Повишен калций в кръвта- симптом, който винаги трябва да бъде причина за задълбочено изследване, тъй като нарушенията, които са в основата му, могат да бъдат наистина опасни за пациента. Ако сте направили анализ и нивото на калций в кръвта е повишено, задължително трябва да се консултирате с ендокринолог, който ще проведе преглед според установените в момента стандарти.
Теоретично има три най-вероятни клинични проблема, които могат да причинят високи нива на калций в кръвта. всички възможни причинифактът, че калцият в кръвта е над нормата е доста сериозен.
Първата причина за висок калций в кръвтае първичен хиперпаратироидизъм, заболяване, придружено от появата на тумор в един или повече паращитовидни жлезиах (по-правилно е да се каже "паращитовидни жлези", но терминът " паращитовидни жлези“ е много разпространено). Основната задача на паращитовидните жлези в организма е да поддържат нормално нивокалций в кръвта. Клетките на паращитовидните жлези "умеят" да усещат концентрацията на калций в кръвната плазма и в съответствие с нивото на калций произвеждат паратиреоиден хормон. Основното действие на паратиреоидния хормон е да повиши нивото на калций в кръвта (чрез разрушаване на костната тъкан и освобождаване на калций от нея в кръвта, както и чрез увеличаване на абсорбцията на калций от първичната урина в бъбреците и увеличаване на нейната абсорбция от червата). Когато се появи тумор в паращитовидната жлеза, нейните клетки престават да усещат концентрацията на калций в кръвта - те "изглеждат", че няма калций в кръвта или е нисък. Туморните клетки започват неконтролируемо да произвеждат паратироиден хормон, което драстично увеличава разграждането на костната тъкан и освобождаването на калций от нея в кръвта. В резултат на това ние определяме повишения калций в кръвта в лабораторията и в същото време високо нивопаратироиден хормон. Най-често такива промени са придружени и от намаляване на нивото на фосфор в кръвта и повишаване на нивото на калций в урината. Опасността от заболяването се състои в намаляване на костната плътност с появата на склонност към фрактури, костни деформации и намален растеж. Повишеното ниво на калций в кръвта води до отлагане на калциеви соли в стените на кръвоносните съдове и сърдечните клапи, което намалява тяхната еластичност и увеличава склонността към тромбоза, което означава риск от инсулти и инфаркт на миокарда.
Втората възможна причина за висок калций- това е разграждането на костната тъкан поради появата на метастази в нея на всеки злокачествен тумор. Метастазите имат така наречения литичен ефект, т.е. разрушават костната тъкан и освобождават от нея калциеви соли, които навлизат в кръвта и водят до повишено съдържание на калций в кръвта. В този случай калцият в кръвта се повишава, но в същото време нивото на паратиреоидния хормон е в нормалните граници или на долната граница на нормата.
Третата възможна причина за високо ниво на калций в кръвта- развитието на невроендокринни тумори, които произвеждат така наречените PTH-подобни пептиди. Тези тумори най-често са локализирани в белите дробове, въпреки че местоположението им може да бъде много променливо. Размерите на такива тумори обикновено са малки - от 4-5 мм до 1-2 см. Те "знаят как" да произвеждат вериги от аминокиселини, чиято последователност съвпада с активния край на паратироидния хормон. Подобни пептиди (наричат се PTH-подобни, тъй като те са много сходни по действие с паратироидния хормон) причиняват ситуация, когато калций в кръвта е повишен, но лабораторните анализатори не показват повишаване на нивата на паратироидния хормон в този случай, тъй като PTH-подобните пептиди не копират напълно молекулата на паратироидния хормон.
Има два основни вида калциеви тестове – кръвен тест за йонизиран калций и кръвен тест за общ калций. Общият калций включва „свободен“, небелтъчен йонизиран калций + калций, свързан с кръвните протеини (основно албумин). Концентрацията на общия калций в кръвта може да се промени, включително поради промени в съдържанието на протеин в кръвта. В същото време не целият калций има биологичен ефект, а само тази част от него, която не е свързана с протеини - тази част се нарича йонизиран калций. Кръвният тест за йонизиран калций е по-точен от теста за общ калций, но в същото време е по-сложен - не всички лаборатории могат да извършат този анализ, а ако го правят, не всички го правят точно. Има почти анекдотична ситуация, когато една от най-големите лабораторни мрежи в Санкт Петербург "хронично", в продължение на години, открива нисък йонизиран калций в кръвта при почти всички пациенти - и тази очевидна лабораторна грешка не е коригирана в лабораторията от години. Но последствието от такава грешка са десетки хиляди ненужни допълнителни изследвания, проведени от онези пациенти, които са „късметлии“ да получат такъв неправилен анализ.
Има ситуации, когато йонизираният калций е повишен, а общият калций е нормален- в този случай повече "доверие" трябва да бъде именно анализът за йонизиран калций. В същото време в повечето случаи повишеният калций в кръвта се проявява веднага и в двата анализа - повишен йонизиран калций и в същото време повишен общ калций.
Като се има предвид важността на осигуряването на максимална точност на кръвния тест за калций и високата „цена“ на неправилното му определяне, Северозападният ендокринологичен център извършва кръвен тест за калций с помощта на оборудването на руското представителство на немската лабораторна мрежа ЛАДР. Анализът на калций се извършва автоматично. биохимичен анализ Olympus AU-680 (Япония), който осигурява максимална точност на изследването и е в състояние да извършва до 680 теста на час. Ежедневни проверки на анализатора, стабилен високо качествонеговата работа и спазването от всички служители на центъра на стандартите за вземане на кръв за калций позволяват на лекарите от Северозападния център по ендокринология да бъдат уверени в качеството на кръвния тест за калций, извършен от лабораторията на центъра. Точно ако в кръвния тест, извършен от нашия център, калцият е висок, това означава, че калцият е наистина висок.
Както отбелязахме по-рано, повишеният калций винаги е причина за допълнителен преглед и консултация с ендокринолог. За да дойдете на среща с ендокринолог "не с празни ръце", по-добре е да преминете някои допълнителни тестове дори преди срещата с лекаря.
Стандартът за изследване на пациенти с повишен калций в кръвта включва следните кръвни изследвания:
паратхормон;
калцитонин;
Това е минимумът, с който вече можете да дойдете на консултация с лекар. Ясно е, че след това лекарят може да предпише допълнителни изследвания, но трите кръвни теста, изброени по-горе, ще му помогнат да се ориентира в каква посока трябва да извърши диагностично търсене.
При консултиране на пациенти с ендокринолози на Северозападния ендокринологичен център ние почти настояваме за извършване на кръвни изследвания в лабораторията на нашия център- само по този начин можем да сме сигурни, че няма лабораторни грешки и правилността на нашите разсъждения за възможните причини за повишен калций в кръвта. Йонният състав на кръвта в лабораторията на нашия център се изследва с помощта на вече споменатия анализатор Olympus AU-680 (Япония), а кръвният тест за такива важни показатели като паратиреоиден хормон и калцитонин се извършва от автоматичен имунохемилуминесцентен анализатор от 3-то поколение. DiaSorin Liaison XL (Италия) - едно от най-добрите устройства в света за изследване на кръвта за хормони и туморни маркери.
![]() Автоматичен имунохемилуминесцентни Анализатор от трето поколение DiaSorin Liaison XL (Италия) |
![]() Имунохемилуминесцентни Анализатор от трето поколение ви позволява да идентифицирате ситуации, в които високо калций се комбинира с висок паратироиден хормон |
Ендокринолози и хирурзи-ендокринолози на Северозападния ендокринологичен център изпълняват самостоятелно- това е важно за търсенето на възможни тумори на паращитовидните жлези, които ние, с повишено ниво на калций в кръвта, просто сме длъжни да подозираме при пациент. Второто важно инструментално изследване, което трябва да се направи при пациенти с повишени нива на калций в кръвта е определяне на костната плътност,. Калцият в кръвта не се повишава сам - той се "взема" от костната тъкан, която отдава калций на кръвта и в резултат на това намалява нейната плътност, което може да доведе до фрактури. Денситометрия, както и ултразвук щитовидната жлеза, се извършва самостоятелно от ендокринолози на Северозападния ендокринологичен център. Това също е важен аргумент в полза на преглед и лечение в специализиран център.
