सीमा व्यक्तित्व विकार। मोटे तौर पर। सीमा रेखा व्यक्तित्व के प्रकार

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार, जिसे भावनात्मक रूप से अस्थिर या सीमा रेखा मनोविज्ञान के रूप में भी जाना जाता है, उत्तेजक प्रकार का, संवैधानिक मनोचिकित्सा का एक अलग रूप है। आंकड़ों के अनुसार, सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार को औसतन परिभाषित किया गया है 2% ग्रह के निवासी, जबकि एक तिहाई रोगी महिलाएं हैं।

इस रोगविज्ञान को एक स्वतंत्र प्रकार की बीमारी के रूप में हटाना आज एक विवादास्पद बिंदु बना हुआ है, क्योंकि यह स्वाभाविक रूप से भावनात्मक है आंतरायिक विकारव्यक्तित्व - और के बीच की एक मध्यवर्ती कड़ी, एक सीमा रेखा जो किसी व्यक्ति के सामान्य कामकाज के बीच की रेखा निर्धारित करती है और रोग संबंधी परिवर्तनमानस।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार की अभिव्यक्तियाँ

इस विकृति से पीड़ित लोगों के लिए, यह विशेषता है:

• आवेग और कार्यों की असंयम;
• अपने स्वयं के व्यवहार का नियंत्रण और मूल्यांकन का निम्न स्तर;
• भावात्मक दायित्व;
• वास्तविक दुनिया के साथ अस्थिर संबंध;
• चिंता का अनुभव करने की अत्यधिक प्रवृत्ति;
• सामाजिक मानदंडों और मूल्यों के नुकसान के साथ समाज से व्यक्ति का अलगाव।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले लोगों में मिजाज, असंगत और आवेगी व्यवहार होता है। वे प्रसन्नता की अवधि के साथ अवसाद के तेजी से विकल्प का अनुभव करते हैं। उनके असंतुलन के कारण, गंभीर समस्याएंसमाज में परस्पर क्रियाओं में। इस तरह के स्वभाव उनकी भावनाओं की अभिव्यक्तियों को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, इसलिए वे अक्सर घोटालों और झगड़ों के सर्जक बन जाते हैं।

सीमा रेखा प्रकार के लोगों के पास स्थिर नहीं होता है और लंबा रिश्ताअन्य व्यक्तियों के साथ। अपने आवेग के कारण, वे मैत्रीपूर्ण और मैत्रीपूर्ण संबंध स्थापित और बनाए नहीं रख सकते हैं। व्यक्ति अक्सर नए संपर्कों में प्रवेश करता है, और उसका रिश्ता गहन और तनावपूर्ण होता है, वे एक ज़िगज़ैग लाइन से मिलते जुलते हैं: साथी के आदर्शीकरण की अवधि और दूसरे के व्यक्तित्व के पूर्ण अवमूल्यन के चरणों के साथ।

सीमा रेखा विकार वाले व्यक्ति की एक विशेषता विशेषता बहुत कम आत्म-सम्मान और विभिन्न प्रकार की हीन भावना है। आत्मविश्वास की कमी और उच्च स्तर की चिंता के कारण व्यक्ति परिवर्तन से डरता है और नई शुरुआत से बचता है। वह कभी भी परिवर्तन की पहल नहीं करता है या एक आधिकारिक नेता नहीं बनता है।

अवसादग्रस्तता की स्थिति अक्सर सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार से जुड़ी होती है। सीमा रेखा विकार की एक खतरनाक अभिव्यक्ति आत्मघाती व्यवहार और रोगियों की खुद को नुकसान पहुंचाने की प्रवृत्ति है। अध्ययनों से पता चलता है कि इस मानसिक असामान्यता वाले लोगों में पूर्ण आत्महत्या के प्रयासों की संख्या उच्च स्तर तक पहुंच जाती है - लगभग 30%। अवसाद और आत्मघाती कार्यों के विकास के लिए ट्रिगर तंत्र अक्सर व्यक्तिगत संबंधों और समाज में संघर्षों में समस्याएं होती हैं।

खतरनाक व्यसनों का विकास अक्सर दर्ज किया जाता है: मादक पदार्थों की लत, शराब।आंकड़ों के अनुसार, 70% से अधिक रोगी शराब का दुरुपयोग करते हैं या मादक पदार्थ... भावनात्मक रूप से उत्साही व्यक्तित्वअक्सर ऐसी गतिविधियों में देखा जाता है जो जीवन और कल्याण के लिए संभावित खतरा पैदा करती हैं। वह एक जुआरी बन सकता है और एक कैसीनो में बड़ी रकम खर्च कर सकता है। ऐसा व्यक्ति यातायात नियमों की अनभिज्ञता के कारण अक्सर सड़क हादसों में भागीदार होता है। वह अक्सर यौन रोगअव्यवस्थित नेतृत्व करने की प्रवृत्ति के कारण यौन जीवनसाथ लगातार बदलावभागीदार। सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के सामान्य साथी बुलिमिया नर्वोसा और समस्याएं हैं जठरांत्र पथचूंकि व्यक्ति अपने भोजन के सेवन को नियंत्रित नहीं कर सकता है।

