Анестезия вода в раждане. Упражнения с phytball, въжета и шведска стена. Обща анестезия по време на раждане - изключителен случай

Това беше прекрасният девет месеца чакане, много скоро в семейството ви ще бъде добавено. Но, по-близо до деня на бебето, толкова повече страхове се появяват в бъдещата майка. Много от тях желаят да изпълняват детство анестезия. Но това е естествен процес, всяка жена може да се справи без анестетични наркотици.

Тази статия ще бъде посветена на такъв въпрос като анестезия на раждането, плюсовете и минусите ще бъдат описани подробно. Това, което заплашва такава намеса от акушерите към вас и вашето бъдещо дете, вие също ще научите. Гледките могат да бъдат разнообразни. Какво точно? Прочетете повече за него.

Анестезия: акушерство, нови методи

По време на раждане болезненост Изглеждат поради мускулни спазми, което се засилва поради излъчване на адреналин. Често жената е наблюдавала пристъп на паникавлошаване на физическото страдание.

Най-често се изисква анестезията за раждане, която е психологически подготвена и съзнателно се приближи до планирането на външния вид на бебето. Но все пак има случаи, когато анестезията се извършва според свидетелството на лекаря.

Показания за анестезия

Направете облекчение на болката по време на раждането, ако има:

  • преждевременно раждане;
  • силна болка;
  • дълго замърсяване;
  • многообразие;
  • цезарово сечение;
  • бавна обща дейност;
  • хипоксия фетал;
  • необходимостта от хирургична интервенция.

Ако се наблюдава нищо от изброеното, анестезията обикновено не се изисква по време на раждане.

Видове анестезия

Съвременната медицина може да представи следните видове облекчаване на болката по време на раждането: наркотици и не-лекарства. В същото време самият лекар трябва да назначи някаква анестезия, която няма да навреди на вас или вашето дете. Трябва да се отбележи, че жената в самата работа не може да присвои анестезия, ако няма пряко четене.

Методи за генериране на наркотици на раждане на наркотици

Тази най-сигурна група методи е особено популярна сред акушерите. Какво се отнася тук? Ефективно I. прости упражнениякоито могат да бъдат стартирани на всеки етап обща дейност: Дихателна гимнастика, генеричен масаж, акватерапевтик и рефлексотерапия.

Въпреки наличието на по-ефективни лекарствени методи, мнозина съзнателно ги отказват в полза на не лекарства. Естествена анестезия Когато грижите за деца включва:

Външният вид на бебето е най-важното събитие в живота ви. За да оставите само положителните впечатления от този ден ще ви помогнат да бъдете помогнали от не-лекарства методи за раждане, напълно безвредни и полезни като вас и вашето бебе.

Дейност по време на раждане

Много е важно, когато се бориш активна позиция, не пасивни. Помогнете си и вашето бебе ще се роди.

Ако нямате сложно раждане, тогава изберете упражненията сами, най-важното е да бъдете по-лесни за вас. Въпреки това, остри движения са категорично забранени. Вземете си бележка:

  • подвижен от чорап на петата;
  • наклонени напред и встрани;
  • разклащане на таза, кръгови движения;
  • дезинтеграция и предпазители на гръбначния стълб;
  • активно ходене;
  • гледане на phytball.

Дихателни упражнения

Уча дихателни техники Все още е преди доставката, по време на бременност. Плюс този метод е възможността за комбиниране с други видове анестезия. Няма нужда да спазвате лекаря, вие сами можете да контролирате процеса. Ще почувствате облекчението веднага и най-важното - вземете себе си в ръцете си. Има няколко техники за дихателна гимнастика. Ако някой от хора, близки до вас ще присъства в раждането, той трябва да е запознат с тези упражнения, за да ви помогне в процеса на раждане.

Как работи? Необходимо е да се отклоните от болка, като концентрирате вниманието на дишането. Колкото по-дълбоко и още по-лесно за вас и вашето дете, защото влезе повече кислород. И ако такъв метод се използва заедно с ефекта, детето ви ще се чувства комфортно. Има няколко периода, през които дъхът трябва да се различава:

  • първи контракции;
  • увеличаване на интензивността на пристъпите;
  • отваряне на шийката на матката;
  • период на отвара.

По време на първите пристъпи

Този вид се характеризира с факта, че е равномерно и дълбоко дишанекоито насищат кислород кръвта на дете и мама. Концентрирайте вниманието върху сметката. Вдишайте носа си в четири сметки и издишайте устата си. Устните трябва да се сгънат с тръба. Вие сте разсеяни от болка, гимнастика дава релаксиращ ефект. Може да се използва дори по време на паника или силен стресда се успокоиш.

С интензивни битки

През този период е необходимо да се успокои, сега времето да приложите техниката на дишането на кучета. Това са повърхностни, плитки вдишвания и издишвания на устата, езикът трябва да бъде леко затегнат. Не мислете как в момента, в който погледнете, болницата е такова място, където трябва да мислите само за вашето здраве и дете, особено, повярвайте ми, не сте сами!

Момент на шийката на матката

Това е най-важният връх, той е по-болезнен от сега, няма да бъдете! Но трябва да го извадите, раждането без анестезия лекарства Все пак, за предпочитане. Сега си струва да се ускори дишането, да направи повърхностни бързи вдишвания и издишване. Устните сгъват тръбата, дишайте в носа и дъха на устата. Когато борбата се освободи, успокойте малко, по-добре е да дишате дълбоко и гладко. Този метод ви позволява леко да отслабите острата болка.

Потенциален период

Всички най-лоши зад себе си, битките вече не са. Вашето дете скоро ще се появи. Ако раждането не е сложно, детето ще изглежда след 1-2 пот. Необходимо е да се харчат 2-3 пъти за пост. Не се паникьосвайте, защото сега последният момент, почти безболезнен. Ако съжалявате, не да се подчинявате на заповедите на акушерството, тогава ще трябва да използвате инструментите, от които ще има достатъчно болезнени чувства. Когато потът започне, трябва да поемете дълбоко дъх и да забавите дъха си за 10-15 секунди, докато е необходимо да спите. Не изгонвайте анус Или напрегнете очите, така че можете да получите хемороиди, инсулт и други неприятни и опасни последствия.

Друго важно съобщение: периодът между битките и опитите е необходим, за да се отпуснете, отпуснете и подравнете дъха си. Необходимо е да се обучава всеки ден по време на бременност, така че да можете спокойно да се вземете в ръцете си. Доведете дъха си на автоматизъм и ще управлявате самостоятелно и ще улесните вашето раждане.

Други възможности

Съвременните методи на детска градина на труда включват голям списък от всякакви процедури, но особено ефективни (нелекарски) са масаж, раждане във вода и рефлексотерапия.

