डीपी का क्या मतलब है. निदान और आगे के उपचार की पुष्टि के लिए किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। विकास के कारण और तंत्र

मार्गदर्शन

डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी एक ऐसी बीमारी है जिसमें संचार संबंधी विकारों के कारण मस्तिष्क के ऊतकों को पुरानी प्रगतिशील क्षति होती है। उल्लेखनीय है क्या रोग संबंधी स्थितिपिछले 30 वर्षों में बहुत छोटा हो गया है। यदि पहले ग्रेड 2 डिस्क्रिकुलेटरी एन्सेफैलोपैथी विशेष रूप से बुजुर्गों में पाई जाती थी, तो आज इसका निदान 40 साल के बच्चों में भी किया जाता है। किसी समस्या के संकेतों को अनदेखा करने का परिणाम होता है उत्तरोत्तर पतनरोगी का प्रदर्शन, उसके जीवन की गुणवत्ता में गिरावट, विकलांगता या स्ट्रोक का विकास। एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ एक बीमारी का प्रारंभिक निदान नकारात्मक परिणामों के जोखिम को कम कर सकता है और रोगनिदान में सुधार कर सकता है।

डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी के मुख्य कारण

सेरेब्रल वाहिकाओं की कार्यक्षमता में कमी से ऊतकों में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन होता है। कुछ क्षेत्रों में ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है और पोषक तत्वजिसके कारण कोशिका कालोनियां पहले मर जाती हैं, और फिर मज्जा के बड़े क्षेत्र। सबसे पहले, इन क्षेत्रों के कार्यों को पड़ोसी क्षेत्रों द्वारा लिया जाता है, लेकिन उपचार के अभाव में, यह कनेक्शन खो जाता है।

रोग के कारण इसके रूप पर निर्भर करते हैं:

• एथेरोस्क्लोरोटिक - हानिकारक प्रोटीन और लिपिड यौगिक रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा होते हैं, उनके लुमेन को संकुचित करते हैं। मस्तिष्क का हाइपोक्सिया विकसित होता है, अंग आवश्यक मात्रा में अपने कार्य करना बंद कर देता है। पैथोलॉजी अक्सर नहीं का परिणाम है उचित पोषणकोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि के लिए अग्रणी;

• शिरापरक - नसों के संपीड़न का परिणाम, जिसके माध्यम से रक्त, चयापचय उत्पादों के साथ, मस्तिष्क से निकाल दिया जाता है। ऊतकों को सचमुच विषाक्त पदार्थों द्वारा जहर दिया जाता है, और भड़काऊ प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। दिल या फुफ्फुसीय विफलता, ट्यूमर, वृद्धि का इतिहास होने पर किसी व्यक्ति में इस रूप के जोखिम बढ़ जाते हैं रक्त चाप;
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त - विशिष्ट तीव्र विकासपीछे की ओर नाटकीय वृद्धिरक्त चाप। यह घटना वासोस्पास्म की ओर ले जाती है, जो अखंडता बनाए रखने की कोशिश करती है और फटती नहीं है। समय के साथ, नहरें अंदर की ओर मोटी होने लगती हैं, जिससे उनका लुमेन संकरा हो जाता है। जोखिम समूह में उच्च रक्तचाप, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, यकृत की विफलता, कुशिंग रोग के रोगी शामिल हैं।

धूम्रपान और शराब डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के विकास का एक कारक है

इसके अलावा, एक बीमारी वीएसडी, धूम्रपान और शराब के दुरुपयोग, रक्त विकार, विष विषाक्तता और ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का परिणाम हो सकती है। डीईपी एक अलग समूह में प्रतिष्ठित है। मिश्रित उत्पत्ति, जिसमें पैथोलॉजी के विकास के लिए कई कारक जिम्मेदार हैं। सबसे अधिक बार, एथेरोस्क्लोरोटिक और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रूपों का एक संयोजन होता है। इस प्रकार की बीमारी सबसे तेजी से बढ़ती है और बुजुर्गों के लिए विशिष्ट है।

रोग के तीन चरण

डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी के चरण (डिग्री):

• पहला चरण - मस्तिष्क में जैविक परिवर्तन नगण्य हैं, लेकिन लक्षण पहले से ही प्रकट हो चुके हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कई अन्य घावों की नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ विकारों के लक्षण भ्रमित हो सकते हैं। अक्सर यह थकान, स्मृति और ध्यान की हानि, टिनिटस और सरदर्द, नींद की गुणवत्ता में गिरावट, अकारण चिड़चिड़ापन और खराब मूड;

• दूसरा चरण - पैथोलॉजी आगे बढ़ रही है, इसलिए इसके संकेत तेज हैं, और मस्तिष्क की कार्यक्षमता में कमी स्पष्ट है। साथ ही, रोगी अभी भी स्वयं की देखभाल करने में सक्षम है और उसे बाहर से निरंतर निगरानी की आवश्यकता नहीं है। डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी की पहली और दूसरी डिग्री कभी-कभी विभेदित नहीं होती हैं। आधिकारिक तौर पर, डीईपी के लक्षणों को 6 महीने तक बनाए रखते हुए निदान किया जाता है;
• तीसरा चरण अपरिवर्तनीय और गहन जैविक परिवर्तनों की अवधि है। रोगी खुद की देखभाल करने में सक्षम नहीं है, उसका व्यवहार अक्सर अपर्याप्त होता है, अपने और दूसरों के लिए खतरनाक होता है। रोगी को एक विकलांगता दी जाती है, चिकित्सा महत्वपूर्ण राहत नहीं लाती है, लेकिन केवल जीवन काल को बढ़ाती है।

निदान के बाद आप कितने समय तक जीवित रह सकते हैं यह रोग के चरण पर निर्भर करता है, व्यक्तिगत विशेषताएंजीव और रोगी को प्रदान की जाने वाली देखभाल की गुणवत्ता। उल्लेखनीय है कि इंदौर युवा अवस्थाडिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी तेजी से और तेजी से विकसित होती है, लेकिन यह उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है। 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, लगभग 80% मामलों में विकलांगता होती है।

द्वितीय-डिग्री डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के लक्षण

चरण 2 डीईपी का उपचार जितनी जल्दी शुरू होता है, विकृति के अपरिवर्तनीय परिणामों और जटिलताओं को रोकने की संभावना उतनी ही अधिक होती है। इसलिए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि कौन से संकेत मस्तिष्क में जैविक परिवर्तनों की शुरुआत का संकेत दे सकते हैं। रोग के रूप के आधार पर, शास्त्रीय नैदानिक ​​​​तस्वीर विशिष्ट अभिव्यक्तियों द्वारा पूरक है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त डीईपी के साथ, लगातार धमनी का उच्च रक्तचाप... यदि रोग का कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है सेरेब्रल वाहिकाओं, फिर शुरू में रोगी को टिनिटस, चक्कर आना, थकान और थकान की शिकायत होती है।

डिस्क्रिकुलेटरी एन्सेफैलोपैथी के दूसरे चरण के क्लासिक लक्षणों की सूची:

• लगातार और जुनूनी सिरदर्द;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के मतली और उल्टी;
• चक्कर आना, चलते समय चौंका देना;
• नींद की गुणवत्ता में गिरावट;
• फंडस की जांच करते समय वासोडिलेशन;
• पीलापन और चेहरे की मांसपेशियों के काम में गिरावट के कारण रोगी के चेहरे के भाव में बदलाव;
• आंदोलनों के समन्वय के साथ समस्याएं जो हाथों के ठीक मोटर कौशल के कनेक्शन की आवश्यकता वाले कार्यों को करने की अनुमति नहीं देती हैं;
• श्रवण और स्मृति हानि, भाषण की समस्याएं, अंगों की मामूली मरोड़;
• अशांति और मनोदशा, मिजाज, चिड़चिड़ापन और आक्रामकता, बिना किसी स्पष्ट कारण के भय की भावना।

लक्षण जो ग्रेड 2 डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी की विशेषता रखते हैं, वे लगातार या दिन के अंत में प्रकट हो सकते हैं। अक्सर, रोगियों में व्यक्तिगत लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन पूरे सिंड्रोम होते हैं।

उनके ढांचे के भीतर, विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ कार्यात्मक विफलता में बदल जाती हैं। कुछ लोगों के लिए, सोच सबसे अधिक पीड़ित होती है, जबकि अन्य लोगों को गंभीर नींद या आंदोलन संबंधी विकारों का सामना करना पड़ता है।

दूसरे चरण में विकलांगता

विकलांगता का तीसरा समूह उन रोगियों को दिया जाता है जो डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी से पीड़ित होते हैं जो रोजमर्रा और पेशेवर गतिविधियों को करने में सक्षम होते हैं, लेकिन उनके लिए यह मुश्किल होता है। साथ ही, रिश्तेदारों या विशेषज्ञों द्वारा निरंतर निगरानी के बिना रोग के साथ जीवन संभव है। सामान्य तौर पर, प्रत्येक विशिष्ट मामले में एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण और विचार की आवश्यकता होती है।

दूसरा समूह उन लोगों को दिया जाता है जिनकी स्थिति केवल सिर दर्द (सिरदर्द, टिनिटस, मतली और उल्टी) तक सीमित नहीं है। स्मृति दुर्बलता, ध्यान, अंगों कांपने के कारण, वे अपनी कार्य करने की क्षमता को बनाए रखने में असमर्थ हैं। महत्वपूर्ण कार्यों का उल्लंघन स्पष्ट है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि रोगी अपना ख्याल बिल्कुल भी नहीं रख सकता है।

पैथोलॉजी का निदान

प्रारंभिक निदान करना संग्रह के साथ शुरू होता है पूरी जानकारीस्थिति के बारे में। दूसरी डिग्री के डीईपी की नैदानिक ​​तस्वीर अक्सर मस्तिष्क क्षति के अन्य रूपों के समान होती है। वास्तविक विकृति विज्ञान की पहचान करने के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट ऐसे परीक्षण करते हैं जो समन्वय और संज्ञानात्मक हानि के साथ समस्याओं की पहचान करते हैं। रक्तचाप संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है, रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर स्थापित होता है।

ग्रेड 2 डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के निदान की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

• सीटी या एमआरआई - ऊतक क्षति के क्षेत्र का खुलासा;
• डॉपलर अल्ट्रासाउंड और रियोएन्सेफलोग्राफी - मस्तिष्क वाहिकाओं की स्थिति का आकलन;
• तंत्रिका-मनोवैज्ञानिक अनुसंधान - क्षति का पता लगाना उच्च कार्यतंत्रिका प्रणाली;
• सजगता की जाँच करके रोग के तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियों की पहचान।