सीमा रेखा प्रकार के लोगों की एकता की बारीकियां तर्कहीन हैं जुनूनी डरअकेलापन (ऑटोफोबिया)। वे दूसरों द्वारा परित्यक्त और परित्यक्त होने से डरते हैं, इसलिए वे अपने आस-पास के लोगों को रखने के लिए अपनी पूरी ताकत से प्रयास करते हैं। व्यक्ति वास्तविक नहीं होने पर भी महत्वपूर्ण प्रयास करने के लिए इच्छुक है, लेकिन एक काल्पनिक खतरा है कि उसे छोड़ दिया जाएगा। इस डर की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पर एक स्पष्ट निर्भरता करीबी रिश्तेदार, जीवन साथी, सहकर्मी। ऐसे व्यक्ति जानबूझकर अनुयायी की भूमिका चुनते हैं और नियंत्रित, अपमान की वस्तु होने के लिए सहमत होते हैं, बस अकेले नहीं रहने के लिए।

कभी-कभी यह प्रत्याशा कि वर्तमान साथी निश्चित रूप से दूसरे के लिए छोड़ देगा, व्यक्ति को संबंध तोड़ने की दिशा में पहला कदम उठाने के लिए मजबूर करता है। यह उस पीड़ा का अनुभव न करने के लिए किया जाता है जो उसे फेंकी गई थी, जिससे एक बार फिर उसकी बेकारता और बेकारता दिखाई दे रही थी। ऐसा सनकीपन: साथी को किसी भी तरह से अपने आप से बांधने का दृढ़ संकल्प और साथ ही पहले के संपर्कों को रोकने की इच्छा व्यक्ति के निजी जीवन में कई समस्याएं पैदा करती है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार की विशेषता: "मैं" की छवि की अखंडता की कमी और आंतरिक असंगति। एक व्यक्ति अक्सर अपनी जरूरतों और इरादों को नहीं समझता है। वह अपनी प्राथमिकताओं को नहीं जानता है और न ही उसके लगातार शौक हैं। एक व्यक्ति "आध्यात्मिक शून्यता" के शून्य में है। अपने अस्तित्व के अर्थ की यह गलतफहमी अक्सर गंभीर भावनात्मक संकटों का कारण बन जाती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उपरोक्त लक्षण हमेशा सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के विकास के निरंतर गवाह नहीं होते हैं। मानसिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों में ऐसी स्थितियां कभी-कभी देखी जा सकती हैं। उत्तेजनात्मक व्यक्तित्व विकार की शुरुआत का अनुमान लगाया जा सकता है जब लक्षण तीव्र होते हैं लंबी अवधिऔर समाज में व्यक्ति के सामान्य कामकाज में एक गंभीर बाधा बन जाते हैं।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के कारण

मानव आबादी के बीच सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के उच्च प्रसार के बावजूद, विकृति विज्ञान के विकास के कारणों का एक भी संस्करण नहीं है। व्यापक और अध्ययन की गई परिकल्पनाओं में निम्नलिखित परिस्थितियाँ हैं।

कारण 1

विनियमित करने वाले न्यूरोट्रांसमीटर की कमी के कारण न्यूरोट्रांसमीटर चयापचय में विफलता भावनात्मक क्षेत्र... तो, सेरोटोनिन की कमी अवसाद के विकास में प्रत्यक्ष अपराधी है। डोपामाइन की कमी आंतरिक सुदृढीकरण के कारक से वंचित करती है और "इनाम प्रणाली" के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करती है। अपर्याप्त एंडोर्फिन का स्तर किसी व्यक्ति के लिए तनावपूर्ण कारकों का सामना करना असंभव बना देता है।

कारण 2

प्रतिकूल आनुवंशिक वंशानुक्रम और कार्यप्रणाली की जन्मजात विशेषताएं तंत्रिका प्रणाली... यह स्थापित किया गया है कि सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के विकास का जोखिम उन व्यक्तियों में मौजूद है जिनके पास परिवार के इतिहासजिसमें मनो-भावनात्मक दोष दर्ज किए गए थे।

कारण 3

जोखिम समूह में ऐसे व्यक्ति भी शामिल हैं जिनके माता-पिता पुरानी शराब या नशीली दवाओं के सेवन से पीड़ित हैं। जन्म से निष्क्रिय आनुवंशिकी के अलावा, एक युवा महिला को अक्सर मजबूर किया जाता है बचपनअसामाजिक वातावरण में होना। नशे की पृष्ठभूमि के खिलाफ परिवार में समस्याएं एक असामान्य चरित्र संबंधी संविधान के निर्माण में योगदान करती हैं। बच्चा अवचेतन स्तर पर अपने माता-पिता के व्यवहार को "लिखता है", जो शराब के नशे में अपने व्यवहार को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं होते हैं और दूसरों के प्रति क्रोध और आक्रामकता प्रदर्शित करते हैं।

कारण 4

अक्सर चिंतित प्रकारव्यक्तित्व अनुभवी का परिणाम बन जाता है मनोवैज्ञानिक आघातनैतिक, शारीरिक या यौन शोषण से जुड़े बचपन में। ऑटोफोबिया (अकेलेपन का डर) अक्सर तब बढ़ जाता है जब एक बच्चा तलाक, पिता के परिवार से विदा होने या किसी करीबी रिश्तेदार की मृत्यु का अनुभव करता है।

कारण 5

एक विक्षिप्त व्यक्तित्व के विकास की नींव अक्सर किसकी अनुपस्थिति होती है एकीकृत प्रणालीबच्चे की परवरिश करना। जब मां संतान को "प्रबंधित" करने की दमनकारी और सत्तावादी शैली का प्रचार करती है, तो वह अत्यधिक मांग और आलोचनात्मक होती है। पिता, माँ के विपरीत, एक नरम, विनम्र, अच्छे स्वभाव वाले व्यक्ति होते हैं, जो हर चीज में दूसरों को देने और उनकी बात मानने के आदी होते हैं।