Как да си направим масаж по време на битки? Има точки за тялото, засягайки, които знаете значително да намалите и успокоите болката. В нашия случай, сакралната зона. Можете да го направите както сами, така че попитайте човека, който е близо. Тази област може да бъде погарана, щипка, масаж, леко докосване. За да се избегне зачервяване и дразнене в областта на масажа, смажете периодично зона със сметана или масло.

Как помага водата? В топлото вана болката е по-лесна за връстници, водата също има релаксиращ ефект. Бъдещата майка може да вземе удобна позиция за себе си и просто да се отпусне, докато ще избегнете хлад, висока температура и изпотяване, суха кожа.

Какво е рефлексотерапия? Модерна анестезия Раждането включва такъв метод като акупунктура. Тя помага за подобряване на общата дейност и намаляване на болката от пристъпи. Както можете да видите, има много опции, които сте избрали - това е вашето лично решение.

Медицинска анестезия

В допълнение към горните естествени методи, има по-ефективни, но съответно, по-опасни. Съвременните методи за детска градина на труда по начин на лечение включват следното:

  • епидурална блокада;
  • спинална блокада;
  • комбинация от спинална епидурална комбинация;
  • лекарства;
  • местна анестезия;
  • кръстосана блокада;
  • транбилизатори.

Епидурална блокада

Всички чуха, но не всеки знае тънкостите на тази процедура. Нека започнем с факта, че когато детето може да бъде едновременно частично и пълно. Ако минава раждането естествен пътНаркотиците се въвеждат при изчислението, че те са достатъчно за първия (т.е. битките), по време на пот, ефектът на лекарството свършва. В същото време само болестите сигнали са блокирани в областта под пъпа, остава способността на двигателя, човекът е в съзнание и може да чуе първите викове на бебето му. Ако желаете или специално свидетелство Те могат да анестетик и вторият период на раждане (пот), но това е опасно, тъй като не смятате, че сигналите на тялото и раждането могат значително да забавят или да отидат изобщо. Ако няма такава нужда, тогава не анестезират опитите, по време на тях болката по-толерантна.

Вторият вариант - в същото време дозата се въвежда повече, отколкото в предишното изпълнение, също е блокирано физическа дейност. Плюс такава анестезия е способността да се види веднага бебето и да го чуе.

Гръбначна блокада

Това също е инжекция, която се прави в дъното на гърба, в течността наоколо гръбначен мозък. Това е по-малко скъп метод в сравнение с епидуралната анестезия.

  • може да причини силни главоболия;
  • намалява налягането;
  • може да предизвика затруднено дишане.

Комбинация от спинална епидурална комбинация

Това е относително нова технология, когато двата метода са комбинирани. Тя продължава такава анестезия много по-дълго, мама е в съзнание. Първите два часа са валидни - епидурални.

Наркотици

Без значение колко звучат странно и противоречиво, но лекарствата се използват и по време на раждането, но изключително рядко, в специални дела. Какво се използва от наркотиците? То:

  • "Promedol";
  • "Fortal";
  • "Лексир";
  • "Petidine";
  • "Nalbufin";
  • "Боторофанол".

Наркотичните вещества могат да бъдат въведени интрамускулно и интравенозно (чрез катетъра), вторият вариант е най-успешният, тъй като можете да регулирате дозата на лекарството. Този метод е добър, защото болката е блокирана около шест часа и жената може да се отпусне. Ефектът се случва след няколко минути. Разбира се, има отрицателни страни: възможно е да забавите дишането и вас, и в дете.

Местна анестезия

Не се използва за улесняване на болката по време на битки, но е много ефективна, ако трябва да направите разрез на влагалището или да налагате шевове след счупване. Инжекцията е направена директно до зоната на влагалището, ефектът се осъществява почти моментално, временно болката в зоната на инжектиране е блокирана. Не може да има лоши странични ефекти по едно и също време с детето ви.

Кръстосана блокада

Инжекцията се извършва директно в стената на вагината, докато болезнеността се блокира само от една страна. Тази инжекция се извършва непосредствено преди да се появи детето. Ефектът на лекарството е не повече от час и няма странични ефекти. Този вид анестезия не е подходящ за периода на битката.

Транбилизатори

Транбилизаторите се използват за отдих, инжекциите се правят на първия етап, когато контракциите са редки и не са толкова чувствителни. Подобна живопис на наркотици е прилепването на осведомеността и има хапчета за сън, намалявайки активността на детето, но не отстранява напълно болката напълно. Tranquilizers могат да бъдат както под формата на таблетки, така и при прилагане интравенозно или интрамускулно. С въвеждането на интравенозен ефект миг.

Период на след раждането

Също така извършвайте облекчаване на болката след доставката. За какво? Да направим жена да се отпусне и да получи сила. Какво може да наруши:

  • спазми, причинени от намаляване на матката;
  • прекъсвания на прекъсвания и съкращения;
  • надявах се да се издигне до тоалетната;
  • болка в гърдите;
  • напукване на зърната (с неправилно хранене).

Ако болката е причинена от разкъсвания и разфасовки, тогава се предлагат болкоуспокояващи или мехлеми, но ако раждането е взело правилно и следвате личната хигиена, тогава болката не трябва да бъде, или те трябва да бъдат минимални. По време на налагането на шевове лекарят е длъжен да анестезират и как ще се случи - трябва да бъдат обсъдени предварително.

Има няколко начина за минимизиране на болката:

  • често и кратко водни процедури;
  • специална охлаждаща подложка (помощ за избягване на оток);
  • магазин за уплътнения в хладилника (болки в рисуването);
  • настройване на бързо възстановяване;
  • по-малко нарушават мястото на разфасовки и почивки (избягвайте инфекция, не правете груби движения, ще допринесете за бързо възстановяване);
  • място на специална възглавница (има минимален натиск върху проблемната област).

Болките, свързани с намаляването на матката, продължете със себе си след седмица след раждането на бебето. За да ги намалите:

  • извършват специални упражнения;
  • лежи върху стомаха;
  • масаж.

Следното упражнение ще помогне с болки в гърба: лежат върху твърда повърхност, огънете десния крак в коляното и дръжте коляното дясна ръка. Лявата ръка насочи петата десен крак До слабин. Бъдете в тази позиция за няколко секунди, отпуснете се и повторете упражнението. Ако гърба боли от лявата страна, направете всичко подобно на левия крак.

Въпреки непрекъснатото развитие на медицината, анестезията при раждане все още не е задължителна процедура. Много зависи от особеностите на болезнения праг: ако може да прехвърли естествена доставка без използването на болкоуспокояващи - те не се използват, ако няма данни за това. Значително по-рядко при раждане, генералните лекарства на обща анестезия потопиха човек дълбоко мечтаНо те не са безопасни за детето, така че най-често се препоръчва да се прибегне до гръбначна или епидурална анестезия.

