Psychostimulanty a nootropné lieky sú farmakologické reguláciu mentálnych procesov. Indikácie na použitie. Hlavné indikácie na použitie

Nootropiká: Akcia, indikácie, Zoznam súčasných a efektívnych, recenzií

Nootropiká - skupina psychotropných liekov ovplyvňujúcich vyššie funkcie Mozog a zvyšuje jeho odolnosť voči negatívnym exogénne faktory: nadmerné zaťaženia, intoxikácie, poranenia alebo hypoxia. NOOTROPICKÉ náradie zlepšiť pamäť, zvýšiť inteligenciu, stimulovať informatívne aktivity.

Od starovekého gréckeho jazyka, termín "nootropics" znamená "túžbu po myslení". Prvýkrát sa tento koncept zaviedol v minulých storočí farmakológov z Belgicka. Cerebroprotektory aktivujú neurometabolické procesy v mozgu a zvyšujú celkovú odolnosť tela na pôsobenie extrémnych faktorov.

Nootropiká neboli pridelené nezávislej farmakologickej skupine, boli zjednotené s psychostimulantmi. Na rozdiel od tohto, nootropné prostriedky sú antihypoxanty, ale nemajú negatívny vplyv na telo, aktivita mozgu neporušuje aktivitu mozgu, neovplyvňuje motorové reakcie, nemajú spánok a analgetický účinok. Nootropiká nezvyšujú psychofyzikálnu aktivitu a nespôsobujú farmakologickú závislosť.

Všetky nootropné prostriedky sú rozdelené do 2 veľkých skupín:

• "Pravá" nootropiká, ktorá poskytuje jediný účinok - zlepšenie pamäte a reči;
• S antihifoxy, sedatívnym, antikonvulzívom, svalovými relaxačnými účinkami.

Nootropiká majú primárny účinok, ktorý je priamy vplyv na štruktúry nervový systéma sekundárna činnosť zameraná na zlepšenie mikrocirkulácie v mozgu, prevencii a hypoxie. Nootropné činidlá stimulujú výmena procesov v nervové tkanivo a normalizovať ich s otravou a traumatickým poškodením.

V súčasnosti sa farmakológovia vyvíjajú a syntetizujú najnovšie nootropné drogy, ktoré majú menej vedľajších účinkov a sú efektívnejšie. Líšia sa v malej toxicite a prakticky nespôsobujú komplikácie. Terapeutický účinok Nootropov sa postupne vyvíja. Vezmite ich by mali byť nepretržite a dlhú dobu.

Nová generácia Nootropiká sa používajú v rôznych zdravotníckych oblastiach: pediatria, pôrodníctvo, neurológia, psychiatria a narcológia.

Mechanizmus akcie

Nootropiká majú priamy vplyv na sériu mozgových funkcií, aktivujte ich, stimuláciu procesov duševnej aktivity a pamäte. Uľahčujú interakciu pravej a ľavej hemisféry, ako aj hlavné centrá nachádzajúce sa v mozgovom cortexe. Nootropné látky sa omladí telom a predĺžený život.

Neurometabolický cerebroprotektory - nootropné lieky, ktoré dostali druhé meno kvôli ich biogénnemu pôvodu a vplyvu na bunkový metabolizmus. Tieto lieky zvyšujú využitie glukózy a tvorby ATP, stimulujú biosyntézu proteínov a RNA, potláčajú proces oxidačnej fosforylácie, stabilizuje bunkové membrány.

Mechanizmy pôsobenia Nootropiky:

• Membránkobilizovanie;
• Antioxidant;
• Antihyypoxický;
• Neuroprotektívny.

V dôsledku výmenného kurzu používania nootropných liekov, mentálne a informatívne procesy sú zlepšené, zvýšenie inteligencie, metabolizmus v nervovom tkanive sa aktivuje, odolnosť mozgu sa zvyšuje na negatívne účinky endogénnych a exogénnych faktorov. Cerebrovozoaktívne prípravky majú tiež špeciálny mechanizmus plavidla.

Účinnosť Nootropov sa zvyšuje s ich kombináciou s angioprotektormi a psychostimulantmi, najmä v slabých ľuďoch.

Nootropné drogy sú najčastejšie predpísané starším ľuďom a deťom. V starobe je potrebné upraviť zhoršené spravodajské funkcie: pozornosť a pamäť, ako aj zvýšiť tvorivú činnosť. Deti Neurometabolické stimulanty pomôžu v boji proti meškaniu mechanizmu.

Základné účinky

Nootropné opravné prostriedky majú nasledujúci vplyv na ľudské telo:

spektrum pôsobenia Nootropov

1. Psychotická - stimulácia mozgových funkcií v mentálne inertných jedincov trpiacich hystoculiou, apatiou, psychomotoristickou intenzitou.
2. Antihypoxický - tvorba stability mozgových buniek k nedostatku kyslíka.
3. Sedaratívne - upokojujúce, pomalšie pôsobenie na tele.
4. AntiAkenic - eliminácia symptómov astenického syndrómu.
5. Antidepresívna - bojová depresia.
6. Anti-epileptic - varovný námorník, strata a zmätok vedomia, behaviorálne a vegetatívnych porúch.
7. Nootropická - stimulácia kognitívnej aktivity.
8. Adaptogénny - vývoj odolnosti organizmu na účinky negatívnych faktorov.
9. Vasazegetatívne - zrýchlenie prietoku mozgovej krvi a eliminácia základných symptómov.
10. Lipolytické - použitie mastné kyseliny ako zdroj energie.
11. Antitoxická - neutralizácia alebo eliminácia rôznych toxických látok z tela.
12. Imunostimulácia - posilnenie imunity a zvýšenie všeobecnej odolnosti tela.

Indikácie a kontraindikácie

Indikácie na použitie nootropných liekov:

Nootropiká sú kontraindikované jednotlivcom s individuálnou precitlivenosťou na hlavnú účinnú látku lieku, výraznej psychomotorovej excitácie, pečene a renálnej insuficiencie alebo bulímie, ako aj utrpenie ostrého, trpiacich Hettingtonovou chorobou, ktoré majú vážne poškodenie funkcie obličiek, tehotná a žien.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky vznikajúce proti pozadia liečby nootropnými liekmi:

1. Hyperoportibilita
2. Slabosť,
3. Nespavosť,
4. Úzkosť, úzkosť,
5. Príznaky dispsov
6. Hepato alebo nefrotoxicita,
7. Eozinofília,
8. Časté útoky angíny, \\ t
9. Kŕče, epipridges,
10. Rovnovážna porucha
11. Halucinácie
12. Ataxia,
13. Zmätok vedomia
14. Horúčka,
15. Trombophlebitis a bolesť v mieste podávania,
16. Prepúšťanie motorov, \\ t
17. Pocit tepla a hyperémie
18. Vyrážky na tvár a telo podľa typu urtikárie.

Popis drog

Zoznam najlepších nootropné liekyktorí boli rozšírené v lekárskej praxi:

• "PIRRETY" Má pozitívny vplyv na metabolické procesy v mozgu. Liek je predpísaný na úpravu, zlepšenú pamäť, korekciu dyslexia, chorebreta a u detí. "PIRRESETS" je odolná voči rýchlosti abstinent syndróm A delirium v \u200b\u200balkoholikoch. Používa sa na vírusovú neurinfekciu a v komplexná terapia Infarkt myokardu.
• "Vinpocetin" - neurometabolické činidlo, rozširujúce sa mozgové cievy a zlepšovanie mikrocirkulácie. Liek dodáva mozgové tkanivo kyslíkom a živné látky, znižuje systémový krvný tlak. Tablety "vinpocetín" zriedi krv a zlepšujú jeho reologické vlastnosti. Liek má antioxidačný a neuroprotektívny účinok. Po prvé, liečivo sa podáva intravenózne odkvapkávaný do 14 dní a potom choďte na overtorický príjem Tablety.
• "Phanibut" predpísať pacientov s asténiou, neurózou, nespavosťou, dysfunkciou vestibulárne prístroje. Deti "Phoenibut" pomáha vyrovnať sa s koktaním a kliešťmi. Liečivo normalizuje metabolizmus v tkanivách, má psychostimulačný, antiggregatívny a antioxidačný účinok. "Phoenibut" je malý alebo nie alergický.
• "Pantogam" - Efektívne nootropné činidlo, široko používané na liečbu detí. Základný účinná látka Lieky je vitamín B 15. Jedná sa o fyziologicky účinnú látku zistenú takmer všetkými rastlinami a výrobkami.
• "Fenotopyl" - liek posledná generáciaupevnené pacientmi a lekárom. Má výrazný adaptogénny účinok a zvyšuje odolnosť proti stresu voči stresu. Liek nespôsobuje závislosť. Často sa odporúča študentom počas prípravy na reláciu.
• "FEZAM" - Nootropický liek určený pre komplexné ošetrenie porušenie cirkulácia mozgu. Má účinný vplyv na nervový systém, rozširuje cievy, stimuluje fungovanie sluchu a vízie. "Fesame" eliminuje účinky hypoxie, odstraňuje bolesť hlavy, bojuje proti závratom a amózii. Osoby, ktoré podstúpili mŕtvicu, alebo CHMT bliká "bliká" "bliká". Pomáha pacientom rýchlo obnoviť a eliminovať negatívne dôsledky patológie. "PIRRETY" A "CINNARIZIN", ktoré sú súčasťou lieku, rozširujú mozgové cievy, zlepšiť výkon mozgu, výmena proteínov a sacharidov, stimuluje lokálny prietok krvi, znižuje krvnú viskozitu. Vďaka zložkám, antihypoxickým účinkom a antiagionálnej aktivite sú amplifikované, metabolizmus v bunkách nervového systému sa zlepšuje.
• "Zinnarizin" - Nootropický liek, ktorý spevňuje steny ciev mozgu a spôsobuje ich dilatáciu bez zmeny ukazovateľov arteriálny tlak. Cinnarizín má senzibilizujúci účinok, potláča Nistagm a je účinný preventívny nástroj proti zvládnutiu. Rozširuje malé tepny a periférnych kapilár. Liek produkuje len dávková forma - vo forme tabliet pre orálna aplikácia. Cinnarizín je predpísaný nielen na liečbu cerebrovaskulárnej nedostatočnosti, ale aj na prevenciu útokov migrény a kineetózy. Liek sa zastaví symptómami vegeta Dystonia a:, slabosť, bolesť hlavy, závraty. "Zinnarizin" sa používa na uľahčenie stavu v menopauza. Droga normalizuje spánok, zmierňuje podráždenosť, eliminuje.
• "Cerebrolizin" - komplexné nootropické liekktorý prešiel klinickými skúškami, ktoré potvrdili jeho účinnosť a bezpečnosť. Uvoľnite liek vo forme tabliet a injekčných roztokov. "Cerebrolysín" sú predpísané na liečenie pacientov s rôzne formy Duševné I. neurologické ochorenia. Podľa recenzií, Cerborasin aktivuje procesy duševnej aktivity a zvyšuje náladu. Dlhé použitie Liečivo zlepšuje procesy zapamätania, zvyšuje koncentráciu pozornosti a schopnosti učiť sa.
• "Aktovegin" - antihypoxant určený na liečbu metabolických a vaskulárnych porúch mozgu a povýšený rýchle uzdravenie rany Liek sa používa na prevenciu a terapiu radiačných lézií kože, periférne vaskulárne porušenie, diabetická polyneuropatia. Aktovegin sa vyrába v pilulkách na orálne podávanie, ako aj vo forme roztoku na intramuskulárne, intravenózne a intraarteriálne injekcie. Gél, masť a krém aktovegin použitie lokálne.

Nootropiká, zoznam liekov, ktorých dnes predstavuje širokú škálu finančných prostriedkov, pochádzajú z roku 1963. V tom čase sa belgickí lekári a farmakológovia podarilo syntetizovať a aplikovať prvý liek zo skupiny Nootropov do Piracetamu v lekárskej praxi.

Početné štúdie preukázali klinické zlepšenia pacientov. rôzne skupiny Na pozadí trvalej recepcie Piracetamu, vrátane zvýšenia pamäte, uľahčujúcich vzdelávacích procesov.

V roku 1972 bol navrhnutý termín "nootropics", označuje triedu liekov na zlepšenie integračnej funkčnosti mozgu. V modernej neurológii sú nootropné lieky neoddeliteľnou súčasťou liečby rôzne porušenia U detí a dospelých.

Charakteristiky farmaceutickej skupiny

Nootropy (Vzhľadom k tomu, grécke noos - myseľ, myšlienky a tropos - vektor, smer) sú široko používané v neurologickej praxi na pozitívny vplyv na najvyššie integračné funkcie mozgu. S pomocou liekov existujú niektoré behaviorálne reakcie u ľudí a dospelých, zvyšujú odolnosť voči stresujúce situácie, schopnosť tréningu, chronickej hypoxie. Ďalšie vlastnosti liekov sú:

udržiavanie energetickej štruktúry neurónu (nervová bunka);

zlepšenie funkčnosti centrálneho nervového systému;

aktivácia plastovej funkčnosti CNS;

poskytovanie ťažkého neuroprotektívneho nárazu;

normalizácia a stabilizácia bunkovej membrány;

minimalizuje potrebu nervové bunky v kyslíku.

Nootropický účinok môže byť primárny s priamym dopadom na neuróny a sekundárne pri zlepšovaní všeobecného cerebrálneho obehu. Medzi nootropikami existujú dve hlavné skupiny:

pravda (zlepšenie epispických funkcií mozgového a nervového systému);

kombinovaná akcia (súčasne kombinácia niekoľkých funkcií).

Synonymá farmakologická skupina Nootropov sú cerebroprotektory, neuroregulátory, neuroaabolické, altotrofické, neurometabolické prípravky. Všetky pojmy odrážajú všeobecná akcia Prípravky - Stimulačné schopnosti metabolické procesy V nervových štruktúrach ľudského tela.

Mechanizmus akcie

Nootropné drogy priamo ovplyvňujú celú škálu funkčných schopností mozgu, čo prispieva k ich aktívnym činnostiam. Vďaka primeranej terapii je zlepšená koncentrácia pozornosti, interakcie pravej a ľavej hemisféry sú uľahčené. Bolo preukázané, že drogy sú omladí tela a predĺžený život pacientom s zaťaženou klinickou neurologickou históriou.

Biogénny pôvod lieku do značnej miery ovplyvňuje všetky procesy intracelulárneho metabolizmu, stimulujúce syntézu proteínov, odstránenie nadbytočnej glukózy, tvorbu ATP. Rozlišujú sa nasledujúce mechanizmy a účinky expozície:

efekt stabilizačný membrány;

antioxidant;

antihyypoxický;

neuroprotektívny.

Existuje významný nárast mozgovej rezistencie na negatívny vplyv exogénnych a endogénne faktory. Účinnosť liekov je zvýšená simultánna aplikácia Angioprotektory, psychostimulanty. Hlavná kategória pacientov, ktorým sú nootropiká menovaní - deti a starší ľudia.

Hlavné indikácie na použitie

Typické indikácie na účely nootropných liekov sú tieto štáty: \\ t

psychoorganický syndróm ( dystrofické zmeny nervové tkanivo akéhokoľvek pôvodu);

alkoholizmus s abstinentovým syndrómom;

drogová závislosť;

neuroleptický syndróm (ako kombinovaná terapia);

neurotické alebo organické asténia;

cerebrovaskulárne zlyhanie;

anémia sérpovoidnej bunky;

oftalmologické patológie (komplexná terapia).