उपचार के तरीके

बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार का निदान करने के लिए सबसे कठिन विकृति में से एक के रूप में पहचाना जाता है, क्योंकि किसी व्यक्ति के मनोवैज्ञानिक संविधान की अभिव्यक्तियों और अवसादग्रस्तता, उन्मत्त और चिंता-फ़ोबिक राज्यों की घटना की विशेषता को अलग करना मुश्किल है। साथ ही, यह निदान मनोचिकित्सीय उपचार करने में विशेष कठिनाई का है। रोगी के साथ उत्पादक संपर्क बनाने और बनाए रखने के लिए चिकित्सक के पास बहुत अधिक काम होता है, क्योंकि बीपीडी वाला व्यक्ति एक नए रिश्ते में आसानी से शामिल हो जाता है, लेकिन लंबे समय तक अपनी स्थिरता बनाए रखने में सक्षम नहीं होता है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के उपचार में मुख्य जोर व्यक्तिगत चिकित्सा के तरीकों पर है। आचरण औषधीय उपचारउन मामलों में अनुशंसित जहां लक्षण सबसे आगे हैं अवसादग्रस्तता की स्थिति, विशेष रूप से वे जो आत्मघाती कार्यों से जुड़े हैं। का सहारा दवा से इलाजयह भी सलाह दी जाती है जब, भय की पृष्ठभूमि के खिलाफ, किसी व्यक्ति को कुछ स्थितियों में सताया जाता है। फार्मास्यूटिकल्स की नियुक्ति का एक अन्य कारण व्यक्ति का स्पष्ट असामाजिक और विनाशकारी व्यवहार है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति के स्थिरीकरण को प्राप्त करने के लिए अक्सर कई वर्षों तक निरंतर काम करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह बीमारीबार-बार होने वाले रिलैप्स के साथ खतरनाक।

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नमस्ते, प्रिय साइट आगंतुक मनोवैज्ञानिक सहायता... आज आप जानेंगे कि यह क्या है सीमा व्यक्तित्व विकारउनके पास क्या लक्षण हैं, इसका क्या कारण है, और कैसे बीपीडी का इलाज द्वंद्वात्मक व्यवहार मनोचिकित्सा के माध्यम से किया जाता है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार (बीपीडी)

बॉर्डरलाइन पर्सनालिटी डिसऑर्डर (बीपीडी) का सार यह है कि एक व्यक्ति में से अधिक का निदान किया गया है न्युरोसिसलेकिन इससे कम मनोविकृति... वे। बीपीडी पीड़ित विक्षिप्त और मानसिक के बीच की सीमा रेखा पर संतुलन बनाता है।

बीपीडी को अक्सर के साथ जोड़ा जाता है चिंता विकारऔर मनोदशा संबंधी विकार, साथ ही जीवन के सभी क्षेत्रों के नियमन में अस्थिरता।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के लक्षण

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार वाले लोगों में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• आत्मघाती और परजीवी व्यवहार की व्यापकता।
• भावनात्मक असंतुलन। एपिसोडिक अवसाद, चिंता और चिड़चिड़ापन।
  क्रोध व्यक्त करने में समस्या।
• व्यवहार के नियमन का विकार। आवेग व्यक्त किया। स्वयं के संबंध में विनाशकारी व्यवहार।
• संज्ञानात्मक समस्याएं: प्रतिरूपण, पृथक्करण, कभी-कभी, आमतौर पर तनाव में, मतिभ्रम संभव है ...
• अपने स्वयं के "मैं" की भावना का उल्लंघन। भीतर के खालीपन का अहसास...
• पारस्परिक कठिनाइयाँ: यादृच्छिकता, तीव्रता, विभिन्न समस्याएं... वहीं बीपीडी के मरीज अपने करीबी लोगों को अपने पास रखने की हर संभव कोशिश करते हैं।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार के लिए उपचार

चूंकि न्यूरोसिस का सामान्य मनोचिकित्सकों द्वारा स्वतंत्र रूप से इलाज किया जाता है, और मनोविश्लेषकों द्वारा - मनोचिकित्सकों द्वारा, सीमावर्ती विकार का उपचार, अक्सर दोनों को करने से इनकार करते हैं।

इसके अलावा, एक "कमजोर" मनोचिकित्सक, बीपीडी पीड़ित का इलाज करने के बाद, स्वयं एक मनोचिकित्सक की आवश्यकता हो सकती है। और मनोचिकित्सक अक्सर मानसिक अस्पताल में बीपीडी वाले लोगों को अस्पताल में भर्ती करते हैं।

वास्तव में, बीपीडी के लिए एक सुस्थापित उपचार है जो है द्वंद्वात्मक व्यवहार मनोचिकित्सा .
द्वन्द्वात्मक तकनीकों पर आधारित मनोचिकित्सीय बातचीत के माध्यम से, और व्यवहार नियमन और नए कौशल सीखने की मदद से, बीपीडी वाला व्यक्ति धीरे-धीरे इस गंभीर मनोवैज्ञानिक समस्या से छुटकारा पाता है।