Третият важен аргумент да се свържете със специализиран център във всеки случай, ако калций в кръвта ви е повишен, е възможността да се подложите на всякакви медицински процедури в стените на същата институция. Още по време на прегледа ще имате не само висок калций в кръвта, но и ще стане ясно, че паратиреоидният хормон е повишен, а на шията ще се открие аденом на паращитовидната жлеза - отстраняването му може да се извърши ефективно и на СЗ Ендокринологичен център. В момента нашият център е безспорен лидер в лечението на пациенти с висок калций в кръвта в Русия - всяка година хирурзите-ендокринолози на центъра извършват отстраняване на аденоми на паращитовидните жлези при повече от 300 пациенти. По брой операции на паращитовидните жлези нашият център вече е на 3-то място в Европа.
Разбира се, дешифрирането на кръвен тест е прерогатив на лекуващия ендокринолог и самостоятелно проучваненеговият кръвен тест може да доведе пациента до диагностични грешки, но в тази статия ще дадем малко информация за възможните резултати от лабораторно изследване с повишен калций в кръвта. Използвайте получената информация с повишено внимание и не забравяйте, че тя не замества съвета на медицински специалист.
И така, възможните варианти на лабораторните резултати и тяхното тълкуване.
Калцият в кръвта е повишен, паратиреоидният хормон е повишен, фосфорът е намален, калцитонинът е нормален, калцият в дневната урина е повишен - най-вероятно, говорим сиза първичен хиперпаратиреоидизъм и наличие на паратиреоиден аденом. Необходимо е допълнително изследване с ехография на щитовидна жлеза и шия, сцинтиграфия на паращитовидните жлези с технетрил, а в някои случаи и компютърна томография на шия. Лекува се оперативно (в специализиран център е възможна ендоскопска операция през разрез с дължина около 2 см).
Паратиреоидният хормон е повишен, калций в норма, фосфор в норма, калцитонин в норма- С висока степенвероятност да говорим за вторичен хиперпаратиреоидизъм поради банален дефицит на витамин D в кръвта. Лекува се с витамин D и калций. Важно е да се изключи лабораторна грешка, свързана с подценяване на нивото на йонизиран калций в кръвта (по-добре е да се направи повторен анализ за йонизиран калций в специализирана лаборатория на ендокринологичния център).
Калцият в кръвта е повишен, паратиреоидният хормон е в норма, фосфорът е в норма, калцитонинът е в норма- трябва да се подозира невроендокринен тумор, произвеждащ ПТХ-подобни пептиди или образуващ литични костни метастази. Изследването и лечението зависи от вида на открития тумор.
Висок калций в кръвта (обикновено се отбелязва леко повишен калций), паратиреоидният хормон е умерено повишен, фосфорът е в норма, калцитонинът е в норма, концентрацията на калций е намалена в дневната урина - можем да говорим за рядко семейно заболяване, т. нар. фамилна доброкачествена хипокалциурия хиперкалцемия. Това заболяване е придружено от промяна в чувствителността на клетъчните рецептори към паратироидния хормон и нарушение на екскрецията на калций в урината. Не изисква лечение и не е опасно. Често в такива случаи неопитни лекари диагностицират първичен хиперпаратиреоидизъм и насочват пациента към ненужна операция за отстраняване на несъществуващ паратироиден аденом.
Йонизираният калций е повишен, общият калций е нормален, паратироидният хормон е повишен- обикновено е все едно за аденом на паращитовидната жлеза.
Йонизираният калций е повишен, общият калций е под нормата– необходимо е да се изключи лабораторна грешка. Анализът трябва да се направи повторно в специализирана лаборатория.
Повишава се йонизираният в кръвта калций, повишава се паратироидният хормон, повишава се калцитонинът- трябва да се подозира наличието както на паратироиден аденом, така и на медуларен рак на щитовидната жлеза при пациента. Заедно тези две заболявания показват голяма вероятност пациентът да има синдром на множествена ендокринна неоплазия тип IIA, рядка наследствена патология, предавана в семейството и водеща до развитието на три опасни тумори: медуларен рак на щитовидната жлеза, аденоми на паращитовидните жлези (често множествени), феохромоцитом (тумор на надбъбречната жлеза, който произвежда адреналин или норепинефрин). Необходима е спешна консултация с ендокринолог или ендокринолог!
Калцият в кръвта е повишен по време на първия анализ, искам да повторя анализа - как най-добре да направя това?
Ако искате да проверите дали калцият в кръвта наистина е повишен и ще си направите втори кръвен тест, следвайте някои важни правила, което ще помогне вторият анализ да бъде възможно най-точен:
1. кръвен тест трябва да се взема само в специализирана лаборатория с висококачествено оборудване;
2. кръвен тест трябва да се взема само на гладно;
3. ако приемате витамин D или калциеви добавки (или комбинирани препарати с витамин D и калций), отменете ги поне 2-3 дни преди втория кръвен тест; приемането на калций от лекарството в кръвта може да доведе до повишено съдържание на калций в кръвта - разбира се, в този случай се открива фалшиво повишен калций.
Руският лидер в лечението на хиперкалцемия (така се нарича високото ниво на калций в кръвта на медицински език) е Северозападният ендокринологичен център. Специалистите на центъра извършват всички етапи на диагностика и лечение на пациенти с хиперкалцемия:
Лабораторно изследване;
Ехография на щитовидна жлеза и шия;
Допълнителни образни методи (сцинтиграфия на паращитовидните жлези с технетрил, компютърна томография с контрастно усилване);
Медикаментозно лечение на вторичен хиперпаратироидизъм и дефицит на витамин D;
Минимално инвазивен операцияпри откриване на първичен хиперпаратироидизъм;
Разширени и комбинирани операции на щитовидната жлеза, паращитовидните жлези, надбъбречните жлези при синдром на множествена ендокринна неоплазия.
Нашата препоръка (и повярвайте ми - тази препоръка се основава на опита от лечението на хиляди и хиляди пациенти!) - във всички случаи, когато пациентът има повишен калций в кръвта, свържете се със специализиран център - Северозападния ендокринологичен център. Дори ако живеете в Камчатка или Сочи, прегледът и лечението в специализирана институция ще ви помогнат да спестите време, пари и здраве. Ежегодно лекуваме пациенти от почти всички региони на Русия (важно е да се има предвид, че ако е необходимо хирургично лечение, то ще се извърши за всички граждани Руска федерациябезплатно по задължителната полица здравна осигуровка).
За да си запишете час за кръвен тест или консултация с лекар специалист (ендокринолог или ендокринолог хирург - и двата специалиста ще ви подхождат с високо ниво на калций в кръвта), трябва да се обадите в клоновете на центъра в Санкт Петербург или Виборг:
- Петроградски клон на ендокринологичния центърв Санкт Петербург - Kronverksky prospect, къща 31, 200 метра вляво от метростанция Gorkovskaya, тел. 498-10-30, работно време от 7.30 до 20.00 ч., седем дни в седмицата;
- Приморски клон на ендокринологичния центърв Санкт Петербург - Приморски район на Санкт Петербург, ул. Савушкина, 124, сграда 1, тел. 344-0-344, работно време от 7.00 до 20.00 ч., седем дни в седмицата;
- Клон на ендокринологичния център във Виборг– Виборг, проспект Победи, къща 27А, тел. 36-306, работно време от 7.30 до 20.00 часа, седем дни в седмицата.
