Centrálne blokátory kašľa. Lektvary, sirupy, tablety a iné antitusiká na suchý kašeľ. Neomamné antitusiká

Lieky tejto skupiny potláčajú kašeľ – ochranný mechanizmus na odstraňovanie obsahu z priedušiek. Užívanie antitusík je vhodné vtedy, keď je kašeľ neúčinný (neproduktívny) alebo dokonca prispieva k retrográdnemu pohybu sekrétov hlboko do pľúc (chronická bronchitída, emfyzém, cystická fibróza, aj pri reflexnom kašli).

Na základe prevládajúcej zložky mechanizmu účinku sa rozlišujú dve skupiny antitusík:

1. Centrálne pôsobiace lieky - narkotické analgetiká (kodeín, morfín, etylmorfín hydrochlorid - dionín).

2. Lieky periférneho účinku (libexín, tusuprex, glaucín hydrochlorid - glauvent).

KODEÍN (Codeinum) je droga centrálneho účinku, ópiový alkaloid, derivát fenantrénu. Má výrazný antitusický účinok, slabý analgetický účinok a spôsobuje drogovú závislosť.

Kodeín je dostupný ako báza a tiež ako kodeínfosfát. Kodeín je súčasťou množstva kombinovaných liekov: Bekhterevova zmes, tablety Codterpin, panadeín, solpadeín (Sterling Health SV) atď.

Zmes ankylozujúcej spondylitídy obsahuje infúziu adonisu, bromidu sodného a kodeínu.

Codterpine obsahuje kodeín a expektorans (terpín hydrát alebo hydrogénuhličitan sodný).

MORFÍN - narkotické analgetikum, ópiový alkaloid, fenantrénová skupina. Má silnejší antitusický účinok ako kodeín, ale v tomto smere sa používa zriedka, pretože tlmí dýchacie centrum a spôsobuje drogovú závislosť. Používa sa len zo zdravotných dôvodov, kedy sa kašeľ stáva pre pacienta životu nebezpečný (infarkt alebo poranenie pľúc, operácia hrudných orgánov, hnisavý tuberkulóza a pod.).

Antitusiká s prevažne periférnym účinkom zahŕňajú nasledujúce lieky:

LIBEXIN (Libexinum; tablety 0, 1) je syntetický liek predpisovaný 1 tabletou 3-4 krát denne. Droga pôsobí prevažne periférne, ale existuje aj centrálna zložka.

Mechanizmus účinku libexínu je spojený s:

S miernym anestetickým účinkom na sliznicu horných dýchacích ciest a uľahčením separácie spúta,

S miernym bronchodilatačným účinkom.

Liek neovplyvňuje centrálny nervový systém. Antitusický účinok je nižší ako kodeín, ale nespôsobuje rozvoj drogovej závislosti. Účinné na tracheitídu, bronchitídu, chrípku, zápal pohrudnice, zápal pľúc, bronchiálnu astmu, emfyzém.

Medzi vedľajšie účinky patrí nadmerná anestézia slizníc.

Podobnou drogou je GLAUCÍN, alkaloid z rastliny makaka žltého (Glaucium flavum). Liečivo je dostupné v tabletách po 0,1.Účinok spočíva v tlmení centra kašľa a má sedatívny účinok na centrálny nervový systém. Glaucín tiež oslabuje spazmus hladkého svalstva priedušiek pri bronchitíde. Liek je predpísaný na potlačenie kašľa pri tracheitíde, faryngitíde, akútnej bronchitíde, čiernom kašli. Pri použití sa zaznamenáva útlm dýchania, oneskorená sekrécia z priedušiek a vykašliavanie spúta. Je možný mierny pokles krvného tlaku, pretože liek má alfa-adrenergný blokujúci účinok. Preto sa glaucín nepredpisuje osobám trpiacim hypotenziou a osobám s infarktom myokardu.

TUSUPREX (Tusuprex; tablety 0,01 a 0,02; sirup 0,01 v 1 ml) je liek, ktorý primárne pôsobí na centrum kašľa bez tlmenia centra dýchania. Používa sa na zmiernenie záchvatov kašľa pri ochoreniach pľúc a horných dýchacích ciest.

FALIMINT (Falimint; tablety 0,025) - má slabý lokálny anestetický účinok a dobrý dezinfekčný účinok na sliznicu ústnej dutiny a nosohltanu, pri zápaloch obmedzuje jav podráždenia slizníc, výskyt reflexov vr. kašeľ tie.

Všetky tieto prostriedky sú predpísané pre suchý, neproduktívny kašeľ. Ak je sliznica priedušiek suchá, ak je sekrécia prieduškových žliaz viskózna a hustá, kašeľ možno znížiť zvýšením sekrécie žliaz sliznice priedušiek, ako aj zriedením sekrétu a na tento účel sú predpísané expektoranty.

Na trhu lieky existuje veľké množstvo lieky proti kašľu. Každá skupina je navrhnutá tak, aby bojovala proti špecifickému typu (mokrý alebo suchý).

Pre tehotné ženy a deti by mal výber lieku vykonať lekár. Mnohé z nich majú kontraindikácie.

Klasifikácia

Podľa mechanizmu účinku sú lieky proti kašľu rozdelené do troch veľkých skupín:

1. Antitusiká.
2. Expektoranti.
3. Mukolytický.

Tieto lieky majú rôzne formy uvoľňovania:

• Tabletky.
• Sirupy.
• Kvapky.
• Pastilky.
• Riešenia.
• Prášky.
• Granule.

Výber lieku proti kašľu závisí od typu kašľa. Kašeľ je klasifikovaný:

1. Príroda:
   • Mokré alebo produktívne - s produkciou spúta.
   • Suché alebo neproduktívne - bez hlienu.
2. Podľa trvania:
   • Akútne - do troch týždňov.
   • Subakútne - od troch týždňov do troch mesiacov.
   • Chronické - viac ako tri mesiace.

Tabuľka. Lieky používané na kašeľ.

Skupina	Princíp činnosti a indikácie	Klasifikácia	Názvy liekov
Antitusiká	Pôsobenie liekov tejto skupiny je zamerané na potlačenie centra kašľa ovplyvnením centrál nervový systém. Hlavnou indikáciou na použitie antitusík je prítomnosť suchého, bolestivého kašľa, ktorý narúša normálne fungovanie a spánok pacienta.	Centrálne pôsobenie – zamerané na potlačenie reflexu kašľa v mozgu. Existujú: Narkotiká - s kodeínom, demorfánom, morfínom, hydrokodónom. Oni majú výrazný účinok a odporúčajú sa na liečbu suchého vyčerpávajúceho kašľa, ktorý netrvá dlhšie ako týždeň, pretože sú návykové. Nenarkotické - na báze butamirátu, dextrometorfánu, etylmorfínu, glaucín hydrochloridu, oxaldincitrátu. Dobre potláčajú suchý kašeľ a možno ich užívať dlhodobo, keďže nie sú návykové. Periférne pôsobenie - zamerané na potlačenie prenosu nervových vzruchov z nervové vlákna na hladké svaly dýchacích orgánov. Tieto sú účinné a bezpečné lieky na báze prenoxdiazínu a levodronpropizínu	Codelac; Nurofen Plus; pentabufen; Tercodin; tedeín; Solvin; Tusuprex; etylmorfín hydrochlorid; chrípka; Kofetín za studena; Toff Plus; Omnitus; Codelac Neo; Panatus; Libexin
Expektoranti	Sú to látky, ktoré stimulujú kontrakciu hladký sval dýchacie orgány, stimulujúce odstraňovanie hlienu. Rovnako ako expektoranciá zvyšujú produkciu spúta a uľahčujú jeho ľahké odstránenie	Resorpčný účinok - zvyšuje tvorbu bronchiálneho hlienu, riedi ho a uľahčuje ľahký výtok. Reflexné pôsobenie - zriedenie spúta, zvýšenie jeho produkcie, posilnenie reflexu kašľa	Amtersol; Thermopsol; Codelac Broncho; Travisil; Linkus Lore; doktor MOM; mukaltin; Bronchicum S; Bronchipret
Mukolytický	Lieky v tejto skupine riedia hustý a viskózny hlien bez zvýšenia jeho tvorby, čím zabezpečujú ľahké odstránenie bronchiálneho sekrétu z dýchacích ciest. Indikácia na použitie takýchto liekov je napätá silný kašeľ s malým množstvom lepkavého, hustého spúta	Proteolytické enzýmy – chymotrypsín, trypsín, DNAáza, ribonukleáza. Syntetické mukolytiká – karbocysteín, acetylcysteín. Stimulátory syntézy povrchovo aktívnych látok – ambroxol, brómhexín. Mesna	Vicks Active; fluimucil; Mukobene; Mucoprot; mucodin; mucosol; Solvin; flegamín; Lazolvan; Ambrobene; Suprima-Kof; Ambrolan.

