Kakšne so vrste polnil? Vrste plomb v zobozdravstvu. Kaj so zobne zalivke? Kemično sušeni kompozitni polnila

Običajno vas v zobozdravstveni ordinaciji vprašajo: "Kakšno zobno zalivko bi radi imeli?" In to vprašanje je pogosto zmedeno, saj obstaja veliko vrst polnil.

Da se v tej zadevi ne bi več izgubili, ugotovimo, kakšne zalivke za zobe so, katere so najbolj zanesljive in najboljše vrste.

V zobozdravstvu jih odlikuje njihova sestava in uporaba. Lahko so plastična, keramična polnila, pa tudi začasna in trajna.

Začasne se uporabljajo za dolgotrajno zdravljenje, kadar je treba znotraj votline uporabljati zdravila, trajne pa za takojšnje zdravljenje naenkrat.

To je klasika zobozdravstva, vendar se uporablja za ne zelo velike poškodbe, če pa je napaka še posebej velika, se uporabi alternativa za zalivanje - jezički, ki lahko pokrijejo večje velikosti.

Danes klinike za izdelavo zalivk uporabljajo več različnih materialov.

Materiali, iz katerih se nadevajo polnila

Vse sodobni materiali so razdeljeni v več skupin. Oglejmo si vrste zobnih zalivk.

Cementna (silikatna in silikofosfatna) polnila

Tudi ta material se lahko upre ponovnemu razvoju kariesa, vendar je zelo krhek in morda ne bo dolgo trajal ali pa bo uporabljen kot začasna možnost.

Čeprav je ta material preživel svoje najboljša leta priljubljenosti pa ni pozabljen v posameznih primerih, saj ima nizke stroške in je enostaven za uporabo.

Plastika

Njihova priljubljenost je posledica istih dejavnikov kot prejšnji - ti so nizka cena in hitra enostavna namestitev.

Vendar so velik znesek slabosti:

• ko se material strdi, pride do močnega krčenja;
• čez nekaj časa pride do spremembe barve;
• povečana abrazija materiala;
• pogosto mogoče.

Takšne zalivke so prednost brezplačnega zdravila.

Amalgami ali kovine

Ta material vključuje srebro in živo srebro ali druge zlitine, ki vsebujejo drugi element. Odlikuje ga trdota in življenjska doba do 10 let. Ta material je nevaren zaradi vsebnosti živega srebra in zaradi njega škodljive učinke tega elementa na tesnilih. Dolgo se strdi in je težko uporabljati, zobozdravnik mora imeti visoko strokovnost, da da tesnilo iz takega materiala.

Na opombi: Pri nameščanju izdelka iz tega materiala mora zobozdravnik upoštevati dejstvo, da se med postopkom strjevanja močno razširi in je zato možen fragment zobne stene, ki se nahaja v bližini same plombe.

Njihova uporaba je priljubljena pri žvečenju zob, pa tudi pod kronami, ko kompozit ne bo viden.

Sestavljen

Katere zalivke za zobe veljajo za najboljše med poceni možnostmi, so sestavljene. Vključujejo plastiko, vendar jih zaščitni znak sestava vsebuje kremen v prahu, ki jim zagotavlja želeno trdoto. Poleg tega jih odlikuje razmeroma dobra barvna obstojnost in trdnost. Njihova življenjska doba je v povprečju 2-5 let.

Kompoziti, ki utrjujejo svetlobo

To je skupina materialov, za katero je potrebna posebna oprema v obliki halogenske žarnice, znane tudi kot helij ali fotopolimer. Z njeno pomočjo je žarnici dana potrebna trdota. Na vprašanje, katera polnila so najboljša, lahko vsekakor odgovorite, da so to tista iz tega materiala.

Pomembno: Da pa je izdelek iz tega materiala čim bolj močan, trpežen in estetski, je treba izvesti temeljito brušenje in poliranje.

Če se poliranje izvaja vsakih šest mesecev, bo barva trajala veliko dlje. Najbolj nepozabna lastnost takšnih materialov lahko imenujemo obvezna uporaba lepil za posebne namene, ki lahko "tesno" pritrdijo surovino.

Vsebuje različna polnila in polimere, ki se strdijo pod vplivom iste modre svetilke.

Ima precej široko barvno paleto, zato lahko izberete katero koli želeno barvo in odtenek, posledično - čim bližje zdravemu zobu.

Ta material bo trajal najmanj 5 let.

Toda takšen na videz brezhiben material ima tri glavne pomanjkljivosti:

• krčenje zaradi kemična sestava lahko do 5%, kar zmanjša kakovost nameščenega tesnila. Zato je tak material bolje uporabljati na majhnih površinah;
• pri močnem krčenju je možna deformacija v takšnih dimenzijah, da se tanka stena naravnega zoba odlomi;
• nepopolno strjevanje. Sušenje tega materiala se zgodi le za 70%, več pa je nemogoče zaradi posebnosti uporabe svetilke.

Stekloionomerni cement

Plombe za zobe, ki veljajo za najboljše za otroško zobozdravstvo, saj vsebujejo 10-15% fluorida, ki pomaga zaščititi pred ponovno okužbo. Poleg tega so kemično vezani na naravni zob, zato je verjetnost pojava različnih razpok minimalna. Koeficient raztezanja pod vplivom temperature je čim bližje enakemu kot koeficient zobnih tkiv, zato to zmanjšuje tveganje, da zob poči.

