Списък с болести в гинекология. Гинекологични заболявания

Съвременните жени поради липса на време започнаха да обръщат по-малко внимание на тяхното здраве и това може да доведе до много гинекологични заболявания. Това не се случва, необходимо е да се извърши превенция на гинекологични заболявания и редовно да се посещава гинеколог. Ако сте намерили симптомите на възпалителни заболявания на женската сексуална сфера, списъкът, който е представен по-долу, експерименталните гинеколози ще провеждат диагностика и лечение на гинекологични заболявания.

Бактериална вагиноза

Основният симптом на бактериалната вагиноза е неприятна миришеща изобилие билки (изхвърляне от вагината). От само себе си бактериална вагиноза не представлява заплаха за здравето, но дълго и дълго и изобилие Създайте някои проблеми в живота на една жена (например нарушаване на сексуалната функция и психологически проблеми).

Colpit (вагинит)

Колпит (вагинит) е възпаление на лигавицата на вагината. Colpit (вагинит) е една от най-често срещаните заболявания сред жените с детеродна възраст. Без правилно лечение Количество (вагинит) Възпалителният процес може да отиде в шийката на матката, матката, яйчниците и придатъците на матката, която от своя страна води до ендометрит, ерозия на шийката и безплодието.

Заболяванията на женската генитална сфера са бързо по-млади. През XXI век те се диагностицират на всяка втора жена. репродуктивна възрастТретото момиче е на 25 години, има юноши. Научете подробно женски болести гинекология. Този клон на медицината анализира причините за болестите, развива се най-новите методи Диагностиката, систематизира симптомите, намира ново лечение.

Чести причини за гинекологични заболявания

Те са разделени във външни и вътрешни. Първият характеризира заобикалящата ситуация, както и нейните действия към себе си и други хора, а вторият са пряко свързани с процесите, които се срещат в организма.

Външни причини

Повечето гинекологични заболявания са провокирани от стрес и депресия. Тези държави могат да бъдат едновременно постоянни и временни. Те налагат отпечатък върху общото благосъстояние на една жена, отслабват имунната си система, която косвено води до заболявания на женската генитална сфера.

Други външни причини:

• Независима техника на антибиотиците. Този проблем сега е най-малко значение, защото е възможно да се купуват такива лекарства в аптека само по рецепта. Приемане на антибиотици, без да посещават лекаря и откриването на чувствителни на микрофлора, провокира появата на бактериални щамове, устойчиви на почти всички антибиотици, които значително усложняват лечението на гинекологични заболявания. В допълнение, тези лекарства биха убивали всичко полезна микрофлора Вагината, отваряйки пътя към патогенни микроорганизми.
• Честа промяна на сексуалните партньори. Всеки човек има собствена бактериална среда. Ако една жена често променя сексуалните партньори, в нейната вагина има фокус на различни микроорганизми. Какво неизменно води до появата на дисбаланс и появата на конкретно заболяване.
• Слаб имунитет. Поради това жена често болна вирусна и инфекциозни заболявания. Те косвено се превръщат в причина за проблемите в женската репродуктивна сфера.
• Лоша лична хигиена. Нежелание да се получи ежедневно хигиенни процедури Провокира появата възпалителни процеси във вагината, както и на откритите генитални органи.
• Ранно начало на сексуалния живот. Момичето малко знае за контрацепцията и правилата за предотвратяване на инфекции. Не е напълно оформен секс система Отворени за проникване на различни патогенни микроорганизми.

Гинекологични заболявания Също така се отнася до постоянно влошаване на околната среда и ниско качество на храните в целия свят.

Вътрешни причини

Това включва характеристиките на структурата на женските генитални органи, например, двойна вагина и къри матката, както и:

• Неправилно местоположение на гениталните органи (свързване на матката).
• Хормонален дисбаланс.
• Принудени аборти за медицински индикатори или лични причини.
• Спонтанни спонтанници, след което трябваше да направя стърженето на матката.

Вътрешните причини обикновено се комбинират с външни, които ускоряват появата на гинекологични заболявания. Ето защо е толкова важно веднъж годишно да се подложи на проучване на гинеколога и мамолога.

Симптоми на гинекологични заболявания

Признаци, че в женската сексуална сфера не са добре, специфични, те не ги бъркат с други болести и държави:

• Избор. Според техния цвят и мирис лекарят може да постави предварителна диагноза.
• Болка в корема. Високо характерен симптом Почти всички гинекологични заболявания. Болките могат да се дърпат, пулсиращи, шофиране, остри, глупави, едва забележими и много силни.
• Кървене извън менструацията. Класифицирани на силни или обилни и слаби, по-подобни на минимала в края менструален цикъл. Кървенето може да се случи веднага след като секс, което е причина да се свържете със специалист.
• Болка по време на сексуален контакт до невъзможност за администриране на пениса, както и по време на дефекацията или при уриниране.
• Сърбеж и изгаряне в областта на външните генитални органи.
• Язвата и ерозията на шийката на матката.
• Нарушение на менструалния цикъл.

