बच्चे के प्लेटलेट्स बढ़ गए हैं। बच्चों में प्लेटलेट्स की संख्या के मानदंड। बच्चे के प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं। कारण, उपचार

बच्चों में रक्त में प्लेटलेट्स का बढ़ा हुआ स्तर अक्सर एक बीमारी के विकास का संकेत दे सकता है, इसलिए डॉक्टर विश्लेषण को समझने में हमेशा उनकी संख्या पर ध्यान देंगे।

केवल संकेतकों के आधार पर सटीक निदान स्थापित करें रक्त कोशिकाअसंभव। हालांकि, बाल रोग विशेषज्ञ को पहले से ही पता होगा कि किस दिशा में जाना है।

वे किसके लिए जिम्मेदार हैं

प्लेटलेट्स छोटी रंगहीन रक्त कोशिकाएं होती हैं, जो अस्थि मज्जा की कोशिकाओं में उत्पन्न होते हैं, और फिर रक्त में चले जाते हैं, जहां उनकी कुल संख्या 65% होती है। शेष 35% तिल्ली में ही रहता है।

कोशिकाओं में एक नाभिक नहीं होता है, एक डिस्कॉइड आकार होता है, और उनका आकार 2-4 माइक्रोन होता है।

शिक्षा प्रक्रिया में 8 से 10 दिन लगते हैं। बच्चों में इन कोशिकाओं की संख्या का विश्लेषण शामिल है अनिवार्य सूचीअनुसंधान।

बेरंग के कार्य क्या हैं रक्त कोशिका?

  • रक्त के थक्के (हेमोस्टेसिस) के लिए जिम्मेदार।
  • रक्त के थक्कों और रक्त के थक्कों (फाइब्रिनोलिसिस) के विघटन में भाग लें।
  • वे प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज के लिए संवहनी दीवार की कोशिकाओं के लिए पोषक तत्वों (वृद्धि कारक) के आपूर्तिकर्ता हैं।
  • उनके पास कई उपयोगी पदार्थों को रक्तप्रवाह में छोड़ने की क्षमता है - फाइब्रिनोजेन, सेरोटोनिन, आदि।

ये रंगहीन शरीर जमा हो सकते हैं और एक साथ चिपक सकते हैं।(पालन), पोत की दीवार को नुकसान के स्थानों में एक प्लग बनाना। इससे खून की कमी दूर होती है।

हालांकि, प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या खतरनाक थक्कों के निर्माण में योगदान कर सकती है। इसलिए, नियमित रूप से लेना इतना महत्वपूर्ण है सामान्य विश्लेषणरक्त।

हमारी सामग्री में आप इसके बारे में जानेंगे। आइए बात करते हैं सबसे प्रभावी दवाओं और बीमारी के इलाज के तरीकों के बारे में।

यह भी पता करें कि बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण क्या हैं, क्या निवारक उपायों की आवश्यकता है - हम इसके बारे में पढ़ने का सुझाव देते हैं।

एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के लिए सामान्य

अभी एक जन्म लेने वाले बच्चे के रक्त में पहले से ही एक निश्चित संख्या में प्लेटलेट्स होते हैंजो उम्र के साथ लगातार बदलता रहता है।

प्रति 1 लीटर रक्त बच्चों में आदर्श:

  • नवजात शिशुओं में - 100-420 × 1,000,000,000;
  • बच्चों में, जन्म के क्षण से जिसमें 10 दिन बीत चुके हैं - 150-400 × 1,000,000,000;
  • शिशुओं में उम्र के महीने- 160-100 × 1,000,000,000;
  • छह महीने के बच्चों के लिए - 180-400 × 1,000,000,000;
  • एक साल के बच्चे के लिए - 160-380 × 1,000,000,000;
  • 1-4 वर्ष की आयु के बच्चों में - 160-400 × 1,000,000,000;
  • 5 से 7 वर्ष तक - 180-450 × 1,000,000,000।

शारीरिक स्थिति के आधार पर प्लेटलेट काउंट भिन्न हो सकते हैंया किसी रोग की उपस्थिति। लेकिन क्या होगा अगर परीक्षण से पता चला कि आपके बच्चे के रक्त में बहुत अधिक प्लेटलेट्स हैं?

संकेतक में वृद्धि के कारण

ऊंचा प्लेटलेट्स रक्तप्रवाह में रक्त के थक्कों के बनने का संकेत दे सकता है, जिसके कारण संवहनी रुकावट होती है।

रक्त कोशिकाओं का सक्रिय गठन सीधे मेगाकारियोसाइट्स (अस्थि मज्जा में विशाल कोशिकाओं) की अत्यधिक एकाग्रता से संबंधित है।

हाल के शोध के आधार पर, थ्रोम्बोसाइटोसिस वाले रोगियों में, इन तत्वों की एकाग्रता में वृद्धि लगातार देखी जाती है.

यह पॉलीसिथेमिया में प्रकट होता है - रक्त प्रणाली की एक सौम्य ट्यूमर प्रक्रिया। इस रोग में रक्त में विघटित मेगाकारियोसाइट्स के कण पाए जाते हैं।

बढ़े हुए प्लेटलेट काउंट मायलोजेनस ल्यूकेमिया (घातक रक्त रोग) के गठन के साथ भी हो सकते हैं।

प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि परिधीय में थ्रोम्बस के गठन से पहले हो सकती है संचार प्रणाली, क्या निम्नलिखित रोगों के विकास का कारण बनता है:

  • वाहिकासंकीर्णन;
  • पैरों और बाहों की सूजन;
  • पर्विल;
  • शिरापरक ब्लॉक आंतरिक अंग.

बच्चों (नवजात शिशुओं सहित) में रक्त प्लेटलेट की संख्या क्यों बढ़ाई जा सकती है? मुख्य कारण:

  • शरीर में आयरन की कमी होना।
  • हाल की सर्जरी।
  • स्थगित तनाव और शारीरिक परिवर्तन। जैसे-जैसे बच्चा बढ़ता है, शरीर हार्मोनल परिवर्तनों के अधीन होता है, जो मनोवैज्ञानिक अवस्था से प्रभावित होता है। यह थ्रोम्बोसाइटोसिस के विकास का मुख्य कारण बन जाता है।
  • तिल्ली को हटाने के लिए सर्जरी। यह महत्वपूर्ण अंग मुख्य रूप से मृत कोशिकाओं के टूटने में शामिल होता है।
  • शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं।
  • कुछ का स्वागत दवाओं.
  • प्राणघातक सूजन।
  • उल्टी, दस्त और अन्य नशा अभिव्यक्तियाँ भी रंगहीन निकायों के मात्रात्मक संकेतक में परिवर्तन को प्रभावित कर सकती हैं।

    डॉक्टर को कब दिखाना है

    जैसे ही बच्चे में विश्लेषण की व्याख्या में यह पाया गया कि प्लेटलेट काउंट बढ़ गया है, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

    हेमेटोलॉजिस्ट समस्या से निपटते हैं, लेकिन आप बच्चे को जिला बाल रोग विशेषज्ञ को दिखा सकते हैं। डॉक्टर सब कुछ लिखेंगे आवश्यक विश्लेषणऔर उनके परिणामों के आधार पर, वह एक निदान स्थापित करेगा।

    निदान करने के लिए डॉक्टर ऐसे अध्ययन लिखेंगे:

    • हर 4 दिन में प्लेटलेट्स के लिए रक्त परीक्षण (3 बार);
    • सामान्य रक्त विश्लेषण;
    • अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया पेट की गुहाऔर श्रोणि अंग;
    • अस्थि मज्जा बायोप्सी;
    • लोहे और फेरिटिन के स्तर की पहचान करने के लिए विश्लेषण;
    • कोगुलोग्राम (रक्त के मापदंडों का एक सेट जो जमावट प्रक्रिया को दर्शाता है);
    • सी-रिएक्टिव प्रोटीन के लिए विश्लेषण (संकेतों के लिए संक्रामक रोग).

    इसके अतिरिक्त, डॉक्टर स्त्री रोग विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श लिख सकता है। जैसे ही इन अध्ययनों के परिणाम ज्ञात होते हैं, डॉक्टर निष्कर्ष निकालेंगे और लिखेंगे प्रभावी उपचार.

    क्या आप जानते हैं कि बच्चे में जठरशोथ की पहचान कैसे करें? निम्नलिखित सामग्री में रोग के पहले लक्षणों के बारे में जानें:

    उच्च सामग्री को कैसे कम करें

    चिकित्सा के लिए मुख्य शर्त आहार है।उच्च प्लेटलेट काउंट के साथ, कारण की परवाह किए बिना, आपको पर्याप्त मात्रा में ऐसे खाद्य पदार्थ खाने चाहिए जो रक्त को पतला कर सकें। उनमें से:

    • जतुन तेल;
    • मछली वसा;
    • जामुन;
    • टमाटर का रस (प्राकृतिक);
    • प्याज;
    • लहसुन;
    • नींबू;
    • बिनौले का तेल।

    भी आहार में मैग्नीशियम युक्त खाद्य पदार्थ शामिल हैं... यह:

    • एक प्रकार का अनाज;
    • समुद्री शैवाल;
    • जौ के दाने;
    • नट्स (काजू, मूंगफली, पिस्ता, बादाम, हेज़लनट्स, अखरोट);
    • दलिया;
    • मटर, सेम;
    • बाजरा।

    पीने के शासन पर अधिक ध्यान दिया जाता है। फ़िट शुद्ध पानीफिर भी, हरी चाय, फल, सब्जी ताजा।

    यदि बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है, तो केला, दाल, अनार और आम का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपको मूत्रवर्धक लेने से भी मना कर देना चाहिए।

    यदि विश्लेषण में प्लेटलेट्स की संख्या पार हो गई है ब्लड थिनर भी हैं असरदार, जो केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

    रक्त परीक्षण को सही ढंग से कैसे समझें? हम इस मुद्दे पर प्रसिद्ध डॉक्टर कोमारोव्स्की के साथ निम्नलिखित वीडियो में चर्चा करेंगे:

    प्लेटलेट्स की अधिकता अक्सर इंगित करती है कि शरीर है रोग संबंधी परिवर्तन... जो - केवल एक डॉक्टर ही स्थापित कर सकता है। समय पर निदान और निर्धारित उपचार के पालन के साथ, कोशिका का स्तर सामान्य हो जाएगा।

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    नवजात प्लेटलेट्स

    रक्त की छोटी प्लेटें, प्लेटलेट्स, जैसे एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स समान और समान रूप से महत्वपूर्ण रक्त तत्व हैं।

    नवजात शिशु में प्लेटलेट्स का अध्ययन अनिवार्य है, क्योंकि थक्के की गुणवत्ता उनकी मात्रा पर निर्भर करती है।

    किसी भी क्षेत्र को नुकसान होने की स्थिति में, प्लेटलेट्स पहले आपस में चिपक जाते हैं, और फिर पोत के क्षतिग्रस्त होने वाले स्थान पर चिपक जाते हैं। परिणामी थ्रोम्बस रक्तस्राव को समाप्त करता है।

    कम रक्त प्लेटलेट गिनती

    महत्वपूर्ण: यदि नवजात शिशु सामान्य राशिप्लेटलेट्स 100 से 420 हजार यूनिट / μl रक्त से है, फिर बड़े होने के साथ इसमें उतार-चढ़ाव होता है और 10 दिनों से एक वर्ष तक 150 से 350 हजार के बराबर होता है, और एक वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चों में यह 180 से 320 हजार तक होता है। इकाइयों / μl। (μl - 1 मिलीलीटर का 1 हजारवां हिस्सा)

    यदि प्लेटलेट्स के संकेतक आदर्श की निर्दिष्ट सीमाओं से नीचे हैं, तो वे एक बीमारी की बात करते हैं - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, जो प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है।

    प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण:

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण:

    इन सभी बच्चों की मृत्यु दर काफी अधिक है। अधिक बार, शरीर के कम वजन वाले शिशुओं और जो आवश्यक गहन चिकित्सा प्राप्त करते हैं, वे इस समस्या के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

    कम प्लेटलेट्स के संभावित परिणाम

    प्लेटलेट्स के स्तर में कमी के साथ, जब रक्त तरल हो जाता है, तो यह अच्छी तरह से जमा नहीं होता है, यहां तक ​​​​कि मामूली चोट के निशान भी बच्चे के शरीर पर चोट के निशान का कारण बनते हैं।

    मामूली खरोंच से खून बह रहा है, कटौती का जिक्र नहीं है। बड़े पैमाने पर रक्तस्राव का खतरा हमेशा बना रहता है।

    माता-पिता को मसूड़ों से खून बहने, नाक से खून बहने की उपस्थिति पर ध्यान देना चाहिए।

    विशेष रूप से खतरनाक कारक हैं मूत्र का गुलाबी रंग का धुंधला होना, खून की उल्टी, और काले रंग का मल।

    बच्चों में प्लेटलेट काउंट

    थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ क्या करना है? इस विकृति के कारण की पहचान के बाद यह तय किया जाएगा।

    प्लेटलेट्स के स्तर में कमी के माध्यमिक एटियलजि के मामले में, बच्चे की पहचान की गई बीमारियों के लिए चिकित्सा की जाती है।

    प्राथमिक कारण के लिए, यह आवश्यक है बिस्तर पर आराम, उपचार लंबा है, संभवतः कई महीने। केवल दाता दूध के साथ खिलाना।

    हार्मोनल तैयारी, इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित होते हैं, विशेष रूप से एक विशेष बच्चे के लिए चुने गए दाता प्लेटलेट द्रव्यमान को आधान किया जाता है।

    दिखाया गया एस्कॉर्बिक एसिड, रुटिन, मजबूती संवहनी दीवार... तिल्ली को निकालना संभव है, जहां अस्थि मज्जा से "निम्न-गुणवत्ता" प्लेटलेट्स जमा होते हैं।

    यदि तिल्ली को हटाने से अपेक्षित परिणाम नहीं मिलता है, तो रोगी की प्रतिरक्षा को दबाने की विधि का उपयोग करना आवश्यक है।

    ऐसा निर्णय, निश्चित रूप से, एक अच्छे जीवन के कारण नहीं, केवल एक चरम उपाय के रूप में किया जाता है। इसके अलावा, पहले से प्रशासित हार्मोन भी प्रतिरक्षा को दबाते हैं।

    पसंद की दवाएं विन्क्रिस्टाइन, साइक्लोफॉस्फेमाइड हैं। लेकिन दवाओं के सावधानीपूर्वक चयन के साथ भी, परिणाम की भविष्यवाणी करना संभव नहीं है।

    उपचार लंबा है, तीन से पांच महीने। संभावित जटिलताएं ट्यूमर, संक्रामक रोगों का विकास हैं।

    कभी-कभी प्लास्मफेरेसिस (रक्त शुद्धिकरण) किया जाता है, जब विषाक्त पदार्थों के साथ प्लाज्मा हटा दिया जाता है, और लाल रक्त कोशिकाएं संवहनी बिस्तर पर लौट आती हैं।

    अधिकांश प्रभावी दवा रूढ़िवादी उपचारइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को एल्ट्रोम्बोपैग माना जाता है।

    दृश्य प्रभाव दवा लेने के एक सप्ताह के भीतर होता है। कोई जटिलताएं नहीं हैं। लेकिन इसका आवेदन बहुत अधिक कीमत से बाधित है।

    एक वयस्क में कम प्लेटलेट काउंट के कारण

    वयस्क कोई अपवाद नहीं हैं, वे भी इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। हालांकि, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण बहुत कम स्पष्ट होते हैं, जो परिणामों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

    लोग कहते हैं

    मंच, हमेशा की तरह, सवालों से भरे हुए हैं: प्लेटलेट्स के स्तर को कैसे बढ़ाया जाए, और सलाह: एक अच्छा हेमेटोलॉजिस्ट खोजें।

    जर्मनी में खरीदने की सलाह भीड़ से अलग है होम्योपैथिक दवा- सुअर के रक्त प्लेटलेट्स का निष्कर्षण। कथित तौर पर, ज्ञान के मालिक ने खुद इस तरह के उपचार को सफलतापूर्वक अंजाम दिया।

    डॉक्टरों पर भरोसा करें और स्वस्थ रहें!

