Psychostimulanty a nootropiká. Stimulanty centrálneho nervového systému. Nootropiká: akcia, indikácie, zoznam moderných a účinných, recenzie

Úvod

Nootropiká sú látky, ktoré špecificky pôsobia na vyššie integračné funkcie mozgu, zlepšujú pamäť, uľahčujú proces učenia, stimulujú intelektuálnu aktivitu, zvyšujú odolnosť mozgu voči poškodzujúcim faktorom a zlepšujú kortikálno-subkortikálne spojenia. Nootropické lieky schopný zlepšiť kognitívne (kognitívne) funkcie ako v zdravých ľudí a najmä narušený pri rôznych chorobách.

Na rozdiel od psychostimulancií mobilizačného typu, nootropiká nespôsobujú psychomotorickú agitáciu, vyčerpanie funkčných schopností organizmu, závislosť a závislosť.

Účelom tejto práce je poskytnúť porovnávací popis nootropík a psychostimulancií.

Na dosiahnutie cieľa boli stanovené tieto úlohy:

1. Popíšte mechanizmus účinku nootropík

2. Popíšte mechanizmus účinku psychostimulancií

Na konkrétnych liekoch porovnajte psychostimulanciá a nootropiká

1.
Mechanizmus účinku nootropík

Termín "nootropiká" (z gréckeho "noos" - myslenie, myseľ a "tropos" - ašpirácia) bol prvýkrát navrhnutý v roku 1972 po zavedení piracetamu do lekárskej praxe. Nootropiká sú podľa odborníkov WHO lieky, ktoré majú priamy aktivačný účinok na učenie, zlepšujú pamäť a duševnú činnosť a tiež zvyšujú odolnosť mozgu voči agresívnym vplyvom.

Nootropiká zahŕňajú predovšetkým piracetam a jeho homológy (aniracetam, oxiracetam, pramiracetam, etiracetam atď.), pyridotol (encefabol), acefén (meklofenoxát), ako aj niektoré lieky štrukturálne príbuzné kyselina gama-aminomaslová(aminalon, oxybutyrát sodný, pantogam, fenibut, pikamilon atď.).

Najdôležitejšími prejavmi pôsobenia nootropík je aktivácia intelektuálnych a mnestických funkcií, zvýšenie schopnosti učenia a zlepšenie pamäti. Do určitej miery stimulujú prenos vzruchu v centrálnych neurónoch, uľahčujú prenos informácií medzi hemisférami veľký mozog, zlepšujú energetické procesy a prekrvenie mozgu.

Charakteristickou vlastnosťou nootropík je ich antihypoxická aktivita. Schopnosť znížiť spotrebu kyslíka v tkanivách a zvýšiť odolnosť tela voči hypoxii je charakteristická do tej či onej miery pre všetky nootropné lieky.

Mechanizmus účinku nootropík nie je dobre známy. Piracetam má chemická štruktúra podobnosť s kyselinou gama-aminomaslovou (GABA) a možno ju považovať za derivát tejto aminokyseliny, ktorá je hlavným centrálnym inhibičným neurotransmiterom. Piracetam sa však v tele nepremieňa na GABA a obsah GABA v mozgu sa po užití piracetamu nezvyšuje. Súčasne je piracetam v relatívne veľkých dávkach a pri opakovanom podávaní schopný zosilniť GABAergické inhibičné procesy. Nie sú teda vylúčené GABAergné prvky a význam GABAergných procesov v mechanizme účinku piracetamu. Je pravdepodobné, že vplyv nootropík na iné neurotransmiterové systémy mozgu, vrátane glutamátergických procesov, syntézy dopamínu a hladiny norepinefrínu, je dôležitý. Pod vplyvom piracetamu a acefénu sa zvyšuje koncentrácia acetylcholínu na úrovni synapsií a hustota cholinergných receptorov. Niektoré nootropiká zvyšujú obsah serotonínu v mozgu. V mechanizme účinku nootropík je obzvlášť dôležité ovplyvnenie metabolických a bioenergetických procesov v nervovej bunke: aktivácia syntézy proteínov a RNA, zlepšenie využitia glukózy, zvýšená syntéza adenozíntrifosfátu, antihypoxické a membránu stabilizujúce účinky atď.

Okrem psychiatrie sa nootropiká široko používajú v rôznych oblastiach medicína vrátane pediatrickej (oneskorenie vývoja), geriatrickej (starecká demencia, Alzheimerova choroba), neurochirurgickej praxe.

Hlavné lieky nootropnej skupiny:

Acefén (meklofenoxát) zlepšuje metabolizmus v centrálnom nervovom systéme, podporuje regeneračné procesy pri prepracovaní, má slabý stimulačný účinok, používa sa pri zvyškovej cerebroorganickej nedostatočnosti, astenických stavoch rôzneho pôvodu, intelektuálno-mnestických poruchách pri organických mozgových léziách. Dostupné v tabletách s hmotnosťou 0,1 g Denná dávka je od 0,4 do 0,8 g; odporúča sa užívať liek v ranných a popoludňajších hodinách.

Nicergolín (sermion) je hydratovaný polosyntetický derivát námeľu s vlastnosťami antagonistu α-receptora. Spôsobuje vazodilatáciu, reguluje vychytávanie glukózy, využitie bielkovín a biosyntézu, inhibuje agregáciu krvných doštičiek a zvyšuje plasticitu erytrocytov. Rýchlo a takmer úplne absorbovaný z gastrointestinálny trakt, sa vylučuje močom.

Používa sa pri hraničných psychických poruchách organického pôvodu, vegetatívnych dysfunkciách, migréne, pôsobí nootropne a antiastenicky.

Vedľajšie účinky lieku sú zriedkavé a klesajú s dĺžkou liečby. Medzi nimi sa najčastejšie zisťuje ortostatická hypotenzia, erytém, nepohodlie v oblasti srdca, poruchy spánku, žalúdočné ťažkosti. Kontraindikácie sú precitlivenosť k lieku, ako aj výrazné arteriálna hypotenzia. Dostupné v tabletách po 5 mg a v ampulkách po 4 mg. Podáva sa perorálne, intramuskulárne a intravenózne. Priemerná denná dávka je 30 mg.

Pantogam kombinuje upokojujúce, vegetotropné a nootropné účinky. Častejšie sa používa pri poruchách podobných neuróze exogénneho organického pôvodu. Uvoľňovacia forma: tablety 0,25 a 0,5 g. jednorazová dávka 0,25-0,5 g, priemerne denne - 1,5-3 g.

Picamilon. Nootropný účinok je kombinovaný s miernym upokojujúcim a antiastenickým účinkom. Používa sa pri neurotických poruchách sprevádzaných úzkosťou, asténiou, emočnou labilitou. Uvoľňovacia forma: tablety 0,01, 0,02, 0,05 g, injekčné roztoky (ampuly) 2 ml 5 a 10%. Jednorazová dávka je 20-50 mg, priemerná denná dávka je 40-300 mg.

Piracetam (nootropil) je najbežnejším liekom v skupine nootropík. Má prevažne antiastenické, nootropné, vazovegetatívne a adaptogénne účinky. Priaznivo pôsobí na cerebrálny metabolizmus a prekrvenie, zlepšuje mnestické funkcie a procesy učenia. Je široko používaný pri neurotických stavoch a stavoch podobných neurózam s prevahou astenických, adynamických, encefalopatických porúch. Uvoľňovacia forma: kapsuly 0,4 g, tablety 0,2 g, ampulky 5 ml 20% roztoku (1 g). Jednorazová dávka je 0,4-12 g, priemerná denná dávka je 2,4-3,2 g ráno a popoludní.

Pyritinol (pyriditol, encephabol) je derivát pyridoxínu. Ovplyvňuje metabolizmus glukózy a fosfolipidov, zlepšuje patologicky znížené metabolické procesy v mozgovom tkanive, stabilizuje bunkové membrány a zlepšuje ich funkcie tým, že bráni tvorbe voľné radikály. Zlepšuje prietok krvi a zvyšuje spotrebu kyslíka v ischemických oblastiach mozgu.

Má výrazné psychostimulačné a mierne antidepresívne účinky. Výrazne antiastenické, zvyšuje úroveň bdelosti a mnemotechnické účinky. Používa sa po porušení cerebrálny obeh, encefalitída, traumatické poranenie mozgu, s mentálnou retardáciou u detí, s rôznymi astenickými stavmi.

Kontraindikované pri epilepsii, zvýšenej konvulzívnej pripravenosti, psychomotorickej agitácii.

Dostupné v tabletkách po 0,1 a 0,2 g Priemerná denná dávka je 0,2-0,6 g.

Tanakan je rastlinný prípravok (Gingo biloba) s antioxidačnými a nootropnými vlastnosťami. Kombinuje antiastenické pôsobenie so zlepšením mnestických funkcií. Odporúča sa pri astenických stavoch rôzneho pôvodu, neurotických a neuróze podobných porúch, chronických únavových javoch. Denná dávka je 120-240 mg. Dostupné vo forme tabliet 40 mg a perorálneho roztoku 40 mg / ml, 30 ml.

Phenibut (fenigam). Neexistuje jednotný názor, či fenibut patrí do jednej zo známych skupín psychotropných liekov. Považuje sa buď za trankvilizér s nootropnými vlastnosťami, alebo za nootropikum s trankvilizačnými vlastnosťami.