Použitie expektorantov súčasne s antitusikami je kontraindikované. To vyvoláva akumuláciu veľkého množstva spúta v dýchacom trakte, čo je nebezpečné z dôvodu výskytu závažných patológií. spodné časti dýchací systém(zápal pľúc).

Okrem troch hlavných skupín liekov na potlačenie kašľa existujú kombinované lieky.

Bylinné lieky

Popularita použitia bylinné prípravky vo svete rastie každým dňom. V mnohých sú zahrnuté odvary, extrakty a extrakty z liečivých rastlín moderné drogy proti kašľu Niektorí z nich:

• Gedelix – brečtan.
• Bronkhin, Eucabalus - plantain.
• Altemix, Mukaltin - marshmallow.
• Eucabalus, Pertussin – tymian.
• Kolekcia pŕs č.1 - oregano, podbeľ, ibištek.
• Kofol, Cofrem, Doctor Mom, Suprima-Broncho sú kombinované lieky.

Výhodou liekov na báze liečivých bylín je ich dobrá znášanlivosť, zriedkavý výskyt komplikácií a vedľajšie účinky. Rastlinné lieky majú tiež zmäkčujúci, protizápalový a obaľujúci účinok.

Väčšina liekov obsahujúcich rastlinné zložky sú expektoranty reflexného účinku. Tie obsahujú:

• sladké drievko;
• elecampan;
• marshmallow;
• aníz;
• plantain;
• divoký rozmarín;
• oregano;
• tymian;
• podbeľ;
• fialový;
• termopsia a iné.

Syntetické lieky

Syntetické lieky obsahujú chemické zlúčeniny, ako napríklad:

• jodid draselný;
• bromid draselný;
• jodid sodný;
• jodid amónny;
• Benzoát sodný;
• hydrogénuhličitan sodný a iné.

Tieto látky sa používajú aj na inhaláciu. Pôsobia na riedenie spúta a zväčšujú jeho objem. Účinnosť takýchto liekov je však zatienená ich krátkym trvaním účinku, nepríjemnou chuťou, častými alergickými reakciami, vedľajší účinok vo forme vracania, hnačky, zápchy.

Na získanie lacných a účinných liekov sa často uchyľujú ku kombinácii týchto látok prírodné liečivá. Výsledkom sú kombinované lieky, ako napríklad:

• aníz a chlorid amónny (Amónne anízové ​​kvapky);
• thermopsis a hydrogénuhličitan sodný (tablety proti kašľu);
• tymian a bromid draselný (Pertussin) a iné.

Pravidlá liečby kašľa

Kašeľ je symptóm rôzne choroby. Za úspech pozitívny výsledok liečby, je potrebné vedieť, ktoré lieky by sa mali užívať na určitú patológiu.

Kašeľ	Pravidlá liečby
Suché	Prechladnutie. V tomto prípade sa odporúča použitie mukolytických činidiel (ACC, Ambrobene, Mukobene, Phlegamine, Fluimucil a iné). Po zriedení spúta pri užívaní mukolytík sú predpísané expektoranty na uľahčenie odstránenia spúta z dýchacieho traktu. chronické ochorenia dýchacích ciest (emfyzém, obštrukčná bronchitída). Na liečbu sú potrebné antitusiká. Dlhodobé ochorenia sa liečia periférne pôsobiacimi liekmi, pretože majú miernejší účinok a nevyvolávajú bronchospazmus (Libexin, Prenoxdiazine). Choroby v akútna forma. Antitusiká nenarkotické lieky sa používajú až do zmiernenia prejavov ochorenia. centrálna akcia(Padevix, Solvin, Codelac Neo). Narkotiká (kodeín, kofetín, tedeín) sa používajú len na liečbu bolestivého suchého kašľa charakteristického pre zápal pohrudnice, čierny kašeľ
Mokrý	Pri malom množstve spúta sa uchyľujú k použitiu mukolytických činidiel (Carbocysteín, ACC) resp. kombinované lieky s expektoračným a mukolytickým účinkom (Suprima-broncho, Bromhexine). Pri tvorbe veľkého množstva spúta je potrebné použiť expektoranciá (Amtersol, Mucaltin), ktoré uľahčia jeho odstránenie aj z malých priedušiek
Alergické	O alergický kašeľ ako núdzová starostlivosť používajú sa narkotické antitusiká (Codeine, Codterpin, Tepinkod). Pri ich absencii je možné použiť nenarkotické lieky (Glaucin, Tusuprex, Ascoril). Spolu s nimi by ste mali užívať akékoľvek antihistaminikum (Erius, Zyrtec, Suprastin), ktoré odstraňuje bronchospazmus a nadmerná sekrécia hlien
Srdečný	Srdcové zlyhanie si vyžaduje použitie centrálne pôsobiacich antitusík s anestetickým účinkom počas srdcový kašeľ ako je kodeín alebo glaucín
Astmatický	Lieky schválené na astmu: Herbion, Ambroxol, Bromhexin, sirup z koreňa sladkého drievka
Na bronchitídu	Akútna bronchitída. Zapnuté počiatočná fáza Pri suchom neproduktívnom kašli sú indikované mukolytiká a periférne antitusiká. Po začatí tvorby spúta sa používajú expektoračné lieky, kým symptómy úplne nezmiznú. Chronická bronchitída. Pri suchom kašli sa používajú mukolytiká (ACC, Fluimucil) alebo periférne antitusiká (Libexin). Chronická bronchitída v akútnom štádiu sa lieči expektoranciami a mukolytickými liekmi.

Najlepšie lieky pre deti

Pri liečbe detí sa musí zaobchádzať so zvláštnou opatrnosťou. Preto na liečbu kašľa u detí existujú lieky so špecifickým dávkovaním schváleným pre ne.

Princípom liečby kašľa u detí je preniesť ho zo suchého na vlhký pre lepšie odvádzanie bronchiálneho sekrétu. Je to spôsobené zvláštnosťou tvorby hustého, viskózneho, ťažko oddeliteľného spúta.

Na suchý, namáhaný kašeľ sa deťom do siedmich rokov predpisujú mukolytiká (Bromhexin, Stoptussin, ACC a iné). Pre deti staršie ako sedem rokov pridajte antihistaminiká(Suprastin, Telfast a ďalšie), zmierňujúce bronchospazmus. V pediatrickej praxi sa odporúčajú mukolytické činidlá, pretože nezvyšujú produkciu spúta a zabraňujú jeho vdýchnutiu do pľúc. Sú však kontraindikované na liečbu astmatického kašľa. Vlhký kašeľ sa lieči expektoranciami na odstránenie hlienu z dýchacieho systému (Ascoril, Mucaltin, Bronchipret).