सीमा रेखा विकार का निदान

सीमा रेखा विकार का निदान किसके द्वारा किया जाता है

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार का निदान करना बहुत मुश्किल है, यहां तक ​​कि किसी विशेषज्ञ के लिए भी। इस बीमारी के विशिष्ट लक्षणों को अलग करने के लिए जबरदस्त अनुभव की आवश्यकता होती है। सतह पर, पेंटिंग कुछ भी दिख सकती है। यह कुछ भी नहीं है कि उसे ऐसा नाम दिया गया था, एटियलजि वास्तव में मनोविकृति और न्यूरोसिस पर सीमाबद्ध है, लेकिन फिर भी एक और दूसरे से भिन्न है। यहां तक ​​कि डाल सही निदान, आपको जल्दी परिणाम नहीं मिलेंगे। और अक्सर मरीज सालों तक मदद नहीं मांगता। नतीजतन, करियर ढह जाता है, परिवार टूट जाते हैं और कभी-कभी सब कुछ आत्महत्या में समाप्त हो जाता है।

विवरण

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार, पहली नज़र में, लक्षणों का एक संग्रह मात्र है। रोगी की विशेषता है तेज बूँदेंमनोदशा, उच्च डिग्रीचिंता, वास्तविक वातावरण के साथ अस्थिर संबंध, और भी बहुत उच्च स्तरसमाजीकरण। यह मानसिक बीमारीबहुत गंभीर माना जाता है।

यदि आप अपने परिवेश में ऐसे रोगियों से मिले हैं, तो उन्हें भूलना मुश्किल हो सकता है। सबसे अधिक बार, यह रोग उन महिलाओं को प्रभावित करता है जो क्रोध, जलन और अवसाद के गंभीर दौरों के संपर्क में आती हैं। इसके अलावा, दौरे कई घंटों या दिनों तक रह सकते हैं। बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार को ऑटो-आक्रामकता, यानी स्व-निर्देशित द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है। इसलिए शराब, ड्रग्स का दुरुपयोग करने की प्रवृत्ति, आत्म-नुकसान के कई प्रयास, मर्दवाद, आत्महत्या के प्रयास। खुद पर और साथ ही बाहर की ओर निर्देशित आक्रामकता आमतौर पर आवेगी, अचानक होती है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार और क्या है? लगभग सभी रोगी दुनिया को बिना हाफ़टोन के समझने लगते हैं, विशेष रूप से काले और सफेद रंग में। वे या तो चारों ओर सभी को आदर्श बनाते हैं, या इसके विपरीत, वे चारों ओर बदमाशों को देखते हैं। ऐसे लोगों के साथ संवाद करना बेहद मुश्किल होता है, वे दूसरों के साथ अपर्याप्त व्यवहार करते हैं। झूला बिना किसी योग्यता या गलत काम के आसानी से प्यार से नफरत में बदल सकता है।

निःसंदेह, मित्रों, सहकर्मियों की अंध भक्ति और अनावश्यक घृणा के प्रकोप के बीच शाश्वत बातचीत ऐसे व्यक्ति के चारों ओर एक सामाजिक शून्य पैदा करती है। लेकिन, अत्यधिक भावनात्मक अस्थिरता के बावजूद, ऐसे रोगी अकेलेपन से पीड़ित होते हैं और किसी भी कीमत पर रिश्ते, यदि कोई हो, को बनाए रखने का प्रयास करते हैं।

कारण

नैदानिक ​​मनोरोग और मनोचिकित्सा बहुत जटिल और काफी युवा क्षेत्र हैं। कई बीमारियों की उत्पत्ति पूरी तरह से समझ में नहीं आती है, क्योंकि अभी भी सिज़ोफ्रेनिया की उत्पत्ति के बारे में बहस चल रही है, और सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कारण जटिल हो सकते हैं। सबसे अधिक संभावना है, आनुवंशिक विरासत एक भूमिका निभाती है, कारक पर्यावरण, गर्भावस्था के दौरान, संभवतः भ्रूण के जन्मपूर्व प्रभाव भी।

कुछ शोधकर्ता इसे व्यक्तिगत रूप से जोड़ते हैं रसायनिक प्रतिक्रियादिमाग। यह सिक्के का एक पहलू है। लेकिन इस तरह की बीमारी की प्रवृत्ति के साथ पैदा होने पर भी, एक व्यक्ति मनोचिकित्सक का रोगी नहीं होता है जब तक कि कुछ स्थितियों को ऐसा करने के लिए प्रेरित नहीं किया जाता है। आंकड़े बताते हैं कि अक्सर जिन लोगों को बचपन में दुर्व्यवहार, शारीरिक या यौन शोषण का अनुभव होता है, वे इस तरह के विकार का सामना करते हैं। तो तनाव निश्चित है जीवन स्थितियांबीपीडी के उत्प्रेरक के रूप में। लक्षण अचानक प्रकट होने लगते हैं, जो दूसरों को और स्वयं रोगी को झकझोर कर रख देते हैं।