Резултатът е липса на навременна медицински грижи Обикновено вторичното безплодие става обичайният спонтанен аборт.

Освобождаване от отговорност

В гинекологията те се наричат \u200b\u200bБели. W. здрави жени Разпределение от детски органи Ярък, нечовешки, със светлообразна миризма, увеличаване на овулацията в средата на цикъла. Въпреки това, под влияние на различни външни и вътрешни фактори Има дисбаланс във вагиналната микрофлора и веднъж физиологичната тайна става патогенна.

Причината за това е нейната собствена приятелска бактерия, ненужна непушачи поради отслабването имунна система Жени. Придружаващият фактор е различни гъби, патогенни микроорганизми, вируси, които проникват в влагалището отвън.

Симптоми, задължително свързани бял (в комплекс или един):

• Сърбеж В комбинация с бял, може да е следствие от обостряването на кандидатската инфекция. Същата комбинация от симптоми е характерна и за пациенти с диабет. Атрофични улеснения, жулвагинити, трихомониаза - с тези заболявания сърбеж и те със сигурност ще го придружават.
• Неприятна миризма I. странно цвят. Тук са много различни варианти. Например, оцветете зеленикав цвят с миризмата на риба бактериална инфекцияCurl S. кисел мирис Относно присъствието на гъбички, по-специално, откровени. Периодичен външен вид от вагината серозен разряд (30 ml и по-дневно) говори за рядко гинекологично заболяване - рак маточни тръби (RMT).
• Болка в корема. Може да е умерен или силен. В комбинация с обилно гнойно бяло, което може да се излива различни интервали време говори за възпалителни заболявания матка и придатъци.
• Нарушение на менструалния цикъл. Какво може да покаже възможна възникване на бременност. Често тялото на жената отговаря на това събитие с повишаване на бялата селекция.
• Приложение хормонални контрацептиви Увеличава риска от честота на вагинална кандидоза и появата на придружаващ се разреждане от вагината.

Болка

Въпреки факта, че този симптом е най-често при гинекологичните заболявания, той не е специфичен. В малкия таза на нервните ганглии малко. Ето защо, Централна нервна система Лошите диференцират сигналите за болка, излъчвани от тази част женски организъм. Задачата на пациента колкото е възможно повече, за да опише държавата му, лекарят трябва да изясни свързани симптоми Да се \u200b\u200bустанови предварителна диагноза:

• Тъпа болка. Показват хроничен възпалителен процес. Допълнителни симптоми Може да има pally кожа Покров, Студена пот, пациент с лицеви експресия на лицето. За да се направи диагноза, се изискват редица тестове и изследвания.
• Остра болка. Може да бъде свързана с ектопична бременност, както и с други гинекологични състояния. Това включва проблеми с яйчниците: усукване или разкъсване на кистата на яйчниците, възпалителни заболявания на органите на малкия таз.
• Хронична болка - циклично и ациклично. Първият е характерен за такива гинекологични заболявания като първична и вторична дисменорея, ендометриоза, шипове, фибромима на матката, аномалиите в структурата на гениталните органи. Притисна болката зависи от редица причини (но не от менструалния цикъл) - органични, неорганични, както и психологически фактори.

Кървене

Те са разделени на 3 вида - менструален (менорагия), Biennucleear (Metrragia), постмсструален (по време на менопауза).

Всяка от тези държави е причина незабавно да се свържете със специалист. Голяма загуба на кръв, макар и преминаване на ясен цикъл, може да провокира проводима анемияпричиняват тахикардия и ангина, загуба на коса и нестабилност на ноктите.

Кървенето, възникнали случайно, са следствие от различни гинекологични заболявания:

• Мокър матката.
• Аденомиоза.
• Хиперплазия и ендометрични полипи.

Може да възникне кървене поради инсталацията вътрематочна спирала, след раждане или аборт, както и поради наличието на история на пациента на Уирланд.

Разрушаване на менструалните цикли

Този симптом се появява най-често като млади момичета и при жени с детеродна възраст. Обезценката на менструалния цикъл е до голяма степен повлияна. външни причини. Това са стрес, претоварване, лоши екологични условия, хранене с нискокачествени продукти.

Въпреки това, не всичко е толкова просто - увреждането на менструалния цикъл е свързано с такива симптоми, тъй като болката и робите могат да бъдат прекурсор извънматочна бременност, доброкачествен I. злокачествени новооплазми В матката и на яйчниците, мозъчните тумори.

Следните нарушения се различават:

• Забавяне - Opgosnoria.
• Доставка на цикъла - полимения.
• Дълго отсъствие на менструално кървене - аменорея.