Много жени по време на бременност се интересуват от проблеми с облекчаването на болка по време на раждането, тъй като не е тайна, че процесът винаги е свързан с болка, която може да бъде дълга и непоносима. Те задават въпроси на лекаря: Възможно ли е да се роди без използването на анестезиологични методи и какво е по-добра - епидурална анестезия или често срещана анестезия? Съвременните методи на анестезия се считат за условно безопасни както за майката, така и за нейното дете и се раждат по-удобно за една жена.

Видове анестезия в естествено раждане

Има не-лекарства (естествени) и лекарствени методи за анестезия. Естествените методи са напълно безопасни и ефективни. Те включват: дихателна техника, масаж, акупунктура, ароматерапия, релаксация и т.н. Ако тяхната употреба не доведе резултата, прибягвайте до помощта на лекарствена анестезия.

Методите за анестезия на лекарството включват:

  • епидурална анестезия;
  • гръбначна анестезия;
  • местна анестезия;
  • инхалационна анестезия;
  • обща анестезия.

В естествени породи те се прибягват до използването на епидурални и гръбначна анестезия.

Епидурална анестезия

Епидуралната анестезия силно елиминира чувствителността в дъното на тялото на жената в труда, но в същото време не засяга нейното съзнание. Видът на раждането, на който докторът прилежи на епидурална анестезия, варира от различни пациенти в зависимост от тяхната болка.

В епидуралната анестезия, анестезиологът и акушерството оценяват състоянието на майката и до детето, което все още не е родено, и се обръща към една аноза за провеждане на анестезия в миналото и поток от предишни раждания, ако има такива.

В епидуралната анестезия лекарството се въвежда в гръбначния стълб, в което нервните корени са локализирани. Това означава, че процедурата се основава на блокадата на нервите. Този вид анестезия обикновено се прилага, когато естествена доставка За да се улесни процесът на борба.

Техника на изпълнение:

  • жената взема поза "ембрио", максималният огън гръб;
  • областта на приложение се обработва от антисептично средство;
  • площта на гръбначния стълб се инжектира с анестетично лекарство;
  • след като лекарството започне да действа, путката се извършва с гъста игла в епидуралното пространство, а анестезиологът не усеща твърди церебрални черупки;
  • след това се въвежда катетърът, чрез който анестетиката ще дойде в тялото;
  • иглата се екстрахира, катетърът се фиксира с адхезивна лента на гърба и е необходима тест инжекцията на лекарството, по време на която лекарят внимателно следи състоянието на жена;
  • за известно време жената трябва да бъде в лъжата, за да избегне усложнения. Катетърът остава в гърба до края на детето, ще бъде възможно периодично да се въведе нова част от лекарството.

Самата процедура за катетеризация отнема не повече от 10 минути, докато жената трябва да поддържа най-фиксираното състояние. Лекарството започва да осъществява около 20 минути след въвеждането. За епидурална анестезия се използват лекарства, които не проникват в плацентарна бариера и не могат да навредят на детето: лидокаин, бупивакаин и новокаин.

Показания за епидурална анестезия:

Противопоказания:

  • сърдечни заболявания и съдове;
  • незадоволителна кръвна коагулация;
  • нараняване и деформация на гръбначния стълб;
  • висок риск от кървене на матката;
  • възпалителни явления в областта на пункцията;
  • повишено вътречерепно налягане;
  • намалено кръвно налягане.

Положителни страни:

  • една жена може сравнително свободно да се движи по време на раждането;
  • състоянието на сърдечно-съдовата система е по-стабилно за разлика от общата анестезия;
  • анестезията на практика не засяга плода;
  • катетърът се въвежда веднъж за неопределен период, така че ако е необходимо, лекарствата могат да се прилагат през желания период от време;
  • жената ще види и ще чуе детето си веднага след като се появи на светлината.

Отрицателни страни:

  • вероятността от недостатъчен резултат от анестезия (5% от жените не постигат ефекта от въвеждането на анестетик);
  • комплексна процедура за катетеризация;
  • рискът от интраваскуларно приложение на лекарствения продукт, който е изпълнен с развитието конвулсивен синдромкоето е най-малко рядко, но може да причини смъртта на ръководството;
  • лекарството започва да действа само след 20 минути, така че с бързи и спешни pgories. Използването на епидурална анестезия не е възможно;
  • ако лекарството се въведе чрез паяк, гръбначния блок се развива, жената се нуждае от спешна реанимация.

Гръбначна анестезия

Спиналната анестезия, подобно на епидуралната, се изпълнява почти еднаква, но с помощта на по-тънка игла. Разликата в гръбначния стълб от епидуралната анестезия е както следва: броят на упойката за гръбначния блок е значително по-малък и се въвежда под границата на гръбначния мозък в пространството, където се локализира гръбначният флуид. Чувството за анестезия след инжектирането на лекарството идва почти веднага.

Енестетична през тънка игла се въвежда веднъж в канал на гръбначния мозък. Болковите импулси са блокирани и не ходят на центровете на мозъка. Правилният резултат от анестезията започва след 5 минути след инжектирането и продължава за 2-4 часа, в зависимост от избраното лекарство.

По време на гръбначната анестезия Hife също остава в съзнание. Тя вижда детето си веднага след раждането и може да го прикрепи към гърдите си. Процедурата по гръбначната анестезия изисква задължителна венозна катетеризация. Чрез катетъра в кръвта на една жена ще получи физиологичен разтвор.

Показания за гръбначна анестезия:

  • гестоза;
  • заболяване на бъбреците;
  • заболявания на бронхо-белодробната система;
  • сърдечни дефекти;
  • висока степен на миопия на фона на частично отлепване на ретината;
  • неправилно запазване на плода.

Противопоказания:

  • възпалителен процес в зоната на предполагаемата пункция;
  • сепсис;
  • хеморагичен шок, хиповолемия;
  • коагулопатия;
  • късна токсикоза, еклампсия;
  • остри патологии на централната нервна система на неинфекциозен и инфекциозен произход;
  • алергия към местната анестезия.

Положителни страни:

  • 100% гаранция за упойка;
  • разликата между гръбначната анестезия от епидурацията предполага използването на по-тънка игла, така че манипулацията на прилагането на лекарството не е съпроводена от тежки болезнени усещания;
  • лекарствата не засягат състоянието на плода;
  • мускулната система на женствената система е релаксираща, която помага на работата на специалистите;
  • една жена е в пълно съзнание, така че тя вижда детето си веднага след раждането;
  • няма вероятност за системно влияние на упойката;
  • гръбначната анестезия на цена е по-евтина епидурална;
  • техниката на приложение на упойка е по-опростена в сравнение с епидуралната анестезия;
  • бърз резултат от анестезия: 5 минути след прилагане на лекарството.

Отрицателни страни:

  • ефектът на анестезията е нежелателен, за да се простира повече от 2-4 часа;
  • след анестезия жената трябва да бъде разположена позиция най-малко 24 часа;
  • след пробиване често се появяват главоболие;
  • няколко месеца след пробиването може да се наблюдава болки в гърба;
  • бързят ефект на анестезия се отразява в артериалното налягане, провокирайки развитието на хипотония за рязане.