S pomocou Novotopov sa ošetria porušenie močenia neurogénnej povahy. Nootropné drogy - potrebné opatrenia V prípade Parkinsonovej choroby, ischémie, mozgovej obrna, epileptických záchvatov.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Nootropné činidlá môžu byť priradené relatívne kontraindikácie Podľa uváženia ošetrujúceho lekára. Medzi absolútne kontraindikácie alokovať akútne alebo chronické zlyhanie obličiek, Gravidita a laktácia, ochorenia pečene s zaťaženým prietokom, akútnou hemoragickou mŕtvicou, precitlivenosťou, exprimovanou psychomotorickou excitáciou. Vedľajšie účinky Liečivo sú tieto štáty:

porucha spánku, nespavosť;

dyspeptické poruchy;

zvýšená excitabilita:

alarmujúci syndróm, záchvaty paniky;

hypotenzia;

zvýšený vplyv na funkcie pečene alebo obličiek;

konvný syndróm, epileptické záchvaty;

porušenie koordinácie, jazda na chôdze;

začervenanie tváre, pocit tepla;

vyslovené osinophilia;

halucinácie a zmätok vedomia;

trombophlebbitis, horúčkovský syndróm.

Na pozadí užívania lieku, alergické vyrážky na tele urtikárie, svrbenie, pálenie na koži, najmä v oblasti krku, tváre, chrbta. Ak sa niekto vyskytne nepríjemné pocity Odporúča sa prestať liečiť alebo upraviť denná dávka. Prípady predávkovania liečiva sú neregistrované.

Hlavné nootropné drogy

Čo je lepšie pri liečbe neurologických ochorení? Použitie nootropných liekov môže byť kombinované a nezávislé. Zvyčajne sa nootropiká používa ako samoobsluha s menšími poruchami. Široká distribúcia v neurologickej praxi nasledujúce lieky S preukázanou účinnosťou:

Prípravky - Nootropiká na liečbu vážnych neurologických porúch sa aplikujú u dospelej neurologickej praxe. Keď sa používa ako komplexná terapia, sa berie do úvahy pravdepodobnosť znižovania alebo zvyšovania aktivity iných liekov.

Najlepšia nootropiká pre deti

V pediatrická prax Nootropiká sa používajú na liečbu mentálna zaostalosťZlepšiť pozornosť, rozvoj reči, s nízkym výkonom školy. Detské nootropné drogy sa začali široko používané od roku 1952. Hlavnými dôvodmi menovania sú tieto štáty v deťoch rôznych vekov: \\ t

cerebrajy;

hypoxický syndróm u detskej mozgovej obrna:

slabý rozvoj reči;

intelektuálne zlyhanie;

encefalopatiu.

Bolo to dokázané detstvo Tolerovateľnosť nootropných liekov je oveľa lepšia ako dospelí. Hlavné drogy pre deti sa považujú za nasledovne:

Pirsetam (Nootropyl, cerebryl, luceta, oikov).


Budú sa aplikovať u detí z 1 rok, vyrobené v tabletách, ampulkách, kapsúl. Nie sú menované s deťmi so zvýšenou emocionálnou excitovateľnosťou. Účinná látka má priaznivý vplyv na mozog, zvyšuje citlivosť na intelektuálne zaťaženia, stabilizuje koncentráciu pozornosti, prispieva k učeniu.

Pantogam.


Liečivé antikonvulzív, vhodný pre deti od prvých dní života. Lekární sa uvoľňujú vo forme sirupov a tabliet. Aplikované na liečbu detí mozgová paralýza, Zlepšenie postavenia s autizmom, schizofréniou. Pantogam sa používa pre deti s inkontinenciou neurogénnej alebo stresovej povahy moču. Aj na pozadí neustáleho používania je emocionálne pozadie dieťaťa normalizované, najmä keď meškanie a rozvoj reči. Znížená a pravdepodobnosť vývoja bočné javy: ospalosť, alergické reakcieDyspeptické poruchy.

Pikikalón.

Liek je určený na rozšírenie mozgových ciev, je analógom piracetamu na účinnú látku a účinnosť. Má ľahký trankilizačný účinok. Lekárne sa uvoľňujú vo forme injekcií na intravenózne a intramuskulárne podávanie v tabletách. Pediatria sú vymenovaní pre deti od 3 rokov. Nootropné činidlo je obzvlášť účinné pri vysokých emocionálnych zaťaženiach so zvýšenou fyzickou a duševnou aktivitou.

Phoenibut.


Náprava sa vzťahuje na prípravy poslednej generácie. Vymenované deti na stimuláciu normálna práca nervový systém, zvýšenie duševného a intelektuálna aktivitaSúčasne pomáha vyrovnať sa s preťažením. Liek má nízky stupeň toxicity, vhodný pre deti staršie ako 2 roky. Hlavné vedľajšie účinky sú nevoľnosti, zvýšená ospalosťzávraty. Z siete lekární Uvoľnené vo forme prášku a tabliet.

Pyititinol.


Liek je určený na účinok ľahkej sedácie. V liečbe depresívny syndróm U dospievajúcich, s úžasnou-vaskulárnou dystóniou, nadmernou únavou. Je komplexný liek keď meškanie a duševný vývoj. Neodporúča sa používať u detí do 12 mesiacov. Napriek vysokej aktivite má nápravu množstvo vedľajších účinkov: strata chuti, dyssae, polyimiozitída, nevoľnosť a závraty.

Cinnarizín (Vertichin, DiZon, Cyrizín, Balcinnarzine, Cinnaron).


Používa sa pri pediatrii na liečbu detí starších ako 12 rokov, ale nedávno sa praktizuje využívanie finančných prostriedkov u detí z 1 roka. Liek má mnoho vedľajších účinkov z typickej nevoľnosti do útokov epilepsie, poruchy funkcie obličiek a pečene, arteriálna hypotenzia. Účinnosť lieku nebola preukázaná. Liek sa uvoľňuje vo forme kapsúl a tabliet.

SMAKS..


Medicína široko používané v pediatrickej praxi kvôli vysoká účinnosť a pohodlné farmakologický formulár. Liek eliminuje nadmernú vrstvu, emocionálnu excitabilitu. Vedľajšie účinky sú vyjadrené v závratoch, nevoľnosti, podráždení sliznice. Používa sa u detí pri oneskorenom rozvoji reči, s členením spánku.

Glycín.


Aktívna zložka - kyselina aminoocetová. Liek je dobre tolerovaný deťmi nízky vek, účinné pri nadmernej emocionálnej excitácii. Na pozadí dlhý príjem Aktivuje výkon, schopnosť učenia, je regulovaná nočný spánokKoncentrácia pozornosti sa zvyšuje. Glycín je vhodný na liečenie detí v každom veku.

Gammalon.


Novinkou z Japonska je nasledovník Piracetam. Zloženie gamalonu je obsiahnuté v Amonane, ale cena lieku je výrazne nižšia. Ak náklady na japonský NOOTROP dosiahne 2500 rubľov. Pre balenie, potom aministické náklady 100-150 rubľov. pre balenie. Účinnosť oboch liekov sa neskúmala a nepreukázala sa. Cena a kvalita japonského agenta je viac marketingu.

Stanovisko odborníkov o účinnosti nootropiky u detí sa líši. Niektorí zvážia drogy v nepostrádateľnom prostriedku pri liečbe akýchkoľvek neurogénnych porúch, \\ t psycho-emocionálne poruchy. Iní pochybujú o účinnosti nootropných liekov kvôli nedostatku klinických údajov na použitie v detstve. V podstate sa nootropné lieky používajú na "pokoj" ako pomocné spracovanie základnej liečbe. Všetky lieky sú uvoľnené z lekárenských reťazcov bez receptu.

Zoznam najlepších nootropov

Čo lepšie užívanie drog v konkrétnej klinickej situácii by sa mali rozhodnúť ošetrujúci lekára. K dnešnému dňu vyčleniť niekoľko Účinné drogyKto zistil najširšie použitie v pediatrii av dospelej praxi liečby chorôb neurogénnej povahy:

Piracetam;

Nootropyl;

• Cerebricsin;

  Vinpocetín;

  Biotrín;

  Aminal;

  Biotrín.

Účinok pri konštantnom príjme moderných nootropných liekov začína len o niekoľko mesiacov neskôr. Ako nezávislý liek sa nootropiká používajú ako prevencia neurologických ochorení, zníženie dospelých u dospelých, v rozpore s koncentráciou pozornosti.

