गर्भाशय ग्रीवा का लेजर वाष्पीकरण। स्त्री रोग में लेजर: गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का उपचार

ढहने

दवा अभी भी खड़ी नहीं है। हर साल, सर्जिकल हस्तक्षेप के अधिक से अधिक नए तरीकों का आविष्कार किया जा रहा है। सभी नवाचारों का मुख्य लक्ष्य पिछली पद्धति में सुधार करना और जटिलताओं को कम करना है। स्त्री रोग को नवाचार द्वारा अनदेखा नहीं किया जाता है। ग्रीवा विकृति की बढ़ती घटनाओं के संबंध में, उपचार की एक विधि जैसे कि लेजर वाष्पीकरण का उपयोग किया जाने लगा। यह क्या है और इस प्रक्रिया के क्या फायदे हैं?

ग्रीवा लेजर वाष्पीकरण क्या है?

यह विधि एक लेजर का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के प्रभावित क्षेत्रों को हटाने की एक प्रक्रिया है उच्च आवृत्ति... यह ऑपरेशन दो प्रकारों में बांटा गया है:

1. संपर्क। इस क्रिया से लेजर की सहायता से रोगग्रस्त उपकला वाष्पित हो जाती है।
2. अभिनव। उच्च आवृत्ति वाले लेजर की मदद से गर्भाशय ग्रीवा को अन्य ऊतकों के माध्यम से विकिरणित किया जाता है। लेजर ऊतकों में गहराई से प्रवेश करता है।

लेजर स्केलपेल

लेजर वाष्पीकरणइसके कई फायदे हैं जिसके कारण इस पद्धति ने अपार लोकप्रियता हासिल की है।

• दर्द रहितता;
• रक्तहीनता;
• अशक्त लड़कियों में वाष्पीकरण की संभावना;
• स्वस्थ ग्रीवा ऊतक को प्रभावित नहीं करता है;
• ऊतक पुनर्जनन को बढ़ावा देता है;
• आसान वसूली अवधि।

गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण से गुजरने वाले सभी रोगियों ने सर्वसम्मति से दावा किया कि यह है सबसे अच्छा तरीकापैथोलॉजी को हटाना।

ऑपरेशन कब किया जाता है?

निम्नलिखित विकृति से पीड़ित महिलाओं के लिए लेजर वाष्पीकरण निर्धारित है:

• चरण 1 और 2 के क्षरण गर्भाशय ग्रीवा के घाव हैं, जो उपकला की सतह पर लालिमा और घावों के रूप में दिखाई देते हैं;
• एक्टोपिया - छद्म क्षरण, या वह क्षरण जो ठीक नहीं हुआ है;
• ल्यूकोप्लाकिया क्षरण की जटिलता है। लेजर वाष्पीकरण का उपयोग केवल तभी किया जाएगा जब एटिपिकल कोशिकाओं की अनुपस्थिति की पुष्टि हो;
• गर्दन को यांत्रिक क्षति;
• गर्भाशय ग्रीवा पर अल्सर;
• मौसा और पेपिलोमा;
• एंडोमेट्रियोसिस - अंतर्गर्भाशयी एंडोमेट्रियम का असामान्य प्रसार;
• गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर पाए जाने वाले पॉलीप्स।

ये रोग लेजर वाष्पीकरण के मुख्य संकेत हैं। हालांकि, इन बीमारियों का हमेशा ठीक से इलाज नहीं किया जाता है शल्य चिकित्सा पद्धति... कभी-कभी उपचार का दूसरा तरीका चुना जाता है। उदाहरण के लिए, दवा।

मतभेद

बेशक, हस्तक्षेप का तरीका कितना भी अच्छा क्यों न हो, लेजर वाष्पीकरण में कई प्रकार के मतभेद होते हैं। मुख्य और मुख्य चीज कैंसर है। ऑन्कोलॉजी में, यह विधि प्रभावी नहीं है। कैंसर के अलावा, इस प्रक्रिया पर कई और प्रतिबंध हैं:

• गर्भाशय ग्रीवा नहर में स्थित पॉलीप्स;
• गर्भावस्था - पूर्ण contraindicationगर्भाशय ग्रीवा पर किसी भी हेरफेर के लिए;
• स्तनपान का समय;
• डिसप्लेसिया चरण 3;
• योनि में कोई सूजन;
• यदि कोलोस्कोपी के दौरान रोगी और स्वस्थ उपकला के बीच की सीमाओं को निर्धारित करना असंभव है, तो ऑपरेशन संभव नहीं है;
• गर्भाशय ग्रीवा की सतह को अत्यधिक नुकसान।

यदि कोई contraindication पाया जाता है, तो समस्या समाप्त होने के बाद लेजर वाष्पीकरण किया जाता है। सब कुछ ठीक और सफलतापूर्वक होने के लिए, सावधानीपूर्वक तैयारी आवश्यक है।

वाष्पीकरण की तैयारी कैसे करें?