Ефекти

Използването на анестезия по време на раждане може да причини краткосрочни последици в новороденото, например: сънливост, слабост, потискане на респираторната функция, нежеланието да се вземе гърдите. Но тези последствия са доста бързо, тъй като лекарството, използвано за анестезия, постепенно напуска тялото на детето. По този начин последиците от рисуването на наркотици на общата активност са причинени от проникването на анестезиологични препарати през плацентата към плода.

Трябва да се разбира, че анестезията блокира болката, но този ефект не прави без неприятни последици. За Гвинея въвеждането на упойка в тялото е отразено върху активността на матката, т.е. процесът на естествено рязане на шийката на матката се забавя. Това означава, че продължителността на раждането може да се увеличи.

Намалената активност на матката е, че битките са потиснати и изобщо могат да спрат. В този случай експертите ще бъдат принудени да влязат в организма на жените в труда инструменти за лекарства За стимулиране общ процесВ някои случаи използвайте акушерки или провеждайте цезарово сечение.

Също така след използване на анестезия по време на раждане, такива странични ефекти често се развиват като главоболие, замаяност, гравитация в крайниците. В епидуралната и гръбначната анестезия се намалява кръвното налягане. Като цяло ефектът на анестезията се постига успешно с всички видове анестезия, но може да се запази чувство за налягане в дъното на корема.

В развитите страни повече от 70% от жените се прибягват до облекчаване на болката при раждане. Все повече жени настояват за извършване на облекчаване на болката при раждането, за да сведат до минимум болезнеността на комплектите, въпреки факта, че раждането е естествен процес, който може да премине без външна намеса. По време на естественото рода тялото произвежда броя на ендорфините - хормони, които осигуряват физиологична анестезия, допринасят за емоционалното повишаване, намаляват усещането за болка и страх.

Полезно видео за епидурална анестезия при раждане

Харесвам!

Какво ще направи лекарите?

Обща анестезия. При прилагането на тези видове анестезия се губи болезнена чувствителност Всички части на тялото. Заедно със загубата на болка чувствителност, с обща анестезия, лекарствата влияят на съзнанието.

Ендотрахеална анестезия. Общата анестезия се извършва с изкуствена вентилация бели дробове. Методът осигурява дълъг ефект. В този случай се прилага цяла комбинация от наркотици, а анестетикът всъщност влиза в трахеята в белите дробове. Такава анестезия се използва за провеждане на цезарови участъци, чал в спешни случаи.

Инхалация (маска) анестезия.Една от формите на анестезия е инхалационен анестетичен агент - азот, който треска, която треската се вдишва през маска, наподобяваща респиратор. Маската се използва през първия период на рожден ден, когато е разкрит шийката на матката.

Местна анестезия. При прилагане на местна анестезия, чувствителността на болката лишаваше само определени части на тялото.

Епидурална анестезия. Една от формите на местна анестезия, която се осигурява чрез въвеждане на местен анестетичен разтвор в пространството над твърдата обвивка на гръбначния мозък. Днес такава анестезия се използва широко при раждане. След инжектирането в инжектирането, долната част на тялото става. Нервите, чрез които сигнализират за болка от матката и шийката на матката се сервират в мозъка от матката и шийката на матката по-нисък отдел Гръбнакът е точно тук и се въвежда анестетичен агент. По време на този вид анестезия жената е в пълно съзнание и може да говори с другите.

Местна анестезия. Този метод, лишаване на чувствителност на всякакжна секция, често се използва след генетика за анестезия по време на шиене на меките тъкани. В този случай анестетикът се въвежда директно вместо смущения.

Интравенозна анестезия. Лекарството (анестетик) се въвежда във Виена. Жената ще заспи на кратко време (10-20 минути). Прилагани при краткосрочни оперативни интервенции По време на раждането, например, по време на изолацията на забавените части на плацентата, при прилагане на акушерги.

Използването на наркотични аналгетици. Наркотичните аналгетици се инжектират интрамускулно или интравенозно, докато болезнената чувствителност намалява по време на раждането, жената получава възможност да се отпусне напълно в интервалите между битките.

Медицински показания за анестезия

  • много болезнени битки, неспокойсно поведение на една жена (трябва да се има предвид, че според статистиката 10% от родните квартири изпитват слаба болка, в която не се изисква лечение, 65% - умерена болка и 25% - силен синдром на болкакоето изисква използването на лекарства);
  • голям плод;
  • дълъг труд;
  • преждевременно раждане;
  • слабост на общата дейност (скъсяване и отслабване на битките, забавяне на рязането на матката, отпускане на окситоцин, за да се подобрят пристъпите);
  • цезарово действие;
  • многообразие;
  • хипоксия (дефицит на кислород) на плода - при прилагане на анестезия, вероятността за неговото възникване се намалява;
  • необходимост хирургични интервенции По време на раждане - избелване, ръчно отстраняване на плацентата. В тези ситуации интравенозната анестезия се използва по-често. Същият метод се използва веднага след раждането по време на възстановяването на почитките.

Анестезия без наркотици

Масаж

Анестетичен масаж - Това е въздействие върху определени точки, при които нервите идват на повърхността на тялото. Въздействието върху тези нерви причинява известна болезненост и по този начин отвлича вниманието от родната болка. Класически релаксиращ масаж - погалване назад, зона на яка. Такъв масаж се използва както по време на битките, така и в прекъсванията между тях.

Всичко без изключение бъдещите майки изпитват някаква загриженост в очакване на раждане. Една от причините за такова безпокойство е добре познатата гледна точка за болезнеността на синините. Възможно ли е да се повлияе на болката? И самата жена е да направи раждането си като светло и безболезнено, колкото е възможно? В тази категория ще разкажем за всички методи на анестезия, техните предимства и минуси.

Релаксация-Модовете на релаксация, които ще по-лесни за носене на контракциите и напълно почивка през периодите между тях.

Рационално дишане - Има няколко дихателни техникикоито помагат за по-лесно пренасянето на контракциите. Когато се използва от използването на правилния тип дишане по време на придаването, постигаме белодробна, приятна световъртеж. В този момент е, че ендорфините ще бъдат освободени (тези хормони се произвеждат в големи количества по време на раждането; ендорфините имат анестетичен и тоничен ефект и се хвърлят в кръвта по време на битката).

Активно поведение по време на раждане "Е, ако бъдещата майка знае, че по време на нормален, неусложнен труд, можете да вземете различни пози и да изберете от тях най-удобно, в което тази треска е по-лесна за прехвърляне на контракциите. Под активно поведение, движението, разходката, отстраняването, склоновете и различните пози, предназначени да разтоварят гръбначния стълб. Промяната на позицията е първото и най-естествено желание за всеки дискомфорт.

Хидротерапия - Използвайте вода за облекчаване на болката. В различни ситуации По време на битката по един или друг начин можете да използвате баня или душ.