Nasledujúce sú kontraindikované pre deti:

• Antitusiká na báze kodeínu (Codelac, Parcocet, Tercodin a ďalšie). Použitie týchto liekov je možné len v kritických prípadoch a iba v nemocničnom prostredí.
• Expektoračné lieky rastlinného pôvodu, s obsahom thermopsis a ipecac, ako provokujú zvracajúci reflex, čo je nebezpečné kvôli vdýchnutiu spúta do pľúc.
• Pri hnačke by sa nemali podávať lieky na báze sladkého drievka, anízu a oregana, pretože pôsobia laxatívne.
• Lieky obsahujúce jodidy môžu spôsobiť otravu.

Všetky dávkové formy liekov sa môžu podávať dospelým aj deťom. Ale najlepšie sú prípravky vo forme sirupov a kvapiek.

Zoznam tých naj účinné lieky pre deti.

Názov lieku	Účinná látka	Zvláštnosti	Cena, ruble
Na suchý kašeľ
Codelac Neo	Butamirát citrát	Odporúča sa na suchý kašeľ v dôsledku ARVI, chrípky, čierneho kašľa. Tlmí kašeľ. Má protizápalový účinok.	Sirup - 190, kvapky - 280
Sinekod	Butamirát citrát	Liečba suchého kašľa rôzneho pôvodu. Sirup je určený pre deti od troch rokov a kvapky - od 2 mesiacov	Sirup - 230 - 340, kvapky - 390
Omnitus	Butamirát citrát	Sirup pre deti od troch rokov. Odporúča sa pri otravnom záchvatovom kašli	190
Gedelix	Extrakt z listov brečtanu	Predpísané pre deti od jedného roka. Odstraňuje záchvaty suchého kašľa, uľahčuje odstraňovanie bronchiálneho sekrétu	Sirup - 370, kvapky - 350
Na vlhký kašeľ
Ambrobene	Ambroxol hydrochlorid	Liečba vlhký kašeľ a odstránenie hlienu z priedušiek. Indikované na bronchitídu, cystickú fibrózu, zápal pľúc. Povolené od narodenia	120
ACC	Acetylcysteín	Indikované na bronchitídu, tracheitídu, pneumóniu, bronchiálnu astmu, cystickú fibrózu. Schválené na použitie od dvoch rokov	290
brómhexín	brómhexín	Liečba vlhký kašeľ na tracheobronchitídu, chronickú bronchitídu, bronchiálnu astmu, cystickú fibrózu, chronický zápal pľúc. Povolené od dvoch rokov	110
Fluditek	karbocisteín	Liečba chorôb dýchacieho systému s tvorbou ťažko oddeleného spúta. Povolené od dvoch rokov	360
Kombinované sirupy
Ascoril	Salbutamol, hydrochlorid brómhexínu, guaifenezín	Skvapalňuje husté bronchiálne sekréty. Podporuje ľahké odstránenie hlienu. Odstraňuje bronchospazmus. Povolené od narodenia	270
Doktor mama	Adatoda wasica, aloe, bazalka, elecampan, zázvor, kurkuma, lienka, korenie cubeba, sladké drievko, terminalia belerica, levomentol	Liečba suchého kašľa a kašľa s ťažko oddeliteľným spútom. Povolené od troch rokov	200
prespal	Výťažok z brečtanu	Má bronchospazmolytický a expektoračný účinok. Povolené od narodenia	400

Prostriedky povolené počas tehotenstva

Počas tehotenstva by sa akékoľvek lieky mali používať opatrne, vrátane liekov proti kašľu. Mnohí výrobcovia liekov uvádzajú tehotenstvo ako kontraindikáciu používania svojich produktov. Dôvodom je najmä skutočnosť, že testy účinkov liekov na tehotné ženy neboli vykonané (z pochopiteľných dôvodov) alebo boli vykonané na zvieratách.

Ale existujú situácie, v ktorých tehotná žena nemôže robiť bez liečby. V tomto prípade sú najbezpečnejšie:

• Prípravky na báze dextrometorfánu. Táto látka nepreniká cez placentárnu bariéru a neovplyvňuje vývoj embrya. Medzi takéto lieky patria Tussin Plus a Padevix.
• Bylinné prípravky na báze brečtanu, lipy, citrusovej kôry, tymiánu. Napríklad Bronchipret alebo Bronchicum S.
• Produkty obsahujúce brómhexín. Lieky schválené pre všetky štádiá tehotenstva zahŕňajú Bromhexine a Solvin.
• Antitusiká používané od druhého trimestra: Stoptussin, Falimint, Coldrex Knight, Libexin.

Všeobecným pravidlom pre tehotnú ženu je, aby mohla užívať lieky proti kašľu určené pre deti do troch rokov.

Záver

Najlepšími prostriedkami proti vlhkému kašľu sú lieky obsahujúce prírodné zložky (Bronchipret, Pertussin). Na liečbu suchého kašľa - antitusiká periférneho účinku (Bitiodine, Libexin). A dobrý efekt mať kombinované lieky (Suprima-Broncho, Doctor Mom).

Ale nezabudnite, že telo každého človeka je jedinečné. Preto by ste sa pred nákupom mali poradiť so svojím lekárom správna diagnóza ochorenia a vylúčiť závažné vedľajšie účinky.

Lieky, ktoré zvyšujú priechod spúta cez bronchiálny strom a účinne ho odstraňujú z dýchacieho traktu, sa nazývajú expektoranciá alebo expektoranciá. Prečo potrebujete odstrániť hlien? Je to dráždidlo, ktoré stimuluje kašeľ. Kašeľ zase často vedie k bronchospazmu a v spúte ako živnom médiu sa množia rôzne patogény, vírusy, plesne a dokonca prvoky.

Ak sa spútum hromadí v prieduškách dlhší čas, vedie to k trofickým poruchám na ich sliznici, čo vedie k rozvoju chronický zápal. Pomerne často nastáva štandardná situácia, keď sa v dôsledku nedostatočne liečenej akútnej bronchitídy nevenuje expektorantom dostatočná pozornosť. V dôsledku stagnácie spúta v malých prieduškách je toto prostredie osídlené patogénnou mikrobiálnou flórou a v dôsledku toho sa akútna bronchitída stáva hnisavou a potom chronickou.

Všetci expektoranti sú rozdelení do dvoch skupín. Pôsobenie prvej skupiny je zamerané na stimuláciu expektorácie. Lieky zvyšujú silu prírodných, fyziologické mechanizmy, inými slovami, zvyšujú prirodzenú schopnosť tela produktívne kašľať. Ale niekedy, napriek dobrej schopnosti tracheobronchiálneho stromu expektorovať, nie je možné odstrániť spút, pretože je príliš hustý. V tomto prípade sa používajú lieky z inej skupiny, ktoré sa nazývajú sekretolytiká alebo mukolytiká. Menia fyzické a Chemické vlastnosti spúta, rozkladajú molekuly mukopolysacharidov, ktoré ho tvoria, na kratšie jednotky, skvapalňujú ho a vylúčia z tela.