Vendar ima tudi ta na videz idealen material svoje pomanjkljivosti. To so kazalniki zmanjšane trdnosti, tako pri obrabi kot pri upogibanju. Poleg tega niso videti posebej privlačne in jih je zato najbolje uporabiti z bolj estetskimi polnili.

Kemično strjevalni kompoziti

Ta material je bil razvit za nadomestitev običajnih cementnih možnosti. Njihov bistvena razlika je uporabljeno polnilo, v ta primer je porcelan. Te kompozite lahko nadalje razdelimo na:

1. Svetlobno strjevanje.
2. Vsebuje akril.
3. Epoksidne smole.

Sestavine, ki vsebujejo akril, so zelo trpežne in odporne, hkrati pa so zelo strupene. Pogosto je opaziti, da se po namestitvi polnil iz tega materiala pojavi veliko število por. Posledica je lahko razvoj ali sekundarni karies tako na tem zobu kot na sosednjem.

Kompoziti na osnovi smole so bolj občutljivi, čeprav se manj obrabljajo. Niso tako strupeni kot njihovi akrilni kolegi, vendar nekaj let po namestitvi neizogibno potemnijo.

Koliko stanejo izdelki?

Kakšne vrste pečatov je bolje uporabiti, če upoštevamo njihove stroške? Zdi se, da je edini pravilen odgovor na to vprašanje, da so vse dobre stvari drage. Vendar to ni tako, v vsakem posameznem primeru je treba izhajati iz določenih lastnosti in samo ti bodo narekovali prihodnjo ceno pečata.

Da pa bi bili vsaj malo vodeni v cenovni politiki, morate vedeti, da jezički stanejo od 3000 do 14000 rubljev, računalniki od 650 do 1000 rubljev, kemično sušeni kompoziti od 600 do 800 rubljev.

Sorodni videoposnetki

Plomba je medicinski material, ki ima določeno viskoznost in se uporablja za zapolnitev votline zoba po zdravljenju karioznih lezij. Včasih je potrebno polnjenje zob po mehaničnem ali travmatičnem udarcu. Nadev se po določenem času strdi sam ali po obdelavi s posebnimi snovmi zahteva trdoto.

Ta način zdravljenja je primeren le za zdravljenje majhnih površin s kariesom ali pulpitisom. Če ima votlina zoba, očiščena in obdelana z antiseptiki, veliko površino, se uporabljajo kovinsko-keramični vložki - mikroproteze, ki ponavljajo anatomski vzorec zoba. Življenjska doba zalivke je neposredno odvisna od uporabljenih materialov, zato je pomembno vedeti, katere vrste zobnih zalivk se najpogosteje uporabljajo v klasični zobozdravstveni praksi.

Začasno ali trajno polnjenje: od česa je odvisna izbira?

Če bolnik potrebuje, se v zobno votlino namesti začasni material za zalivanje dolgotrajno zdravljenje z uporabo zdravil. Na primer, z zobno pulpo (odstranitev zobnega živca) lahko terapija traja približno 2-6 mesecev. Po vnosu zdravila v kanal bo zdravnik pacientu priskrbel začasno zalivko, ki jo bo treba odstraniti po nekaj tednih, večkratno antiseptično obdelavo zobne votline in trajno zalivko.

Začasni izdelki so najpogosteje izdelani iz naslednjih materialov:

• vinoxol (umetni dentin) je prašek na osnovi cinkovega oksida;
• umetni dentin - homogena masa bele oz rumena barvadobljeno z mešanjem cinkovega sulfata in oksida z glinenimi materiali;
• sočutje in druge vrste posebnih cementov.

Začasne zalivke se pogosto uporabljajo za razkrivanje skritih patologij in vnetni procesi v pulpi, zobnem korenu in okolici mehka tkivazato se takšne naprave pogosto imenujejo diagnostične naprave. Izpolnjujejo vse osnovne zahteve za to vrsto nadevov: hitro se strdijo, zdravilo zanesljivo fiksirajo, preprečujejo njegovo izpadanje ali premikanje in ne pridejo v stik s slino, hrano in tekočinami. Diagnostične zalivke se hitro in enostavno namestijo in odstranijo in zelo redko povzročajo alergijske reakcije. Nestrpnost do materialov, uporabljenih za izdelavo začasnih zalivk, se pojavi le pri 0,09% bolnikov.

Pomembno! Če je zob mogoče pozdraviti z enim obiskom, bo zdravnik v votlino postavil trajno zalivko, da zob zaščiti pred izpostavljenostjo. negativni dejavniki in ovirajo rast patogena flora v trdih tkivih. Izbira materiala je odvisna od lokacije zoba, zdravljenja, ki se izvaja, stopnje in obsega medicinske intervencije ter pacientovih finančnih zmožnosti.

Katere zalivke obstajajo: kaj mora pacient vedeti?

Sodobno zobozdravstvo zagotavlja dovolj velika izbira polnilni materiali, ki se razlikujejo po svojih značilnostih, stroških, videzu in drugih parametrih. Tu je pomembno omeniti, da je večina novih polnil (npr. Bioaktivnih steklenih polnil) na voljo samo v zasebnih klinikah. Če se bolnik zdravi po programu obveznega zdravstvenega zavarovanja na državni zobozdravstveni kliniki, mora biti pripravljen na dejstvo, da bodo za polnjenje kanalov uporabljeni standardni materiali povprečne kakovosti. Da si ne bi škodovali in sprejeli pravilna odločitev, je treba poznati značilnosti posamezne vrste polnil in njihove glavne značilnosti.