Podľa svojej chemickej štruktúry patrí k fenylovému derivátu GABA. Vlastní široký rozsah psychofarmakologické pôsobenie. Znižuje úzkosť, strach, podráždenosť, zlepšuje spánok. Upravuje pôsobenie liekov na spanie, omamných, neuroleptických a antikonvulzívnych liekov, zvyšuje ich účinok a odstraňuje negatívne vedľajšie účinky. Zlepšuje pamäť, učenie, zvyšuje pozornosť. Predlžuje latentnú periódu a skracuje trvanie a závažnosť nystagmu, pôsobí antiemeticky. Má výrazný adaptogénny a stres-ochranný účinok. Účinný ako prostriedok proti chorobám.

Liek sa používa pri astenických a úzkostno-neurotických stavoch, u detí - s koktavosťou a tikmi, v starobe - s poruchami spánku; na prevenciu úzkostných stavov, ktoré sa vyskytujú predtým chirurgické zákroky a bolestivé diagnostické postupy.

Dostupné v tabletách s hmotnosťou 0,25 g (250 mg). Priemerná denná dávka je 0,5-1 g.

Fenotropil je originálna domáca droga so širokým spektrom nootropných a psychostimulačných účinkov. Používa sa na rôzne astenické, encefalopatické, vegetatívne poruchy. Má adaptogénne vlastnosti pri rôznych stresových vplyvoch (psychogénne, fyziogénne). Dostupné v tabletách po 0,15 g Jednorazová dávka 0,15-0,3 g Odporúča sa denná dávka rozdelené do 2 dávok – ráno a popoludní.

Normotimiká (tymoizoleptiká, stabilizátory nálady)

Skupinu normotimík spája klinické a farmakologické pôsobenie, ktoré spočíva v pôsobení na cirkulárne poruchy afektívnej sféry. Vďaka tomu sa výkyvy nálady u pacientov s manickými stavmi a depresiou „vyrovnajú“. Táto skupina liekov sa používa na liečbu afektívne poruchy, a na prevenciu relapsov a exacerbácií („podporná“, ambulantná liečba) u pacientov so schizofréniou, maniodepresívnou psychózou, poruchami osobnosti a pod.

Medzi normotimiká patria soli lítia (karbonát, glukonát, sulfát, oxybutyrát atď.), deriváty karbamazepínu (karbamazepín, (finlepsin, tegretol), oxkarbazepín (trileptal), deriváty kyseliny valproovej (depakin, convulex, valparín, dipromal, depakot atď.). .), blokátory vápnikové kanály(verapamilisoptín, nifedipín atď.).

Mnohé z týchto liekov, ktoré majú široký rozsah klinickej a farmakologickej aktivity, sa úspešne používajú v rôznych oblastiach medicíny.

Prípravky lítiovej soli môžu vykazovať významné rozdiely vo farmakokinetických parametroch. Vo všeobecnosti je však farmakokinetika lítiových solí v porovnaní s inými psychotropnými liekmi charakterizovaná významnou stabilitou a, čo je najdôležitejšie, prítomnosťou korelácie medzi dávkou lieku, jeho koncentráciou v krvi a toxickým účinkom.

Pred predpísaním solí lítia je potrebné vykonať test funkcie štítnej žľazy u pacienta a určiť vzorec leukocytov, obsah elektrolytov, ako aj močovinu, dusík a kreatinín v krvi (MA / CK). Ak sa MA / CC odchyľuje od normy, je potrebné vykonať 2- a 24-hodinovú analýzu klírensu kreatinínu. Je potrebné monitorovať aj hladiny lítia a elektrolytov v sére. Je potrebné sledovať stav štítnej žľazy a obličiek: lítium môže spôsobiť zlyhanie obličiek, hypotyreózu a (zriedkavo) hypertyreózu.

Renálny klírens súvisí s rovnováhou sodíka; nedostatok sodíka môže spôsobiť toxické hladiny lítia. Terapeutický index je nízky. "Koridor" obsahu lítia v krvi je v rozmedzí 0,6-1,2 mmol/l pri jeho ordinácii ako udržiavacia terapia a 1,0-1,5 mmol/l pri liečbe manických stavov. Okamžitý anti-manický účinok lítia sa môže prejaviť po 10-14 dňoch.

Stanovenie hladiny lítia v krvi sa má vykonať 8-12 hodín po poslednej dávke, zvyčajne ráno po večernej dávke; Hladinu lítia je potrebné kontrolovať dvakrát týždenne, keď sa stav pacienta stabilizuje. Polčas rozpadu lítia je 22 hodín; 95 % liečiva sa vylučuje močom. Terapeutický „koridor“ lítia sa pohybuje v rozmedzí 0,6-1,2 meq/l pri jeho ordinácii ako udržiavacia terapia a 1-1,5 meq/l pri liečbe akútnej mánie.

Niektoré nesteroidné protizápalové lieky (indometacín, fenylbutazón) môžu zvýšiť reabsorpciu lítia. Antibiotiká ako ampicilín a tetracyklín znižujú renálny klírens lítia, čo vedie k zvýšeniu jeho obsahu v krvnej plazme.

Po vymenovaní je možné zvýšenie vylučovania lítia osmotické diuretiká(manitol, močovina), acetazolamid (diakarb) a teofylín, hoci tieto lieky málo pomáhajú pri intoxikácii lítiom.

Dávky lieku sú individuálne a keďže terapeutický účinok je priamo úmerný jeho koncentrácii v krvi, stanovujú sa na základe stanovenia obsahu lítia v krvi alebo podľa klinického obrazu.

2. Mechanizmus účinku psychostimulancií

Psychostimulanciá zvyšujú náladu, schopnosť vnímať vonkajšie podnety, psychomotorickú aktivitu. Znižujú pocit únavy, zvyšujú fyzickú a psychickú výkonnosť (najmä pri únave), dočasne znižujú potrebu spánku.

Podľa chemickej štruktúry patria do nasledujúcich skupín.

Fenylalkylamíny

Piperidínové deriváty

Pyridrol Meridil

Deriváty sydnonimínu

Sidnocarb

metylxantíny

Typický je fenamín (amfetamín sulfát). Má podobnú štruktúru ako adrenalín a noradrenalín. Mechanizmus excitačného účinku fenamínu sa vysvetľuje jeho schopnosťou uvoľňovať norepinefrín a dopamín z presynaptických zakončení. Okrem toho sa zdá, že fenamín trochu znižuje neuronálne vychytávanie norepinefrínu a dopamínu.

Excitačný účinok fenamínu je spojený najmä s jeho stimulačným účinkom na vzostupnú aktivačnú retikulárnu formáciu mozgového kmeňa. Na EEG sa to prejavuje desynchronizáciou bioelektrickej aktivity. Je však možné, že fenamín priamo excituje neuróny mozgovej kôry. Okrem toho stimuluje jednotlivé formácie limbického systému a utlmuje neostriatum.

Fenamín v malých dávkach priaznivo pôsobí na rozvoj a realizáciu podmienených reflexov, vo veľkých dávkach ich naopak tlmí. V tomto prípade typ nervový systém.

Fenamín je charakteristický svojim účinkom na potravinové centrum nachádzajúce sa v hypotalame, čo vedie k potláčaniu hladu.

Fenamín má priamy stimulačný účinok na dýchacie centrum. V tento prípad fenamín pôsobí ako analeptikum (tlmí dýchanie).

Fenamín pôsobí nielen na centrálny nervový systém, ale aj na periférnu inerváciu. Má nepriamy stimulačný účinok na α- a α-adrenergné receptory. Sympatické a adrenomimetické vlastnosti fenamínu sa prejavujú najmä zvýšením krvného tlaku: jeho aktivita je 100-150-krát nižšia ako aktivita adrenalínu, ale presorický účinok je oveľa dlhší.

Liečivo sa dobre vstrebáva, preniká cez hematoencefalickú bariéru. Znížiť jeho koncentráciu v krvnej plazme o 50 % trvá približne 12 hodín.

o dlhodobé užívanie fenamín sa hromadí, vzniká závislosť na ňom a drogová závislosť (psychická aj fyzická).

Fenamín sa používa pri neurotických subdepresiách, ako aj pri narkolepsii a podobných stavoch sprevádzaných ospalosťou. Okrem toho sa niekedy používa na zlepšenie výkonu počas únavy. Stimulačný účinok fenamínu je sprevádzaný veľkým výdajom energetických zdrojov organizmu, teda následným Dobrý odpočinok absolútne nevyhnutné pre rekuperáciu.

Fenamín sa niekedy predpisuje ako analeptikum pri otravách látkami narkotického typu.

V prípade predávkovania sa zaznamenáva nepokoj, úzkosť, nespavosť, tachykardia a niekedy aj porušenie rytmu srdcových kontrakcií. Fenamín je kontraindikovaný pri ateroskleróze, hypertenzii, nespavosti, v starobe.

V súčasnosti sa fenamín používa zriedkavo (kvôli jeho schopnosti spôsobiť drogová závislosť).

Deriváty piperidínu pyridrol (pipradol) a meridil (hydrochlorid metylfenidátu, centedrín) sú podobné fenamínu. Nepochybnou výhodou pyridrolu a meridilu je absencia nežiaducich periférnych adrenomimetických účinkov.

Sydnocarb patrí do skupiny sydnonimínov. Psychostimulačný účinok sidnokarbu sa rozvíja postupne a pretrváva. dlho. Eufória a motorická excitácia nie sú pozorované. Mechanizmus je spojený s aktiváciou noradrenergného systému. Sidnokarb nemá výrazný periférny sympatomimetický účinok. V prípade predávkovania je možný nepokoj, úzkosť, nespavosť, mierne zvýšenie krvného tlaku. Sydnocarb sa nemá užívať vo večerných hodinách. pretože môže rušiť spánok.