Прием на пациенти, които повишен калций в кръвта, извършено от специалисти на Северозападния център по ендокринология:
![]() |
Слепцов Иля Валериевич Д-р, хирург, ендокринолог, онколог, специалист по ултразвукова диагностика. Професор в Катедрата по хирургия с курс по ендокринология. Той е ръководител на Северозапада медицински център, е член на Европейската тиреоидна асоциация, Европейска асоциацияендокринни хирурзи, Руската асоциация на ендокринолозите |
![]() |
Чинчук Игор Константинович Кандидат на медицинските науки, хирург, ендокринолог, онколог, специалист по ултразвукова диагностика. Член на Европейската тиреоидна асоциация, Европейската асоциация на ендокринните хирурзи. |
![]() |
Успенская Анна Алексеевна |
|
Новокшонов Константин Юриевич Хирург, ендокринолог, онколог, специалист по ултразвукова диагностика. Член на Европейската тиреоидна асоциация. |
![]() |
Ендокринолог, специалист по ултразвукова диагностика. Член на Европейската тиреоидна асоциация, Руската асоциация на ендокринолозите. |
|
Ишейская Мария Сергеевна Ендокринолог, специалист по ултразвукова диагностика. Член на Руската асоциация на ендокринолозите. |
В края на тази статия трябва още веднъж да се отбележи, че ситуация, при която калцият в кръвта е повишен, ВИНАГИ изисква допълнителен преглед и консултацияендокринолог. Последствията от ненавременна открита и нелекувана болест, която причинява повишен калций, в някои случаи могат да бъдат дори фатални. Не рискувай - Ако имате високи нива на калций в кръвта, винаги се консултирайте с Вашия лекар..
Главна информацияза паращитовидните жлези (локация, брой, функция, история на откриване, основни заболявания, операции)
Между концентрацията на витамин D в кръвта и заболяванията на паращитовидните жлези има тясна връзка. Ниското ниво на витамин D в кръвта може да доведе до развитие на вторичен хиперпаратиреоидизъм или до поява на аденоми на паращитовидната жлеза (първичен хиперпаратиреоидизъм)
Медуларен рак на щитовидната жлеза (медуларен тиреоиден карцином) е рядко хормонално активно злокачествено новообразувание, което се развива от парафоликуларните клетки на щитовидната жлеза.
Болест на Paget или деформиращ остеит - хроничен патологично състояниеотделни кости на човешкия скелет, по време на които се образуват огнища на повишен гниене костни клеткипоследвано от заместването им с голямо количество дефектна костна тъкан
Синдром на множествена ендокринна неоплазия тип 1, наричан иначе синдром на Wermer, е комбинация от тумори или хиперплазия в два или повече органа на ендокринната система (като правило, паращитовидните жлези участват в туморния процес, заедно с островните клетки неоплазми на панкреаса и аденом на хипофизата)
Северозападният център по ендокринология и ендокринна хирургия извършва операции за отстраняване на аденоми на паращитовидните жлези при всички видове хиперпаратироидизъм. Над 800 пациенти с това заболяване стават наши пациенти годишно
Специалисти от Северозападния център по ендокринология диагностицират и лекуват заболявания на ендокринната система. Ендокринолозите на центъра в своята работа се основават на препоръките на Европейската асоциация на ендокринолозите и Американската асоциация на клиничните ендокринолози. Съвременните диагностични и терапевтични технологии осигуряват оптимални резултати от лечението.
ултразвук на врата
Информация за ехографията на шията - включените в нея изследвания, техните особености
Хирург-ендокринолог - лекар, специализиран в лечението на заболявания на ендокринната система, изискващи използването на хирургични техники (хирургично лечение, минимално инвазивни интервенции)
Интраоперативен невромониторинг - техника за контрол електрическа активностларингеални нерви, които осигуряват мобилност гласни струни, по време на операцията. По време на наблюдението хирургът има възможност всяка секунда да оценява състоянието на ларингеалните нерви и съответно да променя оперативния план. Невромониторнгът може драстично да намали вероятността от развитие на гласово нарушение след операция на щитовидната жлеза и паращитовидните жлези.
Денситометрията е метод за определяне на плътността на човешката костна тъкан. Терминът "денситометрия" (от латински densitas - плътност, metria - измерване) се прилага за методи за количествено определяне на костната плътност или нейната минерална маса. Костната плътност може да се определи с помощта на рентгенова снимка или ултразвукова денситометрия. Данните, получени по време на денситометрията, се обработват с помощта на компютърна програма, който сравнява резултатите с показатели, приети за норма за хора от съответния пол и възраст. Костната плътност е основният показател, който определя здравината на костта, нейната устойчивост на механично натоварване.
Когато се открие заболяване, понякога не е достатъчно да се определи общият калций (Ca), в резултат на което лекарите предписват тест за йонизиран калций, за да разберат нивото му в кръвта.
Някои хора са объркани от предложението на специалист, тъй като смятат, че това е едно и също нещо. Затова си струва да разберем каква е разликата между тях.
Ca е основен макронутриент, който навлиза в човешкото тяло от храната. Основният дял от минерала е концентриран в костната тъкан и зъбния емайл, а само един процент циркулира в кръвта.
Има три форми на калций:
Първата фракция съставлява приблизително 46% от общото количество и се различава от останалите по това, че Ca йони не са свързани с други елементи, в резултат на което се движи свободно в кръвта. Именно тази активна част е основният индикатор за продължаващо лабораторни изследвания, тъй като свободният калций изпълнява много физиологични функции.
Обикновено при хората балансът между общ и йонизиран е стабилен, но понякога някои заболявания нарушават този баланс и концентрацията на общия Ca не служи като ориентир за целия калциев метаболизъм. Поради това е желателно изследването за без калций за откриване на патологии в тялото.
Йонизираният Ca заема не последно място в метаболитните процеси. Сред неговите задачи:
С храната калцият навлиза в тялото и се екскретира през тънките черва и бъбреците.
зависи от възрастта и пола. Още в утробата, през третия триместър на бременността, плодът започва да натрупва калций.
И това продължава до около 30-35 години. Това е последвано от бавна загуба на костна тъкан.
Процесът обикновено се ускорява по време на менопаузата. По това време съществува риск от остеопороза.
След като прегледа пациента и въз основа на оплакванията му, лекарят предлага да вземе биохимичен кръвен тест от вената, за да разбере концентрацията на калций в организма.
Концентрацията на свободен калций не е постоянна. Най-голямото насищане на плазмата се случва сутрин, най-малкото - вечер.
При дете йонизираният Ca обикновено е повишен, тъй като това е свързано с растежа на костите. При жените тази ситуация се обяснява с: бременност, период на кърмене, както и употребата на контрацептиви.
Средното ниво на общия калций в кръвта е 2,1-2,8 mmol / l. Йонизираният е наполовина по-малко - 1-1,32. Всеки показател е индивидуален, тъй като зависи от много обстоятелства. Стойността на Ca йони се определя в милимоли на литър количествен състав.
Концентрацията на общия Ca в кръвта обикновено се определя в обществени медицински институции. За да вземете анализ за йонизиран калций, трябва да се свържете с платена лаборатория.
Увеличаването на веществото в кръвта води до хиперкалцемия.
Заболяването се характеризира с отлагане на минерала по стените на кръвоносните съдове, в черния дроб и бъбреците.
Впоследствие се развива уролитиаза, нарушава се работата на сърцето, активират се деструктивни процеси в жлъчните пътища и най-голямата жлеза на човешкото тяло.