Napokon existuje množstvo liekov, ktoré pacientovi s kašľom tiež pomáhajú, no tieto lieky majú úplne iný účinok. Nie je žiadnym tajomstvom, že existujú choroby, pri ktorých nie je potrebné nič vykašľať, pretože neexistuje spút. Napríklad pri podráždení štruktúr zodpovedných za periférnu časť kašľacieho reflexu nádorom alebo po operácii na hrudník a na pľúcach, keď kašeľ môže prispieť k divergencii čerstvých stehov a objaveniu sa skorých komplikácií. IN v tomto prípade kašeľ treba riešiť iným spôsobom. A antitusiká nepomáhajú ani skvapalňovať hlieny, ani ich odstraňovať. Jednoducho zastavia samotný kašeľ ako bolestivý, prázdny a zbytočný proces. Na tento účel sa používajú antitusické lieky. Tento prehľad zahŕňa najobľúbenejšie a najúčinnejšie lieky predávané v lekárňach zo všetkých týchto skupín.

Expektoranciá - expektorans stimulanty

Lieky z tejto skupiny zvyšujú schopnosť ciliovaného alebo ciliovaného epitelu vystielajúceho bronchiálnu sliznicu vibrovať. Tieto lieky zvyšujú stimul svalových buniek bronchiálneho stromu na kontrakciu koordinovaným spôsobom. V dôsledku toho sa aktivujú pomalé a vlnovité pohyby, ktoré človek necíti, ale prispievajú k pohybu spúta a jeho odvádzaniu, pripomínajú prechod potravy črevami.

Expektoranciá z tejto skupiny pomáhajú zvyšovať sekréciu hlienu bunkami prieduškových žliaz. Tieto lieky sú pomerne účinné v počiatočnom štádiu zápalových bronchopulmonálnych ochorení a často sú klasifikované ako bylinné lieky. Napriek neustálemu hľadaniu a existencii vysoko účinných syntetických činidiel, rastlinné expektoranty z tejto skupiny dobre pomáhajú ľuďom s akútnymi a nekomplikovanými formami bronchopulmonálnych ochorení.

Revízia expektoračných liekov začína účinnými a lacné prostriedky– . Obsahuje extrakt z tymiánu (tymián alebo bylina Bogorodskaya) v kombinácii s bromidom draselným. To umožňuje Pertussinu patriť do dvoch skupín naraz. Tymián pomáha stimulovať odstraňovanie spúta a bromid draselný má mukolytické vlastnosti a zvyšuje tekutosť spúta. Pertussin sa predáva vo forme sirupu.

U dospelých sa predpisuje trikrát denne polievková lyžica alebo 15 ml prípravku. Pertussin je určený pre deti jedna čajová lyžička a pre najmenších (od troch rokov) pol čajovej lyžičky trikrát denne. Presné dávkovanie určí detský pneumológ alebo pediater. Indikácie na použitie sú tracheitída, bronchitída a pneumónia a iné akútne zápalové ochorenia pľúc. Pertussin vyrába veľa domácich výrobcov a 100 ml fľašu sirupu si môžete kúpiť za 13 rubľov.

Výhody a nevýhody

Nevýhody tohto cenovo dostupného a lacný liek sa týka pomalého nástupu expektoračného účinku. Funguje to dobre len s predpisom kurzu trvajúcim najmenej 7 dní. Individuálna intolerancia bromidu draselného môže viesť k páleniu záhy, alergiám a pri predávkovaní Pertussinom môže dôjsť k nevoľnosti a ťažkostiam v bruchu.

Kontraindikácie lieku zahŕňajú ťažké poškodenie pečene, chronický alkoholizmus, zvýšenú konvulzívnu aktivitu mozgu. Pertussin je tiež kontraindikovaný u detí mladších ako 3 roky.

S veľkou opatrnosťou sa liek predpisuje osobám trpiacim cukrovkou. Tieto kontraindikácie sú diktované prítomnosťou cukru a etylalkoholu v sirupe. Veľkou výhodou Pertussinu je extrémne nízka cena, dobrá znášanlivosť a široké využitie.

Mucaltin (extrakt z marshmallow)

Každá tableta obsahuje 50 mg extraktu z bahniatka. Mucaltin je rastlinný liek bez akýchkoľvek prísad a je indikovaný na rôzne bronchitídy, zápaly pľúc a v prípade vačkovitých dilatácií priedušiek - na bronchiektázie. Pôsobí zvýšením sekrécie prieduškových žliaz a zvýšením aktivity ciliovaný epitel priedušiek. Výsledkom je efektívnejšie vykašliavanie hlienov.

Režim predpisovania lieku Mucaltin je veľmi jednoduchý: predpisuje sa jedna alebo dve tablety pred jedlom, 3 krát denne. Pri predpisovaní tohto expektoračného lieku deťom starším ako dvanásť rokov sa odporúča rozpustiť tabletu v malom množstve teplej vody.

Mucaltin vyrábajú ruské farmaceutické spoločnosti ako Pharmstandard a Medisorb. Produkt je cenovo dostupný a balenie 30 tabliet bude stáť iba 42 rubľov.

Výhody a nevýhody

Nevýhodou Mucaltinu je, že nástup účinku nie je dostatočne rýchly, čo je typické pre všetky „čisté“ bylinné prípravky. Odporúča sa kúra aspoň niekoľko dní, aby sa plne aktivovali fyziologické mechanizmy vykašliavania.

Niekedy, ale veľmi zriedkavo, môžu pacienti zažiť alergické prejavy vo forme kožnej vyrážky a svrbenia, ako aj miernej nevoľnosti a nepohodlia v bruchu. Ale Mucaltin je vo všeobecnosti dobre tolerovaný, je dostupný a lacný.

Mucaltin, podobne ako Pertussin, sa dobre kombinuje s inými liekmi na liečbu ochorení bronchopulmonálneho systému, môže sa použiť u tehotných žien a počas laktácie.

Koreň sladkého drievka sa v medicíne používa už niekoľko storočí a jednou z hlavných indikácií na použitie je zlé oddeľovanie spúta. Aktívnou zložkou sladkého drievka je glycyrrhizín, ktorý je mierne schopný zvýšiť hladinu sekrécie prieduškových žliaz, čo podporuje fyziologické uvoľnenie spúta.

Najčastejšie sa extrakt z koreňa sladkého drievka dá kúpiť v lekárňach vo forme vstrebateľných tabliet alebo sirupu. Sirup zo sladkého drievka obsahuje cukor a etanol. Preto sa tento sladký liek s obsahom alkoholu neodporúča deťom, dojčiacim a tehotným ženám, osobám s závislosť od alkoholu, pacientov trpiacich epilepsiou a diabetes mellitus. Žuvacie tablety s koreňom sladkého drievka neobsahujú cukor ani alkohol, preto ich možno podávať všetkým uvedeným kategóriám pacientov.

Sirup zo sladkého drievka na vykašliavanie sa predpisuje dospelým, 1 čajová lyžička 3x denne, najlepšie zriedená v pohári teplej vody. Žuvacie tablety sa užívajú po jednej alebo po dvoch, tiež 3-krát denne, kým sa úplne nerozpustia v ústach.

Je nevyhnutné predpísať ďalšie teplé, výdatné tekutiny a teplá voda najlepším spôsobom stimuluje vykašliavanie. minerálka s alkalická reakcia. Sladké drievko liečivé vo všetkých formách je indikované pri chronických a akútne ochorenia bronchopulmonálny systém, kedy je potrebné zintenzívniť vykašliavanie spúta. Tula Pharmaceutical Factory má monopol na výrobu sirupu, ale tablety vyrába Vneshtorgfarma. Tabletovú formu je možné zakúpiť za 132 rubľov, balenie bude obsahovať 50 tabliet.

Výhody a nevýhody

V niektorých individuálnych prípadoch môže byť sladké drievko pacientmi zle tolerované. V dôsledku toho bude alergické reakcie, prípadne hnačka. Ak používate sladké drievko neustále a vo veľkých množstvách, prispeje to k rozvoju hypokaliémie, to znamená k zníženiu hladiny draslíka v krvi.