लक्षण

हम पहले ही चर्चा कर चुके हैं कि बहुआयामी सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार कैसा है। कई अन्य असामान्यताओं के समान लक्षण धुंधले हो सकते हैं। रोगियों में निहित कई सामान्य विशेषताओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। वे परिवर्तनों के प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं, यहां तक ​​कि मामूली बदलाव के लिए भी। स्वर, वाणी, मित्रों या परिवार के सदस्यों की अनुपस्थिति की अवधि। लक्षण अक्सर तेज हो जाते हैं तनावपूर्ण स्थितिया जब रोगी अकेला हो। उन्हें अस्थिर आत्मसम्मान और आवेगी व्यवहार की विशेषता है। यह यौन संलिप्तता और लोलुपता हो सकता है, वे जुए, मादक पदार्थों की लत और शराब के शिकार होते हैं। यानी घोर विघ्न-बाधा देखी जाती है। वह सब "मैं यहाँ और अभी चाहता हूँ" बिना किसी विचार के किया जाता है। मनोविकृति की सीमा पर व्यामोह एपिसोड में देखा जाता है। यह, वास्तव में, बीमारी को नाम देता है - सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार। इन रिश्तेदारों, सहकर्मियों और दोस्तों के साथ कैसे रहें, यह एक अलग सवाल है, क्योंकि अभी हम निदान और उपचार से निपटेंगे।

निदान

यदि आपको संदेह है कि आपके प्रियजन को कोई मानसिक विकार है, अर्थात वह सूचीबद्ध लक्षणों में से एक या अधिक लक्षण दिखा रहा है, तो उसे सहायता प्रदान करें। हमें बताएं कि आपको उसके व्यवहार के बारे में क्या चिंता है, आप अपने रिश्ते को कितना महत्व देते हैं और इसे संरक्षित करने के लिए एक मनोचिकित्सक, या इससे भी बेहतर एक मनोचिकित्सक से परामर्श करने की पेशकश करते हैं, जो व्यक्तित्व विकारों में विशेषज्ञता रखते हैं। इस बात पर जोर दें कि पास होने के बाद आवश्यक उपचार, वह अपने जीवन को बेहतर बनाएगा, और आप वहां रहेंगे।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार का निदान लगभग किसी भी उम्र में किया जा सकता है। भावनात्मक रूप से अस्थिर स्थिति, पारस्परिक संबंधों में स्थिर समस्याएं, कम आत्मसम्मान, आवेग - यह सब जांच की आवश्यकता को इंगित करता है। लेकिन सबसे अधिक खतरा युवा महिलाओं और किशोरियों को होता है। इसके अतिरिक्त, एक साक्षात्कार में, डॉक्टर अवसादग्रस्तता की स्थिति, शराब और नशीली दवाओं के दुरुपयोग के अनुभव, विकारों की उपस्थिति का पता लगाएंगे खाने का व्यवहार, जुए का शौक। इनमें से प्रत्येक बिंदु निदान की शुद्धता में विश्वास जोड़ता है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार, उपचार

नियत योजना समय और अपेक्षित प्रभाव उपायों के संदर्भ में व्यक्तिगत होगी। लेकिन आमतौर पर इसमें मनोचिकित्सा और एक ही समय में दवाओं को निर्धारित करना शामिल होता है। साथ में, यह आपको हासिल करने की अनुमति देता है अच्छा परिणाम... काम आमतौर पर एंटीडिपेंटेंट्स की नियुक्ति के साथ शुरू होता है। यह एक आवश्यक उपाय है, क्योंकि एक उदास राज्य प्रभावी कार्य में योगदान नहीं देता है और अक्सर इसे कम कर देता है। मूड स्टेबलाइजर्स भावनात्मक स्विंग को कुछ हद तक समतल करने में मदद करते हैं और निरंतर उतार-चढ़ाव के बिना, काम से परिणामों की स्थिरता प्राप्त करते हैं।

डॉक्टर को यह आकलन करना चाहिए कि दुनिया की सोच और धारणा कितनी विकृत है, चिंता प्रबल है या नहीं। इन प्रक्रियाओं को विनियमित करने के लिए, वे यह भी निर्धारित करते हैं दवाई... लेकिन अकेले दवा सीमा रेखा व्यक्तित्व विकार को दूर नहीं करेगी। उपचार में आवश्यक रूप से व्यक्तिगत मनोचिकित्सा शामिल होना चाहिए। रोगी की विशेषताओं के आधार पर, प्रशिक्षण के एक व्यक्ति, समूह या पारिवारिक रूप का चयन किया जाता है। किसी भी मामले में, यह है लंबा काम... आम तौर पर बैठकों का एक कार्यक्रम एक वर्ष के लिए निर्धारित किया जाता है जिसमें प्रति सप्ताह 2, 3 बैठकों की तीव्रता होती है। जैसा कि आप काम करते हैं, शेड्यूल को समायोजित किया जा सकता है, लेकिन अवधि को शायद ही कभी छोटा किया जाता है।

मनोचिकित्सा की प्रक्रिया में डॉक्टर अपने लिए जो मुख्य कार्य निर्धारित करता है, वह है रोगी को उसके व्यवहार को समझने में मदद करना, अल्पकालिक अकेलेपन को सहने की क्षमता में सुधार करना और इसे रचनात्मक रूप से समझना। इसके अलावा, व्यक्ति को अपने आवेगी व्यवहार को प्रबंधित करने और सामाजिक कौशल में सुधार करने का तरीका सिखाना महत्वपूर्ण है।

प्रोफिलैक्सिस

दुर्भाग्य से, इस तरह के मानसिक विकार के विकास को रोकना असंभव है। पहली बार खतरनाक लक्षणों को देखते हुए, मदद के लिए शुरुआती अपील के हिस्से के रूप में ही रोकथाम के बारे में बात करना संभव है।