Izdelki iz plastike

Plastična polnila so najugodnejša vrsta polnilnega materiala, ki se pogosto uporablja v zavodih javnega sektorja. Večina zobozdravnikov postopoma opušča njegovo uporabo, saj ima plastika toksičen učinek na tkiva, ki obdajajo zob, in njegovo pulpo - vezna vlakna, ki napolnijo zobno votlino in vsebujejo veliko število krvnih žil in živčni končiči... Sčasoma lahko takšne plombe povzročijo vnetje zobnega živca (pulpitis) in druge vnetne procese v obzobnih in obzobnih tkivih.

Druga pomanjkljivost te vrste polnil je nizka odpornost proti obrabi in nagnjenost k deformacijam. Polnilni material iz plastike se hitro izbriše, spremeni svojo obliko, strukturo in videz pod vplivom negativnih dejavnikov, ki vključujejo:

• kajenje;
• uživanje trdne hrane (jabolka, surovo korenje, surovo meso) in pijače z dodatkom plina;
• žvečilni gumi.

Življenjska doba plastičnih tesnil redko presega 5 let. Po tem času je običajno treba opraviti večkratno čiščenje in polnjenje kanalov.

Opomba! Plastične plombe hitro spremenijo svojo barvo, zato jih ni mogoče uporabiti za zdravljenje napak in kariesa na sprednjih zobeh.

Kovinski material

Kovinska tesnila so zelo trpežna in lahko trajajo več kot 15-20 let, medtem ko njihovi stroški spadajo v povprečno razpoložljivo cenovno kategorijo veliko število bolnikov. Vsa kovinska polnila so narejena iz amalgama - zlitine živega srebra z drugimi vrstami kovin.

Sestava srebrnih nadevov

Pomembna pomanjkljivost je temna barva zalivke, ki močno izstopajo v ozadju zobne sklenine, zato ta vrsta zalivke ni primerna za sprednje zobe in se lahko uporablja le za zdravljenje velikih molarjev. V nekaterih primerih so amalgamske zalivke nameščene na pentade (majhne molarje), vendar je to v redkih primerih mogoče pri ljudeh s posameznimi posebnostmi nastajanja ugriza. Pomemben pogoj namestitev te vrste materialov za zalivanje je ohranitev debelih sten zoba, ki lahko zadrži kovino - to je potrebno, da se prepreči deformacija zobne krone.

Amalgamske zalivke niso primerne za vse bolnike. Kontraindikacije za uporabo tega polnilnega materiala so:

• prehod radijskih valov in radioterapija v predelu maksilofacialnih kosti in vratu;
• kovinske konstrukcije v ustni votlini;
• potreba po polnjenju osrednjih sekalcev, očes zaradi tankih zobnih sten.

Pomembno! Nekateri strokovnjaki menijo, da so amalgamski izdelki strupeni in jih pri svojem delu ne uporabljajo. V zadnjih 60 letih so bile izvedene številne študije o toksičnosti tega materiala in obstajajo razlogi za domnevo, da imajo lahko zlitine živega srebra z zmanjšano imunostjo resnično kumulativni toksični učinek, zato je bolje, če za izdelavo tesnila uporabite druge materiale.

Materiali na osnovi poliakrilne kisline in zmletega aluminofluorosilikatnega stekla se imenujejo steklenoionomerni cementi. Tesnila iz takega materiala imajo veliko pozitivnih lastnosti, med drugim:

• dolga življenjska doba (več kot 10 let);
• odpornost na udarce zunanji dejavniki in deformacija;
• trdnost in odlično tesnjenje;
• pomanjkanje kontrasta z naravno barvo zobne sklenine.

Steklenoionomerni cementi se lahko uporabljajo za zapolnitev sprednjih zob, saj ne izstopajo v ozadju drugih elementov zobnih zob. Nedvomna prednost tovrstnih izdelkov je prisotnost fluoridnih spojin v sestavi, ki ščitijo zob pred razmnoževanjem bakterijske flore in razvojem kariesa.

Opomba! Zobozdravniki priporočajo dajanje steklenoionomernih zalivk bolnikom z povečana občutljivost zobna sklenina, ki je odvisna od tobaka in je nenehno izpostavljena drugim negativnim dejavnikom, ki povečujejo tveganje za karies.

Odsevni polnilni material

Tesnila iz lahkih polimernih kompozitnih materialov so med najbolj trpežnimi vrstami polnil. Ob upoštevanju pravil in predpisov higienske obdelave in nege ustne votline in pravočasno zdravljenje na voljo zobne bolezni življenjska doba takšnih tesnil je lahko do 20 let ali več. Odsevne plombe popolnoma ponovijo odtenek zoba in se zlijejo z njegovo strukturo, zato so ti materiali izbrani za zapolnitev kanalov in napak zobne votline na osrednjih zobeh zgornjega in spodnjega zoba.

Svetlo-polimerni materiali se strdijo šele po obdelavi s posebno svetlobno svetilko z valovno dolžino najmanj 440-460 nanometrov. To zahteva določeno usposobljenost strokovnjaka, ki izvaja namestitev tesnila, saj pečat pridobi med svetlobno izpostavljenostjo želeno obliko in barva.