V dôsledku toho sa môže zvýšiť krvný tlak a môže sa objaviť periférny edém, čo môže viesť ku komplikáciám u ľudí so srdcovým zlyhaním a starších ľudí. Preto by sa sladké drievko malo predpisovať v krátkych kúrach a prvotný predpis by mal urobiť lekár. Ale zároveň sladké drievko pomáha pri neproduktívnom kašli, zlepšuje vykašliavanie a možno ho užívať spolu s inými lieky, pretože neboli pozorované žiadne interakčné účinky.

Expektoranciá – mukolytiká

Chemický názov ambroxolu je benzylamín. Všetky mukolytiká pôsobia oveľa rýchlejšie ako lieky z prvej skupiny. Nie je potrebné čakať niekoľko dní, Ambroxol je schopný zlepšiť vykašliavanie spúta do pol hodiny až hodinu po podaní, čím človeku prináša úľavu. Okrem skvapalňovania spúta je Ambroxol schopný obnoviť poškodenú povrchovo aktívnu látku, čo je špeciálne mazivo, ktoré pokrýva vnútro alveol (dýchacie jednotky pľúc). Ambrobene a Lazolvan sú predpísané pre široký kruh ochorenia bronchopulmonálneho systému, ktoré sa vyznačujú stagnáciou hustého spúta.

Keďže Ambroxol a jeho početné analógy sú dostupné v kvapkách, kapsulách, sirupe a tabletách, v roztokoch na parenterálne podanie intravenózne podanie, a ani v špeciálnych roztokoch na inhaláciu sa nebudeme zdržiavať dávkovacími režimami, to určuje lekár. Ambrobene je možné zakúpiť v maloobchode lekárenský reťazec celkom lacné. 100 ml fľašu sirupu je možné zakúpiť za 100 rubľov a kapsuly, roztok a tablety budú mať približne rovnakú cenu.

Výhody a nevýhody

Keďže Ambroxol je dosť aktívny a účinkuje rýchlo, v porovnaní s rastlinnými liekmi môže byť o niečo vyššia pravdepodobnosť vzniku vedľajších účinkov. V niektorých prípadoch môže liek spôsobiť poruchy chuti, sucho v ústach a nevoľnosť. Ambroxol a všetky jeho analógy sa nemajú užívať v prvom trimestri tehotenstva a je lepšie to nerobiť dlhšie. neskôr, a ak je to potrebné, potom len podľa predpisu odborníka.

Liek sa neodporúča pacientom s chronickými a závažnými poruchami obličiek a pečene a môže byť predpísaný deťom, ale najmenším deťom do dvoch rokov by mal Ambroxol a jeho analógy predpísať iba lekár. Ambroxol je však populárny, účinný expektorans a môže pôsobiť veľmi rýchlo, čo je veľké plus, rovnako ako možnosť zakúpiť si ho v rôznych formách.

Fluimucil (acylcysteín, ACC)

Liečivo je modifikovaná aminokyselina - cysteín s aktívnymi sulfhydrylovými skupinami. Aktívne miesta acylcysteínu rozkladajú molekuly, ktoré tvoria hlien a bronchopulmonálne sekréty, na kratšie fragmenty. To vedie k zníženiu viskozity spúta, zlepšuje schopnosť vykašliavania a zmierňuje kašeľ. robí to produktívnejším a menej frustrujúcim.

Fluimucil sa vyrába v roztoku, ako aj v granulách a šumivých tabletách. Existuje forma na inhaláciu. Fluimucil je indikovaný pre každého bronchopulmonálne ochorenia infekčnej povahy, s obštrukčnou pľúcnou patológiou, so všetkými stavmi vyžadujúcimi úplnú drenáž spúta. Používa sa na cystickú fibrózu a emfyzém. Liečivo je schopné rozpustiť veľmi husté hlienové zátky, ktoré môžu úplne upchať priedušku a spôsobiť atelektázu segmentu pľúc alebo úplne vypnúť ventiláciu.

Každá tableta obsahuje 600 mg účinnej látky, rozpustí sa v pohári vody a pije sa raz denne. Produkt vyrába taliansky farmaceutický koncern Zambon a zároveň je Fluimucil pomerne lacný. Najdrahším balením sú šumivé tablety, 380 rubľov. na 20 kusov. Tento počet tabliet však stačí na 20 dní užívania, čo vám umožní zlepšiť stav aj počas exacerbácie chronická patológia. Pozrite si ďalšie podrobnosti.

Výhody a nevýhody

Fluimucil má nepopierateľné výhody. On je mocný nástroj na riedky hlien. Možno nie každý expektorant sa dokáže vyrovnať s hustou hlienovou zátkou, ktorá úplne upcháva priedušku; niekedy je to potrebné terapeutická bronchoskopia. Za silu a rýchlosť konania však musíte zaplatiť. Fluimucil môže mať vedľajšie účinky, ako je pálenie záhy a kožná vyrážka.

Liek je kontraindikovaný u pacientov s vredmi v anamnéze, granule sa nemajú predpisovať deťom do dvoch rokov a šumivé tablety sa spravidla nepredpisujú deťom a dospievajúcim, ale iba dospelým od 18 rokov. Kontraindikované u dojčiacich žien a počas tehotenstva, pacientov s chronické choroby pečene a obličiek.

Libexin Muco (karbocysteín)

Libexin Muco bol pokračovaním vedecký výskum vo vzťahu k molekule acylcysteínu. Obsahuje karbocysteín, aktívnejšiu a pokročilejšiu molekulu. Karbocysteín ovplyvňuje nielen spútum, ale zvyšuje aktivitu sialickej transferázy, enzýmu, ktorý je vylučovaný sliznicou bronchiálneho stromu. Normalizuje acidobázickú rovnováhu spúta a tento účinok spolu so skrátením molekúl polysacharidov robí spúta tekutejším. Okrem toho karbocisteín zlepšuje stav bronchiálnej sliznice a má cytoprotektívny účinok.

Je veľmi dôležité, aby Libexin Muco podporoval tvorbu a vylučovanie imunoglobulínov triedy A alebo sekrečných protilátok do spúta, ktoré zvyšujú lokálnu imunitnú obranu. Karbocysteín vo všetkých formách je indikovaný na choroby a stavy, pri ktorých sa spúta veľmi zle vypúšťa a je veľmi viskózna a hustá. Liek je tiež indikovaný ako profylaxia pred diagnostickou a terapeutickou bronchoskopiou.

Libexin Muco je výrobcom prezentovaný vo forme sirupu a užíva sa jedna polievková lyžica 3x denne. Pediatrické dávkovanie určuje pediater alebo detský pulmonológ. Libexin Muco vyrába vo Francúzsku spoločnosť Sanofi. Náklady na fľašu s objemom 125 ml začínajú od 405 rubľov.

Výhody a nevýhody

Libexin Muco má výhodu, ktorú mnohé expektoračné lieky nemajú. S jeho pomocou môžete zmierniť stav nielen u pacientov s bronchitídou, zápalom pľúc a inými pľúcnymi ochoreniami, ale používa sa aj v ORL ambulancii na riedenie sekrétov, ktoré sa hromadia v dutinách lebečných kostí. Karbocisteín sa aktívne používa pri rôznych formách sinusitídy, zlepšuje stav u pacientov s akútnymi a chronická sinusitída, frontálna sinusitída a etmoiditída.