तस्वीर में युवती का काला चेहरा स्वयं के समग्र दृष्टिकोण की कमी का प्रतीक है। आंखों के बजाय, उसके पास अंतराल है, जो आंतरिक शून्यता की बात करता है, अगर कोई पास नहीं है जो कारण बनता है सुखद भावनाएं... "मैं तब तक मौजूद हूं जब तक आप अच्छे हैं। यदि तुम मेरी निन्दा करते हो तो तुम नष्ट कर देते हो।"

इसके पास फजी कंकाल की वस्तुओं की छवियां हैं, जो पहले वर्षों के नकारात्मक वातावरण का प्रतीक हैं, जो इस व्यक्ति के बगल में और उसके दौरान बनी रहती हैं। वयस्कता... बचपन में तब बने प्रबल भय, आज वास्तविकता की धारणा को कुछ खतरनाक और शत्रुतापूर्ण में बदल देते हैं।

बीपीडी वाले ये लोग कौन हैं?

इस शब्द का क्या मतलब है? अपने बारे में उनकी धारणा और वास्तविकता को कैसे व्यवस्थित किया जाता है?

सीमा रेखा व्यक्तित्व संगठन का केंद्रीय संघर्ष स्वयं की समग्र छवि की कमी है। ​

उनके जीवन में हमेशा एक परस्पर विरोधी द्वैत होता है, जो उनके अपने बारे में उनके विचारों का प्रतिबिंब होता है। वे आवेगी हैं, सुसंगत नहीं हैं, वे बहुत ज्वलंत भावनाओं का अनुभव करते हैं, उन्हें अत्यधिक प्रतिक्रियाओं का प्रदर्शन करते हुए दिखाते हैं। सबसे गंभीर मामलों में, उदाहरण के लिए, वे अनैतिक यौन व्यवहार और वेश्यावृत्ति की निंदा कर सकते हैं, और साथ ही इस तरह से पैसा कमा सकते हैं।

वे लोगों को या तो बहुत अच्छे या बहुत बुरे में बांटते हैं। और आज आप एक आदर्श हो सकते हैं, वे सचमुच आपके हर कार्य की प्रशंसा करेंगे, मान्यता व्यक्त करेंगे और आपकी बात से सहमत होंगे, और कल, एक गलत कदम से, आप कठोर आलोचना और पूर्ण अवमूल्यन के अधीन होंगे।

सीमा रेखा व्यक्तित्व संगठन वाले लोग एक ही वस्तु के लिए द्विपक्षीय (दोहरी) भावनाओं का अनुभव करने में सक्षम नहीं हैं। उनकी धारणा में, वे एक व्यक्ति को "अच्छे पुलिस वाले और बुरे पुलिस वाले" में विभाजित करते हैं। आज वे संवाद करते हैं अच्छा विकल्पएक व्यक्ति, और कल एक बुरे के साथ। मानो यह दो अलग तरह के लोगऔर उनके बीच एक बड़ी सीमा है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व संगठन की मुख्य पहचान अस्वीकृति का अनुभव करने में असमर्थता है। किसी भी उपलब्ध माध्यम से इस घटना से बचना। ​

अस्वीकृति के मामले में, वे खो जाते हैं, उनकी समझ में दुनिया ढहने लगती है और उन्हें इसमें समर्थन नहीं मिल पाता है। सीमावर्ती व्यक्ति अस्वीकृति के अनुभव को स्वयं के विनाश के रूप में मानता है, एक प्रकार की मनोवैज्ञानिक मृत्यु के रूप में।

अस्वीकृति से बचना व्यक्त किया जाता है, उदाहरण के लिए, निम्नलिखित व्यवहार में:

• संबंधों में एक तेज विराम, जब तक कि साथी दूरी के थोड़े से भी संदेह में ऐसा करने में कामयाब नहीं हो जाता
• साथी के तहत "चिपकना" और समायोजन। आत्म-साक्षात्कार का पूर्णतया त्याग
• घनिष्ठ संबंधों से बचना

चरम सीमा में रहना उनके जीवन का विषय है।

आवेगशीलता, पारस्परिक संबंधों में समस्याएं, कार्यों में असंगति मुख्य नाटक का परिणाम है - अस्वीकृति के दर्द को सहन करने में असमर्थता। दर्द का डर अवचेतन में रहकर उनके कार्यों का मार्गदर्शन करता है।

सीमा रेखा की धारणा का यह द्वंद्व कैसे विकसित हुआ?
उनके लिए अस्वीकृति को सहना इतना कठिन या लगभग असंभव क्यों है?

एक सीमा रेखा चरित्र का निर्माण "कठिन", गैर-सहायक वातावरण में होता है प्रारंभिक वर्षों... इसमें शारीरिक या भावनात्मक दुर्व्यवहार, प्रियजनों की हानि, और अन्य आपदाओं जैसी दर्दनाक घटनाएं शामिल हैं।

ऐसे में बच्चे के मां से अलग होने का दौर गलत तरीके से आ जाता है। इससे विकास होता है कुछ अलग किस्म काभय जिनका अनुभव नहीं किया जा सकता है और इसलिए वयस्कता में पहले से ही अपना प्रभाव डालते हैं।

एलिनोरा ग्रीनबर्ग के अनुसार, एक बच्चे को दर्दनाक रूप से अलग करने के तीन तरीके हैं:

1. एक बच्चा 3 वर्ष की आयु से पहले अपने माता/पिता से खो जाता है/अलग हो जाता है।और, फिर, अस्वीकृति या परित्याग का डर इस व्यक्ति को उसके भविष्य के जीवन में परेशान करेगा।
2. माता/पिता ठंडे और उदासीन हैं।ऐसे में पहचान न होने और नजर न आने का डर पैदा हो जाता है।
3. बच्चे को बहुत पास रखकर या उसकी बहुत अधिक रक्षा करके माता/पिता को अपना स्वयं का विकास करने की अनुमति नहीं है। "घुटन" या "खपत" होने का डर वयस्कता में घनिष्ठ संबंधों से बचने की ओर ले जाता है।

ऐसी परिस्थितियों में मानस कैसे सामना करता है?
इस उम्र में, बच्चे के पास रक्षा तंत्र का एक निश्चित सेट होता है। उनमें से एक को विभाजन कहा जाता है। छोटा बच्चायह नहीं समझ सकते कि जो लोग उसकी परवाह करते हैं, उनमें उसके लिए अच्छे और बुरे दोनों गुण होते हैं। वह दूसरों के साथ संपर्क के अपने अनुभव को मानता है, न कि किसी एक स्थायी वस्तु के साथ, जिसमें विभिन्न गुण, लेकिन जैसा कि समय के साथ अलग-अलग बातचीत के एक सेट के साथ होता है, यानी अच्छे या बुरे वयस्कों के साथ। यह उसे इस दुनिया को नेविगेट करने में मदद करता है।

बाद में, एक व्यक्ति अधिक परिपक्व रक्षा तंत्र विकसित करता है, आंशिक रूप से पहले वाले को बदल देता है।

हालांकि, ऊपर वर्णित कई दर्दनाक घटनाओं में, दरार मुख्य बनी हुई है। सुरक्षात्मक तंत्रजो मानस को आकार देता है। व्यक्ति, जैसा कि वह था, सुरक्षा के इस तरीके में "फंस जाता है"। ऐसा व्यक्ति अपने विश्वदृष्टि में अपने आसपास के लोगों की समग्र छवि नहीं बनाता है। वह स्वयं के अलग-अलग हिस्सों के माध्यम से ही दुनिया के साथ बातचीत करने में सक्षम हो जाता है। उन्हें एक सुसंगत पूरे में भी इकट्ठा नहीं किया जा सकता है, क्योंकि दरार मौजूदा रक्षा तंत्र बनी हुई है।

तो, एक नकारात्मक वातावरण में, एक बच्चे का विकास होता है तीव्र भयऊपर वर्णित योजनाओं के अनुसार अस्वीकृति या अवशोषण, जो वयस्कता में भी अस्वीकृति का पर्याप्त रूप से अनुभव करना संभव नहीं बनाता है। मानव मानस केवल विभाजित करके ही इन अनुभवों से अपनी रक्षा कर सकता है।

ऐसे व्यक्ति का व्यक्तित्व अत्यधिक निर्भर करता है कि उसके बगल में कौन है, क्योंकि यह भागों में विभाजित है और उसे पूरी तरह से ढहने और समर्थन पाने के लिए किसी और की आवश्यकता नहीं है। ​

योनटेफ ने जोर दिया कि सीमा रेखा के ग्राहकों में वस्तु स्थिरता विकास अधूरा है। इसलिए उन्हें दूसरे से अलग होने पर दूसरे की छवि को बनाए रखना मुश्किल लगता है, ठीक वैसे ही जैसे छोटे बच्चों के साथ होता है। बिदाई का अर्थ है उनका परित्याग करना और विघटन और मनोवैज्ञानिक मृत्यु का खतरा। (योंटेफ: 463)।

अगर करीब, भावनात्मक रूप से महत्वपूर्ण व्यक्ति, अच्छा व्यवहार करता है और स्वीकृति देता है, तो हमारा नायक अच्छा, जीवित और अच्छा महसूस करता है। यदि यह प्रिय व्यक्ति अचानक आलोचना करना शुरू कर देता है या इससे भी बदतर दूर चला जाता है, तो हमारे नायक को विनाश और खुद के नुकसान के डर से घबराहट की भावना होती है। वे इस अनुभव का सामना नहीं कर सकते हैं, और अगर कोई आसपास नहीं है, तो शराब, ड्रग्स, आत्महत्या और दर्द को खत्म करने के अन्य तरीके बचाव में आते हैं।

ये लोग बचपन से ही "राक्षसों" के साथ हर समय संघर्ष में जीते हैं। ​

इसीलिए, घुसना कठिन स्थितियां, वे मदद माँगने के साथ-साथ मदद-अस्वीकार करने वाले व्यवहार को प्रदर्शित करते हैं, इसमें अपना द्वैत दिखाते हैं।

"मैं तुमसे नफरत करता हूं, लेकिन मुझे मत छोड़ो" - इस तरह ऑस्ट्रियाई मनोवैज्ञानिक अल्फ्रेड लैंग ने सीमा संघर्ष के सार को बहुत सटीक रूप से वर्णित किया। ​

वे अस्वीकृति से डरते हैं, लेकिन वे अपनी प्रतिक्रियाओं में दिखाते हैं कि दूसरे में उनके संबंध में इस अस्वीकृति को क्या भड़काता है। यह आक्रामक भावनात्मक प्रतिक्रिया को बढ़ाता है, जो उस गंभीर दर्द से बचाव है। हालाँकि, सहायता और समर्थन की आवश्यकता अभी भी पूरी नहीं हुई है।