    ट्रॉम्बेनेट.ru

    नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: उपचार, कारण, लक्षण, संकेत

    परिभाषा: 150 / nl से कम प्लेटलेट्स (सामान्य स्तर:> 200 / nl)।

    .

    जन्म के समय कम वजन वाले बच्चों में प्लेटलेट काउंट कम होता है।

    नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के कारण

    मम मेरे:

    • दवाएं: हेपरिन, गेंड्रैलाज़िन, टोलबुटामाइड।
    • संक्रमण।
    • हेल्प सिंड्रोम।
    • ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: आईटीपी, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, जेस्टेशनल थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
    • आइसोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: नवजात एलोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (एनएआईटी), भ्रूण एरिथ्रोब्लास्टोसिस।

    अपरा:

    • कोरियोएंजियोमैटोसिस।
    • अपरा रुकावट, घनास्त्रता।

    नवजात:

    • कम उत्पादन: सिंड्रोम (संख्या के साथ) RADIUS), फैंकोनी एनीमिया, रूबेला, ल्यूकेमिया, ट्राइसॉमी 13, 18, 21.
    • बढ़ी हुई खपत: सेप्सिस, टॉर्च, डीआईसी, श्वासावरोध, एनईसी (वेध के साथ लगातार), शिरापरक घनास्त्रता।

    नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के लक्षण और संकेत

    पेटीचिया (लगभग 60 / nl की प्लेटलेट काउंट के साथ)।

    मामूली आघात के बाद त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली में रक्तस्राव (उदाहरण के लिए, रक्त लेते समय एक टूर्निकेट लगाना)।

    जठरांत्र रक्तस्राव।

    इंट्राक्रैनील रक्तस्राव.

    संबंधित लक्षण:

    • प्लेसेंटल असामान्यताएं।
    • हेपेटोसप्लेनोमेगाली।

    नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का निदान

    शिरापरक या धमनी रक्त (लेकिन केशिका नहीं) में प्लेटलेट्स का स्तर विश्वसनीय होता है।

    रक्त समूह, कॉम्ब्स परीक्षण, जमावट।

    छोड़ा गया। मशाल, सेप्सिस।

    अस्थि मज्जा पंचर की शायद ही कभी आवश्यकता होती है।

    नवजात एलोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। माँ में एंटीबॉडी का निर्धारण (माँ के रक्त का 20 मिली और EDTA-पिता का रक्त का 10 मिली)। पैतृक प्लेटलेट्स के खिलाफ मातृ एंटीबॉडी का मापन।

    ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया: यदि आवश्यक हो, तो प्लेटलेट एंटीबॉडी (महंगा!) निर्धारित करें।

    नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का उपचार

    मां में ऑटोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

    उद्देश्य: योनि प्रसव के दौरान अंतर्गर्भाशयी रक्तस्राव की रोकथाम।

    के माध्यम से वितरण सीजेरियन सेक्शनयदि मां के प्लेटलेट्स 100/एनएल से कम हैं या भ्रूण 50/एनएल से कम है।

    एक सामान्य दाता (कोई संबंधित दान नहीं) से थ्रोम्बोकॉन्सेंट्रेट।

    मां को प्रसवपूर्व कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्रशासन का वजन।

    नवजात एलोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया

    यदि भ्रूण के प्लेटलेट्स 50 / nl से कम हैं, या परिवार के अन्य बच्चों में प्रतिरक्षा थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है, तो यह संकेत दिया जाता है ऑपरेटिव डिलीवरी(75% रिलैप्स का खतरा)

    रक्तस्राव की प्रवृत्ति और 20-30 / nl से कम प्लेटलेट काउंट के मामले में मातृ धुले प्लेटलेट्स का आधान। प्रतिस्थापन रक्त आधान की आवश्यकता का वजन करें।

    कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या IV इम्युनोग्लोबुलिन पर बहस होती है।

    अन्य थ्रोम्बोसाइटोपेनियास

    अंतर्निहित बीमारी का उपचार।

    प्लेटलेट आधान के लिए संकेत:

    • 20 / nl से कम प्लेटलेट्स जिसमें रक्तस्राव के कोई लक्षण नहीं होते हैं।
    • 30/एनएल से कम प्लेटलेट्स रक्तस्राव के लक्षण के साथ।

    प्लेटलेट आधान की खुराक:

    • प्लेटलेट कॉन्संट्रेट के 10 मिली/किलोग्राम शरीर के वजन से प्लेटलेट्स की संख्या लगभग 50-100/nL बढ़ जाती है। आधान के बाद - प्लेटलेट नियंत्रण।
    • भंडारण: प्लेटलेट सांद्रता कमरे के तापमान पर संग्रहीत किया जा सकता है और 5 दिनों के लिए लगातार सरगर्मी कर सकता है।
    • परिचय: परिधीय शिरापरक पहुंच के माध्यम से सख्ती से अलग।

    ध्यान:

    एलोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (भ्रूण प्लेटलेट एंटीजन के खिलाफ मातृ संवेदीकरण) के लिए, मातृ प्लेटलेट्स (ल्यूकोसाइट-घटित और विकिरणित) ट्रांसफ्यूज करें।

    संभवतः प्रेडनिसोन (या डेक्सामेथासोन)। इम्युनोग्लोबुलिन का उद्देश्य विवादास्पद बना हुआ है।

    प्लेटलेट्स में ए और बी एंटीजन होते हैं, लेकिन आरएच एंटीजन नहीं होते हैं।

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    नवजात शिशुओं का थ्रोम्बोसाइटोपेनिया


    नवजात शिशुओं का थ्रोम्बोसाइटोपेनिया असामान्य नहीं है। किन बच्चों को इलाज की जरूरत है? सबसे अच्छा चिकित्सीय दृष्टिकोण क्या है? और अगर कुछ नहीं किया गया तो क्या हो सकता है?

    थ्रोम्बोसाइटोपेनिया एक ऐसी बीमारी है जो एंटीजन और प्लेटलेट्स के बीच प्रतिरक्षा संघर्ष के कारण रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी का कारण बनती है। जन्म के तुरंत बाद रोग के नैदानिक ​​लक्षण पाए जाने पर भी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के सभी रूपों को अधिग्रहित माना जाता है।

    एंटीबॉडी के गठन की उत्पत्ति और तंत्र के आधार पर, रोग के अज्ञातहेतुक और प्रतिरक्षा रूपों को अलग किया जाता है। पाठ्यक्रम के साथ, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया को तीव्र और पुरानी में विभाजित किया गया है। क्रोनिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया बन जाता है यदि यह छह महीने से अधिक समय तक जारी रहता है।

    थ्रोम्बोसाइटोपेनिया विभाग के 18% से 35% रोगियों में विकसित होता है गहन देखभालनवजात शिशुओं में, और 73% में - ऐसे मामलों में जहां जन्म के समय बच्चे का जन्म बेहद खराब था कम वज़न(बेहद कम शरीर का वजन)।

    नवजात थ्रोम्बोसाइटोपेनिया की घटना प्रति 10,000 जन्मों में 1-2 मामले हैं। रक्तस्राव के कारण इस विकृति में मृत्यु दर काफी अधिक (13%) है।

    नवजात शिशुओं में थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के रूप

    मुख्य:

    • एलोइम्यून / आइसोइम्यून: बच्चे को विदेशी प्लेटलेट्स के हस्तांतरण के दौरान रक्त समूह प्रणालियों में से एक में असंगति के कारण उत्पन्न होता है और उनके लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति में या जब मां से बच्चे को एंटीबॉडी, एक एंटीजन के साथ प्रतिरक्षित होता है जो अनुपस्थित है मां, लेकिन बच्चे में मौजूद, प्रवेश करती है।
    • Transimmune: मां से पैदा हुए नवजात शिशुओं में होता है, बीमार अज्ञातहेतुक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष। रोग एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी के ट्रांसप्लासेंटल ट्रांसमिशन के माध्यम से होता है;
    • ऑटोइम्यून: स्वप्रतिपिंडों के प्लेटलेट्स के संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो शरीर द्वारा अपने स्वयं के सामान्य प्लेटलेट्स के जवाब में निर्मित होते हैं।
    • हेटेरोइम्यून: एक वायरस के प्रभाव में या एक एंटीजन की उपस्थिति में होता है, जब प्लेटलेट्स की एंटीजेनिक संरचना बदल जाती है, जिसके परिणामस्वरूप, रोग प्रतिरोधक तंत्रप्लेटलेट्स पर हमला करता है, जो एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी के उत्पादन के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है।

    माध्यमिक (रोगसूचक) के साथ हो सकता है:

    • संक्रामक रोग
    • इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स
    • कज़ाबाहा-मेरिट सिंड्रोम (बड़े रक्तवाहिकार्बुद)
    • हेमोब्लास्टोसिस
    • अप्लास्टिक रक्ताल्पता
    • कुसमयता
    • पोस्टमैच्योरिटी
    • तीव्र श्वासावरोध, आदि।
    थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के अन्य रूप

    प्रतिरक्षा रूप: वर्तमान में, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के गठन के लिए प्रतिरक्षा आधार सबसे अधिक बार होता है।

    एक नियम के रूप में, यह रोग नवजात शिशु (एआरवीआई, खसरा, चिकनपॉक्स) को होने वाली संक्रामक बीमारी के 2-3 सप्ताह बाद शुरू होता है। पैरोटाइटिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस)। कुछ बच्चों में, रोग की शुरुआत कुछ दवाओं के साथ-साथ टीकाकरण (गामा ग्लोब्युलिन का प्रशासन) लेने से पहले होती है।

    हेटेरोइम्यून फॉर्म: प्लेटलेट की एंटीजेनिक संरचना बैक्टीरिया, वायरस या विषाक्त पदार्थों से उत्पन्न हो सकती है, और कुछ दवाओं या टीकों द्वारा भी परेशान हो सकती है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के इस रूप को विकसित करने का एक अन्य तरीका एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी का निर्माण है, जो प्लेटलेट्स की सतह पर सोख लिया जाता है और परिणामस्वरूप, उन्हें नष्ट कर देता है।

    आइसोइम्यून फॉर्म: दिया गया रूपभ्रूण से मां में प्लेटलेट्स के स्थानांतरण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है (आरएच असंगति के साथ), या मां और भ्रूण प्लेटलेट्स के एंटीजन की समूह असंगति के साथ-साथ रक्त आधान या प्लेटलेट द्रव्यमान के परिणामस्वरूप।

    ऑटोइम्यून फॉर्म: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का यह रूप प्रारंभिक "ब्रेकडाउन" है प्रतिरक्षा तंत्र, जो प्लेटलेट्स के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देता है।

    हेटेरोइम्यून रूप: यह रूप तीव्रता से शुरू होता है। वायरल संक्रमण से उबरने या शरीर से दवा को हटाने के बाद रोग के हैप्टेनिक रूपों के साथ। जब संक्रमण के लक्षण गायब हो जाते हैं, तो रोगी ठीक हो जाता है।

    थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के लिए क्लिनिक

    थ्रोम्बोसाइटोपेनिया का प्रतिनिधित्व रक्तस्रावी सिंड्रोम द्वारा किया जाता है, जो बहुरूपता में भिन्न हो सकता है। इसमें रक्तस्राव हो सकता है त्वचाऔर चोट की परवाह किए बिना, पेटीचिया, इकोस्मोसिस, साथ ही रक्तस्राव के रूप में श्लेष्म झिल्ली।

    सबसे अधिक बार, त्वचा में रक्तस्राव होता है। दूसरी विशेषता अभिव्यक्ति खून बह रहा है। सबसे आम नकसीर हैं। मसूड़ों और मौखिक श्लेष्मा के रक्तस्राव भी हो सकते हैं। अत्यधिक रक्तस्राव के साथ, यह बहुत जल्दी विकसित होता है पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया... में खून बह रहा है जठरांत्र पथ, गुर्दे से रक्तस्राव और रेटिनल रक्तस्राव कम आम हैं।

    इलाज

    एलर्जी से बचने के लिए, रोगी का आहार उसकी उम्र के लिए उपयुक्त होना चाहिए, और एलर्जीनिक उत्पादों को पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।

    प्रतिरक्षा रूपों के साथ:

    • 2-3 सप्ताह के लिए दाता दूध, फिर प्लेटलेट काउंट के नियंत्रण में स्तन का दूध;
    • इम्युनोग्लोबुलिन अंतःशिरा या अंतःशिरा;
    • प्रेडनिसोन 2 मिलीग्राम प्रति किग्रा / दिन, 2 सप्ताह से अधिक नहीं;
    • जैसा सहायक चिकित्साएस्कॉर्बिक एसिड और रुटिन का उपयोग करें।
    • प्लेटलेट आधान।

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ - अंतर्निहित बीमारी का उपचार।

    प्लेटलेट्स प्लेटलेट्स के रूप में सबसे छोटी नॉन-न्यूक्लेटेड रक्त कोशिकाएं होती हैं, जो रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होती हैं, यानी होने वाले रक्तस्राव को रोकने के लिए। ये प्लेटें, वास्तव में, रक्त की एक तरल अवस्था प्रदान करती हैं, थक्कों के निर्माण में शामिल होती हैं, जिन्हें रक्त के थक्के कहा जाता है।

    प्लेटलेट्स लाल अस्थि मज्जा (मेगाकार्योसाइट्स) में विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। प्लेटलेट्स अल्पकालिक कोशिकाएं हैं: वे केवल 10 दिनों तक जीवित रहती हैं, और फिर प्लीहा और यकृत में नष्ट हो जाती हैं। "पुराने" नष्ट हो चुके प्लेटलेट्स (जिन्हें प्लेटलेट्स भी कहा जाता है) के बजाय, नए बनते हैं। यह प्रक्रिया निरंतर है। एक बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स के संकेतक क्यों बढ़ाए जा सकते हैं और इस मामले में क्या करना है, हम इस लेख में विश्लेषण करेंगे।

    बच्चों में सामान्य प्लेटलेट काउंट

    प्लेटलेट्स रक्त कोशिकाएं होती हैं जो रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार होती हैं।

    प्लेटलेट्स की संख्या एक सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण में 1 घन मिलीमीटर के रूप में निर्धारित की जाती है। प्लेटलेट्स की संख्या स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक है, क्योंकि यह रक्त के थक्के का आकलन करने के लिए बच्चे के शरीर की रक्तस्राव से निपटने की क्षमता की विशेषता है।

    बच्चे की उम्र के आधार पर प्लेटलेट्स की संख्या अलग-अलग होती है:

    • नवजात शिशु के लिए, उनकी सामग्री 100 हजार से 420 हजार तक सामान्य होती है;
    • 10 दिनों से एक वर्ष की आयु में, मानदंड पहले से ही 150-350 हजार है;
    • एक वर्ष के बाद बच्चों में प्लेटलेट्स सामान्य 180-320 हजार होते हैं;
    • वी किशोरावस्थालड़कियों में शुरुआती दिनों में मासिक धर्म रक्तस्रावप्लेटलेट्स की संख्या 75-220 हजार है।

    परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या को कहा जाता है थ्रोम्बोसाइटोसिसया थ्रोम्बोसाइटेमिया, और उनकी संख्या में कमी -. पहले मामले में, आदर्श से विचलन बढ़े हुए थ्रोम्बस गठन की संभावना का संकेत दे सकता है, और दूसरे में - रक्तस्राव के बारे में। दोनों ही मामलों में, नए प्लेटलेट्स के बनने और उनके विनाश के बीच संबंध बाधित होता है।