Ale liek má aj kontraindikácie na použitie - neodporúča sa používať u ľudí s peptický vredžalúdka, u pacientov so závažnými prejavmi glomerulonefritídy a cystitídy. Libexin Muco sa nepoužíva u tehotných žien, u detí do dvoch rokov a u pacientov s cukrovkou je potrebné prísne sledovať hladinu glukózy v krvi, keďže sirup obsahuje cukor.

Prostriedky na potlačenie kašľa

Na záver nášho krátkeho prehľadu sa pozrime na lieky proti kašľu. Je veľmi dôležité pochopiť, že tieto lieky sú predpísané iba vtedy, keď neexistuje infekčný proces keď lekár s istotou vie, že zníženie aktivity reflexu kašľa nespôsobí pacientovi problémy. Často sa vyskytujú prípady, keď sa v dôsledku diagnostických chýb stav pacienta zhoršil. Napríklad akútna bronchitída, ktorá sa vyvíja na pozadí vírusovej infekcie, sa často najprv prejavuje ako suchý kašeľ.

Ak sú v tejto situácii predpísané antitusické lieky, namiesto stimulácie kašľa, tvorby a výtoku spúta, potom sa produkovaný hlien hromadí, ale bez reflexu kašľa vírusová infekcia budú nahradené bakteriálnymi. Spúta v lúmene priedušiek bude hnisať, ale pri absencii spúta začne stúpať teplota pacienta, objaví sa dýchavičnosť, bolesť v boku a príznaky intoxikácie. Takže v dôsledku potlačenia reflexu kašľa z obyčajná bronchitída s pomocou nešikovného predpisovania liekov dostali zápal pľúc.

Preto sú indikácie pre antitusiká ešte prísnejšie ako pre expektoranciá. Starí lekári hovoria, že je oveľa menšou chybou predpisovať mukolytiká a expektoranciá, keď ich netreba, ako potláčať reflex kašľa, keď je to potrebné.

Lieky, ktoré sú najúčinnejšie proti kašľu, sú tie, ktoré sú klasifikované ako narkotiká. Ide o derivát morfínu – kodeínfosfát. Je to jeden z alkaloidov ópia. Existujú lieky, ktoré sa používajú len vo veľmi úzkom zozname indikácií (Dianin). Táto recenzia obsahuje zoznam najpopulárnejších liekov na potlačenie kašľa, ktoré je možné zakúpiť v lekárňach. Je však veľmi dôležité pamätať na to, že ich môže predpisovať iba lekár a neoprávnená kontrola kašľa, ktorého príčina nie je známa, môže mať pre pacienta vážne následky.

Sinecode, Codelac, Omnitus (butamirát)

V preklade z latinčiny „“ znamená „zbavený kodeínu“. To okamžite naznačuje, že sa voľne predáva a neobsahuje omamných látok. Účinná látka– butamirát – ovplyvňuje centrálny nervový systém a reguluje kašeľ, tlmí činnosť centra kašľa v mozgu. Je dostupný vo forme sirupu s vanilkovou arómou a indikácie na použitie sú uvedené pooperačné obdobie v hrudnej chirurgii, pri výkone rôzne druhy bronchoskopia a manipulácia s pľúcami, pleurálna punkcia a pri detských infekciách, ako je čierny kašeľ.

Pri čiernom kašli sú záchvaty suchého kašľa také bolestivé, že deti môžu stratiť vedomie. Sinekod sa predpisuje dospelým jednu polievkovú lyžicu trikrát denne a deťom sa liek podáva v kvapkách, dávkovanie sa určuje v závislosti od predpisu pediatra alebo pulmonológa. Sinekod vyrába Novartis (Švajčiarsko) a 100 ml sirupu stojí 180 rubľov. Kvapky už budú stáť 300 rubľov. s objemom fľaše 20 ml.

Výhody a nevýhody

Sinekod prakticky neinteraguje s inými liekmi a jeho účinok možno ignorovať komplexná terapia na metabolizmus iných liekov. Vytrvalo tlmí kašeľ a bábätkám ho možno predpísať aj v treťom mesiaci života. Je dôležité, aby táto droga nebola návyková a nevytvárala závislosť, pretože Sinekod neobsahuje deriváty ópia. Príležitostne sa však môžu objaviť vedľajšie účinky, ako je kožná vyrážka, nevoľnosť a abdominálny diskomfort a ospalosť.

Prípravok sa neodporúča tehotným ženám, najmä v prvom trimestri a počas dojčenia. Sinekod je vysoko kvalitný a hodný liek, zaradený do zoznamu liekov proti kašľu ako účinný a spoľahlivý liek.

Libexin (prenoxdiazín)

Hlavná vec, ktorú si treba zapamätať, je nezamieňať , ktorý potláča kašeľ, a Libexin Muco, o ktorom sme hovorili vyššie, stimuluje výtok spúta. Táto droga(prenoxdiazín), ovplyvňuje bronchiálne receptory a robí ich necitlivými na impulzy. Na rozdiel od predchádzajúceho lieku, ktorý potláčal kašeľ pomocou centrálneho mechanizmu, prenoxdiazín pôsobí na periférnu časť kašľacieho reflexu.

Liečivo sa vyrába v tabletách po 100 mg. Libexin je silná droga, podľa výskumov sa sila redukcie kašľa môže rovnať účinku kodeínu, Libexin však neobsahuje omamné látky a nie je návykový.

Libexin je indikovaný na všetky ochorenia, pri ktorých bolestivé a nie produktívny kašeľ znižuje kvalitu života. Príkladom by bolo nočný kašeľ u ľudí s ťažkými formami srdcového zlyhania, zaistenie bezpečnosti chirurgické zákroky na klinike hrudnej chirurgie a iné podobné indikácie. Lieky proti kašľu je vhodné užívať 3x denne jednu tabletu. V individuálnych prípadoch a pri silných záchvatoch kašľa možno dávku zdvojnásobiť.

Pre deti Libexin predpisuje pediater alebo pulmonológ. Liečivo vyrába maďarská farmaceutická spoločnosť Hinoin a cena jedného balenia 20 tabliet začína od 355 rubľov.

Výhody a nevýhody

Libexin pôsobí jemne a zároveň vytrvalo, v odporúčanom dávkovaní výrazne zlepšuje kvalitu života tlmením kašľa. Zároveň nie je návykový, ale so zvyšujúcim sa dávkovaním sa môže objaviť mierny sedatívny účinok, ktorý môže prekážať pri vedení vozidla, môže sa objaviť sucho v ústach a alergická kožná vyrážka.

Záver

V tom malá recenzia Preskúmali sa najpredávanejšie a najúčinnejšie lieky, stimulujúce kašeľ a riedenie hlienu a blokujúce reflex kašľa. Mnohé lieky neboli brané do úvahy, najmä viaczložkové produkty na báze fytoproduktov. Príkladom môže byť Bronchicum, doktorka mama. Tento prístup bol zvolený s cieľom poskytnúť hlavné lieky, ktoré majú vysoká účinnosť a možno ho použiť na rôzne skupiny populácia.

V komplexnej terapii sa dajú dobre použiť početné bylinné pastilky, rozpúšťacie tablety a iné lieky, ktoré sú skôr doplnkami.

Najdôležitejšia vec, ktorú si treba zapamätať, je, že nemôžete súčasne užívať expektoranciá alebo lieky na riedenie hlienu spolu s liekmi na potlačenie kašľa. V dôsledku toho sa vytvorí veľké množstvo tekutého spúta, ktoré vôbec neopustí priedušky, pretože pacient nebude mať túžbu kašľať. V dôsledku toho dochádza k stagnácii spúta s jeho infekciou, vývojom hnisavá bronchitída a dokonca zápal pľúc.

