Процесът на оплождане и зачеване. Общи принципи на изкуственото осеменяване по метода еко-икси. Проблемът с изкуственото осеменяване

Лекарите се опитват да разрешат проблема с безплодието, като използват много изкуствени методи, включително инсеминация на матката на жената със сперма на нейния партньор. Методът има своите предимства и недостатъци. Въпреки факта, че ефективността на процедурата е ниска и възлиза на около 15-20%, методът се използва все по-често.

Вътрематочна инсеминация– Това е изкуствено имплантиране на сперма на партньор в матката на жената. Методът се провежда, за да се осигури репродуктивни функциипартньори. Методът има своите предимства.

Най-близък е до акта на естественото оплождане, има достъпна цена, методът е лесен за изпълнение и не изисква скъпа подготовка и използване на голям брой медикаменти.

Недостатъците включват лека болка по време на процедурата, инвазивност (въвеждане в тялото на жената), което води до повишен риск от инфекция. Методът е и с нисък процент успешно оплождане.

За кого е показана процедурата?

Инсеминация може да се направи на всяка двойка със стерилитет или самотни жени, които нямат партньор, но искат да имат дете. Изкуствено осеменяванеможе да се посочи както за мъже, така и за жени женска формабезплодие.

За успешно оплождане хормонален фонжените трябва да са нормални, трябва да има и добра проходимост на гениталния тракт на жената, не трябва да има възпалителни заболяваниялигавиците на матката и вагината, тъй като това може да попречи на прикрепването на оплодената яйцеклетка (зигота) към ендометриума.

В допълнение, здрави сперматозоиди с достатъчен брой активни сперматозоиди трябва да влязат в маточната кухина. Ако една от точките, необходими за оплождане, липсва или не работи, зачеването може да не настъпи.

Изкуствено осеменяване по причина се извършва, когато има нарушение на структурата, броя или подвижността на сперматозоидите, нарушение на еякулаторните функции или импотентност.

Причините за това състояние могат да бъдат следните фактори:

• генитални наранявания;
• минали инфекциозни заболявания ( паротитили хепатит, гонорея, сифилис, туберкулоза);
• злоупотреба с алкохол или тютюнопушене;
• емоционален или физически стрес.

Вътрематочна инсеминация поради женско безплодиеизвършва се за анатомична несъответствие на женските полови органи, за заболявания ендокринна система, липса или излишък на хормони.

Причините за такива състояния могат да бъдат следните фактори:

• "Цервикален фактор от страна на жената." Това е състояние, при което цервикалния канал е покрит с много гъста и вискозна слуз. Попадналите в него сперматозоиди не могат да навлязат в маточната кухина и сперматозоидите не могат да достигнат целта си - яйцето.
• Вагинизмът е състояние, при което възниква спазъм (свиване) на влагалищните мускули, което пречи на половия акт и зачеването.
• Идиопатична (без очевидна причина) безплодие.
• Хронични възпалителни заболявания на матката (например хроничен ендоцервицит).
• Предишни операции на матката, които затрудняват бременността (ампутация, криотерапия).
• Алергия към семенна течност или отделяне на антитела от тялото на жената срещу спермата на партньора.
• Нарушения на овулацията.

Кой е противопоказан за изкуствено осеменяване със сперма?

• пациенти с тежки психично заболяванекойто не може да роди дете;
• жени с обструкция или липса на фалопиеви тръби;
• при липса на генитални органи (матка или яйчници);
• за тежки възпалителни заболявания на женските полови органи (например ендометриоза 3-4 степен);
• неоплазми на женските полови органи;
• малформации на матката, които правят невъзможно забременяването (например двурога матка).

Подготовка за процедурата

Правилното вътрематочно осеменяване трябва да започне с подготовката на материала - спермата на партньора. Използва се или непреработена семенна течност (нативна сперма), или обработена пречистена сперма.

Вторият вариант е за предпочитане, тъй като някои жени могат да изпитат алергична реакциякато анафилактичен шокведнага след осеменяване. Реакцията настъпва към протеин, съдържащ се в спермата на мъжа.

Обработката на материала включва отделяне на спермата от семенната течност, което намалява риска от анафилаксия. Освен това се избират най-активните сперматозоиди, което увеличава вероятността успешно зачеване.

Може да се използва и замразен материал от донорска сперма. В този случай семенната течност се замразява за най-малко шест месеца, след което се проверява отново за инфекция.

Изкуствено осеменяване с донорска сперма се използва, когато мъжът има генетични заболявания, които могат да се предадат на детето, както и при жени, които нямат сексуален партньор, но искат да забременеят.

Ако има липса на полови хормони или нарушение на овулаторните функции, преди процедурата се извършва хормонална стимулация. Това води до узряване на яйцеклетката в яйчника на жената и освобождаването й в лумена на фалопиевата тръба (овулация).

Процедура за инсеминация със сперма

За да се осъществи успешно осеменяване и зачеване, спермата трябва да бъде въведена по време на овулацията. За да направите това, след хормонална стимулация на яйчниците се извършва наблюдение с помощта на ултразвукова машина. Лекарят наблюдава растежа на фоликулите.