    प्लेटलेट्स की संख्या उंगली से या नस से रक्त की जांच करके निर्धारित की जाती है। नवजात शिशुओं में, रक्त आमतौर पर पैर की अंगुली या एड़ी से खींचा जाता है। इस अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। रक्तदान खाली पेट करना चाहिए (आप बच्चे को पी सकते हैं)। छोटे बच्चों में, अगले फ़ीड से पहले या पिछली फ़ीड के 2 घंटे बाद एक बाड़ बनाई जाती है।

    परीक्षा देने से पहले बच्चे के लिए शारीरिक और भावनात्मक तनाव अवांछनीय है। यहां तक ​​कि हाइपोथर्मिया भी विकृत विश्लेषण परिणाम दिखा सकता है। कुछ दवाओं (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीबायोटिक्स) के उपयोग से भी प्लेटलेट्स की संख्या में बदलाव आ सकता है। प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि की विश्वसनीयता सुनिश्चित करने के लिए, 3-5 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

    रक्त परीक्षण का परिणाम उसी दिन तैयार होता है (कुछ मामलों में, विश्लेषण अधिक के लिए तत्काल किया जाता है लघु अवधि) रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स की गिनती अक्सर बच्चों के लिए की जाती है, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें अक्सर नाक से खून आता है, अक्सर शरीर पर हेमटॉमस (चोट) दिखाई देते हैं, यह ध्यान दिया जाता है। माता-पिता बच्चे की कमजोरी और चक्कर आने की शिकायतों से सतर्क हो सकते हैं, अक्सर अंगों की सुन्नता होती है।

    प्लेटलेट्स गिनने के संकेत निम्नलिखित रोग हैं:

    • प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य ऑटोइम्यून रोग;
    • घातक रक्त रोग;
    • विषाणु संक्रमण।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण

    थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण हो सकते हैं:

    • लाल अस्थि मज्जा मेगाकारियोसाइट्स (एरिथ्रेमिया के साथ) द्वारा प्लेटलेट्स के उत्पादन में वृद्धि;
    • प्लेटलेट्स का विलंबित उपयोग (तिल्ली को हटाते समय);
    • रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स के वितरण का उल्लंघन (शारीरिक या मानसिक तनाव के साथ)।

    जब एक ऊंचा प्लेटलेट काउंट पाया जाता है, तो स्थिति का कारण स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है। केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ या हेमेटोलॉजिस्ट (रक्त रोगों के विशेषज्ञ) ही इस कारण की पहचान कर सकते हैं।

    एक बीमारी के रूप में थ्रोम्बोसाइटोसिस किसी भी उम्र में बच्चों में विकसित हो सकता है। लेकिन ऐसा निदान प्लेटलेट्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ किया जाता है - 800 हजार / लीटर से अधिक। अक्सर, कई कारणों से या कई बीमारियों के कारण प्लेटलेट्स की संख्या में मामूली वृद्धि होती है।

    अंतर करना मुख्य, प्रतिरूपतथा माध्यमिकथ्रोम्बोसाइटोसिस।

    पर क्लोनल थ्रोम्बोसाइटेमियाअस्थि मज्जा में स्वयं स्टेम कोशिकाओं में एक दोष होता है (ट्यूमर प्रक्रिया द्वारा उन्हें नुकसान)। वे प्रक्रिया की उत्तेजना का जवाब नहीं देते हैं अंत: स्रावी प्रणालीऔर प्लेटलेट बनने की प्रक्रिया अनियंत्रित हो जाती है।

    एक समान तंत्र का उल्लेख किया गया है और प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया के साथ... यह लाल अस्थि मज्जा के कई क्षेत्रों के प्रसार के साथ जुड़ा हुआ है और, परिणामस्वरूप, नवगठित प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि के साथ। इस स्थिति के कारण वंशानुगत (जन्मजात) रोग या अधिग्रहित (माइलॉयड ल्यूकेमिया, एरिथ्रेमिया) हो सकते हैं।

    प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस में, प्लेटलेट्स की संख्या भिन्न हो सकती है: से छोटी वृद्धि 1 μl में कई मिलियन तक, लेकिन उच्च दरें अधिक विशिष्ट हैं। इसके अलावा, उनकी आकृति विज्ञान भी बदल जाता है: रक्त स्मीयर में, बड़े आकार के प्लेटलेट्स, परिवर्तित रूप पाए जाते हैं।

    विकास तंत्र माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिसअलग हो सकता है:

    • जब प्लीहा हटा दिया जाता है, तो पुराने या अप्रचलित प्लेटलेट्स के पतन का समय नहीं होता है, और नए बनते रहते हैं; इसके अलावा, प्लीहा में एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी और एक हास्य कारक का उत्पादन होता है, जो प्लेटलेट्स के उत्पादन को रोकता है;
    • शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, एक हार्मोन (थ्रोम्बोपोइटिन) का तीव्रता से उत्पादन होता है, जो प्लेटलेट्स की परिपक्वता को बढ़ावा देता है, जो सूजन से निपटने में मदद करता है; जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (उदाहरण के लिए, इंटरल्यूकिन -6) विरोधी भड़काऊ साइटोकिन्स हैं जो प्लेटलेट संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं;
    • पर घातक रोगट्यूमर जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ पैदा करता है जो अस्थि मज्जा मेगाकारियोसाइट्स और प्लेटलेट उत्पादन को उत्तेजित करता है; यह अक्सर गुर्दे के हाइपरनेफ्रोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस के साथ मनाया जाता है;
    • थ्रोम्बोसाइटोसिस भी बार-बार रक्त की हानि (पर, पर) के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है,

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया (रोगसूचक या प्रतिक्रियाशील) कई बीमारियों में विकसित हो सकता है:

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस को प्लेटलेट्स की संख्या में कम स्पष्ट वृद्धि की विशेषता है: बहुत में दुर्लभ मामलेउनकी संख्या 1 μl में एक लाख से अधिक है। प्लेटलेट्स की आकृति विज्ञान और कार्य बिगड़ा नहीं है।

    किसी भी मामले में, पता चला थ्रोम्बोसाइटोसिस की आवश्यकता है पूरी परीक्षाऔर उसके घटित होने के कारणों का पता लगाना।

    रोगों के अलावा, यह दवाओं के दुष्प्रभाव (विन्क्रिस्टाइन, एपिनेफ्रिन, एड्रेनालाईन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, आदि) के कारण भी हो सकता है। थ्रोम्बोसाइटोसिस के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं।

    प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या का प्रारंभिक पता लगाने के साथ, निम्नलिखित अध्ययन करना आवश्यक है:

    • सीरम आयरन और सीरम फेरिटिन का निर्धारण;
    • सी-रिएक्टिव प्रोटीन और सेरोमुकोइड्स का निर्धारण;
    • रक्त जमावट प्रणाली का विश्लेषण;
    • पेट और श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
    • यदि आवश्यक हो - एक हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श;
    • अस्थि मज्जा परीक्षा (केवल एक हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित)।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस लक्षण


    रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर में वृद्धि से किसी भी स्थानीयकरण के जहाजों में रक्त के थक्कों का निर्माण होता है।

    प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, प्लीहा का आकार बढ़ जाता है, विभिन्न स्थानीयकरण के रक्त के थक्के बन सकते हैं, लेकिन पाचन अंगों में रक्तस्राव भी हो सकता है। रक्त के थक्के बड़े जहाजों (नसों और धमनियों) में भी बन सकते हैं। ये परिवर्तन लंबे समय तक हाइपोक्सिया या इस्किमिया के विकास में योगदान करते हैं, जो उंगलियों की युक्तियों में दर्द से प्रकट होता है और यहां तक ​​​​कि उंगलियों के गैंग्रीन भी विकसित हो सकता है। ऊतकों और अंगों के हाइपोक्सिया से उनके कार्य का उल्लंघन होता है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, गुर्दे का उल्लंघन हो सकता है।

    नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अंतर्निहित बीमारी के कारण होती हैं, जिसका लक्षण थ्रोम्बोसाइटोसिस है।

    जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, बच्चों को बार-बार नाक और मसूड़े से खून बहने का अनुभव हो सकता है, शरीर पर थोड़ी सी चोट के साथ या बिना किसी स्पष्ट कारण के भी। विकसित हो सकता है (रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, सिरदर्द, ठंडे हाथ, हृदय गति में वृद्धि), लोहे की कमी से एनीमिया।

    प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस चिकित्सकीय रूप से हल्का होता है और स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

    इलाज

    प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार के लिए, साइटोस्टैटिक्स मिलोब्रोमोल, मिलोसन और अन्य का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है जब तक कि परिणाम प्राप्त न हो जाए।

    वी गंभीर मामलेंसाइटोस्टैटिक्स के अलावा, थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस का उपयोग किया जाता है (विशेष उपकरणों का उपयोग करके रक्तप्रवाह से प्लेटलेट्स को हटाना)।

    प्लेटलेट्स (ट्रेंटल, एस्पिरिन, आदि) के आसंजन को रोकने, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करने वाली दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। एस्पिरिन का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब पाचन तंत्र में क्षरणकारी परिवर्तनों को बाहर रखा जाए।

    क्लोनल थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए, एंटीप्लेटलेट एजेंट (टिक्लोपिडीन या क्लोबिडोग्रेल) का उपयोग एक व्यक्तिगत खुराक में किया जाता है।

    घनास्त्रता या के मामले में इस्केमिक अभिव्यक्तियाँप्लेटलेट काउंट के दैनिक प्रयोगशाला नियंत्रण के तहत एंटीकोआगुलंट्स का उपयोग किया जाता है (हेपरिन, अर्गोटोबैन, लिवरुडिन, बिवालिरुडिन)।

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, उपचार में अंतर्निहित बीमारी का उपचार और बढ़ी हुई प्लेटलेट काउंट से जुड़े घनास्त्रता की रोकथाम शामिल है। एक नियम के रूप में, प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस से थ्रोम्बोहेमोरेजिक जटिलताएं नहीं होती हैं, इसलिए, विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। पूर्वानुमान आमतौर पर अच्छा होता है।

    निम्न के अलावा दवा से इलाजथ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, बच्चे को संतुलित, संतुलित आहार प्रदान करना महत्वपूर्ण है। शिशुओं के लिए, स्तनपान सबसे अनुकूल है।

    • समृद्ध (समुद्री भोजन, नट);
    • समृद्ध (डेयरी उत्पाद);
    • अमीर (ऑफल और रेड मीट);
    • ताजा निचोड़ा हुआ रस (अनार, नींबू, लिंगोनबेरी, नारंगी) पानी से पतला 1: 1।

    रक्त पर पतला प्रभाव पड़ता है: जामुन (क्रैनबेरी, समुद्री हिरन का सींग, वाइबर्नम), नींबू, अदरक, बीट्स, मछली का तेल, अलसी और जैतून का तेल, टमाटर का रस और कई अन्य उत्पाद।

    प्लेटलेट्स रक्त के सूक्ष्म तत्व होते हैं जिनमें वर्णक नहीं होता है और मानव शरीर में रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार होते हैं। यदि आवश्यक हो, तो ये तत्व रक्तस्राव को रोकते हैं, रक्त के थक्कों के निर्माण में योगदान करते हैं और त्वचा की सतह पर सूखे तरल की एक परत बनाते हैं।

    मानव शरीर में प्लेटलेट्स के नवीनीकरण की प्रक्रिया काफी तेजी से आगे बढ़ती है। औसत ये कोशिकाएँ लगभग 10 दिनों तक जीवित रहती हैं, और फिर कुछ कारकों के प्रभाव में आंतरिक अंगों में नष्ट हो जाते हैं। सबसे अधिक बार, ये यकृत और प्लीहा होते हैं। वास्तव में, यह एक शारीरिक रूप से स्थिर सतत प्रक्रिया है, हालांकि, किसी भी चीज़ के किसी भी पाठ्यक्रम की तरह, इसमें कुछ प्रकार के विचलन और गड़बड़ी होती है।

    हेमेटोलॉजी के क्षेत्र में सबसे खतरनाक विकारों में से एक रक्त में प्लेटलेट्स की एकाग्रता में विचलन है। और, जैसा कि सभी जानते हैं, सबसे खतरनाक बात तब होती है जब इस तरह की विकृति पाई जाती है बच्चों का शरीर.

    एक बच्चे में रक्त कणिकाओं की एकाग्रता का उल्लंघन

    प्लेटलेट काउंट सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है जिसे रक्त परीक्षण के दौरान जांचा जाता है। इस आकार के तत्व की सामग्री पर परिणाम रक्तस्राव से लड़ने के लिए बच्चे के शरीर की क्षमता का संकेत देते हैं।

    सभी ज्ञात तथ्य यह है कि एक निश्चित उम्र में प्लेटलेट्स की संख्या अलग होती है। तो, नवजात शिशुओं के लिए आदर्श है 100-420 हजार यूनिट प्रति 1 ग्राम रक्त... 10 दिन की आयु तक पहुंचने वाले बच्चे के लिए - 150-350 हजार, और एक वर्ष के बाद के बच्चों के लिए, 180-320 हजार को आदर्श माना जाता है।

    विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि अगर आपको अपने स्वास्थ्य के बारे में कोई शिकायत नहीं है तो आप हर छह महीने में एक बार नियंत्रण रक्त परीक्षण करवाएं। यदि आप किसी के शरीर में उपस्थिति के बारे में जानते हैं प्रतिरक्षा रोग, रक्ताल्पता, प्लीहा या यकृत की असामान्यताएं, रक्त प्लेटलेट काउंट अनिवार्य और नियमित हैं।

    विचलन का समय पर उपचार एक बच्चे और एक वयस्क के शरीर को गंभीर बीमारियों से और एक उपेक्षित संस्करण में, मृत्यु से बचा सकता है।

    रंगहीन रक्त कोशिकाओं की अपर्याप्त मात्रा को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है, और उनके बढ़े हुए स्तर को थ्रोम्बोसाइटोसिस कहा जाता है। दोनों विकल्प उत्पादित और नष्ट प्लेटलेट्स के बीच असंतुलन का संकेत देते हैं। यह बच्चे के शरीर में एक अत्यंत गंभीर समस्या है, क्योंकि प्लेटलेट्स की कमी से रक्त बहुत अधिक तरल हो जाता है, और ऊंचा स्तरऐसी कोशिकाएं घनास्त्रता और नसों और रक्त वाहिकाओं के रुकावट का कारण बनती हैं।

    बच्चे के शरीर में थ्रोम्बोसाइटोसिस

    उच्च प्लेटलेट्स के बारे में एक कहानी शुरू करते हुए, इस विकृति के कारणों को तुरंत ध्यान देने योग्य है। यहाँ प्रतिष्ठित हैं:

    1. तिल्ली की कार्यप्रणाली में विकार और उसका बिल्कुल भी न होना। इससे उल्लंघन होता है चयापचय प्रक्रियाएंनए और पुराने प्लेटलेट्स के बीच। कोशिकाएं जो अप्रचलित हो गई हैं, उनका उपयोग नहीं किया जाता है, इस प्रकार रक्त के थक्के, रक्त के थक्के बनते हैं, या बस सामग्री के सामान्य स्तर को बढ़ाते हैं।
    2. एरिथ्रेमिया, जिसका अर्थ है लाल अस्थि मज्जा के कामकाज में असामान्यताएं, एक अंग जो प्लेटलेट्स का उत्पादन करता है।
    3. शरीर का अत्यधिक तनाव, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में प्लेटलेट्स असमान रूप से वितरित हो जाते हैं और कुछ स्थानों पर पिंडों के संचय का निर्माण होता है।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस एक बढ़ी हुई कोशिका संख्या है। प्रति लीटर रक्त में 800 हजार यूनिट तक... लेकिन यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि केवल एक योग्य बाल रोग विशेषज्ञ ही रक्त मानचित्र में विचलन के सटीक कारणों को स्थापित कर सकता है। पता चला थ्रोम्बोसाइटोसिस की सावधानीपूर्वक जांच और उपचार किया जाना चाहिए। डॉक्टर का मुख्य कार्य न केवल रक्त में असामान्यताओं की पहचान करना है, बल्कि इस विकृति के कारण का भी पता लगाना है।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस का वर्गीकरण