Всяко от нарушенията сами по себе си - причината за кандидатстване за медицинска помощ И преминат проучването. Ако повредата на цикъла е придружена от други симптоми, е необходимо да стигнете до лекаря възможно най-бързо.

Най-често срещаните женски болести

Има много гинекологични заболявания. Те могат да бъдат разделени на 3 големи групи - инфекциозни, вирусни, гнойни възпалителни. Инфекциозните включват хламидия, кандидоза, млечница, гонорея, трихомониаза, бактериална вагиноза. Вирусните гинекологични заболявания са цитомегаловирус, генитален херпес и ХИВ. Най-голямата група са морски възпалителни заболявания - улеснения, вагинити, ендометрит, аднексити и др.

Най-често се диагностицират следното:

• Алгодизменория.
• Аднексит.
• Бактериална вагиноза.
• Дисфункция на яйчниците.
• Ендометриоза.
• PMS (предменструален синдром).

Алгодизмание

Почти половината от жените на репродуктивната възраст страдат от това гинекологично заболяване. Симптоматика конкретно:

• Появата на слаба болка в долната част на корема малко преди началото на цикъла.
• Укрепване на болката до непоносима през първите няколко часа след началото на разряд на кръв.
• Влошаване общ статут - главоболие, слабост, неразположение, загуба на хора с увреждания.

Алгодисменорея се компенсира (състоянието стабилно с всеки цикъл) и декомпенсиране (състоянието на жената се влошава с всеки цикъл). Често силни басейни Предшестван предменструален синдром.

Adnexit.

Възпалителен процес в маточните и маточните тръби. Заболяването може да настъпи хронично или остро. Симптоми на остър придкрит - тазовата болка, повишаване на телесната температура, обезкостена, влошаване на цялостното състояние.

При хроничен аднексит, менструалният цикъл е нарушен, органите в близост до матката започват да работят неправилно - може да се случи, цистит.

Бактериална вагиноза

Често възникват поради нарушение хормонален фон, неконтролирано приемане на антибиотици, често смяна на сексуалните партньори. Специфични симптоми:

• Обилно бело с миризмата на гнило риба.
• Сърбеж и изгаряне в гениталиите.
• Болка със сексуален контакт.

В случай на инспекция, вагината е непроменена.

Дисфункция на яйчниците

Честа патология, диагностицирана в тийнейджърски момичета и млади момичета. Симптомите са обширни. Това е задължително нарушаване на менструалния цикъл - кървенето може да не е до 6 месеца, докато има почти ежедневни трептения от вагината. В допълнение към тези симптоми, всички пациенти празнуват:

• Болки, започващи с коремната и постепенно се простираме в перитонеума.
• Тахикардия.
• Психичните разстройства са пластичност, нервност, сирадост.
• Обща слабост, апатия.

Болестта изисква задължителна медицинска намеса.

Ендометриоза

Тежка гинекологична болест, която е доста често срещана. Симптоми Характеристика:

• Болезнено месечно.
• Болка по време на дефекацията по време на менструация.
• Болка при уриниране по време на менструация.
• Появата на непоносима болка в средата на цикъла (овулация).
• Редовни болки в долната част на гърба и хипогастрач (под стомаха).
• Обща слабост.
• Нарушения на стола (диария / запек).
• Ученик или изключително рядко уриниране.

PMS (предменструален синдром)

Неприятно условие за жена, която не може самостоятелно да контролира. От частта изглежда, че човек не "се държи в ръцете си" - това е за съжаление смее се и без никакъв преход да плаче, след това тече в нещастна агресия. За PMS е характерно не само психологически симптоми. То:

• Подуване, прекомерна чувствителност и дори болезненост на гърдите.
• Мигренове - главоболие, които не могат да бъдат наети от хапчета.
• Гаденето и повръщането са по избор, но могат да възникнат.
• Често желание за уриниране. В същото време броят на отделената урина е голям.
• Разстройство на стола - Диария се замества с запек.
• Тахикардия, усещане за топлина (зачервяване на лицето).
• Ставни и мускулни болки.
• Болка в долната част на гърба ", сякаш тя прекарва гръб."

Гинекологичните заболявания не могат да бъдат оставени без внимание, надявайки се, че "ще мине". Ако някой от горепосочените симптоми се появи, както и комплекс от тях, трябва да се свържете с консултацията, да претърпите проучване и да получите професионално лечение. В бъдеще, годишната диспенсаризация и пълно изследване За запазване женско здравеопазване.

Гинекологията е наука за здравето на жените, нейното запазване и възстановяване във всякакви нарушения. Какво точно прави гинекологът и защо се счита за основен лекарка?