Изкуственото осеменяване се извършва един ден преди овулацията или няколко часа след нея. Интересно е, че в едно менструален цикълМоже да се появят няколко овулации, след което може да се направи повече от една инжекция на сперма. Така че една жена може да претърпи от едно до три инсеминации на цикъл.

Още едно важен момент, необходима за успешно зачеване, е достатъчна готовност на ендометриума на матката (лигавицата). Този фактор се следи с ултразвук и ако дебелината на мембраната е малка, се прилагат подходящи хормони.

Директното инжектиране на сперма се извършва на гинекологичен стол, което напомня редовен преглед при гинеколог. Материалът се въвежда с помощта на специален катетър директно в маточната кухина.

По правило процедурата е безболезнена. В деня на процедурата жената се препоръчва да избягва физически и емоционален стрес. Освен това е препоръчително да се поддържа внимателна хигиена на гениталните органи, тъй като матката след процедурата е много чувствителна и лесно може да се зарази.

Успехът на зачеването зависи от няколко фактора:

• възрастта на жената (препоръчва се процедурата да се извърши до 40 години);
• причини за безплодие (мъжкото безплодие намалява шансовете за успех);
• минали инфекциозни или възпалителни заболявания на женските полови органи, тъй като след тях могат да се образуват белези върху лигавицата.

Възможни последствия и усложнения след инсеминация:

• Синдром на овариална хиперстимулация. Това състояние възниква, когато тялото е прекалено чувствително към хормонални лекарства или когато дозата на хормоните е неправилно избрана. В същото време яйчниците започват активно да се увеличават по размер и метаболизмът се нарушава. В резултат на това протеиновият метаболизъм се нарушава и артериално налягане, В коремна кухинаоткроява голям бройтечности. Функциите на много органи (черен дроб, бъбреци) са нарушени. Това състояние не изчезва от само себе си, жената трябва да бъде хоспитализирана в болница и инсеминацията трябва да бъде отложена.
• Многоплодна бременност (увеличава риска от самоаборт).
• Алергия към имплантирана сперма.
• При нарушаване на правилата на асептиката може да се развие остър инфекциозен или възпалителен процес в гениталните органи на жената.
• Извънматочна (извънматочна) бременност. В този случай бременността е невъзможна.

Като всеки метод, изкуственото осеменяване има своите недостатъци. Процедурата обаче често се използва като алтернатива на ин витро оплождането, което помага на много двойки да имат бебе.

Метод на изкуствено осеменяване

Харесвам!

Статистиката е разочароваща - всяка година броят безплодни двойкисамо се увеличава, а колко от тях искат деца! Благодарение на най-новите технологиии прогресивните методи на лечение се раждат бебета, въпреки че изглежда, че това е невъзможно. Изкуственото осеменяване е процедура, която позволява на жена с диагноза безплодие да стане майка чрез донорска сперма. Каква е същността на технологията, за кого е противопоказана и колко големи са шансовете да имате дете - повече за това по-късно.

Какво е изкуствено осеменяване

Като един от методите за изкуствено осеменяване, инсеминацията помага на родителите да намерят дългоочакваното си дете. Процедурата значително увеличава вероятността от зачеване, тъй като е предшествана от внимателен подбор на материал за операцията. Сред сперматозоидите се избират най-активните, а слабите се отстраняват. Протеиновите компоненти на еякулата се отстраняват, тъй като те могат да се възприемат от женското тяло като чужди.

Вътрематочната инсеминация не е панацея за безплодие, а само един от начините за изкуствено забременяване. Според изследвания положителен ефектсе оценява на максимум 30-40 процента. Една сесия не гарантира развитието на бременност, така че операцията се извършва до 3 пъти на месечен цикъл. Ако зачеването не настъпи след няколко процедури, се препоръчва да се обърнете към други методи за изкуствено осеменяване. Самата бременност с вътрематочна инсеминация не се различава от нормалната.

Защо е възможно изкуственото осеменяване?

Изглежда защо жените не могат да забременеят, но кога изкуствено въвежданеоплождането става от еякулата. Една от характеристиките се крие в женското тяло. Въпросът е, че в цервикална слузПроизвеждат се антитела срещу мъжката сперма. Оказва се, че той просто убива сперматозоидите и не улеснява проникването им в яйцето. Процедурата помага за доставяне на третирания материал директно в матката, заобикаляйки цервикалния канал. По този начин, дори и при ниска подвижност на сперматозоидите, шансът за забременяване се увеличава.

Показания

Както може да се види от горното, основната индикация за изкуствено вътрематочно осеменяване е имунологична несъвместимостпартньори. Всъщност има много повече индивидуални причини за прибягване до процедурата, така че си струва да ги разгледаме по-подробно. Основните проблеми при жените се считат за възпалителни процеси V цервикален канал. Болестта пречи на сперматозоидите да преминат в матката, което не позволява на жената да забременее.

Изкуствено осеменяванеизползва се при вагинизъм - проблем, при който полов акт е невъзможен поради спазми и болка. Наранявания и патологии репродуктивен орган, предпазване от забременяване, аномалии в положението на матката, безплодие на неясно гнездо, хирургични интервенциина шийката на матката - още една от многото причини да се свържете с клиниката за процедура по инсеминация.