– reflexný úkon zameraný na prečistenie sliznice dýchacích ciest od rôzne podnety- fyzikálny, organický, chemický. kašeľ - klinický príznak a väčšina respiračné patológie. Jeho hlavným cieľom je vyhnať všetkých cudzie telesá, choroboplodné zárodky a spútum, čím sa zlepšuje priechodnosť dýchacích ciest.

Kašeľ signalizuje existujúci problém v ľudskom tele a dáva príkaz na odstránenie príčin, ktoré ho spôsobili.

Pred zakúpením tabliet proti kašľu a začatím liečby je potrebné určiť ich typ, silu, trvanie, farbu a povahu spúta.

Dýchacie cesty

Vyskytuje sa kašeľ:

1. Akútne, subakútne, chronické,
2. Silný, hysterický a slabý vo forme mierneho kašľa,
3. Neustále, ráno, večer,
4. , zvučný, hlboký alebo hysterický.

Viskózny sekrét z pľúc, priedušiek a priedušnice, vylučovaný pri expektorácii a obsahujúci sliny, výtok z nosa, dutín a ústnej dutiny. Spútum môže byť serózne, hlienovité, hnisavé, zmiešané s krvou.

Najčastejšie príčiny kašľa: zápaly priedušiek a pľúc, bronchiálna astma, rakovina pľúc, patológia srdca a ciev, alergie.

Liečba akéhokoľvek typu kašľa je etiotropná. Iba odstránením príčiny kašľa sa ho môžete dlhodobo zbaviť.

Prípravky na liečbu suchého kašľa

Lieky určené na liečbu suchého kašľa potláčajú centrum kašľa v mozgu a blokujú kašeľ na úrovni o nervových zakončení tracheobronchiálny strom.

Tieto lieky by sa nemali používať na odstránenie vlhkého kašľa, pretože je možná stagnácia sekrétov v prieduškách. Mali by sa používať podľa predpisu špecialistu po absolvovaní komplexného vyšetrenia.

Centrálne pôsobiace narkotické lieky proti kašľu

Lieky z tejto skupiny majú narkotický účinok na organizmus, sú dostupné na predpis a majú veľa vedľajšie účinky,sa používajú na liečbu silný kašeľ, kontraindikované u detí mladších ako 2 roky, potláčajú aktivitu epitelu bronchiálneho stromu.

Kodeín je opioid, ktorý potláča centrum kašľa. Je to prirodzene sa vyskytujúci liek široko používaný v medicíne ako liek proti kašľu a proti bolesti. Kodeín je hlavnou aktívnou zložkou tabliet Codelac proti kašľu a sirupov Cofex a Tussin Plus. Reflex kašľa je inhibovaný na úrovni centrálnych článkov, vďaka čomu sa kašeľ zastaví.

"Hydrokodón"– ústne účinný liek proti kašľu s výrazným analgetickým účinkom.

Dlhodobé užívanie týchto liekov môže u pacienta viesť k rozvoju eufórie a závislosti. Mali by sa užívať bezprostredne pred spaním, aby bolestivý kašeľ nezasahoval do spánku.

Nenarkotické centrálne pôsobiace antitusiká

Neomamné tablety a sirupy potlačiť centrum kašľa v mozgu a oslabiť signály prichádzajúce zo zapálených priedušiek do mozgovej kôry.

Periférne lieky proti kašľu

Potláčajú kašeľ na úrovni receptorov tracheobronchiálneho stromu, majú analgetické a antispazmodické účinky na dýchací systém, zmeniť viskozitu sekrétu. Lieky proti kašľu sa delia na obklady a lokálne anestetiká.

1. "Libexin"– liek tlmiaci kašeľ, ktorý potláča citlivosť nervových zakončení dýchacieho systému a znižuje náchylnosť receptorov kašľa na prejavy zápalu. Liečivo znižuje aktivitu dýchacieho centra a zachováva jeho funkcie v plnom rozsahu.
2. "Bitiodín"– tablety na suchý kašeľ, nie návykový a vedľajšie účinky. Antitusický účinok je vo väčšej miere spôsobený pôsobením na receptory sliznice dýchacích ciest a v menšej miere na centrá nervového systému.
3. "Levopront"– sirup, ktorý pomáha znižovať intenzitu a frekvenciu kašľa a má bronchodilatačný účinok. Liečivo má periférny účinok na tracheobronchiálny strom.

Lieky účinné na vlhký kašeľ

Na liečbu vlhkého kašľa sú pacientom predpísané sekretomotorické a sekretolytické tablety, zmesi a sirupy.

Expektoranti

Zvyšujú tvorbu bronchiálneho sekrétu, riedia hlieny a podporujú ich rýchle odstraňovanie z tela.

• "Mukaltin"- sekretolytický a expektoračný rastlinný liek. Ibištek, ktorý je súčasťou drogy, reflexne zosilňuje stimuláciu riasinkového epitelu, peristaltiku dýchacích bronchiolov, sekréciu priedušiek, riedenie hlienu a uvoľňovanie spúta pri kašli. "Mukaltin" mierne bojuje proti zápalu, obaľuje sliznicu a chráni ju pred dráždivé látky, obnovuje poškodené tkanivo. Droga nemá toxický účinok. Podobné účinky sú dyspepsia a alergie.
• "doktor mama" – prírodný liek, ktorý pôsobí na organizmus mierne a má minimum vedľajších účinkov. Liek pomáha rýchlo sa zbaviť hlienu. Sirup má lokálne dráždivé, rušivé, protizápalové a expektoračné účinky. „Doktor mama“ sa často predpisuje pacientom so suchým kašľom, ktorý sa rýchlo mení na mokrý.
• "gedelix"– účinný expektorans, vyrábaný vo forme sirupu. Obsahuje látky, ktoré majú mukolytické, bronchodilatačné a antioxidačné účinky, ničia patogénne mikróby a plesne. Biologicky aktívne látky obsiahnuté v jeho zložení zlepšujú mikrocirkuláciu, odstraňujú soli z tela a chránia pečeň a obličky pred vplyvom vonkajších faktorov.

Mukolytiká

Mukolytické lieky sú určené na zriedenie viskózneho a hustého spúta, čo uľahčuje jeho prechod. Mukolytiká obnovujú bronchiálnu sliznicu a elasticitu pľúc. Zvyčajne sa predpisujú spolu s expektoranciami na zvýšenie terapeutického účinku liekov z oboch skupín.

1. "Brómhexín"- tablety proti kašľu, ktoré znižujú viskozitu spúta a podporujú jeho rýchle odstránenie. Je to účinné mukolytické činidlo s výrazným expektoračným účinkom. V dôsledku depolarizácie proteínových vlákien sa mení konzistencia spúta a znižuje sa viskozita. "Brómhexín" má slabý antitusický a výrazný sekretolytický účinok. Liečivo je schopné stimulovať tvorbu povrchovo aktívnej látky a zabezpečiť stabilitu alveolárnych buniek počas dýchania.
2. Ambrobene sirup proti kašľu– zvyšuje sa mukolytické činidlo, pod vplyvom ktorého prieduškové žľazy produkujú hlien fyzická aktivita riasinky ciliárneho epitelu, viskózne spútum skvapalňuje a vychádza. Aktívnou zložkou sirupu Ambrobene je ambroxol. Pôsobí protizápalovo a expektoračne, stimuluje lokálnu imunitu, zvyšuje penetráciu niektorých antibiotík do spúta a stimuluje tvorbu povrchovo aktívnej látky, látky, ktorá bráni kolapsu pľúcnych alveol.
3. "ACC"– tablety proti kašľu, rozpustné vo vode. Toto lieková forma sa vstrebáva a pôsobí oveľa rýchlejšie ako ostatné. Liečivo znižuje viskozitu hlienu a uľahčuje vypúšťanie spúta vplyvom acetylcysteínu na jeho reologické vlastnosti. "ACC" je netoxický liek, ktorý možno použiť dlho. Dá sa použiť s na preventívne účely na zníženie frekvencie a závažnosti exacerbácií u pacientov s chronickou zápalové ochorenia dýchacie orgány.