    बच्चे के शरीर में थ्रोम्बोसाइटोसिस के रूप में कार्य करने वाले कारण के आधार पर, ये हैं:

    प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस, जो विशिष्ट वंशानुगत रोगों या एरिथ्रेमिया की उपस्थिति के कारण होता है।

    क्लोनल थ्रोम्बोसाइटोसिसअस्थि मज्जा कोशिकाओं के ट्यूमर घावों के कारण पाया जाता है। इस मामले में, प्लेटलेट उत्पादन की प्रक्रिया बेकाबू हो जाती है, क्योंकि अस्थि मज्जा कोशिकाएं शरीर द्वारा उत्तेजना कारकों का जवाब नहीं देती हैं।
    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस, इस विकृति के सबसे गंभीर रूप के रूप में, रक्त मानचित्र में गड़बड़ी के कारण होता है, जैसे रोगों के कारण:

    • गठिया।
    • कोलाइटिस।
    • क्षय रोग।
    • संक्रामक विकृति।
    • परिचालन हस्तक्षेप।
    • एनीमिया और यकृत के कामकाज में असामान्यताएं।
    • अमाइलॉइडोसिस।
    • कैंसर ट्यूमर।

    रक्त में उच्च प्लेटलेट स्तर का एक सामान्य कारण रक्त की कमी या कुछ दवाओं के प्रभाव के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है।

    पैथोलॉजी के लक्षण

    शरीर में थ्रोम्बोसाइटोसिस की मुख्य अभिव्यक्तियों में से हैं:

    • तिल्ली की विशेषता इज़ाफ़ा।
    • पाचन तंत्र में रक्तस्राव।
    • अंगों में खुजली और दर्द।
    • ऊतकों की शिथिलता।
    • मसूड़ों और नाक से खून बहना।
    • शरीर का सायनोसिस।
    • वनस्पति संवहनी डिस्टोनिया।
    • ग्लैंडुलर एनीमिया।

    अक्सर, थ्रोम्बोसाइटोसिस एक निश्चित समय तक किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। इसलिए, प्रत्येक माता-पिता अपने बच्चे के स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करने, नियमित रूप से परीक्षाएं और निवारक निदान करने के लिए बाध्य हैं।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस उपचार

    इस विकृति के उपचार का आधार दवा उपचार है। अक्सर, विशेषज्ञ साइटोस्टैटिक्स और दवाओं का एक कोर्स पीने की सलाह देते हैं जो रक्त गठन में सुधार करते हैं।

    उचित पोषण भी थ्रोम्बोसाइटोसिस के खिलाफ एक प्रभावी लड़ाई है। आहार में समुद्री भोजन, डेयरी उत्पादों से भरपूर खाद्य पदार्थ, रेड मीट और कम सांद्रता वाले रेड जूस शामिल होने चाहिए। औषधीय जड़ी बूटियों पर आधारित बहुत सारे फल, मेवा और काढ़े का सेवन करना आवश्यक है।

    अपनी स्थिति और अपने बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करें और हमेशा आकार में रहें।

    बच्चे को समय पर सहायता के लिए, आपको यह पता लगाना होगा कि प्लेटलेट्स सामान्य से अधिक क्यों हो सकते हैं और बढ़ी हुई दर के साथ क्या करना है।

    ऊंचा माने जाने वाले प्लेटलेट्स की संख्या कितनी है

    प्लेटलेट्स बिना नाभिक वाली छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं, जिन्हें प्लेटलेट्स भी कहा जाता है। वे रक्त के थक्के के लिए महत्वपूर्ण हैं, विशेष रूप से रक्त के थक्कों के निर्माण के लिए, पोत को नुकसान को बंद करने और रक्तस्राव को रोकने के लिए। ऐसी कोशिकाएं लाल अस्थि मज्जा में बनती हैं, दस दिनों तक जीवित रहती हैं, जिसके बाद वे तिल्ली में नष्ट हो जाती हैं।

    नवजात शिशु के लिए आदर्श की ऊपरी सीमा 490 x 10 9 / l प्लेटलेट्स है, लेकिन जीवन के पांचवें दिन तक उनकी संख्या घटने लगती है, 5 दिन से एक महीने की उम्र में 400 x 10 9 / l से अधिक नहीं होना चाहिए। , और कम से एक साल का बच्चाऔर पुराना - अधिकतम 390 x 10 9 / एल।

    डॉक्टरों द्वारा एक छोटी सी अधिकता को खतरनाक नहीं माना जाता है, लेकिन अगर प्लेटलेट की गिनती 10 9 / एल या उससे अधिक के मानदंड से अधिक हो गई है, तो इस स्थिति को थ्रोम्बोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटेमिया कहा जाता है।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण

    उत्तेजक कारक के आधार पर, थ्रोम्बोसाइटोसिस में विभाजित है:

    1. मुख्य। इसकी उपस्थिति अस्थि मज्जा में प्लेटलेट्स के गठन के उल्लंघन के कारण होती है, उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर प्रक्रिया के कारण।
    2. माध्यमिक। प्लेटलेट्स में यह वृद्धि एक ऐसी बीमारी के कारण विकसित होती है जो अस्थि मज्जा को प्रभावित नहीं करती है। इसके अलावा, यह बीमारी के लक्षणों में से केवल एक है।

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारणों में शामिल हैं:

    • तिल्ली को हटाने के लिए सर्जरी। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद प्लेटलेट्स में वृद्धि उनके क्षय में मंदी के साथ जुड़ी हुई है। इसके अलावा, प्लीहा आम तौर पर ऐसे यौगिकों का उत्पादन करता है जो प्लेटलेट्स के संश्लेषण को रोकते हैं, और हटाने के बाद वे अपने उत्पादन को रोकना बंद कर देते हैं।
    • तीव्र सूजन, उदाहरण के लिए, जीवाणु के साथ या विषाणु संक्रमण, गठिया, तपेदिक, अस्थिमज्जा का प्रदाह और अन्य विकृति। भड़काऊ प्रक्रिया के कारण, थ्रोम्बोपोइटिन हार्मोन का उत्पादन शुरू होता है, जो प्लेटलेट्स की परिपक्वता को उत्तेजित करता है।
    • लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस या फेफड़े के सार्कोमा जैसे कैंसर। घातक नियोप्लाज्म की वृद्धि के कारण, अस्थि मज्जा सक्रिय होता है, जिसके परिणामस्वरूप प्लेटलेट्स का उत्पादन अधिक मात्रा में होता है।
    • आघात, यकृत के सिरोसिस, एनीमिया (लोहे की कमी और हेमोलिटिक दोनों), जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों और अन्य कारकों के कारण रक्त की हानि। ऐसी स्थितियों में, थ्रोम्बोसाइटेमिया प्रतिपूरक प्रतिक्रिया के रूप में कार्य करता है।

    मानसिक या शारीरिक अतिभार के साथ प्लेटलेट्स की संख्या में मामूली वृद्धि देखी जा सकती है। कभी-कभी इसके परिणामस्वरूप प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं दुष्प्रभावकुछ दवाएं।

    प्लेटलेट्स बढ़ने के लक्षण

    यदि कोई बच्चा थ्रोम्बोसाइटोसिस विकसित करता है, तो यह स्वयं प्रकट हो सकता है:

    • अंगों में सूजन और भारीपन महसूस होना।
    • उंगलियों की युक्तियों में दर्द।
    • त्वचा में खुजली।
    • कमजोरी।
    • अंगों, साथ ही होंठों की त्वचा का नीलापन।
    • हाथ और पैर छूने से ठंडे होते हैं।
    • चक्कर आना।
    • बार-बार नाक बहना।

    बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोसिस खतरनाक क्यों है?

    बहुत अधिक प्लेटलेट्स रक्त के थक्के को तेज करते हैं। प्लेटलेट्स आपस में चिपकना शुरू कर देते हैं और रक्त वाहिकाओं को बंद कर देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के थक्के बन जाते हैं। उनकी उपस्थिति आंतरिक अंगों के कार्यों को बाधित करती है, जो विशेष रूप से खतरनाक है यदि हृदय या मस्तिष्क के जहाजों को अवरुद्ध कर दिया जाता है।

    निदान

    प्लेटलेट्स की संख्या में परिवर्तन एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के दौरान निर्धारित किया जाता है। यदि थ्रोम्बोसाइटोसिस का पता चला है, तो बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच की जानी चाहिए, क्योंकि बीमारी का कारण उपचार की नियुक्ति में एक मौलिक कारक है। यदि संकेतक को काफी कम करके आंका गया है, तो बच्चे को चाहिए:

    • एनीमिया से बचने के लिए रक्त में आयरन की मात्रा, साथ ही फेरिटिन के स्तर का निर्धारण करें।
    • एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए रक्त में सेरोमुकोइड्स और सी-रिएक्टिव प्रोटीन का निर्धारण करें।
    • रक्त के थक्के का परीक्षण करें।
    • आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करें।
    • यूरिन टेस्ट करवाएं।

    यदि संकेत दिया जाता है, तो बच्चे को एक हेमेटोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है, और उसके परामर्श के बाद, एक अस्थि मज्जा परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।

    इलाज

    प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार में, साइटोस्टैटिक एजेंट, रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दवाओं और प्लेटलेट्स को एक साथ चिपकने से रोकने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, थक्कारोधी और अन्य दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

    गंभीर थ्रोम्बोसाइटेमिया में, बच्चे को थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस प्रक्रिया के लिए भेजा जाता है, जब एक विशेष उपकरण द्वारा रक्त से प्लेटलेट्स हटा दिए जाते हैं। यदि थ्रोम्बोसाइटोसिस माध्यमिक है, तो अंतर्निहित बीमारी के उपचार पर ध्यान दिया जाता है, और बच्चे को बढ़े हुए थ्रोम्बस गठन से बचाने के लिए भी।

    थोड़ी सी बढ़ोतरी का क्या करें

    यदि प्लेटलेट्स केवल थोड़ा बढ़ा हुआ है, तो कोई दवा निर्धारित नहीं है। ऐसे में डॉक्टर आपको बच्चे के लिए संतुलित आहार पर ध्यान देने की सलाह देंगे। बच्चों के आहार में शामिल होना चाहिए:

    • बहुत सारे आयोडीन वाले खाद्य पदार्थ। इनमें मछली और समुद्री भोजन शामिल हैं।
    • कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थ। सबसे पहले, ये डेयरी उत्पाद हैं।
    • ऐसे खाद्य पदार्थ जिनसे बच्चे को आयरन प्राप्त होगा। यह मांस, यकृत, अनाज, फल आदि हो सकता है।
    • खाद्य पदार्थ जो खून को पतला करने में मदद करते हैं। नींबू, अदरक, क्रैनबेरी, वाइबर्नम, लिंगोनबेरी, लहसुन, चुकंदर, टमाटर का रस, मछली का तेल और कुछ अन्य उत्पादों का ऐसा प्रभाव होता है।

    थक्के को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों से बचने की सलाह दी जाती है, जैसे केला, दाल, अखरोट, गुलाब कूल्हों, अनार। इसके अलावा, बच्चे को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ दिया जाना चाहिए, और थ्रोम्बोसाइटोसिस वाले बच्चों में किसी भी लोक उपचार का उपयोग डॉक्टर के परामर्श के बाद ही किया जा सकता है।

    आप निम्न वीडियो देखकर प्लेटलेट्स, उनकी भूमिका और रक्त में दर के बारे में अधिक जान सकते हैं।

    बच्चे के खून में बढ़ी हुई प्लेटलेट्स: इसका क्या मतलब है?

    प्लेटलेट्स सबसे छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं जो प्लेटलेट्स की तरह दिखती हैं और रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होती हैं। वास्तव में, यह प्लेटलेट्स हैं जो रक्त की तरल अवस्था प्रदान करते हैं और थक्कों (रक्त के थक्कों) के निर्माण में भाग लेते हैं।

    प्लेटलेट्स लाल अस्थि मज्जा की विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं, नाजुक होते हैं - उनका "जीवन" केवल 10 दिनों का होता है, और फिर प्लीहा और यकृत में प्लेटलेट्स नष्ट हो जाते हैं। पहले से नष्ट हो चुके प्लेटलेट्स के बजाय नए प्लेटलेट्स बनते हैं और यह प्रक्रिया निरंतर चलती रहती है। कुछ मामलों में, रक्त में प्लेटलेट की संख्या को बढ़ाया जा सकता है बचपन, और माता-पिता को न केवल यह जानना चाहिए कि ऐसा क्यों हो रहा है, बल्कि यह भी जानना चाहिए कि जो समस्या उत्पन्न हुई है उसे कैसे हल किया जाए।

    बच्चों में प्लेटलेट्स की संख्या के मानदंड

    एक सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण करके प्लेटलेट्स की संख्या का पता लगाया जा सकता है - उन्हें 1 क्यूबिक मिलीलीटर में बदल दिया जाता है। इस सूचक को सबसे महत्वपूर्ण में से एक माना जाता है, क्योंकि यह वह है जो रक्तस्राव से निपटने और रक्त के थक्के के स्तर का आकलन करने के लिए बच्चे के शरीर की क्षमता की विशेषता है। बच्चों में रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या का मान उनकी उम्र पर निर्भर करता है:

    • नवजात शिशुओं में, प्रति 1 घन मिलीलीटर रक्त में थ्रोम्बोसाइट्स की संख्या को आदर्श माना जाता है;
    • 10 दिन से 12 महीने की उम्र के बच्चों में, हजारों;
    • 12 महीने से अधिक - एक हजार।

    ध्यान दें:किशोर लड़कियों में, मासिक धर्म के रक्तस्राव के पहले दिनों में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी की विशेषता हो सकती है, इसलिए हजारों की दर आदर्श होगी।

    परिधीय रक्त में बड़ी संख्या में प्लेटलेट्स को थ्रोम्बोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटेमिया के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, लेकिन उनकी संख्या में कमी थ्रोम्बोसाइटोपेनिया है। मानदंड में वृद्धि थ्रोम्बस के गठन में वृद्धि की संभावना का संकेत दे सकती है, लेकिन प्लेटलेट्स की कम संख्या - रक्तस्राव के बारे में।

    प्लेटलेट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए रक्त एक उंगली या नस से लिया जाता है, नवजात शिशुओं में, पैर की अंगुली या एड़ी से एक नमूना लिया जाता है। अध्ययन के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है - रोगी को खाली पेट रक्तदान करना चाहिए, लेकिन बच्चा नशे में हो सकता है। अगर वह आता हैबच्चे से रक्त लेने के बारे में, फिर दूध पिलाने के 2 घंटे बाद हेरफेर किया जाता है।

    डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि विश्लेषण करने से पहले भावनात्मक या शारीरिक तनाव अवांछनीय है, क्योंकि सामान्य हाइपोथर्मिया भी विश्लेषण के विकृत परिणाम दिखाएगा। इसके अलावा, अध्ययन के परिणाम कुछ दवाओं - जीवाणुरोधी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से प्रभावित हो सकते हैं। यदि डॉक्टर को प्राप्त परिणामों की सटीकता के बारे में संदेह है, तो प्लेटलेट्स की संख्या के लिए 3-5 बार रक्तदान करें। रक्तदान के दिन परीक्षण के परिणाम तैयार होंगे।

    रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स की गिनती बचपन में काफी बार की जाती है। बार-बार नकसीर इसे "धकेल" सकती है, या माता-पिता ने देखा है कि बच्चे के शरीर पर अक्सर चोट के निशान होते हैं, मसूड़ों से रक्तस्राव होता है। बच्चे की चक्कर आना, थकान और ऊपरी / निचले छोरों की आवधिक सुन्नता के साथ, प्लेटलेट्स की संख्या के लिए रक्त परीक्षण के वितरण का कारण बन सकता है।

    इस प्रकार के अध्ययन के लिए एक बिना शर्त संकेत इतिहास में कुछ बीमारियों की उपस्थिति है:

    बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण

    • एरिथ्रेमिया - उन्नत शिक्षालाल अस्थि मज्जा के प्लेटलेट्स;
    • प्लेटलेट्स का बहुत धीमा "उपयोग" - यह आमतौर पर तब होता है जब प्लीहा हटा दिया जाता है;
    • रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स का बिगड़ा हुआ वितरण - अक्सर मानसिक या शारीरिक थकान की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया जाता है।

    यदि रक्त परीक्षणों में उच्च स्तर के प्लेटलेट्स का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर को ऐसी रोग संबंधी स्थिति के विकास का सही कारण स्थापित करना होगा, जिसके लिए रोगी की अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाएंगी। बच्चों में, थ्रोम्बोसाइटोसिस किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन माता-पिता को पता होना चाहिए कि ऐसा निदान डॉक्टरों द्वारा रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में न्यूनतम वृद्धि के साथ भी किया जाता है।

    चिकित्सा में थ्रोम्बोसाइटोसिस को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित किया गया है:

    1. क्लोनल थ्रोम्बोसाइटेमिया।ऐसे में बोन मैरो में स्टेम सेल में खराबी आ जाती है, जो उनकी ट्यूमर प्रक्रिया की हार के कारण भी हो सकता है। स्टेम कोशिकाएं चल रही अंतःस्रावी प्रक्रियाओं का जवाब नहीं देती हैं, और इसलिए विचाराधीन रक्त घटक का निर्माण बेकाबू हो जाता है।
    2. प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया... यह स्थिति हमेशा लाल अस्थि मज्जा के कई क्षेत्रों के प्रसार से जुड़ी होती है, और परिणाम नवगठित प्लेटलेट्स की एक अविश्वसनीय संख्या है। कुछ वंशानुगत / जन्मजात रोग, साथ ही एरिथ्रेमिया या मायलोइड ल्यूकेमिया, एक समान विकृति पैदा कर सकते हैं। प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया न केवल प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि की विशेषता है, ये रक्त घटक विशाल आकार और परिवर्तित आकार के होते हैं।
    3. माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस... इसके विकास का तंत्र काफी परिवर्तनशील है:
    • प्लीहा को हटाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जब पुराने प्लेटलेट्स अभी तक नष्ट नहीं हुए हैं, और नए पहले से ही सक्रिय रूप से बन रहे हैं;
    • भड़काऊ प्रक्रिया में - शरीर एक हार्मोन का उत्पादन करता है जो प्लेटलेट्स की परिपक्वता को बढ़ावा देता है;
    • घातक नियोप्लाज्म के साथ - वे जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन करते हैं जो अस्थि मज्जा के मेगाकारियोसाइट्स पर उत्तेजक प्रभाव डालते हैं, जिससे नवगठित प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है।

    मनुष्यों में कई विकृति की उपस्थिति में माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया भी विकसित हो सकता है:

    • किसी भी घातक नियोप्लाज्म;
    • तपेदिक;
    • अमाइलॉइडोसिस;
    • लोहे की कमी या हेमोलिटिक प्रकार का एनीमिया;
    • जिगर का सिरोसिस;
    • सक्रिय गठिया;
    • ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर;
    • नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
    • तीव्र रक्त हानि;
    • अस्थिमज्जा का प्रदाह;
    • स्प्लेनेक्टोमी;
    • तीव्र और / या पुरानी संक्रामक रोग;
    • कोई बड़ा सर्जिकल हस्तक्षेप।

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में कम स्पष्ट वृद्धि विशेषता होगी, जबकि उनकी आकृति विज्ञान और कार्य बिल्कुल परेशान नहीं होते हैं।

    यदि विचाराधीन विकृति का पहली बार निदान किया गया था, तो डॉक्टर निश्चित रूप से रोगी को निम्नलिखित अध्ययनों से गुजरने के लिए भेजेंगे:

    • सी-रिएक्टिव प्रोटीन का निर्धारण;
    • सीरम फेरिटिन और आयरन का निर्धारण;
    • उदर गुहा और छोटे श्रोणि की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
    • अस्थि मज्जा परीक्षा।

    बच्चों में थ्रोम्बोसाइटोसिस के लक्षण

    प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता होगी:

    • प्लीहा का इज़ाफ़ा;
    • विभिन्न स्थानीयकरण के रक्त के थक्कों का निर्माण;
    • पाचन अंगों में संभावित रक्तस्राव;
    • उंगलियों की युक्तियों में दर्द;
    • त्वचा की असहनीय खुजली;
    • केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से उल्लंघन हैं;
    • पेशाब की प्रक्रिया बाधित होती है, गुर्दे के संरचनात्मक स्थान के क्षेत्र में दर्द नोट किया जा सकता है।

    विशेष रूप से बचपन में, माना जाता है रोग संबंधी स्थितिबार-बार नाक से खून आना, मसूड़ों से खून आना, शरीर पर चोट लगना, यहां तक ​​कि हल्के स्पर्श से भी हो सकता है। इसके अलावा, बच्चे को ठंडे हाथ, बार-बार होने वाले सिरदर्द, रक्तचाप में परिवर्तनशीलता और हृदय गति में वृद्धि होती है।

    उपचार के सामान्य सिद्धांत

    थ्रोम्बोसाइटोसिस का निदान करते समय प्राथमिक प्रकारडॉक्टर साइटोस्टैटिक्स Mielobromol और Mielosan का उपयोग करते हैं। परिणाम प्राप्त होने तक उपचार लंबा होगा, अर्थात् रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या का सामान्यीकरण।

    यदि प्रश्न में पैथोलॉजी मुश्किल है, तो दवा के अलावा, थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस का उपयोग उपचार के रूप में किया जाता है, जब विशेष उपकरणों की मदद से रक्तप्रवाह से प्लेटलेट्स को हटा दिया जाता है।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए चिकित्सा का एक अभिन्न अंग दवाओं की नियुक्ति है जो माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती है और प्लेटलेट्स के आसंजन को रोकती है - उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, ट्रेंटल। लेकिन यह जानने योग्य है कि एस्पिरिन का उपयोग केवल तभी किया जाता है, जब विचाराधीन विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पाचन तंत्र में कोई क्षरणकारी परिवर्तन नहीं होते हैं।

    क्लोनल थ्रोम्बोसाइटोसिस का निदान करते समय, रोगियों को एक व्यक्तिगत खुराक में टिक्लोपिडीन या क्लोबिडोग्रेल निर्धारित किया जाता है - ये एंटीप्लेटलेट एजेंट हैं।

    अक्सर, विचाराधीन विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, घनास्त्रता और इस्केमिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं - घटनाओं के इस विकास के साथ, एंटीकोआगुलंट्स हेपरिन, लिवरुडिन, अर्गोटोबन का उपयोग किया जाता है। समान उपचारप्लेटलेट काउंट के सख्त प्रयोगशाला नियंत्रण के तहत किया जाना चाहिए।

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस न केवल सामान्य चिकित्सा आयोजित करने का एक कारण है, बल्कि निवारक उपायघनास्त्रता के विकास को रोकना। किसी भी मामले में, आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि डॉक्टर, यहां तक ​​\u200b\u200bकि माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, काफी अनुकूल पूर्वानुमान देते हैं।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस वाले बच्चे का पोषण

    विचाराधीन विकृति का चिकित्सा उपचार महत्वपूर्ण है, लेकिन डॉक्टरों का कहना है कि अपेक्षित परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी के आहार की निगरानी करना आवश्यक है। शिशुओं के लिए, बिल्कुल, सबसे बढ़िया विकल्पस्तनपान हो जाएगा, लेकिन बड़े बच्चों के लिए मेनू में निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को शामिल करना बेहद जरूरी है:

    • समुद्री भोजन और पागल;
    • दूध और डेयरी उत्पाद;
    • लाल मांस और ऑफल (यकृत, हृदय);
    • ताजा रस (अनार, नींबू, संतरा, लिंगोनबेरी), पतला स्वच्छ जल 1:1 के अनुपात में।

    अदरक, जैतून का तेल, चुकंदर, टमाटर का रस, मछली का तेल, क्रैनबेरी, नींबू, वाइबर्नम और समुद्री हिरन का सींग का रक्त पर उत्कृष्ट पतला प्रभाव पड़ता है। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चा प्रति दिन सही मात्रा में तरल का सेवन करे - कम से कम 30 मिलीलीटर प्रति किलोग्राम वजन, बच्चे को चाय, कॉम्पोट्स और सब्जी का काढ़ा देना अनिवार्य है।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार के दौरान, इसका उपयोग करने की सख्त मनाही है अखरोट, गुलाब कूल्हों, केले और आम - ये उत्पाद सक्रिय रूप से रक्त को गाढ़ा करते हैं, जिससे जटिलताओं का विकास हो सकता है।

    एक बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या एक विकृति है जिसकी जांच की जानी चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही सक्षम परीक्षा कर सकता है, पैथोलॉजी के सही कारण की पहचान कर सकता है और प्रभावी उपचार लिख सकता है - स्वतंत्र निर्णय बच्चे की स्थिति में गिरावट का कारण बनते हैं।

    Tsygankova याना Aleksandrovna, चिकित्सा स्तंभकार, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक

    शिशुओं में प्लेटलेट्स

    थ्रोम्बोक्रिट 0.54 (0.1-0.5)

    अगर मुझे "टिकट" मिलता है, तो मैं वही लिखूंगा जो मानदंडों से परे था

    यहां, हमारे संकेतक 4 महीने पर थे - हीमोग्लोबिन 114, उन्होंने कम कहा और हमने माल्टोफ़र पिया। एरिथ्रोसाइट्स-4.07, हेमटोक्रिट-32.2%, प्लेटलेट्स-316, ल्यूकोसाइट्स-6.7, खंडित न्यूट्रोफिल -11% को कम करके आंका जाता है, उन्होंने ड्रग्स भी पिया। लिम्फोसाइटों 75-overestimated, ध्यान नहीं दिया।

    एक महीने बाद, हीमोग्लोबिन -115 निचले स्तर तक बढ़ गया था, हम अब नहीं पीते हैं, प्लेटलेट्स -296, न्यूट्रोफिल-15-कम करके आंका कुछ भी नहीं पीता है। लिम्फोसाइट्स-73-अतिरंजित, ध्यान नहीं दिया। दुर्भाग्य से, मेरे फोन में कोई अन्य स्क्रीनशॉट नहीं है। यह दिखाने के लिए कि जीवन के 1 वर्ष में रक्त कैसे बदल गया। जब मैंने उसी घबराहट में विश्लेषण में बहुत अधिक प्लेटलेट्स देखे, तो बाल रोग विशेषज्ञ ने मुझे बताया कि उसके आयु संकेतकों के अनुपात के सूत्र के अनुसार, सब कुछ सामान्य था।

    फिर अनुसरण करें। टीकाकरण से पहले इसे पास करना सुनिश्चित करें।

    मेरे प्लेटलेट्स नीचे नहीं जाते हैं, और वह पहले से ही 2 है (((। सिद्धांत रूप में, यह शिशुओं के लिए आदर्श है-प्रकार की प्रतिरक्षा स्थापित है। लेकिन बढ़ी हुई प्लेटलेट्सथ्रोम्बोसाइटोसिस के बारे में बात कर सकते हैं। खून गाढ़ा है। जैसे ही आप पूरक खाद्य पदार्थों के साथ पीना शुरू करते हैं, वैसे ही बदलाव शुरू होने चाहिए।

    बच्चे के प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं। कारण, उपचार

    अक्सर, बच्चों को एक सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। बाल रोग विशेषज्ञ इस प्रकार के विश्लेषण की पेशकश इस तथ्य के कारण करते हैं कि बच्चे का शरीर पहली बार विभिन्न संक्रमणों से परिचित हो रहा है, इसलिए बच्चा बहुत बीमार हो सकता है।

    क्लिनिकल ब्लड टेस्ट करने के बाद कभी-कभी पता चलता है कि बच्चे के प्लेटलेट्स बढ़ गए हैं। चिंतित माताओं और पिताओं के लिए, निश्चित रूप से, यह जानना और समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि ऐसी स्थिति क्या होती है।

    यूएसी और ओएएम टॉडलर्स

    डॉक्टरों को यकीन है: साल में लगभग एक बार बच्चों की बीमारी के कारण उन्हें रेफर करना सामान्य बात है। आमतौर पर, बाल रोग विशेषज्ञ की प्रत्येक यात्रा के दौरान, बच्चे को एक OAM (सामान्य मूत्र परीक्षण) और एक CBC (सामान्य रक्त परीक्षण) निर्धारित किया जा सकता है।

    KLA के दौरान, यह पता चल सकता है कि बच्चे के प्लेटलेट्स बढ़ गए हैं। ये रक्त कोशिकाएं शरीर में रक्त का थक्का जमाने और प्रतिरक्षा परिसरों को ले जाने में सक्षम हैं।

    लगभग सभी प्लेटलेट्स परिपक्व (लगभग 95 प्रतिशत) होते हैं। ये कोशिकाएं, जो प्लेटलेट सिस्टम का आधार बनाती हैं, लगभग 10 दिनों तक जीवित रहती हैं।

    प्लेटलेट काउंट को आयोजित करके निर्धारित किया जा सकता है प्रयोगशाला अनुसंधानएक नस या उंगली से लिया गया रक्त। यदि बच्चा बहुत छोटा है, तो एड़ी या पैर के अंगूठे से रक्त लिया जाता है।

    शिशुओं में प्लेटलेट्स

    बच्चों में प्लेटलेट्स की दर (रक्त में उनकी सामग्री) सीधे उम्र पर निर्भर करती है:

    • नवजात शिशुओं में जन्म के क्षण से 10 वें दिन तक - × 10 9 / एल रक्त;
    • 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में - × 10 9 / एल;
    • 1 वर्ष के बाद के बच्चों में, वयस्कों की तरह - × 10 9 / एल।

    यदि आदर्श से विचलन छोटा है, तो माता-पिता को "घंटी बजाने" के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए। यदि बच्चों में प्लेटलेट्स की संख्या सैकड़ों-हजारों यूनिट से अधिक हो जाती है, तो शिशु के स्वास्थ्य की तत्काल और यथासंभव गहन जांच करना आवश्यक है।

    अगर प्लेटलेट काउंट दोगुना हो गया है, तो डॉक्टर इसे गंभीर स्थिति मानते हैं।

    बच्चों में प्लेटलेट काउंट में वृद्धि ल्यूकेमिया जैसी गंभीर बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है।

    उच्च प्लेटलेट्स का प्रकट होना

    ऐसे कुछ संकेत हैं जो माता-पिता को पता चल जाने पर यह मान सकते हैं कि बच्चे के प्लेटलेट्स काफी अधिक हैं। इसमे शामिल है:

    • बच्चा थकान की शिकायत करता है, जो बहुत बार खुद को प्रकट करता है;
    • बच्चे के अंगों में सूजन है;
    • हैंडल या पैर में चोट;
    • बिना किसी कारण के नाक से खून बहने लगता है।

    इनमें से किसी भी लक्षण को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

    उच्च रक्त कोशिका के स्तर के कारण

    जब एक बच्चे में, यहां तक ​​कि एक शिशु में भी प्लेटलेट्स बढ़ जाते हैं, तो इससे रक्त के थक्के बन सकते हैं।

    ऐसा बहुत कम होता है, जब विश्लेषण पास करने से पहले, बच्चा बहुत चिंतित था या अत्यधिक मोटर गतिविधि दिखा रहा था - दौड़ना या कूदना। प्लेटलेट्स की अधिकता की एक और संभावना निम्नलिखित स्थितियां हो सकती हैं: बच्चे को हाल ही में उजागर किया गया है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(कार्यवाही); बच्चे को गले में खराश या सर्दी हुई है; बच्चे का दांत निकाल दिया गया। यहां तक ​​कि अगर बच्चे ने दवाएं लीं, तो इसका प्लेटलेट स्तर पर एक निश्चित प्रभाव पड़ा। दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, थ्रोम्बोसाइटोसिस (रक्त के थक्कों की संख्या में वृद्धि) जोर से "चिल्लाती है" कि यह एक गंभीर बीमारी की शुरुआत है।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस

    बच्चों में उच्च प्लेटलेट्स इंगित करते हैं कि उनका रक्त बहुत अधिक गाढ़ा है, और उससे कहीं अधिक होना चाहिए। यदि ऐसा होता है, तो माताओं और पिताजी को तत्काल रक्त पतला करने के उपाय करने चाहिए।

    माता-पिता को मेमो। थ्रोम्बोसाइटोसिस अपने आप में कोई बीमारी नहीं है। यदि आप प्लेटलेट्स में वृद्धि के कारण को समाप्त किए बिना बच्चे के खून को पतला करते हैं, तो यह कुछ नहीं करेगा।

    बच्चे के खून को पतला करने के कई तरीके हैं। पहला विकल्प दवा का उपयोग है। दूसरा विकल्प एक आहार को वरीयता देना है, जिसमें एक निश्चित आहार शामिल है, जिसमें सभी शामिल हैं आवश्यक उत्पाद(सबसे अच्छा - लहसुन, अदरक, नींबू, अनार)।

    प्लेटलेट्स को कम करना

    शिशु में प्लेटलेट्स कैसे कम करें ताकि उसके शरीर को अनावश्यक नुकसान न पहुंचे?

    यदि पूरी बात किसी बीमारी में है, तो चिकित्सक की राय और सिफारिशों को सुनकर उपचार किया जाना चाहिए। रोग को समाप्त करना होगा, क्योंकि इसके बिना प्लेटलेट के स्तर में कमी के बारे में बात करने का कोई मतलब नहीं है। यदि, परीक्षा के परिणामस्वरूप, डॉक्टरों को कोई गंभीर बीमारी नहीं मिलती है, और प्लेटलेट्स का स्तर अभी भी गंभीर से बहुत दूर है, तो उन्हें कम करने के लिए, बच्चे के पोषण को समायोजित किया जा सकता है। यहां कई विकल्प हैं:

    • अपने बच्चे को अधिक तरल पदार्थ दें (कार्बोनेटेड पेय निषिद्ध हैं);
    • बच्चे के आहार से तली हुई, मसालेदार, वसायुक्त और स्मोक्ड सब कुछ हटा दें;
    • प्रतिदिन बच्चे को अधिक जामुन, फल ​​और सब्जियां खाने की पेशकश करें (प्राथमिकता लाल और नीले फल हैं);
    • आहार में अजवाइन और अंजीर शामिल करें;
    • एक निश्चित अवधि के लिए पशु मूल के बच्चे के भोजन (डेयरी उत्पादों के अपवाद के साथ) की पेशकश नहीं करने के लिए।

    यदि बढ़े हुए प्लेटलेट्स रक्त के निर्माण में एक विसंगति का परिणाम हैं, हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया, तो दवाएं जो रक्त को पतला करती हैं और कोशिकाओं के स्तर को कम करती हैं, बचाव में आ जाएंगी। इस प्रकार, रक्त के थक्कों के जोखिम को रोका जा सकेगा, और रक्त को द्रवीभूत अवस्था में रखा जाएगा।

    नैदानिक ​​रक्त परीक्षण

    किसी बच्चे के जीवन में पहली बार प्रसूति अस्पताल में उसका रक्त परीक्षण किया जाता है, फिर 3 और 12 महीने की उम्र तक पहुंचने पर। लेकिन अगर बच्चा समय से पहले है या उसकी मां के साथ आरएच संघर्ष है, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और अन्य विकृति की उपस्थिति में, विश्लेषण 1 महीने में भी किया जा सकता है। संकेत के अनुसार, यदि बच्चा बीमार है, तो डॉक्टर नैदानिक ​​रक्त परीक्षण की पेशकश करता है। इस तरह के विश्लेषण का अक्सर उपयोग किया जाता है, क्योंकि इसके लिए धन्यवाद, आप जितना संभव हो उतना डेटा प्राप्त कर सकते हैं।

    मौजूदा नियमों के मुताबिक, क्लिनिकल ब्लड टेस्ट सुबह खाली पेट लेना चाहिए। यदि उन शिशुओं की बात आती है जिन्हें भूखा रहना मुश्किल लगता है, तो अंतिम भोजन के अंत के कुछ घंटों बाद विश्लेषण किया जा सकता है। एक नैदानिक ​​विश्लेषण रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि या कमी दिखा सकता है।

    यदि 3 महीने के बच्चे में प्लेटलेट्स बढ़े हुए हैं (और इस उम्र में सामान्य संकेतक * 10 9 / एल हैं), तो आपको तुरंत किसी भी विचलन पर संदेह नहीं करना चाहिए, क्योंकि इन कोशिकाओं के स्तर में उतार-चढ़ाव हो सकता है विभिन्न कारणों से... आपको बस एक बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता है।

    यदि प्लेटलेट काउंट अभी भी बढ़ा हुआ है, तो इसके कारण निम्न हो सकते हैं:

    एक बच्चे में एक नियोप्लाज्म को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए, सभी संकेतकों के लिए रक्त दान करना अनिवार्य है।

    एक बच्चे में ऊंचा प्लेटलेट्स

    प्लेटलेट्स छोटी रक्त कोशिकाएं होती हैं जिनमें कोई केंद्रक नहीं होता है। वे मेगाकारियोसाइट्स - अस्थि मज्जा कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। प्लेटलेट्स का मुख्य कार्य रक्त के थक्के को सुनिश्चित करना है, यानी ये ऐसे तत्व हैं जो इसके प्रवाह को रोकते हैं।

    से उनकी संख्या का विचलन अनुमेय मानदंडऊपर या नीचे गंभीर नकारात्मक परिणामों से भरा है।

    उदाहरण के लिए, कम थक्का जमने से मृत्यु हो सकती है, यहां तक ​​कि मामूली ऊतक क्षति के मामले में भी। लेकिन उच्च स्तरप्लेटलेट्स भी सेहत के लिए खतरनाक

    बच्चे के प्लेटलेट्स ज्यादा होने पर क्या करें? इसका जवाब महत्वपूर्ण सवालइस रक्त घटक के गुणों और स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव से खुद को परिचित करके प्राप्त किया जा सकता है।

    कारवाई की व्यवस्था

    यह अजीब लग सकता है कि इतनी छोटी रक्त कोशिकाओं की शरीर के जीवन में इतनी महत्वपूर्ण भूमिका होती है। यह कैसे होता है?

    लब्बोलुआब यह है: प्लेटलेट्स जमा हो जाते हैं एक लंबी संख्याजहां खून की कमी के साथ ऊतक क्षति होती है। यहां वे जुड़ते हैं और टूटते हैं, रक्त के थक्के के रूप में एक सुरक्षात्मक क्षेत्र बनाते हैं, जो रक्तस्राव को रोकता है।

    इस कार्य को करने के अलावा, प्लेटलेट्स सुरक्षात्मक परत को पोषण प्रदान करते हैं रक्त वाहिकाएं- एंडोथेलियम।

    प्लेटलेट दर

    बच्चे के रक्त में उच्च प्लेटलेट्स का पता लगाना सटीक निदान करना संभव नहीं बनाता है, लेकिन परीक्षा में आगे की कार्रवाई की दिशा निर्धारित करता है।

    अनुमेय संकेतकों से अधिक होना पैथोलॉजी की उपस्थिति को इंगित करता है। इसलिए इन तत्वों के स्तर को जानना इतना महत्वपूर्ण है।

    प्रयोगशाला परीक्षणों में, प्लेटलेट्स की संख्या संक्षिप्त नाम पीएलटी (प्लेटलेट्स - प्लेट से) द्वारा इंगित की जाती है।

    रक्त कोशिकाओं की संख्या उम्र के साथ बदलती है, जो तालिका द्वारा स्पष्ट रूप से प्रमाणित होती है, जो आदर्श के अनुमेय मूल्यों को इंगित करती है:

    डिजिटल संकेतक (माइक्रोलीटर में - μl)

    नवजात शिशु में

    पहला सप्ताह - महीना

    1 से 6 महीने

    एक साल से कम उम्र का बच्चा

    मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में लड़कियों में आदर्श से शारीरिक विशेषता महत्वपूर्ण विचलन है। ये मान अलग हो सकते हैं।

    एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में संकेतक

    जीवन के पहले वर्षों में प्लेटलेट्स के उच्च मूल्यों को बच्चे के सभी अंगों और प्रणालियों के गहन विकास द्वारा समझाया गया है। तदनुसार, सामान्य रक्त के थक्के को सुनिश्चित करने वाले प्लेटलेट्स की संख्या तेजी से बढ़ती है।

    एक शिशु में, अधिकतम मूल्यों को सामान्य माना जाता है। प्लेटलेट काउंट 3 से 8 साल तक स्थिर रहता है। 10,000 μl की औसत प्लेटलेट मात्रा वयस्कता तक बनी रहती है।

    समय पर जांच की जरूरत

    नियमित रूप से बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिश पर, एक सामान्य रक्त परीक्षण व्यवस्थित रूप से करना आवश्यक है। इससे शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाओं को ट्रैक करना संभव होगा।

    प्लेटलेट स्तर का निर्धारण ऐसे विश्लेषण का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

    प्रक्रिया प्रगति

    शोध के लिए रक्त एक नस या उंगली से लिया जाता है। शिशुओं में - पैर पर पुष्पांजलि से, कभी-कभी एड़ी से।

    इस तथ्य के बावजूद कि विश्लेषण से पहले किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं है, फिर भी आपको सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

    1. प्रक्रिया से पहले न खाएं, आप पी सकते हैं।
    2. शिशुओं में, रक्त को खिलाने से पहले या उसके 2-3 घंटे बाद विश्लेषण के लिए लिया जाता है।
    3. भावनात्मक और शारीरिक तनाव को दूर करें।
    4. हाइपोथर्मिया से बचें।
    5. किसी भी दवा लेने के बारे में अपने डॉक्टर को चेतावनी दें।

    ये सभी कारक परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं। सबसे विश्वसनीय संकेतक प्राप्त करने के लिए, 2-3 दिनों के अंतराल पर 3 बार रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

    प्लेटलेट्स की मात्रा निर्धारित करने के लिए रक्त का नमूना जिला क्लिनिक या विशेष निदान केंद्र में किया जाता है। परीक्षण के परिणाम कुछ ही घंटों में प्राप्त किए जा सकते हैं।

    एलार्म

    विशेष सावधानी के कारण होना चाहिए:

    • बच्चे में चोट लगना;
    • नकसीर;
    • मसूड़ों से खून बहना।

    आप सिरदर्द, भूख न लगना, उनींदापन के बारे में बच्चे की शिकायतों को नजरअंदाज नहीं कर सकते।

    प्राथमिक घनास्त्रता के साथ प्लीहा का बढ़ना, वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का निर्माण और पाचन अंगों में रक्तस्राव होता है।

    इस मामले में, वहाँ है:

    • गंभीर खुजली;
    • उंगलियों और पैर की उंगलियों में दर्दनाक संवेदनाएं;
    • उच्च नाड़ी;
    • रक्तचाप में कूदता है;
    • अंगों में ठंडक।

    इस तरह के लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए और ऐसी स्थिति के कारण की पहचान करने के लिए डॉक्टर के पास अनिवार्य यात्रा की आवश्यकता होती है।

    परीक्षा के लिए संकेत

    यदि निम्नलिखित विकृति देखी जाती है तो नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता उत्पन्न होती है:

    • बच्चे के शरीर में आयरन की कमी के कारण एनीमिया;
    • वायरल और जीवाण्विक संक्रमण;
    • स्व - प्रतिरक्षित रोग;
    • रक्त के ऑन्कोलॉजिकल विकृति;
    • तिल्ली के रोग।

    ऐसी विकृति की उपस्थिति में जांच डॉक्टर की सिफारिश पर सख्ती से की जानी चाहिए। अन्य मामलों में, के साथ निवारक उद्देश्य- साल में एक बार। गंभीर परिणामों को रोकने के लिए आदर्श से विचलन की समय पर पहचान एक शर्त होगी।

    उल्लंघन के कारण

    ज्यादातर मामलों में, बचपन में (शैशवावस्था सहित), निम्नलिखित रोग स्थितियां मुख्य कारण हैं:

    1. अस्थि मज्जा द्वारा फ्लैट रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में महत्वपूर्ण अतिरिक्त। यह एरिथ्रेमिया है।
    2. प्लीहा को हटाने के परिणामस्वरूप देखे गए प्लेटलेट्स के उपयोग की प्रक्रिया का उल्लंघन।
    3. रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स का पुनर्वितरण। यह एक परिणाम के रूप में प्रकट होता है भावनात्मक तनाव, अवसादग्रस्त अवस्था।

    निदान "थ्रोम्बोसाइटोसिस" आदर्श से महत्वपूर्ण विचलन के मामले में उजागर होता है: निचला और उच्च। एआरवीआई और अन्य के बाद संकेतकों में अस्थायी परिवर्तन जुकामउपचार के एक पर्याप्त पाठ्यक्रम के दौरान ठीक किया जाता है।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस की किस्में

    उच्च प्लेटलेट काउंट के मूल कारण की पहचान रक्त की गहन जांच के परिणामों से ही संभव है, इसके बाद वाद्य यंत्रों का उपयोग करके रोगी की जांच की जाती है।

    एक जटिल बीमारी, जो रक्त में प्लेटलेट्स की मात्रा में वृद्धि के साथ होती है, के दो एटियलॉजिकल रूप होते हैं। वे कई कारकों की अभिव्यक्ति के कारण विकसित होते हैं:

    1. प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस। यह वंशानुगत रोग... कम सामान्यतः, यह मायलोइड ल्यूकेमिया और एरिथ्रेमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।
    2. माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस। इस प्रकार की विकृति के उत्तेजक लेखक वायरल और जीवाणु संक्रमण हैं: हेपेटाइटिस, निमोनिया, टोक्सोप्लाज्मोसिस और यहां तक ​​​​कि एआरवीआई। संक्रमण के कारण होने वाली कोई भी सूजन प्लेटलेट्स में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ होती है।
    3. रक्त परीक्षण में, वर्णित मामलों के अलावा, एक उच्च रक्त कोशिका गणना के बाद पाया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान... अक्सर तिल्ली को हटाने के बाद।

    प्लेटलेट्स में वृद्धि के लिए बच्चे का तनाव या शारीरिक थकान एक पूर्वापेक्षा बन जाती है।