Доскоро причината за женското безплодие се търсеше само в по-слабия пол, но, както показват проучванията, мъжки проблемичесто са доминиращи в този въпрос. Слабата подвижност и малкото количество сперматозоиди, които трудно достигат до крайната точка, и азооспермията са едни от основните заболявания, поради които се предписва изкуствено осеменяване, ако предишното лечение не даде резултат. Нарушенията на потентността и еякулацията също могат да бъдат индикация за процедурата.

Генетични заболявания, в резултат на което има възможен риск от раждане на болно бебе или с психофизични особености на бебето, е друга причина, поради която се предписва изкуствено осеменяване. Вярно е, че тогава процедурата се извършва със спермата на донора, за която съпругът (и бъдещият официален баща) дава писмено съгласие. Оплождане със семенна течност от базата данни на клиниката се извършва и при самотни жени, които искат да забременеят.

Предимства

Вътрематочната инсеминация е първият метод, който се използва при проблеми със зачеването. Основното предимство е липсата голяма вреда женско тяло. Изкуственото осеменяване може да се извърши дори ако не е установена точната причина за безплодието. Процедурата не изисква продължителна подготовка и изпълнението й не отнема много време. Най-важният коз за използване този методе ниската му цена.

Подготовка

Като всяка операция, но вътрематочна инсеминациямедицински е такава, процедурата изисква подготовка. Самото желание за изкуствено осеменяване не е достатъчно, трябва да дойдете на среща с лекар, който ще предпише план за действие семейна историяи задълбочен анализ на ситуацията по време на разговора. След това е необходимо да подпишете определени документи, потвърждаващи съгласието на съпрузите за извършване на концепцията. Ако е необходимо да се използва донорска сперма, броят на документите за одобрение се увеличава значително.

Тестове преди инсеминация

Преди това, за да се определи дали двойката е подготвена за процедурата по изкуствено осеменяване, се вземат следните тестове от двойката:

• ХИВ СПИН);
• стик инфекции;
• хепатит;
• реакция пасивна хемаглутинация(RPGA).

След 3-5 дневен период на въздържание мъжът прави спермограма, която определя подвижността на сперматозоидите. Жените ще бъдат проверявани за проходимост фалопиевите тръби, използвайки хистеросалпингография, се изследва матката. Ултразвукът установява наличието на овулация. Ако има проблеми, тогава хормоните стимулират производството на яйцеклетка. Микрофлората се култивира, за да се определи наличието на папиломен вирус, уреплазма, стрептокок от група В, което може да причини невъзможност за раждане на плода.

Подготовка на спермата

Непосредствено преди процедурата по инсеминация изкуственоСемената течност се дарява, след което се изследва и обработва. Има 2 начина за приготвяне на клетки: центрофужна обработка и флотация. Първият вариант е за предпочитане, тъй като това увеличава шансовете за зачеване. Подготовката на спермата включва отстраняване на акрозин от нея, вещество, което инхибира подвижността на спермата. За целта порции се насипват в чаши и се оставят да се втечнят, а след 2-3 часа се активират със специални препарати или се прекарват през центрофуга.

На кой ден се прави инсеминация?

Според лекари, специалисти по тези проблеми на гинекологията, най-добрият вариантЗа извършване на изкуствено осеменяване е въвеждането на сперматозоиди в матката три пъти:

• 1-2 дни преди овулацията;
• В деня на овулацията;
• След 1-2 дни, ако има няколко зрели фоликула.

Как протича процедурата?

Изкуственото осеменяване може да се извърши самостоятелно или директно с участието на специалист в клиниката. За целта жената се поставя на гинекологичен стол, с помощта на огледало се отваря достъп до шийката на матката. Лекарят поставя катетър и биологичният материал се изтегля в спринцовка, свързана с него. След това има постепенно въвеждане на сперматозоиди в маточната кухина. След инсеминацията жената трябва да остане неподвижна около 30-40 минути.

Инсеминация с донорска сперма

При идентифициране сериозни заболяванияпартньор на жената, като хепатит, ХИВ и други потенциално опасни заболявания, включително генетични, тогава се използва спермата на донора, която се съхранява замразена при температура -197°C. Информацията за дадено лице не се разсекретява, но съпругата винаги може да доведе със себе си лице, което има право да дари семенна течност за последващо изкуствено осеменяване на пациента.

Спермата на съпруга

При използване на биологичен материал от съпруг, събирането на сперма става в деня на процедурата по инсеминация. За да направите това, съпрузите идват в клиниката, където се дарява биологичен материал. След това спермата се анализира и подготвя за употреба. Важно е да се разбере, че преди даряването на сперма мъжът трябва да се въздържа от полов акт поне 3 дни, за да се подобри качеството на спермата.

Изкуствено осеменяване у дома

Изкуственото осеменяване у дома е разрешено, въпреки че според лекарите неговата ефективност се счита за минимална, но, съдейки по прегледите, са регистрирани успешни опити. В аптеката можете да закупите специален комплект за извършване на манипулации у дома. Алгоритъмът се различава от този, който се извършва в клиниката, тъй като спермата се инжектира във влагалището, а не в матката. Когато извършвате инсеминация сами, не можете да използвате повторно комплекта, не трябва да смазвате срамните устни със слюнка или крем или да инжектирате сперма директно в шийката на матката.