Odsevna tesnilna sestava

Cementna polnila

Za ta tesnila je značilna večja trdnost in vzdržljivost, vendar jih strokovnjaki ne priporočajo mladosti... To je posledica dejstva, da sta gostota in trdnost cementnega materiala večja od trdnosti zobnih trdnih tkiv, kar sčasoma povzroči izbris zobne sklenine in uničenje žvečilnih in stranskih površin. Cementne zalivke se popolnoma prilepijo na različne površine in le redko zahtevajo zamenjavo, vendar je to vrsto materiala najbolje uporabiti po 35-40 letih.

Faze polnjenja in priprave na postopek

Vprašanje potrebe po namestitvi začasnega ali stalnega se običajno pojavi med zdravljenjem z zobozdravnikom, ko se bolnik pritoži zaradi bolečine ali drugega neprijetni simptomi... Najprej bo zdravnik opravil poseben pregled in udarce (tapkanje) zob, da bi ugotovil žarišča bolečine in kariozne lezije. Po potrebi bo pacient poslan na rentgenski pregled. Tak postopek je običajno potreben pri sumu na koreninski karies in globokih lezijah zoba in okoliških mehkih tkiv.

Zdravljenje bolnega zoba se vedno začne z uvedbo anestetične sestave. Običajno so to zdravila na osnovi lidokaina, ultrakaina ali novokaina. Če so v anamnezi bolnika obstajali primeri nestrpnosti ali alergije na katerokoli zdravilo iz skupine zdravil proti bolečinam, morate o tem obvestiti zdravnika. Obvezno povejte, ali bolnik jemlje redčila v krvi ali trpi zaradi hude bolezni sistemske bolezni: sladkorna bolezen, bronhialna astma itd.

Po delovanju anestezije se zdravljenje izvaja po naslednjem algoritmu:

• čiščenje in antiseptična obdelava koreninskega kanala;
• dajanje zdravila (če je potrebno);
• odstranitev zobnega živca (če je potrebno);
• zalivanje kanalov in zob z začasnim ali trajnim materialom (odvisno od diagnoze in opravljenega zdravljenja).

Če ima bolnik začasno zalivko, bo moral spet obiskati zdravnika, da bo odstranil diagnostično zalivko in postavil trajno napravo.

Najsodobnejši materiali

Najnovejša vrsta polnilnega materiala velja za bioaktivna steklena polnila. Ta material se že uporablja v nekaterih klinikah za zdravljenje poškodb in poškodb. kostno tkivo, ker ima dobro interakcijo z vsemi telesnimi tkivi, se dobro ukorenini in praktično ne povzroči zavrnitvenih reakcij. V zobozdravstveni praksi se bioaktivno steklo uporablja le nekaj let, vendar je takšne zalivke mogoče namestiti le v nekaterih zasebnih klinikah.

Zunaj je nadev videti kot steklena drobtina. Bioaktivno steklo je sestavljeno iz silicijevih oksidov, kalcija in fosforja in ima številne prednosti pred drugimi polnili, na primer:

• dolga življenjska doba - najmanj 15 let;
• zaščita zob pred kariesom in rastom patogene flore;
• naravni videz;
• trajnost in trdnost;
• zelo visoka odpornost na mehanske poškodbe in kakršne koli negativne dejavnike.

Glavna in edina pomanjkljivost bioaktivnih steklenih polnil lahko štejemo za njihove stroške - v različnih regijah se začne od 5000-7000 rubljev, razen drugih zobozdravstvenih postopkov.

Video - Kako dolgo živi polnjenje

Izbira polnila ni lahka naloga, saj imajo skoraj vsi uporabljeni materiali svoje prednosti in slabosti. Odločilni dejavnik pri odločanju bi morale biti značilnosti izdelka: trdnost, odpornost proti deformacijam, trajnost. Pomembno je, da material nima strupenih lastnosti, saj takšne plombe vodijo do postopnega uničenja zoba in vnetja mehkih tkiv, ki držijo zob v kostni alveoli. Najboljša možnost zobozdravniki razmišljajo o zalivkah iz odsevnih materialov, vendar mora končna odločitev ostati pri strokovnjaku, ki bolnika diagnosticira in zdravi.

Video - Zobne zalivke

Večina ljudi, ki obišče zobozdravnika, bo zmedena zaradi raznolikosti ponujenih materialov. Poleg klasičnih kompozitov, amalgamov, keramike in plastike so se relativno nedavno pojavile tudi lahke zalivke. V čem so dobri, koliko se razlikujejo od drugih materialov in koliko stanejo? In kar je najpomembneje - kako vsestranski so nadevi. zadnja generacija? Ugotovili bomo.

Kaj je

Klasično kemično polnilo se strdi ob mešanju določenih komponent, medtem ko se lahkotno polnilo strdi ob izpostavljenosti ultravijolično sevanje... S to tehnologijo lahko zobozdravnik natančno obnovi obliko zoba, tudi če je močno poškodovan.

Ta vrsta polnila je sestavljena iz kompozitov, ki se strdijo, če so izpostavljeni svetlobi. Lahko so makro-, mini-, mikro-polnila, nano-hibridni kompozit. Sestava polnila vključuje snov, dovzetno za svetlobo, zato pri izpostavljenosti žarkom razpade in v procesu polimerizacije pride do kemične reakcije.