Други признаци на патология:
Трансплантацията на един от сдвоените пикочни органи също увеличава свободния калций.Нивото на минерала се повишава и от действието на хормонални средства, антиациди, лекарства, съдържащи литиеви соли и прекомерна консумация на храни, съдържащи калций.
Често коефициентът е по-висок от нормалното поради неправилно проведен кръвен тест. Резултатите могат да бъдат повлияни от контакт на биоматериала с открит въздух.
При високо ниво на съдържание на макронутриенти е възможна повишена умора, слабост в цялото тяло и конвулсии. Физическата активност постепенно намалява, сърдечният ритъм се нарушава. Хиперкалциемията е придружена от гадене, жажда.
Ако се открие повишено ниво на калциеви йони, диетата се коригира. От менюто се премахват кафето, какаото, животинските протеини, солта.
Когато бъбреците на човек функционират нормално, но има други признаци на заболяването, тогава медицински работникназначава режим на пиене.
Водата освобождава тялото от излишния калций, като същевременно го предпазва от дехидратация.
В някои ситуации течността се прилага интравенозно. Ако методът не помогне, тогава лекарят предписва сесия на диализа.
Лечението на повишен Ca зависи от конкретното заболяване. При туморни образувания терапия не се провежда.При проблеми с паращитовидните жлези често се извършва операция за отстраняването им.
Основният фактор е нарушение в работата на червата, поради което има бавно усвояване на веществото.
Съответно дефицитът води до недостатъчна костна минерализация и киселинно-базов дисбаланс.
Причиняват хипокалцемия тежки изгаряния, възстановителен период след тежко хирургична интервенция, детски рахит.
Когато процентът на калций е под нормата, това показва бъбречно заболяване и остър панкреатит.
Причината е нарушения в хормоналния баланс при жените, обилно изпотяване. Количеството на минерала се влияе от недостатъчния прием на витамин D и необходимото количество магнезий.
Пристрастяването към алкохола, приемането на лекарства за лечение на епилепсия и тумори, глюкокортикостероиди, лаксативи и магнезиеви соли води до намаляване на йонизирания калций.
Хипокалциемията се определя от следните признаци:
Общото състояние на организма значително се подобрява при спазване на диета.
Менюто включва храни, съдържащи калциеви соли: мляко, извара, масло, суров яйчен жълтък, скариди, калмари, морска риба.
Диетата включва някои плодове, зеленчуци и горски плодове, билки, бобови растения, трици, мед.
В случай, че първият метод не доведе до положителен резултат, се предписват витаминни комплекси и лекарства.
Йонизираният калций регулира множество процеси в тялото. И промените нагоре или надолу пряко засягат състоянието на човека. И в двата случая се препоръчва да се свържете със специалист, който въз основа на лабораторни изследвания венозна кръвще постави диагноза. По-специално, забранено е самолечението, тъй като това може да доведе до усложнения.
Калцият е далеч от последната стойност в най-важните процеси на жизнената дейност. В тялото той присъства в две фракции. Единият е свързан с цитрати, фосфати и протеини, а вторият е свободен или йонизиран. Вторият вариант е 45% от общото количество калций в организма. Ниво на йонизиран калций- основен показател в диагностиката.
Всеки поне веднъж в живота си се е сблъсквал с понятието йонизиран калций. Но не всеки знае какво е това. Терминът характеризира концентрацията на вещество, участващо в минералния метаболизъм. В медицината се обозначава с комбинация от букви - Sa.
В човешкото тяло този вид калций изпълнява следните функции:
Калциевите йони влизат в тялото с храната. Богат източник на калций — млечни продукти. Известно количество от веществото се съдържа в зърнените и бобовите растения.
Ако в организма няма достатъчно калций, тогава се набляга на следните продукти:
Процесът на усвояване зависи пряко от витамин D. Затова се препоръчва да се приемат двата елемента заедно. Йонизиращият калций се усвоява много по-зле, когато ядете храни, съдържащи палмово масло или животински мазнини.
Наличието на алкален сок, който се секретира в стомаха, също влияе негативно на усвояването. Образованието му причинява употребата Голям бройсладка храна.
Има редица признаци, на които лекарят разчита, когато поставя диагнозата. Интензивността на тяхното проявление може да бъде различна.
Следните фактори могат да показват отклонения в нивото на калций от нормата:
Като част от безплатното здравно осигуряване не е възможно да се определи нивото на йонизиран калций. В биохимичния анализ се появяват елементи като натрий, калий, глюкоза и др. Определянето на свободния Ca се извършва в платени клиники.
Анализът показва точното ниво на калций в организма. Резултатът може да се използва за преценка за наличието или липсата на определени нарушения.
Основните принципи на подготовка за предаване на анализа включват:
За всяка възрастова категория има ограничения за съдържанието на калциеви йони в кръвта. Възможни са незначителни отклонения. Останалото говори за патология.
Нормата е представена в следната таблица:
При жените и мъжете параметрите на нормата са еднакви. Но по време на бременност нуждата на жената от калций се увеличава значително. За регулиране на нивото му се предписват специални лекарства.
Повишеното съдържание на калций в организма е също толкова нежелателно, колкото и неговият дефицит. Това медицинско състояние се нарича хиперкалцемия.
Причините за появата му са следните:
Понякога резултатът от анализа е грешен. Ако се допусне възможност за грешка, изследването се повтаря.
Увеличаването на веществото провокира употребата на лекарства, съдържащи следните елементи:
Като част от всяко изследване за човек може да стане неприятно откритие, че нивото на калций в тялото му е понижено. Повторното извършване на анализа не винаги има смисъл. Преди да се чудите как да увеличите количеството на дадено вещество, разберете възможните причини за отклонението.
Те включват следното:
За нарушенията, възникващи в тялото, могат да говорят изразени симптоми. Тяхното присъствие е добра причина да посетите лекар и да вземете съответните тестове.
Следните признаци помагат да се диагностицира отклонение:
Диагностичните манипулации трябва да се извършват от компетентен специалист. В никакъв случай не трябва да търсите симптоми на заболяване и да отстранявате последствията от него. Ако нивото на калций е под нормата, на пациента се предписват определени лекарства.
Предписването на лекарството се извършва в строго индивидуален ред. Можете да намалите количеството калций с помощта на диета и приемане на лекарства, които помагат за изхвърлянето на веществото от тялото.
По време на лечението се вземат предвид следните принципи:
Обикновено свободната фракция съставлява около 45% от общото ниво на калций. Анализът за йонизиран калций е много информативен, тъй като той ви позволява по-точно да определите диагнозата и да изберете правилното лечение.
Калцият е важен микроелемент, който влияе върху метаболитните процеси в организма. Той изпълнява следните функции:
В допълнение, калциевите йони помагат за укрепване на съдовата стена, повишават устойчивостта на организма към инфекции и алергични реакции.
Увеличаване на калция (хиперкалцемия) може да възникне при следните състояния:
Необходимо е вземане на проби от венозна кръв за определяне на йонизиран калций.
Хиперкалциемията се характеризира със следните симптоми:
При продължителна хиперкалциемия калцият се отлага в съдовете, бъбречната и чернодробната тъкан. Може да се развие сърдечна недостатъчност.
Намаляване на калция (хипокалциемия) може да възникне при следните състояния:
Недостатъчността на Ca йони може да се прояви със следните симптоми:
При недостиг на калций в организма се развива остеопороза.
Биохимичният анализ за йонизиран Ca е често срещан в лечебни заведения. Защото той носи важна информациявърху минералния метаболизъм в организма както на възрастни, така и на деца.
Показания за изследване са следните условия:
За да получите надежден резултат за съдържанието на калций, трябва да следвате следните правила:
Трябва да се помни, че много лекарства са в състояние да увеличат или намалят Ca в организма. Ето защо 1-2 седмици преди изследването е необходимо да спрете приема на лекарства. По този въпрос определено трябва да се консултирате с Вашия лекар. Ако не е възможно да се отменят лекарствата, тогава формулярът за изследване показва кое лекарство приема пациентът в момента и в каква доза. Това ще ви помогне да проведете по-точно проучването си.