प्रशिक्षण को चिकित्सा और स्वतंत्र प्रशिक्षण में विभाजित किया जा सकता है। पहले प्रकार का प्रशिक्षण डॉक्टरों और प्रयोगशाला सहायकों द्वारा यह तय करने के लिए किया जाता है कि क्या लेजर वाष्पीकरण के लिए कोई मतभेद हैं। इस प्रशिक्षण में शामिल हैं:

• एक कोल्पोस्कोप का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी परीक्षा। माइक्रोस्कोप के तहत, डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के घाव की सीमाओं को निर्धारित करता है। इस जांच के दौरान, गर्दन को संकेतकों (आयोडीन, सिरका) से रंगा जाता है ताकि सीमाओं को स्पष्ट रूप से चित्रित किया जा सके।
• अल्ट्रासाउंड। यह अध्ययन यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या जननांग अंगों की कोई विकृति है जो प्रक्रिया के लिए एक contraindication के रूप में काम कर सकती है।
• एक मानक योनि सफाई स्मीयर जो कवक और अन्य बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन की उपस्थिति को दर्शाता है।
• कोशिका विज्ञान के लिए धब्बा। इससे पता चलता है कि गर्भाशय ग्रीवा को प्रभावित करने वाले पैथोलॉजी में असामान्य कोशिकाएं हैं या नहीं।
• नियमित रक्त और मूत्र परीक्षण।
• के लिए विश्लेषण करता है गंभीर बीमारीयौन संचारित रोगों:
• उपदंश;
• सूजाक;
• पैपिलोमावायरस।

डॉक्टर के मिलने के बाद पूरी तस्वीरशरीर की स्थिति, और, यदि सब कुछ क्रम में है, तो प्रक्रिया की तिथि निर्धारित करता है।

यदि कोई विचलन या मतभेद पाए जाते हैं, तो उपचार किया जाता है, और फिर परीक्षण दोहराया जाता है।

ऑपरेशन से ठीक पहले, लड़की को निम्नलिखित स्व-तैयारी करनी चाहिए:

• एक सप्ताह में संभोग छोड़ दें;
• शाम को वाष्पीकरण से पहले हल्का भोजन करें;
• बेहतर है कि कुछ भी न खाएं सूत्र;
• एक शॉवर लेने के लिए।

चक्र के पहले भाग में लगभग 7-10 दिनों में प्रक्रिया को सख्ती से किया जाता है। इस समय मे महिला शरीरजल्दी से पुन: उत्पन्न करने में सक्षम।

आचरण का क्रम

ऑपरेशन पर किया जाता है स्त्री रोग संबंधी कुर्सी... एक महिला के लिए, सब कुछ दर्द रहित होता है, क्योंकि माँ की गर्दन संवेदनाहारी होती है। ऑपरेशन का समय गर्भाशय ग्रीवा की सतह के घाव की गंभीरता पर निर्भर करता है, लेकिन औसतन यह 10-20 मिनट है।

वाष्पीकरण चरण:

• घाव की सीमाओं को स्पष्ट रूप से परिभाषित करने के लिए गर्दन की सतह को आयोडीन के घोल से उपचारित किया जाता है।
• एक कोल्पोस्कोप का उपयोग करके, पैथोलॉजी की सटीक स्थिति निर्धारित की जाती है।
• डिवाइस को सही ढंग से स्थापित किया जाना चाहिए। आमतौर पर, पैरामीटर चुने जाते हैं जो 25W की शक्ति और 2.5 मिमी के बीम व्यास के अनुरूप होते हैं।
• चरण-दर-चरण वाष्पीकरण शुरू होता है। डॉक्टर मॉनिटर पर प्रक्रिया की निगरानी करता है, जो छवि प्रदर्शित करता है।
• प्रभाव की गहराई क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है।
• एक महिला तुरंत घर जा सकती है या कई घंटों तक वार्ड में रह सकती है।

लेजर वाष्पीकरण कैसे काम करता है, इसकी तस्वीर के लिए नीचे देखें।

वसूली की अवधि

लेजर वाष्पीकरण के बाद, शरीर जल्दी ठीक हो जाता है। यह विधि की न्यूनतम आक्रमण के कारण है। पूर्ण पुनर्प्राप्तिवाष्पीकरण के बाद श्लेष्म झिल्ली 4-6 सप्ताह में होती है।

ऑपरेशन के तुरंत बाद, निम्नलिखित घटनाएं देखी जा सकती हैं:

• चक्कर आना;
• मतली;
• लाल रंग में रंगीन निर्वहन;
• मामूली दर्द।

यह सब बहुत जल्दी हो जाता है और कुछ दिनों के बाद महिला को यह महसूस नहीं हो सकता है कि वह किसी हस्तक्षेप से गुजर रही है। हालाँकि, एक महीने के भीतर, इस पर प्रतिबंध लगा दिए जाते हैं:

• सेक्स न करें;
• तालाबों और तालों की यात्रा न करें;
• स्नान और सौना में न जाएं;
• टैम्पोन का प्रयोग न करें;
• थोड़ी देर के लिए डूशिंग करना भूल जाइए।

आमतौर पर वाष्पीकरण के बाद किसी सेवन की आवश्यकता नहीं होती है अतिरिक्त दवाएं... हालांकि, अगर किसी महिला का स्वास्थ्य खराब है, तो उसे आराम देने वाली दवाएं और विटामिन दिए जा सकते हैं।

प्रक्रिया के एक महीने बाद, आपको अंतिम राय के लिए फिर से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि आप स्त्री रोग विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का पालन करते हैं, तो कोई विश्राम नहीं होगा।