Izbira polnila je odvisna od zahtevnosti obnovitvene naloge. Na primer, veliki delci so odporni na nenehne mehanske obremenitve in odrgnine, vendar ne izgledajo zelo estetsko. Ta material je primeren za žvečilne površine zadnjih zob. Za zapolnitev sprednjih vrstic se uporabljajo nanohibridi, ki v celoti ponavljajo barvo in strukturo zoba.

Značilnosti

Namestitev

Pripravljalna faza se ne razlikuje od običajnih postopkov. Zobozdravnik odstrani poškodovano tkivo, po potrebi očisti in razširi kanale, nato nanese polnilni material.

Kanale obdelamo s posebnimi antiseptičnimi snovmi, ki preprečujejo nastanek okužb in ponovitev kariesa. IN težkih primerih boste morda morali namestiti začasni pečat.

Material za lahka polnila je v priročnih brizgalnih dozirnikih

Lahki polimer se nanese v plasteh (večja kot je votlina, več plasti), medtem ko se vsaka "blazinica" suši ločeno 2-3 minute. Običajno ultravijolične svetilke delajo samodejno in se po določenem času izklopijo. Največ pozornosti je namenjen zaključnemu sloju. Izdelana naj bo tako, da ne bo moten stik zgornje in spodnje vrste zob. Pomembno vlogo ima tudi estetika nadeva, zlasti v območju nasmeha.

Po strjevanju se plomba zmelje in prilagodi individualnim značilnostim ustne votline. Če prihaja na kompozitni restavraciji je material dodatno lakiran.

Težko je reči, kakšna je življenjska doba takega pečata - vse ni odvisno samo od njegove sestave, temveč tudi od značilnosti pacientove prehrane, njegove slabe navade... V povprečju takšna polnila zdržijo 5-6 let.

Prednosti

• Visoka duktilnost. Zobozdravnik lahko oblikuje zalivko, kolikor želi, in se prepričajte, da se v najbolj neprimernem trenutku ne strdi. Priročen je tudi za pacienta: mehak material se tesno prilega robovom kariozne votline in tesno zapolni vse zvitke in brbončice na zobeh, tako da bo "obliž" trajal dlje.
• Nestrupen. Odsevne zalivke je mogoče postaviti tudi med nosečnostjo. Ne oddajajo škodljivih snovi in \u200b\u200bjih telo ne zavrne.
• Veliko število odtenkov. Širok izbor vam omogoča, da izberete barvo, ki se bo popolnoma zlila z naravno. Ta kakovost igra pomembno vlogo pri zalivanju sprednjih zob - material ne sme biti opazen niti ob natančnejšem pregledu.
• Dolga življenjska doba. Zahtevani čas delovanja je 5 let, vendar zobozdravniki pravijo, da lahke zalivke zdržijo dlje. Glavna stvar je pravilno skrbeti ustne votline in redno obiskujte zdravniško ordinacijo.
• Priročna uporaba. Material je pakiran v priročne kapsule ali brizge, kar znatno prihrani čas. Poleg tega je končno polnilo enostavno brušiti in polirati.
• Hitro zorenje. Po namestitvi polnil iz materialov prejšnje generacije se je treba nekaj ur vzdržati hrane, po svetlobi - samo eno uro.
• Visoke estetske lastnosti. Tudi po več letih je s prostim očesom izredno težko določiti meje pečata, takoj po namestitvi pa je popolnoma nemogoče.

slabosti

Očitnih pomanjkljivosti lahkih tesnil je malo:

• Zobozdravniki se te tehnologije trudijo uporabljati na težko dostopnih mestih, saj lahko strjevanje z svetlobo ne zadostuje in se zalivanje preprosto ne strdi. Na težjih območjih imajo prednost kemični materiali.
• Dokaj visok odstotek krčenja ni primeren za zapolnitev obsežnih napak.
• V nekaj dneh po obnovitvi nasmeha se boste morali odreči barvanju živilski proizvodi... V nasprotnem primeru lahko material spremeni svojo barvo.
• Težave lahko nastanejo, če kariozna votlina prehaja blizu dlesni in vanjo zaide kri ali slina.
• Lahkih polimernih tesnil ne smejo nameščati ljudje, ki uporabljajo umetni spodbujevalnik.

Obnova zob z lahkimi zalivkami

Kompozitna restavracija, tako razširjena v zadnjih letih, ni nič drugega kot polimerno polnilo z nanopolnili. Omogoča vam, da v samo nekaj urah skrijete večino napak sklenine in je veliko cenejši od drugih načinov umetniške obnove zob.

Zobna restavracija s fotopolimeri je zelo priljubljena

Včasih lahka polnila imenujemo furnirji, kar ni povsem pravilno. Seveda lahko polimerno furniranje v nekaterih primerih nadomesti keramiko, vendar ne more obvladati močne ukrivljenosti zob. Poleg tega je povprečna življenjska doba sestavljenega traku približno 5 let. Če se odločite za to vrsto restavracije, bodite pripravljeni na omejitve glede hrane in kajenja. S pogostim uživanjem kave in močan čaj material lahko spremeni svojo barvo in se brez ustrezne nege nadevi hitro sesujejo in propadajo.