Основни разпоредби от областта на гинекологията

Жено тяло Б. ухапване на кожата – фина система Крехък баланс. С определена периодичност в яйчниците се случва зреенето на фоликулите, промените в хормоналния фон (поради което тестовете върху хормоните се извършват в определени дни от цикъла и често многократно), микрофлора на вагината и лигавицата. Месечният женски организъм е подготвен за концепция и в перспектива за раждането на бебето. Ако живеете секс, но не планирайте, докато детето не е планирано, тогава трябва да мислите за контрацептиви. Гинеколозите сериозно се занимават с проблеми с контрацепцията. Без помощта на гинеколог избор контрацептиви нежелателно.

Сексуалният обхват на една жена също е включен в интерес на гинекологията и се разглежда в сътрудничество с такава отделна медицинска посока като сексуално. Повечето от тях могат да възникнат различни неуспехи в механизма на женското тяло различни причини: О Т лоша екология и неправилно хранене, до стрес и неподходящ контрацептивен метод. Всичко това може да доведе до лишаване от радости от сексуална комуникация с партньор и психологически проблемии към различни заболявания Сексуална система на жените.

Най-вече гинеколозите са изправени пред болести при възпалителни и увреждания на хормоналния фон, с въпроси на безплодие при една жена. По-рядко срещат тумори за доброкачествени, сексуално предавани заболявания, дистрофични промени В епитела. Все пак тези проблеми също са много често срещани.

Трябва да се отбележи, че от момента на концепцията за здравето на майката и бъдещото бебе, не присъстващият лекар е отговорен, но акушер или акушер-гинеколог. В тялото на бременните жени се случват множество промени, които трябва да бъдат взети предвид в процеса на диагностициране и предотвратяване на появата патологични условия.

Гинеколог без съмнение е основният женски лекар, който да присъства, дори ако не забележите някакви проблеми, в превантивни цели Необходимо е не по-малко от веднъж на всеки шест месеца.

Основни гинекологични заболявания

Възпалителните процеси на вътрешните генитални органи на жените се намират като увреждане на шийката, яйчниците, вагината и лигавицата. В допълнение на инфекциозни причини гинекологични проблеми Често се превръщат в следствие от хипотермия, към което дрехите не използват времето, дълга седалка на студена повърхност или на чернова.

Болка чувство в дъното на корема, в долната част на гърба и пакхова област, избор от гениталии и обща слабост - Вече сам по себе си изключително неприятни симптоми. Въпреки това, основната опасност от възпалителни заболявания в евентуална тъжна последица. Ако е твърде дълго, за да се забави с лечението, лесно е да се получи обструкция на фалопиевите тръби, както и патологични промени В лигавицата на матката. Наред с други неща това означава изключително вероядуната диагноза на безплодие.

Неправилно и болезнено менструално кървене Много момичета гледат на приятелките, помислете за норма. Но това не е съвсем правилно. Менструалните нарушения и силната болка може да бъде патологично състояние, към което нарушението в хормонален фон води до квалифицирана диагностика и терапия.

Имайте предвид, че разстройствата на менструалния цикъл са обща пречка за концепцията и удобната бременност без никакви проблеми.

Месечно с висока болка, придружена от изобилно кървене Бучът, дълга слабост и течове на температура (първична и вторична дисменорея) могат да бъдат свързани с завоя на матката или с такива неприятна проблема. Като ендометриоза . Това заболяване е растежът на тъканите на лигавицата на атипични места, поради които може да започне неуспехите ( болезнени чувства, началото на възпалителните процеси), например в работата храносмилателната система. Това е, че в периода менструално кървене Тези области имат промени, подобни на факта, че те се срещат в лигавицата.

Цервикална ерозия Обща патология, за която много специалисти съвременни жени Те смятат вродени (обаче, той може да бъде елиминиран). Същността на тази патология при проявлението на епителния дефект, образуван на шийката на матката. Опасността от ерозия е, че при редица фактори един доброкачествен процес може да влезе в злокачествен. Включително, за да се диагностицира ерозия възможно най-скоро, да преминат клетките на биопсията, всяка жена трябва редовно да се подлага на профилактични изследвания от присъстващия гижеколог.

Женско безплодие Това е сериозен проблем, днес доста често срещан, но често решен. В допълнение към лечението, е възможно да влезете в избора. екстракорпорално оплождане. Най-често жените не могат да забременеят поради обструкцията на маточните тръби, както и в нарушения на процеса на зреене в яйчниците на фоликулите или. сериозни нарушения в хормонален фон. Квалификацията на лекуващия лекар и професионалната диагностика на причините за безплодие са решаващи фактори за премахване на проблема.