संभावित परिणाम और जटिलताएं

इस हस्तक्षेप के बाद गंभीर जटिलताएं बहुत दुर्लभ हैं। हालांकि, आपको उनके बारे में जानने और समय पर डॉक्टर को दिखाने के लिए सतर्क रहने की जरूरत है।

• खून बह रहा है। मानदंड माना जाता है छोटा निर्वहनरंग में लाल होना। वाष्पीकरण के दौरान, केवल छोटे जहाजों को ही छुआ जाता है, इसलिए भारी रक्तस्रावनहीं होना चाहिए। यदि ऐसा होता है, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।
• सामान्य निर्वहन की मात्रा में वृद्धि। प्रारंभिक अवस्था में यह सामान्य है। हालांकि, अगर पूरे पोस्टऑपरेटिव अवधि के दौरान निर्वहन तेज हो जाता है और एक शुद्ध स्थिरता होती है, तो यह मदद के लिए डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। सूजन शुरू हो सकती है।
• एक प्रकार का रोग ग्रीवा नहर... गर्दन के घाव का एक बड़ा क्षेत्र होने पर ऐसा संकुचन हो सकता है। बुग्याल से दोष दूर होता है।

क्या गर्भावस्था संभव है?

लेजर थेरेपी का मुख्य लाभ यह है कि इसका उपयोग उन लोगों के लिए किया जाता है जो अभी भी जन्म देने की योजना बना रहे हैं। लेजर बीम केवल प्रभावित क्षेत्र पर कार्य करता है और निशान या निशान नहीं छोड़ता है।

लेजर वाष्पीकरण में नहीं है नकारात्मक प्रभावगर्भाधान, गर्भावस्था और प्रसव के लिए। इसके अलावा, ऑपरेशन के एक महीने बाद गर्भावस्था की योजना बनाई जा सकती है! दरअसल, युवा लड़कियों के लिए पैथोलॉजी का लेजर उपचार सबसे अच्छा तरीका है।

कीमत

प्रक्रिया की कीमत क्लिनिक, शहर और उस उपकरण पर निर्भर करती है जिसके साथ मोक्सीबस्टन किया जाता है। नीचे रूस में कई क्लीनिक हैं जहां यह प्रक्रिया की जाती है।

हां, उपचार के अन्य तरीकों की तुलना में लेजर उपचार में परिमाण का एक क्रम खर्च होता है। हालांकि, अगर आप अभी भी बच्चे पैदा करना चाहते हैं, तो आपको इस पर बचत नहीं करनी चाहिए।

इसलिए, गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण से गुजरने वाले डॉक्टरों और रोगियों की समीक्षाओं के अनुसार, वे निष्कर्ष निकालते हैं कि यह सर्जिकल हस्तक्षेप का सबसे अच्छा तरीका है। इस पद्धति ने प्रतिशत को काफी कम कर दिया है पश्चात की जटिलताओं... ऑपरेशन के बाद अपनी भावनाओं का वर्णन करने वाली लड़कियों का कहना है कि उन्होंने कम से कम असुविधा का अनुभव किया। प्रजनन प्रणालीएक महीने के भीतर पूरी तरह से पुनर्जीवित हो जाता है, और एक महिला गर्भधारण के बारे में सोचना शुरू कर सकती है। वाष्पीकरण के बाद, गर्भाशय ग्रीवा उत्कृष्ट स्थिति में होती है, जो किसी भी तरह से बच्चे के जन्म की प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करती है।

एक वीडियो देखें जो लेजर वाष्पीकरण प्रक्रिया को प्रदर्शित करता है:

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गर्भाशय ग्रीवा का वाष्पीकरण गर्भाशय ग्रीवा के विकृति विज्ञान के उपचार की एक विधि है, जिसका व्यापक रूप से स्त्री रोग में उपयोग किया जाता है, न्यूनतम इनवेसिव के रूप में, लेकिन एक ही समय में प्रभावी तरीकाइलाज। इस पद्धति की खोज बहुत पहले नहीं की गई थी, और इसका दायरा हर साल बढ़ रहा है, क्योंकि इसके उपयोग की तकनीकों और तरीकों में सुधार किया जा रहा है। यह विधि तेज़, प्रभावी है और किसी भी महिला के लिए अनुशंसित की जा सकती है आयु के अनुसार समूह, जो इसके व्यापक उपयोग में योगदान देता है।

गर्भाशय ग्रीवा के वाष्पीकरण के लिए संकेत और तकनीक

सबसे पहले, आचरण करने के लिए यह उपचार, निदान को सटीक रूप से स्थापित करना आवश्यक है। इस तरह के हस्तक्षेप पर निर्णय लेने से पहले, एक डॉक्टर द्वारा वाद्य यंत्र का उपयोग करके एक व्यापक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है प्रयोगशाला के तरीकेअनुसंधान। आरंभ करने के लिए, आपको कोल्पोस्कोपी से गुजरना होगा, जो आपको उन परिवर्तनों की सटीक कल्पना करने की अनुमति देता है जिन्हें हटाने की आवश्यकता है, साथ ही साथ उपस्थिति भी। comorbidities... आचरण करना आवश्यक है विभेदक निदानरोग, यदि आवश्यक हो, तो ऊतकीय परीक्षाजटिलताओं को रोकने के लिए। गर्भाशय ग्रीवा के वाष्पीकरण की तैयारी में संभावित रोगजनक सूक्ष्मजीवों की पहचान के साथ आंतरिक जननांग अंगों के माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन भी शामिल होना चाहिए जो पश्चात संक्रामक जटिलता पैदा कर सकता है। इसलिए, कुछ मामलों में, स्थानीय को बाहर ले जाने की भी सिफारिश की जाती है निवारक उपचारसपोसिटरी के रूप में एक संयुक्त जीवाणुरोधी दवा। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वाष्पीकरण प्रक्रिया आठवें या नौवें दिन ही की जाए। मासिक धर्म, तब से गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं के परिवर्तन और प्रजनन कार्य सबसे अधिक स्पष्ट हैं।