Електроаналгезия. - използване електрически ток За въздействието върху биологично активните точки, което също помага да се понасят значителна болка.

Избор дясно

За да се възползвате от методите на анестезия, които не са лекарства, трябва да знаете за тези методи, собствени практически умения. Курсът на психопрофилактичен препарат за раждане може да бъде приет жена консултация Или в училище за бременни жени, в която ще бъдете преподавани с правилното дишане по време на раждане, те ще покажат рационални пози, да помогнат за овладяването на методите за релаксация.

Пози, дишане, анестетичен масаж, хидротерапия по време на нормално труд може да се използва почти без ограничение. В майчинската болница трябва да се консултирате с лекаря. В някои ситуации (с тазовата превенция на плода, с преждевременно раждания), лекарят може да ограничи свободата на движение на треската и силно препоръча на бъдещата майка да лъже. Но уменията за дишане, релаксацията ще ви бъде полезна във всеки случай.

Лекарят определено ще предписва методи за лечение в присъствието на медицински показания, в зависимост от състоянието на ръководството и детето по време на раждането.

Когато се използва лекарствена анестезия, анестезиологът предварително провежда разговор с жена, която говори за същността на метода, която се планира да се прилага, както и неговата възможна отрицателни последици.. След това жената подписва съгласие да приложи метода на анестезията. Трябва да кажа това извънредни ситуацииКогато животът на жена или дете заплашва сериозна опасност, тази процедура се пренебрегва.

Отделно, трябва да кажете за договора за раждане. При сключване на споразумение, което гласи, че един или друг метод за анестезия на наркотици ще се използва по искане на жена, болката от наркотици се използва, когато жената ще поиска. В тези случаи епидуралната анестезия се използва по-често.

Ако в ситуация с наличието на медицински показания и с договор за раждане все повече или по-малко разбираем, след това в други случаи медицински методи По искане на жена - въпросът е противоречив и във всеки медицинска институция Решен по различни начини.

В момента има много различни видове и анестетични методи. Лекарят избира един или няколко опции наведнъж, в зависимост от желанието на една жена (ако те са го обсъждали предварително), в зависимост от състоянието на Гвинея и от държавата на детето по време на раждането.

Средства за анестезия

За анестезия на раждането в съвременната анестезиология, различни лекарствени вещества. В процеса на подготовка се извършва премедикация. Пресмедикацията включва назначаването на успокояващи, аналгетични, холинолитни и други лекарства. Използването на тези агенти има за цел да отслаби отрицателния ефект върху тялото на емоционален стрес, за да се предотвратят възможните странични ефекти, свързани с анестезията, улеснява анестезията (е възможно да се намали концентрацията или дозата на използвания лекарство, по-малко изразена фаза на Иницииране и др.) Анестезия се извършва с помощта на различни лекарства. Лекарствата могат да бъдат въведени интрамускулно, интравенозно или планиране. Всички средства за анестезия влияят на централната нервна система. Средствата, действащи върху централната нервна система, включват: аналгетици, транквиланти, наркотични аналгетици и др. Предложеният списък на наркотиците далеч не е завършен, но според мен дава представа за наркотици и тяхното въздействие.

PrepAnidide. (Сомунревин, еугантол; средства за интравенозна наркоза) - при интравенозно приложение, той бързо се свързва с плазмените протеини, бързо се разлагат върху неактивни метаболити, 25 минути след инжектирането в кръвта не се открива. Наркотичният ефект се случва веднага след въвеждането на мраморин след 20-40 секунди. Хирургичният етап на анестезия продължава 3-5 минути. Представител причинява по-изразен хипнотичен ефект от аналгетик. Сомунревин прониква в плацентарна бариера, но след 15 минути тя се разлага в неактивни компоненти. Има доказателства, че сомунревин може да доведе до потискане на дишането, към ацидозата на плода, алергични реакции на майката.

Кетон хидрохлорид (Calipsol, Ketalar; аналгетик) - полуживот около 2 часа. След интравенозно приложение, наркотичният ефект се появява след 30 секунди и продължава 10 минути; След интрамускулно приложение - след 5 минути и продължава 15 минути. Има силен аналгетичен ефект, а не отпускане скелетни мускули И не забавя рефлексите от дихателните пътища. Бременните жени увеличават тонуса на матката. Кетаминът прониква в плацентарната бариера и в дози над 1,2 mg / kg от масата на женствената причина причинява потискане на жизненоважното важни функции Тялото на плода. Има доказателства, че Сомунревин и Кеталар засягат имунологичната система на тялото. Така, с въвеждането на сокет, количеството t-и B-лимфоцити се намалява с 15 и 4%, докато се въвежда, че те се въвеждат, те се увеличават съответно с 10 и 6%, което показва, че цеталар е по-малко опасен при бременни жени с алергични заболявания, с загуба на кръв и с недостатъчност на имунната система. Това е важно, тъй като по време на бременност има промяна имунна система Тялото на майката, което се състои в намаляване на клетъчния и хуморалния имунитет, в допълнение, редица имунологични системи са пряко свързани с перинаталното увреждане на централната нервна система на плода.

Барбитурати (Тиопентален натрий, хексенал; средства за нехлационна анестезия) - след интравенозно приложение от 65-70%, дозата на барбитуратите е свързана с плазмени протеини, а останалата свободна фракция действа лекарства. Въз основа на наркотичното действие на барбитуратите е потискането на кората на мозъка и блокадата на синапсите. Барбитуратите са слаби киселини, които имат нискомолекулно тегло, проникват през плацентална бариера, а степента на депресия в плода е пряко пропорционална на концентрацията на анестетик в кръвта на майката.

Диазепам (Релании, seduksen; tranquilizers) - успокояващи агенти, които премахват раздразнителност, нервност, стресиращо състояние. За устна употреба Той се абсорбира в количество от около 75%, максималното ниво в плазмата се случва след 1-1,5 часа. В черния дроб 98-99% диазепама метаболизира в чревната и чернодробна верига. Полуживотът в кръвната плазма на една жена е 1-3 дни, в новородени - 30 часа. В кръвта на плода най-високата концентрация се създава 5 минути след интравенозното приложение. В кръвта на кабела на новороденото, концентрацията на диазепам е равна на нейната концентрация в венозна кръв Майка, когато е въведена в доза, която надвишава 10 mg и повече. В същото време концентрацията на диазепам в мозъка е малка. В същото време появата на апнея при новородени, хипотония, хипотермия, понякога признаци на неврологично потисничество. Диазепамите могат да ускорят разкриването на шийката на матката, допринася за отстраняването тревога В редица раждания.