Ефективност на метода

Положителен резултатпри процедурата за вътрематочно изкуствено осеменяване се постига по-рядко, отколкото при ин витро оплождане (IVF) и варира от 3 до 49% (това са най-положителните данни). На практика броят на опитите е ограничен до 3–4, тъй като по-голям бройпробата се счита за неефективна. След това е необходимо да се извърши допълнителни изследванияили корекция на лечението. Ако не настъпи бременност, трябва да прибягвате до друг метод изкуствено зачеванеили сменете донора на сперма.

Рискове и възможни усложнения

Като такава вътрематочната инсеминация не предизвиква усложнения, жените са изложени на по-голям риск поради приема на лекарства, които предизвикват овулация, така че е необходимо да се направят тестове за възможността от алергии. Освен това рискът от близнаци или по-рядко тризнаци се увеличава, поради факта, че се правят няколко опита за въвеждане на сперма и стимулиране на образуването на повече от един фоликул.

Противопоказания

Въпреки че изкуственото вътрематочно осеменяване е проста процедура без практически никакви последствия, все пак има някои ограничения, поради които може да бъде отказана. Сред тях са проблеми със самата овулация, която протича със смущения, тубарно безплодие(необходимо е да има възможност за поне едно вътрематочно раждане), възпаление на придатъците и матката, хормонален дисбаланс, инфекциозни и вирусни заболявания.

Цена

Невъзможно е да се каже определено колко струва изкуственото осеменяване, тъй като цените ще се различават във всяка клиника в Москва. Важно е да се разбере, че процедурата се състои от няколко етапа, включително консултация, тестове и лечение. Необходимо е да се вземе предвид цената на лекарствата, които ще трябва да приемате. Ако се използва донорска сперма, цената й трябва да се добави към цената. Днес, според информацията, предоставена в Интернет, могат да се цитират следните цифри:

Видео

IN последните годиниЗа съжаление се увеличава процентът на жените, които не могат да забременеят естествено. Причината за това е влошената екологична ситуация, различни възпаленияженски полови органи и много други фактори. Съюзът на мъж и жена се счита за безплоден, когато партньорите са активни полов животбез да използвате контрацептиви в продължение на 1-2 години, но дългоочаквана бременностникога не идва. Този проблем се диагностицира при приблизително всяка пета семейна двойка. IN подобни ситуацииНа помощ идват техниките за изкуствено оплождане на женска яйцеклетка.

Методи за изкуствено осеменяване

IN съвременна медицинаДнес има няколко метода за изкуствено осеменяване, които се използват успешно от много години. Всяка двойка, която реши да прибегне до някой от методите за изкуствено осеменяване, трябва да знае как се извършва изкуственото осеменяване и какво да очаква по време на тази процедура. В тази статия ще се опитаме да отговорим на най-интересните въпроси относно толкова трудна тема. Станете пълноценно семейство, зачевайте и раждайте здраво бебеДнес е възможно да се използват методи като:

• Ин витро оплождане(IVF) - сливането на мъжки и женски клетки се извършва в лаборатория в стерилна епруветка, след което развиващият се ембрион се прехвърля в матката на безплодна жена.
• Интрацитоплазмено инжектиране на сперма в яйцеклетката (ICSI) - техниката на тази процедура е почти идентична с предишната, но в случай на ICSI оплождането се извършва с помощта на пречистена приготвена мъжка сперма (съпруг или донор на пациента).
• Изкуствено осеменяване (AI) - този вид изкуствено осеменяване се прибягва в случаите, когато са установени репродуктивни проблеми при мъж (недостатъчна активност на сперматозоидите, аномалии в сексуалната функция, наличие на други заболявания).
• Даряване на мъжки генетичен материал.
• Зачеване с помощта на яйцеклетка от професионален или индивидуален донор.

важно!Ако от много години се опитвате безуспешно да станете родители и вече сте използвали всички налични методи за зачеване, не бива да се отчайвате - всяка двойка има възможност да прибегне до услугите на сурогатна майка. Ако обаче не можете или не искате да използвате този метод, винаги можете да осиновите дете, което е останало без родители.

Разбиране на мистерията на зачатието

Самото оплождане е Първи етапраждането на нов живот. За нейно начало се счита моментът на сливане на женските и мъжките репродуктивни клетки. От тази секунда полът на детето вече е предварително определен на случаен принцип. Знаем, че спермата и яйцето съдържат 23 хромозоми, една от които е отговорна за пола на нероденото бебе. Когато яйцето се срещне мъжка спермас X хромозомата - двойката има момиче, ако с Y хромозомата - скоро можете да бъдете поздравени за раждането на момче.