ऐसी प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:

1. I डिग्री के गर्भाशय ग्रीवा का मेटाप्लासिया, और कुछ मामलों में और II डिग्री।
2. वास्तविक ग्रीवा कटाव।
3. सेल एटिपिया के बिना ल्यूकोप्लाकिया के रूप में पृष्ठभूमि विकृति।
4. गर्भाशय ग्रीवा के छोटे पोस्टऑपरेटिव दर्दनाक दोष।
5. सरवाइकल सिस्ट छोटा आकार.
6. गर्भाशय ग्रीवा में छोटे आकार के एंडोमेट्रियोसिस फॉसी या एंडोमेट्रियोइड सिस्ट।
7. एकाधिक या एकल ग्रीवा पॉलीप्स।

ये वाष्पीकरण के मुख्य संकेत हैं, लेकिन प्रत्येक मामले में, रणनीति व्यक्तिगत रूप से तय की जाती है, और इस प्रक्रिया के लिए अन्य संकेत भी हो सकते हैं।

यह कहा जाना चाहिए कि लेजर वाष्पीकरण और रेडियो तरंग है। ये तकनीकें एक दूसरे से थोड़ी अलग हैं। गर्भाशय ग्रीवा का लेजर वाष्पीकरणएक इलेक्ट्रोसर्जिकल उपचार पद्धति है, जिसमें लक्षित कार्रवाई शामिल है लेजर बीमकोशिकाओं के पैथोलॉजिकल फोकस पर, और इस किरण के प्रभाव में, यांत्रिक ऊर्जा गर्मी ऊर्जा में परिवर्तित हो जाती है और कोशिकाओं को दृढ़ता से गर्म करती है। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, पैथोलॉजिकल कोशिकाओं का वाष्पीकरण होता है - वाष्पीकरण। गर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग वाष्पीकरणऔर उसी सिद्धांत पर काम करते हैं, केवल यहीं वे रेडियो तरंगों की ऊर्जा का उपयोग करते हैं। आगे का तंत्रमरम्मत में श्लेष्म झिल्ली में एक दोष का उपचार होता है, जो वाष्पीकरण के बाद सामान्य कोशिकाओं की कीमत पर बनता है, और दोष जितना छोटा होता है, उतना ही बेहतर और जल्दी ही उपचार होता है। लेज़र को उच्च पृथक्करण शक्ति माना जाता है और इसलिए एक छोटा दोष छोड़ता है। प्रक्रिया में थोड़ा समय लगता है - 15-20 मिनट, जो इस तरह के उपचार के बाद रोगी को तुरंत घर जाने की अनुमति देता है। तकनीक के लिए, यह बहुत सरल है - गर्भाशय गुहा में एक विशेष सेंसर डाला जाता है और एक बीम निर्देशित किया जाता है, जो मुख्य प्रभाव पैदा करता है, फिर यदि कोई जटिलता नहीं है, तो आप दूसरे परामर्श के साथ प्रक्रिया के बाद घर जा सकते हैं दो सप्ताह में।

गर्भाशय ग्रीवा के वाष्पीकरण के बाद परिणाम और जटिलताएं

ऐसी प्रक्रिया के बाद जटिलताएं अक्सर नहीं होती हैं, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि वे उन्हें रोक सकते हैं या रोगी को इसके बारे में बता सकते हैं, क्योंकि इस प्रक्रिया के बाद महिला को घर जाने की अनुमति है। इस प्रक्रिया के परिणामों में से एक रक्तस्राव है। यह वाष्पीकरण के दौरान श्लेष्म झिल्ली के छोटे जहाजों की चोट के कारण होता है, जो रक्तस्राव के साथ हो सकता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, यह नगण्य है। चूंकि यह वाष्पीकरण एक सतही प्रक्रिया है, बड़े जहाजों को शायद ही कभी क्षतिग्रस्त किया जाता है और देर से जटिलताएंबड़े पैमाने पर रक्तस्राव के रूप में विशिष्ट नहीं हैं। यदि गर्भाशय ग्रीवा के वाष्पीकरण के बाद रक्त है, तो डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि अवशेष हो सकते हैं रोग प्रक्रियाअधूरा हटाने के साथ। इसके लिए सर्वाइकल कैनाल और गर्भाशय की कैविटी में संशोधन की आवश्यकता होती है।