व्यापक निदानडीईपी 2 डिग्री न केवल समस्याओं की उपस्थिति की पुष्टि करने की अनुमति देता है, बल्कि उनकी गंभीरता की डिग्री भी स्थापित करता है। शोध के परिणामों के अनुसार, मस्तिष्क वाहिकाओं की स्थिति में सामान्य सुधार, व्यक्तिगत लक्षणों के खिलाफ लड़ाई और रक्त चैनलों की कार्यक्षमता में कमी के कारणों के उद्देश्य से चिकित्सा निर्धारित है।

2 डिग्री के डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के लिए उपचार तकनीक

चिकित्सा व्यापक होनी चाहिए, प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से जोड़तोड़ की सूची का चयन किया जाता है। ग्रेड 2 डीईपी के साथ, रोगी नियुक्तियों के बारे में भूल सकते हैं या उनके कार्यान्वयन के साथ समस्याओं का अनुभव कर सकते हैं, इसलिए उन्हें प्रियजनों की मदद की आवश्यकता होती है। सिफारिशों के सख्त पालन के साथ, उपचार शुरू होने के 1-3 महीने बाद, आप सुधार के संकेतों की उपस्थिति पर भरोसा कर सकते हैं।

गैर-दवा चिकित्सा

डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी के उपचार में फिजियोथेरेपी एक अच्छा प्रभाव देती है। संवहनी क्षति के कारणों और नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, रोगियों को इलेक्ट्रोस्लीप, गैल्वेनिक धाराएं, यूएचएफ और दिखाया जाता है। लेजर थेरेपी... कभी-कभी अपरंपरागत दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है, जैसे कि एक्यूपंक्चर।

निम्नलिखित क्षण रोगी की स्थिति में सुधार में योगदान करते हैं:

• तनावपूर्ण स्थितियों की रोकथाम;
• ताजी हवा के लगातार और लंबे समय तक संपर्क;
• अत्यधिक की अस्वीकृति शारीरिक गतिविधिऔर वजन उठाना;
• सरल शारीरिक व्यायाम के शासन में उपस्थिति, डॉक्टर से सहमत;
• उपचारात्मक जिम्नास्टिक करना;
• धूम्रपान छोड़ना और शराब पीना;
• वजन में सुधार, अगर यह आदर्श से अधिक है।

सरल सिफारिशों के अनुपालन से रोग का निदान बेहतर होता है और रोगी की स्थिति को सुगम बनाता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ संचार के सत्र अतिरिक्त रूप से सौंपे जाते हैं। कला चिकित्सा और व्यावसायिक चिकित्सा का अच्छा प्रभाव पड़ता है।

दवा से इलाज

रोग के रूप और उसके लक्षणों के आधार पर चिकित्सक द्वारा ग्रेड 2 डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के उपचार के उद्देश्य से दवाओं का चयन किया जाता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त डीईपी के साथ, रक्तचाप को सामान्य करने वाली दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है। संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े को नष्ट करने और रक्त चैनलों को साफ करने के उद्देश्य से चिकित्सा की जाती है। इसके अतिरिक्त, विटामिन, नॉट्रोपिक्स, सेडेटिव और एंटीडिपेंटेंट्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

लोक उपचार

के आधार पर जलसेक और काढ़े का रिसेप्शन औषधीय जड़ी बूटियाँरोग के लक्षणों और कारणों का सफलतापूर्वक मुकाबला करता है। प्रोपोलिस, तिपतिया घास, नागफनी, प्याज, वेलेरियन, कैमोमाइल और टकसाल, हॉप शंकु और गुलाब कूल्हों पर आधारित पेय द्वारा अधिकतम प्रभाव दिया जाता है। डीईपी उपचार के साथ लोक उपचाररोग को प्रभावित करने का एकमात्र विकल्प नहीं हो सकता। दृष्टिकोण को मुख्य चिकित्सा का पूरक होना चाहिए, डॉक्टर से सहमत होने की सिफारिश की जाती है।

आहार

डीईपी 2 डिग्री की पृष्ठभूमि के खिलाफ उचित पोषण के सिद्धांतों का अनुपालन कम स्पष्ट नहीं है उपचार प्रभावस्वागत से दवाओं... रोगी को उन उत्पादों को छोड़ना होगा जो रक्त वाहिकाओं की कार्यक्षमता में कमी को भड़काते हैं और नर्वस ओवरस्ट्रेन का कारण बनते हैं। इस सूची में वसायुक्त, तले हुए और मसालेदार भोजन, मादक और ऊर्जा पेय, कॉफी और सोडा, अर्ध-तैयार उत्पाद और संरक्षक, रंजक, रासायनिक योजक के साथ व्यंजन शामिल हैं। आहार का संकलन करते समय निम्न बातों पर ध्यान देना आवश्यक है ताज़ा फलऔर सब्जियां, प्याज और लहसुन, मछली और सफेद मांस, हल्का भोजन जो शरीर को अधिभार नहीं देता है।

दूसरी डिग्री के डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी से निपटना मुश्किल है, लेकिन इससे लड़ना वास्तव में संभव है। समस्याओं की समय पर पहचान और उपचार की शुरुआत के साथ, रोग का निदान अनुकूल है। डॉक्टर की सिफारिशों का अनुपालन रोगी को कई वर्षों या यहां तक ​​कि दशकों के जीवन के लिए दे सकता है उच्च स्तर... मुख्य बात यह है कि रोगी की स्थिति का आकलन करने और उपचार योजना में समायोजन करने के लिए नियमित रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट का दौरा करना है।

रक्त की आपूर्ति में समस्या, गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में नसों और धमनियों का संकुचित होना मस्तिष्क के क्षेत्रों को फैलाना नुकसान का कारण बनता है।

मस्तिष्क की डिस्किर्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी (डीईपी) प्रतिकूल रूप से प्रभावित करती है सामान्य हालत, स्वास्थ्य और मनो-भावनात्मक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

रोग नकारात्मक संकेतों के एक जटिल के साथ आगे बढ़ता है। केवल समय पर उपचार ही विकलांगता को रोकता है।

ऑक्सीजन की कमी, स्टेनोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ पोषक तत्व मुख्य धमनियांऔर नसें, एक निश्चित अवधि के बाद, मस्तिष्क कोशिकाओं के कामकाज में व्यवधान पैदा करती हैं। फैलाना ऊतक क्षति प्रतिक्रियाओं की दर पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है, मनो-भावनात्मक स्थिति, मोटर, मानसिक, शारीरिक गतिविधि।

आपको बार-बार होने वाले सिरदर्द, याददाश्त में कमी, अनिद्रा, वेस्टिबुलर विकार... किसी विशेषज्ञ के साथ परामर्श की आवश्यकता होती है यदि सूचना की धारणा और प्रसंस्करण के साथ समस्याएं होती हैं, भावनात्मक अस्थिरता विकसित होती है, समन्वय कम हो जाता है, चलने पर परिवर्तन, चक्कर आना और मतली चिंतित होती है।

एमआरआई पर एन्सेफैलोपैथी

प्रारंभिक निदान, डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी (डीईपी) के लिए समय पर चिकित्सा शुरू करना गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों को रोकता है, बिगड़ा हुआ मानसिक और संज्ञानात्मक कार्यों के जोखिम को कम करता है।

फैलाना मस्तिष्क क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों पर ध्यान न देने से भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र के विकारों में वृद्धि होती है, मोटर गतिविधि, प्रदर्शन, स्मृति, दृष्टि, श्रवण के साथ समस्याएं होती हैं।

डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी के कारण

मस्तिष्क के वाहिकाओं और ऊतकों में डिफ्यूज़ गड़बड़ी उन स्थितियों और बीमारियों में विकसित होती है, जिनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ धमनियों और नसों में रक्त का प्रवाह बाधित होता है।

डीईपी के साथ राज्य कई मायनों में एक स्ट्रोक जैसा दिखता है, लेकिन मस्तिष्क में जाने वाले जहाजों के लुमेन का संकुचन अचानक नहीं, बल्कि धीरे-धीरे होता है।

डायसर्क्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी, स्ट्रोक के विपरीत, कम दर से आगे बढ़ती है।

डीईपी . के विकास के साथ बूरा असरमस्तिष्क को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति करने वाले जहाजों पर, यह हाइपोक्सिया को भड़काता है, संवेदनशील ऊतक के कुछ क्षेत्र मर जाते हैं, और ल्यूकोएरियोसिस क्षेत्र दिखाई देते हैं। ऊतक विरलन के केंद्र मस्तिष्क के विभिन्न भागों में स्थित होते हैं।

डिस्क्रिकुलेटरी एन्सेफैलोपैथी के प्रारंभिक चरण में, प्रभावित क्षेत्रों के पास के क्षेत्र मृत कोशिकाओं का कार्य करते हैं, लेकिन धीरे-धीरे उनके बीच का संबंध कमजोर हो जाता है। ऑक्सीजन की कमी, ऊतक ट्राफिज्म का उल्लंघन मस्तिष्क के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। डीईपी के लिए सक्षम चिकित्सा के अभाव में, एक व्यक्ति के विकलांग होने की अत्यधिक संभावना है।

डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी के विकास के मुख्य कारण:

1. रक्तचाप में आवधिक वृद्धि।छिड़काव दबाव स्थिरता सुनिश्चित करता है अच्छा पोषकमस्तिष्क कोशिकाएं। रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन, ऑक्सीजन की मात्रा को सीमित करना मस्तिष्क की गतिविधि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
2. मस्तिष्क के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस।लिपोप्रोटीन के अत्यधिक संचय पर भीतरी दीवारधमनियां, नसें रक्त वाहिकाओं के लुमेन को संकुचित करती हैं, थ्रोम्बस के गठन के जोखिम को बढ़ाती हैं, ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी को भड़काती हैं।

मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस

Dyscirculatory encephalopathy अक्सर नकारात्मक स्थितियों और विभिन्न प्रकार की विकृतियों के साथ विकसित होती है:

• मधुमेह;
• सेरेब्रल धमनियों और नसों का घनास्त्रता;
• अंतःस्रावी रोग, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ मस्तिष्क के जहाजों को विशेष रूप से संकुचित या पतला किया जाता है;
• धूम्रपान, अत्यधिक शराब की लत;
• अतालता के स्थायी रूप, जिसमें मस्तिष्क को बहुत कम मात्रा में पोषक तत्व और ऑक्सीजन प्राप्त होता है;
• वंशानुगत रक्त वाहिका विकृति;
• धमनियों की सूजन, एक प्रणालीगत प्रकृति की नसें;
• वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया और अन्य विकृति के परिणामस्वरूप हाइपोटेंशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ छिड़काव दबाव में कमी।

जोखिम:

• मोटापा;
• धूम्रपान;
• कम शारीरिक गतिविधि;
• धमनियों और नसों का घनास्त्रता;
• मधुमेह;
• लगातार तनाव;
• क्रोनिक ओवरवर्क;
• हृदय रोग, रक्त वाहिकाओं;
• शराब की लत।

एन्सेफैलोपैथी के प्रत्येक चरण का पूर्वानुमान अलग है। ठीक से इलाज न करने पर विकलांगता हो सकती है।

आप सीखेंगे कि विषाक्त एन्सेफैलोपैथी क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है।

दवाओं के साथ डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के उपचार के बारे में पढ़ें।

लक्षण

डिस्क्रिकुलेटरी एन्सेफैलोपैथी की अभिव्यक्तियाँ रोग के प्रकार और अवस्था पर निर्भर करती हैं। फैलाना मस्तिष्क क्षति के मुख्य लक्षणों को जानना आवश्यक है, जब वे प्रकट होते हैं, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है।

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के क्लासिक लक्षण:

• अस्थायी और पश्चकपाल क्षेत्र में सिरदर्द;
• अक्सर दर्द होता है, आंख क्षेत्र में संपीड़न की भावना होती है, कभी-कभी मतली होती है, उल्टी होती है;
• नींद की समस्या दिखाई देती है, चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है;
• दृष्टि और गंध की गुणवत्ता बदतर के लिए बदल जाती है, एक व्यक्ति कमजोर सुनता है;
• रक्तचाप में उतार-चढ़ाव से परेशान;
• स्मृति बिगड़ती है, दुनिया के बारे में सीखने में रुचि गायब हो जाती है, प्राप्त जानकारी का पुनरुत्पादन और मूल्यांकन करना मुश्किल होता है;
• निरीक्षण किया तेज बूँदेंमूड संभव नर्वस टिक्स: मुखर, मोटर;
• नकारात्मक व्यक्तिगत परिवर्तन होते हैं: एक व्यक्ति पहले की तुलना में अधिक बार संदिग्ध, आक्रामक, चिड़चिड़े हो जाता है;
• असुविधा का कारण बनता है, पसीने में वृद्धि, मतली, शुष्क मुँह।

वर्गीकरण

विकास की गति के अनुसार, डॉक्टर भेद करते हैं निम्नलिखित प्रकारडिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी:

• तेजी से प्रगति कर रहा है।रोग के चरण 24 महीनों के बाद की तुलना में अधिक बार वैकल्पिक होते हैं।
• प्रेषण।इस प्रकार के डीईपी को रिलैप्स और रिमिशन की अवधि की विशेषता है।
• धीरे-धीरे आगे बढ़ रहा है।पैथोलॉजी के चरण हर 5 साल या उससे कम समय में वैकल्पिक होते हैं।

पहली डिग्री

प्रवाह की विशेषताएं:

• चरित्र परिवर्तन, चिंता, अशांति प्रकट होती है;
• समय-समय पर सिरदर्द, प्रदर्शन कम हो जाता है;
• मानसिक तनाव के बाद व्यक्ति जल्दी थक जाता है;
• नए डेटा को याद रखना मुश्किल है, सोच की तीक्ष्णता कम हो जाती है;
• एक व्यक्ति घटनाओं को भ्रमित करता है;
• चलते समय चक्कर आना और हल्की मतली दिखाई देती है।

दूसरी डिग्री

विशिष्ट संकेत:

• लगातार सिरदर्द;
• सुस्ती, पुरानी थकान;
• कमजोर स्मृति;
• अनिद्रा;
• अवसादग्रस्तता की स्थिति, चिंता, चिड़चिड़ापन, पैनिक अटैक;
• सिर में एक अजीब सा शोर है;
• भाषण को पुन: पेश करना मुश्किल;
• ऐंठन सिंड्रोम होता है;
• चेहरे के भाव खराब हो जाते हैं;
• समय-समय पर आंखों के सामने प्रकाश की चमक दिखाई देती है;
• हाथ कांपना, सिर दिखाई देना;
• ठीक मोटर कौशल बिगड़ा हुआ है;
• कभी-कभी निगलना मुश्किल होता है;
• बहरापन;
• आंदोलनों धीमी, अजीब हैं;
• उत्पादन कार्यों को पूरा करना मुश्किल है: डीईपी के इस स्तर पर, अधिकांश लोगों को एक विकलांगता समूह प्राप्त होता है।

ग्रेड 3

लक्षण और संकेत:

• न्यूरोलॉजिकल और संज्ञानात्मक हानि का उच्चारण किया जाता है, अन्य लोग नोटिस करते हैं कि डीईपी के एक गंभीर रूप की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक व्यक्ति का चरित्र और जीवन के प्रति दृष्टिकोण कितना नाटकीय रूप से बदल गया है;
• उदासीनता प्रकट होती है, अंतरिक्ष में अभिविन्यास में कठिनाई;
• इंद्रियों के कार्य स्पष्ट रूप से कम हो गए हैं, मोटर गतिविधि बिगड़ा हुआ है;
• एक व्यक्ति ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता, महत्वहीन या बेकार मामलों में लगा हुआ है;
• एक विशिष्ट विशेषता - प्रियजनों के अनुरोध पर भी कुछ भी करने की अनिच्छा;
• एक फेरबदल चाल दिखाई देती है, हाथ कांपते हैं, पक्षाघात संभव है;
• अक्सर मल, मूत्र का असंयम होता है;
• इस स्तर पर, डीईपी अक्सर दर्दनाक आक्षेप से परेशान होता है।

डॉक्टर कई प्रकार के डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी में अंतर करते हैं:

• शिरापरक।नकारात्मक प्रक्रिया अतिरिक्त और इंट्राक्रैनील नसों पर ट्यूमर के दबाव का परिणाम है। इस प्रकार का डीईपी फुफ्फुसीय और हृदय विफलता में होता है।
• उच्च रक्तचाप से ग्रस्त।डॉक्टर युवा लोगों में फैलाना मस्तिष्क ऊतक क्षति के अधिकांश मामलों की पहचान करते हैं। डीईपी की प्रगति की दर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों की संख्या पर निर्भर करती है: अधिक तेज छलांगबीपी, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना का खतरा जितना अधिक होता है।
• मिश्रित।इस प्रकार का डीईपी उन कारकों के संयोजन के साथ विकसित होता है जो पैथोलॉजी के उच्च रक्तचाप और शिरापरक रूप का कारण बनते हैं।
• एथेरोस्क्लोरोटिक।मस्तिष्क क्षेत्रों के फैलाना घावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक सामान्य प्रकार का डीईपी। हानिकारक कोलेस्ट्रॉल और अन्य लिपिड कॉम्प्लेक्स जमा होने पर धमनियों और नसों की दीवारें घनी हो जाती हैं, लोच खो देती हैं। रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर पट्टिका, सजीले टुकड़े रक्त प्रवाह के लिए लुमेन को संकीर्ण करते हैं, वाहिकाओं की शिथिलता और सूजन विकसित होती है।

डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी का निदान

यदि फैलाना मस्तिष्क क्षति का संदेह है, तो डॉक्टर एक परीक्षा आयोजित करता है, शिकायतों को स्पष्ट करता है, और नैदानिक ​​​​तस्वीर को स्पष्ट करता है। इसके अलावा, न्यूरोलॉजिस्ट निर्धारित करता है व्यापक परीक्षा, अगर कोई सबूत है, तो इसे अन्य विशेषज्ञों के परामर्श के लिए भेजता है।

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के चरण

डॉक्टर का काम न्यूरोसाइकोलॉजिकल और की पहचान करना है स्नायविक लक्षण, धमनियों और नसों के स्टेनोसिस का संकेत, मस्तिष्क के ऊतकों को फैलाना नुकसान, डीईपी का विकास। बातचीत के बाद, अध्ययन नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँआपको यह पता लगाने की जरूरत है कि पैथोलॉजी कितनी जल्दी आगे बढ़ती है।

निदान में एक महत्वपूर्ण बिंदु एथेरोस्क्लेरोसिस की पहचान, हानिकारक कोलेस्ट्रॉल जमा की उपस्थिति और भड़काऊ प्रक्रियाधमनियों, नसों में।

यदि एमआरआई या सीटी अन्य विकृतियों के विकास की पुष्टि नहीं करते हैं, तो न्यूरोलॉजिस्ट डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी का निदान करता है और एक चिकित्सा आहार विकसित करता है।

डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी का उपचार और रोकथाम

मस्तिष्क के ऊतकों को फैलने वाली क्षति की पुष्टि के बाद, महान वाहिकाओं के स्टेनोसिस का पता लगाने के बाद, एक न्यूरोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन में डीईपी थेरेपी की जाती है।

यदि अन्य अंगों की विकृति की पहचान की जाती है, जिसके खिलाफ डीईपी विकसित होता है, तो आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, साइकोथेरेपिस्ट, वर्टेब्रोलॉजिस्ट से सलाह लेने की आवश्यकता है।

मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान के गंभीर चरण के साथ, मदद की आवश्यकता होगी वस्कुलर सर्जनविधि परिभाषा के लिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के उपचार में कई तत्व शामिल हैं:

• दवाई से उपचार;
• भौतिक चिकित्सा;
• मनोचिकित्सा सत्र, विश्राम;
• रक्तचाप को सामान्य करने के लिए व्यायाम चिकित्सा का परिसर, डीईपी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को कम करना;
• स्पा उपचार;
• वेस्टिबुलर तंत्र के प्रशिक्षण के लिए विशेष जिम्नास्टिक;
• डीईपी पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए काम में सुधार और आराम की व्यवस्था;
• शराब और धूम्रपान छोड़ना।

दवाओं

डॉक्टर डीईपी के चरण, पृष्ठभूमि विकृति की उपस्थिति के आधार पर दवाओं के एक सेट का चयन करता है:

• रक्तचाप को स्थिर और कम करने के लिए: निमोडाइपिन, एनालाप्रिल, कॉर्विटोल, एम्प्रिल।
• ड्रग्स जो धमनियों और नसों की दीवारों पर प्लेटलेट्स के जमाव की दर को कम करते हैं: क्यूरेंटिल, क्लोपिडोग्रेल।
• डीईपी में न्यूरोनल झिल्लियों के स्थिरीकरण के लिए: सेरेटन।
• रक्तचाप को स्थिर करने के लिए मूत्रवर्धक, अतिरिक्त तरल पदार्थ के संचय को रोकें। मूत्रवर्धक का प्रकार डॉक्टर द्वारा चुना जाता है: फ़्यूरोसेमाइड, एक्वाफोर, एमिलोराइड, क्लोपामाइड, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड।
• मस्तिष्क कोशिकाओं पर नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए एंटीऑक्सिडेंट: एक्टोवैजिन, टोकोफेरोल, मेक्सिडोल।
• डीईपी के विकास के दौरान धमनियों और नसों की स्थिति में सुधार करने के लिए: स्टुगेरॉन, विनपोसेटिन।
• कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए: मेवाकोर, फिटोस्टैटिन, लिपोडेमिन, क्वेस्ट्रान, जेम्फिब्रोज़िल, लेस्कोल।
• मस्तिष्क की कोशिकाओं में चयापचय को सक्रिय करने के लिए, संज्ञानात्मक हानि की डिग्री को कम करें: नूट्रोपिल, सेरेब्रोलिसिन, अमीनलॉन, गिंग्को बिलोबा अर्क।
• वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता के संकेतों को खत्म करने के लिए। वेजोट्रोपिक और वासोएक्टिव दवाएं एक अच्छा प्रभाव देती हैं: उपदेश, सिनारिज़िन, बेलोइड, वासोब्रल, कैविंटन, बीटासेर्क, तनाकन।
• डीईपी में उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए दवाएं। डॉक्टर द्वारा निर्देशित दवाओं को सख्ती से लिया जाना चाहिए। गोलियां उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की खतरनाक अभिव्यक्तियों को रोकती हैं: रेसरपाइन, क्लोनिडाइन, मोक्सोनिडाइन, मेथिल्डोपा।
• शामक और एनालेप्टिक प्रभाव वाले एंटीडिप्रेसेंट। यदि कोई व्यक्ति पेशेवर कर्तव्यों का पालन कर सकता है (डीईपी के पहले चरण में), तो डॉक्टर दिन में एक बार उनींदापन के प्रभाव के बिना प्रोज़ैक इंजेक्शन लिखते हैं। डिस्क्रिकुलेटरी एन्सेफैलोपैथी के मामले में, न्यूरोलॉजिस्ट व्यक्तिगत आधार पर नाम का चयन करता है: अंतर्जात अवसाद की तुलना में एंटीडिपेंटेंट्स की कम दैनिक दर निर्धारित करने की सलाह दी जाती है।

अतिरिक्त उपचार

डीईपी के नकारात्मक लक्षणों को खत्म करने के लिए, मस्तिष्क को रक्त पहुंचाने वाली धमनियों और नसों में इष्टतम लुमेन को बहाल करने के लिए, डॉक्टर विविध प्रक्रियाओं का एक सेट चुनता है। विशेषज्ञ द्वारा बताई गई योजना का पालन करना महत्वपूर्ण है, सभी सत्रों में भाग लें।

यदि चिकित्सा के दौरान या स्वास्थ्य में गिरावट के दौरान नकारात्मक संवेदनाएं दिखाई देती हैं, तो फिजियोथेरेपिस्ट और उपस्थित चिकित्सक को समय पर असुविधा के बारे में सूचित करना आवश्यक है।

संज्ञानात्मक हानि, मस्तिष्क संबंधी जटिलताओं को खत्म करने, मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बहाल करने के लिए, यह निर्धारित है निम्नलिखित तरीकेफिजियोथेरेपी उपचार:

• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं: लेजर थेरेपी, इलेक्ट्रोस्लीप, गर्दन में यूएचएफ वार्मिंग, गैल्वेनिक धाराएं कॉलर क्षेत्र, औषधीय स्नान;
• एक्यूपंक्चर, रिफ्लेक्सोलॉजी, लाइपको ऐप्लिकेटर का अनुप्रयोग;
• एक मनोचिकित्सक के साथ बातचीत।

कार्यवाही

सर्जिकल उपचार के लिए संकेत:

• सिर क्षेत्र में महत्वपूर्ण मुख्य धमनियों के गंभीर घाव;
• पोत के लुमेन के 2/3 से अधिक का अवरोध या संकुचन;
• संज्ञानात्मक हानि, तंत्रिका संबंधी संकेतों में सक्रिय वृद्धि;
• स्थगित माइक्रोस्ट्रोक की पृष्ठभूमि के खिलाफ धमनियों का महत्वपूर्ण संकुचन।

आंतरिक कैरोटिड धमनी में सर्जरी के प्रकार:

• अतिरिक्त इंट्राक्रैनील माइक्रोएनास्टोमोसिस पूर्ण रोड़ा के साथ किया जाता है;
• एंडाटेरेक्टॉमी स्पष्ट स्टेनोसिस के लिए निर्धारित है।

मस्तिष्क एन्सेफैलोपैथी की अंतिम डिग्री सबसे गंभीर है। कुछ मामलों में, मृत्यु देखी जाती है, लेकिन सहायक उपचार संभव है।

आप डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी और इसके लक्षणों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।

निवारक उपाय

डीईपी की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए, आपको न्यूरोलॉजिस्ट की सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है:

• मानसिक और शारीरिक रूप से अधिक काम न करने के लिए काम और आराम के तरीके को सही ढंग से व्यवस्थित करें;
• तनाव से बचें, मनोचिकित्सा सत्र में भाग लें या घर पर ऑटोजेनिक प्रशिक्षण आयोजित करें, विश्राम तकनीक में महारत हासिल करें;
• कोलेस्ट्रॉल के स्तर को स्पष्ट करने के लिए समय-समय पर रक्त दान करें, आहार को समायोजित करें, संकेतकों में वृद्धि के साथ दवाएं लें;
• स्मोक्ड मीट, मसालेदार सब्जियां, मसाले, अचार छोड़ दें;
• युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें खराब कोलेस्ट्रॉल: सूअर का मांस, अंडे, ऑफल, आग रोक वसा;
• शरीर के अतिरिक्त वजन से बचें: अधिक वज़नधमनियों और नसों को नुकसान का खतरा बढ़ जाता है;
• चिकित्सक द्वारा प्रस्तावित विधि के अनुसार शारीरिक शिक्षा में संलग्न हों। उदारवादी शारीरिक गतिविधिके लिए आवश्यक अच्छी हालतजहाजों;
• अपने रक्त शर्करा को इष्टतम स्तर पर रखें;
• टेबल नमक सीमित करें - प्रति दिन 5 ग्राम से अधिक थोक उत्पाद का सेवन न करें;
• धूम्रपान, शराब छोड़ दो;
• के लिए छड़ी कम कैलोरी वाला आहार, अधिक मिलना संयंत्र उत्पाद, ताजे फल और सब्जियां, नट, जड़ी-बूटियां, कम वसा वाला पनीर, केफिर;
• दिल पर तनाव कम करने के लिए, विशेष रूप से रात में अधिक भोजन नहीं करना;
• रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, डॉक्टर द्वारा विकसित योजना के अनुसार लंबे पाठ्यक्रमों के लिए दवाएं लें। दूसरे के आने का इंतजार मत करो उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट: आधुनिक उच्चरक्तचापरोधी दवाएंएक छोटी खुराक में, वे दबाव को स्थिर करते हैं, दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। उपलब्धि के लिए सकारात्मक परिणामआपको गोली का आधा (तीसरा, चौथाई) सुबह और शाम, या दिन भर में 1 बार लेने की आवश्यकता है (यह योजना दवा के प्रकार पर निर्भर करती है)।

असहनीय शारीरिक कार्य, नकारात्मक कारकखतरनाक काम में (कंपन, उच्च तापमान, गैस प्रदूषण), तंत्रिका तनाव, रात की पाली ऐसे कारक हैं जो डीईपी के साथ उत्तेजना के जोखिम को बढ़ाते हैं।

ऐसा व्यवसाय चुनना आवश्यक है जिसमें संघर्षों, तनावपूर्ण स्थितियों, अधिभार की संभावना कम से कम हो। घर पर और एक टीम में एक सुखद मनोवैज्ञानिक माइक्रॉक्लाइमेट बनाना महत्वपूर्ण है, पर्याप्त आराम, अन्यथा डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी से बचा नहीं जा सकता है।

जब संकेत मस्तिष्क परिसंचरण के साथ समस्याओं का संकेत देते हैं, तो आपको बिना देर किए एक न्यूरोलॉजिस्ट से मिलने और जांच करने की आवश्यकता है। डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी (डीईपी) का शीघ्र निदान, धमनियों की सहनशीलता और कार्य को बहाल करने के लिए जटिल चिकित्सा, शिराएं मस्तिष्क के इस्केमिक विकारों को रोकती हैं।

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जितनी जल्दी लक्षण देखे जाते हैं, प्रक्रिया को धीमा करने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

आपको क्या ध्यान देना चाहिए

तो, आपने प्रियजनों के अजीब व्यवहार पर ध्यान दिया है: सामाजिक कौशल का विनाश, सुस्ती, बिगड़ा हुआ भाषण - यह एक बहुत ही गंभीर बीमारी का संकेत दे सकता है। कुछ मामलों में, यदि आप किसी न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने में देरी करते हैं, तो आपको ग्रेड 3 डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी का निदान प्राप्त होगा।

आप उसके साथ कितने समय तक रह सकते हैं, एक भी डॉक्टर निश्चित रूप से नहीं कहेगा। रोग में समय के साथ बढ़ने की क्षमता होती है।

डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी विभिन्न कारकों के कारण मस्तिष्क की कोशिकाओं को होने वाली पुरानी क्षति है। रोग को तीन चरणों में बांटा गया है। प्रत्येक अवधि के अपने लक्षणों की विशेषता होती है। प्रकार के अनुसार रोग का विभेदन भी होता है। सबसे खतरनाक ग्रेड 3 डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी माना जाता है। आप इस तरह के निदान के साथ कितने समय तक जी सकते हैं, यह कहना मुश्किल है। यह बीमारी कई महीनों से लेकर पांच साल तक रहती है।

रोग के प्रकार

कारण के आधार पर, रोग को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी के कारण

मास ग्रेड 3 डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के निदान का कारण बन सकता है। वहीं, पूर्वानुमान बेहद निराशाजनक है। इसे आने से रोकना बहुत जरूरी है।

• धमनी उच्च रक्तचाप रक्तचाप में वृद्धि है।
• मस्तिष्क - धमनियों का बिगड़ा हुआ कार्य।
• एथेरोस्क्लेरोसिस और धमनी उच्च रक्तचाप की एक साथ उपस्थिति।
• भड़काऊ प्रक्रियाएं - विभिन्न मूल के वास्कुलिटिस।

रोग की प्रगति में योगदान: शराब, ग्रीवा रीढ़ की उपेक्षित ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, पुराना तनाव और ओवरस्ट्रेन।

रोग का पहला चरण

पहला चरण अगोचर रूप से आगे बढ़ता है, और लक्षण अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित हो सकते हैं, आघात के परिणाम।

विशेषता:

• सिर में शोर।
• चक्कर आना।
• सिरदर्द।
• नींद की गड़बड़ी, अनिद्रा, डिसानिया (कमजोरी, जागने पर, बिस्तर से उठना मुश्किल)।
• स्मृति दुर्बलता, अनुपस्थित-दिमाग।
• संज्ञानात्मक गतिविधि में कमी।
• चलते समय अस्थिरता की उपस्थिति, आंदोलनों की कठोरता।

रोग का विकास

रोग का दूसरा चरण दृश्य मानसिक विकारों की विशेषता है, जिसके पीछे मस्तिष्क का विघटन होता है। मरीजों को हाइपोकॉन्ड्रिया, अवसाद के लगातार हमलों का अनुभव होता है। बाहर से ऐसा लगता है कि मरीज का चरित्र बिगड़ रहा है। बीमार व्यक्ति दूसरों पर दोष मढ़ने के लिए अनुकूलन करने की कोशिश करता है। विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ:

• ध्यान की गड़बड़ी।
• सार्थक
• आत्म-नियंत्रण का उल्लंघन।
• स्यूडोबुलबार सिंड्रोम - भोजन निगलने में कठिनाई।
• चिड़चिड़ापन, बार-बार मिजाज।
• अवसादग्रस्त अवस्थाएँ।

रोग में विकलांगता का अनुमान लगाया जाता है, लेकिन रोगी अभी भी अपनी देखभाल करने में सक्षम है। उपरोक्त लक्षणों के आधार पर, निश्चित रूप से, निदान नहीं किया जाता है: तीसरी डिग्री की डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी। आप कब तक जीवित रह सकते हैं, आपको भी जवाब नहीं दिया जाएगा। इस स्तर पर उल्लंघन दूसरों के साथ मेल खा सकते हैं। संवहनी रोग... किसी भी मामले में, आपको उनके कारण की पहचान करने की आवश्यकता है। आधुनिक तकनीकों का उपयोग करते हुए एक व्यापक परीक्षा की आवश्यकता है।

3 डिग्री की डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी। लक्षण

रोग का तीसरा चरण रोग का संवहनी मनोभ्रंश के चरण में संक्रमण है। रोगी आत्म-देखभाल और आत्म-नियंत्रण की क्षमता खो देता है। इस स्तर पर, निम्नलिखित प्रकट हो सकते हैं:

• मोटर गतिविधि का महत्वपूर्ण उल्लंघन।
• असंयम।
• हाथ और पैर में झटके, सिर कांपना (पार्किंसंसिज्म)।
• निषेध।
• गंभीर मनोभ्रंश।
• सामाजिक कौशल का नुकसान, बोलने में कठिनाई।

इस स्तर पर, बीमार व्यक्ति पूरी तरह से अपने आसपास के लोगों पर निर्भर होता है, उसे निरंतर देखभाल और निगरानी की आवश्यकता होती है।

यह प्रश्न कि क्या ग्रेड 3 डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी विकलांगता का कारण बनेगा, खुला रहता है। एक जटिल के साथ रोगी हृदय रोगइस अवस्था को देखने के लिए जीवित नहीं रह सकते हैं।

निदान

डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी एक व्यक्ति को पूरी तरह से अक्षम कर सकती है। रोग के विकास की भविष्यवाणी करना बेहद मुश्किल है। गिरावट इतनी जल्दी हो सकती है कि प्रियजनों को किसी एक चरण के पारित होने की सूचना नहीं होगी। साथ ही, रोगी एक ही अवस्था में लंबे समय तक बाहर रह सकता है। अगली अवधि की अवधि की गणना रोगी की उम्र और रोग के चरण का उपयोग करके की जा सकती है। लेकिन पहले चरण की पहचान करना काफी मुश्किल है। केवल एक एनामनेसिस लेना पर्याप्त नहीं है। विशेष शोध की जरूरत है।

डालने के लिए अंतिम निदान, विशेषज्ञ रिकॉर्ड:

1. तंत्रिका संबंधी विकार, इन विकारों की गतिशीलता। मूल्यांकन एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा एनामनेसिस, रिफ्लेक्स टेस्ट और प्रियजनों के साथ साक्षात्कार के आधार पर किया जाता है।
2. रोगी की न्यूरोसाइकिएट्रिक अवस्था का आकलन भी एक न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है। पहचानना जरूरी है गंभीर उल्लंघनमानस, जिसके लिए बीमारी का नेतृत्व किया है। डॉक्टर रोगी की ध्यान केंद्रित करने, समय और स्थान में नेविगेट करने की क्षमता, आलोचना का जवाब देने की क्षमता निर्धारित करता है। वाणी की परीक्षा होती है, दृष्टि की परीक्षा होती है।
3. आरईजी (रियोएन्सेफलोग्राफी) आपको मस्तिष्क वाहिकाओं की स्थिति, उनके भरने और संवहनी दीवारों के स्वर का आकलन करने की अनुमति देता है।
4. मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं में विशिष्ट परिवर्तन, एक कंप्यूटेड टोमोग्राम पर पहचाना जाता है। मस्तिष्क क्षति की डिग्री, छूट की संभावना का चरण और मूल्यांकन निर्धारित किया जाता है।
5. डॉपलर अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड द्वारा दर्ज मस्तिष्क के जहाजों में परिवर्तन भी जहाजों की स्थिति को दर्शाता है। अध्ययन आपको रक्त के थक्कों और बंद रक्त वाहिकाओं की पहचान करने की अनुमति देता है।
6. रक्त वाहिकाओं के लिए एक अतिरिक्त जोखिम के रूप में, रोगी के रक्त में परिवर्तन बढ़े हुए कोगुलेबिलिटी का संकेत दे सकता है।

अंतिम फैसला है: ग्रेड 3 डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी। आप कब तक ऐसी बीमारी के साथ रह सकते हैं? निर्धारित करना असंभव है। अक्सर, यह निदान बहुत बुजुर्ग लोगों में किया जाता है।

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी उपचार

विश्लेषण के अलावा, रोगी की स्थिति का आकलन किया जाता है, रोग के विकास के चरण और दर के साथ-साथ इसके प्रकार का भी पता चलता है। उसके बाद ही, उपचार निर्धारित है।

पर उच्च रक्तचाप से ग्रस्त प्रकाररोग निर्धारित दवाएं हैं जो रक्तचाप को कम करती हैं। इस प्रकार, नए हमलों को रोका जाता है, और रोग छूट में चला जाता है। दबाव को सुचारू रूप से कम किया जाना चाहिए और उतार-चढ़ाव की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। एथेरोस्क्लोरोटिक डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी में, लिपोडेमिक थेरेपी का उपयोग किया जाता है, जो रोग के मुख्य स्रोत के रूप में एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति की दर को कम करता है। मिश्रित प्रकार की बीमारी के साथ, एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार भी बहुत महत्वपूर्ण है। तीसरे प्रकार का उपचार न्यूरॉन्स के कामकाज का समर्थन करना और मस्तिष्क के कार्य को बहाल करना है।

रोग के पहले दो चरणों में, इसके बाद छूट की शुरुआत काफी वास्तविक है।

शल्य चिकित्सा

पोत की मरम्मत या साफ करने के लिए कभी-कभी सर्जरी की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन जटिल है और लंबी अवधि के पुनर्वास की आवश्यकता है, लेकिन मस्तिष्क के कुछ कार्यों को बहाल किया जा सकता है। हालांकि, अंतर्निहित बीमारी के उपचार के बिना, ऐसा हस्तक्षेप अव्यावहारिक है।

सेरेब्रल वाहिकाओं के स्टेनोसिस के बाद, परीक्षाओं से गुजरने के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा लगातार निगरानी की जानी चाहिए। ऑपरेशन दवा उपचार और डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अनुपालन को रद्द नहीं करता है।

रोग प्रतिरक्षण

एक स्वस्थ जीवन शैली स्वास्थ्य देखभाल का एक अभिन्न अंग है। परहेज़, अग्रणी सक्रिय छविजीवन, आप जितना संभव हो सके मानसिक विकारों की शुरुआत के क्षण में देरी करेंगे। यदि ग्रेड 3 डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी का पता चला है, तो अपघटन का उपयोग कर शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानरोगी की स्थिति में सुधार नहीं होगा। यदि आपके रक्त संबंधियों को उच्च रक्तचाप है और संवहनी रोग, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है, भले ही आपके किसी करीबी को डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफेलोपैथी का निदान किया गया हो या नहीं। डॉक्टरों की मदद से अपनी स्थिति का आकलन करना आवश्यक है, भले ही अभी तक कोई लक्षण न हों।

शोशिना वेरा निकोलायेवना

चिकित्सक, शिक्षा: उत्तरी चिकित्सा विश्वविद्यालय... कार्य अनुभव 10 वर्ष।

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मस्तिष्क की कोई भी समस्या जो उसमें अपरिवर्तनीय परिवर्तन को भड़काती है वह व्यक्ति के लिए घातक हो सकती है। मस्तिष्क विकृतिडिस्करक्युलेटरीउन्हें संदर्भित करता है।

डीऔर परिसंचरणमस्तिष्क विकृति- यह हैएक ऐसी बीमारी जिसमें मस्तिष्क का कोई भी हिस्सा भूखा रहने लगता है, अपने आदर्श से कम प्राप्त करता है पोषक तत्वऔर ऑक्सीजन। इस रोग के कारण ऊतक सूज जाते हैं, अपनी कार्यक्षमता खो देते हैं और मर जाते हैं।डिस्करक्युलेटरीएन्सेफैलोपैथी खतरनाक है। इसकी घटना के कारण छोटे और बड़े दोनों प्रकार के रक्त वाहिकाओं की खराबी हैं।

पहले लक्षण सिरदर्द, कमजोरी, स्मृति हानि और अवसाद हैं। इस स्तर पर मस्तिष्क में होने वाले परिवर्तन अभी भी उलटे जा सकते हैं यदि समय पर उपचार शुरू किया जाए। निदान एक स्थानीय सामान्य चिकित्सक द्वारा नहीं, बल्कि एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। और इससे पहले, रोगी को पूरी तरह से जांच से गुजरना होगा। निदान में शामिल हैं:

• कार्डियोग्राम;
• सिर और गर्दन की संवहनी प्रणाली की परीक्षा;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• फंडस परीक्षा;
• स्मृति, भावनात्मकता और सोच के लिए मनोवैज्ञानिक परीक्षण।

जरूरी! डिस्करक्युलेटरी मस्तिष्क की एन्सेफैलोपैथी को निदान के रूप में दर्ज किया जाएगा यदि परिवर्तन छह महीने से अधिक समय तक विकसित हुए हैं और धीरे-धीरे भलाई में गिरावट आई है।

