina Izkazalo se je, da obstaja več kot 30 zdravstvenih razlogov za neplodnost. Torej, včasih za odkrivanje vzroka, ki ga potrebujete. Prvič, ugotovijo, katerih zdravje - njen mož ali žena - preprečuje videz otrok. Po natančni diagnozi, ena ali druga vrsta konzervativnega (zdravila) ali kirurškega (če je potrebno) zdravljenje izvedemo. Ponavljam - vprašanje izbire metode zdravljenja je rešeno glede na vzrok neplodnosti.

Zakonci bi morali imeti neomajno trdno pozicijo glede, kaj so metode Chicdomaly blagoslovljene, Ebony Aconany, in ki so nesebine z vidika krščanskega pravoslavne etike. Katere metode Cerkev ne blagoslovi, podrobno je podrobno opisana v materialih jubileja škofovske katedrale ruskega ROC 20002. To lahko preberete o tem v pravoslavni periodični stiskalnici, se pogovorite s svojim spomenikom ali z ortodoksnimi strokovnjaki v biomedicinski etiki. V mnogih mestih je zdaj družba ortodoksnih zdravnikov, kjer lahko strokovnjaki odgovorijo, kakšne nove medicinske metode za premagovanje neplodnosti so dovoljene in ki - ne.

Če se zdravljenje izkaže za neuspešno ali ima precej zapleten značaj, lahko zakonca in se mora zatekati k cerkvenim zakramentom, ki prosijo za pomoč Boga, da premaga svoj ail.

Kakšen arzenal sredstev je ruska pravoslavna cerkev, da pomagajo zakoncem v svojem problemu?

Prvič, zakonca je treba posvetiti pozornost, ne pa na napačne napačne cerkvene življenje v TYI de tay - kolikor so sečene, ne glede na to, ali so pravilno potrjene, kako pogosto so Sveti Tyungs občisti, da jim pravijo.

To je prvi, kje začeti, - s temeljito študijo zakoncev samih svojega krščanskega življenja, njihov odnos s spovednicam. Spoved Božja volja lahko odpre, kako naj gredo, kakšne molitve preberejo, na katere zakramente za resort. Če bo GOSPOD zaradi temeljitega študija njegovega življenja in kesanja odprl nekakšne generične grehe (o tem v prejšnjem pogovoru) je treba priznati spovednik, in so Soremen na določen način . Treba je razumeti, da so napake babice, dedka ušes, veliki-dedki odražajo v vašem življenju.

Če želite zajeti svoj greh, lahko razvite nekakšne osvobodilne ali cerkvene blagoslov (na primer, ki stoji ponovni kanon ali branje določenih ponavljajočih se molitev). Ali naredite tako duhovno dopolnitev, ki lahko umre Boga.

Duhovno dopolnitev vključuje takšne situacije, ko na primer popravljajo greh matere, ki je storila splav, njena nerodna hči ima podvig na blagoslov duhovnika, da skrbi za otroke v sirotišnici, obiskujejo sirote materinstvo (Če je v župniji baple bolnišnica za materinstvo), pomagajte umirajočim otrokom strahu za smrt, pomagati ženskam, ki ne želijo roditi, ki jih učijo prekiniti nosečnost, da ne gredo za ta korak. Tako boste naredili nasprotno agencijam.

Drug primer: Če je prašek izstopal iz hiše, to pomeni njegovo vnukovalko ali brez velikega, ki je postal nerviren, bi moral skrbeti za sirote: da bi jim zagotovili kakršno koli oskrbo ali postanejo sirena z botro. Sem že povedal, da pogosto brezplodni zakonci otroci iz sirotišnice, in po nekaj časa, Gospod dovoljuje sadni sad in daje lastne otroke. Prav tako se zgodi v primerih, ko je nerodna hlapi ali eden od zakoncev, naredi nekakšno urbano dopolnjevanje tistih grehov, ki so storili svoje shodovitorje.

Poleg zakramentov kesanja in občestva svetega taina je cerkev tam tudi zakrament kubizacije. Fancy zakonca se lahko pritožijo na duhovnika z zahtevo, da je nad njimi. Običajno se hladilno sredstvo izvaja med odlično delovno mesto, v nekaterih škofijah - med božičnim post. Včasih je zakrament iz okvare opravljen ob prihodu relikvijah Božjih svetih voda, ki imajo posebno darilo, da pomagajo boleče. Torej, na primer, kobilice v St. Petersburgu škofije so bile storjene, ko so svetniki svetnikov svetnikov. Zdravilec Panteleimona.

Prav tako lahko za blagoslov spovednika, da se zavežejo romanje v relikvije svetega dela Boga in kričati plodno pomoč od njih.