По правило 12-14 дни след началото на менструацията почти всяка представителка на нежния пол изпитва овулация - освобождаване на яйцеклетка от фоликула, която е готова за оплождане. Постепенно се придвижва по-дълбоко през фалопиевите тръби, където за известно време ще изнемогва в очакване да срещне спермата. Яйцеклетката остава плодородна приблизително 24 часа от момента, в който напусне фоликула. Хиляди сперматозоиди влизат във влагалището на жената заедно със семенната течност и започват своя дълъг и труден път.

На сперматозоидите са необходими 3-4 часа, за да изминат това кратко разстояние. Има много препятствия по пътя им и повечето от тях умират. Само най-качествените и пъргави от тях постигат заветната цел. За да се случи зачеването са необходими около 10 милиона мъжки клетки, но само една от тях ще може да се слее с яйцето, което ще може да проникне през плътната защитна обвивка. Моментът на тяхното сливане се счита за момент на оплождане.

Две слети клетки в крайна сметка се превръщат в зигота, а след това в ембрион - прототип на бъдещия малък човек. Бременността настъпва, когато оплодената яйцеклетка достигне до матката и се прикрепи към вътрешната обвивка на матката – ендометриума. Това се случва около 7-10 дни. След това тялото на жената започва да произвежда специален хормон, отговорен за бременността (hCG), което прави възможно диагностицирането на бременност у дома - просто трябва да закупите специален тест в аптеката. След девет месеца се ражда нов човек.

Изкуствено зачеване и неговите видове

Ако една жена или нейният партньор са били диагностицирани с безплодие, тогава в този случай те прибягват до процедурата за изкуствено осеменяване. Но не трябва да се страхувате от думата „изкуствен“, тъй като бебетата, заченати по този начин, абсолютно не се различават от децата, родени по естествен път.

Най-достъпните и прост методизкуственото осеменяване се счита за изкуствено осеменяване. По време на тази манипулация мъжката сперма се поставя директно в маточната кухина чрез специален катетър, където сперматозоидите самостоятелно намират яйцеклетката и се сливат с нея. Разбира се, сперматозоидите се почистват и подготвят предварително;

В навечерието на манипулацията, семейната двойка трябва да се подложи пълен прегледтяло, дарете необходими тестове. Жената се проверява фалопиевите тръбиза проходимост мъжът прави анализ на спермограмата, и двамата партньори вземат тестове за наличие на полово предавани инфекции. Често, ако е необходимо, овулацията на жената се стимулира с помощта на специални хормонални инжекции.

Този вид изкуствено осеменяване се използва в случаите, когато:

• жената няма овулация;
• фалопиевите тръби са запушени или липсват напълно;
• жената изпитва спазми и мускулни контракции по време на полов акт;
• тялото на жената произвежда антиспермални тела, които лишават спермата от жизнеспособност;
• мъжът е диагностициран с импотентност или други сексуални разстройства;
• възрастов фактор;
• жената има ендометриоза или други заболявания в гениталната област;
• анализът на спермограмата има незадоволителен резултат.

При първично безплодие (безплодие 1-ва степен) брачните двойки предпочитат този метод на изкуствено осеменяване.

важно!Ефективността на този вид изкуствено осеменяване е приблизително 25%. Въпреки това, степента на ефективност се определя и от редица фактори: възрастта на партньорите, степента и продължителността на безплодието, качеството на еякулата и някои други.

Ин витро оплождането (IVF) е по-скъпа, сложна и отнемаща време процедура. Те прибягват до него в ситуации, когато има много неуспешни опити за естествено и изкуствено зачеване, но дългоочакваната бременност така и не се случи. Двойката заедно трябва да се подложи на редица тестове, жената е ултразвукова диагностика, фалопиевите тръби се проверяват за проходимост и мъжът прави спермограма. След дълъг подготвителен етап те преминават директно към процеса на изкуствено зачеване.

Мъжкият биоматериал е предварително обработен и пречистен, след което се поставя в благоприятна хранителна среда в инкубатор. В стерилна епруветка най-активните и висококачествени сперматозоиди се смесват с женски клетки. След около ден може да се установи дали е настъпило оплождане. И след 2-3 дни развиващите се ембриони се прехвърлят в матката на безплоден пациент за по-нататъшно развитие.

По време на процеса на IVF няколко ембриона обикновено се имплантират в матката наведнъж, за да се увеличи ефективността на процедурата. Ако желаете, двойката може да замрази останалите ембриони, за да избегне преминаването през всички предишни етапи на IVF. Вероятността за бременност при този метод е приблизително 20-30%.

Итроплазмената инжекция на сперма (ICSI) обикновено се използва в случаи на мъжко безплодие. В повечето случаи причината за това е недостатъчната подвижност на сперматозоидите или пълно отсъствиев еякулата. Процедурата е доста проста - избраната сперма се доставя директно в яйцеклетката с помощта на много тънка игла. Това не се случва в тялото на жената, а в лаборатория с помощта на предварително извлечена и обработена яйцеклетка. Прогресът на манипулацията се контролира с помощта на микроскоп.