Ако има симптоми на нарушение на калциевия метаболизъм в организма, трябва незабавно да се свържете с специалист. Не можете да се занимавате със самодиагностика и да се опитате сами да премахнете симптомите. Това може да доведе до сериозни нарушенияв организма. Навременната квалифицирана диагностика и коригиране на нарушенията ще помогне за предотвратяване нежелани последствияи намалява риска от усложнения.
Концентрацията на калций в кръвта е важен показател за минералния метаболизъм. В лабораториите определянето на нивото на това вещество в момента е достъпно по два метода. Анализи за:
Обикновено първият от тях е винаги наличен в публичните институции и се финансира от задължителна медицинска застраховка. Платените лаборатории по-често се включват в определянето на йонизиран калций. Ако пациентът е ограничен в средствата, тогава е по-лесно за него да вземе безплатен анализ. Все пак трябва да се помни, че за лекарите голяма информационна стойност има йонизираният Ca. Този параметър ви позволява да установите диагноза, по-точно да изберете дозата на лекарствата.
Калцият в кръвта е важен минерал, който играе роля в нервно-мускулната проводимост, регулирането на сърдечния ритъм и възпалителните процеси.
Липсата на активен калций е причина за конвулсивен синдром и тетания. Повишеното ниво на микроелемент в кръвта в много случаи придружава остеопорозата, отлагането на соли в стените на кръвоносните съдове и сърдечните клапи.
Приблизително 55% от целия калций в плазмата се намира в подвързана форма. Около 40% са свързани с протеини, а 15% с фосфор или цитрат.
Само 45% от общото количество на минерала е в активно йонизирано състояние. Учените смятат, че свързаният микроелемент има по-малък ефект върху органите и системите. Дори ако общият калций е повишен или намален, това не винаги показва метаболитно нарушение.
Йоните изпълняват всички основни функции:
Свързаният калций е микроелемент по време на транспортиране. Няма значителен ефект върху клетките.
Анализът за йонизиран Са отразява метаболизма на минералите в организма. Намалена или повишена концентрация точно показва баланса на химичния елемент.
Нормата за йонизиран калций може леко да варира в различните лаборатории. Средно за всички категории от населението индикаторът трябва да бъде равен на 1,05–1,37 mmol / l.
Нивото на калциевите йони зависи от възрастта на човека. При новородени микроелементът обикновено се съдържа в концентрация от 1,03–1,37 mmol / l.
При деца под 16-годишна възраст, тоест в периода на активен растеж, калцият в йонизирана форма е леко повишен в сравнение с възрастните. Референтните стойности на анализа за тази група са 1,29–1,31 mmol/L.
При възрастни калцият обикновено намалява до 1,17-1,29 mmol / l. При жените индикаторът се влияе от фактори като бременност, кърмене, контрацепция.
Йонизираният калций не се влияе от състава на кръвта за протеини. Но киселинно-алкален балансможе да играе роля. Ацидозата (намаляване на pH) провокира повишаване на нивото на йона.
Един и същ активен калцийнадграден:
Лекарствата също могат да повлияят на резултата от анализа.
Йонизираният Ca е повишен при прием на:
Анализът понякога се влияе от странични фактори. По този начин има вероятност активният калций да се увеличи, ако кръвта се взема вечер.
Лабораторните грешки също играят роля. Продължителният контакт на кръвта с въздуха може да провокира повишаване на концентрацията на калциеви йони.
Йонизираният Ca намалява с алкалоза (повишено pH на кръвта). Дефицитът на витамин D, микроелемент на магнезий, може да доведе до същите резултати от анализа.
Ниско ниво на йонизиран калций се фиксира при заболявания:
Хиперосмоларните състояния също влияят върху концентрацията на калций (например, с диабет). Освен това се регистрира намаляване на индекса след трансфузия на цитратна кръв.
Този анализ се препоръчва да се вземе сутрин. Трябва да дойдете в лабораторията от 8.00 до 11.00 часа. Необходимо е да се изключи приема на храна за 8-14 часа преди анализа. В деня преди изследването е желателно да се ограничат мазните, тежки храни, големи количества храна, алкохол.
При провеждане на биохимичен кръвен тест се проверява и количеството йонизиран калций, което показва нивото на микроелемент, който не е свързан с протеини. Според тези показатели може да открие хипокалцемия или хиперкалцемия. Тези състояния са патологични и опасни за човешкото здраве, тъй като калцият участва в много жизненоважни процеси в организма.
Йонизираният калций е много важен микроелементв регулирането на метаболитните процеси. Той представлява само 1% от общото количество на минерала. До 99% от калция се намира в зъбите, костите, косата и др.
Този микроелемент отговаря за следните функции:
Калциевите йони спомагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове, повишават устойчивостта на организма към инфекции и алергични дразнители.
Поради тези причини биохимичният анализ за йонизиран калций е един от най-разпространените в лечебните заведения. Оценката на неговото ниво ви позволява да изясните важна информация за минералния метаболизъм както на възрастен, така и на дете.
Анализ за нивото на йонизиран калций се установява в следните случаи:
Ако пациентът е подложен на терапия с интравенозно приложение на кръвни продукти и глюкозо-солеви разтвори, тогава нивото на минерала се следи ежедневно.
За да получите надежден резултат, трябва да спазвате основните изисквания:
Различни лекарства могат да повлияят на нивото на йонизиран калций. Ето защо, 1-2 седмици преди планирания преглед се препоръчва да спрете приема на лекарства. Препоръчително е да се консултирате с Вашия лекар относно премахването на лекарствата. Ако временно отмяна не е възможна, тогава при даряването на биоматериал пациентът трябва да посочи лекарството и в какви дози го приема.
При определяне на нормалното ниво се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента и много други фактори. Могат обаче да се посочат средни стойности:
Ако нивото му е повишено, се извършва втори анализ, тъй като резултатите може да са резултат от неправилно извършен кръвен тест. Съдържанието на йонизиран калций може да бъде повлияно от продължителен контакт на биоматериала с въздуха. Ако повторният анализ покаже същото, тогава се извършват допълнителни диагностични процедури.
При увеличено количествокалций в кръвта се диагностицира като хиперкалцемия. Това състояние е опасно, защото прекомерно количество от този микроелемент се отлага по стените на кръвоносните съдове, черния дроб и бъбреците. В резултат на това сърдечна недостатъчност, патологично състояние на черния дроб и жлъчните пътища, уролитиаза заболяване.
Повишаването на нивото на йонизиран калций в кръвта може да се разпознае по следните симптоми:
За да се нормализира количеството микроелементи в кръвта, е необходимо да се установят причините за хиперкалцемия. Ако е провокирано от недохранване, тогава диетата се коригира. В случай на някакви патологии е необходимо спешно да се започне лечение на основното заболяване.
Намаленото ниво може да се идентифицира чрез следните клинични прояви:
Дефицитът на калций е пагубен за детето по време на неговото развитие. За формирането на гръбначния стълб и костите този микроелемент е много важен. При дефицит при деца крайниците могат да бъдат огънати, стойката може да бъде нарушена.
За успешно лечениедефицитът на този микроелемент също трябва да идентифицира основната причина. Обикновено пациентите се дават специална диетаили витаминни препарати.
Има няколко основни причини, поради които нивото на йонизиран калций може да бъде повишено:
Дефицитът на калций може да показва определени патологии в тялото:
Често ниското ниво на йонизиран калций се диагностицира след 50 години при жени, по време на менопаузата. Това се дължи на хормонални промени. Неговият дефицит често засяга пациенти, които злоупотребяват с диети за отслабване. По време на бременност също често има липса на този микроелемент. Калцият може да се измие от тялото, когато приемате диуретици или ядете солени храни.