Методи за диагностика и лечение на гинекологични заболявания

Първото посещение на гинеколога младите жени е склонно да отложи, докато последното няма да има очевидни проблеми. Това се дължи на факта, че работата на гинеколог изглежда твърде неразбираема, плашеща, неудобна. Въпреки това следва да се помни, че първата жалба трябва да бъде не само преди началото на проблемите, но дори преди да започнете сексуален живот. Намерете лекар по препоръка, разгледайте прегледите и просто прочетете материалите за това как се извършва инспекцията, тестовете се вземат и се извършват най-често срещаните проблеми.

Основен (първоначален) метод за диагностика в гинекологията - проверка на пациента на специален гинекологичен стол Използване на огледала (ако едно момиче вече е започнало сексуален живот), което ви позволява да оцените състоянието на лигавицата и шийката на матката като цяло.

Да се \u200b\u200bдиагностицират патологични състояния на матката, маточни тръби и метод за използване на яйчниците ултразвукова диагностика. Не прави без преминаващи анализи, за да определи хормоналния фон (кръвен тест в различни дни Цикъл), а също и микробна флора във вагината (вземете директно по време на инспекцията на гинекологичния стол).

При гинекологични заболявания всички дейности по третиране могат да бъдат назначени само след това пълна диагноза И по отношение на индивидуални функции организъм. При възпалителни заболявания, антибиотиците са традиционно предписани, противовъзпалителни средства. При възпалителни хронични условия лечението се извършва с включването на физиотерапевтични методи в него.

Имената отново подчертава, че в нарушения на менструалния цикъл, консултиране на гинеколога и цялостна терапия. Изключително вероятна среща хормонални лекарства и лечението на съпътстващи заболявания.

Друга важна посока на съвременната гинекология - реконструктивна пластична хирургия на жени на открито генитални органи . Такива интервенции могат да бъдат необходими както поради сериозни наранявания и корекция вродени дефекткоето може да направи дискомфорт или просто от естетическата страна не отговаря на жената.

Основните симптоми на гинекологични заболявания. Методи за изследване в гинекологията.

I. Основните симптоми на гинекологични заболявания.

За признаване на гинекологични заболявания голямо значение Това са данни за менструалния, раждането, секреторните, сексуалните функции.

Менструационните нарушения по-често се появяват в нарушение на функцията на нервните центрове, регулиращи дейностите на ендокринните жлези, които участват в подготовката за бременност и неговия фиксатор. Функционалната нестабилност на тази система може да бъде вродена или придобита в резултат на вредни фактори (болести, стресови ситуации, неправилна сила) в детство И по време на пубертета.

Гинекологичните заболявания могат да бъдат като причина за нарушения на репродуктивната функция (безплодие, спонтанни аборти, аномалии обща власт) и следствие от тях (възпалителни заболявания, възникнали след аборт и раждане, невроендокринни нарушения след тежко кървене в женските и стадата, последствията от акушерските наранявания).

Патологичната секреция (командирована) може да бъде проявление на различни генитални отдели.

Blizzard отличава:

Тръба (празна хидравлична киселина)

(Или корпоративен) (ендометрит, полипи, начална фаза Рак на ендометриума)

Чехия Бели (ендокервицит, ерозирана епрумика, ерозия, полипи)

Вагинален.

Здрави жени Видим избор от секс тракт не се случва. Процесите на образуване и резорбция на вагиналното съдържание на лигавицата на вагината са напълно балансирани. Приемане на патогенни микроорганизми (нарушаване на хигиената на сексуалните взаимозаменяеми, зейнаването на сексуалния слот след пропуските на перинеума и други), неразумна дисфункция на вагината, използването на ирационални контрацептиви.

Много внимание заслужават данни за сексуалната функция. Нарушения на сексуализацията се наблюдават при много гинекологични заболявания. Сексуалното привличане, сексуално чувство и удовлетворение характеризират зрелостта на сексуалната функция на жените. Липсата на тези показатели за сексуалната функция се наблюдава при диггенизата на гонада и други ендокринни разстройствакакто и с много гинекологични заболявания.

Болката с секс контакти е характерна за:

ендометриоза (ретрокервика)

възпалителни заболявания

• colpite.

  салбофоник.

galoplasia генитални органи

вагинизъм

Необходимо е да се знае за нарушенията на функцията на съседните органи: състоянието на пикочните пътища и червата (наличието на уретрит, цистит, чревна хипотония, метеоризъм и др.). Тези разстройства също се осъществяват с много гинекологични заболявания.

II.Среща с гинекологични проучвания.

История на заболяването :

• Семейно положение

Гинекологична анамнеза :

Възрастта, в която започнаха периоди (менархе)

Редовност на менструалния цикъл

Продължителност на менструацията

Продължителността на менструалния цикъл от първия ден от последната менструация до първия ден от последващата менструация

Пример: ежемесечно започна на 13 години, последните 5 дни, продължителността на менструалния цикъл е 28 дни.