Promedol (Наркотичен аналгетик) се абсорбира лесно по какъвто и да е начин на приложение. Максималната плазмена концентрация се определя след 1-2 часа. Механизмът на действие на Promedol се основава на взаимодействие с опиатни рецептори. Той има болезнен, успокояващ ефект, потиска дихателния център. След парентерално приложение аналгетичният ефект се появява след 10 минути, продължава 2-4 часа. Promedol има спазмолитичен ефект, допринася за отварянето на шийката на матката. Лесно прониква през плацентата. 2 минути след интравенозно и донякъде по-късно след интрамускулно приложение в кръвта на пъпните тела има концентрация, която е приблизително еднаква в кръвната плазма, но може да има значителни трептения в отделните плодове в зависимост от тяхното вътрематочно състояние. Колкото по-дълго минава времето от момента на прилагане на лекарството, толкова по-висока е нейната концентрация в кръвта на новороденото. Максималната концентрация на Priedol и неговия токсичен метаболит в кръвната плазма на новороденото е отбелязана 2-3 часа след въвеждането на майката. Полуфираройд на разкопките на приоеол от тялото на новородено около 23 часа и майката има 3 часа. Смята се, че Promedol обикновено е безопасен за майката и детето. В някои случаи обаче лекарството може да предизвика потисничество при новороденото поради факта, че има потискащ ефект върху процесите на гликолизата и дихателен център. Promedol, подобно на всички морфинови лекарства, има редица недостатъци, основната част от която е в ефективни дози (повече от 40 mg), той потиска дишането и причинява тежка наркомания, може да предизвика състояние на зашеметяване, гадене, повръщане, помощ гладка мускулатура, запек, депресия, спад кръвно налягане. Promedol може да причини дете в потискане на дишането и сънливостта. След раждането, дишането се възстановява, но децата веднага не вземат гърдите.

Описаните странични ефекти са присъщи на почти всички мощни аналгетици, с изключение на пентазоцин (Lexir, Forers). За анестезия, обикновено не се използва безконтажни аналгетици (Baratgin, Analgin ...), тъй като те потискат общите дейности.

Promedol (Наркотичен аналгетик) се използва в повечето московски клиники като анестезия. Promedol има болезнен и спазмолитичен ефект (допринася за ускорението на оповестяването на OZ). Инжектирането на Приедиол се инжектира в седалището или бедрото. Promedol се проявява по различни начини. На някого, това действа успокояващо, отпуска, причинява сънливост, въпреки че съзнанието е напълно запазено. Някой друг, някои жени губят контрол над себе си, усещайки състоянието на интоксикация, могат да се прилагат и разклащат.

Пентазоцин (Lexir, forers; наркотични аналгетици) - показани в анестезията на раждането. Той има стимулиращ ефект върху хемодинамиката и дишането, а също така има относително страдащ ефект. Не е изпратено изразено седативен ефект. Това лекарство се счита за наркотично, което не може да причини наркомания, т.е. аналгетик без ефект на психикатиците.

Диива (Propofol) - нов интравенозен анестетичен ултрашорт действие. Димрънтът бързо причинява сън, подкрепя включването на съзнанието по време на инфузията (инфузия) на лекарството бързо възстановяване Съзнанието след прекратяване на инфузията има по-малко в сравнение с други интравенозни анестетици страничен. Въпреки това, редица публикации също така показват възможни нежелани прояви на дивриван по време на анестезия, включително влошаването на някои параметри на централната хемодинамика, въпреки че данните по този въпрос са изключително противоречиви. От гледна точка на фармакологията Ди дриван не е анестетична и хипнотика.

Азотен оксид (средства за инхалационна анестезия) - е един от компонентите обща анестезия с цезарово сечение. Подготовка неразтворим в липиди. Много бързо (2-3 минути) се абсорбира и се откроява лесно непроменено. 5-10 минути след началото на вдишването, наситеността на анестетиката на тъканите достига максимум. 5-6 минути е напълно получена от кръвта. Сравнително слаба анестетика висока степен Безопасност в смес с кислород. Засяга само централната нервна система, не потиска дъха, сърдечносъдова система, не отрицателно влияние На черния дроб, бъбреците, метаболизма, контрактилната активност на матката. Бързо прониква в плацентата, след 2-19 минути, концентрацията на азотния азот в кръвта на вените на пъпната кабел е 80% от нивото на кръвта. Дълго вдишване на азотен оксид понякога се придружава от раждането на дете с ниски индикатори на скалата на APGAR.

Дайте азот на специално устройство с маска. Женската е запозната с техниката за използване на азот Закис; В бъдеще тя налага маска и вдиша азотен азот с кислород по време на битките. В паузите между битките маската се отстранява. Азотът, който се втурва в смес с кислород, значително намалява болката, без да го изважда напълно и причинява еуфория. Прилагайте го в края на първия период на раждане. Действието на газ се проявява след половин минута, така че в началото на борбата е необходимо да се направят някои дълбоки вдишвания. Газът се болки, дишането на жената му се чувства замаяност или сеч. Обикновено азотът се прилага в комбинация с наркотични аналгетици.

Реланти (Дичилин, листове, миолаксин; мускулни релаксанти) - бавно и непълно погълната храносмилателен тракт. Не прониквайте в плацентата. Причиняват устойчива мускулна релаксация. Тези релаксади не засягат състоянието на новородено, но някакво новородено в нарушение на фенотичната плацентарна пропускливост, някои автори отбелязват ниска оценка на скалата на APGAR.

Използването на лекарства за лечение на болка и тревожност в жената осигурява използването на анестетици и аналгетици, както наркотични, така и не-нуклеидни и тяхната комбинация с седативно и невролепско средство.

Обща анестезия

Най-често се използва обща анестезия за генерал от цезарово сечение. Обща анестезия Това засяга не само на Гвинея, но и на детето.

Метод на невролептиналгезията

Разтвор на невролепгеза \u200b\u200bе доста широко разпространен за анестезия, който осигурява особен психически мир, задоволителна аналгезия, придружена от стабилизиране на хемодинамични показатели и липсата на значително влияние върху естеството на общата дейност.

Фентанил е интрамускулно въведен. Най-големият ефект се постига, когато се комбинира с Droperidol. Ако е необходимо, се въвежда многократна доза след 3 до 4 часа.

Невролептиналгейството не се препоръчва да се използва с присъствието на ясно изразена хипертония (повишено кръвно налягане), повишен бронхиол. Необходимо е да се подготви за възможността за развитие на медицинска депресия на новородено. Наркотичните аналгетици имат депресивен ефект върху респираторната функция на новороденото.

Метод на AtalageSia.

Друг общ метод за детска анестезия. Метод на AtalageSia - комбинация от аналгетици с диазепам, шейни и други бензодиазепам производни. Бензодиазепните деривати са сред най-сигурните транквиланти, тяхната комбинация с аналгетици е особено показана в изразен страх, тревожност и психическо напрежение. Комбинацията от дипиридол със студента се отразява благоприятно потока на труда, съкращаваща общата продължителност и период на разкриване на цервикалната шийка.