Do skupiny psychostimulancií patrí aj kofeín (zlúčenina zo skupiny metylxantínov). Je to alkaloid nachádzajúci sa v čajových listoch a kávových semienkach. , kakao , cola a v iných rastlinách. Kofeín kombinuje psychostimulačné a analeptické vlastnosti. Zvlášť výrazný je priamy excitačný účinok na mozgovú kôru. Kofeín stimuluje duševnú aktivitu, zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť, fyzickú aktivitu, skracuje reakčný čas. Po užití sa dostaví veselosť, dočasne sa odstráni alebo zníži únava a ospalosť.

Analeptická aktivita je spojená s účinkom kofeínu na centrá medulla oblongata. Pôsobí priamo stimulačne na dýchacie a vazomotorické centrá (zrýchlenie a prehĺbenie dýchania). Kofeín vzrušuje centrá vagusových nervov. Droga pôsobí na miechu len vo veľkých dávkach, zosilňuje miechové reflexy.

Významné miesto zaujíma jeho vplyv na kardiovaskulárny systém: priamy stimulačný účinok na myokard, súčasne dochádza k excitácii centier blúdivých nervov, konečný efekt závisí od prevahy jedného alebo druhého vplyvu. Vo veľkých dávkach kofeín spôsobuje tachykardiu (t.j. prevažuje jeho periférny účinok), niekedy aj arytmie.

droga nootropný psychostimulant

Stimuláciou vazomotorického centra kofeín zvyšuje cievny tonus a s priamym účinkom na hladké svalstvo ciev znižuje ich tonus.

3. Porovnávacie charakteristiky nootropík a psychostimulancií

Kofeín má nejednoznačný účinok na rôzne cievne oblasti: koronárne cievy sa rozširujú, mozgové cievy sú trochu tónované. Na ostatné gadamuskulárne orgány (priedušky, žlčové cesty) má kofeín mierny myotropný spazmolytický účinok, napr. kostrové svaly- stimulujúci (centrálny a priamy).

Je ťažké zmeniť krvný tlak, pretože závisí od kardiotropných a cievnych účinkov kofeínu. Zvyčajne ako originál arteriálny tlak normálne, kofeín sa nemení alebo ho veľmi mierne zvyšuje. Ak sa liek podáva na pozadí hypotenzie, krvný tlak stúpa (normalizuje).

Kofeín zvyšuje bazálny metabolizmus. Zmena metabolizmu je spojená s akumuláciou cAMP.

Pod vplyvom kofeínu sa zvyšuje sekrécia žalúdočných žliaz, čo sa dá použiť na diagnostické účely. Použitie kofeínu v patológii žalúdka (gastritída, peptický vred, nádory) pomáha odlíšiť funkčné poruchy od organických.

V malej miere kofeín zvyšuje diurézu.

Pri dlhodobom užívaní kofeínu vzniká mierna závislosť. Možnosť psychickej závislosti (teizmus).

Na stimuláciu používajte kofeín duševnej činnosti, únava, migréna, hypotenzia. Je súčasťou mnohých kombinovaných prípravkov v kombinácii s neomamnými analgetikami (tablety "Citramon", "Piramein" atď.) a námeľovými alkaloidmi (tablety "Coffetamine").

Stôl 1. Hlavné výhody, nevýhody a liekové interakcie piracetam (nootropil)

Výhody	Nedostatky	lieková interakcia
Zlepšuje krvný obeh v ischemických oblastiach, metabolizmus v mozgu. Zvyšuje odolnosť svojich tkanív voči hypoxii a toxickým účinkom. Zvyšuje potenciálne neurofyziologické schopnosti. Aktivuje duševnú činnosť (myslenie, učenie, pamäť). Obnovuje a stabilizuje mozgové funkcie. Zlepšuje náladu, pozornosť, pamäť u chorých a zdravých ľudí. Má určitý antikonvulzívny účinok.	Zvýšená excitabilita, nervozita, podráždenosť, nespavosť. Slabosť, ospalosť. Závraty, triaška. Nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha. Angína. Liek je kontraindikovaný pri konečnom štádiu zlyhania obličiek, tehotenstve, dojčení, do 1 roka, precitlivenosti na liek.	V staršom a senilnom veku zosilňuje účinok antianginóz, znižuje potrebu nitroglycerínu a zvyšuje účinnosť antidepresív. Spoločná recepcia 1,6 g piracetamu s alkoholom neovplyvňuje koncentráciu piracetamu a alkoholu v krvnom sére. Pri podávaní spolu s tyroxínom a trijódtyronínom sa zaznamenala úzkosť, podráždenosť a poruchy spánku.

Už viac ako 20 rokov je piracetam účinným liekom, ktorý sa čoraz viac používa. Sú aj nové dávkové formy prispôsobené stavu pacienta (tabuľka 1). Avšak, na ruský trh Neexistujú žiadne lieky druhej generácie derivátov piracetamu: oxiracetam (Taliansko), aniracetam (Švajčiarsko, Japonsko), pramiracetam (USA). Tieto lieky sú pacientmi lepšie tolerované a v porovnaní s piracetamom majú širšie spektrum účinku. Predovšetkým majú výrazné antihypoxické vlastnosti a možno ich použiť na liečbu rôzne choroby mozgu a v traumatologickej praxi. Začiatkom 90. rokov vzbudil veľký záujem nefiracetam, ktorý má vysokú afinitu k receptoru GABAA. Zvyšuje aktivitu glutamátdekarboxylázy, zvyšuje cirkuláciu GABA v mozgovej kôre a má výrazný antiamnestický účinok [3].

Deanol aceglumate, demanol<#"522730.files/image001.gif">

Ryža. Porovnávacie charakteristiky psychostimulačných, nootropných a antiastenických liekov

Na rozdiel od únavy, niekedy označovanej ako prenosologická asténia (fyziologický stav po intenzívnej a dlhotrvajúcej mobilizácii tela, ktorý zvyčajne nastáva rýchlo a prechádza po odpočinku a nevyžaduje si lekársku pomoc), astenický stav je patologický stav, ktorý sa vyvíja postupne, mimo súvislosť s potrebou mobilizácie organizmu, trvá mesiace a roky, po odpočinku sa nezotaví a vyžaduje od pacienta lekársku starostlivosť. Prenosologická asténia (únava) sa často objavuje po nadmernej fyzickej, psychickej alebo psychickej záťaži, pri nesprávnom striedaní práce a odpočinku, systematický nedostatok spánku, adaptácia na nové klimatické podmienky a pod. a v literatúre sa popisuje ako informačná neuróza, syndróm manažéra, „biele goliere“, vedúci personál; asténia u cudzincov, pri zmene časových pásiem, u športovcov, iatrogénna.

Výskyt astenických porúch je spôsobený rôznymi príčinami, ktoré sú často spojené s inou existujúcou patológiou. Symptómový komplex samotného astenického stavu ako „patologické vyčerpanie po normálnej aktivite, pokles energie pri riešení úloh, ktoré si vyžadujú úsilie a pozornosť, alebo celkové zníženie schopnosti konať“ pozostáva z troch zložiek:

prejav samotnej asténie;

Poruchy spôsobené základným patologickým stavom asténie;

Poruchy spôsobené reakciou jednotlivca na ochorenie.

Druhá zložka astenickej poruchy, konkrétne patologické stavy, ktoré sú jej základom, je hlavným znakom, berúc do úvahy, že sa navrhuje moderná klasifikácia astenických stavov (obr.). Organická asténia, ktorej podiel na všetkých astenických stavoch je 45%, sa vyvíja na pozadí chronických, často progresívnych organických (neurologických), duševných a somatických ochorení. Patria sem infekčné, endokrinné, hematologické, neoplastické, hepatologické, neurologické, duševné (predovšetkým schizofrénia, zneužívanie návykových látok) a iné choroby.

Na rozdiel od organickej, funkčnej (reaktívnej) asténie, ktorá tvorí 55 % z celkovej vzorky asténie, sa vyznačuje predovšetkým zásadnou reverzibilitou, pretože sa vyskytuje po alebo v štruktúre časovo ohraničených alebo vyliečiteľných patologických stavov. Patrí medzi ne akútna asténia, ktorá vzniká ako reakcia na akútny stres alebo výrazné preťaženie v práci – psychické alebo fyzické (nadmerná asténia), podľa starých autorov); chronická asténia, ktorá sa objavuje po pôrode (po pôrode), infekčné choroby (postinfekčné) alebo v štruktúre abstinenčného syndrómu, kachexie a pod. Samostatne sa rozlišuje psychiatrická asténia, pri ktorej v štruktúre funkčných hraničných duševných porúch (úzkosť, depresia, nespavosť a pod.) komplex astenických symptómov.

Klinická typológia astenických porúch zahŕňa dve možnosti: hyperstenická asténia, charakterizovaná hyperexcitabilitou zmyslového vnímania so zvýšenou náchylnosťou na normálne neutrálne vonkajšie podnety (neznášanlivosť zvukov, svetla a pod.), excitabilita, zvýšená dráždivosť, poruchy spánku atď.; a hypostenická asténia, ktorej hlavným prvkom je zníženie prahu excitability a náchylnosti na vonkajšie podnety s letargiou, zvýšenou slabosťou a ospalosťou počas dňa.