    इलाज

    मुख्य ध्यान चिकित्सीय उपचाररक्त को पतला करने वाली गतिविधियाँ बन जाती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि जब बच्चों में प्लेटलेट्स को काफी कम करके आंका जाता है, तो यह इस जैविक तरल पदार्थ के गाढ़ा होने के साथ होता है।

    उपयोग की जाने वाली विधियों में दवा और एक आहार शामिल है जिसमें ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल हैं जो फ्लैट रक्त कोशिका के स्तर को सामान्य करने में मदद करते हैं।

    यह इस तथ्य को ध्यान में रखता है कि रक्त का पतला होना प्रदर्शन में वृद्धि में योगदान करने वाले मूल कारण को समाप्त नहीं कर सकता है।

    दवाई से उपचार

    पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, युवा रोगियों के लिए एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम का चयन किया जाता है:

    1. प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार में, साइटोस्टैटिक्स के समूह से मिलेसन और मायलोब्रोमोल निर्धारित हैं।
    2. रोग के जटिल रूपों में एक विशेष प्रक्रिया - थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस का उपयोग करके प्लेटलेट्स को खत्म करने की आवश्यकता होती है।
    3. रक्त कोशिकाओं के आपस में चिपके रहने की संभावना को रोकने के लिए, रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है - एस्पिरिन, ट्रेंटल। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों की अनुपस्थिति में ही एस्पिरिन की नियुक्ति की अनुमति है।
    4. रक्त के थक्कों या इस्किमिया के लक्षणों का पता लगाने से बिवलिरुडिन, अर्गोटोबैन और हेपरिन की नियुक्ति का सुझाव मिलता है। ऐसे में रोजाना प्लेटलेट्स की संख्या की जांच की जाती है।
    5. माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार में आवश्यक रूप से उस विकृति का उन्मूलन शामिल है जो अधिकता का मूल कारण था सामान्य प्रदर्शन... यह रक्त के थक्कों को बनने से रोकता है।

    अंतर्निहित रोग के उन्मूलन के बाद रक्त कोशिकाओं के बढ़े हुए मूल्यों को सामान्य किया जाता है।

    हेमटोपोइजिस में दोषों की उपस्थिति में, आप विशेष दवाओं के उपयोग के बिना नहीं कर सकते जो रक्त को पतला करने और प्लेटलेट्स की संख्या को कम करने में मदद करते हैं। लेकिन उन्हें डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार सख्ती से लिया जाना चाहिए - बाल रोग विशेषज्ञ या हेमटोलॉजिस्ट, अनुशंसित खुराक का पालन करते हुए।

    पोषण की भूमिका

    दवाओं के साथ उपचार के अलावा, बच्चे के मेनू में उत्पादों के उपयोग पर विशेष ध्यान देने की सिफारिश की जाती है जो उच्च प्लेटलेट काउंट को कम करने में मदद करते हैं।

    एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे को स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है, लेकिन साथ ही माँ को अपने आहार को संशोधित करने, इसे विटामिन और आवश्यक सूक्ष्म तत्वों से समृद्ध करने की आवश्यकता होती है।

    बड़े बच्चों के लिए, दवाओं के उपयोग के प्रभाव को मजबूत करने के लिए, उन उत्पादों को मेनू में पेश करना आवश्यक है जिनमें रक्त को पतला करने का गुण होता है।

    रक्त में प्लेटलेट्स के स्तर पर सबसे अधिक लाभकारी प्रभाव निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का उपयोग है:

    • लाल बीट्स;
    • गूदे और कटे हुए ज़ेस्ट के साथ नींबू का रस;
    • क्रैनबेरी और समुद्री हिरन का सींग ताजा रस;
    • समुद्री भोजन;
    • अनार;
    • लहसुन;
    • डेयरी उत्पाद - खट्टा क्रीम, पनीर, केफिर।

    साथ ही अंगूर के रस और रेड मीट का सेवन प्लेटलेट्स में कमी में योगदान देता है। आवश्यक घटक संतुलित पोषणमछली का तेल और अलसी का तेल बनना चाहिए।

    पर्याप्त तरल पीने से प्लेटलेट्स के स्तर पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है, रक्त को गाढ़ा होने से रोकता है। साधारण उबले पानी के अलावा, बच्चे को कॉम्पोट, सब्जियों का काढ़ा, हरी चाय की पेशकश की जाती है।

    संभावित परिणाम

    सबसे बड़ा खतरा रक्त के थक्कों की संभावना है। वे पोत के लुमेन को अवरुद्ध कर सकते हैं। नतीजतन, एडिमा, संवहनी स्टेनोसिस, कोरोनरी धमनी रोग, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म और दिल का दौरा दिखाई देता है। यह न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि बच्चे के जीवन के लिए भी खतरे से भरा है।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस की रोकथाम, सिवाय उचित पोषण, खतरनाक लक्षण प्रकट होने पर विशेषज्ञों को समय पर रेफरल प्रदान करता है।

    न केवल बढ़े हुए संकेतकों का पता लगाने के मामले में, बल्कि वर्ष में दो बार एक निवारक उद्देश्य के साथ, पूरी तरह से जांच करना भी महत्वपूर्ण है।

    भलाई के लिए चौकस रवैया, डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना, उचित पोषण की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है अच्छा स्वास्थ्यबच्चा।

    एक बच्चे में ऊंचा रक्त प्लेटलेट्स

    एक रक्त परीक्षण से पता चला कि बच्चे के प्लेटलेट्स बढ़ गए थे। क्या करें? ऐसा विचलन किस विकृति का संकेत दे सकता है? उपचार के विकल्प क्या करता है आधुनिक दवाई? एक बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या स्वास्थ्य और सामान्य कल्याण के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक है। ये रक्त तत्व कार्य करते हैं महत्वपूर्ण भूमिका: रक्त वाहिकाओं की दीवारों की बहाली में भाग लें, रक्त के थक्के को जल्दी से मदद करें, रक्तस्राव को रोकने की अनुमति दें, शरीर को पूरी तरह से विकसित और कार्य करने दें।

    एक बच्चे के लिए आदर्श के संकेतक

    चूंकि बच्चा तेजी से बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है, उसके शरीर और रक्त वाहिकाओं का आकार बढ़ जाता है, तो प्रत्येक उम्र में प्लेटलेट्स की संख्या अलग-अलग होगी:

    1. सामान्य सीमा के भीतर शिशुओं में थ्रोम्बोसाइट्स 100 से 420 हजार तक भिन्न होते हैं।
    2. 10 दिन से लेकर एक साल तक के बच्चों में ये संकेतक एक हजार के अंदर होंगे।
    3. जीवन के दूसरे वर्ष से शुरू होकर बच्चों में प्लेटलेट्स की संख्या सामान्यत: 180 से 320 हजार तक होगी।

    बाल रोग विशेषज्ञ रक्त परीक्षण के लिए एक विशेष स्थान आवंटित करते हैं और माता-पिता का ध्यान इस तथ्य पर केंद्रित करते हैं कि किसी भी उम्र में मानदंड एक हजार से कम नहीं होना चाहिए। इस मामले में, बच्चे को अचानक रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।

    एक बच्चे में प्लेटलेट्स के रक्त परीक्षण का अध्ययन करते हुए, डॉक्टर न केवल लाल रक्त कोशिकाओं पर, बल्कि मोनोसाइट्स पर भी विशेष ध्यान देता है। यह ऐसे संकेतक हैं जो उसे एक संक्रामक, भड़काऊ, तीव्र या पुरानी बीमारी के विकास पर संदेह करने की अनुमति देते हैं।

    प्लेटलेट वृद्धि कारक

    बाल रोग विशेषज्ञों का दावा है कि उच्च प्लेटलेट्स निम्नलिखित कारणों से हो सकते हैं:

    • वंशानुगत या अधिग्रहित हेमटोलॉजिकल रोग;
    • मेनिन्जाइटिस, निमोनिया, हेपेटाइटिस के शरीर में विकास;
    • ऑन्कोलॉजी का विकास;
    • रीढ़ की हड्डी की चोटें मिलीं;

    बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या सबसे पहले तीन महीने की उम्र में निर्धारित की जाती है। यदि बच्चे को गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हैं तो माता-पिता पहले डॉक्टर से विश्लेषण के लिए कह सकते हैं।

    बच्चे में प्लेटलेट्स निर्धारित करने के बाद, आप हमेशा बच्चे के सही शारीरिक विकास को नियंत्रित कर सकते हैं, गंभीर बीमारियों की उपस्थिति और उनके पुराने रूप में संक्रमण से बच सकते हैं।

    कई मामलों में, यह विश्लेषण है जो प्रारंभिक अवस्था में कोलाइटिस का निदान करना संभव बनाता है, जो नवजात शिशुओं को परेशान करता है, जिससे उन्हें लगातार रोना और चिंता होती है।

    प्लेटलेट अभिव्यक्तियाँ और घनास्त्रता के प्रकार

    बच्चों में दिखाई देने वाले लक्षणों से रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या पर संदेह किया जा सकता है:

    • व्यवस्थित नकसीर;
    • मल में रक्त की धारियों की उपस्थिति;
    • आपकी उंगलियों में झुनझुनी या दर्द;
    • बिना किसी स्पष्ट कारण के चोट लगना;
    • दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
    • सुस्ती, कमजोरी, उदासीनता।

    यदि बच्चों में सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम एक है, या यह नियमित अंतराल पर दोहराता है, तो अतिरिक्त निदान के लिए तुरंत बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। बढ़े हुए पीएलटी विश्लेषण से क्या संकेत मिलता है? वह शरीर के काम में गंभीर असामान्यताओं की ओर इशारा करता है।

    आज, डॉक्टर 3 प्रकार के थ्रोम्बोसाइटोसिस में अंतर करते हैं:

    1. क्लोनल थ्रोम्बोसाइटेमिया। कई प्लेटलेट्स अस्थि मज्जा या ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के स्टेम सेल को नुकसान का संकेत देते हैं। बच्चे के संकेतक आदर्श से दृढ़ता से विचलित होते हैं, और लाल कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया बेकाबू हो जाती है।
    2. प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया। इस मामले में, उच्च प्लेटलेट गिनती लाल अस्थि मज्जा के क्षेत्रों के अनियंत्रित प्रसार के कारण होती है। एक बच्चे का निदान करते समय, डॉक्टरों का सामना न केवल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या के साथ होता है, बल्कि परिवर्तित आकार और आकार के साथ भी होता है। प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया सबसे अधिक बार जन्मजात होता है।
    3. माध्यमिक। इसकी घटना का कारण है विभिन्न रोग... इस मामले में संकेतकों में विचलन महत्वहीन होगा। माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया का निदान करने के बाद, डॉक्टर को संभावित सूजन प्रक्रियाओं के लिए बच्चे की जांच करनी चाहिए, शुरुआती अवस्थाऑन्कोलॉजी, तपेदिक, जीर्ण संक्रमणया यकृत का सिरोसिस।

    यह महत्वपूर्ण क्यों है सही निदान? पैथोलॉजी का सटीक कारण एक हेमटोलॉजिस्ट द्वारा अस्थि मज्जा की जांच के बाद ही निर्धारित किया जाता है।

    उपचार का विकल्प

    यदि रक्त में प्लेटलेट्स का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो डॉक्टर सबसे पहले इस स्थिति का कारण निर्धारित करते हैं। किसी भी उपचार का उद्देश्य कारण को समाप्त करना होगा, और उसके बाद ही रक्त का पतला होना जारी रहेगा।

    जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, एक बढ़ा हुआ प्लेटलेट स्तर कम होने की तुलना में सामान्य पर वापस आना आसान है। इसके अलावा, उपचार के नियम को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर के लिए यह पता लगाना बेहद जरूरी है कि शिशु में कौन सा थ्रोम्बोसाइटोसिस प्राथमिक या माध्यमिक है।

    यदि प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस का निदान किया जाता है, तो निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

    • मिलोसन;
    • मायलोब्रोमोल;
    • साइटोस्टैटिक प्रभाव की दवाएं।

    वे प्लेटलेट काउंट को सामान्य करने में मदद करते हैं, रक्त द्रव के माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं।

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पर आधारित दवाओं की पेशकश की जाती है। वे रक्त को पतला करते हैं, बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स को कम करने में मदद करते हैं। यदि किसी बच्चे में प्लेटलेट्स को गंभीर स्तर तक बढ़ा दिया जाता है, तो थ्रोम्बोसाइटैफेरेसिस का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है जो रक्तप्रवाह से प्लेटलेट्स को हटा देता है।

    यदि निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाता है तो मानक संकेतकों से अधिक को ठीक किया जा सकता है:

    1. बच्चे को प्रतिदिन जितना हो सके तरल पदार्थ पीना चाहिए। अपने बच्चे को कार्बोनेटेड पेय देना सख्त मना है। ऐसे जामुन से फल पेय और रस रक्त को पूरी तरह से पतला करते हैं: समुद्री हिरन का सींग, क्रैनबेरी, वाइबर्नम। यदि आप पेय में नींबू का रस, मछली का तेल, अलसी या जैतून का तेल मिलाते हैं, तो आप एक उत्कृष्ट चिकित्सीय प्रभाव भी प्राप्त कर सकते हैं।
    2. तले, वसायुक्त, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को आहार से हटा दें।
    3. आहार में अधिक फल, जामुन, सब्जियां शामिल करें। यह लाल फलों को वरीयता देने और उन्हें पूरे दिन समान रूप से वितरित करने के लायक है।
    4. व्यंजनों में अजवाइन और अंजीर डालें।
    5. यदि बच्चे में प्लेटलेट्स में मामूली वृद्धि होती है, तो पौधे की उत्पत्ति के भोजन को छोड़कर उनकी संख्या को सामान्य में वापस किया जा सकता है।

    यदि एक नवजात शिशु जो चालू है स्तनपान, तो माँ को आहार करना होगा। उपरोक्त सूची से, उसे लाल फल नहीं खाने चाहिए, वे बच्चे में डायथेसिस का कारण बन सकते हैं। शिशुदूध से भी पीड़ित हो सकते हैं। मानक से थोड़ी अधिक होने की स्थिति में, माँ को ताजा दूध, विशेष रूप से गाय के दूध से मना कर देना चाहिए।

    निवारक कार्रवाई

    किसी भी बीमारी को ठीक करने से रोकना आसान है। बच्चे के पूरे शरीर का सही कामकाज सीधे उसके दैनिक आहार और पोषण पर निर्भर करता है जो माता-पिता उसे प्रदान करता है।

    रक्त में प्लेटलेट्स में अचानक वृद्धि से बचने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

    1. हर दिन सब्जियां और फल खाएं। वे प्राकृतिक और पर्यावरण के अनुकूल होने चाहिए।
    2. केले, नट्स और अनार का सेवन सीमित करें। वे कभी-कभी रक्त की चिपचिपाहट को बढ़ाते हैं।
    3. अपने बच्चे को पर्याप्त तरल पदार्थ दें। जूस, कॉम्पोट्स के अलावा, बच्चे को दिन में साफ, छना हुआ पानी देना चाहिए।
    4. दैनिक आहार के अनुपालन की निगरानी करें। बच्चे को पूरी तरह आराम करना चाहिए, रात में कम से कम 8-10 घंटे और दिन में 1-2 घंटे सोना चाहिए।
    5. हर दिन आपको ताजी हवा में टहलने की जरूरत है।
    6. वर्ष के किसी भी समय और किसी भी मौसम में कमरे को वेंटिलेट करें।
    7. सक्रिय खेलों के लिए जाएं।

    बच्चे के खून में बढ़े प्लेटलेट्स - क्यों और क्या करें?