इस तरह की प्रक्रिया के परिणामों में से एक गर्भाशय ग्रीवा के ग्रीवा नहर का स्टेनोसिस हो सकता है, खासकर जब गर्भाशय ग्रीवा के बाहरी ओएस के क्षेत्र में प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है। इस तरह की संकीर्णता चिकित्सकीय रूप से महत्वहीन हो सकती है, लेकिन यदि यह महत्वपूर्ण है, तो भविष्य में गर्भाशय ग्रीवा नहर को ढंकना आवश्यक हो सकता है। श्लेष्म झिल्ली में एक बड़े दोष के कारण ऐसा संकुचन होता है, जो उपचार के बाद एक निशान बनाता है, जो लुमेन के संकुचन में योगदान देता है। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि गर्भाशय की संरचनाओं को कम आघात के लिए वाष्पीकरण प्रक्रिया श्लेष्म झिल्ली के न्यूनतम क्षेत्र पर हो।

गर्भाशय ग्रीवा के वाष्पीकरण के बाद निर्वहन भी एक परिणाम हो सकता है जो गर्भाशय ग्रीवा के गुहा के संक्रमण के कारण होता है या इसके कारण होता है बढ़ा हुआ स्रावउनके गहन प्रसार के साथ ग्रंथियां। यदि स्राव श्लेष्मा है, थोड़ी मात्रा में हल्का है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यह सामान्य घटनाइस तरह के एक हस्तक्षेप का गठन दोष के स्थल पर सक्रिय प्रसार और कोशिकाओं के स्राव से जुड़ा हुआ है। हरे रंग के मामले में प्युलुलेंट डिस्चार्जसाथ बदबूएक संक्रामक प्रक्रिया के उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

पुनर्वास अवधि दो सप्ताह तक चलती है, अगले माहवारी तक, जब मासिक धर्म के साथ कोशिकाओं के सभी अपशिष्ट उत्पाद उत्सर्जित होते हैं। इस समय के दौरान, पूर्ण उपकलाकरण और पुनर्जनन होता है, जो नई कोशिकाओं को सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देता है। पुनर्वास अवधि में, यौन रूप से नहीं जीने की सिफारिश की जाती है। दो सप्ताह के बाद, उपचार के परिणाम का आकलन करने के लिए दूसरी परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

गर्भाशय ग्रीवा का वाष्पीकरण उपचार का एक उत्कृष्ट तरीका है, जो कुछ विकृति के उपचार के लिए "स्वर्ण मानक" है और एक न्यूनतम इनवेसिव विधि है। इस प्रक्रिया से डरने के लिए, आपको इसके कार्यान्वयन और दर्द रहितता के मूल सिद्धांत को जानना होगा यह विधि... यदि आप प्रक्रिया के बाद किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा का लेजर वाष्पीकरण एक आधुनिक बख्शने वाला ऑपरेशन है जो आपको किसी न किसी निशान के गठन और इस शारीरिक क्षेत्र के बाद के विरूपण के बिना गर्भाशय ग्रीवा के विकृति को प्रभावी ढंग से समाप्त करने की अनुमति देता है। विधि जैविक ऊतक के संपर्क में आने पर प्रकाश ऊर्जा को तापीय ऊर्जा में बदलने पर आधारित है। लेजर के प्रभाव में, ऊतक का तापमान तेजी से बढ़ता है, सेलुलर और बाह्य तरल पदार्थ तुरंत वाष्पित हो जाते हैं, स्ट्रोमा और कोशिका संरचनाखराब हुए।
गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण के परिणामस्वरूप, प्रभावित क्षेत्र में परिगलन का एक छोटा सा क्षेत्र बनता है, जिसे बाद में खारिज कर दिया जाता है। परिणामी दोष नए ऊतकों से भर जाता है। लेजर का बिंदु प्रभाव परिगलन के एक छोटे से क्षेत्र के गठन पर जोर देता है, जो गर्भाशय ग्रीवा के निशान के बिना बाद में तेजी से उत्थान सुनिश्चित करता है। उसी समय, प्रभाव का छोटा क्षेत्र और लेजर बीम की नगण्य मर्मज्ञ क्षमता बड़े foci के उपचार में तकनीक की संभावनाओं को सीमित करती है और, कुछ मामलों में, प्रक्रिया को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए प्रक्रिया को दोहराना आवश्यक बनाती है। विकृति विज्ञान।
गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण के फायदे पैथोलॉजिकल फोकस के क्षेत्र में संवहनी जमावट के कारण रक्त की कमी की अनुपस्थिति हैं, गर्भाशय ग्रीवा के नरम ऊतकों की हल्की सूजन। वसूली की अवधि, संक्रामक जटिलताओं के विकास का एक नगण्य जोखिम, प्रक्रिया की दर्द रहितता और कम संभावनागर्भाशय ग्रीवा नहर का संकुचन दूरस्थ अवधि... गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण के नुकसान में परिवर्तित क्षेत्र के पूर्ण विनाश के कारण बायोप्सी की असंभवता शामिल है। औसत वसूली का समय 1 महीने है। तकनीक की प्रभावशीलता 100% के करीब है।