Treba zdôrazniť, že sa radí medzi najviac mierne syndrómy, astenické poruchy často vedú k výraznému zníženiu pracovnej kapacity pacientov, narúšajú ich obvyklý život a niekedy pôsobia ako pozadie, na ktorom sa vytvárajú ďalšie závažnejšie duševné alebo somatické poruchy. Tieto body sú obzvlášť dôležité, pokiaľ ide o v súčasnosti dostupné možnosti liečby astenických stavov. Tu je potrebné poznamenať, že použitie psychostimulancií (Sidnokarb, Sidnofen) je v týchto prípadoch vysoko nežiaduce vzhľadom na zistené údaje o možnosti zneužívania s tvorbou fenoménov závislosti. Alternatívou k psychostimulanciám je použitie liekov s neurometabolickým účinkom pri liečbe astenických stavov, v ktorých psychofarmakologickom spektre sa prejavuje výrazný psychostimulačný účinok.

Takéto lieky majú vlastnosti psychostimulancií (zvýšenie psychomotorickej aktivity) a nootropík (zlepšenie kognitívnych funkcií) a možno ich izolovať v špeciálna skupina antiastenické činidlá. Tieto lieky nemajú nežiaduce účinky psychostimulancií a majú aj možnosť širšieho uplatnenia ako nootropiká, ktorých účinok sa prejavuje predovšetkým pri liečbe organicky podmienenej asténie. Problémy liečby astenických stavov, ktoré sú v klinickej praxi tak bežné, sú v súčasnosti veľmi aktuálne. Tieto lieky zahŕňajú Bemethyl, Phenotropil, Enerion, ako aj nový domáci liek s metabolickým účinkom Nooklerin, ktorý je blízky prirodzeným metabolitom mozgu (GABA, kyselina glutámová) a spolu s cerebroprotektívnymi a nootropnými vlastnosťami má výrazný psychostimulačný účinok. Štúdia Nooklerinu na oddelení hraničnej psychiatrie, GNTs SSP im. V.P. Serbsky preukázal svoju vysokú účinnosť (89%) pri liečbe astenických porúch, ktoré sa vyskytujú v štruktúre organickej (vaskulárnej, posttraumatickej, postinfekčnej atď.) A neurotickej patológie.

Spolu so zlepšením celkového stavu pacientov, ktoré sa prejavilo už na 7. deň terapie prejavmi aktivity, vyrovnanosti a „živosti“, došlo k zlepšeniu všetkých ukazovateľov hodnotiacich kognitívnu aktivitu pacientov. Navyše, výrazné zlepšenie bolo pozorované už dve hodiny po užití prvej dávky Nooklerinu. Ku koncu terapie všetci sledovaní pacienti vykazovali zlepšenie parametrov objemu a produktivity pamäte, distribúcie a prepínania pozornosti a senzomotorickej aktivity. Menšie vedľajšie účinky lieku (bolesť hlavy, podráždenosť) v žiadnom prípade neviedli k jeho predčasnému zrušeniu. Treba poznamenať, že euforický účinok charakteristický pre užívanie psychostimulancií nebol pozorovaný u žiadneho z pacientov.

Záver

Umiestnenie antiastenických liekov čo do mechanizmu účinku čo najbližšie k nootropikám, ale ktoré majú zreteľné klinicky overené psychoaktivačné vlastnosti a zároveň nemajú nežiaduce účinky / následky pozorované pri použití psychostimulancií, umožňuje ich použitie. pri liečbe širokého spektra astenických stavov bez ohľadu na ich etiológiu a štruktúru. Pri predpisovaní antiastenických liekov je na rozdiel od nootropík potrebné kompletné fyzikálne vyšetrenie na diagnostiku možného existujúceho somatického chronická choroba a stanovenie jej patogenetického spojenia s fenoménom asténie. V tomto prípade by mali byť antiastenické lieky predpísané spolu s liekmi používanými na liečbu základnej choroby. Zvlášť významnú úlohu v tomto prípade nadobúda absencia liekových interakcií antiastenických liečiv.

Literatúra:

1. Andreev B.V. Nootropiká // Svet medicíny. - č. 8. - 1998. - S. 25-28.

Varpakhovskaya I. Stav výroby a vývoja nootropných liekov v zahraničí av Rusku // Remedium. - č. 7. - 1997. - S. 3-8.

Voronina T.A., Seredenin S.B. Nootropiká, úspechy a nové problémy // Experimentálna a klinická farmakológia. - č. 4. - 1998. - S. 3-9.

Kovalev G.V. nootropiká. - Volgograd: Niž.-Volž. kniha. vydavateľstvo, - 1990. - 368. roky.

Radar-encyklopédia drog / Ch. vyd. Krylov Yu.F. / M.: "RLS-2001". - 2000. - 1504s.

Príručka Vidal. Farmaceutiká v Rusku: Príručka. - M.: AstraPharmService, 2000. - 1408 s.

Fedin A.I. nootropil. Novinka o známom lieku // AiB. - č. 2. - 1996. - S. 44-49

Stimulanty sú podmienene rozdelené do 4 veľkých skupín:

1. PSYCHOSTIMULÁTORY

a) psychomotorické:

fenamín;

Sidnocarb.

b) psychometabolické (nootropiká):

nootropil (piracetam);

cerebrolyzín;

Hamalon a ďalší.

2. Analeptiká

a) priama akcia:

Bemegrid;

Etimizol a ďalšie.

b) reflexné pôsobenie:

Cytiton a ďalší.

c) zmiešaná akcia:

Cordiamin a ďalšie.

3. STIMULÁTORY MIechy

strychnín;

Securenin a ďalší.

4. VŠEOBECNÉ TONIZUJÚCE PROSTRIEDKY (ADAPTOGÉNY)

a) rastlinného pôvodu:

Ženšenové prípravky, Eleutherococcus

ka, aralia, zlatý koreň, ma

rally koreň, Bittnerov balzam a

b) živočíšneho pôvodu:

Pantokrin atď.

PSYCHOSTIMULÁTORY a NOOTROPIKÁ

PSYCHOSTIMULÁTORY

Psychostimulanty (alebo psychotoniká, psychoanaleptiká, psychomotorické stimulanty) zvyšujú náladu, schopnosť vnímať vonkajšie podnety, psychomotorickú aktivitu. Znižujú pocit únavy, zvyšujú fyzickú a duševnú výkonnosť (najmä pri únave), dočasne znižujú potrebu spánku (lieky, ktoré povzbudzujú unavený organizmus sa nazývajú „doping“ – z angl. dope – podávať drogy).

Na rozdiel od liekov, ktoré tlmia centrálny nervový systém, stimulanty sú menej dôležité, pretože nemajú selektívny účinok. Okrem toho je stimulácia centrálneho nervového systému sprevádzaná jeho následným útlakom.

Klasifikácia psychostimulantov

1) Prostriedky pôsobiace priamo na centrálny nervový systém:

a) stimulácia hlavne mozgovej kôry (xantínové alkaloidy, fenamín, sydnokarb, metylfenamín, meridol atď.);

b) prevažne stimulujúce dreň(štekať

sol, kordiamín, bemegrid, gáfor, oxid uhličitý);

c) stimulácia prevažne miechy (strychnín).

2) Prostriedky pôsobiace na centrálny nervový systém reflexne(lobelín, verat

miestnosť, nikotín).

Malo by sa pamätať na to, že takéto rozdelenie je podmienené a pri použití vo veľkých dávkach môžu stimulovať centrálny nervový systém ako celok.

Typickým predstaviteľom psychostimulantov je FENAMIN(amfetamín sulfát; tab. 0,005; kvapky do nosa, do oka 1% roztok). Chemicky ide o fenylalkylamín, to znamená, že je svojou štruktúrou podobný adrenalínu a norepinefrínu.

MECHANIZMUS AKCIE spojené so schopnosťou uvoľňovať NORADRENALÍN a DOPAMÍN z presynaptických zakončení. Okrem toho fenamín znižuje spätné vychytávanie norepinefrínu a dopamínu.

Fenamín stimuluje vzostupnú aktivačnú retikulárnu formáciu mozgového kmeňa.

FARMAKOLOGICKÉ ÚČINKY

VPLYV NA CNS

Silný stimulant CNS. Zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť, zlepšuje náladu, spôsobuje eufóriu, nespavosť, triašku, úzkosť. V terapeutických dávkach pôsobí prebúdzajúco, odstraňuje únavu, zvyšuje fyzické schopnosti. Stimuluje dýchacie centrum a v tomto smere pôsobí ako analeptikum.

VPLYV NA KARDIOVASKULÁRNY SYSTÉM

Zvyšuje systolický aj diastolický krvný tlak. V súvislosti s hypertenzným účinkom fenamínu je známa tachyfylaxia.

HLADKÝ SVAL

Fenamín zvyšuje tonus zvierača močového mechúra a uvoľňuje svaly priedušiek, ale len pri vysokých dávkach. Fenamín znižuje chuť do jedla (na hypotalame), má určitý antikonvulzívny účinok (pre Petit mal).

nootropiká (Grécka myseľ noos + smer tropos)

Hlavné N. s., používané v lekárska prax je piracetam, ktorý je chemicky cyklickým analógom kyseliny y-aminomaslovej (). Vlastnosti N. s. majú aj niektoré ďalšie analógy GABA, ako napríklad aminalon, pantogam a množstvo liekov patriacich do iných tried chemické zlúčeniny(acefén, pyriditol atď.).

Spolu s nootropnou aktivitou majú lieky tejto skupiny aj iné farmakologické vlastnosti. Napríklad piracetam, pantogam a aminalón vykazujú určitú antikonvulzívnu aktivitu, zatiaľ čo pyriditol má antidepresívne a sedatívne vlastnosti.