    प्लेटलेट्स प्लेटलेट्स के रूप में सबसे छोटी नॉन-न्यूक्लेटेड रक्त कोशिकाएं होती हैं, जो रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार होती हैं, यानी होने वाले रक्तस्राव को रोकने के लिए। ये प्लेटें, वास्तव में, रक्त की एक तरल अवस्था प्रदान करती हैं, थक्कों के निर्माण में शामिल होती हैं, जिन्हें रक्त के थक्के कहा जाता है।

    प्लेटलेट्स लाल अस्थि मज्जा (मेगाकार्योसाइट्स) में विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं। प्लेटलेट्स अल्पकालिक कोशिकाएं हैं: वे केवल 10 दिनों तक जीवित रहती हैं, और फिर प्लीहा और यकृत में नष्ट हो जाती हैं। "पुराने" नष्ट हो चुके प्लेटलेट्स (जिन्हें प्लेटलेट्स भी कहा जाता है) के बजाय, नए बनते हैं। यह प्रक्रिया निरंतर है। एक बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स के संकेतक क्यों बढ़ाए जा सकते हैं और इस मामले में क्या करना है, हम इस लेख में विश्लेषण करेंगे।

    बच्चों में सामान्य प्लेटलेट काउंट

    प्लेटलेट्स की संख्या एक सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण में 1 घन मिलीमीटर के रूप में निर्धारित की जाती है। प्लेटलेट्स की संख्या स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक है, क्योंकि यह रक्त के थक्के का आकलन करने के लिए बच्चे के शरीर की रक्तस्राव से निपटने की क्षमता की विशेषता है।

    बच्चे की उम्र के आधार पर प्लेटलेट्स की संख्या अलग-अलग होती है:

    • नवजात शिशु के लिए, उनकी सामग्री 100 हजार से 420 हजार तक सामान्य होती है;
    • 10 दिनों से एक वर्ष की आयु में, मानदंड पहले से ही 150-350 हजार है;
    • एक वर्ष के बाद बच्चों में प्लेटलेट्स सामान्य 180-320 हजार होते हैं;
    • किशोरावस्था में मासिक धर्म के पहले दिनों में लड़कियों में प्लेटलेट्स की संख्या 75-220 हजार होती है।

    परिधीय रक्त में प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या को थ्रोम्बोसाइटोसिस या थ्रोम्बोसाइटेमिया कहा जाता है, और उनकी संख्या में कमी को थ्रोम्बोसाइटोपेनिया कहा जाता है। पहले मामले में, आदर्श से विचलन बढ़े हुए थ्रोम्बस गठन की संभावना का संकेत दे सकता है, और दूसरे में - रक्तस्राव के बारे में। दोनों ही मामलों में, नए प्लेटलेट्स के बनने और उनके विनाश के बीच संबंध बाधित होता है।

    प्लेटलेट्स की संख्या उंगली से या नस से रक्त की जांच करके निर्धारित की जाती है। नवजात शिशुओं में, रक्त आमतौर पर पैर की अंगुली या एड़ी से खींचा जाता है। इस अध्ययन के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। रक्तदान खाली पेट करना चाहिए (आप बच्चे को पी सकते हैं)। छोटे बच्चों में, अगले फ़ीड से पहले या पिछली फ़ीड के 2 घंटे बाद एक बाड़ बनाई जाती है।

    परीक्षा देने से पहले बच्चे के लिए शारीरिक और भावनात्मक तनाव अवांछनीय है। यहां तक ​​कि हाइपोथर्मिया भी विकृत विश्लेषण परिणाम दिखा सकता है। कुछ दवाओं (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीबायोटिक्स) के उपयोग से भी प्लेटलेट्स की संख्या में बदलाव आ सकता है। प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि की विश्वसनीयता सुनिश्चित करने के लिए, 3-5 दिनों के अंतराल के साथ तीन बार रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

    रक्त परीक्षण का परिणाम उसी दिन तैयार होता है (कुछ मामलों में, विश्लेषण कम समय में तत्काल किया जाता है)। रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स की गिनती अक्सर बच्चों के लिए की जाती है, खासकर उन लोगों के लिए जिन्हें अक्सर नाक से खून आता है, अक्सर शरीर पर हेमटॉमस (चोट) दिखाई देते हैं, मसूड़ों से खून बह रहा है। माता-पिता बच्चे की कमजोरी और चक्कर आने की शिकायतों से सतर्क हो सकते हैं, अक्सर अंगों की सुन्नता होती है।

    प्लेटलेट्स गिनने के संकेत निम्नलिखित रोग हैं:

    थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण

    थ्रोम्बोसाइटोसिस के कारण हो सकते हैं:

    • लाल अस्थि मज्जा मेगाकारियोसाइट्स (एरिथ्रेमिया के साथ) द्वारा प्लेटलेट्स के उत्पादन में वृद्धि;
    • प्लेटलेट्स का विलंबित उपयोग (तिल्ली को हटाते समय);
    • रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स के वितरण का उल्लंघन (शारीरिक या मानसिक तनाव के साथ)।

    जब एक ऊंचा प्लेटलेट काउंट पाया जाता है, तो स्थिति का कारण स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है। केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ या हेमेटोलॉजिस्ट (रक्त रोगों के विशेषज्ञ) ही इस कारण की पहचान कर सकते हैं।

    एक बीमारी के रूप में थ्रोम्बोसाइटोसिस किसी भी उम्र में बच्चों में विकसित हो सकता है। लेकिन ऐसा निदान प्लेटलेट्स की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ किया जाता है - 800 हजार / लीटर से अधिक। अक्सर, कई कारणों से या कई बीमारियों के कारण प्लेटलेट्स की संख्या में मामूली वृद्धि होती है।

    क्लोनल थ्रोम्बोसाइटेमिया के साथ, अस्थि मज्जा में स्वयं स्टेम कोशिकाओं में एक दोष होता है (ट्यूमर प्रक्रिया द्वारा उन्हें नुकसान)। वे अंतःस्रावी तंत्र द्वारा प्रक्रिया की उत्तेजना का जवाब नहीं देते हैं, और प्लेटलेट गठन की प्रक्रिया बेकाबू हो जाती है।

    प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया में एक समान तंत्र मनाया जाता है। यह लाल अस्थि मज्जा के कई क्षेत्रों के प्रसार के साथ जुड़ा हुआ है और, परिणामस्वरूप, नवगठित प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि के साथ। इस स्थिति के कारण वंशानुगत (जन्मजात) रोग या अधिग्रहित (माइलॉयड ल्यूकेमिया, एरिथ्रेमिया) हो सकते हैं।

    प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस में, प्लेटलेट्स की संख्या भिन्न हो सकती है: 1 μl में मामूली वृद्धि से लेकर कई मिलियन तक, लेकिन उच्च दर अधिक विशेषता है। इसके अलावा, उनकी आकृति विज्ञान भी बदल जाता है: रक्त स्मीयर में, बड़े आकार के प्लेटलेट्स, परिवर्तित रूप पाए जाते हैं।

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के विकास का तंत्र भिन्न हो सकता है:

    • जब प्लीहा हटा दिया जाता है, तो पुराने या अप्रचलित प्लेटलेट्स के पतन का समय नहीं होता है, और नए बनते रहते हैं; इसके अलावा, प्लीहा में एंटीप्लेटलेट एंटीबॉडी और एक हास्य कारक का उत्पादन होता है, जो प्लेटलेट्स के उत्पादन को रोकता है;
    • शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया के दौरान, एक हार्मोन (थ्रोम्बोपोइटिन) का तीव्रता से उत्पादन होता है, जो प्लेटलेट्स की परिपक्वता को बढ़ावा देता है, जो सूजन से निपटने में मदद करता है; जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ (उदाहरण के लिए, इंटरल्यूकिन -6) विरोधी भड़काऊ साइटोकिन्स हैं जो प्लेटलेट संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं;
    • घातक बीमारियों में, ट्यूमर जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ पैदा करता है जो अस्थि मज्जा के मेगाकारियोसाइट्स और प्लेटलेट्स के उत्पादन को उत्तेजित करता है; यह अधिक बार फेफड़े के सार्कोमा, किडनी हाइपरनेफ्रोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस में देखा जाता है;
    • थ्रोम्बोसाइटोसिस भी बार-बार खून की कमी के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में विकसित होता है अल्सरेटिव घावआंतों, यकृत के सिरोसिस के साथ),

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटेमिया (रोगसूचक या प्रतिक्रियाशील) कई बीमारियों में विकसित हो सकता है:

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस को प्लेटलेट्स की संख्या में कम स्पष्ट वृद्धि की विशेषता है: बहुत ही दुर्लभ मामलों में, उनकी संख्या 1 μl में एक मिलियन से अधिक हो जाती है। प्लेटलेट्स की आकृति विज्ञान और कार्य बिगड़ा नहीं है।

    किसी भी मामले में, पता चला थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए एक पूर्ण परीक्षा और इसकी घटना के कारण का पता लगाने की आवश्यकता होती है।

    रोगों के अलावा, यह दवाओं के दुष्प्रभाव (विन्क्रिस्टाइन, एपिनेफ्रिन, एड्रेनालाईन, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, आदि) के कारण भी हो सकता है। थ्रोम्बोसाइटोसिस के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं।

    प्लेटलेट्स की बढ़ी हुई संख्या का प्रारंभिक पता लगाने के साथ, निम्नलिखित अध्ययन करना आवश्यक है:

    • सीरम आयरन और सीरम फेरिटिन का निर्धारण;
    • सी-रिएक्टिव प्रोटीन और सेरोमुकोइड्स का निर्धारण;
    • रक्त जमावट प्रणाली का विश्लेषण;
    • पेट और श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
    • यदि आवश्यक हो - एक हेमेटोलॉजिस्ट से परामर्श;
    • अस्थि मज्जा परीक्षा (केवल एक हेमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित)।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस लक्षण

    प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, प्लीहा का आकार बढ़ जाता है, विभिन्न स्थानीयकरण के रक्त के थक्के बन सकते हैं, लेकिन पाचन अंगों में रक्तस्राव भी हो सकता है। रक्त के थक्के बड़े जहाजों (नसों और धमनियों) में भी बन सकते हैं। ये परिवर्तन लंबे समय तक हाइपोक्सिया या इस्किमिया के विकास में योगदान करते हैं, जो उंगलियों की युक्तियों में गंभीर खुजली और दर्द से प्रकट होता है, और उंगलियों के गैंग्रीन भी विकसित हो सकते हैं। ऊतकों और अंगों के हाइपोक्सिया से उनके कार्य का उल्लंघन होता है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, गुर्दे का उल्लंघन हो सकता है।

    नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अंतर्निहित बीमारी के कारण होती हैं, जिसका लक्षण थ्रोम्बोसाइटोसिस है।

    जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, बच्चों को बार-बार नाक और मसूड़े से खून बहने का अनुभव हो सकता है, शरीर पर थोड़ी सी चोट के साथ या बिना किसी स्पष्ट कारण के भी। विकसित हो सकता है वनस्पति दुस्तानता(रक्तचाप में उतार-चढ़ाव, सिरदर्द, ठंडे हाथ, हृदय गति में वृद्धि), आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया।

    प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस चिकित्सकीय रूप से हल्का होता है और स्पर्शोन्मुख हो सकता है।

    इलाज

    प्राथमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के उपचार के लिए, साइटोस्टैटिक्स मिलोब्रोमोल, मिलोसन और अन्य का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है जब तक कि परिणाम प्राप्त न हो जाए।

    गंभीर मामलों में, साइटोस्टैटिक्स के अलावा, थ्रोम्बोसाइटोफेरेसिस का उपयोग किया जाता है (विशेष उपकरणों का उपयोग करके रक्तप्रवाह से प्लेटलेट्स को हटाना)।

    प्लेटलेट्स (ट्रेंटल, एस्पिरिन, आदि) के आसंजन को रोकने, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करने वाली दवाओं का भी उपयोग किया जाता है। एस्पिरिन का उपयोग केवल तभी किया जा सकता है जब पाचन तंत्र में क्षरणकारी परिवर्तनों को बाहर रखा जाए।

    क्लोनल थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए, एंटीप्लेटलेट एजेंट (टिक्लोपिडीन या क्लोबिडोग्रेल) का उपयोग एक व्यक्तिगत खुराक में किया जाता है।

    घनास्त्रता या इस्केमिक अभिव्यक्तियों के मामले में, प्लेटलेट काउंट के दैनिक प्रयोगशाला नियंत्रण के तहत एंटीकोआगुलंट्स (हेपरिन, अर्गोटोबैन, लिवरुडिन, बिवालिरुडिन) का उपयोग किया जाता है।

    माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, उपचार में अंतर्निहित बीमारी का उपचार और बढ़ी हुई प्लेटलेट काउंट से जुड़े घनास्त्रता की रोकथाम शामिल है। एक नियम के रूप में, प्रतिक्रियाशील थ्रोम्बोसाइटोसिस से थ्रोम्बोहेमोरेजिक जटिलताएं नहीं होती हैं, इसलिए, विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। पूर्वानुमान आमतौर पर अच्छा होता है।

    थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए दवा उपचार के अलावा, बच्चे को संतुलित, संतुलित आहार प्रदान करना महत्वपूर्ण है, विटामिन से भरपूर(विशेषकर ग्रुप बी)। शिशुओं के लिए, स्तनपान सबसे अनुकूल है।

    • आयोडीन से भरपूर (समुद्री भोजन, नट्स);
    • कैल्शियम से भरपूर (डेयरी उत्पाद);
    • लौह युक्त (अंग मांस और लाल मांस);
    • ताजा निचोड़ा हुआ रस (अनार, नींबू, लिंगोनबेरी, नारंगी) पानी से पतला 1: 1।

    रक्त पर पतला प्रभाव पड़ता है: जामुन (क्रैनबेरी, समुद्री हिरन का सींग, वाइबर्नम), नींबू, अदरक, बीट्स, मछली का तेल, अलसी और जैतून का तेल, टमाटर का रस और कई अन्य उत्पाद।

    पर्याप्त तरल (30 मिली / किग्रा की दर से) पीना बहुत महत्वपूर्ण है। आपको पानी के अलावा ग्रीन टी, कॉम्पोट्स और सब्जियों के काढ़े का इस्तेमाल करना चाहिए।

    केला, आम, गुलाब कूल्हों, अखरोट रक्त को गाढ़ा करने में योगदान करते हैं।

    हेमेटोलॉजिस्ट की सहमति के बिना फाइटोथेरेपी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए - आखिरकार औषधीय जड़ी बूटियाँकाफी गंभीर हैं दवाईऔर गलत चुनाव के साथ, वे बच्चे की स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा सकते हैं।

    माता-पिता के लिए फिर से शुरू

    बच्चे के स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी, ​​उसकी समय पर जांच से किसी भी बीमारी का निदान करने में मदद मिलेगी प्रारंभिक तिथियां, थ्रोम्बोसाइटोसिस सहित। बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि के साथ, इसकी उपस्थिति का कारण स्थापित करना महत्वपूर्ण है। एक अधिक सटीक निदान चिकित्सक को उपचार की आवश्यकता तय करने और आवश्यक दवाएं निर्धारित करने में मदद करेगा।

    किस डॉक्टर से संपर्क करें

    यदि किसी बच्चे के रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या बढ़ जाती है, तो बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है, और प्रारंभिक परीक्षा के बाद, हेमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना आवश्यक है। थ्रोम्बोसाइटोसिस की माध्यमिक प्रकृति के साथ, एक उपयुक्त विशेष विशेषज्ञ - ऑन्कोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट की मदद से इस सिंड्रोम का कारण बनने वाली बीमारी का इलाज करना आवश्यक है। थ्रोम्बोसाइटोसिस के लिए सही आहार चुनने के लिए पोषण विशेषज्ञ से परामर्श करना भी उपयोगी होगा।

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