Kombinované nástroje

Medzi nootropikami existujú prípravky s kombinovanou kompozíciou. V takýchto prostriedkoch zahŕňali dve alebo viac aktívny komponentktoré v jednom stupni alebo iné posilňuje alebo znižujú akciu. Hlavné drogy čísla sa zvažujú:

B6 galatát (ako súčasť hydrochloridu pyridoxínu, hydrobromidu horečnatého);

Oaron, fesame, Evriza, NOAH (Piracetam a Zinnarizín, pomocné komponenty);

Neurors ( Účinné látky Piracetam a zinnarizín);

Olaatropyl (piracetam a gamc);

Tiocetam (piracetam a tiotriazolín).

Všetky prostriedky sú podobné účinnosti s piracetamom. Kombinované drogy Používa sa pri výrazných problémoch, podobne ako populárne nástroje sa používajú v monoterapii av komplexe s inými liekmi.

Všetko liekyNapriek absencii vedľajších účinkov si vyžadujú vymenovanie lekára. Len na základe údajov zdravotný výskum Môže byť nastavená presná diagnóza, ktorá určí ďalšie primerané spracovanie.

• Piracetam (nootropyl)

Stimulanty centrálneho nervového systému

Stimulanty sú konvenčne rozdelené do 4 veľkých skupín:

1. Psychostimulátory

a) Psychomotor:

Fenamín;

Sydanokarb.

b) psycho-drevo (nootropiká):

Nootropyl (piracetam);

Cerebricsin;

Galamon, atď.

2. Anatívna

a) priame akcie:

Bemogrid;

Etimizole atď.

b) Reflexné opatrenia:

Cytionth a i.

c) zmiešané opatrenia: \\ t

Cordiamin et al.

3. Stimulátory chrbtice

Strychnín;

SecureHenine et al.

4. Ensulizné prostriedky (adaptogény)

ale) zeleninový pôvod:

Prípravky ženšenu, Eleutherococcus, Aralia, Zlatý koreň, root, Balm Bittner atď.

b) živočíšny pôvod: \\ t

Pantokrin et al.

Psychostimulanty a nootropiká

Psychostimulátory

Psychostimulanty (alebo psychotonické, psychoanlety, psychomotorické stimulanty) Zvýšte náladu, schopnosť vnímať vonkajšie podráždenie, psychomotorickú aktivitu. Znižujú pocit únavy, zvyšujú fyzické a duševný výkon (Najmä v ťahu), dočasne znížiť potrebu sen (fondy hojdajúce unavený organizmus, dostal meno "Doping" - z angličtiny. do DOPE - Drogá).

Na rozdiel od prostriedkov utláčajúcich CNS sú stimulanty menej dôležité, pretože nemajú selektivitu. Okrem toho je stimulácia CNS sprevádzaná jeho následným útlakom.

Klasifikácia psychostimulátorov

1) Prostriedky priamo pôsobiace na CNS:

a) stimulujúce hlavne kôry mozgu (xanthínové alkaloidy, fenamín, sedanokarb, metylfenamín, meridol atď.);

b) stimuláciu prevažne medulla (štekať<зол, кордиамин, бемегрид, камфора, двуокись углерода);

c) stimulácia prevažne miechy (strchín).

2) znamená pôsobenie na reflexu CNS (Lobelín, Veratrum, nikotín).

Treba pripomenúť, že takáto divízia je podmienečne a ak sa používa vo veľkých dávkach, môžu stimulovať CNS ako celok.

Typickým zástupcom psychostimulantov je fenamín (amfetamínsulfát; tabuľka 0, 005; kvapky v nose, v oku 1% RR). Je to chemicky fenylalkylamín, to znamená, že je podobná štruktúre adrenalínu a norepinenguínu.

Mechanizmus účinku je spojený so schopnosťou vyňať z presynaptických koncov norepinefrínu a dopamínu. Okrem toho fénamín znižuje spätný záchvat norepinefrínu a dopamínu.

Fenamine stimuluje vzostupnú aktiváciu retikulárnej tvorby valca mozgu.

Farmakologické účinky

Vplyv na CNS.

Výkonný stimulátor CNS. Zvyšuje duševný a fyzický výkon, zlepšuje náladu, spôsobuje eufóriu, nespavosť, triaška, úzkosť. V terapeutických dávkach má prebudenie efekt, eliminuje únavu, zvyšuje fyzické možnosti. Stimuluje dýchacie cesty av tomto pláne pôsobí ako anaptické.

Vplyv na kardiovaskulárny systém

Zlepšuje systolický aj diastolický krvný tlak. Vo vzťahu k hypertenznému účinku fenamínu je známe tachfilaxia.

Hladké svaly

Fenamín zvyšuje tón sphinktora močového mechúra a uvoľňuje svaly bronchi, ale len pri vysokých dávkach. Fenamine znižuje chuť do jedla (na hypotalamus), má nejaký antikonvulzívny účinok (s PETIT MAL).

Nežiaduce reakcie

Nežiaduci účinok je stimulovať sympatické oddelenie nervového systému (tachykardia, úzkosť, bolesť hlavy, tremor, excitácia, zmätok vedomia, paranoidnej psychózy, útokov angíny).

Liek spôsobuje liečivú závislosť, väčšinou mentálne, kumulátory. Tolerancia sa môže rozvíjať.

Indikácie na použitie:

1) neurotický podpery;

2) Počas narkolepsie počas katalepsie, aby sa zabránilo patologickej ospalosti (narkolepsia);

3) obezita;

4) Ako anapeptika v otravných liekoch narkotických analgetík.

Podobne ako fenamín je účinok na účinok na pyridol a merdidol CNS. Nemajú nechcené periférne adrenomimetické účinky.

Okrem fenyamínu, skupina fenylalkilsindnonimínov tiež zahŕňa aktívne psychosulačné činidlo Syotharb (Mesocarb). Toto je pôvodný domáci liek, o niečo odlišný v chemickej štruktúre z fenamínu. V Russianskych klinikách je Sidnokarb v súčasnosti hlavným psychostimulátorom. V porovnaní s fenamínom je to podstatne menej toxické a nevykazuje exprimovaný periférny sympatomimetický vplyv. Psychostimulačný účinok sa postupne vyvíja, ale je to dlhšie, nie je sprevádzané eufóriou a excitáciou motora. Spravidla neexistujú žiadna tachykardia a prudký nárast pekla. Po príprave liečiva pacient nemá celkovú slabosť a ospalosť. Liečivo sa používa s rôznymi typmi asténia, ktoré sa vyskytujú s inhibičným a letargiou, s apatiou, zníženie výkonu, hypochondrionu, zvýšenej ospalosti.

Liek sa používa ako psychostimulátor s astenickými a neuštančnými poruchami u pacientov podstupujúcich intoxikáciu, infekcie a zranenia mozgu, s niektorými formami psychózy.

Okrem toho sa Sidnokarb používa na zmiernenie asténických prejavov po použití neuroleptiká, trankvilizátorov, ako aj pri liečbe pacientov s alkoholizmom (reliéfom asthenonevotických reakcií počas "vylúčenia alkoholu", na zníženie fenoménu abstinencie).

Sidnokarb sa používa aj pri liečbe detí s oligopréniou, sprevádzané adamasses, apotation, letargia, intenzita, asténia.

Vedľajšie účinky. V prípade predávkovania je možná zvýšená podráždenosť, úzkosť, znížená chuť k jedlu. U pacientov s psychózou je možné posilniť nezmysel a halucinácie. Niekedy je mierny rast krvného tlaku.

Liečivo sa vyrába v tabletách 0, 005; 0, 01; 0, 025.

Priemysel tiež produkuje kombinovanú prípravu sydnoglutu obsahujúcej 0, 025 sedokarba a 0, 1 kyseliny glutámovej. Ten bude potencovať psychostimulačný účinok Syotikarba.

Ksantin alkaloidy (metalikány deriváty; metalizény), ktorých typickým zástupcom, ktorého je kofeín, patrí k prostriedkom stimulácie prevažne kôry.