N. mechanizmy účinku s. málo študovaný. Je preukázané, že N. stimulačný vplyv stránky. pamäť, a učenie sú spôsobené najmä ich vplyvom na metabolické procesy v nervové tkanivo. Je teda známe, že mnohí N. s. stimuluje tkanivo, zvyšuje rýchlosť obratu a zvyšuje využitie glukózy mozgovými bunkami. Väčšina N. s. majú antihypoxické vlastnosti. N. schopnosť s. zlepšenie energetických procesov v nervovom tkanive je jedným z hlavných dôvodov zvýšenia odolnosti mozgu voči hypoxii a toxickým účinkom na ňu pod vplyvom liekov tejto skupiny. Spôsobené nejakým N. s. zvýšenie cerebrálneho prietoku krvi zrejme tiež zohráva úlohu v mechanizmoch ich pôsobenia na procesy pamäti, myslenia a učenia. Je zrejmé, že z tohto dôvodu majú niektoré lieky (napríklad cavinton, nicergolín), ktoré hlavne zlepšujú, nootropickú aktivitu.

Aplikujte N. s. najmä pri poruchách pamäti, pozornosti, reči a pod., spôsobených cievnymi ochoreniami mozgu (ateroskleróza, chronická cerebrovaskulárna nedostatočnosť, mŕtvica), traumatickým poranením mozgu, intoxikáciou (napríklad alkoholizmus), pri obdobie zotavenia po neuroinfekciách a s mentálnou nedostatočnosťou (mentálna retardácia) a oligofréniou u detí. Spolu s tým sa jednotlivé lieky z radov N. s. predpísané pre iné indikácie. Takže piracetam sa niekedy používa ako korektor. vedľajšie účinky neuroleptiká (pozri. Antipsychotiká) a iné psychotropné lieky, tk. oslabuje nimi spôsobené psychické, neurologické a somatovegetatívne poruchy. Pantogam sa používa pri Jacksonovej epilepsii, hyperkinéze, parkinsonizme, klonickej forme koktavosti u detí a ako korektor neuroleptického syndrómu, ktorý vzniká pri intoxikácii antipsychotikami. Pyriditol môže byť zahrnutý v komplexná terapia neurotické poruchy a depresie s javmi letargie, adynamie. Acephen sa niekedy používa pri neurotických, hypochondrických a astenoilochondriálnych stavoch, diencefalickom syndróme, amyotrofickej laterálnej skleróze.

Vedľajšie účinky pri niektorých liekoch skupiny N. s. sa prejavuje inak, aj keď u mnohých z nich najviac charakteristické znaky tejto akcie sú zvýšené, úzkosť a. Spolu s tým môže piracetam spôsobiť dyspeptické poruchy a koronárnu insuficienciu, aminalon - dyspeptické poruchy, horúčku a výkyvy najmä v prvých dňoch po stretnutí. tento liek. Vedľajší účinok pantogamu sa prejavuje hlavne alergické reakcie z kože (kože) a slizníc (alergia a konjunktivitída). Pyriditol môže spôsobiť nevoľnosť a bolesti hlavy a u detí psychomotorické. Vedľajšie účinky acefénu sú charakterizované objavením sa úzkosti a strachu. U pacientov s paranoidnými a halucinačnými príznakmi môže acefén spôsobiť ich zvýšenie.

Všeobecné kontraindikácie na použitie pre skupinu N. s. v č. na použitie aminalónu a pantogamu neboli stanovené. Piracetam je kontraindikovaný pri akútnom zlyhaní obličiek a tehotenstve, pyriditol - so zvýšenou kŕčovou pripravenosťou, epilepsiou a psychomotorickou agitovanosťou, acefén - s infekčné choroby centrálny nervový systém.

Hlavné N. strany, ich dávky, spôsoby aplikácie, formy uvoľňovania a podmienky skladovania sú uvedené nižšie.

Aminalon(Aminalonum; synonymum: gammalon, ganevrin atď.) sa predpisuje perorálne (pred jedlom) dospelým v dávke 0,5-1,25 hod. G 3x denne, pre deti v závislosti od veku - v denných dávkach od 0,5 do 3 G. Trvanie liečebného cyklu je od 2-3 týždňov do 2-6 mesiacov. Forma uvoľnenia: tablety 0,25 G, potiahnuté

Acefen(Acephenum; synonymum: analux, cerutil, meklofenoxát hydrochlorid atď.) sa užívajú perorálne v dávke 0,1-0,3 G 3-5 krát denne. Trvanie liečebného cyklu je 1-3 mesiace. Forma uvoľnenia: tablety 0,1 G, potiahnuté. Uloženie: zoznam B; na suchom, tmavom mieste.

Pantogam(Pantogamum) sa užíva perorálne po 15.-30 min po jedle. Dospelí sa zvyčajne predpisujú 0,5-1 G, deti - 0,25-0,5 G vymenovanie. Denná dávka 1,5-3 G(dospelí) a 0,75-3 G(deti) sa rozdelia do 3-6 dávok. Priebeh liečby je 1-6 mesiacov. Opakujte kurzy liečba sa vykonáva po 3-6 mesiacoch. Uvoľňovacia forma: tablety 0,25 a 0,5 G. Skladovanie: na suchom, tmavom mieste.

Piracetam(Pyracetamum; synonymum: nootropil, pyramem atď.) sa užíva perorálne, intramuskulárne alebo intravenózne. Na začiatku liečby sa liek podáva perorálne pri 0,4 G 3x denne a zvýšiť dávku na celkovú dennú dávku 2,4-3,2 G a viac. Po dosiahnutí terapeutický účinok denná dávka sa zníži na 1,2-1,6 G. Pre deti do 5 rokov sa liek predpisuje perorálne, zvyčajne 0,2 G na prijatie, od 5 do 16 rokov - 0,4 za kus G 3x denne. Trvanie liečebného cyklu je od 2-3 týždňov do 2-6 mesiacov. Opakované cykly liečby sa vykonávajú po 6-8 týždňoch. Intramuskulárne alebo intravenózne sa liek podáva najskôr v denných dávkach 2-4 G, potom v denných dávkach 4-6 G. Uvoľňovacia forma: kapsuly s obsahom 0,4 G droga; tablety 0,2 G, potiahnuté; 20% roztok v ampulkách po 5 ml. Uloženie: zoznam B; na suchom, tmavom mieste.

Pyriditol(Pyriditolum; synonymum: encefabol, pyritinol atď.) sa podáva perorálne po 15.-30. min po jedle pre dospelých 0,1-0,3 G na recepcii, deti - 0,05-0,1 G 2-3 krát denne. Denné dávky pre dospelých 0,2-0,6 G, pre deti 0,05-0,3 G. Na začiatku liečby sa liek užíva v menších ako priemerných dávkach. Priebeh liečby je od 1-3 mesiacov do 6-8 mesiacov u dospelých a od 2 týždňov do 3 mesiacov u detí. Opakované kurzy sa vykonávajú u dospelých po 1-6 mesiacoch, u detí po 3-6 mesiacoch. Forma uvoľňovania: tablety 0,05, 0,1 a 0,2 G, potiahnuté. Pod názvom "Encephabol" sa liek vyrába na 0,1 G v dražé a vo forme sirupu s obsahom 0,1 G v každom 5 ml vo fľaštičkách po 200 ml. Skladovanie: na suchom, tmavom mieste.

1. Malá lekárska encyklopédia. - M.: Lekárska encyklopédia. 1991-96 2. Prvá pomoc. - M.: Veľká ruská encyklopédia. 1994 3. encyklopedický slovník lekárske termíny. - M.: Sovietska encyklopédia. - 1982-1984.

Pozrite sa, čo sú „nootropiká“ v iných slovníkoch:

- (nootropiká) (z gréckeho noos myseľ a tropos obrat, smer), lek. in va, selektívne stimuluje funkcie mozgu a zvyšuje energiu. telesný potenciál. N. p. sú schopné urýchliť procesy učenia, zlepšiť pamäť a mentálne ... ... Chemická encyklopédia

I Psychofarmaká (grécky psychē duša, vedomie + tropos obrat, smer; synonymum pre psychofarmaká) lieky ktoré majú vplyv na mentálne funkcie, emocionálna sféra a správanie. Rozlišujte nasledovné ...... Lekárska encyklopédia

I Protialkoholické drogy lieky, ktoré znižujú alebo odstraňujú účinky alkoholu alebo následky jeho užitia. Medzi P. s. rozlišovať medzi liekmi na vytriezvenie a liekmi na liečbu chronického alkoholizmu. V… … Lekárska encyklopédia

- (z gréckeho psyché duša a tropos obrat, smer; psychofarmakologické látky), lek. vo VA, postihujúce ch. arr. na psychiku telesné funkcie. Na rozdiel od niektorých iných skupín lek. (napr. narkotické analgetiká, efedrín, ketamín a jeho ... ... Chemická encyklopédia

- (ZHNVLS) zoznam liekov schválených vládou Ruskej federácie na účely štátnej regulácie cien liekov. Zoznam životne dôležitých liekov zahŕňa takmer všetky typy zdravotná starostlivosť, ... ... Wikipedia

Skontrolujte neutralitu. Diskusná stránka by mala obsahovať podrobnosti... Wikipedia

Nootropiká alebo nootropiká, to sú tiež neurometabolické stimulanty, látky užívané na zlepšenie duševných schopností. Termín "nootropný" je odvodený z gréčtiny. νους rozum a τροπή Otáčam sa, zasahujem, mením. Bol predstavený v roku 1972, aby opísal ... ... Wikipédiu

Patologické stavy spôsobené vystavením toxickým látkam (priemyselné jedy) vo výrobných podmienkach. Priemyselné jedy predstavujú veľkú skupinu toxických látok a zlúčenín, ktoré sa v priemysle používajú ako zdroj ... ... Lekárska encyklopédia

Čo sú nootropiká, čo sú prospešné vlastnosti majú indikácie a kontraindikácie na použitie týchto liekov, mechanizmus účinku a návod na použitie, prehľad populárnych liekov tejto skupiny.