यह रोग बुजुर्गों और 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में आम है। ज्ञान कार्यकर्ता एक विशेष जोखिम क्षेत्र में हैं, क्योंकि अक्सर उनका दिमाग उनकी क्षमताओं की सीमा पर काम कर रहा होता है, लेकिन बिना शारीरिक परिश्रम के। एक व्यक्ति जितना बड़ा होता है, उतनी ही अधिक संभावना होती है कि उसे डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी का निदान किया जाएगा। यह वह है जो बूढ़ा मनोभ्रंश की ओर जाता है या। डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी को उचित रूप से खतरनाक कहा जाता है, क्योंकि इसके कारण होने वाली विकलांगता और मृत्यु दर दुनिया भर में सबसे अधिक बार होती है।

यदि वहाँ है तो रोग तेजी से विकसित होता है:

• असंतुलित आहार;
• अधिक वजन;
• शराब का सेवन;
• धूम्रपान;
• हार्मोनल असंतुलन;
• स्थिर, उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह;
• या गर्दन;
• गर्भाशय ग्रीवा और कशेरुक रोगों का अनुचित उपचार।

VBI को ठीक किया जा सकता है क्योंकि यह एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है। इस प्रकार की कमी आम है। यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हैं तो वर्टेब्रोबैसिलर उपकरण आसानी से वापस आ जाता है। लेकिन अगर वीबीबी में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं उत्पन्न हुईं गलत इलाजया इसके अभाव में परिणाम भयानक हो सकते हैं। स्थिति तब और भी खराब हो जाती है जब पूरा सीवीडी प्रभावित होता है। ऐसे रोगियों के लिए पूर्वानुमान हमेशा निराशाजनक होता है।

रोग के विकास के चरण और डिग्री

ठीक से काम करने के लिए, मस्तिष्क को निरंतर और पौष्टिक पोषण की आवश्यकता होती है। यह सब सीधे तौर पर निर्भर करता है। इस प्रणाली के किसी भी टूटने से गंभीर समस्याएं होती हैं। और डिस्करक्यूलेटरी सेरेब्रल एन्सेफैलोपैथी कोई अपवाद नहीं है। रोग इस तथ्य से शुरू होता है कि मस्तिष्क के कुछ हिस्से की केशिकाएं पर्याप्त रक्त नहीं लाती हैं। इससे पोत की दीवार की कार्यक्षमता का नुकसान होता है, जो बदले में, मस्तिष्क में विभिन्न तरल पदार्थों के पारित होने की ओर जाता है। एडिमा के कारण, न्यूरॉन्स को सामान्य पोषण नहीं मिलता है और वे मर जाते हैं। और यह मस्तिष्क का सूक्ष्म रोधगलन है।

यह रोग सबकोर्टिकल श्वेत पदार्थ पर पहला प्रहार करता है। इससे मस्तिष्क के लिए अंगों से संकेतों को संसाधित करना और नियंत्रित करना कठिन हो जाता है। अगला नुकसान ग्रे मैटर है, जिससे लोग पीड़ित हैं। ललाट और लौकिक लोब में, लगभग आधी कोशिकाएं मर जाती हैं। इससे परिगलन और मृत्यु के foci की उपस्थिति होती है।

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के 3 चरण हैं, जो नैदानिक ​​तस्वीर, उपचार विधियों और रोग का निदान को काफी हद तक प्रभावित करते हैं:

डिस्करक्युलेटरीएन्सेफैलोपैथी 1 डिग्रीके द्वारा चित्रित:

• हल्के सिरदर्द;
• महत्वपूर्ण ऊर्जा की कमी;
• अनिद्रा;
• आंसुओं से लेकर अत्यधिक आक्रामकता तक मूड में तेज बदलाव;
• सिर चकराना;
• सुनने, देखने और बोलने में विफलता;
• हाथ या पैर में हल्का सुन्नपन।

इस स्तर पर, मस्तिष्क अभी भी स्वतंत्र रूप से स्थितियों को नियंत्रित कर सकता है, और डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के लक्षण एक दिन के भीतर गायब हो जाते हैं।

डिस्करक्युलेटरीएन्सेफैलोपैथी ग्रेड 2रोगी की स्थिति में और भी अधिक गिरावट की ओर जाता है। उपरोक्त संकेत इससे जुड़े हुए हैं:

• कानों में;
• चक्कर और सिरदर्द की तीव्रता बढ़ जाती है;
• लगातार उनींदापन और कमजोरी;
• स्मृति हानि;
• भाषण को समझने में असमर्थता;
• व्यवहार की आदतों में पूर्ण परिवर्तन;
• आवाज का परिवर्तन;
• होंठ फड़कने लगते हैं।

डिस्करक्युलेटरीएन्सेफैलोपैथी ग्रेड 3भलाई में और भी अधिक गिरावट की विशेषता है, लेकिन व्यक्ति खुद भी नहीं समझता कि उसके साथ क्या हो रहा है। नैतिक मूल्य महत्वहीन हो जाते हैं, लगातार चिड़चिड़ापन और आक्रामकता होती है। दृष्टि या श्रवण खो गया है या पूरी तरह से खो गया है। चाल डगमगाने वाली और अनिश्चित हो जाती है। विकसित होता है। बाहरी सहायता के बिना व्यक्ति अपनी सेवा भी नहीं कर सकता।

अक्सर, निदान "ग्रेड 3 डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी" सवाल उठाता है: आप इसके साथ कितने समय तक रह सकते हैं? सब कुछ व्यक्तिगत है, लेकिन ऐसे रोगी के लिए विकलांगता निश्चित रूप से प्रदान की जाती है। सबसे बुरी बात, अगर मिश्रित उत्पत्ति के डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी का निदान किया जाता है। इसका इलाज करना अधिक कठिन है, और रोग का निदान अक्सर निराशाजनक होता है।

बीमारी का कारण क्या है?

नैदानिक ​​​​उपाय न केवल बीमारी की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, बल्कि इसके कारण का पता लगाने के लिए भी हैं। संवहनी प्रणाली को कोई भी नुकसान मस्तिष्क एन्सेफैलोपैथी के विकास में योगदान देता है। यह सबसे अधिक बार होता है:

1. एथेरोस्क्लेरोसिस, जो प्लाक कोलेस्ट्रॉल के साथ रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करता है। निकासी या तो गंभीर रूप से कम हो गई है या पूरी तरह से अवरुद्ध है। रक्त मस्तिष्क क्षेत्र में प्रवेश नहीं करता है, जो इसकी भुखमरी को भड़काता है। एथेरोस्क्लोरोटिक कारण"सेरेब्रल वेनस डिस्किरुलेशन" के निदान में सबसे आम है।
2. धमनी उच्च रक्तचाप पोत को आघात पहुंचाता है, जिससे मस्तिष्क क्षेत्र में रक्त या प्लाज्मा भर जाता है और इसकी सूजन हो जाती है।
3. हाइपोटेंशन, जिसमें वाहिकाओं में रक्त की कमी हो जाती है, और इसकी धीमी गति के कारण कोशिकाएं भूख से मर जाती हैं।
4. खून उच्च चिपचिपापनखराब परिसंचरण की ओर भी जाता है, जो रक्त के थक्कों के गठन को भड़काता है, जिसके कारण परिगलित फ़ॉसी होते हैं।
5. ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जिसमें हड्डी की प्रक्रिया या ऐंठन रीढ़ में एक धमनी को संकुचित करती है, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त प्रवाह होता है।
6. मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में चोट, जिसमें रक्तगुल्म बनता है। वे चुटकी नाड़ी तंत्रक्षतिग्रस्त क्षेत्र और मस्तिष्क कोशिकाओं की आपूर्ति में खराबी का कारण बनता है।
7. शरीर की संचार प्रणाली का असामान्य विकास।
8. तम्बाकू धूम्रपान, जो मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं की ऐंठन को भड़काता है।
9. संचार और संवहनी प्रणालियों के रोग।
10. हार्मोनल असंतुलन। इसके साथ, हार्मोन का गलत उत्पादन होता है, जो पूरे शरीर के सामान्य कामकाज के लिए जिम्मेदार होते हैं।

चिकित्सा

बीमारी की पहली डिग्री को अक्सर अपनी आदतों में बदलाव और अपने आहार को सामान्य करने से ठीक किया जा सकता है। लेकिन अगर यह ग्रेड 2 या 3 डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी है, तो आप दवाओं के बिना नहीं कर सकते हैं जो बेसिलर बेसिन में रक्त के प्रवाह को बहाल करेंगे और तंत्रिका कोशिकाओं को क्रम में रखेंगे।

दवाएं

दवा के स्पष्ट आहार के साथ, 2-3 डिग्री के डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी का उपचार एक जटिल में किया जाता है। सबसे अधिक बार निर्धारित निम्नलिखित दवाएं:

• रक्तचाप कम करना, लिसिनोप्रिल के रूप में, यदि रोग का कारण उच्च रक्तचाप है। वे एक निश्चित एंजाइम को अवरुद्ध करते हैं जो रक्तचाप को बढ़ाता है। जहाजों की चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है, लुमेन का विस्तार होता है, जिससे दबाव में कमी आती है;
• कैल्शियम अवरोधकनिमोडाइपिन की तरह। अक्सर, ग्रेड 3 डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी, दूसरे की तरह, इसकी अधिकता के कारण होती है। दवा लेते समय, संवहनी स्वर कम हो जाता है, वे आराम करते हैं और लुमेन का विस्तार करते हैं, जो मस्तिष्क को प्रदान करता है आवश्यक राशिरक्त। पर आरंभिक चरणदवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, और फिर टैबलेट के रूप में;
• बीटा अवरोधकएटेनोलोल की तरह। इसके साथ, हृदय का काम सामान्य हो जाता है, दबाव और नाड़ी की दर कम हो जाती है, जिससे मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह सामान्य हो जाता है। इसके अलावा, सोडियम नमक और अतिरिक्त पानी शरीर से बाहर निकल जाता है;
• रक्त वाहिकाओं की सुरक्षा और मजबूती के लिए गोलियांकौरेंटिल की तरह। यह केशिकाओं के विस्तार और उनके लुमेन में वृद्धि को बढ़ावा देता है। प्लेटलेट्स को चिपकाए बिना मस्तिष्क को पर्याप्त रक्त मिलना शुरू हो जाता है;
• मूत्रलजो रक्त की मात्रा और निम्न रक्तचाप को कम करता है;
• रक्त को पतला करने वाला... एस्पिरिन आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली दवा है। इससे प्लेटलेट्स आपस में चिपकते नहीं हैं, जो कि बेहतर रोकथामघनास्त्रता;
• रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करनानिकोटिनिक एसिड की तरह, जो मस्तिष्क कोशिकाओं और रक्त वाहिकाओं के पोषण में सुधार करता है;
• स्मृति और सोच में सुधार करने के लिए।आमतौर पर इन एजेंटों के लिए वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है। अपने मुख्य उद्देश्य के अलावा, वे शक्तिशाली एंटीऑक्सिडेंट हैं जो मनुष्यों को नुकसान से बचाते हैं। मुक्त कण... वे तंत्रिका कोशिकाओं के कनेक्शन और उनके साथ आवेगों के संचरण को सामान्य करते हैं।