वाष्पीकरण के बाद।

प्रक्रिया पूरी करने के बाद महिला को घर जाने की अनुमति दी जाती है। शुरुआती दिनों में यह संभव है खूनी मुद्देउपचार क्षेत्र में अलग-अलग गैर-जमावट वाले जहाजों की उपस्थिति के कारण। आमतौर पर, गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण के 4-5 दिनों के बाद गर्भाशय ग्रीवा नेक्रोटिक ऊतक से पूरी तरह से साफ हो जाता है। कुछ रोगियों में, पुनर्जनन अवधि के दौरान, हल्का श्लेष्म निर्वहन देखा जा सकता है, जो ग्रीवा क्षेत्र में ग्रंथियों के बढ़ते प्रसार का परिणाम है। उपकलाकरण प्रक्रिया 3-4 सप्ताह में समाप्त होती है। संचालन करते समय स्त्री रोग परीक्षाअगले माहवारी के बाद, पूर्ण उपचार का पता चलता है।
गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण के बाद पहले दिनों में, आपको स्नान करना बंद कर देना चाहिए। 4 सप्ताह के लिए, आपको डूशने, टैम्पोन डालने, भारी वजन उठाने, खुले पानी में तैरने और संभोग करने से बचना चाहिए। इसके बाद, गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण से गुजरने वाले रोगी को साथी के माइक्रोफ्लोरा को योनि में प्रवेश करने से रोकने के लिए कंडोम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। नियंत्रण कोल्पोस्कोपी 2 महीने बाद की जाती है।

गंभीर विकृति वाले ऊतक के क्षेत्रों को हटाने के लिए ऑपरेशन एक काफी कोमल, प्रभावी तरीका है। अधिक विस्तार से समझने के लिए कि लेजर वाष्पीकरण क्या है, आपको यह पता लगाना होगा कि इसकी मदद से किन विकृति का इलाज किया जाता है।

लेजर वाष्पीकरण का उपयोग किया जाता है यदि एक्टोपिया (क्षरण), पॉलीप्स, पेपिलोमा, सिस्ट और प्रभावित होते हैं विषाणु संक्रमणभूखंड वास्तव में, लेजर वाष्पीकरण एक ऑपरेशन है, हालांकि, सर्जिकल हस्तक्षेप के विपरीत, यह आसान और त्वरित है।

प्रक्रिया की विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• मासिक धर्म चक्र के पहले चरण के दौरान प्रदर्शन करने की आवश्यकता जब माहवारीपूरी तरह से बंद करो;
• के लिए भी आवेदन की संभावना अशक्त महिला;
• दर्द रहितता और रक्तहीनता;
• गर्भाशय ग्रीवा के स्वस्थ ऊतक पर कोई प्रभाव नहीं;
• ऊतक पुनर्जनन की उत्तेजना;
• रोशनी पुनर्वास अवधि.

लेजर वाष्पीकरण के संकेत इस प्रकार हैं:

• ग्रीवा नहर की पुरानी सूजन;
• एंडोमेट्रियोसिस और ग्रीवा कटाव;
• अल्सर और निशान।

जिन महिलाओं को इस प्रक्रिया से गुजरना पड़ा है वे व्यक्त करें सकारात्मक समीक्षाउसके बारे में। बात यह है कि गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण के निर्विवाद फायदे हैं। चूंकि प्रक्रिया संज्ञाहरण के तहत की जाती है, रोगी को लेजर वाष्पीकरण के दौरान या बाद में दर्द महसूस नहीं होता है। प्रक्रिया के दौरान स्वस्थ ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं। वास्तव में, लेजर वाष्पीकरण क्षतिग्रस्त ऊतक का एक गैर-संपर्क दाग़ना है। इस उपचार तकनीक का एक अतिरिक्त लाभ यह है कि यह मासिक धर्म के नियमन को सकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है और प्रजनन कार्य... अगर किसी महिला के पास अनियमित चक्रसेक्स हार्मोन के असंतुलन के कारण, गर्भाशय ग्रीवा के लिए लेजर एक्सपोजर रक्त में उनके स्तर को बढ़ाता है। इस वजह से, कई महिलाओं ने प्रक्रिया से गुजरने के बाद सामान्य मासिक धर्म चक्र का अनुभव किया।

कई समीक्षाओं को देखते हुए, गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण के बाद, रोगियों को पुनर्वास अवधि के दौरान रक्तस्राव नहीं होता है। यौन क्रिया की त्वरित वसूली भी एक निर्विवाद लाभ है।

ग्रीवा वाष्पीकरण लेजर का लाभ यह है कि यह कार्यविधिपर उचित तैयारीइसके लिए और बाहर ले जाने का कोई नकारात्मक परिणाम नहीं है।

मतभेद

किसी भी प्रक्रिया की तरह, गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण में कुछ मतभेद होते हैं। रोगी के पास होने पर लेजर एक्सपोजर नहीं हो सकता है कैंसर प्रजनन अंग... यदि ग्रीवा नहर में पॉलीप्स हैं, तो लेजर वाष्पीकरण भी निषिद्ध है।

प्रशिक्षण

किसी भी उपचार के लिए तैयारी की आवश्यकता होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ की अनुमति के बिना गर्भाशय ग्रीवा का लेजर वाष्पीकरण नहीं किया जा सकता है। सर्जरी की तैयारी में निम्नलिखित चरण होते हैं:

• ग्रीवा स्मीयर और बायोप्सी;
• स्त्री रोग परीक्षा;
• ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए स्मीयर;
• प्रजनन अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• एसटीडी, मानव पेपिलोमावायरस के लिए परीक्षण।