Vlastnosti a klasifikácia nootropných liekov

Prvý nootropný liek v histórii bol syntetizovaný Piracetamom. Bol vytvorený a testovaný v roku 1963 belgickými vývojármi.

Počas štúdie inovatívneho lieku farmakológovia poznamenali, že výrazne zlepšuje duševnú výkonnosť, výrazne zlepšuje pamäť a ovplyvňuje aj rýchle učenie pacientov. Agens zároveň nemal vedľajšie účinky a nespôsoboval zmeny v bioelektrickej aktivite mozgových hemisfér.

Triedu liekov, ktoré aktívne ovplyvňovali vyššie komplexné funkcie mozgu, v roku 1972 farmakológ Giurgea navrhol nazvať „nootropiká“. Tieto nástroje zjednodušujú intracerebrálny prenos informácií cez centrálne neuróny, znižujú neurologické deficity a normalizujú energetické procesy.

Klasifikácia nootropík bola vytvorená podľa dvoch účinkov na telo pacienta:

Primárny. Komponenty začnú pôsobiť priamo na nervové bunky mozog.
Sekundárne. Výrazne sa zlepšuje prekrvenie mozgu, zvyšuje sa jeho odolnosť voči nedostatku kyslíka, zabraňuje sa tvorbe krvných zrazenín.

Zloženie a vlastnosti zložiek nootropných liekov

Táto liečivá skupina obsahuje veľa vitamínov a bylinných zložiek, ktoré sa aktívne podieľajú na boji za normalizáciu fungovania mozgu:

Glycín. Najjednoduchšia aminokyselina, ktorá zmierňuje psycho-emocionálny stres, uľahčuje proces zaspávania, pomáha zvyšovať duševnú výkonnosť a neutralizuje toxický účinok alkoholických nápojov.
Gotu kola alebo centella asiatica. Ide o rastlinu, ktorá je široko používaná v medicíne pri výrobe nootropík. biologická prísada na jeho základe tonizuje mozog, znižuje podráždenosť, zlepšuje krvný obeh.
Ginkgo biloba. Reliktná rastlina, ktorá našla svoje uplatnenie aj vo farmakológii. Priaznivo pôsobí na mozog, podporuje hlboký spánok a rozvoj pamäti, zlepšuje krvný obeh a pôsobí proti nedostatku kyslíka v nervových bunkách.
Vitamín K1 alebo fytomenadión. Posilňuje steny ciev a je nevyhnutný pre dobrý proces zrážanie krvi.
Vitamín B3 resp kyselina nikotínová . Ide o dôležitú zložku nootropík, ktorá odstraňuje svalovú slabosť, nervozitu, nepozornosť, bolesti hlavy.
Vitamín B5 alebo kyselina antoténová. Tonizuje a aktivuje prácu mozgu, pomáha zmierniť depresívne symptómy, neprítomnosť mysle. Je potrebný najmä pri fyzickej námahe, keďže pomáha zlepšovať výkonnosť.
Vitamín B6 alebo pyridoxín. Zlepšuje metabolizmus lipidov, metabolizmus, podporuje syntézu bielkovín a hemoglobínu. Ovplyvňuje činnosť nervového systému a je veľmi dôležitý pre vstrebávanie kyanokobalamínu.
Vitamín B12 alebo kyanokobalamín. Priamo súvisí s procesmi zapamätania a učenia. Zvyšuje koncentráciu.

Užitočné vlastnosti nootropných liekov

Spočiatku v medicíne lieky triedy nootropík používali vo väčšej miere starší ľudia, ktorí mali narušenú funkčnosť mozgu. Nedávno sa tento typ liekov používa v rôznych oblastiach medicíny.

Účinok nootropík má široký rozsah účinnosti. Drogy v tejto triede popierajú takéto pozitívne účinky:

Upokojujúce (sedatívum) - upokojuje, zmierňuje podráždenosť.
Antidepresívum.
Adaptogénne: telo je schopné odolávať negatívny vplyv životné prostredie, prispôsobuje sa škodlivým faktorom.
Psychostimulačné: bojuje s psychomotorickou retardáciou, duševnou apatiou.
Zlepšenie kognitívnych mechanizmov, intelektuálna aktivita.
Pri použití nootropík sa pozoruje zvýšenie objemu intelektuálnych schopností.
Zvýšenie rýchlosti ukladania informácií, dĺžky ich uchovávania.
Zlepšuje krátkodobú pamäť.
Zvýšenie účinnosti, pocit veselosti, jasnosť vedomia, zníženie astenického stavu.
Nootropiká znižujú riziko epilepsie a Parkinsonovej choroby.
Stimulácia metabolizmu v nervovom systéme, obzvlášť užitočná pri poškodení mozgu v dôsledku traumy a anoxie.
Vlastne nootropné: vplyv na vyššie kortikálne funkcie mozgu, zlepšenie kvality reči, koncentrácie.
Normalizácia autonómneho nervového systému (zlepšenie prívodu krvi do mozgu a v dôsledku toho odstránenie bolesti hlavy).
Antidyskinetické.
Imunostimulačný.
Znižuje množstvo glukózy v krvi.

Táto skupina nootropných liekov nespôsobuje farmakologickú závislosť a nevyvoláva psychomotorickú agitáciu a tiež nevedie k fyzickému vyčerpaniu tela.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky nootropných liekov

Nootropiká majú množstvo kontraindikácií, ktoré je potrebné zvážiť pred užitím liekov:

Individuálna neznášanlivosť pacienta na liek vo všeobecnosti alebo precitlivenosť na jeho špecifickú zložku;
Počas tehotenstva alebo počas dojčenia;
Znížená aktivita obličiek (chronická resp akútna nedostatočnosť obličky);
Huntingtonova choroba ( dedičné ochorenie nervový systém);
Počas obdobia krvácania v mozgovom tkanive.

Pomerne zriedkavo sa vyskytujú vedľajšie účinky nootropných liekov, avšak u niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť takéto nežiaduce reakcie:

Poruchy spánku, bolesti hlavy, slabosť, zvýšená nervozita, tremor;
Časté skoky v krvnom tlaku;
Vyrážky na tele ako žihľavka, silné svrbenie;
Nevoľnosť, vracanie, problémy so stolicou;
Hyperémia tváre;
Rast psychopatologických symptómov;
U starších ľudí sa môže vyvinúť koronárna nedostatočnosť.

Mechanizmus účinku nootropných liekov

Mechanizmus účinku nootropných liekov je založený na normalizácii metabolizmu s neurotransmiterovými systémami mozgu, ktorých súhrn je zodpovedný za stabilné fungovanie mozgu pacienta, rýchlosť zapamätania, myšlienkové pochody aj na sústredenie.

Najdôležitejšie neurotransmiterové systémy mozgu sú:

Monoaminergný. Priamo ovplyvňuje množstvo dopamínu, serotonínu a norepinefrínu v mozgu.
Glutamátergný. Dopĺňa cholinergný systém svojimi funkciami: zlepšuje prenos impulzov neurónmi.
Cholinergný. Stabilizuje obsah acetylcholínu, ktorý je dôležitý pre medzibunkový prenos vzruchov.

Na metabolické procesyÚčinok nootropík je nasledujúci:

Výmena informačných makromolekúl a nervových impulzov, ako aj syntéza ribonukleovej kyseliny a bielkovín sa začína zrýchľovať.
Zvyšuje sa tekutosť membrány, normalizuje sa štruktúra a reguluje sa proces syntézy fosfolipidov.
Intracerebrálna mikrocirkulácia krvi je normalizovaná.
Zlepšenie dodávky energie stimuláciou syntézy a využitia adenozíntrifosfátu.
Využitie glukózy v mozgu, ako aj zníženie aktivity kortikálnej ejekcie, čo vedie k zhoršeniu procesov zapamätania.

Prostriedky tohto drogová skupina zvýšenie koncentrácie adenylátcyklázy, v dôsledku čoho sa zlepšuje proces adenozíntrifosfátu a biochemické a fyziologické procesy. Pri nedostatku kyslíka sa aktivuje kyselina adenozíntrifosforečná a normalizuje metabolizmus v mozgu.

Návod na použitie nootropík

Nootropiká sú dostupné vo forme tabliet, ktoré sú potiahnuté škrupinou zo slonoviny, v strede na jednej strane a na druhej strane je spravidla rytina „N“, ako aj v kapsulách alebo tekutých koncentrátoch.

Indikácie pre použitie týchto liekov môžu byť nasledovné:

Získaná demencia (demencia) vaskulárnej povahy alebo povahy súvisiacej s vekom;
Nízka schopnosť učiť sa;
epileptické záchvaty;
Vývoj schizofrénie;
kardiopsychoneuróza;
Chronické depresívne syndrómy;
migréna;
Závraty (pokiaľ nie sú duševného alebo vazomotorického pôvodu);
Traumatické zranenie mozgu;
Neuroinfekcie (poliomyelitída);
Porušenie intracerebrálneho obehu;
Cievne abnormality v mozgu (nedostatok krvného zásobenia);
Veľká koncentrácia toxických látok v mozgu;
Inkontinencia moču;
Organické poškodenie mozgu spôsobené nadmernou konzumáciou alkoholických nápojov.