Брой раждане, показващ възрастта и теглото на децата при раждането

Всяка патология по време на бременност, раждане или в периода след раждането

Броят на спонтанните аборти, показващ срока на бременност, датите на спонтанен аборт, наличието на усложнения

Всеки аборт на бременност, указващ периода, метода на прекъсване.

сексуален контакт;

всеки дискомфорт или болка при безплодие;

дали сексуалният акт е нормален;

честота и време на сексуални взаимодействия по време на менструалния цикъл.

Контрацепция.

използване на вътрематочно вещество в спирали

приложение перорални контрацептиви Особено важно е заради тях възможно влияние на менструация.

Анамнеза на живота.

• Посочват се подробностите за всякакви сериозни заболявания или операции.

  Семейната история - е важна.

Анамнеза на настоящото заболяване.

забелязват се патологично менструално кървене;

циклично кървене;

количеството повредена кръв (повече или по-малко от обикновено);

броя на използваните санитарни кърпи или тампони;

избор на кръвни съсиреци или не корозивна кръв;

наличието на болка по време на загуба на кръв;

публикувана болка: място, характер и комуникация с менструация.

Емоционални проблеми.

усъвършенствайте отношенията си със съпруга или сексуалния си партньор;

в семейството се откриват проблеми;

психо-емоционални претоварвания у дома и на работа.

Изследване на пациента.

Можете да получите много информация за общото състояние на пациента, гледате го при събиране на анамнеза. Трябва да се наблюдава за пациента във всеки отделен случай. Например, трябва да се отбележи как изглежда една жена: болно или здраво, повишено или намалено хранене. Трябва да посочите дали пациентът отговаря на въпроси или неохотно, опитвайки се да скрие нещо или да говори за симптомите, които тя смята, че може да доведе до диагноза, която тя се страхува. Дали е елиминиран, развълнуван или страда от някакво емоционално разстройство, чиито симптоми са несъзнателни за необходимостта от помощ.

Изследване на коремната стена.

Пациентът трябва да лежи гладко и ако коремът ще се счупи и яде мускулното напрежение на предната коремна стена, тогава пациентът трябва да огъне краката в коленете, за да намали мускулното напрежение. Пикочният мехур трябва да бъде празен.

Инспекция.

Има размер и форма на корема. Увеличен корем от mIDLINE. Тя може да означава наличието на тумор на матката или яйчниците. Възможен е увеличаването на размера на корема на периферията по време на ASCITE. Вниманието се нарича състоянието на кожата, наличието на бяла линия на корема, обрив, пигментация или белези (белези).

Палпация.

Стомахът винаги трябва да бъде изследван с топла ръка и по-добре палмовата равнина, а не върховете на пръстите, тъй като тогава дълбоката палпация може да бъде безболезнена за пациента.

Туморите, произтичащи от малък таз, ако не са оформени или не са фиксирани с шипове, могат лесно да бъдат изместени от едната страна настрани (но не нагоре и надолу), а в този случай е невъзможно да простят долния край на тумора. Туморите могат да бъдат твърди и кистични, (т.е. плътни или течни съдържание). Ако течните тумори са достатъчно големи, те са добре осезаеми с плоска длан и се справят добре. Ascitus дава течен трептене, който се определя от наличието на тъпота в перкусията.

Перкусия

Перкусията ви позволява да решите дали подуването с коремните стени и това е причината за тъпата звук, или е чревни контури, разположени между тумора и коремната стена. Ако коремът на корема се определя от пръстен звук в центъра и глупав от двете страни, и този глупав звук се движи с промяната на позицията на пациента, след това може да се диагностицира наличието на свободна течност.

Аускултация

Когато слушате стетоскоп, обикновено се чува чревната перисталтика. "Silent" корема показва парализа на червата и се намира в случаи на шок, генерализиран перитонит и постоперативна паралитична чревна обструкция.

Гинекологични изследвания :

Проверка на външни и вътрешни генитални органидава много информация за пациента. Наличието на хипоплазия на малки и големи устни, бледност и сухота на лигавицата на вагината служи като клинични прояви на хипоостроене. "Сокат" лигавична мембрана, цинотичността на цвета на лигавицата на лигавицата вулва, изобилна прозрачна секреция, са признаци на повишено ниво на естроген.

Инспекция в огледалата.

Визуалната проверка на вагината се извършва с огледала. Проучването трябва да се извършва внимателно без болката на пациента. Това изисква малко количество стерилен лубрикант. Трябва да се приема директно от тръбата, така че да не замърси и няма да причини кръстосана инфекция. Смазката трябва да бъде прозрачна, така че е възможно да се разграничи селекцията върху нея и да не съдържа антисептици, които възпрепятстват бактериологичните проучвания.

Използват се два вида огледала: двучерупческото огледало на Cusco и страхотно огледало на Sims.

Огледало Sims. проектиран за откриване на умиската вагинална фистула. Състои се от две вдлъбнати остриета с различни размери, свързани с дръжката.