Vendar pa strokovnjaki aktivno zagovarjajo način kompozitne restavracije. Prvič, manj je travmatičen - pri nameščanju furnirja se odstrani le poškodovano tkivo. Drugič, lahka tesnila je lažje popraviti. Ko je keramika odkrušena, je treba ploščo odstraniti in kompozit je mogoče obnoviti.

Toda tudi tu je nekaj tankočutnosti. Zobozdravniki priporočajo kompozitno restavracijo pod naslednjimi pogoji:

• poškodbe zob so nepomembne (ne več kot tretjina);
• pacient skrbno upošteva higieno;
• polnjenje deluje kot začasni ukrep;
• potrebna je poceni možnost.

Če je nameščena lahka plomba, boste morali 1-2 krat na leto obiskati zobozdravnika in opraviti dodatno površinsko brušenje.

Vsi pacienti zobne klinike se ne sprašujejo, kateri materiali so na voljo za zalivanje zoba. Toda ta dejavnik neposredno vpliva na to, kako dolgo bo polnjenje trajalo. Poleg tega je zdravje zoba, pa tudi stopnja kompleksnosti procesa njegovega zdravljenja, odvisna od vrste materiala. Danes bomo govorili o tem, kako izbrati material za polnjenje. V tem članku bomo obravnavali tudi vrste polnil, njihove prednosti in slabosti.

Splošne zahteve za zobne zalivke

Najprej se odločimo: kaj je zapolnitev zobozdravstva? Gre za medicinski material, za katerega je značilna njegova viskoznost in plastičnost, ki se sčasoma ali pod vplivom zunanjih dejavnikov strdi v zobni votlini.

Obstaja določen seznam zahtev za katero koli vrsto pečata:

1. Varnost. Material mora biti v skladu z uveljavljenimi higienskimi standardi.
2. Netopnost.
3. Trajnost - polnilo se ne sme obrabiti ali zmanjšati.
4. Se mora strditi v kratkem času.
5. Material ne more spremeniti barve, madeža.
6. Moč.

Vrste materialov za zalivanje zob

Sodobna zobozdravstvena uporaba različnih materialov za nastavitev zobnih zalivk. Vsak od njih ima tako prednosti kot slabosti. Nekateri materiali so na voljo brezplačno državne poliklinikedrugi pa so precej dragi. Katere so torej glavne vrste polnil? Trenutno so trije:

• kemična;
• fotopolimer;
• začasno.

Vsaka od vrst vključuje podvrste, odvisno od snovi, ki tvorijo material za zalivanje zoba.

Cementna polnila

Te vrste zobnih zalivk so običajno pripravljene iz praškaste snovi in \u200b\u200btekoče kisline. Kot rezultat mešanja komponent pride do kemične reakcije, med katero nastane pastozna zmes, ki ima lastnost, da se po določenem času strdi.

Cementna polnila so po drugi strani tudi razdeljena na podskupine, odvisno od snovi, ki jih vsebuje sestava, in sicer:

• cink in fosfati;
• silikati;
• silikati in fosfati;
• polikarbonati;
• stekleni ionomeri.

Prve štiri vrste polnil so kemične. In slednji se lahko strdijo tako pod vplivom kisline kot s pomočjo svetlobnih valov.

Cementne zalivke imajo naslednje prednosti:

1. Poceni.
2. Med tesnjenjem ni treba uporabljati posebnih naprav.
3. Enostavnost tehnike za izvedbo postopka namestitve materiala.

Imajo take tesnila in velike pomanjkljivosti:

• hitro izgubijo obliko, volumen;
• potrebujejo dolgo obdobje čas za popolno strjevanje;
• sčasoma ali pod vplivom zunanjih dejavnikov zlahka počijo, sesujejo;
• če postopek namestitve plombe ni izpeljan pravilno, je možen vbod zdravega zoba;
• ne ščiti pred ponovnim pojavom ali širjenjem kariesa;
• strupen.

Vse podvrste cementnih polnil, razen steklenoionomerov, imajo v večji ali manjši meri takšne pomanjkljivosti. Ta material se pogosto uporablja v sodobna medicina, tudi v zasebnih klinikah. Takšno polnilo ni strupeno. Vsebuje vključitev fluorida, ki ščiti zob pred nadaljnjim širjenjem zobnih predelov. Poleg tega material ne samo fizično zapolni prostor zoba, temveč vstopi tudi z emajlom kemijska reakcija... Zaradi tega postopka se steklenoionomerno polnjenje zadrži dlje časa.

Kovinski materiali

Katere so kovinske vrste zobnih zalivk? To so tako imenovani amalgami - raztopine na kovinski osnovi, ki imajo lastnost strjevanja. Obstajajo srebro, zlato in baker.

Zanje je značilna visoka trdnost, ne raztopijo se pod vplivom sline. Kljub temu se tak material v sodobnem zobozdravstvu praktično ne uporablja. Katere so slabosti? Obstaja jih več:

• za namestitev takega tesnila je potrebna posebna profesionalna oprema, ki ni na voljo v vseh klinikah;
• kovina se počasi strdi;
• plomba se bistveno razlikuje od naravne barve zoba;
• možen je razvoj kariesa;
• pogosto se zabeležijo primeri srbenja, kovinskega okusa v ustni votlini.