Въпреки това, съществува въздействие върху състоянието на новородено, под формата на инхибиране, \\ t ниски индикатори По скалата на Apgar, ниската неврорефлекс активност.

Епидурален аналгезия метод

Този метод е изцяло изцяло. Благоприятният ефект на епидуралната аналгезия по време на бременност и раждане, усложнена от гестоза, нефропатия, късна токсикоза, в анестезията на рода в седалището на плода, благоприятно засяга курса преждевременно раждане, намаляване на откровителния период на шийката на матката и периода на разширяване на експулсирането, което допринася за по-гладка промоция на главата. В същото време, под действието на епидуралната аналгезия, се появяват мускулите на чатала и налягането върху главата на плода се намалява. Той е показан с вродени и придобити сърдечни дефекти, хронични болести Белите дробове и бъбреците, с оток, в миопия (миопия) и увреждане на ретината.

В същото време епидуралната аналгезия може да доведе до намаляване на маточната активност. Налице е и увеличение на продължителността на труда и понижаване на маточната дейност през втория период на раждане при извършване на епидурална аналгезия, която допринесе за нарастващия брой оперативна родвейка (доставка на форцепс, Цезарово сечение). Известно е също за отрицателния хемодинамичен ефект. Освен това се отбелязва хипотонията пикочен мехур, повишаване на температурата (хипертермия).

За епидуралната аналгезия се използват в момента различни лекарства (местни анестетици, наркотични и безконтажни аналгетици, диазепама, кетамин). Бременните жени са най-широко използвани от лидокаин. Лидокаинът се метаболизира в черния дроб. Често има кумулация (натрупване) на лекарството, което впоследствие се проявява от невро и кардиотоксичност срещу майка и плода.

Епидуралната аналгезия ви позволява да получите дълга и високоефективна анестезия от момента на битката преди раждането на детето, но може да даде тежки усложнения.

Принципът на експлоатация на епидуралната аналгезия при раждане е, че анестетикът се въвежда в епидуралното пространство и блокира субдурални нерви в сегменти с T10 в L1. Той е ефективен, когато битките причиняват тежка болка в гърба и промени в положението не помагат или трудно. Времето му трябва да се изчисли така, че действието на упойката да престане на втория период на раждане, в противен случай е възможно да се забави общата дейност и увеличаване на риска от епизотомия и налагането на форцепс. Анестезията трябва да се преустанови за появата на диг. Този период изисква жена на "лично" участие. Анестезията не спира през втория период на раждане (период на ограда), ако има някакво специално свидетелство, например, миопия.

Стандартно оборудване на епидурална аналгезия при раждане

При акушерска практика се използват комбинирана субкуляр-епидурална анестезия и аналгезия. Епидурално пространство пробитна епидурална игла, през която след това се въвежда иглата за пункция на субкулярното пространство. След отстраняване на субклалната игла, епидуралното пространство е катетерис. Основната употреба на метода е въвеждането на наркотични аналгетици за ефективно облекчаване на болката, последвано от използването на постоянна инфузия епидурална аналгезия от края на първия период на труд.

Епидуралната анестезия изисква около 20 минути. Една жена е помолена да се свие на коленете, за да почива в брадичката. Пробиването се извършва в положение от страна или седи. Много анестезиолози се използват за пробиване, защото в тази позиция е по-лесно да се идентифицира средна линия Гръдниците често са определени трудности, дължащи се на подуването на подкожното влакно на лумбалната област и сакрума. Гърбът се лекува с анестетичен разтвор. След местна анестезия, кожата е пробита с гъста игла, за да се улесни последващото въвеждане на иглата за епидурална аналгезия. Епидуралната игла се насърчава бавно в интертедрата (лекарят въвежда куха игла в интерпреленски диск). Присъединява се към спринцовка. Анестезиологът въвежда анестетик с спринцовка до долната част на гърба. Лекарството влиза в тръбата вътре в иглата, ако е необходимо. Иглата не се отстранява, което ви позволява да въведете допълнителна доза, ако е необходимо. Действие, анестетик, престава след 2 часа. Той може да придружава някаква трудност на движенията и треперенето в ръцете им. Някои жени чувстват слабост и главоболие, както и тежестта в краката, която понякога се запазва за няколко часа, кожа сърчзабавяне на уринирането.

Както всички методи на анестезия, такава анестезия има редица странични ефекти и усложнения. Епидуралната анестезия Концентрирани разтвори на локални анестетици могат да увеличат продължителността на първия и втория период на раждане и след това има нужда от окситоцин (окситоцин увеличава контрактилната способност на матката) или оперативна доставка.

Те могат да бъдат наблюдавани страничнифри Като потискане на дишането, болки в гърба, временна крайност, главоболие, замаяност, гадене, повръщане, сърбеж на кожата, депресия. ОТНОСНО неприятни усещания Трябва незабавно да уведомите лекаря! Най-опасното от усложненията са възпаление на прекомерното пространство, което може да се прояви на 7-8 дни. Това се случва, когато правилата на ASEPS и антисептиците са слабо спазени. Друго усложнение - хипотония (спад артериално налягане). Тя възниква в резултат на предозиране на лекарството, така че това да не се случи, женската се въвежда лекарства, които увеличават тонуса на съдовете.

Компетентен и висококвалифициран лекар, разбирането на сериозността на цялата процедура, ще обясни жената "за" и "против" и без много нужда да не прави епидурална анестезия, просто защото е бил попитан. Повечето от анестезиолозите обсъждат с жените ефективността и предимствата на този метод както за майката, така и за детето и риска възможни усложнения. След това жената подписва документите, в които тя е запозната с всички "плюсове и минуси" и се съгласяват по тази процедура. ("Желанието на анестезиолога да получи писмено съгласие е проявлението на напълно естествено чувство за самозащита; акушерът в неговите записи трябва да има предвид, че жената се съгласява да извършва епидурална аналгезия, а от анестезиолога ще бъде мъдро само за да подпише това вписване. ") Не бързайте при нормална бременност. и обикновено развиват общи дейности, за да се направи епидурална.

Друг разговор, когато това е единственият начин да анестезират раждането и да ги имате безопасно. След това опитайте, говорейки с лекаря, настройте толкова благоприятно на тази процедура! Положителното настроение е 90% от успеха! В процеса на избор, може да се съмнявате, помислете за претеглянето, изберете, което е по-добре сега за вас, но когато сте решили, следвайте само него! Шумът и хвърлянето в съзнание ще развали само случая.