Подгответе се за ICSI почти по същия начин, както за IVF. Единствената разлика е, че при IVF се дава възможност на сперматозоидите да достигнат сами до яйцеклетката, докато при ICSI тази задача се поема от опитен специалист. Вероятността за бременност при тази техника на изкуствено осеменяване е приблизително 30%. За да бъдем по-точни и да се обърнем към статистиката, вероятността зависи и от възрастта на жената:

• шансът за забременяване с IVF при жени под 35 години е приблизително 40%;
• на възраст от 35 до 37 години - 30%;
• на възраст 38-40 години - 20%;
• На жените над 40 години се разпределят около 10%, а на 45 години - около 1%.

Алтернативни методи за зачеване

Трябва да се отбележи, че по-специално тежки случаи, има и начини бездетните двойки да станат щастливи родители:

• използване на услугите на сурогатна майка (нероденото ви дете се носи и ражда от друга жена);
• ин витро оплождане с помощта на донорски биоматериали;
• използване на замразени ембриони;
• осиновяване на дете, останало без истински родители.

Любопитни факти

Съществува мнение, че децата, заченати изкуствено, се развиват няколко пъти по-активно от връстниците си, но са по-податливи на различни заболявания. Това обаче са само предположения и всъщност бебетата от епруветка не се различават по нищо от децата, заченати по естествен път. Може би такива мнения се основават на факта, че обикновено дете, заченато чрез IVF, се ражда от възрастни родители, като по този начин става още по-желано, дългоочаквано и обичано. В допълнение, възможност за изпълнение тази процедураосновно достъпни за хора, чийто финансов компонент е доста надежден и стабилен и такива родители в бъдеще могат да осигурят на детето си достойно образование и отлични условия на живот.

Трудност при избора

В по-голямата част от случаите почти всяка форма на женско и мъжко безплодие може да бъде успешно лекувана и съпрузите в крайна сметка могат да изпитат радостта от раждането на дете. Понякога обаче се случва причината за безплодието да е установена, но не може да бъде отстранена с помощта на лекарства, нито е възможно да се направи оперативно.

Какъв метод за изкуствено осеменяване да изберете? Няма ясен отговор на този въпрос. Всеки от тях има своите предимства и недостатъци. Така например процедурата по изкуствено осеменяване е финансово достъпна за почти всеки и лесна за изпълнение. Но човек не може да гарантира много за нея висока ефективност. Докато ин витро оплождането има доста висока цена и неговото прилагане може да отнеме повече от една година, вероятността за получаване на желания резултат е доста висока.

На помощ на двойките с подобни затруднения идват техниките за изкуствено осеменяване, които от няколко години успешно се провеждат от д-р Александър Павлович Лазарев, кандидат на медицинските науки, автор на повече от 30 научни трудовев района различни формибезплодие. Не забравяйте, че всички двойки, без изключение, които са успели да забременеят и да родят дългоочаквано бебе с помощта на съвременни постиженияв областта на размножаването те изпитват голямо родителско щастие. За какво не може да се каже безплодни мъжеи жени, които все още имат съмнения и все още не са успели да вземат това решение. Трябва обаче да се има предвид, че след тридесетгодишна възраст за всяка жена е много по-трудно да стане майка, дори и с помощта на изкуствено осеменяване. Претеглете всички плюсове и минуси, приемете правилно решениеи изпитайте радостта да имате бебе!

Днес ще говорим за целите и съдържанието на психологическата подкрепа за семейни двойки и жени, подложени на програма за IVF.

Психолозите класифицират IVF като така наречената стресова ситуация. Двойките и жените, като правило, подхождат към самата процедура, когато далеч не са готови. спокойно състояние. По време на протокола очакването за медицински интервенции постоянно се заменя с вълнение за техните резултати. Често тези чувства се смесват със страх: какво да правите, ако внезапно се провалите? Лекарят съветва да „изключите главата си“, но това често е равносилно на молба да не мислите за бялата маймуна от добре познатия логически парадокс. Получава се омагьосан кръг.

В западните страни, където, както е известно, IVF се появи много по-рано, отколкото в Русия, и където стойността на психологическата помощ като цяло не се поставя под съмнение толкова, колкото у нас, цяла система за подкрепа на пациенти, подложени на процедурата за изкуствено осеменяване е разработен. В Обединеното кралство двойките се насърчават да посещават консултант по безплодие през целия им IVF цикъл. Част от тази помощ (например, когато ние говорим заза дарение) е задължително.

Как точно един психолог може да помогне на двойки или жени, подложени на IVF процедури? Тук голямо значениеима опит в лечението и отношение (предимно жени) към проблема с безплодието. Тези два фактора определят съдържанието на работата с психолог във всеки отделен случай, но можем да идентифицираме и общ кръг от въпроси, които специалистът ще ви помогне да разберете.

Отрицателни емоционални преживявания, свързани с IVF. Основните емоции, които съпътстват безплодието са тревожност, страх и агресия (насочени както към себе си, така и към околните). Те често са придружени от вина и негодувание, объркване и разочарование, скръб и изолация, преплетени в една плетеница от преживявания.