Bipleve Mirror Cusco. се състои от две остриета, фиксирани заедно. Това прави възможно перфектно да се провери шийката на матката и лигавицата на вагината. Ръцете на лекаря остават свободни.

Вагинални изследвания.

Вагиналните изследвания са най-конфиденциалният преглед в медицината. Много е важно да се постигне доверие в пациента преди инспекцията. Наличието на придружаваща жена, пълно обяснение на начина, по който ще се появи изследването, внимателно отношение към пациента, съчувствие към чувствата и уважението към неговото достойнство - всичко това ще помогне на пациента да се отпусне и да постигне взаимно разбирателство. Вагиналните изследвания са както следва: палпация на вагината, вагиналната част на шийката на матката, биманолната палпация на органите на малкия таза.

Реко-вагиналните изследвания са от голямо значение. Това проучване се препоръчва за тумори на женската сексуална система.

Изпитвания на функционална диагностика

Широко използван в гинекологията, за да се определи функционалното състояние на репродуктивната система.

Прилага се изчислението на Karyoopicnotic индекса (KPI) - в Iphaz, по време на периода на овулация, масовата фаза на менструалния цикъл. KPI е съотношението на повърхностните клетки с ярко пиноматично ядро \u200b\u200bдо общия брой на повърхностните клетки, които са оформени под действието на естроген.

Iphase CPI-20-40% цикъл

Овулация -60-80%

Iifaz - 20-30%

Инсулт се взема върху хормонално огледало от вагиналната арка на предната страна. Определят се базални, междинни, повърхностни клетки.

Базалните клетки се определят по време на менопаузата, при лечението на андроген.

Налице е увеличение на повърхностните клетки в обекта на менструалния цикъл и овулацията. (0/30/70)

Въпрос на цикъла (рецесия на естроген), междинни клетки от 0/60/40 преобладават.

Феноменът "ученик" е зейналата част на външната точка.

Iphaz - (+); (++)

Овулация - +++.

Iifaz - (++); (+)

Измерване на напрежението на цервикалната слуз:

Цикъл IPHAs - 2-3 cm.

Овулация - 6-7 cm.

Iifaz - 2-3 cm.

Мярка базална температура (Физиологичен метод на контрацепция Knouch - Ogino).

Симптом на слуз Arborization (симптом на "папрат").

Определение на хормоните и техните метаболити.

В съвременната гинекологична практика, радиоимунологичните анализи (RIA) се използват за определяне на кръвната плазма протеинови хормони:лутотропин, фолитропин, пролактин и. \\ T стероидни хормони:естрадиол, прогестерон, тестостерон, кортизол и др.

Съдържанието на хормоните и техните метаболити в урината в съвременната практика се определят рядко. В последните години При изследване на жените с прояви на хиперандрод и провеждане на проби вместо определяне на 17-кетостероиди в урината, съдържанието на дехидроепиндростеронната кръв (дея) и неговия сулфат (DEA-C) и 17 - хидроксипрогестерон, тестостерон прекурсори и кортизол, съответно и тестостерон, и тестостерон самият са разследвани. Определението за прогестио-метаболит на прогестерон в урината също отстъпи на изследването на прогестерон в кръвта.

Инструментални диагностични методи.

При проучване на пациентите, микроскопско изследване и методи за култивиране за диагностициране на разделени уретра, цервикален канал и задния съд на вагината, за да се идентифицират гениталните инфекции, са до голяма степен важни.

Да се \u200b\u200bидентифицират патогените, имунохроматографията и методи за имуно ензим диагностика.

В биопсията на ендометриума можете да получите кърпа, като използвате малък смукателен аспиратор (вибро-сервитьор) без обща анестезия.

Ендоскопски диагностични методи.

Colposcopy.

Хистероскопия.

Лапароскопия

Colposcopy.: Прост и разширен

Прост колпоскопия.

Проверка на вагиналната част на шийката на матката. Тази колпоскопия се оценява. Определете формата, размера на шията и външния озо, цвят, облекчаване на лигавицата, границата на плоския епител, покриващ шията и цилиндричен епител на цервикалния канал.

Разширен Colposcopy.

Провежда се инспекция след третиране на шийката на матката с 3% разтвор на оцетна киселина, който причинява краткотраен епителен оток, подуване на клетъчни клетки с форма на плющене, намалявайки субепелиалните съдове и намалява кръвоснабдяването. Киселото действие продължава за 4 минути. След изучаване на колпоскопския модел, шийката на шийката произвежда проба от Schiller - смазването на шията с памучен тампон, навлажнен с 3% разтвор на Лугол. Йодът, който се съдържа в разтвора, оцветява гликоген в клетките на здрав непроменен плосък шийк епител в тъмно кафяв цвят. Клетки от резба (атрофични възрастови промени), както и патологично променени клетки с различна дисплазия на цервикалния епител, лошия гликоген и разтворът на йод не обвиняват. Така се откриват зоните на патологично променени епителий и са определени зони за насочване на биопсия на шийката на матката.