दूसरी और तीसरी डिग्री एन्सेफैलोपैथी का इलाज विशेष रूप से विकसित दवा वासोब्रल के साथ किया जाता है, जो न केवल मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह में सुधार करता है, बल्कि इसके कार्यों को भी बहाल करता है। इसके साथ, थक्कों की संख्या कम हो जाती है, कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रिया सामान्य हो जाती है, जिससे मस्तिष्क का प्रतिरोध होता है। स्टेज 2 में पफनेस का खतरा 74% कम हो जाता है।

भौतिक चिकित्सा

बिना गोलियों के बीमारी का इलाज कैसे करें? अगर यह आरंभिक चरण, तो आप एक आहार और फिजियोथेरेपी के साथ प्राप्त कर सकते हैं। लेकिन अगर बीमारी का कारण पुराना था और जटिल उत्पत्ति के एन्सेफैलोपैथी के गठन का कारण बना, तो केवल अग्रानुक्रम में, गोलियों के संयोजन, आहार और फिजियोथेरेपी - शरीर पर प्रभाव का इलाज करना आवश्यक है भौतिक कारकजिनका चिकित्सीय प्रभाव होता है। न्यूनतम दरसेरेब्रल डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के उपचार के लिए - 10 प्रक्रियाएं।

डिस्क्रिकुलेटरी एन्सेफैलोपैथी का उन्मूलन किया जाता है:

1. इलेक्ट्रोस्नोम,जो करंट के साथ ब्रेन एक्टिविटी को उत्तेजित करता है। इसमें कम आवृत्ति और ताकत है। पलकों के माध्यम से करंट का प्रवेश किया जाता है। यह प्रक्रिया सुधारती है चयापचय प्रक्रियाएं, तंत्रिका अंत के बीच तंत्रिका संबंध सामान्यीकृत होते हैं।
2. गैल्वेनोथेरेपी, जो कमजोर करंट से गर्दन और कंधों पर काम करती है। केशिकाओं का अपघटन सामान्यीकृत होता है, उनमें रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है। अक्सर, प्रक्रिया को आयोडीन और पोटेशियम ऑरोटेट के साथ बढ़ाया जाता है।
3. यूएचएफ थेरेपी, जिसमें एक उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र रक्त में एक आयनिक धारा बनाता है। यह छोटी केशिकाओं के माध्यम से अपने आंदोलन को बढ़ाता है, मस्तिष्क को ऑक्सीजन से समृद्ध करता है। सेफालजिक प्रकार की कोई भी नकारात्मक अभिव्यक्ति गायब या घट जाती है।
4. लेज़र, जो ग्रीवा-कॉलर क्षेत्र में निष्क्रिय क्षेत्रों के काम को फिर से शुरू करता है। तंत्रिका कोशिकाएं बेहतर काम करती हैं, रक्त प्रवाह बढ़ता है, रक्त पतला होता है, जिससे इसकी गति की गति बढ़ जाती है।
5. उपचार स्नान,जो ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड और रेडॉन हैं। पहली प्रक्रिया के बाद, नींद सामान्य हो जाती है, चक्कर आना और टिनिटस गायब हो जाता है।
6. मालिश चिकित्सा, जो एक्यूपंक्चर, लसीका जल निकासी और ग्रीवा-कॉलर क्षेत्र में आम है। पहले मामले में, प्रभाव विशिष्ट बिंदुओं पर जाता है जो मस्तिष्क को सामान्य करते हैं। लसीका जल निकासी प्रकार की मालिश से सूजन अच्छी तरह से दूर हो जाती है, और सामान्य मालिश से धमनियों को प्रभावित करने वाली ऐंठन से राहत मिलती है।

लोकविज्ञान

लोक उपचार के साथ डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी का उपचार लंबे समय से किया गया है और देता है अच्छे परिणाम... लक्षण और उपचार संबंधित होंगे, लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि ये विधियां लागू होती हैं यदि डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी को रोकथाम की आवश्यकता होती है। गंभीर अवस्था में लोक उपचार से उपचार मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त हो सकता है। सबसे अधिक बार, डीईपी का इलाज किया जाता है:

1. जड़ी बूटियों का संग्रह। उदाहरण के लिए, "क्रीमियन कलेक्शन" का उपयोग करें, जिसमें गुलाब कूल्हों, मेलिलोट, बर्च के पत्तों, कोल्टसफ़ूट, केला, नद्यपान, लिंडेन फूल, अजवायन, रसभरी और गुलाब कूल्हों की पंखुड़ियाँ शामिल हैं, सब कुछ समान अनुपात में लिया जाता है। एक चम्मच मिश्रण और एक गिलास उबलते पानी से चाय तैयार की जाती है। उपचार का कोर्स 3 महीने है। कैमोमाइल, पुदीना, नींबू बाम, वेलेरियन और नींबू के छिलके से युक्त एक शामक संग्रह सेरेब्रोवास्कुलर एन्सेफैलोपैथी के खिलाफ अच्छी तरह से मदद करता है। प्रवेश की अवधि 2 से 3 महीने तक है।
2. कोकेशियान बाम, जो प्रोपोलिस, कोकेशियान डायोस्कोरिया और लाल तिपतिया घास से तैयार किया जाता है। प्रवेश के दूसरे सप्ताह में ही क्लिनिक सामान्य हो रहा है। व्यक्ति शक्ति का एक असाधारण उछाल महसूस करता है।
3. नागफनी, जो हृदय और रक्त के लिए एक शक्तिशाली उत्तेजक है। इसे कच्चा दोनों तरह से खाया जाता है और जलसेक और काढ़े के लिए उपयोग किया जाता है। पर सही दृष्टिकोणप्रवेश के 7 दिन बाद सिर दर्द दूर हो जाता है।

आहार

मोटापा मस्तिष्क की समस्याओं के कारणों में से एक है। इसलिए, आहार का गठन किया जाना चाहिए ताकि वजन कम हो, और फिर मानक स्तर पर रखा जाए। आपको ऐसे कार्डिनल तरीकों का उपयोग नहीं करना चाहिए जो त्वरित परिणाम देते हैं। भोजन संतुलित होना चाहिए, लेकिन कैलोरी में कम। आपको सब्जियों और फलों के साथ-साथ पशु प्रोटीन को वरीयता देने की आवश्यकता है। उत्तरार्द्ध आहार प्रकार का होना चाहिए। अनुपालन शेष पानीमहत्वपूर्ण भी।

पूर्वानुमान

यदि वर्टेब्रोबैसिलर विसंगतियों ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि कोई व्यक्ति काम नहीं कर सकता है और खुद की देखभाल नहीं कर सकता है, तो उसे एक विकलांगता सौंपी जाएगी। इस मामले में, रोग का चरण 2 या 3 होना चाहिए। विकलांगता समूह को निम्नलिखित सौंपा गया है:

• समूह 3- रोग का चरण 2 है, रोगी स्वयं की देखभाल कर सकता है, और श्रम गतिविधियह असंभव है, अजनबियों की मदद चयनात्मक है;
• समूह 2- रोग का चरण 2-3, जीवन गतिविधि सीमित है, स्मृति समस्याएं, स्पष्ट तंत्रिका संबंधी विफलताएं हैं, बार-बार स्ट्रोक;
• पहला समूह- चरण 3, जो तेजी से प्रगति कर रहा है, मोटर कार्यों में विफलता, रक्त परिसंचरण, मनोभ्रंश और आक्रामकता का उच्चारण किया जाता है।

सक्षम उपचार के साथ चरण 1-2 वाले रोगियों के लिए रोग का निदान अक्सर सकारात्मक होता है, और वे काफी लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं। रोग के दूसरे चरण को 5-7 वर्षों के लिए विकास में रोका जा सकता है। यदि कोई इलाज नहीं है, तो विकलांगता की गारंटी है। चरण जितना अधिक होगा, जीवन की गुणवत्ता में जटिलताओं और गिरावट का जोखिम उतना ही अधिक होगा। चरण 3 में, रोग तेजी से बढ़ता है, जिससे चिकित्सा कठिन और महंगी हो जाती है। लेकिन यह मौत में देरी कर सकता है। इस मामले में घातक परिणाम अक्सर दिल के दौरे, इस्केमिक स्ट्रोक और कार्डियोवैस्कुलर पतन के कारण होता है। यदि आप डॉक्टर की सिफारिशों की उपेक्षा करते हैं, तो डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के एक नए हमले और एक नए चरण में इसके संक्रमण में 1.5-2 साल का अंतराल होता है। लेकिन अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना, सही खाना, व्यायाम करना सबसे अच्छा है, जो कि सबसे अधिक है सबसे अच्छा उपायडिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी से।

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी मस्तिष्क के जहाजों में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है, जिससे इसके सामान्य काम को असंभव बना दिया जाता है और विकास की ओर अग्रसर होता है फैलाना परिवर्तनइसकी संरचना में।

यह विकृति एक परिणाम हो सकता है विभिन्न रोगजिससे छोटी धमनियों को नुकसान पहुंचता है। यह साल दर साल धीरे-धीरे आगे बढ़ता है।

मस्तिष्क के डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के साथ, उपचार व्यापक होना चाहिए।

थेरेपी का उद्देश्य रोग की प्रगति को धीमा करना, सेरेब्रल इस्किमिया को कम करना, स्ट्रोक को रोकना और संज्ञानात्मक कार्यों में सुधार करना है। हालांकि, सबसे पहले, रोगियों को मुख्य बीमारियों के इलाज की आवश्यकता होती है जो एन्सेफैलोपैथी के विकास की ओर ले जाती हैं।

सेरेब्रल डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के दवा उपचार की योजनाएँ नीचे प्रस्तुत की गई हैं।

डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी एक पुरानी स्थिति है जो अपने आप में अस्पताल में भर्ती होने का संकेत नहीं हो सकती है।

विकास के मामले में अस्पताल में भर्ती जरूरी है तीव्र स्थितिजीवन के लिए खतरा।

इनमें स्ट्रोक, दिल का दौरा और गंभीर दैहिक विकृति शामिल हैं।

एक नियम के रूप में, वे रोग के विकास के 2 या 3 चरणों में होते हैं।

यदि स्ट्रोक या गंभीर शारीरिक विकार जैसी गंभीर स्थितियां विकसित नहीं होती हैं, तो रोगियों को आउट पेशेंट के आधार पर उपचार प्राप्त करना चाहिए। साथ ही, रोग के विकास के बाद के चरणों में, घर पर चिकित्सा संरक्षण की आवश्यकता होती है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि रोगी को परिचित वातावरण से हटा दिया जाता है, तो बीमारी का कोर्स खराब हो सकता है। इसलिए, बीमारी के एक स्थिर पाठ्यक्रम के साथ, अस्पताल में भर्ती को contraindicated है।