Plastična polnila

Katere zalivke se uporabljajo v sodobnem zobozdravstvu? Obstajajo različne vrste zalivk, zato zdravnik izbere tiste, ki bodo v določenem primeru najbolj učinkovito opravljali svojo funkcijo. Toda strokovnjaki svojim pacientom priporočajo vedno manj plastičnih materialov. Čeprav je bilo pred nekaj leti takšno polnilo inovativna alternativa kovini. Zakaj plastika ni ohranila svoje visoke ocene med priljubljenimi materiali za namestitev zobnih zalivk?

Stvar je v tem, da se takšna rešitev hitro izbriše, zmanjša prostornino, spremeni barvo. Poleg tega pogosto plastične zalivke pri bolnikih povzročajo hude alergijske reakcije v obliki izpuščaja, pordelosti v ustni votlini. Poleg tega so takšni materiali strupeni.

Sestavljeni deli

Kompoziti so pogosta vrsta polnjenja. Vključujejo tako organske kot anorganske snovi. Trdi pod vplivom kemičnih procesov, pa tudi pod ultravijoličnim sevanjem.

Za namestitev kompozitov je potrebno strokovnjakovo znanje o tehnologiji priprave zoba na ta postopek. Ker se v primeru kršitve kakršnih koli postopkov kakovost in trajnost tesnila znatno zmanjšata.

Nedvomna prednost je razpoložljivost široke barvne palete takšnih materialov, ki vam omogoča izvedbo zobozdravstvenih posegov v estetske namene.

Lahka polnila

Zaradi oglaševalskih brošur se potencialne stranke zobozdravstvene klinike pogosto prvič seznanijo s konceptom, kot so fotopolimeri. Kaj je v resnici? Vse je zelo preprosto - gre za iste kompozite ali steklenoionomere, ki so nameščeni s posebno UV žarnico. Te vrste zalivk se v zobozdravstvu uporabljajo pogosteje kot druge.

Danes je težko najti kliniko, ki ne bi ponujala takšne storitve, kot je fotopolimerizacija. Kakšne so prednosti tovrstnih zobnih zalivk?

1. Moč.
2. Plastika.
3. Estetika.
4. Enostavna namestitev.
5. Hitri rezultati.
6. Pomanjkanje strupenih snovi v sestavi.

S pomočjo fotopolimerov se izvede obnova sprednjih zob. Lastnosti materiala vam omogočajo, da "izklesate" pravilno čudovito obliko, po kateri je absolutno neboleče popraviti rezultat z uporabo ultravijoličnega sevanja. Tako lahko v samo enem koraku izvedete postopek na več zobeh.

Toda s to metodo je precej težko zapolniti oddaljene zobe - enostavno je nemogoče doseči zahtevano območje ustne votline s svetilko.

Začasni materiali

Zobozdravnik mora pogosto namestiti začasno zalivko terapevtske namene... Zahteve za tak material so nizke: luknjo v zobu mora zapreti za nekaj dni do tedna, nato pa bi takšno plombo zlahka odstranili.

Začasne zalivke se razpokajo in zaspijo, skrčijo, zato jih dlje časa ne nameščate.

Pogosto dodajajo takšne materiale zdravila... Zato se lahko pojavi neprijeten okus ali slab zadah.

Stališča so naslednja:

• diagnostična;
• namenjena za terapevtsko zdravljenje;
• zalivke za protetiko.

In kako si otroci napolnijo zobe?

Številni starši sploh ne pomislijo na to, da otrok, tako kot odrasel, potrebuje preventivni pregled pri zobozdravniku. Zakaj bi zdravili zobe, če bodo kljub temu kmalu izpadli? Pravzaprav je stanje stalnih neposredno odvisno od zdravja mlečnih zob. Zato je treba otrokom takoj napolniti zobe, takoj ko obstajajo indikacije za ta postopek.

V tem primeru je pomembno izbrati varne materiale. V otroškem zobozdravstvu se uporabljajo zalivke, ki vsebujejo fluorid (da se prepreči nadaljnje nastajanje kariesa). Veliko bolj priročno je uporabljati materiale, ki se strdijo pod vplivom ultravijoličnega sevanja - takšna polnila se najpogosteje uporabljajo pri zdravljenju otrok. Vrste plomb, ki so danes v otroški zobozdravstveni praksi zelo priljubljene, so steklenoionomeri in kompoziti.

Barvne otroške zalivke: kaj so?

Novost v zobozdravstveni praksi so večbarvne otroške zobne zalivke. Vrste takšnih materialov določi proizvajalec.

Svetle zalivke, podobne plastelinu, zbujajo resnično zanimanje in s tem zmanjšujejo strah pred zobozdravnikom pri dojenčkih.

Ta material je tudi zelo trpežen. V večini primerov ostane pri otrocih do zamenjave zob. Poleg tega je barvno polnilo enostavno brušiti, je prožno in njegova namestitev traja kratek čas.

Katere nadeve izbrati? Vrste zalivk, ki se zahtevajo v posameznem zdravstvenem primeru, naj priporoča izključno strokovnjak. Ker je treba situacijo oceniti strokovno, različnih dejavnikov in določite, kateri material bolje se prilegajo samo za tega pacienta.

V terapevtskem zobozdravstvu se uporabljajo različne vrste tesnila, ki se razlikujejo po svoji sestavi in \u200b\u200bnamenu. Pri izbiri potrošnega materiala za končno plombo je zdravnik pozoren na lokacijo zoba - pri sprednjem je pomembna estetika, pri žvečilnem molarju - trdnost, odpornost na odrgnine.