Набор от социални и етични въпроси, свързани с IVF. Тези въпроси се отнасят преди всичко до отношението на обществото към съвременните репродуктивни технологии като цяло и IVF в частност. Струва ли си да криете подробности за лечението си от други хора – близки и не толкова? Трябва ли да кажете на детето си, че е родено чрез IVF и ако да, как? Как вярващите могат да разрешат вътрешните си противоречия в ситуация, в която IVF не се одобрява от църквата? Какво е отношението към перспективата за използване на донорски материали в IVF протокол? Защо възниква социална изолация при безплодна двойка или при двойка, прибягваща до репродуктивни технологии? Това трудни въпроси, а отговорите на тях далеч не са двусмислени, определено няма верни. В разговор с психолог можете да стигнете до точно този отговор, който ще бъде най-близо до вас.

Отношенията в семейството, изострени по време на лечение на безплодие. Семейството е система, в която всичко е взаимосвързано. Известно напрежение отделна сфера- В в такъв случайрепродуктивни - могат да причинят трудности в отношенията между съпрузите. Проблемът с безплодието, като лакмус, подчертава слабите и силни странибрачна система и двамата партньори се нуждаят от подкрепа и внимание, всеки по различен начин. При съвместна среща с психолог е по-лесно съпрузите да се чуят, да сравнят очакванията си и да разберат от какво точно се нуждае всеки от тях.

Корекция на жизнените стратегии във връзка с един или друг резултат от IVF. Както неуспешното, така и успешното ин витро оплождане променя реалността на семейната двойка. В първия случай трябва да отговорите на въпроса: „какво следва?“ и да направите подходящи планове. Във втория е възможно да се преустрои целият начин на живот на семейството.

Не напразно лекарите наричат ​​бременността след ин витро „златна“ – тя е интензивно запазена и защитена (и това е разбираемо!), което налага жената да направи определени промени в живота си – отказ от работа, готовност да остане в болница и т.н. Всеки вариант ще се приеме по-лесно, ако се подготвиш за него, поне хипотетично.

Освен това жена, която толкова се стреми към желаната бременност, след като я получи, често остава на загуба, защото заветната цел е постигната, но се появява нова - да поддържа бременността и да се подготви за раждането на дете - и очаквана майкатрябва да можете да пренасочите силите си в тази посока.

Психологически причини за безплодие. Това е набор от често срещани въпроси относно безплодието, които могат да засягат жени както със, така и без IVF опит. Според експерти, които изучават психологическия феномен на безплодието, жените изпитват репродуктивни проблеми, колкото и да е странно, истинските мотиви на майчинството може да не са формирани.

В нашето общество статусът на майката е много висок. Социалният успех на всяка жена е свързан с майчинството, независимо от нейната лична готовност да стане майка. И понякога това желание да се отговори на общоприетите стандарти противоречи на нуждите на отделната жена или нейните представи за себе си. Например, на несъзнателно ниво една жена по някаква причина не се смята за достойна да бъде майка или обвинява себе си и тялото си за безплодие. В този случай на дълбоко ниво, което не се контролира от съзнанието, тялото на жената получава команда да не забременява.

Причините за съществуващите несъзнателни нагласи се крият като правило в трудната връзка на жената със собствената й майка, в травматичното преживяване, свързано с тялото. За идентифициране на такива характеристики е необходима продължителна работа с психолог.

Някои жени с дългогодишен опит в лечението на безплодие се сблъскват с тревожност и депресивни разстройства, които са придружени от доста неприятни симптоми (обсесивни състояния, паническа атака, депресия, безсъние и др.).

В зависимост от степента на тежест, тези разстройства могат да бъдат обект на внимание като психология - ако не е необходимо лечение с лекарства, а психиатрията – ако подобно лечениее необходима реалност.

Необходимостта от предписване на лекарства е от компетенцията на психиатър, а психотерапевтична помощ може да бъде оказана от специалист с квалификация клиничен психолог.

Кога да поискам помощ? Това се решава от самия клиент. Разбира се, в повечето случаи такава необходимост възниква, когато вече са изразходвани много усилия, когато проблемът се проявява ясно. Но в случай на IVF е доста трудно да се начертае линия, определяща тази необходимост. Някои вече имат опит зад гърба си, други тепърва се подготвят за първия си протокол. Причини за търсене на психологическа помощ могат да възникнат на всеки етап; никога не е твърде късно и никога не е твърде рано.

Форматът на срещите със специалист може да варира. Първата среща обикновено е консултация, тоест взаимно опознаване и идентифициране на основните искания на клиента. Психологът излага предварителни хипотези за проблема, очертава възможни начинирешения. След това клиентът решава какво да прави с получената информация: оставете всичко както е, започнете да го разбирате сами (например, прочетете специализирана литература, възприемете успешния опит на някой друг) или продължете пътя с помощта на специалист. Ако се вземе решение за втория вариант, тогава изпълнението му ще изисква няколко редовни срещи, зависи от тежестта и дълбочината на проблема, характеристиките на личността и, което е важно, желанието за сътрудничество с психолог и желанието за промяна; нещо в себе си.

С кого работи психологът? Може да бъде индивидуална работа, и срещи с женена двойка. Практиката показва, че безплодието продължава да е проблем и за двамата, независимо кой точно е неговият носител.