Xanthine alkaloidy sa nachádzajú v niekoľkých rastlinách rastúcich po celom svete. V týchto rastlinách boli nájdené tri prírodné alkaloidy xantínu: kofeín, teobromín, teofylín, ktoré sú purinové zásady. Pri zahrievaní kyselinou dusičnou tvoria žltú zrazeninu, z miesta, kde sa vyskytli termín xantíny (gréčtina. - xantónia - žltá). Kofeín je obsiahnutý v čajových listoch (Thea Sinensis - 2%), v semenách kávy (Coffea Arabica - 1-2%), v kakaových semenách atď.

Farmakologické účinky

Najvýraznejším účinkom na CNS je kofeín, po ktorom nasleduje teofylín a teobromín. Účinok kofeínu na najvyššej nervovej aktivite závisí od dávky a typu nervového systému. V malých dávkach sa kofeín zvyšuje aktivitu kôry, vo veľkej miere - inhibuje. V malých dávkach prispieva k zrýchleniu procesu myslenia a robí to jasnejšie, objasňuje sa do priebehu myšlienok, znižuje ospalosť, únavu a dáva schopnosť vykonávať intelektuálne zložité úlohy. Znižuje reakčný čas, zvyšuje motorickú aktivitu a zakotvenie podmienených reflexov. Tieto účinky možno pozorovať po 1-2 šálke kávy. Jeden šálka obsahuje asi 1500 mg kofeínu.

Vyššie dávky spôsobujú zvýšenú excitabilitu, zmätok myšlienok, nespavosti, bolesti hlavy, triaška. Teofylín vo veľkých dávkach môže spôsobiť aj kŕče.

Medulla

Vysoké dávky priamo stimulujú respiračné, vazomotorové centrá a stred putovacieho nervu. To vedie k posilneniu dýchania (zvýšenie a prehlbovanie), zvýšenie krvného tlaku, tachykardie. TRUE, Tachycardia a arytmia vznikajú vo veľkých dávkach, to znamená, že jeho periférne akcie prevládajú (zvyšuje sa srdcový výstup).

MIECHA

Veľmi veľké dávky zvyšujú reflexnú excitabilitu miechy a môže viesť k klonickým kŕčom.

CIEVY

Motropino pôsobí na obehové cievy xantínov, ale toto je vasodilantová akcia stručne. Nemôže sa použiť na liečbu ochorení periférnych ciev.

Xantíny majú nejednoznačný účinok na rôzne vaskulárne oblasti. Ten pomáha migréne. Kofeín má slabý myotropický antispasmodický účinok na hladké svalové orgány (bronchi, galways). Je veľmi dôležité pre kliniku. Je už dlho známe, že teofylín eliminuje bronchospazmus s anafylaktickým šokom, stimuluje kostrové svaly, zvyšuje metabolizmus v nich, eliminuje ich únavu.

Kofeín zvyšuje hlavnú výmenu. Zvyšuje glycogenozýzu, čo spôsobuje hyperglykémiu. Zvyšuje lipolýzu, zmierňuje adrenalín z mozgovej vrstvy nadobličiek.

Xantíny Zvýšte Durez. Veľmi silným v tomto ohľade je teofylín, potom teobromín a kofeín.

Xanthins sa zvyšujú o "em, kyslosti a obsahu pepsínu v žalúdočnej šťave.

Mechanizmus účinku je spojený s dvoma smermi:

1) Xantíny inhibujú cyklickú nukleotidovú fosfodiestrázu a varujú prechod Camf v 5-AMP;

2) Pretože zmeny distribúcie vápnika na úrovni intracelulárnych procesov.

Nežiaduce reakcie

1) zmätok, tremor, bolesť hlavy, nespavosť. Zvonenie v ušiach, bolesti hlavy, tachykardia, dýchavičnosť, arytmia. S týmito reakciami je potrebné priradiť sedatíva.

2) Crttntins Rovetopicazats Pacienti s peptickým vredom a gastritídou.

3) Ksanthinum vyvíja závislosť, do väčšej miery - duševná závislosť, ktorá však nie je nebezpečná.

Indikácie na použitie

Stimulovať mentálnu aktivitu. Celkovo v prítomnosti príznakov asténia, s migrénami, hypotenziou. S skreslením, porušením pozornosti, únavy.

Kofeín je súčasťou mnohých kombinovaných liekov s non-nukleovými a narkotickými analgetikami: citramón, Panadol extra, solpadeev, ako aj s alkaloidmi ardínov - prípravku kofetamínu.

Nootropiká, nootropic

Termín je tvorený gréckou - NOOS - myslenie, Tropos je túžba, afinita. Prostriedky, ktoré majú osobitný vplyv na najvyššie integračné funkcie mozgu, stimulujúcej pamäti, školenia, ktoré zlepšujú duševnú aktivitu.

Zlepšenie duševnej mentálnej činnosti je hlavným účinkom tejto skupiny finančných prostriedkov. To sa prejavuje s mentálnou insuficienciou spojenou s organickými mozgovými léziami.

Mechanizmy pôsobenia nootropných liekov na neurofyziologickej úrovni: účinok na transcanal a iné typy polysinapoticky spôsobených potenciálom registrovanými na EEG.

Zameranie účinku nootropných liekov svedčí o svojom výraznom účinku na integračnú aktivitu mozgu a procesy prenosu informácií v mozgu. Pravdepodobne, pod pôsobením nootropiky, prichádza k nastaveniu tety-rytmu rôznych formácií procesov prenosu mozgu a informácií v mozgu. V srdci schopnosti nootropných prostriedkov na zlepšenie procesov učenia a pamäte leží proces zvyšovania úrovne priestorovej synchronizácie biopotenciálov mozgu.

Treba poznamenať, že tieto drogy nemajú vplyv na najvyšší nervový systém zdravých zvierat a psychiky. Normálne nemenia veľa behaviorálne reakcie, podmienené reflexy, bioelektrickú aktivitu mozgu, motorická aktivita.

Základom farmakoterapeutického účinku nootropiky na molekulárnej úrovni v kontexte patológie je priaznivý účinok na neurometabolizmus a energiu mozgu. Preto sa táto skupina liekov nazýva aj psychometické stimulanty. Hlavné nootropné činidlá používané v praxi mimické metabolické účinky kyseliny -om (GAMK).

Prvý syntetizovaný liek na konci 60. rokov vo výskumnom laboratóriu spoločnosti UCB (Belgicko) bol pomenovaný Nootropyl. V našej krajine je analógový - piracetam (piracetamem; v tabuľke 0, 2; v AMP. 20% roztok 5 ml; kapsuly - 0, 4). Je to klasické nootropické činidlo, ktoré používajú najčastejšie používané lekári rôznych špecialít.

Farmakologické účinky

Piracetam (nootropyl) je cyklický derivát GABC. Nootropiká zlepšujú metabolizmus mozgových buniek a predovšetkým metabolizmus v nich glukóza, kyslík, zvýšenie stability buniek na hypoxiu, zlepšenie dodávky krvi do mozgu, spojenie medzi hemisférmi. Nootropika zvýši pamäť, znižujú únavu. Ale účinky sa postupne prejavujú, nie ihneď po recepcii. Piracetam má antikonvulzívnu aktivitu av posledných rokoch je tiež opísané jeho imunomodulačné účinky, imunopotenzné účinky.

Indikácie na použitie:

Podľa štátov po otrasom;

U detí mentálne retardovaných, s rôznymi stupňami oligoprénie; U detí s porušením pamäte, pozornosť, reč;

Starí muži, starší, v Geriatria na zlepšenie pamäte, nálady;

Pri chronickej liečbe drogovo závislých, alkoholikov;

U pacientov po mŕtvici;

Nootropiká sú ukázané na ENUURSYA u malých detí.

Okrem toho, predpísané potenciálnym účinkom imunostimulátorov.

Aminalon je liek GABA. Získajte syntetické. GABA - Sprostredkovateľ brzdy hrá dôležitú úlohu v výmenných procesoch nervového tkaniva. Liečivo stimuluje dýchanie tkaniny, aktivuje enzýmy Krebss cyklus, zlepšuje recykláciu glukózy neurónu.

Indikácie na použitie: vaskulárne ochorenia mozgu, mentálna retardácia u detí.