Nekateri svetniki (na primer Sv Sergius Radonezh, Prep. Seraphim Sarovsky), zlasti peticija za rojstvo otrok. Torej, na primer, mnoge brezplodne ženske molijo pred. David Garegi ali St. Prerok Boga Elija. V pomnilniku je primer, ko je en kristjan, približno deset let v neplodnosti, nasvet duhovnika odločil, da bo romanje v Sveto deželo, na gorskem Karmilu, v jami, kjer je Božji Božji in kjer ženske pridejo do reševanja svoje neplodnosti. Obljubila je, da jo, če bi imela fanta, jo pokliči v čast preroka Elija. Takoj je zanosila, tudi med pripravo na to potovanje (moram reči, da nisem dobil v jamo. Nisem ga dobil), in sem šel na romanje v Svete kraje, ki je po Zadnjič je postal fant Elija. Takšni primeri se lahko prinesejo veliko.

V Rusiji je znan pojem "svetovnih otrok". Ko sinom dolgo ne more čakati v družini ali pa sploh ni bilo otrok, zakonca je dala Božje zaobljubo, da bi zbrala prihodnja sina za njega - da bi mu dal menihom ali drugim storitvam Bogu. In za takšno obljubo jih je Gospod poslal otroke.

Obstajajo posebna mesta, posebne čudežne ikone, ki dajejo plodno pomoč zakoncem brez otrok. Na primer, ikona matere matere Trodent, ki se nahaja v gorah Troodos, na Cipru.

Enkrat, pred to ikono, so bili bodoči starši odrezali otrokovo mamo v Boga. Obljubili so, da bi ga ogreli v menihih. Imeli so fanta. Ko je začel odrasti (bil je že osem let ali deset let), oče in mati sta v svoji nameri plačila. In kmalu se je to zgodilo, da je bil velik kamen zlomil z gore in letel v talent otrokove glave. Bilo je opozorilo staršem, znak Boga. Posedali so se in kot rezultat opravila obljubo. Na freskah tega samostana je prikazan Božja mama, Pas in je velik kamen v opomnik, da se zaobljube, ki dajejo Bogu, izvajati.

Rojstvo gospodinjskih otrok se je pogosto zgodilo prej in se pogosto dogaja zdaj. Tisti, ki bo v samostanu Trodentitisa na Cipru, bo videl velik fotokartir brezplodnih žensk vseh narodnosti, iz vseh držav sveta, ki je, ki je bil v tem samostanu, rešen iz Beschadia in dal rodila ob dveh, tri Otroci po molitvi, ki so se menihi zavezale, dajejo osnovni posebni pas. To je ogromna datoteka kartice. Sam sem jo videl, ko sem obiskal ta samostan in molil pred to ikono.

Treba je povedati, da je eden prijatelj duhovnika, ki je obiskal otok Ciper, dobesedno teden po molitvi pred to ikono (tudi brez dajanja čudežnega jermena), je bil akuten otrok, ki je imel samo en ali dva odstotka verjetnost videza. Čeprav Oče niti ni prosil za otroka, ampak preprosto molil pred ikono, ga je Gospod predstavil z otrokom.

Takšna posebna mesta, tako Sveto bogoslužje, ki se slabša zaradi elegantne pomoči staršev brez otrok, je na Sveti Elemu in v vsaki škofiji. Lahko molite, da molite, da bi romanja, naročite posebne molitve, nato pa ime ta svetnika, ki bo pomagala pri rojstvu otroka, jo lahko pokličete v poveljanje Božjega čudeža.

Poleg tega bi seveda ortodoksne zakonce, seveda, se lahko zatekajo k pomoči. Med romanjem se lahko zakonca potopijo v svete vire, se odpravijo na dom, ga potresemo, in jo tudi pritrjena na Sveto batly iz svetilke, od čudežnih ikon iz romarskega mesta. Vse to, popolno z molitvijo in vero, bo prispevalo k reševanju problema.

Če po večkratni pritožbi Bogu, pravilna kaljenje, zatekanje k vsem zakramentom, romanje na svete kraje itd, otroci se ne pojavijo na svetlobi, kar pomeni, da morate biti potrpežljivi. Najeti je treba na Božji volji.

V našem templju se ženske in mladi poročeni pari s podobnimi težavami prihajajo v naš tempelj. Običajno svetujemo zakonca, če želijo imeti otroke, imenujejo nekakšen preglednik, leto ali dve, da bi vzpostavili svoje družinsko življenje, se naučijo ne pokazati egoizma in ne živeti samo zase. Ves ta čas (med letom ali dvema) bodo šli v tempelj na posebne molitve. V vsaki škofiji so templji, kjer duhovniki naredijo vodne cured, molijo Sveto, ki zagotavlja plodno pomoč za kaznivo zakonce.