Няма готови рецепти за психологическа помощ. Голяма заблуда е да се вярва, че психологът е човек, който знае как да прави нещата, един вид гуру или мъдрец. Въобще не. Той просто знае някои модели на развитие на определени психологически затруднения и възможни вариантитехните разрешения.

Умножавайки това по вашето собствен опит, психологът разширява картината на света на друг човек, дава възможност да се разбере, че животът е многовариантен и има различни начиниотговор на конкретна ситуация. Задачата на психолога не е да стане спасител за човек, а да разкрие собствените си ресурси в него. Професионалният психолог подкрепя и никога не съди своя клиент.

Но е важно да се разбере, че психологът помага на човек да се справи с проблема си, но не решава този проблем вместо него. Можете да слушате, можете да следвате някои препоръки или просто да си вземете бележка - във всеки случай вие сте отговорни за живота си и решенията, които вземате в него, като всеки друг човек. Помощта при намирането на вашите собствени решения, а не готовите решения, е крайъгълният камък на предоставянето на психологическа подкрепа.

В тази бележка съм изброил само няколко често срещани причини за контакт с психолог. Всъщност във всеки конкретен случай проблемът с безплодието се подчертава от различни индивидуални нужди. Основното нещо е да разберете това психологическа помощ- това не е комплект магически заклинания, програмиране или нещо подобно на разговор с близък приятел. Това е напълно работещ начин да се укрепите, базирайки се на знания.

Пътят до кабинета на психолога не е общоприет път. Това не е мода или задължение. Това е нужда, която някои хора имат, а други не. И ако смятате, че вие ​​лично имате нужда от това, не се срамувайте да се свържете с психолог. Не се страхувайте да преодолеете стереотипите, свързани с този факт. Това са само стереотипи.

Изкуствено осеменяване– оплождане, което се използва при някои форми на женско и мъжко безплодие, широко се използва сред самотните жени. Но кой метод на изкуствено осеменяване е подходящ за вас, квалифициран лекар ще ви помогне да разберете, който ще анализира резултатите от вашите тестове и ще идентифицира причината за вашето безплодие. Това е много, много важно!

Изкуствено осеменяване

IVF е метод за изкуствено осеменяване. Това включва сливането на сперма и яйцеклетка, което се случва извън тялото на жената, след което ембрионът може да бъде прехвърлен в матката. Използвайте специални лекарства, които стимулират узряването на няколко яйцеклетки. Тези яйцеклетки се отстраняват чрез лека операция и се поставят в специален медицински съд заедно със спермата. Те са оплодени, множеството яйцеклетки увеличават вероятността да се роди поне един здрав ембрион и съществува риск от раждане на множество деца.

– интрацитоплазмено инжектиране на сперма. Извършва се при мъжко безплодие. Създадена е специална микроигла, с която спермата се инжектира директно в яйцеклетката. Както при IVF, след това ембрионът се поставя в матката.

AI – изкуствено осеменяване. Изкуственото осеменяване е въвеждането на пречистена сперма в матката. Процедурата може да не даде очакваните резултати от първия път, тъй като лекарите не контролират процеса на сливане на мъжки и женски клетки. Шансовете за забременяване са 10-15%, като на менструален цикъл могат да се правят до 3 процедури.

Каква гледка изкуствено осеменяванее най-простият и достъпен за повечето безплодни двойки? Това е изкуствено осеменяване, за разлика от другите методи за изкуствено осеменяване, осеменяването има по-малко странични ефекти, с нея хормонални лекарстваса назначени за изключителни случаи, в по-малки количества.

Не е възможно да се извърши изкуствено осеменяване у дома. Защо това се случва при този метод на изкуствено осеменяване? Тъй като сперматозоидите, които се инжектират в областта на матката, трябва да бъдат приготвени в лабораторията. Забранено е въвеждането на непречистена сперма. Провеждането на инсеминация у дома също е неприемливо поради липсата на необходими условиястерилност.

Изкуствено осеменяване

И така, обсъдихме въпроса, че това може да стане по няколко начина, един от най-достъпните е изкуственото осеменяване.

Изкуствено осеменяване със сперма на съпруга се препоръчва в случаите, когато качеството на спермата на съпруга леко се влоши, както и при нарушения в свойствата на цервикалната слуз при жена, планираща бременност, както и в положението на матката в при които достъпът на сперматозоидите е затруднен и те не могат да достигнат до шийката на матката.

Вътрематочна инсеминация със сперма на съпруга не се извършва, ако има генетични нарушения или значителни нарушения в качеството на спермата. Инсеминацията с донорска сперма се извършва и по медицински причини. Това обаче е възможно само с писменото съгласие на съпруга.

Може да стане само донор здрав човекслед преглед, който изключва наличието инфекциозни заболявания, както и генетични заболявания. Когато инсеминацията се извършва с донорска сперма, донорът няма задължения и права за бащинство. Донорската инсеминация се прилага и в случаите, когато жената няма партньор.

• (0)
  Ин витро оплождането е изкуствено осеменяване на жена, което се извършва чрез засаждане на няколко ембриона в матката. Метод […]
• (0)
  Тестикуларната биопсия е хирургична процедура, която включва отстраняване на участъци от тестикуларна тъкан за по-нататъшно изследване при [...]