Vedľajšie účinky Nootropov: Stimulácia mozgu môže viesť k podráždenosti, poruchu spánku, výrečný, obavy u detí, zvýšiť peklo, sexuálnu excitabilitu. Preto používajú kurzy (počas 2-3 týždňov).

V posledných rokoch sa skupina nootropných prostriedkov výrazne rozšírila. Toto je maďarská príprava Cavinton (Gedeon Rihter), Cerebrolyzin atď.

Cavinton (tabuľka 0, 005; AMP 0, 5% roztok 2 ml). Etylester aprovinkovej kyseliny (alkaloid alkaloid alkoholalida).

Cavinton poskytuje nasledujúce účinky:

1) Rozširuje mozgové cievy;

2) zlepšuje prietok mozgovej krvi, zlepšuje krvnú zásobu mozgu s kyslíkom;

3) Zlepšuje využívanie glukózy s neurónmi, prispieva k hromadeniu CAMF, ATP;

4) Znižuje agregáciu krvných doštičiek;

5) Zvyšuje obsah katecholamínov v CNS.

Používa sa predovšetkým v neurológii na:

1) neurologické a duševné poruchy spojené s poruchami mozgovej vody (mŕtvica, zranenie, skleróza);

2) poruchy pamäte;

3) závraty;

4) Afázie;

5) Hypertenzná encefalopatia;

6) Ateroskleróza retinálnych ciev, t.j. v oftalmológii atď.;

7) Zníženie sluchu toxickej genézy.

psychostimulačné fondy

Psychostimulačné činidlá sú liečivými látkami so schopnosťou zlepšiť náladu, fyzickú a duševnú výkonnosť, odolnosť proti fyzickej stabilite a znížiť únavu. Klasifikujú sa chemickou štruktúrou:

v pyrínové deriváty (kofeín-benzoát sodný);

v fenylalkylamínové deriváty (fénamín, sidnokarb)

v piperidínové deriváty (meridyl).

Tieto lieky zlepšujú podmienenú reflexnú aktivitu tela, najmä vďaka zrýchleniu excitácie v neurónoch a zvyšujú sumpusy v centrálnom nervovom systéme. Typickým zástupcom je kofeín. Toto je alkaloid obsiahnutý v čajových lístkoch, kávových zboroch a iných rastlinách. Kofeín má psychostimulačné a anaptické účinky. Mechanizmus psychostimulácie DII je blokáda fosfodiesterázy mozgových tkanív, akumuláciu cyklického 3,5-adenozínmonofosfátu (C-AMP) a stimulácie glycogenozýzy. Antagonizmus s adenozínom, ktorý potláča funkciu CNS, má určitý význam. Pod vplyvom kofeínu je stimulovaná mentálna aktivita, mentálny a fyzický výkon, zvyšuje sa aktivita motora, znižuje trvanie reakcie na vonkajšie podráždenie. Stimulačný účinok závisí od typu nervovej aktivity (pre slabý typ, sú potrebné malé dávky kofeínu, pre silné - viac).

Anátový účinok kofeínu súvisí s účinkom na respiračné a vaskulárne centrá a stred putovacieho nervu. Častejšie je zvýšenie frekvencie a prehĺbenia dýchania. Kofeín nejednoznačne ovplyvňuje myokardu, môže spôsobiť pozitívny inotropný účinok a zvýšenie objemu minút krvi. Pri použití veľkých dávok je možné pozorovať tachykardia, niekedy arytmia. Kofeín stimuluje nádoby, čo zvyšuje tón plavidiel. Jeho antispasmodický účinok na hladké svaly plavidiel niektorých orgánov spôsobuje krátkodobé zníženie tónu, znižuje zaťaženie myokardu. Kofeín a iné Xanthini (teobromín, teofylín) znižujú tlak v pulmonálnej artérii. Účinok kofeínu na AT je spojený s kardiotropnými a vaskulárnymi účinkami. V arteriálnej hypotenzii sa kofeín zvyšuje (normalizuje) na. Liek prispieva k zlepšeniu sekrécie žliaz žalúdka, všeobecnej výmeny, glukózy v krvi a rast diurézy.

V zubnej praxi môže byť kofeín aplikovaný na potenciáciu analgézie, pohotovostnú starostlivosť a stimulovať duševné aktivity v komplexnej liečbe patológie. Kofeín tiež chcú liečbu arteriálnej hypotenzie, bolesti hlavy na pozadí útoku migrény a hypotenzie. Je súčasťou kombinovaných liekov (citrát, farmátor, atď.), Častejšie v kombinácii s NNA. Bočný efekt: nevoľnosť, vracanie, úzkosť, excitácia, nespavosť, tachykardia, arytmia, s dlhodobým užívaním, závislosťou a mentálnou závislosťou sa vyvíja.

Derivát fenylalkylamínu vlastní fenamín (amfetamín). V klinickej praxi sa nepoužije v súvislosti s rozvojom duševnej závislosti. Prijatie drogu na zlepšenie športových ukazovateľov je zakázané. Činnosť synotikarbónu je podobná pôsobeniu fenamínu, ale účinok sa postupne vyvíja, je zachovaná dlhšia, nie je pozorovaná žiadna závislosť. Meridyl je menej aktívny v porovnaní sohamínom, ale nespôsobuje periférne adrenomimetické účinky a duševná závislosť.

nOOTROPICKÉ náradie

Nootropné lieky v dôsledku priaznivého účinku na metabolické procesy mozgu v kontexte patológie zlepšujú duševnú a duševnú aktivitu.

Nootropné fondy sú rozdelené do nasledujúcich skupín:

1) Pyrolidónové deriváty - Racetama (Piracetam, Pramirazetam (Pramistar)

2) Deriváty Gamke (Aminalon, Gammalon, Oxybutirát sodný, Phenibut)

3) neuropeptidy a ich analógy (semax, tirolyberín)

4) Cerebrovaskulárne prostriedky (Sermion, Vinpocetin, Winkin, Stauguron, pentoxifilín, Xanthing Nikootinath, Nimodipín (NIMOTOP)

5) pyridoxín deriváty (pyritinol)

6) Antioxidanty (mexidol, melatonín, vlnitý, tokoferol acetát)

7) Prípravky iných skupín - etonisol, draslík OROTAT, cerebrizín, Actovegin, solkosyrilie, anticholinesterázy (galanamín, rivastigmín), M-cholinomimetiká, aminokyselinové prípravky (kyselina glutaman, glycín atď.).

Nootropné LPS majú nasledujúce vlastnosti:

1) Zlepšiť pamäť, školenie;

2) Zvýšte stabilitu mozgu do extrémnych vplyvov;

3) majú anti-astémový účinok;

4) môže vykonávať psychostimulačné (kyselinu glutamínu) alebo sedatívnu a trankilizáciu (glycín) účinok.

Väčšina prípravkov skupiny Nootropov má schopnosť zvýšiť anestéziu, ktorá sa používa pri liečbe akútnej bolesti, najmä neuropatického pôvodu v zubnej praxi. Piracetam je hlavným zástupcom nootropných liekov. Chemickou štruktúrou je cyklická kompozícia GABC. Zlepšenie duševnej aktivity, pamäte, schopnosť učenia v dôsledku piracetamu je spojená s jeho vplyvom na receptory glutamátu. Antitoxický účinok je spôsobený najmä vplyvom na energetickú výmenu. Je to malé toxické, má antidepresívny, antikonvulzív, kardioprotektívny účinok (nemá sedatívum).

Pri príprave na zubné manipulácie môže byť piracetam použitý na nápravu vedľajšieho účinku trankvilizátorov u jedincov s astenickým syndrómom, zníženou mentálnou aktivitou (senilný vek, alkoholizmus, mŕtvica, poranenia lebky), atď Liek je dobre kombinovaný s kardiovaskulárnymi a psychotropnými liekmi , účinok antidepresív bude potencovať, cinnarizín. Bočný efekt Dyspepsia, podráždenosť, porucha spánku.