При получаване на резултат от кръвни изследвания с ниско или високо ниво на йонизиран калций, диетата се коригира. В диетата добавете или изключете от нея съответно продукти, съдържащи този микроелемент.
Храни, богати на калций
Дори при достатъчен прием на храна, богата на този минерал, усвояването му зависи от витамин D и магнезий. Ето защо е необходимо едновременно да се ядат храни с тяхното съдържание.
Храни, богати на магнезий
Има 4 начина за премахване на хиперкалцемия:
Лекарствата и режимът на лечение се избират строго индивидуално от лекаря.
В кръвта елементът е представен от две фракции: свободна или йонизирана. Вторият вид съставлява около половината от общото количество в кръвната плазма. Втората част е свързана с плазмените албумини и е от 40 до 45% от общата маса на веществото в тялото, 5-10% се отлагат под формата на фосфатни, цитратни или бикарбонатни съединения.
Йонизираният калций участва във всички жизненоважни процеси в организма:
Необходимо е този елемент в кръвта да бъде в рамките на физиологично нормалните стойности, тъй като от това зависи регулирането на много процеси, които са показатели за здравето.
Кръвният тест за йонизиран калций се извършва заедно с теста за рН на кръвта, показателите са зависими един от друг: с намаляване на рН нивото на йонизиран елемент в кръвта се повишава.
Тестовете се извършват при съмнение за един от следните симптоми:
Анализът се извършва на празен стомах, тъй като след хранене има физиологично повишаване на нивото на веществото в кръвта, което влияе върху чистотата на показателите.
Кръвта за анализ се взема от вената на празен стомах. За да се доближите до физиологични нормииндикатор, трябва да следвате няколко правила:
Оттеглянето на лекарствата, ако е възможно, трябва да се случи една седмица преди вземането на кръв.
Скоростта на веществото в кръвта зависи от възрастта на пациента:
Отклоненията от нормата показват наличието на сериозна патология в тялото и са придружени от съответните симптоми.
При липса на йонизиран калций в кръвта ще се наблюдават симптоми на хипокалцемия:
При излишък на вещество в кръвта ще се наблюдават и различни патологии:
В напреднали случаи се развива съдова калцификация, сърдечна и бъбречна недостатъчност.
Ниско или високо ниво на дадено вещество в кръвта показва нарушения във функционирането на различни органи и системи. Хиперкалциемията показва една от възможните патологии:
Докато ниските нива на калциеви йони могат да сигнализират за следните заболявания:
А също и нивото на свободен калций се влияе от наличието на витамин D3, който е отговорен за усвояването на калций в организма:
Диагностиката се извършва от специалист с подходящо ниво на квалификация, според резултатите от анализа, допълнителни методипреглед и диагностика.
Лечението се извършва от специалист от тесен профил, в зависимост от идентифицираната патология се предписва подходящо лечение или корекция.
Кога се прави тест за йонизиран калций? Какво показва неговият резултат? Калцият е необходим на всеки организъм за неговия нормален растеж и хомеостаза. Присъства в кръвта в йонизирана форма. Тази форма съдържа около 45% от целия калций в тялото. При изследване на кръвта количеството йонизиран Ca помага да се постави диагноза и да се избере ефективно лечение.
В лабораториите се извършва кръвен тест за биохимия. Според тези резултати се разкриват характеристиките на минералния метаболизъм в човешкото тяло. Резултатите не зависят от възрастта на пациента.
Анализът за йонизиран калций трябва да се извърши според показанията на пациента.
Извършването на калциев анализ изисква проста подготовка. Но не може да се пренебрегне.
За да получи надеждни и правилни данни, пациентът трябва:
Ако имате някакви симптоми, които ще показват ниско ниво на калций или неговото повишаване, трябва да се свържете с медицинска институция.
Наличието на калций в кръвта е необходимо за нормалното функциониране.
Той отговаря за следните параметри:
Йонизираният калций има определена скорост, която ще се промени леко в хода на живота. В същото време средно данните варират от 10,2 до 1,37 mmol на литър. Понякога има несъответствия в анализа поради провеждането му в различни лаборатории.
Но средните стойности са:
Промяна в нормалното ниво на йонизиран калций в кръвта може да възникне по определени причини и има характерни признаци.
Твърде много калций може да причини:
Този процес ще се характеризира със симптоми:
Ако се наблюдава излишък на Ca за дълго време, пациентът ще почувства отлагането му в черния дроб и бъбреците, както и по стените на кръвоносните съдове. Има случаи, когато има липса на калций в тялото на пациента.
В какви случаи може да се случи това:
Това състояние ще се характеризира с признаци:
Ако се появят някакви симптоми, се извършва кръвен тест за биохимия. Понякога има нужда от анализ на йонизиран калций, какво показва нивото му?
От детството ни се препоръчва да ядем повече млечни продукти, тъй като те са богати на калций, който е полезен за костите. Но този елемент е необходим не само за нашия скелет, но и за кръвта, мускулите и нервните влакна. Има 2 форми на калций: йонизиран и свързан. Йонизираният калций не е свързан с протеини, така че циркулира свободно в кръвта. Кръвният тест за калций играе важна роля при диагностицирането на състоянието на тялото. Благодарение на информационното му съдържание можете да изберете правилната дозировка на лекарствата. Според неговите данни е възможно да се съди за метаболизма минералив организма.
Свързаният с протеини калций няма толкова значим ефект върху тялото. Това е състоянието на Са в момента на транспортиране.
Калцият е един от основни елементичовешкото тяло. Влияе върху хода на метаболитните процеси. Кръвта съдържа две фракции от този елемент - йонизирана и свързана. Съставът на свързания може да включва плазмени протеини, цитрати, фосфати. Тази форма на калций съставлява 55% от общия обем на кръвната плазма. 40% от тях са свързани с протеини, 15% са фосфор и цитрат.
Оказва се, че 45% от кръвната плазма остава за активен йонизиран калций. В това състояние калцият е способен на много. Ето списък с полезни функции, които изпълнява:
Насърчава растежа и развитието на костната тъкан;
Стимулира секрецията на невротрансмитер, като по този начин подобрява проводимостта на нервните влакна, тъй като без това вещество предаването на нервни импулси в тялото е невъзможно;
Той е един от елементите, участващи в процеса на съсирване на кръвта;
Стабилизира ензимната активност на организма;
Повлиява интензивността на мускулните и сърдечните контракции;
Намалява пропускливостта на стените на кръвоносните съдове, като по този начин ги предпазва от излагане на вредни вещества.
Нивото на йонизиран калций в кръвта е важно за организма. Това е мястото, където той се опитва да го изпрати на първо място. Ето защо, ако зъбите на човек започнат да болят или костите му станат крехки, това е ясен сигнал за минерален дефицит. Между другото, калцият също играе важна роля в регулирането на кръвното налягане. Друга негова функция е да подсилва имунната система и да активира повечето хормони и ензими.
Обвързаната форма е по-малко продуктивна. Експертите смятат, че отклоненията нагоре или надолу не винаги са симптом на неизправност в метаболитния процес.
Човек трябва да приема mg калций на ден. Основното нещо е да не прекалявате, тъй като горната граница е 2500 mg. Въпреки това, има моменти, когато повишената консумация на този елемент е оправдана. Например в кръвта на бременни жени или по време на кърмене. Нуждата на организма от Са нараства и при спортистите.
Какво да направите, за да осигурите на тялото този незаменим микроелемент? Трябва да добавите следните храни към вашата диета:
От зърнени култури - това е елда;
От плодовете - портокали;
Подпомага усвояването на калция от групата на витамин D. Често се предписва от педиатрите за новородени и по-големи деца.