बाहर ले जाना

एक रोगी जो गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण से गुजरता है, उसे एनेस्थीसिया (नुकीले पेपिलोमा को हटाने के मामले में) दिखाया जाता है। ग्रीवा ऊतक के प्रभावित क्षेत्रों को चरणों में वाष्पित किया जाता है। पूरे ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर एक मॉनिटर का उपयोग करके वाष्पीकरण की प्रभावशीलता की निगरानी करता है जो एंडोस्कोप में निर्मित कैमरे से वीडियो प्रसारित करता है।

पश्चात की अवधि

गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण के बाद, एक महिला को लेना चाहिए जीवाणुरोधी दवाएं, जो एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

वी पश्चात की अवधिरोगी कुछ नियमों का पालन करने के लिए बाध्य है जिसके साथ आप संभावित जटिलताओं के जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। खुद को बचाने के लिए संभावित परिणामलेजर वाष्पीकरण, एक महिला को लगभग एक महीने तक सेक्स छोड़ देना चाहिए। सप्ताह के दौरान, तीव्र . को बाहर करना आवश्यक है शारीरिक व्यायाम... प्रक्रिया पूरी करने के एक महीने बाद, आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास फिर से आवेदन करना होगा। लेजर वाष्पीकरण के बाद, कोल्पोस्कोपी की जाती है, जिसके लिए प्रक्रिया की प्रभावशीलता का आकलन किया जाता है।

उसकी वजह से उच्च दक्षतागर्भाशय ग्रीवा का लेजर वाष्पीकरण प्रजनन स्वास्थ्य समस्याओं वाली महिलाओं के लिए सुरक्षित रूप से निर्धारित है।

ह ज्ञात है कि आधुनिक दवाईस्थिर नहीं रहता। निदान और चिकित्सीय दोनों क्षेत्रों में उपलब्धियां नोट की जा रही हैं। यह शल्य चिकित्सा, स्त्री रोग, मूत्र संबंधी, नेत्र और अन्य प्रक्रियाओं पर लागू होता है। हाल ही में, यह व्यापक हो गया है नई विधिउपचार - लेजर वाष्पीकरण। इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है विभिन्न क्षेत्रोंदवा। लेजर सिस्टम के लिए धन्यवाद, कशेरुक के बीच गर्भाशय ग्रीवा और यहां तक ​​​​कि हर्निया के क्षरण को दूर करना संभव है। इसके अलावा, इस तकनीक का उपयोग कॉस्मेटोलॉजी और नेत्र विज्ञान अभ्यास में किया जाता है। सर्जिकल प्रक्रियाओं पर प्रक्रिया के कई फायदे हैं।

लेजर वाष्पीकरण क्या है?

उपचार की यह विधि लेजर विकिरण पर आधारित है। इसका प्रभाव कोशिकाओं के परिगलन (मृत्यु) का कारण बनता है, जिसे समाप्त किया जाना चाहिए। लेजर वाष्पीकरण 2 प्रकार के होते हैं:

1. संपर्क। इस पद्धति में एंडोस्कोपिक उपकरणों के प्रभाव में अनावश्यक शिक्षा का वाष्पीकरण शामिल है।
2. अभिनव वाष्पीकरण। यह अपेक्षाकृत हाल ही में प्रकट हुआ और केवल अत्यधिक विशिष्ट चिकित्सा संस्थानों में ही व्यापक हो गया। विधि एक हरे रंग की लेजर की क्रिया पर आधारित है, जो विभिन्न ऊतक गहराई में प्रवेश कर सकती है।

वाष्पीकरण के कई फायदे हैं। सबसे पहले, इस प्रकार के उपचार से सामान्य के विपरीत, जटिलताओं का खतरा नहीं होता है शल्य चिकित्सा... सबसे अधिक बार, लेजर वाष्पीकरण एक आउट पेशेंट सेटिंग में किया जा सकता है। प्रक्रिया रक्तहीन विधियों से संबंधित है और पारंपरिक जोड़तोड़ की तुलना में कम समय लेती है।

गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण के लिए संकेत

जैसा कि आप जानते हैं, गर्भाशय ग्रीवा के रोग सभी उम्र की महिलाओं में आम हैं। इनमें ल्यूको- और एरिथ्रोप्लाकिया, एक्टोपिया, एंडोमेट्रियोसिस और अन्य विकृति शामिल हैं। सबसे अधिक बार, स्त्री रोग विशेषज्ञों को गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का सामना करना पड़ता है, जो हर दूसरी महिला में देखा जाता है। दुर्भाग्य से, इस तथ्य के बावजूद कि ये रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं, उन्हें सुरक्षित नहीं माना जाता है। कुछ मामलों में, क्षरण गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर में बदल जाता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, डॉक्टर इस बीमारी का समय पर इलाज करने की सलाह देते हैं।