Colpomicroscopy.

Хистологично изследване на жизнената част на вагиналната част на шийката на матката. Произвежда се от контраст луминесцентна колпомикроскоп, чийто тубус се доставя директно на шийката на шийката

Хистероскопия.

Тази процедура се използва за инспектиране на маточната кухина. Малкият фибороиден телескоп преминава през матов канала в матката, който се пълни с течност или газ. Хистероскопията се използва за идентифициране на ендометриални полипи, интрамствени и субмукозни миомутични възли, прегради в матката, откриване на вътрешна ендометриоза, чужди тела в матката. Високоинформационен този метод за диагностициране на рак на ендометриума. Биопсия или дисекция на прегради могат да бъдат произведени с помощта на този инструмент. С помощта на хистероскоп може да се извърши достъп до интерстициалния край на фалопиевата тръба.

Лапароскопия.

Инспекцията на малките органи енгоскопично по-рано се извършва през задната вагинална арка (кълтроскопия). В този случай пациентът е в позицията на коляното. Този метод е заменен с метода за въвеждане на ендоскоп с фиброидна система и малък телескоп през предната коремна стена (лапароскопия). По този начин се постига отличен преглед на телата на малкия таз.

Показания за диагностична лапароскопия.

В планиран начин

Изясняване на поддържането на маточните тръби и откриването на нивото на оклузия (произведено едновременно с хроминърд).

Изясняване на диагнозата поликистозна яйчник.

Усъвършенстване на естеството на аномалиите на матката.

Намиране на причините за тазовите болки.

Изясняване на безплодието.

Извършване на оперативни интервенции

Коагулация на огнища на ендометриоза.

Резек с резекция на клин от поликистозна яйчник.

Коагулация на поликистозните яйчници.

Разделяне на срастванията при хроничен салпингит без нарушение на проходимостта на маточните тръби.

Прекратяване, превръзка или дисекция на фалопиеви тръби с контрацептивни цели.

Отстраняване на малки кисти на яйчника, консервативна момактомия.

Хистеректомия

Пластмасови операции с лапароскопска помощ.

Аварийни индикации за лапароскопия

Диференциална диагноза между остър анексит и апендицит.

Подозрение за разликата или микроперфорацията на пиозалфини.

Диференциална диагноза между възпаление на придатъците и прогресивно или прекъснато в вида на тръбата за аборт на извънматочната бременност или апоплексия на яйчниците.

Ултразвукови диагностични методи.

На настоящия етап ултразвуковите диагностични методи се използват широко в гинекологичната практика. . Проучването може да се извърши от трансабдоменен сензор ( пикочен мехур Трябва да се попълни) или трансвагинално (пикочният мехур трябва да е празен). Матката, яйчниците, маточните тръби, овариалните тумори са добре идентифицирани. Този метод е особено полезен при диференцирането на твърди образувания и серозен. По време на менструалния цикъл е възможно да се спазва растежът на грануна на фоликула и да се измерва дебелината на ендометриума. По този начин е възможно да се потвърди времето на овулация. Ултразвуковото изследване се използва за определяне на всяка ранна маточна или извънматочна бременност и определяне на локализацията на интраутриновия контрацептив.

Можете също да определите степента на разпределение на злокачествено заболяване и ефективността на лечението. Този метод сега се използва за наблюдение на рака на яйчниците при здрави жени.

Методи на радиологично изследване.

Изследователска торта.

Радиографското изследване на черепа се използва широко в диагностицирането на невроендокринни заболявания. За да се диагностицира тумор на хипофизата, се произвежда рентгено проучване на формата, размера и контурите на турското седло (Bone Lipophiss Bed). На живописната картина на турското седло или на общата краниограма се измерва, че Saggital се измерва, i.e.nibolnaya фронт - размерът на гърба на седлото (≈ 9-15mm) ... седло. Vertical размер средно е 9 mm. (от 7 до 12 мм.)

Панорамна снимка на малък таз.

Обикновено рентгеново изследване на малък таза понякога помага да се определи локализацията на вътрематочната спирала и идентифициране на калцификацията на туморите на малките органи на таза.

Цервико хистерозалпингография, хистеросалпингография - въвеждане на водоразтворимо контрастяващо нещо в цервикален канал, маточни кухини и фалопиеви тръби.

Интравенозна пиелография -

използва се за диагностициране на изместването или обструкцията на уретените или пикочния мехур.

Изчислена томография и магнитна резонанс -може да се използва за изучаване на коремните и тазовите тумори и да се контролира (оценява) ефективността на тяхното лечение.