Има и храни, които пречат на усвояването на йонизирания калций. Те включват:
Палмово масло. Намира се в състава на различни продукти, където е необходимо да се замени естествената млечна мазнина с различни евтини "ерзаци";
Някои видове животински мазнини;
Сладкиши, които имат алкална реакция. Например някои сладкиши.
Степента на йонизиран минерал за всеки възрастова групасобствен. Таблицата по-долу показва числата, които трябва да покаже анализът за йонизиран калций. В противен случай получената стойност се счита за отклонение от нормата.
Едно от най-важните места в хода на развитието и нормалното функциониране на организма е калцият. Има две състояния, в които той се намира в човешката кръв - свободен (йонизиран) и свързан с цитрати, фосфати, плазмени протеини. За добра степен на съдържание на калций се счита, когато йонизираният калций в кръвта е 45% от общото количество калций в тялото. Провеждането на изследване на йонизиран калций в кръвта, от гледна точка на информативността, е много важно, тъй като резултатът от него е точна диагнозаи предпише необходимото лечение.
За да отговорите на въпроса: йонизиран калций в кръвта, какво е това? – трябва да разберете, че именно тази фракция има значително влияние върху нервно-мускулна проводимост, регулиране на възпалителните процеси и работата на сърдечния ритъм.
В допълнение, калцият изпълнява такива функции в тялото като:
В допълнение, калциевите йони в кръвта помагат за укрепване на стените на кръвоносните съдове, повишават устойчивостта на организма към различни алергии и инфекции.
При йонизиран калций в кръвта нормата (средни цифри) е в диапазона от 1,02 до 1,37 mmol / l. Нивата на калций пряко зависят от възрастовата група на човек. В различните лаборатории, провеждащи изследвания, референтните данни могат да варират. Нормите за съдържанието на калций в кръвта при деца и възрастни са следните:
Когато йонизираният калций в кръвта е повишен (хиперкалциемия), трябва да се имат предвид следните причини за повишен калций в тялото, довели до това състояние:
Болести на щитовидната жлеза
Симптоми на хиперкалцемия:
При продължително запазване на състоянието с хиперкалциемия започват да се образуват калциеви отлагания в съдовете, черния дроб и бъбречните тъкани. Съществува риск от развитие на сърдечна недостатъчност.
В случаите, когато йонизираният калций в кръвта е нисък (хипокалцемия), са посочени следните причини за ниски нива на калций:
Симптоми, типични за хипокалцемия:
Проява на остеопороза
Причините за провеждане на кръвен тест за йонизиран калций са:
По време на изпълнение медицински мерки, с използването на кръвни продукти и разтвори на глюкоза-сол, калциевият мониторинг се извършва всеки ден или по-често, ако е необходимо.
За да се сведат до минимум грешките при получаване на резултатите от кръвния тест, трябва да бъдат изпълнени следните изисквания:
Много вещества могат да повлияят на нивото на калций в организма, поради което два до четиринадесет дни преди изследването е много важно да спрете или намалите приема им до необходимия минимум. Този въпрос трябва да се поеме от лекуващия лекар. Ако е невъзможно да се спре приема на лекарства, тогава във формуляра за записване на резултатите от анализа се отбелязва кое лекарствен продукти в каква доза се приема от пациента в настоящия период. Това ще помогне резултатите от теста да бъдат по-точни.
Ако се появят симптоми на патология на циркулацията на калций в тялото, препоръчително е да не отлагате да се свържете с лекар. Опитът да се занимавате със самодиагностика и самостоятелно отстраняване на симптомите може да доведе до сериозни патологии в тялото.
Йонизираният калций е калций, който циркулира свободно в кръвта и не е свързан с протеини. Затова се нарича още свободен калций.
* Епруветката не трябва да се отваря преди началото на изследването.
Свободен калций, калциеви йони.
Ca, калций, изчислен йонизиран серум, диализируем калций, без калций, филтруем калций, несвързан калций.
mmol/l (милимола на литър).
Какъв биоматериал може да се използва за изследване?
Как правилно да се подготвим за изследване?
Обща информация за изследването
Калцият е жизненоважен минерал, който идва в тялото от храната. Функциите на калция: образуване на скелета на костите, участие в провеждането на нервно-мускулен импулс, в съкращението на сърцето и скелетните мускули, в съсирването на кръвта (прехвърляне на протромбин в тромбин). Намира се в зъбите и костите, неговата "плазмена" част се филтрира от бъбреците и се абсорбира основно обратно при липса на нарушения в калциевия метаболизъм.
Йонизираният калций е катион, който циркулира свободно в кръвта и съставлява % от целия калций в кръвта. Нивото му се повишава с намаляване на pH на кръвта и намалява с алкализация. За всеки 0,1 единици понижение на pH, йонизираният калций реагира с увеличение от 1,5-2,5%.
Тъй като йонизираният калций не зависи от кръвния протеин, той понякога е по-надежден индикатор за първичен хиперпаратиреоидизъм при хора с нисък албумин, отколкото общия калций в кръвта.
За какво се използват изследванията?
Индикаторът за общия калций в кръвта често е достатъчен за предварителна оценка на калциевия метаболизъм. Обикновено отразява количеството свободен калций в кръвта, тъй като често балансът между свързания и свободния калций е стабилна и доста предвидима стойност. Но при някои хора това съотношение е нарушено, така че нивото на общия калций не е критерий за оценка на целия калциев метаболизъм. В такива случаи се налага изследване за йонизиран калций.
Големите колебания в концентрацията на йонизиран калций могат да причинят забавяне (брадикардия) и ускоряване (тахикардия) на сърдечната честота, мускулни спазми, объркване или дори кома. При по-тежки случаи особено важно за предписване е периодичното определяне на съдържанието на йонизиран калций. по-нататъшно лечениеи предотвратяване на по-сериозни усложнения.
Кога е насрочено изследването?
Референтни стойности: 1,16 - 1,32 mmol/l.
Причини за повишаване на нивото на йонизиран калций:
Причини за понижаване нивото на йонизиран калций:
Какво може да повлияе на резултата?
Кой поръчва изследването?
Терапевт, нефролог, ендокринолог, гастроентеролог, диетолог, травматолог.
Йонизираният калций е една от трите форми, в които калцият присъства в човешкото тяло.
Йонизираната свободна форма е почти половината от общия калций в кръвта.
За разлика от другите две, активната форма на йонизирания калций участва пряко в много физиологични процеси, включително отговаря за скоростта на съсирването на кръвта.
Калцият е един от ключовите извънклетъчни елементи на тялото. В тялото на възрастен човек той е около 1,5 кг.
По-голямата част от него се разпределя в костните тъкани и само 1% циркулира в кръвта.
Той е активен участник в процеса на възбуждане на клетъчните мембрани. Основните задачи, които йонният калций изпълнява в тялото, са следните:
Калцият в кръвта присъства в три форми:
Нивото на калций в кръвта на възрастен трябва да варира в рамките на 1,5-2,15 mmol / l.
Концентрациите му обаче зависят както от възрастта на човека, така и от неговия пол.
Средните стойности на минерала в тялото, според възрастовата категория, са както следва:
За да е нормално нивото на калций в кръвта, е необходимо да се приемат около 100 mg от минерала дневно, за предпочитане с храна. Има обаче и ограничение - не повече от 2500 mg / ден.
Калциевият анализ е обобщено понятие, което се отнася до два вида анализи: анализ за йонизиран калций и за общ калций.
Отделно определяне на концентрациите от йонизиран тип понякога е необходимост, тъй като общият калций в кръвта е нормален, но активният минерал е повишен.