Vrste zobnih zalivk

Obstajata dve glavni vrsti zobnih zalivk:

• začasno;
• trajno.

Začasna plomba se za kratek čas (za nekaj dni ali tednov) namesti na zob in izvede zaščitna funkcija v primerih, ko zdravljenje poteka v več fazah. Na primer pri zdravljenju globok karies, ko mora zdravnik med protetiko poskrbeti za pravilno čiščenje zobne votline, da ustvari protimikrobno pregrado.

Cene zobnih zalivk

Kakovost materiala za zobno plombo ni odločilen dejavnik ne samo za tehnologijo zapiranja, temveč tudi za stroške postopka:

• cement - približno 500 rubljev;
• svetloba - v razponu od 1500-3000 rubljev;
• stekleni ionomer - 1000-1500 rubljev;
• keramika - 15-16 tisoč rubljev.

Upoštevati je treba, da se pred polnjenjem izvedejo številni pripravljalni postopki (mehansko zdravljenje in zdravljenje z zdravili, zdravljenje kariesa), zato bodo skupni stroški storitve višji.

Garancija polnjenja zob:

• cement - 1,5 meseca;
• svetloba - 8 mesecev;
• stekleni ionomer - 6 mesecev;
• keramika - eno leto.

Te izraze je mogoče povečati ali zmanjšati, odvisno od vrste in proizvajalca materiala, razpoložljivosti posamezne značilnosti zgradba zob, obseg poškodb krošnje.

Postopek namestitve tesnila

Postopek polnjenja poteka v več fazah:

Zadnja faza - površinsko brušenje - se izvaja selektivno, kadar je treba popraviti obliko krošnje.

Značilnosti materialov za zobne zalivke

• Cementna polnila popolnoma zaščiti pred sekundarnim razvojem kariesa, toda v čista oblika hitro se sesujejo. Za izboljšanje oprijema in trdnosti so v njihovo sestavo vključeni različni dodatki.
• Polnila iz lahkih polimernih cementovso bolj trpežne kot običajne, poleg tega pa izgledajo naravno in estetsko. Utrjevanje sestave poteka pod delovanjem posebne UV žarnice, zato je njihovo drugo ime lahka polnila (nekatera, na primer svetlobno strjevalno sredstvo Systemp Inlay Ivoclar (Nemčija), se uporabljajo izključno za začasno obnovo). Danes je najboljša polnila, saj jih odlikuje visoka trdnost, široka barvna lestvica, poceni). Njihova življenjska doba je 10-15 let.
• Kemično utrjene formulacije... Poleg povsem tehničnih lastnosti (tesnjenje zobne votline) ustvarjajo preventivne in zdravilni učinek (sestava vsebuje fluor). Pomanjkljivost kemično utrjene zobne plombe je, da ni odporna na mehanske poškodbe in odrgnine, zato jo najpogosteje uporabljamo kot pomožni material pri nameščanju krone.
• Glavna prednost zobne plombe iz plastike - minimalni proračun. Imajo veliko pomanjkljivosti (hitro se izbrišejo, sčasoma spremenijo barvo, se luščijo s sten zobne votline), zato jih v plačljivih klinikah praktično ne uporabljajo.
• Keramično polnilo - absolutni "antagonist" plastike. V bistvu je to idealna možnost polnjenja, ker je struktura keramike enaka zobnemu tkivu, jo je skoraj nemogoče vizualno ločiti. Edina pomanjkljivost te možnosti je cena, ki si je povprečni pacient ne more privoščiti.

Tesnila za otroke in odrasle

Izbira tega ali onega materiala ni odvisna samo od narave poškodbe zoba, temveč tudi od bolnikove starosti.

Za polnjenje otroških zob poskušajo uporabljati sestavine, ki utrjujejo svetlobo, ne toliko iz ekonomskih razlogov kot iz psiholoških razlogov (da bi zmanjšali nelagodje zaradi postopka). Za iste namene se uporablja možnost izbire barve polnila.

Otroci so običajno opremljeni s strukturami, ki imajo biološko aktivno, nestrupeno sestavo (na primer stekleni ionomeri).

Ko stekloionomerni cementi enkrat vgradijo, sproščajo fluorid in s tem pomagajo pri ponovni izrabi sklenine. Zaradi hitre odrgnjenosti pa jih najpogosteje uporabljamo za tesnjenje razpok (žlebov med zobmi).

Pri odraslih bolnikih je nabor možnosti širši, vendar so dejavniki individualne nestrpnosti izrazitejši (krhkost sklenine, alergijska reakcija o sestavinah kemično utrjenih formulacij).

Zapleti po namestitvi pečata

Če se bolnik pritožuje, da zob boli ob pritisku, je prezgodaj govoriti o zapletih. Boleče občutke običajno izginejo v enem dnevu. Njihov vzrok je draženje zobnih tkiv, ki ga povzroči vpliv mehanskih instrumentov.

Če bolečina ne popusti, skupaj s povišanjem temperature, morate hitro poiskati pomoč. Običajno težavo rešimo z večkratnim čiščenjem in polnjenjem, včasih z zamenjavo potrošnega materiala (kadar vnetje povzroči alergijska reakcija).

Danes lahko zobozdravniki svojim pacientom ponudijo različne možnosti polnjenja, ki so hkrati učinkovite in cenovno ugodne. Vse, kar morajo storiti, je poiskati kliniko in se dogovoriti za sestanek.