सच्चे क्षरण के साथ, यह संभव है दवाई से उपचार... वह दे सकती है सकारात्म असरकेवल के लिए प्रारंभिक चरणरोग। ज्यादातर मामलों में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ छद्म क्षरण का पता लगाते हैं - ऊतक की अखंडता का उल्लंघन, जो बहुत समय पहले दिखाई दिया था। वर्तमान में, गर्भाशय ग्रीवा का लेजर वाष्पीकरण किया जा रहा है। इस पद्धति ने स्त्री रोग में एक सफलता हासिल की, क्योंकि इसका व्यापक रूप से उपयोग किया गया था। लेजर विकिरण की कार्रवाई के तहत, आप नष्ट हुए क्षेत्र को जल्दी और रक्तहीन रूप से हटा सकते हैं। प्रक्रिया पॉलीक्लिनिक के स्त्री रोग कार्यालय में की जाती है और इसमें केवल 15-20 मिनट लगते हैं।

प्रोस्टेट का वाष्पीकरण किन रोगों के लिए होता है

मूत्र संबंधी रोगियों में लेजर वाष्पीकरण का मुख्य संकेत एडेनोमा है पौरुष ग्रंथि... दुर्भाग्य से, 40 से अधिक पुरुषों को इस समस्या का सामना करना पड़ता है। ग्रंथि ऊतक का प्रसार रोगी की जीवन शैली के लिए खराब है। एडेनोमा के सबसे आम लक्षण पेशाब और यौन जीवन में समस्याएं हैं। इसके अलावा, रोग घातक हो सकता है - यह एक घातक चरित्र ले सकता है। प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के इलाज के लिए लेजर वाष्पीकरण का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया अनावश्यक ऊतक को हटा देती है। यह अक्सर अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। हालांकि, प्रोस्टेट एडेनोमा के वाष्पीकरण से उबरने में की तुलना में बहुत कम समय लगता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... इसके अलावा, विधि रक्तहीन और एंडोस्कोपिक है।

लेजर वाष्पीकरण की तैयारी

किसी भी उपचार की तरह, इसके लिए तैयारी की आवश्यकता होती है। रोग चाहे जो भी हो, रोगी को अवश्य ही गुजरना चाहिए पूरी परीक्षाप्रक्रिया से पहले। एचआईवी संक्रमण के लिए रक्त, मूत्र, सूक्ष्म प्रतिक्रिया, एंटीबॉडी का निर्धारण का विश्लेषण किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के साथ, कुछ मामलों में एक कोल्पोस्कोपी आवश्यक है। प्रोस्टेट एडेनोमा को वाष्पीकृत करने से पहले एक ईसीजी भी किया जाता है। यदि रोगी थक्कारोधी ले रहा है, तो ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर उन्हें रद्द कर देना चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण की आवश्यकता है अगली तैयारी: गर्भाशय ग्रीवा नहर और योनि की स्वच्छता, हस्तक्षेप से एक सप्ताह पहले संभोग की कमी। यह आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के पहले भाग (7-10 वें दिन) में किया जाता है।

प्रोस्टेट एडेनोमा के वाष्पीकरण से पहले, एक सफाई एनीमा दिया जाता है। ऑपरेशन के दिन, एक उपवास शासन निर्धारित किया जाता है।

लेजर वाष्पीकरण तकनीक

गर्भाशय ग्रीवा के लेजर वाष्पीकरण का संचालन इस प्रकार है: ऑपरेटिंग क्षेत्र का उपचार; एक कोल्पोस्कोप की शुरूआत। बाद सटीक परिभाषाकटाव के स्थान, आपको डिवाइस को समायोजित करने की आवश्यकता है। आमतौर पर, निम्नलिखित मापदंडों पर ध्यान दिया जाता है: शक्ति - 25 डब्ल्यू, लेजर बीम का व्यास - 2.5 मिमी। गहराई मिट गई सतह के आकार और मोटाई पर निर्भर करती है।

प्रोस्टेट एडेनोमा का वाष्पीकरण भी किया जाता है इंडोस्कोपिक विधि. लेजर डिवाइसऔर प्रकाश स्रोत में पेश किया गया है मूत्रमार्ग(मूत्रमार्ग)। उसके बाद, एडेनोमा का आकार और मोटाई निर्धारित की जाती है और डिवाइस को समायोजित किया जाता है। जब अतिरिक्त ऊतक को हटा दिया जाता है, तो एक मूत्र कैथेटर डाला जाता है।

वाष्पीकरण के बाद शरीर की रिकवरी

लेजर वाष्पीकरण के बाद, रोगी जल्दी ठीक हो जाता है। यह स्त्री रोग संबंधी प्रक्रियाओं के लिए विशेष रूप से सच है। गर्भाशय ग्रीवा के वाष्पीकरण के बाद पहले महीने के दौरान, स्पॉटिंग हो सकती है। यह आदर्श माना जाता है। इस अवधि के दौरान, संभोग और टैम्पोन के उपयोग को छोड़ना आवश्यक है। नियंत्रण कोल्पोस्कोपी 2 महीने बाद की जाती है।

एडेनोमा के वाष्पीकरण के बाद, संक्रमण की रोकथाम आवश्यक है। इस उद्देश्य के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। विस्तृत श्रृंखला(दवाएं "सेफ़ाज़ोलिन", "पेनिसिलिन")। समारोह होने पर कैथेटर हटा दिया जाता है मूत्राशयपूरी तरह से ठीक हो जाएगा (आमतौर पर कुछ घंटों के बाद)। आप ऑपरेशन के अगले दिन ही खाना खा सकते हैं।