Užívanie nootropík je orálne. Môže sa konzumovať pred jedlom alebo počas jedla. Zapite šťavou alebo vodou.

Pre dospelých je predpísaný v pomere 40-150 mg na 1 kg telesnej hmotnosti. Dávka sa má rozdeliť na 3-4 dávky denne. U starších pacientov má dávku upraviť lekár v závislosti od funkcie obličiek.

V praxi tréningu športovcov a pri ich liečbe sa často odporúčajú lieky z tejto skupiny. Existujú také indikácie na použitie nootropných liekov športovcami: prevencia kinetózy, cerebrovaskulárna príhoda v dôsledku zmien v mozgových cievach, nízka schopnosť koncentrácie, zotavenie tela po ťažkých zaťaženiach, súťaže.

Prehľad nootropík

Existuje určité hodnotenie nootropík, ktoré sú určené na zameranie pacientov:

Piracetam. Je to najobľúbenejšia droga. Je dostupný v tabletách, ktoré sa užívajú perorálne (absorbujú sa v gastrointestinálnom trakte už za 1 hodinu), ako aj vo forme injekčného roztoku, ktorý sa používa parenterálne. Vďaka nástroju sa metabolizmus v mozgu normalizuje, v dôsledku čoho sa zlepšuje pamäť, zvyšuje sa koncentrácia pozornosti. Liek má tiež vplyv na agregáciu krvných doštičiek. Polčas eliminácie z tela je približne 2-3 hodiny. V súčasnosti je cena nootropného lieku 76 rubľov za balenie tabliet (400 mg, 60 kusov). 20% roztok v ampulkách s objemom 5 ml (10 kusov) stojí 47 rubľov.
Pramistar. Dostupné výhradne v tabletách. Zlepšuje procesy pamäti mozgu, zvyšuje schopnosť učiť sa. Neovplyvňuje autonómny nervový systém. V tráviacom trakte sa vstrebáva až 1 hodinu a takmer úplne. Polčas nastáva po 3-5 hodinách. Účinok lieku je viditeľný po 6-7 týždňoch používania. Cena kapsúl 600 mg je 2500 rubľov.
vitálna pamäť. The vitamínový komplex sa vydáva pre starších ľudí, ktorí trpia stratou pamäti, roztržitosťou a mentálnym postihnutím. Užíva sa perorálne s jedlom, jedna kapsula dvakrát denne. Liečba prebieha v priebehu troch mesiacov.
. Liek amerického pôvodu na zlepšenie koncentrácie a výkonnosti mozgu u dospelých. Zloženie obsahuje: Bacopa, Huperzine A, Gaba, Vitamíny B6 a B12, L-glutamín, Ginko. Cena je od 20 do 33 dolárov za pohár v závislosti od počtu objednaných balení.

Čo sú nootropiká - pozrite sa na video:

Nootropiká výrazne zlepšujú kognitívnu aktivitu, ovplyvňujú schopnosť koncentrácie a pomáhajú pri množstve odchýlok vo fungovaní mozgu. Často sa používa v kombinácii s inými spôsobmi liečby patologické stavy. Svetová zdravotnícka organizácia klasifikuje túto drogu ako drogovú psychostimulanciu.
PSYCHOSTIMULÁTORY
Psychostimulanciá (alebo psychotoniká, psychoanaleptiká, psychomotorické stimulanty) zvyšujú náladu, schopnosť vnímať vonkajšie podnety a psychomotorickú aktivitu. Znižujú pocit únavy, zvyšujú fyzickú a duševnú výkonnosť (najmä pri únave), dočasne znižujú potrebu spánku (lieky, ktoré povzbudzujú unavený organizmus sa nazývajú „doping“ – z angl. dope – podávať drogy).
Na rozdiel od liekov, ktoré tlmia centrálny nervový systém, stimulanty sú menej dôležité, pretože nemajú selektívny účinok. Okrem toho je stimulácia centrálneho nervového systému sprevádzaná jeho následným útlakom.
KLASIFIKÁCIA PSYCHOSTIMULANCIÍ
1) Prostriedky pôsobiace priamo na centrálny nervový systém:
a) stimulácia hlavne mozgovej kôry (xantínové alkaloidy, fenamín, sydnokarb, metylfenamín, meridol atď.);
b) stimulácia prevažne predĺženej miechy (korav) stimulácia prevažne miechy (strychnín).
2) Prostriedky pôsobiace na centrálny nervový systém reflexne (lobelín, veratrum, nikotín).
Malo by sa pamätať na to, že takéto rozdelenie je podmienené a pri použití vo veľkých dávkach môžu stimulovať centrálny nervový systém ako celok.
Typickým predstaviteľom psychostimulancií je FENAMÍN (amfetamín sulfát; tab. 0, 005; kvapky do nosa, do oka 1% roztok). Chemicky ide o fenylalkylamín, to znamená, že je svojou štruktúrou podobný adrenalínu a norepinefrínu.
MECHANIZMUS ÚČINKU je spojený so schopnosťou uvoľňovať NORADRENALÍN a DOPAMÍN z presynaptických zakončení. Okrem toho fenamín znižuje spätné vychytávanie norepinefrínu a dopamínu.
Fenamín stimuluje vzostupnú aktivačnú retikulárnu formáciu mozgového kmeňa.
FARMAKOLOGICKÉ ÚČINKY
VPLYV NA CNS
Silný stimulant CNS. Zvyšuje duševnú a fyzickú výkonnosť, zlepšuje náladu, spôsobuje eufóriu, nespavosť, triašku, úzkosť. V terapeutických dávkach pôsobí prebúdzajúco, odstraňuje únavu, zvyšuje fyzické schopnosti. Stimuluje dýchacie centrum a v tomto smere pôsobí ako analeptikum.
VPLYV NA KARDIOVASKULÁRNY SYSTÉM
Zvyšuje systolický aj diastolický krvný tlak. V súvislosti s hypertenzným účinkom fenamínu je známa tachyfylaxia.
HLADKÝ SVAL
Fenamín zvyšuje tonus zvierača močového mechúra a uvoľňuje svaly priedušiek, ale len pri vysokých dávkach. Fenamín znižuje chuť do jedla (na hypotalame), má určitý antikonvulzívny účinok (pre Petit mal).
NEŽIADUCE REAKCIE
Nežiaducim účinkom je stimulácia sympatického nervového systému (tachykardia, úzkosť, bolesť hlavy, triaška, nepokoj, zmätenosť, paranoidná psychóza, záchvaty angíny pectoris).
Droga vyvoláva drogovú závislosť, hlavne psychickú, kumuluje sa. Môže sa vyvinúť tolerancia.
INDIKÁCIE NA POUŽITIE:
1) neurotické subdepresie;
2) s narkolepsiou, s katalepsiou, na prevenciu patologickej ospalosti (narkolepsia);
3) obezita;
4) ako analeptikum v prípade otravy narkotickými analgetikami.
Pyridrol a meridol sú podobné fenamínu, pokiaľ ide o ich účinok na centrálny nervový systém. Nemajú nežiaduce periférne adrenomimetické účinky.
Do skupiny fenylalkylsindnonimínov patrí okrem fenamínu aj aktívny psychostimulant sydnocarb (mezocarb). Ide o originálnu domácu drogu, mierne odlišnú chemická štruktúra z fenamínu. Na ruských klinikách je v súčasnosti hlavným psychostimulantom sidnocarb. V porovnaní s fenamínom je oveľa menej toxický a nevykazuje výrazný periférny sympatomimetický účinok. Psychostimulačný účinok sa vyvíja postupne, je však dlhší, nesprevádza ho eufória a motorické vzrušenie. Zvyčajne nedochádza k tachykardii prudký nárast PEKLO. Po pôsobení lieku pacient nepociťuje všeobecná slabosť a ospalosť. Droga sa používa na odlišné typy asténia vyskytujúca sa s letargiou a letargiou, s apatiou, zníženou výkonnosťou, hypochondriou, zvýšená ospalosť.
Droga sa používa ako psychostimulans pri astenických a neurastenických poruchách u pacientov, ktorí prekonali intoxikáciu, infekciu a poranenie mozgu, pri niektorých formách psychóz.
Okrem toho sa sydnokarb používa na zmiernenie astenických prejavov po užití neuroleptík, trankvilizérov, ako aj pri liečbe pacientov s alkoholizmom (zastavenie astenoneurotických reakcií v období „odvykania od alkoholu“, na zníženie abstinenčného javu).
Sidnokarb sa používa aj pri liečbe detí s oligofréniou sprevádzanou adynamiou, spontánnosťou, letargiou, letargiou, asténiou.
Vedľajšie účinky. V prípade predávkovania je možná zvýšená podráždenosť, úzkosť, strata chuti do jedla. U pacientov s psychózou sa môžu zvýšiť bludy a halucinácie. Niekedy dochádza k miernemu zvýšeniu krvného tlaku.
Liečivo je dostupné v tabletách po 0,005; 0,01; 0,025.
Priemysel vyrába aj kombinovaný prípravok Sidnogluton obsahujúci 0,025 sidnokarbu a 0,1 kyseliny glutámovej. Ten zosilňuje psychostimulačný účinok sidnokarbu.
K liečivám stimulujúcim hlavne mozgovú kôru patria aj xantínové ALKALOIDY (purínové deriváty; metalxantíny), ktorých typickým predstaviteľom je KOFEÍN.
Xantínové alkaloidy boli nájdené v niekoľkých rastlinách po celom svete. V týchto rastlinách boli nájdené tri prírodné xantínové alkaloidy: kofeín, teobromín, teofylín, čo sú purínové bázy. Po zahriatí s kyselinou dusičnou tvoria žltú zrazeninu, preto sa nazýva xantíny (grécky - xanthos - žltý). Kofeín sa nachádza v čajových listoch (Thea sinensis - 2%), kávových semenách (Coffea arabica - 1-2%), kakaových semenách (Theobroma acuminata) atď.
FARMAKOLOGICKÉ ÚČINKY
Väčšina vyslovená akcia CNS je ovplyvnený kofeínom, následne teofylínom a teobromínom. Účinok kofeínu na vyš nervová činnosť závisí od dávky a typu nervového systému. V malých dávkach kofeín zvyšuje činnosť kôry, vo veľkých ju utlmuje. V malých dávkach pomáha zrýchliť a sprehľadniť proces myslenia, vnáša jasnosť do myšlienkového pochodu, znižuje ospalosť, únavu a dáva schopnosť vykonávať intelektuálne zložité úlohy. Znižuje reakčný čas, zvyšuje motorickú aktivitu a posilňuje podmienené reflexy. Tieto účinky možno pozorovať po 1-2 šálkach kávy. Jedna šálka obsahuje asi 1500 mg kofeínu.
Vyššie dávky spôsobujú zvýšenú excitabilitu, zmätenosť, nespavosť, bolesti hlavy, triašku. Teofylín vo veľkých dávkach môže dokonca spôsobiť kŕče.
MEDULLA
Vysoké dávky priamo stimulujú dýchacie, vazomotorické a vagusové nervové centrá. To vedie k zvýšenému dýchaniu (zvýšenie a prehĺbenie), zvýšenie krvného tlaku, tachykardia. Pravda, vo veľkých dávkach dochádza k tachykardii a arytmiám, to znamená, že prevažuje jeho periférny účinok (zvyšuje sa srdcový výdaj).
MIECHA
Veľmi veľké dávky zvyšujú reflexnú excitabilitu miecha a môže viesť ku klonickým záchvatom.
CIEVY
Xantíny majú myotropný účinok na cievy, ale tento vazodilatačný účinok je krátkodobý. Nemožno ho použiť na liečbu periférnych cievnych ochorení.
Xantíny majú nejednoznačný účinok na rôzne cievne oblasti. Ten druhý pomáha pri migréne. Kofeín má slabý myotropný spazmolytický účinok na orgány hladkého svalstva (priedušky, žlčových ciest). Pre kliniku je to veľmi dôležité. Už dlho je známe, že teofylín odstraňuje bronchospazmus pri anafylaktickom šoku, stimuluje kostrové svalstvo, zvyšuje jeho metabolizmus, odstraňuje únavu.
Kofeín zvyšuje BMR. Zvyšuje glykogenolýzu, čo spôsobuje hyperglykémiu. Zvyšuje lipolýzu, uvoľňuje adrenalín z drene nadobličiek.
DIURÉZA
Xantíny zvyšujú diurézu. Najsilnejší je v tomto smere teofylín, za ním nasleduje teobromín a kofeín.
Xantíny zvyšujú objem, kyslosť a obsah pepsínu v žalúdočnej šťave.
MECHANIZMUS ČINNOSTI je spojený s dvoma smermi:
1) xantíny inhibujú cyklickú nukleotidovú fosfodiesterázu a zabraňujú prechodu cAMP na 5-AMP;
2) spôsobujú zmeny v distribúcii vápnika na úrovni vnútrobunkových procesov.
NEŽIADUCE REAKCIE
1) Zmätenosť, triaška, bolesť hlavy, nespavosť. Zvonenie v ušiach, bolesť hlavy, tachykardia, dýchavičnosť, arytmie. S týmito reakciami je potrebné predpísať sedatíva.
2) Xpintiny sú u pacientov kontraindikované peptický vred a gastritída.
3) Xantíny rozvíjajú závislosť, vo väčšej miere - psychickú závislosť, ktorá však nie je nebezpečná.
INDIKÁCIE NA POUŽITIE
Na stimuláciu duševnej činnosti. S únavou, za prítomnosti symptómov asténie, s migrénou, hypotenziou. S roztržitosťou, zhoršenou pozornosťou, vyčerpaním.
Kofeín je súčasťou mnohých kombinovaných prípravkov s neomamnými a narkotickými analgetikami: citramon, panadol extra, solpadeín, ako aj s námeľovými alkaloidmi - drogou kofeamín.
NOOTROPS, NOOTROPICKÉ LIEKY
Termín je odvodený z gréčtiny - noos - myslenie, tropos - ašpirácia, afinita. Prostriedky, ktoré majú špeciálny vplyv na vyššie integračné funkcie mozgu, stimulujú pamäť, učenie, zlepšujú duševnú činnosť.
Zlepšenie duševnej, duševnej činnosti je hlavným účinkom tejto skupiny fondov. Prejavuje sa duševnou nedostatočnosťou spojenou s organické lézie mozog.
Mechanizmy účinku nootropík na neurofyziologickej úrovni: vplyv na transkanálové a iné typy polysynapticky evokovaných potenciálov zaznamenaných na EEG.
Smer účinku nootropných liekov naznačuje ich výrazný účinok na integračnú aktivitu mozgu a procesy prenosu informácií v mozgu. Pravdepodobne pod vplyvom nootropík sa rôzne mozgové formácie a procesy prenosu informácií v mozgu prispôsobujú rytmu theta. Schopnosť nootropík zlepšovať procesy učenia a pamäte je založená na procese zvyšovania úrovne priestorovej synchronizácie mozgových biopotenciálov.
Treba si uvedomiť, že tieto lieky neovplyvňujú vyšší nervový systém zdravých zvierat a psychiku zdravého človeka. Normálne nemenia mnohé behaviorálne reakcie, podmienené reflexy, bioelektrickú aktivitu mozgu, motorickú aktivitu.
Základom farmakoterapeutického pôsobenia nootropík na molekulárnej úrovni pri patologických stavoch je priaznivý vplyv na neurometabolizmus a energiu mozgu. Preto sa táto skupina liekov nazýva aj psychometabolické stimulanty. Hlavné nootropiká používané v praxi napodobňujú metabolické účinky kyseliny α-aminomaslovej (GABA).
Prvý liek syntetizovaný v zahraničí koncom 60. rokov vo výskumnom laboratóriu UCB (Belgicko) dostal názov NOOTROPIL. V našej krajine existuje analóg - PIRACETAM (Piracetamum; v tabuľke 0,2; v amp. 20% roztoku, 5 ml; kapsuly - 0,4). Ide o klasické nootropikum, preto ho najčastejšie používajú lekári rôznych odborností.
FARMAKOLOGICKÉ ÚČINKY
Piracetam (nootropil) je cyklický derivát GABA. Nootropiká zlepšujú metabolizmus mozgových buniek a predovšetkým metabolizmus glukózy a kyslíka v nich, zvyšujú odolnosť buniek voči hypoxii, zlepšujú prekrvenie mozgu a komunikáciu medzi hemisférami. Nootropiká zvyšujú pamäť, znižujú únavu. Ale účinky sa dostavujú postupne, nie hneď po požití. Piracetam má antikonvulzívnu aktivitu a in posledné roky popisujú sa aj jeho imunomodulačné účinky, imunopotenciačný vplyv.
INDIKÁCIE NA POUŽITIE:
- pri stavoch po otrase mozgu;
- u mentálne retardovaných detí rôznej miere oligofrénia; u detí s poruchou pamäti, pozornosti, reči;
- pre starších ľudí, starších ľudí, na geriatrii na zlepšenie pamäti, nálady;
- pri chronická liečba narkomani, alkoholici;
- u pacientov po cievnej mozgovej príhode;
- Nootropiká sú indikované pri enuréze u malých detí.
Okrem toho sú predpísané na zosilnenie účinkov imunostimulantov.
AMINALON je liek GABA. Získané synteticky. GABA je inhibičný neurotransmiter, ktorý hrá dôležitá úloha v metabolické procesy nervové tkanivo. Liek stimuluje tkanivové dýchanie, aktivuje enzýmy Krebsovho cyklu, zlepšuje využitie glukózy neurónmi.
Indikácie na použitie: cievne ochorenia mozog, mentálna retardácia u detí.
Vedľajšie účinky nootropík: stimulácia mozgu môže viesť k podráždenosti, poruchám spánku, nálade, úzkosti u detí, zvýšenému krvnému tlaku, sexuálnej excitabilite. Preto sa používajú v kurzoch (2-3 týždne).
V posledných rokoch sa skupina nootropík výrazne rozšírila. Ide o maďarský liek Cavinton (Gedeon Rihter), cerebrolyzín atď.
CAVINTON (tabuľka 0,005; amp. 0,5 % roztok, 2 ml). Etylester kyseliny apovinkaminovej (prípravok vinca minor alkaloid).
Cavinton má nasledujúce účinky:
1) rozširuje cievy mozgu;
2) zvyšuje cerebrálny prietok krvi, zlepšuje zásobovanie mozgu kyslíkom;
3) zlepšuje využitie glukózy neurónmi, podporuje akumuláciu cAMP, ATP;
4) znižuje agregáciu krvných doštičiek;
5) zvyšuje obsah katecholamínov v centrálnom nervovom systéme.
Používa sa predovšetkým v neurológii na:
1) neurologické a duševné poruchy spojené s poruchami cerebrálnej cirkulácie (mŕtvica, trauma, skleróza);
2) poruchy pamäti;
3) závraty;
4) afázia;
5) hypertenzná encefalopatia;
6) ateroskleróza ciev sietnice, t.j. v oftalmológii atď.;
7) strata sluchu toxickej genézy.