GABA (GAMMALON) je GABA. Liek ukazuje mäkký psychostimulačný účinok, zlepšuje krvný obeh mozgu, vďaka normalizácii hladiny GABA, má antikonvulzív a antihypoxické vlastnosti. V podmienkach arteriálnej hypertenzie sa znižuje, prispieva k bradykardii. V prípadoch zvýšeného obsahu glukózy v krvi sa Aminsinalon prejavuje hypoglykemický účinok. Zobrazené pri znižovaní pamäte po poranení, mŕtvici, infekčných chorobách. Aplikujte pri liečbe arteriálnej hypertenzie, paralýzy, komplikácií aterosklerózy mozgových ciev. Bočný efekt dyspepsia, poruchy spánku, pocit tepla, hypotenzia, bradykardia.

Vinpocetín (Cavinton) je semi-syntetický alkaloidný biely alkaloidový derivát. Stimuluje cirkuláciu mozgu, zvyšuje okysličovanie mozgových tkanív a absorpcia glukózy, znižuje agregáciu krvných doštičiek, zvyšuje úroveň C-AMP. Je znázornené v neurologických ochoreniach spojených s nedostatkom mozgovej cirkulácie, porúch pamäte a syndrómom menopauzy. Bočný účinok: arteriálna hypotenzia, extrasystol.

Nergolin (Sermion) -a-Adrenolokátor, ktorý zvyšuje krvný obeh mozgu a v nádobách končatín, aktivuje metabolizmus atď. Je znázornený v ateroskleróze mozgových ciev, trombózy a embólie mozgových ciev. Bočný efekt: závraty, ospalosť, nespavosť, teplo, príliv krvi na tvár.

Pentoxififyllin (trentálne) blokuje fosfodiesteráza a podporuje akumuláciu CAMF, poskytuje kyslíkové mozgové tkanivá, zlepšuje reologické vlastnosti krvi. Ukazuje sa v ateroskleróze mozgových ciev, CHD, poruchy periférnej krvnej cirkulácie. Vedľajší účinok: nevoľnosť, vracanie, gastralgia, závraty, hyperémia tváre tváre, redukované na parenterálnom podaní, urtikárii.

Tanakan (kvapalný extrakt z Ginkgo Biloba rastlín) - vazodilatátor, neuroprottektor, antihypoxanty, agregáty. Je znázornené na encefalopatii, zraneniach a mozgu, zníženie inteligencie. Bočný efekt Dyspepsia, bolesť hlavy, alergické reakcie.

Nootrops (gréčtina. nOOS. - myslenie, myseľ; tropos. - Smer) - Prostriedky, ktoré majú osobitný pozitívny vplyv na najvyššie integračné funkcie mozgu. Zlepšujú mentálnu aktivitu, stimulujú kognitívne funkcie, školenia a pamäť, zvyšujú stabilitu mozgu rôznym škodlivým faktorom, vr. Extrémne zaťaženie a hypoxia. Okrem toho nootropiká nemajú schopnosť znížiť neurologický deficit a zlepšiť kortikozubutiku.

Koncepcia nootropných liekov vznikol v roku 1963, keď boli syntetizované belgické farmakológovia S. Giurgea a V. Skydsia a aplikovali sa na klinike Prvý liek tejto skupiny - Piracetam. Následné štúdie ukázali, že Piracetam uľahčuje vzdelávacie procesy a zlepšuje pamäť. Rovnako ako psychostimulanty, liek má zlepšený duševný výkon, ale neposkytol im vedľajšie účinky. V roku 1972, K. Giurgea navrhol termín "nootropics" na označenie triedy prípravkov pozitívne ovplyvňujúcich najvyššie integračné funkcie mozgu.

Rozlišuje sa skupina "pravdivých" nootropných liekov, pre ktoré je schopnosť zlepšiť epistemické funkcie hlavné, a niekedy jediný účinok a skupina nullopických liekov zmiešaného účinku ("neuroprotectory"), v ktorom je jedlý efekt sa dopĺňa a často sa prekrýva s inými, nie menej významnými prejavmi činností. Mnohé látky patriace do skupiny nootropných liekov majú pomerne širokú škálu farmakologickej aktivity, vrátane anti-hypoxického, anxolytického, sedatívneho, antikonvulzívneho, svalového relaxačného a iných účinkov.

Nootropický účinok lieku môže byť primárny (priamy vplyv na nervovú bunku) a sekundárne, v dôsledku zlepšenia prietoku mozgovej krvi a mikrocirkulácie, antiagregatívneho a antihypoxického účinku.

Ak chcete označiť látky tejto skupiny, existuje niekoľko synonymá: neurodynamické, neuroregulačné, neuroanabolické alebo vnútorné, neurometabolové cerebrotektory, neurometabolické stimulanty. Tieto termíny odrážajú celkový majetok liekov - schopnosť stimulovať metabolické procesy v nervovom tkanive, najmä s rôznymi poruchami (anoxices, ischémia, intoxikácie, zranenia atď.), Vrátenie ich na normálnu úroveň.

Po úspešnom úvode do lekárskej praxe piracetamu sa syntetizovalo viac ako 10 pôvodných pyrolidínových nootropných liekov, ktoré sa v súčasnosti nachádza v klinických štúdiách fázy III alebo už registrované v mnohých krajinách: oxiracets, Aniracets, Etiracets, Pramiracetam, DUPRATSTEAM, Rollziracetam, Cebracetam, Nefiracetams a sviatky, detské predajcovia atď. Tieto nootropné drogy, na základe ich chemickej štruktúry, sa nazývali "racetama". Po nich boli použité iné skupiny nootropných liekov, vrátane cholinergného, \u200b\u200bgamkergického, glutamanthergického, peptidegického, Okrem toho, nootropická aktivita bola identifikovaná v niektorých predtým známych látkach.

Existujúce nootropné lieky možno klasifikovať takto: \\ t

1. pyrolidínové deriváty (pretekár): piracetas, etiotetám, aniracets, oxycetam, pramiracetam, dupratsteats, rollziracetam atď.

2. Diferenciálne deriváty dimetylaminoetanolu (prekurzory acetylcholínu): deanola acegelumat, meklofenoxát.

3. Deriváty pyridoxínu: pyritinol, biotrín.

4. Deriváty a analógy GABC: kyselina gama-amín-olejová kyselina (aminal), nikotinoyl-gamech (peyonal), hydrochlorid kyseliny gama-amino-beta-fenylovej kyseliny (fenibut), kyselina gopanonová, pantogam, gammatexybutyrát vápenatý (neurobatul).

5. Cerebrovaskulárne fondy: Ginkgo Biloba.

6. Neuropeptidy a ich analógy: SEMOX.

7. Aminokyseliny a látky ovplyvňujúce systém vzrušujúcich aminokyselín: glycín, biotrín.

8. Deriváty 2-Merganobenzimidazolu: Hydrobromid etylti-benzimidazolu (Bhemitil).

9. Vitamínové fondy: Иделенон.

10. Polypeptidy a organické kompozity: kortexín, cereblýza, cerebramín.

11. Látky iných farmakologických skupín s nootropnou zložkou: \\ t

Korektory poruchy mozgovej vody: Nichangolín, vinpocetín, xanthinol nikotín, vinkamín, nafthidrofuril, cinnarizín;

Spoločné ústavné prostriedky a adaptogény: kyselina acetylaminačná kyselina, extrakt ženšenu, melatonín, lecitín.

Psychostimulátory: Salbutiamine;

Antihypoxanty a antioxidanty: oxymetylpyridín sukcinát (mexidol).

Známky nootropnej aktivity sú prítomné vo farmakodynamoch kyseliny glutámovej, meamánty a levokartínu.

Okrem toho experiment ukazuje nootropný účinok množstva neuropeptidov a ich syntetických analógov (ACTH a jeho fragmenty, somatostatín, vazopresín, oxytocín, thiroliberin, melalanostatín, cholecystokinín, neuropeptid Y, látka P, angiotenzín II, cholecystokinín-8, peptid Analógy piracetamu atď.).