वे एक आदर्श दुनिया और घटनाओं के विकास के बारे में कल्पनाओं में चले जाते हैं, लेकिन जब अनिवार्य रूप से वास्तविकता का सामना करना पड़ता है, तो वे गंभीर निराशा का अनुभव करते हैं, जो उनके लिए जीवित रहना भी मुश्किल होता है।

यह अवसाद, आत्महत्या के विचार या सीमा रेखा के व्यवहार की ओर जाता है। ऐसे लोग अक्सर अपने व्यक्तित्व के संगठन में चरम के सिद्धांत को महसूस करते हुए जीवन और मृत्यु के कगार पर संतुलन बनाते हैं।

बॉर्डरलाइन व्यक्तित्व विकार का एक उत्कृष्ट उदाहरण फिल्म "इंटरप्टेड लाइफ" है। यूएसए, 1999। नाम ही पहले से ही पैथोलॉजी के सार को दर्शाता है, जो कि रुकावट की स्थिति में बनता है, न कि मां से बच्चे का सामान्य अलगाव (अलगाव) .

सूजी की जवान लड़की के साथ पकड़ा जाता है मनोरोग क्लिनिकआत्महत्या के प्रयास के बाद। वहाँ उसकी मुलाकात एक बहुत ही आकर्षक रोगी लिज़ा से होती है, जिसका 8 वर्षों से असफल इलाज चल रहा है। लिसा आक्रामक, आवेगी है, अक्सर क्लिनिक से भाग जाती है, डॉक्टरों को धोखा देती है और गोलियां नहीं लेती है, उन्हें अपनी जीभ के नीचे छोड़ देती है। वह इलाज के लिए हर तरह के प्रतिरोध का प्रदर्शन करती है। वहीं, लड़की करिश्माई, आकर्षक, चालाक और स्मार्ट होती है।

सीमा संघर्ष का सबसे उज्ज्वल क्षण फिल्म के लगभग अंत में सामने आता है, जब सूसी को एक साल के इलाज के बाद अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है। आखिरी रात बाकी है। लिज़ी के नेतृत्व में लड़कियों ने सूसी की डायरी चुरा ली और सूसी की भागीदारी के बिना उसे अस्पताल के तहखाने में सार्वजनिक कर दिया। हालांकि, सूसी जागती है और, कुछ गलत होने का संदेह करते हुए, तहखाने में जाती है।

इस दृश्य को अनुभवों की एक अंतःक्रियात्मक तस्वीर के रूप में देखा जा सकता है। सीमा रेखा आदमीजहां हर लड़की की पर्सनैलिटी का एक अलग हिस्सा होती है।

तहखाने की दीवारों के बीच भय, चिंता और पीड़ा का वातावरण व्याप्त है। पढ़ने के दौरान लिसा करती है हिंसा व्यक्तिगत नोट्ससूसी, जो एक दर्दनाक घटना का प्रतीक है। सूजी उसे रुकने के लिए कहती है, लेकिन वह नहीं जा रही है। लिसा का भाषण सीमा रेखा विभाजन को बहुत स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करता है, जहां वह खुद को "खलनायक" और सूसी को "अच्छी लड़की" के रूप में प्रस्तुत करती है।

कुछ बिंदु पर, सूसी डर में भाग जाती है, लिसा की आक्रामकता से लीन हो जाती है। लिसा उसका पीछा करती है, उसी समय, जोर से आजादी की घोषणा करती है।

इस तरह मानस का "बीमार" हिस्सा "स्वस्थ" का पीछा करता है, वास्तविकता को विकृत करता है और शत्रुतापूर्ण वातावरण की भावना पैदा करता है। ​

रिकवरी कैसे होती है?
दरवाजे पर पहुंचने पर सूजी रुक जाती है और लिसा के पास जाती है। वह एक पाठ का उच्चारण करती है जो उपस्थित सभी लड़कियों को वास्तविकता में लाता है:

"और हो सकता है कि उस दुनिया में केवल झूठे, अज्ञानता और मूर्खता हों, लेकिन मैं यहां तुम्हारे साथ रहने के बजाय उस घटिया दुनिया में रहना पसंद करूंगा।" ​

दर्द का अनुभव एक व्यक्ति को स्वतंत्रता देता है और वास्तविकता के आदर्शीकरण को खारिज करते हुए इस दुनिया को स्वीकार करने का अवसर देता है। ओज का आदर्श देश केवल एक मानसिक अस्पताल में मौजूद है। ​

पहली बार, लिसा अस्वीकृति के दर्द से रोती है, हालांकि, यह ठीक यही है जो उसे खुद की समग्र छवि बनाने और वास्तविक दुनिया में रहना सीखने का अवसर देता है।

सीमा रेखा व्यक्तित्व संगठन या विकार वाले लोगों के लिए मनोचिकित्सा आघात से निपटने पर केंद्रित है जो एक समग्र आत्म-छवि के गठन में हस्तक्षेप करता है। वास्तविकता के लिए यह निकास अक्सर साथ होता है दर्दनाक संवेदना... हालाँकि, केवल ऐसे अनुभव से गुजरने पर ही व्यक्ति को सच्ची स्वतंत्रता प्राप्त होती है।

एकीकरण विभिन्न भागअहंकार पारस्परिक संपर्क में सुधार करना संभव बनाता है, जिसमें ऐसे लोगों को अक्सर समस्याएं होती हैं और पर्याप्त सामाजिक जीवन स्थापित करती हैं।

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