दवा से इलाज

योजना दवाई से उपचारप्रत्येक रोगी की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, एन्सेफैलोपैथी को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। चूंकि यह रोग स्वयं उत्पन्न नहीं होता है, लेकिन हमेशा किसी अन्य बीमारी का परिणाम होता है, मुख्य उपचार इस मुख्य विकृति से छुटकारा पाने के उद्देश्य से होना चाहिए।

दूसरी, सहायक, चिकित्सा की रेखा है लक्षणात्मक इलाज़विभिन्न विकार जो डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी के कारण होते हैं।

उच्चरक्तचापरोधी चिकित्सा

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के साथ, रक्तचाप की लगातार निगरानी करना और ऐसी दवाएं लेना आवश्यक है जिनका एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव होता है।

इस तरह की चिकित्सा में दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग शामिल हो सकता है:

• धीमी अवरोधक कैल्शियम चैनल;
• बीटा अवरोधक;
• एंजियोटेंसिन -2 रिसेप्टर अवरोधक;
• मूत्रवर्धक।

रोगी की उम्र और स्थिति को ध्यान में रखते हुए डॉक्टर एक विशिष्ट दवा चुनता है।

उदाहरण के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स युवा लोगों के लिए contraindicated हैं - दीर्घकालिक उपयोगउनमें ऐसी दवाएं एनजाइना पेक्टोरिस, दिल का दौरा और तंत्रिका संबंधी विकारों के विकास के साथ-साथ जननांग क्षेत्र के विकारों का कारण बन सकती हैं। इन रोगियों को आमतौर पर कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स निर्धारित किया जाता है। और वृद्ध लोगों में, ये दवाएं अक्सर टैचीकार्डिया, एनजाइना पेक्टोरिस और नॉन-फाल्जिक सिंड्रोम का कारण बनती हैं।

मूत्रवर्धक, या मूत्रवर्धक, एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी में मुख्य दवा की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं। उनका उपयोग मुख्य रूप से वृद्ध महिलाओं के लिए इंगित किया गया है, हालांकि, ऐसे फंड अन्य श्रेणियों के रोगियों के लिए निर्धारित हैं। आपको सुबह या दोपहर में मूत्रवर्धक पीने की ज़रूरत है, क्योंकि शाम को ऐसी दवा लेने के बाद, आप शायद ही अच्छी तरह सो पाएंगे। इन दवाओं के उपयोग के लिए मुख्य मतभेद हृदय और गुर्दे की विफलता हैं।

उसके द्वारा निर्धारित दवाओं को लेने की खुराक और समय के बारे में डॉक्टर के सभी नुस्खों का सख्ती से पालन करना महत्वपूर्ण है। यह सकारात्मक प्रभाव को अधिकतम करेगा, जबकि साथ ही कम करेगा नकारात्मक परिणामदवा कम से कम लेना।

लिपिड कम करने वाली थेरेपी

यदि एन्सेफैलोपैथी के विकास का कारण सेरेब्रल वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस है, तो एंटी-लिपिडेमिक थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसका उद्देश्य उनके लुमेन के और संकुचन को रोकना है। दवा उपचार में इसका उपयोग शामिल है:

• दवाएं जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव को रोकती हैं और मौजूदा सजीले टुकड़े के पुनर्जीवन में योगदान करती हैं;
• रक्तचाप को सामान्य करने के लिए साधन;
• दवाएं जो वाहिकाओं में सूजन के स्तर को कम करती हैं;
• ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स;
• एंटीऑक्सीडेंट;
• विटामिन और खनिज परिसरों।

एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में एक महत्वपूर्ण स्थान गैर-दवा विधियों द्वारा कब्जा कर लिया गया है।इसमे शामिल है:

• आहार - खाद्य पदार्थों के साथ उच्च सामग्रीकोलेस्ट्रॉल;
• अतिरिक्त वजन से छुटकारा;
• नियमित सैर - शारीरिक गतिविधि और ताजी हवा का रोग के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
• खेल - खुराक की शारीरिक गतिविधि बहुत उपयोगी है;
• समर्पण बुरी आदतें- धूम्रपान और शराब का सेवन।

आहार की बदलती आदतों और जीवन शैली जैसे सरल उपायों का हमेशा एक ठोस प्रभाव होता है और साथ ही नहीं होता है दुष्प्रभाव, जो सभी दवाओं के लिए विशिष्ट हैं। इसलिए, इन तरीकों की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए।

एन्टीप्लेटलेट

इस्केमिक मस्तिष्क विकृति के साथ, रक्त के थक्कों का खतरा काफी बढ़ जाता है। इसे कम करने के लिए, एंटीप्लेटलेट थेरेपी निर्धारित है। इस लाइन की मुख्य दवा आज एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है, जिसे एस्पिरिन भी कहा जाता है।यह प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है और इस तरह पोत के अवरुद्ध होने की संभावना को कम करता है।

यह दवा आमतौर पर प्रति दिन 75 से 100 मिलीग्राम की खुराक में निर्धारित की जाती है - यह राशि एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लदेता है अच्छा प्रभावऔर साथ ही, यह लंबे समय तक उपयोग के साथ काफी सुरक्षित है।

एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीऑक्सीडेंट थेरेपी मेक्सिडोल या इसके एनालॉग, एन्सेफैबोल है।

ये दवाएं रक्त वाहिकाओं को मुक्त कणों से बचाती हैं, रोग के उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

वे ऑक्सीजन के साथ मस्तिष्क की कोशिकाओं के पोषण में भी सुधार करते हैं और इसके लिए धन्यवाद, डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की उपस्थिति को धीमा या बंद कर देते हैं।

संयुक्त क्रिया दवाओं का उपयोग

डिस्कसर्क्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी के उपचार में अच्छे परिणाम लाने वाली दवाएं संयुक्त क्रिया. इनमें से प्रत्येक फंड एक साथ कई दिशाओं में काम करता है, एक व्यापक प्रभाव प्रदान करता है।ऐसी तैयारी में पदार्थों के संतुलित संयोजन के कारण, असंगति की संभावना, जो कई दवाओं के एक साथ प्रशासन के साथ हो सकती है, को बाहर रखा गया है।

डिस्करक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी वाले रोगियों के लिए निर्धारित निम्नलिखित दवाओं का संयुक्त प्रभाव होता है:

• विनपोसेटिन;
• पेंटोक्सिफायलाइन;
• निकरगोलिन;
• विनपोसेटिन + पिरासेटम;
• डायहाइड्रोएर्गोक्रिप्टिन + कैफीन;
• जिन्कगो बिलोबा पत्ती निकालने।

क्या डिस्कुलेटरी एन्सेफैलोपैथी और शिरापरक एन्सेफैलोपैथी के बीच कोई अंतर है? इस सवाल का जवाब आपको यहां मिलेगा।

चयापचय चिकित्सा

मस्तिष्क में न्यूरॉन्स के चयापचय में सुधार करने वाली दवाओं में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सेरेब्रोलिसिन;
• कोर्टेक्सिन;
• ग्लाइसिन।

सेरेब्रोलिसिनजैविक रूप से सक्रिय कम आणविक भार पेप्टाइड्स होते हैं जो सीधे तंत्रिका कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं। वे चयापचय को विनियमित करते हैं, एक सुरक्षात्मक प्रभाव डालते हैं, और तंत्रिका ऊतक के ट्राफिज्म में सुधार करते हैं।

कोर्टेक्सिन का सक्रिय संघटकपॉलीपेप्टाइड हैं जो पशुधन के मस्तिष्क से पृथक होते हैं। वे मस्तिष्क की कोशिकाओं में भी जाते हैं, एक नॉट्रोपिक, सुरक्षात्मक, एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव प्रदान करते हैं।

ग्लाइसिनएक आहार पूरक है जो कि आवश्यक अमीनो एसिड है सामान्य कामदिमाग। इसके उपयोग से भावनात्मक मनोदशा में सुधार होता है, दक्षता बढ़ती है और तनाव का विरोध करने में मदद मिलती है।

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी का रोगसूचक उपचार

रोगसूचक उपचार रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकता है।

इस तरह की चिकित्सा का उद्देश्य रोग की व्यक्तिगत अभिव्यक्तियों को समाप्त करना है।

डिस्करक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के बार-बार होने वाले परिणाम भावनात्मक विकार और अवसाद हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र और शामक, जैसे कि रेलेनियम और फेनाज़ेपम, उन्हें खत्म करने में मदद करते हैं।

बिगड़ा हुआ संज्ञानात्मक कार्यों को बहाल करने के लिए, नॉट्रोपिक दवाओं का उपयोग किया जाता है - Piracetam, Nootropil और अन्य। ये दवाएं तंत्रिका ऊतक में चयापचय में सुधार करती हैं और न्यूरॉन्स को हाइपोक्सिया से बचाती हैं, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करती हैं, और वासोस्पास्म को खत्म करती हैं। उनके उपयोग से मानसिक गतिविधि में वृद्धि और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता, स्मृति सुधार और तनाव प्रतिरोध का विकास होता है।

शल्य चिकित्सा

कुछ मामलों में, डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के साथ, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। यह विधि रोग के एक गंभीर प्रगतिशील पाठ्यक्रम में उचित है, यदि वाहिकासंकीर्णन की डिग्री 70% से अधिक है, साथ ही एक स्ट्रोक के बाद भी।

सर्जरी का उद्देश्य हो सकता है:

• स्टेंटिंग;
• अंतःस्रावी उच्छेदन;
• एनास्टोमोसेस का अधिरोपण।

समय पर निदान के साथ, डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी के विकास के लिए रोग का निदान अनुकूल है।

यदि रोग के चरण 1 में पर्याप्त उपचार शुरू किया गया था, तो इसकी प्रगति को काफी धीमा या रोका भी जा सकता है।

चरण 2 में, रोग के विकास को कई वर्षों या दशकों तक धीमा किया जा सकता है, लेकिन चरण 3 की शुरुआत के बाद, एन्सेफैलोपैथी, एक नियम के रूप में, तेजी से आगे बढ़ती है।

इस प्रकार, एक डॉक्टर के पास समय पर जाना जो सभी आवश्यक परीक्षणों को निर्धारित करेगा, निदान करेगा और उपचार का चयन करेगा बडा महत्वऔर बीमारी के इलाज का हर मौका देता है।

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