V súčasnosti sú hlavným mechanizmom pôsobenia nootropných činidiel účinok na metabolické a bioenergie procesy v nervovej bunke a interakcii s neurotiator mozgovými systémami. Neurometabolické stimulátory zlepšujú penetráciu cez GEB a využitie glukózy (najmä v mozgovom kortexe, subkortikálnej ganglii, hypotalamu a cerebellum), zlepšenie výmeny nukleových kyselín, aktiváciu syntézy ATP, proteínu a RNA. Účinok niekoľkých nootropných činidiel je sprostredkovaný prostredníctvom neurotiatorových systémov mozgu, medzi ktorými majú najväčšiu hodnotu: monoaminergic (Piracetam spôsobuje zvýšenie obsahu v mozgu dopamínu a norepinefrínu, niektoré iné nootropiká - serotonín), cholinergný (piracetam a meklofenoxát zvyšuje obsah acetylcholínu v synaptických koncoch a hustota cholinergných receptorov, cholín alfoscerat, pyridoxín a pyrolidínové deriváty zlepšujú cholinergný prenos v centrálnom nervovom systéme), glutamanthergic (meminant a glycín ovplyvňujú N-metyl-D -Parted (NMDA) podtyp receptorov).

V dôsledku klinických štúdií a pokusov na zvieratách sú tiež izolované rad ďalších mechanizmov, čo prispieva k nootropnej aktivite neurometabolových stimulátorov. Nootropiká majú membránovú stabilizáciu (regulácia fosfolipidov a proteínov v nervových bunkách, stabilizácii a normalizácii štruktúry bunkových membrán), antioxidant (inhibícia tvorby voľných radikálov a peroxidácie lipidov bunkových membrán), antihypoxic (redukcia neurónov V kyslíku v hypoxie) a neuroprotektívny účinok (zvýšenie stability nervových buniek na účinky nepriaznivých faktorov rôznych genesis). Významná úloha sa hrá zlepšovaním mikrocirkulácie v mozgu v dôsledku optimalizácie prechodu erytrocytov cez nádoby mikrocirkulačného kanála a inhibíciou agregácie krvných doštičiek.

Výsledkom komplexných účinkov nootropných činidiel je zlepšenie bioelektrickej aktivity a integračnej aktivity mozgu, ktorá sa prejavuje charakteristickými zmenami v elektrofyziologických vzoroch (uľahčenie prechodu informácií medzi hemisférmi, zvýšením úrovne bdelosti, zvýšenie absolútneho a relatívneho \\ t Sila EEG Spectrum Cortex a Hippocampus, zvýšenie dominantného píku). Zvýšená kortikosubcantalálna kontrola, zlepšená výmena informácií v mozgu, pozitívny vplyv na tvorbu a reprodukciu nezabudnuteľnej cesty vedie k zlepšenej pamäti, vnímaniu, pozornosti, myslenie, zvýšenie schopnosti učenia, aktiváciu intelektuálnych funkcií. Schopnosť zlepšiť kognitívne (kognitívne) funkcie dal dôvod na označenie liekov nootropného riadku ako "poznanie stimulantov".

V spektre farmakologickej aktivity nootropov (neurometabolické stimulanty) sa rozlišujú nasledujúce hlavné účinky:

1. Nootropický účinok (vplyv na porušené vyššie kortikálne funkcie, úroveň úsudku a kritických schopností, zlepšenie kortikálnej kontroly subkortickej aktivity, myslenia, pozornosti, reči).

2. Mnemotropický účinok (vplyv na pamäť, učenie).

3. Zvýšenie úrovne bdelosti, jasnosti vedomia (vplyv na stav utláčaného a chválu vedomia).

4. Adaptogénny účinok (zvýšenie celkovej stability tela na činnosť extrémnych faktorov).

5. Anti-astenický účinok (zníženie závažnosti slabosti, letargie, únava, javy duševnej a fyzickej asténia).

6. Psychotický účinok (vplyv na Apatia, Hystobulia, Aspotation, Chudoba motivácie, mentálna inertness, psychomotor inhibícia).

7. Antidepresívna akcia.

8. Sedatívny / trancilačný efekt, znižovanie podráždenosti a emocionálnej excitovateľnosti.

Okrem toho nootropiká ovplyvňuje vegetatívny nervový systém, prispieva k korekcii porušení počas parkinsonizmu a epilepsie.

Z vyššie uvedených farmakodynamických vlastností sú niektoré bežné pre všetky nootropné lieky, iné sú inherentné len niektoré z nich.

Stimulačný účinok nootropiky na mentálnu aktivitu nie je sprevádzaný excitáciou reči a motorov, vyčerpanie funkčnosti tela, vývoj závislosti a závislosti. V niektorých prípadoch však môžu spôsobiť úzkosť a poruchu spánku. Pozitívna vlastnosť Novotropov je ich malá toxicita, dobrá kombinácia s prípravkami iných farmakologických skupín a praktickú absenciu vedľajších účinkov a komplikácií. Treba poznamenať, že účinky tejto skupiny sa postupne vyvíjajú (spravidla po niekoľkých týždňoch recepcie), čo si vyžaduje potrebu ich vymenovať na dlhú dobu.

Spočiatku sa nepoužívali nootropiká, najmä pri liečbe porúch funkcií mozgu u starších pacientov s organickým mozgovým syndrómom. V posledných rokoch sa stali široko používanými v rôznych oblastiach medicíny, vrátane geriatrickej, pôrodníckej a detskej praxe, neurológie, psychiatrie a narcológie.

Nootropné činidlá sa používajú v demencii rôznych génov (vaskulárne, sedenéve, s Alzheimerovou chorobou), chronickou cerebrovaskulárnou insuficienciou, psycho-fyzikálnym syndrómom, dôsledkami porúch mozgovej vody, poruchy kraniálneho poškodenia, neurinfekcie, poruchy intelektuálneho jedla (rušenie pamäte, koncentrácia, koncentrácia, koncentrácia, koncentrácia, Myslenie), astenickou, asténom depresívnym a depresívnym syndrómom, neurotickým a neurózovým poruchou, vegetatívna dystónia, chronický alkoholizmus (encefalopatia, psychoorganický syndróm, abstinencia), na zlepšenie duševného výkonu. V praxi detí, indikácie na vymenovanie nootropov sú oneskorenie mechanizmu a vývoja reči, mentálna retardácia, dôsledky perinatálneho poškodenia centrálneho nervového systému, detský mozgový obrn, syndróm deficitu pozornosti. S akútnymi stavmi v neurologickej klinike (akútna ischemická mŕtvica, poškodenie lebečných a mozgu) ukazujú účinnosť piracetamu, cholín alfoscerat, glycín, cerebrolyzín. Niektoré nootropiká sa používajú na korekciu neuroleptického syndrómu (deanola acegelumat, pyritinol, pantogam, kyselina gopanenová), koktingov (Phanibut, Pantogam), Hyperkinesov (Phanibut, Kyselina gopanten, Medinant), poruchy moču (Nicotinyl-Gamke, Pantogam), poruchy spánku (glycín, napríklad Phoenibut, Hydroxybutyrát vápnika), migrény (Nicotinylén-Gamke, pyritinol, semamax), závraty (Piracetam, Phanibut, Ginkgo Biloba), na prevenciu tech (PHENIBUT, GAMC). V oftalmológii (ako súčasť komplexnej terapie) sa použije Nicotinyl-Gamke (open-coronular glaukóm, cievne ochorenia sietnice a žlté škvrny), Ginkgo Biloba (senilná degenerácia žltých škvrny, diabetická retinopatia).

Posledné desaťročie 20. storočia zaznamenali vysoké ceny výskumných činností súvisiacich s vyhľadávaním a štúdiom o mechanizme pôsobenia nových a existujúcich nootropných liekov. Doteraz hľadanie základnej hypotézy pôsobenia nootropov, schopných integrovať už známe aspekty mechanizmu pôsobenia nootropných prostriedkov a určiť ich ďalší osud. Vyhľadávanie nových liekov, ktoré by mali väčšiu farmakologickú aktivitu a mali by mať volebnú akciu na integračné funkcie mozgu, prispôsobenie psychopatologického stavu pacienta, jeho mentálnu aktivitu a orientáciu v každodennom živote.

Prípravy

Drogy - 2448 ; \\ T Obchodné mená - 141 ; \\ T Účinné látky - 25

Účinná látka	Obchodné mená
Nie sú k dispozícii žiadne informácie