Mukolytické lieky pôsobia mierne. Terapeutický účinok po ich použití sa dosiahne rýchlo. Negatívne dôsledky z užívania mukolytík - intolerancia na zložky liekov a exacerbácia žalúdočných ochorení.

Kašeľ, ktorý trvá niekoľko týždňov a je sprevádzaný tvorbou hnisavého výtoku a horúčkou, si vyžaduje kontakt s odborníkom. Samoliečba v tomto prípade je neprijateľné.

Kombinované antitusiká

Lieky v tejto skupine obsahujú dve alebo viac liečivé zložky, ktoré navzájom posilňujú svoje účinky.

Prostriedky proti kašľu vhodné pre deti

Na liečbu kašľa u detí špecialisti zvyčajne predpisujú zmesi a sirupy. Pre deti je oveľa jednoduchšie ich užívať ako tablety.

Deťom do dvoch rokov sa predpisujú sirupy Lazolvan, Linkas, Prospan a Bromhexine.

Deťom starším ako dva roky sa predpisujú „Gerbion“, „ACC“, „Gedelix“, „Libexin Muco“. Sirupy proti kašľu na báze ibiša alebo sladkého drievka sú veľmi účinné, bezpečné a prírodné. Dajú sa kúpiť v každej lekárni a sú lacné.

Moderná lekáreň ponúka obrovský výber liekov proti kašľu, medzi ktorými neexistuje žiadny univerzálny. Niektoré lieky sú účinné proti suchému, pretrvávajúcemu kašľu, iné eliminujú produktívny kašeľ s hlienom. Liečebný režim respiračných chorôb sa medzi rôznymi kategóriami ľudí líši. Pre deti najlepší liek pri kašli to bude jedna vec, u starších - druhá. To, čo je pre niekoho ideálne, je pre iného úplne neprijateľné. Je to spôsobené vedľajšími účinkami mnohých liekov proti kašľu a závisí od stavu dýchacieho systému a stupňa imunitnej obranyschopnosti tela.

V každom prípade by mal liečbu antitusikami predpísať iba lekár po starostlivom diagnostikovaní ochorenia.

Video: lieky proti kašľu, „Doktor Komarovsky“

Antitusiká sa používajú na potlačenie záchvatov, ktoré nie sú spôsobené potrebou odstraňovania hlienov z dýchacích ciest. Inými slovami, ich použitie je vhodné pri suchom kašli. Centrálne pôsobiace antitusiká ovplyvňujú centrum kašľa v medulla oblongata.

Suchý kašeľ je indikáciou na predpisovanie centrálne pôsobiacich liekov

Mechanizmus akcie

Pri podráždení centra kašľa umiestneného v medulla oblongata dochádza k mimovoľnému kašľu. Ak sú útoky neproduktívne, suché, potom by mali byť potlačené. Na tento účel sú predpísané antitusiká s centrálnym mechanizmom účinku.

Tieto lieky potláčajú inhibíciou zodpovedajúcich oblastí v medulla oblongata. V tomto farmakologická skupina zahŕňa deriváty morfínu - etylmorfín, kodeín a glaucín, ako aj butamirát, prenoxdiazín a oxeladin.

Je dôležité, aby akcia neovplyvnila dýchacie centrum, ktorý sa nachádza v tesnej blízkosti kašľa. Z uvedených liekov na ňu pôsobí iba kodeín a etylmorfín.

Výraznou vlastnosťou prenoxdiazínu je schopnosť znižovať citlivosť sliznice dýchacích ciest. To znamená, že liek má lokálny anestetický účinok na oblasti citlivé na podráždenie.

Klasifikačné kategórie

Centrálne pôsobiace antitusiká sa delia na narkotické a nenarkotické. Nenarkotiká sa bežne delia na tie, ktoré sú svojou štruktúrou podobné opiátom (glaucín, dextrometorfón) a tie, ktoré sa líšia štruktúrou (oxeladin, butamirát, pentoxyverín).

Kodeín je omamná droga. Štruktúrne ide o metylovaný derivát morfínu.

Agonista opioidného receptora. Účinky kodeínu sú podobné morfínu, ale analgetické vlastnosti sú menej výrazné a schopnosť znižovať excitabilitu centra kašľa je dobre vyjadrená.

Kodeín tlmí dýchacie centrum, ale v menšej miere než morfium. Ďalším vedľajším účinkom kodeínu je schopnosť spôsobiť zápchu v dôsledku zhoršenia intestinálnej motility.

Nenarkotické lieky s centrálnym mechanizmom účinku zahŕňajú etylmorfín a dextrometorfán (Alex Plus, Robitussin), butamirát (Sinekod), glaucín (Tusidil, Broncholitin) a oxeladin (Paxeladin). Čiastočne potláčajú centrum kašľa bez útlmu dýchacieho centra.

Sila účinku nie je nižšia ako kodeín, ale nevyvoláva závislosť a neovplyvňuje črevnú motilitu. Butamirát a oxeladin majú tiež bronchodilatačný účinok. Butamirát má tiež protizápalový účinok.

Poznámka! Antitusiká nie sú predpísané v prípade zvýšenej produkcie spúta. Tiež sa nepoužívajú na chronický kašeľ, ktorý je sprevádzaný nadmernou bronchiálnou sekréciou (v prípade fajčenia, astmy, emfyzému).

Kontraindikácie na použitie

Narkotiká nie sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• vek do 2 rokov;
• precitlivenosť na zložky lieku;
• respiračné zlyhanie;
• prvý trimester tehotenstva;
• obdobie dojčenia;
• drogová závislosť od opioidných liekov;
• peptický vred žalúdka a dvanástnika.

Neomamné lieky sa v prípade nepredpisujú precitlivenosť na zložky, deti do troch rokov, ženy v prvom trimestri tehotenstva.

špeciálne pokyny

Pri dlhodobom užívaní kodeínu je potrebné sledovať krvný obraz, ako aj ukazovatele funkčný stav obličky a pečeň. V dôsledku použitia vysokých dávok, najmä v prvých štádiách liečby, je možné spomalenie psychomotorických reakcií, a preto by sa lieky s obsahom kodeínu nemali používať pri vedení vozidiel a práci na zariadeniach vyžadujúcich zvýšenú pozornosť.

Vedľajšie účinky

Zápcha - bežná komplikácia pri užívaní narkotických antitusík

Na pozadí aplikácie omamných látok Nasledujúce nežiaduce reakcie sú možné:

• alergické prejavy;
• nepohodlie tráviaceho procesu, najmä zápcha;
• závraty;
• trombocytopénia;
• dysfunkcia pečene a obličiek;
• záchvaty bronchiálnej astmy.

Pri použití nenarkotických liekov sú pravdepodobné nasledujúce nežiaduce príznaky:

• nevoľnosť a zvracanie;
• hnačka;
• bolesť v epigastrickej oblasti
• závraty;
• únava a ospalosť;
• exantém.

Dôležité! Počas užívania dextrometorfánu sú možné poruchy zmyslovej citlivosti, nezreteľná reč, ataxia a dysfória.

Antitusiká by mal predpisovať lekár. Samoliečba je neprijateľná. Dávkovanie a trvanie liečby určuje špecialista na základe charakteristík klinického prípadu.