Жените, които впоследствие са недоволни от епидуралната аналгезия в раждането, обикновено идват в болницата за майчинство с постоянно отношение към този метод на анестезия и се съгласяват с поведението му само когато няма време за подробното обяснение. Следвайте тактиката, за да "обясните, но не да убеждавате. Това означава, че обясняването на жената всички предимства на гръбначните методи на анестезия, не трябва да настояват техния избор. Това се дължи на факта, че когато анализира усложненията, е много често ретроспективно се оказва, че повечето от проблемите се намират за тези жени. които категорично отказаха да проведат епидурална анестезия или аналгезия, но се поддаде на убеждението на лекаря. Очевидно има нещо по-сериозно от нашите идеи за клиничната физиология на гръбначните методи анестезия. Разбира се, перфектно време За обсъждане с бъдещите родители ролята на гръбначните методи на анестезия - преди доставката. "

Раждане - естествено физиологичен процесНо въпреки това, болката е почти неразделна част от неговия компонент. Само около 10% от жените характеризират общата болка, като незначителна, главно, характерно за 2 или 3 раждания. В същото време са необходими почти 25% от женската медицински препаратиза намаляване на интензивността на усещанията и предотвратяване възможна вредакакто за майката, така и за детето.

Каква е причината за появата на болка по време на раждането?

В първия период на генерични съкращения на матката (замърсяване) и удължаването на шията й причиняват прекомерно дразнене нервни окончаниякоето от своя страна изпраща сигнал, интерпретиран от мозъка като болка. В допълнение се наблюдава удължението на кръвоносните съдове и мускулите, както и интензивността на тяхното кръвоснабдяване се намалява, което също може да увеличи тежестта на болката.

През втория период основният фактор, допринасящ за възникването на болка, натискът на гнездото на плода ниска част Въпроси и напредъка му от генеричния канал.

В отговор на увеличаването на усещането за болка, мозъкът генерира отговор на тялото - увеличаването на сърцето и дишането, увеличаване на кръвното налягане, прекомерната емоционална възбуда.

Заслужава да се отбележи, че в много отношения степента на интензивност на болката по време на труда зависи не само от нивото на болезнения праг на една жена, но и от психо-емоционалното си състояние. Стрес, страх, очакваност за болка, отрицателните нагласи увеличават количеството на произведения адреналин, в резултат на което се засилването на болката. А напротив, спокойното и равновесие допринасят за развитието на ендорфини (радостни хормони), което естествено блокира възприятието на болката.

Анестезията ли прави по време на раждане?

В 100% от случаите се показват методите на нелекар (физиологична) анестезия: правилно дишане, различни техники Релаксация, специални пози, водни процедури, акупунктура, масаж. За правилна употреба Комбинациите от тези методи почти в 75% от случаите са достатъчни, за да не прибягват до лекарства.

Ако физиологичните методи не са резултат или има обективно медицинско свидетелство, свързано със здравето на жените, акушерската ситуация или хода на генеричния процес, използвайте лекарствена анестезия. Той помага не само за намаляване на страданията на женствените, но и избягва отрицателна реакция Тялото за болка, нормализиране на сърцето и дишане, намаляване на кръвното налягане и повишаване на кръвообращението в тазовата област.

В допълнение, анестезията по време на раждането позволява да се намалят разходите за енергия и да се избегне отслабването на генеричните дейности в случаите, когато продължителността на първия период надвишава 12 часа.

Видове анестезия с естествено раждане:

Много, широко използвани, методите на анестезия и аналгезия понастоящем се придвижват във фонов режим поради прекомерния брой странични ефекти. Те включват инхалационна анестезия, причинявайки краткосрочни облаци на съзнанието и инхибират респираторните дейности на плода и интравенозно приложение на различни аналгетични лекарства и спазмидика, лесно проникват в плацентата в болезненото средство.

Най-сигурните и ефективни са методите на регионалната анестезия: епидурална и гръбначна анестезия.

- епидурална анестезия

С този метод под местна анестезия Епидуралното пространство на гръбначния стълб с помощта на гъста игла се инжектира с анестетично лекарство (лидокаин, новокаин). Като правило самата процедура, включително формулировката на катетъра, отнема не повече от 10 минути. Ефектът на лекарството се осъществява след 15-20 минути и продължава до половин час, след което, ако е необходимо, можете да въведете нова доза.

Могат да се вземат предвид индикации за използването на епидурална анестезия:

  • миопия с висока степен;
  • нисък праг на болка и нестабилно психо-емоционално състояние на пациента;
  • злоупотреба;
  • преждевременно начало на труда;
  • заболявания на бъбреците, диабет, странична токсикоза.

Решението за необходимостта от прилагане на епидурална анестезия е акушер-гинеколог заедно с анестезиолог, като се има предвид историята на пациента, състоянието на плода и хода на труда.

Процедурата за определяне на катетър и въвеждането на иглата е доста сложна и изисква определени умения и опит от анестезиолог.

- гръбначна анестезия

Технологията е незначително различна от епидуралната анестезия, тя се извършва с по-тънка игла и с по-малко лекарства. В същото време самият анестетик се въвежда директно в областта, където се намира гръбначната течност. Ефектът на такава инжекция се осъществява почти незабавно и може да продължи от 2 до 4 часа.

Спиналната анестезия напълно блокира предаването на импулси от периферните нерви с мозъка, така че чувствителността под нивото на гърдите е напълно отсъстваща, докато самият производител е напълно в съзнание. Този метод анестетикът често се използва, както е планирано и аварийни операции Цезарово секции.

Използването на гръбначна анестезия гарантира анестетичен ефект в 100% от случаите (с епидурална е около 5% от шанса за неуспешен резултат), процедурата е практически безболезнена и използваните лекарства не увреждат или самият котешки не навреди или на котешкия котлет, нито самият котешки плода.

ДА СЕ от ефекта Възможни главоболия и болки в гърба след края на анестезията, както и значително намаляване на кръвното налягане.

В какви случаи анестезията е противопоказана?

Има редица противопоказания, при които гръбначната или епидуралната анестезия не е категорично препоръчвана. Те включват:

  • ниски нива на кръвни тромбоцитни и кръвни коагулационни разстройства (включително след въвеждането на хепарин);
  • кървене;
  • възпалителни процеси в областта на администрирането на лекарството;
  • тумори, инфекция или zns нараняване;
  • хипотония (ниво на кръвното налягане под 100 мм живачен стълб);
  • индивидуална непоносимост към инжектираните лекарства.

Пречка за въвеждането на болкоуспокояващи може да бъде категоричен отказ на женствената, без съгласието, на което е невъзможно да се извърши процедурата.

Също така противопоказанията в някои случаи могат да бъдат наранявания и деформации на гръбначния стълб, сериозен сърдечно-съдов и неврологични заболяванияЗатлъстяване.

Накрая

За да се сведат до минимум възможните отрицателни усещания, важно е да се опитате да се отървете от страх преди болка по време на раждането. Повечето от женските могат да се справят със себе си с естествено методи, които не са лекарстваНо ако е необходимо, лекарят винаги ще назначава допълнително лекарства. Спомняйки си това, можете да спрете да се притеснявате, че болката ще стане непоносима и се концентрира върху позитивните мисли за появата на трохи в светлина.

Особено за - Елена Кичак

2021 nowonline.ru.
За лекари, болници, клиники, болница за майчинство