Če bi se po predpisanem času otrok še vedno ne, bi se moral mož in žena odločiti, ali so pripravljeni nositi svoje življenjsko križ in se še naprej, morda že več let, in potrpežljivo razbremenjeno na Božjo voljo, počakajte na rojstvo svojega otroka, ali vzemite sprejem otrok. Gospod daje takšno priložnost.

Tudi to obdobje je tudi čas za izterjavo Božje voljo Božjega, katera pot definira Gospoda za to družino. Konec koncev, bo Božja volja odpira človeka, ki ni takoj. Včasih traja dolgo časa, da postane jasno, kakšno življenje želi Gospod za zakonca, kaj se ta namen pripravlja nanje. Zdaj je treba vedeti, da bo Božja volja za konstrukcije s svojim staršem.

In končno, logični konec celotne vrste duhovnih akcij, ki jih mladi starši, je, če je nemogoče zanositi, vzgojiti sprejeti posvojeni otrok, ki je bil sprejet ali v vseh oblikah sprejetih v njihovi družini. In potem, kot daje Gospod.

Še enkrat, zakaj naj začnem začeti - s kampanjo do zdravnika ali od duhovnega razumevanja bolezni?

Verjamem, da morate začeti pot iz cerkve, z razumevanjem, kaj se dogaja z mojim duhovnim mentorjem, izpovednico ali D visok očetom. Ker tudi za zdravniški pregled in zdravljenje cerkve, bi morali mladi zakonci vzeti blagoslov iz svojega spovezarja. Ko je prejel Božji blagoslov in nasvete svojega duhovnega mentorja, lahko opravijo določene zdravstvene dogodke in hkrati sprašujejo Božjo pomoč in se zatekajo k plodnim skladom Cerkve.

Cerkev. Nadaljnje ukrepanje po poročni rang moskovske spojine svete predpostavke PSKOVO-PECHERSK samostan. Založba "Pravilo vere". 1995. P. 117-118.

Jubileja škofovske katedrale ruske pravoslavne cerkve. Materiali. Založniški svet Moscow Pat Riarkhat a. Dobrodelna fundacija "Christmas-2000". 2001.

Vzroki neplodnostiZa katere poročeni pari prosijo za pomoč zdravnikom endokrinologi ali ginekologi, izjemno številni. Problem neplodnosti je še posebej pomemben danes, ko je v ozadju močnega povečanja primerov splava in širjenja okužb, ki se posredujejo spolno, nekateri pari padajo v težke razmere z nezmožnostjo spočetja ali toalnosti ploda.

Kaj storiti v takšnih situacijah? Za začetek, seveda, izvedeti razloge za neplodnost, po pripravi pripravljenega načrta raziskav v takih primerih.

Zdravo! Od današnjega članka, preberite o glavnih vzrokih neplodnosti poročenih parov. Ampak za začetek nekaj besed o samem konceptu brezplodnega poroka. Torej, v kakšnih primerih je treba zaprositi za medicinsko pomoč, in v tem, kar - še vedno zgodaj, da bi premagali alarm o morebitni neplodnosti? Odgovor je spodaj ...

Neplodnost je ...

V preteklih letih se je par štet za neploden, če je dve leti vedno redno spolno življenje (in nujno brez zaščite) načrtovana nosečnost ni prišlo. Zdaj se ta izraz skrajša za polovico, to je po enem letu po rednem spolu in odsotnosti nosečnosti, razmisliti o kampanji v ginekologisto-endokrinologu.

Po statističnih podatkih je stanje danes tako, da skoraj vsak 6-7 par doživlja težave z zasnovo otroka. To pomeni, da ima 15 od 100 zakonskih par določene težave z gnojenjem. Razlogi za neplodnost v vsakem primeru bodo sami, zato je individualni pristop tako pomemben in pripravo posebne sheme zdravljenja v vsaki situaciji.

Še eno zanimivo statistično dejstvo: le 17-20% brezplodnih parov dobi priložnost, da postane starši po uspešnem zdravljenju neplodnosti, in to razmišlja o vseh reprodukciji do danes!

Vzroki neplodnosti pri moških

Približno 30% vseh primerov neplodnosti povzroča ta problem v moški organizem. Na srečo preučite moške o neplodnosti veliko lažje in cenejše kot ženske. Tukaj sta dve glavni skupini razlogov za to:

1. spreminjanje kakovosti in / ali števila spermatozoa;
2. spolno prenosljive okužbe.

Prvo skupino razlogov povzročajo takšne patologije kot nerazvitost / pomanjkljivosti razvoja kanalov ali moda iz semena. Če ena ali obe jajca med razvojem ploda, se razvija kriptorchizma, ki lahko povzroči tudi zmanjšanje količine ali kakovosti spermatozoj, in moške neplodnosti v prihodnosti.