Отклонението от нормата само на един показател обаче е рядко. Често се нарушават концентрациите както на общия калций в кръвта, така и на йонизирания калций.
Необходимостта от вземане на анализ за калций възниква при следните симптоматични прояви и патологични състояния:
Ефективността и надеждността на теста до голяма степен зависи от предварителната подготовка. Пациентът, преди да даде материал за изследване на концентрацията на калций в кръвта, трябва да изпълни следните условия:
Списъкът с лекарства, които влияят на концентрацията на минерала в кръвта, е доста обширен:
Когато не е възможно напълно да се отменят тези лекарства, те трябва да бъдат докладвани на лекаря и да се предоставят точните им дозировки.
Пациентът получава резултата от калциевия тест в рамките на 1-7 дни.
Средната цена на анализ за общ показател в Москва е 120 рубли, минималната цена на теста е около 100 рубли. Анализът на йонизиран минерал струва средно 400 рубли. Минималната му цена е 120 рубли.
Йонизираният калций при жените трябва да се съдържа в кръвта в концентрация приблизително 1,15-1,27 mmol / l.
Анализът за съдържанието на калций в кръвта обаче е доста сложен от гледна точка на техническо изпълнение и определяне на концентрацията на свободните калциеви йони.
Поради сложността често се определя съдържанието на трите форми на минерала в кръвта, тази норма на калций в кръвта при жените е 1,5-2,15. Максималната стойност, на която може да съответства нивото на минерала в кръвта, е 2,5 mmol / l.
Когато кръвен тест за калций показва по-ниски стойности, това може да означава дефицит на витамин D. С изключение на липсата този витамин, хипокалциемията може да бъде предизвикана от следните фактори:
Състоянието, когато съдържанието на минерала в кръвта надвишава референтните стойности, също не се счита за приемливо. Следните фактори могат да направят висок индикатор за минерални концентрации:
За жените, които носят дете, е необходимо да се опитат да поддържат нивата на калций в кръвта. В противен случай или плодът няма да може да се формира нормално, или жената ще започне хипокалцемия. За жена по време на бременност хипокалциемията е изпълнена със следните последствия:
За предотвратяване на хипокалцемия и поддържане женско здравеи здравето на плода е необходимо да се консумират храни, богати на минерала.
Възможно е също така да се използват лекарства, които увеличават скоростта му, но само в случай на реална нужда.
Всяко отклонение от нормата, което показва анализ на общия калций или йонизиран калций, се счита за патология.
Необходимо е да се елиминира и концентрацията на минерала в кръвта да се нормализира.
Ако според резултатите от анализа лекарят види, че има повишен калций в кръвта, тогава, за да избере правилната стратегия за понижаване на минерала в кръвта, той трябва да определи основния източник на увеличението.
Доста често пациентът се насочва към ендокринолог, за да установи причината. В допълнение към идентифицирането и лечението на патология-провокатор, човек трябва да се придържа към следните медицински препоръки и може да предпише следните процедури:
Изборът на лекарства и определянето на техните оптимални дози се извършва изключително от специализиран специалист въз основа на прегледите, преминати от пациента.
В случай, че има спад в концентрацията на минерала в кръвта, тя трябва да се увеличи максимално кратки срокове, тъй като участва в много физиологични процеси на тялото, чието нарушение може да доведе до повреда на някои органи и техните системи.
Лекарствата, които могат бързо да коригират ситуацията и да увеличат концентрацията на минерала, трябва да бъдат предписани от лекар.
Тези лекарства обаче са само временна мярка и е необходимо да се лекува основната причина, поради която минералът не се абсорбира. Пациентът, като допълнителен източник на минерала, може само да увеличи количеството на богатите на него храни, както и на витамини D и A, в собствената си диета.
Храните, които са обогатени с калций, са както следва:
Необходимо е да се въздържат от употребата на следната гама храни и напитки:
Също така избягвайте храни и напитки, които не позволяват на минерала да се абсорбира нормално, трябва да бъде след 30 години и по време на бременност. Така ще бъде възможно да се избегнат както естетически, така и физиологични проблеми.
Калцият в човешкото тяло участва в много жизненоважни процеси. По-голямата част от калция (почти 99%) се намира в костната тъкан, а само останалият 1% се намира в останалата част. биологични течности. Нивото на калций в кръвта е важен показател, който може да ви разкаже за наличието на много заболявания.
Калцият изпълнява много различни функции в човешкото тяло. Например неговите йони участват активно в образуването на костния скелет, в провеждането на нервно-мускулните импулси, в регулирането на сърдечната честота и в съсирването на кръвта.
Ако нивото на калций е ниско, тогава кръвосъсирването е нарушено, кървенето е много трудно да се спре. Анализът на калция в кръвта ви позволява само да оцените калциевия метаболизъм в организма.
В кръвната плазма около 55% от калция е в свързано състояние с различни елементи, главно с протеини, лактат, фосфор и др. Само около 45% от калция се намира в свободно състояние, той се нарича йонизиран. Той циркулира свободно в кръвта, тъй като не е свързан с никакви вещества.
Обикновено те анализират за общ калций и за йонизиран. Вторият вариант е по-информативен, но и по-скъп. Свързаният калций засяга функционирането на тялото много по-малко от свободните йони на това вещество. Общият анализ за съдържанието на калций в организма не идентифицира точно метаболитно нарушение, поради което се извършва анализ за йонизиран калций - нивото му е по-надежден показател за различни заболявания.
Тестът за серумен калций обикновено се дава заедно с теста за фосфати. Тези изследвания са необходими за диагностика на заболявания на бъбреците, сърцето, храносмилателните органи, както и на костната и нервната система. Други причини, поради които този анализ може да е необходим:
Задължително е да вземете този анализ преди операцията, тъй като при лошо съсирване кървенето (ако се появи) ще бъде трудно да се спре.
Основната причина обикновено се крие в ниско ниво на калций. Симптомите на хипокалцемия, в допълнение към, обикновено са следните: главоболие, суха кожа, чуплива косаи нокти, сърдечни аритмии, обща слабост, кариозни лезии на зъбите, конвулсии, световъртеж. За да идентифицирате причините за липсата на това вещество и лошото съсирване на кръвта, определено трябва да се консултирате с лекар.
Хиперкалциемията е много по-рядко срещана, но е по-опасна за здравето. Заболяването обикновено е придружено от симптоми като слабост, чести главоболия, сърдечна или остра бъбречна недостатъчност, съдова калцификация, повръщане, слабост.
Причините за хиперкалцемия обикновено са много сериозни, като тумор в пратироидните жлези, разрушаване на костна тъкан поради злокачествено новообразувание или поява на невроендокринен тумор. Хиперкалцемията може да бъде и физиологична - може да се появи при дете след 4 дни от живота. Във всеки случай, за да се идентифицират точните причини за това състояние, е необходима консултация с лекар.
За да може анализът да покаже правилните резултати, е необходимо да се подготвите за него. Следвайте тези прости указания:
Някои лекарства могат да повлияят на резултата, така че две седмици преди очакваната дата на теста е по-добре напълно да откажете да ги приемате. В случай, че лекарството не може да бъде отменено, е необходимо да кажете на лекаря кое лекарство приемате и в какви дози.
Дешифрирането на анализите е въпрос на специалисти, само лекар може да постави диагноза и да предпише правилно лечение. Следователно нормалните нива на калциевите йони, представени по-долу, са само средни показатели.
При общ анализ за калций се счита за норма:
При проверка за йонизиран калций нормата е:
Бременността и кърменето могат да повлияят на резултатите, така че дешифрирането на тестовете е работа на лекарите. Трябва да се знаят причините за отклонението на нивото на калций от нормата, тъй като повишено нивоможе да показва онкология, а по-ниското ниво може да показва лошо съсирване на кръвта и повишен риск от фрактури.