Moške spolne celice so zelo občutljive na visoke temperature. Glede na dejstvo, da je v trebušni votlini temperatura vedno višja kot v skrotumu, obstajajo pomembne spremembe v spermemogramu pri moških s takšnimi težavami.

Kajenje, zloraba alkohola, kot tudi nekatere hude bolezni, v katerih obstaja znatno povečanje telesne temperature (tifus, malarija itd.) Igrajo veliko vlogo pri zmožnosti moških, da zamislijo otroka.

Tudi nalezljive in vnetne bolezni pri moških lahko pogosto povzročajo neplodnost v zakonskem paru. Zato bi moral vsak človek s podobnim problemom, skupaj s svojim spremljevalcem, preučiti na spolno prenosljivih okužb (Chlamydia, Mycoplasma, Gardnerella, Ureaplasm, Cytomegalovirus, Herpes Virus, itd).

Zanimivo dejstvo

Skupno mnenje, da so moški z impotenco nujno nepravilno, nepravilno! Neplodnost in oslabljena erekcija nikakor nista povezana. V nekaterih primerih je lahko hiperseksualni človek popolnoma nesposobnosti zasnove, in obratno, - človek s spolno brezposelnostjo lahko zlahka postane starš večjih potomcev!

Vzroki neplodnosti pri ženskah

Pri ženskah je lahko vzrok neplodnosti tudi neizkoriščanja ali anomalija v strukturi genitalnih organov. Prvič, seveda se nanaša na ceterne cevi in \u200b\u200bmaternice. Vnetni procesi V votlini majhnih medeničnih in spolnih okužb - eden od pogostih razlogov za nezmožnost domišljije iz čudovite polovice človeštva.

Razlog za razvoj vnetja je v večini primerov predhodnih splavov. Ko težave s prehodom cevi maternice, lahko ženska ogroža tudi neplodnost ali ektopično nosečnost.

Pogosto pri ženskah z neplodnostjo različne kršitve Hormonsko ozadje. To je lahko kršitev funkcije jajčnikov, hipodicifikacijo prolaktinske hipofizije (), povečanje ravni TSH ( primarni hipotiroidizem), motnje v proizvodnji folile-zadostnega hormona itd.

Različne kršitve B. hormonsko ozadje Posvetovanje z izkušenim endokrinologom. V nekaterih primerih, reševanje vprašanj, povezanih z neplodnostjo, endokrinolog in ginekolog se ukvarjajo skupaj.

Drug razlog za brezplodno poroko je imunološka nezdružljivost partnerjev. To je zelo težko rešiti ta problem. Članek "" navaja glavne bolezni in patologije, zaradi katerih ženska in moški najpogosteje ne moreta postati staršev.

Kako zdraviti neplodnost?

Odgovor na to vprašanje je zelo zapleten in volumetričen. Ponavljam - v vsakem primeru je vse rešeno individualno, odvisno od predhodne anamneze, prisotnosti sorodnih bolezni, rezultate laboratorijskih in instrumentalnih pregledov.

V poenostavljeni različici lahko rečemo, da morate zdravljenje neplodnosti, ki poskušajo odpraviti vzrok, mu je vodila. Če gre za nalezljive bolezni, morajo biti oba partnerja popolnoma obravnavana s posebnim antibiotičnim zdravljenjem, ki bo obiskoval ginekologa ali reprodukt.

V prisotnosti hormonske motnje Endokrinolog pride v poslovanje, njegova naloga pa je v celoti, ki odpravlja glavno oviro za pojmovanje prihodnjega življenja.

Konice v majhni medenici, oviranje cevi maternice zahteva tudi pristojni pristop pri zdravljenju. Treba je povedati, da se izpit za oviranje cevi izvede skoraj na samem koncu diagnoze vzrokov neplodnosti, kadar, glede na rezultate prejšnjih študij, ni mogoče zaznati nobenih težav.

Če obstajajo odstopanja od norme v spermegramu, je imenovan človek zdravljenje z zdravilomkot tudi posebno dieterapijo.

V težkih primerihPo dolgih neuspešnih poskusih postati starši lahko par zatekel k metodi ECCORPORALNE umetne gnojenje (ECO). Seveda, to ni rešitev neplodnosti, ampak v zadostnem odstotku primerov Paire, je še vedno mogoče doseči svoj cilj s pomočjo ECO. Več informacij o ECO bo v ločenem izpustom, za tiste, ki ne želijo zamuditi sprostitve članka.

Na koncu ugotavljamo, da vam ni treba obupa, če vam ni uspelo postati srečni starši že dolgo časa. Previdno preučite, se obravnavajo s kompetentnimi strokovnjaki, načrtujem in zagotovo boste delali! Pomembno je verjeti v to in ne da bi se v nobenem primeru v nobenem primeru na polovici poti potovali!

Pustite komentar in dobite darilo!